Dişin periodonsiyumunun iltihabı. Periodontitis: semptomlar ve tedavi, fotoğraf

apikal periodontitis- iltihap bağ dokusu(periodontal), dişin kökünü apekste çevreleyen. Etkilenen diş bölgesinde keskin bir ağrı ile kendini gösterir, en ufak bir dokunuşla şiddetlenir, diş etlerinin şişmesi, yanağın şişmesi, patolojik diş hareketliliği ve ateş. Çene kisti, perimaksiller apse, balgam, osteomiyelit, fistül görünümüne neden olabilir, bu nedenle genellikle çıkarılması gerekir. Periodontitis tedavisinde kemik dokusu rejenerasyonunu güçlendiren emilebilir macunlar ve preparatlar yaygın olarak kullanılmaktadır. Akut inflamasyonda periodontal boşluğun drenajı önemlidir.

Genel bilgi

apikal periodontitis diş çürüğünün bir komplikasyonudur, periodontitis ile iltihaplanma süreci hem diş dokusuna hem de diş köklerinin üst kısımlarını çevreleyen kemik dokusuna uzanır. Patolojik değişikliklerin derecesine bağlı olarak, periodontitis, hastalığın granülom, kist ve fibröz formuna ayrılır.

Periodontitis nedenleri

Periodontitisin nedeni, dişi tutan bağa zarar veren sinirin çürümesidir. Bu, dişin ağrılı hareketliliğini ve dokunulduğunda ağrıyı açıklar. Vücut ısısında bir artış vardır, bazen periodontitis ile bölgesel lenf düğümleri artar.

Bazen periodontitis ağrısız ilerler, ardından kökün etrafındaki kemiğin emilmesi ve diş kökünün tepesinde bir kese gibi görünen bir granülom oluşumu olur. Daha ciddi durumlarda, büyük bir boşluk oluşur - hem dişin kendisini korumak hem de otointoksikasyonu önlemek için uzun süreli tedavi gerektiren bir kist. Bazen periodontitten kaynaklanan komplikasyonlar şunlardan gelişir: iç organlar: glomerülonefrit , eklem dokusu ve kalp kapakçıklarının romatizmal lezyonları .

Genellikle periodontitisin nedeni düşük kaliteli kanal tedavisidir; kanalda kalan aletlerin parçaları röntgende açıkça görülebilir. Bu tür dişler genellikle çekime tabi tutulur, ancak dişleri çekmek yerine onları iyileştirmeyi deneyebilirsiniz. Tedavi, antiseptikler ve ultrason ile uzun süreli tedaviden oluşur.

Köken olarak, bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan bir doğanın periodontitisi ayırt edilir. Periodontitisin bulaşıcı doğası ile gelişimdeki ana rol inflamatuar süreç mikroorganizmalara ve onların metabolik ürünlerine aittir. Mikroorganizmalar, kök kanalı yoluyla, periodontal cep veya hematojen ve lenfojen yollardan periodonsiyuma nüfuz eder. Enfeksiyöz periodontitis, pulpadaki nekrotik değişikliklerin yanı sıra akut yaygın ve kronik gangrenöz pulpitisin bir sonucudur.

Enfeksiyöz olmayan periodontitis, tek aşamalı yaralanmalar veya kronik mikrotravmalar sonucu gelişir. Bir çürük veya bir darbe olabilir; bazen travmatik pulpa ekstirpasyonu periodontal yaralanmaya neden olabilir. Dişin keskin bir şekilde ısırılması ve dişin, örneğin fındık çiğnenirken veya kırılırken olduğu gibi, garip bir şekilde konumlandırılması, diş kırılmasına ve periodontitise neden olabilir.

Kronik yaralanmalar genellikle pipo içenlerde, bando müzisyenlerinde dişleriyle sürekli iplik ısırması ile ortaya çıkar. Bir kalem, kurşun kalem veya yüksekte duran bir dolgu ile dişe baskı, bulaşıcı olmayan periodontitise neden olabilir. Trilon B, formalin, gümüş nitrat vb. gibi agresif kimyasalların etkisi, genişlemiş kök kanalları ile kimyasal olarak oluşan periodontitise neden olur.

Periodontitisin klinik belirtileri

Periodontitisin kronik seyri bulanık bir klinik tabloya sahiptir ve yavaş ilerler. Ana semptomlar yemek yerken rahatsızlık hissetmek ve kötü koku ağızdan. Kronik periodontitiste bazen diş etlerinde ve yüz derisinde fistüller görülür. Periodontitis, ya çürük bir boşlukta ya da dolgulu bir dişte meydana gelir, sıklıkla tekrarlar ve bunun sonucunda pulpa nekrotik olur.

Klinik tablo ayrıca periodontitisin konumuna da bağlıdır. Yani apikal (apikal) ve marjinal (marjinal) periodontitis vardır. Marjinal periodontitis, periodontal hastalık olarak sınıflandırılır.

Periodontitis tedavisi

Tedavi taktikleri, hastalığın spesifik durumuna, ciddiyetine bağlıdır. klinik bulgular ve periodontitisin nedeni. Genel İlkeler Periodontitis tedavileri, granülomları ve kistleri çözen ve ayrıca kemik dokusu rejenerasyonunu destekleyen macunların kullanımına dayanır. Eğer konservatif tedavi yeterli değil, daha sonra diş kökünün apeksinin rezeksiyonu gerçekleştirilir. Diş rezeksiyonu sadece istisnai durumlarda başvurulur, çünkü periodontitis tedavisinin asıl görevi hastanın kendi dişlerini kurtarmaktır.

Akut apikal periodontitis tedavisinin ana hedefleri, ağrının giderilmesi, iltihabın ortadan kaldırılması ve iltihaplanma sürecinin maksillofasiyal bölgenin diğer bölümlerine daha fazla yayılmasının önlenmesidir. Enfeksiyöz apikal periodontitisin ilk aşamasında, eksüdasyon zayıf bir şekilde ifade edilir ve bu nedenle kök kanalının içeriğini çıkarmak, ardından bir antiseptik, bir enzim ve bir anestezik uygulamak yeterlidir. Turunda'nın herhangi bir madde ile girmesinden sonra, kanal 1-3 gün boyunca hava geçirmez şekilde kapatılır.

Periodontitis sırasında, iltihaplanma sürecinin akut bir seyri varsa, önce kanalları eksüdadan kurtarmalısınız. Periodontal boşluğun drenajı kök kanalından, diş eti cebinden veya diş çekildikten sonra kalan delikten yapılabilir. Bu drenaj tekniklerini kullanmak mümkün değilse, diş hekimi geçiş kıvrımı boyunca bir insizyon yoluyla drenaja başvurur, genellikle bu teknik bir apse ile komplike olan periodontitis için kullanılır.

Zehirlenme belirtileri önemli ölçüde telaffuz edilirse, antibiyotikler belirtilir ve sülfonamid. belirgin bir şekilde ağrı sendromu analjezikler kullanılır, vücudun otointoksikasyonunu ve hassasiyetini önlemek için, kalsiyum klorür %10'luk çözelti, klemastin veya başka herhangi bir antihistamin ağızdan alınır.

Manipülasyonların anestezi ile yapılması tavsiye edilir ve dişin trepanasyonu ve contanın çıkarılması yüksek hızlı türbin matkapları ile gerçekleştirilir. Anestezi için, %2'lik bir lidokain veya ultrakain çözeltisi ile iletim veya infiltrasyon anestezisi kullanılır. Şiddetli periodontitis ile, zaten periostitis semptomları olduğunda, subperiostal apse veya infiltratın yatay bir eksizyonu gerçekleştirilir. Periodontitiste inflamatuar sürecin akut fenomeni, ılık% 1-2 soda çözeltisi, bir papatya kaynatma, okaliptüs ile durulanarak durdurulabilir.

Enflamatuar fenomen azaldıktan sonra, kök kanalının enstrümantal ve daha sonra ilaç tedavisi gerçekleştirilir. Ve eksüdasyon yoksa, dişin perküsyonu ve diş etlerinin palpasyonu ağrısızdır, o zaman kanal apikal açıklık seviyesinde doluma maruz kalır. Eksüda salınımı devam ederse, boşluğun drenajı belirtilir. Çok köklü dişlerin geçilmez kanalları vardır, bu nedenle periodontitisli bu tür dişlerin drenajı zordur. Bu gibi durumlarda drenaj, gümüşleme tekniği, resorsinol-formalin yöntemi, elektroforez veya anot-galvanizleme ile değiştirilebilir. Daha sonra diş 3-4 gün hava geçirmez şekilde kapatılır ve ardından kök kanalları resorsinol-formalin macun ile kapatılır.

Maruz kalma sonucu periodontitis gelişmişse güçlü ilaçlar, daha sonra tedavi, provoke edici faktörün ortadan kaldırılmasıyla başlar. Bu durumda ilaca bağlı periodontitis tedavisinin amacı periodontal intoksikasyonu azaltmak ve eksüdasyonu azaltmaktır. Bu, mekanik tedavi, antidotların ve eksüda ayrılmasını azaltan ilaçların kullanılmasıyla kök kanallarının içeriğinin fraksiyonel olarak çıkarılmasıyla elde edilir. Bu nedenle, diğerlerinden daha yaygın olan arsenik periodontitis ile, iyot içeren ilaçlar,% 0.15'lik bir nitrofural ve hidrokortizon çözeltisi yardımıyla eksüda miktarını azaltmak mümkündür.

Travmatik kökenli akut apikal periodontitiste, tedavi nedeni ortadan kaldırmaktan ibarettir. Bu, fazla dolguyu öğütmek ve ardından semptomatik tedavi. Dişin yer değiştirmesine ve nörovasküler demetin hasar görmesine neden olan yaralanma önemliyse, dişin ve radyografinin elektrikle uyarılabilirliği ön kontrol edilir. Bu tür muayeneler zorunludur, çünkü diş kökü kırığını onaylamanıza veya hariç tutmanıza izin verir.

Kronik periodontitis alevlenmelerini tedavi etme taktikleri, akut pürülan periodontitis tedavisindeki ile aynıdır. nerede Özel dikkat kanalların drenajına verilir, eksüda çıkışı serbest olmalıdır, bu öncelikle çok köklü dişlerin tedavisinde önemlidir. röntgen muayenesi inflamatuar sürecin hangi kanallardan daha belirgin olduğunu belirler, daha iyi boşaltılması gereken bu kök kanalıdır.

Enflamatuar fenomen ortadan kaldırıldıktan sonra kök kanallarının antimikrobiyal-enstrümental endodontik tedavisi yapılır. Ayrıca kronik periodontitis tedavisinde emprenye ve fiziksel tedavi yöntemleri kullanılmaktadır. Periodontitis geçirdikten sonra, hipotermi veya travma bir nüksetmeye yol açabilir ve bu da hemen hemen her zaman gelecekte protez veya diş implantasyonu ihtiyacı ile diş çekimine yol açar.

Hoşgeldiniz, sitemizin sevgili ziyaretçileri. Bu makalenin konusu periodontitistir. Bu hastalık yaygındır, ancak insanlar bu konuda çok az şey biliyor. Bu yanlış anlamayı düzeltmeye ve size en önemlilerini söylemeye karar verdik.

Periodontitis nedir?

Başlangıç ​​olarak, en basit ve en temel soruya bakalım - bu nedir? Bu periodontal dokuların iltihaplanmasıdır. Dişin yerinde ne kadar sağlam durduğundan onlar sorumludur. Aslında periodontitis, vücudun bazı problemlere tepkisi olarak bir hastalık değildir. Örneğin, bir enfeksiyon için.

Primer periodontitis oluşur akut form ve zamanında tedavi edilmezse devreye girer. Bundan sonra, uzun süre kendini göstermeyebilir, herhangi bir semptom göstermeden ilerleyebilir.

Periodontitis neden oluşur?

Vücuttaki herhangi bir iltihaplanma sürecinin her zaman nesnel nedenleri vardır. Ayrıca periodontitiste de bulunurlar. Özellikle, periodontal hastalıkların gelişimi vakalarının çoğu, pulpitise dönüşen karmaşık çürüklerden kaynaklanır. Ancak bu tek nedenden çok uzak. Genellikle böyle bir sorun, kanal dolgu işlemini yapan doktorun hatasından kaynaklanır. Fay, bu durumda kullanılan ve kanal içinde sertleştikten sonra güçlü bir büzülme veren malzeme de olabilir.

Bir diğer yaygın hata ise kanal perforasyonudur. Karmaşık şekilli kanalların geçişi kolay bir iş değildir. Bazen endodontik aletler basitçe kök duvarını deler. Çatlaklar ve hatta kırıklar da görünebilir.

Diş tedavisinde kullanılan ilaçların çoğu zaman yan etkileri vardır. Özellikle uzmanlar sayılmazsa kesin dozaj ve/veya konsantrasyon.

Tehlike, ilacın veya dolgu maddesinin kökün üst kısmının dışına çıkarılmasıdır. Çoğu zaman, madde çevre dokulara karşı agresiftir ve iltihaplanma sürecinin başlamasına neden olur. Çoğu zaman, kanalın geçişi sırasında aletler kırılır ve parçaları içeride kalır. Çeşitli yaralanmalar, kök apeks bölgesinde iltihaplanmaya neden olabilir.

Periodonsiyumda enfeksiyonun iki yolu vardır:

• dişin kendisinden çürükler tarafından tahrip edilen hamur yoluyla;
• genişlemiş periodontal kanallardan geçer.

Periodontitisin etiyolojisi iyi anlaşılmıştır. Streptokoklar ve diğer bazı mikroorganizmalar, enfeksiyöz formun gelişiminde rol oynar. Travmatik form, ciddi bir tek yaralanma veya düzenli olarak alınan mikrotravma sonucu gelişebilir.

İlaç formu, formalin, arsenik ve diğer ilaçların aşırı doz / yanlış kullanımı ile oluşur. Kullanılan dolgu malzemelerine karşı alerji türlerinden biri de olabilir. Çoğu durumda, patogenez hastalar için aynıdır.

Hastalığın belirtileri

Akut formların belirtileri:

• şiddetli acı. Genellikle dişe baskı, ısırma, dokunma ile daha da belirgin hale gelirler;
• çevreleyen dokular hiperemik, ödemlidir;
• bölgesel lenf düğümleri büyümüştür ve palpasyonda ağrılı olabilir;
• Genel zayıflık.

tezahür kronik formlar:

• ağrı genellikle yoktur. Sadece hafif bir rahatsızlık olabilir;
• diş rengi sıklıkla değişir;
• resimde görebilirsiniz patolojik değişiklikler periodontal dokular;
• dişe dokunulduğunda kısa süreli ağrı görünebilir.

Hastalığın kronik formunun alevlenmesi de olabilir. Ancak semptomlar açısından önceki sürümden farklı değil.

Bilinen tüm formlar için ortak özellikler:

• nedeni çürük ise, dış Bölüm diş önemli ölçüde tahrip olmuştur, içinde nekrotik doku kalıntıları vardır;
• soğuğa ve sıcağa tepki yok;
• sondalama ağrıya neden olmaz.

Pek çok insan periodontitisin ne kadar tehlikeli olduğunu bilmiyor. Ancak ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

İlk olarak, kemik dokusu yok edilir. İkincisi, enfeksiyon kan ve lenf sistemi yoluyla tüm vücuda yayılır. Sağlık riski hafife alınmamalıdır.

Periodontitisin sınıflandırılması

Diş hekimliğinde görünüm nedenlerine ve sızıntı biçimlerine göre bir tür ayrımı vardır. Travmatik, granülomatöz, pürülan, arsenik tahsis edin

Diş hekimliği, periodonsiyumu etkileyen iki tür travmatik faktör tanımlar - kısa süreli ve uzun süreli.

1. İlk durumda, ya bir darbe ya da çok sert bir nesneyi (kazara olan da dahil) ısırma girişimi olabilir. Günlük yaşamda bu tür durumlar nadir değildir. Sonuç olarak, bağ aparatının gerilmesi vardır. Yaralanma daha önemliyse, bağ yırtılmaları, mikrohematomlar ortaya çıkar. Periodonsiyum temel işlevlerini yerine getirmeyi bırakır.
2. İkinci durumda, hasarın gücü ikincil bir rol oynar. Travmatik faktörlerin periodonsiyum üzerindeki sürekli etkisi, periodontal dokuların yapısının yeniden inşa edilmesine yol açar. Bağ dokusu lifleri yoğunlaşır, bağlar yok edilir, periodontal boşluk artar.

Travmatik periodontitis, akut ve kronik formlarda ortaya çıkabilir. Akut travmada, dişin bağ aparatı üzerindeki yük keskin bir şekilde artar, bu da yırtılmalara ve burkulmalara, nörovasküler demete zarar verir. Kronik yaralanma birçok şeyden kaynaklanabilir:

• protezlerdeki hatalar;
• darbeler, morluklar;
• uygun olmayan dolgu;
• ortodontik yapıların güçlü baskısı;
• rüzgar müziği çalan müzisyenlerin mesleki yaralanmaları. aletler;
• elektrikçilerin, kunduracıların, dişlerinde bir şeyi sıkıştırma alışkanlığı olan diğer meslek temsilcilerinin mesleki yaralanmaları;
• Etkileri Kötü alışkanlıklar(pipo içmek).

Kemik deliğinin duvarları, sert dokuların tahrip olması ve bağ aparatının hasar görmesi nedeniyle artar. Bu, dişin yer değiştirmesine ve hatta yerinden çıkmasına neden olur.

Akut formun belirtileri arasında ağrı, hareketlilik, dişte renk değişikliği bulunur. Kronik formda, dokunurken ve ısırırken ağrı görülür. Kronik travmatik periodontitis ihmal edilmiş bir biçimde ilerlerse, diş hareketliliği ilerler ve yer değiştirmeleri meydana gelir.

granülomatöz periodontitis

Granülom - kökün tepesinde görünen bir oluşum. İnsan vücudunun enfeksiyon kaynağını izole etmek için aldığı koruyucu bir önlem olarak oluşturulmuştur. Granülom bağ dokularından oluşur ve patojenik floranın çürümesi sırasında ve hayati aktivitesinin süreci nedeniyle oluşan toksinlerin emilimini engellemek için tasarlanmıştır. İlk aşamada, böyle bir oluşumun boyutu küçüktür, ancak büyümeye ve bir sistogranülom ve daha sonra bir kist haline dönüşme eğilimindedir. İlk başta iltihap ve hızlı büyüme başlayana kadar hasta hiçbir şey hissetmez. Granülomların tehlikeli olması asemptomatik yapılarıdır.

Temel metodoloji doğru teşhis- radyoloji. Resimde, doktor kök apeksi bölgesinde bir nokta şeklinde yuvarlak bir oluşum görebilir. Granülom/kist büyüdükçe dokuları kemik dokusunun yerini alır. Daha sonra, boşluğun özel bir malzeme ile doldurulması ve ardından hastanın rehabilitasyonu için bir operasyon gerekecektir.

Küçük granülomlar için, erken aşamalar oluşumu, uygulanması mümkündür. konservatif tedavi. Başarısı birkaç faktöre bağlıdır:

• hastanın vücudunun genel durumu;
• kanal açıklığı;
• granülomun boyutu ve yapısı.

Granülomatöz form kroniktir. Bir kuron veya dolgu altında kolayca oluşabilir.

pürülan periodontitis

Bir sonraki tip, oldukça yaygın tıbbi uygulama pürülan periodontitistir. Bu formla, titreşimli bir doğanın şiddetli ağrısı ortaya çıkar. Katı yiyecekler yerken, hasta artan rahatsızlık hisseder. "Bütün taraf" öznel olarak acıttığı için yerelleştirmeyi belirlemek genellikle zordur. Görünebilir baş ağrısı, genel halsizlik, vücut ısısı yükselir. Çevre dokuların şişmesi ağzın açılmasını zorlaştırabilir.

Muayenede, çürük bir boşluk bulunur, dokunurken ağrı. İşlem genellikle dolgular ve kronlar altında gerçekleşir. Herhangi bir pürülan enflamatuar süreç, lenf düğümlerinin reaksiyonuna yol açar. Büyürler ve ağrılı hale gelirler. kaldırmak çok önemli pürülan akıntı periodontal dokulardan!

arsenik periodontitis

İlaçlı periodontitis diş hekimliğinde yaygındır. Diş tedavisinde doktorlar, pulpayı canlandırmak için arsenik bazlı bir ilaç kullanırlar. Arsenik zamanında uzaklaştırılmazsa, arsenik periodontitis adı verilen inflamatuar bir sürece yol açan hoş olmayan sonuçlar ortaya çıkabilir.

yerelleştirme

Lokalizasyon tipine göre, üç tip periodontitis ayırt edilir:

• apikal. O apikal;
• yan;
• marjinal.

Aslında, iltihabın ortaya çıkması için "kimin suçlanacağını" bu işaretle belirlemek mümkündür.

1. Lateral periodontitis genellikle kök perforasyonları ile oluşur. Bu nedenle suçlu, kök kanalının geçişi sırasında hata yapan doktordur. Enflamatuar süreç apeksin dışında gerçekleşir.
2. Apikal periodontitis, sadece kökün tepesine yakın alanı kapsar. Burada iki seçenek var - hastanın kendisi başlatıldı veya doktor kanalı kötü bir şekilde kapattı / temizledi.
3. Dişeti marjı bölgesinde marjinal periodontitis gelişir. Enfeksiyon ağız boşluğundan servikal ligament yoluyla girer. Vakaların büyük çoğunluğunda, bu kötü ağız hijyeninden kaynaklanmaktadır.

Çocuklarda periodontitis

Periodontal hastalık, kesinlikle hastanın yaşına bağlı olmaması ile karakterizedir. Bu nedenle, küçük çocukların bile periodontitis tespit edebilmesine şaşırmamak gerekir. Çoğu zaman tedavi edilmemiş çürüklerin bir sonucudur. Hem süt dişi olan bebeklerde hem de zaten kalıcı dişleri olan çocuklarda/ergenlerde periodontal dokularda hasar oluşabilmektedir.

Çürük ve minber, çocuklarda en sık konulan iki tanıdır. diş klinikleri. Hepsinden kötüsü, ebeveynler süt dişlerinin tedavi edilmesi gerekmediğine inanırlar. Sonuçta, nasılsa yakında düşecekler.

Ancak periodontitis, esaslara zarar vermek de dahil olmak üzere komplikasyonlara yol açabilir. kalıcı diş. Doktorlar nadiren dişleri çıkarır, en azını yapmaya çalışırlar. radikal yöntemler tedavi. Gerçekten de, bir süt dişinin çıkarılmasından sonra, tüm sıra yer değiştirir. Bu, gelecekte maloklüzyona yol açar. Kalıcı bir ısırığın dişlerinin temellerinin yenilmesiyle, kısmi dişsizlik şeklinde yıkımları ve sonuçları mümkündür.

Hamilelik sırasında periodontitis

Periodontitis tehlikesi, fetüsün, iltihaplanma sürecinin gelişmesine neden olan patojenik mikroorganizmalarla enfeksiyon riskinin bulunması gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Gerçek şu ki, plasenta bariyeri çocuğu bu tür olumsuz faktörlerden koruyamaz. Anne yoluyla giren her şey kan dolaşım sistemi vücuduna girerek fetüsün sağlığına onarılamaz bir zarar verir. Onun bağışıklık sistemi henüz oluşmadı ve bu nedenle bakterilerle savaşamaz.

Tedavi yöntemleri

Periodontitis tedavisinin ortalama maliyeti, hastalığın meydana geldiği forma ve diğer faktörlere bağlıdır. Akut formlarda, en az radikal seçenekler mümkündür. Genellikle endodontik prosedürler yardımıyla problem çözülebilir. Nekrotik dokular boşluktan çıkarılır, kök kanalları temizlenir, antiseptik solüsyonlarla tedavi edilir.

Daha önce doldurulmuş bir dişte periodontitis oluşursa eski dolgu çıkarılır, kanallar tedavi edilir ve daha sonra tekrar doldurulur (iltihap giderildikten sonra).

Kanal geçişinde güçlükler varsa, doktor dişin çekilmesine karar verebilir. Bütçe diş kliniklerinde radikal yöntemler daha sık kullanılmaktadır. Nedeni basit - diş hekimleri bir dişi iyileştirebileceklerinden, enfeksiyonu %100 oranında ortadan kaldırabileceklerinden emin değiller. Risk almamak için sorunu "eski moda" çözerler. Ancak bu seçenek her zaman sorunu çözmez. Dişler kaymaya başlar, bağ aparatı üzerindeki yük artar. Bu, çevredeki dişlerin kök bölgesinde iltihaplanmaya yol açabilir.

Antibiyotikler periodontitis için ne kadar etkilidir? Diğer ilaçlarla birlikte tedavi sırasında reçete edilebilirler. Bu tür tabletlerin bağımsız kullanımı kesinlikle kontrendikedir. İlaçlar bir doktor tarafından sizin için ayrı ayrı seçilmelidir. Dozu da o belirler. eğer varsa alerjik belirtiler, ilaç hemen bir başkasıyla değiştirilmelidir ve hastaya antihistaminikler önerilir.

Periodontitisi evde tedavi etmek imkansız! Herhangi bir durulama, merhem ve diğer ilaçlar geçici ve semptomatik çözümlerdir /

Periodontitis için sakız kesisi

Apekste bir kist oluşmuşsa ameliyat gerekebilir. Cerrah önce hastalıklı dişin altındaki mukozal flebi ayırır, ardından hasarlı dokuyu ve kisti çıkarır. Gerekirse kök apeksinin rezeksiyonu ve ardından dolgu yapılabilir. Gerekirse periapikal bölgeye enjekte edilir. ilaçlar, antiseptiklerin yanı sıra rejenerasyonu uyaran özel maddeler. Daha sonra yaraya dikiş atılır.

Teşhis. Ayırıcı tanı

Hastalık hem semptomlar hem de görsel belirtilerle ve hastanın çenesinin röntgen muayenesinin sonuçlarıyla teşhis edilir. Herhangi bir patolojik değişiklik resimde görülebilir ve çeşitli boyut ve şekillerde lekelere benzer. Benzer semptomlar nedeniyle, genç doktorlar genellikle belirli hastalıkları periodontitis ile karıştırırlar. Hakkında gibi hastalıklar hakkında:

• periodontitis;
• odontojenik sinüzit;
• minber();
• osteomiyelit (akut).

Sinüzitle baş etmenin en kolay yolu. Röntgende sinüs bölgesinde her zaman bayılmalar görebilirsiniz. Akut minber formuna hemen hemen her zaman bir sıcaklık reaksiyonu eşlik eder, ancak dişe dokunulduğunda rahatsızlık genellikle artmaz. Osteomiyelite genel halsizlik, titreme, ateş ve diğer semptomlar eşlik eder. Ağrı aynı anda birkaç dişte hissedilir.

Sunulan materyalin yeterince almanıza izin verdiğini umuyoruz. full bilgi hastalık, türleri, tedavisi, teşhisi hakkında. Yorumlarınızı bekliyoruz. Ayrıca düzenli haber bültenlerine abone olun!

Video - Periodontitis ve sağlığa etkisi

İçerik

Bu diş hastalığı, kronik veya akut inflamasyon diş köküne yakın diş eti bölgesi. Kural olarak, periodontitis süreci, tedavi edilmeyen çürüklerin bir sonucu olarak gelişir. Periodontitis tedavi etmezseniz, bir diş kaybedebilirsiniz, doktor antibiyotik ve diğer ilaçlarla konservatif tedavi önerebilir veya ileri vakalarda başvurabilir. cerrahi yöntemler sorunla uğraşmak.

periodontitis nedir

Patoloji, diş kökünü çevreleyen dokuların iltihaplanmasıdır ve diş etine ne kadar sıkı "oturduğundan" sorumludur. Bu süreç, vücudun bir reaksiyonudur ve bu, örneğin vücutta bir enfeksiyon kaynağının varlığı gibi daha ciddi bir sorunun ortaya çıktığını gösterir. Karmaşık çürüklere sahip dişlerdeki delikler sayesinde patojenik bakteri ve mikroplar periodonsiyumu tahriş etmeye başlar, böylece güçlü bir tepkiyi uyarır.

Baharatlı

Hastalığın bu formu için belirgin semptomlar doğaldır - şiddetli ağrı, şişlik, şişlik. Hasta uzun süre hastalığın tedavisine başvurmamışsa ilerler, yanında yer alan kemik dokusu üst kökler çözülür. Dişin altında oluşan boşluk granülasyonlarla doldurulur, sonuç olarak bir fistül oluşur ve pürülan bir birikimin veya bir granülomun kendiliğinden açılması büyümeye devam eder, ardından bir kiste dönüşür.

Kronik

Bu periodontitis formu ile, aşağıdaki belirtilerle tanımlanabilen, hastalığın algılanamayan bir seyri meydana gelir:

• diş renginde değişiklik
• taç kusuru;
• dokunulduğunda hafif ağrı.

Kronik periodontitis tedavisi, x-ışınlarını içeren hastalığın teşhisinden sonra gerçekleştirilir: sadece resimlerden, kronik bir enflamatuar sürecin varlığını güvenle yargılayabilir. Bu formdaki patolojinin hafif semptomları olduğundan, zamanında doktora başvurmak önemlidir, aksi takdirde diş kaybetme riski vardır, çünkü köklerde bir kist oluşursa onu kurtarmak imkansızdır.

Periodontitis nasıl tedavi edilir

Hastalığın tedavisi, diş kökünün üst kısmındaki iltihaplanmayı ortadan kaldırmayı amaçlar. Bu, çeşitli yöntemler kullanılarak elde edilebilir ve tedavinin karmaşıklığı, sürecin gelişme derecesi, diş ve köklerin yapısı, hastalığın prevalansı ve hastanın yaşı ile belirlenir. Tedavi akut periodontitis veya kronik bir patoloji şekli, kök kanallarının bir antiseptik ile tedavisini içerir. Dişin daha erken iyileştiği ve kök dolgusunun çıkarılamadığı durumlarda kökün apikal parçasının rezeksiyonu ile cerrahi müdahale yapılır.

Aşamalar

Periodontal inflamasyon farklı olabilir, bu nedenle doktor her hasta için ayrı bir terapötik önlem seti seçer. Kural olarak, patolojinin kronik formu 2-3 ziyarette tedavi edilir, bunun nedeni genellikle böyle bir hastalıkta diş kökünün tepesinde ciddi bir enflamatuar değişiklik olmamasıdır, böylece hemen işleyebilirsiniz. mekanik olarak, antibakteriyel önlemler alın ve ardından kök kanallarını doldurun.

Akut periodontitis formu daha karmaşık tedavi gerektirir. Bu durumda, terapi aşağıdaki aşamalarda gerçekleştirilir:

• röntgen;
• anestezi altında etkilenen diş dokularının çıkarılması;
• ölü hamurun ortadan kaldırılması;
• diş kanallarının temizlenmesi;
• rezeksiyon, diş etlerinin drenajı (bu, irin normal çıkışı için gereklidir);
• antibiyotik kullanımı NSAID'ler, ağrı kesiciler);
• kanalların yeniden sterilize edilmesi, içlerine ilacın yerleştirilmesi ve geçici bir dolgu yapılması;
• kanalları durulamak, köklerin durumunu izlemek için röntgen çekmek, kalıcı bir dolgu yerleştirmek veya korunmamış bir dişi çıkarmak.

yöntemler

Dişin periodontitis tedavisi nasıl yapılır? Hastalığı durdurmayı ve nötralize etmeyi amaçlayan terapötik önlemler 2 gruba ayrılır:

• konservatif tedavi;
• cerrahi müdahale.

Konservatif yöntemler ilaç kullanımını ve fizyoterapiyi (lazer tedavisi, manyetoterapi vb.) içerir. Ek olarak, periodontitis tedavisi, rezeksiyon, kanalın sanitasyonu ve ardından bir dolgu ile kapatılmasını içerir. Aynı zamanda, terapötik önlemler birkaç ay sürebilir, ancak patolojinin komplikasyonlarının ameliyatla tedavi edilmesi gerekeceğinden bu haklı bir önlemdir.

Periodontitis için sakız kesisi

Cerrahi, ileri periodontitis için nihai tedavidir. Modern diş hekimliği en nazik yöntemleri kullanır cerrahi müdahale, çenenin bütünlüğünü korumayı amaçlamıştır, bu nedenle dişlerin çekimi sadece acil ihtiyaç durumunda gerçekleşir. Bu nedenle, konservatif tedavi için bir diş açmak mümkün değilse, eksüda çıkışının sağlandığı bir diş eti rezeksiyonu belirtilir. Ek olarak, daha ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemek için periodontitis tedavisi için cerrahi yöntemler belirtilmektedir.

Periodontitis için antibiyotikler

Hastalığın konservatif tedavisi uzundur ve Dimexide ve Chlorheksidin gibi ilaçlara ek olarak antibiyotik kullanımını içerir. Hastanın ağız boşluğundaki mikroorganizmaların direnci dikkate alınarak reçete edilirler, bu nedenle lincomycin grubundan ajanlar ve ilaçlar en etkili olarak kabul edilir. geniş bir yelpazede hareketler. Antibiyotikler şu amaçlarla kullanılır:

• nötralizasyon / iltihabın giderilmesi;
• kök kanallarında bakterilerin baskılanması;
• vücudun genel duyarsızlaşması.

Halk ilaçları ile periodontitis tedavisi

Periodontitisli yetişkinler ve çocuklar farklı kullanabilir geleneksel olmayan yöntemler hastalığın tedavisi. Bu tür yöntemler iltihaptan kurtulmaya yardımcı olmayacak, ancak etkili önleyici tedbirlerin yanı sıra yardımcı olacaklardır. hızlı düzelme ameliyattan sonra doku. Evde hazırlaması kolay çareler için en etkili tarifler:

1. İyot tentürü. Periodontitisli irinden kurtulmak için günde birkaç kez durulamaya değer. ağız boşluğu iyot bazlı ajan. tuz ve propolis. 200 ml'de ılık su½ çay kaşığı ekleyin. kaya tuzu, birkaç damla iyot ve propolis tentürü. Ürünü kullanmadan önce 40 dakika bekletin.
2. Soda durulama. En kolay yol evde antibakteriyel diş tedavisi yapmak - bu ağız boşluğunun tedavisidir soda çözeltisi. 1 tatlı kaşığı karıştırarak hazırlayabilirsiniz. bir bardak ılık su ile toz. Periodontitis tedavisi için prosedürü günde 4-5 kez gerçekleştirin.
3. Meşe kabuğu infüzyonu. 2 yemek kaşığı dökün. ben. 35 ml kaynar su anlamına gelir, yarım saat bekletin, sonra süzün. Her yemekten sonra ve yatmadan önce ağzınızı bu ilaçla çalkalayın.

Periodontitis tedavisi için fiyat

Periodontitis tedavisinin maliyeti, özel kuruluşların fiyat listelerine bağlıdır. diş klinikleri, hastalığın şekli ve şiddeti. Terapi fiyatı şunları içerir:

• anestezi;
• eski dolgunun çıkarılması;
• kanal işleme;
• geçici dolgu

Periodontitis tedavisinde hatalar ve komplikasyonlar

Kanal dolgusunun ağrıyı gidermediği ve tedaviden sonraki 5 gün içinde semptomların kaybolmadığı durumlarda röntgeni tekrarlamak gerekir. Kural olarak, bu, yetersiz dezenfeksiyon veya düşük kaliteli dolum nedeniyle meydana gelen periodontitis nüksünü gösterir. Bu durumda hasta, sterilite standartlarına uygun olarak tekrarlanan tedavi gerektirir. Yanlış tedavi, bu tür komplikasyonların gelişmesine neden olabilir:

• balgam;
• osteomiyelit;
• periodontitisin yayılması komşu dişler;
• hastalık geçişi pürülan form;
• periostitis;
• sepsis.

Video: periodontitis nasıl tedavi edilir

Dikkat! Makalede verilen bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin malzemeleri için çağrı yok kendi kendine tedavi. Yalnızca kalifiye bir doktor teşhis koyabilir ve tedavi için önerilerde bulunabilir. bireysel özelliklerözel hasta.

Metinde bir hata mı buldunuz? Seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın, düzeltelim!

Tartışmak

Dişlerin akut ve kronik periodontitis nasıl tedavi edilir - cerrahi yöntemler ve etkili antibiyotikler

Periodontitis ne zaman patolojik süreç dişin kök dokularını etkiler. Hastalığın başarılı tedavisi doğrudan iltihaplanma tipinin doğru sınıflandırılmasına, oluşum nedenlerinin belirlenmesine ve bir uzmana zamanında ziyarete bağlıdır.

Periodontalın fizyolojik önemi

Periodontitisin ne olduğunu ve nasıl tedavi edileceğini anlamak için küçük bir anatomik eğitim programı yardımcı olacaktır. Herhangi bir diş, morfolojik olarak karmaşık bir periodontium ile çevrilidir. Şunları içerir: diş etleri, alveolar süreçler, kök çimentosu, periodonsiyum, bir kan ve lenf damarları ağı ve bir nöro-reseptör aparatı.

Dişin periodonsiyumu, alveolar plaka ile kök sementum arasındaki yarık benzeri boşlukta yer alan 0.20-0.25 mm genişliğinde yumuşak bir dokudur. Orta kısmı olan apikal ve marjinal diş bölümlerinden geçer. Periodontal lifler aynı anda birkaç işlevi yerine getirir:

• mekanik basıncı düzenler;
• dişi alveolde tutun;
• vasküler ağ yoluyla periodonsiyuma beslenme sağlar;
• dişin, yakın alanların onarıcı yeteneklerini sağlamak;
• çevreleyen dokuların homeostazını korumak, enfeksiyona karşı bir bariyer görevi görür.

Bu çok yönlülüğün bir "yan" etkisi vardır: periodonsiyum sıklıkla iltihaplanmanın hedefi haline gelir.

patogenez

Diş dokusunun iltihabi hastalıkları ikincildir. mübarek periodontitis gelişimi için toprak kronik çürük veya minberdir. Kurs enfeksiyon nedeniyle karmaşıktır. İşte "ortalama" diş nasıl yok edilir:

• Bakteri veya mantar sporları, doğal anatomik çatlaklar veya küçük hasarlar, çürük delikler yoluyla köke nüfuz eder.
• Patoloji önce hamuru etkiler ve daha sonra periodontal dokudan geçer.
• Kökün tepesinde, pürülan bir apse odaklarına dönüşen genel bir iltihap gelişir.
• Üst bazal kısımda dental periodontitisin yaygınlaşması ile seröz ve ardından pürülan eksüda ile kistler oluşur. İlerlemiş vakalarda diş eti kemiği tahrip olur ve kişi dişsiz kalır.

Periodontal/periodontal lezyonlar zararsız olmaktan çok uzaktır. Kan akışı ile bulaşıcı ajanlar ve iltihaplanma sürecinin ürünleri vücutta taşınır. Sonuç olarak, hasar mümkündür kas-iskelet sistemi, iç organlar. Endokardit, KBB organlarının hastalıkları gelişir.

Periodontitisin lokalizasyonu

Enflamasyonun odağına bağlı olarak, şunlar vardır:

• Hastalığın gelişiminin marjinal varyantı (marjinal). Burada birincil lezyon diş etlerinin sınırında yer alır ve daha sonra komşu dokulara yayılır.
• Apikal akış tipi (apikal), patoloji diş köklerinin tepesinde lokalize olduğunda.

Bazal bölgedeki kemiğin çürümesi ile boşluk pürülan granüllerle doldurulur. Genellikle papül kendi kendine kırılır ve irin dökülür. Sonuç olarak, periodontal kist oluşumu ile bir fistül veya granül ortaya çıkar.

nedenler

• Travmatik yıkım. Sert nesneleri ısırmak, fındık kırmak, güçlü darbeler bazen dişlerin derine sürülmesi ve ufalanmasıyla tamamlanır. Bu keskin bir ağrı ile gösterilir.
• protokol ihlali tıbbi manipülasyonlar. Örneğin, güçlü ilaç parçacıklarının kök bölgesine girmesiyle kanalların doldurulması. Arsenik, formalin, fenolik ilaçlardan kaynaklanan sorunlar ortaya çıkar.
• Enfeksiyon eski çürük veya minber odaklarından, kötü tedavi edilmiş dişlerden yayıldığında ortaya çıkan bakteriyel periodontal inflamasyon.

periodontal hastalık nasıl anlaşılır

Dişlerin periodontitis belirtileri hastalığın seyrine bağlıdır. Aşağıdaki formlar vardır:

• akut süreç;
• kronik;
• eski bir patolojinin nüksleri.

Akut periodontitis

En acı seçenek. Acı çeken bir kişi oturamaz, yatamaz ve normal düşünemez. Çoğu, sürecin bireysel özelliklerine ve doğasına bağlıdır, ancak primer periodontitisin genel semptomları aşağıdaki gibidir:

• keskin veya ağrıyan ağrı;
• çiğneme yükü ile rahatsızlık artar;
• analjezik almak çok etkili değildir: yavaş yavaş ağrı yoğunlaşır ve karakterini kısa bir remisyonla keskin bir nabızla değiştirir;
• belirli bir periodontitis belirtisi, dişin yukarı doğru uzandığı yanılsamasıdır;
• genel halsizlik, hafif ateş, bazen titreme.

Enflamasyondaki artışla birlikte, pürülan eksüda miktarı artar. Aktif periodontitiste ağrı her zaman komşu bölgelere verilir: infraorbital bölge, kulak, şakak, çene. Etkilenen dişi çevreleyen yumuşak dokularda şişme ve hiperemi vardır.

Eğer irin dışarı akmazsa, durum kötüleşir. Şişlik artar, sıcaklık yükselir, gelişir hayati tehlike komplikasyonlar - osteomiyelit, balgam, sepsis.

kronik periodontitis

Kronik inflamasyon formunun belirgin klinik belirtileri yoktur. Zaman zaman, periodontitisin durgun semptomları, kendi kendine veya bir analjezik tabletten sonra azalan hafif ağrı hissi ile desteklenir. Ve sadece bir diş hekimi, muayene üzerine, aşağıdaki belirtilerle uzun süreli bir hastalığı teşhis eder:

• Grimsi diş.
• Sakızın etkilenen kısmında fistül. Görsel olarak, oluşum sütlü gri içerikli bir kabarcık şeklinde sunulur. Doktor için bu, kemik dokusunda eksüda birikiminin bir işaretidir.
• Dişin tepesine dokunulduğunda donuk bir ses.
• Ağızdan çürüme kokusu.

Kronik periodontitis çoğu durumda hastanın "değeri" dir. Doktora gitmekten korkan insanlar ağrı kesici paketlerini yutmayı ve iyileşmeyi beklemeyi tercih ederler. Yükleme dozu ağrıyı kestiğinde kişi dişin "kendiliğinden geçtiğine" inanır. Ne yazık ki, bu bir yanılsama. Er ya da geç, “uykuda” olan iltihaplanma bir nüksetme ile kendini hatırlatacaktır.

Oldukça sıklıkla latent periodontitis, başarısız endodontik tedavinin sonucudur. İşte tıbbi hatalardan sadece birkaçı:

• kalitesiz kanal tedavisi ile toksik eksüda dokulara girer;
• kanalda kısmen emilebilir macunlar kullanılır.

Bütün bunlar periodonsiyumun anaerobik bakterilerle enfeksiyonuna yol açar.

alevlenme belirtileri

Enflamasyonun aktivasyonunun belirtileri, periodontitisin akut seyrinden neredeyse farklı değildir. Bazen kronik bir sürecin alevlenmesi, birincil patoloji ile karıştırılabilir. Bununla birlikte, dişin sekonder periodontitisinin özel semptomları vardır:

• genişlemiş lenf düğümleri;
• tacın keskin şekilde kararması, yıkımı;
• diş sallamak.

Dişin periodontitis aşamasını ve tedavi taktiklerini netleştirmek için etkilenen bölgenin muayenesi yapılır. Sürecin doğasına bağlı olarak, karmaşık teşhis veya bir yöntemle sınırlıdır.

Pulpitis ve periodontitisin benzer semptomları, bu hastalıkların inflamatuar yapısından kaynaklanır. Her iki durumda da diş dokusu etkilenir. Farklılıklar, sürecin lokalizasyonunda ve pulpitisin görünür tezahürlerinde yatmaktadır:

• Aşamadan bağımsız olarak, iltihabın odağı hamurda yoğunlaşır - yumuşak doku tacın içinde. Çevredeki alanlarda değişiklikler gözlenmez, taç alveolde sıkıca tutulur.
• özel minber ve periodontitis arasındaki fark, hastalıklı bir dişin bir sıcaklık uyarısına akut reaksiyonunda yatmaktadır., dokunulduğunda rahatsızlık yok.
• Kronun renginde dişlerin genel tonundan belirgin bir fark yoktur.
• Hastalığın kronik formunda hamurun açılması son derece ağrılıdır, bölge hafifçe kanar.

Periodontitis genellikle pulpitisin bir komplikasyonu olduğundan, farklı bir muayeneden sonra doğru bir teşhis konur.

Periodontitis için teşhis prosedürleri

Modern diş hekimliği aşağıdaki teşhis yöntemlerine sahiptir:

• elektroodontometri (EDI);
• radyografi.

EDI

Pulpa hassasiyet eşiğini enstrümantal olarak ölçer. Bir tahriş ediciye karşı düşük bir doku reaksiyonu eşiği, iltihaplanma ve doku nekrozu olasılığını gösterir. Elektroodontometri şunları sağlar:

• Çalışan minberi periodontitisten ayırt edin. 25–95 μA'lık bir gösterge minberi doğrular.
• Periodontitis evresini belirleyin. Bu nedenle, 100-160 μA kronik periodontal hastalığı gösterir, 180-200 μA verileri akut formda veya alevlenmede gözlenir.

röntgen

Kronik periodontitisin seyri hakkında doğru bilgi verir, formlarını netleştirir. Lezyon tipine bağlı olarak, röntgende aşağıdaki resim görülebilir:

• Fibröz süreç sırasında periodontal boşluk değiştirildi, kök çimentosu eşit olmayan bir şekilde kalınlaştı. Diş daha önce tedavi edildiyse, kanal dolgularının kalıntılarını fark edebilirsiniz.
• Granülomatöz gelişim, yuvarlak veya yıkıcı bir odak ile karakterizedir. oval şekil belirgin sınırlarla.
• Granüle edici bir periodontitis seyri durumunda, kök apeksinde, deseni ihlal eden kemik seyrekleşmesi odakları fark edilir. Değişiklikler düzensiz şekil net bir sınır olmadan.

Akut periodontitisin radyografisi çok bilgilendirici değildir: patolojik değişiklikler görünmez. Nadir durumlarda, soket kemiği bölgesinde periodontal boşlukta bir genişleme vardır.

Tarafından röntgen bir kez işlenenin kalitesini değerlendirebilirsiniz diş bakımı, diş problemlerinin nedenlerini öğrenin ve bir tedavi planı üzerinde düşünün.

Periodontitis tedavisinin yöntemleri ve aşamaları

Periodontitis tedavisi, hastalığın semptomlarına ve formuna bağlıdır. Konservatif ve/veya cerrahi yöntemler seçilir.

Konservatif bakım sağlamak

• ilaç manipülatif etkisi;
• fizyoterapi.

Periodontitis tedavisinin aşamaları, kliniğe en az 3 ziyaret gerektirecektir. Kesin tedavi süresi doktor tarafından belirlenir.

İlaç manipülasyon tedavisi

İlk gün terapi şeması:

• röntgen ve diğer teşhis prosedürleri;
• ağrı sendromu anestezisi;
• periodontitisten etkilenen bölgelerin delinerek kanallara erişim sağlanması;
• sinirin çıkarılması (diş daha önce tedavi edilmemişse), eski dolguların çıkarılması;
• açıklama anatomik özellikler kanallar;
• genişlemeleri, irin yıkanması ve boşluğun antiseptiklerle tedavisi;
• kanala medikal macun yerleştirilmesi, diş kronunun geçici malzeme ile doldurulması.

Diş dokusunun zarar görmesi her zaman periodontal enfeksiyona yol açar, bu nedenle antibiyotiksiz yapamazsınız. Gerekli ilaçlar doktor ayrıca reçete yazacaktır.

2-3 gün sonra ihtiyacınız olacak:

• kanalları açın ve macunu çıkarın;
• kök boşluğunu antiseptik solüsyonlarla durulayın;
• geçici kanal dolgusu yapın.

Üçüncü ziyarette dişin kontrol resimleri çekilir, ardından geçici materyal çıkarılır ve kavite tekrar antiseptiklerle yıkanır. Kanalları iyileştirmek ve periodontal iltihabı ortadan kaldırmak mümkün olsaydı, kalıcı dolgu dişin tepesine.

Fizyoterapi

Sakin bir kronik periodontitis seyri durumunda, aşağıdakiler etkilidir:

• bazal elektroforez;
• lazer ışınları;

Periodontitis akut faz – mutlak kontrendikasyon donanım maruziyeti için.

Ameliyat

Terapötik yöntemler beklenen sonucu getirmediğinde kullanılır. Ana müdahale yöntemleri:

• periodontitis ile diş eti kesisi;
• kökün veya bir kısmının rezeksiyonu;
• radikal diş çekimi.

Enfeksiyon pürülan akıntı ile bazal apekse ulaştıysa acil bir insizyon (gigivotomi, diseksiyon) gereklidir. Kök patolojik oluşumları (flegmon veya kist) tedavi edildiğinde planlı diş eti diseksiyonu yapılır.

İltihap dişi kısmen etkilemişse koruyucu operasyon olasılığı düşünülür. Bu durumda sadece tahrip olmuş dokular rezeke edilir. Kronun kökü ve kısmı sonraki protezler için saklanır.

Periodontitis ciddi

Hastalıklı bir diş, güçlü bir kan dolaşımı enfeksiyonu kaynağıdır. Zamanı geciktirirseniz, sonuçlar en içler acısı olabilir. Kan zehirlenmesine kadar. O zaman kurtarılması gereken diş değil, sahibidir.

Ancak konuyu periodontitise getirmemek, kliniği zamanında ziyaret etmek daha iyidir. Bugün, akıllı uzmanlar ve modern ekipman yalnızca Moskova'da değil, aynı zamanda bölgesel merkezlerde de mevcuttur. Zamanında yardımla, aşırı önlemler alınmadan ciddi bir lezyon bile ortadan kaldırılabilir.

yerelleştirme ile

• apikal (kökün tepesiyle ilişkili);
• yan;
• marjinal (marjinal) - dişeti kenarında.

Kurs boyunca periodontitis akut ve kronik olabilir.

Akut periodontitis iki aşamada gelişir:

• seröz;
• pürülan.

Kronik periodontitis formlara ayrılır:

• fibröz periodontitis (bununla birlikte diş köküne bitişik doku daha yoğun hale gelir);
• granüle periodontitis - çevredeki bağ dokusunda iltihaplanma arka planına karşı bir artış var;
• granülomatöz periodontitis - kökün yakınında sınırlı bir iltihaplanma odağı, irin dolu kapalı bir boşluğa dönüşür - bir granülom ve daha sonra yavaş yavaş kemik dokusunu yok eden büyüyen bir sistogranüloma dönüşür.

Belirtiler

Akut periodontitis ile

• genel halsizlik, ateş, büyümüş ve ağrılı yakındaki lenf düğümleri;
• çiğneme, ısırma, bastırma sırasında dişte ağrı - seröz periodontitis aşamasında kararsızdır, pürülan periodontitis ile oldukça belirgindir, büyür, dişe dokunarak şiddetlenir, komşu dişlere, çeneye, kulağa, hastaya “verir” irin deşarjından sonra rahatlamış hisseder;
• hastalıklı dişin diğerlerinden daha yükseğe çıkıyormuş gibi çıkıntı yapmaya başladığı hissi;
• bitişik dokuların kızarıklığı ve şişmesi, yüzün (yanaklar, dudaklar) gözle görülür bir şişmesi mümkündür;
• akut pürülan periodontitiste diş hareketliliği geçici olarak artar.

Kronik periodontitis ile

• yer çekimi, rahatsızlık kökün çıkıntısında, diş hareketliliği;
• hastalıklı dişin rengi komşu olanlara göre değişir;
• lifli form Vurulduğunda dişte hafif bir ağrı dışında neredeyse hiçbir semptom yoktur ve genellikle sadece röntgen işaretleri, nadiren ağırlaştırılmış;
• granüle periodontitis (en yaygın form) sürekli ağrı ile karakterizedir, diş etleri şişer, durgun mavimsi bir renk alır;
• alevlenme olmadan granülomatöz periodontitis asemptomatiktir, bazen şişkinlik hissedilir;
• kronik periodontitis alevlenmesi, akut karakteristik semptomlarla ortaya çıkar.

Olası Komplikasyonlar

• akut periodontitisin bir sonucu, periostitis (akı), apse, balgam, osteomiyelit gelişimi olabilir;
• granülomatöz periodontitiste kemik dokusunun kademeli olarak yok edilmesi, spontan diş kaybına yol açabilir;
• granülomlar, sinüziti provoke ederek maksiller sinüse dönüşebilen kistlere dönüşür;
• bir kist oluşumu ile, ya ağız boşluğuna ya da maksiller bölgenin derisinin yüzeyine açılan kronik bir fistül oluşabilir;
• kalıcı enfeksiyon kaynağı kronik periodontitis diğer organ ve sistemlerden kaynaklanan septik komplikasyonlara neden olabilir (örneğin septik endokardit).

teşhis

Periodontitis teşhisi, hastanın şikayetleri, diş muayenesi verileri (sondalama ve perküsyon ile), termal testler (pulpitisin aksine periodontitis ile negatif), elektriksel uyarılabilirliğin belirlenmesi, zorunlu röntgen muayenesi temelinde yapılır.

Periodontitis tedavisi

BİRİNCİL DANIŞMA

itibaren 500 ovmak

RANDEVU AL

Periodontitis ile doktora zamanında erişim çok önemlidir. Özellikle kronik formların tedavisi, birkaç aşamadan oluşan oldukça uzun bir süreçtir. Tüm aşamalar radyografik olarak kontrol edilir. Tedavinin amacı, enfeksiyon odağını ortadan kaldırmak, iltihabı hafifletmek, normal dokuların restorasyonu için koşullar yaratmak ve nüksleri önlemektir.

Bunu yapmak için diş hekimi, nekrotik dokuların çıkarıldığı, eksüda çıkışının sağlandığı, antienflamatuar ve antiseptik ajanların, antibiyotiklerin kullanıldığı, elektro ve fonoforez ve lazer tedavisinin kullanıldığı kök kanallarına erişim açar. Daha sonra kanallar kapatılır.

Kanalların tıkanması ve büyük apikal granülomlarda granülom ile birlikte diş kökünün apeksi rezeke edilir, açılan defekt kemik doku rejenerasyonunu destekleyen özel materyallerle doldurulur.

Hastalıklı bir dişin çıkarılması kararı, kanalların tıkanması durumunda diş boyunca rezeksiyon yapıldığında son çare olarak verilir. farklı sebepler mümkün değildir ve ayrıca vücudun genel olarak azaltılmış direnci ile iltihaplanma sürecinin geri dönüş olasılığı yüksektir. Önemli bir irin birikimi varlığında, oluşan boşlukların diseksiyonu ve drenajı gerçekleştirilir.

önleme

• dişçiye düzenli ziyaretler;
• zamanında tedavi ve çürük, minber gelişiminin önlenmesi;
• profesyonel hijyen ağız boşluğu, tartar giderme, diş eti sağlığı izleme;
• kronik enfeksiyon odaklarının rehabilitasyonu, bağışıklığın güçlendirilmesi.