GST хапчета за жени заглавия. Съвременен фармакологичен пазар на лекарства за хормонозаместителна терапия

Минасян Маргарита

Всяка жена, наближаваща прага на средната възраст, забелязва промените, които се случват с нея. Това се дължи на факта, че до 45-годишна възраст започва постепенното изчезване на репродуктивната функция. Този период, наречен менопауза, се характеризира и в резултат на това - фундаментални променив работата на всички системи и органи. В този момент тялото особено се нуждае от нашата подкрепа, а често и от здравословен начин на живот и правилното храненене е достатъчно тук. На помощ идват лекарства, които не само премахват дискомфорта, но и решават проблема в основата. Най-ефективният и често срещан метод в този случай е хормонозаместителната терапия.Той е ефективен за всеки, но има редица характеристики и противопоказания, така че не е подходящ за всички. Какво е ХЗТ за менопауза и лекарства от ново поколение, какви са характеристиките хормонални лекарстваще разберете в тази статия.

Характеристики и показания за употреба на ХЗТ

ХЗТ се използва успешно от специалисти по менопауза от около 20 години. Той е широко разпространен в Европа, докато сънародниците го третират с известна загриженост, вярвайки повече природни средства, фитохормони или хомеопатия.

Този вид терапия се прилага само след задълбочена диагностика и изключване на редица заболявания.

Хормонозаместителната терапия при менопауза се основава на лечение с вещества, подобни на хормоните, по-специално на женските хормони. По време на менопаузата ендокринните жлези намаляват производството на хормони като естроген и прогестерон. Поради техния дефицит тялото се проваля, проявявайки различни симптоми. В този случай хормоналните вещества се въвеждат отвън, за да поддържат и премахват дефицита на тези хормони. Така тялото не вижда особена разлика и продължава да функционира в обичайния си режим. Лечението с хормони може да бъде краткосрочно, когато менопаузата не се усложнява от изразени нарушения (курс 1-2 години), и дългосрочно, когато настъпят сериозни промени и нарушения в психо-емоционалното състояние, работата на ендокринните жлези, сърдечно-съдовата система е засегната. Във втория случай лечението може да продължи няколко, до десет години.

Използва се хормонална заместителна терапия:

1. При стандартна менопауза във всички нейни етапи: в пременопауза, по време на менопауза за облекчаване на симптомите и предотвратяване на развитието на сърдечно-съдови заболявания, остеопороза, в постменопауза - за избягване на развитието на неоплазми и тумори, поддържане на тялото и подобряване на качеството на живот.
2. При ранна менопауза, за да се избегне преждевременно спиране на репродуктивната функция и нормализиране на менструалния цикъл.
3. С и отстраняване на яйчниците с цел поддържане хормонален фони избягване на последствията от рязкото преструктуриране на тялото.
4. Като профилактика на заболявания и тумори, свързани с възрастта.
5. В някои случаи те се използват като контрацептиви(с определена комбинация от хормони).

В менопаузата ХЗТ се предписва, когато се появят следните симптоми:

• Психо-емоционални разстройства под формата на климактерични неврози, внезапни промени в настроението, раздразнителност, стрес, апатия, безсъние, сънливост.
• Атрофия на гениталните органи.
• Нарушения на терморегулацията, проявяващи се с горещи вълни, втрисане, сърцебиене, рязка промяна на температурата, хиперхидроза.
• Усложнения в работата на сърдечно-съдовата система: скокове на кръвното налягане, главоболие и болки в сърцето, замаяност, задух.
• Болка в долната част на корема, в кръста, в крайниците.
• Болезнено кървене.
• Влошаване на качеството на сексуалния живот, намалено либидо, сухота във влагалището и други лигавици.
• Нарушения на кръвообращението.

Механизъм на действие

Механизмът на действие на хормоналните лекарства от ново поколение се дължи на техния състав. Те могат да съдържат както естествени хормони, така и синтетични, а любителите на всичко естествено ще харесат фитохормоните.

Тези лекарства може да съдържат хормони определен вид, или комбинация от тях.

Някои лекарства за менопауза съдържат само естрогени. По правило активното вещество в тях е естрадиол валерат, който при поглъщане се превръща в естествен естрадиол. Той, от своя страна, напълно симулира действието на естрогена, като помага да се избегнат психо-емоционалните и вегетативните нарушения на менопаузата.

Най-често такива лекарства се срещат в комбинирана форма, т.е. с добавяне на прогестоген-подобни вещества, дидрогестерон или левоноргестрел.

Добавянето на прогестогени е много важно за такава терапия, тъй като те помагат на естрогена да има щадящ ефект, предотвратявайки развитието на тумори (маточни фиброиди, ендометриоза) поради прекомерно количество естрогенни хормони.

Може да се използва и комбинация от естрогени с андрогени.

За да изберете ефективно лекарство и да не навредите на тялото, определено трябва да се свържете с специалист, който да диагностицира и предпише правилното лекарство в правилната дозировка. Лекарствата от ново поколение включват микродози хормонални вещества, но най-малкият излишък или дефицит в определена ситуация може не само да навреди на тялото, но и да провокира развитието на неприятни заболявания.

Нормалното функциониране на хормоналната система се осигурява от координираната работа на три компонента: хипоталамуса, хипофизната жлеза и яйчниците. Първият компонент е отговорен за синтеза на GnRg (гонадотропин-освобождаващ хормон), който насърчава образуването на FSH и LH (фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони) от хипофизната жлеза. FSH и LH помагат на яйчниците да произвеждат половите хормони естрогени, прогестини и естрогени. най-малкото нарушениеРаботата на тази система води до хормонални "пързалки" - излишък или дефицит на определени хормони, в резултат на което работата на целия организъм се проваля. заместване хормонална терапияс менопаузата предотвратява подобни нарушения, поддържайки координираната работа на тази система.

Предимства и недостатъци на хормонозаместителната терапия

Предимства

Основното предимство на този вид лечение е неговата ефективност. В крайна сметка действието не е насочено към временно облекчение. дискомфорта върху решаването на проблема на най-дълбокото ниво. Хормоналните лекарства спират симптомите на менопаузата не на периферията, а на самото коренно ниво - нивото на синтеза на хормони.

Лекарствата от ново поколение включват използването само на вещества, които са идентични с естествените хормони. Поради това тялото не ги възприема като чужди вещества и в повечето случаи реагира положително на употребата на тези средства.

Такава терапия има комплексен ефект и помага да се отървете от редица симптоми, а понякога дори и без дори веднъж да почувствате дискомфорт.

ХЗТ е не само лечение, но и профилактика на редица заболявания, особено сърдечно-съдови заболявания, остеопороза и някои тумори.

Антиклимактеричните лекарства, които съдържат хормони, се предлагат в различни удобни форми, както вътрешни, така и външни. Това могат да бъдат таблетки, кремове, лепенки, инжекции. Възможно е да се използва хормонална терапия както в менопауза, така и в пременопауза и в постменопауза. Колкото по-рано започнете да приемате тези лекарства, толкова по-голям е шансът да се предпазите от менопаузални нарушения в бъдеще.

недостатъци

Наред с предимствата, хормоналната заместителна терапия има и някои недостатъци. Хормоналната регулация е много деликатен механизъм, намесата в който е изпълнена с необратими последици. Ето защо е много важно преди да приложите подобно лечение да се подложите пълна диагностикатакива системи като стомашно-чревния тракт, щитовидната жлеза, млечните жлези, провеждат всички видове кръвни изследвания, вкл. върху хормоните, не забравяйте да вземете цитонамазка от шийката на матката, да наблюдавате кръвното налягане за определено време и също така е важно да вземете предвид наследствеността.

Хормоналният фон се променя доста бързо, поради което по време на прегледа и предписването може да е подходяща една схема за употреба на лекарства и в момента на започване на употребата на лекарства клиничната картина може да се промени радикално.

Статистиката показва, че хормоналната терапия при менопауза се използва само в 25% от случаите поради редица противопоказания и странични ефекти, което също е съществен недостатък.

• маточно и вагинално кървене с неизвестен произход, особено при жени след менопауза;
• тумори на гениталните органи и млечните жлези или съмнение за тях;
• заболявания на матката и млечните жлези;
• бъбречни и чернодробни заболявания;
• бъбречна, надбъбречна и чернодробна недостатъчност;
• тромбоза и тромбоемболизъм;
• нарушения на липидния метаболизъм;
• овариална ендометриоза;
• мастопатия;
• диабет;
• бронхиална астма, епилепсия;
• бременност и кърмене.

Този списък не е изчерпателен. Ако имате друго заболяване, трябва да се консултирате с лекар, преди да го използвате, тъй като хормоните влияят на работата на всяка клетка в тялото.

Друг съществен недостатък на тези лекарства е многото странични ефекти:

• Болезненост и уголемяване на млечните жлези.
• Неоплазми в ендометриума.
• Качване на тегло.
• Различни алергични прояви - сърбеж, зачервяване, обриви.
• Спазми в мускулите.
• Стомашно-чревни нарушения: гадене, повръщане, диария, метеоризъм.
• Прекомерен апетит или, обратно, липсата му.
• Развитието на хормонално зависими тумори.

От това можем да заключим, че преди да вземете решение за хормонално заместително лечение, трябва да сравните възможния риск с очакваната полза, да вземете предвид всички противопоказания и да не изключвате наследствения фактор и предразположения.

Препарати

Чуждестранни и местни производители предлагат широка гама от препарати за ХЗТ. Представени са като комплексни и моносредства. За удобство на потребителите, експертите са предоставили различни форми на тези лекарства: таблетки, дражета, инжекции, хормонални пластири, кремове, есенции.

Комбинираните лекарства, които комбинират естроген и прогестерон, включват:

Климонорм. Има два вида хапчета. Основното активно вещество на първите таблетки е естрадиол валерат, второто - левоноргестрел. Климонорм успешно спира проявите на менопаузата във всички нейни етапи.

Комбинацията от естрадиол и дидрогестерон. Подобрява качеството на живот в менопаузата, предотвратява развитието на сърдечно-съдови, заболявания на костите. Често има дискусии за това кой или Femoston е по-добър. Всичко зависи от клиничната картина на пациента и характеристиките на нейното тяло. И двете лекарства са ефективни, имат същите противопоказания и са в една и съща ценова категория.

Друго известно лекарство е Анжелик. Съдържа естрадиол и дроспиренон. Подобно на Femoston, той е насочен към премахване на проблемите, възникващи по време на менопаузата и има подмладяващ ефект. Можете да се запознаете с мнението на лекарите и можете да следвате връзката.

Лекарства, съдържащи само естроген, се използват главно след хистеректомия. Това са таблетки като Triaclim, Estrofem, Estrimax; вагинални супозитории и кремове - Естриол (те обикновено се използват без използването на хормонални таблетки, като монопрепарати); кремове за външна употреба - Divigel, Estrogel, Proginova.

Таблетките Utrozhestan, Norkolut могат да бъдат приписани на препарати, съдържащи само прогестерон; . В повечето случаи такива лекарства се комбинират с естроген-съдържащи.

За повечето жени менопаузата е изпълнена с неприятни симптоми, които пречат на обичайния ход на живота. Следователно, при навременен достъп до специалисти, на жената се предписва хормонозаместителна терапия с помощта на лекарства от ново поколение. Което е в състояние да облекчи симптомите на патологичната менопауза и да намали възможни рисковеусложнения.

Klimonorm е едно от новото поколение лекарства за ХЗТ

Действие ХЗТв кулминацията. Ново поколение лекарства за премахване на симптомите. Последици от приема на лекарства

Единственият начин за премахване на симптомите на патологична менопауза, лекарите смятат използването на лекарства за хормонална заместителна терапия. У gtса аналози на женските полови стероидни хормони. Те могат да бъдат разделени на:

• ХЗТсъдържащи само естроген.
• ХЗТ комбинирано действие, които съдържат естрогени прогестерон.

Приложение gzt Може бине само по време на естествената менопауза, но и по време на изкуствената менопауза.Във всеки от тези случаи употребата на лекарства трябва да бъде под наблюдението на специалист, тъй като те имат абсолютни противопоказания:

• Ако хистологичното изследване на гърдата потвърди наличието на ракови клетки.
• Противопоказанията са не само рак на гърдата, но и рак на всеки ендометриум.
• меланоми.
• Съдово заболяване на горните или долните крайници. тромбофлебит.
• Всякакви заболявания с автоимунна природа.
• Патологични промени в черния дроб.
• Заболявания жлъченканали.
• Всякакви аномалии в работата на сърдечно-съдовата система.
• Наличието в тялото на естроген-зависими тумори (ендометриоза, маточни фиброиди).

Cyclo-Proginova, подобно на други лекарства, има редица противопоказания

Как действат лекарствата от ново поколение?

Тъй като всички нарушения по време на менопаузата в тялото на жената са свързани с недостатъчно производство на естроген и излишък на прогестерон, употребата на лекарства gztпомага за запълване на недостига и нормализиране на благосъстоянието.

Приложение gztновото поколение премахва симптомите на патологичната менопауза:

• Приливи. краткосрочен тласъктемпература в горната част на тялото, придружена от повишено изпотяване, сърцебиене и чувство на тревожност.
• Сухота на всички лигавици. По време на менопаузата жените изпитват намаление общо нивополови хормони в кръвта, което води до проблеми в:пикочна система; отделителни и репродуктивни органи. Лигавиците изсъхват, изтъняват, което води до появата на неприятни симптоми (инконтиненция, сърбеж в перинеума, обостряне на излекувани STD).
• Високо кръвно налягане, тахикардия.
• Систематично разстройство на централната нервна система, изразено с промени в настроението.

Най-ярки са приливите и отливите симптом на патологична менопауза, коятосе проявява като неуспех в терморегулацията на тялото от хипоталамуса.Този провал допринася липса на естроген, койтолесно се елиминира по уговорка gzt.

Климен нормализира менструалния цикъл

Последиците от употребата на наркотици

Тъй като препаратите за хормонозаместителна терапия съдържат високо съдържание на естрадиол, дългосрочната употреба без консултация с лекар е изпълнена с появата на естроген-зависими неоплазми.

Ето защо, ако се появят симптоми на патологична менопауза, не трябва сами да предписвате терапия. Най-доброто решение би било:

• Вземете тестове за нивото на половите хормони в кръвта.
• Проверете щитовидната жлезакъм функция.
• Потърсете подходящо лечение при гинеколог.

Какви лекарства са препаратите за ХЗТ. Търговски наименования и употреби

В аптеките можете да намерите повече от 50 вида лекарства, използвани в под различни търговски имена. Те могат да бъдат разделени на няколко групи, които се различават само по начина на въвеждане:

• Устно. Таблетки за перорално приложение.
• интрамускулни инжекции.
• Трансдермалнолокални препарати.
• интравагиналенвъведения.

Методът на приложение на лекарството в тялото се избира индивидуално, като се вземе предвид тежестта на хода на заболяването или личните предпочитания. Най-честата форма на приложение на лекарството е перорално.

Вашият лекар може да Ви предложи списък с лекарства със същите фармакологични свойства, но различни марки. Поради което можете самостоятелно да изберете лекарство за хормонозаместителна терапия въз основа на собствения си бюджет.

Femoston се предлага под формата на таблетки.

Най-често срещаните лекарства, които помагат за премахване на симптомите на патологична менопауза:

Хормонозаместителната терапия при менопауза играе важна роля в регулирането на патологичните промени, които настъпват в женското тяло през този критичен период.

Въпреки съществуването на редица митове за голямата опасност от такова събитие, многобройни прегледи показват друго.

Какви хормони липсват?

Резултатът от развитието на менопаузата е рязък спадспособността на яйчниците да произвеждат прогестерон и впоследствие естроген, поради дегенеративно спиране на фоликуларния механизъм и промени в мозъка нервни тъкани. На този фон чувствителността на хипоталамуса към тези хормони намалява, което води до намаляване на производството на гонадотропин (GnRg).

Отговорът е увеличаване на работата на хипофизната жлеза по отношение на производството на лутеинизиращи (LH) и фоликулостимулиращи (FSH) хормони, които са предназначени да стимулират производството на загубени хормони. Поради прекомерното активиране на хипофизната жлеза, хормоналният баланс се стабилизира за определен период от време. След това се отразява липсата на естроген и функциите на хипофизната жлеза постепенно се забавят.

Намаленото производство на LH и FSH води до намаляване на количеството GnRh. Яйчниците забавят производството на полови хормони (прогестини, естрогени и андрогени) до пълното им спиране. Именно рязкото намаляване на тези хормони води до менопаузални промени в женското тяло..

Прочетете за нормата на FSH и LH по време на менопаузата.

Какво представлява хормонозаместителната терапия

Хормонозаместителната терапия при менопауза (ХЗТ) е лечение, което въвежда лекарства, подобни на половите хормони, чиято секреция се забавя. Женското тяло разпознава тези вещества като естествени и продължава да функционира нормално. Това осигурява необходимия хормонален баланс.

Механизмът на действие на лекарствата се определя от състава, който може да се основава на истински (животински), растителни (фитохормони) или изкуствени (синтезирани) съставки. Съставът може да съдържа хормони само от един специфичен тип или комбинация от няколко хормона.

В редица продукти като активно вещество се използва естрадиол валерат, който в тялото на жената се превръща в естествен естрадиол, който точно имитира естрогена. Комбинираните варианти са по-чести, където в допълнение към посочената съставка се съдържат компоненти, образуващи прогестоген - дидрогестерон или левоноргестрел. Има и лекарства с комбинация от естрогени и андрогени.

Комбинираният състав на новото поколение лекарства спомогна за намаляване на риска от туморни образувания, които могат да възникнат поради излишък на естрогени. Прогестогенният компонент намалява агресивността на естрогенните хормони, което прави ефекта им върху тялото по-нежен.

Има 2 основни схеми на лечение за хормонална заместителна терапия:

1. Краткосрочно лечение. Курсът му е предназначен за 1,5-2,5 години и се предписва за лека менопауза, без очевидни неуспехи в женското тяло.
2. Дългосрочно лечение. При проява на изразени нарушения, вкл. в органите на вътрешната секреция, сърдечно-съдовата система или психо-емоционалното естество, продължителността на терапията може да достигне 10-12 години.

Показания за назначаване на ХЗТ могат да бъдат такива обстоятелства:

1. Всяка фаза на менопаузата. Поставят се следните задачи - пременопауза - нормализиране на менструалния цикъл; менопауза - симптоматично лечение и намален риск от усложнения; постменопауза - максимално облекчаване на състоянието и изключване на неоплазми.
2. Преждевременна менопауза. Необходимо е лечение, за да се спре инхибирането на репродуктивните женски функции.
3. След хирургични процедури, свързани с отстраняване на яйчниците. ХЗТ помага за поддържане на хормоналния баланс, което предотвратява внезапни промени в тялото.
4. Профилактика на възрастови заболявания и патологии.
5. Понякога се използва като контрацептивна мярка.

Точки за и против

Има много митове около ХЗТ, които плашат жените, което понякога ги кара да бъдат скептични относно подобно лечение. За да вземете правилното решение, трябва да се справите с реалните аргументи на противниците и поддръжниците на метода.

Хормонозаместителната терапия осигурява постепенна адаптация на женското тяло към прехода към други условия, което избягва сериозни нарушения във функционирането на редица вътрешни органии системи .

В полза на ХЗТ, говорейки такива положителни ефекти:

1. Нормализиране на психо-емоционалния фон, вкл. елиминиране паническа атака, промени в настроението и безсъние.
2. Подобряване на функционирането на отделителната система.
3. Инхибиране на деструктивните процеси в костните тъкани поради запазването на калций.
4. Удължаване на половия период в резултат на повишено либидо.
5. Нормализиране на липидния метаболизъм, което намалява холестерола. Този фактор намалява риска от атеросклероза.
6. Защита на вагината от атрофия, която осигурява нормално състояниеполов орган.
7. Значително облекчаване на менопаузалния синдром, вкл. омекотяване на приливите и отливите.

Терапията се превръща в ефективна превантивна мярка за предотвратяване на развитието на редица патологии - сърдечни заболявания, остеопороза, атеросклероза.

На такива аргументи се основават аргументите на противниците на ХЗТ:

• недостатъчно познаване на въвеждането в системата за регулиране на хормоналния баланс;
• трудност при избора на оптимален режим на лечение;
• въвеждане в естествените, естествени процеси на стареене на биологични тъкани;
• невъзможността да се установи точната консумация на хормони от тялото, което затруднява дозирането им в препарати;
• непотвърдена реална ефективност при усложнения в по-късните етапи;
• наличието на странични ефекти.

Основният недостатък на ХЗТ е рискът от такова странични разстройства- синдром на болка в млечната жлеза, туморни образувания в ендометриума, наддаване на тегло, мускулни спазми, стомашно-чревни проблеми (диария, образуване на газове, гадене), промени в апетита, алергични реакции (зачервяване, обриви, сърбеж).

ЗАБЕЛЕЖКА!

Трябва да се отбележи, че с всички трудности ХЗТ доказва своята ефективност, което се потвърждава от множество положителни отзиви. Правилно избраният режим на лечение може значително да намали вероятността от странични ефекти.

Основни лекарства

Сред лекарствата за ХЗТ има няколко основни категории:

Продукти на основата на естроген, имена:

1. Етинилестрадиол, диетилстилбестрол. Те са орални контрацептиви и съдържат синтетични хормони.
2. Klikogest, Femoston, Estrofen, Trisequens. Те се основават на естествените хормони естриол, естрадиол и естрон. За да се подобри тяхното усвояване в стомашно-чревния тракт, хормоните се представят в конюгирана или микронизирана версия.
3. Климен, Климонорм, Дивина, Прогинова. Лекарствата включват естриоли и естрон, които са етерни производни.
4. Hormoplex, Premarin. Те съдържат само естествени естрогени.
5. Геловете Естрагел, Дивигел и Климара са предназначени за външна употреба.. Те се използват в сериозни патологиизаболявания на черния дроб, панкреаса, хипертония и хронична мигрена.

Средства на базата на прогестогени:

1. Дюфастон, Фемастон. Те принадлежат към дидрогестероните и не дават метаболитни ефекти;
2. Норколут. На базата на норетистерон ацетат. Има изразен андрогенен ефект и е полезен при остеопороза;
3. Ливиал, Тиболон. Тези лекарства са ефективни при остеопороза и в много отношения са подобни на предишното лекарство;
4. Климен, Андокур, Диане-35. Активно вещество- ципротерон ацетат. Има изразен антиандрогенен ефект.

Универсални препарати, съдържащи и двата хормона. Най-често срещаните са Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaklim.

Списък на лекарства от ново поколение

В момента лекарствата от ново поколение стават все по-широко разпространени. Те имат такива предимства - използването на съставки, които са абсолютно идентични с женските хормони; комплексно въздействие; способността да се използва във всяка фаза на менопаузата; липсата на повечето от тези странични ефекти. Произвеждат се за удобство в различни форми - таблетки, крем, гел, пластир, инжекционен разтвор.

Най-известните лекарства:

1. Климонорм. Активното вещество е комбинация от естрадиол и левонорнестерол. Ефективен за премахване на симптомите на менопаузата. Противопоказан при ектопично кървене.
2. норгестрол. Това е комбинирано лекарство. Той се справя добре с разстройство от неврогенен тип и вегетативни разстройства.
3. Цикло-Прогинова. Помага за повишаване на женското либидо, подобрява функционирането на отделителната система. Не може да се използва при чернодробни патологии и тромбози.
4. Климен. Основава се на ципротерон ацетат, валерат, антиандроген. Напълно възстановява хормоналния баланс.При употреба се повишава риска от напълняване и депресия на нервната система. Възможни са алергични реакции.

билкови лекарства

Значителна група лекарства за ХЗТ са лекарствата растителен произходи самите лечебни растения.

Такива растения се считат за доста активни доставчици на естрогени.:

1. соя. С използването му можете да забавите началото на менопаузата, да улесните проявата на горещи вълни и да намалите кардиологичните ефекти на менопаузата.
2. Черен кохош. Той е в състояние да облекчи симптомите на менопаузата, блокира промените в костната тъкан.
3. червена детелина. Той има свойствата на предишните растения и също така е в състояние да намали холестерола.

На базата на фитохормони се произвеждат такива препарати:

1. Естрофел. Съдържа фитоестроген, фолиева киселина, витамини В6 и Е, калций.
2. Тиболон. Може да се използва за предотвратяване на остеопороза.
3. Иноклим, Феминал, Трибустан. Средствата се основават на фитоестрогени. Осигурете постепенно увеличаване лечебен ефектс кулминация.

Основни противопоказания

При наличие на хронично заболяване на вътрешните органи, лекарят трябва да прецени възможността за провеждане на ХЗТ, като вземе предвид характеристиките на женското тяло.

Тази терапия е противопоказана при такива патологии.:

• маточна и извънматочна природа (особено по необясними причини);
• туморни образувания в репродуктивната система и млечната жлеза;
• заболявания на матката и заболявания на млечната жлеза;
• сериозни бъбречни и чернодробни патологии;
• надбъбречна недостатъчност;
• тромбоза;
• аномалии на липидния метаболизъм;
• ендометриоза;
• диабет;
• епилепсия;
• астма.

Как да различим кървенето от менструацията, прочетете.

Характеристики на лечението на хирургическа менопауза

изкуствени или възниква след отстраняване на яйчниците, което води до спиране на производството женски хормони . При такива обстоятелства ХЗТ може значително да намали риска от усложнения.

Терапията включва такива схеми:

1. След отстраняване на яйчниците, но наличието на матката (ако жената е под 50 години), се използва циклично лечение в такива варианти - естрадиол и ципратерон; естрадиол и левоноргестел, естрадиол и дидрогестерон.
2. За жени над 50 години - монофазна терапия с естрадиол. Може да се комбинира с норетистерон, медроксипрогестерон или дрозиренон. Тиболон се препоръчва.
3. При хирургично лечениеендометриоза. За да се елиминира рискът от рецидив, терапията с естрарадиол се провежда в комбинация с диеногест, дидрогестерон.

• Хормонални лекарства за менопауза
• Лекарствени режими
• Странични ефекти от ХЗТ и противопоказания за употребата му

При жените за профилактика и корекция патологични разстройствасвързани с менопаузата, се използват различни нелекарствени, лекарствени и хормонални средства.
През последните 15-20 години специфичната хормонална заместителна терапия за менопауза (ХЗТ) стана широко разпространена. Въпреки факта, че в продължение на много дълго време имаше дискусии, в които беше изразено двусмислено мнение по този въпрос, честотата на използването му достигна 20-25%.

Какво е ХЗТ

Хормонозаместителната терапия е курс на лечение за възстановяване на дефицита в организма на половите хормони от стероидната група.

Повечето жени по време на менопаузата ранна фазапоявяват се симптоми на климактеричен синдром.

Първо това:

• повишено изпотяване;
• горещи вълни;
• повишена умора;
• нарушение на съня;
• загуба на паметта.

По-късно се появява:

• уринарна инконтиненция;
• наднормено тегло;
• артрит;
• крехкост на костите, ноктите и суха кожа.

За предотвратяване на такива прояви се използва ХЗТ. Попълва половите хормони в тялото на жената. Това позволява на тялото да функционира нормално. Кулминацията идва без дискомфорти последствия.

Експертите смятат, че пациентът трябва да завърши приема на хормонални лекарства до 60-годишна възраст, в противен случай е възможно развитието на онкологични заболявания.

професионалисти

Преди това ХЗТ се предписваше за облекчаване на симптомите на преходния период към менопаузата. Курсът беше кратък.

Назначен за:

• нарушение на съня и вагинална сухота;
• нощно изпотяване;
• горещи вълни и незадържане на урина;
• уретрит и цистит.

Сега лекарствата от ново поколение могат да се предписват за дълго време. Това е важно, тъй като е необходимо най-малко 5 години лечение с естроген за предотвратяване на остеопороза.

минуси

При продължителна употребалекарствата могат да увеличат риска от миокарден инфаркт или инсулт, коронарна болестсърдечен мускул. ХЗТ насърчава вътресъдовата коагулация.

Ако употребата на лекарства е предписана за 4-5 години, тогава съществува риск от развитие злокачествени новообразуванияв яйчниците и млечните жлези на пациента.

За да се сведат до минимум отрицателните ефекти на ХЗТ, жените се предписват, като се вземат предвид индивидуалните характеристики и фактори, които провокират развитието на злокачествен тумор, тромбоза и съдови заболявания.

Хормонална терапия – плюсове и минуси

Негативното отношение на отделни учени и практици се обосновава със следните твърдения:

• опасността от намеса в "фината" система на хормонална регулация;
• невъзможност за разработване на правилни схеми на лечение;
• намеса в естествените процеси на стареене на тялото;
• невъзможността за точно дозиране на хормоните в зависимост от нуждите на тялото;
• странични ефекти от хормоналната терапия под формата на възможност за развитие на злокачествени тумори, сърдечно-съдови заболявания и съдова тромбоза;
• липса на надеждни данни за ефективността на профилактиката и лечението късни усложненияменопаузата.

Механизми на хормонална регулация

Запазването на постоянството на вътрешната среда на тялото и възможността за адекватното му функциониране като цяло се осигурява от саморегулираща се хормонална система на пряка и обратна връзка. Съществува между всички системи, органи и тъкани - кората на главния мозък, нервна система, жлези с вътрешна секреция и др.

Честотата и продължителността на менструалния цикъл, настъпването на менопаузата се регулират от системата хипоталамус-хипофиза-яйчници. Функционирането на неговите отделни връзки, основните от които са хипоталамичните структури на мозъка, също се основава на принципа на пряка и обратна връзка помежду си и с тялото като цяло.

Хипоталамусът постоянно освобождава гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH) в определен импулсен режим, който стимулира синтеза и освобождаването от предния дял на хипофизната жлеза на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони (FSH и LH)). Под въздействието на последните яйчниците (основно) произвеждат полови хормони - естрогени, андрогени и прогестини (гестагени).

Увеличаването или намаляването на нивото на хормоните на една връзка, което също се влияе съответно от външни и вътрешни фактори, води до увеличаване или намаляване на концентрацията на хормони, произведени от ендокринните жлези на други връзки, и обратно. Ето какво здрав разуммеханизъм за подаване напред.

Обосновка за необходимостта от използване на ХЗТ

Менопаузата е физиологичен преходен етап в живота на жената, характеризиращ се с инволютивни промени в тялото и изчезване на хормонална функциярепродуктивна система. В съответствие с класификацията от 1999 г. по време на менопаузата, започваща от 39-45 години и продължаваща до 70-75 години, има четири фази - пременопауза, менопауза, постменопауза и перименопауза.

Основният провокиращ фактор за развитието на менопаузата е свързаното с възрастта изчерпване на фоликуларния апарат и хормоналната функция на яйчниците, както и промени в нервната тъкан на мозъка, което води до намаляване на производството на прогестерон и след това естроген от яйчниците и до намаляване на чувствителността на хипоталамуса към тях, а оттам и до намаляване на синтеза на GnRg.

В същото време, в съответствие с принципа на механизма на обратната връзка, в отговор на това намаляване на хормоните, за да стимулира производството им, хипофизната жлеза „отговаря“ с повишаване на FSH и LH. Благодарение на това „стимулиране“ на яйчниците се поддържа нормалната концентрация на полови хормони в кръвта, но вече при напрегната функция на хипофизната жлеза и повишаване на кръвното съдържание на синтезирани от нея хормони, което се проявява в кръвта тестове.

С течение на времето обаче естрогенът става недостатъчен за съответната реакция на хипофизната жлеза и този компенсаторен механизъм постепенно се изчерпва. Всички тези промени водят до дисфункция на други ендокринни жлези, хормонален дисбаланс в организма с проява под формата на различни синдроми и симптоми, основните от които са:

• климактеричен синдром, възникващ в пременопауза при 37% от жените, при 40% по време на менопаузата, при 20% - 1 година след началото и при 2% - 5 години след началото; климактеричният синдром се проявява с внезапно усещане за горещи вълни и изпотяване (в 50-80%), пристъпи на втрисане, психо-емоционална нестабилност и нестабилно кръвно налягане (често повишено), сърцебиене, изтръпване на пръстите, изтръпване и болка в сърдечната област, нарушение на паметта и нарушения на съня, депресия, главоболие други симптоми;
• нарушения на пикочно-половата система - намалена сексуална активност, сухота на вагиналната лигавица, придружена от парене, сърбеж и диспареуния, болка по време на уриниране, инконтиненция на урина;
• дистрофични промени в кожата и нейните придатъци - дифузна алопеция, суха кожа и повишена чупливост на ноктите, задълбочаване на кожни бръчки и гънки;
• метаболитни нарушения, проявяващи се с увеличаване на телесното тегло с намален апетит, задържане на течности в тъканите с появата на пастозност на лицето и подуване на краката, намаляване на глюкозния толеранс и др.
• късни прояви - намаляване на костната минерална плътност и развитие на остеопороза, хипертонияи коронарна болест на сърцето, болест на Алцхаймер и др.

По този начин, на фона на свързаните с възрастта промени при много жени (37-70%), всички фази на менопаузата могат да бъдат придружени от един или друг доминиращ набор от патологични симптоми и синдроми с различна тежест и тежест. Те се причиняват от дефицит на полови хормони със съответно значително и устойчиво увеличаване на производството на гонадотропни хормони на предния дял на хипофизата - лутеинизиращ (LH) и фоликулостимулиращ (FSH).

Хормоналната заместителна терапия в менопаузата, като се вземат предвид механизмите на нейното развитие, е патогенетично обоснован метод, който позволява предотвратяване, премахване или значително намаляване на дисфункции на органи и системи и намаляване на риска от развитие на сериозни заболявания, свързани с дефицит на полови хормони.

Показания

Лекарствата за ХЗТ от ново поколение намаляват риска възможни усложнениядо минимум.

Отпуснете средства за:

• менопауза при жени под 40 години;
• изразени признаци на менопауза;
• желанието на пациента да премахне неприятните симптоми;
• хирургична менопауза след отстраняване на репродуктивните органи;
• лечение на злокачествен тумор след химиотерапия;
• развитието на патологии, които се появяват на фона на менопаузата (хипертония, уринарна инконтиненция, атеросклероза).

ХЗТ с менопауза на 40

Има начини да помогнете за забавяне на изсъхването и да бъдете доволни от живота, да запазите красотата и младостта на жената.

Помощта е хормонална заместителна терапия, въз основа на която се предписват лекарства за минимизиране на симптомите:

• седативите нормализират настроението и емоционалния фон;
• лекарства, които влияят сърдечносъдова система- понижават кръвното налягане, стабилизират пулса;
• лекарства за справяне с уринарна инконтиненция;
• лекарства на базата на калций, които предотвратяват чупливост на ноктите и косата;
• мехлеми и гелове, които съдържат растителни и хормонални компоненти, нормализират интимния живот.

Друг вариант е фитотерапията. Състои се в лечение с билки и лекарства, съдържащи техните екстракти. Такива растения имат активно въздействие върху женското тяло. Лечебните екстракти и комплекси от фитохормони се справят с менопаузата.

Как приемат

Изборът на лекарството, неговата дозировка, схема и продължителност на курса се избира само от гинеколог. Той взема предвид резултатите от изследването на хормоналния фон на пациента и общо състояниенейното здраве.

Правила за прием:

• лекарствата се приемат по едно и също време на деня (според предписанието на лекаря);
• хормоналните средства се предписват ежедневно или циклично, т.е. 21 дни със седемдневни паузи;
• не можете самостоятелно да промените предписаната доза или самото лекарство;
• ако лекарството е пропуснато, тогава обичайната доза трябва да се приеме в рамките на 12 часа, а следващото хапче в строго определеното време;
• не можете да приемате хормонални заместители за цял живот;
• по време на лечението трябва да посещавате гинеколог поне два пъти годишно.

ХЗТ с изкуствена менопауза

Неестествената менопауза спира производството на женски физиологични хормони, особено естроген.

ХЗТ през този период може също да помогне за излекуване на:

• миома на матката;
• кървене от матката;
• ендометриоза;
• забавят развитието на онкологичните процеси.

Изкуственият климакс се разделя на:

• хирургически;
• лъч;
• лекарство.

Заместителната терапия изглажда неравномерния преход от нормален живот към менопауза, облекчава състоянието и намалява риска от усложнения. При отстраняване на матката се предписва монотерапия с естроген в цикличен или непрекъснат режим. Подходящи лекарства: естрадиол гел Estrogel, Divigel. Използвайте ги веднъж седмично.

С миома на матката, кървене от маткатаназначен:

• монотерапия с гестагени;
• вътрематочно устройство Мирена;
• Утрожестан, Дюфастон, Провера.

Курсът на лечение е 14 дни.

Странични ефекти на хормоните

ХЗТ има не само положителен ефект върху състоянието на жената, но също така причинява опасни нарушения в тялото и странични ефекти.

Може да е:

• слабост, главоболие, умора;
• акне и себорея;
• мускулни спазми в долните крайници;
• повишен апетит;
• качване на тегло;
• коремна болка, гадене;
• болезненост на млечните жлези, както и развитието на ракови тумори в тях;
• вагинална сухота, менструално кървене;
• тромбоза.

Рецепти със свинска матка за ХЗТ

Ефективните рецепти от горната матка у дома помагат за намаляване на тежестта на симптомите на менопаузата.

1. Водна инфузия.Трябва да вземете 1 супена лъжица. суха борова матка и се изсипва в чаша гореща вода, изчакайте да изстине за около 20 минути. Филтрирайте и вземете половин чаша 3 пъти на ден преди закуска. Използвайте не повече от 2 седмици.
2. Алкохолна тинктура.Трябва да смелите 2 с.л. борова матка, добавете алкохол 40 ° 1 чаша. Сложете всичко в съд и затворете плътно. Настоявайте на тъмно място в продължение на 14 дни. След известно време пийте по 30 капки преди закуска 3 пъти на ден. Разредете тинктурата с преварена вода, леко топла. Курсът на лечение е не повече от 14 дни.
3. отвара.В 300 мл вряща вода се добавят 2 с.л. сухи суровини. Варете 5 минути, изключете котлона, покрийте и оставете за 0,5 часа. Пийте по половин чаша 3 пъти на ден преди хранене. Можете също така да обливате с тази отвара през нощта, но само в топла форма.

Противопоказания

ХЗТ не може да се предписва при определени заболявания.

Списъкът е доста голям:

• онкологични заболявания;
• овариална ендометриоза;
• кървене от матката;
• кървене с неизвестна етиология;
• захарен диабет в сложна форма;
• хронични заболявания на черния дроб и бъбреците;
• автоимунни патологии;
• заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
• нарушения на кръвосъсирването;
• индивидуална непоносимост към хормонални лекарства.

Ако е необходимо използването на хормонални лекарства, тогава специалистът трябва да избере полезно и безопасно лекарство.

Противопоказания за употребата на GZ-лекарства

Забранено е носенето на ХЗТ с:

• наличието на злокачествен тумор;
• наличие на остро тромбоемболично заболяване и тромбоза;
• наличието на бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• наличието на диабет;
• появата на автоимунно заболяване;
• кървене с неизвестен характер;
• наличието на висока чувствителност към използваните лекарства;
• висок риск от развитие на епилепсия, бронхиална астма, ревматизъм;
• бременност или кърмене.

Възможни усложнения

Дългосрочните научни изследвания на препаратите за ХЗТ показват, че по време на лечението са възможни сериозни усложнения. Рискът продължава дори след спиране на хормона.

Естрогенът повишава риска от развитие на рак на ендометриума. Лекарства, съдържащи както прогестерон, така и естроген, провокират появата на злокачествен тумор в млечни жлезио Рискът е по-висок, колкото по-дълго жената приема лекарството. Освен това хормоналното лечение увеличава плътността на млечните жлези, което усложнява откриването на тумори.

Комбинираните лекарства повишават риска от развитие на рак на яйчниците. След преустановяване на лечението тя намалява до нормалното.

С изключение онкологични заболявания, ХЗТ повишава риска от образуване на кръвни съсиреци и камъни в жлъчката.

Полезни свойства на градински чай за ХЗТ

Чаят с добавка на градински чай подобрява кръвта, стимулира съдовия тонус и намалява интензивността на изпотяване.

1. чай напитка- Приготвя се от изсушени листа от градински чай. В чаша трябва да сложите 2 ч.л. сухи листа от трева и добавете преварена вода. Изчакайте 0,5 часа, за да настоявате. Този лечебен чай се пие поне 3 пъти на ден по 1 чаша. Вкусът може да се промени, като добавите малко лимонов сок и малка лъжица мед. Ако пиете такъв чай ​​с индийско орехче, тогава ефектът от терапията от това ще се увеличи.
2. Запарка от градински чай.Трябват ви 2 с.л. поставете сушени билки в съд и налейте 600 ml преварена вода, поставете на малък огън. Такъв разтвор трябва да ври не повече от 6 минути. След като изстине, приемайте тази тинктура през целия ден.

Вземете средства за 3 - 4 седмици, след което направете почивка за 3 седмици.

Градинският чай има полезни свойства:

• стягащ;
• противовъзпалително;
• антибактериално;
• спазмолитично;
• заздравяване на рани;
• против изпотяване;
• терморегулиращи.

Оценка на хормоните

Препаратите за хормонална терапия при менопауза са разделени на 2 групи: естроген-съдържащи и комбинирани (с прогестерон). Повечето лекарства имат висок рейтинг.

Всички препарати за ХЗТ съдържат естрадиол. Той е водещият хормон от групата на естрогените. Има отделни препарати с гестаген, хормон, който нормализира нередовния менструален цикъл. Някои съдържат и хормона прогестерон.

Естрогени

Те съдържат само един хормон - естроген, който е необходим за поддържане на здравето на жената след отстраняване на матката.

За терапевтична употреба:

• премарин;
• триаклим;
• Естерлан;
• Естримакс;
• Естровел.

За да получите желания резултат, таблетните хормони трябва да се пият само според схемата, предписана от лекаря.

Прогестини

Комбинираните лекарства съдържат естроген и прогестерон. Предписват се при неотстранена матка.

• Дивина;
• Климен;
• Климонорм;
• Овидон;
• Анжелик;
• Фемостон.

Блистерът може да съдържа 21 или 28 таблетки.

Характеристики на лечението

Комплекс от препарати за ХЗТ последно поколениепо време на менопаузата, помага за облекчаване на симптомите на менопаузата, като предотвратява развитието на остеопороза. Лечението се извършва само след пълна диагноза на пациента. При ХЗТ това изследване се извършва всяка година. По време на диагностиката гинекологът оценява състоянието на млечните жлези, структурните характеристики на матката и гениталните органи.

При настъпване на менопаузата, дозировка лекарстваслиза. Но употребата им продължава под лекарско наблюдение. Какви лекарства могат да заместят хормона състоянието на пациента, гинекологът избира индивидуално. Към днешна дата аптеките предлагат различни хормонални препарати за лечение на менопаузата. Това прави възможно производството оптимален изборза всеки пациент. Ако матката на жената не е отстранена, тогава гинекологът предписва лекарство от последно поколение, което съдържа минимално количество прогестогени и естрогени.

По време на менопаузата на пациента могат да бъдат предписани няколко метода на лечение:

• дългосрочното лечение е насочено към премахване на сериозни патологии в сърдечно-съдовата система, централната нервна система. ХЗТ продължава 3-5 години, рядко до 12 години;
• краткосрочната терапия е насочена към премахване на симптомите на менопаузата, която не е усложнена от тежка депресия, хормоналните лекарства се използват за 1-2 години.

Видът на ХЗТ се определя, като се вземат предвид усложненията и степента на симптомите. Ако жената спазва всички предписания на лекаря, тя ще може да постигне положителен ефект за кратко време. С помощ най-новите лекарствахормонозаместителната терапия при менопауза помага за намаляване на нервната възбуда, горещи вълни, възстановява лигавиците и облекчава болката.

Възможно ли е да се заменят хормоните с фитохормони

Когато използвате ХЗТ, може да изпитате алергична реакцияили признаци на индивидуална непоносимост към лекарства. За да се избегнат неприятни симптоми, лекарите препоръчват растителни хормони. Те също така облекчават симптомите на менопаузата.

Хормоналните заместители на фитоестрогените включват:

1. Климадинон. Активната съставка е екстракт от цимифуги-рацимоза. Намалява интензивността на горещите вълни, премахва липсата на естрогени. Терапията продължава най-малко три месеца.
2. Femicaps. Съдържа соев лецитин, витамини, магнезий, пасифлора, вечерна иглика. Нормализира съдържанието на естрогени, коригира психологическото състояние на жената, подобрява минерално-витаминния баланс.
3. Remens. Съдържа екстракт от сепия, лахезис, цимицифуга. Има тонизиращо действие, премахва липсата на естроген. Назначават се 2 курса по 3 месеца.

Комплексни хормонални препарати за ХЗТ

Сложните хормонални лекарства включват:

1. Климонорм.Възстановява нивата на естроген и спомага за намаляване на вегетативните и психо-емоционалните симптоми на менопаузата. Може да се предписва при отстраняване на яйчниците, климактеричен синдром, атрофия на лигавиците и кожата, сфинктери Пикочен мехур. Курсът на лечение е 21 дни.
2. Фемостон.Нормализира дефицита на естроген в организма. Осигурява бавно стареене на кожата. Произвежда вагинално смазване, забавя косопада. Полезно е да се прилага при урогенитална атрофия, остеопороза, сърдечно-съдови заболявания. Курсът на лечение е 28 дни по 1 таблетка на ден.

Нехормонални методи

Алтернатива на ХЗТ са нехормоналните методи, използвани, когато е невъзможно да се използват хормонални лекарства. Групата включва само естествени фитоестрогени.

билкови добавки

Списък на биологично активни добавкисе състои от много различни лекарства. Имената на най-ефективните хранителни добавки са представени в таблицата:

витамини

С компетентен подход към избора на добавки за менопауза, лекарите препоръчват приемането на допълнителни витамини.

Препоръчително е да ги използвате за премахване на определени симптоми:

1. Витамини Е, С, група В. Показан при горещи вълни със зачервяване на кожата и повишено изпотяване.
2. Витамин А. Намалява сухотата и изтъняването на вагиналната лигавица.
3. Витамин D. Необходим за профилактика на остеопороза, промени минерален съставкости.
4. Витамини К, В6, Е. Предотвратяват стареенето на кожата. Нормализира нощния сън и настроението на жената.

Хранителните добавки и витамините не са в състояние да осигурят отрицателно въздействиеи вредят на тялото. Те не допринасят за развитието на злокачествени тумори и кръвни съсиреци в съдовете.

ХЗТ след отстраняване на матката и яйчниците

Последици, при които ХЗТ може да бъде полезна:

• появата на депресивно състояние;
• невъзможност за добър сън и пълноценна работа;
• промяна в нивата на хормоните.

Курсът на хормонално лечение може да започне 2-3 месеца след операцията.

Вредно е да се използва ХЗТ в случаи на:

• тежки съдови патологии;
• дълга история на лоши навици;
• след лечение на злокачествени тумори;
• висок риск от обостряне на бъбречни и чернодробни заболявания.

Ако се изключат опасни фактори, на жената се предписва едно от лекарствата:

1. Климонорм:доближава хормоналното ниво до естествения фон в тялото на жената. Курсът на лечение е 3 седмици с почивка от 1 седмица.
2. Фемостон:премахва симптомите на менопаузата, спира развитието на остеопороза. Може да се приема ежедневно в продължение на 4 седмици.
3. Климен:предписва се на жени, които изпитват симптоми на текущи промени в тялото: растеж на косата на лицето, промяна в тембъра на гласа, промяна на фигурата в мъжки форми. Помага при косопад кожна покривканасърчава загуба на тегло. Необходимо е лекарството да се приема на цикли от 3 седмици с прекъсване от 1 седмица.

Отзиви

Нина, 51 години, Псков: „Когато започна менопаузата, здравето ми се влоши. Започнах да заспивам лошо, промените в настроението се засилиха, появи се нервност. имаше много хронични патологии. Съобщете ги на лекаря. Предписаха витамин B9 и хранителни добавки. Ситуацията се подобри значително.”

Надежда, 45 години, Мала Вишера: „Имам ранна менопауза. Здравословното състояние се влоши, на работа се смущавам от горещи вълни и топлина. Преминал е или е преминал проверка. Лекарят предписа хормонална терапия с хапчета от ново поколение. Той каза, че веднъж на 6 месеца е необходимо да се ходи на преглед. Чувствам се добре."

Светлана, 53 години, Орск: „Страдах от главоболие и горещи вълни повече от 2 години. Страхувах се да приемам хормони, защото разбрах, че теглото може да се увеличи. В прединфарктно състояние е приета в болницата, където е назначена хормонална терапия. Благодаря на лекарите, че предписват последно поколение лекарства. Съветвам всички жени да слушат само специалисти, а не да се самолекуват.

Мнения за и против използване на ХЗТразделени в менопаузата. Много пациенти не се доверяват дори на новото поколение лекарства. Експертите са уверени, че навременното лечение ще бъде от полза

Лекарствата от ново поколение, предписани за ХЗТ по време на менопаузата, могат много гладко да премахнат неприятните симптоми на менопаузата и да не навредят на здравето на жената.

Трева червена детелина вместо естроген-съдържащи лекарства

Приготвянето на някоя от рецептите с червена детелина у дома ще ви помогне да замените аптечните продукти с натурални.

1. Тинктураспомага за намаляване на горещите вълни, облекчава настроението и нормализира функционалността на цялото тяло. Ще отнеме 3 малки лъжици натрошени суровини и 200 мл преварена гореща течност, оставете за 1 час. След това филтрирайте и пийте 100 ml четири пъти на ден преди закуска в продължение на 30 минути.
2. чай напиткаподобрява настроението и нормализира нормалния сън. Трябва да смесите сушени листа от детелина, липа, малини, ягоди по 5 g и да добавите 0,7 литра вряща вода. Киснете около 15 минути и пийте като обикновен чай.
3. обливаненормализира повърхността на лигавицата на влагалището и премахва сухотата. Необходимо е да се изсипят 40-45 г детелина в 1,5 литра преварена вода, да се настоява за 60-70 минути. След това прецедете и използвайте продукта веднъж дневно в продължение на 1 седмица.

Класификация и списък на лекарствата

Хормонозаместителната терапия (ХЗТ) може да бъде системна или локална. Локална терапияпоказан за лечение на урогенитални заболявания и не засяга общото състояние на организма. Системната терапия се състои в приемане на хормонални хапчета.

Има няколко групи хормонални лекарства. Широката гама създава определени трудности при избора им. Изборът зависи от много фактори - възраст на жената, продължителност на менопаузата, съпътстващи заболявания.

Таблицата показва групи хормонални лекарства с кратко описание и списък на лекарствата.

Видове ХЗТ, използвани лекарства

Препаратите, съдържащи хормони, се разделят според видовете заместителна терапия. Комбинираните лекарства включват: Климонорм, Фемостон, Паузогест, Цикло-Прогенова и др.

Интересно видео:

Климонорм

Лекарството има два основни компонента естрогенен и гестагенен. Първият е насочен към премахване на негативните психо-емоционални и вегетативни симптоми. Това е нарушение на съня, прекомерно изпотяване, сухота на вагиналната лигавица, емоционална нестабилност. Вторият е отговорен за предотвратяването на появата хиперпластични процесии рак на ендометриума.

Лекарството се предлага в кутии с 21 таблетки на три плочи. Девет таблетки имат жълто, тъй като съдържат естрадиол валерат в масова част от 2 мг. Те се приемат първи. Останалите дванадесет таблетки са кафяви на цвят и заедно с два милиграма естрадиол валерат съдържат още 150 mg левоноргестрелол. Приемайте лекарството на курсове по една таблетка на ден със седемдневни паузи. През този период трябва да започнат малки изхвърляния, подобни на менструация. При запазен менструален цикъл таблетките се приемат от петия ден на менструацията.

Има достъпна цена и струва между 730-800 рубли, продава се свободно аптечна мрежа. Действието му е насочено към премахване на симптомите на менопаузата, абсолютно не засяга увеличаването на телесното тегло, нормализира психо-емоционалното състояние. Недостатъците включват появата на менструален поток в средата на цикъла, постоянен дневен прием, появата на болка в млечните жлези, акне.

Фемостон

Това лекарство се предлага с различно съдържание на прогестогенни и естрогенни компоненти. Има видове Femoston 1/5, Femoston 2/5, Femoston 2/10. Нека да разгледаме последния вариант. Това лекарство се предлага в опаковка от 28 броя, разделени на две: по 14 розови и жълти таблетки.

Розите съдържат 2 mg естрадиол хемихидрат. В жълти таблетки 10 mg дидрогестерон се добавят към два милиграма естрадиол.

Курсът на лечение се състои от четири седмици дневен прием на една таблетка, без прекъсване между курсовете.

Femiston 2/10 в аптеките се отпуска по рецепта и има цена от 900-1000 рубли. Действието му е насочено към облекчаване на симптомите на менопаузата, като горещи вълни, прекомерно изпотяване и др. Отрицателните аспекти включват внезапна поява на обилна менструация, поява на главоболие и наддаване на тегло.

pausegest

Произвежда се в картонена кутия по 28 таблетки в блистер. Всяка таблетка съдържа 2 mg естрадиол и 1 mg норетистерон ацетат. Лекарството се приема ежедневно по една таблетка, като се започне от петия ден от началото на менструалния цикъл.

Puzogest има много висока ефективност при облекчаване на симптомите на менопаузата, а също така предотвратява ендометриална хиперплазия и остеопороза.

Недостатъците на лекарството са високата му цена и честото отсъствие от рафтовете на аптеките. По време на лечението, подуване и болестно състояниемлечни жлези и появата на внезапно маточно кървене.

Цикло-Прогинова

Произвежда се в картонени кутии от 21 таблетки. За първично приложение 11 таблетки са бели и съдържат 2 mg естрадиол валерат. Останалите 10 таблетки имат светлокафяво покритие и се състоят от естрадиол с добавяне на 0,15 mg норгестрел. Това лекарство се приема в продължение на три седмици, след което се прави почивка за седем дни. Тази почивка трябва да започне кървенеподобно на мензиса.

Цикло-Прогинова се отнася за налични лекарстваи струва 830-950 рубли. Да се положителни качествавключват пълно премахване на симптомите на менопаузата, възстановяване на сексуалното желание, облекчаване на главоболие. Отрицателните аспекти включват: необходимостта от постоянно приемане, т.к. ефективността се наблюдава само по време на курса на лечение, болка в млечните жлези, метеоризъм, подуване.

Препарати, базирани на съдържанието на един хормон - естроген.Те включват: Divigel, Menorest, Estrogel и др.

Дивигел

Този инструмент се предлага под формата на гел, съдържащ естрадиол хемихидрат от 0,5 или 1 mg. Лекарството се използва веднъж дневно, като се нанася върху чисти участъци от кожата. Област на приложение: долната част на корема, кръста, раменете, предмишниците, задните части. Площта, покрита с гела, не трябва да надвишава размера на 1-2 длани. Препоръчва се всеки ден да се сменя зоната за триене. Забранено е прилагането на гела върху кожата на лицето, гърдите, гениталиите.

менорест

Предлага се и като гел на базата на естрадиол. Опакован е в туби с дозатор. Принципът на действие е подобен на Divigel.

естрогел

Гелът за външно приложение се продава в туби с дозатор, с общо тегло 80 гр. Една доза от гела съдържа 1,5 мг. активно вещество. Предписва се за отстраняване на естрогенния дефицит, тъй като се е доказал в областта на облекчаване на симптомите на менопаузата и възстановяване на цикъла. Трудността се крие в дозировката и възможен външен видмастодония.

Провеждане на заместителна терапия

Лекарят предписва алгоритъма на хормоналното лечение само след задълбочен преглед на пациента, тъй като назначаването на определени лекарства е чисто индивидуално.

Съществуват общи факторивлияещи върху решението на лекаря:

• възраст и социална и социална активност;
• състоянието на менструалния цикъл, наличието на менструация;
• състоянието на репродуктивната система;
• наличието на фиброиди и други видове рак;
• противопоказания.

Най-често срещаните митове за заместителната терапия при жените

Много жени отказват хормонална заместителна терапия, защото се ръководят от митове, които са широко разпространени сред жителите. Ето най-често срещаните митове:

• Наркотиците предизвикват зависимост. Всъщност не възниква пристрастяване, защото хормоналният фон избледнява от само себе си. Необходимо е само да смените лекарството или дозировката навреме, за да поддържате нормално здраве.
• Хормоните причиняват затлъстяване. Всъщност дисбалансът на хормоните води до наддаване на тегло. Виновникът е излишният тестостерон. Но хормоналната терапия, напротив, връща теглото към нормалното. Ще настъпи известно наддаване на тегло, но IMS ще отговаря на здравните критерии.
• Онкологията ще се развие. Клетъчното делене е характеристика човешкото тяло. Неоплазмите се появяват както при приемане на хормонални лекарства, така и без тях. Излишъкът от естроген причинява различни тумори, но с добре подбрана доза хормоните ще бъдат добра превенция на рака на репродуктивните органи в менопаузата.

Основни лекарства

Сред лекарствата за ХЗТ има няколко основни категории:

Продукти на основата на естроген, имена:

1. Етинилестрадиол, диетилстилбестрол. Те са орални контрацептиви и съдържат синтетични хормони.
2. Klikogest, Femoston, Estrofen, Trisequens. Те се основават на естествените хормони естриол, естрадиол и естрон. За да се подобри тяхното усвояване в стомашно-чревния тракт, хормоните се представят в конюгирана или микронизирана версия.
3. Климен, Климонорм, Дивина, Прогинова. Лекарствата включват естриоли и естрон, които са етерни производни.
4. Hormoplex, Premarin. Те съдържат само естествени естрогени.
5. Геловете Естрагел, Дивигел и Климара са предназначени за външна употреба.. Използват се при сериозни чернодробни патологии, заболявания на панкреаса, хипертония и хронична мигрена.

Средства на базата на прогестогени:

1. Дюфастон, Фемастон. Те принадлежат към дидрогестероните и не дават метаболитни ефекти;
2. Норколут. На базата на норетистерон ацетат. Има изразен андрогенен ефект и е полезен при остеопороза;
3. Ливиал, Тиболон. Тези лекарства са ефективни при остеопороза и в много отношения са подобни на предишното лекарство;
4. Климен, Андокур, Диане-35. Активното вещество е ципротерон ацетат. Има изразен антиандрогенен ефект.

Универсални препарати, съдържащи и двата хормона. Най-често срещаните са Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaklim.

положителен ефект на хормоните

Хормоналното лечение може да премахне такива прояви и последици от менопаузата като менопаузален синдром, изразен в следните състояния:

• хормонални промени (намаляване или пълно спиране на синтеза на естроген в яйчниците);
• метаболитни нарушения (в резултат на наддаване или загуба на тегло, развитие на хиперхидроза, както и дегенеративни ставни патологии и остеопороза);
• нарушения на уринирането (обостряния на хронични гинекологични заболявания, вагинална атрофия, диспареуния, никтурия, цистит, намалено либидо);
• вегетативни разстройства (периодични студени тръпки, болка в гърдите, скокове на налягането, горещи вълни по време на менопаузата);
• психо-емоционални разстройства ( емоционална лабилност- внезапни промени в настроението депресивни състояния, нарушения на съня);
• развитие на психосоматични заболявания.

Съпътстващите проблеми са такива "малки неща" като влошаване на кожата на косата и ноктите:

• изтъняване и крехкост на нокътните плочи;
• повишен косопад;
• появата на възрастови бръчки по лицето.

За да се премахнат тези заплахи, се предписва хормонална терапия, която повишава нивата на естроген.

Селективни модулатори на естрогенните рецептори: Evista

Селективните модулатори на естрогенните рецептори са лекарства, които в някои (нерепродуктивни) тъкани действат селективно като естрогени, докато в други тъкани (репродуктивни) като антиестроген.

Първо лекарствено веществоот тази група е открит темоксифен. Той действа като естроген по отношение на костната тъкан (предотвратява развитието на остеопороза) и като антиестроген по отношение на млечната жлеза (потиска растежа на клетките - пролиферация и тяхното израждане в рак). Страничен ефект на тамоксифен се счита за неговия естрогенен ефект върху ендометриума - стимулиране на растежа. Тамоксифен се използва само като противотуморно средство при лечение на рак на гърдата.

Следващото поколение селективни модулатори на естрогенните рецептори е ралоксифен. Като естроген той има положителен ефект върху костната тъкан, липидния метаболизъм (предотвратяване на атеросклероза) и системата за коагулация на кръвта (повишен риск от тромбоза). Как антиестрогенът влияе на млечната жлеза, без да засяга ендометриума. Поради това ралоксифенът се използва за профилактика и лечение на остеопороза в менопаузата.

Ралоксифен се произвежда от фармацевтичните компании Lilly S.A., Испания и Daiichi Sankyo, Германия в таблетки от 60 mg под търговското наименование Евиста.Приемайте ежедневно продължително време и под контрол лабораторни изследваниякръв.

Как да поддържаме добро здраве с ХЗТ

Във възрастовата категория 50-60 години хормоналният фон на жената се променя. При тежки симптоми на менопаузата се консултират с лекар за назначаване на хормонална заместителна терапия и преглед.

Във връзка с консенсуса на експертите ХЗТ е ефективна антиклимактерична терапия. При жената протичането на менопаузата се улеснява, неприятните симптоми се елиминират и кожата се подмладява. С помощта на хормоните тялото се поддържа както вътрешно, така и външно.

Гинеколозите съветват:

• правете гимнастика: този вид упражнения укрепват тялото и помагат за възстановяване на нормалното тегло;
• контролирайте телесното тегло: трябва да се придържате към диета, да ядете повече зеленчукови и леки храни;
• водете правилния начин на живот, откажете се от лошите навици;
• бъдете внимателни към вагиналното течение, за да предотвратите сериозни заболявания.

При липса на противопоказания, хормоналната терапия може да се използва от всички жени по време на менопаузата. Основната цел на специалист е да предпише лекарства за жена с правилна дозировкагестагени и естрогени. Хормонозаместителната терапия може да започне преди 60-годишна възраст, за да се облекчат впоследствие симптомите на менопаузата.

Ползите от женските естрогенни таблетки

Използването на хормони помага за подобряване на качеството на живот. Това се проявява в премахване на симптомите на менопаузата, нормализиране на сексуалното желание, повишаване на ефективността и подобряване на външния вид.

Правилното използване на естрогени има дългосрочни благоприятни ефекти. Това се дължи на факта, че липсата на женски хормони води до развитие на такива заболявания:

• нарушение на въглехидратния метаболизъм - преддиабет, диабет тип 2;
• промени в съдържанието на мазнини в кръвта - риск от прогресиране на атеросклероза с хипертония, ангина пекторис, повишен риск от инсулт и инфаркт;
• загуба на костна плътност - остеопороза, нейните последици са фрактури на прешлени, глава на тазовата кост, става на китката с лека травма;
• атрофия (изтъняване и сухота) на лигавиците на вагината и пикочните пътища;
• депресия, психични разстройства;
• уринарна инконтиненция;
• ускорено стареене на кожата;
• възпаление, разрушаване на хрущяла и междупрешленни дисковевъзпрепятстващи движението.

Навременното назначаване на хормони (до 60 години) предотвратява появата на тези патологии, а също така намалява вероятността от свързана с възрастта деменция (деменция) и болестта на Алцхаймер. Ако приемате лекарства за повече късна възраст, се наблюдава обратен ефект.

Защитният ефект на естрогените също е отбелязан за:

• затлъстяване с преобладаващо отлагане на мазнини в областта на корема;
• рак на шийката на матката, ендометриум (вътрешен слой на матката);
• тумори на червата, стомаха.

Места на отлагане на мазнини при жени с менопауза

Странични ефекти от хормонозаместителната терапия

При използване на ХЗТ за менопауза, хормоналните лекарства могат да причинят редица странични ефекти:

• мигрена;
• обостряне на стомашно-чревни заболявания (гадене, чернодробна патология, жлъчна дискинезия, храносмилателни разстройства);
• повишен апетит (резултат - наддаване на тегло);
• силна умора и слабост;
• появата на акне и себорея;
• спазми на крайниците;
• развитие на тромбоза или тромбоемболия;
• задържане на течности в тялото (поява на оток на лицето и тялото);
• болезнено напълване на гърдите и риск от рак (тумори);
• дегенеративни промени във вагиналната лигавица (сухота или повишена секреция на слуз, кървене от влагалището);
• появата на периодично кървене от матката с менструален характер;
• развитие на хиперплазия.

Защо менопаузата има толкова много симптоми?

Работата на млечните жлези, половите органи, мозъка, сърдечно-съдовата система, състоянието на кожата и косата, работата на черния дроб, дебелото черво и пикочно-половата система зависи от естрогена - женския полов хормон. Липсата на този хормон, която се наблюдава по време на менопаузата, веднага се отразява на всички системи в тялото.

Има повече от 30 симптома, с които се сблъсква една жена поради менопауза след 40 години.

Най-честата грешка модерни жение, че те са свикнали да оставят всичко да върви по своя път, особено ако симптомите не са ясно изразени. Като, и така ще мине. Но по това време жената просто трябва да се подложи на първата диагноза, за да започне да помага на тялото си своевременно.

Какъв преглед ще е необходим?

Преди лекарят да избере хормонално лекарство за жена, тя трябва да се подложи на цялостен преглед, който включва:

• кръвен тест за нивото на половите хормони и фоликулостимулиращия хормон, произвеждан от хипофизната жлеза;
• химия на кръвта;
• гинекологичен преглед, който включва процедура за определяне на дебелината на ендометриума;
• мамография;
• измерване на кръвно налягане;
• изследване на костната плътност.

Освен това лекарят ще изчисли индекса на телесна маса на пациента. В крайна сметка наднорменото тегло е противопоказание за ХЗТ.

Характеристики на лечението на хирургическа менопауза

изкуствени илихирургична менопауза възниква след отстраняване на яйчниците, което води до спиране на производството на женски хормони. При такива обстоятелства ХЗТ може значително да намали риска от усложнения.

Терапията включва такива схеми:

1. След отстраняване на яйчниците, но наличието на матката (ако жената е под 50 години), се използва циклично лечение в такива варианти - естрадиол и ципратерон; естрадиол и левоноргестел, естрадиол и дидрогестерон.
2. За жени над 50 години - монофазна терапия с естрадиол. Може да се комбинира с норетистерон, медроксипрогестерон или дрозиренон. Тиболон се препоръчва.
3. При хирургично лечение на ендометриоза. За да се елиминира рискът от рецидив, терапията с естрарадиол се провежда в комбинация с диеногест, дидрогестерон.

Лечение на менопауза с нехормонални лекарства

Мненията на експертите относно целесъобразността на хормоналната терапия днес се различават. Освен това много жени отказват да приемат лекарства, съдържащи хормони, защото се страхуват от техните странични ефекти, нямат финансова възможност постоянно да ги купуват или по други причини.

В такива случаи можете да използвате лечение на менопаузата без хормони, което се състои в използването на фитохормони, хомеопатични лекарства, хранителни добавки и др.

Хомеопатични лекарства за менопауза

Хомеопатията при менопауза е много популярна. В основата на ефекта на хомеопатичните лекарства е активирането естествени механизмиорганизъм

На пациентите се предписват малки дози вещества, които в големи дози могат да доведат до негативни последици.

Хомеопатичните лекарства ще помогнат за премахване на симптомите на менопаузата като:

• хиперхидроза (прекомерно изпотяване);
• световъртеж при менопауза (замаяност);
• горещи вълни по време на менопаузата;
• сухота на лигавицата на вагината;
• промени в настроението;
• наддаване на тегло и други.

Ползите от хомеопатията при менопауза включват следното:

• естествен произход на компонентите;
• относително ниска цена;
• практически няма странични ефекти, само алергия към компонентите на продукта;
• безопасност при употреба при възрастни хора.

Помислете за най-ефективните хомеопатични лекарства, използвани при менопауза.

• Remens - 580 рубли. Лекарството се състои от соеви фитохормони, които активират синтеза на полови хормони на нивото на хипоталамуса и хипофизната жлеза. Remens ефективно облекчава жените от горещи вълни по време на менопаузата и предотвратява появата на вагинит
  . В допълнение, с помощта на Remens можете да предотвратите уринарна инконтиненция и цистит по време на менопаузата.
• Estrovel - 385 рубли. Този препарат съдържа фитоестрогени от соя и див ямс, както и комплекс от витамини и микроелементи.
  . Estrovel ви позволява да намалите броя и да намалите интензивността на горещите вълни и изпотяване.
• Feminal - 670 рубли. Съставът на това лекарство съдържа течни екстракти от коприва, риган, жълтурчета, глог, билка овчарска торбичка, жълт кантарион, мащерка, жълтурчета и невен
  . Feminal помага да се отървете от горещи вълни, прекомерно изпотяване, емоционална лабилност и замайване по време на менопаузата, а жените не се подобряват от това лекарство.
• Climaxin - 120 рубли. Този препарат се състои от сепия, лахезис и цимицифуга
  . Действието на Climaxin е насочено основно към регулиране на вегетативно-съдовите нарушения (безсъние, раздразнителност, сърцебиене, прекомерно изпотяване, световъртеж) по време на менопаузата.
• Klimakt-Hel - 400 рубли. Това лекарство перфектно премахва симптомите, причинени от менопаузата.

Препарати за менопауза от растителен произход

Билковите препарати за менопауза съдържат фитоестрогени - вещества, които могат да изпълняват функцията на женските полови хормони и да премахват симптомите на стареене в женското тяло.

Днес най-ефективното и популярно лекарство за симптомите на менопаузата е Inoklim, което е биологична добавка на базата на фитоестрогени.

Inoklim ефективно се бори с такива симптоми на менопаузатакато усещане за топлина в тялото, сухота на влагалището, повишено изпотяване и предотвратява развитието на усложнения.

Лекарството практически няма противопоказания и странични ефекти. Inoklim не се предписва само за тези, които са алергични към веществата, които съставляват неговия състав.

По този начин анализирахме какви лекарства да приемаме с менопаузата, за да облекчим нейните симптоми. Но лекарствена терапияможе и трябва да се допълва с правилна и балансирана диета, пиене на достатъчно течности, спортуване, прием на витаминни и минерални комплекси

Също така не забравяйте за положителните емоции, които комуникацията с близки, хобита или ръкоделие може да ви даде.

Гледайте видеоклип за лекарства за менопауза.

Според експерти, лекарствата за ХЗТ от ново поколение са най-добрият метод за лечение на менопаузалния синдром. Съставът на средствата включва минимално количество синтетични хормони, което прави лекарствата практически безвредни и подходящи за продължителна употреба.

Помислете за прегледи на хормонални лекарства за менопауза от ново поколение.

Какви хормони липсват?

Резултатът от развитието на менопаузата е рязко намаляване на способността на яйчниците да произвеждат прогестерон и впоследствие естроген поради дегенеративно спиране на фоликуларния механизъм и промени в мозъчните нервни тъкани. На този фон чувствителността на хипоталамуса към тези хормони намалява, което води до намаляване на производството на гонадотропин (GnRg).

Отговорът е увеличаване на работата на хипофизната жлеза по отношение на производството на лутеинизиращи (LH) и фоликулостимулиращи (FSH) хормони, които са предназначени да стимулират производството на загубени хормони. Поради прекомерното активиране на хипофизната жлеза, хормоналният баланс се стабилизира за определен период от време. След това се отразява липсата на естроген и функциите на хипофизната жлеза постепенно се забавят.

Намаленото производство на LH и FSH води до намаляване на количеството GnRh. Яйчниците забавят производството на полови хормони (прогестини, естрогени и андрогени) до пълното им спиране. Именно рязкото намаляване на тези хормони води до менопаузални промени в женското тяло..

Прочетете за нормата на FSH и LH с менопаузата тук.

Ако една жена забременее, мога ли да пия ОК?

Гинеколозите уверяват, че ОК съдържа много малко количество хормони, така че ако настъпи бременност, те няма да повлияят негативно на плода, особено през първите 4 седмици.

Въпреки това, ако се появят първите признаци на бъдещо майчинство, все пак е препоръчително да откажете да приемате ОК и да потърсите съвет от лекар.

Съвременният избор на хормонални хапчета дава предимство на жената да се справи успешно с отклоненията в здравето си, да планира раждането на деца. Но за да не навредите на тялото, е необходима навременна консултация със специалист. Независимостта по този въпрос е забранена.

Форматиране на статията: Мила Фридан

Ранна менопауза (менопауза)

Клинични характеристики: климактерични признаци, придружени от спиране на менструацията.

Диагнозата се потвърждава повишено ниво FSH 3 месеца след аменорея при жена под 40 години.

Преждевременната менопауза се причинява от:

Първична и вторична яйчникова недостатъчност; лъчева и/или химиотерапия при злокачествено новообразувание на тазовите органи или друга локализация; рак на репродуктивните органи; възпаление/инфекция; състояние след хистеректомия; наследствено предразположение; генетични синдроми с хипоплазия на яйчниците: отстраняване на яйчниците; автоимунни заболявания; ендометриоза; синдром на поликистозни яйчници; генитална туберкулоза; дългосрочна терапия с GnRH; индукция на овулация при безплодие за IVF; диабет тип 1; Болест на Адисон; хипоталамо-хипофизни причини.

При някои жени причината за ранна менопауза не може да бъде установена.

Поведенческите тригери включват:

Хроничен никотин и алкохолна интоксикация; затлъстяване/поднормено тегло.

Лечение

: хормонозаместителна терапия и корекция на основното заболяване, ако има такова.

Тинктура от червена четка

Червената четка е надарена с полезни свойства поради химичния си състав:

• сребро;
• хром;
• молибден;
• кобалт;
• манган;
• никел.

Заедно те подмладяват и укрепват имунната система. За да приготвите рецепта у дома, трябва да вземете корена, да го изплакнете обилно, да го нарежете на ситно и да изсушите. След това комбинирайте 300 ml непреварена вода и 1 супена лъжица. получените средства, всичко това се вари и гответе на слаб огън за 15 минути.

Престоява половин час, прецежда се и се пие по 100 мл преди хранене 3 пъти. Добавянето на мед прекъсва горчивия вкус и засилва ефекта. Можете да пиете тази тинктура поне месец. За профилактика тинктурата се пие около 3 пъти годишно.

Въпреки факта, че менопаузата е физиологичен процес, много жени се нуждаят от лекарства, за да могат по-лесно да оцелеят през този период от живота. Промяната в хормоналния фон по време на менопаузата, която се основава на спиране на синтеза на естроген, влияе негативно на работоспособността, външен вид, физическото здраве и психо-емоционалното състояние на дамата. Тогава те могат да помогнат специални препаратис кулминация.

Специалистите предписват на много жени менопаузална възрастлекарствена терапия, като се предпочитат хомеопатични лекарства, антидепресанти, хранителни добавки и други лекарства, които не съдържат хормони. Ограничаването на употребата на хормонални лекарства е оправдано от факта, че те имат голям брой странични ефекти.

В тази тема искаме да ви кажем как и кога експертите препоръчват приемането на нехормонални лекарства за менопауза от горещи вълни, депресия, колебания в кръвното налягане и други неприятни симптоми, които жената може да изпита в този период от живота. Също така ще анализираме в какви случаи и какви хормонални препарати може да предпише гинеколог, както и как да ги приемате правилно, за да избегнете нежелани последствияза добро здраве.

Хормонална заместителна терапия за менопауза (ХЗТ): плюсове и минуси

Хормонозаместителната терапия за облекчаване на симптомите на менопаузата се използва от специалисти в много европейски страни, тъй като е доказана като висока ефективност и безопасност. Но домашните гинеколози се страхуват да облекчат менопаузата при жените с помощта на хормонални заместители, тъй като те имат впечатляващ списък от странични ефекти.

Но в процеса на клинични наблюдения европейските лекари са установили редица условия за минимизиране на риска от странични ефекти, а именно:

• навременно назначаване и отмяна на хормонални лекарства за менопауза;
• индикации за хормонална терапия;
• използването на микродози от лекарства, от които няма да се появят нежелани реакции;
• избор на лекарства и дозировката им въз основа на резултатите от кръвен тест за полови хормони;
• назначаването на лекарства, които включват изключително естествени хормони;
• стриктно спазване от пациента на препоръките на лекуващия лекар.

Но много пациенти все още отказват хормонални лекарства поради следните причини:

• считат използването на хормонална терапия за неестествено, тъй като менопаузата е физиологичен процес;
• не искат да приемат хормонални лекарства, защото ги смятат за неестествени;
• страх да се оправи
• страх от пристрастяване;
• страх от появата на коса на нежелани места;
• мислят, че хормоналните агенти увреждат стомашната лигавица;
• Смята се, че приемането на лекарства с полови хормони увеличава риска от развитие на злокачествени новообразувания в женското тяло.

Но всичко това са само предразсъдъци, защото, спазвайки условията, за които говорихме по-рано, човек може да избегне негативни последициза добро здраве.

По този начин, ако тялото няма собствени полови хормони, то се нуждае от чужди хормони, тъй като хормоналният дисбаланс води до нарушаване на работата на всички органи и системи.

Показания за употребата на хормонални лекарства при менопауза

Хормоналните лекарства се предписват в следните ситуации:

• патологична менопауза, развила се в резултат на отстраняване на матката, използване на химиотерапевтични средства или лъчева терапия;
• менопауза при жени под 40 години;
• твърде изразени признаци на менопаузата;
• развитието на усложнения и заболявания, които се появяват на фона на менопаузата (хипертония, атеросклероза, поликистозни яйчници, сухота на вагиналната лигавица, инконтиненция на урина и други);
• желанието на пациента да премахне неприятните симптоми.

Хормонални лекарства за менопауза при жени: странични ефекти и противопоказания

• повишена умора;
• емоционална лабилност;
• подуване;
• качване на тегло;
• метеоризъм;
• мастопатия;
• тумори на гърдата;
• тежки симптоми на предменструален синдром;
• болезнена менструация;
• ановулаторен менструален цикъл;
• развитието на доброкачествени тумори в матката и придатъците;
• кървене от матката;
• повишен риск.

Правилният избор на дозата, стриктното спазване на предписанията на специалистите, редовният прием и комбинацията от естрогени ви позволява да избегнете горните нежелани реакции.

Абсолютни противопоказания за хормонални лекарства са следните състояния:

• алергия към компонентите на хормоналното лекарство;
• злокачествени новообразувания на млечните жлези и женските полови органи, включително анамнеза;
• метрорагия;
• тромбофилия;
• удар;
• инфаркт на миокарда;
• разширени вени и кръвни съсиреци във вените на долните крайници;
• повишена коагулация на кръвта;
• хипертония на третия етап;
• тежко чернодробно заболяване (цироза, чернодробна недостатъчност, хепатит);
• автоимунни заболявания (склеродермия, червена системен лупуси други).

Относителните противопоказания включват:

• ендометриоза;
• миома на матката;
• мигрена;
• епилепсия;
• предракови заболявания на матката и млечните жлези;
• калкулозен холецистит и холелитиаза.

Най-добрите лекарства за менопауза: списък, описание, цена

Най-добрите отзиви на гинеколози и пациенти за последното поколение комбинирани хормонални лекарства, които съдържат както естроген, така и прогестерон.

ХЗТ за менопауза включва лекарства от ново поколение:

• Ангелика - 1300 рубли;
• Климен - 1280 рубли;
• Femoston - 940 рубли;
• Kliminorm - 850 рубли;
• Divina - 760 рубли;
• Ovidon - лекарството все още не се предлага в търговската мрежа;
• Climodien - 2500 рубли;
• Activel - лекарството не се предлага в търговската мрежа;
• Cliogest - 1780 рубли.

Изброените лекарства изпълняват следните задачи:

• премахване на тревожността, подобряване на настроението, активиране на паметта и подобряване на съня;
• повишаване на тонуса на мускулите на сфинктера на пикочния мехур;
• задържат калций в костната тъкан;
• предотвратяване на развитието на пародонтоза;
• възстановяване на ендометриума;
• премахване на сухотата на лигавиците на гениталните органи;
• нормализира нивата на холестерола в кръвта.

Тези лекарства се предлагат под формата на хапчета и таблетки. Един блистер, където всяка таблетка е номерирана, е достатъчен за 21 дни прием. След като жената вземе последното хапче, трябва да направите почивка за седем дни и едва след това да преминете към нов блистер. Всяка таблетка има собствена доза хормони, която съответства на деня на цикъла.

Femoston, Activel, Kliogest, както и Angeliq се предлагат в блистери от 28 таблетки, седем от които са залъгалки, тоест не съдържат хормони.

Естрогени

Препаратите, които съдържат само естроген в състава си, се произвеждат главно под формата на гелове, кремове, пластири или импланти, които се поставят под кожата на жената.

Следните гелове и мехлеми с естрогени са най-ефективни при менопауза:

• Divigel - 620 рубли;
• Естрогел - 780 рубли;
• Октодиол - лекарството не се предлага в търговската мрежа;
• Менорест - лекарството не се предлага в търговската мрежа;
• Прогинова - 590 рубли.

Сред естрогенните пластири те се показаха добре, като:

• Estraderm - лекарството не се предлага в търговската мрежа;
• Алора - 250 рубли;
• Klimara - 1214 рубли;
• Estramon - 5260 рубли;
• Меностар.

Геловете и мехлемите са доста удобни за използване, тъй като трябва да се прилагат само веднъж дневно върху кожата на раменете, корема или долната част на гърба.

Хормоналните пластири са още по-удобни доза отзащото те трябва да се сменят веднъж на всеки седем дни.

Имплантите, които са пришити под кожата, издържат шест месеца, освобождавайки малка доза естроген в кръвта всеки ден.

Геловете, мехлемите, кремовете, лепенките и имплантите имат редица предимства пред пероралните или инжекционни форми на хормонални средства, а именно:

• лекота на избор на дозировка;
• постепенното проникване на естроген в кръвта;
• хормонът навлиза директно в кръвта, без да преминава през черния дроб;
• поддържане на баланса на различните видове естрогени;
• минимален риск от странични ефекти;
• може да се използва дори ако има противопоказания за назначаването на естрогени.

Прогестини

За да се избегне развитието на странични ефекти, естрогените се предписват в комбинация с прогестерон. Но ако матката е била екстирпирана, тогава на пациентката е показана монотерапия с естроген.

Прогестероновите препарати се предписват главно от 14-ия до 25-ия ден от менструалния цикъл.

На съвременния фармацевтичен пазар има много прогестини, но редица лекарства имат най-добри резултати.

1. Таблетки и дражета:

• Duphaston - 550 рубли;
• Утрожестан - 4302 рубли;
• Norkolut - 130 рубли;
• Iprozhin - 380 рубли.

1. Гелове и вагинални супозитории:

• Утрожестан;
• Crinon - 2450 рубли;
• Progestogel - 900 рубли;
• Праджисан - 260 рубли;
• прогестеронов гел.

1. Вътрематочни хормонални системи:

• Мирена - 12500 рубли.

Напоследък специалисти и пациенти предпочитат вътрематочното устройство Мирена, което е не само контрацептив, но и съдържа прогестерон и постепенно го освобождава в матката.

Инструкции за употреба на хормонални лекарства

Изборът на режим на хормонална терапия, изборът на лекарството и неговата дозировка трябва да се извършват изключително от гинеколог. Лекарствата се предписват въз основа на резултатите от изследване на хормоналния фон на жената, както и като се вземе предвид здравословното състояние като цяло. Самолечението може да доведе до необратими последици!

Лечението на менопаузата започва, когато се появят първите признаци на липса на полови хормони. Продължителността на лечението зависи от тежестта на симптомите на менопаузата и може да отнеме от една до три години, а понякога и до десет години.

Повечето експерти смятат, че приемането на хормонални лекарства трябва да бъде спряно до шестдесетгодишна възраст, тъй като може да се развие рак.

Правила за приемане на хормонални лекарства:

• вагиналните супозитории и таблетки трябва да се приемат по едно и също време на деня, според указанията на Вашия лекар.
• основно всички хормони се предписват ежедневно или циклично, т.е. 21 дни със седемдневни паузи;
• ако пациентът е забравил да вземе лекарството, тогава обичайната доза трябва да се приеме в рамките на следващите 12 часа, а следващото хапче в определеното време;
• строго е забранено самостоятелно да се променя дозата на лекарството или самото лекарство;
• не можете да приемате хормона за цял живот;
• по време на хормонална терапия трябва редовно да посещавате гинеколог - веднъж на всеки шест месеца.

Лечение на менопауза с нехормонални лекарства

Мненията на експертите относно целесъобразността на хормоналната терапия днес се различават. Освен това много жени отказват да приемат лекарства, съдържащи хормони, защото се страхуват от техните странични ефекти, нямат финансова възможност постоянно да ги купуват или по други причини.

В такива случаи можете да използвате лечение на менопаузата без хормони, което се състои в използването на фитохормони, хомеопатични лекарства, хранителни добавки и др.

Хомеопатични лекарства за менопауза

Хомеопатията при менопауза е много популярна. Основата на ефекта на хомеопатичните лекарства е активирането на естествените механизми на тялото. На пациентите се предписват малки дози вещества, които в големи дози могат да доведат до негативни последици.

Хомеопатичните лекарства ще помогнат за премахване на симптомите на менопаузата като:

• хиперхидроза (прекомерно изпотяване);
• световъртеж при менопауза (замаяност);
• горещи вълни по време на менопаузата;
• сухота на лигавицата на вагината;
• промени в настроението;
• и други.

Ползите от хомеопатията при менопауза включват следното:

• естествен произход на компонентите;
• относително ниска цена;
• практически няма странични ефекти, само алергия към компонентите на продукта;
• безопасност при употреба при възрастни хора.

Помислете за най-ефективните хомеопатични лекарства, използвани при менопауза.

• Remens - 580 рубли. Лекарството се състои от соеви фитохормони, които активират синтеза на полови хормони на нивото на хипоталамуса и хипофизната жлеза. Remens ефективно облекчава жената от горещи вълни по време на менопаузата и предотвратява появата на вагинит. В допълнение, с помощта на Remens можете да предотвратите уринарна инконтиненция и цистит по време на менопаузата.
• Estrovel - 385 рубли. Този препарат съдържа фитоестрогени от соя и див ямс, както и комплекс от витамини и микроелементи. Estrovel ви позволява да намалите броя и да намалите интензивността на горещите вълни и изпотяване.
• Feminal - 670 рубли. Този препарат съдържа течни екстракти от коприва, риган, жълтурчета, глог, билка овчарска торбичка, столетник, жълт кантарион, мащерка, жълтурчета и невен. Feminal помага да се отървете от горещи вълни, прекомерно изпотяване, емоционална лабилност и замайване по време на менопаузата, а жените не се подобряват от това лекарство.
• Climaxin - 120 рубли. Това лекарство се състои от сепия, лахезис и цимицифуга. Действието на Climaxin е насочено основно към регулиране на вегетативно-съдовите нарушения (безсъние, раздразнителност, сърцебиене, прекомерно изпотяване, световъртеж) по време на менопаузата.
• Klimakt-Hel - 400 рубли. Това лекарство перфектно премахва симптомите, причинени от менопаузата.

Препарати за менопауза от растителен произход

Билковите препарати за менопауза съдържат фитоестрогени - вещества, които могат да изпълняват функцията на женските полови хормони и да премахват симптомите на стареене в женското тяло.

Днес най-ефективното и популярно лекарство за симптомите на менопаузата е Inoklim, което е биологична добавка на базата на фитоестрогени.

Inoklim ефективно се бори с такива симптоми на менопаузата като усещане за топлина в тялото, сухота на влагалището, повишено изпотяване, а също така предотвратява развитието на усложнения.

Лекарството практически няма противопоказания и странични ефекти. Inoklim не се предписва само за тези, които са алергични към веществата, които съставляват неговия състав.

По този начин анализирахме какви лекарства да приемаме с менопаузата, за да облекчим нейните симптоми. Но лекарствената терапия може и трябва да бъде допълнена с правилна и балансирана диета, пиене на достатъчно течности, спортуване, приемане на витаминни и минерални комплекси. Също така не забравяйте за положителните емоции, които комуникацията с близки, хобита или ръкоделие може да ви даде.

Гледайте видеоклип за лекарства за менопауза.