प्रेडनिसोलोन निलंबन वापरण्यासाठी सूचना. प्रेडनिसोलोन वापरण्यासाठी सूचना

प्रेडनिसोलोनच्या वापराच्या सूचना दर्शवितात की हा एक मध्यम-अभिनय हार्मोनल एजंट आहे जो विविध गंभीर पॅथॉलॉजीज आणि तीव्र, जीवघेणा परिस्थितींच्या उपचारांमध्ये स्थानिक आणि पद्धतशीर वापरासाठी आहे.

प्रेडनिसोलोन - औषधाचे वर्णन

प्रेडनिसोलोन हा हायड्रोकॉर्टिसोन हार्मोनचा एक कृत्रिम अॅनालॉग आहे, जो शरीरात एड्रेनल कॉर्टेक्सद्वारे तयार होतो. औषध खालील उपचारात्मक प्रभाव प्रदर्शित करते:

• जळजळ लढा;
• शॉक परिस्थिती आराम;
• exudate च्या प्रकाशन प्रतिबंधित करते;
• अँटीटॉक्सिक प्रभाव प्रदर्शित करते;
• एक इम्युनोसप्रेसिव्ह प्रभाव आहे.

प्रेडनिसोलोन ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या विकासास प्रतिबंध करते. प्रतिकूल प्रतिक्रिया आधीच दिसू लागल्यास, ते आपल्याला अप्रिय लक्षणे त्वरीत थांबविण्यास, खाज सुटणे, लालसरपणा आणि पुरळ दूर करण्यास अनुमती देते. औषध जळजळ कमी करण्यास, सूज दूर करण्यास, शॉकविरोधी प्रभाव पाडण्यास सक्षम आहे, जे गंभीर गुंतागुंत टाळण्यास आणि मृत्यूची शक्यता कमी करण्यास मदत करते.

औषध गंभीर पॅथॉलॉजीजसाठी लिहून दिले जाते आणि धोकादायक राज्येएक मजबूत दाहक प्रक्रिया दाखल्याची पूर्तता, ब्रॉन्कोस्पाझम, मुबलक exudate. प्रेडनिसोलोन विकासास प्रतिबंध करते, खराब झालेल्या भागात पेशींच्या प्रसारास प्रतिबंध करते आणि डागांच्या ऊतींच्या निर्मितीस प्रतिबंध करते.

क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये सर्व काही महत्वाचे आहे उपचार प्रभावहार्मोनल एजंट (इम्युनोसप्रेसिव्ह वगळता, प्रतिकारशक्तीच्या कृत्रिम दडपशाहीच्या उद्देशाने). औषधाची ही मालमत्ता प्रतिकूल प्रतिक्रिया मानली जाते. फायदा कृत्रिम संप्रेरकत्यामध्ये त्याच्या वापराचा प्रभाव 5-7 मिनिटांत विकसित होतो, जो आपल्याला त्वरीत उबळ दूर करण्यास अनुमती देतो श्वसन मार्ग, सूज येणे आणि रुग्णाची स्थिती सामान्य करणे.

माहितीसाठी चांगले

प्रेडनिसोलोन हे एक मजबूत औषध आहे, म्हणून जेव्हा इतर, कमकुवत औषधे अपेक्षित उपचारात्मक परिणाम देत नाहीत किंवा जीवाला धोका असलेल्या आपत्कालीन परिस्थितींमध्ये (उदाहरणार्थ, अॅनाफिलेक्टिक शॉकसह) गंभीर प्रकरणांमध्येच त्याचा वापर करण्याचा सल्ला दिला जातो.

याव्यतिरिक्त, प्रेडनिसोलोन खालील गुणधर्म प्रदर्शित करते:

• मध्ये प्रथिने चयापचय सक्रिय करते;
• रक्तातील ग्लुकोजची एकाग्रता वाढवते;
• त्याचा क्षय सक्रिय करून प्लाझ्मा आणि ऊतकांमधील प्रथिनेची एकाग्रता कमी करते;
• आतड्यात पोटॅशियमच्या शोषणात व्यत्यय आणतो;
• आक्षेपार्ह क्रियाकलाप कमी करते;
• चरबीच्या पुनर्वितरणास प्रोत्साहन देते, परिणामी ते चेहऱ्यावर आणि खांद्याच्या कमरेच्या प्रदेशात जमा होते;
• मेंदूवर उत्तेजक प्रभाव पडतो;
• शरीरात सोडियम आणि द्रव राखून ठेवते;
• उत्पादनास प्रतिबंध करते थायरॉईड-उत्तेजक हार्मोन्सआणि स्वतःचे हायड्रोकॉर्टिसोन अधिवृक्क ग्रंथींद्वारे उत्पादित केले जाते.

औषधाचे तत्सम गुणधर्म उपचारादरम्यान उद्भवणार्‍या साइड इफेक्ट्ससाठी आधार म्हणून काम करतात, म्हणून प्रेडनिसोलोनच्या थेरपी दरम्यान त्यांचे पुरेसे मूल्यांकन करणे आणि विचारात घेणे आवश्यक आहे.

औषधाचे प्रकार

फार्मास्युटिकल उद्योग अनेक प्रकारांमध्ये हार्मोनल औषध तयार करतो:

• गोळ्या प्रेडनिसोलोन (1 मिग्रॅ आणि 5 मिग्रॅ);
• ampoules मध्ये Prednisolone 30 mg / ml (इंजेक्शन उपाय);
• डोळ्याचे थेंब (0.5%);
• प्रेडनिसोलोन मलम (0.5%).

प्रेडनिसोलोन वेगवेगळ्या द्वारे उत्पादित केले जाते फार्मास्युटिकल कंपन्या, अनुक्रमे, औषधाच्या समान फॉर्ममध्ये, मुख्य घटकाव्यतिरिक्त, भिन्न excipients असू शकतात. म्हणून, औषधोपचार वापरण्यापूर्वी, आपल्याला सूचनांसह रचना आणि घाला काळजीपूर्वक अभ्यास करणे आवश्यक आहे, ज्यात औषधाच्या सर्व घटकांची तपशीलवार यादी आहे.

संकेत

थेरपीसाठी प्रेडनिसोलोन लिहून दिले जाते गंभीर आजारसोबत धोकादायक लक्षणे. मलम फॉर्म त्वचेच्या रोगांमध्ये मदत करते, थेंब नेत्ररोगाच्या प्रॅक्टिसमध्ये वापरले जातात, सोल्यूशन्स आणि टॅब्लेट अंतर्गत अवयवांमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेसाठी, ऍलर्जीचे प्रकटीकरण आणि स्वयंप्रतिकार रोगांसाठी वापरले जातात.

प्रेडनिसोलोनच्या गोळ्या आणि इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स खालील पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांसाठी निर्धारित केल्या आहेत:

• तीव्र आणि जुनाट स्वरूपात सांध्यातील दाहक जखम;
• प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग;
• ऍलर्जीक रोग तीव्र आणि जुनाट;
• मेंदूला सूज येणे;
• हेमॅटोपोएटिक प्रणालीचे रोग;
• त्वचा रोग (, एक्जिमा, न्यूरोडर्माटायटीस, त्वचारोग);
• फुफ्फुसाचा रोग;
• स्वयंप्रतिकार मूत्रपिंड नुकसान;
• दाहक डोळ्यांचे रोग (यूव्हिटिस, ऑप्टिक न्यूरिटिस);
• पॅथॉलॉजी (थायरॉईडाइटिस);
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे अल्सरेटिव्ह जखम;
• यकृताचे जुनाट दाहक रोग (विविध एटिओलॉजीजचे हिपॅटायटीस).

प्रत्यारोपणानंतर अवयव आणि ऊतींना नकार देण्याचे एक साधन म्हणून, एकाधिक मायलोमासह सायटोस्टॅटिक्सच्या उपचारांमध्ये स्थिती कमी करण्यासाठी प्रेडनिसोलोन गोळ्या लिहून दिल्या जाऊ शकतात.

प्रेडनिसोलोनचे इंट्रामस्क्युलर आणि इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्स लिहून देण्यासाठी मुख्य संकेत आहेत:

• ब्रोन्कियल दम्याचा गंभीर कोर्स;
• तीव्र ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, मोठ्या प्रमाणात सूज, ब्रोन्कोस्पाझम, वेदनादायक, खाज सुटणे;
• थायरोटॉक्सिक संकट;
• विविध उत्पत्तीच्या शॉक स्थिती (आघातजन्य, बर्न, कार्डियोजेनिक, विषारी, अॅनाफिलेक्टिक);
• मेंदूला सूज येणे;
• अधिवृक्क किंवा यकृत निकामी होणेमध्ये तीव्र स्वरूप, यकृताचा कोमा;
• ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे;
• व्हिनेगर सार किंवा अल्कली सह नशा.

संधिवात, आर्थ्रोसिस, पॉलीआर्थराइटिस किंवा मोठ्या सांध्यातील ऑस्टियोआर्थरायटिस असलेल्या रोगग्रस्त सांध्यामध्ये इंजेक्शनसाठी प्रेडनिसोलोनचे द्रावण देखील वापरले जाते.

प्रेडनिसोलोन मलम त्वचारोग (एटोपिक, ऍलर्जीक, सेबोरेहिक), एक्जिमा, लिकेन, सोरायसिस, न्यूरोडर्माटायटीसच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते. हा उपाय अलोपेसिया (टक्कल पडणे), टॉक्सिकोडर्माचे प्रकटीकरण, ल्युपस एरिथेमॅटोसस, याचा भाग म्हणून वापरला जातो. जटिल उपचारटेंडोव्हागिनिटिस, बर्साचा दाह, कटिप्रदेश.

नेत्ररोगशास्त्रात डोळ्याचे थेंब वापरले जातात दाहक रोगगैर-संसर्गजन्य स्वरूपाचे डोळे (आयरिटिस, युवेटिस, इरिडोसायक्लायटिस, ऍलर्जीक प्रकृतीसह, केरायटिस, ब्लेफेराइटिस). शस्त्रक्रिया किंवा आघातामुळे डोळ्यांच्या जळजळीसाठी वापरले जाते.

जसे आपण पाहू शकता, प्रेडनिसोलोनचा वापर केला जातो अशा परिस्थितींची यादी खूप विस्तृत आहे. सर्वसाधारणपणे, टॅब्लेटच्या स्वरूपात औषध जुनाट आजारांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते, तर गंभीर गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढवणाऱ्या किंवा जीवाला धोका निर्माण करणाऱ्या तीव्र स्थितीपासून मुक्त होण्यासाठी इंजेक्शन्स तयार केली जातात.

वापरासाठी सूचना

औषधाच्या भाष्यात असे म्हटले आहे की प्रेडनिसोलोनचा डोस आणि उपचार पद्धती डॉक्टरांनी पॅथॉलॉजीचा प्रकार, लक्षणांची तीव्रता लक्षात घेऊन निवडली आहे. सामान्य स्थितीरुग्ण आणि संभाव्य contraindications.

प्रेडनिसोलोन कसे घ्यावे?

प्रेडनिसोलोनसह उपचार संकेतांनुसार आणि डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली काटेकोरपणे केले जातात. प्रीडनिसोलोनचा दैनिक डोस एकदा, शक्यतो सकाळी (6 ते 8 पर्यंत) नाश्त्यानंतर लगेच घेण्याची शिफारस केली जाते.

हे ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड स्रावच्या सर्कॅडियन लयमुळे होते, जे सकाळी सर्वात सक्रिय असते, म्हणूनच, यावेळी औषध घेण्याची प्रभावीता सर्वोत्तम असेल. गोळ्या संपूर्ण गिळल्या पाहिजेत आणि थोड्या प्रमाणात द्रवाने धुवाव्यात. मध्ये असल्यास सकाळची वेळऔषध घेणे अशक्य आहे, आपल्याला ते 12 तासांपूर्वी करावे लागेल. दुसरा पर्याय म्हणजे बहुतेक दैनंदिन डोस सकाळी, बाकीचे दुपारी १२ वाजेपूर्वी घेणे.

गंभीर पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांमध्ये, प्रारंभिक डोस 50 ते 75 मिलीग्राम पर्यंत असतो, स्थिती सुधारत असताना, डोस हळूहळू दररोज 1-3 टॅब्लेटपर्यंत कमी केला जातो. क्रॉनिक स्थितीच्या उपचारांमध्ये, औषधाचा मानक डोस दररोज 4 ते 6 गोळ्या असतो.

प्रेडनिसोलोन किती दिवस प्यावे असे विचारले असता, डॉक्टर उत्तर देतात की औषधाचा कालावधी पॅथॉलॉजीच्या प्रकारावर, लक्षणांची तीव्रता आणि औषधाला रुग्णाच्या वैयक्तिक प्रतिसादावर अवलंबून असतो. मानक कोर्सला सरासरी 6 दिवस लागतात, काही प्रकरणांमध्ये ते अनेक आठवडे ताणू शकतात.

जसजशी स्थिती सुधारते तसतसे, डोस दर 2 दिवसांनी 5 मिलीग्रामने कमी केला जातो, तो किमान आणतो. पैसे काढणे सिंड्रोम होऊ नये म्हणून अचानक औषध घेणे थांबवणे अशक्य आहे. किमान डोसमध्ये, प्रेडनिसोलोन आणखी 2 दिवस घेण्याची शिफारस केली जाते आणि त्यानंतरच औषध शेवटी रद्द केले जाते.

इंजेक्शन्स

ड्रिप आणि जेटद्वारे इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्स तयार केली जातात. जेट इंजेक्शन तीव्र परिस्थितीपासून मुक्त होण्यासाठी सूचित केले जाते, जे आपल्याला द्रुत उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त करण्यास अनुमती देते. संकट संपल्यानंतर, रुग्णाला ड्रिपवर ठेवले जाते. हे करण्यासाठी, प्रेडनिसोलोन सलाईनमध्ये मिसळले जाते आणि 15 थेंब प्रति मिनिट दराने शिरामध्ये इंजेक्शन दिले जाते.

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन मानक नियमांनुसार तयार केले जातात, म्हणजेच, त्वचेवर अँटीसेप्टिकने उपचार केल्यानंतर, नितंब किंवा खांद्याच्या वरच्या तिसऱ्या भागात एक द्रावण इंजेक्शन केला जातो. औषधाचा डोस आणि विविध परिस्थितींसाठी उपचारांचा कालावधी तज्ञाद्वारे निर्धारित केला जातो.

तीव्र परिस्थितीत, द्रावण 2 तासांनंतर (1-2 थेंब) नेत्रश्लेष्मल थैलीमध्ये टाकले जाते. जसजशी स्थिती सुधारते, 6 तासांनंतर डोळे लावले जातात, त्यानंतर ते तीन वेळा वापरतात. शस्त्रक्रियेनंतर, शस्त्रक्रियेनंतर 3-5 दिवस डोळ्यांमध्ये प्रेडनिसोलोन टाकले जाऊ शकते.

औषधाचा मलम फॉर्म 14 दिवसांपेक्षा जास्त काळ वापरला जाऊ शकतो, दिवसातून 3 वेळा प्रभावित भागात पातळ थर लावा. सकारात्मक परिणामावर पोहोचल्यानंतर, औषधाचा वापर ताबडतोब बंद केला जातो.

मलमपट्टीच्या खाली प्रेडनिसोलोन मलम लावू नका, कारण ही पद्धत रक्तप्रवाहात सक्रिय पदार्थांच्या अत्यधिक प्रवेशास उत्तेजन देऊ शकते आणि प्रणालीगत प्रतिकूल प्रतिक्रिया होऊ शकते.

मुलांसाठी प्रेडनिसोलोन

प्रेडनिसोलोन हे एक शक्तिशाली हार्मोनल एजंट आहे जे वापरताना अनेकदा अवांछित दुष्परिणामांना कारणीभूत ठरते. दुष्परिणाम. प्रश्न स्वाभाविकपणे उद्भवतो, मुलांना प्रेडनिसोलोन घेणे शक्य आहे का?

वय आणि स्थितीची तीव्रता लक्षात घेऊन डॉक्टरांनी मुलासाठी औषधांच्या डोसची वैयक्तिकरित्या गणना केली पाहिजे. टॅब्लेटच्या स्वरूपात प्रेडनिसोलोनचा उपचारात्मक डोस 1-2 मिलीग्राम / किग्राच्या प्रमाणात मोजला जातो, देखभाल डोस 0.25-0.5 मिलीग्राम / किग्रा आहे.

इंजेक्शन्ससाठी, मुलाचे वय आणि वजन लक्षात घेऊन डोस निर्धारित केला जातो आणि 2 महिने ते एक वर्षापर्यंतच्या मुलांसाठी 3 मिलीग्राम / किलो आणि 1 वर्ष ते 14 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी 2 मिलीग्राम / किलो असतो. तीव्र स्थिती थांबवताना, औषध इंट्रामस्क्युलरली, खूप हळू, 3 मिनिटांपेक्षा जास्त वेळा दिले जाते. गरज पडल्यास, अर्ध्या तासानंतर, त्याच डोसमध्ये द्रावण पुन्हा सादर केले जाऊ शकते.

लहान मुलांसाठी गोळ्या आणि इंजेक्शन्स फक्त तातडीच्या गरजेच्या बाबतीतच लिहून दिली जातात, जेव्हा इतर औषधांसह गंभीर पॅथॉलॉजीचा उपचार करण्याचा प्रयत्न कार्य करत नाही किंवा जीवघेणा परिस्थिती उद्भवते. या प्रकरणात, औषधाचा वापर अधूनमधून योजनेनुसार केला पाहिजे (प्रवेशाचे तीन दिवस / ब्रेकचे चार दिवस). या उपचार पद्धतीमुळे, मुलाची वाढ आणि विकास थांबण्याचा धोका कमी होतो.

मलम फॉर्म आणि डोळ्याचे थेंब प्रौढ रूग्णांच्या उपचारांप्रमाणेच डोसमध्ये वापरले जातात. या प्रकरणात, मलमपट्टीच्या खाली मलम वापरणे वगळले पाहिजे जेणेकरुन औषध जास्त प्रमाणात शोषण्याची परिस्थिती निर्माण करू नये.

विरोधाभास

प्रीडनिसोलोनच्या अल्प कालावधीसाठी आणि आरोग्याच्या कारणास्तव पद्धतशीर वापरासह, सक्रिय पदार्थ आणि इतर घटकांसाठी अतिसंवेदनशीलता ही एकमेव मर्यादा आहे. इतर प्रकरणांमध्ये, डॉक्टरांनी त्या अटी विचारात घेतल्या पाहिजेत ज्यामध्ये हार्मोनल एजंटचा वापर करण्यास मनाई आहे.

टॅब्लेट, IM, IV आणि इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन्स खालील परिस्थितींमध्ये देऊ नये:

• व्हायरल, बुरशीजन्य, बॅक्टेरियाच्या संसर्गाचा सक्रिय टप्पा ( कांजिण्या, सिस्टेमिक मायकोसेस, क्षयरोग इ.);
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे अल्सरेटिव्ह जखम;
• धमनी उच्च रक्तदाब;
• हृदय अपयश (तीव्र), इतिहासातील मायोकार्डियल इन्फेक्शन;
• मधुमेह;
• अंतःस्रावी पॅथॉलॉजीज (हायपोथायरॉईडीझम, थायरोटॉक्सिकोसिस, उच्च लठ्ठपणा);
• गंभीर मुत्र किंवा यकृत निकामी, मूत्रपिंड दगड;
• ऑस्टियोपोरोसिस, पोलिओमायलिटिस;
• इम्युनोडेफिशियन्सी स्थिती;
• लस देण्यापूर्वी आणि लसीकरणानंतरचा कालावधी;
• मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस;
• तीव्र मानसिक स्थिती;
• संयुक्त मध्ये संसर्ग लक्ष केंद्रित;
• ऊतक नेक्रोसिस;
• मागील आर्थ्रोप्लास्टी;
• वाढलेला रक्तस्त्राव;
• संयुक्त अस्थिरता, osteoarthritis.

जर रोगजनक बुरशी, बॅक्टेरिया, त्वचा क्षयरोग आणि सिफिलीस, ट्यूमर प्रक्रिया, मुरुमांची उपस्थिती असल्यास त्वचेच्या जखमांसाठी औषधाचा मलम फॉर्म वापरला जाऊ नये.

थेंब पुवाळलेला, विषाणूजन्य किंवा बुरशीजन्य डोळा संक्रमण, कॉर्नियल नुकसान, काढल्यानंतर समावेश साठी लिहून देऊ नये. परदेशी वस्तू, काचबिंदू, डोळ्याचा क्षयरोग.

हार्मोनल एजंटच्या वापरासाठी एक सामान्य contraindication म्हणजे गर्भधारणा आणि स्तनपानाचा कालावधी. गर्भधारणेदरम्यान प्रेडनिसोलोनची नियुक्ती केवळ आरोग्याच्या कारणांसाठीच परवानगी आहे, कारण औषध टेराटोजेनिक प्रभाव दर्शविते. सक्रिय पदार्थऔषध आईच्या दुधात जाऊ शकते. तर, स्तनपानउपचाराच्या कालावधीसाठी, मुलाला कृत्रिम मिश्रणात स्थानांतरित केले जाते.

दुष्परिणाम

बहुतेक हार्मोनल औषधांप्रमाणे, प्रेडनिसोलोनचे गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात:

• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि हेमॅटोपोएटिक प्रणाली- रक्तदाब वाढणे, रक्त गोठण्यास समस्या, थ्रोम्बोसिस. एरिथमिया, ब्रॅडीकार्डिया (हृदयाच्या अटकेपर्यंत), अशक्तपणा, थकवा दिसून येतो.
• चयापचय- रक्तातील साखरेची पातळी वाढणे, पाणी आणि सोडियम टिकवून ठेवल्यामुळे सूज येणे, पोटॅशियम कमी होणे, वजन वाढणे.
• अंतःस्रावी प्रणाली- मुलांमध्ये विकास आणि वाढ मंदता, एड्रेनल अपुरेपणा, कुशिंग सिंड्रोम, तीव्रता मधुमेह, .
• पचन संस्था- मळमळ, उलट्या, पोट फुगणे, उचकी येणे, भूक न लागणे. क्वचित प्रसंगी, इरोसिव्ह आणि अल्सरेटिव्ह प्रक्रिया, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव आणि स्वादुपिंडाचा दाह विकसित होतो.
• मज्जासंस्था- उच्च इंट्राक्रॅनियल प्रेशर, मायग्रेन, चक्कर येणे, अंधुक दृष्टी, जास्त घाम येणे. गंभीर प्रकरणांमध्ये - निद्रानाश, जागेत दिशाभूल, आक्षेप, भ्रम, मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसचे प्रकटीकरण.
• त्वचा- घाव हळूहळू बरे होणे, त्वचेचे पातळ होणे आणि शोष, एरिथेमा, पिगमेंटेशन बदल, गळू, पुरळ. येथे ऍलर्जीक प्रतिक्रिया- त्वचारोगाचे प्रकटीकरण, त्वचेवर पुरळ, हायपरिमिया. गंभीर प्रकरणांमध्ये, अॅनाफिलेक्टिक शॉक.

मलमच्या वापरामुळे जळजळ, खाज सुटणे, चिडचिड, जास्त कोरडेपणा आणि त्वचेचा शोष होऊ शकतो, केसांची जास्त वाढ होऊ शकते.

डोळ्याच्या थेंबांचा वापर केल्याने साइड इफेक्ट्स जसे की इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढणे, नुकसान होऊ शकते ऑप्टिक मज्जातंतू, व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी होणे आणि व्हिज्युअल फील्ड अरुंद होणे, वेदनाडोळ्यांमध्ये, कॉर्नियल छिद्र पडण्याचा धोका वाढतो आणि विषाणू आणि बुरशीजन्य संसर्ग वाढतो.

अॅनालॉग्स

त्यानुसार प्रेडनिसोलोनचे स्ट्रक्चरल अॅनालॉग्स सक्रिय घटकखालील औषधे आहेत:

• मेडोप्रेड;
• प्रेडनिसोलोन नायकॉमेड;
• प्रेडनिस्लॉन फेरेन;
• मीठ-डेकोर्टिन.

माहितीसाठी चांगले

एनालॉग्ससह प्रेडनिसोलोन पुनर्स्थित करण्याचा निर्णय उपस्थित डॉक्टरांनी घेतला आहे.

किंमत

फार्मेसीमध्ये प्रेडनिसोलोनच्या सरासरी किंमती खालीलप्रमाणे आहेत:

1. गोळ्या प्रेडनिसोलोन 5mg (100 pcs.) - 120 rubles पासून;
2. ampoules मध्ये Prednisolone (25 pcs) - 280 rubles पासून;
3. प्रेडनिसोलोन मलम (10 ग्रॅम) - 35 रूबल पासून
4. डोळ्याचे थेंब (10 मिली) - 60 रूबल पासून.

इतर कॉर्टिकोस्टिरॉइड औषधे >>

किंमत

ऑनलाइन सरासरी किंमत* 37 घासणे. (3 ampoules चे पॅक)

मी कुठे खरेदी करू शकतो:

• apteka-ifk.ru

वापरासाठी सूचना

Prednisolone (Prednisolonum) ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या गटाशी संबंधित एक कृत्रिम औषध आहे.

अनेक डोस फॉर्ममध्ये उपलब्ध: मलम, गोळ्या आणि इंजेक्शन्स.

ऍलर्जी-विरोधी, दाहक-विरोधी, इम्युनोसप्रेसिव्ह एजंट, कॉर्टिसोन आणि हायड्रोकॉर्टिसोन पेक्षा 3-4 पटीने सक्रिय. अॅनालॉग्स आहेत: डेकोर्टिन, मेडोप्रेड, इन्फ्लानेफ्रान, प्रेडनिसोल, प्रीलनिहेक्सल.

इंजेक्शनसाठी प्रेडनिसोलोन हा रंगहीन (किंवा पिवळसर) पाण्यात विरघळणारा पदार्थ आहे.

3,5,6,10 आणि 20 तुकडे (30 मिग्रॅ प्रेडनिसोलोन सोडियम फॉस्फेट / इंजेक्शनसाठी 1 मिली सोल्यूशन) च्या कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये सीलबंद ampoules मध्ये उत्पादित.

अर्ज

अंतस्नायु किंवा इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, प्रामुख्याने साधनांचा संदर्भ देते आपत्कालीन काळजीखालील प्रकरणांमध्ये लागू:

• गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रियांसह (क्विन्केचा एडेमा, अॅनाफिलेक्टिक शॉक, ब्रोन्कियल दम्याचा हल्ला);
• पोस्टऑपरेटिव्ह किंवा पोस्टपर्टम कालावधीत विकसित झालेल्या तीव्र मूत्रपिंड आणि यकृताच्या अपुरेपणासह;
• तीव्र संधिवाताचा ताप सह;
• शॉकची स्थिती (कार्डियोजेनिक, बर्न, आघातजन्य शॉक);
• सेरेब्रल एडेमा सह;
• तीव्र हिपॅटायटीस सह;
• तीव्र अधिवृक्क अपुरेपणा मध्ये
• आक्रमक द्रवांसह विषबाधा झाल्यास ज्यामुळे श्लेष्मल जळजळ होते.

प्रेडनिसोलोनच्या संकेतांच्या संपूर्ण यादीसाठी, येथे क्लिक करा.

सोडून आपत्कालीन मदतघातक ट्यूमर प्रक्रिया, ऑटोइम्यून, क्रॉनिक पल्मोनरी आणि त्वचाविज्ञानविषयक रोगांच्या उपचारांमध्ये औषध जटिल थेरपीमध्ये वापरले जाते.

प्रीडनिसोलोनच्या वापराचे संकेत देखील काही कार्डियाक पॅथॉलॉजीज आहेत, विशेषत: एक्स्युडेटिव्ह पेरीकार्डिटिस आणि संधिवातसदृश मायोकार्डिटिस, तसेच प्रत्यारोपित पेसमेकर असलेल्या रूग्णांमध्ये थ्रेशोल्ड उत्तेजना कमी होणे.

हेमॅटोलॉजीमध्ये औषध वापरले जाते - ल्युकेमिया, अॅनिमिया, एमडीएस, डिसफंक्शनशी संबंधित पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांमध्ये अस्थिमज्जा.

योग्यरित्या गणना केलेल्या डोससह, एखाद्या विशेषज्ञाने लिहून दिलेले संकेत आणि आरोग्य स्थिती लक्षात घेऊन, औषध गंभीर गुंतागुंत निर्माण करणार नाही. लक्षात ठेवा की पूर्णपणे सर्व औषधांचे (नैसर्गिक उत्पत्तीसह) साइड इफेक्ट्स असतात जे कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स कारणीभूत असलेल्या औषधांपेक्षा खूपच गंभीर असतात. म्हणून, आपण उपस्थित डॉक्टरांनी संकलित केलेल्या योजनेनुसार प्रेडनिसोलोन (मेडोप्रेड) घ्यावे.

डोस

उपचार कोर्सचा डोस आणि कालावधी वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो.

प्रौढांसाठी मानक डोस:

उपचाराच्या सुरूवातीस, रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, 25-100 मिलीग्राम / दिवस,

त्यानंतर 25-50 मिलीग्राम / दिवस.

गंभीर प्रकरणांमध्ये, डोस वाढविला जाऊ शकतो.

6-12 वर्षे वयोगटातील मुलेमध्ये / मध्ये किंवा / मी 25 मिग्रॅ / दिवस,

12 वर्षापासून- 25-50 मिग्रॅ / दिवस.

खाली दर्शविलेले उपचार पथ्य सामान्यीकृत आहे, कारण ते रुग्णाच्या आरोग्याची स्थिती आणि सापेक्ष विरोधाभासांची उपस्थिती विचारात घेत नाही:

तीव्र अधिवृक्क अपुरेपणा सह- 100 मिलीग्राम ते 200 मिलीग्राम एकदा, 3-14 दिवसांसाठी;

ब्रोन्कियल दम्याच्या उपचारांमध्ये- उपचारांच्या प्रति कोर्स 75 मिलीग्राम ते 675 मिलीग्रामपर्यंत (3 ते 16 दिवसांपर्यंत);

शॉक परिस्थितीतरक्तदाब कमी होण्यासह, बोलस 50-150 मिग्रॅ इंजेक्ट केले जाते, गंभीर प्रकरणांमध्ये, डोस 400 मिलीग्राम (जास्तीत जास्त) पर्यंत वाढविला जातो रोजचा खुराक 1000 मिग्रॅ आहे);

शस्त्रक्रियेनंतर गुंतागुंत सहआणि तीव्र विषबाधा , औषध दररोज 25-75 मिग्रॅ (गंभीर प्रकरणांमध्ये, दररोज 300-1500 मिग्रॅ पर्यंत वाढवले ​​जाते) प्रशासित केले जाते.

येथे संधिवात 10 दिवसांच्या उपचारांच्या कोर्ससह दररोज 75 -125 मिग्रॅ दर्शविले जाते;

गंभीर हिपॅटायटीस सह 7-10 दिवसांच्या उपचारांच्या कोर्ससह दररोज 75-100 मिलीग्राम लिहून द्या;

अंतर्गत बर्न्स सह 5-18 दिवसांसाठी दररोज 75 ते 400 मिलीग्राम पर्यंत श्वसन आणि पाचक अवयव.

जर औषध इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाऊ शकत नसेल तर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स लिहून दिली जातात. स्थिती स्थिर झाल्यानंतर, प्रेडनिसोलोन कॅप्सूल (टॅब्लेट) मध्ये हळूहळू डोस कमी करून लिहून दिले जाते.

अजूनही आहे इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन, परंतु हे केवळ डॉक्टरांद्वारे केले जाते, डोस प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या निवडला जातो.

विरोधाभास

आणीबाणीच्या (शॉक) परिस्थितीत, आपत्कालीन काळजीचे साधन म्हणून, विरोधाभास लक्षात न घेता प्रेडनिसोलोन प्रशासित केले जाते.

गंभीर धमनी उच्च रक्तदाब, गॅस्ट्रिक अल्सर आणि उपचारात्मक अभ्यासक्रमांमध्ये औषध वापरू नका. ड्युओडेनम, ओहोटी रोग, ऑस्टियोपोरोसिस, कुशिंग रोग.

कांजिण्या, नागीण, नागीण झोस्टर, तसेच सक्रिय क्षयरोग, गर्भधारणा (पहिल्या तिमाहीत, विशेषतः), स्तनपानासारखे संक्रमण आहेत विरोधाभास.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

सर्व कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सप्रमाणे, प्रेडनिसोन हे FDA श्रेणी C आहे.

याचा अर्थ असा आहे की गर्भवती महिलांच्या वापराच्या सुरक्षिततेचे पुरेसे आणि नियंत्रित अभ्यास केले गेले नाहीत. औषध प्लेसेंटा ओलांडते. सिद्ध टेराटोजेनिक प्रभाव आहेत, गर्भ आणि नवजात शिशुमध्ये एड्रेनल अपुरेपणा विकसित करणे शक्य आहे.

दुर्दैवाने, काही परिस्थितींमध्ये, गर्भवती आईला वाचवण्यासाठी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर करावा लागतो. त्यांच्या नियुक्तीचा निर्णय डॉक्टरांनी घेतला पाहिजे, रुग्णाला माहिती द्या.

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आईच्या दुधात जातात आणि वाढ रोखू शकतात, स्वतःचे हार्मोन्स तयार करतात आणि नवजात मुलांमध्ये अवांछित परिणाम घडवून आणतात.

अल्कोहोल सुसंगतता

प्रेडनिसोलोनच्या संयोगाने अल्कोहोलमुळे पाचक व्रण आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो.

दुष्परिणाम

वजन वाढणे, पोटॅशियमची कमतरता (हायपोकॅलेमिया), मुलांमध्ये वाढ मंद होणे, कुशिंग सिंड्रोम (चंद्राचा चेहरा), रक्तदाब वाढणे, थ्रोम्बोसिस, स्नायू शोष, त्वचा पातळ होणे, पचनाचे विकार, मळमळ.

बाजूने मज्जासंस्थानैराश्य, मतिभ्रम, दृश्यमान तीक्ष्णता कमी होणे, सामान्य अशक्तपणा, डोकेदुखी यासारखे प्रकटीकरण शक्य आहे.

वरील लक्षणे शक्य आहेत, परंतु ती प्रत्येक बाबतीत दिसून येत नाहीत. सर्वसाधारणपणे, दीर्घकाळापर्यंत वापर करूनही, औषध रुग्णांद्वारे चांगले सहन केले जाते.

विशेष सूचना

सॅलिसिलेट्स, बार्बिट्युरेट्स, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, कार्डियाक ग्लायकोसाइड्ससह एकाच वेळी औषध घेण्याची शिफारस केलेली नाही. औषधे घेत असताना, रक्तदाब निरीक्षण करणे, साखर सामग्रीसाठी रक्तदान करणे, विष्ठेची तपासणी करणे आवश्यक आहे गुप्त रक्त, एक्स-रे करा (संधिवात आणि बर्साचा दाह साठी).

फार्माकोकिनेटिक्स

प्रेडनिसोलोनच्या इंट्राव्हेनस प्रशासनासह, प्रभाव त्वरित होतो, थोडा हळू - इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्ससह. औषध प्लाझ्मा प्रथिने (ग्लोब्युलिन आणि अल्ब्युमिन्स) ला बांधले जाते, यकृत (प्रामुख्याने) आणि मूत्रपिंडांमध्ये चयापचय केले जाते. एक्सपोजर कालावधी 24-36 तास आहे.

विक्रीच्या अटी

औषध प्रिस्क्रिप्शनद्वारे वितरीत केले जाते.

पुनरावलोकने

(तुमच्या प्रतिक्रिया कमेंट मध्ये कळवा)

* — निरीक्षणाच्या वेळी अनेक विक्रेत्यांमधील सरासरी मूल्य, सार्वजनिक ऑफर नाही

treat-fungus.rf

वापरासाठी संकेत

गोळ्या

• संधिवाताचा ताप, संधिवात, नोड्युलर पेरिअर्टेरिटिस;
• सिस्टेमिक स्क्लेरोडर्मा, डर्मेटोमायोसिटिस, नेफ्रोसिस;
• ब्रोन्कियल दम्याचा हल्ला, आळशी ऍलर्जी, एक्झामा;
• तीव्र ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, agranulocytosis, hypoglycemia, रक्ताचा कर्करोग;
• हेमोलाइटिक अशक्तपणा, पेम्फिगस, सोरायसिस, एरिथ्रोडर्मा.

इंजेक्शन

रुग्णाच्या गंभीर स्थितीत नियुक्ती, आपत्कालीन उपायांची तरतूद आवश्यक आहे. खालील परिस्थितींमध्ये इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलरली चालते:

• कोणत्याही प्रकारचा धक्का;
• लॅरेन्जियल एडेमा, अॅनाफिलेक्टिक आणि कोलाप्टोइड स्थितीसह ऍलर्जीचा तीव्र विकास;

• सेरेब्रल एडेमा, दम्याचा गुंतागुंतीचा हल्ला;
• तीव्र अधिवृक्क अपुरेपणा, थायरोटॉक्सिक संकट;
• यकृताचा कोमा, विविध प्रकारचेनशा

बाह्य हार्मोनल तयारी

• गंभीर त्वचा रोगांच्या विकासाच्या बाबतीत नियुक्ती;
• डोळ्यांसाठी प्रेडनिसोलोन मलमचा वापर अनेक नेत्ररोगाच्या रोगांच्या उपचारांसाठी व्यापक आहे (अॅलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेरायटिस, स्क्लेरा, कॉर्निया, इ.);
• याव्यतिरिक्त, डोळ्याच्या दुखापतीच्या बाबतीत तसेच कॉर्नियावरील शस्त्रक्रियेनंतर मलम सक्रियपणे वापरले जाते.

विरोधाभास

खालील अभिव्यक्ती प्रेडनिसोलोनच्या वापरासाठी contraindication म्हणून काम करू शकतात:

• औषध आणि त्याच्या घटकांसाठी वैयक्तिक संवेदनशीलता;
• लसीकरण आणि क्षयरोगाचे सक्रिय स्वरूप;
• विषाणूजन्य रोग, सामान्यीकृत मायकोसिस;
• तीव्र अवस्थेत पेप्टिक अल्सर आणि इरोसिव्ह गॅस्ट्र्रिटिस;
• नागीण, मधुमेह, मूत्रपिंडाचे अपुरे कार्य;
• काचबिंदू;
• तीव्र धमनी उच्च रक्तदाब, थ्रोम्बोइम्बोलिझमची पूर्वस्थिती.

हे लक्षात घ्यावे की गर्भधारणेदरम्यान प्रेडनिसोलोनचा वापर अत्यंत काळजीपूर्वक केला पाहिजे, कारण ते प्लेसेंटा ओलांडू शकते, ज्यामुळे बाळावर परिणाम होतो. गर्भवती महिलांसाठी डोस वैयक्तिकरित्या आणि केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निवडले पाहिजे. प्रेडनिसोलोनचा वापर केवळ तेव्हाच केला जातो जेव्हा हार्मोनल एजंटच्या वापराच्या उपचारात्मक प्रभावापेक्षा निष्क्रियता अधिक हानिकारक असू शकते.

दुष्परिणाम

औषध घेतल्याने खालील दुष्परिणाम होऊ शकतात:

• हायपरग्लाइसेमियाचा विकास, मधुमेहाच्या स्टिरॉइड प्रकारांच्या देखाव्यापर्यंत;
• एड्रेनल कॉर्टेक्सचे एट्रोफिक क्षय, पोटात वाढलेली आम्लता;
• पोटॅशियमची वाढीव निर्मिती, सोडियमचे संचय, शरीरात द्रवपदार्थ धारणासह, एडेमाचा विकास;
• रक्तातील नायट्रोजनचे असंतुलन, उच्च रक्तदाब;
• रक्त गोठणे, ऑस्टियोपोरोसिस, हाडांच्या ऊतींमधील नेक्रोटिक बदल;
• स्टिरॉइड मोतीबिंदूचा विकास, सुप्त काचबिंदू;

• मनोवैज्ञानिक अवस्थेचा विकार, प्रतिकारशक्ती कमी होते, ज्यामुळे शरीराची प्रतिकारशक्ती कमी होते;
• हळूहळू बरे होणारे जखमा, तेलंगिएक्टेसिया, जांभळा;
• कोरडी त्वचा, खाज सुटणे, त्वचेची जळजळ;
• प्रीडनिसोलोनचा दीर्घकाळ वापर केल्याने रिसॉर्प्टिव्ह इफेक्ट होऊ शकतो.

याची नोंद घ्यावी स्थानिक अनुप्रयोगसंप्रेरक एजंट थोडा जळजळ सह दाखल्याची पूर्तता असू शकते.

सूचना

प्रेडनिसोलोन खालील डोस फॉर्ममध्ये उपलब्ध आहे:

• डोळा निलंबन;
• मलम;

• गोळ्या;
• इंजेक्शनसाठी उपाय आणि निलंबन.

गोळ्या

औषधाचा हा प्रकार अंतर्गत वापरासाठी आहे. टॅब्लेट चघळल्याशिवाय, उकडलेल्या पाण्याने धुवावे.

• प्रौढांसाठी शिफारस केलेले डोस दररोज 20-30 मिलीग्राम असते आणि औषधाच्या हळूहळू 5-10 मिलीग्रामपर्यंत कमी होते;
• मुलांसाठी प्रारंभिक डोस दिवसभरात 2 मिलीग्राम (मुलाच्या वजनाच्या प्रति 1 किलोग्राम) पेक्षा जास्त नसतो, पूर्वी 4-6 डोसमध्ये विभागलेला होता;
• देखभाल उपचारात्मक डोस 300 ते 600 mcg प्रति 1 किलो आहे. दिवसा.

डोस कमी करून उपचारात्मक उपचारांची समाप्ती हळूहळू केली पाहिजे.

इंजेक्शन उपाय

प्रेडनिसोलोनला केवळ अँटीशॉक थेरपीच्या बाबतीत इंट्राव्हेनस इंजेक्शन देण्याची परवानगी आहे!

• प्रौढ - 1 ते 3 मिली (30 ते 90 मिलीग्राम) अतिशय हळू किंवा ठिबकमध्ये;
• गंभीर स्थितीच्या विकासासह, औषधाचा डोस 150 ते 300 मिलीग्रामपर्यंत वाढविला जाऊ शकतो.

आपत्कालीन संकेतांच्या अनुपस्थितीत, औषध इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते:

• दोन महिने ते 1 वर्षापर्यंतची मुले - शरीराचे वजन 2 ते 3 मिलीग्राम / किलो;
• 1 वर्ष ते 14 वर्षांपर्यंत - वजन 2 मिलीग्राम / किलो पर्यंत.

अर्ध्या तासानंतर पुन्हा परिचय शक्य आहे. औषध कोणत्याही इंजेक्शन सोल्यूशनसह पातळ केले जात नाही.

डोळ्याचे थेंब

• दिवसातून 3 वेळा प्रत्येक डोळ्यात एक - 2 थेंब.

मलम

दिवसातून एक ते तीन वेळा शरीराच्या खराब झालेल्या भागावर अतिशय पातळ थराने मलम लावण्याची शिफारस केली जाते. कधी मर्यादित केंद्रघाव, सर्वोत्तम प्रभाव प्राप्त करण्यासाठी एक occlusive ड्रेसिंग लागू करणे आवश्यक आहे. प्रेडनिसोलोनचा उपचार कोर्स तीन आठवड्यांपेक्षा जास्त नसावा.

हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की हार्मोनल औषध सोडण्याचे कोणतेही प्रकार (टॅब्लेट, संक्रमणासाठी उपाय, इंजेक्शनसाठी कोरडे पदार्थ, मलम आणि डोळ्याचे थेंब) महत्वाच्या औषधांच्या यादीमध्ये समाविष्ट आहेत.

विशेष सूचना

प्रेडनिसोलोनचा वापर सायकोसिसचा इतिहास असलेल्या रूग्णांमध्ये तसेच केमोथेरपी आणि अँटीबायोटिक थेरपीसह गैर-विशिष्ट संसर्ग असलेल्या रूग्णांमध्ये अत्यंत काळजीपूर्वक केला जातो.

रुग्णामध्ये मधुमेहाची उपस्थिती केवळ परिपूर्ण संकेतांच्या बाबतीत प्रेडनिसोलोनचा वापर सूचित करते.

क्षयरोगाच्या सुप्त कोर्समध्ये क्षयरोगविरोधी थेरपीसह या औषधाचा वापर समाविष्ट आहे.

प्रेडनिसोलोन वापरून उपचारात्मक उपाय करताना, ते नियंत्रित करणे आवश्यक आहे रक्तदाब, ग्लुकोज पातळी, पाणी-इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की उपचाराच्या शेवटी, पैसे काढणे सिंड्रोम आणि ऍलर्जीच्या अभिव्यक्तीची अल्पकालीन तीव्रता शक्य आहे, थोड्या वेळाने अदृश्य होते.

अॅनालॉग्स

प्रेडनिसोलोनसह सामान्य रचना असलेली औषधे आहेत:

• मेडोप्रेड, डेसामेड, डेक्सामेथासोन;
• मॅक्सिडेक्स, डिप्रोस्पॅन, बीटामेथासोन;

• हायड्रोकोर्टिसोन, केनालॉग, फ्लॉस्टेरॉन.

ही औषधे समान पॅथॉलॉजीजसाठी लिहून दिली जातात आणि त्यांचा समान फार्माकोलॉजिकल प्रभाव असतो.

allergiyanet.ru

नाव:प्रेडनिसोलोन

नाव: प्रेडनिसोलोन (प्रेडनिसोलोनम)

वापरासाठी संकेतः
कोलेजेनोसेस ( सामान्य नावसंयोजी ऊतक आणि रक्तवाहिन्यांच्या विखुरलेल्या जखमांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत रोग, संधिवात, संसर्गजन्य नॉन-स्पेसिफिक पॉलीआर्थरायटिस (अनेक सांध्याची जळजळ), श्वासनलिकांसंबंधी दमा, तीव्र लिम्फोब्लास्टिक आणि मायलोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (हेमॅटोपोएनेटिक पेशींपासून उद्भवणारी एक घातक रक्ताची गाठ. ), संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लियोसिस(तापासह होणारे तीव्र संसर्गजन्य रोग, वाढलेले पॅलाटिन लिम्फ नोड्स, यकृत), न्यूरोडर्माटायटीस (मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे होणारा त्वचा रोग), एक्जिमा (रडणे, खाज सुटणे द्वारे वैशिष्ट्यीकृत न्यूरोअलर्जिक त्वचा रोग) आणि इतर त्वचा रोग, विविध ऍलर्जीक रोग , एडिसन रोग (एड्रेनल फंक्शनमध्ये घट), तीव्र अधिवृक्क अपुरेपणा, हेमोलाइटिक अॅनिमिया (लाल रक्तपेशींच्या वाढत्या बिघाडामुळे रक्तातील हिमोग्लोबिनमध्ये घट), ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस (मूत्रपिंडाचा आजार), तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह (स्वादुपिंडाचा दाह); शल्यक्रिया हस्तक्षेप दरम्यान धक्का आणि कोसळणे (रक्तदाबात तीव्र घट); अवयव आणि ऊतींचे होमोट्रान्सप्लांटेशन (एका व्यक्तीकडून दुसऱ्या व्यक्तीमध्ये प्रत्यारोपण) दरम्यान नकार प्रतिक्रिया दाबण्यासाठी.
ऍलर्जीक, क्रॉनिक आणि ऍटिपिकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ (जळजळ बाह्य शेलडोळे) आणि ब्लेफेराइटिस (पापण्यांच्या कडांना जळजळ); अखंड म्यूकोसासह कॉर्नियाची जळजळ; तीव्र आणि जुनाट दाह पूर्ववर्ती विभाग कोरॉइड, स्क्लेरा (तंतुमय पडद्याचा अपारदर्शक भाग नेत्रगोलक) आणि एपिस्क्लेरा (स्क्लेराचा बाह्य सैल थर, ज्यामध्ये रक्तवाहिन्या जातात); नेत्रगोलकाची सहानुभूतीपूर्ण जळजळ (दुसऱ्या डोळ्याला भेदक इजा झाल्यामुळे डोळ्याच्या कोरॉइडच्या आधीच्या भागाची जळजळ); डोळ्याच्या गोळ्यांच्या दीर्घकाळापर्यंत जळजळीसह जखम आणि ऑपरेशन्सचा परिणाम म्हणून.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव:
प्रेडनिसोलोन हे ऍड्रेनल कॉर्टेक्सद्वारे स्रावित कॉर्टिसोन आणि हायड्रोकॉर्टिसोन हार्मोन्सचे कृत्रिम अॅनालॉग आहे. प्रीडनिसोलोन हे कॉर्टिसोनपेक्षा 4-5 पट अधिक शक्तिशाली असते आणि तोंडी घेतल्यास हायड्रोकॉर्टिसोनपेक्षा 3-4 पट अधिक शक्तिशाली असते. कॉर्टिसोन आणि हायड्रोकॉर्टिसोनच्या विपरीत, प्रेडनिसोलोनमुळे सोडियम आणि पाणी लक्षात घेण्यासारखे नसते आणि पोटॅशियमचे उत्सर्जन थोडेसे वाढते.
औषधाचा स्पष्टपणे दाहक-विरोधी, अँटी-एलर्जिक, अँटी-एक्स्युडेटिव्ह, अँटी-शॉक, अँटी-टॉक्सिक प्रभाव आहे.
प्रेडनिसोलोनचा दाहक-विरोधी प्रभाव प्रामुख्याने सायटोसोलिक ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड रिसेप्टर्सच्या सहभागाने प्राप्त होतो. हार्मोन-रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स, त्वचेच्या लक्ष्य सेलच्या केंद्रकांमध्ये प्रवेश करते (केराटिनोसाइट्स, फायब्रोब्लास्ट्स, लिम्फोसाइट्स), लिपोकॉर्टिनच्या संश्लेषणास एन्कोडिंग जीन्सची अभिव्यक्ती वाढवते, जे फॉस्फोलाइपेस ए 2 प्रतिबंधित करते आणि अॅराकिडोनिक ऍसिडचे संश्लेषण कमी करते. चक्रीय एंडोपेरॉक्साइड्स, प्रोस्टॅग्लॅंडिन आणि थ्रोम्बोक्सेन. प्रिडनिसोलोनचा अँटीप्रोलिफेरेटिव्ह इफेक्ट एपिडर्मिसच्या बेसल लेयर आणि त्वचेच्या फायब्रोब्लास्ट्सच्या पेशींमध्ये न्यूक्लिक अॅसिड (प्रामुख्याने डीएनए) च्या संश्लेषणाच्या प्रतिबंधाशी संबंधित आहे. उत्पादनाचा अँटीअलर्जिक प्रभाव बेसोफिल्सची संख्या कमी होणे, संश्लेषणाचा थेट प्रतिबंध आणि जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांचे स्राव यामुळे होतो.

फार्माकोकिनेटिक्स.
तोंडी घेतल्यास, ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून चांगले शोषले जाते. जास्तीत जास्त प्लाझ्मा एकाग्रता 90 मिनिटांनंतर पोहोचते. स्वीकृती नंतर. प्लाझ्मामध्ये, 90% प्रेडनिसोलोन एक बंधनकारक स्वरूपात (ट्रान्सकोर्टिन आणि अल्ब्युमिनसह). प्रामुख्याने यकृत मध्ये ऑक्सिडेशन करून Biotransformirovatsya; ऑक्सिडाइज्ड फॉर्म ग्लुकोरोनिडेटेड किंवा सल्फेट आहेत. चयापचय म्हणून मूत्र आणि विष्ठेमध्ये उत्सर्जित होते, अंशतः अपरिवर्तित. हे प्लेसेंटल अडथळा ओलांडते आणि आईच्या दुधात कमी प्रमाणात आढळते.

प्रेडनिसोलोन प्रशासन आणि डोसची पद्धत:
डोस स्वतंत्रपणे सेट केला जातो. तीव्र परिस्थितीत आणि प्रास्ताविक डोस म्हणून, दररोज 20-30 मिग्रॅ (4-6 गोळ्या) वापरला जातो. देखभाल डोस दररोज 5-10 मिलीग्राम (1-2 गोळ्या) आहे. काही रोगांमध्ये (नेफ्रोसिस - मूत्रपिंडाचा रोग, सूजच्या विकासासह मूत्रपिंडाच्या नलिकांना नुकसान आणि मूत्रात प्रथिने दिसणे /, काही संधिवाताचे रोग) जास्त डोसमध्ये लिहून दिले जातात. उपचार हळूहळू थांबवले जातात, हळूहळू डोस कमी केला जातो. अ‍ॅनॅमेनेसिस (वैद्यकीय इतिहास) मध्ये मनोविकृतीचे संकेत असल्यास, मोठ्या डोस डॉक्टरांच्या कठोर देखरेखीखाली लिहून दिले जातात. लहान मुलांसाठी डोस सामान्यतः 1-2 मिलीग्राम प्रति किलो शरीराच्या वजनाच्या 4-6 डोसमध्ये असतो. प्रेडनिसोलोन लिहून देताना, ग्लुकोकोर्टिकोइड्सची दैनंदिन स्रावित लय (अॅड्रेनल कॉर्टेक्सच्या संप्रेरकांच्या प्रकाशनाची लय) विचारात घेणे आवश्यक आहे: सकाळी, मोठे डोस लिहून दिले जातात, दुपारी - मध्यम, संध्याकाळी - लहान
शॉकमध्ये, 30-90 मिग्रॅ प्रेडनिसोलोन हळूहळू इंट्राव्हेनस किंवा ड्रिपद्वारे प्रशासित केले जाते.
इतर संकेतांसाठी, प्रेडनिसोलोन 30-45 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये अंतःशिरापणे हळूहळू लिहून दिले जाते. जर इंट्राव्हेनस ओतणे कठीण असेल तर उत्पादनास स्नायूमध्ये खोलवर इंजेक्शन दिले जाऊ शकते. संकेतांनुसार, प्रेडनिसोलोन 30-60 मिलीग्रामच्या डोसमध्ये, इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलरली वारंवार प्रशासित केले जाते. कपिंग केल्यानंतर (मागे घेणे) तीव्र स्थितीटॅब्लेटमध्ये आत प्रेडनिसोलोन नियुक्त करा, हळूहळू डोस कमी करा.
बाळांमध्ये, प्रेडनिसोलोनचा वापर दराने केला जातो: 2-12 महिन्यांच्या वयात - 2-3 मिलीग्राम / किलो; 1-14 वर्षे - 1-2 मिग्रॅ / किग्रा इंट्राव्हेनस हळूहळू (3 मिनिटांसाठी). आवश्यक असल्यास, उत्पादन 20-30 मिनिटांनंतर पुन्हा सादर केले जाऊ शकते.
इंजेक्शनसाठी निलंबन आणि इंजेक्शनसाठी सोल्यूशनच्या स्वरूपात औषध इंट्रा-आर्टिक्युलर, इंट्रामस्क्युलर आणि घुसखोरी (ऊतींचे गर्भाधान) प्रशासनासाठी आहे ज्यात ऍसेप्सिस (स्टेरिलिटी) चे काटेकोर पालन केले जाते. इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शनसाठी, लहान सांध्यामध्ये 10 मिलीग्राम, मोठ्या सांध्यामध्ये 25 मिलीग्राम किंवा 50 मिलीग्राम देण्याची शिफारस केली जाते. इंजेक्शन एकापेक्षा जास्त वेळा पुनरावृत्ती होऊ शकते. अनेक इंजेक्शन्सनंतर, उपचारात्मक प्रभावाच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन केले पाहिजे. अपर्याप्त तीव्रतेच्या बाबतीत, डोस वाढविण्याचा विचार करा. सांध्यासंबंधी सांध्यातील सुई काढून टाकल्यानंतर, संप्रेरकाच्या चांगल्या वितरणासाठी, रुग्णाने सांधे अनेक वेळा हलवावीत, वाकणे आणि झुकणे आवश्यक आहे. शरीराच्या लहान प्रभावित भागांमध्ये घुसखोरी प्रशासनासह - 25 मिलीग्राम, मोठ्या भागांमध्ये - 50 मिलीग्राम.
डोळ्याचे निलंबन कंजेक्टिव्हल थैलीमध्ये (पापण्यांच्या मागील पृष्ठभाग आणि नेत्रगोलकाच्या पुढील पृष्ठभागाच्या दरम्यानची पोकळी) मध्ये टाकले जाते, दररोज 3 वेळा 1-2 थेंब. उपचारांचा कोर्स 14 दिवसांपेक्षा जास्त नाही.
नियमितपणे रक्तदाब निरीक्षण करणे, लघवी आणि स्टूल चाचण्या घेणे, रक्तातील साखरेची पातळी मोजणे, अॅनाबॉलिक हार्मोनल उत्पादने, प्रतिजैविकांचे व्यवस्थापन करण्याची शिफारस केली जाते. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सह prednisolone च्या एकत्रित वापरासह आपण विशेषतः इलेक्ट्रोलाइट (आयनिक) शिल्लक काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे. प्रेडनिसोनसह दीर्घकाळापर्यंत उपचार केल्याने, हायपोक्लेमिया (रक्तातील पोटॅशियमची पातळी कमी होणे) टाळण्यासाठी, पोटॅशियम उत्पादने आणि योग्य आहार लिहून देणे आवश्यक आहे. कॅटाबोलिझम (ऊतींचे विघटन) आणि ऑस्टियोपोरोसिस (हाडांच्या ऊतींचे कुपोषण, त्याच्या नाजूकपणात वाढ) होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, मेथॅन्ड्रोस्टेनोलोनचा वापर केला जातो.

प्रेडनिसोलोन विरोधाभास:
गंभीर फॉर्म उच्च रक्तदाब(रक्तदाबात सतत वाढ), मधुमेह मेल्तिस आणि इटसेन्को-कुशिंग रोग; गर्भधारणा, तिसरा टप्पा रक्ताभिसरण अपयश, तीव्र एंडोकार्डिटिस (हृदयाच्या अंतर्गत पोकळ्यांची जळजळ), सायकोसिस, नेफ्रायटिस (मूत्रपिंडाचा दाह), ऑस्टिओपोरोसिस, पोट आणि ड्युओडेनमचा पेप्टिक अल्सर, अलीकडील शस्त्रक्रिया, सिफिलीस, क्षयरोगाचे सक्रिय स्वरूप, वृद्धापकाळ .
प्रीडनिसोलोन हे मधुमेह मेल्तिसमध्ये सावधगिरीने आणि केवळ परिपूर्ण संकेतांसाठी किंवा इन्सुलिन प्रतिरोधक प्रतिपिंडांच्या वाढीशी संबंधित इन्सुलिन प्रतिरोधक (प्रतिसाद आणि इंसुलिनच्या प्रशासनाचा अभाव) उपचारांसाठी लिहून दिले जाते. संसर्गजन्य रोग आणि क्षयरोगात, उत्पादनाचा वापर फक्त क्षयरोगाच्या उपचारांसाठी प्रतिजैविक किंवा औषधांच्या संयोजनात केला पाहिजे.

औषध संवाद:
जर प्रिडनिसोलोन अँटीडायबेटिक किंवा अँटीकोआगुलंट एजंट्सच्या पार्श्वभूमीवर लिहून दिले असेल तर त्यांचा डोस समायोजित करणे आवश्यक आहे.
एडिसन रोग असलेल्या रूग्णांमध्ये प्रेडनिसोन आणि बार्बिट्युरेट्स एकाच वेळी वापरल्या जातात तेव्हा सावधगिरी बाळगली पाहिजे.
गर्भधारणेदरम्यान, विशेषतः पहिल्या तिमाहीत, प्रेडनिसोलोन अत्यंत सावधगिरीने लिहून दिले पाहिजे.

प्रमाणा बाहेर:
तीव्र विषारी परिणाम किंवा ग्लुकोकोर्टिकोइड ओव्हरडोजमुळे मृत्यूचे अहवाल दुर्मिळ आहेत. ओव्हरडोजच्या बाबतीत, कोणतेही विशिष्ट अँटीडोट्स नाहीत. लक्षणात्मक थेरपी चालते.

प्रेडनिसोलोनचे दुष्परिणाम:
दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्याने, लठ्ठपणा, हर्सुटिझम (स्त्रियांमध्ये केसांची जास्त वाढ, दाढी, मिशा इत्यादींच्या वाढीमुळे प्रकट होते), पुरळ, दृष्टीदोष मासिक पाळी, ऑस्टियोपोरोसिस, इटसेन्को-कुशिंगचे लक्षण जटिल (लठ्ठपणा, लैंगिक कार्यात घट, पिट्यूटरी ग्रंथीमधून अॅड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिक हार्मोनच्या वाढीमुळे हाडांच्या नाजूकपणात वाढ), पचनमार्गाचे व्रण, अपरिचित अल्सरचे छिद्र अल्सरच्या ठिकाणी पोटाच्या किंवा आतड्याच्या भिंतीमध्ये दोष आढळणे, रक्तस्रावी स्वादुपिंडाचा दाह (स्वादुपिंडाचा दाह, तिच्या शरीरात रक्तस्त्राव वाहणे), हायपरग्लायसेमिया (रक्तातील साखर वाढणे), संक्रमणास प्रतिकारशक्ती कमी होणे, रक्त गोठणे वाढणे. , मानसिक विकार. जेव्हा उपचार थांबवले जातात, विशेषत: बराच काळ, पैसे काढणे सिंड्रोम उद्भवू शकते ( तीव्र बिघाडऔषध थांबविल्यानंतर रुग्णाची स्थिती), एड्रेनल अपुरेपणा, रोगाचा तीव्रता, ज्यासाठी प्रेडनिसोलोन लिहून दिले होते.

प्रकाशन फॉर्म:
0.001 असलेल्या गोळ्या; 0.005; 100 पीसीच्या पॅकमध्ये 0.02 किंवा 0.05 ग्रॅम प्रेडनिसोलोन. 3 पीसीच्या पॅकमध्ये 1 मि.ली.मध्ये 25 आणि 30 मिलीग्रामचे एम्प्युल्स. 5, 10, 50, 100 आणि 1000 पीसीच्या पॅकमध्ये प्रिडनिसोलोन 25 किंवा 50 मिलीग्राम असलेल्या इंजेक्शनसाठी 1 मिली निलंबन असलेले एम्प्युल्स. 10 ग्रॅमच्या नळ्यांमध्ये 0.5% मलम. 10 मिलीच्या पॅकमध्ये 0.5% डोळा सस्पेंशन.

समानार्थी शब्द:
अँटिझोलॉन, कोडेलकॉर्टन, कॉर्डेक्स, डकोर्टिन, डेकोर्टिन एन, डायहाइड्रोकोर्टिसोल, डेल्टा-कॉर्टेफ, डेल्टाकोर्टील, डेल्टास्टॅब, डेल्टीड्रोझोल, डेल्टिसिलॉन, गोस्टाकोर्टिन एन, गिडेल्ट्रा, हायड्रोकोर्टॅन्सिल, मेकोर्टोलॉन, मेटाकोर्टोन, मेटाकोर्टोन, प्रीकोर्टोन, प्रीकॉर्टोन, मेटाकोर्टोन, प्रीकॉर्टोन, मेटाकोर्टोन. Steran, Sgerolone, Ultracorten N, Tednisol, Sherizolone, Prednisolone-Darnitsa (Prednisolonum-darnitsa).

स्टोरेज अटी:
यादी B. एका गडद ठिकाणी.
रजेच्या अटी - रेसिपीनुसार.

प्रेडनिसोन रचना:
आंतरराष्ट्रीय आणि रासायनिक नावे: प्रेडनिसोलोनम; (pregnadiene-1,4-triol-11,17,21-dione-3,20(किंवा α-dehydrocortisone);
मुख्य भौतिक-रासायनिक वैशिष्ट्ये: गोळ्या पांढरा रंग;
रचना: 1 टॅब्लेटमध्ये 0.005 ग्रॅम प्रेडनिसोलोन असते;
excipients: दूध साखर, बटाटा स्टार्च, कॅल्शियम stearate.

याव्यतिरिक्त:
उत्पादक:
CJSC “फार्मास्युटिकल फर्म “डार्निटसा”, कीव, युक्रेन;
RUE BelMedPreparaty, मिन्स्क, बेलारूस;
गेडीऑन रिक्टर, हंगेरी.

लक्ष द्या!
औषध वापरण्यापूर्वी "प्रेडनिसोलोन"तुम्हाला डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा लागेल.
सूचना पूर्णपणे परिचित करण्यासाठी प्रदान केल्या आहेत " प्रेडनिसोलोन».

medprep.info

कंपाऊंड

सक्रिय पदार्थ: prednisoloni;

अतिरिक्त पदार्थ:

1. कॅल्शियम स्टीयरेट;
2. बटाटा स्टार्च;
3. लैक्टोज;
4. जिलेटिन;
5. सुक्रोज

वैद्यकीय रूपे:

1. डोळा निलंबन;
2. मलम;
3. इंजेक्शनसाठी उपाय आणि निलंबन;
4. गोळ्या

कृतीची यंत्रणा

अँटीअलर्जिक प्रभाव प्रकट होतो:

• तात्काळ प्रकारच्या ऍलर्जीच्या मध्यस्थांच्या सुटकेचे दडपशाही;
• बेसोफिल्स, लिम्फोसाइट्स, इओसिनोफिल्स, मोनोसाइट्स आणि प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्सच्या पातळीत घट;
• ऍलर्जींना शॉकच्या अवस्थेतून काढून टाकून त्यांना कमकुवत करणे, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे कार्य सुधारते, शरीरातील विषारी पदार्थांचे शुद्धीकरण करते आणि हार्मोन्सचे प्रकाशन कमी करते;
• केशिका (लहान रक्तवाहिन्या) ची पारगम्यता कमी करून, बेसोफिल्सची संख्या कमी करून, हे सर्व ऍलर्जींमध्ये उपस्थित खाज, सूज कमी करण्यास मदत करते;
• रोगप्रतिकारक शक्तीच्या अत्यधिक प्रकटीकरणास दडपून टाकते, ज्यामुळे ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचा विकास होतो.

अर्ज पद्धती

आत:गोळ्या

इंजेक्शन्स: i/m (इंट्रामस्क्युलर), i/v (इंट्राव्हेनस - स्लिम, ड्रिप), i/s (इंट्रा-आर्टिक्युलर) - सोल्यूशन, इंजेक्शनसाठी औषधाचे निलंबन.

स्थानिक:डोळा निलंबन, मलहम.

ऍलर्जीसाठी प्रेडनिसोन कसे घ्यावे

आपत्कालीन परिस्थितीत (शॉकचे I-II टप्पे), हल्ल्यापासून मुक्त होण्यासाठी, प्रौढांना 300 मिलीग्राम पर्यंत अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते.

मुलांसाठी अंदाजे इंट्राव्हेनस डोसः

1. नवजात - 2-3 मिलीग्राम / किलो;
2. प्रीस्कूल वय - 1-2 मिग्रॅ प्रति किलो;
3. शाळा - 1-2 mg/kg.

एक्जिमा, सोरायसिस, ऍटिपिकल त्वचारोग, सेबोरियासाठी मलम वापरणे उपयुक्त आहे.

डोस

टॅब्लेट फॉर्म (तोंडी, चघळल्याशिवाय, धुऊन घेतले):

• प्रौढ 5-10 मिलीग्रामच्या संक्रमणासह 20 ते 30 मिलीग्राम / दिवस घेण्याची शिफारस केली जाते.
• मुलांसाठी प्रारंभिक डोस 1-2 मिलीग्राम / किलोग्राम / दिवसापेक्षा जास्त नसावा (4-6 डोससाठी), देखभाल - 300-600 एमसीजी / किलोग्राम प्रतिदिन.

उपचारात्मक उपचार थांबवा - औषधाचा डोस सातत्याने कमी करणे.

शॉकसाठी इंजेक्शन करण्यायोग्य उपाय प्रशासित केले जातात:

• प्रौढ: 30-90 मिग्रॅ (1-3 मि.ली.) अंतःशिरा हळूहळू किंवा ठिबकने. गंभीर परिस्थितीत 150-300 मिग्रॅ. जर इंट्राव्हेनस प्रशासन शक्य नसेल तर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन केले जाते.
• मुले: 2-12 महिने - 2-3 mg/kg, 1-14 वर्षे - 1-2 mg/kg IV हळूहळू. 20-30 मिनिटांनंतर, आपण डोस पुन्हा करू शकता.

प्रेडनिसोलोन कोणत्याही इंजेक्शन सोल्यूशनमध्ये पातळ केले जाऊ नये.

डोळ्याचे थेंब: 3 रूबल / दिवस लागू करा, 1-2 थेंब टाका.

मलमत्वचेच्या खराब झालेल्या भागांवर 1-3 आर / दिवस, पातळ थर लावा. मर्यादित फोसीवर, प्रभाव सुधारण्यासाठी occlusive ड्रेसिंग लागू केले जातात.

उपचारांचा कोर्स- जास्तीत जास्त दोन ते तीन आठवडे.

संकेत

विरोधाभास

• औषधासाठी वैयक्तिक अतिसंवेदनशीलता;
• लसीकरण कालावधी;
• क्षयरोग (सक्रिय अवस्था);
• व्हायरल इन्फेक्शन्स;
• सामान्यीकृत मायकोसेस;
• herpetic रोग;
• पेप्टिक अल्सरची तीव्रता;
• मधुमेह मेल्तिस (डीएम);
• मूत्रपिंड निकामी होणे;
• धमनी उच्च रक्तदाब गंभीर स्वरूप;
• थ्रोम्बोइम्बोलिझमची प्रवृत्ती;
• काचबिंदू;
• इत्सेन्को-कुशिंग रोग;
• गर्भधारणा इ.

व्हिडिओ: निधीचा अर्ज

उप-प्रभाव

• रोगप्रतिकारक दडपशाही;
• मुलांमध्ये वाढ मंदता;
• मासिक पाळी विकार;
• हायपोटेन्शन, उच्च रक्तदाब;
• रक्ताभिसरण कोलमडणे, लय गडबड आणि ह्रदयाचा झटका सह अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया;
• पोस्टरियर सबकेपिलरी मोतीबिंदू, एक्सोफथल्मोस;
• पोट आणि ड्युओडेनमचा स्टिरॉइड अल्सर, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे रक्तस्त्राव आणि छिद्र, स्वादुपिंडाचा दाह;
• हायपोक्लेमिया अल्कोलोसिस;
• स्टिरॉइड मायोपॅथी, ऑस्टिओपोरोसिस, असामान्य फ्रॅक्चर, फेमोरल आणि खांद्याचे डोकेहाडे;
• उन्माद, मनोविकृती, उत्साह, नैराश्य, दौरे.

मुले आणि गर्भवती महिलांना लिहून देण्याचे फायदे आणि तोटे

गर्भवती महिलांसाठी प्रेडनिसोलोन वापरणे योग्य नाही.

अपवाद केला जातो - जर आईला होणारा फायदा गर्भाच्या जोखमीपेक्षा जास्त असेल (प्रामुख्याने गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत).

औषध लिहून देण्यापूर्वी डॉक्टरांनी स्त्रीला संकेत समजावून सांगितले पाहिजेत, संभाव्य परिणाम, संभाव्य धोकेगर्भासाठी, जे होऊ शकते.

औषधासह उपचार केवळ गर्भवती महिलेच्या संमतीनेच केले जातात.

हे औषध आईच्या दुधात प्रवेश करण्याच्या क्षमतेसह संपन्न आहे, म्हणून स्तनपान करताना ते वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.

मुलांवर डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली उपचार करणे आवश्यक आहे जे:

• नियुक्तीची योग्यता निर्धारित करते;
• थेरपीचा कालावधी निवडतो;
• वय श्रेणी, रोगाची तीव्रता यावर अवलंबून डोस.

हे औषध थोड्या काळासाठी आणि कमीतकमी डोसमध्ये चांगले वापरले जाते, कारण ते मुलाच्या वाढीस मंदावते.

उपचाराचा फायदा साइड इफेक्ट्सच्या जोखमीपेक्षा जास्त असणे आवश्यक आहे.

औषध वापरताना, मुलांच्या विकासाचे आणि वाढीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

क्लेरिटिन गोळ्यांची रचना येथे जाणून घ्या.

allergycentr.ru

कंपाऊंड

कंपाऊंड ampoules मध्ये प्रेडनिसोलोन: 30 mg/ml च्या एकाग्रतेवर सक्रिय पदार्थ, तसेच सोडियम पायरोसल्फाइट (अॅडिटिव्ह E223), डिसोडियम एडेटेट, निकोटीनामाइड, सोडियम हायड्रॉक्साइड, इंजेक्शनसाठी पाणी.

कंपाऊंड प्रेडनिसोलोन गोळ्या: सक्रिय पदार्थ 1 किंवा 5 मिग्रॅ, कोलोइडल सिलिकॉन डायऑक्साइड, मॅग्नेशियम स्टीअरेट, स्टीरिक ऍसिड, स्टार्च (बटाटा आणि कॉर्न), तालक, लैक्टोज मोनोहायड्रेट.

प्रेडनिसोन मलम 0.05 ग्रॅम सक्रिय पदार्थ, मऊ पांढरा पॅराफिन, ग्लिसरीन, स्टीरिक ऍसिड, मिथाइल आणि प्रोपाइल पॅराहायड्रॉक्सीबेंझोएट, क्रेमोफर A25 आणि A6, शुद्ध पाणी आहे.

प्रकाशन फॉर्म

• इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसाठी उपाय 30 मिग्रॅ/मिली 1 मिली; 15 मिग्रॅ/मिली 2 मि.ली.
• गोळ्या 1 आणि 5 मिग्रॅ.
• बाह्य थेरपीसाठी मलम 0.5% (ATC कोड - D07AA03).
• डोळ्याचे थेंब 0.5% (ATX कोड - S01BA04).

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

फार्माकोलॉजिकल गट: कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (औषध गट - I, याचा अर्थ प्रेडनिसोलोन कमकुवत क्रियाकलापांचा GCS आहे).

प्रेडनिसोलोन - हार्मोनल किंवा नाही?

प्रेडनिसोलोन आहे हार्मोनल औषध मध्यम कालावधीच्या स्थानिक आणि पद्धतशीर वापरासाठी.

हे एड्रेनल कॉर्टेक्सद्वारे उत्पादित हार्मोनचे निर्जलित अॅनालॉग आहे हायड्रोकॉर्टिसोन . त्याची क्रिया हायड्रोकॉर्टिसोनच्या क्रियाकलापापेक्षा चार पट जास्त आहे.

विकासास प्रतिबंध करते ऍलर्जी प्रतिक्रिया (प्रतिक्रिया आधीच सुरू झाली असल्यास, ती थांबते), क्रियाकलाप प्रतिबंधित करते रोगप्रतिकार प्रणाली , जळजळ कमी करते, अंतर्जात कॅटेकोलामाइन्ससाठी β2-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सची संवेदनशीलता वाढवते आणि शॉक विरोधी प्रभाव असतो.

फार्माकोडायनामिक्स आणि फार्माकोकिनेटिक्स

फार्माकोडायनामिक्स: प्रेडनिसोलोन - ते काय आहे?

प्रेडनिसोलोनच्या कृतीची यंत्रणा विशिष्ट इंट्रासेल्युलर (साइटोप्लाज्मिक) रिसेप्टर्सशी संवाद साधण्याच्या क्षमतेशी संबंधित आहे. हे रिसेप्टर्स शरीराच्या सर्व ऊतींमध्ये आढळतात, परंतु त्यापैकी बहुतेक यकृतामध्ये असतात.

या परस्परसंवादाच्या परिणामी, प्रेरक प्रथिने संश्लेषण तयार होते (यासह एंजाइम , जे महत्वाच्या इंट्रासेल्युलर प्रक्रियांचे नियमन करतात) कॉम्प्लेक्स.

हे प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या विकासाच्या सर्व टप्प्यांवर कार्य करते: ते arachidonic acid च्या पातळीवर Pg चे संश्लेषण प्रतिबंधित करते आणि प्रो-इंफ्लॅमेटरी साइटोकिन्स - IFN-β आणि IFN-γ, IL-1, TNF तयार होण्यास प्रतिबंध करते. , निओप्टेरिन; हानीकारक घटकांच्या प्रभावांना प्लाझ्मा झिल्लीचा प्रतिकार वाढवते.

लिपिड आणि प्रथिने चयापचय प्रभावित करते, तसेच - थोड्या प्रमाणात - पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट्सची देवाणघेवाण.

इम्यूनोसप्रेसिव्ह प्रभाव कारण औषधाच्या क्षमतेमुळे लक्षात आले लिम्फॉइड टिश्यूचा समावेश , अत्याचार लिम्फोसाइट्सचा प्रसार , बी-सेल स्थलांतर, आणि परस्परसंवाद बी आणि टी लिम्फोसाइट्स , पासून IFN-γ, IL-1 आणि IL-2 च्या प्रकाशनास प्रतिबंध करा मॅक्रोफेजेस आणि लिम्फोसाइट्स , शिक्षण कमी करा प्रतिपिंडे .

ब्रेकिंग ऍलर्जी प्रतिक्रिया मध्यस्थांचे स्राव आणि संश्लेषण कमी करून चालते ऍलर्जी , परिसंचरण संख्या कमी करणे बेसोफिलिक ल्युकोसाइट्स , दडपशाही सोडा हिस्टामाइन संवेदनशील मास्ट पेशींपासून आणि बेसोफिलिक ल्युकोसाइट्स , विकास दडपशाही संयोजी आणि लिम्फॉइड ऊतक , मास्ट पेशींची संख्या कमी करणे, बी आणि टी लिम्फोसाइट्स , मध्यस्थांना टी-इफेक्टर्सची संवेदनशीलता कमी करणे ऍलर्जी , शिक्षण दडपशाही प्रतिपिंडे , रोगप्रतिकारक प्रतिसादात बदल.

संश्लेषण आणि स्राव प्रतिबंधित करते कॉर्टिकोट्रॉपिन आणि - दुय्यम - अंतर्जात कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स.

बाहेरून लागू केल्यावर, ते जळजळ दूर करते, विकासास प्रतिबंध करते ऍलर्जी प्रतिक्रिया खाज सुटणे आणि जळजळ कमी करते, कमी करते उत्सर्जन , क्रियाकलाप प्रतिबंधित करते रोगप्रतिकार प्रणाली प्रकार III-IV अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियांच्या संबंधात.

फार्माकोकिनेटिक्स

टॅब्लेट घेतल्यानंतर, ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून त्वरीत आणि पूर्णपणे शोषले जाते. TSmax - 60 ते 90 मिनिटांपर्यंत. प्रीडनिसोलोनच्या डोसच्या 90% पर्यंत प्लाझ्मा प्रोटीनशी बांधील आहे.

यकृतामध्ये पदार्थाचे बायोट्रान्सफॉर्मेशन होते. 80 ते 90% चयापचय उत्पादने मूत्र आणि पित्त मध्ये उत्सर्जित होतात, सुमारे 20% डोस त्याच्या शुद्ध स्वरूपात काढून टाकला जातो. T1/2 - 2 ते 4 तासांपर्यंत.

प्रेडनिसोलोनच्या वापरासाठी संकेत

इंजेक्शनसाठी गोळ्या आणि द्रावण काय आहेत?

पद्धतशीर वापरासाठी सल्ला दिला जातो:

• ऍलर्जीक रोग (केव्हा यासह अन्न ऍलर्जी किंवा वैद्यकीय , toxicoderma , सीरम आजार , एटोपिक/संपर्क त्वचारोग , गवत ताप , ऍलर्जीक राहिनाइटिस , पोळ्या , स्टीव्हन्स-जॉनसन सिंड्रोम , एंजियोएडेमा );
• chorea अल्पवयीन , संधिवाताचा ताप , संधिवाताचा हृदयरोग ;
• तीव्र आणि जुनाट रोग जे सांधे आणि पेरीआर्टिक्युलर टिश्यूमध्ये जळजळ सह असतात ( सायनोव्हायटिस , विशिष्ट नसलेला टेंडोसायनोव्हायटीस , सेरोनेगेटिव्ह स्पॉन्डिलोआर्थराइटिस , epicondylitis , osteoarthritis (पोस्ट-ट्रॉमॅटिकसह), इ.);
• डिफ्यूज संयोजी ऊतक रोग ;
• एकाधिक स्क्लेरोसिस ;
• अस्थमाची स्थिती आणि बीए;
• फुफ्फुसाचा कर्करोग (औषध सायटोस्टॅटिक्सच्या संयोजनात लिहून दिले जाते);
• फुफ्फुसाच्या ऊतींचे इंटरस्टिशियल रोग ( फायब्रोसिस , तीव्र अल्व्होलिटिस , sarcoidosis इ.);
• इओसिनोफिलिक आणि आकांक्षा न्यूमोनिया , क्षयजन्य मेंदुज्वर , फुफ्फुसाचा क्षयरोग (विशिष्ट थेरपीला पूरक म्हणून);
• प्राथमिक आणि दुय्यम हायपोकॉर्टिसिझम (नंतरसह एड्रेनालेक्टोमी );
• जन्मजात अधिवृक्क हायपरप्लासिया (CAH) किंवा त्यांच्या कॉर्टेक्सचे बिघडलेले कार्य ;
• ग्रॅन्युलोमॅटस थायरॉईडायटीस ;
• स्वयंप्रतिकार रोग ;
• हिपॅटायटीस ;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे दाहक रोग ;
• हायपोग्लाइसेमिक परिस्थिती ;
• नेफ्रोटिक सिंड्रोम ;
• हेमॅटोपोएटिक अवयव आणि रक्ताचे रोग ( रक्ताचा कर्करोग , अशक्तपणा आणि नुकसानाशी संबंधित हेमोस्टॅसिस सिस्टम रोग);
• सेरेब्रल एडेमा (पोस्ट-रेडिएशन, ट्यूमरसह विकसित होणे, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप किंवा आघातानंतर; भाष्य आणि विडालच्या संदर्भ पुस्तकात असे सूचित केले आहे की सेरेब्रल एडेमासह, औषधाच्या पॅरेंटरल फॉर्मसह उपचार सुरू होतो);
• स्वयंप्रतिकार आणि इतर त्वचा रोग (यासह ड्युहरिंग रोग , सोरायसिस , एक्जिमा , पेम्फिगस , लायल्स सिंड्रोम , exfoliative त्वचारोग );
• डोळ्यांचे रोग (स्वयंप्रतिकारक आणि ऍलर्जीसह; यासह uveitis , ऍलर्जीक अल्सरेटिव्ह केरायटिस ,ऍलर्जीक डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह , सहानुभूती नेत्ररोग , choroiditis , iridocyclitis , नॉन-प्युर्युलंट केरायटिस इ.);
• पार्श्वभूमीवर विकसित होत आहे ऑन्कोलॉजिकल रोग हायपरकॅल्सेमिया .

इंजेक्शन्सच्या वापरासाठी संकेत आहेत आपत्कालीन परिस्थितीउदा. तीव्र हल्ला अन्न ऍलर्जी किंवा . अनेक दिवसांच्या पॅरेंटरल वापरानंतर, रुग्णाला सामान्यतः प्रेडनिसोलोनच्या टॅब्लेट फॉर्ममध्ये हस्तांतरित केले जाते.

टॅब्लेटच्या वापरासाठी संकेत म्हणजे जुनाट आणि गंभीर पॅथॉलॉजीज (उदाहरणार्थ, श्वासनलिकांसंबंधी दमा ).

तसेच, प्रीडनिसोलोन द्रावण आणि गोळ्या प्रत्यारोपण नाकारणे टाळण्यासाठी आणि प्राप्त झालेल्यांना मळमळ / उलट्या कमी करण्यासाठी वापरल्या जातात. सायटोस्टॅटिक्स रुग्ण

प्रेडनिसोलोन मलम: औषधाचा बाह्य वापर कशासाठी आणि केव्हा सूचित केला जातो?

बाह्य एजंट म्हणून, प्रेडनिसोलोनचा वापर ऍलर्जीसाठी आणि गैर-मायक्रोबियल एटिओलॉजीच्या दाहक त्वचा रोगांच्या उपचारांसाठी केला जातो. मलम वापरण्याचे संकेतः

• मर्यादित न्यूरोडर्माटायटीस ;
• त्वचारोग (संपर्क, ऍलर्जी आणि एटोपिक);
• डिस्कॉइड ल्युपस एरिथेमॅटोसस ;
• सोरायसिस ;
• एक्जिमा ;
• एरिथ्रोडर्मा ;
• toxicoderma ;
• पोळ्या .

प्रेडनिसोलोन: डोळ्याचे थेंब कशासाठी दिले जातात?

डोळ्यांच्या आधीच्या भागावर परिणाम करणार्‍या गैर-संसर्गजन्य स्वरूपाच्या जळजळ, तसेच डोळ्याच्या दुखापतीनंतर किंवा नेत्ररोगाच्या शस्त्रक्रियेनंतर विकसित होणारी जळजळ कमी करण्यासाठी डोळ्यांमधील थेंब लिहून दिले जातात.

प्रेडनिसोलोनचा स्थानिक वापर खालील डोळ्यांच्या आजारांमध्ये न्याय्य आहे:

• iridocyclitis ;
• uveitis ;
• इरिटिस ;
• ऍलर्जीक डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह ;
• केरायटिस (विशेषतः, discoid आणि parenchymal ; कॉर्नियाच्या एपिथेलियल टिश्यूला नुकसान न झाल्यास);
• स्क्लेराइट ;
• एपिस्लेरिटिस ;
• ब्लेफेराइटिस ;
• blepharoconjunctivitis ;
• सहानुभूती नेत्ररोग.

विरोधाभास

आरोग्याच्या कारणास्तव औषध पद्धतशीरपणे वापरणे आवश्यक असल्यास, केवळ त्यांच्या घटकांपैकी एक किंवा अधिक असहिष्णुता एक contraindication असू शकते.

सह रुग्ण तीव्र संसर्गजन्य रोग प्रेडनिसोलोनच्या गोळ्या आणि इंजेक्शन्स केवळ विशिष्ट थेरपीच्या पार्श्वभूमीवर लिहून दिली जातात.

औषधाच्या इंट्राआर्टिक्युलर प्रशासनासाठी विरोधाभास आहेत:

• पॅथॉलॉजिकल रक्तस्त्राव (वापरामुळे anticoagulants किंवा अंतर्जात );
• पायोजेनिक संधिवात आणि periarticular संक्रमण (इतिहासासह);
• transarticular हाड फ्रॅक्चर ;
• प्रणालीगत संक्रमण ;
• "कोरडे" सांधे (संधीमध्ये जळजळ होण्याची चिन्हे नसणे: उदाहरणार्थ, सह osteoarthritis जळजळ होण्याची चिन्हे नाहीत सायनोव्हियम );
• संयुक्त च्या स्पष्ट विकृती , हाडांचा नाश किंवा पेरीआर्टिक्युलर ऑस्टिओपोरोसिस ;
• पार्श्वभूमीवर विकसित केले संधिवात संयुक्त अस्थिरता;
• हाडांच्या एपिफेसिसचे ऍसेप्टिक नेक्रोसिस जे सांधे तयार करतात;
• गर्भधारणा

प्रेडनिसोन त्वचेवर वापरू नये जर:

• मायकोसेस, व्हायरल आणि बॅक्टेरिया त्वचेचे विकृती ;
• त्वचा प्रकटीकरण सिफिलीस ;
• त्वचेच्या गाठी ;
• क्षयरोग ;
• पुरळ (विशेषतः rosacea आणि पुरळ vulgaris साठी);
• गर्भधारणा

असलेल्या रुग्णांना डोळ्याचे थेंब लिहून दिले जात नाहीत बुरशीजन्य आणि व्हायरल डोळा संक्रमण , कॉर्नियल एपिथेलियमची बिघडलेली अखंडता, सह ट्रॅकोमा , तीव्र पुवाळलेला आणि विषाणूजन्य डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह , पुवाळलेला संसर्गशतक आणि श्लेष्मल त्वचा , पुवाळलेला कॉर्नियल व्रण ,डोळा क्षयरोग , तसेच डोळ्याच्या कॉर्नियामधून परदेशी वस्तू काढून टाकल्यानंतर विकसित झालेल्या परिस्थितीत.

प्रेडनिसोलोनचे दुष्परिणाम

प्रेडनिसोलोनच्या साइड इफेक्ट्सच्या विकासाची वारंवारता आणि तीव्रता वापरलेल्या डोस, कालावधी, पद्धत तसेच औषधाच्या सर्कॅडियन लयचे निरीक्षण करण्याच्या शक्यतेवर प्रभाव पाडते.

औषधाच्या पद्धतशीर वापरामुळे हे होऊ शकते:

• शरीरात द्रव धारणा आणि Na +, नायट्रोजनच्या कमतरतेचा विकास , हायपोकॅलेमिक अल्कोलोसिस , हायपोक्लेमिया , ग्लायकोसुरिया , हायपरग्लायसेमिया , वजन वाढणे;
• दुय्यम hypocorticism आणि हायपोपिट्युटारिझम (विशेषत: GCS घेणे तणावाच्या कालावधीशी जुळत असल्यास - जखम, सर्जिकल ऑपरेशन्स, रोग इ.), मुलांमध्ये वाढ दडपशाही, कुशिंग सिंड्रोम , मासिक पाळीचे विकार, यासह प्रकटीकरण मधुमेह LADA-मधुमेह , ग्लुकोज सहिष्णुता कमी, तोंडी गरज वाढली हायपोग्लाइसेमिक एजंट आणि इन्सुलिन मधुमेह मध्ये;
• रक्तदाब वाढणे, CHF (किंवा त्याची तीव्रता वाढणे), हायपरकोग्युलेशन साठी वैशिष्ट्यपूर्ण हायपोक्लेमिया ईसीजी बदलतो थ्रोम्बोसिस , वितरण नेक्रोटिक फोकस आणि शक्यतेसह डाग तयार करणे कमी करणे हृदयाचे स्नायू फुटणे तीव्र / सबएक्यूट एमआय असलेल्या रुग्णांमध्ये, एंडार्टेरिटिस नष्ट करणे ;
• स्टिरॉइड मायोपॅथी , स्नायू कमजोरी, ऍसेप्टिक नेक्रोसिस ह्युमरस आणि फेमरचे डोके, स्नायूंच्या वस्तुमानाचे नुकसान, मणक्याचे कम्प्रेशन फ्रॅक्चर आणि ट्यूबलर हाडांचे पॅथॉलॉजिकल फ्रॅक्चर, ऑस्टिओपोरोसिस ;
• अल्सरेटिव्ह एसोफॅगिटिस , फुशारकी , पचन विकार, उलट्या, मळमळ, वाढलेली भूक, विकास स्टिरॉइड व्रण पेप्टिक अल्सरमधून छिद्र पडणे आणि रक्तस्त्राव या स्वरूपात संभाव्य गुंतागुंतांसह, स्वादुपिंडाचा दाह ;
• हायपो- ​​किंवा त्वचेचे हायपरपिग्मेंटेशन, त्वचा आणि / किंवा त्वचेखालील ऊतींचे शोष , पुरळ दिसणे, एट्रोफिक रेषा, गळू , जखम भरण्यास उशीर होणे, ecchymosis , petechiae , त्वचा पातळ होणे, घाम येणे वाढणे, erythema ;
• मानसिक विकार (संभाव्य भ्रम) प्रलाप , आनंद , नैराश्य ), ब्रेन स्यूडोट्यूमर सिंड्रोम (बहुतेकदा अतिजलद डोस कमी असलेल्या मुलांमध्ये विकसित होते आणि दृश्यमान तीक्ष्णता, डोकेदुखी, डिप्लोपिया कमी होण्याच्या स्वरूपात प्रकट होते), झोपेचे विकार, चक्कर येणे , चक्कर येणे, डोकेदुखी, विकास मोतीबिंदू लेन्सच्या मागील बाजूस अपारदर्शकतेच्या स्थानिकीकरणासह, नेत्र उच्च रक्तदाब (एक शक्यता आहे ऑप्टिक मज्जातंतू नुकसान ), स्टिरॉइड एक्सोफथाल्मोस , काचबिंदू , अचानक अंधत्व (अनुनासिक सायनस, डोके आणि मान यांच्या क्षेत्रासाठी आणि त्यामध्ये सोल्यूशनच्या परिचयासह);
• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया (स्थानिक आणि सामान्यीकृत दोन्ही);
• सामान्य कमजोरी;
• मूर्च्छित अवस्था.

त्वचेवर परिणाम:

• तेलंगिकटेसिया ;
• जांभळा ;
• स्टिरॉइड पुरळ ;
• त्वचेची जळजळ, चिडचिड, कोरडेपणा आणि खाज सुटणे.

मोठ्या पृष्ठभागावर लागू केल्यावर त्वचाआणि / किंवा मलमच्या दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, प्रणालीगत प्रभाव विकसित होतात, हायपरट्रिकोसिस , देखील शक्य आहेत एट्रोफिक बदल आणि त्वचेचा दुय्यम संसर्ग .

डोळ्याच्या थेंबांसह उपचार केले जाऊ शकतात नेत्र उच्च रक्तदाब , ऑप्टिक मज्जातंतू नुकसान , दृष्टीदोष व्हिज्युअल तीक्ष्णता / व्हिज्युअल फील्ड अरुंद, शक्यता वाढली कॉर्नियाचे छिद्र , विकास मोतीबिंदू लेन्सच्या मागील बाजूस अपारदर्शकतेच्या स्थानिकीकरणासह. क्वचित प्रसंगी ते शक्य आहे बुरशीचा प्रसार किंवा व्हायरल डोळा रोग .

पैसे काढण्याची लक्षणे

GCS च्या वापराचा एक परिणाम असू शकतो " पैसे काढणे सिंड्रोम " त्याची तीव्रता अवलंबून असते कार्यात्मक स्थिती अधिवृक्क कॉर्टेक्स . सौम्य प्रकरणांमध्ये, प्रेडनिसोलोनचे उपचार थांबवल्यानंतर, अस्वस्थता, अशक्तपणा, थकवा, स्नायू दुखणे, भूक न लागणे, हायपरथर्मिया, अंतर्निहित रोगाची तीव्रता शक्य आहे.

गंभीर प्रकरणांमध्ये, रुग्ण विकसित होऊ शकतो हायपोएड्रेनल संकट उलट्या सह आक्षेप , कोसळणे . थोड्या वेळात GCS परिचय न करता येतो मृत्यू पासून तीव्र हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयश .

प्रेडनिसोलोन (पद्धत आणि डोस) वापरण्याच्या सूचना

इंजेक्शन्समध्ये प्रेडनिसोलोन वापरण्याच्या सूचना

द्रावण इंट्राव्हेनस, इंट्रामस्क्युलर आणि इंट्राआर्टिक्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते.

प्रेडनिसोलोनच्या प्रशासनाची पद्धत आणि डोस ( Prednisolone Nycomed , प्रेडनिसोलोन हेमिसुसिनेट ) पॅथॉलॉजीचा प्रकार, रुग्णाच्या स्थितीची तीव्रता आणि प्रभावित अवयवाचे स्थान लक्षात घेऊन उपस्थित डॉक्टरांद्वारे वैयक्तिकरित्या निवडले जाते.

गंभीर आणि जीवघेणा परिस्थितीत, रुग्णाला वापरून पल्स थेरपी लिहून दिली जाते लहान कालावधीअति-उच्च डोसची वेळ. 3-5 दिवसांच्या आत, दररोज 1-2 ग्रॅम प्रेडनिसोलोन इंट्राव्हेनस ड्रिप इन्फ्यूजनद्वारे प्रशासित केले जाते. प्रक्रियेचा कालावधी 30 मिनिटांपासून 1 तासापर्यंत आहे.

उपचारादरम्यान, थेरपीला रुग्णाच्या प्रतिसादावर अवलंबून डोस समायोजित केला जातो.

प्रिडनिसोलोन इंट्राव्हेन्सली प्रशासित करणे इष्टतम मानले जाते. इंट्रा-आर्टिक्युलर प्रशासनासाठी, प्रेडनिसोलोनसह ampoules फक्त प्रकरणांमध्ये वापरले जातात पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियासांध्यातील खराब झालेले ऊतक.

रुग्णाला प्रेडनिसोलोनसह गोळ्या किंवा सपोसिटरीजमध्ये स्थानांतरित करण्याचे कारण सकारात्मक गतिशीलता आहे. स्थिर माफी विकसित होईपर्यंत टॅब्लेटसह उपचार चालू ठेवले जातात.

IV प्रेडनिसोलोन देणे अशक्य असल्यास, औषध स्नायूमध्ये खोलवर इंजेक्ट केले पाहिजे. तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की या पद्धतीसह ते अधिक हळूहळू शोषले जाते.

एटी मानवी शरीरसोडणे अधिवृक्क संप्रेरक सकाळी 6 ते 8:00 दरम्यान रक्तप्रवाहात प्रवेश होतो, म्हणून यावेळी इंजेक्शन देखील द्यावे. संपूर्ण दैनिक डोस सहसा एकाच वेळी प्रशासित केला जातो. हे शक्य नसल्यास, निर्धारित डोसपैकी किमान ⅔ सकाळी, उर्वरित तिसरा दुपारी (सुमारे 12:00 वाजता) प्रशासित केला पाहिजे.

पॅथॉलॉजीच्या आधारावर, डोस 30-1200 मिलीग्राम / दिवसाच्या दरम्यान बदलू शकतो. (नंतरच्या कपात सह).

2 महिने ते 1 वर्ष वयोगटातील मुलांना 2 ते 3 mg/kg दिले जाते. एक ते 14 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी डोस - 1-2 मिलीग्राम / किलो (धीमे, 3 मिनिटे टिकणारे, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनच्या स्वरूपात). आवश्यक असल्यास, 20-30 मिनिटांनंतर, औषध पुन्हा त्याच डोसमध्ये प्रशासित केले जाते.

पराभूत झाल्यावर मोठा सांधाहे 25 ते 50 मिग्रॅ प्रेडनिसोलोनचे इंजेक्शन दिले जाते. सांधे मध्ये मध्यम आकार 10 ते 25 मिलीग्राम पर्यंत प्रशासित, लहान - 5 ते 10 मिलीग्राम पर्यंत.

प्रेडनिसोलोन गोळ्या: वापरासाठी सूचना

GCS च्या हळूहळू मागे घेण्याच्या तत्त्वाचे पालन करून रुग्णाला गोळ्या घेण्यास हस्तांतरित केले जाते.

एचआरटीच्या बाबतीत, रुग्णाला दररोज 20 ते 30 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन लिहून दिले जाते. देखभाल डोस - 5 ते 10 मिलीग्राम / दिवस. विशिष्ट पॅथॉलॉजीजसाठी, जसे की नेफ्रोटिक सिंड्रोम - जास्त डोस लिहून देण्याचा सल्ला दिला जातो.

मुलांसाठी, प्रारंभिक डोस 1-2 मिलीग्राम / किलो / दिवस आहे. (ते 4-6 डोसमध्ये विभागले पाहिजे), देखभाल - 0.3 ते 0.6 मिलीग्राम / किग्रा / दिवस. लिहून देताना, दैनिक सेक्रेटरी लय लक्षात घेतली जाते अंतर्जात स्टिरॉइड संप्रेरक .

वेगवेगळ्या उत्पादकांकडून औषधांच्या वापरासंबंधीच्या शिफारसी समान आहेत. म्हणजेच, साठी सूचना गोळ्या Nycomed Biosintez द्वारे उत्पादित टॅब्लेटसाठी निर्देशांपेक्षा वेगळे नाही.

प्रेडनिसोलोन मलम: वापरासाठी सूचना

मलम हे बाह्य थेरपीचे साधन आहे. ते त्वचेच्या प्रभावित भागात 1 ते 3 रूबल / दिवसाच्या पातळ थरात लागू केले जावे. प्रभाव वाढविण्यासाठी मर्यादित पॅथॉलॉजिकल फोसीवर एक occlusive ड्रेसिंग लागू केले जाऊ शकते.

एक वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये वापरण्याच्या बाबतीत, औषध शक्य तितक्या लहान कोर्समध्ये वापरावे. प्रिडनिसोलोनचे शोषण आणि अवशोषण वाढवणारे उपाय देखील तुम्ही वगळले पाहिजेत (ऑक्लुसिव्ह, फिक्सिंग, वार्मिंग ड्रेसिंग).

डोळ्याचे थेंब: वापरासाठी सूचना

औषध सह instillations चालते 3 rubles / दिवस, मध्ये instilled प्रभावित डोळ्याची कंजेक्टिव्हल पोकळी द्रावणाचे 1-2 थेंब. रोगाच्या तीव्र टप्प्यात, इन्स्टिलेशन प्रक्रिया दर 2-4 तासांनी पुनरावृत्ती केली जाऊ शकते.

नेत्ररोग शस्त्रक्रिया केलेल्या रूग्णांसाठी, शस्त्रक्रियेनंतर 3-5 दिवसांनी थेंब लिहून दिले जातात.

प्रेडनिसोलोन किती काळ घेतले जाऊ शकते?

उपचार ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स सर्वात कमी शक्य डोससह जास्तीत जास्त परिणाम साध्य करण्याच्या उद्देशाने.

उपचाराचा कालावधी रुग्णाच्या निदानावर आणि उपचारांना वैयक्तिक प्रतिसादावर अवलंबून असतो. काही प्रकरणांमध्ये, कोर्स 6 दिवसांपर्यंत टिकतो, एचआरटीसह तो महिन्यांपर्यंत वाढतो. प्रेडनिसोलोन मलमच्या वापरासह बाह्य थेरपीचा कालावधी सहसा 6 ते 14 दिवसांपर्यंत असतो.

जनावरांसाठी डोस

कुत्रे आणि मांजरींसाठी डोस संकेतांवर अवलंबून वैयक्तिकरित्या निवडला जातो.

तर, उदाहरणार्थ, केव्हा संसर्गजन्य पेरिटोनिटिस मांजरीला तोंडी 1 आर / दिवस दिले पाहिजे. 2-4 mg/kg prednisolone, सह तीव्र पॅनल्यूकोपेनिया - 2 रूबल / दिवस. 2.5 मिग्रॅ.

कुत्र्यासाठी प्रमाणित डोस 1 mg/kg 2 r./day आहे. उपचार 14 दिवस टिकतो. अभ्यासक्रम पूर्ण केल्यानंतर, चाचण्या पास करणे आणि डॉक्टरांकडून तपासणी करणे आवश्यक आहे. औषध बंद करताना, कुत्र्यांसाठी डोस दर 14 दिवसांनी 25% कमी केला पाहिजे.

प्रमाणा बाहेर

औषधाच्या दीर्घकाळापर्यंत वापरासह ओव्हरडोज शक्य आहे, विशेषत: जर रुग्णाला उच्च डोस लिहून दिले असेल. ती दिसते परिधीय सूज ,रक्तदाब वाढणे , वाढलेले दुष्परिणाम.

तीव्र ओव्हरडोजच्या बाबतीत, रुग्णाला ताबडतोब गॅस्ट्रिक लॅव्हेज किंवा इमेटिक द्यावे. प्रेडनिसोनसाठी कोणतेही विशिष्ट उतारा नाही. तीव्र स्वरुपाच्या प्रमाणा बाहेरची लक्षणे दिसू लागल्यास, वापरलेला डोस कमी करणे आवश्यक आहे.

परस्परसंवाद

इतर औषधांसह परस्परसंवाद केवळ प्रेडनिसोलोनच्या पद्धतशीर वापराने लक्षात घेतला जातो.

रिफाम्पिसिन , एपिलेप्टिक औषधे , बार्बिट्यूरेट्स प्रेडनिसोलोनच्या चयापचयच्या प्रवेगमध्ये योगदान देते आणि त्याचा प्रभाव कमकुवत करते. च्या संयोजनात औषधाची प्रभावीता देखील कमी होते अँटीहिस्टामाइन्स .

कार्बोनिक एनहायड्रेस इनहिबिटर, एम्फोटेरिसिन बी, थियाझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ तीव्र विकसित होण्याचा धोका वाढतो हायपोक्लेमिया , सोडियम असलेले एजंट - रक्तदाब आणि सूज वाढणे.

सह संयोजनात पॅरासिटामॉल सह संयोजनात, हेपेटोटोक्सिक प्रभावांचा धोका वाढतो tricyclic antidepressants प्रिडनिसोलोन (तीव्रतेसह) घेतल्याने मानसिक विकार वाढणे शक्य आहे नैराश्य ), सह संयोजनात इम्युनोसप्रेसन्ट्स - विकासाचा धोका वाढला संक्रमण आणि लिम्फोप्रोलिफेरेटिव्ह प्रक्रिया .

ASA, NSAIDs आणि अल्कोहोलच्या संयोगाने, विकसित होण्याची शक्यता पाचक व्रण आणि अल्सर पासून रक्तस्त्राव.

तोंडी गर्भनिरोधक म्हणजे प्रेडनिसोलोनचे फार्माकोडायनामिक पॅरामीटर्स बदलणे, ज्यामुळे त्याचे उपचारात्मक आणि विषारी प्रभाव वाढतात.

प्रेडनिसोलोन कमकुवत होतो anticoagulants च्या anticoagulant प्रभाव , तसेच कृती इन्सुलिन आणि ओरल हायपोग्लाइसेमिक एजंट .

लाइव्ह लसींसह प्रेडनिसोलोनच्या इम्युनोसप्रेसिव्ह डोसचा वापर व्हायरल प्रतिकृती, अँटीबॉडी उत्पादनात घट आणि विषाणूजन्य रोगांच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते. सह वापरले तेव्हा निष्क्रिय लसकमी प्रतिपिंड उत्पादन आणि न्यूरोलॉजिकल विकारांचा धोका वाढवते.

दीर्घकाळापर्यंत वापरल्याने सामग्री वाढते फॉलिक आम्ल , सह संयोजनात लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ इलेक्ट्रोलाइटचा त्रास होऊ शकतो.

विक्रीच्या अटी

प्रेडनिसोलोन खरेदी करण्यासाठी, आपल्याकडे औषधासाठी एक प्रिस्क्रिप्शन असणे आवश्यक आहे.

लॅटिनमध्ये प्रेडनिसोलोन प्रिस्क्रिप्शन (एक वर्षापर्यंतच्या मुलासाठी इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी):

प्रतिनिधी: सोल. प्रेडनिसोलोनी हायड्रोक्लोराइड 3% - 1.0

डी.टी.डी. एन 3 अँप मध्ये.

S. in/m 0.7 ml (in/m - 2 mg/kg/day; in/in - 5 mg/kg/day)

स्टोरेज परिस्थिती

मलम 5-15 डिग्री सेल्सिअस तपमानावर त्याचे गुणधर्म राखून ठेवते, गोळ्या आणि पद्धतशीर वापरासाठी द्रावण - 25 डिग्री सेल्सिअस तापमानात, डोळ्याचे थेंब - 15-25 डिग्री सेल्सिअस तापमानात.

थेंबांसह उघडलेल्या कुपीतील सामग्री 28 दिवसांच्या आत वापरली पाहिजे.

शेल्फ लाइफ

मलम, गोळ्या आणि पद्धतशीर वापरासाठी द्रावण - दोन वर्षे, डोळ्याच्या थेंबांसाठी - तीन वर्षे.

विशेष सूचना

Prednisolone सह उपचार हळूहळू थांबवावे, हळूहळू डोस कमी करा.

इतिहास असलेले रुग्ण मनोविकार , उच्च डोस केवळ डॉक्टरांच्या कठोर देखरेखीखाली लिहून देण्याची परवानगी आहे.

Prednisolone सह "बंद" कसे करावे?

प्रेडनिसोलोनसह उपचार हळूहळू पूर्ण केले पाहिजेत. डोस कपात वापरलेला डोस ⅛ साप्ताहिक कमी करून किंवा दर दुसर्‍या दिवशी शेवटचा डोस घेऊन आणि ⅕ (ही पद्धत वेगवान आहे) कमी करून केली जाते.

वेगवान पद्धतीसह, प्रेडनिसोलोनशिवाय, रुग्णाला त्यांच्या प्रोजेक्शनवर UHF किंवा DKV वापरून अधिवृक्क ग्रंथींचे उत्तेजन दर्शविले जाते, एस्कॉर्बिक ऍसिड (500 मिग्रॅ / दिवस), वाढत्या डोसमध्ये इंसुलिनचे व्यवस्थापन केले जाते (प्रारंभ - 4). युनिट्स, नंतर प्रत्येक डोससाठी ते 2 युनिट्सने वाढविले जाते; सर्वोच्च डोस 16 युनिट्स आहे).

इन्सुलिन इंजेक्शन नाश्त्यापूर्वी, इंजेक्शननंतर 6 तासांच्या आत, व्यक्ती निरीक्षणाखाली असावी.

Prednisolone साठी विहित केलेले असल्यास श्वासनलिकांसंबंधी दमा , वर स्विच करण्याची शिफारस केली जाते इनहेल्ड स्टिरॉइड्स . वापरासाठी संकेत असल्यास स्वयंप्रतिरोधक रोग - वर मऊ सायटोस्टॅटिक्स .

प्रेडनिसोलोन घेताना आहाराची वैशिष्ट्ये

याव्यतिरिक्त, कर्बोदकांमधे आणि चरबीमध्ये उच्च-कॅलरीयुक्त पदार्थांचे प्रमाण मर्यादित करणे आवश्यक आहे (जीसीएस थेरपीच्या पार्श्वभूमीवर त्यांचा वापर रक्तातील ग्लुकोजची पातळी आणि जलद वजन वाढण्यास योगदान देते), मीठ आणि द्रव.

स्वयंपाक करताना, आपल्याला पोटॅशियम ग्लायकोकॉलेट, कॅल्शियम आणि प्रथिने (आहारातील मांस, दुग्धजन्य पदार्थ, फळे, हार्ड चीज, भाजलेले बटाटे, प्रून, जर्दाळू, नट, झुचीनी इ.) असलेले पदार्थ वापरण्याची आवश्यकता आहे.

प्रेडनिसोलोन काय बदलू शकते?

पद्धतशीर वापरासाठी डोस फॉर्मसाठी रचनांमध्ये एनालॉग्स: Prednisolone Nycomed (ampoules मध्ये), Prednisolone Nycomed गोळ्या मध्ये प्रेडनिसोलोन बुफस (उपाय), मेडोप्रेड (उपाय), प्रेडनिसोल (उपाय).

कृतीच्या समान यंत्रणेसह तत्सम औषधे: बीटामेथासोन , हायड्रोकॉर्टिसोन , डेक्साझॉन , Dexamed , डेक्सामेथासोन , केनालॉग , लेमोड , मेड्रोल , डेल्टासन , मेटिप्रेड , Rektodelt , ट्रायॅमसिनोलोन , फ्लॉस्टेरॉन .

मलम analogues: प्रेडनिसोलोन-फेरीन , हायड्रोकॉर्टिसोन .

डोळ्याच्या थेंबांचे अॅनालॉग्स: हायड्रोकॉर्टिसोन , डेक्सामेथासोन , डेक्सापोस , मॅक्सिडेक्स , ऑफटान डेक्सामेथासोन ,डेक्सॉफ्टन , प्रीनासिड , डेक्सामेथासोन लांब , ओझर्डेक्स .

अल्कोहोल सुसंगतता

अल्कोहोल आणि GCS विसंगत आहेत.

गर्भधारणेदरम्यान प्रेडनिसोन

GCS च्या नियुक्तीसाठी गर्भधारणा आणि स्तनपान हे contraindications आहेत. या निधीच्या वापरास केवळ आरोग्याच्या कारणांसाठी परवानगी आहे.

नवजात शिशु ज्यांच्या मातांना गर्भधारणेदरम्यान प्रेडनिसोलोन विकसित होण्याची शक्यता आहे hypocorticism वैद्यकीय देखरेखीखाली असावे.

प्राण्यांच्या प्रयोगात ते आढळून आले औषध टेराटोजेनिसिटी .

ampoules मध्ये प्रेडनिसोलोन, ज्याच्या वापराच्या सूचना सूचित करतात की हे एक कृत्रिम हार्मोनल औषध आहे, गंभीर ऍलर्जी हल्ल्यांच्या बाबतीत वापरण्याची शक्यता नोंदवते. याचा मजबूत अँटी-एलर्जिक आणि दाहक-विरोधी प्रभाव आहे आणि म्हणून औषधांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते. प्रेडनिसोलोनचा परिचय आपल्याला प्रक्षोभक प्रक्रिया काढून टाकण्यास आणि एलर्जीच्या अभिव्यक्तींना तटस्थ करण्यास अनुमती देते.

देखावा मध्ये, इंजेक्शनचे द्रावण जवळजवळ पूर्णपणे पारदर्शक द्रव आहे, एक पिवळसर / हिरवा रंग शक्य आहे.

मानवांवर प्रेडनिसोलोनचा प्रभाव

प्रेडनिसोलोन मानवी शरीरात फक्त इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाऊ शकते.

विरोधी दाहक प्रभाव खालीलप्रमाणे प्राप्त केला जातो: औषध दाहक मध्यस्थ सोडते आणि केशिका पारगम्यता देखील कमी करते. हे पेशी आणि त्यातील घटकांचे पडदा देखील स्थिर करते, ज्यामुळे त्यांचे नुकसान होण्याची प्रतिकारशक्ती वाढते. जळजळ दरम्यान औषधाचा सक्रिय प्रभाव सर्व टप्प्यांवर वाढतो.

प्रेडनिसोन इंजेक्शन्स प्रभावित करतात रोगप्रतिकार प्रणाली, प्रकट ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या बाबतीत ते दडपून टाकणे, ज्यामुळे त्यांचा नकारात्मक प्रभाव कमी होतो. तसेच, औषध ऍलर्जीनसाठी पेशींची संवेदनशीलता कमी करते, ऍलर्जी मध्यस्थांची निर्मिती कमी करते. परिणामी, औषधाचा एखाद्या व्यक्तीवर पूर्ण वाढ झालेला अँटी-एलर्जिक प्रभाव असतो.

बहुतेक इंजेक्ट केलेले द्रावण रक्तातील प्रथिनांना अंतस्नायुद्वारे बांधले जाते आणि यकृत आणि / किंवा मूत्रपिंडांच्या मदतीने सहजपणे आणि त्वरीत उत्सर्जित होते. दोन ते तीन तासांनंतर, बहुतेक औषध आधीच मूत्र आणि / किंवा पित्तसह शरीरातून बाहेर टाकले जाईल.

ampoules मध्ये Prednisolone वापरासाठी संकेत

हे औषध कशासाठी वापरले जाते? प्रेडनिसोलोन इंजेक्शन्स सामान्यत: तंतोतंत अंतस्नायुद्वारे वापरल्या जातात आणीबाणीच्या परिस्थितीत त्वरित कारवाईची आवश्यकता असते. या परिस्थिती आहेत:

• ऍलर्जीक अभिव्यक्ती, अॅनाफिलेक्टिक शॉक किंवा अॅनाफिलचे तीव्र आणि गंभीर रूपे. प्रतिक्रिया
• शॉकच्या विविध अवस्था, जसे की: बर्न आणि सर्जिकल, आघात. किंवा कार्डियोजेनिक शॉक;
• सेरेब्रल एडेमा;
• श्वासनलिकांसंबंधी दम्याचे तीव्र तीव्र रूपे;
• तीव्र अधिवृक्क अपुरेपणा;
• संयोजी ऊतक रोगाची पद्धतशीर प्रकरणे;
• तीव्र हिपॅटायटीस;
• थायरोटॉक्सिक संकट.

औषध वापरण्यासाठी contraindications

जीवघेणा परिस्थितींमध्ये औषधाचा परिचय करून घेतल्यास, औषधाच्या घटकांबद्दल रुग्णाची केवळ वैयक्तिक अतिसंवेदनशीलता हा एकमेव विरोधाभास मानला जाईल.

औषधाचा डोस, तसेच औषधाच्या वापराचा कालावधी, केवळ डॉक्टरांद्वारे आणि अर्थातच, वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो. डोस, तसेच रुग्णाचा उपचार, त्याच्या स्थितीवर, उपचार केलेल्या रोगाची तीव्रता यावर अवलंबून असते.

औषध शरीरात इंट्रामस्क्युलरली किंवा इंट्राव्हेनसली, जेटद्वारे इंजेक्ट केले जाऊ शकते. औषध इंट्राव्हेनस प्रशासित करताना, आपण प्रथम औषध प्रवाहात प्रविष्ट केले पाहिजे.

विविध परिस्थितींमध्ये वापरण्याच्या सूचनांमध्ये एम्प्युल्समध्ये प्रेडनिसोलोनचा डोस:

1. एड्रेनल अपुरेपणा - तीन ते सोळा दिवसांपर्यंत उपचार, शंभर ते दोनशे मिलीग्रामचा दैनिक डोस.
2. श्वासनलिकांसंबंधी दमा. उपचाराचा कालावधी देखील तीन ते सोळा दिवसांचा असतो, औषधाची मात्रा रोगाच्या तीव्रतेनुसार निर्धारित केली जाते, 75 - 675 मिलीग्राम. दम्याच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, डोस 1400 मिलीग्रामपर्यंत वाढविला जाऊ शकतो, जो उपचारादरम्यान हळूहळू कमी करणे आवश्यक आहे.
3. अस्थमाची स्थिती - 500 ते 1200 मिलीग्रामचा दैनिक डोस. हळूहळू, डोस 300 पर्यंत कमी केला जातो आणि लहान, देखभाल डोसमध्ये संक्रमण केले जाते.
4. थायरॉईड संकट. एका इंजेक्शनसाठी, 100 मिलीग्रामपेक्षा जास्त प्रशासित केले जात नाही, दैनिक दर- दोनशे ते तीनशे पर्यंत. तातडीची गरज असल्यास, दररोज प्रशासित औषधांची मात्रा 1000 मिलीग्रामपर्यंत असू शकते. उपचारांचा कोर्स सहा दिवसांच्या आत निश्चित केला जातो.
5. मानक पद्धतींनी शॉकचा उपचार केला जात नाही. मग, थेरपीच्या अगदी सुरुवातीस, औषध रुग्णाला फक्त जेटमध्ये आणि नंतर ड्रॉपरमध्ये दिले जाते. दररोज जास्तीत जास्त डोस 300 ते 1200 मिलीग्राम आहे, एकल प्रशासन 150 पेक्षा जास्त प्रदान करत नाही (गंभीर परिस्थितीत ते 400 मिलीग्रामपर्यंत वाढवता येते).

इतर प्रकरणांमध्ये, प्रेडनिसोलोनचा डोस आणि उपचाराचा कालावधी केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारेच निर्धारित केला जाऊ शकतो.

जर उपचारांचा कोर्स लांब असेल तर कोणत्याही परिस्थितीत तो अचानक थांबू नये! दैनंदिन डोस हळूहळू कमी करणे आवश्यक आहे, किमान पोहोचणे, आणि यानंतरच औषध घेणे थांबविले जाऊ शकते.

प्रेडनिसोन इंजेक्शन्सचे दुष्परिणाम

औषध वापरताना, अशा साइड इफेक्ट्सची अभिव्यक्ती लक्षात घेतली गेली:

1. अंतःस्रावी प्रणालीमध्ये, मधुमेह मेल्तिस (स्टिरॉइड), रक्तातील साखरेची वाढ, एड्रेनल फंक्शन कमी होणे आणि मुलांमध्ये तारुण्य रोखणे विकसित होऊ शकते.
2. पोट आणि / किंवा आतड्यांमध्ये: जठरासंबंधी आणि पक्वाशया विषयी व्रण (स्टेरॉइडल), हिचकी, मळमळ आणि / किंवा उलट्या, पोट आणि / किंवा आतड्यांमध्ये रक्तस्त्राव, इरोसिव्ह एसोफॅगिटिस, पाचक गुंतागुंत.
3. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली. एरिथमिया, हृदय अपयशाचा विकास किंवा बळकटीकरण, हायपोक्लेमिया शक्य आहे, थ्रोम्बोसिस आणि हायपरकोग्युलेशन देखील शक्य आहे.
4. CNS. एक विशिष्ट दिशाभूल, उत्साहाची भावना शक्य आहे, किंवा त्याउलट - नैराश्य, लहान मतिभ्रम, पॅरानोआ. शारीरिक नकारात्मक संवेदनांमधून, डोकेदुखी, आक्षेप, चक्कर येणे आणि निद्रानाश शक्य आहे.

ओव्हरडोजच्या बाबतीत, साइड इफेक्ट्स वाढू शकतात आणि या प्रकरणात, प्रशासित औषधाचा डोस कमी करणे तातडीचे आहे.

सुरक्षिततेच्या कारणास्तव प्रेडनिसोलोन इंजेक्शन एखाद्या व्यक्तीला इतर औषधांपेक्षा वेगळे दिले पाहिजे कारण औषधे विसंगत असल्यास दुष्परिणाम होऊ शकतात.

Prednisolone वापरताना विशेष सूचना, खबरदारी

औषधाच्या उपचारादरम्यान (आणि विशेषत: कमी किंवा जास्त प्रदीर्घ उपचारांसह) नेत्ररोगतज्ज्ञांसह निरीक्षणे घेणे अत्यंत इष्ट आहे. तुम्हाला ब्लड प्रेशर आणि रक्तातील ग्लुकोजची पातळी नियंत्रित करणे देखील आवश्यक आहे आणि सध्याचे पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक तपासल्याने दुखापत होणार नाही.

साइड इफेक्ट्सची शक्यता कमी करण्यासाठी, रुग्णाच्या अवयवांमध्ये पोटॅशियमची वर्तमान पातळी वाढविली पाहिजे. याव्यतिरिक्त, एखाद्या व्यक्तीला अँटासिड्स लिहून दिली जाऊ शकतात. औषधाच्या वेळी खाल्ले जाणारे अन्न कमी चरबीयुक्त असावे, त्यात किमान टेबल मीठ आणि कमी प्रमाणात कार्बोहायड्रेट असावे. अन्न, अनुक्रमे, प्रथिने आणि, अर्थातच, जीवनसत्त्वे समृद्ध असावे.

यकृताचा सिरोसिस आणि / किंवा हायपोथायरॉईडीझम सारख्या आजार असलेल्या रूग्णांमध्ये, औषध सावधगिरीने वापरावे - अशा प्रकरणांमध्ये प्रेडनिसोलोनचा प्रभाव वाढविला जातो.

काही असतील तर मानसिक विकार, औषध त्यांना आणखी मजबूत करण्यास सक्षम आहे, म्हणून, अशा प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर प्रशासित औषधाचा डोस कमी करतात किंवा सर्वोच्च नियंत्रणाखाली उपचार करतात.

मायोकार्डियल इन्फ्रक्शनच्या बाबतीत सावधगिरी बाळगणे देखील आवश्यक आहे - औषध नेक्रोसिसच्या प्रसारास उत्तेजन देऊ शकते आणि त्याऐवजी हृदयाच्या स्नायूचा विघटन होऊ शकतो.

उदयास येत असताना तणावपूर्ण परिस्थितीजसे शस्त्रक्रिया किंवा संसर्गजन्य रोग(देखभाल उपचारांच्या कालावधीत), शरीराची कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सची गरज वाढते, म्हणून अशा परिस्थितीत प्रेडनिसोलोनचा डोस आणखी समायोजित करणे आवश्यक आहे.

औषध घेत असताना, अचानक थांबण्याची शिफारस केली जात नाही (विशेषत: मोठ्या डोसच्या दीर्घकाळापर्यंत प्राथमिक प्रशासनासह), कारण यामुळे विथड्रॉवल सिंड्रोमचा विकास होऊ शकतो (ज्यामध्ये अशक्तपणा, स्नायू दुखणे, मळमळ आणि एनोरेक्सिया असते) . कमी शक्यता, परंतु कदाचित रोगामध्ये वाढ देखील, ज्याच्या उपचारासाठी प्रेडनिसोलोनचा हेतू होता.

प्रेडनिसोलोन रोगप्रतिकारक शक्तीला दडपून टाकते, अशा प्रकारे ऍलर्जींविरूद्ध कार्य करते, उपचारादरम्यान लसीकरण करणे आवश्यक नाही, कारण रोगप्रतिकारक प्रणाली लस दिली जात असताना योग्य आणि पूर्णपणे संवाद साधण्याची हमी दिली जाऊ शकत नाही. या संदर्भात, एखाद्या रुग्णाला क्षयरोग असल्यास, आंतरवर्ती संक्रमण, जीवाणूनाशक प्रतिजैविकांचा अतिरिक्त वापर केला पाहिजे.

प्रेडनिसोलोन सारख्या औषधाने दीर्घकालीन उपचार एखाद्या मुलास दिल्यास, अशी केसआपण त्याच्या विकासाच्या प्रक्रियेचे आणि अर्थातच वाढीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. उपचारादरम्यान मूल गोवर किंवा कांजिण्या असलेल्या रुग्णांच्या संपर्कात असल्यास, संसर्ग टाळण्यासाठी अतिरिक्त इम्युनोग्लोबुलिन लिहून देण्याची शिफारस केली जाते.

जर रुग्णाला मधुमेह मेल्तिस असेल तर उपचारादरम्यान शरीरातील ग्लुकोजचे प्रमाण नियंत्रित करणे देखील आवश्यक आहे. आणि आवश्यक सर्वसामान्य प्रमाणातील तीव्र विचलनांसह, अतिरिक्त थेरपी तातडीने केली पाहिजे.

अव्यक्त असलेल्या रुग्णांमध्ये (प्रकट होत नाही) संसर्गजन्य रोगमूत्रपिंड आणि / किंवा लघवीचे कालवे, प्रेडनिसोलोन घेतल्याने ल्यूकोसाइटुरिया होऊ शकतो, ज्याची औषधे लिहून देताना काळजी घेतली पाहिजे आणि अतिरिक्त निदान केले पाहिजे.

गर्भधारणा किंवा स्तनपान

गर्भधारणेदरम्यान, औषध केवळ अत्यंत महत्त्वाच्या परिस्थितीतच लिहून दिले जाऊ शकते. हे विशेषतः पहिल्या तिमाहीसाठी खरे आहे. प्रीडनिसोलोनचा बराच काळ वापर केल्याने, गर्भाच्या योग्य वाढीस व्यत्यय येण्याचा धोका जास्त असतो. जर औषध तिसर्‍या तिमाहीत लिहून दिले आणि वापरले गेले तर मुलामध्ये एड्रेनल कॉर्टेक्सचा शोष होण्याची शक्यता असते. यानंतर नवजात बाळामध्ये अतिरिक्त बदली उपचारांची आवश्यकता असेल.

जेव्हा स्तनपान होते तेव्हा हे समजले पाहिजे की औषधाचे घटक थेट स्त्रियांच्या दुधात प्रवेश करतात. म्हणून, प्रेडनिसोलोन वापरण्याच्या कालावधीत, आहार आईचे दूधहे अत्यंत थांबविण्याची शिफारस केली जाते.

ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या वाढीच्या वेळी प्रेडनिसोलोनसह मुलांवर उपचार करण्याची प्रक्रिया केवळ त्याच्या उपचार तज्ञाच्या अत्यंत काळजीपूर्वक देखरेखीखालीच घडली पाहिजे.

मूत्रपिंड आणि / किंवा यकृताच्या कार्यक्षमतेसह समस्या असल्यास, औषध अत्यंत सावधगिरीने वापरावे - गंभीर आणि तीव्र मूत्रपिंड / यकृत निकामी होण्याची उच्च संभाव्यता आहे.

डोस फॉर्म

गोळ्या 5 मिग्रॅ

कंपाऊंड

एका टॅब्लेटमध्ये समाविष्ट आहे

सक्रिय पदार्थ - प्रेडनिसोलोन 5 मिग्रॅ,

एक्सिपियंट्स: मॅग्नेशियम स्टीअरेट, तालक, कॉर्न स्टार्च, लैक्टोज मोनोहायड्रेट, प्रीजेलेटिनाइज्ड स्टार्च.

वर्णन

गोळ्या पांढऱ्या, गोलाकार, दोन्ही बाजूंना बेव्हल कडा असलेल्या सपाट आहेत, ज्यावर “PD” आणि “5.0” कोरलेली आहे आणि त्यांच्यामध्ये एक रेषा आहे.

फार्माकोथेरपीटिक गट

पद्धतशीर वापरासाठी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स. ग्लुकोकोर्टिकोइड्स. प्रेडनिसोलोन.

ATX कोड H02AB06

औषधीय गुणधर्म"type="checkbox">

औषधीय गुणधर्म

फार्माकोकिनेटिक्स

सक्शन:
प्रेडनिसोलोन तोंडी घेतल्यास गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून वेगाने आणि पूर्णपणे शोषले जाते (डोसच्या 85% पर्यंत उपस्थिती), उच्च डोसमध्ये जैवउपलब्धता कमी असते. जास्तीत जास्त प्लाझ्मा एकाग्रता सुमारे 1-2 तासांत पोहोचते. तथापि, कमाल जैविक प्रभावखूप नंतर (सामान्यतः 4-8 तासांपेक्षा पूर्वीचे नाही) साध्य केले.
अन्नाचे सेवन रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये प्रेडनिसोलोनच्या जास्तीत जास्त एकाग्रतेची प्राप्ती कमी करते, परंतु एकूण जैवउपलब्धतेवर परिणाम करत नाही.

वितरण:
नियमानुसार, प्रेडनिसोलोनचे बंधन 90-95% असते, जे प्रामुख्याने कॉर्टिकोस्टिरॉइड-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (ट्रान्सकोर्टिन) तसेच प्लाझ्मा अल्ब्युमिनसह होते, जेव्हा ट्रान्सकोर्टिन संपृक्तता येते.
केवळ 5-10% प्रेडनिसोलोन एक अनबाउंड स्वरूपात आहे आणि जैविक दृष्ट्या सक्रिय आहे.

चयापचय:
प्रेडनिसोलोन हे प्रेडनिसोनचे मुख्य सक्रिय मेटाबोलाइट आहे. प्रेडनिसोलोन हे प्रामुख्याने यकृतामध्ये चयापचय होते; 25% मूत्रपिंडांद्वारे अपरिवर्तित उत्सर्जित होते.

निर्मूलन:
जैविक अर्ध-जीवन 18-36 तास आहे. प्लाझ्मा अर्ध-जीवन 2-4 तास आहे, जे कमी होते औषधेयकृतातील एंजाइम प्रेरित करणे.

रुग्णांच्या विशेष गटांमध्ये फार्माकोकिनेटिक्स:

गंभीर यकृत रोग (हिपॅटायटीस, सिरोसिस) असलेल्या रूग्णांमध्ये, प्रेडनिसोलोनची मंजूरी कमी असते आणि अर्धे आयुष्य जास्त असते. हायपोअल्ब्युमिनिमियाशी संबंधित यकृत रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये मुक्त सक्रिय अंश लक्षणीय वाढू शकतो. गंभीरपणे बिघडलेले यकृत कार्य असलेल्या रुग्णांमध्ये, जैवउपलब्धता देखील कमी होऊ शकते.

फार्माकोडायनामिक्स:

प्रेडनिसोलोन 5mg टॅब्लेट ग्लुकोकॉर्टिकोइडसह कॉर्टिकोस्टिरॉइड आहे, प्रक्षोभक आणि मिनरलकोर्टिकोइड क्रियाकलाप देखील कमी प्रमाणात आहे. इतर कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स प्रमाणे, प्रेडनिसोलोन नायकॉमेड अनेक यंत्रणा प्रवृत्त करते, ज्यामध्ये प्रक्षोभक क्रिया, इम्युनोसप्रेसिव्ह गुणधर्म आणि अँटीप्रोलिफेरेटिव्ह प्रभाव यांचा समावेश होतो. इतर यंत्रणांमध्ये कार्बोहायड्रेट चयापचय, चरबीचे वितरण, हेमॅटोलॉजिकल पॅरामीटर्स, कॅल्शियम उत्सर्जन, वाढ, मूड आणि हायपोथॅलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल सिस्टमचे दडपण यांचा समावेश होतो. कुशिंग सिंड्रोमच्या विकासासाठी थ्रेशोल्ड डोस 7.5 मिलीग्राम / दिवस आहे.

1. दाहक-विरोधी प्रभाव दाहक मध्यस्थ (क्विनाइन, हिस्टामाइन, लिपोसोमल एंजाइम, प्रोस्टाग्लॅंडिन आणि ल्यूकोट्रिएन्स) ची निर्मिती आणि कमी क्रियाकलाप कमी करून, दाहक प्रक्रियेची प्रारंभिक अभिव्यक्ती कमी करून प्राप्त केला जातो. प्रेडनिसोलोनमुळे प्रभावित भागात पेशींचे स्थलांतर कमी होते, या भागात वासोडिलेशन कमी होते आणि संवहनी पारगम्यता वाढते. व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव संवहनी पारगम्यता कमी करतो, परिणामी रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमधून इंटरसेल्युलर स्पेसमध्ये रक्त सीरमची हालचाल कमी होते आणि परिणामी, एडेमा आणि रुग्णांच्या तक्रारी कमी होतात.

2. इम्युनोसप्रेसिव्ह गुणधर्म त्वचेच्या रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमध्ये ऍलर्जीक व्हॅस्क्युलायटिस निर्माण करणार्‍या विषारी प्रतिजन-अँटीबॉडी कॉम्प्लेक्सला प्रतिबंधित करून, तसेच लिम्फोकाइन्स, लक्ष्य पेशी (मॅक्रोफेस आणि टार्गेट सेल्स) प्रतिबंधित करून विलंबित आणि तत्काळ अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया (प्रकार III आणि IV) कमी करतात. संयुक्त कृतीसह ऍलर्जीक संपर्क त्वचारोग).

3. अँटीप्रोलिफेरेटिव्ह प्रभाव जळजळ कमी करतात, त्वचेवर क्रस्टच्या निर्मितीद्वारे व्यक्त केले जातात, पांढऱ्या रक्त पेशींच्या वाढीव मल्टीफेरेटिव्ह क्रियाकलापांच्या परिणामी तयार होतात - लिम्फोसाइट्स आणि वरवरच्या त्वचेच्या थरात लहान केशिकांची जास्त निर्मिती, त्वचाविज्ञानाच्या रोगांमध्ये (जसे की). सोरायसिस).

वापरासाठी संकेत

फार्माकोडायनामिक थेरपी

कोलेजेनोसेससह संधिवाताचे रोग

ऍलर्जीक रोग (गवत ताप, श्वासनलिकांसंबंधी दमा, अर्टिकेरिया, ड्रग ऍलर्जी)

श्वसन रोग: क्रॉनिकल ब्राँकायटिस(प्रतिजैविक उपचारांसह विहित केलेले)

पल्मोनरी फायब्रोसिस, सारकाइडोसिस

अल्सरेटिव्ह आयलिटिस / कोलायटिस

प्रोलिफेरेटिव्ह ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (लिपॉइड नेफ्रोसिस), नेफ्रोटिक सिंड्रोम

तीव्र गंभीर त्वचारोग (पेम्फिगस वल्गारिस, एरिथ्रोडर्मा, लायल सिंड्रोम)

थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, ऑटोइम्यून इंद्रियगोचरसह क्रॉनिक लिम्फॅडेनोसिस (हेमोलाइटिक अॅनिमिया, थ्रोम्बोपेनिया)

ट्यूमर (केमोथेरपीच्या संयोजनात वापरले जाते)

रिप्लेसमेंट थेरपी

प्राथमिक अधिवृक्क अपुरेपणा (एडिसन रोग) आणि हायपोपिट्युटारिझम (शीहान सिंड्रोम)

डोस आणि प्रशासन

कोणत्याही कॉर्टिकोस्टेरॉईडसह थेरपी सुरू करताना, खालील मार्गदर्शक तत्त्वे विचारात घेणे आणि त्यांचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. इच्छित उपचारात्मक प्रभाव साध्य करण्यासाठी प्रारंभिक डोस योग्य असावा आणि क्लिनिकल प्रतिसादावर अवलंबून असेल. वेळोवेळी या डोसचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे, कारण अंतर्निहित रोगाची तीव्रता बदलू शकते किंवा थेरपी दरम्यान गुंतागुंत होऊ शकते. उपचारांना समाधानकारक नैदानिक ​​​​प्रतिसाद सुनिश्चित करून आणि राखून ठेवताना, डोस हळूहळू किमान मूल्यापर्यंत कमी केला पाहिजे. दीर्घकालीन थेरपी दरम्यान किंवा अंतर्निहित रोगाच्या तीव्रतेच्या बाबतीत डोस वाढवणे आवश्यक असू शकते.

दीर्घकालीन प्रेडनिसोलोन थेरपी (सामान्यत: 3 आठवड्यांपेक्षा जास्त) बंद करायची असल्यास, "विथड्रॉवल सिंड्रोम" टाळण्यासाठी पैसे काढणे हळूहळू आणि वाढीव असावे. थेरपी अचानक बंद करणे घातक ठरू शकते. डोसचा आकार, थेरपीचा कालावधी, रुग्णाचा अंतर्निहित रोग आणि उपचारांना रुग्णाची वैयक्तिक प्रतिक्रिया यावर अवलंबून, डोस आठवडे किंवा अगदी महिन्यांत कमी केला पाहिजे. Prednisolone Nycomed सह उपचार 3 आठवड्यांपेक्षा कमी कालावधीसाठी अचानक मागे घेतल्याने बहुतेक रुग्णांमध्ये हायपोथॅलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल सिस्टमचे वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण दडपशाही होण्याची शक्यता नाही, तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सची प्रतिक्रिया आणि सहनशीलता. त्यांचे पैसे काढण्याचे प्रमाण मोठ्या प्रमाणात बदलू शकते. अशाप्रकारे, लहान कोर्सनंतर औषधे बंद करताना किंवा जास्त डोस घेत असताना आणि अॅड्रेनोकॉर्टिकल अपुरेपणा विकसित होण्याच्या इतर जोखीम घटक असलेल्या रूग्णांमध्ये हळूहळू डोस कमी करण्याच्या समस्येचा विचार करणे आवश्यक आहे.

डोस मध्ये हळूहळू घट सह डोस पथ्ये वैयक्तिकरित्या निवडले पाहिजे. प्रेडनिसोलोन नाइकॉमेडचा डोस 5-10 मिलीग्राम/दिवसाचा डोस गाठेपर्यंत बहुतेक रुग्ण दर 3-7 दिवसांनी प्रेडनिसोलोन नायकॉमडच्या डोसमध्ये 2.5 मिलीग्रामची घट सहन करतात. 9-12 महिन्यांत उच्च डोस हळूहळू कमी केला पाहिजे.

हळूहळू डोस कमी करताना, संध्याकाळचा डोस प्रथम वगळला पाहिजे, आणि नंतर डोस दुपारच्या वेळी, दुपारच्या जेवणानंतर किंवा संध्याकाळी घ्यावा, म्हणजे शेवटी, फक्त सकाळचा डोस 10 दिवसांनी घेतला जाईल. . ग्लुकोकॉर्टिकोइड थेरपी (प्रत्येक दुसर्‍या दिवशी सकाळी 1 डोस) सह दीर्घकालीन अधूनमधून उपचार एड्रेनल कॉर्टेक्सच्या दडपशाहीच्या अभावामुळे प्रभावी असल्याचे दिसून आले आहे.

कसे वापरावे: जेवणानंतर थोड्या प्रमाणात द्रव सह तोंडी घेतले जाते.

प्रौढ: नेहमीच्या डोसची श्रेणी 5 ते 60 मिलीग्राम/दिवस असते, ज्यावर उपचार केले जात आहे त्यानुसार. सर्वसाधारणपणे, संपूर्ण दैनिक डोस सकाळी 6 ते 8 वाजेच्या दरम्यान घ्यावा. (सर्कॅडियन थेरपी - लिहून देताना, सर्कॅडियन सेक्रेटरी लय लक्षात घेतली पाहिजे).

विशेष रुग्ण गटांसाठी डोस

हायपोथायरॉईडीझम असलेल्या रुग्णांमध्ये डोस: हायपोथायरॉईडीझम असलेल्या रुग्णांमध्ये, डोस कमी करणे आवश्यक असू शकते.

यकृताचा विकार असलेल्या रुग्णांमध्ये डोस: यकृताचा विकार असलेल्या रुग्णांना हायपोअल्ब्युमिनिमियामुळे प्रथिने बंधनकारक कमी झाल्यामुळे गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया होण्याची शक्यता असते. डोस समायोजन आवश्यक असू शकते.

बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य असलेल्या रूग्णांमध्ये डोस: ग्रस्त रूग्णांमध्ये मूत्रपिंड निकामी होणेडोस समायोजन आवश्यक नाही.

वृद्ध रुग्णांमध्ये डोस: डोस समायोजन आवश्यक नाही, परंतु हे लक्षात घेतले पाहिजे दीर्घकालीन वापरवृद्ध रुग्णांमध्ये कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स मधुमेह मेल्तिस, उच्च रक्तदाब, रक्तसंचय हृदयरोग, ऑस्टिओपोरोसिस किंवा नैराश्य वाढवू शकतात.

मुलांसाठी डोस: मुलांमध्ये अनुभव नाही. असे मानले जाते की मुलांना विशेषत: वाढ मंदतेचा धोका असतो, म्हणूनच, औषधाच्या वापराच्या संकेतासाठी मुलांच्या स्थितीचे विशेषतः कठोर मूल्यांकन आवश्यक आहे.
मुलांच्या वाढीच्या काळात, उपचार सामान्यतः मधूनमधून किंवा अधूनमधून असावे. समाधानकारक नैदानिक ​​​​प्रतिसाद प्रदान करणार्‍या आणि कमीतकमी दुष्परिणामांना कारणीभूत ठरणार्‍या डोसमध्ये हळूहळू डोस कमी करणे आवश्यक आहे.

दाहक-विरोधी किंवा इम्युनोसप्रेसिव्ह प्रभाव: प्रेडनिसोनचा नेहमीचा डोस 0.1-2 mg/kg/day असतो. डोस दररोज 1-4 डोसमध्ये विभागला जाऊ शकतो. सर्वात कमी प्रभावी डोस सामान्यतः क्लिनिकल प्रतिसादाद्वारे निर्धारित केला जातो.

ब्रोन्कियल दम्याची तीव्रता: सामान्यतः प्रेडनिसोलोनचा डोस 1-2 मिलीग्राम / किलो / दिवस असतो; हा डोस 3-5 दिवसांसाठी 1-2 डोस/दिवसात विभागला जाऊ शकतो.

रिप्लेसमेंट थेरपी: नेहमीचा डोस 4 ते 5 mg/m2/day असतो.

नेफ्रोटिक सिंड्रोम: नेहमीचा डोस 2 mg/kg/day ( जास्तीत जास्त डोस 60-80 मिलीग्राम / दिवस), जे 2-4 डोसमध्ये दिले जाते.

दुष्परिणाम

खूप वेळा (>1/10), अनेकदा (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), не известно (не может быть оценено на основе имеющихся данных).

सर्वसाधारणपणे, हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल सिस्टीमच्या दडपशाहीसह, अंदाजित साइड इफेक्ट्सची घटना डोस, प्रशासनाची वेळ आणि उपचारांच्या कालावधीवर अवलंबून असते. कमीत कमी कालावधीसाठी सर्वात कमी प्रभावी डोस वापरून साइड इफेक्ट्स कमी केले जाऊ शकतात.

अनेकदा

संसर्गाची वाढलेली संवेदनाक्षमता, विद्यमान संसर्गाची तीव्रता, सुप्त संसर्ग सक्रिय करणे आणि संसर्गाची लक्षणे मास्क करणे (प्रेडनिसोनच्या इम्युनोसप्रेसिव्ह आणि प्रक्षोभक प्रभावामुळे)

इओसिनोफिल्स आणि लिम्फोसाइट्सच्या संख्येत घट

विद्यमान रोगाचा मुखवटा काढणे किंवा वाढवणे

प्रेडनिसोलोनच्या सतत तोंडी वापराने एड्रेनल अपुरेपणा (हायपोथॅलेमसच्या दडपशाहीपासून सुरुवात करून आणि अॅड्रेनल कॉर्टेक्सच्या खर्या शोषासह समाप्त होते), अॅड्रेनल अपुरेपणामुळे विथड्रॉअल सिंड्रोम (डोकेदुखी, मळमळ, चक्कर येणे, एनोरेक्सिया, अशक्तपणा, भावनिक प्रतिक्रिया आणि अस्थिरता, अशक्तपणा) तणावपूर्ण परिस्थितीत), कमी इंसुलिन संवेदनशीलतेसह "स्टिरॉइडल डायबिटीज मेलिटस", आधीच मधुमेह मेल्तिस (100%) ग्रस्त असलेल्या रूग्णांमध्ये रक्तातील साखरेची पातळी वाढणे, ग्रोथ हार्मोनच्या विस्कळीत स्रावामुळे मुलांमध्ये वाढ मंद होणे आणि त्याची संवेदनशीलता कमी होणे.

वाढलेला इंट्राओक्युलर प्रेशर (मौखिक औषधाने उपचार घेतलेल्या 40% रुग्णांपर्यंत), मोतीबिंदू (दीर्घकालीन तोंडी औषधोपचार असलेल्या 30% रुग्णांमध्ये)

फुफ्फुसाचा गळू (12%)

तोंडी कॅंडिडिआसिस, विशेषत: कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये (33%)

श्लेष्मल झिल्लीचे बुरशीजन्य संक्रमण (30%)

पाठदुखी, मर्यादित हालचाल, तीव्र वेदना, कशेरुकाचे कम्प्रेशन फ्रॅक्चर आणि उंची कमी होणे, हाडांचे दीर्घ फ्रॅक्चर (दीर्घकालीन तोंडी उपचारांसह 25%), मायोपॅथी (10%) उच्च डोससह ऑस्टिओपोरोसिस प्रकट होते.

ल्युकोसाइट्स आणि प्लेटलेटच्या संख्येत वाढ

कुशिंग सिंड्रोम, ज्यामध्ये चरबी जमा होण्याच्या पद्धतीमध्ये बदल (चंद्राचा चेहरा, खोडाचा लठ्ठपणा, "बुल हंप") शारीरिकदृष्ट्या (सामान्यत: दररोज 50 मिलीग्रामपेक्षा जास्त) तोंडी डोससह, सोडियम धारणा आणि पोटॅशियम उत्सर्जनामुळे हायपोक्लेमिया, ऍमेनोरिया. बाळंतपणाच्या वयातील स्त्रिया, वाढलेले कोलेस्टेरॉल, ट्रायग्लिसेराइड्स आणि लिपोप्रोटीन्स जास्त तोंडी डोस, भूक वाढणे आणि वजन वाढणे

आनंद, नैराश्य, मनोविकृती (कॉर्टिकोस्टेरॉइड-प्रेरित)

उच्चरक्तदाब (सोडियम टिकून राहिल्यामुळे, परिणामी द्रवपदार्थ टिकून राहिल्यामुळे), हृदयाच्या विफलतेची तीव्रता (सोडियम धारणामुळे)

क्षयरोग होण्याचा धोका वाढतो

वाढलेली लक्षणे आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल छिद्र, कोलायटिस, आयलायटिस, डायव्हर्टिकुलिटिसचा धोका वाढणे

स्ट्रेच मार्क्स, मुरुम, जखम, त्वचारोग, एकायमोसिस, चेहर्याचा एरिथेमा, ऍट्रोफी, हर्सुटिझम, मंद जखमा बरे होणे, घाम येणे, तेलंगिएक्टेसिया आणि त्वचा पातळ होणे, त्वचेची विद्यमान स्थिती मास्क करणे किंवा खराब होणे

रात्रीच्या लघवीची वाढलेली वारंवारता

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया

मधुमेह (<1%) при лечении малыми пероральными дозами, повышение уровня холестерина, триглицеридов и липопротеинов при лечении низкими пероральными дозами

निद्रानाश, मूड स्विंग, व्यक्तिमत्व बदल, उन्माद आणि भ्रम

श्वसन स्नायूंची मायोपॅथी

एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड किंवा नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव (0.5%), गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल छिद्रे घेत असताना पोट किंवा ड्युओडेनमचे अल्सर

हाडांच्या ऊतींचे ऍसेप्टिक नेक्रोसिस

कॅल्शियम आणि फॉस्फेटच्या वाढीव उत्सर्जनामुळे मूत्रमार्गात दगड

रक्त गोठणे वाढल्यामुळे थ्रोम्बोसिसचा धोका

थायरॉईड कार्यात बदल

सेरेब्रल मलेरिया, संज्ञानात्मक कमजोरी (उदा., खराब स्मरणशक्ती), स्मृतिभ्रंश, एपिड्यूरल लिपोमॅटोसिसमध्ये कोमाचा संभाव्य कालावधी वाढणे

डोळ्याच्या कॉर्नियाच्या एकाचवेळी हर्पेटिक डोळ्यांच्या संसर्गासह (या संसर्गाच्या मुखवटामुळे), काचबिंदू (औषधांसह दीर्घकाळापर्यंत तोंडी उपचारांसह) नष्ट होण्याचा उच्च धोका

क्वचितच

केटोआसिडोसिस आणि हायपरोस्मोलर कोमा, सुप्त हायपरपॅराथायरॉईडीझमचे प्रकटीकरण, पोर्फेरियासची प्रवृत्ती, ट्यूमर लिसिस सिंड्रोम, लैंगिक संप्रेरक स्रावाचे विकार (मासिक पाळीचे विकार, हर्सुटिझम, नपुंसकता)

सुप्त अपस्मार, मेंदूच्या स्यूडोट्यूमरचे प्रकटीकरण (डोकेदुखी, अंधुक दिसणे आणि दृश्य व्यत्यय यासारख्या लक्षणांसह सौम्य इंट्राक्रॅनियल उच्च रक्तदाब)

एक्सोफ्थाल्मोस (दीर्घकालीन उपचारानंतर)

ह्रदयाचा क्रियाकलाप कमी होण्याच्या जोखमीसह कार्डिओमायोपॅथी, हायपोक्लेमियामुळे होणारा अतालता, संवहनी संकुचित

स्वादुपिंडाचा दाह (उच्च डोससह दीर्घकालीन उपचारानंतर)

एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, स्टीव्हन्स-जॉनसन सिंड्रोम

ऍचिलीस टेंडन आणि पॅटेलर टेंडनची टेंडिनोपॅथी

माहीत नाही

एथेरोस्क्लेरोसिस आणि थ्रोम्बोसिस, व्हॅस्क्युलायटिस (दीर्घकालीन थेरपीनंतर विथड्रॉवल सिंड्रोम म्हणून देखील उद्भवू शकते) चा वाढलेला धोका

अन्ननलिकेचे अल्सर आणि कॅंडिडिआसिस

स्नायू शोष, कंडरा रोग, टेंडिनाइटिस, कंडरा फुटणे

जखम भरण्यास उशीर होणे, भूक न लागणे

टीप:
प्रदीर्घ उपचारानंतर डोस खूप लवकर कमी केल्यास, स्नायू आणि सांधेदुखी, ताप, नासिकाशोथ, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह आणि वजन कमी होणे यासारख्या समस्या उद्भवू शकतात.

विरोधाभास

Prednisolone Nycomed खालील परिस्थितींमध्ये/विकारांमध्ये प्रतिबंधित आहे:

Prednisolone Nycomed ला अतिसंवदेनशीलता

पद्धतशीर मायकोसेस

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या इम्युनोसप्रेसिव्ह थेरपी दरम्यान लाइव्ह व्हायरल किंवा बॅक्टेरियल लसींसह लसीकरण प्रतिबंधित आहे (एक अपूर्ण रोगप्रतिकारक प्रतिसाद थेट कमी झालेल्या लसीमुळे संसर्गजन्य रोग होऊ शकतो)

दीर्घकालीन थेरपीसह:

ड्युओडेनमचे अल्सर

पोटात अल्सर

ऑस्टियोपोरोसिसचे गंभीर प्रकार

गंभीर मायोपॅथी (मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस वगळून)

मानसोपचार इतिहास

तीव्र व्हायरल इन्फेक्शन्स (नागीण झोस्टर, नागीण सिम्प्लेक्स, चिकन पॉक्स)

क्रॉनिक सक्रिय हिपॅटायटीस (एचबीएस एजी-पॉझिटिव्ह प्रतिक्रियासह)

काचबिंदू

पोलिओ

बीसीजी लसीकरणानंतर लिम्फॅडेनाइटिस

लसीकरणापूर्वीचा आणि लसीकरणानंतरचा कालावधी (लसीकरणानंतर 8 आठवडे आधी आणि 2 आठवडे)

औषध संवाद

रिफॅम्पिसिन, फेनिटोइन, प्रिमिडोन, बार्बिट्युरेट्स, कार्बामाझेपाइन आणि अमिनोग्लुटेथिमाईड सारख्या CYP3A4 प्रेरणकांमुळे कॉर्टिकोइड प्रभाव कमी होतो.
CYP3A4: (ketoconazole, ritonavir), erythromycin, troleandromycin अवरोधित करणार्‍या पदार्थांच्या वापराने कॉर्टिकोइड प्रभाव वाढविला जातो.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि चयापचय च्या अवयव

हायपोग्लाइसेमिक औषधे

Prednisolone Nycomed रक्तातील साखरेची पातळी वाढवून हायपोग्लायसेमिक औषधांचा प्रभाव प्रतिबंधित करते. अवांछित प्रभाव: हायपरग्लाइसेमियाचा धोका वाढतो.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी एजंट

पोटॅशियम काढून टाकणारे लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (थियाझाइड्स, फ्युरोसेमाइड इ.)

कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स

पोटॅशियमच्या कमतरतेमुळे ग्लायकोसिडिक प्रभाव.

एंजियोटेन्सिन कन्व्हर्टिंग एन्झाइम (ACE) इनहिबिटर

रक्ताच्या संख्येत बदल होण्याचा धोका वाढतो.

हायपरटेन्सिव्ह

आधीच कमी रक्तदाब कमी करणे.

पद्धतशीर वापरासाठी हार्मोन्स

तोंडी गर्भनिरोधक

रक्ताच्या सीरममध्ये प्रेडनिसोलोनची पातळी त्याच्या कमी चयापचयमुळे वाढू शकते. अवांछित प्रभाव: कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या दुष्परिणामांचा धोका वाढतो. ग्लुकोकोर्टिकोइड्सचा जास्त वापर सोमाटोट्रॉपिनचा प्रभाव रोखू शकतो, जो वाढीस उत्तेजन देतो.

प्रतिजैविक

रिफाम्पिसिन

प्रेडनिसोलोनचे चयापचय वाढले. अवांछित प्रभाव: प्रेडनिसोलोनच्या प्रभावीतेत घट.

अॅम्फोटेरिसिन बी

मूत्रपिंडातील पोटॅशियमच्या अतिरिक्त नुकसानाचा परिणाम. अवांछित प्रभाव: हायपोकॅलेमिया आणि त्यानंतरच्या कार्डियाक ऍरिथमियाचा धोका वाढतो.

फ्लूरोक्विनोलोन

अवांछित प्रभाव: कंडरा फुटण्याचा धोका वाढतो.

केटोकोनाझोल

अवांछित प्रभाव: प्रेडनिसोनचा प्रभाव वाढवू शकतो.

स्नायू, सांध्यासंबंधी आणि कंकाल प्रणालीसाठी साधन

एसिटाइलसॅलिसिलिक ऍसिड (एएसए)

Acetylsalicylic acid पोटात जळजळ करण्यासाठी ओळखले जाते आणि प्रेडनिसोलोन हा दुष्परिणाम लपवू शकतो. यंत्रणा माहीत नाही. प्रेडनिसोलोनच्या संपर्कात आल्यामुळे एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिडच्या क्लिअरन्समध्ये वाढ नोंदवली गेली आहे. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव आणि अल्सर होण्याचा धोका वाढतो, तसेच अॅसिटिसालिसिलिक ऍसिडची प्रभावीता कमी होण्याचा धोका असतो. अशा प्रकारे, प्रेडनिसोन बंद केल्यावर सॅलिसिलेट्सचे दुष्परिणाम दिसून येतील.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs)

NSAIDs पोटात जळजळ करतात आणि प्रेडनिसोलोन हे प्रतिकूल परिणाम लपवू शकतात. अवांछित प्रभाव: गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव आणि व्रण होण्याचा धोका वाढतो.

गैर-विध्रुवीकरण करणारे स्नायू शिथिल करणारे

अवांछित प्रभाव: दीर्घकाळापर्यंत स्नायू शिथिलता.

केंद्रीय मज्जासंस्था

बार्बिट्युरेट्स

बार्बिट्युरेट्स यकृतातील एंजाइम उत्तेजित करतात आणि प्रेडनिसोनचे चयापचय वाढवतात. अवांछित प्रभाव: प्रेडनिसोलोनच्या प्रभावीतेत घट.

फेनिटोइन आणि फॉस्फेनिटोइन

यकृतामध्ये प्रेडनिसोलोनचे चयापचय वाढले. अवांछित प्रभाव: प्रेडनिसोलोनच्या प्रभावीतेत घट.

Quetiapine

कॉर्टिकोस्टेरॉइड-प्रेरित P450-मध्यस्थ क्वेटियापाइन चयापचय प्रेरण. अवांछित प्रभाव: रक्ताच्या सीरममध्ये क्वेटियापाइनच्या पातळीत घट.

स्किझोफ्रेनियाच्या लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी, क्वेटियापाइनच्या डोसमध्ये वाढ करणे आवश्यक असू शकते.

बुप्रोपियन

सिस्टिमिक ग्लुकोकोर्टिकोइड्सचा एकाच वेळी वापर केल्याने सीझरचा धोका वाढू शकतो.

इम्युनोसप्रेसेंट्स

मेथोट्रेक्सेट

यंत्रणा अज्ञात आहे. प्रेडनिसोलोनची क्रिया मजबूत करणे.

सायक्लोस्पोरिन

प्रेडनिसोलोन सायक्लोस्पोरिनची प्लाझ्मा पातळी वाढवू शकते.

प्रयोगशाळा चाचणी आणि संशोधनावर परिणाम

ऍलर्जी चाचण्यांवर त्वचेच्या प्रतिक्रिया दडपल्या जाऊ शकतात. थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक (TSH) मध्ये वाढलेली घट.

इतर एजंट

कमी झालेल्या रोगप्रतिकारक प्रतिसादामुळे थेट लसींमुळे होणारे संक्रमण होऊ शकते आणि लसीकरणाची परिणामकारकता कमी होऊ शकते.
लाइव्ह लसींद्वारे लसीकरण केल्यावर सामान्यीकृत, संभाव्य जीवघेणा संक्रमण होण्याचा धोका वाढतो.

ग्लुकोकोर्टिकोइड्सचे चयापचय वेगवान होऊ शकते आणि त्यामुळे त्यांची प्रभावीता कमी होऊ शकते.

रेचक आणि बीटा-सिम्पाथोमिमेटिक्स

पोटॅशियमचे वाढलेले नुकसान.

क्लोरोक्विन, हायड्रॉक्सीक्लोरोक्विन, मेफ्लोक्विन

मायोपॅथी, कार्डिओमायोपॅथीचा धोका वाढतो

कौमरिनचे व्युत्पन्न

प्रेडनिसोलोनच्या कृतीमुळे त्यांची प्रभावीता कमी करणे.

थिओफिलिन

अवांछित प्रभाव: प्रेडनिसोलोनच्या उपचारादरम्यान वाढीव क्लिअरन्स.

सायक्लोफॉस्फामाइड

प्रेडनिसोलोनचा एकच डोस सायक्लोफॉस्फामाइडच्या सक्रियतेस प्रतिबंध करू शकतो, परंतु दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्यानंतर सक्रियतेची पातळी वाढते.

थॅलिडोमाइड

प्रेडनिसोनचा प्रभाव वाढवू शकतो.

Praziquantel

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या वापरामुळे रक्तातील प्राझिक्वान्टेलच्या एकाग्रतेत संभाव्य घट.

अवांछित प्रभाव: प्रेडनिसोलोनसह एकाच वेळी घेतल्यास इंट्राओक्युलर प्रेशरमध्ये वाढ शक्य आहे.

ज्येष्ठमध द्वारे कॉर्टिकोस्टेरॉईड चयापचय प्रतिबंध. अवांछित प्रभाव: कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या दुष्परिणामांचा धोका वाढतो.

विशेष सूचना

ताप, आघात किंवा शस्त्रक्रिया यासारख्या काही शारीरिक समस्या असलेल्या रुग्णांना उपचारादरम्यान दैनंदिन कॉर्टिकॉइड डोसचे तात्पुरते समायोजन आवश्यक असू शकते.

फ्लुरोक्विनोलॉन्स आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या एकाचवेळी वापरामुळे टेंडन रोग, टेंडिनाइटिस किंवा कंडर फुटण्याचा धोका वाढतो.

औषधाचा दीर्घकालीन वापर दर तीन महिन्यांनी नेत्रचिकित्सकाकडून तपासणी करून घेणे आवश्यक आहे.

दीर्घकालीन वापर कपोसीच्या सारकोमाच्या जलद प्रगतीशी संबंधित असू शकतो

रिप्लेसमेंट थेरपीचा अपवाद वगळता, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्समध्ये त्यांच्या दाहक-विरोधी आणि इम्युनोसप्रेसिव्ह गुणधर्मांमुळे उपचारात्मक प्रभावाऐवजी उपशामक प्रभाव असतो. दीर्घकालीन वापर, डोस आणि उपचारांच्या कालावधीवर अवलंबून, प्रतिकूल परिणामांच्या वाढीव घटनांशी संबंधित आहे. दीर्घकालीन सिस्टीमिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरपी प्राप्त करणार्‍या रुग्णांवर हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल सिस्टम (एचपीए) सप्रेशन (एड्रेनल अपुरेपणा), कुशिंग सिंड्रोम, हायपरग्लाइसेमिया आणि ग्लुकोसुरियासाठी निरीक्षण केले पाहिजे.

दीर्घकालीन कॉर्टिकोस्टेरॉईड थेरपीनंतर, "विथड्रॉवल सिंड्रोम" टाळण्यासाठी उपचार हळूहळू बंद केले पाहिजेत. कॉर्टिकोस्टिरॉइड उपचार बंद केल्यानंतर अनेक महिने अॅड्रेनोकॉर्टिकल अपुरेपणा टिकून राहू शकतो आणि तणावाच्या काळात (शस्त्रक्रिया, आजार) रिप्लेसमेंट थेरपी आवश्यक असू शकते. एड्रेनल अपुरेपणाचा धोका दररोजच्या डोसऐवजी दर दुसर्या दिवशी औषध देऊन कमी केला जाऊ शकतो.

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या दाहक-विरोधी आणि इम्युनोसप्रेसिव्ह प्रभावांमुळे, रिप्लेसमेंट थेरपीसाठी आवश्यक असलेल्या डोसपेक्षा जास्त डोसमध्ये त्यांचा वापर संक्रमणास संवेदनशीलता वाढवते, विद्यमान संसर्गजन्य रोग वाढवते आणि गुप्त संक्रमण सक्रिय करते. संसर्गजन्य रोग प्रगत होईपर्यंत दाहक-विरोधी प्रभाव लक्षणे मास्क करू शकतो. उपचारादरम्यान नवीन संसर्ग झाल्यास, अशा संसर्गाचे स्थानिकीकरण करणे शक्य होणार नाही ही वस्तुस्थिती लक्षात घेतली पाहिजे.

सुप्त क्षयरोग (टीबी) असलेल्या रुग्णांमध्ये, कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरपीमुळे टीबी होण्याचा धोका वाढू शकतो. या रूग्णांवर क्षयरोगाच्या पुन: सक्रियतेसाठी बारकाईने निरीक्षण केले पाहिजे आणि दीर्घकालीन कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपचार आवश्यक असल्यास, टीबी विरोधी केमोथेरपी सूचित केली जाऊ शकते. सक्रिय टीबी असलेल्या रूग्णांमध्ये कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर टीबीच्या वाढीव किंवा प्रसारासारख्या प्रकरणांपुरता मर्यादित असावा, जर रोगाच्या उपचारासाठी त्यांचा वापर योग्य टीबीविरोधी थेरपीच्या संयोगाने नियोजित असेल.

सिस्टेमिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरपीमुळे कांजिण्या किंवा गोवर सारख्या विषाणूजन्य रोगांच्या संपर्कात असलेल्या व्यक्तींमध्ये गंभीर किंवा जीवघेणा संसर्ग होण्याचा धोका वाढू शकतो (रुग्णांना हा धोका टाळण्यासाठी चेतावणी दिली पाहिजे आणि उपस्थित असल्यास त्वरित वैद्यकीय मदत घ्यावी). कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स जीवाणू आणि बुरशीजन्य संसर्ग (कॅन्डिडा संक्रमण) च्या विकासास हातभार लावू शकतात. कॉर्टिकोइड्स सुप्त अमीबिक संक्रमण सक्रिय करू शकतात, म्हणून कॉर्टिकोइड थेरपी सुरू करण्यापूर्वी त्यांना वगळणे फार महत्वाचे आहे.

प्रेडनिसोलोन ग्लुकोनोजेनेसिस वाढवते. स्टिरॉइड्सच्या उच्च डोससह उपचार केलेल्या अंदाजे 20% रुग्णांमध्ये कमी इंसुलिन संवेदनशीलता आणि ग्लुकोजसाठी कमी मुत्र थ्रेशोल्डसह सौम्य "स्टिरॉइड मधुमेह" विकसित होतो. थेरपी बंद केल्यावर स्थिती पूर्ववत होते. पुष्टी झालेल्या मधुमेह मेल्तिसमध्ये, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या उपचारांमुळे सहसा असंतुलन होते, ज्याची भरपाई इन्सुलिनच्या डोस समायोजित करून केली जाऊ शकते.

प्रेडनिसोलोन सह दीर्घकालीन उपचार कॅल्शियम आणि फॉस्फेट चयापचय प्रभावित करते आणि ऑस्टियोपोरोसिसचा धोका वाढवते. प्रेडनिसोलोन कॅल्शियम आणि फॉस्फेटची पातळी कमी करते, ज्यामुळे व्हिटॅमिन डीच्या पातळींवर परिणाम होतो, ज्यामुळे सीरम ऑस्टिओकॅल्सिन (हाडांच्या निर्मितीशी संबंधित हाड मॅट्रिक्स प्रोटीन) मध्ये डोस-आश्रित घट होते.

अनेक आठवडे प्रेडनिसोलोन थेरपीमुळे मुलांमध्ये वाढ संप्रेरक कमी होणे आणि या संप्रेरकाची परिधीय संवेदनशीलता कमी झाल्यामुळे वाढ मंदता निर्माण होते.

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्समुळे उत्साह, निद्रानाश, मूड बदलणे, व्यक्तिमत्त्वातील बदल, नैराश्य आणि मनोविकार प्रवृत्ती यासह मानसिक त्रास होऊ शकतो.

सिस्टीमिक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा दीर्घकाळ वापर केल्याने पोस्टरीअर सबकॅप्सुलर मोतीबिंदू आणि काचबिंदू (वाढलेल्या इंट्राओक्युलर प्रेशरमुळे), तसेच डोळ्यांच्या संसर्गाचा धोका वाढू शकतो. काचबिंदू, अल्सर आणि कॉर्नियल ट्रामाच्या बाबतीत नेत्ररोग तपासणी आणि उपचार अनिवार्य आहेत. नागीण संसर्ग असलेल्या रूग्णांना कॉर्नियाचे नुकसान होण्याचा धोका वाढतो, कारण प्रेडनिसोन संक्रमणास मास्क करू शकते.

Corticosteroids खालील परिस्थितींमध्ये सावधगिरीने वापरावे:

आतड्यांसंबंधी विकार जसे की अल्सरेटिव्ह कोलायटिस आणि डायव्हर्टिक्युलायटिस, कोलोनिक छिद्र, कोलोनिक गळू किंवा इतर पायोजेनिक संक्रमण, कॉलोनिक अडथळा, प्रमुख फिस्टुला आणि सायनस ट्रॅक्ट, ताजे आतड्यांसंबंधी ऍनास्टोमोसेस आणि सुप्त पेप्टिक अल्सरच्या संभाव्यतेमुळे. ग्लुकोकोर्टिकोइड्सचे दाहक-विरोधी गुणधर्म गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल छिद्रांच्या चिन्हे लपवू शकतात आणि त्यामुळे निदानास विलंब होऊ शकतो आणि परिणामी, संभाव्य घातक परिणाम होऊ शकतात.

उच्च रक्तदाब किंवा रक्तसंचय हृदयरोग (प्रेडनिसोनच्या मिनरलकोर्टिकोइड प्रभावामुळे, ज्यामुळे द्रव आणि मीठ टिकून राहते)

ऑस्टियोपोरोसिस (कारण कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स ऑस्टिओपोरोसिसची लक्षणे आणखी वाईट करू शकतात)

ज्ञात आणि संशयित संक्रमण

ग्लुकोकोर्टिकोइड प्रशासनानंतर तीव्र ट्यूमर लिसिस सिंड्रोम म्हणून ओळखले जाणारे लिम्फॅटिक ट्यूमर

हृदय किंवा मूत्रपिंड निकामी होणे: अंतर्निहित रोग आणि सतत चालू असलेल्या देखरेखीसाठी सहवर्ती प्रभावी थेरपी

यकृत रोग

हायपोथायरॉईडीझम

मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, ज्यामुळे मायोपॅथी वाढू शकते

सेरेब्रल मलेरिया (कोमा लांबू शकतो, न्यूमोनिया आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव वाढू शकतो)

अव्यक्त अपस्मार

हायपरपॅराथायरॉईडीझम (कारण प्रेडनिसोलोन रोगाच्या प्रकटीकरणात योगदान देऊ शकते)

ऍसिटिस्लासिलिक ऍसिड किंवा नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स असलेल्या रूग्णांवर उपचार (अल्सरेशनच्या वाढत्या जोखमीमुळे)

पोटॅशियम काढून टाकणारे लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ.

ज्या रूग्णांना कॉर्टिकोइड्स लिहून दिले आहेत त्यांच्या आहारात पोटॅशियम, प्रथिने आणि जीवनसत्त्वे जास्त असली पाहिजेत, परंतु चरबी, कार्बोहायड्रेट आणि मीठ कमी असावे.

वृद्ध रूग्णांमध्ये, विशेषत: दीर्घकालीन थेरपी दरम्यान, ऑस्टियोपोरोसिस आणि टेंडन रोग यासारख्या दुष्परिणामांचे निरीक्षण केले पाहिजे. शक्य असल्यास, वाढीच्या काळात मुलांसाठी सर्कॅडियन किंवा मधूनमधून उपचार करण्याची शिफारस केली जाते.

गॅलेक्टोज असहिष्णुता, लॅप-लैक्टेजची कमतरता किंवा ग्लुकोज-गॅलेक्टोज मालाबसोर्प्शनच्या दुर्मिळ आनुवंशिक समस्या असलेल्या रुग्णांनी हे औषध घेऊ नये.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

प्रेडनिसोन प्लेसेंटा ओलांडते. प्राण्यांच्या अभ्यासात डोसवर अवलंबून साइड इफेक्ट्समध्ये वाढ दिसून आली आहे (फटलेले टाळू, मेंदूच्या वाढीवर आणि विकासावर परिणाम). तथापि, सर्वसाधारणपणे, हे अभ्यास गर्भधारणेदरम्यान प्रेडनिसोलोन वापरल्यास गर्भाला कमी धोका दर्शवतात. परंतु गर्भधारणेदरम्यान प्रेडनिसोलोन थेरपी गर्भाला होणारे फायदे आणि धोके यांचे सखोल मूल्यांकन केल्यानंतरच केले पाहिजे. जर उशीरा गर्भधारणेमध्ये ग्लुकोकोर्टिकोइड्सचा वापर केला गेला तर, गर्भाच्या एड्रेनल फंक्शनच्या दडपशाहीचा एक सैद्धांतिक धोका असतो, ज्यासाठी नवजात मुलांमध्ये रिप्लेसमेंट थेरपीच्या डोसमध्ये हळूहळू घट करण्याची आवश्यकता असू शकते.
आईच्या दुधात उत्सर्जित होणार्‍या प्रेडनिसोलोनचे प्रमाण आईला मिळालेल्या डोसच्या 0.1% असल्याचा अंदाज आहे. आईला प्रेडनिसोलोनचा डोस दिल्यानंतर 3 ते 4 तासांच्या आत स्तनपान न केल्याने बाळाला मिळालेला डोस कमी केला जाऊ शकतो. 40 मिलीग्राम किंवा त्याहून अधिक दैनिक डोस घेत असलेल्या मातांच्या मुलांचे अधिवृक्क दडपशाहीच्या लक्षणांसाठी निरीक्षण केले पाहिजे.

पुनरावलोकनांनुसार, "प्रेडनिसोलोन" हे एक औषध आहे जे सिंथेटिक ग्लुकोकोर्टिकोइड्सचे आहे (दुसर्‍या शब्दात, ते हार्मोनल एजंट आहे). हे "पाणीहीन" हायड्रोकॉर्टिसोनचे समान आहे. वैद्यकीय क्रियाकलापांमध्ये, "प्रेडनिसोलोन" बाह्यरित्या, तोंडी गोळ्या, डोळ्याच्या थेंबांच्या स्वरूपात किंवा अंतस्नायु (कधीकधी इंट्रामस्क्यूलर) प्रशासनासाठी वापरले जाते.

सक्रिय पदार्थाची वैशिष्ट्ये

प्रेडनिसोलोन एक स्फटिकासारखे पावडर आहे, गंधहीन आणि पांढरा रंग (कधीकधी थोडासा पिवळा रंग असतो). पाण्यात जवळजवळ अघुलनशील. परंतु अल्कोहोल, डायऑक्सेन, क्लोरोफॉर्म आणि मिथेनॉलमध्ये किंचित विद्रव्य. त्याचे आण्विक वजन 360.444 g/mol आहे.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

पुनरावलोकनांनुसार, "प्रेडनिसोलोन" मध्ये दाहक-विरोधी, इम्युनोसप्रेसिव्ह, अँटी-एलर्जिक, ग्लुकोकॉर्टिओइड आणि अँटी-शॉक प्रभाव आहेत.

पदार्थ सेलच्या सायटोप्लाझममध्ये विशेष रिसेप्टर्ससह संवाद साधतो आणि एक विशिष्ट कॉम्प्लेक्स तयार करतो जो न्यूक्लियसमध्ये ओळखला जातो, डीएनएला बंधनकारक असताना आणि एमआरएनए अभिव्यक्ती निर्माण करतो. राइबोसोम्सवरील बदल पेशींच्या प्रभावांना व्यक्त करणारे प्रथिने तयार करतात. हे लिपोकॉर्टिनच्या संश्लेषणास गती देते, जे फॉस्फोलिपेस ए 2 प्रतिबंधित करते, एंडोपेरॉक्साइडचे जैवसंश्लेषण रोखते आणि शरीरासाठी आवश्यक असलेल्या आर्किडोनिक ऍसिडची मुक्तता, तसेच प्रोस्टॅग्लॅंडिन, ल्यूकोट्रेन (जळजळ, ऍलर्जी आणि इतर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या प्रगतीमध्ये योगदान देतात).

लाइसोसोम्सच्या झिल्लीच्या पडद्याला स्थिर करते, हायलुरोनिडेसचे संश्लेषण रोखते (एक एंझाइम जो हायलुरोनिक ऍसिडला एका विशिष्ट प्रकारे तोडतो), लिम्फोसाइट्सद्वारे उत्पादित लिम्फोकिन्सचे उत्पादन कमी करते. जळजळ दरम्यान फेरफार आणि उत्सर्जनाच्या प्रक्रियेस प्रभावित करते, दाहक प्रक्रियेच्या प्रसारास विलंब करते.

हे जळजळांच्या केंद्रस्थानी मोनोसाइट्सचे स्थलांतर रोखते आणि संयोजी ऊतक पेशींच्या प्रसारास मर्यादित करते, ज्याचा अँटीप्रोलिफेरेटिव्ह प्रभाव असतो. हे म्यूकोपॉलिसॅकराइड्सच्या निर्मितीस प्रतिबंध करते, ज्यामुळे जळजळ होण्याच्या संधिवाताच्या फोकसमध्ये प्लाझ्मा प्रोटीनसह पाणी एकत्र होण्यापासून प्रतिबंधित करते.

हे पेप्टाइड बॉन्ड्सच्या नाशाची तीव्रता रोखते, संधिवातामध्ये ऊती आणि कूर्चा नष्ट होण्यास प्रतिबंध करते.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये मुलांना "प्रेडनिसोलोन" लिहून दिले जाते? पुनरावलोकने पुष्टी करतात की औषधाचा अँटीअलर्जिक प्रभाव बेसोफिल्सची संख्या कमी झाल्यामुळे, तात्काळ ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या मध्यस्थांच्या संश्लेषण आणि स्रावात घट झाल्यामुळे होतो. लिम्फोपेनियाच्या विकासास आणि लिम्फॉइड टिश्यूच्या वाढीस प्रोत्साहन देते, ज्यामुळे इम्यूनोसप्रेशन होते.

रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये टी-लिम्फोसाइट्सची एकाग्रता आणि इम्युनोग्लोबुलिनचे उत्पादन कमी करते. हे ब्रेकडाउन वाढवते आणि जटिल प्रोटीन घटकांचे उत्पादन कमी करते, इम्युनोग्लोबुलिनचे एफसी रिसेप्टर्स प्रतिबंधित करते, मॅक्रोफेज आणि ल्यूकोसाइट्सचे कार्य रोखते. रिसेप्टर्सची संख्या वाढवते आणि शरीरातील विविध शारीरिकदृष्ट्या सक्रिय पदार्थांबद्दल त्यांची संवेदनशीलता सामान्य करते. हे प्रेडनिसोलोन मलम वापरण्याच्या सूचना आणि पुनरावलोकनांची पुष्टी करते.

प्रथिने संश्लेषण आणि रक्त प्लाझ्मामध्ये त्याचे प्रमाण कमी करते, परंतु त्याच वेळी स्नायूंच्या ऊतींमध्ये त्याचे ऊर्जा चयापचय गतिमान करते. यकृतातील फायब्रिनोजेन, सर्फॅक्टंट, एरिथ्रोपोएटिन, लिपोमोड्युलिन आणि एन्झाइम प्रथिनांच्या उत्पादनास प्रोत्साहन देते. हे चरबीचे पुनर्वितरण, ट्रायग्लिसराइड्स आणि फॅटी ऍसिडचे उत्पादन करण्यास देखील योगदान देते. हे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून कार्बोहायड्रेट्सचे शोषण वाढवते, फॉस्फोनॉलपायरुव्हेट किनेज आणि ग्लुकोज-6-फॉस्फेटसची क्रियाशीलता, जी ग्लुकोनोजेनेसिस वाढवते आणि रक्तप्रवाहात ग्लुकोज एकत्रित करते.

पाणी आणि सोडियम राखून ठेवते आणि पोटॅशियमच्या उत्सर्जनाला गती देते. कॅल्शियमचे आतड्यांतील शोषण कमी करते, मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जन वाढवते आणि हाडांमधून धुतले जाते.

फार्माकोकिनेटिक्स

"प्रेडनिसोलोन", पुनरावलोकनांनुसार, शॉक विरोधी प्रभाव असतो, अस्थिमज्जामधील विशिष्ट पेशींचे उत्पादन सक्रिय करते, रक्तातील लाल रक्तपेशी आणि प्लेटलेट्सची संख्या वाढवते आणि मोनोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, बेसोफिल्सची संख्या देखील कमी करते. आणि इओसिनोफिल्स.

तोंडी घेतल्यास, औषध गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून चांगले आणि वेगाने शोषले जाते. 70-90% पदार्थ प्लाझ्मामध्ये बंधनकारक स्वरूपात असतो: अल्ब्युमिन आणि ट्रान्सकोर्टिनसह. अंतर्ग्रहण केल्यानंतर, रक्त प्लाझ्मामध्ये पदार्थाची जास्तीत जास्त एकाग्रता दीड तासांनंतर दिसून येते.

ऑक्सिडेशनद्वारे यकृतामध्ये चयापचय होते. प्लाझ्मापासून पदार्थाचे अर्धे आयुष्य 120-240 मिनिटे असते, ऊतकांपासून - 20 ते 34 तासांपर्यंत. पदार्थाच्या 1% पेक्षा कमी डोस नर्सिंग महिलेच्या दुधात जातो. 20% पदार्थ मूत्रपिंडांद्वारे अपरिवर्तितपणे उत्सर्जित केला जातो.

वापरासाठी संकेत

पुनरावलोकनांनुसार, "प्रेडनिसोलोन" हे अंतस्नायु किंवा इंट्रामस्क्यूलर इन्फ्यूजनद्वारे प्रशासित केले जाते:

• तीव्र ऍलर्जीक प्रतिक्रिया;
• ब्रोन्कियल दमा आणि स्थिती दमा;
• थायरोटॉक्सिक प्रतिक्रिया आणि थायरोटॉक्सिक शॉक प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी;
• ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे;
• तीव्र अधिवृक्क अपुरेपणा;
• यकृताचा सिरोसिस;
• तीव्र हिपॅटायटीस;
• कॉस्टिक द्रवांसह विषबाधा.

"प्रेडनिसोलोन" इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन्सद्वारे प्रशासित केले जाते:

• संधिवात;
• स्पॉन्डिलोआर्थराइटिस;
• पोस्ट-ट्रॉमॅटिक संधिवात;
• osteoarthritis.

गोळ्या

टॅब्लेटच्या स्वरूपात "प्रेडनिसोलोन", पुनरावलोकनांनुसार, यासाठी विहित केलेले आहे:

• प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग;
• सांध्याचे जुनाट आणि तीव्र दाहक रोग: सोरायटिक आणि गाउटी संधिवात, ऑस्टियोआर्थरायटिस, पॉलीआर्थरायटिस, किशोर संधिवात, ह्युमेरोस्केप्युलर पेरीआर्थराइटिस, प्रौढांमध्ये स्टिल सिंड्रोम, सायनोव्हायटिस आणि एपिकॉन्डिलायटिस;
• संधिवाताचा ताप आणि तीव्र संधिवाताचा हृदयरोग;
• श्वासनलिकांसंबंधी दमा;

• तीव्र आणि जुनाट ऍलर्जी;
• अन्न आणि औषधांवर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, एंजियोएडेमा, सीरम आजार, अर्टिकेरिया, ऍलर्जीक राहिनाइटिस, ड्रग एक्सॅन्थेमा, गवत ताप;
• त्वचा रोग;
• पेम्फिगस, सोरायसिस, एक्जिमा, एटोपिक डर्माटायटीस, डिफ्यूज न्यूरोडर्माटायटीस, कॉन्टॅक्ट डर्मेटायटिस, टॉक्सिडर्मिया, सेबोरेरिक डार्मेटायटिस, एक्सफोलिएटिव्ह डर्मेटायटिस, मॅलिग्नंट एक्स्युडेटिव्ह एरिथेमा (स्टीव्हन्स-जॉन्सन सिंड्रोम), सेरेब्रल एडेमा किंवा इंजेक्ट्रम फॉर्ममध्ये वापरल्यानंतर;
• अधिवृक्क अपुरेपणा;
• ऑटोइम्यून उत्पत्तीचे मूत्रपिंड रोग, नेफ्रोटिक सिंड्रोम;
• हेमॅटोपोएटिक अवयवांचे रोग: ऍग्रॅन्युलोसाइटोसिस, पॅनमायलोपॅथी, ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक अॅनिमिया, लिम्फोग्रॅन्युलोमॅटोसिस, मल्टिपल मायलोमा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, प्रौढांमध्ये दुय्यम थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एरिथ्रोब्लास्टोपेनिया;
• फुफ्फुसांचे रोग: तीव्र अल्व्होलिटिस, पल्मोनरी फायब्रोसिस, स्टेज II-III सारकोइडोसिस;
• फुफ्फुसीय क्षयरोग, क्षयरोगातील मेंदुज्वर, आकांक्षा न्यूमोनिया;
• बेरीलिओसिस, लेफ्लर सिंड्रोम;
• फुफ्फुसाचा कर्करोग;
• एकाधिक स्क्लेरोसिस;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे रोग;
• हिपॅटायटीस;
• प्रत्यारोपण नकार प्रतिक्रियांचे प्रतिबंध;
• ऑन्कोलॉजिकल रोगांच्या पार्श्वभूमीवर हायपरक्लेसीमिया;
• सायटोस्टॅटिक थेरपी दरम्यान मळमळ आणि उलट्या;
• ऍलर्जीक डोळा रोग;
• दाहक डोळा रोग.

याची पुष्टी "प्रिडनिसोलोन" वापरासाठी आणि पुनरावलोकनांच्या सूचनांद्वारे केली जाते. किंमत खाली दर्शविली जाईल.

मलम

मलमच्या स्वरूपात "प्रेडनिसोलोन" यासाठी वापरले जाते:

• urticaria, atopic dermatitis, diffuse neurodermatitis, lichen simplex chronicus, eczema, seborrheic dermatitis, discoid lupus erythematosus, simple and allergic dermatitis, toxidermia, erythroderma, psoriasis, alopecia;
• एपिकॉन्डिलायटिस, टेंडोसायनोव्हायटिस, बर्साइटिस, ह्युमेरोस्केप्युलर पेरिआर्थराइटिस, कोलॉइड चट्टे, कटिप्रदेश.

थेंब

डोळ्याच्या थेंबांच्या स्वरूपात "प्रेडनिसोलोन" डोळ्याच्या पूर्ववर्ती भागाच्या गैर-संसर्गजन्य दाहक रोगांसाठी निर्धारित केले जाते - इरिटिस, युवेटिस, एपिस्लेरिटिस, स्क्लेरायटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पॅरेन्कायमल आणि डिस्कॉइड केरायटिस कॉर्नियल एपिथेलियमला ​​नुकसान न होता, ऍलर्जीक जंतुशोथ, ऍलर्जीक जंतुशोथ. , ब्लेफेरायटिस, डोळ्यांच्या दुखापती आणि शस्त्रक्रियेनंतर दाहक प्रक्रिया, सहानुभूती नेत्ररोग.

"प्रेडनिसोलोन" ची किंमत आणि पुनरावलोकने अनेकांना स्वारस्य आहेत. आम्ही खाली त्यांच्याबद्दल बोलू.

वापरासाठी contraindications

पद्धतशीर वापरासाठी contraindications आहेत:

याची पुष्टी "प्रिडनिसोलोन" वापरासाठी आणि पुनरावलोकनांच्या सूचनांद्वारे केली जाते.

इंट्राआर्टिक्युलर इंजेक्शन्ससाठी विरोधाभास आहेत:

• संयुक्त मध्ये संसर्गजन्य आणि दाहक प्रक्रिया;
• सामान्य संसर्गजन्य रोग;
• "कोरडे" संयुक्त;
• गर्भधारणा;
• संधिवात एक परिणाम म्हणून संयुक्त अस्थिरता.

त्वचेवर लागू केल्यावर विरोधाभास आहेत:

• व्हायरल, बॅक्टेरिया आणि बुरशीजन्य त्वचा रोग;
• सिफलिसचे त्वचेचे प्रकटीकरण;
• ल्युपस;
• त्वचेच्या गाठी;
• पुरळ वल्गारिस;
• गर्भधारणा

"प्रेडनिसोलोन" च्या वापरासाठी विरोधाभास, पुनरावलोकनांनुसार, डोळ्याच्या थेंबांच्या स्वरूपात असू शकतात:

• बुरशीजन्य आणि विषाणूजन्य डोळा रोग;
• कॉर्नियाचा पुवाळलेला व्रण;
• तीव्र पुवाळलेला डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह;
• काचबिंदू;
• ट्रॅकोमा

प्रतिकूल प्रतिक्रिया

प्रतिकूल प्रतिक्रियांची तीव्रता आणि वारंवारता औषधाचा कालावधी आणि वापरण्याच्या पद्धतीवर अवलंबून असते. मूलतः, Prednisolone वापरताना खालील दुष्परिणाम होऊ शकतात:

• मासिक पाळी अयशस्वी;
• लठ्ठपणा, पुरळ, हर्सुटिझम;
• पोटात अल्सर आणि अन्ननलिकेचे व्रण;
• इटसेन्को-कुशिंग कॉम्प्लेक्स, ऑस्टियोपोरोसिस;
• hyperglycemia;
• हेमोरेजिक स्वादुपिंडाचा दाह;
• मानसिक विचलन;
• रक्त गोठणे वाढणे, इम्युनोग्लोबुलिन कमकुवत होणे.

प्रेडनिसोलोनच्या सूचना आणि पुनरावलोकनांद्वारे याची पुष्टी केली जाते.

डोस आणि अर्ज करण्याची पद्धत

औषध वापरण्याच्या पद्धतीवर अवलंबून डोस सेट केला जातो.

एटी प्रेडनिसोलोन टॅब्लेटच्या स्वरूपात, डॉक्टरांनी दिवसातून एकदा किंवा दुहेरी डोस दररोज सकाळी 6 ते 8 या वेळेत घेण्याची शिफारस केली आहे. एकूण दैनिक डोस अनेक डोसमध्ये विभागला जाऊ शकतो, तर सकाळी आपण मोठ्या डोससह औषध घ्यावे. टॅब्लेटच्या स्वरूपात "प्रेडनिसोलोन" जेवण दरम्यान किंवा नंतर प्यावे. उपचाराचा कोर्स अचानक बंद केल्याने नकारात्मक परिणाम होऊ शकतात, म्हणून हे करू नये. तीव्र तणावपूर्ण परिस्थितीत औषधाचा डोस 1.5-3 पट वाढविला पाहिजे. जर केस गंभीर असेल तर डोस 5-10 पट वाढविला जातो.

रोगाच्या तीव्र कोर्समध्ये, प्रौढांना दररोज 4-6 गोळ्या (20-30 मिग्रॅ) लिहून दिल्या जातात. देखभाल डोस दररोज 1-2 गोळ्या (5-10 मिग्रॅ) आहे. काही रोगांमध्ये, 5-100 मिलीग्राम / दिवसाचा प्रारंभिक डोस निर्धारित केला जाऊ शकतो किंवा हार्मोनल देखभाल थेरपी म्हणून - 5-15 मिलीग्राम / दिवस.

नियमानुसार, तीन वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी, दररोज शरीराच्या वजनाच्या 1 किलो प्रति 1-2 मिलीग्रामची डोस निर्धारित केली जाते, अनेक डोसमध्ये विभागली जाते. मुलांसाठी देखभाल डोस शरीराच्या वजनाच्या 1 किलो प्रति 0.5 मिलीग्राम आहे. प्रभाव प्राप्त केल्यानंतर, डोस 5 मिलीग्राम आणि नंतर 3-5 दिवसांच्या ब्रेकसह दररोज 2.5 मिलीग्रामपर्यंत कमी केला पाहिजे.

मलमच्या स्वरूपात, हार्मोनल औषध "प्रेडनिसोलोन" बाहेरून ऍलर्जीक पुरळ आणि त्वचेच्या खाजतांसाठी वापरले जाते. मलई पातळ थराने दिवसातून अनेक वेळा लागू केली जाते. तसेच, प्रेडनिसोलोन मलम स्त्रीरोगशास्त्रात वापरले जाऊ शकते, परंतु केवळ अँटीफंगल एजंट्स आणि प्रतिजैविकांच्या संयोजनात. नियमानुसार, प्रेडनिसोलोन मलम सह उपचारांचा कोर्स 6 ते 14 दिवसांचा असतो. उपचारात्मक प्रभाव राखण्यासाठी, मलम दिवसातून एकदा लागू केले जाते.

इंजेक्शनसाठी सोल्यूशनच्या स्वरूपात, एजंटला कठोर निर्जंतुकीकरण परिस्थितीत इंट्रा-आर्टिक्युलर, इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते. औषधाच्या इंट्रा-आर्टिक्युलर प्रशासनासाठी, शिफारस केलेले डोस लहान सांध्यामध्ये 10 मिलीग्राम आणि मोठ्या सांध्यामध्ये 25-50 मिलीग्राम आहे. हे इंजेक्शन अनेक वेळा पुनरावृत्ती होऊ शकते. उपचारात्मक प्रभाव अपुरा असल्यास, उपस्थित डॉक्टरांसोबत डोस वाढविण्याचा विचार करणे आवश्यक आहे.

औषधाच्या इंट्राव्हेनस प्रशासनासाठी, शिफारस केलेले डोस 25 मिलीग्राम आहे - लहान आकाराच्या शरीराच्या प्रभावित भागात आणि 50 - शरीराच्या मोठ्या भागात.

डोळ्याच्या थेंबांच्या स्वरूपात, कंजेक्टिव्हल सॅकमध्ये दिवसातून तीन वेळा 1-2 थेंब वापरले जातात. नियमानुसार, या डोळ्याच्या थेंबांसह उपचारांचा कोर्स दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त नाही.

विशेष सूचना

• दीर्घकालीन थेरपीसह, हायपोक्लेमियाचा विकास टाळण्यासाठी पोटॅशियम पूरक आणि आहार लिहून देणे आवश्यक आहे;
• दीर्घकालीन थेरपीच्या समाप्तीनंतर, डॉक्टरांनी दुसर्या वर्षासाठी रुग्णाचे निरीक्षण केले पाहिजे जेणेकरून कॉर्टेक्सची एड्रेनल अपुरेपणा विकसित होणार नाही;
• आपण औषधाचा वापर अचानक रद्द करू शकत नाही, कारण यामुळे एनोरेक्सिया, अशक्तपणा, मळमळ, रोग वाढणे आणि स्नायू दुखणे होऊ शकते;
• प्रेडनिसोलोनसह थेरपी दरम्यान कोणतीही लस देण्यास मनाई आहे;
• प्रेडनिसोलोनच्या उपचारादरम्यान जटिल यंत्रणा आणि वाहने चालविण्याची शिफारस केलेली नाही.

किंमत

एम्प्युल्सची किंमत सुमारे 30 रूबल, मलम - 70 रूबल, गोळ्या - सुमारे 100 रूबल, थेंब - 100-200 रूबल. हे सर्व शहर आणि विशिष्ट फार्मसीवर अवलंबून असते.