Juodas virimas ant odos. Didžiųjų spuogų priežastys ir gydymas

Odos abscesas (pūlinys) yra uždegiminis minkštųjų audinių procesas, atsirandantis dėl piogeninės floros poveikio ir kuriam būdingas pūlingo turinio kaupimasis. Dažnai abscesas pastebimas žmonėms, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, daugiausia jauname ir vyresniame amžiuje.

Esant ūminiam uždegimui, pūlių tūris sparčiai didėja. Geriausiu atveju jis gali atidaryti aplinkinį apvalkalą ir pasiekti odos paviršių, o tai paskatins gijimą ir atsigavimą. Blogiausiu atveju jis gali prasiskverbti po oda ir išsilieti į audinius, išprovokuodamas kraujo apsinuodijimą.

Priežastys

Pagrindinė absceso atsiradimo ant odos priežastis yra piogeninių mikrobų patekimas į žmogaus organizmą ir tolesnis jų dauginimasis. mikroorganizmas, sukeliantis uždegimą, du:

• stafilokokas;
• streptokokas.

Kartais abu patogenai yra žmogaus organizme ir provokuoja uždegimą (mišrią florą). Mikroorganizmai prasiskverbia į odą per mikro įtrūkimus, riebalinių ir prakaito liaukų poras.

Veiksniai, provokuojantys uždegiminių procesų vystymąsi po oda:

• sužalojimai, gauti dirbant su žeme ir cheminėmis medžiagomis;
• hipotermija;
• perkaisti;
• asmens higienos taisyklių pažeidimas;
• nesubalansuota mityba;
• imunodeficitas;
• pažeidimai endokrininė sistema;
• krūtinės anginos infekcijos, pneumonija).

Kitas provokatorius yra diabetas, kai pustulinių abscesų atvejai yra daug dažnesni. Taip yra dėl kapiliarų sienelių pralaidumo pažeidimo, kuris prisideda prie greito patogeninių mikroorganizmų plitimo ir sulėtina reakciją iš Imuninė sistema.

klasifikacija

Odos abscesai klasifikuojami pagal srauto pobūdį:

• ūminis - iki dviejų mėnesių;
• lėtinis - daugiau nei du mėnesius.

Priklausomai nuo žalos laipsnio, yra:

• paviršiniai (poodiniuose riebaluose);
• giliai (giliai audiniuose, ertmėse ir organuose).

Priklausomai nuo patogeno patekimo būdo:

• egzogeninis (mikrobai prasiskverbia iš išorės - įbrėžimai, įpjovimai);
• endogeninis (infekcijos plitimas iš netoliese esančio pūlingo židinio, pavyzdžiui, su tonzilitu).

Rūšys

Pustulinės ligos galimos bet kurioje kūno vietoje. Kai kurie yra lengvi ir praeina savaime, o kitiems reikia operacijos. Simptomai, priežastys, ligos eiga ir jų gydymas dažniausiai būna panašūs.

1. Furunkulas (paprastiems žmonėms - furunkulas) yra ūminis pūlingas, apimantis jungiamąjį audinį ir šalia esančią riebalinę liauką. Jie dažnai atsiranda trinties, prakaitavimo ir užteršimo vietose: ant veido, kaklo, pažastų ir kirkšnių, sėdmenų, krūtinės, šlaunų ir apatinės nugaros dalies. Pagrindinės virimo ant kūno priežastys yra auksinio stafilokoko sukeltos infekcijos.
2. Karbunkulas yra sudėtingesnė liga. Iš karto užsidega keli plaukų folikulai, riebalinės liaukos su dideliu odos ir poodinio audinio pažeidimu. Pūlingi dariniai dažniau lokalizuojasi ant kaklo, sėdmenų ir pečių ašmenų. Uždegiminis procesas gali paveikti giliuosius dermos sluoksnius.
3. Panaricija – tai pūlingas pirštų (rečiau kojų) audinių uždegimas. Dažniausiai išsivysto po kokios nors traumos: įpjovimo, įbrėžimo, dūrio, nedidelės žaizdos, kartais kaip įaugusio nago komplikacija. Dažnai reikia operacijos. Negydant liga gali baigtis amputacija.
4. Hidradenitas yra pūlingas uždegimas, pažeidžiantis prakaito liaukas pažastis, rečiau kirkšnyse. Provokuojantys veiksniai – padidėjęs prakaitavimas, prasta higiena. Liga vystosi palaipsniui. Pirma, uždegimo vietoje atsiranda niežulys, tada susidaro tankus ir skausmingas patinimas. Laikui bėgant, antspaudas didėja, o skausmas sustiprėja. Oda patinimo vietoje tampa purpuriškai raudona. Uždegimo židinys suminkštėja, atsiveria ir ištuštėja į odos paviršių. Dažnai reikalaujama chirurginė intervencija, nes hidradenitas yra linkęs į ilgą (daugiau nei dvi savaites) eigą ir šalia esančių prakaito liaukų įsitraukimą į procesą.

Visų minėtų ligų diagnozę ir gydymą atlieka chirurgas.

Simptomai

Odos pažeidimai vystosi palaipsniui. Pirma, veikiant piogeniniams mikrobams, susidaro uždegimo židinys. Virš jos esanti oda patinsta ir parausta, aplinkiniai audiniai tampa šiltesni ir tankesni. Laikui bėgant skausmas ir patinimas didėja. Židinio centre stebimas audinių minkštėjimas, susidaro pūliais užpildyta ertmė.

Kai abscesas yra lokalizuotas poodiniuose riebaluose, jis aiškiai matomas kaip dėmė balta-geltona spalva. Jei odos abscesas yra gilus, pūliai gali nesimatyti per odą. Tokiu atveju galite pajusti minkštą ertmę, užpildytą skysčiu.

Jei uždegimo židinys yra atskirtas nuo gretimų audinių, pūlinio srityje didėja įtampa, skausmingumas ir spaudimas. Kartais skausmas būna toks ryškus, kad neleidžia užmigti, gali skaudėti ar tvinkčioti. Esant sėkmingam rezultatui, oda virš židinio atsidaro, o jos turinys išpilamas ant paviršiaus klampaus baltai geltono skysčio pavidalu, galbūt su kraujo priemaiša. Po to žmogus jaučiasi geriau, skausmas išnyksta, žaizda užgyja ir visiškai užgyja per kelias dienas.

Deja, būna atvejų, kai Žmogaus kūnas negali susidoroti su abscesu. Jei bakterijos, kurios išprovokavo abscesą, turi ryškų agresyvų poveikį, tada vietiniai simptomai prisijungti prie bendrų skundų. Pakyla temperatūra, skauda galvą, skauda sąnarius ir raumenis, atsiranda silpnumas, dingsta apetitas. Padidėję limfmazgiai gali būti palpuojami šalia infekcijos šaltinio.

Galimos pasekmės

Kartais pūlinys po oda ant piršto, nugaros, kojos, apatinės nugaros dalies plinta į sveikus audinius, pūliai veržiasi į gilesnius odos sluoksnius, prasiskverbia į raumenis, nervus ir kraujagysles. Dažnai šis procesas yra negrįžtamas. Ypač sunkios situacijos uždegimas pažeidžia kaulinį audinį, sukeldamas pūlingą kaulų susiliejimą (osteomielitą). Visos šios pasekmės kelia rimtą pavojų ir reikalauja skubaus gydymo ligoninėje. Blogo rezultato rizika didėja, kai:

• lokalizacija (ypač nasolabialiniame trikampyje), po oda ant pirštų, ausyje, pieno liaukose, kirkšnyse;
• sumažėjęs imunitetas;
• mechaninis veiksmas (bandymas išspausti ar pradurti abscesą).

Kaip gydyti?

Nedidelių odos abscesų gydyti, kaip taisyklė, nereikia, jie nesukelia daug diskomforto ir praeina savaime. Apsilankymą pas gydytoją galite atidėti esant nedideliam odos patinimui ir paraudimui. Ant šis etapas pacientas gali susidoroti pats, užkertant kelią pūlingos stadijos vystymuisi.

Uždegimas pradiniame etape gali būti taikomas konservatyviems gydymo metodams. Kai kurie iš jų yra prieinami namuose. Jei norite numalšinti uždegimą, protrūkio vietą (kai dar nėra pūlių) pašildykite sausa šiluma (šildomas pagalvėlė, iš akumuliatoriaus nuimtas vilnonis audinys, švarus maišelis su įkaitinta druska ar smėliu).

Nerekomenduojama naudoti drėgnų vonių, garstyčių pleistrų. Vanduo greitai išplatina infekciją į kaimyninius audinius. Jūs negalite minkyti ir masažuoti uždegimos vietos. Jeigu ant rankos ar kojos susidarė pūlinys, būtina užtikrinti galūnių poilsį.

Kartais uždegimo vietos gydomos antiseptikais: medicininiu spiritu, specialiu 70-95 % tirpalu, briliantine žaluma, tepalu nuo pūlinių ant odos (betadinas), degtine. Židinio centrą galima apdoroti jodu. Šiame etape gerai veikia džiovinimo kompresai, suvilgyti medicininiame alkoholyje ir surišti į pažeistą vietą.

Gydytojo nuožiūra pacientas gali atlikti fizioterapijos kursą: UV, UHF, infraraudonųjų spindulių ir kitas procedūras, kurios yra teritorinių klinikų ir privačių klinikų arsenale.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei abscesas jau susiformavęs, vienintelis galimas rezultatas yra jo išsiliejimas. Pūliai negali išnykti, o gydymas po oda (ir ne tik) visada susijęs su jo turinio pašalinimu. Nelaukite, kol virimas atsidarys pats. Šis procesas gali užtrukti kelias dienas, sukelti skausmą ir diskomfortą, be to, kyla komplikacijų rizika. Norėdami išvengti neigiamų pasekmių, kreipkitės į gydytoją.

Veiksniai, kuriems reikia skubios medicininės pagalbos:

• stiprus skausmas paveiktoje zonoje;
• absceso vieta giliai po oda arba pavojingose ​​vietose;
• būklės pablogėjimas (silpnumas, karščiavimas, padidėjęs limfmazgiai);
• kelių opų buvimas ant odos;
• pagrindinių ligų (cukrinio diabeto,. lėtiniai sutrikimaiširdis, inkstai, AIDS, lėtinis hepatitas, dažni peršalimai).

Diagnostika

Diagnozė atliekama išoriniu tyrimu ir apčiuopiant pūlinį ant nugaros po oda ar kitoje pažeistoje vietoje. Retais atvejais atliekama diagnostinė punkcija, dėl kurios paimta medžiaga siunčiama bakterioskopiniam tyrimui.

Gydymas

Sprendimą, kaip ir kaip gydyti abscesą po oda, priima chirurgas. Registratūroje jis apžiūrės uždegimo vietą ir, galbūt, nedelsdamas atidarys abscesą. Paprastai ši manipuliacija atliekama klinikoje. Hospitalizacija reikalinga tik esant sunkiam negalavimui, dideliam infekcijos židinio dydžiui, giliai jos lokalizacijai ar didelei komplikacijų rizikai.

Prieš operaciją gydytojas atlieka vietinę nejautrą. Pats odos nupjaunimas ir pūlingo turinio pašalinimas trunka tik 15 minučių. Giliai lokalizavus židinį žaizdoje, paliekamas drenažas. Šiai operacijai nereikia siūlių. Žaizda gyja savaime. Norint ja rūpintis, reikės tvarsčių.

Jei gydytojas reikalauja hospitalizuoti, tai yra pagrindas. Kai kurių tipų opas sunku pašalinti vietinė anestezija. Tokiu atveju chirurgai griebiasi anestezijos. Be to, į gydymo įstaigos elgesį ir bendras gydymas: skiriami antibiotikai, vaistai, kurie stiprina imuninę sistemą ir padeda atsispirti infekcijai.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Alternatyvi medicina veiksminga tik esant lengvai ligos eigai. Todėl prieš gydant abscesą ant odos liaudies gynimo priemonės, kreipkitės į specialistą.

1. Alavijų sultys. Šis įrankis turi antibakterinį poveikį ir skatina žaizdų gijimą. Košę iš lapų arba sultyse išmirkytą marlę užtepkite ant uždegimo vietos nakčiai ir sutvarstykite. Procedūra atliekama tol, kol išsiskiria pūlingas turinys ir sugis pažeisti audiniai.
2. Medicininis alkoholis, medus ir Višnevskio tepalas. Sumaišykite komponentus lygiomis dalimis. Užtepkite gatavą masę probleminę vietą nakčiai. Ši procedūra pagreitinti absceso rezorbciją.
3. Svogūnai. Keptas svogūnas, padėtas po tvarsčiu, pagreitina pūlinio brendimą ir atmetimą.
4. Ruginė duona. Garuose paruoštu gaminiu užtepama pažeista vieta, ant viršaus uždengiama kopūsto lapais ir paliekama parai.

Prevenciniai veiksmai

Prevencija susideda iš teisingo ir subalansuota mityba, laikymasis higienos taisykles, odos priežiūra, žalingų įpročių atsisakymas. Taip pat būtina vengti perkaitimo, hipotermijos, mikrotraumų ir gydyti endokrininės ligos.

Išvada

Kartais žmonės bijo chirurginės intervencijos arba nepakankamai įvertinę ligą, jie gydosi patys liaudies receptai, patys atidaro pūlinius, tepa tepalus ir kompresus be gydytojo žinios. Visos šios manipuliacijos yra kupinos kapsulės plyšimu, pūlių įsiskverbimu į kraują ir infekcijos plitimu. Pradinėse ligos stadijose netraukite ir kreipkitės į specialistus. Rūpinkitės savimi ir rūpinkitės savo sveikata!

Kai jis pasirodo ant kūno didelis spuogas, tai visada erzina. Paprastai jis turi raudoną atspalvį ir labai skauda. Paprastai dideli spuogai ilgai skauda, ​​labai užsidega. Be to, dideli spuogai nepraeina be pėdsakų, po kurių pėdsakai lieka ant odos. Jei neteisingai išspausite didelį spuogą, gali kilti neigiamų pasekmių. Didelis pūlingas spuogas vadinamas karbunkuliu dėl savo spalvos panašumo su to paties pavadinimo brangakmeniu.

Tokios formacijos yra labai pavojingos, jų atsiradimą sukelianti infekcija gali patekti į kraują ir kaulus. Tai dažnai sukelia tokias ligas kaip tromboflebitas, osteomielitas, limfadenitas.

Svarbu: didelių spuogų ant veido negalima spausti, nes infekcijai patekus į mažus veido kraujagysles, gali išsivystyti meningitas. Negalima savarankiškai gydytis, o po pirmųjų simptomų kreipkitės į gydytoją.

Dideli virimai susidaro trimis etapais:

1. Didelis spuogas susidaro per dvi dienas. Jo atsiradimo vieta pradeda raudonuoti. Atsiranda mažas mazgelis, jis gali būti vienas - tai furunkulas, arba daug mazgų - karbunkulas. Skausmas pačioje formavimosi pradžioje būna ramus, tačiau bręsdamas stiprėja ir tampa ūmus.
2. Antrame etape prasideda užpildymas, susidaro infiltratas. Šiuo metu susidaro vienas strypas ir atsiranda ryškus spuogas - furunkulas. Jei yra daug spuogų ir odos spalva tampa cianotiška, tai yra karbunkulas.
3. Gydymas yra trečiasis etapas. Uždegimo pasekmė gali būti randai, kurie laikui bėgant išnyksta, o rezultatas yra palankus.

Įprastas ligos eigos laikas yra dvi savaitės, tačiau esant komplikacijoms, šis procesas gali būti gerokai atidėtas.

Iššoko didžiulis spuogas, kaip jį pašalinti?

Kai tik radote ant savo kūno dideli iškilimai skausmas, kreipkitės į dermatologą. Gydytojas paskirs antimikrobinius ir priešuždegiminius tepalus, kurie yra tokie veiksmingi, kad uždegimas gali praeiti be pasikartojimo. Jei uždegimo židinys yra didelis, dermatologas gali skirti specialių tirpalų su antibiotikais injekcijomis. Kartais naudojamas kraujo perpylimas, ir tai turi įtakos. Pradiniame etape gerai padeda kompresai su sintomicino emulsija.

Toks gydymas nepadės atsiradus karbunkuliui, jis pašalinamas tik operatyviai.

Uždegimo viršuje tvarkingai nupjautas didžiulis spuogas. Pašalinamas pūlių susikaupimas ir atsiradusios nekrozinės masės. Nelaukite, kol karbunkulas išaugs iki didžiulio dydžio, nes tokiu atveju pašalinus pūlius išliks gili opa.

Gydytojai pasirenka efektyviausią būdą pašalinti didelį karbunkulą ir gali imtis įvairių problemos sprendimų, tokių kaip:

Be minėtų procedūrų, gydytojai gali imtis papildomų priemonių:

• krioterapija - didžiulio spuogo poveikis skystu azotu;
• ozono terapija – injekcijų su ozonu kursas;
• ultragarso terapija – giluminis odos valymas, raginio sluoksnio šveitimas;
• mezoterapija – specialių vaistų injekcijos po oda.

Verta žinoti, kad namuose reikia suteikti pirmąją pagalbą, o vaistai nebūtinai turi būti brangūs.

1. Pirmasis sąraše esantis vaistas – jodas, kuriuo reikia ištepti didelį spuogą, tuo pačiu neturint jam traumuojančio poveikio. Jodas išdžiovins karbunkulą ir ant jo paviršiaus susidarys pluta.
2. Tepalas Vishnevsky turės gerą terapinis poveikis, jei tiksliai nežinote, kaip pašalinti didelį spuogą, tada ištepkite jį tepalu. Jis padeda ištraukti pūlius į paviršių iš gilių odos sluoksnių. Ichtiolio tepalas taip pat puikiai tinka.
3. Cinko tepalas yra labai efektyvus, tačiau juo reikia tepti lokaliai kiekvieną spuogelį atskirai. Naudojant šią priemonę, paraudimas išnyks ir prasidės gijimo procesas.
4. Kai tik spuogas nutrūksta, patepkite sintomicino tepalu, kuris pagreitins gijimo procesą. Dėl geriausias efektas prieš naudojimą įpilkite šiek tiek virinto vandens.
5. Dilgėlių nuoviras, kasdien naudojamas kaip gėrimas, padės pašalinti iš organizmo kenksmingas medžiagas, kurios prisideda prie bendro organizmo tobulėjimo.

Prieš pradėdami gydymą, pasitarkite su dermatologu, nes bet kuriame recepte yra kontraindikacijų. Savarankiškas gydymas šiuo atveju yra pavojingas.

Didelis vidinis spuogas – priežastys

Poodinė infekcija yra pagrindinė furunkulų ir karbunkulų priežastis. Jas daugiausia sukelia streptokokinės ir stafilokokinės bakterijos, kurios, patekusios į poras, ima labai aktyviai daugintis. Žinoma, tam reikia palankios aplinkos, kuri susidaro žmonėms, jei riebalinės liaukos neveikia tinkamai. Kas sukelia didžiulių poodinių spuogų atsiradimą:

• prasta higiena arba visiškas jos nebuvimas;
• odos pažeidimai;
• hipotermija ir peršalimas;
• hormoniniai sutrikimai;
• nesubalansuota mityba;
• Urogenitalinės sistemos ligos;
• pereinamasis amžius paaugliams;
• riebalinių liaukų sekrecijos pažeidimas;
• porų užsikimšimas poodiniai riebalai, kuris sukietėjo;
• patogeninė mikroflora;
• netinkamai parinktos kosmetikos ir higienos prekės;
• vidaus organų ligos;
• odos ligos.

Kokie yra didelio spuogo simptomai?

1. paraudimas ir patinimas karbunkulio atsiradimo vietoje;
2. galvos skausmas, pykinimas, viduriavimas - esant sunkiam apsinuodijimui;
3. aukštos temperatūros.

Sutikite, simptomai nėra labai malonūs, o kai vienas iš jų vaikšto atsiradus dideliam spuogui, vertėtų paskubėti kreiptis į specialistus.

Kur dažniausiai atsiranda didelis spuogas?

Daugeliu atvejų tai yra:

• atgal;
• smakras;
• mažas nugaros;
• pažastys
• sėdmenys.

Didžiausias ir skausmingiausias spuogas gali atsirasti ant galvos, veido ar kaktos. Tačiau yra precedentų, kai ausyje, nosyje atsirado didelis patinimas ir paraudimas. Dažnai yra vieno plauko folikulo uždegimas, jei nesiimama priemonių, pradeda uždegti kaimyninės lemputės, todėl susidaro didelis karbunkulas, kuris labai skauda.

Kai ant kūno atsiranda didelis guzas, kurį lydi skausmingi pojūčiai, nereikia laukti momento, kai patinimas praeis savaime, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei liga vėluoja, karbunkulas gali įtrūkti į vidų, o tada infekcijos išvengti nepavyks. Komplikacijos gali atsirasti ir savarankiškai gydant.

Didelis spuogas ant vaiko kūno

Kaip pašalinti didelį spuogą, atsiradusį vaikui? AT Medicininė praktika buvo atvejis, kai tėvai kreipėsi į LOR dėl vaiko klausos praradimo. Paviršutiniškai apžiūrėjus jų nesimatė, todėl nebuvo imtasi gydymo priemonių.

Yra keletas priežasčių, kodėl vaikui gali išsivystyti dideli spuogai, kuriuose yra daug pūlingų masių:

• hormoniniai sutrikimai;
• šalta;
• nerviniai sukrėtimai.

Didelis vidinis uždegimas vaiko oda gali atsirasti bet kur, net ant lytinių organų. Neįmanoma sutraiškyti šių pūlingų darinių, nes gali būti mirtina baigtis. Kūdikio kūnas nėra pakankamai stiprus, kad galėtų kovoti su stipriomis infekcijomis.

Patarimai, kaip greitai atsikratyti didelio spuogo

Gydant didžiulius vidinius spuogus, reikia laikytis šių rekomendacijų:

1. Reikia stebėti savo mitybą. Išbraukiame riebų, rūkytą, saldų, aštrų maistą. Sportuokite, daug vaikščiokite gryname ore, o tai pagerins medžiagų apykaitą organizme. Atsisakyti blogų įpročių, alkoholio, rūkymo. Sumažinkite kavos vartojimą, tačiau patartina jos atsisakyti visam laikui.
2. Oda mėgsta gerą priežiūrą. Jį reikia valyti net tomis dienomis, kai sėdite namuose. Veidui turi būti atskiras rankšluostis, ant jo netrinkite rankų ir kitų kūno dalių. Pakeiskite visas plunksnų pagalves, nes mikrobai ir erkės linkę užkrėsti plunksnas.
3. Negydykite antibiotikais, nebent juos paskyrė specialistai. Prausimuisi naudokite įvairių vaistažolių nuovirus, iš jų galite pasidaryti ir garų vonias - medetkos, šalavijai, ugniažolės, ramunėlės padės išlaikyti sveiką odą. Labai gerai stimuliuoja ledas iš šaldytų žolelių nuovirų medžiagų apykaitos procesai, organizuojant aktyvią odos kraujotaką, tačiau naudojant ją svarbiausia išvengti hipotermijos oda. Nuo to padės sutaupyti masažas, kurį rekomenduojama atlikti prieš procedūrą kelias minutes.
4. Eikite į laboratoriją tyrimams. Turite nustatyti, ar turite poodinę erkę, būtent jis dažnai yra didelių vidinių erkių atsiradimo priežastis. pūlingi spuogai. Odos erkė gali atsirasti jaunystėje, nėštumo metu arba dėl streso. Jei turite erkę, nespauskite spuogelio, nes jis gali pasislinkti sveika oda ir sukelti atkrytį.
5. Apsilankykite grožio salone ir sužinokite apie ozono terapijos procedūrą, kuri ne tik padės subalansuoti riebalinių liaukų veiklą, bet ir padarys spuogų randus daug mažesnius ir mažiau pastebimus. Be to, oda taps lygi ir švari. Šia procedūra bus pašalinti visi mikrobai.
6. Naudokite kosmetiką, kurioje yra tik natūralūs ingredientai, atsisakykite pamatas, bent jau procedūrų metu.

Kai kurios tradicinės medicinos paslaptys

Namuose galite prižiūrėti odą sveika būklė naudojant nebrangias ir veiksmingas priemones:

• Fiziologinis tirpalas, kuris turi būti virinamas, o tada padaryti losjonus nuo uždegimo - 2 šaukštai. l. Už stiklinę vandens. Druska padeda išvalyti odą.
• Aspirinas ir vanduo simptomams palengvinti. Aspiriną ​​reikia atskiesti nedideliu kiekiu vandens iki tirštos suspensijos ir lokaliai užtepti didelį spuogą. Palaikykite 10 minučių, tada nuplaukite.
• Česnakai gerai malšina uždegimą. Tepkite ant veido alyvuogių aliejus. Ant spuogų, vietoje česnako košės, tada uždenkite veidą marle, suvilgyta karštu vandeniu. Palaikykite 20 minučių. Be uždegimo malšinimo, tokia kaukė pagerins kraujotaką veido odoje.
• Supilkite alaviją mineralinis vanduo valandą, tada virkite. Lapus atvėsinkite ir sutrinkite į košę, kurią 20 minučių tepkite ant veido. Taip ne tik drėkinsite odą, bet ir sunaikinsite patogeninius mikrobus porose.

Žolelių nuovirai ir užpilai kartu su karbunkulų gydymu vaistais lemia teigiamą bendro klinikinio vaizdo dinamiką. Žinoma, nuovirus reikia vartoti atsargiai, nes kai kurie žmonės gali būti alergiški vienai ar kitai žolelei.

Ir žinoma, viso kūno grūdinimas puikiai pakels imunitetą. Gerkite vitaminus komplekse, naudokite tinkamą kosmetiką. Venkite hipotermijos ir jūsų oda visada bus švari ir sveika.

Didžiausias spuogas vadinamas karbunkuliu. To paties pavadinimo vardas yra brangakmenis, raudonos spalvos su retomis išimtimis. Žmonėse jie dar vadinami ugniagesiais. Šios asociacijos yra susijusios su išoriniai ženklaišie labai dideli spuogeliai brendimo metu – jie keičia spalvą nuo ugningos raudonos iki uždegimo violetinės, net mėlynos.

Kas yra dideli spuogai

Tiesą sakant, dideli spuogai yra sudėtinga furunkulio forma, tiksliau, keletas netoliese esančių furunkulų. Priklausomai nuo uždegiminių folikulų skaičiaus ir uždegimo proceso laipsnio, jie gali būti įvairaus dydžio ir kai kuriais atvejais pasiekti tikrai neįtikėtinus dydžius. Pasaulyje yra pavyzdžių, kai karbunkulai buvo proporcingi vaiko delnui, o juos perpjovus išėjo daugiau nei 200 ml pūlių (beveik stiklinė).

Paprastai tokie dideli inkštirai atsiranda tose vietose, kur yra plaukų linija – ant kaklo, smakro, po ranka, nugaros, apatinės nugaros dalies, sėdmenų, nosies ir kirkšnių. Didžiausias ir gali atsirasti bet kurioje kūno ar galvos dalyje, ant kaktos, ant veido. Tačiau yra buvę atvejų, kai ausyje išlindo didžiulis skaudantis raudonas guzas. Kai pasirodo plaukų linija vienas plauko folikulas užsidega, o paskui dar keli tuo pačiu metu. Dėl to susidaro dideli pūlingi karbunkulai.

Jei ant nugaros, veido, kaklo, nosies, kaktos, smakro, ausies atsiranda gumbas, kurį skausminga liesti, skubiai reikia kreiptis į gydytoją, kol nesusiformuos didelis spuogas.

Priežastys

Pagrindinė didelių karbunkulų atsiradimo priežastis yra poodinė infekcija. Stafilokokų ir streptokokų bakterijos, patekusios į palankios aplinkos laiką, pradeda aktyviai daugintis. Jų vystymosi sąlygas nustato suaugęs arba vaikas. Šio nukrypimo priežasčių yra daug.

Tarp jų:

• prasta higiena;
• odos sričių pažeidimas;
• peršalimas ir hipotermija;
• hormoniniai pokyčiai;
• Urogenitalinės sistemos ligos;
• nesubalansuota mityba.

Simptomai

Didelių spuogų brendimo laikotarpis yra apie dvi savaites ir jį lydi šie simptomai:

• patinimas ir paraudimas uždegimo vietoje;
• intoksikacija, kurią lydi galvos skausmas, pykinimas ir viduriavimas;
• padidėjusi kūno temperatūra.

Retais atvejais uždegimas yra lengvas. Dažniausiai simptomai yra gana skausmingi dėl infekcijos plitimo iš odos paviršiaus giliai. Dėl to pažeidžiami raumenų audiniai, o kartais net kaulai ir kraujagyslės. Nesavalaikis kreipimasis į gydytoją ar savarankiškas gydymas gali sukelti komplikacijų. Jei didžiausias, tada jis turi būti pašalintas operatyviai.

Pavojingiausios formos yra dideli karbunkulai ant veido dėl infekcijos pavojaus kraujyje, dėl kurio gali atsirasti pūlingas meningitas. Kadangi infekcijos židinys yra arti smegenų audinių. Didžiausias, labai pavojingas, net mirtinas.

Jei ant vaiko kūno atsirado karbunkulas

Kartą moteris su vaiku kreipėsi į vaikų kliniką. Berniukas prarado klausą. Apžiūros metu paaiškėjo, kad vaiko ausyse atsirado didelių spuogų. Jie nesirgo ir nebuvo matomi iš išorės, todėl tėvai vaiko klausos problemų su šiomis priežastimis nesiejo. Jei būtų didelis, nosis, nugara, net po ranka, matytųsi ir vaiko tėvai iš karto imtųsi veiksmų.

Vaiko poodinio didelio pūlių susikaupimo priežastys gali išprovokuoti peršalimo, hormoniniai sutrikimai, širdelių stiklainis. Dideli spuogai gali atsirasti ant veido, nosies, smakro, kaklo, ausų, kūno bet kur, net ir ant lytinių organų. Nedrįsk jo išspausti! Vaikas gali mirti!

Gydymas

Atliekamas tik subrendusių arba nelabai karbunkulių šalinimas chirurginiu būdu. Didelio ungurio nepavyks atsikratyti nei naminiais, nei medicininiais metodais. Savarankiškas gydymas ypač pavojingas, jei ant vaiko veido ar kūno atsiranda karbunkulas.

Vidiniai spuogai

Pooperacinis laikotarpis neapsieina be antibiotikų ir injekcijos į raumenis. Kai kuriais atvejais skiriamas kraujo perpylimas. Todėl labai svarbu nesigydyti savimi ir jokiu būdu nesistengti išspausti didelių spuogų patiems. Tik patyręs specialistas gali suteikti reikiamą pagalbą ir paskirti tinkamą ant kaklo, nugaros, nosies, kūno, kaktos, ausies. Bandydami išspausti tokį didelį ungurį, galite išprovokuoti pūlingos masės nurijimą viduje, po oda. Jo išspausti neįmanoma, būtinas pjūvis ir kruopštus žaizdos gydymas. Be to, maišelis, kuriame yra pūlių, laikui bėgant gali vėl prisipildyti. Taip atsitinka su wen, kurį žmonės bando pašalinti patys.

Nugaroje ir atvirose kūno vietose, taip pat veide, kur oda storesnė ir šiurkštesnė, pavyzdžiui, ant nosies, kaktos, skruostų ir smakro, dažniau atsiranda vidinės. Vietose su švelnesne ir plona oda (kaklo, intymi zona, ausies viduje) paviršiuje susidaro dideli spuogeliai, nors yra ir išimčių. Pašalinti jų ekstruzijos būdu neįmanoma, tik operatyviai.

Didelio spuogo gydymo metodai

Operacija atliekama pagal vietinė anestezija nesukeldamas daug rūpesčių ir skausmas. Labai klysta tie, kurie ištveria skaudantį didelį karbunkulą, tikėdamiesi, kad jis subręs ir prasimuš. Net ant kaklo ar ausies jis gali neprasilaužti savaime. Kai jis bręsta, jis stiprėja.

Jei uždegimas nepradedamas ir laiku apsilankius pas dermatologą, yra tikimybė, kad priešuždegiminiai vaistai ir gydytojo paskirtos procedūros padės išspręsti didelių spuogų problemą be chirurginės intervencijos. Didelis spuogas tik besiformuojantis ant kaklo, ausies, nugaros gali būti pašalintas vaistais arba injekcijomis. Tradicinių poodinių pūlingų spuogų gydymo priemonių kompleksą paprastai sudaro:

• uždegimo židinių gydymas tetraciklino ir eritromicino tepalu;
• losjonų naudojimas dimeksido tirpalo pagrindu;
• vietinis čipavimas.

Taigi bus galima išvengti nemalonių randų ir randų, ypač jei Mes kalbame o poodinis didelis arba nosis. Šiuolaikinė kosmetologija leidžia naudoti didelius matmenis naudojant lazerinio paviršiaus padengimo metodą, tačiau tokia procedūra yra brangi. , veido, smakro, kaklo, nugaros, kūno, ausyje, nosyje, kurie atsiranda reguliariai, padės ne nuolatinis vieno didelio darinio gydymas, o kompleksinis poveikis. Dažnai naudojamas kraujo perpylimas ir organizmo valymas.

Nereikia laukti, kol subręs didelis spuogas ant kaklo, kūno, nugaros, veido, smakro, kaktos, ausies, nosies. Jis turi būti pašalintas nelaukiant, kol jis sulaužys, tai gali atsitikti viduje, po oda. Didelius spuogus gydykite prižiūrint gydytojui. Dažnai po sėkmingas gydymas kai gydytojai vienu ar kitu būdu sugebėjo pašalinti didelį spuogą ant smakro, kaktos, kaklo, ausies, nugaros, jis gali vėl išlįsti į vieną ar kitą galvos ar kūno vietą. Būtina atlikti tikslią diagnozę ir nustatyti šio reiškinio priežastį.

Susidūrus su karbunkulų atsiradimo ant veido ir kūno problema, rekomenduojama vartoti būtini testai nustatyti organizmo polinkį į tokio pobūdžio uždegimą. Nustačius pagrindinę priežastį, būtina imtis prevencijos, kad būtų išvengta pūlingų poodinių spuogų pasikartojimo.

Pūlinys (verda) – tai skausmingas patinimas, guzas, mazgelis, susidarantis paraudusios ir įkaitusios odos fone. Pūlinio centre susidaro pūlinys - balkšvai gelsvas židinys, atribotas nuo aplinkinių audinių.

Pūliniu arba furunkuliu šnekamojoje kalboje vadinamos pūlingos odos ir minkštųjų audinių ligos: pūliniai arba pūliniai. Ligą sukelia įvairios piogeninės bakterijos, dažniausiai stafilokokai ir streptokokai. Predisponuojantys veiksniai gali būti:

• sužalojimai ir odos pažeidimai (skutimosi metu, įdūrimai ir įpjovimai su užterštais daiktais ir kt.),
• higienos taisyklių pažeidimas,
• organizmo apsaugos nuo peršalimo, lėtinių ligų sumažėjimas.

Taigi, pavyzdžiui, pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, dažnai atsiranda pūlinių (verda) ant odos. Darbo profesijų žmonėms dažnai susidaro pūlinys ant piršto ar prie nago, dažnai susižaloja rankas. Opos srityje plaukų folikulai pažastyse, veide, kirkšnyse, kaip taisyklė, susidaro po netvarkingo skutimosi, ypač karštuoju metų laiku, kai sunku visą laiką išlaikyti švarią odą.

Kas yra abscesai (verda, pūliniai)?

Abscesai atsiranda bet kurioje kūno vietoje. Kai kurie yra nekenksmingi ir praeina savaime, o kitiems reikia medicininės pagalbos. Priežastys, simptomai, vystymosi mechanizmas ir bendri požiūriai į jų gydymą dažniausiai būna panašūs.

Furunkulas- tai pūlingas plauko folikulo ir gretimo uždegimas riebalinės liaukos. Furunkuliais dažnai vadinami furunkulai, dažniausiai jie išsidėstę ant kūno dalių su veliaplaukiais: veido, rankų ir kojų, sėdmenų, rečiau galvos odoje.

Karbunkulas yra pavojingesnė liga. Keli netoliese esantys plaukų folikulai ir riebalinės liaukos užsidega vienu metu, todėl susidaro vienas pūlinys. Mėgstamiausios karbunkulio vietos: kaklas, veidas, nugara, apatinė nugaros dalis, sėdmenys.

nusikaltėlis- tai yra infekcinis uždegimas piršto audinys, kuris išsivysto po bet kokios traumos: injekcijos, pjūvio, atskilimo, kartais kaip įaugusio nago komplikacija. Priklausomai nuo pūlingos ertmės vietos gylio, panaritiumas gali būti išgydomas pats, tačiau, kaip taisyklė, reikia chirurgo įsikišimo. Dažnai negydoma pavojingų komplikacijų, kurie yra kupini piršto praradimo.

Hidradenitas (kalės tešmuo) - prakaito liaukų uždegimas pažastyje, rečiau - kirkšnyje. Liga prasideda nuo skausmo ir suspaudimo pažasties gilumoje. Antspaudas auga, oda virš jo parausta, skausmas sustiprėja. Palaipsniui formuojasi pūlingo audinių minkštėjimo židinys. Esant sėkmingam rezultatui, hidradenitas savaime ištuštinamas į odos paviršių. Tačiau dažnai prireikia chirurginio absceso atidarymo, nes hidradenitas paprastai trunka ilgai (daugiau nei 2 savaites) ir į procesą pažeidžia kaimynines prakaito liaukas.

Visas šias ligas gydo ir diagnozuoja chirurgas.

Abscesas, abscesas, furunkulas: simptomai

Abscesai vystosi palaipsniui. Pirma, odoje, veikiant bakterijoms, susidaro uždegimo židinys. Virš jos esanti oda parausta, patinsta, liečiant tampa šiltesnė ir tankesnė nei aplinkiniai audiniai. Atsiranda skausmas. Ateityje padidės odos skausmas ir patinimas. Centre susidaro audinių minkštėjimo židinys – pūliais užpildyta ertmė.

Jei furunkulas yra paviršiniuose odos sluoksniuose, jis aiškiai matomas kaip ribota balkšvai geltona dėmė. Esant giliai židinio vietai, pūliai gali būti nematomi per odą. Tada pajusite minkštą, skysčių pripildytą darinį.

Jei pūlinga ertmė yra gerai atskirta nuo aplinkinių audinių, padidėja skausmas, atsiranda įtampos ir spaudimo jausmas pūlinio srityje. Kartais skausmas pasiekia tokį intensyvumą, kad neleidžia užmigti, gali trūkčioti, tvinkčioti ar skaudėti. Sėkmingai vystantis įvykiams, oda virš absceso lūžta, jos turinys išleidžiamas į išorę klampaus balkšvai geltono skysčio pavidalu, kartais su kraujo priemaiša. Po to iškart palengvėja. Žaizda susisluoksniuoja ir užgyja per kelias dienas.

Deja, organizmas ne visada lengvai susidoroja su pūliniais. Jei ligą sukėlusios bakterijos pasižymi ryškiomis agresyviomis savybėmis, be vietinių simptomų atsiranda ir bendrų nusiskundimų. Pakyla kūno temperatūra, skauda raumenis, sąnarius, atsiranda galvos skausmas, silpnumas, dingsta apetitas. Netoli absceso jaučiami padidėję limfmazgiai.

Kartais organizmas nesugeba atskirti absceso nuo sveikų audinių ir pūliai giliai įsiveržia į poodinį riebalinį audinį, išilgai sausgyslių, raumenų, kraujagyslių ir nervų. Šiuo atveju labai sunku sustabdyti procesą. Ypač sunkios situacijos infekcija gali prasiskverbti į kaulinį audinį, sukeldama pūlingą kaulų susiliejimą – osteomielitą. Visos šios komplikacijos yra labai pavojingos ir reikalaujančios skubus gydymas ligoninėje. Nepalankios įvykių raidos tikimybę padidina:

• pūlinio (verda) vieta veide (ypač nasolabialiniame trikampyje), pirštuose ir rankose, ausies kanale, krūtyje, kirkšnyse;
• sumažėjęs imunitetas;
• mechaninis poveikis (bando išspausti abscesą).

Kaip gydyti abscesą (pūlinį)?

Paprastai mažos pustulės ypatingų nusiskundimų nesukelia, beveik neskauda ir praeina savaime be gydymo. Tais atvejais, kai yra tik odos paraudimas ir patinimas, galite palaukti apsilankymo pas gydytoją. Šiame etape galite pabandyti sustabdyti procesą patys, neįvesdami jo į pūlingą stadiją.

Pradinės uždegimo stadijos yra tinkamos konservatyvus gydymas. Kai kurių priemonių galima imtis namuose, be gydytojo. Norėdami tai padaryti, uždegimo vieta (kai dar nėra pūlių) apdorojama sausa šiluma. Tai gali būti ant baterijos pašildytas vilnonis audinys, švarus maišelis su įkaitintu smėliu, druska, ryžiais, linų sėmenų ir tt Namų fizioterapijai galite naudoti gelį, druską ar įprastus šildymo pagalvėles ar specialius prietaisus.

Negalima naudoti šlapio atšilimo procedūrų: drėgnų rankšluosčių, tradicinių kompresų, garstyčių pleistrų, vonių ir kt. Drėgmė prisideda prie greito infekcijos plitimo į aplinkinius audinius. Negalima masažuoti pažeistos vietos. Atsiradus abscesui ant rankos ar kojos, patartina užtikrinti galūnių ramybę.

Oda apdorojama antiseptiniai tirpalai: medicininis alkoholis, medicininis antiseptinis tirpalas 70-95%, briliantinės žalios (briliantinės žalios) tirpalas, betadinas, degtinė. Pūlinio centras gali būti kauterizuotas jodu. Tame pačiame etape gerai padeda džiovinimo kompresai su medicininiu alkoholiu. Norėdami tai padaryti, keli marlės ar tvarsčio sluoksniai sudrėkinami alkoholyje ir sutvarstomi prie sužalojimo vietos. Plėvelė neuždengiama ir leidžiama visiškai išdžiūti, o tada manipuliavimas kartojamas.

Gydytojas gali skirti fizioterapiją: UHF, UV, mikrobangų terapiją, infraraudonųjų spindulių švitinimą ir kitus metodus, kurie atliekami teritorinės klinikos kineziterapijos skyriuje arba privačiose miesto klinikose.

Pūlinys, pūlinys, virimas: kada kreiptis į gydytoją?

Jei abscesas jau susiformavo, vienintelis galimas rezultatas yra jį ištuštinti. Pūlinys niekada neišnyksta, o abscesą galima išgydyti tik pašalinus jo turinį. Laukimas, kol virimas atsidarys savaime, gali užtrukti kelias dienas ir gali kilti komplikacijų rizika. Jei norite greitai atsikratyti skausmo ir užkirsti kelią sunkiai ligos eigai, geriau kreiptis į gydytoją.

Papildoma priežastis apsilankyti pas gydytoją yra šie veiksniai:

• stiprus skausmas absceso srityje (virinimas);
• gili absceso vieta arba jo vieta pavojingose ​​vietose (žr. aukščiau);
• bendros savijautos pablogėjimas (karščiavimas, limfmazgių padidėjimas, silpnumas);
• pagrindinių ligų buvimas (cukrinis diabetas, lėtinis hepatitas, lėtinės ligos inkstai, širdis, dažni peršalimai, AIDS);
• keli pūlingi židiniai ant odos.

gydymas pūlingos ligos odą tvarko chirurgas. Registratūroje jis jus apžiūrės ir iškart galės atidaryti pūlinį. Dažniausiai tai daroma poliklinikoje – ambulatoriškai hospitalizuoti gali prireikti tik esant ryškiems bendriems simptomams, esant dideliam pūliniui, esant giliai jo vietai ar esant didelei komplikacijų rizikai. Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą (skausmui malšinti) ir paprastai trunka 10-15 minučių. Pasirinkite gerą chirurgą

Po anestezijos chirurgas padaro pjūvį virš absceso ir pašalina jo turinį. Esant giliai absceso vietai, gydytojas gali palikti žaizdoje drenažą – dažniausiai latekso juosteles, per kurias kelias dienas tekės pūliai. Siūlės ant pūlinių dažniausiai neklijuojamos, oda gyja pati. Prižiūrėti žaizdą reikės tvarsčių.

Jei gydytojas rekomenduoja hospitalizuoti, galite pasinaudoti mūsų paslauga ir pasirinkti gerą kliniką pūlinio gydymui. Ligoninėje yra sąlygos rimtesnėms chirurginėms intervencijoms, be to, medicinos personalas stebės Jūsų savijautą ir prižiūrės pooperacinę žaizdą. Kai kurias furunkulų rūšis sunku pašalinti taikant vietinę nejautrą, chirurgai ilgiau išvalo žaizdą nuo pūlių, todėl gali prireikti anestezijos. Be to, ligoninėje dažniausiai taikomas bendras gydymas: įvedami antibiotikai, vaistai, stiprinantys imuninę sistemą ir padedantys kovoti su infekcija.

Lokalizacija ir vertimas parengtas pagal svetainę. „NHS Choices“ originalų turinį pateikė nemokamai. Jį galima rasti adresu www.nhs.uk. NHS Choices nebuvo peržiūrėtas ir neprisiima atsakomybės už jos originalaus turinio lokalizavimą ar vertimą

Autorių teisių pranešimas: „Sveikatos departamento originalus turinys 2020 m.“

Visą svetainėje esančią medžiagą patikrino gydytojai. Tačiau net ir patikimiausias straipsnis neleidžia atsižvelgti į visas konkretaus asmens ligos ypatybes. Todėl mūsų svetainėje skelbiama informacija negali pakeisti vizito pas gydytoją, o tik jį papildo. Straipsniai yra parengti informaciniais tikslais ir yra patariamojo pobūdžio.

Pūlingos odos ir riebalinio audinio sluoksnio patologijos dažniau (iki 90 proc. atvejų) atsiranda dėl užsikrėtimo auksiniu stafilokoku. Apie tai, kuo skiriasi furunkulas ir karbunkulas, kuo pastarasis skiriasi nuo hidradenito, odos absceso ir flegmonos, mes jums pasakysime šiandien.

Skirtumo svarba

Pagrindiniai veiksniai, prisidedantys prie patologijos vystymosi:

• vietinio audinių atsparumo patogenų įvedimui mažinimas;
• sumažėjęs imunitetas;
• hipotermija, mikrobinės floros plitimas su krauju iš uždegimo vietų.

Dažniau pacientai susiduria su tokio tipo pūliniais, kaip karbunkulas, abscesas, flegmona, kurie atsiranda skirtingame gylyje, skirtingų tipų audiniuose. Kompetentinga diagnostika o pūlingų patologijų diferencijavimas (atskyrimas) prisideda prie greito tinkamo gydymo režimo paskyrimo.

Dažnai kyla sunkumų diagnozuojant, o tai painiojama su bręstančiu karbunkuliu. Todėl būtina atskirti karbunkulą ir furunkulą, abscesą, flegmoną ir hidradenitą.

Apie karbunkulio pašalinimą ir jo ypatybes žiūrėkite šiame vaizdo įraše:

Kuo skiriasi furunkulas ir karbunkulas

Pirmiausia išsiaiškinkime, kaip atskirti furunkulą nuo karbunkulio.

Kas yra furunkulas

Furunkulas vadinamas ūminiu pūliavimu, atsirandančiu aplink plauko folikulo riebalinę liauką, kurios sukėlėjas yra žalingiausias auksinis stafilokokas. Furuncles atsiranda tik plaukų augimo vietose. Iš išorės furunkulas atrodo kaip didelis tankus abscesas, raudonas ir skausmingas. Jei virimas yra didelis, uždegiminis audinys aplink jį yra karštas liesti.

Virimo priežastys - patogeninių mikrobų patekimas į pažeidimo vietas - erozija, įbrėžimai, įtrūkimai fone:

• prasta higiena, odos užteršimas;
• sumažinti vietinę apsauginę odos reakciją ir bendrą atsparumą;
• vitaminų trūkumas, hipotermija;
• cukrinis diabetas, autoimuninės ligos (raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, hepatitas).

Kaip atrodo virimas ir karbunkulas (nuotrauka)

Vystymasis ir simptomai

• Aplink plauko folikulą susidaro pūslelė (pūslelė) su pūliais, uždegimas, plintantis, užfiksuoja poodinis audinys, tankaus išgaubto, skausmingo mazgo forma iki 20 mm. Spuogo viduryje yra negyvų ląstelių šerdis.
• Oda parausta, įgauna melsvą atspalvį, tampa karšta ir skausminga, o patinimas užfiksuoja aplinkinius audinius.
• Iš spontaniškai prasidėjusio virimo išteka skysti pūliai, o ant furunkulio meta susidaro opa su žalsvai gelsva nekrozine lazdele, kurią sveiki audiniai išspaudžia per 1-2 dienas.
• Skausmas liaujasi beveik iš karto pasibaigus pūlių galiojimo laikui, patinimas išnyksta palaipsniui. Ertmė, kurioje buvo strypas, yra užpildyta granulėmis (jaunu audiniu) ir palaipsniui sugriežtėja, kai susidaro randas. Gijimas trunka iki 7 - 10 dienų, esant dideliems virimams - iki 3 savaičių.

Pavojingų paciento būklės pažeidimų dažniausiai nebūna. Pastaba:

• nestiprus skausmas, dažniau – „traukiantis“ charakteris;
• nedidelis patinimas, odos paraudimo laipsnis pasiekia tamsiai raudoną spalvą (retai - su nedidele cianoze).

Jei susidaro dideli arba keli virimai, yra:

• pulsuojantys skausmai, ypač stiprūs – prie išorinės klausos landos, ant viršutinė lūpa po nosimi, ant kaklo, pirštų, blauzdų;
• apsinuodijimo stafilokokų toksinais simptomai – temperatūra, silpnumas.
• su furunkuliais ant veido, kapšelio srityje - didžiulis audinių, limfmazgių patinimas dėl pluošto trapumo šiose srityse.

Svarbu! Atsitiktinis pjovimas (skutimosi metu) arba savaiminis pūlių išspaudimas iš nesubrendusio virimo yra nepriimtinas dėl galimo gretimų audinių užteršimo stafilokokais. Ypač pavojingos yra namų procedūros lūpų ir nosies srityje, nes būtent iš šių sričių kartu su kraujotaka kraujagyslėmis į smegenų venas patenka stafilokokas, sukeliantis smegenų dangalų abscesus.

Komplikacijos

Dideli virimai ant galvos, veido, pakaušio, kaklo dažnai būna sunkios eigos ir gali būti komplikuoti:

• pūlingas kraujagyslių uždegimas (tromboflebitas) - ypač pacientams, sergantiems cukriniu diabetu;
• pūlių patekimas į smegenų venas ir audinius ir bazinio meningito išsivystymas (smegenų audinio uždegimas su centrinės nervų sistemos pažeidimu, karščiavimas virš 40 C, veido patinimas, pakaušio raumenų sustingimas);
• dažnas kraujo apsinuodijimas – sepsis.
• atsiradus daugybei virimo - furunkuliozė - bakterijos dažnai prasiskverbia į širdies vožtuvus, sąnarių, stuburo, kaulų, inkstų audinius (bakteremija).

Pakalbėkime apie furunkulų ir karbunkulų gydymą toliau.

Terapija

Vietinis (su vienu ar nedideliu skaičiumi abscesų):

• Odos virš pūlinio gydymas alkoholiu (70%); dažymo tirpalai nerekomenduojami dėl nudegimų ir maskuojančių uždegimo laipsnį;
• salicilo rūgšties naudojimas miltelių pavidalu, 10% tepalas odai suminkštinti ir virimo galvutei subrandinti;
• šilti sausi kompresai (15 minučių 4 kartus per dieną) - skausmui malšinti ir pūlinio galvutei subrandinti;
• aktyvūs tepalai, kurie pagreitina virimo atidarymą: (balzaminis linimentas), Bactroban, Ilon, Joddicerin;
• antibakteriniai, valomieji tepalai, kurie naudojami po pūlių proveržio ir žaizdos gydymo vandenilio peroksidu: Tetraciklinas, Gentamicinas, Bactrian, Baneocin, Oxycort, Joddicerin Levosin, Polcortolon.

• analgetikai (skausmą malšinantys vaistai) ir priešuždegiminiai vaistai (Ketanolis) su ryškiu virimo „trūkčiojimu“;

Kaip nurodė dermatologas:

• antibakteriniai vaistai (tabletėse ir injekcijose);
• trumpa blokada su novokaino ir antibiotikų injekcijomis;
• elektroforezė su antiseptikais, UHF.

Chirurginis virimo atidarymas atliekamas, jei gydymas vaistais yra neveiksmingas. Skrodimo metu pašalinami pūliai ir nekrozinė lazdelė, įvedamas drenažas, kad nutekėtų likę pūliai, uždedami tvarsčiai su NaCL tirpalu ir fermentais, kad žaizda būtų visiškai išvalyta ir be randų.

Šiame vaizdo įraše kalbama apie karbunkulų ir furunkulų gydymą:

Karbunkulas

Tai yra asociacija ribotoje kelių virimo srityje, kuri susilieja aplink gretimus plaukų folikulus ir sudaro bendrą infiltratą su odos ląstelių ir riebalinio audinio nekroze.

Karbunkulas paprastai auga, kai į procesą dalyvauja kaimyniniai folikulai, o pūlinys plinta giliai. Uždegimai atsiranda ant veido, galvos, kaklo, sėdmenų, pažastų.

Vystymasis ir ženklai

4 - 5 dienas susidaro apie 7 - 10 cm tamsiai raudonas išgaubtas antspaudas, kuris apčiuopiamas yra itin skausmingas. Susidarius nekrozės sritims, uždegiminis židinys įgauna tamsiai mėlynai violetinę spalvą. Ant sandariklio atsiranda mažos skylutės, panašios į „sietelį“, iš kurios išteka pūliai su ichoru ir negyvų ląstelių elementais.

Ištekėjus pagrindiniam pūlių tūriui, pirmiausia susidaro atskiros opinės įdubos su žalsvai gelsva nekrozine šerdimi, vėliau jos susilieja, suformuodamos didelę opą nelygiais kraštais, besitęsiančią į pluošto storį.

Atsigavimas trunka iki 4 savaičių, kai atmetamas sveikas lazdelės audinys, žaizda užpildoma nauja jungiamasis audinys o randai atsiranda gana lėtai.

Simptomai skiriasi nuo furunkuliozės

• Odos įtempimas uždegimo vietoje su „blizgesio“ efektu;
• masiškesnė audinių nekrotizacija (nekrozė) dėl sutrikusio kraujo tiekimo karbunkulo zonoje esančioms ląstelėms;
• stiprus sprogus skausmas;
• antspaudas yra ryškesnės spalvos (iki juodos), pūlių spalva yra žalsvai pilka;
• būdingi daugiakameriai abscesai riebaliniame audinyje, odos pustulės (pūslelės su pūliais) ir „koriai“ – labai mažos skylutės, iš kurių pamažu prakaituoja pūlingas skystis;
• sunkus apsinuodijimas, pasiekiantis karščiavimą, sutrikusi sąmonė, sunkus.

Diagnozuojant karbunkulą, būtina atskirti nuo jo, kuriam būdingas skausmo nebuvimas ir tankus juodas šašas iš negyvų audinių centre.

Gydymas

Pacientai, sergantys karbunkuliu, gydomi ligoninėje, kur atliekama tokia veikla:

• kai karbunkulas yra ant kaklo, galvos, veido - draudžiama kalbėti ir kramtyti kietą maistą;
• įeikite į lovos poilsį.

Kai skiriama vaistų terapija:

• vaistai, turintys antitrombocitinį poveikį (neleidžiantys trombocitams sulipti ir susidaryti kraujo krešuliams);
• priemonės, kurios minkština odą ir padeda audiniams lengviau atmesti nekrozines lazdeles - Akriderm SK, Skinoren, Belosalik, Retasol;
• vaistai, mažinantys intoksikaciją ir patogeninių mikrobų nuodų išsiskyrimą - Polysorb MP, (alergenas), Duphalac, Agri, Legalon;
• lokaliai – aplink uždegimą – naudojama injekcinė blokada antibiotikais;
• tvarsčiai su Vishnevsky tepalu, sintomicino linimentu, Dimeksido tirpalu (20 - 30%);
• UHF - siekiant pagreitinti karbunkulio brendimą ir strypų atmetimą;
• antibakteriniai preparatai, privalomi nusilpusiems pacientams, taip pat uždedant karbunkulą ant veido, komplikacijos, aukštos temperatūros, stiprus leukocitų padidėjimas, vartojant hormoninius ir citostatinius vaistus.

Antibiotikų režimai:

vardas	Simptomų aprašymas
Tipiškas bendrasis ir vietinis (vietinis)	Ūminio pūlingo uždegimo apraiškos su intoksikacija (apsinuodijimu) nuodais, išskiriančiais piogeninius mikrobus: stiprus bendras silpnumas; nenormalus nuovargis, apetito praradimas; odos ir gleivinių blyškumas; paroksizminis vėmimas.
Specifiniai inkstų uždegimo simptomai	kvailas, piešimo skausmai apatinėje nugaros dalyje; didžiulis šaltkrėtis karščiavimo fone (iki 40-41C); gausus šalto prakaito varvėjimas; oligurija (ryškus šlapimo kiekio sumažėjimas); kraujospūdžio mažinimas.
Vietinis (ne visada rodomas)	apsauginė raumenų įtampa spaudžiant pilvaplėvę ir apatinę nugaros dalį; stiprus skausmas su lengvu apatinės nugaros dalies bakstelėjimu inkstų srityje (Pasternatsky simptomas); pastebimas organo padidėjimas ir skausmingumas zonduojant.
Pilvo	Apraiškos, imituojančios „ūmaus pilvo“ simptomų rinkinį: aštrūs skrandžio ir pilvo skausmai (difuziniai ir vietiniai); pykinimas ir dažnas vėmimas; dujų susilaikymas, vidurių užkietėjimas; pilvaplėvės įtempimas bandant palpuoti (palpacija); Taip pat: apatinės nugaros dalies audinių skausmas ir patinimas inkstų srityje (vėlyvas simptomas); aukštas lygis leukocitų: 10 - 20x109 / l, tačiau pirmą kartą ištikus karbunkuliui - ankstyvoje ligos stadijoje šlapimas dažniausiai būna sterilus; vidutinio sunkumo piurija (pūlių atsiradimas šlapime).
Virškinimo trakto	Požymiai, imituojantys dizenterijos vystymąsi: spazminis ir nuobodus skrandžio ir pilvo skausmas; dažnos išmatos su išangės skausmu ir dirginimu, klaidingi potraukiai; pykinimo, vėmimo priepuoliai; kraujo, gleivių buvimas išmatose.
Širdies ir kraujagyslių patologijų klinika	tachikardija arba, atvirkščiai, bradikardija (miokardo susitraukimų dažnio sumažėjimas); sumažinti arba atnaujinti kraujo spaudimas; simptomai ūminis sutrikimas kraujo tiekimas į širdies raumens audinius; dešiniojo skilvelio nepakankamumas; miokardo laidumo sutrikimas; galūnių edema.
Neuropsichomorfiniai simptomai	Pacientams, sergantiems inkstų karbunkuliu, tikrasis klinikinis vaizdas„ištrinami“ ir dominuoja neuropsichiatrinių sutrikimų požymiai: per didelis aktyvumas, susijaudinimas; nemiga, delyras, galimos haliucinacijos; nenormalus subkortikinių smegenų sluoksnių sužadinimas, lydimas toninių (užsitęsusio raumenų spazmo) ir kloninių (ciklinių spazmų) traukulių; centrinės kamienų disfunkcijos simptomai nervų sistemaŠiuo sudėtingu atveju tik patyrusio diagnostikos specialisto analizė leidžia nustatyti tikrąją neurologinių požymių kilmę, atsiradusią dėl sunkios intoksikacijos su pūlingu inkstu.
Hepatopatinė ir nefropatinė	Pasitaiko atvejų, kai vietiniai karbunkulio požymiai yra lengvi, šlapimo sudėtis praktiškai nekinta, o pirmajame plane išryškėja rimto kepenų pažeidimo simptomai: ūmiai besivystanti gelta su stipriu odos, gleivinių, skleros pageltimu; nuobodus traukiantis skausmas dešinėje hipochondrijoje; organo padidėjimas ir skausmas palpuojant; pykinimas su noru vemti; ūminių kepenų ir inkstų sutrikimų požymiai. Tokie simptomai pastebimi vyresnio amžiaus, nusilpusiems žmonėms, dažniau esant daugybiniams karbunkuliams inkstuose, taip pat jų lokalizacija abiejuose inkstuose.
Ištrinti simptomai	Stebėkite, ar nėra: skausmas ir hipertermija (karščiavimas); kraujo vaizdo pokyčiai arba pokyčiai, nebūdingi ūminiam pūliavimui; šlapimo sudėties pokyčiai. Dominavo bendrieji simptomai nediagnozuoti organizmo darbo sutrikimai ir ankstesnės ligos. Netipiniai simptomai dažnai sukelia klaidingą diagnozę ir klaidingą diagnozę.
Plaučių	Kartais išsivysto smegenų ir plaučių kraujagyslių tromboembolija – kraujagyslės spindžio užsikimšimas patogeninių bakterijų krešuliu. Jei diagnozė neteisinga, pacientas miršta, o inksto karbunkulas nustatomas tik skrodimo metu.

• Taip pat papildomi antibiotikai, kurie veikia Staphylococcus aureus: Minociklinas, Vankomicinas (sunkiais atvejais – į veną).
• Jeigu gydymas vaistais neveiksminga, taikant bendrąją nejautrą atliekama operacija, kurios metu visiškai išpjaunami pūliais permirkę negyvi audiniai. Toliau - hemostazė, drenažas ir gydymas pagal pūlingų žaizdų terapijos schemą.

Skirtumai iš abscesas

Pūliniai atsiranda ne tik poodiniame audinyje, bet raumeniniame ir kauliniame audinyje, vidaus organuose ir tarp jų esančiose ertmėse, dažnai kai į audinius prasiskverbia pašalinis daiktas, duriama žaizda ar netinkamai atliekamos injekcijos.

Pūlinys yra uždegimas su pūlių kaupimu ribotoje srityje, kurį lydi ląstelių mirtis ir pūlingas audinių susiliejimas (sunaikinimas). Pūlinio ypatybė – iš jaunų ląstelių ir intensyviai apaugusių kapiliarų susidaro vadinamoji piogeninė granuloma, kuri supa pūlingą židinį ir riboja jį nuo sveikų vietų.

Plėtra

Pirma, atsiranda skausmingas ir kietas mazgelis su pastebimu paraudimu. Po 4-7 dienų ( ūminė forma) arba savaites (vangi forma) ląstelės žūva, audiniai sunaikinami, o pūlinio viduryje susidaro kapsulė su pūliais ir negyvų ląstelių elementais. Šioje stadijoje apčiuopiant pūlinio zoną stebimas fluktuavimas (audinio judėjimo virš pūlinio pojūtis).

Kapsulės forma apvali ir sudėtinga – su atskiromis „kišenėmis“.

Be to, išilgai židinio kraštų susidaro raudonai rožinė piogeninė membrana. Nesudėtingas abscesas dažniausiai plyšta, kai lauke arba į anatomines ertmes išsiskiria tirštas gelsvas pūlingas su saldžiarūgštis kvapas. Pūlėje yra gyvų leukocitų, tačiau jame esantys mikrobai visiškai sunaikinami. Ertmės randai išnyksta per 5-7 dienas, jei pūlių ištekėjimas iš kapsulės nėra apsunkintas.

Jei pūlių nutekėjimas sutrinka, pasibaigus jo pagrindiniam tūriui susidaro siauras kanalas - fistulė, jungianti pūlingą kapsulę su vieta, kur yra pūlių nutekėjimo anga.

ženklai

Pagrindinės absceso apraiškos sutampa su tipiniais simptomais pūlingas uždegimas: galvos skausmas, karščiavimas (iki 41), šaltkrėtis, pykinimas, bendras silpnumas.

Matoma edema, hiperemija virš pūlinio ir audinių svyravimai virš jo nenustatoma, ar abscesas slypi audinių storyje ar organų viduje.

Gydymas

1. Dažniau chirurginė intervencija atliekama ligoninėje, tačiau nedideli paviršiniai supūliavimai gydomi ambulatoriškai.
2. Jei pūlinys susidaro kepenyse, plaučiuose, dažnai atliekama punkcija, kad iš pūlinio kapsulės būtų pašalinti pūliai (intervencinė sonografija) ir per vamzdelį į išvalytą ertmę įleidžiami antibakteriniai tirpalai.
3. Itin sunkios eigos atvejais organas išpjaunamas kartu su pūliniu.
4. Atidarius kapsulę su pūliais, opa gydoma taip pat, kaip atsivėrusi karbunkulas. Pūliai visiškai pašalinami uždedant tvarsčius, suvilgytus antibiotikais ir gydomaisiais tepalais.
5. Be vietinio gydymo, taikomas racionalus gydymas antibiotikais.

Palyginimas su hidradenitu

Hidradenitas arba bendrine terminija – tešmuo – ūmus prakaito liaukų, esančių tarpvietėje, pažastų ertmėse, kirkšnyse, aplink spenelius, pūlinys. infekcinių agentų(auksinis stafilokokas) limfagyslėmis arba per odos erozijas prasiskverbia į prakaito liaukų latakus ir aktyviai dauginasi, o tai skatina gausus prakaitas ir jo šarminė aplinka.

Priežastys gali būti ir riebalų apykaitos, lytinių liaukų funkcijos sutrikimai.

Plėtra ir simptomai

Riebaliniame audinyje susidaro skausmingi žirnio dydžio ruoniai, kurie virsta kriaušės formos 30-40 mm mazgais, glaudžiai sujungtais su oda. Židinio viduryje audiniai suminkštėja, kaupiasi pūliai ir susidaro fistulinis kanalas, kad pūliai išeitų į paviršių. Tačiau su hidradenitu nėra centrinės nekrozinės lazdelės, kaip ir karbunkulio atveju.

Pūlinys su hidradenitu plyšta savaime, iš fistulinio trakto išsiskiria stori pūliai, kurie perauga, susidaro randas.

Kartais susilieja keli abscesai ir susidaro tankus, nelygus darinys su daugybe fistulių. Susilieję abscesai su hidradenitu primena flegmoną, tačiau kitaip nei ji, odos paviršius virš pūlingo konglomerato yra nelygus, panašus į šuns spenelius, iš kur ir kilęs pavadinimas „kalės tešmuo“. Pūlingos masės, kurios išsilieja plyšus hidradenitui, yra tirštos, kartais su kraujo priemaiša.

Atsigavimas trunka ilgai – iki 2 – 3 savaičių, o susidarius dvišaliams abscesams – iki 2 – 4 mėnesių. Esant „kalės tešmeniui“, pūliniams „sprogstant“ audinių storyje, vienu metu atsiranda naujų pūlinių.

Simptomai:

• uždegimas nelygių skausmingų mazgų, panašių į kriaušes, pavidalu;
• stiprus skausmas paspaudus, judant, plyšęs – ramybės būsenoje;
• raudonai melsvai karšta oda pūlinio vietoje;
• apsinuodijimo toksinais požymiai - galvos skausmas, silpnumas, karščiavimas, padidėjęs ESR ir leukocitų kiekis.

Diagnozuojant hidradenitas diferencijuojamas nuo flegmonos, limfadenito ir limfmazgių tuberkuliozės, absceso, limfogranulomatozės. Skirtumas tas, kad „kalės tešmuo“ išsivysto audinių storyje, o, pavyzdžiui, įvairių tipų limfmazgių uždegimai – riebaliniame audinyje.

Terapija

1. Bendras hidradenito gydymas atliekamas naudojant antibiotikus (doksicikliną, eritromiciną).
2. Kai uždegimo vietoje subręsta pūlinys, plaukai pašalinami ir gydomi antiseptikais: jodu, etilo alkoholiu (96%), salicilo rūgšties tirpalu (2%). Esant dideliam infiltratui ir stipriam skausmui, židinio blokada atliekama antibiotikų injekcijomis su 0,5–1% novokainu.
3. Pirmąsias 5-7 dienas tepkite greitai džiūstančius tvarsčius su alkoholiu (50% tirpalu).
4. Draudžiama naudoti tepalus, kompresus, kad būtų išvengta galimo odos pažeidimo ir padidėjusio uždegimo. Pūliniui brandinti sėkmingai naudojama sausa šiluma: šildomas rankšluostis, kaitinimas „mėlyna lempa“ (5 min.), vasarą - saulės šildymas (10 - 30 min.).
5. Subrendęs (suminkštėjęs) abscesas visiškai pašalinamas iki sveikų audinių. Pašalinus pūlius ir uždegiminius audinius. Įprastas hidradenito atidarymas nėra veiksmingas, nes abscesas yra daug abscesų, kurie yra skirtinguose brendimo etapuose.
6. Infiltrato formavimosi stadijoje dažnai skiriama UHF, UVI ir SMV terapija, rekomenduojama absceso brendimo stadijoje.

skirtumas tarp karbunkulio ir flegmona

Flegmona - difuzinis ūminis audinių (poodinis, perirenalinis, tarpraumeninis, tiesiosios žarnos, retroperitoninis) pūlinys, kuris aktyviai plinta į audinius, raumenis, sausgysles ir kaulus. Flegmonos kontūrai, skirtingai nei karbunkulas, nėra aiškūs. Piogeninės membranos, kaip ir abscese, taip pat nėra.

Flegmona yra pūlinga, pūlinga, dujinė (anaerobinė), kuri tiesiogiai priklauso nuo patogeno, kuris prasiskverbė į audinius, tipo - stafilokokas, Escherichia coli, anaerobinės bakterijos, streptokokas. Mikrobų floros įvedimas atsiranda iš uždegimo židinių susijusių organų, per odos pažeidimus, su krauju per kraujagysles iš tolimų pūlingų židinių.

ženklai

Flegmono požymiai yra panašūs į bet kokio pūlingo-uždegiminio proceso vystymąsi: karščiavimas, šaltkrėtis, troškulys, skausmas.

Tiksliai pastebėta naudojant flegmoną:

1. Difuzinei uždegimo formai būdinga greita edema.
2. Difuzinis odos paraudimas seklios flegmonos srityje.

Plėtra ir tipai

Ant uždegimo vietos greitai išauga išgaubta edema (su poodine flegmona), oda parausta, įkaista, įsitempusi, blizga. Palpuojant atskleidžiamas nejudantis antspaudas – itin skausmingas be apibrėžtų ribų. Kai nustatomas pūlinys, suminkštėjimas tankinimo vietoje arba fistulinio trakto susidarymas su giliu absceso atsiradimu.

• Su serozine flegmona riebalinis audinys primena želė, permirkęs vandeningu pūliu.
• Supuvusiai formai būdingas daugelio nekrozės zonų audinių vystymasis su dideliu pūlingų pūlių kiekiu.
• Esant dujų flegmonai, randamas audinių supūliavimas su dideliais negyvų ląstelių plotais ir daugybe mažų dujų burbuliukų.
• Lėtinė eiga atsiranda, kai atsiranda nenormalaus cianotinės spalvos tankio pūlinio židinio. Phlegmon Reclus, kuris išsivysto patogeninėms bakterijoms patekus į nosiaryklę, atsiskleidžia kaip neskausmingas ir ryškus antspaudas ant kaklo, kurio uždegiminiai audiniai tampa kieti kaip medis.

Komplikacijos ir gydymas

Flegmonos komplikacijos, kurios išsivysto be laiku gydyti: meningitas, pūlingas artritas, osteomielitas, erysipelas, pleuritas, tendovaginitas, peritonitas, veido venų tromboflebitas.

Gydymas – chirurginis, atliekamas ligoninėje. Kuo anksčiau atliekama operacija, tuo efektyviau užkertamas kelias pūlių plitimui. Po operacijos būtina vietinis gydymas ir antibiotikų terapija.

Apie skirtumą tarp karbunkulio ir panašių negalavimų specialistas papasakos toliau pateiktame vaizdo įraše: