Отворете
Близо

За реда и условията за признаване на лице с увреждания. Ще бъде ли предоставено увреждане: условия за признаване на лице с увреждане

Специалисти от медицинското бюро социална експертизаразпозна 20-годишната московчанка Екатерина Прокудина, която страда от детството церебрална парализаи не може да се движи самостоятелно, инвалид от втора група, което на практика я лишава от възможността да се подложи на годишен Балнеолечение, каза майката на момичето Марина Прокудина пред РИА Новости.

В съответствие с правилата за признаване на лице с увреждания, одобрени с постановление на правителството на Руската федерация от 20 февруари 2006 г., признаването на гражданин като лице с увреждания се извършва по време на медицински и социален преглед въз основа на цялостна оценка на състоянието на тялото на гражданина въз основа на анализ на неговите клинични, функционални, социални, ежедневни, професионални трудови и психологически данни с помощта на класификации и критерии, одобрени от Министерството на здравеопазването и социално развитие Руска федерация.

Условия за признаване на гражданин с уврежданияса:

Увредено здраве с трайно разстройство на функциите на тялото, причинено от заболявания, последствия от наранявания или дефекти;
- ограничаване на жизнената активност (пълна или частична загуба от гражданин на способността или способността да извършва самообслужване, да се движи самостоятелно, да се движи, да общува, да контролира поведението си, да учи или да се занимава с трудова дейност);
- необходимост от мерки социална защита, включително рехабилитация.

Наличието на едно от тези условия не е достатъчно основание за признаване на гражданин с увреждания.

В зависимост от степента на увреждане, причинено от трайно разстройство на функциите на тялото в резултат на заболявания, последствия от наранявания или дефекти, на гражданин, признат за инвалид, се определя група инвалидност I, II или III, а на гражданин на възраст под 18 години се определя група инвалидност. категория „дете с увреждания“.

Инвалидността на I група се установява за 2 години, II и III група - за 1 година.

Ако гражданин е признат за инвалид, се посочва причината за увреждането общо заболяване, трудова злополука, Професионална болест, увреждане от детството, увреждане поради нараняване (сътресение, осакатяване), свързано с бойни действия по време на Великата Отечествена война, военно нараняване, заболяване, получено по време на военна служба, увреждане, свързано с бедствие АЕЦ Чернобил, последиците от излагане на радиация и пряко участие в дейностите на специални рискови звена, както и други причини, установени от законодателството на Руската федерация.

Прегледът на хора с увреждания от I група се извършва веднъж на всеки 2 години, на хора с увреждания от II и III групи - веднъж годишно, а на деца с увреждания - веднъж през периода, за който на детето е определена категорията "дете с увреждания".

На гражданите се определя група с увреждания, без да се посочва период за преразглеждане, а на гражданите под 18 години се определя категорията „дете с увреждания“, докато гражданинът навърши 18 години:

Не по-късно от 2 години след първоначалното признаване за инвалид (създаване на категорията „дете с увреждания“) на гражданин, който има заболявания, дефекти, необратими морфологични промени, дисфункции на органи и системи на тялото съгласно списъка съгласно приложението;
- не по-късно от 4 години след първоначалното признаване на гражданин за инвалид (създаване на категорията „дете с увреждания“), ако се установи, че е невъзможно да се премахне или намали по време на изпълнението рехабилитационни дейностистепента на ограничение на жизнената активност на гражданина, причинена от постоянни необратими морфологични промени, дефекти и дисфункции на органи и системи на тялото.

Списъкът на заболяванията, дефектите, необратимите морфологични промени, дисфункциите на органите и системите на тялото, за които групата с увреждания (категория „дете с увреждания“ до навършване на 18-годишна възраст) се установява, без да се посочва периодът за преразглеждане:
1. Злокачествени новообразувания(с метастази и рецидиви след радикално лечение; без открити метастази основен фокусако лечението е неефективно; тежък общо състояниеслед палиативна грижа, нелечимост (нелечимост) на заболяването с тежки симптоми на интоксикация, кахексия и разпадане на тумора).
2. Злокачествени новообразувания на лимфоидни, хематопоетични и сродни тъкани с изразени симптоми на интоксикация и тежко общо състояние.
3. Неработещи доброкачествени неоплазмиглавата и гръбначен мозъкс упорит изразени нарушениямоторика, реч, зрителни функциии изразени ликвородинамични смущения.
4. Липса на ларинкса след него хирургично отстраняване.
5. Вродена и придобита деменция (тежка деменция, умствена изостаналосттежка, дълбока умствена изостаналост).
6. Заболявания нервна системас хронично прогресиращо протичане, с персистиращи тежки увреждания на двигателните, речеви и зрителни функции.
7. Наследствени прогресивни невромускулни заболявания, прогресивни нервно-мускулни заболявания с нарушени булбарни функции (гълтателни функции), мускулна атрофия, нарушена двигателни функциии (или) нарушение на булбарните функции.
8. Тежки форминевродегенеративни заболявания на мозъка (паркинсонизъм плюс).
9. Пълна слепота и на двете очи при неефективно лечение; намаляване на зрителната острота на двете очи и на по-добре виждащото око до 0,03 с корекция или концентрично стесняване на зрителното поле на двете очи до 10 градуса в резултат на трайни и необратими промени.
10. Пълна слепо-глухота.
11. Вродена глухота с невъзможност за слухово ендопротезиране (кохлеарна имплантация).
12. Заболявания, характеризиращи се с повишена кръвно наляганес тежки усложнения от централната нервна система (с персистиращо тежко увреждане на двигателните, речеви, зрителни функции), сърдечните мускули (придружени от циркулаторна недостатъчност IIB III степени коронарна недостатъчност от III IV функционален клас), бъбреци (хрон бъбречна недостатъчност IIB III етап).
13. Исхемична болестсърца с коронарна недостатъчност от III IV функционален клас на стенокардия и персистиращо нарушение на кръвообращението IIB III степен.
14. Респираторни заболявания с прогресиращо протичане, придружени от персистиращи дихателна недостатъчност II III степен, в комбинация с циркулаторна недостатъчност IIB III степен.
15. Чернодробна цироза с хепатоспленомегалия и портална хипертония III степен.
16. Неотстраними фекални фистули, стоми.
17. Тежка контрактура или анкилоза големи ставигорните и долните крайници във функционално неблагоприятно положение (ако ендопротезирането е невъзможно).
18. Краен стадий на хронична бъбречна недостатъчност.
19. Неотстраними пикочни фистули, стоми.
20. Вродени аномалииразвитие на костите мускулна системас тежко персистиращо увреждане на функцията за опора и движение, когато корекцията е невъзможна.
21. Последици от травматично увреждане на главния (гръбначния) мозък с персистиращо тежко увреждане на двигателните, речеви, зрителни функции и тежка дисфункция тазовите органи.
22. Дефекти горен крайник: зона на ампутация раменна става, дезартикулация на рамото, пънчето на рамото, предмишницата, липса на ръка, липса на всички фаланги на четири пръста на ръката, с изключение на първия, липса на три пръста на ръката, включително първия.
23. Дефекти и деформации долен крайник: зона на ампутация тазобедрена става, дезартикулация на бедрото, пънче на бедрото, подбедрица, липса на стъпало.

Медико-социална експертизагражданин се извършва в бюрото по местоживеене (на мястото на престой, на мястото на пенсионното досие на лице с увреждания, което е заминало за постоянно пребиваване извън Руската федерация).

В главното бюро се извършва медицински и социален преглед на гражданин, ако той обжалва решението на бюрото, както и по указание на бюрото в случаи, изискващи специални видове прегледи.

Във Федералното бюро се извършва медицински и социален преглед на гражданин в случай на обжалване на решението на главното бюро, както и в посока на главното бюро в случаи, изискващи особено сложни специални видове изследвания.

Медико-социален преглед може да се извърши у дома, ако гражданин не може да се яви в бюрото (главно бюро, Федерално бюро) по здравословни причини, което се потвърждава от заключението на лечебната организация превантивна грижа, или в болница, където гражданинът е на лечение, или задочно по решение на съответното бюро.

Взема се решение за признаване на гражданин като инвалид или за отказ да го признае за инвалид обикновено мнозинствогласовете на специалистите, извършили медико-социалния преглед, въз основа на обсъждане на резултатите от неговото медико-социално изследване.

Гражданин (негов законен представител) може да обжалва решението на бюрото пред главното бюро в гр. месечен периодвъз основа на писмено заявление, подадено до бюрото, извършило медико-социалната експертиза, или до главното бюро.

Бюрото, извършило медико-социалния преглед на гражданина, го изпраща с всички налични документи в главното бюро в рамките на 3 дни от датата на получаване на заявлението.

Главното бюро не по-късно от 1 месец от датата на получаване на заявлението на гражданина провежда медицински и социален преглед и въз основа на получените резултати взема подходящо решение.

Ако гражданин обжалва решението на главното бюро, главният експерт по медицинска и социална експертиза на съответния съставен субект на Руската федерация, със съгласието на гражданина, може да възложи провеждането на неговия медицински и социален преглед на друга група от специалисти от главното бюро.

Решението на главното бюро може да бъде обжалвано в рамките на един месец пред Федералното бюро въз основа на заявление, подадено от гражданина (негов законен представител) до главното бюро, което е извършило медицинския и социален преглед, или до Федералното бюро.

Федералното бюро не по-късно от 1 месец от датата на получаване на заявлението на гражданина провежда медицински и социален преглед и въз основа на получените резултати взема подходящо решение.

Решенията на бюрото, главното бюро, Федералното бюро могат да бъдат обжалвани пред съда от гражданин (негов законен представител) по начина, по който установени със законРуска федерация.

Класификации и критерии, използван при извършването на медицински и социален преглед на гражданите от федералния правителствени агенциимедико-социална експертиза, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие от 23 декември 2009 г.

Класификациите, използвани при извършването на медицински и социален преглед на гражданите, определят основните видове дисфункции на човешкото тяло, причинени от заболявания, последствия от наранявания или дефекти, както и степента на тяхната тежест, както и основните категории на човешкия живот. и тежестта на ограниченията на тези категории.

Критериите, използвани при извършване на медицински и социален преглед на гражданите, определят условията за установяване на групи с увреждания (категорията „дете с увреждания“).

ДА СЕ Основните видове дисфункции на човешкото тялоотнасям се:

Нарушения на психичните функции (възприятие, внимание, памет, мислене, интелигентност, емоции, воля, съзнание, поведение, психомоторни функции);
- нарушения на езиковите и речеви функции (нарушения на устната и писмена, вербална и невербална реч, нарушения на гласообразуването и др.);
- нарушения на сетивните функции (зрение, слух, обоняние, допир, тактилна, болкова, температурна и други видове чувствителност);
- нарушения на статично-динамични функции (моторни функции на главата, торса, крайниците, статика, координация на движенията);
- нарушения на кръвообращението, дишането, храносмилането, отделянето, хемопоезата, метаболизма и енергията, вътрешната секреция, имунитета;
- нарушения, причинени от физическа деформация (деформации на лицето, главата, торса, крайниците, водещи до външна деформация, необичайни отвори на храносмилателния, пикочния, дихателния тракт, нарушение на размера на тялото).

При цялостна оценка на различни показатели, характеризиращи персистиращи дисфункции на човешкото тяло, се разграничават четири степени на тяхната тежест:

1-ва степен - леки нарушения,
2-ра степен - умерени нарушения,
3-та степен - тежки смущения,
4-та степен - значително изразени нарушения.

Основните категории на човешкия живот включват: способността за самообслужване; способност за самостоятелно движение; способност за ориентиране; способност за общуване; способността да контролира поведението си; способност за учене; способност за трудова дейност.

При цялостна оценка на различни показатели, характеризиращи ограниченията на основните категории човешки живот, се разграничават 3 степени на тяхната тежест:

Способност за самообслужване- способността на човек самостоятелно да задоволява основни физиологични нужди, да извършва ежедневни домакински дейности, включително умения за лична хигиена:

1-ва степен - способност за самообслужване с по-продължително влагане на време, разпокъсаност на изпълнението му, намаляване на обема с използване на помощни средства при необходимост технически средства;
2-ра степен - способност за самообслужване с редовна частична помощ от други лица с използване на помощни технически средства при необходимост;
3-та степен - невъзможност за самообслужване, нужда от постоянна външна помощ и пълна зависимост от други лица.

Възможност за самостоятелно придвижване- способността за самостоятелно придвижване в пространството, поддържане на баланс на тялото при движение, в покой и при промяна на позицията на тялото, използване на обществен транспорт:

1-ва степен - способност за самостоятелно придвижване с по-продължително влагане на време, разпокъсаност на изпълнението и намаляване на разстоянието с използване, ако е необходимо, на помощни технически средства;
2-ра степен - способност за самостоятелно придвижване с постоянна частична помощ от други лица, като при необходимост се използват помощни технически средства;
3-та степен - невъзможност за самостоятелно придвижване и нужда от постоянна чужда помощ.

Способност за ориентация- способност за адекватно възприемане на околната среда, оценка на ситуацията, способност за определяне на времето и местоположението:

1-ва степен - способност за навигация само в позната ситуация самостоятелно и (или) с помощта на спомагателни технически средства;
2-ра степен - способност за навигация с редовна частична помощ от други лица с използване, ако е необходимо, на помощни технически средства;
3-та степен - неспособност за навигация (дезориентация) и необходимост от постоянна помощ и (или) надзор на други лица.

Способност за общуване- способността за установяване на контакти между хората чрез възприемане, обработка и предаване на информация:

1-ва степен - способност за общуване с намаляване на темпото и обема на приемане и предаване на информация; използва, ако е необходимо, помощни технически средства; в случай на изолирано увреждане на органа на слуха, способността за общуване с помощта на невербални методи и услуги за жестомимичен превод;
2-ра степен - способност за общуване с постоянна частична помощ от други лица, като при необходимост се използват помощни технически средства;
3-та степен – невъзможност за общуване и нужда от постоянна помощ от околните.

Способност да контролирате поведението си- способността за самосъзнание и адекватно поведение, като се вземат предвид социалните, правните и морално-етичните норми:

1-ва степен- периодично възникващо ограничение в способността да се контролира поведението в трудни ситуации житейски ситуациии (или) постоянна трудност при изпълнение на ролеви функции, засягащи определени области от живота, с възможност за частична самокорекция;
2-ра степен- постоянно намаляване на критиката към собственото поведение и среда с възможност за частична корекция само с редовна помощ от други хора;
3-та степен- невъзможност за контролиране на поведението, невъзможност за коригиране, необходимост от постоянна помощ (надзор) от други лица.

Способност за учене- способността за възприемане, запомняне, асимилиране и възпроизвеждане на знания (общообразователни, професионални и др.), овладяване на умения и способности (професионални, социални, културни, ежедневни):

1-ва степен- способност за учене, както и за получаване на образование на определено ниво в рамките на държавното управление образователни стандарти V образователни институцииизползване с общо предназначение специални методиобучение, специален режим на обучение, с използване при необходимост на помощни технически средства и технологии;
2-ра степен- способност за учене само в специални (поправителни) образователни институции за студенти, ученици, деца с увреждания уврежданияздраве или у дома специални програмиизползване при необходимост на спомагателни технически средства и технологии;
3-та степен- затруднения при обучение.

Способност за работа- способност за извършване на трудова дейност в съответствие с изискванията за съдържанието, обема, качеството и условията на работа:

1-ва степен- способността за извършване на трудова дейност при нормални условия на труд с намаляване на квалификацията, тежестта, интензивността и (или) намаляване на обема на работата, невъзможността да продължите да работите по основната професия, като същевременно запазите способността за извършване на по-нискоквалифицирани дейности. работа при нормални условия на труд;
2-ра степен- способността за извършване на трудова дейност в специално създадени условия на труд с помощта на помощни технически средства и (или) с помощта на други лица;
3-та степен- невъзможност за извършване на каквато и да е трудова дейност или невъзможност (противопоказание) за каквато и да е трудова дейност.

Степента на ограничение на основните категории човешка жизнена дейност се определя въз основа на оценката на тяхното отклонение от нормата, съответстваща на определен период (възраст). биологично развитиечовек.

УВРЕЖДАНЕ И СОЦИАЛНА ЗАЩИТА НА ХОРАТА С УВРЕЖДАНИЯ

Процедурата за установяване на увреждане и признаване на гражданин като инвалид

Право на пенсия за осигурителен стаж и възраст за инвалидност имат граждани, надлежно признати за хора с увреждания от I, II или III група. Признаването на гражданин като лице с увреждания и установяването на група с увреждания се извършват от федералните институции за медико-социална експертиза по начина, предписан от Федералния закон „За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация“. Правилата за признаване на лице с увреждания са одобрени с постановление на правителството на Руската федерация от 20 февруари 2006 г. № 95.

Инвалид -това е лице, което има разстройство на здравето с трайно нарушение на функциите на организма, причинено от заболявания, последствия от наранявания или дефекти, водещи до ограничаване на жизнената дейност и необходимостнеговата социална защита.

Под ограничаване на жизнената активностразбира се като пълна или частична загуба на способността или способността на дадено лице да се самообслужва, да се движи самостоятелно, да се движи, да общува, да контролира поведението си, да учи и да се занимава с трудова дейност (Федерален закон „За социалната защита на хората с увреждания в Руска федерация” от 24 ноември 1995 г.)

Признаването на гражданин като лице с увреждания се извършва по време на MSA въз основа на цялостна оценка на състоянието на тялото на гражданина въз основа на анализ на неговите клинични, функционални, социални, професионални, трудови и психологически данни, като се използват класификации и критерии, одобрени от Министерство на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация.

Медико-социална експертиза - определяне по предписания начин на нуждите на изследваното лице от мерки за социална защита, включително рехабилитация, въз основа на оценка на ограниченията в жизнената дейност, причинени от трайно разстройство на функциите на тялото.

Провежда се медико-социална експертиза, за да се установи структурата и степента на ограничение на жизнената активност на гражданина и неговия рехабилитационен потенциал. Специалистите на бюрото (главно бюро, Федерално бюро) са длъжни да запознаят гражданина (неговия законен представител) с процедурата и условията за признаване на гражданин с увреждания, както и да предоставят обяснения на гражданите по въпроси, свързани с определянето на увреждане.

Условия за признаване на гражданин с увреждания са:

а) увреждане на здравето с трайно нарушение на функциите на тялото, причинено от заболявания, последствия от наранявания или дефекти;

б) ограничаване на жизнената активност (пълна или частична загуба от гражданин на способността или способността да извършва самообслужване, да се движи самостоятелно, да се движи, да общува, да контролира поведението си, да учи или да се занимава с работа);

в) необходимостта от мерки за социална защита, включително рехабилитация.

Тези знаци трябва да присъстват в комбинация; наличието на един от тези знаци не е достатъчно условие за признаване на гражданин като инвалид. В зависимост от степента на нарушение на функциите на тялото и ограниченията в жизнената активност, лицата, признати за инвалиди, получават група увреждания, а лицата под 18-годишна възраст получават категорията „дете с увреждания“.

Инвалидността на I група се установява за 2 години, II и III група - за 1 година. Категорията „дете с увреждания“ се установява за 1 или 2 години или докато гражданинът навърши 18 години. Повторен преглед на лице с увреждания може да се извърши предварително, но не повече от 2 месеца преди изтичането на установения период на увреждане.

Ако гражданин е признат за инвалид, датата на определяне на инвалидността се счита за деня, в който бюрото получи заявлението на гражданина за медицински преглед. Инвалидността се установява преди 1-во число на месеца, следващ месеца, за който е насрочен следващият медицински преглед (повторен преглед) на гражданина.

Ако гражданин е признат за инвалид като причини за увреждане са посочени:

Общо заболяване

трудова злополука,

Професионална болест,

Инвалидност от детството, инвалидност от детството поради нараняване (сътресение, осакатяване), свързано с бойни действия по време на Втората световна война,

Военно нараняване, заболяване, получено по време на военна служба,

Инвалидността, свързана с аварията в атомната електроцентрала в Чернобил, последиците от радиационното облъчване и прякото участие в дейностите на специални рискови звена, както и други причини, установени от законодателството на Руската федерация.

При липса на документи, потвърждаващи факта на професионално заболяване, трудова злополука, военно нараняване или други обстоятелства, предвидени от законодателството на Руската федерация, които са причина за инвалидност, като причина за инвалидност се посочва общо заболяване. В този случай на гражданина се оказва съдействие за получаване на тези документи. При подаване на съответните документи в бюрото причината за увреждане се променя от датата на подаване на тези документи без допълнително изследване на лицето с увреждане.

Гражданинът е изпратен в ITU организация, която предоставя медицинска и превантивна помощ, независимо от нейната организационна и правна форма, пенсионна организация или социална защита.

Организация, предоставяща медицинска и превантивна помощ, насочва гражданин към медицински преглед след извършване на необходимите диагностични, терапевтични и рехабилитационни мерки, ако има данни, потвърждаващи трайно увреждане на функциите на тялото, причинено от заболявания, последствия от наранявания или дефекти. В същото време в посока към ITU, чиято форма е одобрена от Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация, се посочват данни за здравословното състояние на гражданина, отразяващи степента на дисфункция на органи и системи, състоянието на компенсаторните възможности на организма, както и резултатите от предприетите рехабилитационни мерки.

Органът, осигуряващ пенсии, както и органът за социална защита на населението, има право да насочи към MSE гражданин, който има признаци на увреждане и се нуждае от социална защита, ако има медицински документи, потвърждаващи увреждане на функциите на тялото поради заболявания, последствия от наранявания или дефекти.

Ако организация, предоставяща медицинска и превантивна помощ, орган, осигуряващ пенсии, или орган за социална защита откаже да изпрати гражданин в MSA, му се издава удостоверение, въз основа на което гражданинът (неговият законен представител) има право да кандидатства в бюрото самостоятелно. Специалистите на бюрото извършват преглед на гражданина и въз основа на резултатите от него изготвят програма за допълнителен преглед на гражданина и прилагане на рехабилитационни мерки, след което разглеждат въпроса дали той има някакви увреждания. Изследването се извършва само въз основа на писмено заявление от лицето или неговия законен представител.

Специалистите, провеждащи MSA, преглеждат предоставените медицински документи, провеждат личен преглед на гражданина, оценяват степента на ограничение на жизнената му активност и колективно обсъждат получените резултати. Решението за признаване на лице с увреждане или отказ за установяване на увреждане се взема от пълен състав от специалисти, който взема експертно решение с обикновено мнозинство от гласовете.

На федералните институции на ITU са поверени :

1) установяване на увреждане, причините за него, времето, времето на настъпване на увреждането, нуждата на лице с увреждания от различни видове социална защита;

2) разработване на индивидуални рехабилитационни програми за хора с увреждания;

3) изследване на степента и причините за увреждане на населението;

4) участие в разработването на комплексни програми за рехабилитация на хора с увреждания, превенция на уврежданията и социална защита на хората с увреждания;

5) определяне на степента на загуба на професионална работоспособност;

6) определяне на причината за смъртта на лице с увреждания в случаите, когато законодателството на Руската федерация предвижда предоставяне на мерки за социална подкрепа на семейството на починалия.

Решението за създаване на ITU е задължително за изпълнение от съответните държавни органи, органи на местното самоуправление, както и организации, независимо от организационната, правната форма и формата на собственост.

Медицински и социален преглед на гражданин се извършва в бюрото по местоживеене (на мястото на престой, на мястото на пенсионното досие на лице с увреждания, напуснало Русия за постоянно пребиваване). В главното бюро на ITU се извършва гражданин в случай на обжалване на решението на бюрото, както и по посока на бюрото в случаи, изискващи специални видове прегледи. Във Федералното бюро ITU на гражданите се извършва в случай на обжалване на решението на главното бюро, както и в случаи, изискващи особено сложни специални видове прегледи.

Медицински и социален преглед може да се извърши у дома, ако гражданинът не може да дойде в бюрото по здравословни причини, което се потвърждава от заключението на организация, предоставяща медицински и превантивни грижи, или в болница, където гражданинът се лекува, или задочно по решение на съответното бюро. MSA се извършва по искане на гражданин (негов законен представител), което се подава в бюрото в писмен вид, придружено от направление и медицински документи, потвърждаващи увреждането на здравето.

При провеждане на MSE на гражданин се води протокол, разглеждат се представените документи и се анализират социалните, професионалните, трудовите, психологическите и други данни на гражданина.

Представители на държавните извънбюджетни фондове, Федерална службапо труда и заетостта, както и специалисти от съответния профил могат да участват като консултанти с право на съвещателен глас при провеждане на граждански ITU по покана на ръководителя на бюрото.

Решението се съобщава на гражданина, преминал ITU, в присъствието на всички специалисти, които, ако е необходимо, дават обяснения по него. Въз основа на резултатите от MSA на гражданина се съставя акт, който се подписва от ръководителя на съответното бюро и специалистите, взели решението, след което се заверява с печат. Срокът на годност на гражданския ITU акт е 10 години. Извлечение от акта на ITU се изпраща от съответното бюро (главно бюро, Федерално бюро) до органа, осигуряващ пенсията му, в рамките на 3 дни от датата на решението за признаване на гражданина за инвалид. Информация за всички случаи на признаване на военна служба или граждани на военна възраст за инвалиди се предоставя от бюрото на съответните военни комисариати.

В случаите, когато се изискват специални видове преглед на гражданин, за да се установи структурата и степента на увреждане, рехабилитационния потенциал, както и да се получи друга допълнителна информация, може да се изготви допълнителна програма за преглед, която се предоставя на вниманието на гражданин, подложен на MSA, в достъпна за него форма.

На гражданин, признат за инвалид, се издава удостоверение, потвърждаващо факта на увреждане, като се посочва групата на увреждане и индивидуална програмарехабилитация. На гражданин, който не е признат за инвалид, по негово искане се издава сертификат за резултатите от ITU.

Гражданин (негов законен представител) може да обжалва решението на бюрото пред главното бюро в рамките на един месец въз основа на писмено заявление. Бюрото, провело МСА, в 3-дневен срок от датата на получаване на заявлението, го изпраща с всички налични документи в главното бюро, което не по-късно от 1 месец от датата на получаване на молбата на гражданина провежда МСА. и въз основа на получените резултати взема подходящо решение. Решението може да се обжалва и пред съда.

Появява се за първи път в руското пенсионно законодателство ограничаване на правото на пенсия за инвалидност свързани с обстоятелствата, при които е настъпило увреждането. Такава пенсия не може да бъде назначена, ако увреждането е настъпило в резултат на извършване на умишлено престъпно деяние (например умишлен палеж, кражба на превозно средство, грабеж, хулиганство и др.). Трудова пенсия не трябва да се отпуска в случай на увреждане в резултат на умишлено увреждане на здравето (например в случай на умишлено заразяване с туберкулоза или самонараняване с цел избягване на военна служба). военна служба, по време на опит за самоубийство и др.). Тези обстоятелства обаче могат да бъдат взети предвид, ако в съда се установят фактите за извършване на престъпление и умишлено причиняване на увреждане на здравето, водещо до увреждане, т.е. с влязла в сила присъда или съдебно решение (клауза 4 на член 8 от Закона за трудовите пенсии). Освен това тези причини за увреждане трябва да бъдат предмет на разглеждане от органите на ITU и следователно да бъдат отразени в удостоверението за увреждане, издадено от бюрото. Ако няма влязло в сила съдебно решение, посочващо връзката на инвалидността с извършването на умишлено престъпно деяние или с умишленото причиняване на увреждане на здравето, назначаването на пенсия за осигурителен стаж и възраст не може да бъде отказано. Но ако впоследствие тези обстоятелства бъдат надлежно потвърдени, това ще бъде основание за прекратяване на изплащането на пенсия за инвалидност. Новите правила не трябва да се прилагат за пенсии, отпуснати преди 1 януари 2002 г.

Ако лице с увреждания изобщо няма осигурителен стаж или ако се установи причинно-следствена връзка между увреждането и извършването на престъпление или с умишлено увреждане на здравето му, тогава се определя социална пенсия за инвалидност в съответствие със Закона за Държавно пенсионно осигуряване.

2.2 Рехабилитация на хора с увреждания и осигуряване на препитанието им

Рехабилитация на хора с увреждания- системата и процесът на пълно или частично възстановяване на способностите на хората с увреждания за ежедневни, социални и професионални дейности.

Рехабилитацията на хората с увреждания е насочена към премахване или възможно по-пълно компенсиране на ограниченията в жизнената активност, причинени от здравословни проблеми с трайно увреждане на функциите на тялото, за да социална адаптацияхората с увреждания, тяхното постигане на финансова независимост и интегрирането им в обществото.

Основни направления на рехабилитация на хора с увреждания включват:

Възстановителни медицински мерки, реконструктивна хирургия, протезиране и ортезиране, балнеолечение;

Професионално ориентиране, обучение и образование, съдействие при заетост, индустриална адаптация;

Социално-екологична, социално-педагогическа, социално-психологическа и социокултурна рехабилитация, социална и битова адаптация;

Физическо възпитание и възстановителни дейности, спорт.

Изпълнението на основните направления за рехабилитация на хора с увреждания включва използването на технически средства за рехабилитация от хората с увреждания, създаването на необходимите условия за безпрепятствен достъп на хората с увреждания до обекти на инженерната, транспортната, социалната инфраструктура и използването на средства за транспорт, комуникация и информация, както и предоставяне на информация за хората с увреждания и членовете на техните семейства за рехабилитация на хора с увреждания.

Индивидуална рехабилитационна програма за лице с увреждания - разработен въз основа на решение на упълномощения орган, който управлява федералните институции на ITU, набор от оптимални мерки за рехабилитация на лице с увреждания, включително определени видове, форми, обеми, срокове и процедура за изпълнение на медицински, професионални и други рехабилитационни мерки, насочени към възстановяване, компенсиране на нарушени или загубени функции на тялото, възстановяване, компенсиране на способността на лицето с увреждания да извършва определени видове дейности.

Индивидуалната рехабилитационна програма за лице с увреждания е задължителна за изпълнение от съответните органи и съдържа както мерки за рехабилитация, предоставени на лице с увреждания, с освобождаване от такси в съответствие с федерален списък, и срещу заплащане от самия човек с увреждане или от други лица (организации). За лице с увреждания той има препоръчителен характер, той има право да откаже един или друг вид, форма и обем на рехабилитационни мерки, както и изпълнението на програмата като цяло.

Обхватът на мерките за рехабилитация, предвиден в индивидуалната програма за рехабилитация на лице с увреждания, не може да бъде по-малък от този, определен от федералния списък. Лице с увреждания има право самостоятелно да реши дали да си осигури конкретно техническо средство или вид рехабилитация. Въпреки това, ако лице с увреждания откаже индивидуална рехабилитационна програма като цяло или изпълнението на отделни нейни части, той няма право да получи обезщетение в размер на разходите за рехабилитационни мерки, предоставени безплатно.

Технически средства за рехабилитация, предвидени от програмите, предоставени им за сметка на федералния бюджет и Фонда социална осигуровкаРуската федерация, се прехвърлят на хора с увреждания за безплатно ползване.

Държавата гарантира на лицето с увреждания правото да получи квалифицирана безплатна медицинска помощ, да получи необходимата информация (например литература за хора с увредено зрение), да осигури безпрепятствен достъп до социалната инфраструктура и да осигури на хората с увреждания жизнено пространство. Хората с увреждания и семействата с деца с увреждания получават отстъпка от най-малко 50% от разходите за жилище и комунални услуги.

Образователните институции гарантират, че хората с увреждания получават средно общо образование, средно професионално и висше професионално образование в съответствие с индивидуалната програма за рехабилитация на лицето с увреждания и, ако е невъзможно, у дома.

На хората с увреждания се предоставят гаранции за заетост чрез следните специални събития, които спомагат за повишаване на тяхната конкурентоспособност на пазара на труда:

1) установяване в организации, независимо от тяхната форма на собственост, квота за наемане на хора с увреждания и минимален брой специални работни места за хора с увреждания;

2) запазване на работни места по професии, най-подходящи за наемане на хора с увреждания;

3) стимулиране на създаването от предприятия, институции, организации на допълнителни работни места (включително специални) за наемане на хора с увреждания;

4) създаване на условия за работа на хора с увреждания в съответствие с индивидуалните програми за рехабилитация на хората с увреждания;

5) създаване на условия за предприемаческа дейност на хората с увреждания;

6) организиране на обучение на хора с увреждания в нови професии.

За хората с увреждания от група I и II се установява намалено работно време не повече от 35 часа седмично при запазване на пълно заплащане. Привличането на хора с увреждания в извънреден труд, работа през почивните дни и през нощта е разрешено само с тяхно съгласие и при условие, че такава работа не е забранена за тях по здравословни причини. На хората с увреждания се предоставя годишен отпуск от най-малко 30 календарни дни. На нуждаещите се от външни грижи и помощ се предоставят медико-битови услуги в дома или в стационар.

Инвалидите и децата с увреждания имат право на месечно парично обезщетение. Ако гражданин едновременно има право на месечно парично плащане съгласно Федералния закон от 24 ноември 1995 г. N 181-FZ (с измененията от 9 декември 2010 г.) „За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация“ и съгласно друг федерален закон или друг регулаторен правен акт, независимо от основанието, според което е установено, му се предоставя едно плащане по избор на гражданина.

Гражданите и длъжностните лица, виновни за нарушаване на правата и свободите на хората с увреждания, носят отговорност в съответствие със законодателството на Руската федерация.

По съдебен ред се разглеждат спорове относно установяване на увреждане, прилагане на индивидуални рехабилитационни програми за хора с увреждания, предоставяне на конкретни мерки за социална защита, както и спорове относно други права и свободи на хората с увреждания.

Тъй като в напоследъкЧитателите имат много въпроси относно това кои заболявания могат да квалифицират човек като инвалид и кои не, ние решихме да обясним ситуацията възможно най-ясно.

Статията се основава на постановлението на правителството на Руската федерация от 20 февруари 2006 г. (с измененията на 4 септември 2012 г.) „За реда и условията за признаване на лице с увреждания“.

Човек се признава за инвалид по време на медико-социален преглед, който дава цялостна оценка на неговото състояние въз основа на анализ на клинични, функционални, социални, професионални, трудови и психологически данни, като се използват установени класификации и критерии. Провежда се медико-социална експертиза, за да се установи структурата и степента на ограничение на жизнената активност на лицето и способността му за рехабилитация.

Условията за признаване на лице с увреждания са:

1) увреждане на здравето с трайно нарушение на функциите на тялото, причинено от заболявания, последствия от наранявания или дефекти;

2) ограничаване на жизнената активност (пълна или частична загуба от човек на способността или способността да се самообслужва, да се движи самостоятелно, да се движи, да общува, да контролира поведението си, да учи или да се занимава с трудова дейност);

3) необходимостта от мерки за социална защита, включително рехабилитация.

ВАЖНО: за да признаете човек за инвалид, трябва да са налице и трите условия!Освен това признаването на лице с увреждания се решава от специално сформирана комисия от експерти от Бюрото за медико-социална експертиза.

В зависимост от степента на увреждане на лице, признато за инвалид, се определя група с увреждания I, II или III, а на дете под 18-годишна възраст се определя категорията „дете с увреждания“.

Инвалидността на I група се установява за 2 години, II и III група - за 1 година. Категорията „дете с увреждания“ се установява за 1 година, 2 години, 5 години или до навършване на 18-годишна възраст. След тези срокове е необходимо да се подложи на преглед за потвърждаване или опровергаване на увреждането. Повторен преглед на хора с увреждания от I група се извършва веднъж на всеки 2 години, хора с увреждания от II и III групи - веднъж годишно, а деца с увреждания - веднъж през периода, за който детето е класифицирано като "дете с увреждания".

На гражданите се определя група с увреждания, без да се посочва период за преразглеждане, а на деца под 18 години се определя категорията „дете с увреждания“ до навършване на 18-годишна възраст при следните условия:

- не по-късно от 2 години след първоначалното признаване на лице с увреждане (установяване на категорията „дете с увреждания“), което има заболявания, дефекти, необратими морфологични промени, дисфункции на органи и системи на тялото съгласно списъка съгласно приложението;

- не по-късно от 4 години след първоначалното признаване на лицето за увреждане (установяване на категорията „дете с увреждания“), ако невъзможността да се елиминира или намали степента на ограничаване на жизнената му активност по време на прилагането на мерки за рехабилитация.;

- не по-късно от 6 години след първоначалното установяване на категорията "дете с увреждане" при рецидивиращо или усложнено протичане на злокачествено новообразувание при деца, включително всяка форма на остра или хронична левкемия, както и при добавяне на други заболявания, които усложняват хода на злокачествено новообразувание.

Повторен преглед на лице, чието увреждане е установено, без да се посочва срокът за преразглеждане, може да се извърши по негово лично заявление (заявление на неговия законен представител) или по направление на организация, предоставяща медицински и превантивни грижи, поради промени в здравословното състояние.

Кой изпраща на МСЕ (медико-социален преглед)?

Човекът се насочва към медико-социална експертизаорганизация, предоставяща медицинска и превантивна помощ (клиника, болница и др.), Независимо от нейната организационна и правна форма, орган, осигуряващ пенсии, или орган за социална защита.

Медицинска и превантивна институция насочва лице за медицински и социален преглед след извършване на необходимите диагностични, терапевтични и рехабилитационни мерки, ако има данни, потвърждаващи трайно увреждане на функциите на тялото, причинено от заболявания, последствия от наранявания или дефекти.

Пенсионният орган, както и органът за социална защита, имат право да насочат за медицински и социален преглед лице, което има признаци на увреждане и се нуждае от социална защита, ако има медицински документи, потвърждаващи нарушение на функциите на тялото поради заболявания, последствия от наранявания или дефекти(тези документи се издават от лечебното заведение).

Организации, предоставящи медицинска и превантивна помощ, органи, осигуряващи пенсии, както и органи за социална защита носят отговорност за точността и пълнотата на информациятапосочени в направлението за медико-социална експертиза. От това следва, че тези организации ще събират информация за хода на заболяването много внимателно и стриктно.

Ако тези организации откажат да изпратят лице за медицински и социален преглед, му се издава удостоверение, въз основа на което гражданинът (неговият законен представител) има право да се свърже самостоятелно с бюрото.

Специалистите на бюрото извършват преглед на гражданина и въз основа на резултатите от него изготвят програма за допълнителен преглед на гражданина и прилагане на рехабилитационни мерки, след което разглеждат въпроса дали той има някакви увреждания. Това е много важен момент в Резолюцията, защото е отговорът на много въпроси, които ни задават по отношение на уврежданията.

Медицински и социален преглед на гражданин се извършва в офис по местоживеене(на мястото на престой, на мястото на пенсионното досие на лице с увреждания, което е заминало за постоянно пребиваване извън Руската федерация). IN главно бюроМедицински и социален преглед на гражданин се извършва, ако той обжалва решението на бюрото, както и по направление на бюрото в случаи, изискващи специални видове прегледи. IN Федерално бюроМедицински и социален преглед на гражданин се извършва, ако той обжалва решението на главното бюро, както и по направление на главното бюро в случаи, изискващи особено сложни специални видове прегледи. Може да се направи медико-социална експертиза вкъщив случай, че гражданин не може да се яви в бюрото (главно бюро, Федерално бюро) по здравословни причини, което се потвърждава от заключението на организацията, предоставяща медицинска и превантивна помощ, или в болницата, където се лекува гражданинът, или в задочно по решение на съответното бюро.

Медицински и социален преглед се извършва по искане на лице (негов законен представител). Заявлението се подава в бюрото в писмена форма, придружено от направление за медицински и социален преглед, издадено от организация, предоставяща медицинска и превантивна помощ (органът, осигуряващ пенсиите, органът за социална защита), и медицински документи, потвърждаващи увреждането на здравето. Медицинският и социален преглед се извършва от специалисти на бюрото (главно бюро, Федерално бюро) чрез преглед на гражданина, проучване на представените от него документи, анализ на социалните, професионалните, трудовите, психологическите и други данни на гражданина. Решението за признаване на гражданин за инвалид или отказ за признаването му за инвалид се взема с обикновено мнозинство от гласовете на специалистите, извършили медицинския и социален преглед, въз основа на обсъждане на резултатите от неговия медицински и социален преглед. Решението се съобщава на лицето, преминало медико-социалния преглед (негов законен представител), в присъствието на всички специалисти, извършили медико-социалния преглед, които при необходимост дават обяснения по него.

На лице, признато за инвалид, се издава удостоверение, потвърждаващо факта на увреждане, посочващо групата на увреждане, както и индивидуална програма за рехабилитация. На лице, което не е признато за инвалидност, по негово искане се издава удостоверение за резултатите от медицински и социален преглед.

СПИСЪК НА ЗАБОЛЯВАНИЯТА, ДЕФЕКТИТЕ, НЕОБРАТИМИТЕ МОРФОЛОГИЧНИ ИЗМЕНЕНИЯ, НАРУШЕНИЯТА НА ФУНКЦИИТЕ НА ОРГАНИ И СИСТЕМИ НА ОРГАНИЗМА, ЗА КОИТО Е ГРУПАТА УВРЕЖДАНЕ БЕЗ ПОСОЧВАНЕ НА СРОК НА ПРЕОСВИДЕНИЕ (КАТЕГОРИЯ „ДЕТЕ С УВРЕЖДАНЕ” ДО ДОСТИГАНЕ НА УВРЕЖДЕНИЕ като дете на 18г години) СЕ УСТАНОВЯВА НА ГРАЖДАНИ НАЙ-КЪСНО ОТ 2 ГОДИНИ СЛЕД ПЪРВОТО ПРИЗНАВАНЕ НА ЛИЦЕ С УВРЕЖДАНЕ (КАТЕГОРИИ НА ЗАВЕДЕНИЯ "ДЕТЕ С УВРЕЖДАНИЯ")

1. Злокачествени новообразувания (с метастази и рецидиви след радикално лечение; метастази без установено първично огнище при неефективно лечение; тежко общо състояние след палиативно лечение, нелечимо заболяване с тежки симптоми на интоксикация, кахексия и разпадане на тумора).

2. Злокачествени новообразувания на лимфоидни, хематопоетични и сродни тъкани с изразени симптоми на интоксикация и тежко общо състояние.

3. Неоперабилни доброкачествени новообразувания на главния и гръбначния мозък с персистиращи тежки увреждания на двигателните, речеви, зрителни функции (тежка хемипареза, парапареза, трипареза, тетрапареза, хемиплегия, параплегия, триплегия, тетраплегия) и тежки ликвородинамични нарушения.

4. Липса на ларинкса след оперативното му отстраняване.

5. Вродена и придобита деменция (тежка деменция, тежка умствена изостаналост, дълбока умствена изостаналост).

6. Заболявания на нервната система с хронично прогресиращо протичане, с персистиращо тежко увреждане на двигателните, речеви, зрителни функции (тежка хемипареза, парапареза, трипареза, тетрапареза, хемиплегия, параплегия, триплегия, тетраплегия, атаксия, тотална афазия).

7. Наследствени прогресивни невромускулни заболявания (псевдохипертрофична мускулна дистрофия на Дюшен, спинална амиотрофия на Werdnig-Hoffmann), прогресивни невромускулни заболявания с нарушени булбарни функции, мускулна атрофия, нарушени двигателни функции и (или) нарушени булбарни функции.

8. Тежки форми на невродегенеративни мозъчни заболявания (паркинсонизъм плюс).

9. Пълна слепота и на двете очи при неефективно лечение; намаляване на зрителната острота на двете очи и на по-добре виждащото око до 0,03 с корекция или концентрично стесняване на зрителното поле на двете очи до 10 градуса в резултат на трайни и необратими промени.

10. Пълна слепо-глухота.

11. Вродена глухота с невъзможност за слухово ендопротезиране (кохлеарна имплантация).

12. Заболявания, характеризиращи се с високо кръвно налягане с тежки усложнения от страна на централната нервна система (с персистиращо тежко увреждане на двигателните, речеви, зрителни функции), сърдечната мускулатура (придружено от циркулаторна недостатъчност от IIB - III степен и коронарна недостатъчност от III - IV функционална клас), бъбреци (хронична бъбречна недостатъчност стадий IIB - III).

13. Исхемична болест на сърцето с коронарна недостатъчност от III - IV функционален клас на стенокардия и персистиращи нарушения на кръвообращението от IIB - III степен.

14. Заболявания на дихателната система с прогресиращ ход, придружени от персистираща дихателна недостатъчност от II - III степен, в комбинация с циркулаторна недостатъчност от IIB - III степен.

15. Чернодробна цироза с хепатоспленомегалия и портална хипертония III степен.

16. Неотстраними фекални фистули, стоми.

17. Тежка контрактура или анкилоза на големи стави на горни и долни крайници във функционално неблагоприятно положение (при невъзможност за ендопротезиране).

18. Краен стадий на хронична бъбречна недостатъчност.

19. Неотстраними пикочни фистули, стоми.

20. Вродени малформации мускулно-скелетна системас тежко персистиращо увреждане на функцията за опора и движение, когато корекцията е невъзможна.

21. Последици от травматично увреждане на главния (гръбначния) мозък с персистиращо тежко увреждане на двигателните, речеви, зрителни функции (тежка хемипареза, парапареза, трипареза, тетрапареза, хемиплегия, параплегия, триплегия, тетраплегия, атаксия, тотална афазия) и тежка дисфункция на тазовите органи.

22. Дефекти на горния крайник: ампутация на областта на раменната става, дезартикулация на рамото, пънче на рамото, предмишница, липса на ръка, липса на всички фаланги на четири пръста на ръката, с изключение на първия, липса на три пръста на ръката. ръката, включително първата.

23. Дефекти и деформации на долен крайник: ампутация в областта на тазобедрената става, дезартикулация на бедрото, бедрено пънче, подбедрица, липса на стъпало.

Инвалид- лице, което има здравословно разстройство с трайно разстройство на функциите на тялото, причинено от заболявания, последствия от наранявания или дефекти, водещи до ограничаване на жизнената активност и налагащи неговата социална защита.

Основания за признаване на гражданин като инвалид:

В съответствие с клауза 5 от Правилата за признаване на лице с увреждания (одобрени с постановление на правителството на Руската федерация от 20 февруари 2006 г. № 95), условията за признаване на гражданин като лице с увреждания са:

а) увреждане на здравето с трайно нарушение на функциите на тялото, причинено от заболявания, последствия от наранявания или дефекти;

б) ограничаване на жизнената активност (пълна или частична загуба от гражданин на способността или способността да извършва самообслужване, да се движи самостоятелно, да се движи, да общува, да контролира поведението си, да учи или да се занимава с работа);

в) необходимостта от мерки за социална защита, включително рехабилитация.

Наличието на едно от условията, посочени в параграф 5 от Правилата, не е достатъчно основание за признаване на гражданин като инвалид.

В зависимост от степента на увреждане, причинено от трайно разстройство на функциите на тялото в резултат на заболявания, последствия от наранявания или дефекти, на гражданин, признат за инвалид, се определя група инвалидност I, II или III, а на гражданин на възраст под 18 години се определя група инвалидност. категория „дете с увреждания“.

Признаването на лице с увреждания се извършва по време на медицински и социален преглед въз основа на цялостна оценка на здравословното състояние на гражданина въз основа на анализ на неговите клинични, функционални, социални, професионални, трудови и психологически данни, като се използват класификации и критерии, одобрени от Министерство на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация.

Гражданинът се насочва за медицински и социален преглед от организация, която предоставя медицински и превантивни грижи, след извършване на необходимите диагностични, терапевтични и рехабилитационни мерки, ако има данни, потвърждаващи трайно увреждане на функциите на тялото, причинено от заболявания, последствия от наранявания или дефекти. . Пенсионният орган, както и органът за социална защита, имат право да насочат към MSE гражданин, който има признаци на увреждане, ако има медицински документи, потвърждаващи трайно увреждане на телесните функции.

Ако организация, предоставяща медицинска и превантивна помощ, откаже да изпрати гражданин за медицински и социален преглед, му се издава удостоверение, въз основа на което гражданинът има право да се свърже с бюрото независимо.

Повторен преглед на лице с увреждания може да се извърши предварително, но не повече от 2 месеца преди изтичането на установения период на увреждане.

Повторен прегледлице с увреждания по-рано от установеното, както и повторен преглед на гражданин, чието увреждане е установено за неопределено време, се извършва по негово лично заявление (заявление на неговия законен представител) или по направление на организация, предоставяща медицински и превантивни грижи, във връзка с промяна в здравословното му състояние или при осъществяване от Главното бюро, Федералното бюро на контрол върху решенията, взети от съответното бюро, главно бюро.

Инвалидността на I група се установява за 2 години, II и III група - за 1 година. Когато на гражданин е определена група с увреждания, едновременно се определя степента на ограничаване на неговата работоспособност (I, II или III степен или без ограничение на работоспособността). Ограничението на работоспособността се установява за същия период като групата на увреждане. Категорията „дете с увреждания“ се установява за 1 или 2 години или докато гражданинът навърши 18 години.

Без да се посочва срокът за преразглеждане, инвалидността се установява в следните случаи:

  • не по-късно от 2 години след първоначалното признаване за инвалид на гражданин, който има заболявания, дефекти, необратими морфологични промени, нарушения на функциите и системите на тялото съгласно списъка (одобрен с постановление на правителството на Руската федерация от 04/07 / 2008 г. № 247);
  • не по-късно от 4 години след първоначалното признаване за лице с увреждане, ако се установи, че по време на изпълнението на рехабилитационните мерки е невъзможно да се елиминира или намали степента на ограничаване на жизнената активност на гражданина, причинена от трайни необратими морфологични промени, дефекти и дисфункции. на органи и системи на тялото (с изключение на посочените в Списъка на състоянията);
  • при първоначално признаване на гражданин за инвалид на основанията, посочени в параграфи 1 и 2, при отсъствие положителни резултатирехабилитационни мерки, извършени на гражданина преди насочването му за медицински и социален преглед, потвърдени от данни от институцията, която му предоставя медицински и превантивни грижи.

Възрастта за пенсиониране не е основа за определяне на група инвалидност без период за преразглеждане.

Медицински и социален преглед може да се извърши у дома, ако гражданинът не може да дойде в бюрото по здравословни причини, което потвърдено със заключението организация, предоставяща медицински и превантивни грижи, или в болница, където гражданинът се лекува, или неприсъствено с решениеподходящо бюрото. По покана на ръководителя на бюрото представители на държавните извънбюджетни фондове, Федералната служба по труда и заетостта, както и специалисти от съответния профил могат да участват в провеждането на медицински и социален преглед на гражданин по покана на ръководителят на бюрото.

Медико-социална експертиза може да бъде извършена по решение на съда. Прегледът, както определи съдът, е безплатен.

ПРАВИТЕЛСТВО НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ

РЕЗОЛЮЦИЯ

ЗА ПРОЦЕДУРАТА И УСЛОВИЯТА ЗА ПРИЗНАВАНЕ НА ЛИЦЕ С УВРЕЖДАНЕ

В съответствие със Федерален закон„За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация“ Правителството на Руската федерация решава:

1. Одобрява приложените Правила за признаване на лице с увреждания.

2. Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация, с участието на общоруските обществени сдружения на хората с увреждания, разработват и съгласувано с Министерството на образованието и науката на Руската федерация и Министерството на финансите на Руската федерация одобрява класификациите и критериите, използвани при извършването на медицински и социален преглед на гражданите от федералните държавни медицински и социални прегледи.

3. Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация трябва да предостави разяснения по въпроси, свързани с прилагането на Правилата, одобрени с тази резолюция.

4. Признава за невалиден Постановлението на правителството на Руската федерация от 13 август 1996 г. N 965 „За процедурата за признаване на гражданите с увреждания“ (Сборник на законодателството на Руската федерация, 1996 г., N 34, чл. 4127).

председател на правителството

Руска федерация

М.ФРАДКОВ

Одобрено

Правителствен указ

Руска федерация

ПРАВИЛА

ПРИЗНАВАНЕ НА ЛИЦЕ ЗА ИНВАЛИД

(изменен с постановление на правителството на Руската федерация от 07.04.2008 г. N 247)

I. Общи положения

1. Тези правила определят, в съответствие с Федералния закон „За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация“, процедурата и условията за признаване на лице с увреждания. Признаването на лице (наричано по-нататък - гражданин) като лице с увреждания се извършва от федералните държавни институции за медико-социална експертиза: Федералното бюро за медико-социална експертиза (по-нататък - Федералното бюро), основните медицински и социални служби прегледи (наричани по-нататък - основните бюра), както и бюрата за медицински и социални прегледи в градовете и областите (наричани по-долу бюра), които са клонове на главните бюра.

2. Признаването на гражданин като лице с увреждания се извършва по време на медицински и социален преглед въз основа на цялостна оценка на състоянието на тялото на гражданина въз основа на анализа на неговите клинични, функционални, социални, професионални, трудови и психологически данни с помощта на класификации и критерии, одобрени от Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация.

3. Провежда се медико-социална експертиза, за да се установи структурата и степента на ограничение на жизнената активност на гражданина (включително степента на ограничаване на способността за работа) и неговия рехабилитационен потенциал.

4. Специалистите на бюрото (главно бюро, Федерално бюро) са длъжни да запознаят гражданина (неговия законен представител) с процедурата и условията за признаване на гражданин с увреждания, както и да предоставят обяснения на гражданите по въпроси, свързани с определянето на увреждане .

II. Условия за признаване на гражданин с увреждания

5. Условията за признаване на гражданин с увреждания са:

а) увреждане на здравето с трайно нарушение на функциите на тялото, причинено от заболявания, последствия от наранявания или дефекти;

б) ограничаване на жизнената активност (пълна или частична загуба от гражданин на способността или способността да извършва самообслужване, да се движи самостоятелно, да се движи, да общува, да контролира поведението си, да учи или да се занимава с работа);

в) необходимостта от мерки за социална защита, включително рехабилитация.

6. Наличието на едно от условията, посочени в параграф 5 от настоящите правила, не е достатъчно основание за признаване на гражданин с увреждания.

7. В зависимост от степента на увреждане, причинено от трайно разстройство на функциите на тялото в резултат на заболявания, последствия от наранявания или дефекти, на гражданин, признат за инвалид, се определя група инвалидност I, II или III, а на гражданин на възраст под 18 години определена категория „дете“ - инвалид“.

8. Когато се установи група с увреждания за гражданин, тя едновременно се определя в съответствие с класификациите и критериите, предвидени в параграф 2 от тези правила, степента на ограничаване на неговата работоспособност (III, II или I степен на ограничение ) или групата с увреждания е установена без ограничение на работоспособността.

9. Инвалидност от I група се установява за 2 години, II и III група - за 1 година.

Степента на ограничение на работоспособността (без ограничение на работоспособността) се установява за същия период като групата на увреждане.

11. Ако гражданин е признат за инвалид, датата на установяване на увреждане е денят, в който бюрото получи заявлението на гражданина за медицински и социален преглед.

12. Инвалидността се установява преди 1-во число на месеца, следващ месеца, за който е насрочен следващият медицински и социален преглед на гражданина (повторен преглед).

13. На гражданите се определя група с увреждания, без да се посочва период за преразглеждане, а на гражданите под 18-годишна възраст се определя категорията „дете с увреждания“ до навършване на 18-годишна възраст:

не по-късно от 2 години след първоначалното признаване за инвалид (създаване на категорията „дете с увреждания“) на гражданин, който има заболявания, дефекти, необратими морфологични промени, дисфункции на органи и системи на тялото съгласно списъка съгласно приложението;

не по-късно от 4 години след първоначалното признаване на гражданин за инвалид (създаване на категорията „дете с увреждания“), ако се установи, че е невъзможно да се премахне или намали степента на ограничаване на живота на гражданина по време на изпълнението на рехабилитационни мерки. дейност, причинена от трайни необратими морфологични промени, дефекти и дисфункции на органи и системи на тялото (с изключение на случаите, посочени в приложението към тези правила).

Установяването на група с увреждания без посочване на периода за преразглеждане (категория „дете с увреждания“ преди гражданинът да навърши 18 години) може да се извърши при първоначално признаване на гражданин като инвалид (установяване на категорията „дете с увреждания“) на основанията, посочени в параграфи 2 и 3 от този параграф, при липса на положителни резултати от рехабилитационните мерки, извършени на гражданина преди насочването му за медицински и социален преглед. В този случай е необходимо в направление за медико-социален преглед, издадено на гражданин от организация, която му предоставя медико-профилактична помощ и го насочва за медико-социален преглед, или в медицински документив случай на изпращане на гражданин за медицински и социален преглед в съответствие с параграф 17 от тези правила се съдържат данни за липсата на положителни резултати от такива мерки за рехабилитация.

За граждани, които кандидатстват в бюрото независимо в съответствие с параграф 19 от настоящите правила, група с увреждания без посочване на периода за преразглеждане (категория „дете с увреждания“ до навършване на 18-годишна възраст на гражданина) може да бъде установена при първоначално признаване на гражданинът като инвалид (установяване на категорията „дете с увреждания“) при липса на положителни резултати от мерките за рехабилитация, предписани му в съответствие с посочения параграф.

(клауза 13, изменена с постановление на правителството на Руската федерация от 07.04.2008 г. N 247)

13.1. Гражданите, които са класифицирани като „дете с увреждания“, подлежат на преразглеждане при навършване на 18-годишна възраст по начина, предписан от тези правила. В този случай изчисляването на периодите, предвидени в параграфи 2 и 3 на параграф 13 от настоящите правила, се извършва от деня, в който групата за инвалидност е установена за първи път след навършване на 18-годишна възраст.

(клауза 13.1, въведена с Указ на правителството на Руската федерация от 07.04.2008 г. N 247)

14. Ако гражданин е признат за инвалид, причината за увреждането се посочва като общо заболяване, трудова злополука, професионална болест, увреждане от детството, увреждане от детството поради нараняване (сътресение, осакатяване), свързано с бойни действия по време на Великата отечествена Война, военно нараняване, заболяване, получено по време на военна служба, увреждане, свързано с аварията в атомната електроцентрала в Чернобил, последиците от излагане на радиация и пряко участие в дейностите на специални рискови звена, както и други причини, установени от законодателството на Руска федерация.

При липса на документи, потвърждаващи факта на професионално заболяване, трудова злополука, военно нараняване или други обстоятелства, предвидени от законодателството на Руската федерация, които са причина за инвалидност, като причина за инвалидност се посочва общо заболяване. В този случай на гражданина се оказва съдействие за получаване на тези документи. При подаване на съответните документи в бюрото причината за увреждане се променя от датата на подаване на тези документи без допълнително изследване на лицето с увреждане.

III. Процедурата за насочване на гражданин

за медико-социална експертиза

15. Гражданин се изпраща за медицински и социален преглед от организация, предоставяща медицинска и превантивна помощ, независимо от нейната организационна и правна форма, от органа, осигуряващ пенсии, или от органа за социална защита.

16. Организацията, предоставяща медико-профилактична помощ, насочва гражданина за медицински и социален преглед следпровеждане на необходимите диагностични, терапевтични и рехабилитационни меркиако има потвърждаващи данни упоритдисфункция на тялотопричинени от заболявания, последствия от наранявания или дефекти.

В същото време в направление за медицински и социален преглед, чийто формуляр е одобрен от Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация, се посочват данни за здравословното състояние на гражданина, отразяващи степента на дисфункция на органите и системи, състоянието на компенсаторните възможности на организма, както и резултатите от предприетите рехабилитационни мерки.

17. Органът, осигуряващ пенсии, както и органът за социална защита на населението, има право да насочи за медицински и социален преглед гражданин, който има признаци на увреждане и се нуждае от социална защита, ако има медицински документи, потвърждаващи увреждане на функции на тялото поради заболявания, последствия от наранявания или дефекти.

Формулярът на съответното направление за медицински и социален преглед, издаден от пенсионния орган или органа за социална защита, се одобрява от Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация.

18. Организациите, предоставящи медицинска и превантивна помощ, органите, осигуряващи пенсии, както и органите за социална защита, носят отговорност за точността и пълнотата на информацията, посочена в направлението за медицински и социален преглед, по начина, установен от законодателството на Руската федерация. Федерация.

19. Ако организация, предоставяща медицинска и превантивна помощ, орган, осигуряващ пенсии, или орган за социална защита откаже да изпрати гражданин за медицински и социален преглед, му се издава удостоверение, въз основа на което гражданинът (неговият законен представител) има право да кандидатства сам в офиса.

Специалистите на бюрото извършват преглед на гражданина и въз основа на резултатите от него изготвят програма за допълнителен преглед на гражданина и прилагане на рехабилитационни мерки, след което разглеждат въпроса дали той има някакви увреждания.

IV. Процедурата за провеждане на медицински и социални

граждански преглед

20. Медицински и социален преглед на гражданин се извършва в бюрото по местоживеене (на мястото на престой, на мястото на пенсионното досие на лице с увреждания, което е заминало за постоянно пребиваване извън Руската федерация) .

21. В главното бюро се извършва медико-социален преглед на гражданин, ако той обжалва решението на бюрото, както и по направление от бюрото в случаи, изискващи специални видове прегледи.

22. Във Федералното бюро се извършва медицински и социален преглед на гражданин в случай на обжалване на решението на главното бюро, както и в посока на главното бюро в случаи, изискващи особено сложни специални видове Преглед.

23. Медицински и социален преглед може да се извърши у дома, ако гражданин не може да дойде в бюрото (главно бюро, Федерално бюро) по здравословни причини, което се потвърждава от заключението на организация, предоставяща медицински и превантивни грижи, или в болница, където гражданинът е хоспитализиран, или задочно по решение на съответното бюро.

24. Медико-социална експертиза се извършва по искане на гражданин (негов законен представител).

Заявлението се подава в бюрото в писмена форма, придружено от направление за медицински и социален преглед, издадено от организация, предоставяща медицинска и превантивна помощ (органът, осигуряващ пенсиите, органът за социална защита), и медицински документи, потвърждаващи увреждането на здравето.

25. Медицински и социален преглед се извършва от специалисти на бюрото (главно бюро, Федерално бюро) чрез преглед на гражданина, изучаване на представените от него документи, анализ на социалните, професионалните, трудовите, психологическите и други данни на гражданина.

26. При извършване на медико-социален преглед на гражданин се води протокол.

27. Представители на държавните извънбюджетни фондове, Федералната служба по труда и заетостта, както и специалисти от съответния профил (наричани по-нататък консултанти) могат да участват в провеждането на медицински и социален преглед на гражданин по покана на ръководител на бюрото (главно бюро, Федерално бюро).

28. Решението за признаване на гражданин като инвалид или за отказ да го признае за инвалид се взема с обикновено мнозинство от гласовете на специалистите, извършили медицинския и социален преглед, въз основа на обсъждане на резултатите от неговия медицински и социален преглед .

Решението се обявява на гражданина, преминал медицинския и социален преглед (негов законен представител), в присъствието на всички специалисти, извършили медицинския и социален преглед, които, ако е необходимо, дават обяснения по него.

29. Въз основа на резултатите от медицинския и социален преглед на гражданина се съставя акт, който се подписва от ръководителя на съответното бюро (главно бюро, Федерално бюро) и специалистите, взели решението, след което се заверява. с печат.

Заключенията на консултантите, участващи в провеждането на медицински и социален преглед, списък с документи и основна информация, послужили като основа за вземане на решение, се вписват в акта за медицински и социален преглед на гражданин или се прилагат към него.

Процедурата за изготвяне и формата на акта за медицински и социален преглед на гражданин се одобрява от Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация.

Срокът на съхранение на медико-социалния преглед на гражданина е 10 години.

30. При провеждане на медико-социален преглед на гражданин в главното бюро, актът за медико-социален преглед на гражданина с приложението на всички налични документи се изпраща на главното бюро в рамките на 3 дни от датата на медицинското и социална експертиза в бюрото.

При извършване на медико-социален преглед на гражданин във Федералното бюро, актът за медико-социален преглед на гражданина, заедно с всички налични документи, се изпраща на Федералното бюро в рамките на 3 дни от датата на медико-социалния преглед. преглед в главното бюро.

31. В случаите, когато се изискват специални видове прегледи на гражданин, за да се установи структурата и степента на увреждане (включително степента на ограничаване на способността за работа), рехабилитационен потенциал, както и получаване на друга допълнителна информация, допълнителна програма за изследване може да се състави, който се утвърждава от ръководителя на съответното бюро (главно бюро, Федерално бюро). Тази програма се предоставя на вниманието на гражданина, подложен на медицински и социален преглед, в достъпна за него форма.

Програмата за допълнително изследване може да включва извършване на необходимия допълнителен преглед в медицинска или рехабилитационна организация, получаване на становище от главното бюро или Федералното бюро, искане необходимата информация, провеждане на проучване на условията и естеството на професионалната дейност, социалното и битово положение на гражданите и други дейности.

32. След получаване на данните, предвидени от програмата за допълнителна проверка, специалисти от съответното бюро (главно бюро, Федерално бюро) вземат решение за признаване на гражданина с увреждания или за отказ да го признаят за инвалид.

33. Ако гражданин (негов законен представител) откаже допълнителен преглед и предостави необходимите документи, решението за признаване на гражданина като инвалид или за отказ да го признае за инвалид се взема въз основа на наличните данни, за които се прави съответен запис се прави в акта за медицински и социален преглед на гражданина.

34. За гражданин, признат за инвалид, специалисти от бюрото (главно бюро, Федерално бюро), които са извършили медицински и социален преглед, разработват индивидуална програма за рехабилитация, която се одобрява от ръководителя на съответното бюро.

35. Извлечение от доклада за медицински и социален преглед на гражданин, признат за инвалид, се изпраща от съответното бюро (главно бюро, Федерално бюро) до органа, осигуряващ пенсията му, в рамките на 3 дни от датата на решението за признаване на гражданина като хора с увреждания.

Процедурата за изготвяне и формата на извлечението се одобряват от Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация.

Информацията за всички случаи на признаване на лица с военна служба или граждани на военна възраст като инвалиди се предава от бюрото (главното бюро, Федералното бюро) на съответните военни комисариати.

36. На гражданин, признат за инвалид, се издава удостоверение, потвърждаващо факта на увреждане, посочващо групата на увреждане и степента на ограничаване на способността за работа или посочващо групата на увреждане без ограничаване на способността за работа, както и физическо лице рехабилитационна програма.

Процедурата за изготвяне и формата на сертификата и индивидуалната програма за рехабилитация се одобряват от Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация.

На гражданин, който не е признат за инвалид, по негово искане се издава удостоверение за резултатите от медицински и социален преглед.

37. За гражданин, който има документ за временна нетрудоспособност и е признат за инвалид, групата на увреждане и датата на нейното установяване са посочени в посочения документ.

V. Процедурата за преразглеждане на лице с увреждания

38. Повторният преглед на лице с увреждания се извършва по начина, предвиден в раздели I - IV от тези правила.

39. Повторен преглед на хора с увреждания от I група се извършва веднъж на всеки 2 години, хора с увреждания от II и III група - веднъж годишно, а деца с увреждания - веднъж през периода, за който е установена категорията "дете с увреждания" за детето.

Повторен преглед на гражданин, чието увреждане е установено, без да се посочва периодът за преразглеждане, може да се извърши по негово лично заявление (заявление на неговия законен представител) или по посока на организация, предоставяща медицински и превантивни грижи, във връзка с промяна в здравословното състояние или когато се извършва от главното бюро, контролът на Федералното бюро върху решенията, взети от съответното бюро, главното бюро.

40. Повторен преглед на лице с увреждания може да се извърши предварително, но не повече от 2 месеца преди изтичането на установения период на увреждане.

41. Повторен преглед на лице с увреждания по-рано от установения период се извършва по негово лично заявление (заявление на неговия законен представител) или по посока на организация, предоставяща медицински и превантивни грижи във връзка с промяна в здравословното състояние, или когато главното бюро, Федералното бюро, упражнява контрол върху взетите решения съответно бюро, главно бюро.

VI. Процедурата за обжалване на решенията на бюрото,

Главно бюро, Федерално бюро

42. Гражданин (негов законен представител) може да обжалва решението на бюрото пред главното бюро в рамките на един месец въз основа на писмено заявление, подадено до бюрото, което е извършило медицинския и социален преглед, или до главното бюро.

Бюрото, извършило медико-социалния преглед на гражданина, го изпраща с всички налични документи в главното бюро в рамките на 3 дни от датата на получаване на заявлението.

43. Главното бюро не по-късно от 1 месец от датата на постъпване на заявлението на гражданина извършва медико-социален преглед и въз основа на получените резултати взема подходящо решение.

44. Ако гражданин обжалва решението на главното бюро, главният експерт по медицинска и социална експертиза на съответния съставен субект на Руската федерация, със съгласието на гражданина, може да възложи провеждането на медицинския и социален преглед на друг група специалисти от главното бюро.

45. Решението на главното бюро може да бъде обжалвано в рамките на един месец пред Федералното бюро въз основа на заявление, подадено от гражданина (негов законен представител) до главното бюро, което е извършило медицинския и социален преглед, или до Федералното бюро .

Федералното бюро не по-късно от 1 месец от датата на получаване на заявлението на гражданина провежда медицински и социален преглед и въз основа на получените резултати взема подходящо решение.

46. ​​​​Решенията на бюрото, главното бюро, Федералното бюро могат да бъдат обжалвани пред съда от гражданин (негов законен представител) по начина, установен от законодателството на Руската федерация.

Приложение

към Правилата

признаване на лице с увреждания

(с измененията

Правителствени постановления

Руска федерация

СВИТЪК

БОЛЕСТИ, ДЕФЕКТИ, НЕОБРАТИМИ

МОРФОЛОГИЧНИ ПРОМЕНИ, ФУНКЦИОНАЛНИ НАРУШЕНИЯ

ОРГАНИ И СИСТЕМИ НА ТЯЛОТО, В КОИТО ГРУПАТА

ИНВАЛИДНОСТ БЕЗ ПОСОЧВАНЕ НА СРОК ЗА ПРЕОСВИДЕНИЕ

ВЪЗРАСТ 18 ГОДИНИ) СЕ УСТАНОВЯВА ЗА ГРАЖДАНИ НАЙ-КЪСНО ОТ

2 ГОДИНИ СЛЕД ПЪРВОТО ПРИЗНАВАНЕ ЗА ЛИЦЕ С УВРЕЖДАНЕ

(въведен с постановление на правителството на Руската федерация от 07.04.2008 г. N 247)

1. Злокачествени новообразувания (с метастази и рецидиви след радикално лечение; метастази без установено първично огнище при неефективно лечение; тежко общо състояние след палиативно лечение, нелечимо заболяване с тежки симптоми на интоксикация, кахексия и разпадане на тумора).

2. Злокачествени новообразувания на лимфоидни, хематопоетични и сродни тъкани с изразени симптоми на интоксикация и тежко общо състояние.

3. Неоперабилни доброкачествени новообразувания на главния и гръбначния мозък с персистиращи тежки увреждания на двигателните, речеви, зрителни функции (тежка хемипареза, парапареза, трипареза, тетрапареза, хемиплегия, параплегия, триплегия, тетраплегия) и тежки ликвородинамични нарушения.

4. Липса на ларинкса след оперативното му отстраняване.

5. Вродена и придобита деменция (тежка деменция, тежка умствена изостаналост, дълбока умствена изостаналост).

6. Заболявания на нервната система с хронично прогресиращо протичане, с персистиращо тежко увреждане на двигателните, речеви, зрителни функции (тежка хемипареза, парапареза, трипареза, тетрапареза, хемиплегия, параплегия, триплегия, тетраплегия, атаксия, тотална афазия).

7. Наследствени прогресивни невромускулни заболявания (псевдохипертрофична мускулна дистрофия на Дюшен, спинална амиотрофия на Werdnig-Hoffmann), прогресивни невромускулни заболявания с нарушени булбарни функции, мускулна атрофия, нарушени двигателни функции и (или) нарушени булбарни функции.

8. Тежки форми на невродегенеративни мозъчни заболявания (паркинсонизъм плюс).

9. Пълна слепота и на двете очи при неефективно лечение; намаляване на зрителната острота на двете очи и на по-добре виждащото око до 0,03 с корекция или концентрично стесняване на зрителното поле на двете очи до 10 градуса в резултат на трайни и необратими промени.

10. Пълна слепо-глухота.

11. Вродена глухота с невъзможност за слухово ендопротезиране (кохлеарна имплантация).

12. Заболявания, характеризиращи се с високо кръвно налягане с тежки усложнения от страна на централната нервна система (с трайни тежки двигателни, говорни, зрителни увреждания