Симптоми на чернодробно заболяване и признаци на лечение на заболяване. Симптоми и признаци на болен черен дроб

Черният дроб е един от най-важните органи на човешкото тяло. Цялата кръв минава през него, участва в метаболитни процеси, синтез на хормони, ензими и жлъчка. Следователно всяко чернодробно заболяване се отразява негативно на други органи и системи.

Има голям брой различни патологиичерен дроб, но много от тях са скрити, без специфични симптоми, и не винаги е възможно да се подозира наличието на болестта, докато не премине в тежък стадий. Затова е изключително важно да се отговори дори на най-много дребни нарушенияв тялото.

Нарушенията в черния дроб и неговата структура засягат всички органи и системи на човешкото тяло. Но дори опитни лекари не винаги намират връзка между чернодробно заболяване и проблеми с червата, промени в настроението или кожни проблеми. И едва след пълен прегледизточникът на заболяването се идентифицира.

Вирусният хепатит се счита за най-често срещаното заболяване на черния дроб. Техните симптоми много често приличат на ТОРС или грип: температурата се повишава, главата боли, има чувство на гадене, понякога повръщане.

С прогресирането на процеса се появява болка в десния хипохондриум, кожата и склерата на очите пожълтяват, сърбежът на кожата започва да измъчва. На фона на хепатит често се развива цироза на черния дроб, но може да бъде и самостоятелно заболяване. Симптомите на хепатит и цироза са много сходни, но при цироза те стават по-изразени и по-притеснителни за пациента.

Често има такова заболяване като мастна дегенерация на черния дроб - мастна хепатоза. остра формазаболяването започва със симптоми на отравяне: гадене, повръщане, киселини, болки в корема, слабост. В почти всички случаи има лека или тежка жълтеница. В бъдеще се образуват язви в стомаха и хранопровода, което причинява повръщане с примеси на кръв. Могат да се появят различни кожни обриви, замъглено зрение, подуване на корема и нарушена координация.

Доброкачествени и злокачествени туморив черния дроб обикновено се развиват без особени прояви. Симптомите се появяват при обширни лезии, когато неоплазмата значително се увеличава по размер. Можете да подозирате наличието на болестта чрез повишена умора, раздразнителност, сънливост, но малко хора обръщат внимание на тези симптоми.

На фона на някои заболявания се развива гнойно възпалениев кухината на черния дроб - абсцес. Симптомите му наподобяват хепатит или цироза:

1. Трескаво състояние.
2. Жълтеница.
3. Болка под дясното ребро.
4. Нарушение на апетита.
5. Внезапна загуба на тегло.
6. Признаци на интоксикация.

Като цяло може да се каже, че почти всички чернодробни заболявания имат сходни признаци, особено в началния етап. Симптомите на чернодробните заболявания се разделят на две групи - чернодробни и екстрахепатални (табл. 1).

Таблица 1 - Прояви на нарушения в черния дроб

Много често екстрахепаталните прояви се считат за независими заболявания и остават без подходящо лечение. Затова е много важно да се изследва не само болният орган или система, но и целият организъм като цяло, за да се постави правилната диагноза.

Характеристики на проявление при мъже и жени

Има някои характеристики на развитието на чернодробни заболявания при мъжете и жените (Таблица 2).

Доказа това женско тялопо-податливи на чернодробно заболяване поради орални контрацептиви, хормонални колебания, изместване на вътрешни органи по време на бременност.

Но чернодробното заболяване все още е по-често при мъжете поради склонността към лоши навици, недохранванеи промискуитет, провокиращ инфекция с хепатит. Също така повечето експерти смятат, че симптомите на заболявания при мъжете и жените могат да се появят с различни симптоми.

Общи симптоми:

1. Тежест, дискомфорт и болка под дясното ребро.
2. Жълтеница.
3. Покачване на температурата.
4. Сърбеж по кожата.
5. Диспептични разстройства.
6. Постоянна умора.
7. раздразнителност.

Таблица 2 - Сравнителна таблица на симптомите в зависимост от пола

Значение	мъже	Жени
Първи признаци	Повишена умора. Световъртеж. Безсъние. горчивина и лоша миризмав месеца. Намален апетит. Спазми в стомашно-чревния тракт след мазни храни.	Постоянна умора, намалена работоспособност. Постоянно желание за сън, но не може да заспи. Главоболие. Забравяне. депресия Редовно повишаване на температурата.
Симптоми на прогресия на заболяването	Апатия. Сънливост или безсъние. Хиперпигментация или зачервяване на кожата. Отпуснатост на кожата. "Сферичен" корем. Намален протеин в кръвта. Повишаване нивата на желязо.	Лоша миризма и горчивина в устата. Хипертония. Рязко намаляване или увеличаване на телесното тегло. развитие на разширени вени. Гадене и повръщане. Световъртеж. Нарушение менструален цикъл. Кървене от матката. ендокринни нарушения. Намален апетит. Бавно освобождаване на протеини. Повишен холестерол.
външни симптоми	Бръчки между веждите. Хиперпигментация на лицето. Жълтеница на склерата с белезникави петна. Миризмата на ацетон от устата. Бяло-жълто покритие на езика. Силно увеличаване на размера на корема.	Подпухналост. Увредена коса и нокти. целулит. Нарушения на пигментацията на тялото (по-често - витилиго). Суха кожа, пукнатини. Малинов цвят на езика, а веднага след сън - със зелена нотка.

Таблицата показва, че симптомите при мъже и жени с чернодробни заболявания са приблизително еднакви, но някои признаци се появяват по-рано при мъжете и обратно. Тази таблица показва средни данни, тъй като симптомите зависят не само от стадия на заболяването, но и от причината, както и от състоянието на тялото на пациента.

Експертно мнение:„Симптомите на едно заболяване, в един и същи стадий с едни и същи резултати от изследвания, са различни при всеки пациент. Човек може да не е наясно с болестта си, другият ще бъде измъчван от различни симптоми.

Първи признаци

Много рядко чернодробните заболявания се развиват с изразени клинични признаци, така че по-голямата част от заболяването се диагностицира, когато се развият обширни лезии в черния дроб в чернодробните тъкани, присъединяват се усложнения и органът не се справя с възложените му функции. Следователно дори незначителните признаци не трябва да се пренебрегват и изискват преглед - по този начин можете не само да предотвратите тежко увреждане на черния дроб, но и да избегнете смърт.

Опитните специалисти знаят, че кожата отразява състоянието на тялото на пациента, така че е необходим външен преглед, особено ако има оплаквания от черния дроб. Пациентът може самостоятелно да определи, че нещо не е наред с черния му дроб чрез следните прояви:

Много често тези признаци се появяват преди всички останали, но много пациенти не им обръщат внимание и болестта продължава да прогресира и да предизвиква други симптоми:

1. Диспептични разстройства.
2. Раздразнителност, депресия, намалена работоспособност, лош сън, разсеяност.
3. Сърбеж по кожата.
4. Дискомфорт и болка в корема.
5. Покачване на температурата.

Понякога симптомите на заболяването са толкова очевидни, че пациентът може да ги забележи сам:

Хората с болен черен дроб постоянно се чувстват уморени, искат да спят и не могат да работят в обичайния си режим. Хората забелязват промени в настроението си депресия, раздразнителност. Самодиагностиката не дава 100% резултат. Ако се открият 2 или повече симптома, е необходимо да посетите лекар възможно най-скоро и да се подложите на преглед.

Николай пише: „На медицинския преглед случайно откриха сърдечни проблеми и пиха повече от година. различни лекарства. Наскоро направих ултразвук на храносмилателния тракт. Според резултатите - увеличение на черния дроб, признаци на мастна дегенерация, нарушение на съдовия модел.

Лекарят каза, че това е следствие от сърдечно заболяване и продължителна употребатаблетки. Най-интересното е, че нищо не ме притеснява, апетитът е нормален, няма болка, кожата не е жълта, въпреки че навсякъде пишат, че симптомите вече трябва да са.

Симптоми на зашлакованост на черния дроб

Черният дроб е най-голямата жлеза в човешкото тяло, изпълняваща няколкостотин различни функции. За да може тялото да работи стабилно, в него не трябва да се натрупват токсини и други вредни за тялото вещества. Но при съвременния начин на живот е много трудно да се осигури правилното и стабилно функциониране на черния дроб поради силното шлакане.

Много е лесно да се определи, че черният дроб е пълен с метаболитни продукти - просто слушайте тялото и се погледнете в огледалото. Признаци на зашлаковане на черния дроб:

При такива симптоми е необходимо да се консултирате с лекар, за да може той да предпише как правилно да почисти черния дроб от шлака, без да навреди на тялото. Не се препоръчва самопочистване, тъй като тези признаци могат да показват наличието на сериозни проблеми с черния дроб..

Как да разпознаем усложненията?

Както всяко заболяване, чернодробните патологии често са придружени от животозастрашаващи усложнения. Понякога пациентите не знаят за своите заболявания, докато не се развият тежки последици, така че е важно да знаете какви симптоми съпътстват усложненията, за да започнете своевременно лечението им.

Основните усложнения и техните симптоми:

Чернодробните патологии са опасни, защото често протичат без изразени симптоми. Ето защо хората, предразположени към увреждане на черния дроб и изложени на риск от развитие на такива заболявания, трябва да посещават лекар веднъж годишно и да се подлагат на прегледи.

Диагностични методи

Ако се появят симптоми на чернодробно заболяване, трябва да се консултирате със специалист възможно най-скоро, тъй като някои заболявания се развиват много бързо. Въз основа на оплакванията и прегледа на пациента, пациентът се назначава да премине лабораторни и инструментална диагностикада се установи какви аномалии са се развили в черния дроб, вида, размера и локализацията на патологичния процес.

Първите изследвания са общ кръвен тест, общ анализ на урината, кръвен тест за вируси и биохимия. Какви показатели за биохимичен анализ са важни:

Именно на тези показатели се основава първичната диагноза и ако резултатите се отклоняват от нормата, се предписва повторно и по-задълбочено изследване.

Инструментални методи:

1. Ултразвук на черен дроб + фиброскан.
2. Лапароскопия.
3. Еластометрия и еластография.
4. MRI и CT.
5. Рентгенови изследвания.
6. Сцинтиграфия.
7. Биопсия.

Само лекуващият лекар, който разполага с всички данни, може да дешифрира резултатите от изследването. Невъзможно е да се постави диагноза само въз основа на едно изследване - много чернодробни патологии имат същото Клинични признаци, и дори в резултатите от анализите може да има сходство на данните.

Надежда пише: „Преди една година започнах да се чувствам постоянна слабост, безразличие към всичко, гадене. При назначаването на лекар диагностицираха вегетоваскуларна дистония”, потвърдиха диагнозата невролог и психиатър. Взех и ноотропи, и антидепресанти, нищо не помогна, а някои хапчета само влошиха положението.

Назначиха ми изследвания, когато започнах да ме сърби зверски, се оказа, че имам висок билирубин, ALT и AST. Причината все още не е установена, но лекарят каза, че са проблеми с черния дроб. Очаквам други резултати."

Основните признаци на чернодробни патологии се срещат при много хора, но не всеки им обръща внимание навреме и се озовава в болницата с тежки усложнения. Лекарите препоръчват да обърнете голямо внимание на здравето си - по-добре е да посетите лекар навреме и бързо да лекувате болестта на ранен етап, отколкото впоследствие да страдате от сериозни последствия.

Черният дроб е важен човешки орган, на която е поверена доста трудна работа в няколко направления.

• Първо, черният дроб произвежда жлъчка, която след това се събира в интрахепаталните канали, общия жлъчен канал и се натрупва в жлъчния мехур за известно време, след което се освобождава в дванадесетопръстника. Жлъчката помага за разграждането на мазнините. В допълнение, жлъчните киселини имат слабително действие и стимулират чревната подвижност.
• Второ, черният дроб е лаборатория, в която се неутрализират много отрови и токсични вещества. Кръвта, преминаваща през черния дроб, се изчиства от амоняк, феноли, ацетон, етанол, кетонови тела. Тук се разрушават и някои от витамините и хормоните.
• На трето място, черният дроб играе ролята на склад за витамин В12, А и D, гликоген, желязо, мед и кобалт.

Дори в черния дроб се синтезират холестерол и мастни киселини (виж). В този орган може да се депозира определен обем кръв, който, ако е необходимо, допълнително се хвърля в съдовото легло.

Най-малката структурна единица на черния дроб е чернодробният лобул, който има формата на призма и е с размер около 2 mm. Състои се от чернодробни греди (множество двойни чернодробни клетки), между които преминават интралобуларните жлъчни пътища. В центъра на лобула има вена и капиляр. Интерлобуларните съдове и жлъчните пътища преминават между лобулите.

Днес приблизително 200 милиона души в света страдат от чернодробни заболявания, които са сред десетте най-чести причини за смърт. Най-често черният дроб е засегнат от вируси и токсични вещества. Най-популярният резултат от хроничните чернодробни патологии е. Но ракът на черния дроб е относително рядък, докато онкологичните метастази на други органи засягат черния дроб 30 пъти по-често от самия рак на черния дроб.

Какви са симптомите на чернодробно заболяване най-много вниманиесамо лекар може да реши. Ето защо при първото подозрение за чернодробни нарушения си струва да се свържете с специалист.

Списък на чернодробни заболявания

• Хепатит: остро или хронично възпаление на черния дроб - вирусно, лекарствено, токсично, на фона на липса на кръвоснабдяване (исхемично).
• Цироза: алкохолна, билиарна, постнекротична, с хемохроматоза, редки видове (на фона на болестта на Уилсън-Коновалов, кистозна фиброза, галактоземия).
• Неоплазми на черния дроб:хепатоцелуларен карцином, чернодробни метастази, кисти (ехинококоза, поликистоза), абсцес.
• Инфилтративни лезии на черния дроб: амилоидоза, гликогеноза, мастен черен дроб, лимфоми, грануломатоза (саркоидоза, туберкулоза).
• Функционални нарушения с жълтеница: , холестаза на бременността, синдром на Crigler-Najjar, синдром на Dubin-Johnson.
• Интрахепатални жлъчни пътища:запушване на жлъчния канал (камък, белег), възпаление на жлъчния канал (холангит).
• Съдови патологии: конгестивен черен дроб при сърдечна недостатъчност и сърдечна цироза, тромбоза на чернодробните вени, артериовенозни фистули.

Общи признаци на чернодробни патологии

Астенични прояви

Това са първите симптоми на чернодробно заболяване. Слабост, летаргия, умора, намалена работоспособност, сънливост - следствие от нарушение на неутрализирането на продуктите на азотния метаболизъм в черния дроб.

Болка в черния дроб

Жълтеница

Това е оцветяването на кожата, бялото на очите и лигавиците (френулума на езика) в различни нюанси. жълт цвят. Тази проява е пряко свързана с нарушен транспорт на жлъчката или метаболизма на билирубина. Нормата на нивото на билирубина в биохимията на кръвта: общо от 8,5 до 20,5 μmol на литър, индиректно (свързано) до 15,4 μmol на литър, директно (несвързано) - 2-5,1 μmol / l.

• Жълтеницата, дължаща се на увреждане на чернодробните клетки, се нарича паренхиматозна и е характерна за хепатит, синдром на Дъбин-Джонсън и др. функционални нарушения. Причината за този вид жълтеница е нарушение на трансформацията на директния (токсичен) билирубин в индиректен. Жълтеницата има лимонов оттенък. Успоредно с това, поради нарушение на метаболизма на жлъчните пигменти, урината придобива цвят на бира, а изпражненията - светла глина. При биохимичен кръвен тест общият и директният билирубин ще се повишат.
• Холестатичната жълтеница е характерна за нарушение на проходимостта на жлъчните пътища както в черния дроб, така и извън него. В същото време стагнацията на жлъчката провокира жълтеникаво оцветяване на кожата със зеленикав оттенък. лигавиците и склерата. В биохимията ще има висок общ билирубин и повишен индиректен (свързан) билирубин.
• Хемолитична се нарича жълтеница, при която кръвното ниво се повишава директен билирубин. Със синдром на Krieger-Najjar.

Други симптоми

Други прояви на чернодробно заболяване са свързани с токсичен ефектпродукти, които не са напълно неутрализирани от болния орган.

• На този фон може да се появи безсъние, увреждане на паметта.
• Други симптоми по кожата: паяжини, малки кръвоизливи по кожата - резултат от нарушение на кръвосъсирването.
• Също така за редица чернодробни заболявания са характерни:
  • червени длани (плантарен еритем)
  • мастни плаки по клепачите
  • малиново лакиран език на фона на дефицит на витамин В12.

Чернодробни синдроми

При описване на чернодробни заболявания е обичайно много от техните прояви да се комбинират в групи (синдроми). От тях, като от дизайнер, можете да добавите картина на определени чернодробни заболявания.

цитолитичен синдром

Развива се в резултат на увреждане на чернодробните клетки (хепатоцити), предимно техните стени и мембрани на клетъчните структури. Това води до повишено проникване в хепатоцитите различни вещества, което може да бъде заменено от клетъчна смърт. Вирусни, лекарствени, токсични увреждания, гладуване могат да доведат до цитолиза. Хепатит, цироза, чернодробни тумори са придружени от цитолитичен синдром.

Лабораторните критерии за този синдром са повишаване на кръвните трансаминази:

• ALT, AST (повече от 31 g/l за жени и 41 g/l за мъже) (LDH (повече от 250 U/l)
• билирубин (поради директен)
• повишаване на желязото в кръвния серум (26 µmol/l при жените и 28,3 µmol/l при мъжете).

Активността на цитолизата се описва с коефициента на De Ritis (съотношение на ALT към AST). Нормата му е 1,2-1,4. При коефициент над 1,4 има тежки лезии на чернодробните клетки (хроничен хепатит с висока активносттумор или цироза).

мезенхимен възпалителен синдром

Мезенхимният възпалителен синдром дава представа за активността на чернодробното имунно възпаление. Клинични проявлениясимптомите са висока температура, болки в ставите, подути лимфни възли и тяхната болезненост, увеличен далак, съдови лезии на кожата и белите дробове.

Лабораторните показатели се променят, както следва:

• общият кръвен протеин намалява (под 65 g/l)
• повишени серумни гама-глобулини (>20%)
• тимолов тест надвишава 4 единици
• неспецифични маркери на възпаление (серомукоид >0,24 U, С-реактивен протеин >6 mg/l)
• в кръвта се повишават специфичните антитела срещу ДНК, както и имуноглобулиновите фракции.
  • В същото време повишаването на Ig A е характерно за алкохолното увреждане на черния дроб.
  • Ig M - за първична билиарна цироза
  • Ig G - за активен хроничен хепатит
• при кръвен тест от пръст, ESR се ускорява (над 20 mm / h при жените и над 10 mm / h при мъжете).

синдром на холестаза

Това показва стагнацията на жлъчката в интрахепаталните (първични) или екстрахепаталните (вторични) жлъчни пътища. Синдромът се проявява с жълтеница със зеленикав оттенък, сърбеж по кожата, образуване на плоски жълти плаки върху клепачите (ксантелазъм), потъмняване на урината, изсветляване на изпражненията, пигментация на кожата. В биохимията на кръвта се повишават алкалната фосфатаза (> 830 nmol / l), гама-глутамин транспептидаза (GGTP), холестерол (над 5,8 mmol / l), билирубин (поради индиректен). Количеството жлъчни пигменти (уробилиноген) се увеличава в урината, стеркобилинът намалява или изчезва в изпражненията.

синдром на портална хипертония

• Първоначалният се проявява с нарушения на апетита, подуване на корема, болка в епигастриума и десния хипохондриум, нестабилни изпражнения.
• Умерената хипертония води до увеличаване на далака, начални прояви разширени венивени на хранопровода.
• Изразен придава на себе си натрупване на течност в коремна кухина(асцит), подуване, синини по кожата.
• Усложнената се влошава от кървене от хранопровода и стомаха, нарушения в работата на стомаха, червата, бъбреците.

Синдром на хепатоцелуларна недостатъчност

Характеризира се с дистрофия или заместване на чернодробните клетки със съединителна тъкан, спад на всички чернодробни функции. В клиниката на този синдром се появяват:

• покачване на температурата
• отслабване
• жълтеница
• синини по кожата
• червени длани
• лакиран пурпурен език
• паяжини на гърдите и корема.
• поради промени в обмяната на половите хормони при жените се появява прекомерен растеж на косата, менструални нередности, атрофия на млечните жлези, инволюция на матката
• мъжете страдат от гинекомастия, атрофия на тестисите, нарушения на либидото

В кръвта протеинът намалява поради спада на албумин, протромбин (PTI<90%), падают факторы свертываемости, холестерин, растут билирубин (за счет прямого), АлАТ, АсАТ, печеночные ферменты.

Остра и хронична чернодробна недостатъчност

По правило този термин означава голяма чернодробна недостатъчност, при която в допълнение към недостатъчността на чернодробните клетки (синдром на чернодробна клетъчна недостатъчност) има и увреждане на централната нервна система от амоняк, феноли, което се нарича чернодробна енцефалопатия. В същото време се отбелязват нарушения на съня (безсъние през нощта и сънливост през деня), памет, треперене на ръцете, неточност на движенията.

Причини за остър чернодробна недостатъчностстава увреждане на черния дроб в случай на отравяне (, токсин от бледа гъба), вирусен и автоимунен хепатит, болест на Уилсън-Коновалов, остро мастно чернодробно заболяване при бременни жени. Хронична чернодробна недостатъчност - резултат от цироза или тумори, както и съдови патологии на черния дроб. Разделен е на четири етапа.

• Компенсирана недостатъчност- проявява се с нарушения в ритъма на съня, нестабилно настроение, намалена двигателна активност. Има треска, жълтеница, спонтанни кръвоизливи по кожата.
• Тежка или декомпенсирана недостатъчностпроявява се чрез увеличаване на всички прояви на първия етап. Отбелязва се неадекватност, понякога агресия, редуваща се със сънливост и дезориентация, бавна реч, изразена. Има миризма на черен дроб от устата.
• Терминална или дистрофична фаза- това е сънливост, депресия на съзнанието, затруднено събуждане, което е придружено от безпокойство или объркване. Контактът на пациента с другите е нарушен, но чувствителността към болка е запазена.
• Чернодробна кома - загуба на съзнание, отделни движения и реакция на болка, които изчезват с развитието на комата. Дивергентен страбизъм, липса на реакция на зеницата към светлина, конвулсии. Вероятна смърт.

Върху активността на някои ензими

Ензимите, определени при биохимичен кръвен тест, могат да подскажат в каква посока да се търсят чернодробни заболявания. По този начин гама-глутамин транспептидазата (GGTP) е много характерно повишена при стеатохепатит. ALT - при хроничен вирусен хепатит, и AST - при алкохолни лезии.

Алкалната фосфатаза се характеризира със следните промени.

Прояви на чернодробно заболяване

болест	Прояви	Лабораторни изследвания
Остър медикаментозен хепатит	Започва 2-8 дни след приема на лекарството (изониазид, парацетамол, метилдопа, атенолол, рифампицин, ниацин, кетоконазол). Клиниката е подобна на остър вирусен хепатит	Подобно на острия вирусен хепатит
Хроничен лекарствен хепатит	По-често при възрастни хора с продължителна употреба на клофибрат, изониазид, сулфонамиди, хлорпромазин, парацетамол. Слаби симптоми: тъпа болка в десния хипохондриум, намалена двигателна активност, увеличен черен дроб, умерена жълтеница.	Холестатичен тип: ALT/ASAT<2, щелочная фосфатаза увеличена, АлАТ – норма. Хепатоцелуларен вариант: повишаване на ALT, ALT/AsAT>5.
Остър вирусен хепатит А	От момента на заразяване до клиниката 14-45 дни: Преиктеричен период (интоксикация, главоболие, неразположение, може да има повишаване на температурата, болка в хипохондриума, гадене, повръщане, нестабилни изпражнения) По-рядко - болка в ставите, кървене от носа. Винаги увеличен черен дроб. иктеричен период- жълтеница, плътен голям болезнен черен дроб, може да има сърбеж, уголемяване на далака. Тъмна урина, светли изпражнения. Постиктеричен период Бавно нормализиране на размера и функцията на черния дроб с продължителност от месец до шест месеца.	Повишаването на ALT е по-голямо от AST, увеличението на общия и директния билирубин, алкалната фосфатаза.
Вирусен хепатит Е	Инкубационният период е от 40 до 60 дни. Клиниката е подобна на хепатит А.	Подобно на хепатит А
Хроничен вирусен хепатит В	Инкубационният период е 1-6 месеца. Астеновегетативен синдром (слабост, умора) Диспепсия (гадене, метеоризъм, подуване на корема, редки изпражнения) Тъпа болка в десния хипохондриум Няма жълтеница, има субиктерия (леко пожълтяване на кожата и склерите) Хеморагичен синдром (синини, кървене от носа) Палмарен еритем, паяжини - при половината от пациентите Уголемяване на черния дроб и далака	Повишени ALT, маркери за хепатит (HBv) Минимална активност - АлАТ и АсАТ повишени 2 пъти, билирубинът, тимоловата проба са в норма Ниска активност - ALT е 2,5 пъти повече от нормалното, протеинът и гама-глобулините са повишени Умерена активност - ALT е 5-10 пъти повече, общият протеин и гама-глобулините са повишени Висока активност -AlAT > 10 пъти, висок протеин, тимолов тест, намален PTI и сублимационен тест.
Хроничен вирусен хепатит С	Дълго скрит олигосимптомно протичанепоследвано от бързо нарастване на симптомите и резултат от цироза или карцином.	Подобно на хепатит В
Остър алкохолен хепатит	Иктеричен вариант: болка в страната, треска, диспепсия, отказ от хранене, загуба на тегло, лека жълтеница без сърбеж. Холестатичният вариант - синдром на холестаза, е по-тежък от иктеричния вариант. Латентният вариант протича скрито, което се проявява чрез увеличаване на черния дроб и диспепсия.	Повишаване на AsAT>AlAT, повишаване на GGTP
Хроничен алкохолен хепатит	Слабост, липса на апетит. Уголемяване на черния дроб. 30% от пациентите имат синдром на холестаза	ASAT>ALAT
Стеатоза на черния дроб	Гадене, повръщане, диспепсия, болка в десния хипохондриум, уголемяване на черния дроб	Увеличаването на AsAT преобладава над ALT, увеличението на GGTP
цироза	Синдром на чернодробна клетъчна недостатъчност, енцефалопатия, синдром на портална хипертония	Повишаване на билирубина, GGTP, AsAT>AlAT, спад на тромбоцитите, намаляване на PTI, повишаване на гама глобулините.

Чернодробните заболявания стават все по-чести при последно време, броят на хората, загинали по тяхна вина, се увеличава всяка година. Някои експерти смятат, че има всички основания да се обяви истинска епидемия от тези заболявания.

Можете да изброявате дълго време функциите, които изпълнява това тяло човешкото тяло. Без него храносмилателният процес не може да се реализира напълно, тъканите и клетките няма да бъдат адекватно снабдени с витамини. Чернодробните заболявания обикновено са свързани с увеличаване на натоварването върху него и нарушение на процеса на възстановяване, което води до разрушаване на органа, неговото възпаление, деформация и намалена функционалност.

Някои имена на чернодробни заболявания са известни на всеки човек поради широкото им разпространение. Никой не е имунизиран от появата им и факторите, които причиняват определени видове патологии, все още не са точно определени от лекарите. Тяхната опасност е, че те са способни да провокират развитието на рак и други животозастрашаващи състояния.

Всеки човек трябва да знае какви са чернодробните заболявания, за да бъде своевременно диагностициран от лекар, за да се предотвратят усложнения. Ако този орган е в незадоволително състояние, други системи на тялото също страдат - бъбреците, стомашно-чревния тракт и мозъкът не могат да изпълняват пълноценно работата си.

Автоимунни заболяваниячерния дроб са свързани с атака на неговите клетки, последвана от тяхното разрушаване на самата имунна система. В резултат на това се развива възпаление.

Този подвид включва следните заболявания:

• Автоимунният хепатит е тип 1 и 2. Тип 1 най-често засяга млади жени на възраст от 15 до 40 години. Според лекарите факторът, провокиращ развитието му, е генетично предразположение, въпреки че тази информация все още не е получила убедителни доказателства. Тип 2 се среща, като правило, при момичета и млади жени. При хора, страдащи от хепатит, чернодробното увреждане и недостатъчност се развиват с прогресивни темпове, с последващи по-разрушителни и опасни явления.
• първичната билиарна цироза се среща предимно при жени, характеризира се със силен сърбеж, язви, жълтеница и последващо влошаване на работата на всички органи;
• холангитът се появява в комбинация с колит и язви.

• ascariasis - причинени от ascaris, те често страдат от хора, които живеят в тропически и субтропичен климат;
• ехинококозата често се среща при хора, чиято сфера на дейност е свързана с животновъдство и работа с животни, често се диференцира с различни тумори и неоплазми;
• трихинелоза;
• лямблиоза;
• описторхоза.

Всички те са придружени от силни алергични реакции, диария и разстройство на основните процеси в организма.

Често се наблюдават хронични чернодробни заболявания, които се появяват от време на време, а след това отшумяват за неопределено време. Например, вирусен хепатит и цироза могат да придобият тази форма.

Има 6 вида вирусен хепатит:

• а - наричана още болест на Боткин или „заболяване мръсни ръце”, се диагностицира главно при деца, поради нехигиенични условия на обществени места;
• B - нарича се още суроватка. Инфекцията става чрез кръвта, от болна майка на дете, по полов път или чрез взаимодействие с нестерилни инструменти по време на лечение на зъбите, татуиране. Да се ​​отървете от него е дълго и трудно.
• c - най-тежкият сорт, огнищата на инфекцията са същите като при тип B;
• d - придружава подвид B;
• д - възниква поради недостатъчна хигиена, от райони с лошо качество на водата и горещ климат;
• g - недостатъчно добре проучена форма.

Първите четири подтипа могат да преминат в хроничен ход и впоследствие да причинят цироза. Почти невъзможно е да се излекува, вероятно само да се забави прогресията. В много медицински източници той се класифицира като фатален, тъй като е пряка причина за кома, сепсис, вътрешни кръвоизливи и тумори.

Диагностиката на чернодробните заболявания се извършва чрез провеждане на такива медицински изследвания:

• кръвен тест - общ, биохимичен, за наличие на вируси;
• имунологично изследване;
• биопсия;
• генетични тестове.

По-подробно на въпроса какви чернодробни заболявания съществуват могат да отговорят лекари - хепатолог, гастроентеролог.

Симптоми на чернодробни заболявания

Чернодробните нарушения са коварни с това, че често не се проявяват по никакъв начин. начална фаза, и изобщо не пречат на човек. В повечето случаи те се диагностицират още когато са преминали от начален стадий към прогресиращ или дори напреднал.

Лечението на заболявания на бъбречната система с появата на признаци трябва да започне незабавно, тъй като те могат да причинят големи неудобства и особено тежки формистане пряка причина за смъртта.

Урината става тъмно жълта, изпражненията стават светложълти, тъмнокафяви или понякога дори зелени. Освен това се наблюдават диария и пожълтяване на кожата. Лекарят ще ви разкаже по-подробно за симптомите и лечението на чернодробните заболявания, тъй като те могат да бъдат различни и да се проявяват на няколко места и системи на тялото едновременно.

Други признаци на чернодробно заболяване са:

За чернодробната патология може да се съди и по следните признаци:

• дискомфорт и болка в областта на този орган, неговото увеличаване;
• загуба на сила, обща слабост;
• болка в главата;
• нарушение умствена способности умствена функция;
• сърбеж и обрив;
• съдова слабост;
• често кървене;
• хиповитаминоза;
• промени в естеството и цвета на изпражненията;
• увеличаване на размера на корема, появата на съдови венозни "чертежи" около него;
• рязка загуба на тегло;
• пукнатини на езика, плака.

Проявата на проблеми с черния дроб се наблюдава от различни страни, следователно, когато пациентът се свърже и се оплаква, лекарят определено ще прегледа кожата и ще зададе няколко общи въпроса.

Какви са признаците на чернодробни заболявания от страна на кожата? Тя започва да се променя и по нейното състояние обикновено се диагностицира проблемът. Патологията се доказва от:

• пожълтяване - не само на кожата, но и на лигавиците и склерата на очите;
• кафяв нюанс на слабините и подмишниците;
• наличието на силни и дълбоки драскотини;
• обриви също често присъстват по кожата, петна, наречени пигментни петна;
• съдови "клонове";
• червени длани в областта на фалангите на пръстите;
• пукнатини в ъглите на устните, сухота, пилинг;
• чести кръвоизливи под кожата, синини;
• бели петна по ноктите;
• стрии;
• подуване на вените, простиращи се от пъпа.

Признаците и симптомите на чернодробно заболяване също се проявяват под формата на храносмилателни нарушения:

• усещане за тежест и пълнота;
• запек или диария;
• гадене;
• тъмна урина и безцветни изпражнения;
• мирис на риба или сладък вкус от устата.

Първите симптоми на чернодробно заболяване, които предупреждават човек, са неочаквано увеличаване на обиколката на корема и подуване на краката. Пациентът може да забележи, че копчето на панталона се закопчава трудно - това се дължи на натрупването на течност в коремната кухина.

Първоначалните признаци на проблеми с този орган са нарушения на съня, например под формата на сънливост през деня и безсъние през нощта, летаргия и тревожност. Пациентът може дори да изпадне в летаргия.

За начало алармени сигналиот тялото си струва да се обърне голямо внимание, защото те често помагат да се спре развитието на патологията и да се предотвратят усложнения.

При жените чернодробните нарушения се проявяват първоначално под формата на хормонални смущения и менструални нередности. Менструацията може да продължи твърде дълго и обилно, защото съдовете стават крехки и се развива хемофилия, тоест намаляване на способността на кръвта да се съсирва. За нежния пол появата на стрии по кожата също се счита за тревожен сигнал - те са обект на голямо внимание, особено сред младите момичета.

При мъжете първите симптоми често са хормонални по природа и са свързани с превръщането на тестостерона в естроген (мъжки в женски хормон). Изглежда така:

• увеличаване на размера на гърдите;
• промени в естеството на растежа на косата;
• импотентност;
• атрофия на тестисите.

Как сами да разпознаете чернодробно заболяване? Трябва да предупреди спонтанно кървенеот носа или докато си миете зъбите, необяснима умора, която се отразява на работата и значително намалява нейното качество.

В допълнение, силният сърбеж се счита за сигурен признак на чернодробни аномалии при човек - пациентът понякога много силно надрасква кожата, до появата на изразени белези. Това се дължи на прекомерното отлагане на билирубин, причиняващо дразнене.

Какви са другите признаци на чернодробно заболяване? Сигнал за проблем и нервни разстройства:

• тремор на пръстите, промяна в почерка;
• загуба на паметта;
• промени в личността;
• спонтанно съзнание или липсата му;
• епилепсия;
• конвулсии.

Тъй като предразположението към определени видове заболявания при жените е по-силно, те определено трябва да обърнат внимание на първите признаци. Коварството на първите симптоми за нежния пол е и в това, че те не винаги предизвикват безпокойство.

Например, хормоналните нарушения могат да се разглеждат като временно явление, свързано с възрастта, бременността или раждането.

Първите симптоми при мъжете по отношение на кожни и вътрешни прояви наподобяват първоначалните сигнали за тревога при жените. Трябва да се обърне внимание и на природата болка- различни са:

• незначителна, болезнена, периодично появяваща се в десния хипохондриум;
• широко разпространени и интензивни;
• силен, локализиран в чернодробната проекция.

И при мъжете, и при жените болката може да отсъства напълно - това показва заболяване, което е бавно. В този случай обикновено остава незабелязано. Признак на заболяване както при силния, така и при нежния пол е прекомерната бледност на крайниците и лицето, прекомерно изпотяване.

Точният отговор на въпроса какви са симптомите на конкретно чернодробно заболяване ще даде лекарят. Трябва да се свържете с него, ако някакви промени в състоянието са тревожни.

някои предупредителни знацина тялото относно наличието на патология са доста ясно изразени и е трудно да не ги забележите.

Терапевтичните мерки се разработват както в зависимост от естеството на хода на заболяването, така и от неговия стадий и усложненията, до които е довело или ще доведе в бъдеще. Балансирана диета, основана на отхвърлянето на определени храни - основната терапевтичен метод.

Симптомите на чернодробни заболявания с правилното хранене в началния етап на развитие, отклоненията често изчезват напълно, тъй като това е с хранене вредни продуктитяхната поява често се свързва.

Симптомите и лечението на чернодробни заболявания са от компетенцията на гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания или хепатолог. Последната специализация е рядка, обикновено само в частни клиники.

Промяната на диетата ви, когато се появят симптоми на заболяване, е чудесен начин да се отървете завинаги от тях. Окончателното решение относно методите на лечение трябва да бъде взето от лекаря.

Често първите признаци при мъжете или жените се забелязват от друг специалист – гинеколог, уролог или терапевт. Той назначава необходимите консултации и изследвания. Диетичното лечение е едно от най ефективни начини, което ви позволява да се отървете от повечето свързани проблеми, които не са свързани с аномалии в черния дроб.

Диета при заболяване на черния дроб

Чернодробните патологии изискват специална диета, която задължително е включена в процеса на лечение, без нея тя няма да бъде пълна и ефективна. Ефективността на терапията зависи от това колко точно пациентът се придържа към разработеното за него меню.

Какво можете да ядете с чернодробно заболяване:

Също така в списъка на това, което можете да ядете с чернодробни заболявания, включва кисело зеле.

Диетата на пациента трябва да бъде дробна, за предпочитане около 6 пъти на ден. По-добре направете свои порции малки размери.

Разрешени са комбинации от продукти – разрешено е да се консумират и под формата на яхнии или салати, пасирани супи. Основното е, че пациентът ги готви за двойка, чрез варене, задушаване или печене.

Какво не трябва да се яде при чернодробни заболявания:

Храненето на човек с чернодробно заболяване не включва употребата на пържени храни. Когато готвите разрешена храна, можете да добавите сол към нея, за да сте сигурни, че тялото получава хлоридни и натриеви йони в достатъчни количества.

Всичко, което е позволено на пациента, помага да се намали натоварването на черния дроб. Тялото получава всички хранителни вещества в необходимото количество.

Таблица 5 – т.нар специални ястияза тези, които страдат от чернодробно заболяване.

Важен аспект - желателно е всички ястия да се използват в топла форма, в никакъв случай горещи.

Профилактика на чернодробни заболявания

Не винаги е възможно да се повлияе на появата им и човек не може да се предпази от някои особено тежки и сериозни заболявания. Но основните препоръки все пак трябва да се спазват - не само за профилактика на чернодробни заболявания, но и за укрепване на целия организъм. Колкото по-силен имунната систематолкова по-вероятно е да бъде излекуван.

Превантивни действияса:

• купувайте продукти само пресни и само от доверени производители;
• не злоупотребявайте с алкохол;
• следете за цялостната дезинфекция на инструментите в салоните за красота и при зъболекаря;
• избягвайте незащитен секс;
• се придържат към принципите здравословен начин на животживот и хранене;
• не се включвайте в приема на лекарства;
• ако подозирате заболяване, консултирайте се с лекар своевременно;
• вземете хепатопротектори с предразположение към патология.

Задължително е работещите в предприятия с нездравословни условия да спазват всички установени мерки за безопасност.

Лечение на чернодробни заболявания

Тя се основава както на промените в начина на живот, прехода към здравословна диета, така и на отхвърлянето на лоши навици, и прием на лекарства, които се наричат ​​още хепатопротектори. Това са лекарства, които поддържат оптималното състояние на черния дроб за добро функциониране и подпомагат възстановяването на неговите функции.

Основните лекарства за чернодробно заболяване:

• "fanDetox" - лекарство на базата на растителни екстракти, което не само насърчава метаболизма и подобрява функционалността на черния дроб, но също така укрепва сърцето;
• Лив 52. Съдържа цикория, бял равнец и други естествени съставки. Назначен при различни видовецироза и хепатит, действа като отличен хепатопротектор, приема се както профилактично, така и средство за защитакакто за възрастни, така и за деца над 5 години.
• "Heptral" действа допълнително като антидепресант, широко се използва за лечение на хронични алкохолици и наркомани, с тежка интоксикация на тялото, но има много странични ефекти;
• "karsil" - лекарство, което подобрява метаболизма и загуба на тегло, се понася добре;
• "Essentiale forte" се състои от естествени съставки, има голям брой положителни ефекти и може да се предписва на бременни жени.

Професионални съвети от лекари за грижа за черния дроб:

Хомеопатичните лекарства също са широко разпространени - например Galstena, както и хранителните добавки като Ovesol.

Физическите упражнения се препоръчват и при чернодробни заболявания. Те помагат за облекчаване на спазмите на жлъчния мехур, подобряване на метаболитния процес, възстановяване на сърдечно-съдовата и нервната система, укрепване на мускулите на перитонеума.

Причини за заболяване на черния дроб

Основните фактори, провокиращи развитието на патологията, са:

Често прекомерното излагане на едно или друго заболяване води, например, при работа в промишлени предприятия или химически заводи.

Цироза, хепатит, хепатоза - тези ужасни думи отдавна са известни на всички. За съжаление чернодробните заболявания не губят високите си позиции сред списъка с други заболявания. Медицината е напреднала много в лечението на тази важна жлеза, но или пациентите късно търсят помощ, или агресивността на въздействието. външна среданараства всяка година, но броят на пациентите не намалява. Важно е да знаете основните симптоми на чернодробно заболяване, кога трябва да потърсите квалифицирана помощ и кога можете да се справите с проблемите сами.

Защо тялото се нуждае от черен дроб?

Черният дроб се смята за една от най-големите жлези в човешкото тяло. Има мека текстура, червено-кафяв оттенък, еластичен. Органът заема по-голямата част от коремната кухина. При възрастен желязото тежи около 1500 г. Човек не може да живее без черен дроб, тъй като неговите функции са много важни:

• почиства тялото от токсични вещества;
• участва в процеса на хематопоеза;
• заема водещо място в процесите на метаболизма на протеини, липиди, витамини и други жизненоважни вещества;
• поради наличието на жлъчния мехур и жлъчните пътища участва в храносмилането.

Тъканта на жлезата се състои от хепатоцитни клетки. Отвън жлезата е покрита с капсула Glisson. Вътре в черния дроб има вени от съединителна тъкан, които разделят органа на отделни части - лобули. В човешкия черен дроб такива слоеве са по-слабо изразени, отколкото в жлезите на животните. Вътре в слоевете на съединителната тъкан можете да намерите кръвоносни съдове и жлъчен канал. Клетките на жлезата са подредени под формата на нишки, между които има малки капиляри. Всеки хепатоцит е в контакт с жлъчния капиляр от едната страна и с кръвоносния капиляр от другата.

важно! Такива интересна структураосигурява непрекъснато участие на организма в процесите на образуване на жлъчката и метаболизма на протеини, мазнини, аминокиселини, витамини, глюкоза и др.

Може ли черният дроб да боли? Самата тъкан на жлезата няма рецептори, поради което не причинява болка. Симптомът се появява само в случай на увеличаване на черния дроб, компресия на съседни органи. Жлъчният мехур е орган, чиято основна функция е да съхранява жлъчката. По своята форма наподобява круша. Жлъчният мехур се намира на повърхността на черния дроб, а ръбът му леко излиза извън ръба на жлезата. Обемът на мехурчето достига 70 ml, дължина - 10 cm.

Черен дроб и жлъчен мехурс жлъчните пътища са тясно свързани помежду си, така че обикновено патологичният процес в един от органите води до промени в останалите. По правило първоначално се появяват възпалителни заболявания на черния дроб. След това си струва да споменем основните патологии: хепатит, цироза, хепатоза.

Защо се появяват проблеми?

Чести причини за патологии:

• недохранване;
• злоупотребата с алкохол;
• продължителна употреба на лекарства, които имат хепатотоксичен ефект;
• вирусни инфекции;
• неактивен начин на живот;
• свързани заболявания на стомашно-чревния тракт;
• опасности от промишленото производство.

Тези храни нанасят опустошителен удар върху здравето на черния дроб

Хепатит

Група, наречена хепатит възпалителни заболяваниячерен дроб. Всички те имат подобни признаци и се проявяват чрез постепенна смърт на хепатоцитите. обща каузаразвитие на хепатит са вируси (A, B, C, D, E). Патологиите могат да възникнат и в резултат на автоимунни процеси, на фона на влиянието на алкохол и лекарства. Вирусният хепатит е по-опасен, тъй като някои генотипове на патогени могат да мутират по време на живота в организма на гостоприемника. Това значително усложнява лечението.

Вирусът на хепатита навлиза в човешкото тяло, а именно в клетките на черния дроб. Тук започва активният процес на неговото възпроизвеждане, резултатът от който е остро възпаление. Вирусът повишава пропускливостта на стените на хепатоцитите. От извънклетъчното пространство течността прониква в клетките, последните се увеличават по размер, което означава, че размерът на жлезата се увеличава.

Разрушаването на хепатоцитите води до освобождаването на техните клетъчни ензими в големи количествав кръвта. Определянето на количеството на тези вещества позволява да се потвърди или отхвърли наличието на чернодробни патологии. Постепенно все повече и повече хепатоцити умират. Ярки симптоми се наблюдават при увреждане на черния дроб от вируси на хепатит А и Е. Хепатит В и С могат да останат незабелязани, поради което пациентите се обръщат към специалисти вече в напреднал стадий.

Хепатит А

Друго име за чернодробно заболяване при деца и възрастни е болестта на Botkin. По своята патогенеза патологията наподобява чревна инфекция, тъй като човек се заразява след консумация на заразени храни и вода, чрез контактно и битово предаване. Децата в училищна и предучилищна възраст са по-често болни, но през всяко десетилетие има големи огнища на заболяването.

Хепатит А е РНК вирус, който е устойчив на външно влияниеи могат да се съхраняват в почвата и водата за дълго време. Болестта на Botkin не се превръща в цироза и онкологичен процес, не се характеризира с хронично протичане или вирусоносителство. Въпреки това, ако вече болен черен дроб се появи с вируса на хепатит А, патологията протича в бърза форма, която завършва с чернодробна недостатъчност.

Първите симптоми се появяват в рамките на един месец от момента на заразяването. Предиктеричният период продължава около седмица. По това време пациентите обикновено отиват на лекар с грипоподобни оплаквания:

• повишаване на телесната температура;
• болки;
• втрисане;
• болка в мускулите и ставите.

Понякога има пристъпи на гадене и повръщане, апетитът изчезва, появяват се хронична слабост, коремна болка. Следващата менструация е иктерична. На първо място, сянката на урината и изпражненията се променя. Урината става по-тъмна, а изпражненията, напротив, светли. Има жълтеникавост на кожата и лигавиците, склерата, сърбеж на кожата. Температурата в този период обикновено се нормализира. При преглед на пациент лекарят открива увеличение на размера на черния дроб и умерена болка при палпация.

Мълниеносната форма се развива бързо. Пациентите стават агресивни, раздразнителни, бързо се уморяват, отказват да ядат. От тялото и в издишания въздух се появява специфична миризма на амоняк. Има повръщане с примес на кръв, вътрешен кръвоизлив. Тази форма на заболяването се среща само в 0,5% от клиничните случаи.

Спазването на хигиенните правила може да предотврати появата на болестта на Botkin

важно! След заболяването се запазва доживотен имунитет, тоест организмът става имунитет срещу нова инфекция с вируса.

Хепатит Е

Вирусът на хепатит Е засяга предимно млади хора (14-30 години). Механизмът на предаване е подобен на предишния, т.е. инфекцията на хората възниква от тези, които отделят патогени с изпражнения, както и чрез храна и вода. Причинителят е РНК-съдържащ вирус. Първите симптоми се появяват в рамките на 2 месеца. Клиничната картина протича в три периода: предиктеричен, иктеричен, възстановителен.

Първият период се характеризира със слабост, храносмилателни разстройства, треска се наблюдава по-рядко, отколкото при хепатит А. Това е тъпа болкавдясно под ребрата, в областта на стомаха. Иктеричният период протича подобно на увреждането на черния дроб от вируса тип А. Заболяването е опасно за бременни жени. В случай на инфекция по време на бременността, жените почти винаги губят плода.

Хепатит Б

Този вид вирусно възпаление на черния дроб се счита за опасно поради тежки усложнениякоито са фиброза, цироза и рак. Всяка година повече от 600 хиляди пациенти умират. Патогенът навлиза в човешкото тяло, както следва:

• трансфузия на заразена кръв;
• удар на кръвта на пациента върху лигавиците или увредената кожа на здрав човек;
• предаване по полов път, особено при хомосексуалисти;
• нанасяне на татуировка, извършване на манипулации, включително медицински, с лошо обработени инструменти;
• сред наркозависимите, които използват една спринцовка.

важно! Ако една жена се зарази по време на раждане на дете, има голяма вероятност бебето да се роди с болестта.

Инкубационният период продължава от 2 до 6 месеца. Предиктеричният стадий продължава няколко седмици. Обикновено пациентите дори не знаят, че са изправени пред много сериозен проблем. Само 10% от пациентите се оплакват от болки в ставите, слабост, кожни прояви под формата на обриви, петна. Периодът на жълтеница продължава един месец. Възникват следните проблеми:

• гадене;
• чувство на тежест вдясно под ребрата;
• горчивина в устата;
• кожен сърбеж;
• кожата придобива по-жълт оттенък;
• размерът на черния дроб и далака се увеличава.

Хроничната форма на заболяването е лека или безсимптомна. Понякога пациентите се оплакват от повишена умора, липса на апетит, изпотяване, сънливост, чувство на горчивина в устата. Кожни проявихарактеризиращ се с външния вид паякообразни венилице, ръце, корем. Дланите придобиват специфичен червен оттенък.

Хепатит С

Този вариант на възпаление на черния дроб се нарича "нежен убиец", често протича в хронична форма. Преди етапа на цироза може дори да няма прояви, тоест да разпознае болестта ранни стадиивъзможно само при редовни медицински прегледи. В миналото инфекцията се е наричала хепатит "нито А, нито В". Ако има разработена ваксина срещу хепатит В, тогава учените не могат да натрупват патогени на хепатит С извън човешкото тяло, за да създадат подобно средство за превенция.

Вирусът е коварен с големия си брой вариации

Известни са 6 генотипа на патогена, всеки от които има редица подтипове. Ако говорим за европейската част на Русия, тук преобладават генотипове 1b и 3a. Първите симптоми на заболяването се появяват след 1,5-2 месеца. Остра фазахепатит С често остава незабелязан, тъй като може да бъде асимптоматичен. Останалите пациенти се обръщат към специалисти с такива оплаквания:

• бърза умора;
• загуба на апетит;
• пристъпи на гадене;
• болка със правилната странапод ребрата;
• леко пожълтяване на кожата и склерата.

Острата фаза на чернодробно възпаление има два изхода: възстановяване, преход към хронична форма. Ако човек стане хроничен носител на вируса, болестта отшумява за много години, но човекът е източник на инфекция за другите. Продължителността на фазата на ремисия зависи от начина на живот на пациента, принципите на хранене, нивото физическа дейност, пиене на алкохол, хепатотоксични лекарства и др.

Статистиката показва, че ремисията обикновено завършва след 10-13 години, цироза се появява след 15-20 години, а след още 10 години се развива рак на черния дроб. Цифрите са разочароващи, но е възможно да се избегне развитието на патологии. За да направите това, трябва стриктно да следвате съветите на експертите по хранене, напълно да се откажете от алкохола, да го приемате според схемата необходими лекарства, посещавайте специалисти навреме и се подлагайте на редовни планирани изследвания.

Цироза на черния дроб

Хроничните чернодробни заболявания включват цироза в техния списък. то сериозна патология, чиито причини най-често са нелекуван вирусен хепатит и злоупотреба с алкохол. Състоянието се характеризира с това, че определена част от клетките на жлезата умират, а на тяхно място се появяват съединителната тъканкоито не могат да изпълняват функцията на черния дроб. Промените, наблюдавани при цироза, засягат функционирането на други жизненоважни органи, като панкреаса. Резултатът от заболяването е инвалидност, онкологични процеси и дори смърт.

Цирозата се характеризира със следните прояви:

• повишаване на телесната температура;
• втрисане;
• хепато- и спленомегалия;
• нездравословно пожълтяване на кожата, склерата и лигавиците;
• червени "черен дроб" длани;
• паякообразни вени по кожата;
• промяна в зрителната острота;
• подуване;
• натрупване на течност в коремната кухина (асцит).

Асцитът е проява на синдром на портална хипертония

Пациентът се тревожи за болки в десния хипохондриум, под стомаха, вляво под ребрата и отзад, ако панкреасът е включен в патологичния процес. На фона на хроничната патология езикът става пурпурен, покрит с бяло покритие (важно е да се разграничи от скарлатина). На фона на цирозата се развиват странични нарушения ендокринна система. При жените менструалният цикъл изчезва или се нарушава, появява се безплодие и се увеличава размерът на млечните жлези.

алкохолно чернодробно заболяване

Цирозата, която се развива на фона на злоупотребата с алкохол, е доста често срещана. Ежедневната консумация на 100 мл силен алкохол увеличава риска от развитие на заболяването 20 пъти при мъжете и 500 пъти при жените. Разбира се, не е необходимо цирозата да се появява на фона на алкохола. Етанолът удря най-слабото място в тялото. За едни това е мозъкът, за други - сърцето и кръвоносните съдове, за трети - черният дроб. Но при увреждане на черния дроб определено ще се наблюдават проблеми с други вътрешни органи.

Какви са формите на алкохолно чернодробно заболяване: алкохолен хепатит, стеатоза (мастен черен дроб), цироза. На фона на някоя от тези патологии настъпва промяна психическо състояниетърпелив. Успоредно с това процесът включва стомаха и чревния тракт, кръвоносните съдове, бъбреците, ендокринния апарат. Прогресирането на заболяването води до кома и смърт.

Тумори

Чернодробните неоплазми могат да бъдат доброкачествени или злокачествени. Кисти, аденоми, хемангиоми (съдови тумори), нодуларна хиперплазия се считат за доброкачествени. Най-чести са хемангиомите. Те бавно се увеличават по размер, може изобщо да не повлияят на функционирането на жлезата. Големият размер на неоплазмите причинява усещане за дискомфорт в черния дроб и стомаха, усещане за натиск. Пациентите могат да се оплакват от задух, хипертермия, жълтеникавост на кожата.

важно! Туморите са хирургични заболявания на черния дроб, които се лекуват от хепатолози съвместно с лекарите от отделението по хирургия.

Злокачествените процеси могат да бъдат първични, ако туморът се появи директно в черния дроб, и метастатичен, когато раковите клетки са навлезли в жлезата от друг орган. Може да се подозира рак на черния дроб, ако пациентът се оплаква от загуба на тегло без видими причини, коремна болка, влошаване на общото благосъстояние, повишена жълтеница.

Остра чернодробна дистрофия

Това е терминално състояние, което се характеризира с нарушение на всички жизнени процеси от жлезата. Причините за развитието на остра дистрофия могат да бъдат хепатит А, тежка интоксикация на тялото с химикали, прием на големи дози алкохол, употребата на редица лекарства и отравяне с определени гъби.

Жлезата намалява по размер, има постоянна миризма на амоняк от тялото и от устата на пациента. Пациентите стават емоционално нестабилни: атаките на възбуда се заменят с апатия. По-късно идва кома. Само интензивна терапия може да помогне на болен човек с остра чернодробна дистрофия, но по-често прогнозата е неблагоприятна.

Как да диагностицираме проблемите?

Чернодробните заболявания при деца и възрастни се потвърждават от лабораторна и инструментална диагностика, която се предписва след събиране на анамнеза за живота и заболяването, както и пълен визуален преглед и палпация на десния хипохондриум. Лабораторни методисе основават на:

• върху изследването на пигментния метаболизъм (количествени показатели на билирубиновите фракции в кръвта и урината);
• определяне на нивото на жлъчните киселини в състава на жлъчката (повишените числа показват нарушение на изтичането на жлъчката);
• изследването на количествените показатели на протеините;
• анализ на работата на системата за коагулация на кръвта (количество протромбин);
• определяне на количеството на чернодробните клетъчни ензими в кръвта (ALT, AST, алкална фосфатаза).

Биохимията на кръвта се основава на вземане на проби от биоматериал от вена с по-нататъшно изследване на неговия състав.

Таблицата по-долу показва основните диагностицирани показатели, техните норми и заболявания, при които има увеличение или намаляване на броя. Диагнозата се извършва с помощта на пълна кръвна картина и биохимичен анализ.

Индикатори	Норми	Болести с увеличаване на броя	Болести с намаляване на броя
Билирубин	3,5-20,5 µmol/l, при новородени до 210 µmol/l	Жълтеница на фона на отравяне, инфекции, онкология, цироза	ИБС, понякога поради определени лекарства
Директна фракция на билирубин	0,5-1 µmol/l	Хепатит, отравяне, тумори	-
Индиректна фракция на билирубин	До 16,5 µmol/l	Хемолитична анемия, инфекциозни заболявания	-
Жлъчни киселини	По-малко от 10 µmol/l	Вирусен хепатит, цироза, алкохолно чернодробно заболяване	-
общ протеин	64-84 g/l	Онкология, дехидратация, автоимунни процеси	цироза, хепатит
Протромбин	78-142 %	-	хепатит, цироза
ALT	28-190mmol/l	Цироза, жълтеница, рак	Некроза, цироза
AST	28-125 mmol/l	Онкология, хепатит	Некроза, разкъсване на черния дроб
Алкална фосфатаза	До 270 U/l	Цироза, некроза, хепатит	Заболявания, които не са свързани с чернодробни патологии

Вирусният хепатит се потвърждава чрез изясняване на наличието на антигени към патогени, а също така се определя наличието на ДНК или РНК вируси в тялото на пациента.

Инструментални диагностични методи:

• Ултразвукът е метод, който позволява с помощта на ултразвук да се изясни наличието на тумори, кисти и други образувания. Можете да оцените състоянието на кръвния поток, размера на жлезата;
• CT и MRI са изследователски методи, които позволяват използването рентгеново лъчение, както и магнитни и радиовълни, оценяват структурата и състоянието на органа, наличието на неоплазми, изследвани участъци, съдовата проходимост и др.;
• чернодробна еластометрия и фибротест - метод, който ви позволява да оцените степента на фиброзни промени;
• биопсия - извършва се за вземане на част от тъканта на жлезата с по-нататъшно хистологично изследване. Обикновено процесът се контролира с ултразвук;
• сцинтиграфия - състоянието на органа се изследва с помощта на радиоактивни изотопи, използва се по-рядко от други методи на изследване.

Диета и режим

Промени в храненето и начина на живот - важни условияза бързо възстановяване на черния дроб. Жлезата е в състояние да се възстанови сама, но се нуждае от подкрепа в това. Експертите препоръчват пълно изоставяне на алкохола, намаляване на количеството въглехидрати, доставяни с храната, ограничаване на кифли, тестени изделия, закупени от магазина сосове, гъби, кафе и какао.

Лекуващият специалист ще ви разкаже по-подробно за корекцията на диетата.

Трябва да се изостави пържено, пушено месо, консерви, кисело, пикантно. Предпочитание се дава на яхнии, варени, на пара. Всеки ден можете да ядете зеленчуци, зеленчуци, нискомаслени сортове риба и месо, млечни продукти, плодове и зърнени храни. Лекарите препоръчват също така да се откажете от "яденето в движение", вечерното преяждане. По-добре е да ядете често, но на малки порции. Всички тези моменти, съчетани със заседналия начин на живот, провокират развитието на затлъстяване.

Наднорменото тегло е съпътстващо заболяване, което изостря проблемите в хепатобилиарната система. Страда преди всичко жлезата, защото на фона на затлъстяването възниква стеатоза (излишните липиди се натрупват в клетките на органа) или, както още се нарича състоянието, „затлъстяване на черния дроб“. Добавянето на възпалителния процес води до постепенно преминаване на заболяването към фиброза и цироза.

Профилактиката на затлъстяването се състои в ежедневна дозирана физическа активност. Няма нужда да вдигате щанга или да правите 3-5 км състезания няколко пъти седмично. Това няма да доведе до очаквания резултат. При чернодробни заболявания можете да изпълнявате лек набор от упражнения, да ходите преди лягане на чист въздух, да плувате, да се занимавате с йога.

Лечение

Ако черният дроб е болен, не е нужно да разпознавате имената ефективни лекарствароднини и приятели, които имат подобни проблеми. По-добре е да се свържете с квалифициран специалист за правилна диагноза. В крайна сметка, в зависимост от проблема, с който е дошъл пациентът, лекарят ще избере желания режим на лечение.

Препарати

Най-често използваните групи лекарства за лечение на чернодробни заболявания:

• Хепатопротекторите са група, чиито представители предпазват клетките на жлезата от негативни влияния, подпомагат възстановяването на мембраните на хепатоцитите и поддържат детоксикационната функция на органа. Хепатопротекторите имат няколко подгрупи.
• Витамините са задължителна връзка в терапията. Витамин Е, А или витаминни комплекси(Aevit, Revit).
• Холеретични средства - се използват за подобряване на изтичането на жлъчката чрез отпускане на стените на жлъчния мехур или, обратно, повишаване на неговия тонус.
• Хомеопатичните лекарства не се предписват от всеки лекар, така че ако желаете, трябва да намерите квалифициран хомеопат.
• Антивирусно - използва се при хепатит.
• Антихелминтици - се предписват в случай на увреждане на жлезата от ламблия, ехинокок, аскариди.

Правилната комбинация от лекарства ви позволява да постигнете ефективен резултат.

Други методи

При лечението на патологии на хепатобилиарната система се използват и други методи:

• тубаж (сляпо сондиране);
• комплекси упражнениепреди сондиране;
• хирудотерапия;
• масаж;
• акупресура.

Използват се и хирургични методи, включително резекция на жлезата и трансплантация на органи.

Предотвратяване на заболявания

Предотвратяването на развитието на патологии е както следва: спазване на технологиите за преработка на отпадъци от опасно производство, проверка на водата и продуктите за отсъствие на инфекция, отказ от злоупотреба с алкохол, правилно хранене и режим. Важно е да се подлагате на периодични прегледи, да спазвате правилата за лична хигиена, да използвате презервативи. В станциите за кръвопреливане трябва да се спазват стандартите за изследване на биоматериали, навременна ваксинация и лечение на стомашно-чревни заболявания също са необходими.

Всички органи са важни по свой начин, но има и такива, без които човек просто не може да съществува. Черният дроб е един от основните "елементи" на тялото, той изпълнява много полезни функции. Като се има предвид силното натоварване, това тяло често страда от възпалителни процеси с различна тежест. Симптомите на чернодробно заболяване зависят от конкретния вид заболяване и неговия стадий. Днес често се диагностицират цироза, хепатит, токсични лезии и образуване на камъни. Симптомите на тези заболявания са различни. Ако черният дроб боли, какви симптоми се наблюдават при човек?

Какви са симптомите на чернодробно заболяване

Има общи симптоми на чернодробно заболяване:

• болезнени, болезнени усещания под ребрата, които се влошават от физическа дейност, ядене на пържени, пикантни, мазни храни;
• гадене, повръщане;
• значително влошаване на апетита;
• тежки киселини, често оригване;
• летаргия, слабост, намалена производителност.

Първите признаци на болен черен дроб

Признаците на болен черен дроб при жена и мъж имат някои отличителни черти. Като цяло заболяването и при двата пола протича по един и същ начин. Симптомите се делят на вътрешни и външни проявичернодробно възпаление. Вътрешни знаци:

• остра болка от дясната страна под ребрата;
• смущения в храносмилането;
• увеличаване на коремната кухина;
• гадене;
• косопад;
• тъмна урина;
• появата на чувство на тежест в десния хипохондриум, което се предхожда от усвояването на пържена, пикантна храна с високо съдържание на калории.

Външни симптоми на болен черен дроб, които могат да се видят на снимката, се появяват на кожата:

• жълтеница: лигавиците и кожата придобиват жълтеникав нездравословен оттенък, който се вижда с просто око;
• обриви, сърбеж;
• псориазис, екзема: петна, с грапава повърхност, които се появяват предимно по главата и горната част на тялото.

Чернодробни заболявания и техните симптоми

Чернодробните заболявания са голям списъкзаболявания, които се различават по причини и симптоми. В тази статия ще бъдат разгледани лезии на важен орган, които са по-чести от други заболявания. Нека поговорим за симптомите на чернодробно заболяване при хепатит, цироза, токсични заболявания, образуване на камъни. Ако има признаци, които показват проблеми с черния дроб, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Цироза на черния дроб при мъже и жени

Чернодробната цироза се отнася до обширни лезии, поради които здравите тъкани атрофират, постепенно се превръщат в цикатрициални. Поради такава подмяна се образуват възли с различни размери, които значително променят структурата на "филтриращия" орган. Мъжете боледуват много по-често от нежния пол. Какви са симптомите на цироза на черния дроб - този въпрос е от интерес за мнозина. Те включват:

• първите признаци на цироза на черния дроб са пожълтяване на кожата, лигавиците, както и бърза загуба на тегло на фона на намаляване на апетита;
• силна слабост, повишена умора, сънливост;
• появата на кожата на "звезди" от съдовете, които стават бледи при натискане;
• сърбеж по кожата, по-лош през нощта;
• тъмно жълта урина;
• чести синини по кожата;
• как боли черният дроб с цироза: остър, силна болкапод ребрата от дясната страна на тялото;
• симптомите на чернодробно заболяване при жените се допълват от дисфункция на менструалния цикъл, при мъжете - импотентност.

Токсично поражение

Комплексът от заболявания, свързани с вредното въздействие на различни фактори, е токсично увреждане на черния дроб. Веществата, които причиняват отравяне, могат да бъдат лекарства, битова химия, храни (като гъби), радиация и т.н. Поради влиянието на описаните по-горе фактори се наблюдават промени, които се превръщат в катализатор за нарушаване на правилното функциониране на черния дроб и могат да доведат до недостатъчност. Проблеми с черния дроб от това естество се характеризират с признаци, комбинирани в синдроми. Разновидности на синдроми на чернодробна интоксикация:

1. Цитолиза - нарушение на пропускливостта на стените на хепатоцитите, чернодробните клетки умират при продължително излагане на токсични вещества. Знаци:

• повишава се активността на ензимите AST, ALT, LDH;
• количеството на витамин B и желязо в кръвта се променя.

1. Холестатичният синдром се характеризира с прекъсване на потока на необходимото количество жлъчка чревна система. Симптоми:

• черният дроб е увеличен;
• дразнене, сърбеж се появява на кожата;
• урината потъмнява, изпражненията изсветляват;
• жълта кожа, очна лигавица, слюнка;
• влошено общо благосъстояние.

1. Признаци на диспептичен синдром:

• болка в корема, под ребрата, близо до панкреаса, подуване на корема;
• гадене, повръщане;
• загуба на апетит;
• уголемяване на черния дроб.

1. Спецификата на хепатоцелуларната недостатъчност е следната:

• появата на "звезди" върху кожата;
• зачервяване на лицето, ръцете или краката;
• жълтеница;
• разширение слюнчените жлези;
• при мъжете се наблюдава увеличаване на мастната тъкан, атрофия на тестисите, еректилна дисфункция и увеличаване на млечни жлези;
• точки бял цвятвърху ноктите;
• синини;
• изкривяване на сухожилията на ръцете.

1. Хепатаргията е тежък стадий на чернодробна недостатъчност, който засяга функционирането на централната нервна система и мозъка. Хепатаргията може да се прояви, както следва:

• различни психични разстройства;
• особен, лош дъх;
• кома.

камъни

Появата на камъни се счита за последица от холелитиаза. Признаците на този вид неразположение не се проявяват за дълъг период от време, до 2-3 години. Симптомите на чернодробно заболяване, причинено от образуването на камъни, включват следните прояви:

• чернодробна колика, често възникваща, когато камъните се движат по пътя на капилярите на жлъчния мехур или възпаление на каналите;
• усещане за сухота в устната кухина;
• гадене;
• нарушения на изпражненията (запек);
• потъмняване на урината, изпражненията стават светли, придобиват кисела миризма;
• на езика се появява жълтеникав налеп;
• безпокойство, болка в областта на сърцето, периодично могат да се появят гърчове.

Хепатит

Хепатит от различни видове - заболявания, които засягат предимно човешки черен дробкоето води до възпаление в тялото. Има три групи хепатити:

• вирусни заболявания: A, B, C, D, E, F;
• токсичен хепатит;
• автоимунни.

Всички общи признаци на увреждане на черния дроб от всеки тип хепатит се класифицират в ранни и късни прояви на заболяването. По избор, първите симптоми на хепатит:

• покачване на температурата;
• болкапод ребрата вдясно;
• появата на обриви по кожата;
• загуба на апетит;
• болка и болки в ставите, силна слабост.

| Повече ▼ късни признацивъзпаление на черния дроб:

• жълтеница;
• ясно потъмняване на урината;
• изсветляване, понякога пълно обезцветяване на изпражненията;
• гадене, повръщане;

Към кой лекар да се свържете, ако черният дроб боли

Ако се наблюдават горните симптоми, свързани с чернодробни заболявания, тогава е необходимо да се подложи на задължителен преглед от специалисти. Необходимо е да се потърси помощ от терапевт, да се консултира с гастроентеролог и хирург. Също така си струва да посетите основния специалист по чернодробни заболявания - хепатолог. Терапевтът провежда общ преглед и, ако е необходимо, изписва направления за тестове и други лекари.

Гастроентерологът се занимава със заболявания на стомашно-чревния тракт, работата на храносмилателната система. Той предписва терапевтични мерки, когато пациентът е диагностициран с цироза и абсцес на черния дроб, хепатит В и С. Хепатологът има тясна специализация, отговаря за функционирането на черния дроб, рехабилитационен периодслед трансплантация на органи. Понякога терапевтът препоръчва да посетите онколог, който може да определи рак на черния дроб, напреднал стадий на цироза.

Видео за алкохолна цироза на черния дроб

Възпалителният процес, често причинен от прекомерна консумация на алкохолни напитки, се нуждае задължително лечение. Напредналата форма на цироза може да доведе до сериозни последствия и дори смърт. След като гледате видеоклипа, можете да научите за пълните симптоми, основните причини за заболяването, диагнозата цироза и как да я лекувате.

внимание!Информацията, предоставена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават към самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Открихте ли грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Обсъдете

Признаци на чернодробно заболяване