Fibromioma nodular rahim. Apakah fibroid rahim berbahaya? Kapan operasi diperlukan dan pengobatan alternatif apa yang tersedia? fibromioma nodular

Manifestasi fibroid akan tergantung pada ukuran nodus, karakteristik lokalisasinya, durasi perjalanan penyakit, dan faktor lainnya. Gejala penyakit yang paling umum adalah nyeri, perdarahan, anemia yang disebabkan oleh kehilangan darah yang berkepanjangan, gejala nyeri, gejala kompresi organ tetangga, peningkatan ukuran perut, rasa sakit saat berhubungan seksual, perut terasa penuh, perut kembung. Menstruasi dengan fibromyoma banyak dan berkepanjangan, perdarahan tidak jarang, tidak berhubungan dengan menstruasi.

Nyeri pada fibroid biasanya disebabkan oleh ketegangan alat ligamen rahim, peregangan dinding perut, tekanan tumor yang tumbuh pada organ lain. Pelanggaran kerja organ di dekatnya sering terjadi ketika fibroid terlokalisasi di dekat serviks. Tumor yang tumbuh menekan kandung kemih dan menyebabkan gangguan berkemih (inkontinensia, sering mendesak). Fibroid retroservikal memberi tekanan pada rektum dan menyebabkan masalah usus (seperti sembelit). Dengan timbulnya menopause, ukuran neoplasma berkurang. Namun, menurut statistik medis, dalam 2% kasus, fibromyoma rahim berubah menjadi tumor ganas.

Jenis fibromioma, alasan kemunculannya

Ada beberapa jenis fibroid. Submukosa muncul di dalam rongga rahim, di bawah membrannya. Ini menyebabkan rasa sakit dan kejang yang parah. Fibromioma subserosa berkembang di lapisan luar rahim. Interstisial terbentuk di dinding rahim dan dengan cepat bertambah besar ukurannya. Fibromioma interligamentosa terlokalisasi di lingkungan ligamen yang menopang rahim di rongga perut. Yang menguntit berkembang dari bentuk subserous ketika kaki tumbuh di dalamnya. Formasi seperti itu dapat memutar dan menyebabkan rasa sakit yang parah. Membuat diagnosis dengan peningkatan ukuran rahim tidak menyebabkan kesulitan selama pemeriksaan ginekologi rutin. Untuk memperjelas jumlah dan lokasi node, gunakan penelitian tambahan: USG, histeroskopi, laparoskopi.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan fibroid termasuk defisiensi progesteron, peningkatan kadar hormon estrogen, gangguan sintesis dan konversi hormon seks, dan perubahan sensitivitas miometrium (badan rahim) terhadapnya. Itu juga memainkan peran tertentu faktor keturunan. Penyebab perkembangan fibromyoma bisa berupa aborsi, penyakit radang kronis pada organ genital. Kemungkinan mengembangkan penyakit ini meningkat pada wanita yang menunda kehamilan hingga usia lanjut.

Fibroma rahim adalah pendidikan ramah tumbuh di lapisan otot organ reproduksi. Penyakit ini berkembang selama bertahun-tahun lama tanpa gejala dan disertai manifestasi klinis umumnya berusia antara 30 dan 50 tahun. Tumor tumbuh sepanjang periode reproduksi dan mengecil saat menopause. Sifat perjalanan penyakit ditentukan oleh ukuran dan lokasi nodus, jumlahnya dan adanya patologi yang menyertainya.

Oleh perjalanan klinis fibromyoma tidak berbeda dengan fibroid rahim. Perbedaannya hanya diketahui oleh dokter diagnostik ultrasonografi dan ahli patologi. Spesialis ini dapat mengenali fibroid dan memberikan Detil Deskripsi tumor. spesial struktur histologis node memiliki beberapa efek pada perjalanan penyakit dan prognosis, tetapi bukan merupakan faktor kunci dalam memilih metode pengobatan - baik konservatif maupun bedah.

Seperti fibroid rahim yang berbeda

PADA kepemimpinan nasional untuk dokter kandungan-ginekologi, diindikasikan bahwa fibroid adalah proliferasi hormon-sensitif jinak, terdiri dari otot polos miometrium yang berubah. Istilah "fibroma", "fibromyoma" dan "leiomyoma" diklaim sama. Pada umumnya, ini benar. Dalam praktik rutin, ginekolog distrik tidak memiliki arti khusus jenis tumor apa yang tumbuh di rahim - leiomioma atau fibromioma. Penyebab, gejala, metode diagnosis dan pengobatan untuk masing-masing patologi ini akan serupa.

Karena tumor jinak memiliki banyak kesamaan, dalam kehidupan sehari-hari baik ginekolog maupun pasien dapat menyebut patologi ini fibroma, mioma, fibromioma, dan leiomioma.

Ahli histologi dan patologi tidak setuju dengan interpretasi ini dan menunjukkan bahwa fibromioma adalah tumor, yang mencakup otot dan serat jaringan ikat dalam proporsi yang kira-kira sama. Spesialis ini membagi semua tumor jinak rahim menjadi dua jenis:

• Leiomioma - sebuah simpul, sebagian besar terdiri dari jaringan otot;
• Fibroma adalah tumor di mana lebih dari 50% ditempati oleh serat jaringan ikat.

Fibromyoma dari tubuh rahim adalah kondisi peralihan di mana jumlah otot dan jaringan ikat dalam komposisinya kira-kira sama. PADA Klasifikasi internasional penyakit (ICD-10), semua kondisi ini berada di bawah satu kode - D25, karena untuk ginekolog yang berpraktik perbedaan di antara mereka tidak signifikan dan lebih merupakan minat penelitian (dalam histologi dan anatomi patologis).

Pada catatan

Di bawah istilah "mioma" segala jenis tumor dapat disembunyikan, dan hanya analisis jaringan yang akan menunjukkan jenis simpul apa yang ada di dalam rahim.

Untuk menentukan jenis nodus mioma, perlu dilakukan analisis jaringan tumor.

Penyebab penyakit dan faktor risiko utama

Kondisi sebelum munculnya tumor rahim dianggap fibromatosis. Istilah ini mengacu pada pertumbuhan difus dari fokus patologis. Tidak mungkin untuk memilih satu simpul di antara dasar-dasar fibroid. Rahim sedikit bertambah besar, tetapi tidak berubah bentuk. Pada tahap ini, penyakit ini biasanya tidak menunjukkan gejala dan terdeteksi secara kebetulan selama pemindaian ultrasound.

Munculnya nodus fibromatous didahului oleh kondisi berikut:

• Sebelumnya perkembangan seksual: timbulnya menstruasi pertama sebelum 12 tahun, munculnya karakteristik seksual sekunder sebelum 9 tahun;
• Penolakan untuk memiliki anak. Kemungkinan mengembangkan penyakit ini meningkat pada wanita nulipara di atas usia 30 tahun;
• Kelahiran pertama terlambat (30-45 tahun);
• Aborsi atau keguguran yang tertunda. Pengakhiran kehamilan tunggal juga dapat memicu pertumbuhan nodus miomatous, tetapi lebih sering kita sedang berbicara tentang banyak goresan rongga rahim yang menyertai proses ini;
• Intervensi instrumental pada organ reproduksi;
• Operasi yang ditransfer pada rahim;
• Persalinan traumatis dan berkepanjangan;
• Kegemukan dan obesitas;
• Situasi stres yang berkepanjangan.

Wanita gemuk lebih mungkin untuk mengembangkan fibroid rahim.

Semua kondisi ini memicu peningkatan kadar estrogen dalam tubuh dan dengan demikian memicu proliferasi sel. Selama siklus hiperplasia berulang, ada akumulasi sel otot polos yang diubah secara fenotipik, dari mana embrio fibroleiomioma selanjutnya terbentuk. Dalam riwayat medis seorang wanita dengan tumor rahim, hampir selalu ada data yang menunjukkan riwayat ginekologi yang terbebani. Patologi juga terdeteksi pada pasien muda nulipara, tetapi kasus seperti itu jauh lebih jarang terjadi.

Pada catatan

Penyakit radang panggul juga dianggap sebagai faktor risiko untuk mengembangkan fibroid. Endometritis tidak meningkatkan kadar estrogen, tetapi melemahkan pertahanan kekebalan organisme dan berkontribusi pada pelanggaran apoptosis - kematian sel terprogram alami. Proliferasi miosit menyebabkan munculnya dasar fibromioma dan selanjutnya pertumbuhan aktifnya.

Dalam ginekologi modern, perhatian tidak hanya diberikan pada estrogen, tetapi juga pada progesteron - yang lain hormon wanita. Penelitian telah menunjukkan bahwa tumor tumbuh selama kehamilan, serta saat meresepkan gestagens (Dufaston, Utrozhestan). Dalam hal ini, masa kehamilan, serta penggunaan obat hormonal, harus dikaitkan dengan faktor risiko perkembangan penyakit.

Praktek menunjukkan bahwa fibromyoma terus tumbuh selama kehamilan.

Teori lain tentang penampilan fibroid patut mendapat perhatian:

• Ovulasi yang sering. wanita modern melahirkan anak sekali atau dua kali. Sisa waktu di tubuhnya terjadi pematangan folikel bulanan, pembentukan dominan di antara mereka dan ovulasi. Rahim mempersiapkan setiap siklus untuk kemungkinan kehamilan, membentuk lapisan endometrium. Jaringan otot juga berkembang biak, yang memicu pertumbuhannya yang tidak terkendali dan munculnya tumor;
• Cedera dan operasi pada rahim. Kerusakan pada jaringan miometrium dapat menyebabkan restorasi dan aktivasi pembelahan sel yang salah, yang juga memicu munculnya nodus mioma.

Tidak ada perbedaan dalam perkembangan leiomioma dan fibroma. Alasan munculnya setiap jenis tumor adalah sama. Pada tahap proliferasi tertentu, lebih banyak serat ikat atau otot menumpuk di jaringan nodus, dan ini menentukan jenisnya.

Penting untuk diketahui

Tumor jinak rahim tumbuh di masa reproduksi dan hampir tidak pernah terlihat pada remaja. Fibromyoma pada perawan jarang terjadi. Dalam praktiknya, situasi seperti itu terjadi jika pasien tetap perawan pada usia 25 tahun ke atas. Ginekolog menyebut tidak teratur kehidupan seksual atau ketidakhadirannya merupakan salah satu faktor risiko perkembangan fibroid rahim.

Foto di bawah ini menunjukkan jenis-jenis fibroid:

• Subserous - dekat dengan lapisan luar, dapat menonjol di luar rahim di kaki;
• Interstisial - terletak di dalam dinding tubuh;
• Submukosa - memasuki rongga rahim.

Khususnya membedakan nodus yang terletak di leher rahim atau keluar dari vagina.

Jenis nodus miomatosa tergantung pada lokalisasinya.

Gambaran klinis penyakit: bagaimana memahami bahwa ada tumor di rahim?

Kriteria diagnostik berikut membantu untuk mencurigai perkembangan penyakit:

• Perubahan sifat menstruasi. Jika menstruasi menjadi banyak dan berkepanjangan, Anda harus menjalani pemindaian ultrasound dan mencari tahu apakah ada di dalam rahim tumor jinak. Node yang terletak di submukosa atau intramural mengubah sifat menstruasi, meningkatkan durasi dan volumenya. Sering ada menggambar sakit di perut bagian bawah dan di punggung bawah, yang lewat setelah selesainya pendarahan. Tumor subserosa tidak mempengaruhi menstruasi dan tetap asimtomatik untuk waktu yang lama;
• Pendarahan rahim. Jika menstruasi berat tidak berakhir, volume kehilangan darah meningkat, kondisi wanita memburuk, Anda harus membuat janji dengan dokter (dalam kasus perdarahan hebat, hubungi ambulans). Gejala ini terjadi pada banyak penyakit ginekologi, dan fibromioma hanyalah salah satu kemungkinan diagnosis;
• asiklik intermenstruasi masalah berdarah. Tanda serupa dapat mengindikasikan fibroid dan hiperplasia endometrium, jadi Anda tidak dapat melakukannya tanpa berkonsultasi dengan dokter. Pendarahan asiklik terjadi terutama pada formasi multipel interstisial, ketika hampir seluruh lapisan otot rahim mengalami deformasi dan tidak dapat berkontraksi sepenuhnya;
• Kronis sindrom nyeri. Nyeri bukanlah gejala utama fibroid. Tumor ini sering membuat dirinya terasa dengan ketidakteraturan menstruasi. pada tahap awal tidak ada rasa sakit, dan hanya dengan pertumbuhan nodus sensasi menarik yang tidak menyenangkan muncul di perut bagian bawah. Nyeri dapat diberikan pada daerah sakrum dan lumbal, terasa pada paha dan perineum. Dengan fibroid ukuran besar, kesemutan dicatat di bawah tulang rusuk, di daerah epigastrium;
• Penambahan berat badan dan pertumbuhan perut. Terjadi pada tumor besar dan raksasa. Fibromyoma dapat mencapai ukuran yang signifikan hingga ukuran kehamilan penuh, dan tidak mungkin untuk tidak memperhatikan formasi seperti itu.

Salah satu tanda adanya fibromyoma besar di rongga rahim adalah peningkatan ukuran perut pada wanita.

Fibromyoma berbahaya karena komplikasinya yang terjadi dengan pertumbuhan kelenjar yang cepat dan penolakan terapi. Tumor di rahim dapat memicu perkembangan kondisi seperti itu:

• Merasa tidak enak badan, kelemahan umum, tinitus, jantung berdebar-debar, dan pusing adalah tanda-tandanya anemia defisiensi besi. Kekurangan zat besi terjadi dengan latar belakang kehilangan darah selama menstruasi atau di tengah siklus, setelah pendarahan hebat. Kondisi ini dapat disertai dengan penurunan tekanan darah dan pingsan;
• Sering buang air kecil. Terjadi pada tumor subserosa yang menekan kandung kemih. Formasi raksasa dapat menyumbat lumen ureter atau uretra dan menyebabkan retensi urin akut;
• Sembelit adalah tanda lain dari fibroid subperitoneal yang menekan rektum. Dalam kasus lanjut, tumor dapat menyebabkan obstruksi usus;
• Sakit perut yang parah terjadi dengan torsi batang fibromyoma dan perkembangan nekrosis. Rasa sakit menjadi kram, mungkin ada cairan berdarah dari vagina, demam, mual dan muntah;
• Nyeri kram yang menjalar ke perineum menunjukkan lahirnya nodus submukosa. Pengusiran tumor disertai dengan perdarahan.

Nodus miomatous yang muncul dan keluarnya ke dalam rongga vagina menyebabkan seorang wanita sakit parah mengingatkan pada kontraksi persalinan.

Kehamilan dengan fibromyoma: apa yang menentukan prognosisnya?

Penting bagi semua wanita yang memimpikan menjadi ibu untuk mengetahui:

• Dimungkinkan untuk mengandung anak dengan fibromyoma uteri. Tumor kecil tidak mengganggu pembuahan dan kehamilan;
• Prognosis terbaik diberikan dengan formasi subserosa. Mioma, yang terletak di luar rahim, praktis tidak mengganggu jalannya kehamilan;
• Nodus submukosa tidak menguntungkan untuk menjadi ibu. Tumor yang memasuki rongga rahim merusaknya, mencegah pembuahan dan melahirkan anak. Dengan formasi submukosa, keguguran sering terjadi hingga 12 minggu;
• Fibromyoma selama kehamilan dapat tumbuh, meningkat menjadi seperempat dari ukuran aslinya. Pertumbuhan maksimum node dicatat pada paruh pertama kehamilan;
• Selama kehamilan, suplai darah ke fibroid terganggu, yang dapat menyebabkan nekrosis tumor dan memerlukan pembedahan segera.

Penting untuk diketahui

Ginekolog menyarankan untuk menjalani pemeriksaan lengkap sebelum kehamilan, agar tidak hanya mengidentifikasi tumor, tetapi juga untuk menerima perawatan sebelum mengandung anak. Terapi yang kompeten akan mengurangi risiko komplikasi dan meningkatkan kemungkinan hasil yang menguntungkan.

Karena fibroid dapat tumbuh selama kehamilan, lebih baik melakukan pemeriksaan lengkap terlebih dahulu dan menjalani perawatan yang ditentukan.

Mengapa tumor tumbuh?

Fibromyoma memiliki satu ciri - ia tumbuh agak lambat. Serat jaringan ikat tidak berkembang biak terlalu cepat, sehingga tumor seperti itu mungkin tidak berubah selama bertahun-tahun. Peningkatan ukuran yang lebih lambat hanya fibroma - sebuah simpul, lebih dari 50% terdiri dari jaringan ikat. Leiomioma - formasi otot - ditandai dengan pertumbuhan yang cepat.

Pengubahan ukuran node dipengaruhi oleh status berikut:

• Kehamilan dan persalinan. Beberapa fibroid tumbuh selama kehamilan, sementara yang lain menyusut. Terlihat bahwa pada node kecil kemungkinan regresi mereka agak lebih tinggi;
• Aborsi dan keguguran. Setiap perubahan hormonal dan intervensi bedah pada rahim mengancam pertumbuhan nodus yang tidak terkendali;
• Klimaks. Dengan timbulnya menopause, produksi hormon seks menurun, yang mengarah pada regresi alami tumor. Jika pembentukannya meningkat setelah awal menopause dan tumbuh setelah usia 50-60 tahun, Anda harus segera memeriksakan diri ke dokter kandungan. Gejala seperti itu terjadi selama pembentukan sarkoma - tumor ganas rahim;

Selama menopause, neoplasma jinak, sebagai suatu peraturan, cenderung menurun. Jika tumor tumbuh, itu mungkin merupakan tanda keganasan tumor.

• Mengkonsumsi obat hormonal. Beberapa obat menyebabkan fibroid menyusut dalam ukuran, sementara yang lain membantu mereka tumbuh.

Efek panas pada pertumbuhan fibroid belum terbukti, tetapi dokter tidak menyarankan pasiennya untuk terlibat dalam prosedur yang berkaitan dengan pemanasan tubuh. Jika dilihat pertumbuhan cepat pendidikan (lebih dari 4 minggu setahun), Anda tidak bisa berolahraga, menghabiskan waktu lama di pantai, pergi ke pemandian, sauna, solarium.

Penting untuk diketahui

Dalam beberapa tahun terakhir, fibroid tidak lagi dianggap sebagai kondisi prakanker, tetapi kewaspadaan onkologis tetap ada. Sarkoma dan fibroid disertai dengan munculnya gejala yang sama, sehingga memungkinkan untuk membedakan satu kondisi dari yang lain hanya setelah pemeriksaan lengkap. Fibroma tidak dapat berubah menjadi kanker, tetapi kemungkinan perkembangan simultan dari tumor ganas pada miometrium yang berubah atau utuh tidak dikesampingkan.

Taktik untuk dugaan fibromyoma

Untuk mendeteksi tumor dilakukan:

• Pemeriksaan oleh dokter kandungan. Dengan pemeriksaan rahim bimanual, dokter memperhatikan peningkatannya, adanya nodus. Dengan tumor berukuran kecil, tidak ada perubahan signifikan yang diamati;
• Pemeriksaan laboratorium untuk mioma tidak indikatif. Dokter mungkin merekomendasikan melakukan tes darah untuk hormon untuk mengidentifikasi komorbiditas, menentukan penanda tumor jika dicurigai sarkoma;
• Prosedur USG. Pada USG, fibromyoma terlihat sebagai formasi hypoechoic. Selama pemeriksaan, area jaringan ikat ditentukan, menempati hingga 50% tumor;
• Histeroskopi. Memungkinkan Anda mengidentifikasi kelenjar submukosa, membedakannya dari polip, mengambil aspirasi dari rongga rahim, melakukan kuretase diagnostik;

Salah satu jenis diagnosis neoplasma di rahim adalah histeroskopi, yang dapat Anda lihat perubahan patologis dan mengambil sampel jaringan.

• Laparoskopi. Ini diindikasikan untuk formasi subserosa, kompresi organ panggul oleh tumor;
• Pemeriksaan histologis persiapan makro dan mikro dilakukan setelah pengangkatan nodus. Memungkinkan Anda mengidentifikasi jenis tumor, membedakan keganasan dari jinak.

Pada catatan

Mioma rahim sering disertai dengan patologi lain organ reproduksi(polip dan hiperplasia endometrium, adenomiosis, kista ovarium). Juga, pemeriksaan sering mengungkapkan mastopati, patologi, kelenjar tiroid(hipotiroidisme).

Prinsip terapi: bagaimana dirawat?

Pada usia reproduktif, fibroid tidak dapat sembuh sendiri, sehingga cepat atau lambat penderita fibromyoma akan membutuhkan terapi. Pilihan metode pengobatan tergantung pada ukuran node. Semua pendidikan dibagi menjadi beberapa jenis:

• Kecil: hingga 2,5 cm dan pembesaran rahim hingga 5-6 minggu;
• Sedang: 2,5-5 cm dan 6-12 minggu;
• Besar: dari 5 cm dan dari 12 minggu.

Gambar USG menunjukkan tumor besar.

Ukuran tumor penting untuk seleksi terapi obat, serta menentukan metode operasi. Karakteristik fibroid, tergantung pada ukurannya, disajikan dalam tabel.

12 pertanyaan penting tentang fibroid:

1. Apakah saya perlu menghentikan fibromioma? Ya, jika tumor tumbuh, disertai dengan munculnya gejala klinis, mengganggu kehidupan penuh dan konsepsi anak;
2. Apakah penyakit ini bisa disembuhkan tanpa operasi? Jika diameter tumor kurang dari 3 cm, obat hormonal diresepkan untuk mengurangi ukuran nodus. Obat-obatan tidak menyebabkan regresi total fibroid, tetapi mereka menghambat pertumbuhannya, membantu mengulur waktu untuk kehamilan dan melahirkan, atau memungkinkan Anda mencapai menopause;

Dalam kasus tertentu, obat hormonal dapat menghentikan pertumbuhan fibroid kecil.

1. Haruskah fibroid diangkat sebelum kehamilan? Ya, jika tumornya lebih besar dari 2,5 cm dan itu mencegah pembuahan dan melahirkan anak;
2. Apakah pembedahan selalu diperlukan untuk neoplasma jinak? Tidak, dengan ukuran simpul kecil, Anda bisa bertahan metode konservatif- mengambil hormon;
3. Apa cara terbaik untuk mengobati tumor - pil atau suntikan? Prioritas diberikan kepada bentuk depot suntik - satu suntikan berlaku selama 28 hari;
4. Apakah saya perlu menghilangkan fibroid saat menopause? Ya, jika tumor tumbuh, memicu pendarahan dan mengarah pada perkembangan komplikasi lain;
5. Bisakah penyakit ini disembuhkan dengan operasi gelombang radio rawat jalan? Tidak, metode ini tidak digunakan dalam pengobatan tumor rahim;
6. Jika fibroid tidak diangkat, apakah akan berubah menjadi kanker? Tidak, tumor lapisan otot rahim hampir tidak pernah berubah menjadi sarkoma, dan bahkan pertumbuhan simpul yang cepat tidak selalu menunjukkan proses onkologis;
7. Apakah miom bisa disembuhkan? obat tradisional(ASD-2, ramuan herbal - rahim dataran tinggi, sikat merah, celandine, setengah terbakar, dll.)? Obat non hormonal mereka tidak dapat menghilangkan fibroid, tetapi mereka membantu memperkuat kekebalan dan meningkatkan kemungkinan hasil penyakit yang menguntungkan;

Beberapa obat obat tradisional memiliki efek positif pada sistem imun, bagaimanapun, tidak dapat sepenuhnya menyingkirkan tumor.

1. Apakah supositoria dengan antiseptik dan antibiotik digunakan untuk fibroid? Tidak, obat-obatan tersebut tidak mempengaruhi pertumbuhan kelenjar getah bening, tetapi dapat digunakan untuk mengobati penyakit penyerta;
2. Berapa lama cuti sakit setelah pengangkatan tumor jinak? Tergantung pada jenis operasinya cuti sakit dikeluarkan untuk jangka waktu beberapa hari hingga 1,5-2 bulan;
3. Apakah ada kecacatan setelah pengangkatan fibroid? Pada hasil yang menguntungkan Operasi hanya mengangkat tumor, dan setelah pemulihan, wanita tersebut dapat kembali ke kehidupan biasanya. Cacat dapat diberikan dengan perkembangan komplikasi serius, setelah itu kemampuan pasien untuk bekerja hilang seluruhnya atau sebagian.

Perawatan fibromyoma rahim dilakukan oleh dokter kandungan-ginekologi. Menurut indikasi dan dengan perkembangan komplikasi, spesialis sempit lainnya (proktologis, urolog) terlibat. Semakin dini penyakit terdeteksi, semakin sedikit jumlah intervensi medis dan semakin baik prognosisnya. Untuk deteksi fibroid yang tepat waktu, disarankan untuk mengunjungi dokter kandungan setidaknya setiap 6 bulan sekali, bahkan tanpa adanya keluhan.

Keluhan pada wanita dengan fibroid rahim: apa yang harus diwaspadai

Video yang berguna tentang fibroid rahim dalam pertanyaan dan jawaban

Mioma uteri nodular adalah patologi yang sangat umum yang didiagnosis pada jumlah yang besar perempuan.

Pada intinya, ini adalah formasi jinak di rahim yang berkembang di miometrium, dan mewakili satu atau lebih nodus.

Penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita berusia di atas 30 tahun.

Didiagnosis pada 15% wanita menopause.

Apa itu?

Tumor nodular terdiri dari beberapa inti, perkembangan formasi ini terjadi pada kecepatan yang sangat lambat, sehingga sangat sulit untuk mendiagnosis penyakit pada tahap awal.

Seperti neoplasma lainnya, fibroid nodular tumbuh di antara jaringan, dan seiring pertumbuhannya, ia semakin menekan organ di dekatnya.

Belum lama ini, fibroid rahim dianggap sebagai kondisi prakanker, sehingga seluruh organ dikeluarkan dari wanita untuk menghindari perkembangan proses onkologis. Hari ini, dokter yakin dengan kualitas yang baik dari formasi ini, yang, bagaimanapun, harus dirawat dan, jika perlu, dioperasi. Fibroid nodular berkembang sebagai akibat dari perubahan sel-sel miometrium.

Jenis yang ada

Tergantung di mana tepatnya kelenjar mioma terlokalisasi, fibroid uterus nodular dibagi menjadi: , sebagai:

1. - simpul terletak di kulit terluar organ. Node semacam itu dapat memiliki kaki (panjang atau pendek). Fibroid pada tangkai yang panjang lebih berbahaya, karena tangkainya dapat melintir, dan dengan demikian memicu nekrosis.
2. - tumor terletak di bawah selaput lendir. Bentuk ini biasanya disertai dengan nyeri tunggal, perdarahan, dan, sebagai akibatnya, anemia.
3. - simpul yang terlokalisasi di kedalaman lapisan otot. Node semacam itu dapat tumbuh baik di dalam rongga maupun di luar.

• perpanjangan periode menstruasi;
• perdarahan intermenstruasi;
• aliran menstruasi yang berlebihan;
• rasa sakit sebelum dan selama menstruasi, sebagai aturan, rasa sakit dirasakan di rahim, tetapi kadang-kadang pasien juga mengeluh sakit pinggang;
• sindrom anemia, yang disebabkan oleh kehilangan darah yang signifikan;
• dengan tumor besar, volume perut meningkat, yaitu tanda visual adanya pembentukan mioma di dalam rahim.

Fibroid dengan ukuran yang signifikan memberi tekanan pada usus dan kandung kemih, dan dapat menyebabkan berbagai patologi dari organ-organ ini - sembelit atau masalah buang air kecil.

Tipe yang lain

Fibroid rahim dapat berupa nodular dan difus. Nodal, pada gilirannya, dibagi menurut tempat lokalisasi menjadi tipenya sendiri, yang dianalisis di atas. Adapun jenis formasi difus, ditandai dengan tidak adanya bentuk dan simpul tertentu, tetapi diwakili oleh peningkatan jaringan otot dalam bentuk neoplasma buram. Paling sering, jenis fibroid ini berkembang dengan latar belakang proses inflamasi yang sering terjadi pada organ.

Fibroid dapat bervariasi dalam ukuran:

• hingga 2 cm, fibroid dianggap kecil;
• hingga 6 cm - sedang;
• fibroid yang lebih besar dari 6 cm disebut besar.

Juga, fibroid dibedakan menurut hubungannya dengan sumbu rahim.:

• fibroid yang terletak di tubuh organ - kopral;
• jika pertumbuhan fibroid diarahkan ke vagina, itu adalah tumor serviks;
• jika formasi menekan kandung kemih dan menyebabkan masalah buang air kecil, ini adalah fibroid tanah genting.

Baca juga tentang.

Tindakan diagnostik

Nodul miomatous tidak dianggap kompleks. Paling sering, fibroid didiagnosis di kursi di ginekolog. Tetapi hanya berdasarkan penelitian ini tidak mungkin untuk mengatakan tentang bentuk fibroid, ukurannya dan lokalisasi yang tepat.

Oleh karena itu, studi perangkat keras tambahan ditugaskan.:

• studi dopplerografi;
• hidrosonografi - prosedur USG yang dilakukan dengan menggunakan cairan khusus;
• pemeriksaan laparoskopi, yang, selain diagnosis, terdiri dari pengangkatan formasi;
• - pemeriksaan transvaginal rongga rahim menggunakan histeroskop.

Dalam beberapa kasus itu perlu analisis klinis darah, karena bentuk fibroid submukosa sering memicu perkembangan anemia, yang dapat ditentukan oleh: level rendah hemoglobin dalam darah pasien.

Perawatan konservatif

Cocok untuk formasi ukuran kecil, itu hanya dapat diresepkan oleh spesialis yang kompeten. Penggunaan obat sendiri dapat menyebabkan konsekuensi serius.

Dokter meresepkan terapi (ini terutama benar dengan adanya fibroid, menyebabkan perdarahan) . Sebagai aturan, vitamin B, preparat zat besi, asam folat diresepkan.

Terapi hormon juga diresepkan, yang meliputi::

• antagonis gonadotropin yang memperlambat sintesis estrogen - Goserelin, Buserelin, Leuprorelin dan lainnya;
• turunan androgen;
• gestagens;

Dengan kehilangan darah yang signifikan, asam traneksamat diresepkan, yang mencegah penghancuran trombosit.

Ukuran tumor untuk operasi

Keputusan pada diterima oleh dokter dengan adanya indikasi tertentu:

• besar - lebih dari 12-15 minggu kebidanan;
• cepat - dalam setahun tumor meningkat selama beberapa minggu kebidanan;
• sakit parah yang tidak hilang dengan pengobatan;
• bersamaan dengan fibroid, seorang wanita mulai mengembangkan patologi lain sistem reproduksi;
• perdarahan menstruasi yang berkepanjangan dan berat;
• kompresi organ lain oleh mioma, yang melanggar fungsinya;
• nekrosis;
• memutar kaki.

Intervensi bedah

Pembedahan dapat dilakukan dengan cara berikut::

1. Histerektomi. Ini selesai, jenis operasi ini ditunjukkan ketika operasi lain tidak praktis. Juga, intervensi semacam itu diresepkan untuk wanita yang telah mencapai menopause, serta mereka yang memiliki kecenderungan proses ganas.
2. . operasi pengawetan organ. Ini diresepkan untuk wanita dengan nodul kecil, formasi nodular pada tangkai panjang.
3. Laparotomi. Semua manipulasi bedah dilakukan melalui sayatan yang dibuat di rongga perut. Jenis intervensi ini tidak sering dilakukan, dan hanya diresepkan untuk fibroid yang sangat besar atau jika pembentukannya telah menyebabkan deformasi rahim.
4. . Cara minimal invasif untuk menghilangkan pembentukan miom melalui tusukan sentimeter di rongga perut.

Dengan sendirinya, fibroid rahim tidak penyakit yang mengerikan jika diperhatikan tepat waktu dan dirawat dengan benar, tidak akan timbul komplikasi. Fibroid stadium lanjut berbahaya - dapat menyebabkan kondisi berbahaya yang dapat berakhir sangat buruk.

Pencegahan

Untuk mengurangi risiko pengembangan formasi nodular di rahim, cukup mematuhi aturan sederhana, yang, pada prinsipnya, harus menjadi gaya hidup setiap wanita:

• penolakan kebiasaan buruk;
• nutrisi yang tepat dan seimbang;
• aktivitas fisik yang teratur tetapi sedang;
• menjaga berat badan optimal;
• kehamilan dan persalinan di bawah 40 tahun;
• sikap penuh perhatian terhadap tubuh Anda, yang menyiratkan pemeriksaan pencegahan rutin oleh dokter kandungan.

Kemungkinan konsekuensi

Bahaya fibroid telah disebutkan di atas, dan sekarang kita akan berbicara tentang konsekuensi yang mungkin dihadapi oleh seorang wanita yang menunda pengobatan fibroid secara konservatif dan tidak memberikan kesempatan kepada dokter untuk melakukan operasi pengawetan organ.

Artinya, konsekuensi apa yang menunggu seorang wanita setelah pengangkatan rahim?:

• infertilitas;
• penambahan berat badan;
• penurunan libido;
• peningkatan risiko prolaps dinding vagina;
• rasa sakit selama keintiman;
• keadaan depresi;
• cepat lelah;
• Hilang ingatan;
• masalah dengan buang air kecil.

Area genital tentu saja paling terpengaruh oleh histerektomi.. Kebanyakan wanita mengalami disfungsi seksual. Namun, agar aktivitas seksual wanita menjadi normal, perlu masa rehabilitasi yang mungkin memerlukan bantuan psikologis.

CATATAN!

Komplikasi yang terdaftar tidak wajib, terkadang mereka memiliki manifestasi yang kabur atau sama sekali tidak ada. Hal ini dimungkinkan jika dokter menjaga sirkulasi darah normal ke ovarium, dan tidak ada penurunan kadar hormon.

Kesimpulan dan Kesimpulan

Ringkasnya, kita dapat mengatakan bahwa formasi nodular di rahim adalah fenomena umum, dan ketika pengobatan tepat waktu tidak begitu mengerikan. Dengan pemeliharaan tubuh, seorang wanita bisa hamil dan menjadi seorang ibu. Sedangkan untuk wanita menopause, pengobatan yang kompeten neoplasma mengurangi risiko degenerasi tumor jinak menjadi formasi ganas hingga hampir nol. Oleh karena itu, para ginekolog sangat menganjurkan agar semua wanita secara rutin menjalani pemeriksaan ginekologi preventif.

Video yang bermanfaat

Dari video Anda akan mempelajari apa itu fibroid rahim nodular:

dalam kontak dengan

Fibroid rahim nodular adalah neoplasma jinak. Fibroid masing-masing terlokalisasi di jaringan otot, dan simpul ini terdiri dari serat otot, dan fibroid terletak di jaringan ikat. Artinya, ini adalah penyakit di mana simpul terbentuk di ketebalan rahim, dan dalam proses pertumbuhannya, lokalisasi mereka dapat berubah.

Node miomatous muncul pada wanita berusia 25 hingga 55 tahun. Meskipun praktik medis menunjukkan bahwa penyakit ini semakin muda dan memanifestasikan dirinya lebih banyak usia dini.

Banyak dari pembaca kami PENGOBATAN Fibroid Rahim aktif menggunakan metode baru berdasarkan bahan-bahan alami, yang ditemukan oleh Natalya Shukshina. Ini hanya mengandung bahan-bahan alami, herbal dan ekstrak - tidak ada hormon atau bahan kimia. Untuk menghilangkan fibroid rahim, Anda perlu setiap pagi dengan perut kosong ...

• Mioma intramural. Ketika kelenjar terletak di ketebalan rahim dan tumbuh di sana.
• fibroid submukosa. Ketika node berada di bawah kulit bagian dalam organ, yang berarti bahwa kelenjar ini tumbuh ke dalam rongga rahim.
• fibroid subserosa. Ketika nodus terlokalisasi di bawah kulit terluar rahim, dan dalam proses pertumbuhan mereka keluar, yaitu ke dalam rongga perut.

Untuk pengobatan fibroid rahim, Natalya Shukshina merekomendasikan metode baru berdasarkan BAHAN ALAMI- Koleksi biara Pastor George. Ini berisi 8 berguna tanaman obat, yang memiliki sangat efisiensi tinggi dalam pengobatan fibroid rahim. Dalam hal ini, hanya bahan alami yang digunakan, tidak ada bahan kimia dan hormon!

Alasan untuk pengembangan

Perlu dicatat bahwa perkembangan fibroid rahim secara langsung tergantung pada keseimbangan hormon dalam tubuh. Gangguan hormonal yang menyebabkan fibroid terjadi karena berbagai penyakit. Misalnya, bisa berupa anovulasi, endometriosis, polip.

Tetapi ada banyak alasan tambahan yang berkontribusi pada perkembangan mioma dan fibromioma. Ini termasuk aborsi spontan dan medis yang sering, penggunaan kontrasepsi yang tidak tepat, absen berkepanjangan hubungan seksual, dan juga, jika tidak ada produksi air susu ibu setelah melahirkan.

Kelompok penyebab lain adalah penyakit pada organ genital yang bersifat inflamasi dan menular, penyakit kelamin. Ini juga merupakan manifestasi dari berbagai neoplasma dan kista, paling sering adalah kista ovarium. Menyebabkan miom pengobatan yang salah endometriosis atau tidak adanya.

Perlu dicatat faktor-faktor yang berkontribusi pada perkembangan formasi mioma:

Gejala

Fibroid rahim nodular dimanifestasikan oleh gejala berikut:

Fibroid rahim nodular sudah cukup keadaan berbahaya, karena ini sering menyebabkan kemandulan pada wanita.

Hal ini disebabkan fakta bahwa node dapat mengganggu proses perjalanan telur melalui tuba fallopi. Akibatnya, pembuahan tidak terjadi.

Bagi wanita hamil, keberadaan nodus miomatous berbahaya, karena dapat memicu kelahiran prematur dan aborsi spontan. Penyakit ini paling sering didiagnosis selama kehamilan, ketika seorang wanita terdaftar di dokter kandungan-ginekologi dan menjalani USG yang direncanakan.

Pengobatan dan diagnosis

Diagnosis dimulai dengan pemeriksaan oleh dokter kandungan, sedangkan spesialis dapat menilai lokasi, ukuran dan jumlah kelenjar getah bening. Selanjutnya, dokter mengarahkan pasien ke pemeriksaan ultrasound pada organ panggul. Jenis USG:

Ultrasonografi akan membantu menentukan ukuran, struktur, lokalisasi neoplasma.

Juga, metode diagnostik instrumental termasuk pencitraan resonansi magnetik dan computed tomography.

Bentuk pengobatan dipilih oleh dokter, tergantung pada ukuran, lokasi dan tahap perkembangan neoplasma.

Metode utama adalah efek obat. Sering bersama secara medis merekomendasikan pengobatan dengan obat tradisional. Dokter berusaha untuk menyembuhkan penyakit ini dengan obat-obatan dan resep intervensi bedah hanya dalam kasus ekstrim.

Pada saat yang sama, obat hormonal diresepkan yang mempengaruhi nodus mioma, mengurangi ukurannya dan menormalkannya siklus menstruasi. Obat-obatan ini menormalkan kadar hormon dalam tubuh, karena fibromyoma uterus nodular paling sering dimanifestasikan karena kegagalan hormonal.

Penting juga untuk melakukan perawatan yang memadai penyakit penyerta inflamasi, infeksi atau jenis kelamin.

Fibroid nodular dirawat pembedahan jika:

Operasi mendesak ditentukan untuk perdarahan uterus yang parah, jika kaki terpelintir, dan juga ketika simpul internal terjadi dalam kombinasi dengan perut akut.

Umpan balik dari pembaca kami Svetlana Afanasyeva

Baru-baru ini saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang koleksi Biara Pastor George untuk pengobatan dan pencegahan fibroid. Dengan bantuan biaya ini Anda SELAMANYA dapat menyingkirkan fibroid dan masalah dengan cara feminin di rumah.

Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan tas. Saya melihat perubahan hanya dalam seminggu: sakit terus menerus di perut bagian bawah, yang telah menyiksa saya sebelumnya, mundur, dan setelah 3 minggu mereka menghilang sepenuhnya. Pendarahan rahim telah berhenti. Cobalah dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka di bawah ini adalah tautan ke artikel tersebut.

Jika pengobatannya tidak efektif, atau sama sekali tidak ada, maka bentuk penyakit yang sudah lanjut muncul, dan sebagai hasilnya - pembedahan akan terdiri dari pengangkatan seluruh organ (rahim).

Ini adalah histerektomi. Bergantung pada seberapa terpengaruh organ tersebut, mereka juga dapat mengangkat leher rahim dan pelengkapnya.

Pengobatan fibroid dengan endometriosis

Jika manifestasi nodus miomatous terjadi dalam kombinasi dengan endometriosis, maka, sebagai aturan, terapi ditentukan. obat hormonal. Dalam hal ini, pasien harus mengambil turunan progesteron.

Obat-obatan inilah yang dapat menghambat pertumbuhan sel patologis nodus dan area endometriosis. Obat ini termasuk kelompok antagonis gonadoliberin kerja lama. Berdasarkan praktek medis terapi tersebut efektif dalam 55% kasus.

Tetapi perlu dicatat bahwa perawatan seperti itu lebih sering digunakan untuk wanita yang lebih tua. kelompok usia, karena obat ini hanya menghentikan sementara pertumbuhan fibroid dalam kombinasi dengan endometriosis sebelum timbulnya menopause.

Untuk wanita muda, perawatan bedah dianjurkan. Dalam hal ini, intervensi invasif minimal digunakan. Operasi diindikasikan jika ukuran nodus miomatosa mencapai 12 minggu atau lebih dalam kombinasi dengan endometriosis. Diperlukan intervensi bedah jika node berkembang pesat.

Operasi segera ditentukan jika ada prasyarat untuk pengembangan simpul atau fokus endometriosis menjadi bentuk ganas.

Perawatan bedah terdiri dari operasi laparoskopi simultan. Artinya, miomektomi dilakukan - ini adalah pengangkatan nodus, dan pengangkatan fokus endometriosis. Sayatan kecil dibuat di dinding perut. Jika endometriosis dan nodus terletak di dekat serviks, maka operasi dapat dilakukan tanpa sayatan, melalui vagina.

Operasi semacam itu tidak boleh ditunda, karena ini dapat menyebabkan fakta bahwa nantinya seluruh organ harus diangkat. Setelah laparoskopi, wanita muda bisa hamil.

Pengobatan dengan obat tradisional

Cukup sering, ketika fibroid rahim nodular terjadi, pengobatan dengan obat tradisional digunakan. Tetapi sebelum menggunakan perawatan tersebut, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Penting untuk mempengaruhi penyakit dengan obat tradisional secara kompleks, kadang-kadang harus dikombinasikan dengan obat-obatan.

Decoctions dan infus:

Ada banyak wanita yang menyingkirkan fibroid dengan bantuan obat tradisional. Ada banyak resep, tetapi Anda perlu memahami bahwa metode ini hanya dapat membantu jika fibroid nodular ukuran kecil. Perawatan dengan obat tradisional tidak boleh menggantikan operasi, karena sangat berbahaya.

Perlu juga dicatat bahwa pengobatan dengan obat tradisional, seperti pengobatan, tidak akan memberikan hasil yang diharapkan jika wanita tersebut tidak mematuhi gaya hidup sehat kehidupan.

Apakah Anda masih yakin bahwa tidak mungkin menghilangkan fibroid rahim selamanya TANPA OPERASI?

Apakah Anda pernah mencoba untuk menyingkirkan fibroid rahim? Dilihat dari fakta bahwa Anda membaca artikel ini, kemenangan tidak ada di pihak Anda. Dan tentu saja, Anda tahu secara langsung apa itu:

• rasa sakit yang konstan di samping, berat di perut ...
• aliran menstruasi yang deras, pendarahan rahim ...
• anemia...
• kehilangan energi, depresi, apatis...
• perubahan berat badan...
• masalah sembelit dan kencing...

Sekarang jawab pertanyaannya: apakah itu cocok untuk Anda? Bisakah MYOMA UTERIN ditoleransi? Dan berapa banyak uang dan waktu yang telah Anda "bocorkan" untuk perawatan yang tidak efektif? Bagaimanapun, cepat atau lambat itu akan tumbuh menjadi ukuran ketika hanya OPERASI yang dapat membantu! Mengapa membawa diri Anda ke ekstrim! Apa kamu setuju? Itulah sebabnya kami memutuskan untuk menerbitkan teknik eksklusif dari Elena Malysheva, di mana ia mengungkapkan rahasia menyingkirkan fibroid rahim.

Alam telah memberi wanita kesempatan untuk melahirkan, melahirkan, dan memberi makan anak-anak, memungkinkan mereka untuk sepenuhnya menikmati kebahagiaan menjadi ibu. Tetapi hambatan yang terkait dengan perkembangan penyakit pada sistem reproduksi wanita dapat menjadi hambatan yang tidak dapat diatasi untuk kebahagiaan. Salah satunya adalah fibroid. Apa itu fibromyoma, apa penyebab perkembangannya, dan metode pengobatan apa yang bisa dihilangkan? patologi ini?

Nama yang berbeda berlaku untuk fibroid rahim. Ini termasuk definisi berikut:

• miom;
• leiomioma;
• leiofibroma.

Semuanya berarti kerusakan pada tubuh rahim oleh tumor jinak. Tumor berkembang di lapisan otot rahim, yang disebut miometrium. Namun, seringkali wanita harus berhadapan dengan penyakit seperti fibromyoma payudara.

Penyakit ini mempengaruhi seperempat dari semua wanita yang harus berurusan dengan patologi sistem reproduksi. Pada saat yang sama, fibromyoma paling sering berkembang pada perwakilan dari separuh umat manusia yang cantik pada usia reproduksi 20 hingga 45 tahun. Seringkali, fibroid terjadi pada wanita yang usianya mendekati menopause. Dengan timbulnya menopause, fibroid dapat berkurang secara signifikan dalam ukuran, atau benar-benar sembuh.

Terlepas dari kenyataan bahwa penyebab perkembangan penyakit ini masih belum jelas, para ahli mengaitkannya dengan disfungsi hormonal. Hal ini dibuktikan dengan beberapa faktor berikut ini:

• tumor mengandung banyak reseptor untuk hormon seks;
• tumor, termasuk fibromyoma payudara, paling sering berkembang pada wanita dengan level tinggi estrogen;
• penurunan kadar estrogen dalam mati haid menyebabkan penurunan fibroid;
• tumor dapat terjadi pada wanita selama menopause di bawah pengaruh penggunaan obat yang mengandung estrogen.

Penyebab penyakit

neoplasma jinak di dalam rahim atau di payudara tidak berkembang dengan sendirinya. Berbagai faktor yang tidak menguntungkan berkontribusi terhadap hal ini.

• Perkembangan penyakit ini mempengaruhi wanita dengan gangguan fungsi reproduksi, yang gagal untuk bertahan dan melahirkan anak di bawah 30 tahun. Di mana prasyarat adalah menyusui berlangsung setidaknya enam bulan.
• Perkembangan fibroid difasilitasi oleh beberapa aborsi dan kuretase diagnostik.
• Penyakit ini menyerang wanita yang sering mengalami stres.
• Tumor, baik jinak maupun ganas, dapat berkembang karena paparan radiasi ultraviolet yang intens. Ini berarti bahwa wanita tidak boleh lama berada di bawah sinar matahari langsung, serta mengunjungi solarium.
• Penyakit ini disebabkan proses inflamasi mengalir dalam tubuh rahim atau pelengkapnya.
• Tumor mungkin timbul karena alasan yang tidak wajar penggunaan jangka panjang kontrasepsi hormonal.
• Fibroid dapat disebabkan oleh ovarium polikistik.

Tanda-tanda neoplasma

Pada tahap awal, fibromyoma tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, dan oleh karena itu wanita tidak pergi ke dokter untuk diagnosis. Patologi terdeteksi hanya ketika mencapai ukuran yang signifikan, memperburuk kualitas hidup.

Manifestasi utama penyakit ini meliputi gejala-gejala berikut:

• menstruasi yang berkepanjangan, disertai dengan rasa sakit yang parah;
• perdarahan uterus dan bercak selama periode intermenstruasi;
• nyeri di dada dan perut bagian bawah, disertai kejang;
• hubungan seksual yang menyakitkan;
• kesulitan buang air kecil dengan sering mendesak;
• rasa sakit menyebar ke daerah lumbar dan tungkai bawah;
• peningkatan perut;
• prolaps dinding vagina;
• infertilitas.

Jika seorang wanita memiliki tumor kecil yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan, tidak mengganggu kualitas hidup, dan tidak bertambah besar, pengobatan fibroid hanya dapat terdiri dari pemantauan perjalanan penyakit. Seringkali, patologi seperti itu berkembang pada wanita menjelang menopause.

Varietas fibroid

Ada beberapa jenis fibroid, yang berbeda tergantung pada lokasi dan intensitas pertumbuhannya.

• Bentuk submukosa, menyiratkan jenis lokasi tumor submukosa, berkembang di dalam rahim di bawah lapisan lendirnya.
• Fibromioma interligamentosa terletak di antara ligamen yang menopang rahim.
• Bentuk difus ditandai dengan adanya beberapa pertumbuhan di dalam tubuh rahim.
• Fibromioma subserosa atau serosa adalah tumor yang bergantung pada hormon di jaringan otot rahim, yang terletak di bagian luarnya.
• Bentuk nodular dibedakan dengan adanya simpul pada ketebalan rahim, yang dalam proses pertumbuhan dapat mengubah tempat dislokasi.
• Bentuk interstisial ditandai dengan lokasi tumor di dinding otot rahim dan ditandai dengan peningkatan laju pertumbuhan.

Formasi fibromioma juga dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

• sederhana, ditandai dengan pertumbuhan yang lambat, dan dapat menerima terapi obat;
• berkembang biak, yang tumbuh dengan cepat, tetapi tidak mengandung sel non-standar;
• presarcoma - tumor yang jaringannya mengandung sel-sel non-standar yang berkontribusi pada degenerasinya menjadi neoplasma ganas.

Bagaimana membedakan fibroid dari fibroid?

Terlepas dari kenyataan bahwa kedua nama ini berlaku untuk tumor jinak rahim, fibroid dan mioma agak berbeda satu sama lain dalam struktur strukturalnya.

Mioma terutama terdiri dari jaringan otot. Komponen utama fibroid adalah jaringan ikat. Fibromyoma didiagnosis ketika setengahnya terdiri dari jaringan ikat.

Fitur fibroid yang tersisa identik dengan fibroid. Pembentukannya berasal dari inti otot, yang dalam proses pertumbuhannya ditumbuhi jaringan ikat.

Diagnosa penyakit

Untuk menentukan tumor, berbagai tindakan diagnostik digunakan, ditentukan oleh dokter berdasarkan keluhan pasien. Pertama-tama, dokter mempelajari sifat jalannya menstruasi, dan juga memperhatikan adanya rasa sakit dan penyakit lainnya.

Selanjutnya, seorang wanita diperiksa di kursi ginekologi, sebagai akibatnya dimungkinkan untuk menentukan seberapa besar rahimnya. Jika dicurigai leiomioma, wanita harus secara sistematis ditunjukkan ke dokter sehingga ia dapat menentukan intensitas pertumbuhan tumor. Indikator ini dievaluasi dengan cara yang sama seperti selama kehamilan. Misalnya, jika tumor berhubungan dengan 8 minggu kehamilan, fibromioma uteri tersebut tidak memerlukan pengobatan. Hanya perlu pengawasan yang cermat.

Jika dalam satu tahun tumor telah meningkat bahkan hingga 4 minggu, pertumbuhan fibroid yang lambat didiagnosis. Jika indikator ini melebihi 4 minggu, maka tumor berkembang pesat dan memerlukan intervensi medis atau bedah.

Fibromioma nodular rahim sudah dapat dideteksi selama pemeriksaan serviks dengan bantuan cermin. Namun, kolposkopi memungkinkan diagnosis yang akurat. Mengingat bahwa penyakit ini bergantung pada hormon, wanita diberi resep tes darah untuk menentukan status hormonal mereka, yaitu tingkat estrogen dan progesteron.

Ultrasound paling andal dapat menentukan keberadaan tumor, ukuran dan lokasi lokalisasinya. Dan dengan bantuan ekografi, dimungkinkan untuk menentukan jenis tumor dan memeriksa proses yang terjadi di dalamnya. Jika seorang wanita khawatir tentang berkepanjangan pendarahan hebat, dia mungkin diberi resep kuretase diagnostik rahim, yang memungkinkan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi pertumbuhan patologis endometrium, serta untuk mengidentifikasi keberadaan sel kanker.

Studi khusus

Metode diagnostik lainnya termasuk metode berikut:

• metrosalpingografi memungkinkan Anda untuk mendeteksi nodus submukosa, serta menilai kondisi endometrium rahim, ukurannya dan adanya kemungkinan deformasi tubuhnya;
• histeroskopi digunakan untuk memeriksa tubuh rahim dan mendapatkan fragmen tumor untuk studi lebih lanjut;
• laparoskopi digunakan untuk mendiagnosis keadaan organ secara lebih akurat dan menentukan bentuk tumor subserosa;
• flebografi intrauterin dilakukan untuk menilai kondisi pembuluh darah rahim, serta untuk mendeteksi kelenjar getah bening;
• MRI digunakan untuk memeriksa tumor jika USG tidak memungkinkan Anda untuk melihat ovarium, misalnya, dengan obesitas.

Metode pengobatan

Pengobatan fibroid rahim atau tumor yang terletak di payudara dapat berupa medis atau bedah. Metode intervensi medis ditentukan hanya setelah pemeriksaan lengkap. Apalagi masing-masing metode yang digunakan dibedakan dengan teknik yang beragam dan memiliki indikasi tertentu.

Perawatan medis melibatkan obat yang memungkinkan Anda untuk menyimpan fungsi melahirkan anak wanita, mengurangi intensitas pertumbuhan tumor, serta mengurangi ukurannya. Selain itu, selama perawatan, tindakan diambil untuk menghilangkan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan fibroid.

Metode perawatan ini ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

• jika seorang wanita sedang merencanakan kehamilan;
• dengan tidak adanya gejala penyakit;
• jika ukuran fibromioma tidak melebihi 12 minggu kehamilan;
• di hadapan banyak nodus, baik di intramuskular maupun di lapisan serosa rahim;
• jika seorang wanita dikontraindikasikan untuk intervensi bedah;
• jika perlu, kurangi intensitas pertumbuhan tumor sebelum operasi;
• sebagai terapi tambahan yang digunakan pada periode pasca operasi.

Sebagai yang utama obat digunakan dalam pengobatan adalah obat yang mengandung progestogen. Pasien juga diberi resep obat yang dapat menghilangkan rasa sakit selama menstruasi, serta menghilangkan anemia dan gejala terkait lainnya.

Perlu dirawat dengan obat-obatan medis selama enam bulan, setelah itu dokter mengevaluasi hasil yang dicapai tanpa menggunakan operasi.

Perawatan bedah

Operasi paling sering diresepkan jika terapi hormon dikontraindikasikan untuk wanita, atau jika tumor di rahim atau di dada sangat mengesankan. Wanita muda, sebagai suatu peraturan, diresepkan miomektomi, yang memungkinkan mereka untuk menghilangkan kelenjar di rahim, sambil mempertahankan organ dan semua fungsinya.

Dalam beberapa kasus, bagian dari rahim diangkat, yang memungkinkan Anda untuk menyelamatkan fungsi organ menstruasi. Jika seorang wanita diperlihatkan intervensi radikal, maka rahim dengan pelengkap atau semua organ sistem reproduksi diangkat. Metode yang sama memungkinkan Anda untuk menghilangkan prolaps dinding vagina.

PADA baru-baru ini Semakin populer adalah metode pengobatan tumor tanpa operasi, di mana embolisasi arteri uterina dilakukan. Ini memungkinkan Anda untuk memblokir aliran darah ke kelenjar fibromatous. Cara lain adalah dengan membakar nodus dengan ultrasound, yang memungkinkan Anda untuk menetralkan sel tumor. Namun, metode ini sering mengarah pada perkembangan kekambuhan yang dapat memicu prolaps uteri.

Pengobatan dengan obat tradisional digunakan sebagai terapi tambahan untuk pengobatan dan metode bedah pengobatan tumor, baik di rahim maupun di dada. Namun, obat herbal juga dapat digunakan sebagai metode pengobatan utama pada tumor kecil yang tumbuh lambat yang tidak memerlukan pengobatan hormon. Selain itu, metode perawatan ini adalah yang paling aman.

Bibliografi

1. Gestosis: teori dan praktik. Ailamazyan E.K., Mozgovaya E.V. 2008 Penerbit: MEDpress-menginformasikan.
2. Pedoman klinis. Obstetri dan Ginekologi. Savelyeva G.M., Serov V.N., Sukhikh G.T. 2009 Penerbit: Geotar-Media.
3. Kehamilan dan persalinan dengan penyakit ekstragenital. burung nasar UMO pendidikan medis, Apresyan S.V., Radzinsky V.E. 2009 Penerbit: Geotar-Media.
4. Panduan klinis untuk kontrasepsi. /Diterjemahkan dari Bahasa Inggris/ Diedit oleh Profesor V.N. Prilepskaya - 2009, M.: Rumah Penerbitan BINOM.
5. Kebidanan. Kuliah klinis: buku teks dengan CD / Ed. prof. O.V. Makarova.- M.: GEOTAR-Media, 2007. - 640 hal.: sakit.