Skausmas apatinėje pilvo dalyje moterims: priežastys ir gydymo metodai. Traukiamas skausmas pilvo apačioje

Skausmingus traukiančio pobūdžio pojūčius, kurie lokalizuojasi pilvo apačioje, patyrė kone kiekviena moteris. Kartais skausmas gali atsirasti dėl padidėjusio fizinė veikla, grubus lytinis aktas, svarmenų kilnojimas. Labai dažnai panašus simptomas pasireiškia viduryje mėnesinių ciklas taip pat menstruacijų metu.

Visos šios situacijos yra fiziologinės ir nereikalauja gydymo, tačiau kai kuriais atvejais gali atsirasti skausmas apatinėje pilvo dalyje. įspėjamasis ženklas nurodant galimas patologijas ir ligas. Remiantis statistika, gimdos vėžys yra antras pagal dažnumą vėžys moterų po krūties vėžio, todėl apsilankymas pas gydytoją dėl dažnai pasikartojančių skausmų pilvo apačioje yra privalomas bet kokio amžiaus moterims.

Beveik 60% atvejų traukimo pojūčiai apatinėje pilvo dalyje moterims yra susiję su ginekologinėmis problemomis. Norėdami nustatyti, kas tiksliai sukėlė nemalonų simptomą, turite susisiekti su ginekologu. Apžiūros metu medicininio veidrodžio ir palpacijos pagalba gydytojas galės įvertinti gimdos dydį, gimdos kaklelio tankį, erozijų, polipų ir kitų darinių buvimą. Diagnozei patikslinti galima priskirti papildomų tyrimų, Pavyzdžiui:

• Dubens organų, gimdos ir priedų ultragarsas naudojant transvaginalinį zondą;
• tepinėlis ant makšties bakterinės floros;
• kolposkopija (makšties ir jos sienelių apžiūra specialiu aparatu – žiūronu);
• biopsija (įtariant piktybinę patologiją).

Kai kuriais atvejais gali prireikti organų ultragarsinės diagnostikos. pilvo ertmė, taip pat specializuotų specialistų konsultacija, nes skausmo priežastis gali būti daugybė ligų.

endometriozė

Vidinė gimdos kūno dalis (jos sienelės) yra padengta sluoksniu epitelinio audinio vadinamas endometriumu. Paprastai endometriumas yra tik organo ertmėje, tačiau sergant endometrioze epitelio dalys tęsiasi už gimdos. Kliniškai tai pasireiškia traukiančiais skausmais, kurie gali būti vidutinio ar gana didelio intensyvumo – sindromo sunkumas priklauso nuo pažeidimo laipsnio ir individualaus skausmo slenksčio.

Kitas požymis, leidžiantis įtarti endometriozę, yra tamsiai rudų išskyrų atsiradimas pirmąją ir paskutinę menstruacijų dieną. Endometriozės išskyros neturi specifinio kvapo, neturi pūlių ir kitų nešvarumų bei skiriasi nuo įprastų kraujo išskyros tik spalvos. Kiti ligos simptomai yra šie:

• skausmas lytinio akto metu (kai partneris yra viršuje);
• nėštumo nebuvimas ilgą laiką su neapsaugotais lytiniais santykiais;
• aštrus skausmas tuštinimosi ar šlapinimosi metu;
• skausmas dubens ir apatinėje nugaros dalyje;
• menoragija (ilgos ir sunkios mėnesinės).

Endometriozę reikia gydyti pradiniai etapai, kaip rizika sunkios komplikacijos pvz., kraujavimas iš gimdos.

Problemos su priedais

Viena iš dažnai diagnozuojamų „moteriškų“ ligų yra salpingoooforitas. Tai yra uždegiminis gimdos priedų (kiaušidžių ir kiaušintakių) procesas, kuris yra infekcinio pobūdžio. Patogeniniai mikroorganizmai patenka į vieną ar abu kiaušintakius ir juda toliau, pasiekdami kiaušides.

Skausmas priedų uždegimo metu dažniausiai būna ūmus ir intensyvus, tačiau esant lėtinei eigai, moteris gali pastebėti reguliarius traukimo pojūčius. Skausmą gali lydėti išskyrų iš makšties padidėjimas ir nedidelis pūlių kiekis, kuris yra gyvybinės bakterijų veiklos rezultatas.

Rinkdamas anamnezę, gydytojas gali įtarti priedų uždegimą dėl šių nusiskundimų:

• kūno temperatūra 38 ° ir daugiau;
• silpnumas ir bendras negalavimas (apsinuodijimo pasekmė);
• šaltkrėtis;
• skausmas ištuštinant Šlapimo pūslė;
• padidėjęs prakaito liaukų darbas.

Piktybinės ligos pradinėse stadijose praeina be ryškių simptomų, todėl skausmas dažniausiai būna vidutinio sunkumo ir moterį labai nevargina. Tai yra pagrindinis ligos klastingumas, nes dauguma pacientų kreipiasi į gydytoją, kai procesas yra pažengęs ir aktyviai formuojasi metastazės.

Reprodukcinio amžiaus moterų vėžio statistika

Svarbu! Vėžį ankstyvoje stadijoje atpažinti labai sunku, todėl specialistai rekomenduoja bent kartą per metus profilaktiškai pasitikrinti pas ginekologą ir mamologą. Prasidėjus menopauzei vėžinių patologijų tikimybė išlieka gana didelė, todėl šio patarimo neturėtumėte pamiršti ir po 45 metų. Neeilinis tyrimas reikalingas, jei atsiranda simptomų, galinčių rodyti piktybinį gimdos ar priedų pažeidimą. Tai apima traukiantį skausmą apatinėje pilvo dalyje, leukorėjos atsiradimą su pūliais, periodinį kraujavimą.

Pasekmės po grandymo

Gimdos ertmės kiuretažas (endometriumo pašalinimas) gali būti naudojamas šiais tikslais:

• abortas (vaisiaus pašalinimas iš gimdos ertmės);
• sustabdyti kraujavimą iš gimdos, jei nėra vaistų terapijos poveikio;
• ligų diagnostika (endometriumo tyrimas dėl hormonų lygio ir galimas buvimas piktybinis procesas).

Jei procedūra buvo atlikta teisingai, komplikacijų po jos dažniausiai nepasitaiko. Nedidelis traukiantis skausmas tris dienas po kuretažo laikomas normaliu ir neturėtų varginti moters, jei nėra karščiavimo, pūlingų išskyrų ir kitų patologinių simptomų. Siekiant išvengti komplikacijų, gydytojas gali skirti pacientui antibiotikų. Didelis pasirinkimas(pavyzdžiui, "Metronidazolas").

Svarbu! Kiuretažas gali būti atliekamas naudojant aštrų chirurginį peilį (kiuretę) ir vakuuminį aspiratorių. Pirmenybė teikiama antrajam metodui, nes jis laikomas mažiau traumuojančiu ir nesukelia komplikacijų. Vidutinio stiprumo skausmai gali atsirasti panaudojus bet kurį metodą, tačiau jeigu jų intensyvumas didėja arba skausmo sidras nepraeina po 3-4 dienų, reikia kreiptis į operavusį gydytoją.

Kitos priežastys

Ne visada traukiančio skausmo apatinėje pilvo dalyje priežastys yra ginekologinės. Tokie simptomai labai dažnai nerimauja moterims, sergančioms uždegiminiais inkstų ar šlapimo pūslės procesais. Sergant ūminiu cistitu, skausmas dažniausiai būna ūmus, tačiau jei procesas įgavo lėtinę eigą, gali atsirasti traukimo pojūčių. Skausmo sindromas yra gana ryškus, jį gali sustiprinti neigiami veiksniai (hipotermija, svorio kilnojimas, šiurkštūs lytiniai santykiai ir kt.).

Svarbu! Būdingas cistito požymis – deginimas ir skausmas ištuštinant šlapimo pūslę, tačiau šie požymiai gali pasireikšti ir sergant lytinių organų infekcijomis, todėl savarankiškai namuose diagnozuoti skausmo priežastį beveik neįmanoma.

Infekcinės lytinių organų ligos – dar viena dažna skausmo ir diskomforto apatinėje pilvo dalyje priežastis. Gydytojai mano, kad dažniausiai 20–45 metų amžiaus moterims diagnozuojamos infekcijos:

• mikoplazmozė;
• gonorėja;
• trichomonozė;
• chlamidija.

Lytinių takų infekcijas lydi gana sunkūs simptomai. Be skausmo, moterį gali trikdyti išskyros iš makšties su Blogas kvapas ir pūliai. Sergant infekcinėmis ligomis kinta išskyrų konsistencija, spalva ir kiekis, atsiranda deginimo pojūtis kirkšnies zonoje ir išangėje bei gleivinės niežėjimas.

Vaizdo įrašas – kodėl moterims skauda apatinę pilvo dalį

Virškinimo sistemos ligos

20% atvejų apatinės pilvo dalies skausmą gali sukelti virškinamojo trakto ligos. Dažniausiai tai yra gastritas ir pankreatitas. Daugeliui pacientų skausmas sergant šiomis ligomis yra ūmus, tačiau esant rimtam aplaidumui ir chroniškumui procesas, skausmingi pojūčiai gali būti vidutinio stiprumo traukiantis skausmas, pereinantis į lengvą dilgčiojimą.

Kita patologija, kai galima pastebėti pilvo skausmą, yra tulžies pūslės uždegimas (cholecistitas). Išskirtinis ligos požymis – niežulys, kurio intensyvumas dienos metu gali skirtis. Pažeidus praeinamumą tulžies latakai ir galimas tulžies rūgščių sąstingis, odos ir gleivinių pageltimas.

Jei skausmingą sindromą sukelia organų ligos virškinimo trakto, moteris taip pat gali nerimauti dėl šių simptomų:

• burnos ertmės gleivinės sausumas;
• šaltkrėtis;
• temperatūros padidėjimas;
• pykinimas;
• vėmimas su nesuvirškintų dalelių, skrandžio turinio ir tulžies rūgščių mišiniu;
• padidėjęs skausmas po valgio;
• išmatų keitimas;
• sąmonės sumišimas (su sunkiu apsinuodijimu).

Svarbu! Kai kuriais atvejais pradinėse peritonito stadijose gali pasireikšti traukiantys skausmai. Liga yra pilvaplėvės uždegimas, dažnai lydimas pūlingo turinio išsiskyrimo į organo erdvę. Jei moteriai laiku nesuteikiama medicininė pagalba, gali išsivystyti sepsis ir mirtis.

Kokios informacijos gali prireikti apsilankius pas gydytoją?

Kad gydytojas galėtų tiksliausiai klinikinis vaizdas ligų ir įdėti teisinga diagnozė jam reikia pasiimti ligos istoriją. Skausmo aprašymas yra labai svarbus, nes būtent skausmo sindromas yra pagrindinis simptomas, leidžiantis klasifikuoti patologijas. Prieš einant pas gydytoją, geriau ant popieriaus lapo surašyti atsakymus į šiuos klausimus:

1. Kuriuo paros metu skausmas pasireiškia ar stiprėja?
2. Kas yra prieš jo atsiradimą (valgymas, mankšta, ėjimas į tualetą ir pan.)?
3. Koks yra skausmo pobūdis (traukiantis, aštrus, pjaunantis, bukas, veriantis ir pan.)?
4. Kada atsirado pirmieji skausmingi pojūčiai?
5. Kur atsiranda skausmas?
6. Kiek laiko trunka skausmas?
7. Kokie kiti simptomai pasireiškia be skausmo?

Iš anksto parengti atsakymai į šiuos klausimus padės supaprastinti diagnozę ir pašalinti daugybę patologijų preliminarios diagnozės etape. Po apžiūros ir apžiūros gydytojas paskirs moteriai gydymą, kuris gali skirtis priklausomai nuo diagnozės.

Vaizdo įrašas – iš kur moterims skauda apatinę pilvo dalį?

Moterų traukimo skausmo gydymas

Jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai diagnozuoti ir bandyti paskirti gydymą. Daugelio ligų simptomai yra panašūs, todėl diagnozei patikslinti būtinas specialisto ištyrimas (pilvo palpacija) ir kitos diagnostinės priemonės. Jei traukiantis skausmas yra fiziologinio pobūdžio (ty atsirado po šiurkštaus lytinio akto ar padidėjusio fizinio krūvio), diskomfortą galima sumažinti pailsėjus ir vartojant nuskausminamuosius vaistus. Paracetamolio pagrindu pagaminti vaistai laikomi saugiausiais. Esant stipriam skausmui, gali būti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, pavyzdžiui:

• "Nurofenas";
• "Ibuprofenas";
• "Ibufenas".

Svarbu! Kai kurios moterys, atsiradus tokiems pojūčiams, naudoja šildymo pagalvėlę su karštas vanduo. Neįmanoma naudoti šio metodo, kol neišaiškinta skausmo priežastis, nes uždegiminių procesų metu kaitinimas gali apsunkinti ligos eigą.

Gydant lytinių organų infekcijas, cistitą ir pielonefritą, gydytojas paskirs moteriai antibiotikų terapiją antibiotikais. Daugeliu atvejų pasirenkamas vaistas yra amoksicilinas ir jo pagrindu pagaminti vaistai, kuriuos galima sustiprinti klavulano rūgštimi. Jie apima:

• "Amoksiklavas";
• "Flemoxin";
• "Amosinas".

Pastaba! Dėl skrandžio problemų ir pepsinė opa Klavulano rūgštis yra kontraindikuotina, nes ji gali pabloginti paciento būklę.

Jei liga yra pažengusi, gydytojas gali skirti makrolidų grupės antibiotikų (pavyzdžiui, klaritromicino). Jie yra efektyvesni, bet šalutinis poveikisšios grupės narkotikuose yra ryškesnis.

Esant šlapimo pūslės spazmams, rekomenduojami antispazminiai vaistai. Šie vaistai atpalaiduoja lygiuosius raumenis, pašalina spazmus ir sumažina skausmo stiprumą. Populiariausi vaistai iš antispazminių vaistų grupės yra:

• „No-shpa“;
• "Papaverinas" (rekomenduojama rektalinių žvakučių pavidalu);
• "Drotaverinas".

Lytinių organų infekcijų gydymas taip pat atliekamas naudojant antibiotikų terapiją, skirtą patogeninės floros ir patogenų sunaikinimui. Paprastai paskiriama moteris vietinių lėšų, kurios tepamos ant odos ir lytinių organų bei makšties takų gleivinės, ir makšties žvakutės, tačiau kartais gali prireikti sisteminio gydymo.

Vaistų, naudojamų ginekologinėje ir dermatovenerologinėje praktikoje moterų, sergančių lytinių organų infekcijomis, gydymui, sąrašas apima:

• "Heksikonas";
• "Macmirror";
• "Pimafucinas";
• "Gynoflor";
• "Terzhinan";
• "Lomeksinas".

Svarbu! Kai kurie iš šių vaistų turi ribotą veikimo spektrą, todėl prieš juos vartojant, reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju ir paimti floros tepinėlį, siekiant nustatyti ligos sukėlėjo tipą.

Jei traukiantis skausmas yra ligų pasekmė Virškinimo sistema, kompleksinė terapija paprastai susideda iš šių vaistų:

0

Daugelis moterų ligų dažnai vystosi slapta, nejaučiamos metų metus. Net toks simptomas kaip traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje, jei tai šiek tiek vargina moteris, gali nesukelti nerimo. Tačiau jei nestiprus skausmas jaučiamas nuolat, o tam tikroje vietoje atsiranda neįprastų išskyrų, tuomet vizito pas gydytoją nereikėtų atidėlioti, laukiant komplikacijų. Galbūt tam įtakos turi fiziologinė moters būklė. Tačiau kartais skausmas yra signalas apie rimtą ligą, kurią reikia skubiai ištirti ir gydyti.

Turinys:

Veiksniai, turintys įtakos skausmo atsiradimui

Piešimo skausmai atsiranda apatinėje pilvo dalyje, dažniausiai kartu su patologinėmis dubens organų, įskaitant gimdą ir kiaušides, būkle. organinės priežastys) arba dėl moters organizme vykstančių fiziologinių procesų (funkcinių priežasčių). Norint diagnozuoti patologiją, kurios simptomas yra traukiantis skausmas, reikia žinoti tikslią jo vietą, intensyvumą, ar jis pastovus, ar pasireiškia periodiškai.

Organiniai veiksniai, skatinantys skausmą

Šie veiksniai apima:

• gimdos ir kiaušidžių ligos (endometritas, kiaušidžių cista, gimdos fibroma);
• lytinių organų infekcijos;
• intrauterinio prietaiso naudojimas;
• randų susidarymas po operacijos;
• uždegiminės ir infekcinės inkstų, šlapimo pūslės (cistitas, pielonefritas), taip pat žarnyno ligos;
• patologija nėštumo metu.

Funkcinės skausmo priežastys apatinėje pilvo dalyje

Tokiu atveju apatinėje pilvo dalyje atsiranda traukimo skausmai dėl lytinių organų disfunkcijos:

1. Algodismenorėja (būklė, susijusi su nenormalia gimdos padėtimi arba nepakankamu išsivystymu, padidėjęs jautrumas), disfunkcinis gimdos kraujavimas ir kiti menstruacijų sutrikimai.
2. ovuliacijos sindromas. Skausmingas skausmas pilvo apačioje ovuliacijos metu kelia nerimą moteriai keletą valandų po to, kai folikulas nutrūksta ir kiaušinėlis jį palieka. Jis gali būti bet kurioje pusėje (priklausomai nuo to, kuri kiaušidė, dešinė ar kairė, dalyvauja procese). Kartais tai mane vargina iš abiejų pusių vienu metu. Tai atsitinka, kai abi kiaušidės gamina kiaušinius. Tokiu atveju galimas daugiavaisio nėštumo pradžia.
3. Gimdos kreivumas, kuriame yra menstruacinio kraujo stagnacija.

Vaizdo įrašas: apatinės pilvo dalies skausmo priežastys. Savarankiško gydymo nepriimtinumas

organiniai veiksniai

Moterų skausmas gali būti uždegiminių, infekcinių ligų ar procesų, susijusių su organų audinių deformacija, kraujotakos sutrikimais, pasireiškimas.

Reprodukcinių organų ligos

Adnexitas(salpingooforitas). Uždegimas atsiranda dėl įvairių infekcijų gimdoje, jos vamzdeliuose ir kiaušidėse. Be to, nuobodus skausmas apatinėje pilvo dalyje atsiranda, kai jis tampa lėtinis. Gali būti pažeista tik viena kiaušidė arba abi. Atitinkamai, skausmas atsiranda kairėje, dešinėje arba abiejose pusėse vienu metu. Kiaušidės nustoja normaliai funkcionuoti, o tai išreiškiama įvairių pažeidimų mėnesinių ciklas. Be to, atsiranda išskyrų su pūlių ar kraujo priemaišomis, pakyla moters temperatūra. Visiškai subrendęs kiaušinis tampa neįmanomas, yra vamzdelių obstrukcija. Moteris gali tapti nevaisinga. Gali atsirasti negimdinis nėštumas.

Endometritas. Menstruacijų sutrikimai, skausmas centrinėje pilvo dalyje, žemiau atsiranda dėl endometriumo, gimdos gleivinės uždegimo, jei procesas tampa lėtinis. Tokiu atveju uždegimas gali lengvai plisti į priedus.

endometriozė- endometriumo (gimdos gleivinės) augimas kaimyninėse gimdos dalyse (vamzdeliai, gimdos kaklelis), kiaušidėse ir net žarnyne. Paprastai tai atsiranda dėl to hormoniniai sutrikimai organizme. Be nuobodžių nuolatinių skausmų apatinėje pilvo dalyje, moterys patiria skausmingos menstruacijos netaisyklingo charakterio. Gali būti stiprus kraujavimas, rudos išskyros, be menstruacijų. Gali pasireikšti amenorėja (menstruacijų nebuvimas). Susidaro suaugimai arba visiškas kiaušintakių peraugimas, dėl kurio atsiranda nevaisingumas, negimdinis nėštumas. Paprastai piešimo skausmai kirkšnyje ar gaktos srityje atsiranda prieš menstruacijas, sustiprėja menstruacijų metu.

Kiaušidžių apopleksija- kraujavimas kiaušidėse, atsirandantis lūžus audiniams, pažeidžiamos smulkios kraujagyslės. Paprastai stebimas esant cistinėms ertmėms. Jį gali išprovokuoti lytiniai santykiai ar fizinis aktyvumas. Kraujavimas tęsiasi į pilvaplėvės sritį. Skausmingas skausmas apačioje, kiaušidės srityje, yra stiprus. Kraujavimas gali būti pašalintas tik chirurginiu būdu.

Policistinės kiaušidės- cistų atsiradimas kiaušidėse, sutrikdantis jų normalų funkcionavimą. Tokiu atveju atsiranda traukiantys skausmai nugaroje, apatinėje pilvo dalyje, menstruacijų ciklo sutrikimai, hormonų disbalansas, nutukimas. Pilvo skausmo pobūdis gali pasikeisti, jei cistos stiebas yra susuktas (kas įmanoma lenkiant, sukant kūną, fizinį krūvį). Jei sukimas nedidelis (iki 90°), tai gali skaudėti dėl kraujotakos sutrikimų. Esant visiškam sukimui, kraujo tiekimas į cistos sritį nutrūksta. Dėl audinių nekrozės atsiranda pykinimas, vėmimas ir karščiavimas. Skausmingi pojūčiai kiaušidžių srityje tampa ūmūs, spazminiai. Būtina skubiai pašalinti cistą.

Kolpitas- makštį dengiančios gleivinės uždegimas. Sukėlėjai yra streptokokai, gonokokai, trichomonai, grybeliai ir kitos infekcijos. Gleivinė plonėja, paviršiuje atsiranda papilių ir pūslelių, dėl to atsiranda traukiantys skausmai pilvo apačioje, gausi leukorėja, niežulys makštyje.

Myoma- gerybinis navikas. Tiek gimdos išorėje, tiek viduje atsiranda pavieniai ar keli įvairaus dydžio mazgai. Augdamas auglys pradeda suspausti netoliese esančius indus, sukeldamas kraujo tiekimo pažeidimą. Dėl to atsiranda sunkumas, diskomfortas pilvo apačioje, apatinėje nugaros dalyje. Gali atsirasti kraujavimas iš gimdos. Šios ligos komplikacijos – priešlaikinis gimdymas, galimas nevaisingumas. Navikas priklauso nuo hormonų. Jai pašalinti naudojama hormonų terapija arba chirurgija.

Vaizdo įrašas: skausmas apatinėje pilvo dalyje su kiaušintakių uždegimu

Kitų organų patologijos

Apendicitas. Lėtine forma sukelia skausmus, kurie jaučiami skrandžio srityje. Susiję simptomai yra pykinimas, vėmimas, silpnumas, karščiavimas. Reikia skubios operacijos, nes uždegęs apendiksas gali sprogti, pūlių patekimas į pilvaplėvę sukelia peritonitą.

Urolitiazė. Dėl nusėdimo įvairios druskosšlapimtakiuose, inkstuose ar šlapimo pūslėje susidaro konglomeratai, kurie neleidžia šlapintis. Tokiu atveju gali atsirasti tiek traukiantys buki skausmai apatinėje pilvo dalyje, tiek aštrūs, labai stiprūs skausmai apatinėje nugaros ir kirkšnies srityje. Akmenys šalinami medicininiu arba chirurginiu būdu.

Cistitas- cistitas. Su šia liga, ten skirtingo intensyvumo traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje, deginimas šlapimo pūslės srityje, skausmas šlapinantis. Moterims cistitas, kaip taisyklė, lydi infekcinius uždegiminius lytinių organų procesus, nes dėl ypatumų anatominė struktūra Urogenitalinė sistema infekcija plinta lengvai.

Pastaba: Skaudantys skausmai pilvo apačioje gali būti jaučiami ir sergant virškinimo sistemos (žarnyno, tulžies pūslės) ligomis. Pavyzdžiui, sergant cholecistitu, skausmas atsiranda hipochondrijoje, taip pat apatinėje pilvo dalyje.

Piešimo skausmas nėštumo metu

Jie gali atsirasti ant skirtingi terminai nėštumas. Jei skausmingas skausmas trunka iki 22 savaičių, kartu su kraujingomis išskyromis, tada priežastis yra persileidimo grėsmė. Gydytojas, įvertinęs moters būklę, paskiria gydymą, kuriuo siekiama išlaikyti nėštumą. Pertraukimo grėsmė kyla dėl padidėjusio gimdos tonuso, randų buvimo ant jos po ankstesnio kauterizacijos ar kiuretazo, hormoninių sutrikimų. Moteriai rekomenduojamas lovos režimas, gydymas antispazminiais ir hormoniniais vaistais.

Nėštumo metu moterų apatinės pilvo dalies skausmo iniciatorius gali būti placentos atsiskyrimas trumpesniam nei 37 savaičių laikotarpiui. Tokiu atveju atsiranda ne tik skausmo pojūčiai, bet ir tepimas, taip pat vidinio kraujavimo požymiai (galvos svaigimas, pykinimas, blyškumas, galvos skausmas). Tokiu atveju atliekamas cezario pjūvis, kitaip vaikas gali mirti nuo hipoksijos.

Nedidelis skausmas pilvo apačioje nėštumo metu yra normalus, jį sukelia raumenų pertempimas, gimdos padidėjimas ir vaisiaus sunkumas. Jei smarkiai padidėja skausmas kartu su karščiavimu, kraujavimas, tai gali reikšti negimdinį nėštumą, gimdos plyšimus ir kitas komplikacijas.

Vaizdo įrašas: apatinės pilvo dalies skausmo priežastys

Funkcinės priežastys

Tai apima situacijas, kai skausmas atsiranda dėl skirtingi laikotarpiai mėnesinių ciklas.

Skausmas pilvo apačioje, susijęs su menstruacijomis

Prieš menstruacijas atsirandantys piešimo skausmai kirkšnyje dažniausiai būna susiję su priešmenstruaciniu sindromu (hormonų poveikis nervų sistemai, padidėjęs jautrumas, vegetatyviniai-kraujagyslių sutrikimai). Diskomforto priežastimi gali būti nepakankamas lytinių organų išsivystymas (ypač jaunoms merginoms), gimdos formos pokyčiai po abortų, gimdymo, operacijų.

Jeigu moteriai yra endometriumo hiperplazija arba uždegiminės ligos gimda, tada skaudantis skausmas gali likti po menstruacijų. Šiuo metu vyksta augimas cistinės formacijos susijęs su hormoniniais pokyčiais.

Vaizdo įrašas: skausmas apatinėje pilvo dalyje menstruacijų metu

Skausmas ovuliacijos metu

Ovuliacijos metu (folikulo plyšimas ir kiaušinėlio išsiskyrimas iš jo) moterys gali jausti nedidelį traukiantį skausmą apatinėje pilvo dalyje ir kraujo pėdsakų atsiradimą. Šie simptomai yra normalūs ir išnyksta po 1-2 dienų.

Lydimųjų simptomų reikšmė

Nustatant skausmo priežastį, didelę reikšmę turi lydintys simptomai:

1. Kraujingos ar kitokios išskyros, atsirandančios ciklo viduryje, nesusijusios su menstruacijomis, rodo, kad yra uždegiminių vidinių lytinių organų ligų (endometritas, salpingooforitas).
2. Gausios spalvotos, nemalonaus kvapo išskyros, karščiavimas kartu su skausmu pilvo apačioje būdingos infekcinėms lytinių organų ligoms (trichomoneliozei, gonorėjai ir kt.).
3. Mėšlungis, deginimas, dažnas šlapinimasis kartu su skausmu apatinėje pilvo dalyje rodo, kad yra šlapimo sistemos patologijų.
4. Pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, varginantis skausmas yra žarnyno infekcijų požymiai.
5. Sergant apendicitu, skausmas dažniausiai lokalizuojasi dešinėje apatinėje pilvo dalyje.

Diagnozė ir gydymas

Norint nustatyti traukimo skausmų priežastį, paprastai skiriamas tyrimas šiais metodais:

• bendra leukocitų ir kraujo krešėjimo analizė, leidžianti nustatyti uždegiminius procesus, pasiūlyti kraujavimo priežastį;
• leukocitų, baltymų ir bakterijų šlapimo tyrimas;
• Mažojo dubens ultragarsas;
• citologinis tyrimas gleivės iš makšties ir gimdos kaklelio (tepinėlio);
• kraujo tyrimai dėl latentinių lytinių infekcijų (chlamidijų, gonokokų, mikoplazmų, Candida grybelių ir kitų);
• biocheminis kraujo tyrimas dėl įvairių infekcinių ligų sukėlėjų antikūnų.

Atsižvelgiant į skausmo pojūčių lokalizaciją, pobūdį ir ligos prielaidą, taikomi ir kiti tyrimo metodai: audinių biopsija, kolposkopinis gimdos tyrimas. Kai nustatomi navikai, naudojama kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Patikslinus diagnozę, jei reikia, gydytojas skiria medicininiai preparatai antibakterinis, hormoninis ar antispazminis poveikis. Kai kuriais atvejais tik chirurgija(gimdos kiuretažas, gimdos kaklelio kauterizacija, navikų, cistinių darinių šalinimas).

Įspėjimas: Jei jaučiamas traukiantis skausmas apatinėje pilvo dalyje, savęs gydymas yra nepriimtinas, nes tai gali padaryti didelę žalą sveikatai. Šildymo pagalvėlė griežtai draudžiama sergant uždegiminėmis ligomis, apendicitu, nes tai sukelia peritonitą, apsinuodijimą krauju. Bet koks delsimas stiprinti apatinės pilvo dalies skausmą, kūno apsinuodijimo požymių atsiradimas ar vidinis kraujavimas gali būti pavojingas gyvybei. Jie pasireiškia negimdiniu nėštumu, gimdos plyšimu, kiaušidžių audinio pažeidimu, taip pat inkstų ligomis.

Vienas iš nemaloniausių simptomų, kuriuos jaučia žmogus, yra skausmas pilvo apačioje. Dažniau problema iškyla gražiojoje žmonijos pusėje ir reikia žinoti pagrindines priežastis, kada skauda ir traukia apatinę pilvo dalį.

Simptomai atsiranda menstruacijų metu arba prieš jas, kelias dienas prieš, tačiau taip būna ne visada. Kartais priežastis yra sunki liga ar nėštumas.

Traukimo skausmai pilvo apačioje, kuriuos išprovokuoja ligos, gali būti moterims ir vyrams. Jei priežastis slypi ligose, yra papildomų simptomų, pagal kuriuos galima nustatyti tikslią diagnozę.

Gurkšnojimo priežastys apatinėje pilvo ertmėje

Yra pagrindinės skausmo priežastys, kurios pasireiškia tiek pusei vyrų, tiek moterims. Visus juos sukelia ligos ir uždegimai:

1. Urogenitalinės sistemos sutrikimai. Paprastai skausmai atrodo traukiantys, jaučiami apatinėje pilvo dalyje ir pacientui gali pasireikšti beveik nepastebimai. Kaip papildomi simptomai pacientams skauda apatinę nugaros dalį, dažnai šlapinasi, pačiame šlapime gali būti kraujo ar gleivių. Pastebėjus tokias priežastis, reikia apsilankyti pas gydytoją, būtent urologą, kuris apžiūri inkstus ir gydo.
2. Dubens organų infekcijos. Nugalėjus įvairių rūšių infekcijų dubenį, bet kuris žmogus gali jausti skausmą apatinėje pilvo dalyje. Simptomai apibūdinami kaip tempimas, dugną ne tik skauda, ​​bet ir karščiuoja, atsiranda šaltkrėtis. Kai yra infekcija, iš lytinių organų gali atsirasti nebūdingų išskyrų, pavyzdžiui, pūlių.
3. Apendicito paūmėjimas. Su šia liga moterys ir vyrai patiria stiprų skausmą. Iš pradžių lokalizacija vyksta bamboje, po kurios ji teka žemyn į dešinę. Kai kuriais atvejais skrandis traukiasi. Jei taip jaučiatės, nedelsdami skambinkite greitoji pagalba, nes gydymas atliekamas tik chirurginiu būdu, o ligos pradėti negalima.
4. Virškinimo trakto nepakankamumas. Prie pagrindinio simptomų tipo, kai skauda pilvo apačią, papildomai atsiranda vėmimas, pykinimas, pacientas atsisako valgyti, visiškai išnyksta apetitas. Sergant virškinamojo trakto ligomis, gali stipriai pakilti temperatūra. Jei nekreipsite dėmesio į simptomus ir juos sustabdysite tabletėmis, gali atsirasti komplikacijų, o rezultatas bus apgailėtinas, o kai kuriais atvejais mirtinas.
5. Neoplazmos. Jei paciento pilvo apačia traukiama ilgą laiką, skausmas nepraeina, tačiau ypatingai diskomforto nesukelia, tuomet galimas navikų vystymasis. Nustatyti naviko buvimą vienoje ar kitoje pilvo dalyje bus įmanoma, jei atliksite išsamią diagnozę, paimsite medžiagą biopsijai.
6. Ginekologinės patologijos. Moterims ginekologinės problemos yra viena iš dažnos priežastys kai skauda pilvo apačią. Norint atmesti arba patvirtinti ligą, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.
7. Diskomfortas sekso metu arba po jo. Nugalėjus dubens organus, moterys gali jausti skausmą apatinėje pilvo dalyje. Jie atsiranda iškart po lytinio akto arba jo metu.

Pojūčių prigimtis traukia. Pacientas turi apsilankyti pas ginekologą, kad gautų informaciją ir nustatytų diagnozę, kuri leis jums pasirinkti gydymą.

Kartais priežastis, traukianti apatinę pilvo dalį, yra kiaušidžių uždegimas, lytiškai plintančios ligos ar pienligė.

Žinoma, ne visada priežastys slypi ligose. Moterims nėštumo metu atsiranda diskomfortas, skausmas apatinėje pilvo dalyje.

Bet šiuo atveju apie nėštumą, kai traukia skrandį, reikia pakalbėti plačiau.

Traukti skrandį - reiškia nėščia

Moterims iki kritinių dienų galimi skausmai apatinėje pilvo dalyje, dažniau traukiama pilvo ertmė, tačiau jei vėluoja ir traukia skausmai, atsiranda nuovargis, krūtinės jautrumas, tai priežastis gali būti nėštumas.

Skrandį šiuo metu traukia dėl paprastos priežasties – gimda pradeda nuolat keisti savo dydį, todėl moterys patiria tam tikrą diskomfortą.

Visą nėštumo laikotarpį retkarčiais gali pasireikšti tempimo skausmai.

Šiuo atveju reikia klausytis kūno, nes ant ankstyvos datos yra laikomas norma, kai traukia apatinę pilvo dalį, bet daugiau vėlesnės datos priežastys gali būti skirtingos.

Piešimo skausmas nėštumo metu

Nėštumo metu pilvo apačios tempimo priežastys labai įvairios. Kai kurie iš jų yra saugūs motinos ir vaiko sveikatai, o kai kurie gali signalizuoti apie baisias patologijas.

Norėdami būti konkretūs, turite žinoti keletą svarbių veiksnių:

1. „Treniravimosi rungtynės“. Moterų organizmas nėštumo metu ruošiasi ir ruošiasi gimdymui, taip sukeldamas susitraukimus. Taip moteriškas kūnas yra ruošiamas. Tokiu atveju neturėtumėte jaudintis, tai yra natūralus ir normalus procesas.
2. Gimdos hipertenzija. Tokia problema kalba apie ankstyvus gimdos susitraukimus, kuriuos sukelia jos raumenų sužadinimas. Paprastai beveik visus atvejus, kai yra traukimo pojūčiai, sukelia gimdos hipertoniškumas. Būklė gana pavojinga ir gali būti priešlaikinis gimdymas, nėštumo nutraukimas.
3. Placentos atsiskyrimas. Ši patologija yra labai pavojinga vaisiui, nes būtent placenta apsaugo vaisius nuo daugelio veiksnių ir jai skiriama daug užduočių.

Jai atsiskyrus, moterys patiria traukimo pojūčius ir būtina atlikti chirurginę intervenciją, po kurios atliekamas gydymas.

Po operacijos moteriai reikia poilsio, tik lovos poilsio ir bet kokio streso atmetimo.

Visos priežastys reikalauja tam tikrų veiksmų. Visų pirma, nereikia panikuoti ir nerimauti.

Nedelsiant reikia paskambinti ar vykti apžiūrai pas savo gydytoją, o po apžiūrų ir nusiskundimų žemiau nustatyti tikrąsias skausmo atsiradimo priežastis.

Ištyręs ir surinkęs testus, gydytojas galės nustatyti diagnozę ir paskirti gydymą.

Terapijos esmė – palengvinti diskomfortą, naudojant antispazminiai vaistai. Tiesą sakant, jie naudojami lengva forma konkrečios problemos progresavimas.

Pažangesnėje formoje naudojamas stacionarinis gydymas ir pilnas tyrimas.

Papildomi simptomai

Be pagrindinių simptomų, turite stebėti ir kitus ligos požymius. Jie gali nurodyti šiuos dalykus:

1. Padidėjus temperatūrai, šaltkrėtis gali būti mažojo dubens ligos: gonorėja, chlamidijos ir kitos ligos.
2. Jei apetitas išnyksta, pykinimas, vėmimas, tai yra virškinimo trakto patologija.
3. alpimas ir šoko būsena, smarkiai pasikeitus slėgiui, rodo kraujavimą pilvo viduje.
4. Skausmingas šlapinimasis, drumstas šlapimas ir karščiavimas rodo inkstų ir šlapimo takų.

Be to, turite žinoti skausmo, atsirandančio apatinėje pilvo dalyje, pobūdį. Tai leis gydytojui teisingai apibūdinti savo būklę, kad būtų galima nustatyti tikslią ir teisingą diagnozę.

Taigi, jei diskomfortas atsiranda staiga, priežastis gali būti paūmėjimai ar ligos ūminėje formoje.

Su tokiais simptomais nereikėtų juokauti, kitaip gali atsirasti perforacija, kraujuoti, plyšti tam tikras organas.

Jei skausmai pulsuojantys ir gana ritmiški, tuomet padidėja organų spaudimas, o esant bukiam ir kurčiam skausmui, kuris atsiranda lėtai ir laikui bėgant stiprėja, gali atsirasti uždegiminiai procesai, obstrukcija.

Negalima ignoruoti bet kokių traukimo skausmų, o pojūčius reikia sustabdyti savaime.

Geriau eiti apžiūrai pas gydytoją, kuris gali nustatyti tikrąsias priežastis. Tik tada galima aptarti gydymo principus ir būdus.

Tyrimo metodai

Jei traukimo pojūčiai nepalieka kūno, žmogus turi kreiptis pagalbos į kompetentingą gydytoją:

1. Ginekologas.
2. Urologas.
3. Terapeutas.
4. Gastroenterologas.

Ištyręs, surinkęs duomenis, gydytojas galės nustatyti diagnozę ir nustatyti ligos priežastis. Diagnostika yra:

1. Vizuali paciento apžiūra.
2. Pilvo ertmės palpacija.
3. Klausinėja paciento, jo jausmų ir papildomų simptomų.
4. Analizės rinkimas laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodu.

Norint nustatyti tikslią diagnozę, gali prireikti:

1. Bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas.
2. Šlapimo analizė.
3. Nėštumo testas.
4. Ištepti.
5. Kraujo tyrimas dėl lytinių hormonų normos.
6. Kitos analizės.

Naudojant instrumentiniai metodai Diagnozuodami gydytojai taiko dubens srities ultragarsą, pilvo rentgenografiją, laparoskopiją, kolposkopiją ir kitus diagnostikos metodus.

Esant įtarimui dėl neoplazmų, atliekama biopsija su tolesniu medžiagos tyrimu.

Kaip atsikratyti skausmo

Jei skausmas atsiranda žemiau esančioje pilvo dalyje, tada jį galima sustabdyti, svarbiausia žinoti tikrąsias šios išvaizdos priežastis:

1. Nėštumo metu strijų ar paruošiamasis procesas gimdą, galite tiesiog gulėti ant kairiojo šono. Po kelių minučių ateis palengvėjimas, o traukimo simptomai praeis. Šioje padėtyje būtina neįtraukti apkrovų, stresinės situacijos o po pasivaikščiojimų visada pailsi. Tiesa, saikingas fizinis lavinimas nėščiosioms yra būtinas ir svarbus.
2. Esant skrandžio ar žarnyno problemoms, esant papildomiems simptomams – vidurių užkietėjimui, būtina laikytis dietos ir sportuoti, kad suaktyvėtų virškinamojo trakto veikla. Reikėtų valgyti daugiau daržovių ir vaisių, gerti pieno produktų. Iš raciono neįtraukite svogūnų, ankštinių daržovių, juodos duonos.

Aukščiau pateiktos bendros profilaktikos priemonės, o gydymas priklauso nuo pilvo diskomforto priežasties. Nėštumo metu gydymas nenaudojamas, nes gali pakenkti vaisiui.

Svarbiausia yra laikytis pagrindinių taisyklių ir naudoti aprašytus patarimus skausmui malšinti.

Jei diskomfortas atsiranda prieš menstruacijas, galite naudoti antispazminius vaistus, taip pat tabletes, plečiančias kraujagysles.

Galbūt, norint sustabdyti nuolatinį skausmą, reikės išgerti vitaminų kursą, o kartais gydytojai skiria hormoninius vaistus.

Kolpito atveju taikomas kompleksinis gydymas. Vietinis gydymas susideda iš antiseptinių preparatų, kurie gali plauti lytinius organus, naudojimą, papildomai naudojami tepalai ir žvakutės. Retais atvejais gydytojai skiria hormoninius vaistus.

Sergantiems kolpitu reikėtų laikytis rauginto pieno produktų dietos, reikia gerti mažiau vandens. Gydymo metu turite atsisakyti lytinių santykių.

O mikroflorai atkurti naudojami probiotikai ir prebiotikai, pavyzdžiui, „Acilact“.

Moterims endometriozės diagnozę galima gydyti konservatyviai ir veiklos metodas gydymas. Dažnai naudojami kombinuoti geriamieji kontraceptikai.

Ibuprofenas, taip pat antispazminiai vaistai padės sumažinti skausmą. Jeigu hormoniniai vaistai neduok teigiamų rezultatų tada atliekama operacija.

Cistitui gydyti vartojami fluorokvinolonai, galbūt nitrofuranai. Skausmui malšinti vartojamas ibuprofenas ir antispazminiai vaistai.

Kaip matote, traukimo skausmas apačioje atsiranda įvairiomis aplinkybėmis dėl įvairių priežasčių, kurias sukelia ne tik rimtos patologijos, bet ir kiti veiksniai.

Kai kurios priežastys nekelia grėsmės, bet netgi teikia džiaugsmo, kai kalbama apie nėštumą.

Tačiau dėl ligų gausos ir simptomų panašumo, kad būtų išvengta sveikatai ir gyvybei pavojingų ligų, geriau pasikonsultuoti su gydytoju. laiku gydyti ir išvengti eskalavimo.

Ne visada savarankiškas gydymas ir liaudies vaistų naudojimas skausmui malšinti duoda teigiamų rezultatų.

Liaudies gynimo priemonės, taip pat vaistai, turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį.

Naudingas video

Svetainė suteikia Papildoma informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Reikalinga specialisto konsultacija!

Vasilina klausia:

Kodėl traukiantys skausmai pilvo apačioje?

Tempimo skausmų apatinėje pilvo dalyje pobūdis ir diagnostinė vertė

Dažniausiai traukiantys skausmai atsiranda esant lėtiniams uždegiminiams ir navikiniams procesams parenchiminiuose organuose. Šie organai yra tam tikru būdu organizuotų funkcinių elementų (parenchimos) rinkinys, apsuptas jungiamojo audinio kapsulės.

Palaipsniui didėjant parenchimai, ištempiama jungiamojo audinio kapsulė, o tai sukelia skausmą. Sparčiai didėjant organo dydžiui (ūminiam uždegimui), skausmas yra sprogstamojo pobūdžio, o laipsniškai - traukiantis.

Kalbant apie skausmą apatinėje pilvo dalyje, toks traukiančio skausmo atsiradimo mechanizmas būdingas lėtiniam prostatitui ir lėtai augantiems prostatos navikams.

Kitas traukimo skausmų atsiradimo apatinėje pilvo dalyje mechanizmas yra raiščių, tvirtinančių organą mažajame dubenyje, tempimas. Labiausiai paplitęs raiščių aparatas padidėjusi apkrova padidėjus organo dydžiui (gimdos padidėjimas nėštumo metu, gimdos priedų padidėjimas su jų lėtiniu uždegimu, milžiniškos kiaušidžių cistos išsivystymas ir kt.).

Trečia, dažniausia traukiančio skausmo priežastis pilvo apačioje yra klijavimo procesas mažame dubenyje. Tokiais atvejais traukimo skausmas atsiranda staigiai pasikeitus kūno padėčiai, fizinio krūvio metu, tuštinimosi metu, o moterims – ir lytinių santykių metu. Tokio skausmo sindromo atsiradimo mechanizmas yra nenormalių sukibimų tempimas ir netoliese esančios pilvaplėvės (pamušalo, dengiančio pilvo ertmės ir mažojo dubens organus) sudirginimas.

Klijavimo procesas gali išsivystyti po operacijos (pavyzdžiui, esant ūminiam apendicitui), taip pat dėl ​​sunkių uždegiminių procesų žarnyne (divertikulitas, lėtinis apendicitas, Krono liga ir kt.).

Be to, moterims gali atsirasti klijavimo procesas praeities ligos iš vadinamosios PID grupės (dubens organų uždegiminės ligos) ir su endometrioze (gimdos ertmės gleivinės epitelio augimas už jo fiziologinės lokalizacijos ribų).

Ir, galiausiai, ketvirtoji traukiančio skausmo atsiradimo apatinėje pilvo dalyje priežastis yra užsitęsusi tonizuojanti organo įtampa. Būtent toks skausmo sindromo atsiradimo mechanizmas būdingas daugeliui algomenorėjos (skausmingų menstruacijų) atvejų.

Pažymėtina, kad simptomo „traukiantis skausmas pilvo apačioje“ diagnostinė reikšmė yra ribota dėl subjektyvaus paciento skausmo suvokimo pobūdžio. Pacientas gali jausti skausmą arba pjovimo skausmai kaip traukimą arba, atvirkščiai, stiprų traukimo skausmą apibūdinti kaip mėšlungį. Be to, pacientai dažnai perdeda arba neįvertina skausmo pobūdžio.

Todėl norint teisingai suformuluoti preliminarią diagnozę, būtina atsižvelgti ne tik į papildomos charakteristikos skausmo sindromas (skausmo lokalizacija, švitinimo pobūdis (kai skausmas spinduliuoja), skausmą didinantys ir mažinantys veiksniai ir kt.), bet ir papildomų simptomų (išmatų sutrikimai, patologinės išskyros moterims iš makšties, dažnas šlapinimasis ir kt.).

Preliminari diagnozė be nesėkmės patvirtino duomenimis laboratoriniai tyrimai. Jei reikia, atliekami kompleksiniai instrumentiniai tyrimai.

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje nėščioms moterims

Gana dažnai nėščiąsias trikdo tempimo skausmai pilvo apačioje. Dažnai tokie skausmai yra fiziologinio pobūdžio: padidėjus nėščiosios gimdos dydžiui ištempiamas jos raištinis aparatas, o tai sukelia nemalonius traukimo pojūčius pilvo apačioje.
Dažniausiai toks skausmas pasireiškia pirmojo nėštumo metu, ypač esant su amžiumi susijusioms primigravidoms (pirmasis nėštumas virš 25 metų).

Bet dėl ​​individualių organizmo ypatybių (raiščių aparato sandaros, padidėjusio jautrumo skausmui) traukiantys skausmai pilvo apačioje, kuriuos sukelia fiziologinės priežastys, gali pasireikšti ir kartotinio nėštumo metu (ypač jei tarp nėštumų buvo pakankamai didelis intervalas – 7 metai ir daugiau).

Šis skausmo sindromas turi savo ypatybių, leidžiančių atskirti jį nuo rimtos akušerinės patologijos, kurią reikia nedelsiant medicininė intervencija(spontaniško aborto grėsmė, negimdinis nėštumas):

• traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje, kaip taisyklė, atsiranda be jokios priežasties;


• turi trumpalaikį trumpalaikį pobūdį;


• skausmo intensyvumas nėra didelis;


• skausmo nelydi kiti patologiniai simptomai(kraujingos išskyros iš makšties, pablogėjimas bendra būklė, padidėjusi kūno temperatūra ir kt.).

Reikėtų pažymėti, kad bet kuris nemalonūs pojūčiai nėštumo metu moteris turėtų reguliariai informuoti savo gydytoją nėščiųjų klinika, nes panašus skausmo sindromas gali rodyti dubens organų ligas (lėtinius uždegiminius procesus, kiaušidžių cistą ir kt.).

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje moterims ovuliacijos metu

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje moterims gali atsirasti ovuliacijos metu, tai yra, kai iš kiaušidės folikulo išsiskiria subrendęs kiaušinis. Ovuliacija, kaip taisyklė, įvyksta menstruacinio ciklo viduryje (14-15 dieną, skaičiuojant nuo pirmosios mėnesinių kraujavimo dienos, esant standartiniam 28 dienų ciklui).

Tokiais atvejais traukiantis skausmas pilvo apačioje gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Paprastai ovuliacijos skausmai būna mažo arba vidutinio intensyvumo ir sustiprėja lytinių santykių metu.

Šio skausmo sindromo atsiradimo mechanizmas yra pagrįstas trumpalaikiais hormonų sukeltais kiaušidės aprūpinimo krauju sutrikimais, dėl kurių padidėja jo kiekis ir atitinkamai padidėja organo raiščių aparato įtampa. Todėl traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje ovuliacijos metu dažnai būna vienpusiai.

Kai atsiranda ovuliacijos skausmas, turėtumėte reguliariai kreiptis į ginekologą, kad išvengtumėte rimtos patologijos. Taigi, pavyzdžiui, uždegiminės dubens organų ligos sukelia sklerozinius procesus kiaušidžių kraujagyslėse, dėl kurių ovuliacijos metu sutrinka kraujotaka ir atsiranda skausmas.

Lėtiniai uždegiminiai procesai turi būti gydomi laiku, nes jie gali sukelti rimtų komplikacijų – dubens sąaugų ar nevaisingumo. Be to, kiaušidžių kraujagyslių sklerozė gali sukelti jos apopleksiją (kraujavimą į kiaušidę) - patologiją, kuriai reikia skubios chirurginės intervencijos.

Dažnai traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje menstruacinio ciklo viduryje rodo hormonų pusiausvyros sutrikimą, kuriam taip pat reikalinga tinkama terapija.

Tačiau ovuliacijos skausmas pasireiškia visiškai sveikų moterų, todėl jei apklausa neatskleidė ginekologinė patologija, nesijaudinkite – greičiausiai tai savitumas organizmas.

Tokiais atvejais ovuliacijos dienomis patartina susilaikyti nuo fizinio aktyvumo ir lytinių santykių. Esant labai ryškiam skausmo sindromui, galima naudoti antispazminius vaistus – jie išplės kraujagysles ir malšins skausmą.

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje su algomenorėja (skausmingomis menstruacijomis)

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje menstruacijų metu yra tokie dažni, kad daugelis moterų juos laiko tokiais pat fiziologinis reiškinys kaip ir kraujavimas iš menstruacijų. Tuo tarpu gana dažna yra vadinamoji antrinė algomenorėja – skausmingos mėnesinės, kurias sukelia organinė moters reprodukcinės sistemos patologija.

Pagal skausmo sindromo atsiradimo mechanizmą skirstomos kelios ligų grupės, sukeliančios antrinę algomenorėją. Dažniausios skausmingų mėnesinių priežastys yra tokios organinės patologijos kaip:

• lėtinės uždegiminės gimdos ir priedų ligos;


• įgimti ar įgyti moters lytinių organų sandaros ir išsidėstymo sutrikimai, trukdantys kraujui nutekėti menstruacinio kraujavimo metu.

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje menstruacijų metu su adenomatoze

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje menstruacinio kraujavimo metu, kartu su gausiais menstruacinis kraujavimas- Dažniausias ir dažnai vienintelis adenomatozės (gimdos endometriozės) simptomas.

Tai yra rimta patologija moterų lytinių organų sritis, kuriai būdingas nenormalus endotelio (gimdos ertmę dengiančio epitelio) dygimas raumenų sluoksnis kūnas su savotiškų kišenių formavimu.

Menstruacinio kraujavimo metu pradeda išsiskirti gimdos endotelis, „kišenės“ prisipildo krauju ir išsiliejusio epitelio dalelėmis ir suspaudžia aplinkinius audinius, o tai sukelia stiprų skausmą.

Kadangi bendras gimdos endotelio plotas yra neįprastai padidėjęs, menstruacinis kraujavimas adenomatozės atveju visada yra sunkus ir užsitęsęs.

Gimdos endometriozė paprastai išsivysto po 30 metų ir dažnai nustatoma pacientams, kurie kreipėsi į gydytoją dėl nevaisingumo. Tinkama terapija (paprastai skiriami kursai hormoniniai vaistai) pašalina traukiančius skausmus pilvo apačioje menstruacijų metu ir kitus endometriozės simptomus. Laiku gydant moteris, atkuriama galimybė pagimdyti vaikus.

Adenomatozė yra linkusi į ilgą nenutrūkstamą eigą, galimas tolesnis patologijos plitimas į išorinį kiaušidžių paviršių, formuojantis vadinamosioms endometrioidinėms cistoms, endometriozės židinių atsiradimas dubens ertmėje, ant gimdos kaklelio ir kt. . Todėl pacientai net ir po sėkmingas gydymas būtinas stebėjimas ir pakartotiniai profilaktiniai kursai. Patologija praeina savaime prasidėjus menopauzei.

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje menstruacijų metu su uždegiminėmis reprodukcinės sistemos ligomis

Dažnai traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje menstruacijų metu atsiranda sergant lėtinėmis uždegiminėmis vidaus lytinių organų ligomis.

Faktas yra tas, kad kraujas yra puiki maistinė terpė patogenų, todėl prasidėjęs kraujavimas iš menstruacijų dažnai išprovokuoja proceso paūmėjimą. Tuo pačiu metu menstruacijų metu traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje, kaip taisyklė, derinami su bendros būklės pablogėjimu ir tokių simptomų, kaip silpnumas, vangumas, galvos skausmas, raumenų skausmai, karščiavimas iki subfebrilo skaičiaus (iki 37-38 laipsnių Celsijaus), pakeisti išskyrų iš makšties pobūdį (pūlių priemaiša, nemalonus kvapas).

Be to, val ilgas kursas sergant lėtinėmis uždegiminėmis moterų lytinių organų ligomis, išsivysto vadinamasis asteninis sindromas, kuriam būdingas padidėjęs nervų sistemos jautrumas, todėl net ir nedidelį diskomfortą pacientė gali suvokti kaip nepakeliamą skausmą.

Pažymėtina, kad apie 60% moterų lėtinių uždegiminių reprodukcinės sistemos ligų atvejų sukelia lytiškai plintančių ligų (LPL) grupės mikroorganizmai. Todėl moterys, turinčios daugiau nei vieną seksualinį partnerį, turi būti ypač dėmesingos tokiam simptomui kaip traukiantys skausmai pilvo apačioje menstruacinio kraujavimo metu.

Be to, pacientėms, kurioms buvo atliktos chirurginės manipuliacijos gimdoje (dirbtinis abortas, diagnostinis ar gydomasis kiuretažas), taip pat moterims, vartojančioms intrauterinius kontraceptikus, gresia lėtinės infekcinės ir uždegiminės vidaus lytinių organų ligos.

Taip pat reikia nepamiršti, kad lėtinis uždegiminis procesas gimdoje ir jos prieduose dažnai yra negydomos ūminės ligos (ūminio endometrito, ūminio adnexito, ūminio salpingo-oophorito) pasekmė. Todėl moterys, kurios patyrė ūmų uždegiminį procesą per Vidaus organai reprodukcinė sistema, atsiradus traukiantiems skausmams pilvo apačioje, nedelsdami kreipkitės į savo ginekologą.

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje menstruacijų metu su įgimtomis ir įgytomis anatominėmis vidaus lytinių organų anomalijomis

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje menstruacijų metu įgimtos anomalijos vidinių lytinių organų struktūros išryškėja jau prasidėjus pirmajam kraujavimui iš menstruacijų. Reikėtų pažymėti, kad esant dideliems apsigimimams, tokiems kaip makšties ir (arba) gimdos kaklelio atrezija (infekcija), menstruacinis kraujavimas nepastebimas, nes kraujas kaupiasi makštyje (hematokolpas) arba gimdos ertmėje (hematometra).

Todėl skausmingas menstruacinis kraujavimas ar ciklinis skausmo sindromas paauglėms merginoms yra kruopštaus ginekologinio patikrinimo indikacija.

Suaugusių moterų traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje menstruacinio kraujavimo metu gali būti sinekijos (sąjungų) buvimo gimdos ertmėje požymis. Tokia patologija dažnai išsivysto kaip ūminių ar lėtinių infekcinių ir uždegiminių procesų gimdos ertmėje (ūminių ir. lėtinis endometritas, hematometra, septinis abortas). Aprašyti sinekijos išsivystymo atvejai ilgai vartojant intrauterinius kontraceptikus.

Be to, anatominės gimdos padėties pažeidimas, vadinamoji retrodeviacija arba, kaip liaudiškai vadinama, gimdos lenkimas, gali prisidėti prie menstruacinio kraujo tekėjimo vėlavimo ir skausmo sindromo išsivystymo. .

Ši patologija dažniausiai išsivysto po sunkaus gimdymo, netinkamai valdant pogimdyminį laikotarpį, moterims, dirbančioms sunkų fizinį darbą, taip pat smarkiai sumažėjus kūno svoriui.

Tokiais atvejais traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje, atsirandantys dėl menstruacinio kraujo išsiskyrimo sutrikimo, gali būti vienintelis patologijos požymis, kuris, jei nebus ištaisytas, gali sukelti nevaisingumą ar lėtinį persileidimą.

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje menstruacijų metu su pirmine algomenorėja

Sergant pirmine algomenorėja, traukiantys skausmai menstruacinio kraujavimo metu nėra susiję su organine moters lytinių organų patologija.

Manoma, kad skausmo sindromas esant funkciniams sutrikimams atsiranda dėl nervų sistemos patologijos, hormoninis disbalansas(pernelyg didelė estrogenų gamyba, kai trūksta progesterono), taip pat vietiniai sutrikimai (įgimtas ar įgytas polinkis didinti prostaglandinų – medžiagų, sukeliančių tonizuojančius gimdos susitraukimus) gamybą.

Tipiniais atvejais pirminė algomenorėja išsivysto praėjus pusantrų iki dvejų metų po pirmųjų menstruacijų merginoms, turinčioms labilių. nervų sistema. Rizikos veiksniai yra nervinis ir intelektinis perkrovimas, nepakankama mityba, fizinis neveiklumas.

Priešmenstruacinis sindromas buvo diagnozuotas 70% pacientų, sergančių pirmine algomenorėja. Be to, yra statistinis ryšys tarp pirminės algomenorėjos ir ligų, tokių kaip:

• vegetacinė-kraujagyslinė distonija;


• mitralinio vožtuvo prolapsas;

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje su pirmine algomenorėja gali pasireikšti likus kelioms dienoms iki menstruacijų pradžios, tačiau ryškiausi būna pirmąją kraujavimo iš mėnesinių dieną. Dažnai skausmo sindromas derinamas su tokiais patologiniais simptomais kaip galvos skausmas, burnos džiūvimas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas iki subfebrilo skaičiaus, alpimas.

Pirminės algomenorėjos su skausmu menstruacijų metu diagnozė nustatoma atmetus organinę moters reprodukcinės sistemos patologiją. apsigimimų vystymasis, endometriozė, lėtinės uždegiminės ligos ir kt.).

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje su vidaus lytinių organų navikais moterims

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje dažnai gali būti vienintelis didelio simptomas gerybiniai navikai kiaušidės (kiaušidžių cistos). Tokiais atvejais kiaušidės tūrio padidėjimas sukelia jos raiščių aparato tempimą ir skausmą. Šis skausmo sindromas labiausiai būdingas vadinamosioms gleivinėms cistoms (gleivinėms cistadenomoms), kurios dažnai pasiekia milžiniškus dydžius (iki 32 cm ir daugiau).

Sergant piktybiniais kiaušidžių navikais, traukiantys skausmai pilvo apačioje dažnai būna dvišaliai (pažeidžiamos abi kiaušidės). Paprastai skausmas pasireiškia jau pažengusioje ligos stadijoje, kai pasireiškia kiti onkologinio proceso požymiai (silpnumas, svorio kritimas, pykinimas, apetito praradimas, hormoniniai sutrikimai).

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje dešinėje arba kairėje gali rodyti vėžį kiaušintakis. Tai gana reta piktybinis navikas, ankstyvas ženklas kurios su pertraukomis pasirodo gausiai vandeningos išskyros. Skausmo atsiradimas ankstyvosiose proceso stadijose, kaip taisyklė, atsiranda dėl pažeisto vamzdelio raumenų peristaltikos pažeidimo.

Su mioma, gerybiniai navikai gimdos raumeninis sluoksnis (miometriumas), traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje atsiranda dėl padidėjusio organo tūrio, dėl kurio laipsniškas jo raiščių aparato tempimas. Tokiais atvejais traukiantys skausmai pilvo apačioje dažnai derinami su gausiu mėnesinių kraujavimu, tačiau gali būti vienintelis patologijos simptomas.

Kraujavimas iš gimdos kartu su traukiančiais skausmais apatinėje pilvo dalyje taip pat dažnai nustatomas pradinėse miometriumo piktybinių navikų (gimdos sarkomos) stadijose. Bet tokiais atvejais sparčiai didėja gimdos dydis ir ankstyva išvaizda organizmo intoksikacijos simptomai (silpnumas, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, dirglumas).

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje vyrams. Lėtinis prostatitas

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje vyrams gali rodyti lėtinį prostatitą. Tai gana dažna patologija, kuria dažniausiai serga jauni ir subrendę pacientai ( Vidutinis amžius pacientas, sergantis prostatitu – apie 30 metų).

Sergant lėtiniu prostatitu, traukiantys skausmai lokalizuojami apatinėje pilvo dalyje viršgaktinės srityje ir tarpvietėje, jie skiriami į lytinius organus, kryžkaulį ir tiesiąją žarną. būdingi simptomai ligos yra niežulys išangėje ir sekrecijos lašeliai prostatos iš šlaplė kai įtempiama.

Lėtinis prostatitas yra linkęs į nuolatinį tekėjimą, proceso paūmėjimas gali sukelti hipotermiją, besaikį gėrimą, seksualinį perteklius (sekso perteklius, užsitęsęs susilaikymas, nutrauktas lytinis aktas ir kt.).

Ligai paūmėjus, traukiantis skausmas pilvo apačioje sustiprėja ir derinamas su įvairiais šlapinimosi sutrikimais (vadinamaisiais dizuriniais sutrikimais): pacientai skundžiasi skausmingu šlapinimusi, dažni raginimai iki šlapinimosi, nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas. Galimas temperatūros padidėjimas ir bendros būklės pablogėjimas (galvos skausmas, svaigimas, pykinimas, apetito praradimas).

ilga srovė lėtinis prostatitas sukelia paciento neurotiškumą, tada traukiantys skausmai pilvo apačioje derinami su tokiais simptomais kaip nuovargis, dirglumas, miego sutrikimai.
Dažniausios žarnyno ligos, sukeliančios traukiančius skausmus apatinėje pilvo dalyje vyrams ir moterims

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje dešinėje su lėtiniu apendicitu

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje dešinėje dažnai rodo lėtinį apendicitą - lėtinį uždegiminį procesą aklosios žarnos apendikuliniame procese. Toks skausmo sindromas dažniausiai atsiranda dėl vietinio klijavimo proceso.

Faktas yra tas lėtinis apendicitas, kaip taisyklė, išsivysto dėl ūminio apendicito priepuolio, kuris sustojo savaime (be operacijos).

Esant ūminiam uždegimui, sąaugos atsiranda kaip apsauginė organizmo reakcija – riboja uždegimą ir neleidžia vystytis difuziniam pilvaplėvės uždegimui (difuziniam peritonitui).
Tačiau ūminiam uždegimui pereinant į lėtinę formą, sąaugos neišnyksta, be to, gali toliau vystytis sukibimo procesas.

Lėtinio apendicito diagnozė yra gana sudėtinga, nes karts nuo karto atsirandantys traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje dešinėje gali būti vienintelis patologijos požymis.
Todėl, jei įtariamas lėtinis apendicitas, atliekamas išsamus tyrimas, siekiant pašalinti visas kitas ligas, kurios pasireiškia panašiu skausmo sindromu (šlapimo takų ligos, vidaus lytinių organų ligos, onkologinė žarnyno patologija). Be to, lėtinio apendicito diagnozė turi būti patvirtinta duomenimis rentgeno tyrimasžarnynas.

Atsikratyti traukiančių skausmų apatinėje pilvo dalyje dešinėje sergant lėtiniu apendicitu galima tik chirurginiu būdu. Chirurgija būtina, nes bet kuriuo momentu procesas gali pasunkėti ir planuojama operacija visada saugesnis nei ekstremalus.

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje dešinėje sergant lėtiniu ilealiniu divertikulitu

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje dešinėje taip pat gali atsirasti sergant klubinės žarnos divertikulitu (galutinis plonoji žarna teka į storąją žarną). Divertikulai vadinami į maišelį panašiais žarnyno sienelės išsikišimais į išorę, kurie dėl pažeidimo paprastai atsiranda dar gimdoje. normalus vystymasisžarnynas.

Neretai tokie įgimti žarnyno formavimosi ydos ligonio visiškai nevargina ir paaiškėja kaip atsitiktinis radinys rentgeno tyrimo metu. Tačiau pati divertikulo struktūra prisideda prie žarnyno turinio susilaikymo jame, dėl ko dažnai išsivysto uždegimas – divertikulitas.

Lėtinio divertikulito klinika panaši į lėtinio apendicito kliniką. Ir tai nenuostabu, nes traukiantis skausmas apatinėje pilvo dalyje dešinėje atsiranda dėl tos pačios priežasties: aplink pažeistą žarnyno vietą pradeda vystytis lipnumo procesas.
Lėtinis divertikulitas taip pat gydomas tik chirurginiais metodais.

Operacijos delsimas yra kupinas tokių rimtų komplikacijų, kaip divertikulo perforacija, išsivystant peritonitui arba kraujavimas iš divertikulo opos. Be to, klijavimo procesas gali sukelti ūminė obstrukcijažarnynas.

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje dešinėje su piktybiniais storosios žarnos navikais

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje dešinėje dažnai yra ankstyviausias dešiniosios storosios žarnos dalies piktybinių navikų požymis. Dažniausiai toks skausmas atsiranda dėl antrinės infekcijos pridėjimo ir pūlingo naviko irimo pradžios.

Dėl šios priežasties dešiniosios storosios žarnos pusės vėžio klinika gali priminti lėtinį apendicitą ar lėtinį divertikulitą. Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina atlikti žarnyno rentgeno tyrimą.

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje kairėje su lėtiniu sigmoiditu

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje kairėje gali atsirasti dėl ilgo uždegiminių procesų eigos sigmoidinėje gaubtinėje žarnoje. Sigmoidinė gaubtinė žarna yra storosios žarnos dalis, kuri teka tiesiai į labiausiai nutolusią virškinamojo trakto dalį – tiesiąją žarną.

Sigmoidinėje dvitaškėje yra fiziologinių kreivių ir susiaurėjimų, kurie prisideda prie lėto tankių išmatų judėjimo. Ši savybė lėmė tai, kad būtent šioje storosios žarnos dalyje dažniausiai vyksta uždegiminiai procesai, linkę į lėtinį.

Ilgai trunkant ligai, pažeidžiami visi sigmoidinės gaubtinės žarnos sienelės sluoksniai (perisigmoiditas), išsivysto regioninių limfmazgių uždegimas (mezadenitas). Tokiais atvejais traukiantys skausmai pilvo apačioje kairėje dažnai tampa nuolatiniai.

Skausmą sustiprina greitas ėjimas, nelygus vairavimas, kartais po valomosios klizmos.
Lėtinio sigmoidito gydymas priklauso nuo ligos priežasties, tačiau paprastai skiriamas ilgalaikis, dažnai visą gyvenimą trunkantis, konservatyvus gydymas.

№ 4 177 Urologas 2012-12-19

Gera diena! Šįryt man buvo labai šalta, buvau su vasarine striuke ir džinsais be apatinių kelnių. Gatvėje buvo apie valandą temperatūra -13. Kojos buvo labai šaltos (bet ne pėdos, nes K buvo su žieminiais batais), o nugara nebuvo tvirta. Įlipus į šiltą patalpą, tai yra įsėdus į mašiną, klubų ir sėdmenų visiškai nejaučiau (net ir suspaudus). Važiuojant į darbą apie 50 minučių šlaunys ir sėdmenys nebuvo iki galo įšilę. Darbe (šiltame biure) sušilau ir maždaug po trijų valandų pradėjau jausti skausmą kirkšnies srityje (pirmiausia dilgčiojimas varpoje ir kapšelyje, diskomfortas ir viršutinėje dalyje ties pagrindu, kur eina sėklidės kai šalta). Pastebėjau, kad sėdint skausmas primena apie save, atsikėlus dingsta. Šlapinantis nejaučiau jokio diskomforto, dilgčiojimo varpoje. Per visą dieną buvo tik du šlapinimai (nors išgėriau 0,5 žaliosios arbatos ir du puodelius kavos). Iki darbo dienos pabaigos buvo tik traukimas, silpnas, bet nuolatinis skausmas kirkšnies srityje (viršutinėje dalyje iš abiejų pusių prie varpos, kur šaltu metu eina sėklidės), dingo dilgčiojimas varpoje ir diskomfortas kapšelyje, kaip ir atsikėlus ryte skausmas dingsta. (jaučiasi labai labai silpna, net pamiršti skausmą), atsisėdi, vėl jaučiasi, toje pačioje vietoje (viršutinėje dalyje iš abiejų pusių prie varpos, kur šaltu metu eina sėklidės). Parvykusi namo nutariau pasiziureti temperatura, pagalvojau, gal persaliau, nes jauciau nedidelį negalavimą. Termometras rodė 37,3 laipsnių temperatūrą. Pasakyk man, prašau, kas tai gali būti? Ar įmanomas gydymas namuose? Kokius vaistus reikia įsigyti? Pats nesu maskvietis, draudimas medicinos politika Deja, taip pat nėra būdo eiti ir tai padaryti. Ar galėčiau gauti Medicininė priežiūra(jei reikia) Maskvos klinikose be poliso? Laukiu Jūsų atsakymo. Ačiū.