Лечение на синдром на карпалния тунел. Синдром на карпалния тунел - синдром на карпалния тунел

5413 1

Синдромът на карпалния тунел (МКБ 10 G56.0) е често срещан проблем, който засяга функцията на ръката и китката.

Разстройството възниква, когато компресия на нерв вътре в китката.

Всяко състояние, което засяга размера на канала или причинява растеж на тъкан вътре в него, може да предизвика синдрома.

Какво се случва, когато има нарушение

Китката е обградена от кичури фиброзна тъкан, изпълняващи поддържаща функция за ставата. Пространството между тези фиброзни ивици тъкан и костните части на китката е карпалният тунел.

Средният нерв, който минава през китката, осигурява усещане на палеца, показалеца и средния пръст.

Всяко състояние, което причинява подуване или промени в позицията на тъканта в китката, може да причини натиск и дразнене на този нерв.

Дразненето на медианния нерв причинява изтръпване и изтръпване на палеца, показалеца и средния пръст, състояние, наречено „синдром на карпалния тунел“.

Причини и рискови групи

причини, причинявайки синдромакарпален тунел:

1. Подуване поради нараняване на предмишницата и ръката.
2. Подуване на тъканите при бременни жени, особено по време на бременност по къснои при жени, използващи орални контрацептиви.
3. Хронично възпаление и подуване на структурите на карпалния тунел поради постоянна професионална травма.
4. Подуване на тъканите като следствие от определени заболявания вътрешни органи, ендокринни нарушения.
5. Стесняване на синовиалните мембрани на сухожилията и удебеляване на стените им поради остро или хронично възпаление със системни заболявания на съединителната тъкан, метаболитни нарушения и туберкулоза.
6. Несъответствие между размера на канала и размера на съдържанието му поради генетично наследени характеристики или необичаен растеж на костите на ръката и китката.
7. Тумор на медианния нерв.

могат да бъдат ефективни и безопасни, ако следвате нашите съвети и препоръки.

Какво е контрактура колянна ставаи как да сведем до минимум възможността за появата му след нараняване? Като се придържате към него, можете бързо и безболезнено да започнете да се движите след фрактура.

Рисковете от поява включват:

• използване на сила;
• поза;
• позиция на китката;
• монотонност на действието;
• хипотермия;
• вибрация.

Рискови групи:

• хора с генетично предразположение;
• хора с нисък ръст, наднормено тегло;
• хора, страдащи от туберкулоза, бъбречна недостатъчност;
• хора с ревматоиден артрит, проблеми в работата щитовидната жлеза;
• жени по време на менопаузата и при използване на хормонални контрацептиви.

Анатомия на китката

Симптоми и признаци

Синдромът има следните симптоми - постепенно изтръпване на части, чиято чувствителност е контролирана среден нерв.

След това се появява болка в областта на инервацията. Също така сред симптомите на синдрома на карпалния тунел е изтръпването на ръката, особено сутрин след нощен сън. Пациентите разклащат ръцете си и ги търкат цяла нощ, което дава леко подобрение.

Болката може да стигне до рамото и дори до врата. Тъй като това заболяване се влошава, мускулите палецможе да спре да работи, причинявайки неловкост в действията, когато трябва да вземете, например, чаша.

За пациента е трудно да докосва върховете на други пръсти с върха на палеца си или да държи различни предмети.

Диагностични техники и тестове

Лекарят ще попита за вашите признаци и медицинска история и ще прегледа китката и ръцете ви. Прегледът ще се състои от проверка за сила, чувствителност и признаци на дразнене или увреждане на нерва.

Други тестове:

• електродиагностични тестове;
• Рентгенов;

Синдромът трябва да се разграничава от малформацията на Arnold-Chiari и цервикалната херния.

Как да се лекува патология

Лечението може да бъде консервативно или хирургична интервенция.

Консервативно лечение

Трябва да спрете да извършвате дейността, която причинява симптомите.

Избягвайте повтарящи се движения на ръцете, силни хващащи движения, държане на вибриращи предмети или извършване на работа с наклонена или извита китка.

Ако пушите, откажете се от този навик. Отслабнете, ако имате наднормено тегло. Намалете количеството кофеин.

Превръзката на китката облекчава симптомите ранни стадиинарушения. Поддържа китката неподвижна. Когато китката е в правилна позиция, каналът има нормален обем, така че има достатъчно място за нерва.

Превръзката помага за неутрализиране на изтръпването и болката, предпазва ръката от огъване по време на сън. Превръзката може да се носи през деня, за да облекчи симптомите и да осигури почивка на тъканите на китката.

В допълнение, следните упражнения помагат:

1. Разклатете ръцете си.
2. Свийте юмрук с ръцете си, задръжте за 3 секунди, след това отпуснете напълно за 6 секунди. Повторете 10 пъти.
3. Протегнете ръцете си пред себе си, повдигнете ги и ги спуснете 5 пъти.
4. Направете 10 кръга с върха на пръстите си.
5. Натиснете пръстите на другата ръка с една ръка 10 пъти подред.

Чрез тези упражнения се подобрява кръвообращението в мускулите.

Важно е движенията да са различни.

Трябва да се има предвид, че CTS - STS се появява при хората не само защото извършват монотонни движения, но и защото го правят дълго време.

Медикаментозно лечение

Противовъзпалителните лекарства също могат да помогнат за облекчаване на подуване и симптоми (аспирин). Големите дози витамин B-6 помагат за неутрализиране на симптомите.

Ако прости меркиняма да помогне за контролиране на симптомите, трябва да се обмисли възможността кортизонови инжекциив карпалния тунел. Това лекарство се използва за облекчаване на подуване в канала и може временно да облекчи симптомите.

Кортизонът може да помогне на Вашия лекар да постави диагноза. Ако пациентът не се чувства по-добре след инжектирането, това може да означава друго заболяване, което причинява тези симптоми.

Ако симптомите изчезнат след инжектирането, значи са се появили в китката.

Физиотерапия

Вашият лекар може да ви насочи към физиотерапевт или ерготерапевт. Основната цел на лечението е да се намали въздействието или да се елиминира причината за натиска на китката.

Физиотерапевт може да провери работно мястои начина, по който се изпълняват работните задачи. Той може да предложи как да позиционирате тялото си по-добре, в каква позиция да държите китката си, да предпише упражнения и да предложи начини за предотвратяване на бъдещи проблеми.

Хирургично лечение

Ако опитите за контролиране на симптомите са неуспешни, на пациента може да бъде предложена операция за облекчаване на компресията на средния нерв.

Има няколко различни операции за облекчаване на натиска върху нерва.

След като натискът върху нерва бъде премахнат, кръвоснабдяването на нерва се възстановява и повечето пациенти чувстват облекчение. Но ако нервът е притиснат дълго време, може да се удебели и да образува белег, което ще удължи възстановяването след процедурата.

Най-честата операция е отворена хирургия с използване местна упойка, който блокира нерви, разположени само в определена част на тялото.

Тази операция се извършва амбулаторно, което означава, че можете да напуснете болницата веднага.

Усложнения

Синдромът на карпалния тунел не е животозастрашаващо заболяване.

Човек, който е болен от дълго време, може с течение на времето да загуби способността си да извършва нормално отделни движения с ръка или пръсти.

И просто започна навреме компетентно лечениеможе да предотврати такова усложнение и да помогне за възстановяване на функцията на ръката.

Предпазни мерки

Предпазни мерки:

заключения

Усложненията на синдрома са редки и включват атрофия и слабост на мускулите в основата на палеца.

Това може да се превърне в постоянно разстройство, ако не се лекува своевременно. Това разстройство засяга двигателните умения на ръцете и изпълнението на определени движения.

По правило прогнозата за заболяването е положителна и може да се лекува консервативно или хирургично.

Синдромът на карпалния тунел е комплекс от симптоми, който се появява поради компресия на влакната на средния нерв вътре в карпалния тунел. Карпалният синдром се проявява с характерни симптоми и е придружен от нарушено функциониране на ръката. Този синдром най-често засяга хора, които извършват работа с постоянен стрес върху ръката. Патологията може да се лекува консервативни методи, но в някои случаи се изисква операция.

Анатомични особености на структурата на канала

Карпалният тунел е ограничен от костите на ръката отдолу и странично от двете страни; напречният карпален (карпален) лигамент минава отгоре. Тунелът съдържа мускулните сухожилия и средния нерв. Този нерв съдържа сензорни и двигателни пътища. Чувствителен нервни влакнаТе инервират първите 3 пръста и 1/2 от безименния пръст, а двигателните са насочени към мускулите на палеца. Компресия на средния нерв възниква, когато размерът на тунела намалее или интратунелната тъкан се увеличи поради патологични процеси. Появяват се характерни симптоми на заболяването.

Причини за синдрома

Синдромът на карпалния тунел възниква в резултат на следните причини:

1. Професионални фактори. Патологията възниква при лица, които извършват постоянна работаръце: пианисти, художници, компютърни учени.
2. Промени, свързани с възрастта. Заболяването се среща по-често при жени на възраст 50-55 години.
3. Подуване на карпалния тунел в резултат на нараняване на предмишницата.
4. Хормонални промени по време на бременност. В този случай се получава задържане на течности в мембраните на мускулните сухожилия на ръката.
5. Наследствена предразположеност.
6. Ендокринни заболявания. Те включват диабет, заболяване на щитовидната жлеза, затлъстяване, хипотиреоидизъм.
7. Ревматоиден артрит, артроза и други артрити.
8. Инфекциозни заболявания, водещи до увреждане на тъканите на китката.
9. Тумори и кистозни образувания.
10. Наранявания на китката и ръката: натъртвания, изкълчвания, фрактури.
11. Системни заболявания на съединителната тъкан.
12. Туберкулоза.

Симптоми на заболяването

Синдромът на карпалния тунел се появява известно време след излагане на увреждащ фактор. Симптомите на заболяването могат да се появят по всяко време, причинявайки на пациента чувство на дискомфорт и силна болка. Следните симптоми са характерни за увреждане на карпалния тунел:

Симптомите на увреждане на карпалния тунел често притесняват пациента през нощта и сутрин след събуждане. Те намаляват през деня, като появата им е характерна при извършване на най-прости действия: държане на книга в ръка, разговор по телефона. Ръкостискането или промяната на позицията на ръката помага за намаляване на проявите. С напредването на заболяването симптомите стават постоянни. Това води до влошаване на качеството на живот на пациента. Трудности възникват при извършването на малки действия: завързване на връзки на обувки, закопчаване на копчета, държане на чаша. Става невъзможно да се докоснат другите пръсти на засегнатата ръка с палец.

Диагностика на синдрома на карпалния тунел

Синдромът на карпалния тунел не създава трудности при диагностицирането. Диагнозата се поставя въз основа на следните данни:

1. Разпитване на пациента. Изясняват се оплакванията и анамнезата на пациента. Въз основа на тях можем да предположим причината за развитието на болестта.
2. Изследване на засегнатия крайник, провеждане функционални тестовеи определяне на чувствителността. Това може да разкрие следното:
   • Симптом на Тинел - при потупване в областта на карпалния канал пациентът усеща изтръпване на върховете на пръстите.
   • Тест Phalen - 60 секунди сгъване на китката причинява изтръпване и слабост на ръката.
   • палпацията на палмарната повърхност причинява болка.
   • При преглед се определя подуване на засегнатата област.
3. Рентгенова снимка на ръката и китката.
4. Електромиография. С негова помощ се определя проводимостта нервни импулсипо протежение на влакната на средния нерв.
5. Ултразвук на ставата на китката.
6. Магнитен резонанс.

Консервативно лечение на карпален синдром

Консервативното лечение на синдрома на карпалния тунел се провежда на ранни стадиизаболявания и включва следните методи:

Фиксиране на засегнатата китка

Извършва се с помощта на специална превръзка. Ставата на китката е фиксирана във физиологична позиция, което предотвратява захващането на нерва. Превръзката трябва да се носи през деня, особено при рутинна ръчна работа, а също и през нощта.

Медикаментозно лечение

1. Нестероидните противовъзпалителни средства се използват в таблетки за перорално приложение или под формата на мехлеми за локално приложение. Нурофен и ибупрофен могат да се използват в дози, подходящи за възрастта.
2. При тежко възпаление и синдром на болкаПредписва се инжектиране на хормони в карпалния тунел.
3. Витамините от група В спомагат за намаляване на патологичните процеси в карпалния тунел.

Физиотерапевтично лечение

На засегнатата област се предписва електрофореза, фонофореза и лазерно лечение. Тези методи намаляват възпалението, премахват отока, облекчават болката и насърчават регенерацията на увредената тъкан в карпалния тунел.

Специални упражнения

Изпълнява се при отшумяване остри проявизаболявания. Упражненията трябва да бъдат разнообразни и да се изпълняват средно 10 пъти. Ето няколко прости упражнения:

• ръкостискане, без резки движения;
• свиване и отпускане на юмруци;
• повдигане и спускане на ръце;
• Извършвайте кръгови движения с върховете на пръстите си;
• натискане на пръстите на едната ръка върху пръстите на другата ръка.

С помощта на тази гимнастика се подобрява кръвообращението в тъканите на карпалния канал, мускулчетки

Хирургично лечение на карпален синдром

Този метод на лечение се предписва, ако консервативните методи са неефективни в продължение на 6 месеца. Ако синдромът на карпалния тунел е тежък, той е придружен от силна болкаи ограничаване на функциите на ръката, тогава операцията може да бъде извършена незабавно. Особено в случаите, когато причината за заболяването са тумори или кистозни образувания. Извършват се следните операции:

Операцията може да се извърши амбулаторно под местна упойка. След операцията отокът на тъканите и ограничените движения в ръката продължават известно време. Показан е пациентът рехабилитационен период. Провежда се физиотерапевтично лечение, физиотерапия. Пълно възстановяванефункциите на ръцете се появяват в рамките на 6-12 месеца, в зависимост от степента на увреждане.

Карпалният синдром е състояние, което изисква незабавна помощ.

Кога характерни симптомиНе трябва да се самолекувате, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ранна диагностикаи лечението на заболяването ще избегне прогресирането на процеса и хирургична интервенция. Ако появата на синдрома е свързана с професионална дейност, може да си струва да смените работата. Това ще помогне за намаляване на симптомите на заболяването и ще спре по-нататъшното прогресиране.

• болезнени усещания и усещания за изтръпване в областта на ръката, които са особено силни през нощта;
• чувство, че ръката и китката са подути;
• изтръпване на втория и третия пръст.

Синдром на карпалния тунел: диагностика и лечение на най-високо европейско ниво

Синдром на карпалния тунел: хирургия

Синдром на карпалния тунел: лечение у дома

Това е интересно:

СИНДРОМ НА КАРПАЛНИЯ ТУНАЛ: ПРИЧИНИ ЗА РАЗВИТИЕ НА ЗАБОЛЯВАНЕТО

• Диабет.
• Различни възпаления ( ревматоиден артрит, ревматизъм) в областта на китката и ръката.
• Периферна невропатия.
• Възпалителни процеси в сухожилията.
• Проблеми с лигаментите, дегенеративно-дистрофични по природа.
• Доброкачествени тумори.

Синдром на карпалния тунел: Симптоми

Център за хирургия на ръката в Харковската градска клинична болница №31

Синдромът на карпалния тунел (CTS) се причинява от притискане на нерв и дразнене в китката, което води до болка, изтръпване, изтръпване и/или слабост в китката и ръката. Повтарящи се навяхвания и фрактури, необичайна анатомия на китката, артрит и някои други състояния могат да намалят пространството в китката. карпален тунел, като по този начин увеличава риска от CTS. от съпътстващи симптомичесто можете да се отървете от него у дома, но понякога за пълно излекуваненеобходима е медицинска помощ.

стъпки

Част 1

Опитайте се да не притискате средния нерв.Карпалният тунел е тесен тунел, изграден от малки кости в китката, свързани с връзки. Този канал предпазва нервите, кръвоносните съдове и сухожилията. Основният нерв, отговорен за движенията на дланта и нейната чувствителност, се нарича среден нерв. Затова трябва да избягвате дейности, които водят до прищипване и дразнене на медианния нерв, като често сгъване на китката, вдигане на тежки предмети, спане със свити китки и удряне с юмрук по твърди повърхности.

• Уверете се, че ръчен часовники гривните стоят доста свободно на китката - ако са прекалено стегнати на китката, това може да доведе до дразнене на средния нерв.
• В повечето случаи на CTS е трудно да се идентифицира една единствена причина. Обикновено CTS се причинява от комбинация от фактори, като често напрежение на китката, съчетано с артрит или диабет.
• Анатомията на китката също може да допринесе – при някои хора костите на карпалния тунел приили нямат правилната форма.

1. Разтягайте редовно китките си.Ежедневното разтягане на китката може да помогне за намаляване на симптомите на CTS или да се отървете напълно от тях. По-специално, разтягането на китката спомага за разширяване на наличното пространство за средния нерв в рамките на карпалния тунел, тъй като той разтяга връзките около тунела. По най-добрия начинРазтягането на двете китки едновременно означава да заемете „поза за молитва“. Поставете дланите си заедно на около 6 инча от гърдите и повдигнете лактите, докато почувствате разтягане в двете китки. Задръжте тази позиция за 30 секунди, след което отново спуснете лактите. Повтаряйте упражнението 3-5 пъти на ден.

   Разклатете дланите си.Чувство на изтръпване или болезнена болкав едната или двете длани (или китки), разклатете ги старателно за 10-15 секунди, сякаш изтръсквате вода от тях. По този начин ще постигнете бързо, макар и временно подобрение. Това разклащане ще стимулира кръвообращението и ще подобри притока на кръв към медианния нерв, което води до временно изчезване на симптомите. Можете да правите този тип упражнения, които помагат в борбата със симптомите на CTS, много пъти на ден, като отделяте само няколко секунди от работата си.

   • Симптомите на CTS най-често се появяват (и се появяват първо) в палеца, показалеца и средния пръст, както и част от безименния пръст. Ето защо хората с CTS изглеждат непохватни и често изпускат неща.
   • Само малкият пръст не е засегнат от симптомите на CTS, тъй като не е свързан със средния нерв.

2. Носете специална превръзка за поддържане на китката.Тази полутвърда скоба или шина ще ви помогне да избегнете симптомите на CTS през целия ден, като поддържа китката ви в естествена позиция и я предпазва от прекалено огъване. Шина за китка или скоба също трябва да се носи по време на дейности, които могат да влошат симптомите на CTS, като работа с компютър, носене на тежки чанти, шофиране или боулинг. Носенето на поддържаща превръзка, докато спите, може да помогне за предотвратяване на нощни симптоми, особено ако имате навика да прибирате ръцете си под тялото си, докато спите.

   • Може да се нуждаете от поддържаща превръзка за няколко седмици (денем и нощем), за да намалите значително симптомите на CTS. В някои случаи обаче поддържащата превръзка има отрицателен ефект.
   • Носенето на шини за китки също е полезно, ако имате CTS и сте бременна, тъй като е по-вероятно дланите (и краката) да се подуят по време на бременност.
   • Подпори за китки и шини могат да бъдат закупени в аптека или магазин за медицински консумативи.

3. Помислете за промяна на позата, в която спите.Някои пози могат значително да влошат симптомите на CTS, което намалява продължителността и качеството на съня. Най-лошата поза е тази, при която юмруците ви са здраво стиснати и/или дланите ви (с извити китки) са прибрани под тялото ви; Неблагоприятна е и позата, при която ръцете са над главата. Вместо това опитайте да спите по гръб или настрани с ръце до тялото, изправени китки и разтворени длани. Тази позиция ще осигури нормално кръвообращение в китките и кръвоснабдяване на медианния нерв.

   • Както беше отбелязано по-горе, използването на опорни ремъци по време на сън може да помогне за предотвратяване на несъответствие на ръката и китката, но ще отнеме известно време да свикнете.
   • Избягвайте да спите по корем с ръце под възглавницата, тъй като това ще доведе до прищипване на китките. Хората, спящи в тази поза, често изпитват изтръпване и изтръпване на дланите си след събуждане.
   • Повечето опори за китките са направени от найлон и имат велкро закопчаване, което може да раздразни кожата ви. В този случай поставете чорап или парче тънък плат под превръзката, за да намалите дразненето на кожата.

4. Погледнете по-отблизо работното си място.В допълнение към лошата поза на съня, симптомите на CTS могат да бъдат причинени или изострени от лош дизайн на работното място. Ако клавиатурата, мишката, бюрото или столът на вашия компютър са поставени неправилно и без да се съобразяват с вашия ръст и тип тяло, това може да причини напрежение в китките, раменете и средната част на гърба. Уверете се, че клавиатурата е разположена по такъв начин, че да не се налага да огъвате китките си през цялото време, когато пишете. Купете ергономична клавиатура и мишка, предназначени да намалят напрежението върху ръцете и китките ви. Вашият работодател може да покрие разходите.

   Вземете лекарства без рецепта.Симптомите на CTS често са свързани с възпаление и подуване на китката, което допълнително дразни средния нерв и съседните кръвоносни съдове. Следователно нестероидните противовъзпалителни лекарства като ибупрофен (Motrin, Advil) или напроксен (Aleve) често са полезни за намаляване на симптомите на CTS, поне в краткосрочен план. Можете също така да приемате болкоуспокояващи като парацетамол (тиленол, панадол), за да облекчите болката, причинена от CTS, но те не намаляват възпалението и отока.

   Част 2

   Медицински грижи за CTS

   1. Уговорете среща с Вашия лекар.Ако изпитвате изброените по-горе симптоми в китката/ръката си в продължение на няколко седмици или повече, трябва да посетите лекар. Лекарят ще ви прегледа и вероятно ще ви предпише рентгеново изследванеи кръвен тест за изключване възможни заболяванияи наранявания, чиито симптоми приличат на CTS, като ревматоиден артрит, остеоартрит, диабет, стрес фрактура на китката или проблеми с кръвоносните съдове.

      Посетете физиотерапевт или масажист.

      Опитайте кортикостероидни инжекции.За облекчаване на болка, възпаление и други симптоми на CTS, Вашият лекар може да препоръча инжекции с кортикостероидно лекарство (като кортизон) в китката или петата на ръката. Кортикостероидите са мощно, бързодействащо лекарство, което може да облекчи подуването на китката и да облекчи натиска върху средния нерв. Те могат да се приемат и през устата, но това се счита за много по-малко ефективно от инжекциите и също така причинява по-тежки странични ефекти.

      • Други също се използват при лечението на CTS. стероидни лекарства, като преднизолон, дексаметазон и триамцинолон.
      • Кортикостероидните инжекции могат да доведат до усложнения като локална инфекция, обилно кървене, отслабване на сухожилията, мускулна атрофия и увреждане на нервите. Затова обикновено се правят не повече от два пъти годишно.
      • Ако стероидните инжекции не подобрят значително състоянието, трябва да се обмисли операция.

   2. Операцията на карпалния тунел трябва да се разглежда като последна мярка.Ако други лечения не са успели да облекчат симптомите на CTS, Вашият лекар може да препоръча операция. Хирургията се използва само в краен случай, тъй като съществува риск от влошаване на ситуацията, въпреки че при много пациенти операцията помага за пълно облекчаване на симптомите на CTS. Целта на тази операция е да се облекчи натискът върху медианния нерв чрез прерязване на главния лигамент, който го притиска.

Синдром на карпалния тунел- това са травматични промени, причинени от постоянно напрежение при притискане на средния нерв. Болестта обикновено преминава на фона на възпалено сухожилие.

Резултатът може да бъде:

• Изтръпване и болезненост в китката или цялата ръка;
• Усещане за слабост в пръстите и ръката, главно по време на нощна почивка.

Вярва се, че това състояниесвързани с изпълнението на професионални задължения.

Причини за заболяването

Причината за заболяването може да бъде стесняване на карпалния тунел на китката или увеличаване на тъканта вътре. Когато китката е счупена, карпалният тунел може да бъде засегнат от костта.

Рисковата група включва и хора, изпълняващи професионални задължения, свързани с:

• Чрез прилагане на усилия;
• Неудобна позиция на китката;
• Вибриращи инструменти;
• Монотонно повторение на монотонни движения.

При комбинация от рискове вероятността от развитие на заболяването се увеличава.

Причината за заболяването може да бъде възпаление на синовиалната мембрана. С увеличаване на налягането нервът спира да функционира нормално.

Какво се случва при притискане на нерв?

Кръвоснабдяването на външната обвивка на нерва се забавя и кръвта спира да тече. Това състояние се нарича исхемия. Отначало се засяга външната обвивка на нерва, но тъй като налягането му се увеличава вътрешна частстава по-дебел, тъй като се образуват нови клетки - фибробласти и белези.

В резултат на това пациентът изпитва болка и ръката му изтръпва. Когато налягането се нормализира, симптомите бързо отшумяват. С отсъствие своевременно лечениешансовете за възстановяване са намалени или загубени.

Диагностика

Диагнозата може да се постави чрез интервюиране и изследване на пациента въз основа на характерни зони на изтръпване и симптоми на болка. Характерен показател е нощната болка и изтръпване на ръката.

Важна информация за диагностика е липсата на увреждане на малкия пръст. За да проверите, на пациента се препоръчва да прищипе малкия си пръст.

Следващата група оплаквания са изтръпването при определени дейности – шофиране или метене.

Ако се появят симптоми след нараняване, то се извършва, за да се изключи фрактура.

За получаване на допълнителни данни се предписва и електрическа стимулация, с помощта на която се проверява работата на нервите на ръката и скоростта на преминаване на импулси през нерва.

Важно е да се изключат други видове проблеми, които провокират увеличаване на симптомите - болка в рамото, лакътя или врата.

Как се провежда лечението?

Има няколко вида лечение на синдрома на карпалния тунел, които лекарят предписва в зависимост от индивидуални характеристикиклинична картина.

Консервативна

Необходимо е да се премахне или промени дейността, която е причинила съществуващите симптоми:

• Не извършвайте повтарящи се движения на четката;
• Не дръжте вибриращи инструменти;
• Не извършвайте дейности, които изискват огъване на китката.
• Препоръчително е да се откажете от пушенето и да се отървете от наднорменото тегло.
• В ранните етапи ситуацията ще бъде улеснена чрез носене на скоба, която да държи китката в правилната позиция.

лекарства

Предписват се противовъзпалителни лекарства и витамин B-6.

Инжекциите с кортизон облекчават отока и временно намаляват симптомите.

Физиотерапия

Специфичните упражнения могат да помогнат за предотвратяване или контролиране на симптомите.

Целта е да се облекчи излишното налягане в карпалния тунел.

Физиотерапевт ще анализира изпълнението на служебните задължения за рискове и ще посъветва как да се нормализира ситуацията.

Хирургично лечение

Ако опитите за възстановяване с помощта на консервативни методи са неуспешни, се препоръчва операция с локална анестезия:

• Прави се разрез на дланта (≤ 5 cm), за да се види съединителната тъкан;
• Напречен лигаментразрез;
• Кожата е зашита заедно.

С течение на времето свободното пространство между краищата на връзките става белязано.

Рехабилитация след операция

При успешно лечениеслед 1,5-2 месеца се усеща облекчение.

Физиотерапевтът може да ви посъветва как да избегнете повтарянето на проблема в бъдеще.

Лечението на синдрома на карпалния тунел се провежда в Москва, в клиниката на Централната клинична болница на Руската академия на науките. Можете да си запазите час онлайн. Цената на лечението и друга информация можете да научите на посочения телефон.