Отворете
Близо

Имунодефицитни състояния. Човешки имунодефицит (първичен, вторичен), причини и лечение Инфекциозен имунодефицит

Човешката имунна система е проектирана да реагира своевременно на нахлуването на чужди елементи. Неговата правилна функционалност е да разпознае заплахата и да я унищожи. Първичен имунен дефицит означава, че детето не е развило защитен механизъм по време на вътрематочно развитие или не го е получило чрез наследствен фактор. В резултат на това вредните микроорганизми, влизащи в тялото му, ще му причинят максимална вреда. Същото може да се каже и за атипичните клетки, които имат отрицателно въздействие върху здравето и причиняват патологии с различна тежест.

Необходимо е да се прави разлика между първични и вторични имунодефицити. Първичното се определя при бебето малко след раждането. Тялото му е лишено от способността да се предпазва от антигени и е податливо на инфекциозна инвазия. Това се изразява в това, че бебето често боледува, завладява се от повтарящи се заболявания, трудно ги понася и получава усложнения. Тежките форми на първичен имунен дефицит водят до смърт в ранна детска възраст.

Има редки случаи, когато първичната имунна недостатъчност се проявява при възрастни. Това е възможно, но за това човек трябва да има висока компенсация за определен вид заболяване.

Клиничната картина на заболяването е повторна инфекция, преминаването на болестта в хронична форма. До какво води първичният имунодефицит:

  1. Пациентът страда от бронхопулмонални аномалии.
  2. Засяга лигавиците и кожата.
  3. Има проблеми с УНГ органи.
  4. PIDS обикновено води до лимфаденит, абсцеси, остеомиелит, менингит и сепсис.
  5. Някои форми на първичен имунен дефицит провокират алергии, автоимунни заболявания, растеж на злокачествени новообразувания.

Изучаване на дисфункции имунна защитасе занимава с имунология - наука за развитието и формирането на защитен механизъм, който противодейства на проникването на антигени в организма и унищожава клетките, увредени от вредни вещества и микроорганизми.

Колкото по-рано се диагностицира PID, толкова по-големи са шансовете на детето да оцелее и да продължи живота си в задоволително здраве. Важно е своевременно да се определи генната мутация, което прави възможно вземането на решение за семейно планиране.

Имунодефицитът е персистираща аномалия на защитния механизъм, която причинява неизправност в имунния отговор на влиянието на антигени. Тази повреда може да бъде от четири вида:

  • свързани с възрастта, т.е. възникващи в детството или напреднала възраст;
  • закупен поради лошо хранене, начин на живот, прием на лекарства, вирус на СПИН и др.;
  • развити в резултат на това различни инфекции;
  • вроден или първичен ID.

PID се класифицират в зависимост от формите и тежестта на заболяването. Първичните имунодефицити включват:

  • ID, характеризиращ се с увреждане на няколко клетъчни комплекса;
  • Ретикуларната дисгенезия, при която липсват стволови клетки, обрича новороденото на смърт.
  • Тежкият комбиниран ID е наследствено заболяване, причинено от дисфункция на В и Т лимфоцитите.
  • Синдром на DiGeorge - или аномалии на тимуса, паращитовидните жлези - недоразвитие или липса на тимусната жлеза. В резултат на дефекта се засягат Т-лимфоцитите, възникват вродени сърдечни дефекти и деформации в костна структура, сграда лицеви кости, бъбречни дефекти и дисфункция на централната нервна система.
  • Първичен имунен дефицит, причинен от увреждане на В-лимфоцитите.
  • Нарушения в миелоидните клетки, причиняващи хронична грануломатозна болест (CGD) с аномалия в метаболизма на кислорода. Дефектното производство на активен кислород води до хронични гъбични и бактериални инфекции.
  • Дефекти в комплексните кръвни протеини, които нарушават хуморалната защита. В системата на комплемента може да липсват няколко компонента.

Трябва да знам!Клетъчният имунен дефицит се характеризира с дефицит на имунокомпетентни клетки, които включват лимфоцити, плазмени клетки и макрофаги. Хуморален имунодефицит означава дисфункция в производството на антитела.

Симптоми на първичен имунен дефицит

Първичните имунодефицити се показват чрез признаци и симптоми. Изучаване клинична картинав хода на заболяването лекарите от клиниката идентифицират вид имунен дефицит. Това се улеснява от изследване, тестове и събиране на анамнеза за определяне на генетична патология.

  1. Първичните недостатъци на клетъчния имунитет водят до вирусни и гъбични инфекции. Характерни особеностимногократни настинки, тежки остри респираторни вирусни инфекции, варицела, паротит и чести прояви на херпес. Пациентът страда от млечница, възпаление на белите дробове и стомашно-чревния тракт, причинено от гъбички. Клетъчният имунен дефицит повишава риска от рак и лимфом.
  2. Недостатъчната хуморална защита се провокира от бактериални инфекции. Това са пневмония, язви по кожата, еризипел, стафилококи, стрептококи.
  3. Недостатъчното ниво на секреторния имуноглобулин А причинява увреждане на лигавиците в устата, носа, очите, червата, страдат бронхите.
  4. Комбинираните ID се характеризират с усложнения на вирусни и бактериални инфекции. Проявите на тази форма на първичен имунодефицит са неспецифични - изразяват се в дефекти в развитието, туморни процеси, лимфоидни тъкани, тимусна жлеза, мегалобластна анемия.
  5. Вродената неутропения и дисфункцията на гранулоцитната фагоцитоза води до бактериална възпалителни процесис язви, абсцеси. Резултатът може да бъде сепсис.
  6. Свързаните с комплемента първични имунодефицити водят до бактериални инфекции, автоимунни заболявания, както и повтарящи се отоци на тялото и крайниците - наследствен ангиоедем (НАЕ).

Причини за първичен имунен дефицит

Дисфункциите на имунната система се развиват в ембриона в утробата на майката. Този процес се влияе от различни фактори. Пренаталната диагностика показва комбинация рожденни дефектиразвитие на плода с имунна недостатъчност. Етиологията на PID се основава на три патологии.

  1. Генетични мутации, което означава, че са настъпили промени в гените, върху които имунокомпетентните клетки изпълняват своите функции. Тоест, процесът на развитие и диференциация на клетките е нарушен. Аномалията се унаследява по автозомно-рецесивен начин, когато и двамата родители са носители на мутагена. Само малък брой мутации се развиват спонтанно или герминативно (в зародишните клетки).
  2. Тератогенен фактор е въздействието на опасни токсини върху ембриона, което води до вроден първичен имунодефицит. ID се провокира от TORCH инфекции - цитомегаловирус, херпес, рубеола, токсоплазмоза при бременни.
  3. Неясна етиология. Имунен дефицит, чиято причина не е ясна.

Такива състояния включват асимптоматични ID, които се проявяват като инфекциозни усложнения в провокативни ситуации. Ако дори един от елементите на защитния механизъм претърпи аномалия, тогава защитните сили са отслабени, пациентът става обект на инвазия на различни инфекции.

Диагностика на първичен имунен дефицит

Състоянията на имунната недостатъчност се идентифицират по тип, тъй като първичният ID е най-често вроден, типът му се определя през първите месеци или седмици. Посещението при лекар е необходимо при често боледуване на бебето, настинки или развитие на гъбични, вирусни или бактериални инфекции. Аномалиите в развитието на детето също могат да зависят от първичен имунен дефицит. За да се реши проблемът, е необходима спешна диагностика и незабавно започване на лечение.

Методът за идентифициране на заболяването включва следните процедури:

  • общ преглед, по време на който се обръща внимание на увреждане на кожата, лигавиците, пустуларни процеси, подкожно подуване на мастната тъкан;
  • проучване левкоцитна формулаСпоред общ кръвен тест, ID се показва от наличието на левкопения, неутропения, агранулоцитоза и други нарушения;
  • биохимията на кръвта показва дисгамаглобулинемия, наличие на нехарактерни метаболити, което показва първичен хуморален ID;
  • специфично изследване на реакциите на имунната система. Изследват се показатели за активност на имунокомпетентни клетки;
  • молекулярно-генетичен анализ - метод за генно секвениране за вида на мутацията. Това е начин за определяне на синдромите на Bruton, DiGeorge, Duncan и Wiskott-Aldrich.

Лекарят разграничава имунодефицитните състояния от придобитите вторични ИД, произтичащи от въздействието на радиация, токсични вещества, автоимунни заболявания и онкология. При възрастни диагнозата е трудна за поставяне, тъй като признаците са изгладени и симптомите са неясни.

Пренатална диагностика

Определянето на първичния ID с помощта на биопсия на хорионния вил се нарича пренатална идентификация на формата на заболяването. Освен това се изследва културата на клетки от фетална течност и фетална кръв. Това са комплексни тестове, които са показани в случаите, когато се открие мутаген в родителите.

Но за идентифициране на X-свързан тежък комбиниран имунодефицит, този метод дава точен резултат и също така изяснява диагнозата, когато първични синдроми ID, хронична грануломатоза, други състояния на SCID.

Лечение на първични имунодефицити

Различните етиологии и патогенеза на заболяванията не ни позволяват да се развиваме обща методикатерапия на патологията. При тежки форми, терапевтично лечениене е от значение, носи само временно облекчение, но смъртта е неизбежна от усложненията на имунодефицита. В тези случаи помага само трансплантацията костен мозъкили ембрионално вещество на тимуса.

Дефицитът на клетъчния имунитет се компенсира чрез употребата на специфични лекарства, стимулиращи колониите. Това е заместителна имунотерапия с тималин, тактивин, левамизол и други средства, чийто избор се прави от имунолога. Ензимопатиите се коригират от ензими и метаболити. Често срещано лекарство в тази серия е биотинът.

Дисглобулинемията (липса на хуморална защита) се лекува със заместване на имуноглобулини, в зависимост от липсващите вещества от този тип. Но основната пречка за прогресирането на заболяването е предотвратяването на инфекции. Освен това ваксинирането на деца с първичен ID няма ефект, опасно е.

Прогноза и профилактика

При тежка първична ID детето е обречено, то умира през първата година от живота си. Други патологии на имунната система се лекуват, както е описано по-горе. Основната задача на родителите е навременният достъп до лекар и грижата за децата. Детето не трябва да се заразява с вирусни, бактериални или гъбични патогени.

Ако планирате дете и имате проблеми с генна мутация, то консултацията с имунолог е задължителна. По време на бременност трябва да преминете през пренатална диагностика, пазете се от инфекции и спазвайте всички препоръки на лекаря.

За пациентите с ID е важно да поддържат лична хигиена, внимателно да се грижат за устната кухина, носната лигавица и очите, без да нарушават целостта им. Задължително балансирана диета, избягване на контакт с болни по време на епидемии, лекарствена профилактикаинфекции.

Усложнения след имунодефицит

Първичните имунодефицити водят до сериозни усложнения. Последствията могат да доведат до смърт на човек. Такива състояния се считат за сепсис, абсцеси, пневмония и тежки инфекции. Автоимунните заболявания са възможни, когато имунната система се провали и унищожи собствените си клетки. Рискът се увеличава онкологични заболяванияи дисбаланс на стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система.

Заключение

Първичният имунен дефицит не винаги е смъртна присъда. Необходимо е постоянно наблюдение от имунолог, което ще ви помогне да поддържате задоволително качество на живот и да живеете дълго време.

IDS (имунодефицитни състояния) са патологии, чийто ход се характеризира с намаляване на активността или пълна неспособност на организма да изпълнява функцията на имунната защита.

Класификация на имунодефицитните състояния

Въз основа на техния произход всички имунодефицитни състояния се разделят на три основни групи:

1. Физиологичен.

2. Първични имунодефицитни състояния. Може да е вродено или наследствено. Първичните имунодефицитни състояния възникват в резултат на генетичен дефект, под влиянието на който се нарушава функционирането на клетките на имунната система на човешкото тяло.

3. Вторични имунодефицитни състояния (придобити след раждане, по време на живота). Те се развиват под въздействието на различни биологични и физични фактори.

Въз основа на първичното увреждане на клетките на имунната система на организма имунодефицитните състояния се разделят на 4 групи:

  • с щети хуморален имунитет(хуморален, B-зависим);
  • с увреждане на клетъчния имунитет (клетъчен, Т-зависим);
  • с увреждане на фагоцитозата (А-зависима);
  • комбиниран (когато са засегнати както хуморалният, така и клетъчният имунитет).

Причини за имунодефицитни състояния

Тъй като има доста причини за нарушаване на имунната защита на организма, те условно се разделят на няколко групи.

Първата група включва вродени имунодефицитни състояния, когато заболяването се проявява веднага след раждането или в ранна детска възраст.

Втората група включва вторични имунодефицитни състояния, причината за които може да бъде:

Както придобитите, така и вродените имунодефицитни състояния имат подобни клинични признаци:

Повишена чувствителност към всякакви инфекции;

Болки в мускулите, костите, ставите;

Чести обостряния на хронични заболявания (артроза, артрит, тонзилит, респираторни заболявания, стомашно-чревен тракт и др.);

Болезнени и увеличени лимфни възли;

Комбинацията в едно заболяване на няколко патологии с различна етиология (гъбични, бактериални, вирусни);

Постоянно повишена температуратяло (до 37,7 градуса);

Ниска ефективност на приема на антибиотици;

Обща слабост, безпричинна умора, летаргия, депресивно настроение;

Повишено изпотяване.

В допълнение към клиничната картина, при поставяне на диагнозата е необходимо да се установи причината за имунодефицита. Това е необходимо, за да се разработи правилен режим на лечение и да не се причинява още повече вреда на тялото.

Имунодефицитни състояния при деца

IDS при деца се развива в резултат на увреждане на една или няколко части на имунната защита на тялото.

Имунодефицитните състояния се проявяват при деца под формата на тежки и често повтарящи се инфекции. Възможно е също да се развият тумори и автоимунни прояви на фона на имунодефицит.

Някои видове IDS при деца се проявяват, включително под формата на алергии.

Има два вида имунна недостатъчност при деца: първична и вторична. Първичните имунодефицити се причиняват от генетични промени и са по-редки от вторичните имунодефицити, които се причиняват от външно влияниеили някаква болест.

Диагностика на имунодефицитни състояния

При поставяне на диагнозата лекарят преди всичко обръща внимание на семейната история. Той открива дали е имало случаи на автоимунни заболявания, ранна смърт, рак в семейството на роднина в млада възрасти така нататък. Друг признак на IDS може да бъде нежелана реакцияза ваксинация.

След интервюто лекарят започва прегледа. Необходимо е да се обърне внимание на външния вид на пациента. По правило човек, страдащ от имунна недостатъчност, изглежда болен. Той има бледа кожа, която често има различни видове обриви. Човекът се оплаква от постоянна слабости преумора.

Освен това очите му могат да бъдат възпалени и хронични болестиУНГ органи, постоянна кашлица, подуване на ноздрите.

За изясняване на диагнозата се извършва допълнителен преглед, който може да включва:

  • кръвен тест (общ, биохимичен);
  • Анализ на урината;
  • скрининг тестове;
  • определяне нивото на имуноглобулините в кръвта и така нататък.

Ако се окаже, че пациентът има повтаряща се инфекция, тогава се предприемат мерки за нейното отстраняване. Ако е необходимо, могат да се вземат цитонамазки и след това да се изследват под микроскоп за идентифициране на причинителя на инфекцията.

Лечение на имунодефицитни състояния

Имунодефицитните състояния се лекуват с антибактериални, антивирусни, противогъбични лекарства, както и имуномодулатори.

Като се има предвид коя част от имунната защита е нарушена, могат да се предписват лекарства като интерферон, ехинацея, тактивин и др.

При заразяване с бактерии лечението на имунодефицитни състояния включва прием антибактериални лекарства широк обхватдействия в комбинация с имуноглобулини.

При вирусни заболяванияпоказана цел антивирусни средства(Валтрекс, Ацикловир и редица други).

Необходима е диета (с акцент върху протеинови храни), кислородни бани и витаминна терапия. Показано физическа дейност. В някои случаи се извършва трансплантация на костен мозък.

Има лекарства, които трябва да се използват, ако имунната система е слаба. Те се наричат ​​имуномодулатори. Може би най-известното и ефективно лекарство от тази група е Transfer Factor.

Това е мощен имуномодулатор от ново поколение, който, когато влезе в тялото на пациента, има следния ефект:

  • бързо възстановява функционирането на имунната система, нормализира метаболитните процеси;
  • има потенциращ ефект, засилване терапевтичен ефектот съвместно приети лекарства;
  • блокира възможните странични ефекти от други лекарства;
  • „запомня” патогенните микроорганизми и при последващото им попадане в организма дава сигнал за незабавното им унищожаване.

Transfer Factor е 100% натурален състав, така че не дава странични ефектии практически няма противопоказания.

Профилактика на имунодефицитни състояния

За да се намали вероятността от развитие на IDS, трябва да се спазват следните препоръки:

1. Яжте правилно. Това е едно от основните правила за укрепване на имунната защита на организма. Отдаването на нездравословна храна води до разстройства метаболитни процеси, което от своя страна предизвиква каскада от реакции, които отслабват имунната система.

Ето някои принципи на рационално хранене:

  • храната трябва да бъде многокомпонентна и разнообразна;
  • трябва да ядете частично (5-6 пъти на ден, на малки порции);
  • трябва да комбинирате по-малко мазнини и протеини, различни видове протеини, протеини и въглехидрати, кисели храни с протеини и въглехидрати, хляб и тестени изделия със зеленчуци или мазнини;
  • спазвайте следното съотношение: мазнини – 20%, протеини – 15%, въглехидрати – 65%;
  • необходимо е да се ограничи консумацията на сладкиши, брашно, консерви, колбаси, пушени меса, закупени от магазина сокове (те съдържат много захар и малко полезни вещества), сода, сол, шоколад, кафе.

2. За поддържане на полезната стомашно-чревна микрофлора е необходимо да се консумира специални средства, пребиотици и пробиотици. Те съдържат около 80% от всички имунни клеткитяло. Слабият имунитет често възниква именно поради нарушение на количеството на полезната микрофлора в червата. Най-мощните и ефективни пробиотици са:

  • Санта Рус;
  • Ветом;
  • симбионтите на Кутушов;
  • Unibacter;
  • Ацидофилус и редица други.

3. Новини здрав образживот. Известно е, че слаб имунитетв наше време често е следствие от липса на физическа активност. Модерен човекпрекарва много време в офиса или пред компютъра, така че се движи и е свеж въздухмного по-рядко от неговите предци. Следователно е жизненоважно да се компенсира липсата двигателна активностспортуване и ходене по-често.

4. Калете тялото. С най-добрите средстваза тази цел са студен и горещ души баня.

5. Избягвайте нервно пренапрежениеи стрес.

Желая ти здраве и силен имунитет!

Имунологичният дефицит (имунодефицит) е група от различни патологични състояния, при които имунната система не работи правилно, поради което заболяванията, причинени от инфекциозния процес, протичат по-тежко, рецидивират по-често, а също така продължават по-дълго от обикновено.

Имунологичният дефицит може да бъде първичен (съществуващ от раждането), вторичен (възниква през целия живот) и комбиниран (група от наследствени заболявания, характеризиращи се със сериозни нарушения във функционирането на имунната система).

Първичен имунен дефицит

Първичният имунен дефицит е тежко наследствено генетично заболяване (промяна в един ген). Този вид имунна недостатъчност при хората започва да се проявява почти от раждането или в ранна детска възраст. Този имунологичен дефицит се разграничава според имената на увредените компоненти (В клетки, Т клетки, поддържащи клетки, фагоцитни клетки) или според клиничен синдром. Първичните имунодефицити се откриват в 80% от случаите преди 20-годишна възраст.

Инфекциозните процеси, които придружават първичния имунен дефицит, имат редица отличителни черти:

  • Политопичен (множествено увреждане на различни тъкани и органи).
  • Повтарящ се или хроничен ход на заболяването, тенденция към прогресия.
  • Полиетиологична (едновременна чувствителност към много патогени).
  • Непълен ефект от лечението или непълно почистване на тялото на пациента от патогени.

Клинична картина на първични имунодефицити (PID)

PID има характерен набор от симптоми, които позволяват да се разпознае една или друга форма на първичен имунен дефицит.

Преобладаващият Т-клетъчен PID се характеризира със забавено физическо развитие, ранно начало, продължителна диария, кожни обриви, хепатоспленомегалия, костни аномалии, злокачествени новообразувания, опортюнистични инфекции и орална кандидоза.

Преобладаващият B-клетъчен PID се характеризира със следните симптоми: мускулно-скелетни лезии (фасциит, артрит и др.), повтарящи се респираторни инфекции, увреждане на органи стомашно-чревния тракт, заболявания на централната нервна система и много други признаци.

Дефекти на фагоцитозата: заболявания пикочните пътища, костни лезии, кожни лезии, късна загуба на пъпна връв, заболявания храносмилателната система, поражение устната кухина, заболявания на дихателната система, повишаване лимфни възлии ранен старт.

Дефекти на комплемента: ревматоидни заболявания, дефицит на С1-естеразен инхибитор, повишена чувствителносткъм инфекциозни процеси, първите симптоми на заболяването могат да се появят на всяка възраст.

Вторични имунодефицити

ВИДОВЕТЕ представляват усложнения на много състояния и заболявания. Човек може да развие вторичен имунен дефицит поради следните причини:

Прояви на вторични имунодефицити

Човек с вторичен тип имунна недостатъчност страда главно от следните синдроми и заболявания: персистираща, тежка, рецидивираща бактериална инфекция; инфекциозни заболяваниялигавиците и кожата; рецидивиращ респираторни инфекции; неврологични проблеми (автоимунни състояния, енцефалит, гърчове); повишена честота на рак на стомаха и чернодробни заболявания; хематологични нарушения (тромбоцитопения, левкопения, автоимунни хемолитична анемия); стомашно-чревни нарушения (дори диария); лесно развитие и прогресиране на усложнения (например, чести остър бронхитв най-кратки срокове може да се развие в пневмония, бронхиектазии и дихателна недостатъчност).

Тежък комбиниран имунен дефицит

Тежкият комбиниран имунодефицит е много рядко заболяване, които могат да бъдат излекувани само ако заболяването се открие навреме. Ако лечението се пренебрегне, децата умират през първата година от живота. Комбинираният имунен дефицит е цяла група от наследствени заболявания, които се характеризират с тежки нарушения във функционирането на имунната система. Такива нарушения се състоят в промяна във функцията или намаляване на броя на Т- и В-лимфоцитите, които се „раждат“ в костния мозък и защитават човешкото тялоот различни инфекции.

Комбинираният имунен дефицит (КИД) включва в патологичния процес два вида лимфоцити, докато при другите форми на имунологичен дефицит е засегнат само един тип клетки.

Основните симптоми на комбинирания имунен дефицит са: забавено физическо развитие, висока степен на чувствителност към инфекции (гъбични, вирусни, бактериални) и хронична диария.

Външен преглед на пациенти с имунен дефицит

Човек с имунен дефицит обикновено изпитва болка външен вид. Такива хора се характеризират с общо неразположение, бледа кожа, кахексия и подут или обърнат корем. Много често пациентите страдат кожни заболявания: пиодермия, везикулозен обрив, телеангиектазия и екзема. Също така може да има симптоми на хронични заболявания на УНГ-органите (назофарингеална капка, удебелени или подути ноздри, белези тъпанче). Има характерна кашлица, придружена от звуци на крепитус. Инфектираните и възпалени очи също са чести.

Лечение на имунодефицити

ДА СЕ основни принципиЛечението на имунодефицитите включва здравословен начин на живот, както и предпазване от всякакви инфекции. Освен това са необходими редовни посещения в стоматологичните кабинети.

Хората с липса на антитела по време на лечение на имунодефицит изискват ваксинация с мъртви ваксини. Що се отнася до гъбичните и бактериални инфекции, те трябва да бъдат елиминирани възможно най-рано ранни стадии. Има и ситуации, при които на пациентите се предписва продължителна превантивна антибиотична терапия при лечение на имунодефицит. Инфекциозни процеси гръден кошизискват бели дробове физически упражненияи физиотерапия.

е състояние, при което функционирането на имунната система и устойчивостта на организма към различни инфекции намаляват.

Имунодефицитите се делят на:

Първични имунодефицити

Група от заболявания, характеризиращи се с намаляване на функционирането на имунната система в резултат на генетични нарушения. Първичните имунодефицити са много редки (един до два случая на 500 000). При първичен имунодефицит има нарушение на отделните компоненти на имунитета: системата на комплемента и фагоцитите, хуморалния отговор, клетъчната връзка.

Имунодефицитът с нарушение на клетъчния компонент на имунната система включва агамаглобулинемия, синдром на Wiskott-Aldrich, синдром на DiGiorgio, болест на Bruton. Нарушаването на функцията на микро- и макрофагите възниква по време на синдрома на Чедиак-Хигаши и хроничната грануломатоза.

Имунодефицитите, които са свързани с неправилно функциониране на комплиментната система, се основават на липсата на синтез на един от факторите на тази система. Първичните имунодефицити придружават човек през целия живот. Хората, страдащи от първичен имунен дефицит, често умират от инфекциозни усложнения.

Вторични имунодефицити

Тези имунодефицити са по-чести от първичните. По правило развитието на вторичен имунодефицит възниква в резултат на излагане на неблагоприятни фактори заобикаляща средаи различни инфекциозни заболявания.

При вторичната имунна недостатъчност, както и при първичната имунна недостатъчност, могат да бъдат увредени отделни компоненти на имунната система или цялата система. Много вторични имунодефицити са лечими. Това обаче не се отнася за имунодефицит, причинен от HIV инфекция.

Причини за вторичен имунен дефицит.

Факторите, които могат да причинят вторичен имунен дефицит, са доста разнообразни. Това може да бъде причинено от фактори на околната среда или вътрешни фактори на тялото. Неблагоприятните фактори на околната среда могат да нарушат метаболизма на целия организъм или да причинят вторичен дефицит.

Най-честите причини за имунодефицит са отравяне, продължителна употреба на определени лекарства, микровълнова и йонизираща радиация, преумора, хроничен стрес и замърсяване на околната среда.

Вътрешни фактори, които могат да причинят вторичен имунен дефицит:

Злокачествени тумори(неоплазми), които нарушават всички системи на тялото. По-очевидно намаляване на имунитета се проявява в заместването на костния мозък с туморни метастази и когато злокачествени заболяваниякръв (левкемия). На фона на левкемия броят на имунните клетки в кръвта се увеличава многократно. Те обаче не могат да осигурят защитна функция, тъй като са нефункционални.

Автоимунни заболявания, които се образуват в резултат на неправилно функциониране на имунната система. В резултат на този вид заболяване имунната система започва да работи недостатъчно, което води до увреждане на собствените тъкани и липса на способност за борба с инфекцията.

Недохранване, изтощение на тялото, което води до намаляване на имунитета. В резултат на изтощението на тялото възниква неизправност вътрешни органи. Имунната система е особено чувствителна към недостиг на витамини, хранителни вещества и минерали. Намаляването на имунитета често се случва в периоди на недостиг на витамини - през зимата и пролетта.

Загуба на фактори на имунната защита, която се наблюдава при изгаряния, бъбречни заболявания и тежка загуба на кръв. Характеристика на тези заболявания е загубата на кръвна плазма или разтварянето на протеини в нея, някои от които са имуноглобулини или други компоненти на имунната система (С-реактивен протеин или протеини на системата на комплемента). По време на периода на кървене настъпва загуба на плазма и кръвни клетки, което води до намаляване на имунитета, който има клетъчно-хуморален характер.

Ендокринни заболявания, които водят до намалена функция на имунната система в резултат на метаболитна недостатъчност. По-интензивно намаление се наблюдава при хипотиреоидизъм и захарен диабет, тъй като при тези заболявания производството на тъканна енергия е значително намалено, което води до неуспех в процесите на клетъчна диференциация и делене. При диабет честотата на инфекциозните заболявания се увеличава, което е свързано с потискане на имунната система и високи нива на глюкоза в кръвта, което насърчава размножаването на бактерии.

Сериозни операции и наранявания, които възникват с намаляване на ефективността на имунната система. Всяко сериозно заболяване може да доведе до вторичен имунен дефицит, който може да бъде свързан с интоксикация на тялото, метаболитни нарушения, секреция голямо количествохормони от надбъбречните жлези след операции или наранявания, които могат да доведат до потискане на имунната система.

Прием на лекарства и лекарства, които имат интензивен имуносупресивен ефект. Това е особено очевидно след прием на антиметаболити, глюкокортикоидни хормони и цитостатици.

Намален имунитет при възрастни хора, деца и бременни жени, който е свързан с физиологични или възрастови характеристикитяло.

Диагностика на имунодефицит.

Първичният имунен дефицит се проявява при раждането или след известно време. За идентифициране на патологията се извършват серия от сложни генетични и имунологични тестове, които могат да определят областта на нарушението на имунната система и да определят вида на мутацията, причинила заболяването.

Вторичен имунен дефицитсе развива във всяка възраст. Наличието на вторичен имунодефицит може да се подозира, ако има рецидив инфекциозни заболявания, което може да стане хронично при липса на резултат от лечението и при продължително леко повишаване на телесната температура.

За точна диагноза се провеждат изследвания и анализи: специфични имунологични изследвания, определяне на протеинови фракции в кръвта, общ анализкръв.

Лечение на първичен имунен дефицит.

Трудна задача е лечението на първичните имунодефицити. За да започнете комплексно лечение, е необходимо да се определи точността на диагнозата на заболяването и да се идентифицира увредената част на имунната система.

Ако количеството имуноглобулин е недостатъчно, през целия живот заместителна терапияизползване на серуми, които съдържат редовно донорска плазмаили антитела.

Имуностимулиращата терапия се прилага с лекарства като Тактивин, Рибомунил, Бронхомунал. Ако се развият инфекциозни усложнения, се предписва лечение с противогъбични средства, антивирусни лекарстваи антибиотици.

Лечение на вторичен имунен дефицит.

При вторичен имунен дефицит неуспехът на имунната система не се проявява толкова интензивно, колкото при първичния имунен дефицит. Вторичният имунен дефицит има преходен характер, което допринася за по-голяма ефективност на лечението.

По правило лечението започва с премахване на причините, допринесли за развитието на заболяването. Например, лечение на имунна недостатъчност в резултат на хронична инфекция, започнете със санирането на огнищата на възпаление.

Имунодефицитът, който е причинен от недостиг на витамини и минерали, се лекува с Хранителни добавки, минерали и витамини. Възстановителната способност на имунната система е толкова висока, че елиминирането на причината за имунодефицита води до възстановяване на имунитета.

За да ускорите възстановяването, можете да преминете курс на лечение с лекарства, които насърчават имуностимулацията.

Лекарства като Biostim, Christine и Ribomunil съдържат антигени на различни бактерии и, когато се въвеждат в тялото, стимулират диференциацията на левкоцитни клонове и производството на антитела. Taktivin и Timalin съдържат биологични активни вещества, който се извлича от тимусната жлеза на животни. Най-ефективният имуномодулатор е кордицепсът, който помага за нормализиране на имунната система като цяло.

Тези лекарства насърчават селективен стимулиращ ефект върху субпопулация от Т лимфоцити. Разновидностите на интерфероните могат да повишат устойчивостта на организма и се използват под формата ефективно средство за защитаза лечение на вирусни заболявания. За стимулиране на синтеза нуклеинова киселина(РНК и ДНК), диференциация и клетъчно делене, използва се натриев нуклеинат.

Специално вниманиетрябва да се дава на имуномодулиращи вещества растителен произход: екстракт от роза Ехинацея, Имунал и особено Кордицепс.

Заболяването „Имунодефицит“ е доста често срещано в медицината и се характеризира с дисфункция на имунната система, т.е. резистентността към патогенни вируси, микроби и бактерии е значително намалена.

Обикновено се разграничават първичен и вторичен имунодефицит, всеки от които се различава по симптоми и патогенеза. И така, първичната форма на това заболяванесъчетава комплекс от диагнози, при които имунната дисфункция се определя на генетично ниво. По правило такива заболявания се диагностицират изключително рядко и сред 500 хиляди новородени само едно се ражда с характерен патологичен процес.

Този клетъчен имунен дефицит съчетава следните заболявания: агамаглобулинемия, болест на Bruton, синдром на DiGiorgio и, разбира се, Wiskott-Aldrich. Не е лечимо, тоест продължава през целия живот, което значително намалява качеството и продължителността му.

Но вторичните имунодефицити в съвременната медицина преобладават много по-често и прогресират не на генетично ниво, а на фона на агресивна среда и активност на патогенна инфекция.

При този проблем имунната система е частично или напълно разрушена, но с медикаменти тя все още може да бъде възстановена. Това е дълъг период от време и редовна употреба на много скъпи лекарства, но само вирусът на имунната недостатъчност - ХИВ - остава нелечим.

Имунодефицитът е сериозно заболяване, което, въпреки че не е фатално, утежнява хода на вече съществуващите в организма заболявания. Етиологията на това патологичен процесмного разнообразни, но ако класифицираме всички причини, можем да различим външни и вътрешни патогенни фактори.

Външните са неблагоприятни условия на околната среда, които постепенно нарушават всички метаболитни процеси в организма.

Това може да бъде пълна или частична интоксикация на тялото, йонизиращо и микровълново лъчение, продължителна употреба на определени лекарства, хронично безсъние и стрес, както и системно преумора.

За да потвърдим тези думи, заслужава да се отбележи, че хората, живеещи в замърсени райони, живеят много по-кратко и са два пъти по-склонни да бъдат податливи на патогенните ефекти на много патогенни инфекции.

Ако говорим за вътрешни фактори, които могат да провокират имунодефицит, струва си да се подчертае следното:

  1. хронични вирусни и инфекциозни заболявания, представени от туберкулоза, херпес, стафилококи, вирусен хепатит, ХИВ, рубеола, пневмокок, малария, токсоплазмоза и аскаридоза;
  2. злокачествени новообразувания, разпространяващи се в кръвоносната система и костния мозък;
  3. изчерпване на тялото, причинено от недостиг на витамини, хранителни вещества и минерали. Това може да е сезонен дефицит на витамини, тоест временно явление;
  4. автоимунните заболявания също са причина за имунодефицит, което е напълно разбираемо явление;
  5. заболявания ендокринна системапредставени от хипо- и хипертиреоидизъм, захарен диабети дисфункция щитовидната жлеза;
  6. хирургически манипулации и наранявания също могат да нарушат обичайния имунитет, което се дължи на интензивното производство на надбъбречни хормони, които потискат имунна система;
  7. напредналата възраст и детството, както и бременността също могат да отслабят резерва естествен имунитет;
  8. тежка загуба на кръв, изгаряния и големи увреждания на бъбреците.

Симптоми

Определянето на специфичните симптоми на имунодефицит е много проблематично, тъй като самата болест предпочита да се маскира като диагнози, които вече са преобладаващи в засегнатия организъм. Например, в случай на поражение респираторен трактима кашлица, хрема и постоянно кихане, но също така е възможно да има нарушение на температурния режим, треска и всички прояви на инфекциозен конюнктивит.

Ако са засегнати храносмилателните органи, тогава имунодефицитът се проявява с общи симптоми - повръщане и диария, а при хронична форма. Интензивността на признаците на диспепсия е индивидуална във всяка клинична картина.

При засягане на кожата се получава и имунодефицит. Обаче всичко дерматологични заболявания, придружаващите го симптоми, са представени от хиперемия, подуване, сърбеж и образуване на гнойни огнища, които с течение на времето мутират в абсцеси.

Много по-рядко при имунодефицит прогресират хематологични нарушения, представени от такива сериозни диагнози като автоимунна хемолитична анемия или левкопения.

Ако говорим за лезии на централната нервна система, те са представени от гърчове, васкулити, артрит и артроза, както и енцефалит. Така че сега е очевидно, че имунодефицитът приема симптомите на заболяването, което прогресира в тялото на неговия фон или го предшества.

Диагностика

Диагностицирането на имунодефицит не е никак трудно, основното е да се намери интелигентен специалист. По този начин първичната форма на заболяването се определя почти веднага след раждането или през първите месеци от живота, докато вторичната форма е способна да прогресира в зряла възраст.

Всички тестове, предложени от специалист, ни позволяват да определим фокуса на патологията на имунната система, както и пряката причина за този патологичен процес.

Вторични имунодефицити могат да се установят едва след комплексна диагностика, което от своя страна включва общ кръвен тест, определяне на протеинови фракции в кръвта, както и някои имунологични изследвания.

След като проучи клиничната картина, лекарят прави подробна диагноза, след което предписва алтернативен режим на лечение - основно медикаментозен.

Предотвратяване

Имунодефицитът е заболяване, което може да бъде напълно предотвратено, но само ако се спазват всички превантивни мерки. Трябва да започнете борбата с укрепване на имунната система чрез правилно хранене и адекватен начин на живот.

В този случай е необходимо да се изключат всички лоши навици, и най-вече да се откажат от наркотиците, алкохола и алкохола. Но умерената физическа активност, представена от кардио упражнения, напротив, е препоръчително да стане част от ежедневието ви.

Освен това е важно да предпазите тялото си от изключително нежелани инфекции и за тези цели вземете имуностимуланти и мултивитаминови комплекси. Можете също да получите витамини от храната, като си спомните кои зеленчуци и плодове ги съдържат в значителни количества.

Ако все пак преодолеете патогенна инфекция, не трябва да се колебаете или да се самолекувате, тъй като такава пасивност само ще влоши хода на патологичния процес и ще развие по-сериозни увреждания на тялото. Най-добрият съветник в този проблем- Това, разбира се, е компетентен специалист.

Важно е да защитите нервната си система и напълно да изместите стреса и емоционалния стрес от навиците си. Само вътрешната хармония и комфорт ще предпазят човек от имунодефицит.

Както е известно, бременните жени, децата и възрастните хора са изложени на риск. Това не е изненадващо, защото техният имунитет е отслабен от разбираеми обстоятелства. В такива случаи е важно да се погрижите за превенцията, тъй като всички последващи заболявания в организма са много по-сложни. Въпреки това е препоръчително да изберете режим на превенция на индивидуална основа.

Лечение

Просто няма специфично лечение за имунодефицит, но по време на интензивно лечение на основното заболяване с вирусен или бактериален произход лекарят допълнително препоръчва да се вземе курс на имуномодулатори и витамини, което значително ще ускори процеса на възстановяване.

В някои клинични ситуации за унищожаване на бактериални, вирусни, гъбични и протозойни инфекции се препоръчва прием на антибиотици, цитокинови препарати, витаминно-минерални комплекси и представители на други фармакологични групи.

Но те предпочитат да лекуват първичен имунен дефицит хирургичен метод, като за целта лекарите препоръчват на притеснените родители да се подложат на трансплантация на костен мозък на болното си дете. Клиничният изход е най-непредсказуем, но понякога пациентът няма друг избор. Вторичният имунен дефицит се лекува изключително с консервативен метод и то много успешно.