Různé velikosti zornic po. Anizokorie: příčiny a léčba zornic různých velikostí u dospělých a dětí

Lidská zornice je zvláštní struktura oka, kterou tvoří rohovka a svaly oční bulvy. Ve skutečnosti se jedná pouze o otvor v rohovce, jehož průměr je nastavitelný svalové struktury. Jeho hlavním úkolem- Jedná se o regulaci světelného toku, který vstupuje do sítnice. Toho je dosaženo rozšířením nebo zúžením zornice.

Zornicový reflex v závislosti na stupni dopadu světla na sítnici oční bulvy reguluje průměr zornice a také obě zorničky v čase synchronizuje. Tento reflex je řízen mozkovým kmenem. Nejčastěji patologie mozkového kmene způsobuje zorničky očí různých velikostí.

Sympatický nervový systém způsobuje velké zornice. To je pozorováno během období, kdy člověk zažívá strach, hněv nebo vzrušení. Parasympatický nervový systém naopak způsobuje zúžení - zornice očí jsou úzké. Normálně jsou tyto dva systémy navzájem antagonisté.

V medicíně se různé oční zornice, které jsou detekovány u pacienta, označují jako anizokorie.

Příčiny různých zornic očí u dospělého

Stavů, kdy se anizokorie vyskytuje u dospělého, není mnoho. Jsou to buď neškodné dočasné stavy, nebo ukazují na závažnou patologii mozku a zrakové nervy. Hlavní důvody pro rozvoj tohoto stavu jsou:

• 1. Poranění mozku, lebky v oblasti spodiny (otřes mozku nebo pohmoždění mozku, zlomenina spodiny lební);
• 2. Poranění oka, hemoftalmus (vniknutí krve do sklivce);
• 3. Cerebrální edém;
• 4. Mozkový infarkt (mrtvice), lokalizovaný v oblasti trupu;
• 5. Užívání kapek obsahujících M-anticholinergika (atropin aj.). Takové kapky se používají k uvolnění svalů oka, rozšíření zornice, aby se provedlo podrobné vyšetření sítnice;
• 6. Popálení sítnice jednoho oka, které vede k blefarospasmu. Tento stav lze pozorovat, když se člověk podívá jasné světlo(zejména slunečno) bez ochranných prostředků;
• 7. Otrava různé látky(počítaje v to drogy);
• 8. Klinické a biologická smrt. V tomto případě je také nedostatek dýchání a srdečního tepu;

Když jsou zornice odlišné a jsou zjištěny příčiny tohoto stavu, lékař bude moci zahájit adekvátní léčbu. Není-li stav pacienta závažný, a anizokorie je způsobena nelékovými příčinami, in bez chyby musí být stanovena zraková ostrost osoby. V vážný stav, hlavně v patologii mozku, pro lékaře je hlavní život pacienta a udržení základních životních funkcí těla a také maximální zachování mozkových funkcí.

Různě velké zornice u dítěte

Pokud má dítě žáky různých velikostí, nejčastěji to naznačuje vrozená anomálie vývoj mozku popř vizuální analyzátory. Obvykle jsou takové stavy zjištěny bezprostředně po porodu. Současně se objevují příznaky hydrocefalu, zmenšení velikosti mozku (mikrocefalie) podle výsledků ultrazvuku.

Různé zaoblené zorničky u dítěte (včetně miminka) se mohou objevit ze stejných důvodů jako u dospělých. Převládajícími mechanismy rozvoje tohoto stavu jsou však poranění hlavy nebo oka, otravy různými toxickými látkami (zvláště se v tomto procesu podílejí rostliny obsahující anticholinergika).

Někdy je rozdíl v očích dítěte spojen s dětskými hrami a pokusy svítit si navzájem do očí různými baterkami, laserovými ukazovátky atd. V tomto případě se různé velikosti zorniček rychle vyrovnají - a stanou se rovnocennými v průměr a zaoblené.

Mezi různými očními patologiemi se často vyskytuje takzvaná anizokorie - zornice očí různých velikostí. Vada je možná jak u dospělého, tak u dítěte. Abychom zjistili důvody proč tuto patologii, s čím jsou spojeny žáci různých velikostí u člověka, jak zacházet a jaká preventivní opatření přijmout - všechny tyto otázky podrobně zvážíme v článku.

Anikozoria může být tří typů:

• fyziologický;
• kongenitální;
• získal

Fyziologický

diagram lidského oka

Jedná se o neškodný typ patologie. Při fyziologické povaze anikozorie je rozdíl mezi průměrem zornic od půl do jednoho milimetru. Co je chorioretinitida lze nalézt.

Statistiky lékařských specialistů ukazují, že fyziologická anikozorie se vyskytuje asi u jedné pětiny celé světové populace.

kongenitální

Tento typ patologie je nebezpečnější než první. Oči s různými žáky s vrozenou povahou onemocnění mohou mít jiná úroveň vidění. Důvod zde zpravidla spočívá v genetické predispozici nebo v speciální struktura, poškození nervový systém orgány zraku.

Můžete si přečíst o příčinách konvergentního strabismu.

Získané

struktura zornice

Všechny ostatní typy anikorhizie, které se objevují u člověka během jeho života v důsledku zranění, nemocí a jiných příčin, jsou získané.

Příčiny a co určuje velikost zornic u lidí

Žák v lidské oko je zodpovědný za úpravu světelných paprsků, které jsou neustále na otevřené oči jít na sítnici. Právě množství a kvalita světla vstupujícího do zornice vede ke zmenšení nebo zvětšení jejího průměru. Takže při slabém osvětlení se zornice zužuje a při jasném světle se rozšiřuje.

Jak léčit chalazion horní víčko najdete na našem .

V ideálním případě by obě zornice měly být stejně velké – a přesně tak to u většiny lidí je. Pokud je však v průměru jedné zornice mírné „zkosení“ a je o něco větší než druhá, lékaři radí nebít na poplach. Pokud je odchylka nevýznamná a úroveň vidění neklesne, daný fakt považováno za normální a přijatelné. Pokud se však velikost zornic velmi a nápadně liší, je nutné absolvovat vyšetření u očního lékaře.

Důležité: za přijatelné se považuje překročení průměru o jednu zornici o jeden milimetr, ne více.

Příčiny patologie mohou být různé faktory, pak zvážíme nejběžnější z nich.

Genetika

reakce zornice na světlo

Jedním z hlavních faktorů určujících vzhled anicozoria u lidí. V tomto případě se problém projeví již od útlého věku. Všimněte si, že dědičná anicozoria nezpůsobuje poškození zdraví a v tomto případě nedochází k poklesu úrovně vidění.

Léky

Některé léky mohou způsobit dočasné rozšíření zornic. Tyto léky jsou obvykle mydriatické kapky, stejně jako léky na léčbu astmatu ve formě inhalátorů.

Svalová práce

Li oční svaly poruchy, velikost zornice bude pravděpodobně zkreslena, když světelné paprsky proniknou do očí.

Holmes-Adie syndrom

U tohoto onemocnění se u člověka v dospělosti rozšíří zornice a po rozšíření přestane reagovat na světelné podněty. Syndrom se projevuje jako individuální citlivost organismu na pilokarpin. Takové rozšíření je detekováno náhodně, protože v člověku nezpůsobuje žádné negativní momenty.

Kromě toho se příčiny této patologie mohou také stát:

• poškození zrakového nervu;
• neurologické patologie;
• atrofie a aneuryzma orgánů zraku;
• užívání drog (opium, kokain atd.)

zúžení a rozšíření zornice v závislosti na vnějších faktorech

Často je příčinou tohoto jevu rozvinutá krátkozrakost – v tomto případě bude zornice rozšířena v oku, které hůře vidí.

Existují i ​​patologické nebezpečné důvody Anicozoria, mezi nimi jsou obzvláště pravděpodobné:

• krvácení v důsledku zranění, modřiny hlavy;
• nádorové formace v mozku;
• infekce membrán mozku, projevující se ve formě meningitidy nebo encefalitidy;
• patologické poškození okulomotorického nervu;
• glaukom a migréna;
• rakovina plic (horní část);
• rakovina lymfatických uzlin;

Pokud jsou navíc různě velké zorničky s různou barvou duhovky nebo mírně sklopenými víčky, můžeme mluvit o Hornerově syndromu. Tento vrozená patologie ale objevuje se až v dospělosti. "Spouštěčem" spouštějícím Hornerův syndrom jsou poranění páteře, osteochondróza krční oblasti, poranění páteře a krčních svalů.

Přesně určit příčinu anikozorie je možné pouze za podmínky odborného oftalmologického vyšetření.

Příznaky

normální zornice se za denního světla zužuje, za horšího světla rozšiřuje

Tato patologie je zpravidla detekována v nízký věk a známky anikozorie jsou obvykle viditelné pouhým okem.

Pokud je přebytek průměru zornice v jednom oku výrazně výrazný, lze tuto skutečnost okamžitě zaznamenat. Často s touto patologií je nevolnost, zvracení.

Někdy jsou možné deformace předmětů, věcí, na které se člověk dívá. Obrysy objektů se mohou rozmazávat, nabývat zkreslených, nepravidelných tvarů. Navíc se často objevuje fenomén bifurkace objektů.

Oči začnou příliš intenzivně reagovat na světlo, zvláště náhlé a jasné.

Anikozorii mohou doprovázet i jevy horečnatého charakteru, zimnice a teplota.

Možné bolesti hlavy, očí, zvracení. U dětí s tímto onemocněním je často pozorována torticollis.

Je nutné naléhavě konzultovat lékaře, pokud se objeví příznaky, jako jsou:

• horečka;
• bolesti hlavy;
• nevolnost;
• otok a vynechání očního víčka (horní);
• rychlá ztráta zraku.

Děti

zhoršené zornicové reakce

Tato patologie je charakteristickější pro děti, protože je častěji fixována v dětství nebo předškolním věku. Příčiny dětské patologie jsou podobné jako u dospělých, jsou to:

• genetický faktor považovaný za bezpečný;
• užívání léků, které rozšiřují zornice;
• deformace zrakového nervu;
• zranění.

O účinnosti léčby syndromu suchého oka si můžete přečíst v té naší.

Pokud se bavíme o miminku, tak v tomto případě je nejčastější příčinou dědičnost, která není nebezpečná, nebo narušení nervové soustavy u dítěte, které již vyžaduje léčbu. Pokud se anicozoria objevila náhle u dítěte a narodilo se s normálními zorničkami, pak v tomto případě mohou být příčiny problému:

• mozkové nádory;
• pohmoždění mozkové tkáně;
• aneuryzma;
• encefalitida.

Jak vidíte, důvody jsou příliš vážné na to, abyste nad tímto problémem zavírali oči.

Co je revmatická uevitida číst.

Všimněte si, že anikozoria vyplývající z dědičné faktory, neléčit, protože to nemá negativní dopad na úroveň zraku. Pokud patologie nezpůsobuje poškození zraku u dítěte, nevede ke zkreslení objektů, rozmazání atd. negativní důsledky, není důvod k obavám.

Pokud si dítě stěžuje na špatný zrak, neostré vidění světa kolem, je nutné bezpodmínečně navštívit oftalmologa.

Odkaz: Patologická anikorhizie u dětí se zpravidla zhoršuje strabismem.

Diagnostika

Pokud existuje tento problém, je nutné navštívit očního lékaře k vyšetření a diagnostice. Lékař musí studovat zdravotní průkaz pacienta, navázat spojení mezi anikosorií a nemocemi a zraněními, které člověk měl nebo má. Co je to episkleritida se dočtete v našem.

Samotná diagnostika probíhá v několika fázích a zahrnuje následující typy průzkumy:

• biochemický krevní test;
• punkce míchy;
• vyšetření hlavy na počítači;

Při podezření na glaukom je předepsána tonometrie.

Léčba

Pokud je zjištěn vztah mezi zvýšením velikosti zornice a dědičností, nelze patologii léčit. Ve všech ostatních případech jsou předepsána terapeutická opatření a někdy je nutné naléhavé opatření. chirurgická péče. Pokud to může být špatný sen a únava.

Tato patologie je zvláště nebezpečná, pokud vznikla v důsledku poranění oka nebo hlavy, které člověk utrpěl. V tomto případě je nutné podstoupit vyšetření a zahájit léčbu co nejdříve.

K odstranění anikozorie se používají různé prostředky, včetně:

• léky na migrénu;
• prostředky ke snížení otoku mozkové tkáně;
• kortikosteroidy;
• antikonvulziva;

Na meningitidu a další infekční choroby jsou předepsány antibakteriální léky. Pokud se nádorové útvary staly příčinou problému, jsou tyto eliminovány pomocí vhodného chirurgický zákrok.

Vyžaduje okamžité ošetření.

Kromě těch, které jsou uvedeny v léčebném procesu, se v případě potřeby používají analgetika, protinádorová léčiva a další podle předpisu lékaře.

Při užívání léků s efektem rozšiřování zornice se problém objeví jen na určitou dobu a sám odezní, jakmile je medikace ukončena. V každém případě je však nutné o vzniklém účinku informovat ošetřujícího lékaře. tento lék: doktor si to může myslet lepší lék nahradit.

Může být narušeno vidění.

Samoléčba anikosorií je přísně zakázána, protože příčiny onemocnění mohou být patologie, které nelze detekovat žádnými metodami autodiagnostiky.

Video: diagnostiku provádíme podle stavu zornice

Někdy může stav zornic naznačovat konkrétní onemocnění. Více se dozvíte v našem videu.

Prevence

Hlavní věcí pro úspěšnou léčbu této patologie je věnovat pozornost problému včas a poradit se s lékařem. V tomto případě, při absenci ohrožení zraku a zdraví obecně, bude možné omezit se pouze na dodržování zdravého životního stylu a dodržování obecných preventivní opatření. Pokud je patologie nebezpečná, lékař předepíše vhodnou léčbu, která se vyhne nebezpečné následky anikozoria.

slib úspěšná léčba je včasná diagnóza.

specifická profylaktická činidla tuto nemoc Ne. Můžeme pouze poradit dodržování obecných zdravotních doporučení: udržovat zdravý životní styl, vyhýbat se špatné návyky, opatrnost při provádění traumatických sportů, práce, užívání dalších vitamínových komplexů.

Dozvěděli jsme se, co představuje takovou oční patologii, jako je anikozoria. Jak vidíte, zorničky různých velikostí mohou být jasné vnější vlastnostčlověk, který neohrožuje jeho zdraví, ale může znamenat i nebezpečnou patologii. Chcete-li tuto skutečnost přesně zjistit, musíte se obrátit na oftalmologa na vyšetření. V včasná léčba Prognóza anikozorie je ve většině případů příznivá, a to i v pediatrii.

Stav, kdy oční zornice reagují odlišně na světlo nebo hormonální uvolnění a získávají nestejný průměr, se lékařsky nazývá anizokorie.

Důvody tohoto jevu jsou různé a lze je přesně stanovit pouze za účasti lékaře. Různě velké zornice je nebezpečný stav, který může vést k nežádoucím komplikacím a vyžaduje včasnou terapii pod dohledem odborníka.

Princip činnosti oční zornice

Zornička je černá díra, která zabírá střed duhovky oční bulvy. Tato struktura je zodpovědná za vstup světla do orgánů zraku a jeho další distribuci.

Změnou svého průměru pupilární otvor reguluje tok světelných paprsků dopadajících na sítnici. Stažení a rozšíření zornic regulují speciální svaly – svěrač a dilatátor.

Vzhledem ke schopnosti zornic měnit velikost zvládá zrakový aparát vnímat obrazy s nestejnou úrovní osvětlení.

Odrůdy anizokorie

Existují fyziologické, vrozené, získané anizokorie. Říká se, že první varianta očního jevu je, pokud se průměr pravé a levé zornice neliší o více než 1 mm. V tomto případě je stát považován za variantu normy.

Vrozená anizokorie je spojena s defekty vizuální systém a je doprovázena nestejnou zrakovou ostrostí v každém z očí. Děti s podobnou poruchou mohou v psychickém i fyzickém vývoji zaostávat za zdravými vrstevníky.

Získaná forma onemocnění je diagnostikována především u dospělých pacientů. Faktory, které způsobují tuto variantu anizokorie, budou diskutovány dále.

Onemocnění může být také jednostranné nebo oboustranné. Nejčastěji se rozvíjí první varianta patologie (u 90–95 % pacientů). V ojedinělých případech dochází k současnému poškození obou očí.

Příčiny patologie u dospělých

Rozdíly ve velikosti zornicových otvorů jsou způsobeny následujícími faktory:

• Traumatické poranění mozku, doprovázené rozvojem krvácení.
• Poškození zrakového nervu.
• Přítomnost glaukomu.
• Chronická migréna.
• Cervikální osteochondróza.
• Minulé tahy
• Onkologie štítná žláza.
• Nádory v mozku.
• Chirurgické operace na orgánech zraku.
• Vliv některých léků.

Anisokorie je způsobena použitím určitých oční kapky nebo spreje, inhalátory pro astmatiky. Z omamných látek způsobuje anomálii tropikamid, pilokarpin, belladonna, kokain.

Anisokorie u dítěte

V mladší věk nesoulad žáků není vždy považován za nemoc. Podobný jev nepotřebuje léčbu, pokud je vyvolán strachem, silnými emocemi, stresovými podmínkami, nedostatečným osvětlením v místnosti.

Podle lékařských statistik je mírná odchylka velikosti zornic pozorována u 1–2 dětí z 10 a sama odeznívá ve věku 6–7 let.

O patologické anizokorii se uvažuje, pokud některá z zornic zcela nereaguje na světelné podněty a zvýšení hladiny hormonů v krvi. V takových případech je jev považován za plnohodnotné onemocnění, jehož příčiny mohou být:

• nedostatečný vývoj nebo infekce mozku;
• poranění zornicového svěrače;
• aneuryzma mozkových cév;
• nádorové procesy v intrakraniálním prostoru;
• onemocnění autonomního nervového systému.

Vrozená anizokorie je často detekována u dětí, jejichž rodiče nebo jiní příbuzní trpí podobnými očními poruchami.

Kdy navštívit lékaře

Pokud má pacient kromě nestejného průměru zornice další příznaky, stává se povinným kontaktovat odborníka. Návštěva lékaře je nutná v případech, kdy je anisokorie doprovázena:

• nesnesitelné bolesti hlavy;
• časté závratě;
• zvýšení tělesné teploty;
• otok očních víček;
• výtok hnisu z očí;
• nevolnost, zvracení, které nezpůsobuje úlevu;
• zdvojení obrazu;
• oslabení zrakové ostrosti;
• dezorientace.

V některých případech může pacient s anizokorií náhle ztratit vědomí. Tato situace vyžaduje naléhavé volání sanitky a urgentní lékařský zásah.

Diagnostika

Vyšetření a léčbu pacientů s asymetrickými zornicemi provádějí specialisté jako oční lékař a neurolog. Chcete-li zjistit příčinu anizokorie a vyvinout účinnou terapeutickou taktiku, použijte následující diagnostické postupy:

• Dodávka všeobecné klinické, biochemická analýza krev.
• Studium moči, mozkomíšního moku.
• Biomikroskopie.
• Pupilární reakce na světlo.
• Vyšetření fundu.
• Diafanoskopie (transiluminace oční bulvy při absenci osvětlení).
• Radiografie.
• Ultrazvuk cév, štítné žlázy, dalších vnitřních orgánů.
• MRI, CT vyšetření mozku.

Pokud je u pacienta podezření, že má cévní anomálie metody kontrastní angiografie, Doppler ultrazvuk. K vyloučení nebo potvrzení toxické povahy pupilární patologie se používají speciální testy (kokain, tropikamid, fenylefrin, pilokarpin). K tomuto účelu se do zrakových orgánů vpravují roztoky uvedených látek. Po 45 min. po instilaci lékař vyhodnotí velikost zornic a vyvodí závěry o omamném nebo jiném původu porušení.

Podíl diferenciální diagnostika je zaměřena na odlišení anizokorie od patologií, jako je obrna 3. nervu, Hornerův syndrom, Adieho zornice, traumatická mióza nebo mydriáza.

Léčba anizokorie

Pokud je porucha přechodná, často není potřeba intenzivní léčba. Při konstantní anizokorii je cílem lékaře odstranit primární onemocnění, které způsobilo nesoulad mezi velikostmi zornic.

Při anizokorii se zvětšením zornice o 2 mm a více dochází nejčastěji k neurologické poruše. V takový případ pacient potřebuje terapii pod dohledem neurologa.

Lékový kurz může zahrnovat použití následujících farmakologických produktů:

• kortikosteroidy;
• protizánětlivé léky;
• protirakovinné léky;
• léky proti bolesti;
• hormonální léky;
• antikonvulziva;
• antibiotika.

Pokud je anomálie vrozená, projevuje se na pozadí aneuryzmatu nebo nádorových procesů v mozku, je pacientovi předepsána chirurgická intervence. Po operaci bude pacient muset podstoupit rehabilitaci pod dohledem ošetřujícího lékaře. Po úspěšné operaci se stav zrakového aparátu během několika měsíců nebo roku normalizuje.

Možné komplikace

Nejvíc časté komplikace anisokorie zahrnují oční migréna. Tato porucha je charakterizována silnými bolestmi hlavy spojenými s výrazným zhoršením zrakových funkcí.

Nedostatečná reakce na světlo u jednoho z žáků vede také ke křeči akomodace. Důsledkem takového stavu je napodobování klinický obraz krátkozrakost.

Pacienti s anizokorií jsou také náchylní k rozvoji sekundární uveitidy. Další komplikací onemocnění je symptomatologie falešné ptózy, způsobená snahou pacienta omezit účast jednoho oka na aktu vidění. Děti s nerovnými žáky mají zvýšené riziko vzniku tupozrakosti, což je trvalé zhoršování Vizuální vnímání, špatně přístupný k oftalmologické korekci.

Prevence nemoci

Neexistují žádná specifická preventivní opatření, která by zabránila divergenci zornic v oftalmologii. Nejčastěji dávají lékaři obecná doporučení zaměřené na prevenci patologie.

Hlavní způsoby, jak snížit riziko rozvoje anizokorie, mohou být:

• Včasná detekce a léčba infekčních, zánětlivých onemocnění.
• Posílení imunity.
• Prevence poranění oka.
• Správná hygiena orgánů zraku.
• Použití ochranné optiky.
• Použití speciálních vitamínových a minerálních komplexů, zvlhčujících očních kapek.
• Odmítání škodlivých závislostí (alkohol, drogy).

Aby se zabránilo výskytu anomálie u nenarozeného dítěte, během těhotenství se ženám doporučuje zdravý životní stylživot, dodržujte všechna doporučení lékařů.

Když se objeví první známky pupilární anomálie, je nutné opustit samoléčbu a určitě navštívit oftalmologa. Pouze odborník bude schopen provést správnou diagnózu a určit, zda je anizokorie patologická. Po podrobném vyšetření zrakového systému lékař pomůže účinná terapie na předčasný termín onemocnění a vyhnout se nebezpečným komplikacím.

Různě velké zornice mohou být projevem očního nebo neurologického onemocnění.

Tato patologie se také nazývá anizokorie, jak je vidět na fotografii, zatímco člověk má žáky různých průměrů. Obvykle jedno oko reaguje na světlo, zatímco druhé zůstává nehybné. Rozdíl v průměru dvou zornic není větší než 1 mm. Navenek je to naprosto nepostřehnutelné.

Typy anizokorie

• fyziologický. Pokud je rozdíl mezi zorničkami 0,5-1 mm a diagnóza neodhalila žádné onemocnění, pak se tento stav vztahuje k fyziologické anizokorii a je považován za idiosynkrazie organismus. Podle statistik se tato vlastnost vyskytuje u pětiny lidí.
• kongenitální. Tento typ se vyvíjí kvůli defektům ve zrakovém aparátu, zatímco oči mohou mít různou zrakovou ostrost. Příčiny mohou být také porušením vývoje nebo poškozením nervového aparátu očí.

Anisokorie u dítěte

Někdy se dítě narodí v rodině s různými žáky, pokud měl jeden z příbuzných takové odchylky, pak je to s největší pravděpodobností genetické a není důvod k obavám.

Tato dědičná vlastnost se projevuje hned po porodu a nevede k oddálení emoční resp duševní vývoj. Často u dětí dědičný rozdíl v průměru zornic mizí do 5-6 let, ale v některých případech může zůstat po celý život.

Někdy je přítomnost různě velkých zorniček projevem Hornerova syndromu, pokles víček pak souvisí s anizokorií zpravidla nad jedním okem, kde je zornice užší.

Příčiny anizokorie u novorozenců

Více běžné příčiny jsou porušením vývoje autonomního nervového systému dítěte nebo dědičnou patologií duhovky. Pokud se rozdíl v průměru zornic objevil náhle, může to být projev následujících patologií:

• mozkový nádor;
• aneuryzma mozkových cév;
• poranění mozku;
• encefalitida.

Příčiny anizokorie u dospělých

1. mozkové aneurysma.
2. traumatické poranění mozku a současné krvácení.
3. onemocnění okulomotorického nervu.
4. migréna, v tomto případě rozdílný průměr zornic nezůstává dlouho.
5. novotvar nebo absces mozku.
6. různé infekční procesy v mozku (encefalitida, meningitida).
7. glaukom, zvýšený tlak v jednom z očí může způsobit
8. použití některých léky, jako jsou oční kapky, mohou způsobit reverzibilní rozdíl ve velikosti zornice.
9. Hornerův syndrom. Novotvar v lymfatické uzliny umístěný v horní části hrudníku může způsobit těžkou anizokorii a také pokles víčka.
10. Roqueův syndrom je příčinou rakoviny plic.
11. poranění oka s poškozením svalů odpovědných za zúžení a rozšíření zornice.
12. cévní mozková příhoda.
13. krevní sraženiny v krční tepně.
14. zánětlivá onemocnění oka (iridocyklitida, uveitida).
15. dědičné anomálie ve vývoji zrakových orgánů.

Když potřebujete naléhavě navštívit lékaře

Při náhlé nebo postupné změně průměru zornice, kterou nelze vysvětlit a dlouho neustupuje, je velmi důležité co nejdříve vyhledat lékaře. To může být projevem velmi vážných onemocnění. Připoutanost k anizokorii by měla být obzvláště ostražitá následující projevy: horečka, rozmazané vidění, dvojité vidění, fotofobie, bolest očí popř bolest hlavy, náhlá ztráta zraku, zvracení nebo nevolnost.

Diagnostika

Jak doplňkové metody k objasnění, proč se objevila anisokorie, lze použít:

1. rentgen plic.
2. oftalmoskopie.
3. magnetická rezonance mozku, se zavedením kontrastní látky.
4. diagnostika mozkomíšního moku.
5. registrace nitroočního tlaku.
6. dopplerografie mozkových cév.

Léčba anizokorie

Léčba zcela závisí na identifikované příčině této patologie. Pokud se jedná o dědičný nebo fyziologický stav, není nutná terapie. Pokud je příčina infekční resp zánětlivé procesy, pak předepsat léčbu pro příslušnou nosologii. Předepisují se lokální nebo systémová antibiotika. V případě nádorových procesů je léčba chirurgická.

Různě velké zorničky mohou být projevem nejvíce různé patologie Návštěvu lékaře proto raději neodkládejte.

Anizokorie je běžná oftalmická abnormalita, při které se velikosti zornic pacienta neshodují. V tomto případě může být změněná zornice mírně deformovaná. Pokud je jeden žák větší než druhý, příčiny této patologie u dospělých mohou být různé, počínaje hormonální selhání a končí vážným oční onemocnění. Určit patologii je docela jednoduché: stačí zaměřit oči na nějaký předmět před zrcadlem, který je ve stacionárním stavu. V tomto případě bude jeden žák neustále měnit svou velikost, rozšiřovat se nebo zužovat, zatímco druhý naopak zůstane nehybný. S přítomností problému je vše jasné, nyní je třeba zahájit léčbu.

Podle statistik je anizokorie nejčastěji diagnostikována v dětství, ale často se s tím musí potýkat i dospělí. Přečtěte si více o příčinách a léčbě onemocnění a bude diskutováno v tomto článku.

Jak žáci pracují

Toto je klíčová složka oka, která se nachází ve středu duhovky. Hlavním úkolem žáků je sbírat světelné paprsky, které následně vnímají. Kolem zornic jsou svaly, které stahováním regulují osvětlení sítnice. Například, když člověk vstoupí do tmavé místnosti, jeho zorničky se rozšíří, aby zachytily světlo, a ve světlejší místnosti se zorničky odpovídajícím způsobem zúží.

Jedná se o důležitý systém, který vám umožňuje získat maximum informací životní prostředí za různých světelných podmínek. Ale v rozporu s funkcemi žáků může být vážné problémy. Stupeň osvětlení v místnosti není jediným důvodem změny velikosti zornic.

Na poznámku! Podobný jev lze pozorovat také pod vlivem rovnoměrného osvětlení, proto může dojít k malému rozdílu mezi průměry zornic (ne více než 1 mm). Tento ukazatel je normou a pokud je rozdíl překročen, je nutná pomoc specialisty.

Příčiny patologického stavu

Jak bylo uvedeno dříve, anizokorie se může vyvinout u lidí bez ohledu na jejich věk nebo pohlaví. Faktorů, které tuto poruchu mohou způsobit, je ale mnoho a všechny se mohou lišit podle toho, zda se jedná o dětského nebo dospělého pacienta. Pokud je u novorozenců vyprovokováno onemocnění, odchylka ve vývoji resp genetická predispozice, pak u dětí dětství anisokorie se vyvíjí na pozadí otrava jídlem encefalitida, poranění mozku, onkologická onemocnění nebo aneuryzmata.

Nyní zvažte hlavní příčiny anizokorie u dospělých:

• těžká migréna;
• zánětlivá onemocnění oka (iridocyklitida, keratitida a další);
• důsledky některých lékařské přípravky například "Atropin";
• infekční onemocnění (encefalitida, meningitida atd.);
• mechanické poškození orgánů zraku v důsledku traumatu;
• intracerebrální krvácení;
• Hornerův syndrom;
• vývoj benigních nebo maligních nádorů.

Není možné vyloučit takový faktor, jako je genetická predispozice, protože anisokorie se týká těch nemocí, které mohou být zděděny. Pokud se tedy některý z vašich rodičů nebo příbuzných s touto nemocí již dříve setkal, pak je pravděpodobné, že po nějaké době vám bude diagnostikována.

Další příznaky

Spolu se změnou velikosti zornice může pacient zaznamenat další příznaky, včetně:

• snížení pracovní schopnosti;
• rozmazané vidění;
• vývoj torticollis (patologie doprovázená změnou nervů, kostry a měkkých tkání krku);
• záchvaty nevolnosti a zvracení;
• bolest v oblasti očí;
• horečnatý stav;
• Silná bolest hlavy;
• v očích začíná;
• zvýšená citlivost na světlo;
• rozmazané vidění.

Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Pouze včasné odvolání specialistovi odstraní problém pro jiného raná fáze vývoj, který eliminuje pravděpodobnost závažných komplikací.

Vlastnosti diagnostiky

Musíte kontaktovat oftalmologa, který provede neurologické a fyzikální vyšetření pacienta. Při diagnostice anizokorie lékař zpravidla předepisuje následující postupy:

• kontrola reakce žáků ve světlé a tmavé místnosti;
• rentgenové vyšetření krční nebo lebky;
• při podezření na glaukom je pacientovi podána tonometrie;
• zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
• laboratorní rozbor mozkomíšního moku;
• rozbor moči a krve.

Na poznámku! Na základě výsledků testů může lékař stanovit diagnózu. Teprve po stanovení přesné příčiny patologického stavu je pacientovi předepsán kurz vhodné terapie.

Jak léčit

V závislosti na tom, který faktor vyvolal vývoj této odchylky, se může průběh léčby lišit. Podívejme se podrobněji na princip léčby anizokorie v souladu s příčinným faktorem.

Stůl. Vlastnosti léčby anizokorie u dospělých.

Téměř ve všech případech naznačují průběh vážného onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu. Proto je nemožné ignorovat příznak, protože je plný vážných následků.

Je možné změnit velikost zornice?

Mnoho lidí si klade otázku, zda je možné na povel ovlivnit velikost jejich zorniček. Po dobu focení potřebujete například zúžit nebo rozšířit zorničky. Ve skutečnosti v tom není nic těžkého. Níže je instrukce krok za krokem, jehož dodržování vás dovede k požadovanému výsledku.

Krok 1. Vstupte do temné místnosti. Jak již bylo zmíněno dříve, zorničky se v temné místnosti rozšiřují, když se snaží „chytit“ více světla. Pokud není možné úplně odstranit světlo v místnosti, jednoduše se otočte od oken, čímž se chraňte před zdroji světla.

Krok 2 Chcete-li zúžit zorničky, otočte se ke zdroji světla u vás doma a zůstaňte v této poloze několik sekund. Pokud jste na ulici, stačí se podívat nahoru. Pohled do slunce samozřejmě škodí vašim očím, takže je nejlepší zaměřit svůj zrak na něco jiného.

Krok 3 Další snadný způsob, jak zúžit zorničky. Stačí se podívat na objekt, který se nachází vedle vás. Při zaostřování se zorničky stahují. Případně si můžete dát prst před oko a zaměřit na něj svou pozornost.

Krok 4 Zatněte břišní svaly. Mnoha lidem se daří zorničky roztahovat tím, že svaly udržují v neustálém napětí. Chcete-li otestovat tuto metodu, musíte stáhnout žaludek a podívat se na sebe do zrcadla. Pokud jsou zorničky rozšířené, tak je pro vás tato metoda vhodná, pokud ne, zkuste jinou metodu.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo rozvoji anizokorie, je nutné přijmout určitá preventivní opatření:

• pravidelně darujte krev ke kontrole hladiny cukru;
• sledovat změny krevního tlaku;
• Zkontrolujte hladinu cholesterolu v krvi a v případě potřeby ji upravte. To zabrání rozvoji takového onemocnění, jako je ateroskleróza;
• pravidelně provádět preventivní prohlídky s lékaři k identifikaci možná porušení stále v rané fázi vývoje. Je to o nejen o oftalmologovi, ale i o ostatních lékařích.

Variabilní průměr zornice nebo anizokorie jsou vážné patologická porucha což může souviset s vývojem různé nemoci nebo abnormality v těle. Proto, aby se předešlo komplikacím, je nutné co nejdříve identifikovat příčinu patologie, zejména proto, že anizokorie může ve vzácných případech působit jako jediným příznakem nemocí.

Video - Co znamenají oči různých velikostí