Лечение на дисбиоза при деца. Дисбактериозата - болест или руска измислица? Всичко най-важно за това състояние при деца е разказано от практикуващ лекар

Чревна дисбактериоза при деца - патологичен процес, при което има нарушение на състава на чревната микрофлора. Повишаване на обща сумаопортюнистични патогени и в същото време полезните бактерии постепенно умират. Дисбалансът провокира появата на различни стомашно-чревни нарушения, намаляване на реактивността на организма, прогресиране на анемията, както и други сериозни патологични състояния. В медицинската литература това заболяване се нарича още чревна дисбиоза.

Доста често признаците на дисбиоза могат да бъдат открити при ранно дете. детствочесто, дори при кърмачета. Предотвратяването на заболяване при дете влияе не само върху неговото здраве, но и върху здравето на майката.

Причините

Нарушение на чревната микрофлора може да възникне поради следните причини:

• късно прикрепване на бебето към гърдата. Факт е, че коластрата съдържа защитни елементи, необходими за червата на бебето, включително имуноглобулин, който е причина за нарастването на броя на полезните бактерии;
• рязък или твърде ранен преход на бебето към изкуствено хранене. Това кара полезните чревни бактерии да се появят „със закъснение“;
• небалансирана и разнообразна диета. Както модните диети, така и използването на рафинирани храни с минимално съдържание на фибри, които „хранят“ полезните чревни бактерии, могат да допринесат за проблеми с червата;
• диария и други стомашно-чревни проблеми;
• заболявания, свързани с нарушена абсорбция на вещества в чревната среда;
• хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (,);
• хранителна алергия;
• остри заболявания, причинени от инфекции;
• излагане на радиация;
• прехвърлени операции;
• неконтролирана употреба на антибиотици.

Симптоми

Основните симптоми на дисбиозата са:

• нестабилност на изпражненията - диарията се редува със запек. В същото време в изпражненията на детето може да има слуз, а самите изпражнения могат да бъдат оцветени в нехарактерен цвят;
• метеоризъм;
• периодични спазми и болки в корема;
• загуба на апетит;
• лош дъх.

Струва си да се знае, че горните признаци на дисбактериоза при деца могат да показват други, повече сериозно заболяванесвързани с лошо функциониране на стомашно-чревния тракт, следователно, преди да започнете лечението, е необходимо да си уговорите среща с лекар за преглед.

Градуси

Чревната дисбиоза условно се разделя на 4 степени:

• първа степенхарактеризиращ се с леко преобладаване на анаеробната флора над аеробната. В същото време бебето се чувства добре, няма признаци на заболяването и не се провежда лечение;
• втора специалностЗаболяването се характеризира с инхибиране на бактериите от анаеробен тип в червата до приблизително същия брой като аеробните. При тази степен започва размножаването на условно патогенни микроорганизми и появата на атипична форма. Симптомите на тази степен на заболяването са диария, болка в корема. При кърмачетата този стадий на заболяването може дори да причини забавяне на растежа;
• трета степенхарактеризиращ се с увеличаване на броя на аеробната флора с увеличаване на броя на гъбичките от рода Candida и други бактерии. Започва процесът на възпаление на червата, което пречи на нормалното храносмилане на храната. В резултат на това в изпражненията може да се намери несмляна храна. При тази степен на заболяване се предписва лечение, което продължава до няколко месеца;
• четвърта степенхарактеризиращ се с ясно преобладаване на патогенна флора, което причинява влошаване при децата, загуба на тегло, липса на витамини и дори интоксикация. е последен етапдисбактериоза, изискваща продължително възстановяване на микрофлората.

Диагностика

Често симптомите на дисбактериоза при деца показват, че дисбиозата е справедлива вторично заболяване, а друго заболяване на стомашно-чревния тракт е първично. Правилна диагнозасимптоми от лекар е възможно само въз основа на данни, които са получени в резултат на изследване в лаборатория. Днес за тези цели се използват:

• скатологични анализи;
• биохимични изследвания;
• жлъчни изследвания;
• определяне на състава на бактериите в червата с помощта на специфични тестове;
• остъргване, което се взема от лигавицата на тънките черва или дванадесетопръстника;
• остъргване, взето от дебелото черво, както и от ректума.

Именно последните две проучвания позволяват да се получат най-обективните данни, тъй като те изследват париеталната микрофлора, която не се съдържа в анализа на изпражненията. Комплексните изследвания на червата обаче се извършват само по предварителна индикация на лекар.

Лечение

Обикновените изпражнения, взети от дете, могат само косвено да подсказват каква микрофлора има в червата. Така че, ако кърмаче или по-голямо дете има тестове с леки отклонения от нормата, докато нямат проблеми с изпражненията, не се притеснявайте за коремна болка и не наблюдавате други симптоми на дисбиоза, не трябва да му давате лекарство с бактерии . Ако се прояви дисбактериоза при деца до една година или повече, тогава е необходимо да се изяснят истинските й причини. Когато се открие първопричината, започва корекция на състава на чревната микрофлора. Лечението на заболяването се извършва от гастроентеролог, педиатър, инфекционист или алерголог, в зависимост от основната причина за заболяването.

Освен това, когато лекарят започне да лекува основното заболяване, вторичното заболяване - дисбиозата - също може да бъде елиминирано автоматично. Например, ако лекувате ензимни нарушения в червата на бебето, тогава неговата микрофлора ще бъде възстановена.

За успешно лечение на дисбиоза при кърмачета и юноши е необходимо първо да се спазва диета. За различните възрастови категории пациенти е различно, например ще бъде достатъчно бебето да се върне към хранене с майчино мляко или постепенно да въведе допълващи храни. По-големите деца трябва да преразгледат диетата, като добавят млечни продукти към диетата. Можете да лекувате и възстановявате чревната микрофлора със следните лекарства:

• "Bifidumbacterin" - предлага се в течна и суха форма;
• "Лактобактерин";
• Линекс.

За стимулиране на размножаването на полезни микроорганизми в чревната флора се препоръчва да се пие Hilak-Forte или Lysozyme. Освен това, за да се лекува дисбиоза, лекарят най-вероятно ще ви предпише бактериофаги, както и антибиотици, които ще унищожат вредните бактерии. След корекция ще се използват пробиотици за възстановяване на микрофлората.

Що се отнася до диетичните формули за кърмачета, следните лекарства ще бъдат полезни за тях:

• "Лактофидус";
• смес от "NAN с бифидобактерии";
• "Нарине".

Мнозина смятат, че лечението на дисбактериоза при деца във всички случаи е придружено от приемане на лекарства. Всъщност лекарствата за лечение на дисбиоза ще бъдат предписани от лекар, ако:

• използвано е продължително лечение с антибиотици, които унищожават както вредните, така и полезните бактерии;
• прехвърлени са чревни заболявания;
• бебето е получило неадаптирана формула твърде рано.

В други случаи, ако детето не е имало горните ситуации, микрофлората ще бъде коригирана с помощта на най-добрата превенция - диета. Струва си да се знае, че промяната на диетата на деца под една година трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар, а за ученици и деца в предучилищна възраст такива съвети за хранене ще бъдат от значение:

• включване в диетата на различни плодове и зеленчуци;
• увеличаване на дела на млечните и кисело-млечните продукти;
• изключване от диетата или намаляване до минимум на продукти с консерванти;
• почивката в храната за дете трябва да бъде 3,5-5 часа.

Предотвратяването на заболяването при кърмачета, на първо място, зависи от здравословното състояние на майката. Като превантивна мярка, дори по време на бременност, тя трябва да се грижи за здравето на гениталиите си, да води здравословен начин на живот и да се опитва да не приема антибиотици.

Всичко правилно ли е в статията с медицински пунктвизия?

Отговорете само ако имате доказани медицински познания

Заболявания с подобни симптоми:

Чревната непроходимост е тежък патологичен процес, който се характеризира с нарушение на процеса на освобождаване на вещества от червата. Това заболяване най-често засяга хора, които са вегетарианци. Има динамична и механична чревна непроходимост. Ако се открият първите симптоми на заболяването, е необходимо да отидете на хирург. Само той може да предпише точно лечение. Без навременна медицинска помощ пациентът може да умре.

Чревната дисбактериоза е състояние, при което детето има нарушение на съотношението на представителите чревна микрофлора , което обикновено трябва да се спазва. Ако се ръководим от критериите на Световната здравна организация, тогава дисбактериозата не се класифицира като заболяване. Така че много учени са сигурни, че дисбактериозата е следствие от наличието на други патологии в човешкото тяло. Дисбактериозата при децата обаче е сериозен проблем и заплаха за здравето.

За нормалното функциониране на организма като цяло ролята на човешката чревна микрофлора е много важна. Именно микрофлората е отговорна за нормалния газообмен в червата, синтезира витамини, активира обновяването на клетките на чревната лигавица, почиства тялото от вредни токсини и т.н.

Бебето се ражда със стерилно черво и микроорганизмите го колонизират веднага след раждането. В първите часове и дни от живота тялото и микрофлората се адаптират, в резултат на което се образува екосистема на организма, която става негодна за колонизиране от нови микроорганизми. При деца, които се хранят изкуствено и с кърма, във всеки отделен случай има особености на микрофлората. Ако детето е напълно кърмено, то има повече в червата. бифидобактерии , които активно се размножават под въздействието на вещество, присъстващо в кърма.

Причини за дисбактериоза при деца

Дисбактериозата при деца възниква поради няколко различни причини. Развитието му може да бъде провокирано от употребата , твърде късно прикрепване на новороденото към гърдата на майката, ранно отбиване и прехвърляне на изкуствени смеси. В допълнение, дисбактериозата може да се развие в резултат на остри и хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, експозиция фактори на околната среда(пестициди, промишлени отрови, радиация, тежки метали), третиране лъчетерапия и имуносупресори . Влияят негативно на състоянието на детето в този случай и често , редовна поява на настинки, пасивно пушене, нездравословно хранене.

Етапи на дисбактериоза при деца

Дисбактериозата при деца се проявява чрез промяна в броя и състава на микроорганизмите в червата, при което броят на полезните бактерии рязко намалява, докато броят на вредните микроорганизми се увеличава.

Признаците на дисбактериоза се появяват повече или по-малко в зависимост от това в какъв стадий на заболяването е детето. Първият стадий на дисбактериоза при кърмачета може да се определи само след анализ на изпражненията на детето. При което изразени признацидисбактериоза при дете на този етап не се появява. Но резултатите от микробиологичното изследване на изпражненията показват, че броят на бифидобактериите е намален. Може да има и намален брой лактобацили и нормално коли бактерии .

На втория етап симптомите на дисбактериозата се появяват постоянно. Това се случва поради увеличаване на броя на условно патогени, които включват кандида , протея и др. В същото време продължава намаляването на полезните бактерии.

Като правило, ако детето е здраво, то на възраст от 0 до 6 месеца честотата на изпражненията му е равна на броя на храненията и е до седем пъти на ден. Ако детето има запек, тогава честотата на изпражненията му като правило намалява, но това не винаги се случва.

Признаците на дисбактериоза при кърмачета често са по-плътна консистенция на изпражненията, намаляване на количеството на изпражненията и затруднено изхождане. В този случай детето може да плаче, да бута, да показва голямо безпокойство. Той също може периодично да се прояви малка. Въпреки това, тези признаци могат да показват и други заболявания, така че детето трябва да бъде показано на лекар непременно. При втория стадий на дисбактериозата от време на време могат да се появят и нестабилни изпражнения. Това явление се характеризира с периодични редки изпражнения, които имат неприятна миризма и примеси на зеленина. В третия стадий на дисбактериоза при деца, който обикновено се нарича декомпенсация , както броят, така и разнообразието от видове патогенни бактерии в червата на бебето се увеличават. Този етап се характеризира с особено изразени симптоми на дисбактериоза. Болно дете побледнява, постоянно е летаргично, има слаб апетити съответно отслабва. Може да се прояви дисбактериоза при кърмачета под една година (диатеза ). В третия стадий на заболяването изпражненията на бебето също са нездравословни: с неприятна миризма, течна консистенция, може да съдържа хранителни частици, които не са усвоени. Подобни явления са резултат от липса което се появява на този етап. Ако детето покаже описаните признаци на дисбактериоза, тогава може да се нуждае от лечение в болница, тъй като такова състояние заплашва да липсва хранителните вещества, от които бебето се нуждае.

Четвъртият стадий на дисбактериозата е проявата остра чревна инфекция изискваща хоспитализация и незабавна интензивна терапия.

Симптоми на дисбактериоза при деца

Дисбактериозата при кърмачета се проявява с честа регургитация, периодично повръщане, наличие на лоша миризмаот устата, нарушение на съня. В допълнение, симптомите на дисбактериоза често са намаляване на скоростта на наддаване на тегло, постоянно безпокойствокърмено бебе. Естеството на изпражненията при дисбактериоза е различно, но винаги нездравословно: може да бъде течно или кашаво, пенливо, понякога съдържа бели бучки, зеленикаво примес. Миризмата на изпражненията е гнила или кисела.

Детето страда от болка, която има характер на гърчове. Обикновено се появява няколко часа след хранене, докато стомахът е подут, в него се чува къркорене и може да се появи желание за дефекация.

Ако чревната абсорбция на детето е нарушена, тогава в този случай симптомите на дисбактериоза се проявяват чрез диария с гнилостна ферментация, . Телесното тегло на бебето намалява, появяват се симптоми полихиповитаминоза . В резултат на това детето може да развие токсично-дистрофично състояние. Постепенно в патологичния процес се включват панкреасът и хепатобилиарната система. В резултат на това в организма липсват ензими и жлъчни киселини. метаболитни процесиса нарушени, в тялото има натрупване на макромолекули от непълно смляна храна, провокиращо развитието алергична дерматоза .

Дисбактериозата при по-големи деца провокира упорити брави , поява чревни колики , нестабилен стол , червата. Детето понякога се оплаква от постоянно оригване, усещане за силно раздуване в стомаха. Апетитът постепенно намалява. Ако чревната дисбиоза продължава дълъг период, детето страда от общ интоксикация организъм и астено-невротичен синдром . Въпреки това, вариант на протичане на заболяването е възможен, когато клинични симптомис нарушения на чревната микрофлора не се откриват.

Децата са най-тежки широко разпространена дисбактериозаз , при което патогенни микроорганизми от червата навлизат в други органи. Това може да провокира развитието на възпалителни процеси в различни органи на тялото. Но дори ако ходът на дисбактериозата преминава без видими знаци, то детето все още има по-нисък апетит и съответно по-ниско телесно тегло от връстниците си. В същото време детето често страда от други заболявания. В такъв случай говорим сиза латентния ход на дисбактериозата.

Диагностика на дисбактериоза при деца

За да се определи наличието на дисбактериоза при дете, се използва микробиологични изследванияизпражнения (т.нар. бактериална култура). Този анализза дисбактериоза се извършва за около една седмица, тъй като за пълното му прилагане е необходимо колонии от микроорганизми от изпражнения да растат в специална хранителна среда. Когато колониите растат, специалистът ще може да определи съотношението на тяхното количество и качество. Важно е събраните изпражнения да бъдат доставени за анализ за дисбактериоза не по-късно от три часа след събирането. Този метод ви позволява да определите само съдържанието на микроорганизми в крайната част на дебелото черво, въпреки че храната се усвоява главно в тънко черво. Ето защо трябва да се отбележи, че микроорганизмите, които се намират в изпражненията, и микроорганизмите от червата не са идентични.

Освен това резултатите, които анализът за дисбактериоза ви позволява да получите, няма да бъдат стабилни. В крайна сметка само около десетина вида бактерии могат да бъдат оценени във всяка лаборатория, а около сто от техните видове могат да бъдат открити в червата.

Лечение на дисбактериоза при деца

На първо място, лечението на дисбактериоза при деца включва създаването на необходимото условия на животза дете. Доказано е, че дисбактериозата много често засяга деца, които са подложени на постоянен стрес и рядко отиват на свежа почивка.

Също толкова важно е да се коригират хранителните навици на детето. От качеството на храненето му пряко зависи дали ще се развие нормалната микрофлора в червата. Ако става дума за бебе, след това поради кърмене, което съдържа лактоза , в червата се образува достатъчно количество бифидобактерии. Те преработват лактозата и в резултат се образува млечна киселина, която понижава pH на червата. Следователно децата, които са кърмени, са по-малко склонни да получат дисбактериоза. В същото време при деца, които ядат изкуствени смеси, възпроизвеждането на бифидобактерии или изобщо не се случва, или те присъстват в червата само в малки количества. Ето защо, за хранене на дете с невъзможност за кърмене, трябва да изберете специални млечни формули, които включват витамини , минерали , биодобавки , ензими . Важно е изборът на адаптирано мляко за хранене на бебето да бъде одобрен от педиатъра. Последното е особено важно, ако детето е болно или се появят здравословни проблеми при използване на определена смес.

Ако говорим за по-голямо дете, тогава трябва да се погрижите за диетата, която ще включва всички витамини, необходими за растежа и хармоничното развитие на бебето.

Храненето за дисбактериоза не трябва да включва тези продукти, които провокират развитието патогенна микрофлорав червата. Това са продукти от най-високи класове брашно, сладкиши, животински произход, консерви, сладолед.

Корекцията на храненето ви позволява да постигнете добри резултати в процеса на корекция начални етапидисбактериоза.

За преодоляване на по-сериозни форми на дисбактериоза се използва заместителна терапия. В този случай говорим за лечение на дисбактериоза чрез въвеждане на липсващия компонент в тялото на болно дете.

При дисбактериоза се използват онези препарати, които съдържат живи бактерии, които възстановяват нормално нивомикрофлора – така наречените пробиотици. Такива лекарства не са лекарство, а по-скоро функционална храна. Към днешна дата има много различни хранителни продукти, които съдържат култури от бифидуси и лактобацили. Има и бактериални препарати ( , subtil , Бифидоформ , и др.), които допринасят за възстановяването на нормалната чревна микрофлора. Тези препарати съдържат живи бактерии, които са устойчиви на антибиотици. Следователно, при дисбактериоза, провокирана от антибиотици, такова лечение е подходящо.

Продължителността на лечението с такива лекарства се определя от лекуващия лекар. По правило приемането на лекарства може да продължи няколко седмици или няколко месеца. Ако лечението на дисбактериозата започне навреме и се проведе правилно, тогава в крайна сметка е възможно да се предотврати появата на редица заболявания на храносмилателния тракт и заболявания, които възникват поради недохранване. Най-важно е да се изпълни правилна терапиядисбактериоза при деца ранна възраст, тъй като това състояние може да повлияе неблагоприятно на развитието на детето като цяло.

Важно е при лечението на дисбактериоза лекарят да практикува индивидуален подход, като обръща внимание на всички особености на тялото на детето.

Има някои методи за лечение на дисбактериоза народни средства, които понякога се препоръчват да се използват успоредно с традиционно лечение. Така че, при дисбактериоза при по-големи деца, се препоръчва да се пие една трета от чаша три пъти на ден, настойка от билки от бял равнец, градински чай, жълт кантарион, лайка. Можете да използвате и запарка от корени от глухарче и репей. Децата се насърчават да използват отвара от натрошени семена от копър, както и от копър. Възпроизвеждането на полезни бактерии стимулира ерусалимския артишок - може да се дава на деца на малки порции.

Докторите

Медикаменти

Профилактика на дисбактериоза при деца

Назад във времето жената трябва да се грижи за бъдещото здраве на червата на бебето и да приема възможно най-малко лекарства, като избягва антибиотичното лечение, ако е възможно. Правилното хранене на бременната жена също е важно: силно се препоръчва да се консумират плодове, плодове, сокове. Трудно смилаемите храни трябва да бъдат изключени от диетата.

За да се предотврати появата на дисбактериоза при деца, се практикува ранно прикрепване на детето към майчината гърда. Това е важно да се направи в рамките на половин час след раждането. Също толкова важна мярка за превенция на дисбактериозата е и продължителното кърмене (до година и половина).

В бъдеще родителите трябва да приучат детето здравословен живот. Важно е бебето да ходи много на чист въздух, да прави упражнения, водни процедури. Постепенното втвърдяване ще помогне за подобряване на защитните сили на организма, което е основната мярка за предотвратяване на появата на дисбактериоза.

За да предотвратите чревни проблеми, трябва Специално вниманиедават правилния подход към храненето на бебето. Всеки ден в менюто му трябва да присъстват зеленчуци, плодове, зърнени храни, зърнени храни. Растителни масласа също полезен продукт. Ако говорим за хранене при дисбактериоза, тогава в този случай ще бъдат полезни зеленчукови яхнии, желе от горски плодове, бульон от шипка.

Храненето за дисбактериоза задължително трябва да включва ферментирали млечни продукти, които значително стимулират червата. Извара, кисело мляко, кефир трябва да бъдат включени в диетата на бебе, което вече е на една година. До този момент човек не трябва да бърза с въвеждането на такива продукти. В крайна сметка най-подходящото хранене за дисбактериоза за кърмачета е майчиното мляко, ако кърменето не е възможно, млякото се заменя с изкуствена смес.

Диета, хранене при дисбактериоза

Списък с източници

• Урсова Н.И. Чревна дисбактериоза при деца: ръце. за лекари / изд. Г.В. Риманчук. -М., 2006;
• Германенко И.Г. Чревна дисбактериоза: подходи за диагностика и лечение: ръководство за лекари. - Минск, 2009;
• Копанев Ю.А., Соколов А.Л. Чревна дисбактериоза: микробиологични, имунологични, клинични аспекти на микроекологичните нарушения при деца. М., 2002;
• Корниенко Е.А., Шабалов Н.П., Ерман Л.В. Болести на храносмилателната система. Детски болести, 5-то изд. СПб.. 2001г.

Дисбактериозата е термин, използван в микробиологията. Те показват състоянието на микрофлората на кожата, в носа и влагалището, както и в червата на човек. Най-често, ако споменават дисбактериоза, имат предвид чревна дисбактериоза.

В дебелото черво здрав човекима повече от четиристотин култури от микроорганизми, например стрептококи, Е. coli, лактобацили и др. Чрез взаимодействието си бактериите участват в храносмилателния тракт.

Микробиолозите са извели оптималното съотношение на "добри" и "лоши" микроорганизми. Отклонението от нормата, тоест преобладаването на патогенни бактерии, провокира различни нарушения на храносмилателната система.

Симптоми на дисбактериоза при деца

Степента на проявление на дисбактериозата при дете зависи от неговата възраст, характеристиките на защитните свойства на организма и преобладаващите патогенни микроорганизми.

Сред основните характеристики са:

• втечняване на изпражненията, с други думи, диария;
• изпражненията придобиват зеленикав оттенък;
• подуване на корема и колики;
• зачервяване и лющене на кожата;
• потъмняване на зъбния емайл;
• болка в долната част на корема.

Ако дисбактериозата не е била забелязана веднага и е влязла в хроничен стадий, тогава бузите на бебето са покрити с червени петна. Външно прилича на диатеза, което е.

Червата не могат да се справят с неутрализацията на токсините и алергените, поради което възниква алергия, като реакция на „предозиране“ на вредни вещества.

Тъй като бактериите участват в храносмилателния тракт на етапа на разделяне на храната на нейните компоненти, дисбалансът на микрофлората не позволява на тялото да получи всички хранителни вещества от храната. Детето иска повече храна, което е първият признак на дисбактериоза.

Нарушаването на храносмилателния тракт на етапа на абсорбция на вода води до малабсорбция. За родителите това означава, че изпражненията ще станат течни и пенливи.

Как да се изследваме за дисбактериоза при деца

Липсата на надежден анализ на състава на чревната микрофлора допринася за недоверието в дисбактериозата. Тъй като е възможно да се изследват само човешки изпражнения, анализът за дисбактериоза прилича на гадаене на гъст чай.

С изпражненията тялото се освобождава от ненужни или патогенни микроорганизми, тоест се отървава от ненужните. Въз основа на такъв анализ е невъзможно да се направи заключение за микрофлората в тялото.

Няма анализ за дисбактериоза. Има само анализ за наличие на патогенни микроорганизми.

Това е такова изследване, което се извършва при идентифициране на симптоми на дисбактериоза.

Лечение на дисбактериоза при деца

Но за облекчение общо състояниедетето има както фармакологични средства, така и народни средства.

Препарати и средства за лечение на дисбактериоза при деца

Въпреки откровено негативното отношение на лекарите към съществуването на дисбактериоза като самостоятелно заболяване, те не забраняват на родителите да се борят активно срещу дисбактериозата дори с помощта на фармакологични средства.

Всички видове пробиотици, според фармакологичните компании, съдържат полезни лакто- и бифидобактерии. Но лекарите предупреждават, че слюнката, стомашен сок, жлъчката и другите течности на стомашния тракт напълно разтварят и неутрализират тези микроорганизми. Това обаче не е доказано.

Съответно те не могат да причинят вреда, както и полза на тялото.

В повечето страни пробиотиците са в категорията „потенциално не опасни лекарства". Грубо казано, това са същите хранителни добавки, само че в профил.

В аптеките се предлагат няколко препарата, съдържащи лактобацили: Lactobacterin под формата на таблетки и Biobacton или Acylact под формата на прах.

В препаратите се съдържат полезни бифидобактерии: Бифидумбактерин, наличен под формата на таблетки, не се препоръчва за деца под 3 години. Под същото име се произвеждат ректални супозитории.

Лечение на дисбактериоза с народни средства

Рецепта №1

Трябва да намерите пазар или млечна кухня, където продуктите се тестват за наличието на патогени, и да купите кефир. За лечение са достатъчни 80 г. Вечер детето лесно се храни, къпе и води до тоалетната. Преди лягане дайте на бебето клизма от леко затоплено кисело мляко. Смята се, че ферментиралите млечни продукти са пълни с лакто- и бифидобактерии. Те са предназначени за унищожаване на патогенни микроорганизми. Важно е да спазвате предпазните мерки: сварете спринцовката, смажете върха й със сметана.

Рецепта №2

Сварете литър мляко и го охладете. За закваска 4 кори черен хляб се слагат в млякото. Ден по-късно трябва да добавите още 2 кори, настъргани с чесън. След няколко часа млякото ще се превърне в подкислено с чесън мляко. Съхранявайте в хладилник. Дете може да пие кисело мляко 20 минути преди хранене или половин час след това. Балансът на микрофлората трябва да се възстанови след няколко дни.

Можете да пиете и кефирна суроватка. За да направите това, млякото се ферментира по описания метод и след това течната част от подсиреното мляко се отцежда. На някои пазари можете да закупите серума отделно, но внимавайте за чистотата на продавача и заключението на санитарната станция.

Рецепта №3

Отвара от серия - концентрат от пребиотици. За лечебна напитка са ви необходими 2 с.л. л. суха връв и 300 мл гореща вода. След като изстине, отварата може да се пие по 1 с.л. л. преди всяко хранене, тоест поне 3 пъти. Курсът на лечение е не повече от една седмица.

Профилактика на дисбактериоза при деца

Като превантивна мярка лекарите съветват да се използват пребиотици - естествени продукти, които стимулират растежа на полезните бактерии. Те се разграждат само в дебелото черво, тоест доставят непокътната храна на микроорганизмите с положителна репутация.

Храните, съдържащи пребиотици, включват:

• млечни продукти;
• зърнени храни;
• хляб;
• корнфлейкс;
• чесън;
• лук;
• грах;
• боб;
• полска цикория.

За кърмачетата най-добрата превенция е кърмене.

• От страна на медицината има един основен съвет: потърсете основното заболяване, чийто симптом е дисбактериозата.
• Популярното мнение се сближава относно елиминирането на фактори, които причиняват дисбаланс в чревната микрофлора.
• Много лекари нямат нищо против да комбинират народни методилечение и официален. Именно тази комбинация ви позволява да премахнете симптомите, които са неприятни за бебето, и да потърсите основната диагноза.

Видео: Дисбактериоза - училището на д-р Комаровски

Видео: Лекуваме дисбактериоза у дома

Дисбактериозата (дисбиоза) е нарушение на нормалната чревна микрофлора. Патологични променитя може да бъде качествена (когато сред обичайните чревни бактерии се появят неспецифични микроорганизми) и количествена (например намаляване на броя на бифидобактериите с увеличен брой клостридии).

Формиране на чревната микрофлора при дете

В процеса на вътрематочно развитие детето "не използва" своето храносмилателната система. Той получава всички хранителни вещества през кръвоносните съдове на плацентата. Следователно червата на детето са стерилни, в него няма добри или лоши бактерии.

Стомашно-чревният тракт (GIT) започва да се засява след раждането. Характерът на първото хранене е от голямо значение: бебето ще получи кърма или адаптирано мляко. В допълнение към основните хранителни вещества, човешкото мляко съдържа количеството бифидуси и лактобацили, необходими за нормалното функциониране на червата. Ето защо в повечето родилни домове сега се обръща голямо внимание на това новороденото да бъде прикрепено към гърдата на майката веднага след раждането, дори и в родилната зала.

Според някои специалисти колонизацията на стомашно-чревния тракт от микроорганизми започва още преди раждането на дете, а именно по време на преминаването му през родовия канал на майката. Последователите на тази теория смятат, че тези бактерии, които живеят на гениталиите на жената, са в състояние да влязат в червата на бебето.

През първите два дни от живота стомашно-чревният тракт едва започва да се колонизира от бактерии; през следващите няколко дни могат да се наблюдават леки промени в съотношението на отделните видове бактерии един към друг. След това започва фазата на стабилизиране на чревната биоценоза. Неговата картина е специфична за всеки човек, но все още съществуват специални модели.

В тялото на новороденото голяма част от микрофлората трябва да бъде бифидобактерия и анаеробна флора. Всички останали микроорганизми (непатогенни ешерихия коли, клостридии, протей и др.) се съдържат в изключително малки количества (по-малко от 5%).

Нормален микробен пейзаж на червата (CFU / ml) при дете от първата година от живота

Нормален микробен пейзаж на червата (CFU/ml) при дете на възраст над 1 година

• Бифидобактерии - 10 9 -10 10;
• лактобацили - 10 8;
• Е. coli с нормална ензимна активност - 10 8 -10 10;
• E. coli с леки ензимни свойства - 10 6 -10 7 ;
• лактозо-отрицателна E. coli
• хемолитична E. coli - липсва;
• ентерококи - 10 6 -10 7;
• протей ≤ 10 4 ;
• клебсиела ≤ 10 4 ;
• клостридии ≤ 10 3 ;
• други ентеробактерии (Hafnia, Serratia, Cytrobacter и др.) ≤ 10 4 ;
• Staphylococcus aureus – липсва;
• Staphylococcus epidermidis
• Отсъстват гъбички Candida и други;
• неферментиращи грам-отрицателни бактерии
• Псевдомонас (Pseudomonas aeruginosa) - липсва.

Причини за дисбактериоза

Има две групи причинни фактори, допринасящи за развитието на дисбиоза.

1. Причини за прием на антибиотици:
а) с нерационална антибиотична терапия:

• продължителна употреба на антимикробни средства,
• нараства възрастови дозиантибактериални лекарства,
• неконтролирано лечение (когато пациентът започне терапия и, без да завърши курса, го преустанови, след това продължи започнатото лечение и т.н.),

б) с рационална антибиотична терапия:

• със заболявания на стомашно-чревния тракт при детето,
• с индивидуална непоносимост към определено лекарство или фармакологична групаза които се отнася
• с първоначални имунни нарушения.

2. Причини, които не са свързани с приема на антибиотици:

• ранен преход към изкуствено хранене,
• хранене с частично адаптирана или неадаптирана млечна формула,
• продължителен престой на новородено дете в болница с характерна болнична микрофлора,
• остри чревни заболявания,
• синдром на малабсорбция (малабсорбция в червата),
• дисбактериоза родов каналмайки,
• неспазване на правилната хигиена на зърната и млечните жлези преди хранене,
• недостатъчна обработка на зърната и шишетата по време на изкуствено хранене.

Клинични проявления

Първоначалната степен на дисбактериоза може да не се прояви клинично. Често такъв дисбаланс в чревната микрофлора като цяло остава незабелязан, т.к. не носи никакъв дискомфорт на детето.

На най-много общи симптомидисбиозата включва:

• промяна в консистенцията на изпражненията (може да е като тенденция към течни изпражненияи до запек),
• промяна в цвета на изпражненията (често изпражненията имат зеленикав оттенък или стават напълно зелени),
• пенест стол,
• наличието на слуз в изпражненията,
• често плюене
• затягаща болка в корема,
• чревни колики,
• обриви по кожата (често подобни на алергичен обрив, прояви на атопичен дерматит).

Диагностика

Подозира се чревна дисбиоза, когато симптомите са характерни за състоянието. Най-често се диагностицира след преглед за оплаквания, свързани с чревни разстройства (чревни колики, чести редки изпражнения, регургитация). Възможно е да се потвърди диагнозата след изследване на анализа на изпражненията за дисбактериоза.

Има 4 степени на дисбактериоза:

• 1 ст. - намаляване на броя на полезните бактерии с 1-2 порядъка (например намаляване на броя на бифидобактериите до 10 7, лактобацилите до 10 6).
• 2 супени лъжици – намаляване на броя на полезните микроорганизми с повече от 2 порядъка (напр. рязък спадбифидобактерии до 10 4 и лактобацили до 10 3).
• 3 чл. - увеличаване на броя на опортюнистични бактерии с намален брой лактобактерии и бифидобактерии (например, увеличаване на броя на Klebsiella до 10 5 с намаляване на лактобацилите до 10 5).
• 4 супени лъжици. — ясно изразено нарушениечревна биоценоза с появата на патогенни микроорганизми в нея (например поява на салмонела или дрожди гъби от рода Candida). Тази степен на дисбактериоза често е придружена от увеличаване на броя на опортюнистични микроби със силно инхибиране на полезната микрофлора.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза е важно да се извърши, като се вземе предвид аспектът, че дисбиозата винаги е вторична. Може да възникне като реакция на организма към антибиотици или да бъде проява на малабсорбция (синдром на нарушена чревна абсорбция).

Важно е да се разбере. Какво зелен столне винаги е признак на дисбиоза. Такава промяна в цвета може да се наблюдава при преобладаване на продукти със съответния цвят в диетата на детето (тиквички, карфиол, броколи). Зеленикав цвят на изпражненията може да се наблюдава при нарушения в диетата на кърмеща жена, когато в нейната диета присъстват пресни краставици, зелен грах, броколи и др.

регургитацияможе дори да има повече сериозна причинаотколкото дисбактериоза. Например, като пилороспазъм или дори пилорна стеноза на стомашния изход. Необходимо е да се прегледа детето, т.к. може да се нуждае от спешна операция. В допълнение, регургитация се появява в резултат на прекомерно хранене с излишно количество кърма при кърмеща жена или при бързо протичане през зърното с изкуствен модел на хранене.

Кожни обривидетето може да има съвсем различен характер на възникване. Това могат да бъдат безобидни прояви на бодлива топлина при носене на неадекватно топли дрехи, при стегнато повиване или висока температура на околната среда. Обривът може да е алергичен по природа ( атопичен дерматит, хранителна алергия). Ако обривите са локализирани в областта на ингвиналните гънки и върху кожата на перинеума, тогава най-вероятно има контактен (пелен) дерматит, произтичащ от дълъг престойбебе в пелена, от продължителен контакт на кожата на бебето с урина и изпражнения.

При алергични обриви в клиничния кръвен тест ще се появят специфични клетки, еозинофили. Обикновено тяхното съдържание в клиничен кръвен тест е по-малко от 5%. Увеличението на този показател с поне 1% свидетелства в полза на алергиите. Ако е необходимо, помогнете за изясняване на ситуацията кожни тестовеС различни видовеалергени.

Обривите с бодлива топлина се отличават с типична локализация (на места на естествени гънки: в подмишниците, на шията, в ингвиналните гънки и др.) И бързо почистване на кожата при поддържане на адекватен температурен режим и редовна лична хигиена. Докато при обриви с дисбактериоза няма ясна локализация и кожата се изчиства от обрива за много дълго време (само след стабилизиране на микробния пейзаж на червата).

Запек при детесъщо се провокират не само от чревна дисбактериоза. Причината може да бъде увеличени чревни бримки (мегаколон, долихосигма) и наличието на полипи в чревната тръба, както и вродени или придобити чревна непроходимост. За установяване на точна диагноза ще помогне ултразвукът на коремната кухина, клиничен анализкръв, рентгенография на коремните органи с помощта контрастни вещества. Всички изследвания се извършват при наличие на съответни показания и характерни оплаквания или симптоми у пациента.

Лечение

Лечението на дисбактериозата трябва да бъде дълго и сложно. На първо място, трябва да започнете от тежестта на това състояние, т.е. от неговата степен. Голяма помощ тук е резултатът от анализа на изпражненията за дисбактериоза.

Важни компоненти на комплексното лечение са:

• Хранене на детето. Кърмата е идеалната храна за бебе под една година. Деца, които са дълго времекърмени, по-малко склонни към дисбактериоза, възпалителни заболяванияСтомашно-чревен тракт, остри чревни инфекции. В допълнение към необходимото количество полезна микрофлора (лакто- и бифидобактерии), кърмата съдържа фактори имунна защита, който има благоприятен ефект върху регенерацията (обновяването) на ентероцитите, подобрявайки процесите на храносмилане.

  Ако кърменето стане невъзможно поради редица причини, детето трябва да получи адаптирана формула, която е възможно най-близка по състав до човешкото мляко (например NAN, Nutrilon, Similak Premium и др.). Храненето на бебе с пълномаслено животинско мляко е неприемливо. Протеинът в такова мляко е много голям размермолекули и се абсорбира слабо. Съотношението протеини:мазнини:въглехидрати не отговаря на правилното и само изостря проблема с дисбактериозата.

  За тези деца, чиято дисбиоза се проявява чрез запек, е показано използването на кисело-млечни напитки или специализирани кисело-млечни смеси. Препоръчват се за пиене вечер 1 път на ден.

• Пробиотици. то лекарстваполучени чрез изсушаване на полезни чревни бактерии. За да поддържат своята активност и жизненост, те съхраняват такива лекарствав хладилник. Бактериите, съдържащи се в пробиотиците, могат да се размножават в червата. Те стимулират растежа на нормалната микрофлора, предотвратяват размножаването на патогенни микроорганизми. Такива лекарства подобряват париеталната и интракухината чревно храносмилане. Те елиминират възпалителен процеси нормализиране на двигателните умения на отделенията.

  При деца се използват лекарства, които съдържат основните обитатели на стомашно-чревния тракт: бифидобактерии (Bifidumbacterin), лактобацили (Lactobacterin), Escherichia coli (Colibacterin суха).

  Често се предписват лекарства, които съдържат смес от полезни бактерии. Например, лиофилизат от живи бифидобактерии и E. coli - Bifikol сух.

  Bifiform принадлежи към съвременните пробиотици. В състава си съдържа 2 вида бифидобактерии, ентерококи, както и вещества, необходими за храненето на тези бактерии (лактулоза, глюкоза, екстракт от дрожди, гума).

  Пробиотиците се предписват за курс от 10-21 дни, но ако е необходимо, продължителността на техния прием се увеличава.

• Пребиотици. Това са вещества, които подпомагат съществуването на полезни бактерии в червата. Пребиотиците са храна за анаеробната (нормална) микрофлора. Те допринасят за правилното обновяване на клетките на лигавицата, имат лечебен, противовъзпалителен ефект върху ендотела. Важна характеристика на пребиотиците е, че увеличават обема на изпражненията поради водния компонент. Тази функция се използва успешно при лечението на дисбактериоза, проявяваща се чрез запек.

  Пребиотиците, за разлика от пробиотиците, не изискват специални условиясъхранение. Тези две групи лекарства се предписват съвместно, но курсовият прием на първата от тях не е ограничен във времето.

  Примери за пребиотици, препоръчвани в детството, са Eubicor (регулатор на микрофлората на растенията и дрожди на базата на дрождите Sachoromices cerevisiae, диетични фибри, витамини, аминокиселини, микро и макро елементи), Хилак Форте (съдържа метаболитни продукти на микроорганизми, млечна киселина, мастни и аминокиселини, лактулоза), Лактулоза (синтетични фибри, получени от лактоза).

• бактериофаги. Това са вещества, които имат силно специфична способност да абсорбират патогенни микроорганизми. Бактериофагите се използват при тежки степени на дисбактериоза. При деца по-често се използват стафилококови, Klebsiel бактериофаги, поливалентен пиобактериофаг.
• Антибиотици. Антимикробните средства се предписват при 4-та степен на дисбактериоза (чревна инфекция), когато патогенен микроорганизъм навлезе в тялото на детето, което води до характерни клинични симптоми и нарушава нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт. По-често се използват нитрофурани (Furamag, Enterofuril), цефалоспорини (Ceftriaxone), по-рядко флуорохинолони (Ofloxacin, Ciprofloxacin) и др.
• панкреатични ензими. тежки формидисбактериозата често е придружена от дисфункция на панкреаса. За периода на лечение на дисбиоза на детето се предписват ензимни препарати като Mezim, Creon. Те подобряват процесите на разграждане на храната в червата, допринасят за по-пълно усвояване на хранителните вещества в кръвния поток.

Чревната дисбактериоза е често срещана патологично състояниедетска възраст. Въпреки това, благодарение на налични методиизследвания и широка гама от ефективни лекарства, се лекува успешно. Важно е да не започвате дисбиоза и да потърсите квалифицирана медицинска помощ още в ранните етапи на нейното проявление.