ენცეფალოპათია 5 წლის ბავშვში. რა არის ცერებრალური ენცეფალოპათია ბავშვებში?

დიაგნოზი "პერინატალური ენცეფალოპათია" ან აბრ. PEP-ში ბოლო დროსმოთავსებულია თითქმის ყოველ მეორე ბავშვში.

ასეთი გაუგებარი სამედიცინო ტერმინები მშობლებს შვილის შფოთვისა და შიშის მდგომარეობაში მიჰყავს.

თუმცა, არ უნდა პანიკა. ჯერ ერთი, ხშირ შემთხვევაში, ბავშვის მშობლებს არ აქვთ მწუხარების რეალური მიზეზი, რადგან ძალიან ხშირად ექიმები მსგავს პრობლემას ბავშვში აბსოლუტურად დაუსაბუთებლად დიაგნოზირებენ. და მეორეც, პერინატალური ენცეფალოპათია, იმ შემთხვევაშიც კი, როდესაც ის რეალურად დადასტურებულია სიმპტომურად, არ არის ერთ-ერთი უიმედო სიტუაცია, რომელიც განწირულია მის გადაწყვეტაში ყველაზე არახელსაყრელ შედეგებამდე.

ბავშვის ორგანიზმს აქვს განკურნებისა და აღდგენის გამორჩეული უნარი. მთავარია ბავშვისთვის ყველაზე კომფორტული საცხოვრებელი პირობების შექმნა მისი დიაგნოზის თავისებურებების გათვალისწინებით და სათანადო მკურნალობის განხორციელების უზრუნველყოფა.

რა არის პერინატალური ენცეფალოპათია?

თავდაპირველად, მათ შორის გაჩნდა ფრაზა "პერინატალური ენცეფალოპათია". სამედიცინო ტერმინები 1976 წელს. შემოკლებით ეს დიაგნოზიჰგავს აბრევიატურა - PEP.

PEP ვითარდება პერინატალურ პერიოდში - ანუ ორსულობის 28-ე კვირის დასაწყისიდან ბავშვის დაბადებიდან მე-7 დღემდე (მათ შორის).

პერინატალური ენცეფალოპათიის დიაგნოზი მიუთითებს ცენტრალურის მუშაობის დარღვევაზე ნერვული სისტემადა არის ერთგვარი კოლექტიური ერთეული, რომელიც აერთიანებს ნაყოფის ან ახალშობილის სხვადასხვა მდგომარეობის, სინდრომების, სიმპტომებისა და დაავადებების მთელ მასას.

ფოტო

ქვემოთ ფოტოზე არიან ბავშვები PEP-ით

PEP-ის მიზეზები

PEP-ის მდგომარეობა ვითარდება ახალშობილ ან ახალშობილზე რაიმე არახელსაყრელი ფაქტორების ზემოქმედების შედეგად მშობიარობის დროს, მშობიარობის დროს ან დაბადებიდან პირველ დღეებში. ,

ხშირად ასეთი ფაქტორების დაზუსტება და იდენტიფიცირება საკმარისი დარწმუნებით შეუძლებელია. მაგრამ ყველაზე ხშირად ასეთი ფაქტორი არის ჟანგბადის არასაკმარისი მიწოდება საშვილოსნოში განვითარებული ნაყოფის უჯრედებს, ქსოვილებს, ორგანოებს, მშობიარობის დროს ბავშვს ან ახალშობილს. ერთი სიტყვით, ჰიპოქსია.

ვივარაუდოთ, რომ არსებობს PEP, ჰიპოქსია საშუალებას იძლევა შეფასდეს ახლად დაბადებული ბავშვის აპგარის შკალით.

ამ მასშტაბის ქულების მისაღებად ექიმები აფასებენ: სუნთქვა, ფიზიკური აქტივობა, რეფლექსური პროცესები, ბავშვის ტირილი, კანის ფერი და ა.შ.

დაბალი ქულა მიუთითებს ნევროლოგიური დაზიანებების შესაძლებლობაზე.

თუმცა კი მაღალი ქულებიხშირად ისინი არ არიან სანდო მტკიცებულება ნევროლოგიის სფეროდან პრობლემების არარსებობის შესახებ: PEP, ჰიპოქსია. ხდება, რომ სიმპტომები მხოლოდ ჩვილობის პერიოდში ვლინდება.

ფაქტორები, რომლებიც ზრდის დაავადების განვითარების რისკს

გარემოებები, რომლებიც ზრდის ამ დაავადებით ბავშვის გაჩენის ალბათობას, არის შემდეგი:

• მთელი რიგი მემკვიდრეობითი და ქრონიკული დაავადებების მქონე ქალის მიერ ბავშვის დაბადება;
• ორსულობის დროს დედის ინფექციური ხასიათის დაავადებები (განსაკუთრებით საშიშია ე.წ. TOCH ინფექციები);
• არასწორი კვება მომავალი დედაორსულობის დროს;
• ორსულობის დროს დედის ცუდი ჩვევების არსებობა (მოწევა, ალკოჰოლი, ნარკოტიკები);
• ალკოჰოლიზმი, ბავშვის მამის ნარკომანია;
• ბავშვის დაბადება ქალის მიერ, რომლის ორსულობა ადრეული იყო;
• ქალის ხშირი აღმოჩენა, რომელსაც ბავშვი ატარებს სტრესულ მდგომარეობაში;
• მომავალი დედის მძიმე ტვირთი;
• ორსულობის პათოლოგიები (ტოქსიკოზი, სპონტანური აბორტის საფრთხე და ა.შ.);
• პათოლოგია შრომითი საქმიანობა(სწრაფი მშობიარობა, სუსტი შრომითი აქტივობა);
• მშობიარობა ქირურგიული გზით (საკეისრო კვეთა);
• არასწორი პოზიცია;
• ორსული ქალის მენჯის სტრუქტურის ანატომიური მახასიათებლები;
• ნაყოფის ჭიპლარის ჩახლართულობა;
• ბავშვის დაბადება ვადამდე ან მის შემდეგ;
• ნაყოფის ჰიპოქსია;
• ორსულ ქალზე უარყოფითი ფაქტორების გავლენა გარემო(აირების, ტოქსიკური ნივთიერებების ჩასუნთქვა, სამუშაოს მავნებლობა, ნარკოტიკების გადაჭარბება და ა.შ.).

უნდა აღინიშნოს, რომ ეს სია მხოლოდ მიახლოებითია, რადგან ხშირად შეუძლებელია PEP-ის პროვოცირების ფაქტორის დადგენა.

ხდება ისე, რომ ერთი შეხედვით ჯანმრთელი მშობლები აჩენენ შვილს ცენტრალური ნერვული სისტემის მნიშვნელოვანი დისფუნქციით, თუმცა ორსულობა კარგად წარიმართა.

პერინატალური ენცეფალოპათიის სიმპტომები ბავშვის ასაკის მიხედვით

დროული დიაგნოზის დასადგენად, ახალშობილის მშობლები უკიდურესად ყურადღებიანი უნდა იყვნენ ბავშვის ისეთი გამოვლინებების მიმართ, როგორიცაა:

• მკერდის წოვის ფუნქციის დარღვევა;
• სუსტი ტირილი;
• თავის უკან დახრილობა;
• უხვი, ხშირი რეგურგიტაცია, განსაკუთრებით შადრევნის სახით;
• უმოქმედობა, ლეთარგია, ხმამაღალი მოულოდნელ ბგერებზე რეაგირების ნაკლებობა;
• თვალების ამობურცულობა, როდესაც ისინი ერთდროულად დაშვებულია, ირისის ზემოთ შესამჩნევია ზოლი თეთრი ფერი- გრეფის სინდრომი ან ამომავალი მზის სინდრომი;
• ბავშვის ტირილის მოულოდნელი შეტევები ბოთლის ან მკერდის წოვისას;
• შრიფტის შეშუპება;
• მოუსვენარი ძილი, დაძინების გაძნელება.

როდესაც ბავშვი 3 თვისაა, მისი შემდეგი გამოვლინებების არსებობა საგანგაშო გახდება:

• მოძრაობების სიმტკიცე, კიდურების მოქნილობისა და გაფართოების სირთულე;
• სახელურების მუდმივი შეკუმშვა მუშტებში, დაჭერა მოითხოვს ძალისხმევას;
• მუცელზე ყოფნისას თავის დაჭერის სირთულე;
• ნიკაპის კანკალი, სახელურები; ტრემორი, კრუნჩხვები, კრუნჩხვები;
• მზერა არ არის ორიენტირებული;
• თავის გარშემოწერილობის ყოველთვიური ზრდა სამ სანტიმეტრზე მეტი.

საგანგაშო სიმპტომები სიცოცხლის 6 თვის განმავლობაში:

• სამყაროსადმი ინტერესის ნაკლებობა (სათამაშოების, ადამიანების, გარემოს მიმართ);
• უემოციობა, გაუღიმა;
• ერთფეროვანი მოძრაობა.

სიცოცხლის რვადან ცხრა (8-9) თვის საგანგაშო სიმპტომები:

• ემოციის ნაკლებობა, სრული ან ნაწილობრივი;
• უფროსებთან თამაშისადმი ინტერესის ნაკლებობა;
• დამოუკიდებელი ჯდომის უნარის ნაკლებობა;
• მხოლოდ ერთი ხელის აქტივობა დაჭერისას.

საგანგაშო სიმპტომები სიცოცხლის მეთორმეტე (12) თვის ბოლოს:

• დგომა ან სიარული "ფეხის წვერებზე";
• დაბალი ბგერების გამოთქმა;
• ერთფეროვანი უემოციო ტირილი;
• თამაშის მთავარი გზა არის განადგურება, გაფანტვა
• მარტივი თხოვნებისა და ფრაზების გაუგებრობა.

საგანგაშო სიმპტომები 3 წლის ასაკში:

• სიარულის დარღვევა;
• მოძრაობების სათანადო კოორდინაციის ნაკლებობა;
• სოციალური და ყოველდღიური უნარების ნაკლებობა (ჩაცმა, დამაგრება, შეკვრა, ქოთანში სიარული, ჭიქის, კოვზის გამოყენება და ა.შ.).

PEP განვითარების პერიოდები

დაავადების განვითარების სამი ეტაპია:

• მწვავე (სიცოცხლის პირველი 30 დღის განმავლობაში);
• აღდგენის პერიოდი (სიცოცხლის მეორე თვიდან ერთ წლამდე - დროულად დაბადებული ბავშვებისთვის და სიცოცხლის მეორე თვიდან ორ წლამდე - ვადამდე დაბადებული ბავშვებისთვის);
• პერიოდი, როდესაც შედეგები განიხილება, აქ არის შედეგის რამდენიმე ვარიანტი:
  • აღდგენა;
  • განვითარების შეფერხება;
  • ვეგეტატიურ-ვისცერული დარღვევები (ნებისმიერი შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევა);
  • ტვინის დისფუნქცია (შედეგად - გადაჭარბებული აქტივობა, კონცენტრაციის პრობლემები და გამძლეობა);
  • ეპილეფსია;
  • ნევროზული რეაქციები;
  • ცერებრალური დამბლა (ჩვილ ბავშვთა ცერებრალური დამბლა).

დიაგნოსტიკური მეთოდები

• ნეიროსონოგრაფია.ის იძლევა თავის ტვინის შიდა სტრუქტურის, ქსოვილების მდგომარეობის შესწავლას, სხვადასხვა ნეოპლაზმების ან ჭარბი ცერებროსპინალური სითხის იდენტიფიცირებას.
• . საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ მონაცემები ტვინის ფუნქციური აქტივობის, პათოლოგიური წარმონაქმნების ან დისფუნქციების არსებობის შესახებ.
• ელექტრონეირომიოგრაფია.საშუალებას გაძლევთ შეამოწმოთ ნეირომუსკულური დაავადებების არსებობა.
• დოპლეროგრაფია.საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ თავის ტვინის სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის მახასიათებლები.

იშვიათად, პედიატრიულ ნევროლოგიაში გამოკვლევის მეთოდები, როგორიცაა CT სკანირება, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია. ირიბად, დაავადების არსებობა ხელს შეუწყობს ოფთალმოლოგის გამოკვლევას.

დაავადების გვიანი შედეგები

PEP-ის შედეგები შეიძლება გამოჩნდეს უფრო გვიან, ვიდრე ადრე ჩვილობის. ასე რომ, სკოლამდელი ასაკის ბავშვები, რომლებსაც ადრე არ ჰქონდათ AED-ის სწორი დიაგნოზი ან უმკურნალეს:

• განიცდიან მეტყველების შეფერხებას, ჭუჭყს;
• ჰიპერაქტიურობა ();
• ლეთარგია;
• გაიზარდა აგზნებადობა;
• გაღიზიანებადობა;
• უძილობა;
• გაბრაზების, აგრესიის და ისტერიის შეტევები.

AT სკოლის წლებიამ ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ:

• ტკივილი თავის არეში;
• წერის, კითხვის, კონცენტრაციის დარღვევა;
• სწრაფი დაღლილობა;
• მოუსვენრობა;
• აზროვნების, მეხსიერების განვითარების დაბალი დონე და, შედეგად, ცუდი აკადემიური მოსწრება.

მკურნალობა

დაავადების მწვავე კურსის პერიოდში ახალშობილები მაღალი ან ზომიერინაჩვენებია სტაციონარული მკურნალობა, დაავადების მსუბუქი კურსის მქონე ახალშობილებისთვის ნაჩვენებია სახლში მკურნალობა.

PEP-ის მკურნალობაში დიდი მნიშვნელობა აქვს ბავშვის გარშემო მოზარდების ფსიქოლოგიურ დამოკიდებულებას.

სახლში უნდა გაიმარჯვოს განსაკუთრებული მეგობრული ატმოსფერო, სავსე სიყვარულითა და ზრუნვით ბავშვის მიმართ. ეს ძალზე მნიშვნელოვანია PEP სიმპტომების მქონე ჩვილებისთვის. სამკურნალოდ ხშირად გამოიყენება:

• ფიზიოთერაპიული პროცედურები;
• მასაჟები;
• აბაზანები ზღვის მარილით ან სამკურნალო ინფუზიებიდა დეკორქცია (ნემსები, ორეგანო, მემკვიდრეობა, გვირილა, შვრია).

ექიმები გირჩევენ მწვანილისა და მედიკამენტების მიღებას ( ნოვო-პასიტი, ელკარი, გლიცინი) თან სედატიური ეფექტი, ვიტამინი, გამაძლიერებელი სიროფი. ექიმებში ასევე პოპულარულია წამლები, რომლებიც ააქტიურებენ ცერებრალური მიმოქცევა:

• "ჰოპანტენის მჟავა"
• "პირაცეტამი"
• "ვინპოცეტინი"
• "აქტოვეგინი"
• "პირიტინოლი".

დიდი ეფექტით ხასიათდება ჰომეოპათიური, ოსტეოპათიური მკურნალობა.

ენცეფალოპათია, დაუზუსტებელი, არის VI კლასის დაავადება (ნერვული სისტემის დაავადებები), რომელიც შედის G90-G99 ბლოკში (ნერვული სისტემის სხვა დარღვევები) და აქვს დაავადების კოდი G93.4.

დაავადების აღწერა

ენცეფალოპათია არის თავის ტვინის არა ლოკალიზებული დაავადება. განწირულობით გამოხატული ნერვული უჯრედებისისხლის მიმოქცევის გაჩერების, ჟანგბადის შიმშილის და დაავადების გამო.

დაავადებების დიაგნოსტირებისთვის სპეციალისტებმა უნდა გაარკვიონ დაზიანების გამოხატული ადგილი, დაავადების ლოკალიზაცია თავის ტვინის ნაცრისფერ ან თეთრ ნივთიერებაში, აგრეთვე სისხლის ნაკადის დარღვევის ხარისხი. თუ დაავადების მიზეზი ვერ დადგინდა, მაშინ ენცეფალოპათიას უწოდებენ დაუზუსტებელს (იდიოპათიური, ანუ დამოუკიდებლად წარმოქმნილი). ყველაზე გავრცელებული არის სისხლძარღვოვანი.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

დაუზუსტებელი ენცეფალოპათია (ICD-10, დიაგნოსტიკის კოდი G93.4) ​​იყოფა ორ ტიპად: თანდაყოლილი და შეძენილი. თანდაყოლილი იყოფა პრენატალურ (როდესაც დაზიანება ხდება საშვილოსნოშიც კი) და პერინატალურ (იმ შემთხვევაში, როდესაც დამაზიანებელი ფაქტორი მოქმედებდა ბავშვის დაბადებამდე ბოლო კვირებში ან მის შემდეგ დაუყოვნებლივ). ამ ტიპის პათოლოგია გამოწვეულია:

• მალფორმაციები, რომლებიც შედგება ტვინის განვითარების პათოლოგიურ პროცესებში;
• გენეტიკური ფაქტორებით გამოწვეული მეტაბოლური დარღვევები ორგანიზმში;
• თუ ორსულობის დროს ბავშვზე მოქმედებდა მავნე ფაქტორი;
• ტვინის ტრავმული დაზიანება, რომელიც ჩნდება ბავშვში მშობიარობის დროს.

მიტოქონდრიული ენცეფალოპათია

მიტოქონდრიული დაუზუსტებელი ენცეფალოპათია ახალშობილებში კლასიფიცირდება როგორც ცალკეული ჯგუფი. თანდაყოლილი დაავადებები. იგი წარმოიქმნება მიტოქონდრიის ფუნქციებისა და სტრუქტურების დარღვევის შედეგად.

შეძენილი ენცეფალოპათია

შეძენილი ენცეფალოპათია იყოფა რამდენიმე ტიპად სხვადასხვა მავნე ფაქტორების გამო:

• პოსტტრავმული არის საშუალო და მძიმე კრანიოცერებრალური დაზიანებების შედეგი (მაგალითად, სიმაღლიდან ჩამოვარდნა, სპორტსმენების თავის დაზიანებები, ავტოსაგზაო შემთხვევები და ა.შ.). ამ ტიპის დაავადებით, შეინიშნება სხვადასხვა დაზიანებები ნერვული ქსოვილიფრონტალური და ატროფიული ცვლილებები (თავის ტვინის შეკუმშვა და შეკუმშვა), ჰიდროცეფალია.
• ტოქსიკური ენცეფალოპათია, დაუზუსტებელი მოზრდილებში, ხდება სხვადასხვა ტოქსინებით მოწამვლის გამო: ალკოჰოლი, პესტიციდების მაღალი დოზები, მძიმე მეტალებიბენზინი და ა.შ. ძირითადად ვლინდება სხვადასხვა სახის ნერვული და ფსიქიკური დარღვევები(უძილობა, შფოთვა, გაღიზიანება, ჰალუცინაციები, გახანგრძლივებული თავის ტკივილი და ა.შ.).
• რადიაცია არის სხეულის მაიონებელი გამოსხივების შედეგი რადიაციული ავადმყოფობის დროს. ამ პათოლოგიით შეინიშნება სხვადასხვა ნევროლოგიური დარღვევები.
• მეტაბოლიზმი წარმოიქმნება ნივთიერებათა ცვლის დარღვევის შედეგად შინაგანი ორგანოების: ღვიძლის, თირკმელების, პანკრეასის დაავადებების ფონზე. ის ვლინდება ძირითადი პათოლოგიის თვისებების მიხედვით.
• სისხლძარღვთა ენცეფალოპათია. შემთხვევის მიზეზი შეიძლება იყოს დამოკიდებულება ცუდი ჩვევებიძველი დაზიანებები, ათეროსკლეროზი, დიაბეტი, რადიაციის ზემოქმედება და სხვა ფაქტორები, რომლებიც იწვევენ ცერებრალური ჰიპერტენზიას. ამ ტიპის დაავადების ნიშნებია: სტრუქტურისა და ცნობიერების მთლიანობის დაკარგვა, ხშირი თავის ტკივილი, დეპრესიული მდგომარეობები, საკუთარი მეხსიერების ნაწილობრივი დაკარგვა.
• ჰიპოქსია არის ხანგრძლივი ჟანგბადის შიმშილის შედეგი. იწვევს სერიოზულ ნევრალგიურ გართულებებს.

და ეს არ არის ყველა ჯიში.

ბავშვებში

დაუზუსტებელი ენცეფალოპათია გვხვდება ბავშვებში. ასე რომ, საშვილოსნოში ტრავმული ეფექტების, ინფექციების ან სხვა მიზეზების გამო, ნარჩენი ენცეფალოპათია დიაგნოზირებულია უფროს ბავშვებში. ვენური ფორმა არის სისხლძარღვთა ფორმის კერძო ჯიში, რომელიც ვლინდება სტაგნაციით ვენური სისხლითავის ტვინში მისი გადინების დარღვევის გამო.

მეტაბოლური ენცეფალოპათია იყოფა რამდენიმე ტიპად:

• ბილირუბინი გვხვდება მხოლოდ ახალშობილებში. ვითარდება დედისა და ნაყოფის სისხლის შეუთავსებლობის ფონზე, აგრეთვე ინფექციური ტოქსოპლაზმოზის, სიყვითლის გამო, შაქრიანი დიაბეტიდედასთან. გამოიხატება ზოგადი სისუსტით, კუნთების ტონის დაქვეითებით, ცუდი მადა, belching, ღებინება.
• გეი-ვერნიკეს ენცეფალოპათია ხდება ვიტამინის B1 დეფიციტის გამო. გვერდითი პირობებიშეიძლება განვითარდეს ალკოჰოლზე დამოკიდებულების, მძიმე ბერიბერის, აივ-ის, ავთვისებიანი ნეოპლაზმები. ძირითადად ვლინდება ჰალუცინოგენური სინდრომით, შფოთვითი მდგომარეობებით.
• ლეიკოენცეფალოპათია დარღვევით ვლინდება თეთრი მატერიატვინი. დაავადება პროგრესირებადია. ჩნდება ინფექციის შემდეგ შემცირების გამო დამცავი ფუნქციებიორგანიზმი.
• ათეროსკლეროზი ვითარდება ძირითადად ორგანიზმში ლიპიდური ცვლის დარღვევის გამო. გამოიხატება მომატებული დაღლილობით, სისუსტით, თავბრუსხვევით, თავის ტკივილით, ძილის დარღვევით, იზოლაციით.

მეცნიერები ამბობენ, რომ მიზეზი ნებისმიერი სახის დაუზუსტებელი ენცეფალოპათიაეს არის პირველ რიგში ტვინის ჰიპოქსია (ჟანგბადის ნაკლებობა). ეს ხდება იმის გამო, რომ ორგანო იწყებს უარესად გარეცხვას სისხლით, ჩნდება გადაჭარბებული ვენური დაგროვება, შეშუპება და სისხლჩაქცევები. ანოქსიური ენცეფალოპათია შეიძლება მოხდეს ნეირონებისთვის საკვები ნივთიერებების დაბალი მიწოდების გამო და საბოლოოდ გამოირჩეოდეს როგორც ცალკეული დაავადება. მეტაბოლური ენცეფალოპათია არის ტოქსიკური განსაკუთრებული შემთხვევა, როდესაც ტოქსინები არ გამოიყოფა, რის შედეგადაც ისინი შეაღწევენ სისხლში.

ამ დაავადების განვითარების რამდენიმე ეტაპია. სპეციალისტები მათგან განასხვავებენ შემდეგს:

• საწყის ან პირველი სტადიის შემთხვევაში პაციენტს აქვს დაქვეითებული მეხსიერება, გაღიზიანებულია, ცუდად იძინებს და შეშფოთებული სძინავს, ასევე აწუხებს თავის ტკივილი.
• მეორე ბუნებით დაავადება უფრო გამოხატულია, ყველა სიმპტომი გამწვავებულია. თავის ტკივილისა და ძილის დარღვევის გარდა, პაციენტი შეიძლება უჩიოდეს აპათიასა და ლეთარგიას.
• მესამე სტადიაზე ვლინდება თავის ტვინში სერიოზული ცვლილებები, ხდება პარეზი, დარღვეულია მეტყველება, ვითარდება სისხლძარღვთა პარკინსონიზმი.

სიმპტომები

დაუზუსტებელი ენცეფალოპათიის გამოვლინებები მნიშვნელოვნად განსხვავდება სიმძიმის, ტიპის, ასაკისა და გამოყენებული მკურნალობის მიხედვით. როგორც წესი, დაავადების პირველ სტადიაზე ძილის დარღვევა, ლეთარგია, დღის ძილიანობა, უაზრობა, ცრემლიანობა, ინტერესის ნაკლებობა, მომატებული დაღლილობა, მეხსიერების დაქვეითება, გონებრივი შესაძლებლობები. ისინი ასევე შეიძლება გამოჩნდნენ ტკივილი, ხმები და ზარი თავში, სმენის დაქვეითება და ვიზუალური ფუნქციები, განწყობის ცვალებადობა, კოორდინაციის ნაკლებობა, გაღიზიანება.

რა სიმპტომები ვლინდება დაავადების პროგრესირებისას?

მოწინავე შემთხვევებში სიმპტომები შეიძლება პროგრესირებდეს, რის შედეგადაც განვითარდება პარკინსონიზმი (ნელი მოძრაობები კიდურების კანკალით) და ფსევდობულბარული დამბლა (გამოიხატება მეტყველების, საღეჭი და ყლაპვის ფუნქციების დარღვევით). ასევე, არ დაგავიწყდეთ, რომ შესაძლოა განვითარდეს ფსიქიკური აშლილობა (დეპრესია, სუიციდური აზრები, ფობიები). განვიხილოთ, როგორ ვლინდება ენცეფალოპათია, დაუზუსტებელი G 93.4, ახალშობილებსა და მოზრდილებში.

ენცეფალოპათიის დიაგნოზი, დაუზუსტებელი

დაავადების ფორმის სწორად დასადგენად ექიმმა გულდასმით უნდა გაანალიზოს პაციენტის ისტორია ტვინის ტრავმული დაზიანების, ინტოქსიკაციის, ათეროსკლეროზის, თირკმელების, ღვიძლის, ფილტვების, პანკრეასის დაავადებების, ჰიპერტენზიის, რადიაციული ზემოქმედების, აგრეთვე შეძენილი ან გენეტიკური დარღვევებიმეტაბოლიზმს.

ენცეფალოპათიის დიაგნოზის დასადგენად, დაუზუსტებელი G 93.4, ტარდება შემდეგი პროცედურები:

• სისხლის ზოგადი ანალიზი.
• შარდის ზოგადი ანალიზი.
• სხვადასხვა მეტაბოლური ტესტები (ღვიძლში ფერმენტების, გლუკოზის, ელექტროლიტების, ამიაკის, რძემჟავას, სისხლში ჟანგბადის დონისთვის).
• არტერიული წნევის გაზომვა.
• CT და MRI (თავის ტვინის სიმსივნეების, სხვადასხვა ანატომიური ანომალიების, ინფექციების გამოსავლენად).
• კრეატინინი
• ნარკოტიკების და ტოქსინების დონე (კოკაინი, ალკოჰოლი, ამფეტამინები).
• დოპლერის ულტრაბგერა.
• EEG ან ენცეფალოგრამა (ტვინის დისფუნქციების გამოსავლენად).
• ანალიზი აუტოანტისხეულებისთვის.

ეს არ არის ყველა ის ტესტი, რომელიც საჭიროა დიაგნოზის დასადგენად. მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია დანიშნოს გარკვეული ტესტები პაციენტის სიმპტომებისა და სამედიცინო ისტორიის საფუძველზე.

ენცეფალოპათიის მკურნალობა

დაუზუსტებელი ენცეფალოპათიის მკურნალობა მიზნად ისახავს გამომწვევი მიზეზებისა და სიმპტომების აღმოფხვრას, რამაც სტიმული მისცა განვითარებას ამ დაავადების. ძირითადად, სამკურნალოდ გამოიყენება კონსერვატიული და სამედიცინო მეთოდები.

თუ დაავადება არის მკვეთრი ფორმა, მაშინ მკურნალობა უპირველესად მიზნად ისახავს ქალასშიდა წნევის შემცირებას და კრუნჩხვების აღმოფხვრას. ამისთვის ფილტვების ხელოვნური ვენტილაცია, ექსტრარენალური სისხლის გაწმენდა და ნუტრიენტები ტარდება საწვეთურით.

Წამლები

შემდგომში პაციენტს ენიშნება მედიკამენტები, რომლებიც უნდა მიიღოს რამდენიმე თვის განმავლობაში:

• სხვადასხვა ლიპოტროპული წამლები, რომლებიც ხელს უწყობენ ქოლესტერინის და ცხიმების მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას (დიეტური დანამატები ქოლინით, მეთიონინით, კარნიტინით, ლეციტინით, "ლიპოსტაბილით");
• წამლები, რომლებიც ხელს უშლიან თრომბოზს ("გინგო ბილობა", "ასპირინი", "კარდიომაგნილი");
• ანგიოპროტექტორები, რომლებიც ინიშნება გულის სხვადასხვა დაავადებისთვის სისხლძარღვების კედლების ნორმალიზებისთვის, ვენური სისხლის მოძრაობისა და გადინების მიზნით ("ტროქსერუტინი", "დეტრალექსი", "ინდოვაზინი");
• ნეიროპროტექტორები ნერვული ქსოვილების კვებისათვის (B ჯგუფის ვიტამინები, "პირაცეტამი";
• დამამშვიდებლები და სედატიური საშუალებებიდაჩქარებულის შემცირებისთვის ნერვული იმპულსებიდაზარალებულ ნეირონებში („სიბაზონი“);
• ვიტამინები და ამინომჟავები;
• შესრულების სხვადასხვა სტიმულატორები.

ასევე, სწრაფი აღდგენისთვის ინიშნება ფიზიოთერაპიული პროცედურები, აკუპუნქტურა, სიარული, ტანვარჯიში, მასაჟი და გარკვეული დასვენების რეჟიმი. როგორია ენცეფალოპათიის დიაგნოზის პროგნოზი, დაუზუსტებელი?

დაავადების პროგნოზი

ნებისმიერი ტიპის ენცეფალოპათიას ახასიათებს ღებინება, გულისრევა, თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი. თუ მოხდა მძიმე დამარცხებათავის ტვინი (ან მისი შეშუპება), შემდეგ დაავადება ვითარდება ძალიან მწვავედ, ჩნდება თავბრუსხვევა, ძალიან ძლიერი თავის ტკივილი, შფოთვა, მხედველობის დაქვეითება და სხვა.

დაუზუსტებელი წარმოშობის ენცეფალოპათიის ტიპიური გართულებებია:

• კომა;
• დამბლა;
• კრუნჩხვები.

• ეპილეფსია;
• დამბლა, სხვადასხვა სახის მოძრაობის დარღვევები;
• ტვინის ფუნქციების, მეხსიერების, ინტელექტის დაკარგვა;
• ემოციური არასტაბილურობა, დეპრესია, განწყობის ცვალებადობა;
• ინვალიდობა.

Არ არის ანთებითი დაავადებატვინი, ის დაკავშირებულია სისხლის მიწოდების დარღვევასთან, ტვინის უჯრედების შემცირებასთან და განადგურებასთან. ეს შეიძლება იყოს შეძენილი დაავადება, დაბადების ტრავმის შედეგად, ჰიპოქსია, რომელიც იწვევს ტვინის სერიოზულ დარღვევებს, მაგრამ ყველაზე ხშირად თანდაყოლილი პათოლოგია. ეს დაავადება დიაგნოზირებულია ჩვილების დაახლოებით 50%-ში. მეტი მძიმე ფორმები PCNS გვხვდება ახალშობილთა მხოლოდ 10%-ში. თანდაყოლილი უფრო დაუცველია, ენცეფალოპათია ჩვილში, გართულებულია მშობიარობის დროს (მშობიარობის ტრავმა, პლაცენტის გაუქმება, ნაყოფის პათოლოგიური მდგომარეობა, დიდი თავი ბავშვში, ვიწრო მენჯი ქალში). მასზე ეჭვი შეიძლება პირველივე იყოს ბავშვის გაჩენისთანავე. Დაბადებისას შინაგანი ორგანოებიდა მათ შორის ცენტრალური ნერვული სისტემა ბოლომდე არ არის განვითარებული, ყველა სისტემის განვითარებას დრო სჭირდება. ენცეფალოპათიის რამდენიმე ფორმა არსებობს.

პერინატალური ენცეფალოპათია ახალშობილებში.

ითვლება ორსულობის 28-ე კვირიდან ბავშვის სიცოცხლის მე-8 დღემდე. ეს შეიძლება მოხდეს, თუ (ენცეფალოპათიის მიზეზები):

• ბავშვის დედა ძალიან ახალგაზრდაა ან მოხუცი.
• აბორტი.
• miscarriages.
• უნაყოფობის მკურნალობა.
• დედის დიაბეტი.
• დედის გულის დაავადება.
• დედის გრიპი.
• მოწევა, ალკოჰოლი.
• სპონტანური აბორტის რისკი.
• მუშაობა სახიფათო ინდუსტრიაში.
• მედიკამენტების მიღება.
• სწრაფი (6 საათზე ნაკლები, ნელი დღეზე მეტი) მშობიარობა.
• Საკეისრო კვეთა.
• პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფა.
• ტვინის ჩახლართულობა, ჭიპლარის პროლაფსი.
• მრავალჯერადი დაბადება.

ახალშობილებში პერინატალური ენცეფალოპათიის პერიოდები.

• მწვავე პერიოდი 7-10 დღიდან ერთ თვემდე.
• Ადრე აღდგენის პერიოდი 4-6 თვემდე.
• გვიანი აღდგენის პერიოდი 1-2 წლამდე.

მწვავე პერიოდშიდაფიქსირდა: ლეთარგია, კუნთების ჰიპოტენზია, დაქვეითებული რეფლექსები (დუნე წოვა) ან პირიქით ნერვული სისტემის ჰიპერაგზნებადობა (ზედაპირული ძილი, ნიკაპისა და კიდურების კანკალი), თავს უკან აგდებს.

ახალშობილებში პერინატალური ენცეფალოპათიის ადრეული პერიოდი,როდესაც ცერებრალური სიმპტომები მცირდება და თავის ტვინის ფოკალური დაზიანებები ჩნდება. ვლინდება კუნთოვანი ჰიპოტონურობა ან ჰიპერტონიურობა. შესაძლებელია პარეზი და დამბლა, ჰიპერკინეზიები (თავის გადიდება, ვენური ქსელის გაფართოება შუბლზე, ტაძრებზე, შრიფტის გადიდება და ამობურცულობა. კანის მარმარილო და ფერმკრთალი, ცივი ხელები და ფეხები, ცვლილებები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. ნაწლავის ტრაქტი(ყაბზობა, გაზის წარმოქმნის გაზრდა), გულის რითმის და სუნთქვის დარღვევა.

ახალშობილებში პერინატალური ენცეფალოპათიის გვიანი პერიოდი,კუნთების ტონუსი და სხვა ფუნქციები თანდათან ნორმალიზდება. დინამიური განვითარებაა ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში და ბავშვის ფსიქიკაში. არსებობს მეტყველების და მეტყველების განვითარების ფორმირება. ამ ასაკში უკვე შეიმჩნევა ბავშვის ჩამორჩენა, მკვეთრად დაგვიანებულია ის რეფლექსები და უნარები, რაც უნდა იყოს, ან არ არის, ან ძალიან სუსტია. შეიძლება იყოს მუდმივი სპასტიური სინდრომი, ან პირიქით, კუნთების ჰიპოტენზია.

ნერვული სისტემის ჰიპოქსიურ-იშემიური დაზიანება.

ნაყოფის ჰიპოქსიით გამოწვეული ენცეფალოპათიის ერთ-ერთი ფორმა ( ჟანგბადის შიმშილიტვინის უჯრედები). ქრონიკული ინტრაუტერიული ჰიპოქსიის დროს განიცდიან თავის ტვინის კაპილარები, ისინი ნელ-ნელა იზრდებიან და ხდებიან უფრო შეღწევადი. მშობიარობისას ეს იწვევს ასფიქსიას (სუნთქვისა და სისხლის მიმოქცევის მძიმე დარღვევები). ამიტომ, დაბადებისას ახალშობილის ასფიქსია ნაყოფის ჰიპოქსიის შედეგია. ჰიპოქსიურ-იშემიური ფორმის რამდენიმე ხარისხი არსებობს ჩვილების ენცეფალოპათია:

1. ცენტრალური ნერვული სისტემის დეპრესია და აგზნება, რომელიც გრძელდება დაბადებიდან 7 დღემდე.
2. 7 დღის შემდეგ, კრუნჩხვები ემატება, გაიზარდა ინტრაკრანიალური წნევა, გულის და სუნთქვის რიტმის დარღვევა.
3. მძიმე კრუნჩხვითი მდგომარეობა, მაღალი ინტრაკრანიალური წნევა.

შერეული დაავადება.

ცენტრალური ნერვული სისტემის ჰიპოქსიურ-იშემიურ დაზიანებას ემატება ინტრაკრანიალური სისხლჩაქცევები (არა ტრავმული), სიმძიმე დამოკიდებულია იმაზე, თუ სად მოხდა სისხლდენა.

ცენტრალური ნერვული სისტემის ტრავმული დაზიანება.

დაზიანება ზურგის ტვინიმშობიარობისას, ეს შეიძლება მოხდეს, თუ ნაყოფი დიდია ან არასწორად არის განლაგებული. თავისა და მხრების ამოღების ხელშეწყობისას, მისი ამოღების დროს თავის გულმოდგინე მობრუნებით, თავის მოზიდვისას, მეან-მეანო ასრულებს ამ მანიპულაციებს ბავშვის ჰიპოქსიის შესამცირებლად. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ექიმის გამოცდილებაზე. დაზიანება ასევე შეიძლება მოხდეს დროს საკეისრო კვეთაბავშვის თავის მოსაშორებლად არასაკმარისი „კოსმეტიკური ჭრილობით“. შეიძლება გამოიწვიოს დაზიანება ხელოვნური ვენტილაციაფილტვები პირველ 2 დღეში, განსაკუთრებით ბავშვებში და დაბალი წონის მქონე პირებში.

მეტაბოლური დარღვევები.

ალკოჰოლის, ნიკოტინის, ნარკოტიკების მიღების შეწყვეტის შედეგად ხდება ალკოჰოლური სინდრომი, ნიკოტინი, ნარკოტიკული, დარღვევები.

საშვილოსნოსშიდა ინფექცია.

დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე და სიმძიმეზე. ასეთი ბავშვები ხშირად იბადებიან ასფიქსიის მდგომარეობაში, დაბალი წონით, გადიდებული ღვიძლით, მანკით, შესაძლოა იყოს კრუნჩხვითი სინდრომი.

სამშობიაროში ნეონატოლოგები ამოწმებენ ახალშობილებს და ადგენენ ცენტრალური ნერვული სისტემის პერინატალურ დაზიანებებს და უნიშნავენ მკურნალობას. მაგრამ ეს მკურნალობა უნდა გაგრძელდეს სახლში. რა უნდა გააფრთხილოს დედამ: ბავშვის ხშირი შფოთვა, რეგურგიტაცია, ნიკაპის, ხელებისა და ფეხების კანკალი, ბავშვის ერთ პოზაში გაყინვა, თვალების უჩვეულო მოძრაობა; სწრაფი ზრდათავები კვირაში 1 სმ-ზე მეტი, შრიფტის კიდეების მატება, მისი ამობურცულობა.

თუ თქვენს პატარას აქვს რაიმე, საჭიროა ნევროლოგის კონსულტაცია, რაც უფრო ადრე, მით უკეთესი, და დაიწყოთ მკურნალობა სრული აღდგენათქვენი პატარას ჯანმრთელობას.

ენცეფალოპათიის მკურნალობა ჩვილებში.

მკურნალობა ჩვეულებრივ კომპლექსურია, ის იწყება შემდეგ სრული გამოკვლევაბავშვებო, ამისათვის თქვენ უნდა გაიაროთ ტესტები:

ჩაბარების გამოცდები:

• NSG (ნეიროსონოგრაფია)
• EEG (ენცეფალოელექტროგრაფია)
• MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია)
• ცერებროსპინალური სითხე
• ნევროლოგი
• ოპტომეტრისტი

ზე სათანადო მკურნალობადა დროული დიაგნოსტიკა ჩვილების ენცეფალოპათიამას კარგად მკურნალობენ, მკურნალობა ტარდება როგორც სახლში, ასევე საავადმყოფოში, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე, მაგრამ მკურნალობა ტარდება დიდი ხნის განმავლობაში და კურსებში. ინიშნება მედიკამენტები ტვინის სტრუქტურის აღსადგენად, ტვინში სისხლის მიწოდების გასაუმჯობესებლად, B ვიტამინები (Magne B6, Magnelis), სედატიური საშუალებები, სიმპტომების სამკურნალო საშუალებები: კრუნჩხვის საწინააღმდეგო საშუალებები (Konvuleks, Finlepsin, Depakine), მედიკამენტები, რომლებიც ათავისუფლებს კუნთებს. ჰიპერტონიურობა და სამკურნალო საშუალებები მოძრაობის დარღვევები. მეტი წამლის დანიშვნა შესაძლებელია როგორც ინტრამუსკულარულად, ასევე ინტრავენურად. კარგად გამოიყენება ენცეფალოპათიის ელექტროფორეზის სამკურნალოდ (თუ არ იყო კრუნჩხვების ისტორია), ნევროლოგებს სურთ დანიშნონ ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები, მასაჟი, ფიტოთერაპია. Ერთ - ერთი მნიშვნელოვანი პრინციპებიმკურნალობა არის: ძილისა და სიფხიზლის მონაცვლეობით, სავალდებულო სიარული სუფთა ჰაერი, სწორი დაბალანსებული დიეტა. მკურნალობის ყველა პრინციპის დაცვით, ნევროლოგთან, პედიატრთან, ფიზიოთერაპევტთან რეგულარული ვიზიტებით, ბავშვების უმეტესობას აქვს სრული გამოჯანმრთელების შანსი ზრდასრულ ასაკში შედეგების გარეშე.

ენცეფალოპათიის დიაგნოზით ბავშვებს ათავსებენ დისპანსერში შემდგომი დაკვირვებისთვის წელიწადში ორჯერ მაინც.

ენცეფალოპათიის შედეგები ახალშობილში.

ზე დიდი მარცხიტვინის უჯრედები, ცუდი, დროული მკურნალობის გართულებები წარმოიქმნება:

• ნევროზები.
• ეპილეფსია.
• შესაძლო დეპრესია.
• სტრაბიზმი.
• შაკიკი.
• ჰიდროცეფალია.
• შიზოფრენია ზრდასრულ ასაკში.
• გაბრუება.
• თავბრუსხვევა.

სმირნოვა ოლგა ლეონიდოვნა

ნევროლოგი, განათლება: მოსკოვის პირველი სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტისახელობის ი.მ. სეჩენოვი. სამუშაო გამოცდილება 20 წელი.

დაწერილი სტატიები

ენცეფალოპათია არის დაავადებათა ჯგუფი, რომელიც გავლენას ახდენს ბავშვის ტვინზე. ისინი ბუნებით არაანთებითი ხასიათისაა და დაკავშირებულია ტვინის უჯრედების დაზიანებასთან და მათი ნორმალური ფუნქციონირების დარღვევასთან.

დაავადების მკურნალობის ეფექტურობა დამოკიდებულია ბევრ მიზეზზე: დაზიანების სიმძიმეზე და უგულებელყოფის ხარისხზე, სხვა დაავადებების არსებობაზე, განსაკუთრებით სისტემური და მძიმე, ქრონიკული, პაციენტის ასაკზე და მის მგრძნობელობაზე წამლების მიმართ.

ეფექტები

უმეტეს შემთხვევაში სათანადო და დროული მკურნალობით ბავშვის მდგომარეობის პროგნოზი დადებითია. დაავადება თითქმის ყოველთვის იმართება, მაგრამ ასეთი დაზიანებების მქონე ბავშვები უნდა იყვნენ ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ, რათა თავიდან აიცილონ გართულებები ან რეციდივები.

მოზრდილებში მკურნალობის არარსებობის, არასწორი ან დროულად დანიშნული ექსპოზიციის შემთხვევაში შეიძლება გამოჩნდეს შემდეგი შედეგები:

1. გართულებები ფორმით ეპილეფსიური კრუნჩხვები. ყველაზე მეტად ეპილეფსია საერთო შედეგითანდაყოლილი ენცეფალოპათია.
2. პარეზი ან დამბლა, ძირითადად ფლაკონი.
3. ემოციური პრობლემები, ძირითადად გამოიხატება განწყობის ცვალებადობით ნორმალური მდგომარეობააფექტურამდე და შემდეგ დეპრესიამდე.
4. შაკიკის განვითარება, ზოგჯერ ძალიან მძიმე და გახანგრძლივებული.
5. მეხსიერების დარღვევები.
6. ინტელექტუალური დონის დაქვეითება.

პროგნოზები ეფუძნება მდგომარეობის სიმძიმის შეფასებას და რამდენად კარგად რეაგირებს ბავშვის ორგანიზმი მკურნალობაში გადადგმულ ნაბიჯებზე.

ენცეფალოპათია არის დაავადებები და პათოლოგიური პირობებირომელშიც ტვინის დაზიანება ხდება. ისინი გამოწვეულია ნერვული უჯრედების დაღუპვით, სისხლმომარაგების დარღვევისა და ტვინის ქსოვილის ჟანგბადის დეფიციტის შედეგად. სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით, ჩვენს დროში ბავშვებში ენცეფალოპათია სულ უფრო ხშირია, რაც მშობლებში ნამდვილ პანიკას იწვევს. მიუხედავად იმისა, რომ დაავადება საკმაოდ სერიოზულია, დროული მკურნალობახშირად იწვევს სრული აღდგენაბავშვი. თუ განკურნება ვერ მიიღწევა, ექიმებს შეუძლიათ მნიშვნელოვნად შეამსუბუქონ ბავშვის მდგომარეობა და შეამცირონ სერიოზული გართულებების რისკი.

ამ დაავადების მრავალი სახეობა არსებობს, რომელთაგან თითოეულს აქვს საკუთარი მიზეზი და სიმპტომები. ბავშვებში ყველაზე ხშირია პერინატალური და ნარჩენი ენცეფალოპათია.

პერინატალური ენცეფალოპათია ბავშვებში: მიზეზები და სიმპტომები

პერინატალური ენცეფალოპათია (PEP) არის ტვინის სხვადასხვა სახის დაზიანება, რომელიც ხდება ბავშვის ინტრაუტერიული განვითარების პერიოდში, ასევე მშობიარობის დროს. ბავშვებში ენცეფალოპათიის გამოჩენის მრავალი მიზეზი არსებობს. ყველაზე გავრცელებული რისკის ფაქტორები შემდეგი პირობებია:

• ძალიან ადრეული ორსულობა;
• მემკვიდრეობითი დაავადებები და მეტაბოლური დარღვევები;
• მწვავე ინფექციები ან ქრონიკული დაავადებებიქალები;
• ორსულობის პათოლოგიური მიმდინარეობა (შეწყვეტის საფრთხე, ადრეული ან გვიანი ტოქსიკოზი);
• არასწორი კვება;
• ცუდი გარემო და მტკივნეული ეფექტებიგარემო;
• ზოგიერთის გამოყენება წამლები;
• ნაყოფის უმწიფრობა ან ნაადრევი სიცოცხლის პირველივე დღეს სიცოცხლის ფუნქციური დარღვევებით;
• დაბადების პროცესის პათოლოგიური მიმდინარეობა (მშობიარობის სისუსტე, სწრაფი მშობიარობა);
• ტრავმა მშობიარობის დროს.

ხშირ შემთხვევაში, ბავშვებში პერინატალური ენცეფალოპათიის მიზეზის დადგენა შეუძლებელია.

ვინაიდან ეს დაავადება მოიცავს პათოლოგიების ძალიან ფართო სპექტრს და ნერვული დარღვევები, მისი სიმპტომები საკმაოდ მრავალფეროვანია. სპეციალისტები გამოყოფენ ჩვილებში ენცეფალოპათიის ყველაზე ტიპურ სიმპტომებს:

• გვიანი ან სუსტი პირველი ტირილი დაბადებისას;
• წოვის რეფლექსის არარსებობა;
• შფოთვა, ხშირი ტირილი, ძილის დარღვევა;
• გულის პრობლემები;
• კუნთების ტონის მომატება ან გადაჭარბებული ლეტარგია;
• თავის უკან გადაგდება, რეფლექსური კანკალი;
• ხშირი რეგურგიტაცია ჭამის დროს და მის შემდეგ;
• სტრაბიზმი, ამობურცული თვალები.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ბავშვებში ენცეფალოპათიის ნიშნები მსუბუქია, თუმცა ასეთ ბავშვებსაც კი სჭირდებათ ექიმის ყურადღების მიქცევა და ზოგჯერ სპეციალური თერაპია.

პერინატალური ენცეფალოპათიის მკურნალობა და შედეგები

ბავშვებში ენცეფალოპათიის მკურნალობა საკმაოდ ხანგრძლივი პროცესია. ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს თერაპიის მეთოდებს და მედიკამენტებს თითოეული ბავშვისთვის, დაავადების სიმძიმის, თანმხლები დაავადებების და ზოგადი მდგომარეობის გათვალისწინებით.

დაავადების სამკურნალოდ გამოყენებული ძირითადი მეთოდებია: წამლის თერაპია, ბლოკადის ინექცია, სისხლძარღვთა, ანტიოქსიდანტური და მეტაბოლური თერაპია. მძიმე შემთხვევებში სპეციალისტები მკურნალობენ ღეროვანი უჯრედებით.

წარმატებით გამოიყენება ფიზიოთერაპიული მკურნალობა, მანუალური და რეფლექსოთერაპია, ფიზიოთერაპია. ბავშვებში ენცეფალოპათიის სამკურნალოდ ფიტოთერაპიული მეთოდების გამოყენება შესაძლებელს ხდის დაავადების უსიამოვნო სიმპტომების შემცირებას. ჩვილებს ენიშნებათ მცენარეული ჩაი დენდელიონისგან, სამყურა, პიტნა, წმინდა იოანეს ვორტი, კვარცხლბეკი, პლანტანტი, ტკბილი სამყურა, ლიმონის ბალზამი.

სწორად შერჩეული თერაპიული ტაქტიკა და ექიმის მიერ ბავშვის მუდმივი მონიტორინგი ხელს უწყობს მინიმუმამდე შემცირებას შესაძლო შედეგებიენცეფალოპათია, მათ შორის ყველაზე გავრცელებული დაავადებები და პირობები, როგორიცაა ადრეული ოსტეოქონდროზი, ნეიროცირკულარული დისტონია, სქოლიოზი, ჰიპერტენზია, მძიმე შაკიკი, ჰიპერაქტიურობა, ყურადღების დეფიციტის დარღვევა, დაქვეითებული შესანიშნავი საავტომობილო უნარები, მხედველობის პრობლემები.

ნარჩენი ენცეფალოპათია ბავშვებში

ზოგჯერ პერინატალური ენცეფალოპათიის ნიშნები არ ვლინდება. დიდი დრო. შემდეგ შესამჩნევი ხდება ტვინის ორგანული დაზიანება, რაც ხდება ნარჩენი ენცეფალოპათიის განვითარების დასაწყისი. გარდა ამისა, თავის დაზიანებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ამ დაავადების პროვოცირება, ტოქსიკური მოწამვლა, გაიზარდა სისხლის წნევაზოგიერთი დაავადება, ვეგეტოვასკულარული დისტონია, მედიკამენტების მიღება და ა.შ.

უნდა აღინიშნოს, რომ თავის ტვინის სტრუქტურული და ფუნქციური დარღვევები ძალიან მრავალფეროვანია კლინიკური სურათი. ბავშვებში ენცეფალოპათიის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს:

• ხშირი სისუსტე, შაკიკი, პარეზი (ნაწილობრივი დაკარგვა ან დაქვეითება საავტომობილო ფუნქციაკუნთები);
• მუდმივი დაღლილობა, ლეთარგია;
• მეხსიერების დაქვეითება, ფსიქოლოგიური დარღვევები;
• ემოციური მდგომარეობის უეცარი ცვლილებები;
• გულისრევა და ღებინება, რომელიც არ მოაქვს შვებას.

სპეციალისტი ირჩევს თერაპიის მეთოდებს დაავადების გამომწვევი მიზეზის მიხედვით. ბავშვებში ნარჩენი ენცეფალოპათიის მკურნალობისას, როგორც წესი, გამოიყენება სიმპტომური პრეპარატები, რომლებიც აუმჯობესებენ ცერებრალური მიმოქცევას. დაავადების გამოვლინებიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს კრუნჩხვის საწინააღმდეგო ან შარდმდენი საშუალებები, ვიტამინის კომპლექსები პატარა პაციენტს. 4.6 5-დან (32 ხმა)