Лечение на хемосидерозата на кожата. Хемосидероза на кожата на краката и други части на тялото: диагностика и лечение

19.10.2019 -

Веднага след като една жена разбере за началото на бременността, тя почти веднага открива различни секретис която никога преди не се е срещала и от само себе си започва да се тревожи за това. Но не винаги тяхното присъствие показва някаква патология. В тази статия ще разкажем на какво са ранни датии какво означава това.

При жената гениталиите през целия й живот произвеждат специална слуз, така че сперматозоидите по-лесно да проникнат вътре и след това да се извърши процесът на оплождане. Но след успешното завършване на този процес, слузта, която е била освободена по-рано, променя характеристиките си, става по-малко прозрачна и по-гъста по консистенция.

Всяка жена в позиция, виждайки такива промени, започва да се тревожи, но появата на такъв симптом е нормата. Разпределениятрябва да бъде бял или прозрачен, а също така да не причинява дискомфорт, сърбеж, парене и да няма специфична миризма.

Случва се в началото на бременността да излезе слуз, която се различава от нормата, например кафяв цвят. Когато това се случи, е наложително да се консултирате с гинеколог, който точно ще определи причината за такива отклонения. Ако се появи в дните на очакваната менструация, тя не е достатъчна и само малко оцветява бельото, тогава няма опасност в това, но лекарите все пак съветват да се проследи развитието на такова явление в динамика, тъй като в в началните етапи на бременността понякога се говори за заплаха от спонтанен аборт. Ако е възможно, се препоръчва да се предпазите от ненужен стрес и да почивате повече. Също така, с такъв симптом, не трябва да сте нервни и да спазвате сексуална почивка поне докато не сте сигурни, че животът и правилно развитиеплодът не е в опасност.

Най-честият провокатор на появата е вагиналната кандидоза, която е по-известна като млечница. При млечница секретираната течност има кисела миризмаи сирна структура, както и в гениталиите се усеща сърбеж и парене. Такова заболяване, разбира се, трябва да се лекува, но е абсолютно невъзможно да се самолекувате. всичко лекарстваза да премахнете млечницата, е наложително да се координирате с Вашия лекар, тъй като повечето лекарства са забранени за приемане по време на периода на раждане на бебе.

През първите седмици от бременността жената може да види слуз с розов оттенък. По правило външният му вид не показва никакви проблеми, но в същото време може да бъде причина за безпокойство.

Има три причини за появата розово течение в ранна бременност:

Процесът на фиксиране на ембриона в матката, т.е. когато яйцеклетката изстъргва микрочастиците от епитела на стената на матката и тези микрочастици излизат заедно с произведената слуз. Това се случва приблизително 1 до 2 седмици след оплождането.
Измерване хормонален фонжени, което се случва под въздействието на повишаване на нивата на прогестерона, докато шийката на матката и вагиналните тъкани стават по-уязвими и кръвообращението в тях се увеличава. Следователно всяко механично въздействие, независимо дали е ултразвук, гинекологичен преглед или полов акт, провокира микротравми и появата на розови участъци от влагалището. Ако спрат до няколко часа, значи всичко е наред.
Дефицит на хормона прогестерон - това е обяснението за появата на такава слуз в дните, когато трябва да дойде менструацията, ако не е настъпила бременност. Обикновено те изчезват сами до втория триместър, но въпреки това тези явления трябва да бъдат докладвани на гинеколога, тъй като може да се наложи хормонална терапия.

Друг тревожен симптоме събитието жълто течениев началото на бременносттакоето показва наличието на инфекциозен процес в гениталиите. В същото време, в допълнение към промяната на цвета на течностите, напускащи вагината, този процес е придружен от повишена температураи болка в долната част на корема. Такива промени се провокират от болести, предавани по полов път. Но това изобщо не означава, че жената се е заразила по време на бременност, най-вероятно инфекцията е била заразена по-рано, но тъй като имунната система е отслабена, тя се засили и се почувства. Това също представлява заплаха за запазването на бременността, следователно, в без провалтрябва да се консултирате с лекар относно течностите жълт цвят.

Ако секретираната течност е оцветена в бежово, тогава те трябва задължително да предизвикат спешно обжалване при гинеколога, тъй като те се появяват в момента, в който има възпалителни заболявания, и ако в допълнение към това такава течност предизвиква дразнене на кожата и има неприятна миризма, това означава, че възпалителният процес се е влошил. Това е много знак за опасностзащото инфекциозните заболявания могат да доведат до спонтанен аборт. Също и външен вид бежов секрет в ранна бременностможе да бъде причинено от липса на хормона прогестерон в кръвта. В същото време, като правило, дискомфортв гениталната област не се наблюдава.

Виждайки слуз с такъв цвят, бременната жена започва да става най-нервна, но има много причини за това, някои от които не представляват никаква опасност, докато други изискват незабавна медицинска помощ. Първите включват:

Менструално кървене, провокирано от повишена работа на хормоните.
Прикрепване на ембриона към стената на матката, което може да освободи малко кръв, но когато това се случи, жената не трябва да изпитва дискомфорт.

Сериозни причини за такива симптоми са:

Дразнене на шийката на матката.
Инфекция.
полип.
миома.
Нараняване.
Извънматочна бременност.
помпа за мехурчета.

До най трудни причинивъншен вид такива разпределениясе отнасят извънматочна бременност и помпа на пикочния мехур. В първия случай, в допълнение към секретираната слуз, се усещат болки в долната част на корема, но ако внезапно се появи замайване, слабост, болката става по-силна и количеството на слузта излиза повече, тогава е необходимо спешно да се обадите линейка. Извънматочната бременност трябва да бъде потвърдена от ултразвукови резултати. Помпата на пикочния мехур означава неправилно образуване на ембриона и плацентата, при което детето умира и представлява заплаха за живота на бременна жена.

възникване жълтеникав секретв началото на бременносттакоито не са придружени от други симптоми, например сърбеж или неприятна миризма, като правило не показват развитието на патология или заболяване в тялото. Ако все още се появят болезнени усещания, това трябва да се съобщи на лекаря.

Подчертаваме, че при такова разнообразие от секрети от половите органи и причините, които ги предизвикват, не трябва да ги пренебрегвате и винаги да ги съобщавате на Вашия лекар, дори ако иначе жената се чувства отлично. Това ще помогне за поддържане на бременността, ще насърчи здравословното развитие на плода и ще се увери, че всичко върви добре.

Нормално изпускане по време на бременност. Причини за зелено и кафяво течение по време на бременност.

Бременността е радостно събитие за повечето жени. Но много преживявания и тревоги са свързани с този период, защото тялото се държи по различен начин. Хормоналният фон се променя, естеството на изхвърлянето е различно от предишните.

На 6-12-ия ден след зачеването ембрионът се прикрепя към стените на матката. Съответно, някъде преди самата менструация можете да видите няколко розови или жълти петна по бельото.
Представлява кремообразна маса с малко количество кръв. Ембрионът се въвежда в лигавицата, като леко я разрушава на мястото на закрепване. Много жени бъркат тази тайна с менструацията, но тя е различна по природа. Секрецията не е кръв, а само малко количество. Освен това те не са изобилни и спират след няколко дни.
Ако все още не сте наясно с бременността си, но сте имали незащитен секс, следете вагиналния си секрет. Обикновено преди менструация става белезникав и плътен, количеството му е незначително. Консистенцията е като крем. Но ако сте в позиция, влагалищният секрет става прозрачен и течен и почти няма цвят.

Какво означава изпускане по време на бременност?

Причините за обилно изхвърляне по време на бременност могат да бъдат различни. Необходимо е да се оцени техният цвят, мирис и количество. Но обикновено при повечето жени количеството на секрета се увеличава, миризмата може да се промени.

Това е вариант на нормата, освен ако разбира се не са боядисани в жълто, кафяво или зелен цвят. Има много какво да се каже за миризмата. Ако се притеснявате за изпускане, посетете Вашия лекар. При регистрация в предродилна клиника те дават направление за тестване за големи полови инфекции.

изпускане по време на бременност

Колко време трае изхвърлянето по време на бременност?

Всичко зависи от техния характер. Обикновено през първия триместър на бременността секрецията е кремообразна и гъста. Не са изобилни и нямат специфична и неприятна миризма. По-голямата част от тайната се наблюдава през третия триместър.

Съвсем нормално е. Бебето расте и се развива, коремът ви расте. Съответно матката също се разтяга и увеличава. Разпределенията ще варират в зависимост от продължителността на бременността.

Обърнете внимание на промените в количеството, цвета и консистенцията на вагиналния секрет. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, ако правите някакви промени.

изпускане по време на бременност

Това е мазането, което тревожи бъдеща майка. Често кафявото петно се появява по време на очакваната менструация. Ако се чувствате нормално, коремът не ви боли, няма повръщане, тогава не се притеснявайте.

Причини за кафяво течение по време на бременност:

Прикрепване на оплодената яйцеклетка. Това се случва на 1-2 седмици от бременността. Нищо лошо в това. Кръвта изчезва след 1-2 дни
Риск от спонтанен аборт. Най-често се наблюдава при отделяне на феталното яйце. По това време стомахът се дърпа, може да се появи Това е тъпа болка, световъртеж, гадене и повръщане. В такива случаи незабавно отидете на лекар
Извънматочна бременност.Обикновено дясната или лявата страна е много болезнена. Фалопиевата тръба се разтяга и може да се спука. Изисква болнично лечение. Не винаги една жена се оперира. Често предписвайте антибиотици и изчакайте менструацията
Отлепване или предлежание на плацентата. Това се случва през втория или третия триместър. Най-често се наблюдава поради нелекувани инфекции. Често причинява преждевременно раждане и спонтанен аборт
Инфекции на гениталния тракт.Ако сте преминали всички тестове и сте идентифицирали някаква инфекция, тя трябва да бъде лекувана. Много жени се страхуват да приемат антибиотици и антивирусни лекарства. Такъв провал често причинява развитие на аномалии в плода и преждевременно раждане.

Жълто течение по време на бременност, причини

Жълтата тайна от влагалището по време на бременност не се счита за норма. Трябва да сте особено внимателни, ако се появи слуз и специфична миризма.

Причини за жълто течение:

Неправилна грижа за гениталиите.Може би сапунът не е подходящ за вас или трябва да смените бельото си с памучно
Възпалителни заболявания на пикочно-половата система.Това често се случва при цистит, ендометрит или вагинит. Тези заболявания се провокират от неспецифични патогени, условно патогенна микрофлора. Заболяванията се лекуват с антибиотици
Инфекции на гениталния тракт.Такава тайна е много гъста и мирише лошо, наблюдава се при гонорея, трихомониаза и хламидия
Дисбиоза.Намаляване на броя на лактобацилите. Често се появява след прием на антибиотици

Жълто-зелено течение по време на бременност

Зелената слуз също не е норма. Това е признак на вирусно или бактериално заболяване. Ако заедно с отделянето почувствате болка, сърбеж, незабавно тичайте на лекар.

Често след промиване се появява зелен секрет, това се дължи на нараняване на лигавицата.

Бяло течение по време на бременност в 1, 2 и 3 триместър: причини

В някои случаи белите са вариант на нормата. В началото, тоест до 12 седмици от бременността, лигавицата затваря входа на матката. Ето защо има кремообразна тайна. Не причинява никакъв дискомфорт.

През втория и третия триместър количеството на белия секрет може да се увеличи. В същото време консистенцията му ще стане вискозна и ще изглежда като слуз с бели бучки. Това също е вариация на нормата. Такава тайна е резултат от увеличаване на количеството естроген.

Когато бялото течение трябва да е причина за безпокойство:

Ако тайната промени цвета си и премине от бяло в зелено или жълто
С появата на силен сърбеж и парене. Най-често това е кандидоза или млечница. Тя трябва да се лекува
Ако почувствате слабост, загуба на сила и гадене. Може би е възникнала инфекция или е започнало отделяне на плацентата

На по-късни датиследите по бельото стават по-видими. Много жени са принудени да използват чорапи.
Съвсем нормално е. През третия триместър естеството на изхвърлянето се променя, тялото се подготвя за раждане, тайната става течна и полупрозрачна
Често седмица или две преди термина жената открива странен плътен съсирек от бяло-жълт цвят върху бельото си. Това е слузна тапа. Най-често всички раждания след освобождаването на тапата започват в рамките на една седмица.

Всеки кървав или кафяво течениев по-късните етапи трябва да бъде причината да отидете на лекар. Това са признаци на преждевременно раждане и отлепване на плацентата.

Какво означава постоянно изпускане по време на бременност?

По време на бременност жената трябва да бъде придружена от освобождаване от отговорност. Характерът им варира в зависимост от периода и състоянието на жената. Първо се появява кремообразната тайна бял цвятбез мирис.

В края на периода изхвърлянето става обилно, течно и полупрозрачно. Непосредствено преди раждането е възможно много гъсто лигавично отделяне.

постоянно изпускане по време на бременност

Какво изхвърляне по време на бременност се счита за нормално?

норма:

В началото на бременността, когато яйцеклетката се имплантира, това е кафеникаво или розово течение, което изчезва след 2 дни
През първия триместър нормата е кремообразна тайна, а не изобилна. Може да се появят лигавични петна
През втория и третия триместър секретът е прозрачен и изобилен. Причинява се от повишаване на нивата на естроген.
Преди раждане - бели съсиреци със слуз

Ако бременността протича без отклонения, тогава изхвърлянето по никакъв начин не притеснява жената. Естеството на вагиналния секрет варира в зависимост от хормоналния фон. Изхвърлянето е по-обилно, отколкото преди бременността поради промени в тялото. През първия триместър нивата на прогестин се повишават.

Той е този, който поддържа бременността и позволява на ембриона да се имплантира и расте. Секрецията е бяла и плътна. От втория триместър до раждането секретът е течен и обилен, напомнящ детски сополи.

Често отделянето се причинява от инфекция с вируси, инфекции или гъбички. В такива случаи секретът е оцветен в жълто или зелено, различно лоша миризма. Могат да се появят мехурчета, изхвърлянето прилича на пяна. В този случай трябва да се консултирате с лекар.

Бременността е незабравимо време. Една жена през този период е придружена от различни изхвърляния. Слушайте тялото си.

ВИДЕО: Изпускане по време на бременност

Най-отговорният и вълнуващ период от бременността е първият триместър. По това време всички органи и системи на плода се формират активно, тялото на жената е напълно възстановено и рискът от неуспех на бременността е най-висок. Когато се появи кафяв секрет, жената започва да се паникьосва, не знае какво да мисли и как да действа правилно. Днес в статията ще говорим за причините за кафяво течение в ранна бременност и ще разберем дали това винаги представлява заплаха за плода.

И сега нека се спрем на това по-подробно.

Когато кафявият секрет по време на бременност е норма

През първите седмици от бременността ембрионът се прикрепя към стената на матката, образува се плацентата и амниотичен сак. В женското тяло има сериозни промени, свързани с работата на хормоните. Тялото на бременната жена действа като добре изграден механизъм, настроен за раждане здраво бебе. Но дори и най-точният часовник понякога се проваля, жената забелязва появата на кафяво течение и не знае дали това е нормално или не.

Всъщност появата на всяко отделяне по време на бременност е алармен сигналкоето изисква бърз медицински съвет. Въпреки че кафявото течение може да е нормално физиологичен феномен, вие сами няма да разберете причините и няма да идентифицирате опасността, само лекарят ще може да успокои или да предпише необходимия преглед. Въпреки това, за да разберете ситуацията и да се ориентирате в проблема, по-долу ще говорим за причините, причинявайки появатакафяво отделяне в ранните етапи.

Кафяви акценти върху ранна фазабременността може да бъде от разнообразен характер, не винаги си струва да се страхувате от тях. По време на периода на прикрепване на оплодената клетка към стената на матката, на 7-12-ия ден след полов акт, жената може да получи отделяне на полупрозрачен кафеникав цвят, те са от физиологичен характер и се наричат имплантационно кървене в медицината .

Леко тъмно петно може да се появи в дните, когато жената е имала менструация преди бременността. Това е хормонален процес, който не е опасен за плода. Друга причина за кафяво течение е отлепването на плацентата. Отделянето, при което се наблюдават малки, не е опасно, ако не са продължили дълго и са спрели сами.

Кафявото течение като основен симптом на бременност

Първият симптом, който показва възможно зачеване, е светлокафяв полупрозрачен секрет, който се появява 7-12 дни след полов акт. Те не винаги се срещат и не при всички, но дори жените, които имат кафеникаво „мазняне“, често не го забелязват или смятат, че това е преждевременна менструация. Количеството на отделянето е различно за всеки, понякога могат да се появят няколко кафяви капки върху бельото и се случва изхвърлянето да прилича на менструация. Малко хора обръщат внимание на лекото, безболезнено изхвърляне, така че момичетата обикновено разбират за бременността си след закъснение. Причината за това явление са хормоните, които се произвеждат от яйчниците и жълто тяло, отделянето изчезва веднага след като тялото на жената свикне с новото си положение.

Имплантиране на оплодена яйцеклетка

След полов акт спермата навлиза в яйцеклетката, тя се затваря с плътна мембрана и започва своето пътуване през фалопиевите тръби към матката. Пътят отнема около 7-12 дни, в зависимост от хормоналния фон на жената. По това време все още няма симптоми на бременност, но когато зиготата се прикрепи към стената на матката, започва кардинално хормонално преструктуриране на тялото.

В този момент вече е безопасно да се каже, че бременността е настъпила. По време на въвеждането на яйцеклетката в матката тя се освобождава, омекотявайки ендометриума ( вътрешна обвивкаматката) и може да се появи светлокафяв или розов полупрозрачен секрет (имплантационно кървене). Маточната лигавица става нежна и чувствителна, поради което по време на прикрепването на зиготата се появяват микроразкъсвания, което провокира кафяв секрет. Моля, обърнете внимание, че имплантирането става в рамките на един ден, докато кафявото течение трябва да е безболезнено и да спре след два дни.

Ако забележите подобни изхвърляния в себе си, тогава през следващите дни (преди потенциална менструация) е препоръчително да ограничите физическата активност, опитайте се да не сте нервни и избягвайте стреса, така че яйцеклетката да има по-голям шанс успешно да се закрепи в матка.

Слузна запушалка в шийката на матката

На късен стадийбременност, кафявото течение е предвестник на раждането. Лигавицата предпазва тялото на бременната жена от проникване на инфекции и вредни вещества. Въпреки това, в края на бременността подготовката за раждането на дете е в разгара си, произвежда се много естроген, който омекотява слузта и тапата излиза.

Откъде идва слузната тапа? С настъпването на бременността тялото се настройва, за да защити ембриона, за това в шийката на матката се образува специална слуз, която запечатва цервикалния канал. Сега те не могат да влязат в матката патогенни организмии инфекции. Друга задача на лигавицата е да стабилизира желаната микрофлора на влагалището и да създаде идеална среда за. Периодично от тапата се отделят стари клетки, които се отделят в ранните етапи под формата на кафяви секрети. Цветът зависи от количеството на хормона и варира от светло кафяво до богато кафяво.

„Памет“ на женската репродуктивна система

Понякога бременна жена в периода, съответстващ на началото на менструацията, се появява кафяв секрет. Това се дължи на ниското ниво, което се нарича още хормон на бременността. Оказва се, че тялото не забелязва бременност и продължава да живее по обичайния график. От една страна обаче това явление не представлява сериозна заплаха за плода ниско нивоможе да бъде опасно за бременността. Въпреки факта, че при някои жени такова изхвърляне продължава почти до самото раждане, препоръчително е да спазвате почивка на легло в тези дни или да покажете минимум физическа дейност. В зависимост от нивото, лечението на бременна жена може да продължи в болницата.

Кафяв секрет по време на бременност - патологията на състоянието на жената

Често се носи кафяво течение патологичен характер, трябва да сте особено бдителни, ако уплътнението трябва да се сменя на всеки час и кървенето е придружено от болка. В този случай незабавно се обадете на линейка или сами отидете в болницата. Дори леко изпускане без мирис и болка е сериозна причина да се консултирате с гинеколог - по-добре е да сте в безопасност, отколкото да загубите дете. Навременното лечение увеличава шансовете за запазване на бременността и повторно зачеване.

Много рядко има хромозомна недостатъчност, в резултат на което вместо плацентата, съединителната тъканпокрити с мехурчета. Това явление се нарича "приплъзване", може да бъде кухо или частично. При частично отклонение има шансове за запазване на бременността, тъй като част от плацентата се формира нормално, а при пълно - плодът умира на ранна фазаразвитие, така че е важно да се извърши кюретаж навреме, за да се запази възможността за повторно зачеване. Симптомите на патологията са кафяв секрет, замаяност, коремна болка.

Нарушаване на закрепването на феталното яйце

Яйцето се движи през фалопиевите тръби с помощта на специални власинки и когато навлезе в маточната кухина, се фиксира на стената. Случват се обаче грешки, понякога хормоналната система се проваля и феталното яйце заема позиция близо до шийката на матката. Докато ембрионът е малък, проблемът е невидим, но когато плодът расте, жената започва да се появява болки при рисуванеи кафяво течение. Неправилно поставяне на плацентата медицинска практиканарича презентация и се характеризира висок рискспонтанен аборт и преждевременно раждане.

Извънматочна бременност

Обикновено оплодената яйцеклетка се придвижва надолу по фалопиевата тръба и се имплантира в матката, но понякога зиготата се имплантира извън матката. Определете го до начална фазапочти невъзможно, защото всички признаци на бременност са подобни, а тестът показва две ленти. опасно за живота на жената и прави невъзможно по-нататъшното зачеване. Навременната диагноза ви позволява да запазите тръбата и да забременеете отново.

Най-често при патология яйцеклетката е прикрепена към фалопиева тръбаи понякога в яйчниците, шийката на матката или коремна кухина. Ето защо, ако има остри болки в корема, съчетани с кафяво течение, трябва незабавно да отидете в болницата. На ултразвук лекарят ще види къде се намира яйцето - ако има съмнение за извънматочна бременност, лекарят внимателно изследва не само матката, но и всички области, където може да се фиксира яйцеклетката. След това се извършва операция за отстраняване на ембриона, ако вече е голям, може да счупи тръбата, така че трябва да премахнете ембриона заедно с тръбата.

Гинекологични заболявания

Кафявите отблясъци може да показват. На цервикалната лигавица се образуват малки язви, които не причиняват болка или дискомфорт, така че жената може дори да не знае за наличието на ерозия. Често гинекологични заболяваниясе развиват на фона на хормонален дисбаланс, в резултат на което жената не може да забременее или бременността преминава с усложнения. може да бъде свързано с миома или маточни фиброиди, цервикален канал. Моля, имайте предвид, че гинекологичните заболявания могат да причинят спонтанен аборт или спонтанен аборт, така че ако се появи кафяво течение, трябва да се извърши задълбочен преглед.

Сексуални инфекции

Инфекциозните заболявания също могат да причинят кафяво течение. Се появи специфични симптомикоето показва патологичния характер на кървенето. Това може да бъде неприятна миризма, сърбеж, парене или болка в корема. По време на бременност имунитетът намалява и спящите микроорганизми се събуждат или лошо излекуваните стари инфекции се влошават. На етапа на планиране на бременността е препоръчително да се подложите на рутинен преглед и да лекувате всички заболявания, тъй като те са опасни не само за бременната жена, но и за плода.

Отделяне на оплодено яйце

Следователно протичането на бременността се регулира от хормони хормонален дисбалансможе да доведе до загуба на плода. Например, дефицитът води до факта, че яйцеклетката не може да се задържи на стената на матката и зиготата се отделя, което е придружено от тъмнокафяво или алено секретиране (съдовете на маточната лигавица са наранени). Ако изхвърлянето е придружено от болка, това показва заплаха от спонтанен аборт.

Избледняваща бременност

Рискът от пропусната бременност се отбелязва от зачеването до 28-та седмица, но в ранните етапи може да остане незабелязан за дълго време. Замразеният плод причинява обща интоксикация на тялото, което има опасни последици. Симптомите на пропусната бременност могат да бъдат кафяво течение, загуба на съзнание. Лекарят може да диагностицира патологията с помощта на ултразвук, който показва несъответствие в размера на ембриона и липсата на сърдечен ритъм.

Ерозия на шийката на матката и микротравма на влагалището

Вагиналната лигавица по време на бременност става много уязвима и лесно се наранява, така че малък кафеникав секрет може да показва увреждане на вагиналната лигавица. Това може да се случи по време на полов акт или след среща с гинеколог. Често секретът се появява при наличие на полип или.

Спонтанен аборт

Един от основните признаци на спонтанен аборт е кафявото течение. Спонтанен аборт може да възникне до поради гинекологични заболявания или проблеми с пикочно-половата система, тежко физическа дейност, хормонален дисбаланс, генетични нарушенияи резус конфликт между майката и плода. Ако жената незабавно потърси помощ, тогава плодът може да бъде спасен, но ако започне открито кървене, тогава няма шанс за поддържане на бременността.

Какво да направите, ако се появи кафяво течение

Всяко вагинално течение по време на бременност е причина да се свържете с Вашия лекар. Ако изхвърлянето е придружено от болка, гадене, загуба на съзнание, трябва да се обадите на линейка и да отидете в болницата. Малко кафяво течение в ранните етапи се дължи на много причини, само гинеколог може правилно да ги интерпретира. Жената трябва да се подложи на необходимите прегледи навреме и да не отлага посещението при лекар, ако възникнат необичайни ситуации. съвременна медицинав повечето случаи ви позволява да запазите бременността и да родите здраво бебе.

Други имена на заболяването са лилаво-пигментирана дерматоза или пурпурен капилярит. Можете да се отървете от хемосидероза, ако премахнете причината за появата му. Лечението трябва да започне след изследване на кръвната плазма за съдържание на желязо.

Причините

Хемосидерозата на кожата се появява поради прекомерно натрупване в тъканите на тялото на хемосидерин - пигмент, съдържащ желязо, който се образува по време на разграждането на хемоглобина. Обикновено се съдържа в в големи количествав клетките на черния дроб, далака, лимфната тъкан и мозъка.

Хемосидерозата може да има първична и вторична етиология на произход. В първия случай външният му вид е повлиян генетично предразположение, вродени нарушения метаболитни процесии нарушения на имунната система.

Причини за развитие на вторична хемосидероза:

кръвни заболявания (левкемия, хемолитична анемия);
цироза на черния дроб;
Резус конфликт;
чести кръвопреливания;
инфекциозни заболявания, например сепсис, коремен тиф, малария;
отравяне с химикали и отрови;
диабет;
нарушения на кръвообращението в краката, например хронична венозна недостатъчност;
артериална хипертония;
кожни заболявания (дерматит, невродермит, екзема, пиодермия);
нарушаване на целостта на кожата.

Има провокиращи фактори, които могат да предизвикат проявата на клиничната картина на заболяването. Те включват хипотермия, стрес, физическа умора, неоторизиран прием лекарства(лекарства, съдържащи желязо, парацетамол, ампицилин, НСПВС и диуретици).

Форми на заболяването

Локалната хемосидерозата е второто име на хемосидерозата на кожата. Симптомите се появяват в малки области на тялото или в областта на органа, в който се натрупва пигмент, съдържащ желязо. Има няколко класификации на заболяването.

Според етиологията на произхода:

Първичен.
Вторичен - развива се на фона на друго заболяване.

По характеристики клинично протичанехемосидерозата на кожата е разделена на 5 вида:

Охра дерматит.
Лихеноиден пигментиран или пурпурен ангиодерматит.
Сенилна хемосидероза.
Болест на Шамберг.
Ануларна телеангиектатична пурпура на Mayocchi.

Симптоми

Хемосидеринът се натрупва в дермата. В резултат на това кожата се появява тъмни петнакафяво или жълто. Понякога обривите не изглеждат като плътни петна, а представляват възли и папули. Те леко сърбят, но не причиняват особен дискомфорт.

Старческите петна най-често се появяват по ръцете, долната част на краката и горната част на гърба. Те могат да бъдат локализирани в областта на предмишниците, лактите, пищялите, глезените и ръцете.

С натрупването на хемосидерин в дермата във вътрешните органи патологични процесиневидим.

Вид и форма кожни обривизависи от вида на кожната хемосидероза. Те може да изглеждат така:

пръстеновидни фокуси с ръждива или кафява среда, по ръба се образуват тъмночервени петна;
обривите са червени или керемиденочервени хеморагични петна и възли, събрани в групи;
разпръснат макуло-нодуларен обрив.

петна болкане доставят, а създават естетически проблеми.

Кой лекар лекува хемосидерозата?

Ако се появят обриви по краката или други области на кожата, трябва да се консултирате с дерматолог. След прегледа може да се наложи помощта на други специалисти, в зависимост от наличието на провокиращи заболявания.

Диагностика на заболяването, в допълнение към дерматолог, може да се извърши от пулмолог, специалист по инфекциозни заболявания и хематолог.

Диагностика

Тъй като заболяването е придружено от промяна в състава на кръвта, ще са необходими следните лабораторни изследвания:

общ кръвен анализ;
биохимия;
PCR изследване.

Лаборантите определят нивото серумно желязои желязосвързващия капацитет на кръвта. Освен това урината се изследва за съдържание на желязо след интрамускулна инжекциядефероксамин.

Това кожно заболяване е много подобно на саркома на Капоши, лихен планус и псевдосаркома.

Данните от тъканна биопсия са от решаващо значение за поставяне на точна диагноза.

Лечение

Терапията трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар. Самолечението е неприемливо. Основната цел на лечението е да се премахнат огнищата на натрупване на желязо и да се елиминира причината за това заболяване.

Основата на терапията е използването на глюкокортикостероиди.

Преди започване на лечението е важно да се постави точна диагноза и да се определи общият желязосвързващ капацитет на кръвта.

Лекарствената терапия включва приемане на такива лекарства:

Глюкокортикостероиди - Преднизолон.
Детоксикиращи средства - Дефероксамин.
НСПВС (с добавката възпалителен процес) - ацетилсалицилова киселина.
Витаминни комплекси - препарати от калций, желязо, аскорбинова киселина.
Полиминерали - Динамизан, Витрум, Дуовит
Ноотропни лекарства (подобряват мозъчното кръвообращение) - Глицин, Цитиризин.

Задължително при хемосидероза на кожата трябва да се използват локални кортикостероидни препарати. Между хормонални мехлемиМогат да се разграничат Lorinden, Sinaflan, Elocom. При тежки симптоми може да се предпише Dermovate (много силен кортикостероид).

Криотерапията и криомасажът са ефективни при хемосидерозата на кожата на краката. Кожата може да се напоява с хлороетил. PUVA терапията помага много. Понякога симптомите на заболяването изчезват дори без лекарства.

Пациентът е на хипоалергенна диета. Млечните продукти трябва да бъдат изключени от диетата. Храната трябва да съдържа голямо количество витамини С и В.

Ако лечението е неуспешно, трябва да се вземат имуносупресори като азатиоприн или циклофосфамид.

За да увеличите ефективността на терапията, трябва да се придържате към следните препоръки:

не използвайте лечебни кремове и мехлеми, които могат да причинят алергична реакция;
трябва да се избягва нараняване и увреждане на кожата;
не можете да останете на краката си дълго време, да спортувате и да допускате тежки силови натоварвания;
трябва да се избягва хипотермия и прегряване;
трябва да се отървете от лошите навици.

Усложнения и последствия

Тази форма на заболяването не представлява заплаха за здравето и живота на пациента, хемосидерозата е много по-опасна. вътрешни органи.

Кожните прояви са само симптом на повече тежки заболяваниявътре в тялото, например хипохромна анемия.

Предотвратяване

Превантивни мерки, които могат да намалят вероятността от такова заболяване:

своевременно лечение на инфекциозни и други кожни заболявания;
контрол на телесното тегло и нивата на холестерола в кръвта;
предотвратяване на отравяния и интоксикации, включително лекарствени;
навременно лечение на съдови заболявания;
балансирана диета;
здравословен и активен начин на живот;
предотвратяване на наранявания и хипотермия;
редовно проследяване при специалист при наличие на хронични заболявания.

След прехвърляне на тежки инфекциозни или системни заболявания е необходимо да се подложите на рехабилитационен курс, най-добре е да подобрите здравето си в санаториум.

Прогнозата за хемосидероза на кожата е благоприятна. Въпреки това, причината за заболяването е трудно да се разпознае, така че курсът на лечение може да се забави за дълго време.

Няма свързани статии.

Сред заболяванията на кръвта има такива, които засягат метаболитните процеси и могат да бъдат трудни за лечение. Например, хемосидерозата или отлагането на хемосидерин (хемоглобиногенен пигмент) в тъканите на тялото може да бъде локално и широко разпространено и е не само козметичен дефект, но и сериозен проблем, който причинява смущения на много вътрешни органи.

Характеристики на заболяването

Тялото на възрастни съдържа приблизително 4-5 g желязо, като по-голямата част от него е представена от хемопротеини и съединения на хемосидерин и феритин - протеинови комплекси. Хемосидеринът е вътреклетъчен пигмент, който се появява по време на ензимното разграждане на хемоглобина и неговият синтез се извършва в сидеробластни клетки. Функцията на хемосидерина е да пренася и отлага кислород и желязо, както и да участва в метаболизма на различни химични съединения. При здрави деца и възрастни хемосидеринът може да се намери в тъканите на органите - далака, костен мозък, лимфни възли, черен дроб.

Ако желязото е в излишък, хемосидеринът започва да се образува в излишък и да се натрупва в тези и други тъкани, в резултат на което определени промени. Възниква заболяване - хемосидероза, което е резултат от неуспехи в обмяната на хемоглобиногенния пигмент с неговото системно или локално отлагане в тялото. В момента болестта не е достатъчно проучена поради големия брой прояви и форми. Въпреки това вече е доказано, че може да бъде не само самостоятелно заболяване, но и симптом на други патологии и има няколко основни причини за това:

наследствена или придобита хемолитична анемия с бързо разпадане (хемолиза) на червени кръвни клетки;
хипопластична и рефрактерна анемия с намален прием на желязо;
повишена абсорбция на хемосидерин в червата;
нарушение на метаболитните процеси по отношение на всички пигменти, съдържащи желязо.

Има основна класификация, според която хемосидерозата се разделя на два вида:

Местната (локална) хемосидерозата е следствие от екстраваскуларна хемолиза, т.е. разрушаването на червените кръвни клетки в тъканите и органите. Възниква в органа или в областта на хематомите - кръвоизливи. Самите тъкани и органи не се увреждат, ако склерозата не се присъедини.
Генерализираната (обща) хемосидерозата е резултат от интраваскуларна хемолиза, която се наблюдава при системни заболявания, когато хемосидеринът се отлага в различни органи в големи количества и променя цвета си на ръждив. Най-често тъканите също не са увредени, но заболяването може да прогресира до хемохроматоза - атрофия и склероза на паренхима на органите с нарушение на тяхната функция.

Що се отнася до общата хемосидероза, това е така вторично състояние, което е пряко свързано с кръвни заболявания, отравяния, инфекциозни патологии, някои автоимунни заболявания. Сред причините за локална и системна хемосидероза експертите разграничават:

левкемия;
малария;
бруцелоза;
сепсис;
цироза на черния дроб;
хемолитична анемия;
кръвопреливане;
Резус конфликт;
ензимопатии;
поглъщане на арсен, тежки метали, хинин и др.

Хемосидерозата на кожата и нейните разновидности (сенилна хемосидероза, охра дерматит, болест на Шамберг и др.), Както и идиопатичната хемосидероза на белите дробове (идиопатична белодробна хемосидероза или индукция на кафяв белодроб) се разграничават в отделни форми в хематологията, дерматологията и пулмологията и имунология.

Причини и ход на хемосидероза на кожата

При хемосидерозата на кожата хемосидеринът се отлага в дермата, което се случва след поражението на прекапилярната и капилярната съдова мрежа на дермата. Основата на патогенезата на заболяването е промяна в ендотела на капилярите, повишаване на хидростатичното налягане в малките съдове на дермата. Натрупването на хемосидерин в кожата зависи от освобождаването на плазма от съдовете, както и от екскрецията на еритроцитите и самия хемосидерин. При хора с тази патология може да има отклонение от нормални стойностипоказатели за съсирване на кръвта, по-често се изразява в намаляване на броя на тромбоцитите и нарушение на метаболизма на желязото. Заболяването се среща предимно при мъжете.

Причините за хемосидерозата на кожата не са точно ясни, но вероятно са свързани с други видове метаболитни нарушения, по-специално със захарен диабет. Различни отравяния и тежка интоксикация, включително инфекциозни, приемане на определени лекарства. Във всяка монография, обхващаща проблема, може да се проучи подробно патологията на кожата при хемосидероза. Промените включват разширяване и поява на нови капиляри в дермата (в нейния папиларен слой) с отлагане на бучки хемосидерин в ендотела, увреждане на хистоцитите и ендотелните клетки и периваскуларна инфилтрация.

Сред хемосидерозата на кожата се разграничават няколко нейни клинични форми:

Аркуатна телеангиектатична пурпура. По пищялите и глезените се появяват няколко огнища под формата на жълто-розови петна с размери до 15 см, около които има ръждиви хемосидеринови отлагания. Проявите се допълват от телеангиектазия.
Бяла атрофия на кожата. Има изтъняване на кожата на краката - в областта на предната повърхност на подбедрицата, което външно изглежда като бели хлътнали петна с кръгла форма, които имат ясни граници. Петната се сливат помежду си, около тях има хиперпигментация поради отлагания на хемосидерин. Най-често симптомите на заболяването възникват като усложнение на разширени вени и хроничен капилярит.
ортостатична пурпура. Основните промени в кожата са съсредоточени върху краката под формата на ръждиви петна. Тази форма на патология се среща при хора с чернодробни и бъбречни заболявания, със сърдечно-съдова недостатъчност.
Лихеноиден пигментен ангиодерматит. Хронично заболяване, при което върху кожата на краката и бедрата се образуват лихеноидно-нодуларни обриви с кафяв или червен цвят с размер на глава на карфица, които могат да бъдат допълнени от кръгли плаки, покрити с люспи. Заболяването може да се генерализира и да се разпространи в тялото, ръцете и лицето.
Сенилна пурпура на Бейтман. Има ясни причини, основната от които е атеросклерозата на съдовете на краката, краката и ръцете. Поради промени в съдовата стена се образуват телеангиектазии, петехии, кафяви петна по кожата, появява се сърбеж.
Охра дерматит. По-често се среща при възрастни мъже на стъпалата и краката при наличие на локални нарушения на кръвообращението, съчетани с атеросклероза и други съдови заболявания. Изглежда като твърди, сливащи се петна от червено-кафяв цвят, върху които има свежи елементи на пурпура и петехии. Заболяването не е придружено от сърбеж, но с течение на времето води до атрофия на кожата и появата на трофични язви.
Екзематидоподобна пурпура. Придружен от образуването на множество петна от типа на екзема, папули и кръвоизливи, които се сливат помежду си и се допълват от сърбеж.
Ануларна телеангиектатична пурпура. Силно рядко заболяваненаблюдава се при млади мъже. Наоколо космени фоликулипоявяват се телеангиектазии, малки кръвоизливи, по-късно се сливат помежду си, разтварят се от центъра, приемат формата на пръстен с диаметър до няколко сантиметра. По-късно кожата вътре в петното изтънява и космения фоликул също атрофира.
Прогресивна пигментна дерматоза. Характеризира се с различни симптоми, тъй като на мястото на стари, незараснали петна се образуват нови. Петната имат неравномерни очертания, състоят се от малки огнища на кръвоизливи, които в крайна сметка стават кафяво-жълти. Всички промени се появяват в стъпалата и глезените.
Сърбяща пурпура. Външно прилича на екзематиформна пурпура, но се откроява със силен сърбеж, интензивно разчесване, лихенификация на кожата (увеличаване на шарката).

Всички форми на кожна хемосидероза са придружени от отлагане на хемосидерин в дермата, поради което по един или друг начин те се свеждат до появата на пигментация с червеникав, кафяв и ръждив цвят. Заболяването има хроничен ход, наблюдава се главно при мъже на възраст 30-60 години. Следователно вътрешните органи не са засегнати общо състояниечовекът всъщност не се променя. Трябва да се отбележи, че доброкачественият курс придружава първичния форма на кожатапатология. Ако хемосидерозата на кожата е вторична, т.е. възниква на фона на други системни заболявания, тогава са възможни симптоми на основната патология (диабет, хипертония, автоимунни патологии и др.) И увреждане на вътрешните органи.

Как се развива белодробната хемосидероза?

Идиопатичната белодробна хемосидероза се характеризира с повтарящи се кръвоизливи в алвеолите на белите дробове, след което в тях се отлага хемосидерин. В резултат на това има нарушение на функцията на белодробния паренхим. Етиологията на заболяването все още не е изяснена. Предполага се, че може да бъде наследствено, а също така да има автоимунен характер или да се причинява от вродена аномалиястените на белодробните капиляри. Отбелязва се, че заболяването най-често се среща при деца, при млади хора, главно с тежка сърдечна патология (например със сърдечни дефекти).

AT остър стадийсимптомите на заболяването могат да бъдат както следва:

трескаво състояние;
силна мокра кашлица;
хрипове в белите дробове;
слабост;
главоболие и световъртеж;
бланширане на кожата;
диспнея;
цианоза;
болка в корема и гърдите;
артралгия;
белодробно кървене с различна интензивност;
развитие на хипохромна анемия до тежка степен;
дифузна пневмосклероза;
дихателна недостатъчност;
уголемяване на черния дроб и далака;
спад на кръвното налягане;
тахикардия.

Хемосидероза на белите дробове - хронично заболяване, така че периодите на обостряне се заменят с ремисии. В "спокойния" период няма никакви оплаквания, но след всяко обостряне продължителността на ремисиите намалява. С развитието на заболяването възникват много от неговите усложнения - хронично белодробно сърце, тежък инфаркт-пневмония, чести пневмоторакси, които могат да доведат до смърт на пациента.Изключително често белодробната хемосидероза се комбинира с различни автоимунни патологии- системен лупус еритематозус, гломерулонефрит, ревматизъм, васкулит, както и метаболитни нарушения.

Хемосидероза на бъбреците, черния дроб и други органи

Системната хемосидероза, която възниква на фона на интраваскуларно разпадане на червените кръвни клетки, може да засегне много органи на перитонеума или други анатомични области на тялото. Например, пациентът може да развие хемосидероза на черния дроб, която се причинява от тежък стадий на цироза или отравяне на тялото със змийска отрова, химически вещества, инфекциозни заболявания, автоимунни процеси (например амилоидоза на черния дроб). Тъй като хемоглобинът от разрушените червени кръвни клетки се фиксира от чернодробните клетки, където се трансформира в зърна хемосидерин, органът постепенно придобива ръждиво-кафяв цвят.

Заболяването може да бъде наследствено (идиопатично, първично), както и вторично. При първична чернодробна хемосидероза се нарушава регулирането на усвояването на желязото от клетките на стомашно-чревния тракт, поради което има неограничено усвояване и отлагане в черния дроб под формата на пигменти. Вторичната хемосидероза се причинява от вътрешни и външни фактори, по-специално прием на отрови и токсини, цироза на черния дроб. Симптомите на патологията са:

уголемяване и втвърдяване на черния дроб;
болезненост при докосване на областта на черния дроб;
развитие на признаци на цироза - асцит, портална хипертония;
жълтеница на кожата, склерата;
уголемяване на далака;
появата на пигментация по кожата на ръцете, лицето, подмишниците;
поражение тънко черво, малабсорбция на храна;
развитие диабет(наблюдава се след няколко месеца или години от хода на заболяването);
възможна ацидоза и кома на фона на тежко увреждане на черния дроб.

Продължителността на заболяването може да бъде 7-15 години, обикновено има неблагоприятна прогноза.

Наред с тази патология общата хемосидерозата често включва увреждане на бъбреците. Хемосидеринът под формата на кафяви гранули може да обвие бъбречния паренхим, което води до клинична картинанефроза или нефротичен синдром. Причините за заболяването могат да бъдат амилоидоза на бъбреците и други метаболитни нарушения, тежки инфекции, водещи до интоксикация ( гнойни процеси, малария, сифилис), както и отравяне с отрови и лекарства.

AT лабораторни изследванияанализът на урината разкрива протеинурия, липоидурия, хипоалбуминемия, хиперлипидемия. Между клинични проявленияхипосидероза на бъбреците, наблюдава се подуване на краката, краката, лицето (клепачите). Количеството отделена урина се отстранява, става мътна, има слабост, болки в гърба, липса на апетит. Може да се появи гадене и повръщане. Лечението трябва да започне възможно най-рано, така че патологията да няма време да доведе до бъбречна недостатъчности летален изход.

При системна хемосидероз други органи са по-рядко засегнати. И така, отлаганията на хемосидерин се наблюдават във всички огнища на кръвоизливи и могат да засегнат мозъка, далака, натрупвайки се в макрофагите около кръвоизливите, съдовия ендотел. Често при заболявания на кръвта (анемия, левкемия, вродени хематологични патологии) се развива хемосидероза на костния мозък, която придобива ръждив оттенък. Хемосидерозата на сърцето е много опасна, което води до тежки аритмии, миокардна дистрофия, кардиомиопатии, сърдечна недостатъчност и смърт.

Диагностични методи

Диагнозата и предишните изследвания за хемосидерозата се извършват в зависимост от формата на заболяването и се контролират от специалист по инфекциозни заболявания, хематолог, пулмолог, дерматолог и други специалисти. След физически преглед и външен преглед се извършват следните диагностични мерки:

Общ кръвен анализ.
Анализ за определяне на серумно желязо, общ желязосвързващ капацитет на кръвта.
Рентгенова снимка на белите дробове (може да бъде заменена с CT, сцинтиграфия).
Микроскопски анализ на храчки.
Спирометрия.
Бронхоскопия с вземане на промивки.
Биопсия на тъкани за откриване на хемосидерин в тъканите (извършва се по отношение на бъбреците, кожата, черния дроб, костния мозък, белите дробове и др.).

Непременно се провежда и десферален тест, по време на който се инжектират 500 mg в мускул веднъж на човек. Desferala, и след това 6-24 часа събира урина и се определя количеството желязо в нея. Що се отнася до други изследвания, общ анализВ кръвта на пациента нивото на хемоглобина може да бъде значително намалено, а също така има нисък брой червени кръвни клетки. В биохимията индексът на серумното желязо пада. При изследване на храчки и биопсични проби също се откриват хемосидерин и други патологични елементи.

Консервативно лечение

Лечението на хемосидерозата на вътрешните органи включва използването на глюкокортикостероиди. Те са лекарства от първа линия, но показват ефективността си само в 50% от случаите. При липса на резултат се използват имуносупресори (циклофосфамид, азатиоприн), комбиниращи лечението с процедури на плазмафереза. Симптоматична терапияс хемосидероза може да включва такива средства и методи:

Аскорбинова киселина и други витамини (В1, В2, РР).
Ангиопротектори.
Ноотропи.
Антихистамини.
Калциеви препарати.
Кръвоспиращи средства.
Бронходилататори.
вдишване на кислород.
Кръвопреливане.
Кръвопускане.
Инжекции на лекарството диетилентриаминпента-ацетат (за хемосидероза на черния дроб).

В случай на хемосидероз на кожата се използват мехлеми с глюкокортикостероиди, използват се рутин и витамин С, калций, използват се криотерапия и криомасаж, напояване. кожатахлоретил. PUVA терапията също помага при тази форма на патология. Понякога хемосидерозата на кожата, самостоятелно или след терапия, изчезва без следа.

През последните години се използва лекарство като Desferal, което се дава на пациента в продължение на 3 седмици или повече, като едновременно с това се наблюдава с помощта на десферални проби. На много пациенти се помага да се възстановят от хемосидероза чрез спленектомия - отстраняване на далака. Ако патологията се дължи на сърдечно заболяване, тогава е задължително да се извърши хирургическа корекцияподлежаща патология.

Лечение народни средствапри хемосидерозата се прилагат не толкова широко. Някои от тях обаче могат да имат благоприятен ефект върху кръвоносните съдове, като укрепват стените им. Рецептите, които ще бъдат полезни за пациента, са следните:

Смесват се по 20 г билка планинска арника и кора от леска. Една супена лъжица от сбора се залива с 500 мл вряща вода, кисне 12 часа на тъмно място. Пие се по 150 мл половин час преди хранене, без да се сменя месецът.
Бадан дебелолистни в количество от 50 мг. варят се в 300 мл вода, докато редуцират наполовина. Приемайте по 20 капки три пъти на ден.

За изключване и наслояване върху хемосидероза алергични заболяванияНа всички пациенти се препоръчва кожни тестовеза алергени. Показана е и хипоалергенна диета с премахването на всички вредни и потенциално алергични храни. Трябва да ядете само здравословна храна, като се съсредоточите върху млечно-вегетарианска диета, а също така не забравяйте за достатъчно количество фибри в диетата, за да предотвратите запек (те могат да увеличат проявите на основната патология).

Какво да не правите

При това заболяване е забранено:

нанесете върху кожата козметикаи лечебни кремове, които могат да провокират алергии и раздразнения;
позволяват натъртвания, домашни наранявания, удари на тялото по остри ъгли;
останете на краката си дълго време, ходете по неравен терен;
занимавайте се с тежки спортове, силови натоварвания;
преохлаждане, прегряване;
пушене, пиене на алкохол.

Предпазни мерки

За профилактика на заболявания, свързани с хемосидерозата, е важно да се лекуват навреме всички инфекциозни и кожни патологии, да се отстранят проблемите с кръвоносните съдове и налягането, да се контролира телесното тегло и нивата на холестерола и да се изключат всякакви отравяния и интоксикации. След тежки системни или инфекциозни заболявания трябва да се подложи на качествена и пълна рехабилитация, включително лечение в специализирани санаториуми.