Jak se hemoroidy odstraňují? Odstranění hemoroidů: invazivní a minimálně invazivní metody

Chirurgie k odstranění hemoroidů je radikální metody ošetření a provede se pokud konzervativní terapie se ukázalo jako neúčinné. Hemoroidy se vyskytují nejčastěji u mužské poloviny populace, mnohem méně často u ženy.

Indikace k operaci

Hemoroidy jsou doprovázeny takovými nepříjemnými příznaky, jako je pálení v konečníku, bolest a svědění. Nemoc začíná kvůli křečové žílyžíly v řiti a může být někdy doprovázeno periodickým krvácením. Se silnou lézí určité části střeva, hemoroidy.

Odstranění hemoroidů je indikováno v následujících případech:

• hojné krvácení;
• prolaps hemoroidů;
• trombóza;
• štípání;
• časté záněty žil.

Hlavní indikací k chirurgické léčbě jsou různé komplikace, které mohou zhoršit kvalitu života pacienta. Chirurgická léčba hemoroidů se tedy nutně provádí s prolapsem konečníku a krvácením, protože tento stav představuje zvláštní nebezpečí pro lidské zdraví. Indikací k operaci je také prudká progrese hemoroidů nebo neustálý prolaps hemoroidů po aktu defekace.

Jaké jsou operace

Odstranění hemoroidů chirurgicky lze provést různými způsoby:

1. skleroterapie;
2. operace Longo;
3. kryoterapie;
4. hemoroidektomie;
5. dezerterizace.

Metoda, jako je skleroterapie, se provádí v první fázi onemocnění nebo v poslední fázi k zastavení krvácení. Považuje se za minimálně invazivní a provádí se pomocí speciální sklerotizační látky, která se vstřikuje do hemoroidální žíly. Poté se žíla slepí a přeroste.

Vykresluje efektivní akce pouze v přítomnosti malých hemoroidů. Výhodou tohoto typu léčby je nedostatek bolest během všech manipulací a po nich, rychlá rehabilitace a není potřeba anestezie.

Trombektomie, kterou lze provést laserem nebo rádiovými vlnami, pomůže odstranit vytvořené krevní sraženiny. Tímto způsobem bude také snadné odstranit hemoroidy. Laserové odstranění hemoroidů téměř zřídka vede ke komplikacím a je považováno za jeden z nejvíce efektivní způsoby léčba. Dobrý výsledek také poskytuje obecné čištění krve laserem, pod jehož působením je možné se zlepšit obecný stav tělo a zbavit se mnoha problémů.

Pro léčbu hemoroidů se úspěšně provádí ligace hemoroidu. U nitrožilních hemoroidů se provádí operace a spočívá v podvázání hemeroidu latexovým kroužkem, v důsledku čehož k němu přestane proudit krev. Technika pomáhá vyhnout se závažnějším zásahům do těla, jako je hemoroidektomie.

Hemoroidektomie patří ke standardu chirurgické metody léčba hemoroidů. Indikací k operaci jsou hemoroidy třetího a čtvrtého stupně. Odstraní se oblast kůže se sliznicí nad hemoroidem. Až na chirurgická excize může být použita kauterizace. Komplikace po takové léčbě jsou extrémně vzácné a rehabilitační období prochází dostatečně rychle.

Kryoterapie probíhá lokální anestezie a spočívá v zmrazení hemoroidů, načež odumírají. Časem taková operace k odstranění hemoroidů netrvá déle než 5 minut. V místě, kde byl uzlík, se vytvoří malá rána, kterou bude nutné ošetřit speciálními přípravky.

Desarterizace je odstranění hemoroidů podvázáním hemoroidální tepny. Indikace pro takovou léčbu mohou být vnitřní hemoroidy, přítomnost hemoroidů a další patologické procesy. Mezi výhody desarterizace patří vysoká účinnost, bezbolestnost a krátká doba rehabilitace.

Rada: při výběru typu chirurgická léčba hemoroidy, doporučuje se věnovat pozornost operacím s minimálním rizikem komplikací, vysoká účinnost a krátké období k obnově těla.

Taková operace k odstranění hemoroidů dostala své jméno na počest doktora Antonia Longa z Itálie. Spočívá v odstranění specifického úseku sliznice nad hemoroidem. Celá operace netrvá déle než 20 minut.

Longova operace hemoroidů pomáhá léčit vnitřní hemoroidy v poslední fázi a odstranit hemoroidy. Je také považována za nejúčinnější ze všech ostatních technik a provádí se pod ultrazvukovým vedením. Tato operace vyžaduje lokální anestezii.

Výhody chirurgické léčby:

1. rychlá obnova;
2. excize několika uzlů najednou;
3. žádná pooperační rána.

Vnitřní hemoroid se odstraňuje v nemocnici pomocí speciálního přístroje, který se zavádí přímo do konečníku. K tomu se řitní otvor protáhne svorkami a poté se zavede dilatátor, který se přišije ke kůži. Poté se vloží anoskop a provedou se potřebné manipulace. Na samém konci chirurg připevní okraje rány speciálními titanovými sponkami. Do řitního otvoru se také vloží kousek gázy s mastí a hadička pro výstup plynu. Anestezie může být celková nebo lokální.

Nevýhody operace jsou, že ji nelze použít k léčbě vnějších hemoroidů. Náklady na takový chirurgický zákrok budou poměrně vysoké.

Jak se připravit na operaci

Před provedením jakékoli operace se lékař poradí s pacientem o jeho řádná příprava. Nejprve se proto identifikují rizikové faktory komplikací a možné kontraindikace, které mohou ovlivnit průběh operace. K tomu musí pacient projít krevním testem, testem moči atd.

Před operací nezapomeňte vyčistit střeva projímadlem nebo klystýrem. Měli byste také držet speciální dietu a vyloučit potraviny, které dráždí střeva. Zánět v konečníku můžete zmírnit pomocí tradiční medicína a léky.

rehabilitační období

Chování pacienta v prvních dnech po odstranění hemoroidu by mělo do značné míry záviset na typu chirurgické manipulace. Aby se zabránilo podráždění a zánětu střeva pomůže správně vybraná strava po operaci k odstranění hemoroidů. Doporučuje se nepřetěžovat střeva a první den se zdržet defekace.

O způsobu ošetřování pooperační rány je nutné se poradit s proktologem. Poprvé to může být znepokojivé silná bolest v řiti.

Rada: aby se předešlo vážným následkům po operaci, je nutné pečlivě dodržovat pokyny lékaře a nepoužívat žádné prostředky bez jeho předpisu.

Komplikace po operaci

Mezi nejčastější komplikace patří následující patologie:

• krvácející;
• syndrom bolesti;
• zúžení análního kanálu;
• zadržování moči;
• píštěle;
• hnisavé procesy.

Krvácení může nastat v důsledku divergence okrajů sliznice a tlaku výkalů na oblast konečníku, která prošla chirurgickým zákrokem. Někteří pacienti po léčbě hemoroidů se nemohou sami vymočit, protože dochází k akutní retenci moči. Katetrizace močového měchýře pomáhá obnovit močení.

Prolaps konečníku lze přičíst spíše vzácným následkům léčby hemoroidů pomocí operace. Příčinou této patologie je poškození nervových kanálů konečníku během chirurgický zákrok.

Komplikace, jako je píštěl, se může objevit několik měsíců po operaci. Ve střevě se vytváří kanál, který navazuje na sousední dutý orgán nebo kůži. Jediný způsob, jak tento problém vyřešit, je druhá operace.

K stačí časté následky operace k odstranění hemoroidů je hnisavý proces, jehož příčinou je pronikání škodlivých mikrobů do rány. V tomto případě se otevře absces nebo je předepsán průběh antibiotik.

Kontraindikace

Je zakázáno provádět operaci za přítomnosti následujících kontraindikací:

• maligní onemocnění;
• snížená imunita;
• diabetes;
• srdeční choroba;
• střevní vřed;
• těhotenství.

Chirurgické odstranění hemoroidů pomáhá účinně zbavit se problému v případech, kdy žádné jiné metody nepomáhají a léky. Typ operace se vybírá pro každého pacienta individuálně s přihlédnutím k jeho věku, závažnosti onemocnění a výsledkům vyšetření.

Správné chování před operací a v pooperačním období pomůže vyhnout se závažným komplikacím. Lékař řekne pacientovi, jak jíst a jaké léky má užívat, aby se snížilo zatížení střev.

Lékař musí vybrat vhodný typ léčby pro pacienta v závislosti na typu hemoroidů (vnitřní hemoroidy, vnější) a v případě potřeby předepsat operaci. Nejprve musíte projít lékařské vyšetření a projít všemi testy, aby se vyloučila přítomnost kontraindikací operace.

Video

Pozornost! Informace na stránce jsou poskytovány odborníky, ale slouží pro informační účely a nelze je použít samoléčba. Určitě se poraďte s lékařem!

Odstranění žilních pletení, které nazýváme hemoroidy, je opatření, které je nutné při medikamentózní terapie neproduktivní. Ukazuje se tedy, že indikace chirurgické léčby nejsou vzácnou praxí: často, již u pacientů ve druhém stádiu onemocnění, lékař doporučí chirurgické řešení problému. Z toho ještě nevyplývá, že pacient, který se poprvé objevil u lékaře, jde rovnou na operační stůl. K odstranění hemoroidů existují minimálně invazivní techniky, které nejsou tak traumatické a komplikované jako klasická operace.

Faktem však zůstává: pokud hemoroidy vypadnou, situace již není přístupná lékařské korekci - je nutná excize hemoroidu nebo alternativní opatření k jeho odstranění. Klasická operace se dnes neprovádí tak často: v konečných stádiích onemocnění spojených s komplikacemi patologického procesu.

Když je nutná operace pro hemoroidy, rozhodne lékař. U klasické operace jsou nutné vážné indikace, protože se jedná o porušení celistvosti tkání a v žádném případě nejde o jednoduchou rehabilitaci.

Lékař trvá na chirurgickém řešení hemoroidů, když:

1. Cavernózní útvary () vycházejí z řitního otvoru nejen při vyprázdnění konečníku, ale také při jakémkoli napětí;
2. Pacient si stěžuje na časté a masivní krvácení;
3. Velikosti samotných kuželů jsou interpretovány jako velké;
4. Pacient má fyziologickou predispozici k trombóze v hemoroidálních žilách;
5. Bolest, nepohodlí, krvácení a pálení přeškrtávají obvyklý režim pacienta;
6. Všechny použitelné konzervativní metody byli bezmocní tváří v tvář problému křečových žil rektálních cév.

Konečné slovo má lékař: ale bez souhlasu pacienta nebude pacient operován. Lékař zvolí, v jakém období a jak bude provedena chirurgická korekce vaskulární patologie.

Operace není vždy možná. Existují situace, které samy o sobě budou kontraindikací takové terapie. Například klasická hemoroidektomie je spojena s excizí kůže, sliznice a cévnatka. S tím jsou spojeny možné komplikace, proto je důležité, aby lékař vypočítal všechna potenciální rizika.

Například velmi zřídka je hemoroidektomie předepisována starším pacientům, protože celková anestezie a obtížné rehabilitační období jsou pro ně nadměrnou zátěží. Ano, a stávající chronické patologie ve všech směrech brání operaci.

Velmi vzácně, pokud situaci rozebereme na příkladech, se u pacientů s diagnózou doporučuje operace hemoroidů cukrovka. Chronická hypertenze je dalším bodem, který činí chirurgický zákrok nežádoucím zásahem.

Mezi závažné kontraindikace operace patří:

• Fistuly vyvíjející se v dolním konečníku;
• Infekce v tlustém střevě;
• Dekompenzované stadium chronických onemocnění;
• Těhotenství;
• Špatná srážlivost krve;
• Genetická náchylnost ke krvácení.

Ale opět, tyto případy nebudou jednoznačnou a trvalou kontraindikací operace. Můžete počkat na příznivé období, kdy bude operace skutečným východiskem a lékař také zohlední všechna rizika. Je třeba poznamenat, že minimálně invazivní technologie jsou v tomto smyslu flexibilnější: nemají tak velký seznam kontraindikací.

Jak se připravit na operaci hemoroidů

Jeden z radikálů
metody léčby hemoroidálních onemocnění - operace hemoroidektomie. Tomu předchází příprava: za prvé, přístrojové vyšetření, který přesně určí umístění uzlů a jejich velikost. Obvykle se provádí anoskopie a sigmoidoskopie. Za druhé, v předvečer operace bude muset člověk projít řadou standardních testů.

Tyto schůzky zahrnují:

1. UAC. Mezi funkcemi obecná analýza krev - identifikace trvání krvácení, stejně jako stanovení doby srážení krve a počtu krevních destiček.
2. OAM (nutno odebrat moč).
3. Biochemie krve. Potřebné pro stanovení hladiny glukózy, stejně jako ukazatelů cholesterolu, močoviny atd.
4. Nastavení krevní skupiny a Rh faktoru.
5. Krevní test na syfilis, hepatitidu a HIV.

Pamatujte, že plnohodnotná operace není jen předběžné vyšetření, ale také některé procedurální body. Jedním z nich je čištění tlustého střeva. To se obvykle provádí pomocí klystýru, ale alternativou může být užívání speciálních laxativ.

Několik dní před plánovanou operací musíte přestat užívat léky, mezi něž patří ředění krve. To bych chtěl poznamenat, antikoagulancia, antiagregancia a také některá NSAID.

Potřebuji psychologickou přípravu na operaci?

Naštěstí dnes v mnoha lékařské ústavy existují psychologové na plný úvazek, kteří komunikují s pacienty v předvečer operace.

To je opravdu dobrá, osvědčená praxe. Operace pro mnoho pacientů není jen stres, ale událost, které se velmi bojí. Psycholog si s takovým pacientem nejen povídá, ale může s ním dělat cvičení, která pomohou uvolnit se, normalizovat dýchání a uvolnit napětí.

Pokud máte pocit, že se už při pomyšlení na to, jak se hemoroidy operují, dostavuje nervové chvění a intenzivní strach, je třeba vyhledat pomoc odborníka. Čím více budete na operaci fyzicky i psychicky připraveni, tím bude úspěšnější.

Hemoroidektomie: jak to funguje

Jedná se o klasický zákrok pro excizi kavernózních těles. Dalším názvem zásahu je operace Milligan-Morgan. Tato technika byla vyvinuta velmi dávno, v roce 1937. Koloproktologové v průběhu času změnili nuance operace, zejména její konec.

Dnes se to dělá dvěma způsoby:

• . Toto je stejná, primární verze operace. Lékaři odstraní nejen samotný uzel, ale i sousední tkáně. Okraje rány tedy lékař nesešívá, předpokládá se, že se tkáně přirozeně zahojí. Lékař ovládá buď skalpelový nůž, nebo elektrokoagulátor.

• Uzavřená hemoroidektomie. Byl vyvinut na počátku 50. let minulého století a toto je již Fergusonova operace. Rozdíl od výše uvedeného způsobu je sešití rány po dokončení práce. Někdy se provádí ambulantně.
• Submukózní hemoroidektomie. Tuto metodu navrhl chirurg Parks. Tato operace není snadná - lékař odstraní pouze uzel, ponechá jeho základnu, zatímco samotná sliznice není zraněna. Takové jednání je snáze tolerováno než dvě výše uvedené možnosti.

Lékař zvolí nejpreferovanější variantu a prodiskutuje s pacientem nadcházející možnosti. Specialista a pacient diskutují o nevýhodách operace, které samozřejmě existují.

Tato operace bývala běžná, ale dnes ji potřebuje pouze 15 % pacientů s hemoroidy chirurgická korekce podstupující hemoroidektomii. Za prvé, v praxi koloproktologů se objevily minimálně invazivní techniky odstraňování hemoroidů a za druhé jsou nevýhody této operace příliš významné.

Nevýhody hemoroidektomie zahrnují:

1. Doba trvání operace;
2. Potřeba celkové anestezie;
3. Masivní ztráta krve;
4. syndrom bolesti;
5. Hrozba komplikací;
6. Dlouhá rehabilitace.

Ale stává se, že jiné východisko prostě není a pro tuto operaci se musí rozhodnout pacient. Lékař vysvětlí, jak se hemoroidy odstraňují, co pacienta po operaci čeká, jaká jsou rizika komplikací atd.

Jak probíhá operace

Operace probíhá v několika fázích. Krátce před operací se pacientovi oholí celé operační pole. Neměnným momentem je dezinfekce řitního otvoru a rektálního kanálu.

Pacient si musí lehnout
na zádech v pohodlném křesle (proktologické). Ale někdy se operace provádí, když je pacient v poloze na břiše s mírně zvednutou pánví. V této poloze dochází k odtoku krve z kuželů, což usnadňuje proces excize pro chirurga. Poté je pacientovi podána anestezie. Pod jakou anestezií jsou hemoroidy odstraněny, lékař rozhodne - pro takový kardinální zásah často používají celkovou anestezii.

Lékař zavede do konečníku dilatátor s rektálním zrcátkem – je to nutné pro lepší vizualizaci uzlin a jejich dostupnost. Lékař uchopí uzel nástrojem, vytáhne ho a poté se noha sešije katgutem. Hrbolek se vyřízne elektrickým koagulátorem (aby se zabránilo krvácení).

Konečná fáze operace závisí na jejím typu. Pokud zvolíte uzavřený typ hemoroidektomie, pak se rána sešije a v řitní otvor po dobu 4-5 hodin se zavede tampon s mastí.

Pooperační období: co pacienta čeká

Vždy platí, že proces hojení je z 50 % závislý na lékaři a z 50 % na samotném pacientovi. Není třeba přesouvat veškerou odpovědnost za absolvování zotavení na lékaře.

Od lékaře je nutné provést operaci kvalitně, přísně podle indikací, vyrovnat se se všemi intraoperačními nuancemi a kompetentně pacientovi vysvětlit, co je třeba udělat dále a jak kontrolovat proces hojení rány.

Pacient potřebuje disciplínu a důvěru v lékaře. Strach, únavu, rozmary a další chvíle, které samozřejmě mají své místo, je třeba odložit. Po dokončení operace přechází aktivní práce z lékaře na samotného pacienta. Nyní potřebuje tolik, kolik je třeba, aby zavedl svíčky do řitního otvoru, namazal masti a držel dietu.

Pacient nemusí očekávat změnu citlivosti v análním kanálu. Někdy ani nechápe, zda opravdu chce na záchod, nebo je to klamný pocit. Defekace může být vícenásobná - až 6krát denně. A na to bude chvíli trvat, než si zvyknete. Rány se zahojí asi za dva měsíce nebo méně. Ale nejtěžší dny pro pacienta jsou jeden a půl až dva týdny po operaci. Není to opravdu jednoduché, proto při rozhodování o operaci musíte pochopit, že rekonvalescence je náročné období, na které je třeba být připraven.

Lékař, který vás bude operovat, vysvětlí, jak se operace hemoroidů provádí, a také podrobně pohovoří o období rekonvalescence. Doporučení budou individuální, ale existuje několik obecných bodů.

Standardní pooperační schéma zotavení zahrnuje:

Pokud ho po operaci i přes veškerou snahu pacienta stále trápí zácpa, lékař mu předepíše speciální laxativa.

Mohou nastat komplikace po hemoroidektomii?

Ne vždy jde vše hladce a komplikace mohou opravdu zastínit období zotavení.

Obvykle lékaři všemi možnými způsoby brání průběhu událostí a dělají vše, aby se negativní scénář nenaplnil, ale ani ten nejzkušenější koloproktolog nedá 100% záruku úspěchu operace.

Jaké komplikace jsou častější:

1. Krvácení - možná v důsledku deformace švů, špatné kauterizace krevních cév.
2. Zadržování moči – u mužů častěji fixované, nedokážou se vyprázdnit měchýř, musíte použít katetr.
3. Psychogenní zácpa - objevuje se kvůli tomu, že se pacient bojí jít na toaletu.
4. Zúžení rektálního kanálu. To lze vysvětlit chybou chirurga - k rozšíření řitního kanálu lékař používá speciální nástroje nebo doporučuje plastickou operaci.
5. Prolaps dolního segmentu rektálního kanálu. Pokud koloproktolog náhodou poškodí svaly a nervová zakončení, pak nelze vyloučit odstranění sliznice za hranice řitního otvoru.
6. Fistuly. Jedná se o abnormální tubuly, které spojují rektální průchod s blízkými tkáněmi.
7. tvorba hnisu. Zánět a hnisání nejsou tak vzácnou komplikací pooperačního období. To je způsobeno akumulací patogenních bakterií v operační oblasti. Pustuly budou muset být otevřeny, nebo by se náprava tohoto stavu měla omezit na antibiotickou terapii.

Ale opět je třeba poznamenat, že mnoha komplikacím lze předejít. Pacient musí dbát především na dodržování hygienických pokynů po operaci.

Hemoroidopexe: jak se tato operace provádí

Tuto metodu vynalezl a patentoval italský lékař Antonio Longo asi před pětadvaceti lety. Konkrétně hemoroidopexe dnes aktivně nahrazuje klasickou operaci, tzn. hemoroidektomie. To se vysvětluje menší invazivitou operace Longo (jinak nazývané hemoroidopexe).

Podstatou operace je excize slizniční zóny rektálního kanálu kruhovým způsobem, o něco výše hemoroidy. Chirurg vytáhne patologický útvar nahoru a zafixuje jej tam titanovými sponami. Během zásahu je narušen krevní oběh kavernózní tělo, protože se po chvíli zmenší a pak úplně zmizí.

Výhody hemoroidopexe:

• Úplná bezbolestnost. V operovaných oblastech není velké množství nervových shluků. Lokální anestezie je nutná pouze pro zavedení speciálního dilatátoru.
• Operaci mohou provádět i starší lidé. Hemoroidopexe se provádí lidem se závažnými chronickými onemocněními a pacientům „v pozici“.

• rychlost manipulace. Kompetentní chirurg provede všechny úkony do 25 minut.
• Bezproblémová obnova. A to je pravda: pacient se rychle a relativně snadno uzdraví.

Ale jak se dalo očekávat, neobešlo se to bez stinných stránek. Například je nemožné provést hemoroidopexi s vnější formou hemoroidů. Konečně je to nákladná operace: lékaři pracují s jednorázovými nástroji, které jsou poměrně drahé.

Alternativní terapie: Minimálně invazivní techniky

Jemné techniky jsou skvělou příležitostí k vyřešení problému s hemoroidy bez vážného traumatu. Minimálně invazivní techniky jsou ve skutečnosti „jednodenní“ operace s rychlá obnova s minimálním rizikem komplikací. Ale ne ve všech fázích, ne ve všech případech je možné problém vyřešit těmito metodami.

Mezi oblíbené minimálně invazivní techniky:

1. Ligace latexovými kroužky - koloproktolog nasadí kroužek ekologického latexu na nohu uzliny, zastaví tok krve;
2. Laserová koagulace - hrbolek je negativně ovlivněn směrovým zářením, poté dochází ke koagulaci tkání a cév;
3. Desarterizace - do řitního kanálu je vložen přístroj, který táhne tepnu, která vyživuje formaci hemoroidů;
4. Skleroterapie - do deformovaných cév se zavádí adhezivní kompozice, která narušuje jejich práci, krmí uzly;
5. Infračervená fotokoagulace - hemoroidy potlačují infračervené paprsky, tkáně se srážejí a pečou;
6. Cryodestruction - manipulace se provádějí pomocí kapalného dusíku, zmrazí a jednoduše zničí žíly změněné křečovými žilami.

Tyto techniky jsou účinné, ale jen zřídka se provádějí zdarma. Pravda, minimální komplex negativních aspektů, který je provází, pokrývá potřebu nákladů.

Léčba jakéhokoli onemocnění chirurgickým zákrokem vyžaduje, aby pacient provedl určité změny ve svém životním stylu. Člověk musí pochopit, že situace je kritická a příležitostí ke zlepšení kvality života je práce, a to i z jeho strany. Hygiena, výživa, fyzická aktivita, kladný postoj, Konečně.

Hemoroidy se vyznačují 4 fázemi vývoje, oddělujícími se ostrý tvar z pokročilého chronického stavu. Pokud v prvních fázích vzniku patologie konzervativní léčba umožňuje vyřešit problém, pak při závěrečné fáze hemoroidální uzliny je nutné radikálně eliminovat.

Při trombóze uzlin je povinná chirurgická intervence. Operace je také nevyhnutelná v následujících situacích:

1. Konstantní rozevírací uzly;
2. Bohaté hemoroidní krvácení;
3. Rostoucí anémie, která se vyskytuje na pozadí abnormálního krvácení;
4. Tendence k sezónním exacerbacím zánětlivých procesů rektální sliznice (včetně samotných uzlin).

Kontraindikace pro operaci

Hlavní kontraindikací operace k odstranění hemoroidů je přítomnost zánětlivého procesu (často s další infekcí). Často jsou starší pacienti, jejichž anamnéza je zatížena plicními nebo srdečními patologiemi a samotné hemoroidy se téměř nezanítí a nekrvácí, předepisovány konzervativní metody.

Vysvětluje se to tím, že není radno ohrožovat organismus, který není náchylný k anémii, ale je citlivý na různé stresové faktory. Kontraindikace zahrnují následující body:

1. Akutní srdeční selhání;
2. Diabetes mellitus, komplikovaný špatným hojením ran (včetně těch chirurgické povahy);
3. Střevní patologie, doprovázené celkovými zánětlivými procesy a tvorbou vředů;
4. Imunodeficience různého původu.

Také operace k odstranění hemoroidů se neprovádí u těhotných žen. Je to z velké části dáno tím, že některé patologické výběžky ihned po porodu samy zmizí.

Chirurgické manipulace

Operace k odstranění hemoroidů se provádí v 60% všech případů. Tento vzorec je vysvětlen docela jednoduše: pro každého pacienta je takový problém choulostivý a trapný, takže mnozí začínají s nemocí a hledají pomoc až poté, co je možné hemoroidy ignorovat. K dnešnímu dni existuje mnoho způsobů, jak rychle vyřešit problém s hemoroidy.

Milligan-Morganova technika

Operace se také nazývá hemoroidektomie. Tohle je nejvíc stará metoda chirurgická léčba, která je ve srovnání s jinými technikami považována za nejvíce traumatizující.

Operace je vhodná, pokud má pacient velmi velké uzliny a riziko vzniku silné krvácení maximum. Lékař zcela odstraní žilní konglomeráty, vyřízne i fragmenty sliznice.

Za zmínku stojí nevýhody této operace:

1. Potřeba zůstat dole Celková anestezie;
2. Riziko silného krvácení přímo během operace;
3. V časném pooperačním období hrozí početní komplikace;
4. Dlouhé pooperační období rekonvalescence.

Parkesova technika

Operace je považována za jednu z variant techniky Milligan-Morgan. Při tomto typu intervence je pro pacienta snazší přenést výkon. Deformované tkáně uzlin jsou zcela vyříznuty, ale sliznice není téměř ovlivněna.

Operace Longo

Nejúčinnější radikální metodou léčby hemoroidů je dnes operace dle Longovy metody. Pozitivní výsledek lze získat desarterizací hemoroidních kuželů.

Lékař proniká do konečníku pacienta, pitvá a táhne fragmenty tepen, které krmí patologické útvary pod kontrolou ultrazvuku. Během procedury je pacient pod lokální anestezie. Délka celé operace nepřesáhne 20 minut. V tomto případě se manipulace provádějí ambulantně.

Hlavní výhody této operace:

1. Schopnost odstranit více vnitřních uzlů;
2. Během procedury pacient téměř netrpí ztrátou krve, což je důležité zejména pro pacienty s anémií;
3. Krátká doba zotavení po operaci;
4. Minimální pobyt v nemocnici (maximálně 1 den).

Longova technika odstranění hemoroidů má však jednu vlastnost. Tento postup neodstraní vnější projevy nemocí.

Minimálně invazivní intervence

K léčbě malých uzlin se používají minimálně invazivní techniky, které jsou prováděny s maximálním komfortem pro samotného pacienta a bez většiny komplikací. Mezi oblíbené metody patří infračervená fotokoagulace.

U hemoroidů 1 - 3 stupňů pomocí energie infračerveného paprsku lékař odstraní uzel a poškodí cévní stopku hemoroidního výběžku. V tomto případě dochází k dodatečné kauterizaci některých úseků cév vhodných pro uzel.

V jedné relaci nejsou zpracovány více než 3 uzly. Odstranění formací je povoleno s minor zánětlivé procesy střeva.

Sklerodermie je metoda léčby hemoroidů 1, 2 a 3 stupňů. Uvnitř formace jsou zavedeny speciální látky se sklerotizujícími vlastnostmi. Kužele se prudce zmenšují, zatímco zbytky tkání jsou časem nahrazeny pojivové tkáně a už nezpůsobují člověku nepohodlí.

Ligace

Ligace hemoroidů je běžnou metodou pro odstranění uzlů 2. a 3. stupně. Přes hrbolek je přehozen speciální prsten z přírodního latexu. Tento prvek stlačuje uzel a zcela blokuje průtok krve do formace. Poupě odumírá po 2-3 týdnech.

Současně jsou zbytky uzliny odstraněny z konečníku přímo v procesu přirozeného pohybu střev. Poté může být osoba považována za zdravou. Jedná se o vynikající možnost, která vám umožní provést radikální zásah extrémně loajální k pacientovi.

Podvázání stehů je dalším minimálně invazivním opatřením k odstranění hemoroidů. V tomto případě se nepoužívají latexové kroužky, ale šicí materiál, kterým jsou hrbolky svázány. Metoda je považována za technicky jednoduchou a recenze pacientů ukazují, že v pooperačním období ne nepohodlí nebojte se, na rozdíl od metod s latexovými kroužky.

Komplikace

Bez ohledu na to, jak minimálně invazivní je zákrok, vždy mohou nastat komplikace, a to i po tom nejdokonalejším chirurgickém algoritmu. Problémy v časném nebo pozdním pooperačním období však stále vznikají kvůli lékařskému dohledu.

Nejčastější komplikace:

1. Hnisání;
2. Tvorba píštěle nebo píštěle;
3. Patologické zúžení análního kanálu;
4. Krvácející;
5. zadržování moči;
6. Prolaps konečníku;
7. Psychické nepohodlí, pocit strachu, přímo související s pocity o jejich choulostivém problému;
8. Slabost análního svěrače.

Jakýkoli z problémů, které nastanou, lze vyřešit. Je třeba si uvědomit, že odstranění je pouze jednou z fází léčby. Rehabilitace trvá asi 3-4 týdny. Během této doby by se měl pacient nejen zotavit, ale také přehodnotit svůj životní styl.

Člověku je řečeno, jak se poprvé starat o tkáně, jejichž oblasti byly odstraněny, co dělat, aby se zabránilo opětovnému vytvoření hemoroidů. Zůstat aktivní, změnit své stravovací návyky a věnovat pozornost svému zdraví vám může pomoci vyhnout se většině problémů.

Je jedním z nejčastějších v proktologii, neboť tímto onemocněním je postižena polovina dospělé populace. Pacienti se ze všech sil snaží vyhnout operaci tím, že se omezí na konzervativní léčba Tyto metody však bohužel ne vždy fungují správně. Jak se provádí operace hemoroidů? Přípravné a pooperační období, indikace a znaky.

Důvody vzhledu

V srdci onemocnění je porušení průtoku krve v cévách řitního otvoru, ale odkud pocházejí hemoroidy? Důvodů pro výskyt může být několik:

Poté, co si všimnete prvních příznaků, které se mohou objevit během a po stolici, měli byste okamžitě kontaktovat proktologa, protože onemocnění v raných fázích vývoje je mnohem jednodušší a levnější vyléčit bez hrozby relapsu.

Fáze onemocnění

Existuje několik stupňů onemocnění, z nichž každý se liší od předchozího:

Normálně jsou hemoroidy skryty kůží a nejsou viditelné.

Kdy je nutná operace?

Navzdory skutečnosti, že operace je u pacientů s hemoroidy velmi častá, musíte pečlivě zvážit klady a zápory. Indikace pro operaci zahrnují následující faktory:

• 3. nebo 4. stádium onemocnění, kdy jsou trombózovány, což pacientovi způsobuje nepohodlí a bolest;
• prolaps hemoroidních žil při každé návštěvě toalety;
• rozvoj anémie v důsledku častého krvácení;
• nedostatek výsledků léčby drogami po dlouhou dobu;
• časté krvácení, které není spojeno s defekací.

Těžká stadia onemocnění mohou výrazně zhoršit kvalitu života pacienta, proto moderní metody chirurgická léčba navržený tak, aby lidem usnadnil život.

Kontraindikace

Před provedením operace k odstranění hemoroidů 4. stupně pečlivě prostudujte zdravotní průkaz pacienta vyloučit přítomnost možné kontraindikace pro jeho realizaci:

• přítomnost píštělí v dolní části střeva;
• infekční onemocnění střev;
• onkologická onemocnění, lokalizované v tlustém střevě;
• onemocnění dýchacích cest a kardiovaskulárního systému;
• špatná srážlivost krve;
• těhotenství kdykoliv.

Operace je možná až po vyřešení výše popsaných zdravotních potíží nebo porodu.

Přípravné období

Chcete-li odstranit hemoroidy? Recenze pacientů, stejně jako rady lékařů, říkají, že je velmi důležité být připraven na operaci. Skládá se z kolekce potřebné analýzy: krevní test, rozbor moči, test na syfilis a další pohlavní choroby, testy na HIV, hepatitidu, v některých případech je nutné provést ultrazvuk břišních orgánů.

Kromě toho je pro úspěšnou realizaci zásahu důležité dodržovat dietu - odmítnout jídlo, které způsobuje zvýšenou tvorbu plynu a tvorbu fekálních hmot. V předvečer operace je povinný čisticí klystýr.

Operace metodou Milligan-Morgan

Jak probíhá operace k odstranění hemoroidů touto metodou? Historie intervence začíná v roce 1937. Dříve operace probíhala podle následujícího schématu: hemoroidální uzel byl vyříznut a zapojen patologický proces přilehlých tkání, zatímco rána zůstala otevřená a zhojila se sama. Po 50. letech 20. století byla pooperační rána zašita, takže pacient mohl jít domů ještě týž den. K dnešnímu dni jsou odstraněny pouze patologické tkáně, zatímco sliznice zůstává neporušená, tato metoda výrazně snižuje pooperační období zotavení.

Operace podle Milligan-Morganovy metody dává pozitivní výsledek Existují však také některé nevýhody:

• bolestivost po operaci;
• provádění v celkové anestezii;
• obtížné období zotavení;
• doba trvání procedury je více než 1 hodina;
• vysoké riziko komplikací.

Operace je účinná pro těžkých stádiích hemoroidy.

Longo metoda

lékařský postup známý od roku 1993. Jak probíhá operace k odstranění hemoroidů metodou Longo? Při zákroku se rozříznou tkáně, které uzlu obklopují, a ta se vytáhne nahoru pomocí titanových spon. Po takovém zásahu uzel postupně odumírá a odpadává sám. Operace má následující výhody:

• použití lokální anestezie;
• vysoká rychlost vedení;
• sliznice je vyříznuta, která nemá nervová zakončení, proto v pooperačním období pacient necítí bolest;
• povoleno pro seniory, stejně jako pro pacienty s chronickými onemocněními.

Longo metoda má extrémně krátkou dobu rekonvalescence – asi tři týdny, což jí dává velkou výhodu oproti ostatním.

Expozice laserem

Chcete-li odstranit hemoroidy laserem? Tato metoda je založena na tom, že laser utěsní cévy zásobující novotvar krví, v důsledku čehož hemoroid časem odumírá. Výhodou postupu je, že nezanechává povrch rány, což zkracuje dobu rehabilitace.

Jak se laserová operace hemoroidů provádí? Provádí se v lokální anestezii a trvá pouze 15–20 minut, poté může pacient jít domů. Expozice laserem je účinná v 1. a 2. stádiu onemocnění. Operace má takové výhody:

• nízká invazivita;
• nedostatek ztráty krve;
• bezbolestnost;
• žádné riziko připojení infekční choroby;
• žádné kontraindikace.

Přes všechny kontraindikace však tuto operaci je drahý, a proto není dostupný všem pacientům.

infračervená koagulace

Jak se provádí operace hemoroidů? Recenze pacientů a rady zkušených proktologů uvádějí další často používanou metodu - infračervená koagulace hemoroidy. V tomto případě se vliv provádí pomocí vysoké teploty, který jako laser utěsňuje cévní systém uzly. Mrtvá uzel po operaci vychází z konečníku spolu s výkaly.

Latexová ligace

podstata tato metoda spočívá také v „odpojení“ hemoroidálního uzlu od krevního zásobení. To však využívá latexový kroužek, který se nasazuje na základnu formace. Postup je absolutně bezbolestný, i když může pacientovi přinést určité nepohodlí.

Skleroterapie

Jak probíhá operace k odstranění hemoroidů a prasklin touto metodou? V tomto případě se do cév vstříkne lék, který je slepí a zabrání jejich naplnění krví. Tato metoda je účinná na počáteční fáze onemocnění, kdy uzliny mají rel malá velikost.

Podvázání stehů

Mnozí se zajímají o to, jak probíhá operace k odstranění hemoroidů. Fotografie v pacientech vzbuzují hrůzu, ale lékaři ujišťují, že s ní není nic špatného. Zásah metodou sutury spočívá v nanesení šicího materiálu na cévy, které zásobují hemoroid. Výhodou této metody je vysoká rychlost vedení a také krátká doba rekonvalescence, která je pro pacienty velmi důležitá.

Pooperační období

Před provedením operace k odstranění hemoroidů 3. stupně nezapomeňte pacienta informovat o chování po operaci:

1. První den pooperačního období je přísně zakázáno jíst, aby se zabránilo tvorbě výkalů.
2. Doporučuje se více pít, aby nedocházelo k dehydrataci organismu.
3. Počínaje druhým dnem je pacient na přísné dietě, která zahrnuje pečlivé sledování stolice, aby se zabránilo průjmu nebo zácpě. Toto období trvá asi měsíc.
4. Použití alkoholických nápojů je přísně zakázáno, protože mohou vyvolat recidivu onemocnění.
5. Poprvé po zákroku je možná bolest v konečníku. Pro jeho úlevu je povoleno používat anální čípky s analgetickým účinkem, stejně jako perorální léky - "Nise", "Ketanov", "Pentalgin". V případě ostré a nesnesitelné bolesti léky podáván intravenózně - Diclofenac, Dicloberl.
6. Proces hojení lze urychlit takovými mastmi - Levomekol, heparinová mast, Anuzol, Relief.
7. Je povoleno používat tradiční medicínu, která spočívá v použití koupelí s bylinkami.

Kromě toho je velmi důležité dodržovat intimní hygieně- Provádějte mytí dvakrát denně a také po každém úkonu defekace. V tomto případě používejte pouze měkký toaletní papír nebo vlhčené ubrousky.

Možné komplikace

Mnoho pacientů se oprávněně zajímá nejen o to, jak se operace k odstranění hemoroidů provádí, ale také o to, jaké komplikace mohou být po ní. Mohou se objevit po kterékoli z metod používaných k odstranění hemoroidů:

Navíc je bohužel možný relaps onemocnění s novou tvorbou hemoroidů.

Hemoroidy a další nemoci

Někdy se souběžně s hemoroidy operují i ​​průvodní potíže. Uvádějí to četné recenze. Jak se provádí operace k odstranění hemoroidů a souvisejících onemocnění?

1. Hemoroidektomie s odstraněním polypů. Taková operace se provádí výhradně chirurgickým zákrokem. V tomto případě je vyříznuto nejen tělo hemoroidního kužele, ale také polyp. Následuje sešití rány a plastového povrchu.
2. Odstranění hemoroidů a anální trhliny se provádí v oblasti ruptury měkkých tkání, po které následuje šití.
3. Jak probíhá operace k odstranění hemoroidů chirurgicky, pokud je komplikovaná píštělí? V tomto případě se odstraní část konečníku s píštělí. Tato intervence je nejvíce traumatizující, a proto má dlouhou rehabilitační dobu.
4. provádí se vždy před hemoroidektomií. K tomu je stěna formace vyříznuta, hnis je odstraněn a je vložena drenážní trubice pro následné mytí dutiny antiseptickými roztoky. Teprve po zahojení rány můžeme mluvit o odstranění hemoroidů.

Operace, které zahrnují nejen odstranění hemoroidálních kuželů, se provádějí v celkové anestezii, protože se liší složitostí od klasických intervencí. Pacient navíc zůstává nějakou dobu v nemocnici, aby sledoval hojení rány.

Závěr

Pacienti se vždy zajímají o to, jak dělají operaci k odstranění hemoroidů. Fotky mohou nemocného člověka vyděsit, ale zkušení lékaři říkají, že se není čeho bát. Většina moderní technici odstranění hemoroidů se odkazuje na minimálně invazivní, a proto způsobit pacientovi minimální nepohodlí po zákroku. Kromě toho je mnohem snazší vyléčit onemocnění v raném stádiu, protože ve 3. a 4. stupni je použitelná pouze chirurgická léčba metodou úplného vyříznutí čípků.

Chirurgie je radikální metoda, která se předepisuje jako poslední možnost, když konzervativní a minimálně invazivní léčba nepřinesla požadovaný výsledek. Jak se hemoroidy odstraňují? V jakých případech je operace předepsána a jak se provádí?

Milligan-Morganova metoda

Klasický způsob odstranění uzlin chirurgicky je nejvíce traumatizující metoda, která se používá u vysoce zvětšených hrbolků a rizika rozsáhlého krvácení. Hemoroidy jsou odstraněny úplně spolu s postiženou sliznicí.

Operace je 2 typů: otevřená (rána se nezašije) a uzavřená (rána se sešije).

Chirurgická intervence se provádí v nemocnici v celkové anestezii. Pacient je umístěn na gauči nebo usazen na speciální židli a nohy jsou upevněny na stojanech. Ošetřete chirurgické místo antiseptickým roztokem a proveďte následující akce:

• Anoskop je vložen do řitního otvoru, aby se usnadnil přístup k uzlům.
• Kužele jsou střídavě uchopeny chirurgickou svorkou, vytaženy a sevřeny cévy, které je vyživují.
• Základna uzlu je sešita samoabsorbovatelnou nití aplikovaná stehem číslo osm (to zabraňuje sklouznutí ligatury).
• Pomocí elektrického nože nebo skalpelu se vyřízne hrbol. Elektronůž se používá častěji, protože nejen řeže, ale také kauterizuje krevní cévy a zabraňuje krvácení.
• V závislosti na typu operace (otevřená nebo uzavřená) se rány sešijí nebo se nechají otevřené. Mezi sešitými ranami jsou ponechány úseky sliznice, aby se zabránilo zúžení zadního kanálu.
• Stehy se ošetří antiseptikem, do řitního otvoru se vloží vatový tampon namočený v léčivé masti a operovaná oblast se překryje sterilním ubrouskem.

Parkesova metoda

Méně traumatická metoda chirurgické intervence ve srovnání s předchozí metodou. Chirurg během operace odstraní samotnou nodulární formaci, přičemž sliznice zůstane neporušená. Chirurgická intervence umožňuje pacientovi obejít se bez silného syndrom bolesti v období rekonvalescence.

Provádí se v celkové anestezii nebo epidurální anestezii. Pacient je umístěn na operačním stole s nohama od sebe a pokrčenými v kolenou. Nohy jsou upevněny na speciálních podpěrách. Anorektální oblast a rektální sliznice se ošetří antiseptikem a vysuší. Dále proveďte:

• Sliznice nad zvětšeným hrbolkem se vypreparuje v podélném směru, uzel se zachytí chirurgickou svorkou a vytáhne se až do uvolnění nohy.
• Další svorka se přiloží na cévní pedikel a sešije se katgutem (speciální nití), ale neutáhne se. Takové manipulace jsou nezbytné, aby se zabránilo sklouznutí ligatury z pahýlu (místa odmítnutí hemoroidní formace) hrbolu.
• Rána se sešije a nad pahýlem nodulárního útvaru se vytvoří 2 slizniční laloky, které se sešijí v radiálním směru.
• V anální průchod po dobu 6-8 hodin se zavede tampon namočený v antiseptickém prostředku a prostředku na hojení ran.

Účinná a šetrná chirurgická léčba vnitřní hemoroidy. Během operace chirurg resekuje malou oblast sliznice, přičemž uzliny nejsou vyříznuty, ale vytaženy a fixovány. Postupně se snižuje průtok krve do žil, které jsou porostlé vazivem.

Provádí se v nemocnici v lokální anestezii. Pacient je umístěn do požadované polohy a začnou manipulace:

Chirurg rozšíří anální průchod speciálními svorkami a zavede anoskop do konečníku. Mírně nad linií zubu se aplikuje kabelový steh a nitě se stahují k sobě.

Poté se do operované oblasti zavede kruhový stapler, pomocí kterého se vyřízne část postižených tkání a okraje rány se upevní speciálními sponkami.

Po excizi lékař prohlédne sponky a zkontroluje správnost operace. V přítomnosti krvácení se aplikují další stehy se samoabsorbovatelnou nití.

Na konci procedury se pacientovi zavede na 24 hodin do análního průchodu gázový tampon namočený v masti a hadička pro výstup plynu.

Indikace

• - hemoroidy;
• prolaps hemoroidních kuželů během pohybu střev;
• trombóza žil;
• rozvoj anémie v důsledku častého krvácení.

Kontraindikace

• diabetes;
• hypertenze;
• exacerbace chronických střevních patologií;
• porucha srážení krve;
• maligní novotvary;
• těžká dekompenzovaná onemocnění vnitřních orgánů;
• akutní infekční procesy.

Jak se připravit

Před plánovanou chirurgickou intervencí se pacientovi doporučuje podstoupit vyšetření k identifikaci skrytých patologií vnitřních orgánů a infekčních a zánětlivých procesů:

• obecné testy moči a krve;
• krevní test na cukr;
• elektrokardiografie;
• rentgen hrudníku;
• sigmoidoskopie nebo kolonoskopie;
• digitální vyšetření konečníku.

Věnujte zvláštní pozornost. Během přípravy je zakázáno používat potraviny, které vyvolávají nadměrnou tvorbu výkalů a tvorbu plynu. Preferují se lehce stravitelné potraviny: kysané mléčné výrobky, vejce, nízkotučné druhy drůbeže, ryby, zeleninové polévky.

Příprava pacienta na odstranění hemoroidů v předvečer a v den operace zahrnuje:

• poslední jídlo by mělo být nejméně 12 hodin před operací;
• před zákrokem je pacientovi podán očistný klystýr, který lze nahradit laxativy (Fortrans nebo Microlax).

Strava

První den po operaci je třeba se vyvarovat pohybu střev, proto je pacientovi doporučena hladová dieta. V budoucnu je taková strava vybrána tak, aby stolice tvořily se v malých objemech a byly měkké. Zobrazeno použití velký počet kapaliny.

Dieta pro prvních 7-10 dní po operaci by měla obsahovat:

• polotekuté cereálie (pohanka, ovesné vločky) vařené ve vodě;
• zeleninové polévky;
• vařené nebo strouhané libové maso a drůbež (přípustné jsou kotlety nebo karbanátky v páře);
• nízkotučné mléčné výrobky.

V budoucnu může být nabídka obměněna:

• libové ryby (treska, štikozubec);
• libové maso (telecí, králičí maso);
• drůbeží maso (kuřecí, krůtí);
• ovoce (banány, pečená jablka);
• zelenina s vysokým obsahem vlákniny (cuketa, květák, salát, řepa, dýně);
• vejce ve formě omelet;

Z nápojů je lepší dát přednost bylinným čajům, domácím kompotům, ovocným nápojům.

Povolené potraviny by měly být dušené, vařené nebo dušené. Musíte jíst 5-6krát denně, v malých porcích a v pravidelných intervalech.

Během období zotavení je nutné opustit produkty, které přispějí k plynatosti, zácpě:

• ovoce (citrusové plody, maliny, angrešt, čerstvá jablka, hrozny);
• zelenina (cibule, česnek, ředkvičky, ředkvičky, zelí, tuřín);
• houby;
• luštěniny;
• rýžová a krupicová kaše;
• alkohol, sycené a kofeinové nápoje;
• tučné maso a drůbež (vepřové, kachní, husí, jehněčí);
• sladkosti, muffiny, bílý chléb;
• těstoviny;
• uzená masa, kořeněná a kořeněná jídla, marinády, nakládaná zelenina, konzervy, rychlé občerstvení.

rehabilitační období

Po operaci zůstává pacient pod dohledem lékaře v nemocnici asi 10-12 dní. V tomto případě závisí doba rehabilitace na zvolené metodě intervence. Pro plné zotavení po uzavřené hemoroidektomii jsou nutné 3-4 týdny, s otevřenou hemoroidektomií - 1,5-2 měsíce, podle metody Parks a Longo - 14-15 dní.

Aby se upevnil terapeutický účinek a zabránilo se relapsu, pacientovi se doporučuje dodržovat následující pravidla:

• k urychlení procesu obnovy ošetřujte pooperační rány speciální masti na bázi methyluracilu;
• vyloučit fyzická aktivita s napětím přední břišní stěny;
• nezvedejte závaží;
• Zdravé jídlo;
• vyhnout se dlouhému sezení;
• vést aktivní životní styl, chodit na procházky.

Komplikace

Většina častá komplikace po radikálním odstranění čípků dochází ke krvácení v důsledku časného odpadávání kůry na cévě po její koagulaci nebo špatné hemostáze.

Mohou se objevit i další nežádoucí účinky:

• hnisání švů;
• píštěle;
• recidiva hemoroidů;
• slabost análního svěrače a rektální prolaps;
• zúžení análního průchodu.

Většina těchto následků vyžaduje revizní operaci.

Efekty

Mezi nejčastější důsledky chirurgického odstranění hemoroidů patří:

• syndrom bolesti;
• otoky;
• problémy s vyprazdňováním a močením.

Tyto účinky jsou variací normy a pominou, pokud budou dodržována doporučení lékaře několik dní po operaci.

Vidíte nepřesnosti, neúplné nebo nesprávné informace? Víte, jak vylepšit článek?

Chcete navrhnout fotografie ke zveřejnění k tématu?

Pomozte nám prosím vylepšit stránky! Zanechte vzkaz a své kontakty v komentářích – my se vám ozveme a společně publikaci vylepšíme!