Може ли астигматизмът да се коригира с лазерна хирургия? Лазерна корекция на зрението при астигматизъм

„Не искам да имам гледна точка. Искам да имам визия”, каза Цветаева.

Поетесата страдаше от късогледство, но не носеше очила, намирайки романтика в един неясен свят. Въпреки това цитатът красноречиво казва, че Цветаева би предпочела да живее в облачна мъгла пред романтизма. добра визия.

Днес нелечими очни заболявания станаха лечими. Желанието на човек да вижда добре на всяка възраст се е преместило от категорията „неосъществимо“ в категорията „осъществимо“. Какво предлага съвременната офталмология на хората с астигматизъм?

Методи за коригиране на астигматизма: връщане на блудния фокус

Теоретично човешкото око може да различи до 10 милиона цвята, но способността да се разграничат поне сто цвята и нюанси е отличен резултат.

Човек с астигматизъм не е способен на такъв подвиг – той вижда обектите и техните характеристики като размазани или изкривени. Защо?

Астигматизмът се причинява от изкривяването на роговицата или лещата, които обикновено трябва да имат формата на идеално полукълбо. Светлинните лъчи, преминаващи през извита леща, се фокусират не в центъра на ретината (макулата), както е необходимо за образуването на ясна картина, а в различни точкиизвън нея.

В резултат на това в зоната на макулата се появява изкривено петно ​​вместо специфична проекция. Какво може да се направи?

Лечението на астигматизма има за цел да възстанови правилното фокусиране на лъчите върху ретината и има редица методи за решаване на този проблем.

Какво ще облекчи астигматизма специално за вас? Само лекар може да отговори на въпроса. И е добре мнението му да е независимо, а не да се определя от "политиката на центъра".

Лазерна корекция на астигматизъм: във фокуса на високите технологии

Лекарите се интересуват от лазерен лъч през 1976 г., наблюдавайки точността, с която специалистите на IBM гравират микрочипове. Оттогава започва триумфалният марш на лазерите в офталмологията.

Отбелязваме следните предимства на лазерната корекция:

• Ефективност – дългогодишната практика ни позволява уверено да говорим за висока производителност с ниски рискове;
• Скорост - времето за работа на лазера не надвишава една минута, продължителността на цялата операция е 20-30 минути и за двете очи;
• Безболезненост - лазерната корекция се извършва под местна анестезия, по време на операцията пациентът усеща само докосване;
• Бърз период на рехабилитация - почти веднага пациентът може да се прибере вкъщи, а първите резултати от корекцията се откриват в следващите 2-3 часа.

Лазерната корекция е обща дефиниция на различни манипулации и техники.

В ред на увеличаване на прогресивността назоваваме основните:

• Фоторефрактивна кератектомия (PRK) – повърхностно моделиране с механично отстраняванечасти от епителния (горния) слой на роговицата, корекция с най-дълъг период на заздравяване;
• LASIK - щадяща корекция на нивото на средните слоеве на роговицата, "златният стандарт" на лазерната хирургия с бърз рехабилитационен период;
• LASEK е съвременна модификация на PRK, при която премахването на част епителна тъканне се извършва механично, а с помощта на етилов алкохол, манипулацията се препоръчва, когато е невъзможно да се коригира LASIK (например при много тънка роговица);
• Epi-LASIK - прогресивен рефрактивна хирургия, което, заедно с PRK и LASEK, позволява моделиране на твърде тънка роговица, но е лишено от техните недостатъци, тъй като роговичният клап не се изрязва, а се ексфолира от епикерата;
• SUPER-LASIK е персонализирана лазерна корекция, за която освен стандартна диагностика, пациентът се подлага на преглед на аберометър, въз основа на резултатите от който се моделира идеалната форма на роговицата;
• FEMTO-LASIK е модификация на LASIK, при която разрязването на роговицата за достъп до средните слоеве се извършва не механично, а безконтактно - с фемтолазер, което намалява рисковете от усложнения спрямо теоретичните.

С цялото разнообразие от техники, сценарият е почти същият:

• провеждане на капкова анестезия и инсталиране на блефаропластика;
• лазерно разделяне, микрокератом или епикератом на роговицата;
• лазерно моделиране на формата на роговицата през "клапата";
• връщане на роговичния капак, неговото фиксиране без конци;
• противовъзпалителна терапия (измиване, капки).

Корекцията не изисква подготовка, която е необходима, да речем, преди извършване на коремни операции. Но има нюанси.

Поне седмица предварително е необходимо да откажете лещи, ден по-рано - да се въздържате от употреба на козметика и пиене на алкохол, а в деня на корекцията да пристигнете без шофиране, с документи, слънчеви очила и придружител.

ВИДЕО РЕВЮ

Усложнения след лазерна корекция: защо офталмолозите носят очила?

Сълзене, усещане за чуждо тяло, лека болезненост, зачервяване на очите - странични ефекти, поради което няма нужда от паника. то нормална реакцияза хирургическа интервенция.

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако зрението започне бързо да пада, ако се появи силна и внезапна болка и симптомите на дискомфорт напредват, а не отшумяват.

При всички високи технологии, лазерната корекция е метод, който не е лишен от недостатъци, а усложненията са мухата, която разваля репутацията на лазерите. да, астигматизъм след лазерна корекцияне се връща, но рисковете от усложнения според неофициална статистика са 10-12%!

Говорим за такива последици като намалена зрителна острота, замъгляване на роговицата, миопия, свръхчувствителност към дневна светлина, "звезди" и "кръгове" пред очите, синдром на "сухо око", възпаление, подуване, конюнктивит.

Освен това има огромен брой хора, за които лазерната корекция е противопоказана - юноши под 18 години, пациенти с тежки нарушениярефракция (повече от 6,0 диоптъра), заболявания на роговицата, катаракта, прогресираща миопия, автоимунни заболявания.

Въпреки че лазерът се нарича свойство на съвременната офталмология, по-голямата част от офталмолозите продължават да носят очила или лещи.

Дали защото резултатът от лазерната корекция до голяма степен се определя от уменията на хирурга, а човешкият фактор е непредвидима стойност? Или защото убедителна статистика за безопасността лазерна операцияне притежава? Но със сигурност не защото няма пари.

Очилата са предпочитани не само от офталмолозите, но и от милиардери - Уорън Бъфет, Чарлз Кох, Бил Гейтс, Алишер Усманов. Тези хора не пестят от здраве, но разбират добре какво е неоправдан риск.

Астигматизмът е очно заболяване, свързано с неправилна форма на лещата или роговицата. Лазерна корекцияастигматизмът е най-често срещаният хирургичен метод за премахване на патологията. При такова заболяване човек вижда предмети в изкривена форма: извити, понякога замъглени.

При астигматизъм светлинните лъчи не се събират в една точка на ретината, така че обектите изглеждат изкривени. Правите линии може да изглеждат криви, някои части от обекта изглеждат замъглени или изобщо не се виждат. Има четири вида астигматизъм:

• независима патология;
• астигматизъм с далекогледство - хиперметропия;
• - миопичен;
• с късогледство в единия меридиан и далекогледство в другия - смесено.

В зависимост от зрителната острота в медицината се разграничават три степени на заболяването:

1. първият - до 3 диоптъра;
2. вторият - от 3 до 6 диоптъра;
3. третото е повече от 6 диоптъра.

Лазерната корекция на зрението за астигматизъм е извършена за първи път през 1985 г. в град Берлин. Същността на метода е, че лъчът на лазерния апарат се изпарява тънък слойроговицата, променя нейната кривина.

Лазерното лечение на астигматизъм помага да се фокусират светлинните лъчи директно върху ретината, което води до ясно изображение на обектите. Процесът на лазерно излагане на роговицата продължава 1 минута. Манипулацията се извършва под местна анестезия. Ако всичко е минало добре, пациентът може да се върне у дома още същия ден.

Методът за коригиране на астигматизъм с лазер има следните предимства:

• процедурата е абсолютно безболезнена;
• рискът от повреда е минимален;
• способността да се подобри зрението за кратко време;
• стабилност на резултатите, получени след корекция;
• няма нужда да използвате очила и лещи;
• психологически комфорт;
• доброто зрение значително ще подобри качеството на живот на пациента.

Този метод обаче има редица противопоказания за употреба:

• възпалителни заболявания на очите;
• възраст до 18 години;
• прогресивно влошаване на зрението;
• бременност, кърмене;
• спазми на мускулите на лещата;
• необходимостта от укрепване на ретината.

Такива състояния са абсолютни противопоказания. В допълнение към тях, в някои случаи лазерната корекция може да бъде забранена при катаракта, глаукома, кератоконус, сериозни заболявания съдова система, захарен диабет, хирургия на ретината, свързана с възрастта далекогледство.

Много пациенти са загрижени за въпроса, може ли окото да бъде повредено по време на лазерна корекция? Целостта на вътрешните структури на очите не се нарушава, тъй като лазерът засяга само роговицата и не засяга дълбоките тъкани.

Методи за лазерна корекция

Корекцията на астигматизъм с лазер се извършва по няколко метода, в зависимост от вида и степента на развитие на патологията. Днес се практикуват основно следните методи за лазерно лечение:

1. Ласек;
2. Lasik;
3. SuperLasek;
4. Super Lasik;
5. Корекция без нож Femto Lasik.

Методът Lasek включва лазерно излагане на повърхностните слоеве на роговицата. Процедурата отнема около 40 секунди. След това върху оперираното око се поставя контактна леща. След 4 дни лещата се отстранява. Към ползите този методсвързани:

• възможността за корекция с тънка роговица, изтънена ретина;
• въздействието се извършва само върху горния слой на роговицата, с изключение на интервенцията в по-дълбоките слоеве.

Методът Lasik се осъществява чрез въздействие върху дълбоките слоеве на роговицата. При извършване на такава процедура се образува роговичен капак, който се придвижва до мястото на лазерно излагане и след манипулация се връща обратно. Клапата приляга плътно към мястото на излагане, не са необходими други мерки за фиксиране. Предимствата на тази техника са очевидни:

• подобряване на зрението става забележимо в деня на операцията;
• и двете очи могат да се оперират за един ден;
• елиминира риска от замъгляване на роговицата.

Техниките Super Lasek и Super Lasik са новост в съвременната офталмология. Въздействието на тези методи се предшества от анализа на роговицата със системата Keratron. Това осигурява най-точното въздействие на лазерния лъч върху роговицата на окото. Лазерът коригира само онези области, които имат патологии. Предимствата на тези методи за корекция включват:

1. високо ниво на точност на удара;
2. способността да се осигури зрителна острота над 100%;
3. добра визия не само в през денядни, но и през нощта;
4. възможността за коригиране на недостатъците на оперативната хирургия, извършена върху очите.

Техниката Femto Lasik е метод за лазерна корекция без нож. Същността на процедурата е образуването на клапа за роговицата с помощта на лазерно устройство без ръчен разрез. Тази техника е най-безопасната и може да се приложи дори при пациенти с висока степенпатология на зрението или собственици на много тънка роговица.

Цена и следоперативен период

Цената за лазерна корекция на зрението зависи от степента на астигматизъм, наличието на усложнения, избраната техника и клиниката. Преди това тези процедури бяха много скъпи. Днес техниката на лазерна корекция е доста разпространена, има конкуренция между клиниките. Корекция на едно око по метода Lasik с прост астигматизъм и зрителна острота до - 1 диоптър ще струва от $ 120, до - 4 диоптъра - от $ 270.

Операция за корекция

След операцията контактът с очите с предмети не се губи. Пациентът може незабавно да се върне към нормалния живот. Все пак трябва да се спазват някои предпазни мерки, за да се избегнат усложнения.

Препоръчително е да дойдете на операцията с лице, което ще придружи пациента до дома след процедурата. Въпреки факта, че методите за лазерна корекция са безопасни, човек може да се притеснява, анестезията понякога води до леко замайване и разсейване. Подкрепата в такива случаи определено няма да е излишна.

През първата седмица от рехабилитационния период е забранено:

• посещение на басейни, сауни, бани, публични местаза плуване;
• удари детергентив очите;
• Спортувай;
• използвайте козметика, кремове, лакове за коса;
• слънчеви бани.

След лазерна корекция в продължение на един месец е забранено повдигането на товари с тегло над 3 кг, често се навеждане, пренапрежение. Също така не се препоръчва да гледате много телевизия, да седите на компютъра дълго време. трябва да се спазва здравословно хранене, консумирайте повече витамини от групи А и С. Те са обогатени с храни като:

• морков;
• домати;
• кайсии;
• касис;
• боровинка;
• цитрусови плодове;
• черен дроб;
• тиква.

През този период не се препоръчва да се яде тлъсто месо, пържени храни и алкохол. Тези мерки са насочени към създаване на оптимални условия за подобряване на зрението след операция. Обикновено подобренията стават забележими на следващия ден след процедурата. въпреки това пълно възстановяванеотнема около 1-1,5 месеца.

Всички материали на сайта са изготвени от специалисти в областта на хирургията, анатомията и специализираните дисциплини.
Всички препоръки са ориентировъчни и не са приложими без консултация с лекуващия лекар.

Астигматизмът е зрително разстройство, при което пациентът губи способността си да възприема ясно изображения. Може да се коригира с очила или контактни лещи. Но все пак Операцията за астигматизъм е единственият начин за трайно решаване на проблема.

Видове астигматизъм, индикации за операция

Астигматизмът се развива, когато роговицата на окото се промени. Това е първата светлопречупваща среда и обикновено е абсолютно гладка. Незначителни промени в роговицата имат по-голямата част от хората, но обикновено това не засяга зрението. В този случай не е необходимо лечение, особено хирургично.

видове астигматизъм

При противопоказания за лазерна корекция, пациентът може да бъде посъветван да замени лещата с изкуствена леща или да инсталира протеза в роговицата. Това всъщност означава, че „очилата” винаги са с пациента, което също, разбира се, подобрява качеството му на живот. Високата степен на патология, недостатъчната дебелина на роговицата също могат да станат индикации за протезиране на лещи. Редица съпътстващи заболявания и патологии понякога изискват други сложни или безперспективни видове хирургична интервенция.

Оперативно лечение на астигматизъм може да се препоръча при следните условия:

1. Възрастта на пациента е от 18 години (някои центрове посочват праг от 12 години), по-рано хирургично лечение може да се обмисли индивидуално.
2. няма възпаление или онкологични заболяванияв активен стадий.
3. Желанието на пациента да се отърве от очила, невъзможността да се коригира заболяването с очила или контактни лещи.
4. Степента на астигматизъм е от 3 диоптъра.
5. Астигматизмът се комбинира с далекогледство.

Разновидности на операцията

Кератотомия

Кератотомията е процедура за правене на разрези на роговицата. Преди операцията се извършва цялостно сканиране на роговицата. Дълбочината, дължината и местоположението на разрезите се изчисляват внимателно. Операцията се извършва под местна анестезия и обикновено отнема по-малко от 5 минути.

Хирургът изрязва роговицата на окото на пациента директно със скалпел. Той нанася особени прорези върху тъканта, като по този начин променя кривината на пречупващата повърхност. В резултат на това тази част от роговицата изпъква под действието на вътреочното налягане и става по-тясна. Това от своя страна променя нейната кривина. Операцията има доста висок процент на усложнения, така че в момента се извършва рядко.

Има и по-модерни версии.Възможно е да се използват инструменти с диамантен накрайник, както и лазер вместо скалпел. В такъв случай следоперативен периодсе оказва по-къса, а роговицата заздравява по-бързо. Този метод се прилага, когато недостатъчната дебелина на роговицата предотвратява кератектомията (частичното й отстраняване).

Лазерна корекция

Операцията може да се извърши по два основни начина. – PRK (фоторефрактивна кератектомия) и (лазерна интрастромална кератомиелоза).Първата операция служи за коригиране на леки форми на астигматизъм. Lasik е подходящ за коригиране на по-сериозни форми на заболяването (повече от 3 диоптъра) и при съпътстващо далекогледство.

Лазерната интрастромална кератомиелоза се счита за по-напреднала техника. След него усложненията са по-рядко срещани, процентът на успешните операции е незначителен, но по-висок, а също така е малко по-точен от PRK.

PRK

По време на тази операция хирургът прави разрез в епитела и отстранява част от тъканта.Може да се направи със скалпел, лазер или химически агент. Някои инсталации позволяват да се направи без този етап, по-специално апаратът на руския дизайн „Профил 500“.

През образувания отвор лазерните лъчи достигат до роговицата. Там под тяхното действие се разрушават връзките между молекули и атоми. В резултат на това роговицата се изпарява до дебелината, необходима за корекция.

Lasik

Разликата от предишната операция е, че се изпаряват не повърхностните, а дълбоките слоеве на роговицата. За това хирургът прави разрез в тъканта и изрязва клапа от него. Преди да го огънете, върху окото се нанасят знаци.

лазерна корекция на зрението: как се извършва операцията

Лазерът работи по същия начин, както при PRK. След отстраняване на достатъчно количество роговична тъкан, клапата се връща на мястото си според маркировките. Не е необходимо да се зашива, тъй като залепва за подлежащите слоеве поради отрицателно налягане. При многократни операции хирургът огъва същото ламбо, което намалява инвазивността на операцията.

Термокоагулация

Тази операция е предшественикът на лазерната корекция. Сега тя рядко използва специални индикации. Същността на операцията е подобна – отстраняват се части от роговицата, за да се оптимизира нейната дебелина.

Операцията се различава от лазерната по това, че се използва гореща игла за нанасяне на микроизгаряния на роговицата. Също така е безболезнено за пациента. Методът за предпочитане е всъщност хирургичен, тъй като е по-малко инвазивен.

Протезиране и трансплантация на роговицата – кератопластика

В някои случаи коригирането на формата на роговицата не е възможно. . Тогава нейната трансплантация от донор или замяната с изкуствена е единствената възможност за възстановяване на зрението на пациента.

Като изходен материал се използва трупната роговица. В зависимост от степента на подмяна, може да се консервира или използва веднага. След операцията всички клетки на донорската роговица постепенно се заменят с клетките на пациента. Изключението е най-задният слой, който осигурява мощност на другите слоеве. Ето защо е изключително важно, особено при пълна (през) кератопластика.

Операцията има много усложнения, като най-честата от тях е вторична. следоперативен астигматизъм. Най-добре протича на така нареченото „спокойно“ око, без Голям бройсъдове.

При кератопротезирането се използва биоинертен пластмасов материал.. Този вид хирургия се използва, когато няма надежда за присаждане на роговицата на донора. . Плочата е монтирана върху метални опори с тапи. Необходимо е след 2-3 месеца повторна операцияда ги премахнете. При липса на леща, изкуствената роговица е в състояние да изпълнява своите функции. Подобряването на зрението след операция рядко продължава повече от няколко години, но постоянното развитие на техниката му дава надежда за увеличаване на този период в бъдеще.

Имплантация на факична леща

Тази операция се извършва при хора с висока степен на астигматизъм с тънка роговица. Същността на метода е да се монтира в предната или задна камераизкуствена леща.Обективът не се сваля. Съвременните лещи са направени от колаген или силикон.

Преди операцията на пациента се дава анестезия. Преди да инсталирате лещата на задната камера (намира се зад ириса, точно пред лещата), зеницата се разширява. Лекарят прави микро разрез с дължина не повече от 3 мм. в него лещата е поставена. В зависимост от вида на конструкцията, тя може да бъде фиксирана самостоятелно или да изисква допълнителни крепежни елементи.

Разрезът не изисква зашиване, той се запечатва сам. Големите плюсове на операцията са нейната пълна обратимост и нисък риск от усложнения (по-малко от 1%). Период на възстановяванеобикновено кратко, скоро след процедурата пациентът може да се върне към обичайния си начин на живот.

Протезиране на лещи

За лечение на астигматизъм от смяна на лещата с ВОЛ (вътреочна леща)използвайте специални протези под формата на тор. Те струват малко повече от обикновените сферични. Задната повърхност на такива лещи има формата на цилиндър, което ви позволява да коригирате изкривяването, което роговицата дава с астигматизъм.
Операцията се извършва под местна анестезия. Първо, лекарят поставя знаци върху роговицата, за да позиционира правилно лещата. След това той извършва разрез на склерата. Следва процедура - капсулорексис: в роговицата се „пробива“ канал с диаметър от 5 до 6 mm. Съдържанието на лещата се смачква. След това в канала се вкарва аспиратор, с който се изсмукват всички клетъчни елементи.

В същия отвор се вкарва тръба, в която е сгъната изкуствена леща. Разгъва се в камерата на лещите. Лекарят го коригира с лек натиск върху окото и щрихи, сравнявайки го с белезите по роговицата. Окото се измива и върху него се поставя превръзка.

Характеристики на лечението на астигматизъм в детска възраст

При децата вроденият астигматизъм обикновено се диагностицира на двегодишна възраст. Може да се прояви в главоболие, липса на интерес на детето към книги, цветни картинки. Съвременните психолозитвърдят, че такова зрително увреждане се забавя общо ниворазвитие на бебето.

При лечение на астигматизъм при деца винаги е по-добре да се използват консервативни методи - масаж, избор на специални очила, апаратно лечение, очна гимнастика. Необходимо е да започнете процедурите възможно най-рано.

Някои експерти препоръчват лазерна корекция дори преди 18-годишна възраст. Това обикновено се случва, когато няма начин за коригиране на астигматизма с очила. Недостатъците на този подход са, че поради постоянната промяна на окото е невъзможно да се предвиди коя рефракция в крайна сметка ще бъде установена. А това означава, че в бъдеще ще е необходимо да се извършват многократни операции. Във всеки случай детето трябва да реши дали да направи лазерна корекция заедно с родителите си и лекуващия лекар.

Разход на операцията

Най-вероятно няма да е възможно да се излекува астигматизъм безплатно.Повечето компании класифицират хирургията, за да я коригират, като козметична, която не се покрива от застраховка. В някои случаи операцията може да се извърши според OMS, например, когато пациент с катаракта има протезна леща, той може да поиска да използва торична леща, която също ще коригира астигматизма. Но в този случай той ще трябва да плати сам за протезата.

Цената може да варира значително в зависимост от вида на интервенцията (посочена за 1 око):

1. PRK.Цената започва от 8 000 - 10 000 рубли. В Москва средна цена- 15 000 рубли. Много съвременни центрове вече са се отказали от прилагането му.
2. Lasik.Тази операция, напротив, се извършва навсякъде. Средната му цена е 20 000 рубли. При използване на лазер от най-новото развитие или нови технологии, той може да достигне 35 000 - 40 000 рубли.
3. Термокоагулация.Процедурата не е популярна сред съвременните офталмолози. Цената може да варира значително в столицата и провинцията. Така че във Воронеж средната цена е 2 000 - 3 000 рубли, а в Санкт Петербург - 12 000 - 13 000.
4. Протезиране на роговицата.Използването на изкуствена леща ще струва средно 50 000 рубли.
5. Трансплантация на роговицата.Използването на жива донорска тъкан ще струва значително повече. Не всеки медицински център извършва толкова сложни технологични операции. В клиниката Excimer в Москва може да струва 160 000 или 210 000 рубли, в зависимост от модификацията на техниката.
6. Имплантиране на факични лещи.Тази операция е сложна и изисква използването на скъпи протези. Цената му може да варира от 50 000 до 100 000 рубли, в зависимост от клиниката и вида на изкуствената леща.
7. Имплантиране на изкуствена торична леща.Тази процедура е по-скъпа от конвенционалната протеза. Ако операция с използване на неторична леща струва 20 000 - 30 000 рубли, тогава с астигматизъм ще трябва да платите от 50 000 рубли за процедурата.

Астигматизмът се проявява като следствие от нарушение на роговицата на окото, което възниква поради наранявания, наследствена предразположеност, професионални фактори и др.

Странични ефекти са заболявания на зрителните органи, възможни са зрителни увреждания, липса на ефект от операцията, отхвърляне на ретината и други последствия. Понякога веднага след операцията се появяват усложнения и често, в зависимост от тежестта, се извършва втора операция.

Има обаче случаи, когато симптомите на усложнения се появяват след известно време. Това може да се дължи на нарушение на инсталирания обектив. Веднага след операцията се налагат строги ограничения за период от няколко дни до 90 дни, но например зрителните и физическите натоварвания трябва да се избягват за цял живот.

Какво е астигматизъм?

Астигматизъм - последствия след лазерна корекция Източник: Астигматизъм - последствия след лазерна корекция

Цялата информация на сайта е предоставена само за информационни цели. Преди да използвате каквито и да е препоръки, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар. Самолечението може да бъде опасно за вашето здраве. Астигматизмът е един от трите най-често срещани зрителни дефекта.

Този зрителен дефект е по-сложен от късогледството и далекогледството. Заболяването се причинява от нарушение на външния слой на очната ябълка: роговицата и/или лещата. Изображението, което се вижда от астигматик, е размито, замъглено в различни зрителни оси.

Този дефицит на очите се коригира с очила или контактни лещи. Лазерът ви позволява да се разделите с астигматизма веднъж завинаги. Заболяването води до лоша видимост на всички обекти, независимо дали са наблизо или далеч. Обикновено се случва, когато роговицата е оформена като удължен елипсоид, а не като топка.

Неравномерната форма кара светлинните лъчи, влизащи в окото, да се фокусират на много места, не само върху ретината. При астигматизъм окото, което гледа точката, вижда не точково изображение, а две линейни, наречени фокални.

Най-често това се случва, защото роговицата няма постоянен радиус на кривина, тоест не е сферична. При правилната конструкция на очите лъчите на светлината се фокусират в една точка: върху ретината.

При астигматизъм, дължащ се на нарушения в кривината на роговицата, лъчът от лъчи, който е преминал в окото, се фокусира в 2 точки, което води до появата на ефекти на размазване на изображението. Неправилната форма на роговицата (напомняща фрагмент от топка за ръгби) е отговорна за 98% от случаите на очни дефекти (т.нар. роговичен астигматизъм).

В редки случаи този зрителен дефект може да се дължи и на неправилна форма на лещата (т. нар. лещовиден астигматизъм). По правило се появява в резултат на вроден дефект на лещата. Понякога вроден астигматизъм се развива в резултат на катаракта.

Заболяването е много често, заболяването засяга 1/3 от населението, обикновено от раждането. В много случаи хората с късогледство или далекогледство имат лек астигматизъм. Малка степен на тази рефракционна грешка се счита за нормална и не изисква корекция.

При смесен астигматизъм симптомите на късогледство и далекогледство се появяват едновременно. Тази комбинация прави невъзможно ясното виждане.

Противопоказания за корекция

Използването на лазерни техники за корекция на зрението не се отнася за медицински процедури. Това са точно коригиращи манипулации, които позволяват елиминиране на последствията от очни заболявания, възстановяване на бдителността, но не и лечение на самата болест.

Използването на такава корекция се препоръчва при тежка миопия или далекогледство, понякога усложнени от астигматизъм. Такава възстановителна техника се препоръчва за хора, които поради професионални фактори или индивидуална структура на органите на зрението не могат да носят очила или лещи.

Човек с голяма диоптърна разлика в различните очи също може да се подложи на корекция, за да избегне постоянно претоварване на едно от тях. Преди процедурата пациентът трябва да се подложи на определена подготовка. Може да включва:

• пълен преглед за идентифициране на противопоказания;
• проверка на зрителната острота непосредствено преди манипулации;
• прилагане на анестетични капки веднага след това.

През деня преди процедурата не можете да използвате декоративна козметика и да пиете алкохол. По време на операцията лазерът въздейства върху определени области на роговицата, променяйки нейната форма. В момента има много разработени методи за корекция, например PRK, Lasik, Lasek, Epi-Lasik, Super-Lasik, Femtolasiq.

Апарат Lasik

Първият от тях е лазерно въздействие върху повърхността на роговицата с цел нейното укрепване и възстановяване на зрението. Възвръщането на бдителността става постепенно в продължение на един месец. Техниките Lasik включват въздействие върху дълбоките слоеве на роговицата, зрението се връща към нормалното по-бързо.

Коригирането на несъвършенствата в очите не е позволено за всеки. Това не може да се направи:

1. непълнолетни (понякога млади хора под 25 години);
2. тези, които са над четиридесет или четиридесет и пет години;
3. бременни и кърмещи майки;
4. при наличие на кератоконус;
5. хора с определени дисфункции имунна системаили метаболизъм;
6. със сериозни очни заболявания.

Не извършвайте корекция и по време на обостряне на хронични заболявания. Ако пренебрегнете противопоказанията, рискът от странични ефекти може значително да се увеличи. По време на операцията може да възникне повреда, най-често причинена от технически причини или недостатъчен професионализъм на лекаря.

Рисковите фактори за такива проблеми включват: Неправилни стойности, въведени в компютъра. Грешен инструментариум. Недостиг или прекъсвания в доставката на вакуум. Твърде тънък или разделен разрез.

Това или онова усложнение може да доведе до замъгляване на роговицата, поява на астигматизъм, монокулярно двойно виждане и намалена бдителност. Според статистиката неприятни последици се появяват в 27 процента от случаите.

Вероятността от усложнения

За първи път след операцията през нощта контрастната чувствителност е значително намалена, пациентите имат лоша способност да различават границите на цветовете и границите на обектите. Ето защо шофирането на кола през нощта и привечер е категорично нежелателно.

Също така пациентите забелязаха появата на звезди и кръгове пред очите. Има чести случаи на прекомерна сухота на очите. Възпалителни процеси, като оток, конюнктивит, врастване на епител, възпаление, кръвоизлив също могат да се появят като следоперативни усложнения.

Вероятността за тяхното възникване не зависи от квалификацията на хирурга или от апарата, с който е извършена операцията. Тяхната причина е индивидуална особеносттелата на пациентите.

Такива усложнения може да изискват дългосрочно и доста скъпо лечение, което обаче не гарантира 100% резултат ( пълно възстановяване). Има и възможност за "неправилна корекция".

Това е така наречената остатъчна миопия, която се коригира чрез многократна лазерна корекция два месеца след първата операция. Това е още едно допълнително натоварване на вече отслабено око. Има възможност за дългосрочни ефекти от лазерната корекция на зрението.

Такива последици практически все още не са проучени, т.к. трудно е да се изчисли дали усложненията, които се появиха 3 години след операцията, са резултат от самата операция, или това са характеристиките на тялото или дори начина на живот на пациента.

При липса на сериозни медицински показаниявсички офталмолози не препоръчват да се прибягва до лазерна корекция на зрението или друга интервенция в окото. Въпреки че процентът на успешни операции е много висок, той все още не е 100% и както разбирате, има вероятност от усложнения.

Все пак очите ви са ваши и е по-добре да не ги излагате на лазера. Очилата или лещите практически не създават проблеми и винаги могат да бъдат премахнати, за разлика от резултатите от интервенцията, макар и опитен хирург.

Диагностика на заболяването

За да видите дали имате астигматизъм, ще трябва да посетите офталмолог. Когато такъв проблем със зрението беше идентифициран, първият инструмент за откриването му беше кератоскопът, изобретение на португалския офталмолог А. Плачидо.

Това е диск с бели и черни последователни кръгове. Изследването включва наблюдение на формата на тяхното отражение върху роговицата. Степента и оста на астигматизма на очите се измерват с офталмометър (кератометър).

Той използва изображение на диска Placido, отразено върху повърхността на роговицата, което се записва с камера и след това се прехвърля на компютър и се анализира. Резултатът от изследването е цветна карта и участък от повърхността на роговицата, карта на цифровата стойност на нейната кривина.

Последното изследване е необходимо преди процедурата за лазерна корекция на очни дефекти. В ежедневната практика се използва авторефрактометър, оборудван с топограф. Всички тези изследвания са безболезнени, извършват се по време на очен преглед от офталмолог с помощта на апарати.

Какво се случва след операцията?

След лазерна корекция на зрението пациентът не изпитва изразена болка, но в рамките на 2-3 часа след операцията може да бъде силно обезпокоен:

• сълзене
• Порязване в очите
• Усещането за "пясък"
• фотофобия

Ярката светлина може да изостри тези оплаквания, така че слънчевите очила трябва да се носят в клиниката. Рамката, за предпочитане, измийте добре със сапун предварително. След лазерна корекция на зрението пациентът може да изпита болка в очите, усещане за запушване, сълзене. След 3 часа тези явления преминават.

През първия час след операцията зрението без очила ще се подобри, но все още ще има мъгла и замъгляване. Само след няколко часа тези оплаквания ще отшумят и ще остане само чувство на дискомфорт.

Определено трябва да направите последващ преглед с прорезна лампа, за да сте сигурни, че клапите на роговицата пасват правилно. В изключително редки случаи, ако пациентът случайно грубо потърка очите си, може да се получи лекото им изместване, което налага контрола на лекаря.

1-2 часа след корекцията трябва да си направите контролен преглед на микроскоп и да се приберете вкъщи до следващия ден от прегледа.След преглед от лекар може да се приберете. Не препоръчваме да шофирате сами след корекцията, тъй като следоперативните симптоми на дискомфорт няма да ви позволят да шофирате безопасно.

Използвайте такси или помолете близките си да ви отведат. Обществен транспортне е противопоказано, но трябва да се внимава от инфекция в очите и настинки. По-добре е да напуснете клиниката с такси или да помолите близките си да ви откарат вкъщи. Шофирането веднага след операцията е забранено.

В някои клиники, които са особено отговорни за предотвратяването на усложнения, на пациентите се дават специални оклудери за очите - прозрачни защитни екрани с вентилационни отвори, които изключват възможността механично наляганевърху окото, за да не се увреди роговицата по време на сън или случайно докосване.

Много пациенти се страхуват от нежеланите последици от лазерната корекция на зрението. Да, съществуват, но техният процент е толкова малък, че при правилен подбор на пациентите и изключване на противопоказанията не надвишава 0,02-0,05%. Зрителното увреждане след лазерна корекция на зрението може да се дължи на няколко причини:

1. Първо, това е прогресията на късогледството.

Ако пациентът е млад и окото му продължава да расте на дължина, тогава коригираната миопия може частично да се върне.
Този въпрос винаги се обсъжда с пациента при предоперативния преглед. Ако късогледството се е върнало, тогава е възможно да се обсъди с лекаря втора операция.

С внимателна предоперативна диагностика, нежелани последицилазерна корекция на зрението се среща в 0,02-0,05% от случаите.

2. На второ място, причината за недоволство от резултата може да бъде непълна корекция.

Тези. пациентът има остатъчен 0,5 - 0,75 диоптър на миопия, далекогледство или астигматизъм. В този случай, като правило, се предлага да се извърши допълнителна корекция за постигане на желания резултат, но не по-рано от 2-3 месеца. Опитът показва, че такива случаи на допълнителна корекция са редки: 1 око на 100-200 операции или дори по-рядко.

3. На трето място, леки облачни помътнявания могат да бъдат причина за някои промени в зрението в дългосрочен период след корекция на зрението.

Тези прояви са изключително редки. Внимателно събраната история ви позволява да идентифицирате пациентите в риск и почти напълно да премахнете тези проблеми.

Хормоналните колебания по време на бременност могат да повлияят неблагоприятно на заздравяването на тъканите на роговицата.
Именно поради появата на помътняване на роговицата офталмолозите препоръчват да не се планира раждане и бременност след лазерна корекция на зрението в продължение на поне шест месеца.

Това се дължи на неблагоприятния ефект на хормоналните флуктуации върху лечебните процеси на тъканите на роговицата. Усложнения след лазерна корекция на зрението могат да бъдат, ако самата операция се проведе с отклонения от планирания план. Повечето от тези проблеми се подобряват с времето или с активно лечение.

Следоперативни ограничения

След лазерна корекция на зрението оперираният орган става крехък и уязвим. Всяка, дори и най-малката повреда може да доведе до сериозни последици, включително слепота. Много е важно тези, които се подлагат на процедурата, да спазват всички препоръки на лекаря. Забраните могат да включват:

• докосване на оперираното око в рамките на 24 часа, триене в продължение на поне три месеца след операцията;
• измиване и шампоан в продължение на 72 часа след лазерна корекция на зрението;
• пиене на алкохол по време на прием на антибиотици;
• тежка физическа работа, професионален спорт в продължение на 90 дни след очна операция;
• плуване, слънчеви бани и нанасяне на грим за същото време;
• шофиране привечер и през нощта за около два месеца след процедурата поради временно намаляване на контрастната чувствителност.

В следоперативния период клиентите на клиниката понякога се оплакват от появата на звезди или кръгове в очите, както и от сухота на органите на зрението. Също така, след лазерна корекция на зрението, може да изпитате:

1. подуване,
2. отхвърляне на ретината,
3. конюнктивит,
4. врастване на епитела
5. кръвоизлив,
6. усещане за чужд предмет в очите.

Такива странични ефекти не се появяват поради ниската квалификация на лекаря или неизправността на устройството. Такива усложнения са причинени от индивидуалната реакция на организма към операцията. В някои случаи те изчезват след период на рехабилитация, но понякога се налага допълнително лечение.

Друг вид усложнения се наричат ​​подкорекция, когато вместо един се появи друг резултат. Например, зрението пада под формата на остатъчна миопия. Или вместо късогледство, човек проявява далекогледство. Тя ще изисква повторна корекция след период от един до три месеца.

Дългосрочни последици от операцията

Усложненията могат да се появят дори след дълго време след лазерна корекция на зрението. Такива далечни неприятности представляват най-голямата опасност за здравето. Корекцията премахва последствията от очните заболявания, което води до факта, че зрението е паднало.

Но тя не може да премахне причините за тези заболявания. В този случай, с прогресията на заболяването, зрението може да се влоши след лазерна корекция след няколко години. Вярно е, че ще бъде трудно да се каже дали са виновни скритите проблеми по време на операцията или начинът на живот на пациента. Всеки от следните проблеми може да се появи месеци след процедурата:

• изчезването на положителния ефект от лазерната интервенция;
• изтъняване на тъканите, засегнати от устройството;
• помътняване на роговицата;
• развитието на очни заболявания, които не са били там преди.

За да не падне впоследствие зрението на оперирания пациент, той трябва да води здравословен начин на животживот, сбогувайте се с лошите навици, изключете прекомерния физически или зрителен стрес и следвайте други лекарски предписания.

Ако човек след корекцията почувства, че зрението му пада, трябва незабавно да се свържете с офталмолог. Разбира се, проблемите след очна операция могат да бъдат елиминирани. Но няма 100% гаранция, че след новата корекция всичко ще се оправи. Въпреки че лекарите все още могат да предскажат шансовете.

Ако няма жизненоважни индикации за операция на очите, по-добре е да не се извършват. Тогава няма да се налага да се справяте с усложнения след лазерна корекция на зрението. Но ако е необходима корекция, трябва да изберете доказана клиника и лекар, който е извършил много успешни операции.

Лазерна корекция на астигматизъм - последствия

Източник: bolezniglaznet.ru

Лазерната корекция на зрението се използва в последните временазаслужена популярност. LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) в момента се счита за една от най-популярните техники – вид корекция на зрението с помощта на ексимерен лазер.

Възможности на устройството

Такава операция ви позволява да възстановите зрението на човек и коригира почти всички отклонения от нормата. Възстановяването на зрението чрез лазерна корекция на зрението има много положителни аспекти, но също така не забравяйте за опасностите от тази операция, която може да повлияе на човешкото тяло по различни начини.

Това трябва да представлява интерес и познания, преди да се прибегне до такъв метод. Разбира се, това са следоперативни трудности при възстановяването на организма, с които може да се справим. Но изследователите говорят и за случаи на влошаване на качеството на зрението след операция.

При такива усложнения зрението вече не се поддава на такава корекция. Статистиката на руските колеги също до голяма степен съвпада с чуждестранните изследвания. Учените са изследвали 12 500 операции Lasik и са отбелязали, че впоследствие различни усложнения и странични ефекти са наблюдавани в 18,61 процента от случаите.

Това вече е сериозна причина да се замислим. Освен това тези операции се извършват от най-добрите лекари, използвайки само най-доброто и модерно оборудване. Учените отбелязват още, че в 12,8 процента от случаите операцията е трябвало да се повтори. Ето някои усложнения, с които може да се сблъскате след лазерна корекция.

Това са различни трудности на следоперативното възстановяване на организма. На първо място, това включва обичайните възпалителни реакции: възпаление, оток, конюнктивит, врастване на епител, синдром на пясък в окото, кръвоизливи, отлепване на ретината, нарушения на бинокулярното зрение и много други.

Тези последици не зависят от умението на извършената операция, а са чисто индивидуални и са свързани с особеностите на организма на всеки един от клиентите. Периодът на лечение също е доста дълъг и изисква специално внимание и използване на качествени лекарства.

В някои случаи са необходими дори повторни операции. Но в такива ситуации е необходимо да се консултирате с Вашия лекар. Също така като следоперативни усложнения те разбират и просто недоволството на клиента от резултата и качеството на операцията.

Оперативни усложнения. За разлика от следоперативните усложнения, тук всичко вече зависи от качеството на оборудването и професионалното ниво на Вашия лекар. Според данните процентът на такива усложнения е 27, а делът на хирургичните усложнения, които впоследствие влияят върху качеството и резултата от лазерната корекция на зрението, е приблизително 0,15 процента.

И това включва както намаляване на максималната зрителна острота, монокулярно двойно виждане, индуциран астигматизъм и неправилен астигматизъм, така и замъгляване на роговицата. Въпреки че процентът на тези усложнения е малък, все пак никой не е имунизиран от подобни последици.

Никой лекар не може да даде 100% гаранция за резултата от операцията. Ето защо, преди да се обърнете към хирургическа интервенцияпомислете внимателно, претеглете всички плюсове и минуси.

Усложнения, свързани с аблацията. Този видсе среща доста често и е свързано с незадоволителен резултат след лазерна корекция. Най-често това се проявява в остатъчна миопия. В такива ситуации лекарите прибягват до втора операция след 1-2 месеца.

Ако лекарите са направили повече от първоначално предвиденото, те също ще трябва да направят друга операция, но след 2-3 месеца. Но, както в предишни случаи, това не означава, че втора операция ще оправи всичко. Но въпреки това не всичко е толкова страшно, колкото може да изглежда на пръв поглед.

Дългосрочни ефекти от лазерната корекция на зрението. Такива последици са най-опасни за човешкото тяло. Това се дължи на факта, че лазерната корекция на зрението не лекува късогледство, далекогледство, астигматизъм, а само коригира формата на окото, така че изображението да стане ясно, без да засяга самото заболяване.

Следователно с течение на времето резултатът от тази корекция отслабва и връща човека към предишната му визия. Има и по-плачевни случаи. Записано е, че понякога пациентът след изтичане на времето придобива списък с допълнителни заболявания на тялото.

Също така различни физически пренапрежения и увреждане на окото могат да доведат до разкъсване на черупката. Последствията от което в никакъв случай не са щастливи. Също така, не забравяйте за групите хора, на които е строго забранено да прибягват до лазерна корекция на зрението.

Разбира се, това са млади хора под 18 години. Някои хора говорят за възрастовата граница до 25 години. Също така след 40-годишна възраст се развива далекогледство. Този визуален дефект вече е свързан със стареенето на тялото, а не със заболяването като такова. Струва си да споменем и усложненията след лазерна корекция, които се появяват вечер.

Далекогледството като усложнение

Хората с тези ефекти имат кръгове в очите си, когато гледат светлините и фаровете на автомобилите. Това излага шофьорите на автомобили в особен риск. По време на корекцията на миопията възникват специални усложнения. Професор Джон Маршал от лондонската болница "Сейнт Томас" казва, че в някои случаи е била необходима дори трансплантация на роговица.

Във всеки случай, каквото и да е, пациентът трябва да бъде информиран за всички възможни усложнения, преди да прибегне до лазерна корекция на зрението. Рискът от такъв нов метод обаче все още не е напълно изяснен, но методът Lasik вече е много популярен и все повече хора прибягват до това конкретно лечение на заболяването.

Кои са най-тежките усложнения?

Усложнения при LASIK до 6%, при femtoLASIK и FLEX - до 2%, при SMILE - 0,5-1% (в зависимост от поколението лазери, 0,5% е шестото).

Едно от най-лошите усложнения на всяка корекция, различна от PRK, е кератоектазията (когато роговицата изпъква, както при кератоконус). В резултат на операцията това може да се случи поради значително нарушение на биомеханиката на окото - като правило, или поради непълна диагноза, или поради изненада, която диагностичните инструменти на лекаря не могат да открият.

Ето защо е важно диагнозата да се постави много внимателно и различни методи. Трябва да се признае, че клиниките често спестяват от най-скъпото "презастрахователно" оборудване. От друга страна, ако пациентът вече дойде с кератоектазия, тогава той най-вероятно ще има директни индикации за добрата стара PRK.

Като цяло всяка тънка роговица и дори не съвсем гладка - тя е добре изравнена от PRK. AT ранни стадии keratotonus, PRK изравнява повърхността и веднага отгоре все още правим кръстосано свързване (обработка с агент с високо съдържание B12, след това освобождаване на кислород поради лазерно нагряване и фиксиране на колаген в ултравиолетовите - всичко това, за да стане твърд, но повече за това по-късно).

Тази ниша ще осигури живота на PRK за още поне 10 години. Кератоконусът е сложно усложнение в средносрочен план. Омрежването се извършва незабавно, тоест картектазията се третира както обикновено. Могат да се поставят интракорнеални полупръстени.

Исторически, част от кератоектазията след SMILE е, когато хирургът откри болна роговица и реши да не прави инвазивна LASIK процедура или нейно производно, но по някаква причина реши, че ReLEx може да „язди“ поради ниската си инвазивност. Болната роговица не се нуждае от коригиране без укрепване. Можете да направите кръстосано свързване, пръстени, трансплантация.

Имаме следващия по популярност отделен клап след LASIK, femtoLASIK или FLEX. По-често, разбира се, си правят LASIK - имат общ риск от различни странични ефекти под 6%, а в същото време все още се правят много в страната. Всякакви методи за корекция на пачуърк са противопоказание за контактни спортове.

Можеш да раждаш, но да ти се "в лицето" е нежелателно. Имало е случаи, когато клапата е била откъсната, защото детето просто неточно мушнало пръста на майка си в лицето, защото жената хванала доматената пръчка с окото си - като цяло, много различно.

Същността на проблема е, че при тези методи се прорязва „капак“, който се „сгъва назад“, за да създаде леща вътре в роговицата и след това този „капак“ се затваря обратно. Той е свързан с окото чрез тънък джъмпер - „примка“ и тънък слой епител, който е нараснал отгоре.

Лампата не расте и се държи без отваряне, само с помощта на повърхностния епител отгоре. Самото LASIK ламбо може да бъде премахнато дори след 8-10 години (имало е случаи) - и то ще се разпръсне точно на същото място, както в деня на операцията.

При femtoLASIK и FLEX клапата държи по-здраво, често има белези по краищата (тънка бяла ивица) - след 2-3 години вече можете да опитате да го откъснете със зъби и няма да се поддаде . В случая на SMILE изобщо няма клапа, но има „тунел“ (разрез 2,5 мм), през който се взема лещата от роговицата - тя също е покрита с епител, но преди да прерасне, можете не се мийте, за да не внесете инфекция.

Противно на популярния мит, мембраната на Боуман, която се намира в горната част на роговицата (която е унищожена от PRK и силно травмирана от методите на femtoLASIK) не осигурява защита срещу механични повреди от типа на удара. Осигурява стабилност от типа "бавен", по-специално, компенсира налягането отвътре в окото.

Сега си струва да поговорим за ефекта на ореола - това е ореол около източници на светлина през нощта. Всяка лазерна корекция може да го даде. Зависи от размера на зоната за корекция спрямо зеницата. Обичайната зона на корекция е 7 милиметра. Зеницата на някои хора се отваря до 8 милиметра в пълна тъмнина.

Преди това обикновено правеха корекционни зони от 4-5 милиметра. Втората причина за ореол (по-подходяща за съвременните операции) е колко плоска е роговицата ви в центъра. Центърът трябва да се издигне (здравата роговица има повече диоптри в центъра, отколкото в краищата - например 38 D в центъра, 42 D в краищата).

Добрият професионалист изчислява профила за лазерното изрязване, така че роговицата да е сплескана върху голяма площ. Ексимерните лазери имат различни асферични профили за това. Самият ReLEx SMILE е асферичен в самата си интервенционна архитектура. Да, естественото състояние на роговицата се влошава при всяка корекция, но при SMILE - малко по-малко.

Тогава имаме фотофобия и свръхрастеж на тъканите. Проблемът е в наркотиците. PRK в Русия не използва „обичайния“ метамицин за тази операция (не е разрешено на държавно ниво). Аналозите са малко по-рискови. Сега офталмолозите се опитват да лобират за одобрението на това лекарство за операции.

Следващият случай е непълно извличане на лещата по време на операция УСМИВКА. Имаше изключително редки случаи, когато имаше част, която не можеше да се вземе с пинсета. В този случай се инжектира кортизон, който оцветява малкия фрагмент и след това можете да влезете вътре и да го извадите.

В Лондон един от много скъпите хирурзи прави втори разрез в такъв случай срещу първия - не го използва, а го пази при проблеми по време на операцията. Обикновено, ако лазерът не е отрязал нещо в лещата, това е проблемът на хирурга, който по някаква причина се е катерил и се е опитал да отдели мястото, където не е имало разрез.

Точно така - нека заздравее и направете ФРК с топография. Или, като опция, превключете на FLEX вместо SMILE. Тогава разкъсването на ръба на разреза е много малко вероятно нещо в опитни ръце, когато хирургът разкъсва с инструмент входа на "тунела", водещ към лещата.

За да се случи това на практика, е необходимо да го бутнете в рамото по време на операцията. Обикновено обаче няма проблем: имаше разрез от 3 мм, ще стане 3,5 мм - наистина не е голяма работа. В по-голямата част от случаите разрезът се разкъсва радиално, но имаше един пример в самото начало на историята на корекциите, когато имаше разкъсване от 1,5 мм към центъра.

От зоната 7,8 mm беше получена зона от 6,8 mm, пациентът получи ефект на ореол в дълбока тъмнина. Решението е просто – с другата ръка трябва да държите окото с пинсета, оттогава е в задължителния протокол SMILE. От сериозния (но, за щастие, обратим) кератит си струва да се отбележи.

Това е възпаление на роговицата, най-често в резултат на инфекция. Неговите три етапа – при втория обикновено кортизон и лечение по преценка на лекаря, а при третия изплакването на джоба е задължително (има риск от необратими белези). Затова след операцията ви наблюдават на следващия ден и още няколко пъти.

Всичко останало, като правило, преминава в рамките на седмица-две след операцията и е свързано с реакцията на организма към механични повредитъкани или характеристики на лекарства. Да, можете да плачете няколко часа, да, можете да щипете, да, някой с болкоуспокояващо лекарство след това предизвиква диво желание да почете окото (което не можете да направите). И да, първите няколко дни по-добре не се появявайте на конкурс за красота и не снимайте портрети за сайт за запознанства. Тогава всичко ще бъде наред.

Прогноза за ежедневието

Болестта пречи на ежедневния живот, при дейности, които изискват добро зрение както отдалеч, така и отблизо. Трудностите зависят от степента на зрително увреждане и от това как то може да бъде ефективно коригирано.

Липсата или неефективната корекция може да доведе до заболявания като хронично възпаление на конюнктивата, ръбовете на клепачите или постоянно главоболие, повишена умора при работа на компютър.

Децата понякога изпитват нежелание да учат, докато възрастните изпитват замъглено зрение и повишена умора при шофиране, поради което не виждат светлините на други автомобили. Следователно контактните лещи и очилата за коригиране на този дефект на очите трябва да бъдат точно съчетани.

Зрението може да се коригира с очила с цилиндрични очила или меки торични лещи, но ако повърхността на роговицата е унищожена в голяма степен (например поради белези, заболявания) или астигматизмът е голям, тогава с оптичен диск.

Ако дефектът на зрението е роговичен, очен астигматизъм може да се лекува с лазерна корекция. Ако произходът на дефекта е свързан с лещата, например, той е възникнал в резултат на катаракта, тогава проблемът изчезва след операция за отстраняване на основното заболяване.

Използване на алтернативни методи

При катаракта операцията се състои в замяна на замъглена естествена леща с изкуствена. При малък астигматизъм (до 1 диоптър) очилата се носят предимно само за учене, шофиране на кола, работа на компютър.

И почти всеки човек има така наречения физиологичен астигматизъм: около 0,5 диоптъра, защото правилната роговица се разрушава повече вертикално, отколкото хоризонтално.

Съвети за пациенти

Трябва да разберете кой е истински професионалист в тази област. За да направите това, си струва да говорите с хора във форуми в Интернет. Също така трябва да се консултирате с оптометрист или офталмолог. Имайте предвид, че операцията за възстановяване на зрението ще ви струва много.

Когато посещавате специалист, не се страхувайте да му зададете всички въпроси, които ви интересуват. Прегледът преди операцията дава възможност да се идентифицират онези хора, за които тази операция е малко вероятно да помогне значително. Специалистът трябва да извърши задълбочен преглед на очната ябълка.

Лекарят измерва размера на зеницата на тъмно, определя дебелината на роговицата, както и нейната топография, внимателно изследва фундуса (може да има отлепване или разкъсване на ретината). Не забравяйте да информирате оптометриста за всички, дори леки заболявания.

Компетентните лекари имат индикатор хирургични усложненияне достига дори един процент. всичко големи клиникинаблюдение и оказване на помощ след операция до корекция след операция (ако има такава).

Късогледството (научно - късогледство) е зрително увреждане, при което човек е в състояние да различава малки детайли от предмети и изображения, които са само близо до него. Обектите, които са на разстояние от зрителя, се възприемат неясно и неясно. Колкото по-далеч е даден обект, толкова по-зле вижда детайлите на късогледа.

Физиката на такава грешка на пречупване като миопия (миопия), е проста: изображенията на далечни обекти се фокусират в очите на късогледите хора не върху ретината, както би трябвало да бъде при здрав човек, а пред нея. Поради това човек вижда далечни обекти неясно, замъглено. Това може да се случи или поради много силно оптично пречупване на окото, или поради промяна във формата или размера на окото, което може да се дължи на разтягане на задната стена на окото. В случай, когато миопия (миопия) не е вродена, най-често се среща при деца на възраст 10-16 години в процеса на растеж на очната ябълка. Причините за прогресията на късогледството (късогледство) - трайно влошаване на зрението, което не спира за дълго време - могат да бъдат например определена специфика на анатомията на окото, наследствени фактори ( късогледството е наследствено), също така късогледството може да бъде предизвикано от вредни фактори, като стрес, прекомерно зрително натоварване, често срещани заболявания, лоша среда и др.

За назначаване ефективно лечениенеобходимо е да се проведе задълбочен преглед с разширяване на зеницата и изследване на очното дъно. Важно е правилно да се определи степента на късогледство (размерът на миопията) и скоростта на нейното прогресиране.

Корекция на късогледство с очила

по традиция, правилно късогледствоочила, избирайки оптичните свойства на лещите за очила, въз основа на индивидуалните параметри на миопичните очи на пациента. В същото време, разбира се, корекцията с очила на късогледството има един голям минус - това е цял набор от неудобства и ограничения, които очилата носят на своите собственици. Очилата са неудобни и понякога е просто невъзможно да се занимавате с активни спортове (плуване, каране каране на скиили сноуборд, водни спортове, тенис, волейбол, футбол и други отборни игри). Очилата често се потят и дори могат да се счупят или да се изгубят и тогава техният късоглед собственик ще бъде безпомощен.

Корекция на късогледство с лещи

Контактните лещи, които се появиха през 20-ти век, разшириха спектъра от възможности за тези, които късогледството силно смущаваше и ограничаваше, но не можеха напълно да се отърват от проблемите и неудобствата. Ежедневното носене на лещи също е доста обезпокоителен процес и, не на последно място, не е безопасен. Продължително носенеКонтактните лещи ограничават доставката на кислород към роговицата, което в крайна сметка води до липса на слъзна течност (синдром на сухото око), оток на роговицата и враснали съдове. Освен това има индивидуална непоносимост към лещите.

Лазерна корекция на миопия

В края на 20-ти век новите технологии навлизат в борбата с късогледството - през 90-те години по целия свят за лечение на миопияи корекцията на зрението започна активно да се използва ексимерен лазер. Да се правилна миопия. необходимо е да се коригира оптичната сила на окото чрез преместване на точката на ретината, в която се събира лъчът от светлинни лъчи, проникващи в окото. За да направите това, е необходимо да направите роговицата по-плоска, което се постига чрез излагане на лазерен лъчвърху роговицата. Това е същността на процедурата за лазерна корекция на късогледство.

За двадесет години масово прилагане на лазерна корекция на късогледство технологията непрекъснато напредва. Методите за лазерна корекция на късогледство се подобряват, появява се ново оборудване. Методите за лазерна корекция на късогледство се подобряват, появява се ново оборудване. През това време рефракционните хирурзи вече са натрупали достатъчно опит, за да превърнат лазерната корекция в най-ефективната, бърза, безболезнена и безопасна процедура за коригиране на късогледство.

При прогресиране на късогледството важни са възстановителен режим, физическо възпитание, разходки на открито, орален прием на витамини и калциеви и фосфорни препарати, режим на зрително натоварване, с отслабена акомодация – рефлексотерапия и зрителна стимулация. Ако горните мерки са неуспешни, хирургия лечение на миопия- склеропластика, която има за цел укрепване задна стенаочи с помощта на различни материали (донорска склера, колаген, силикон и др.). Ефективността на такава операция е 50-70%. Леко влошаване на качеството на зрението с 0,5 диоптъра в рамките на 1-2 години не е прогресия.

Методи за корекция на миопия

При стабилна миопия след 18-20 години, когато растежът на тялото, включително очната ябълка, приключи, е възможно корекция на късогледствооперативен начин. За това се извършват ексимер лазерни операции: Femto-LASIK 3D. LASIK. REIK. LASEK. и хирургична имплантация на факична леща. Има 3 степени на късогледство: слаба, средна и висока. Корекция на миопия ниска степен(до -3, -4 диоптъра) може да се извърши с помощта на Femto LASIK 3D, LASIK, REIK, LASEK, средна и висока степен на късогледство - само Femto LASIK 3D и REIK методи.

Ако лазерната корекция и имплантирането на ВОЛ не са възможни, се обмисля и операция за смяна на лещите.

Цени за лазерна корекция на зрението

Миопия и астигматизъм. Лазерна корекция на зрението

1) Имам миопия и астигматизъм. Може ли астигматизмът да се излекува или трябва да се оперира?

Миопията много често се комбинира с астигматизъм и може да се дължи или на анатомичната структура на оптичната среда на окото, или на спазъм на вътреочните мускули, или и на двете заедно (какъв вид късогледство имате, може да се разбере само при лична консултация с офталмолог). Всъщност астигматизмът е нарушение на идеалната сферичност на очната оптика.

Спазъм на вътреочните мускули (или спазъм на акомодацията) е по-чест при ранна възраст, и е възможно да се борим с него. Има много различни техники и упражнения. Ако късогледството и астигматизмът са свързани с особеностите на анатомията на окото, са необходими очила, контактни лещи или операция. Мнозина не искат да използват очила и не коригират астигматизма много добре. Контактните лещи често са идеалното решение.

Ако контактните лещи са правилно подбрани и добре обгрижвани, те не причиняват никаква вреда на очите. Освен това можете да промените цвета на очите :). Индивидуалната непоносимост към лещите е много рядка. Когато от различни причининито очилата, нито контактните лещи са задоволителни - можете да мислите за операция.

Тук има два варианта – кератотомия (или „нарези“) и лазерна корекция. Във всеки случай не препоръчвам кератотомия. Дори и в най-идеалния вариант, почти незабележими белези остават върху роговицата на окото за цял живот, което винаги ще бъде „слабо място“.

Лазерна корекциямного по-добре и дава много малък процент усложнения. Качеството на лазерната корекция зависи главно от качеството на най-сложното оборудване, така че е по-добре да направите тази операция в централни клиники.

Сега вече има доста клиники, в които се извършват подобни операции. Повечето от тях имат свои собствени уебсайтове. (Въведете във всяка търсачка „лазерна корекция на зрението“).

Интересни НОВИНИ (3.09.00) за лазерна корекция на зрението!

(допълнение към предишния въпрос):

Канадски учени са идентифицирали странични ефекти, които се появяват след лазерна корекция на зрението, съобщава FOX News. Те се състоят в проблеми със зрението, които се появяват вечер и през нощта, което е особено опасно за шофьорите на автомобили. Симптоми - появата на кръгове и "звезди" в очите при гледане на светлините за паркиране и фаровете на насрещните превозни средства.

Юни 2000 г., според Би Би Си“: Британските офталмолози предупреждават за риска от сериозни усложнения при извършване на лазерна хирургия за коригиране на късогледство. Професор Джон Маршал от болница Сейнт Томас в Лондон съобщава за много случаи на тежки усложнения, свързани с лазерна очна хирургия. Понякога тези усложнения водят до необходимостта от трансплантация на роговицата. Той заяви, че пациентите трябва да бъдат добре информирани възможен риск, и са необходими допълнителни проучвания за оценка на безопасността на новото лечение (т.нар. Lasik метод). Представителят на Кралското офталмологично дружество Дейвид О'Брат смята, че рискът от усложнения след нова операция, както при всички нови методи, не е напълно разбран.

2) Съпругът ми започна да забелязва, че когато гледа с едното око, затваряйки другото, изображението се удвоява. Другото око вижда нормално. Какво може да е и трябва ли да отида на лекар?

Причината за „удвояване в едното око“ най-често е астигматизмът - неидеалната сферичност на оптичната среда на окото. Ако астигматизмът е малък, а зрението и с двете очи е добро, нищо не трябва да се прави. Ако зрението е значително намалено, е необходима корекция (вижте предишните въпроси).

Има обаче редица заболявания, които причиняват подобни оплаквания (включително и много сериозни), така че е необходимо да отидете на среща с офталмолог. Искам да подчертая, че в случай на възникнало зрително увреждане е задължително да се свържете с квалифициран специалист. Много заболявания, които водят до значително намаляване на зрението, могат да бъдат спрени или напълно излекувани в ранните етапи на заболяването. Макар и много напреднал, процесът на изпълнение често е необратим.

3) Аз съм на 26 години. Визия 0,4 (двете очи). Не нося очила, защото до 20-годишна възраст зрението ми абсолютно не беше коригирано. Сега дръпнете лещите до 0,7. Въпрос: Ще има ли ефект от лазерната очна хирургия?

Това, което може да се коригира с лещи, почти винаги (и дори с най-добър ефект) може да бъде коригирано с лазерна корекция. Възможно е обаче да се реши проблемът с лазерната корекция само след специални изследвания на диагностично оборудване, директно в клиниката. Възможно ли е да се получи от операцията най-добър ефектотколкото очила - зависи от характеристиките на вашите рефракционни грешки - ако имате миопия (със или без астигматизъм), най-вероятно да; ако имате далекогледство, понякога е проблематично. Консултирайте се с добър офталмолог и по-добре директно в клиниката за лазерна корекция на зрението.

4) Добър ден. От доста дълго време страдам от късогледство. Сега някъде вече -4 диоптъра. Искам да си направя операция на очите, но не знам коя от операциите е най-успешна сега. Всичко се усложнява от факта, че работя като програмист, тоест постоянно натоварване на очите. Бихте ли ми предложили кой е най-добрият изход от тази ситуация, тоест каква операция и дали изобщо си струва да се направи, за да се възстановите от това заболяване.

Ако късогледството ви прогресира (диоптрите на необходимите очила растат), тогава първо трябва да направите така наречената склеропластика - операция, насочена към забавяне на растежа на късогледството. Тази операция технически не е сложна, практически няма противопоказания и усложнения. Ако късогледството е стабилно, може да се обмисли коригираща операция.

Тук има два варианта – кератотомия (или „нарези“) и лазерна корекция. Във всеки случай не препоръчвам кератотомия. Дори и в най-идеалния вариант, почти незабележими белези остават върху роговицата на окото за цял живот, което винаги ще бъде „слабо място“. Лазерната корекция е много по-добра и дава много малък процент усложнения. Качеството на лазерната корекция зависи главно от качеството на най-сложното оборудване, така че е по-добре да направите тази операция в централни клиники.

Видът на операцията за лазерна корекция се избира индивидуално, след специални изследвания. Подобни операции също имат свои собствени усложнения, които обикновено не се афишират, за щастие са рядкост. Можете да научите повече за метода за лазерна корекция на зрението на уебсайта на Центъра за лазерна офталмологична хирургия на OAO Gazprom: http://www.lasereye.orc.ru/

Сега в Москва вече има доста клиники, където се извършват такива операции. Повечето от тях имат свои собствени уебсайтове. (Въведете във всяка руска търсачка "лазерна корекция на зрението"). В ситуация като вашата изборът обикновено е между два метода, които осигуряват почти перфектно зрение – контактни лещи и лазерна корекция.

Лещите не са много удобни, трябва да се гледат, но винаги можете да се отървете от тях. Добре извършената операция осигурява добро зрение без проблеми, но все пак има риск от усложнения, които няма да изчезнат никъде. Тук решението е ваше.

Вижте също:

• Усложнения при лазерна корекция на зрението по LASIK технология. Анализ на 12 500 операции
• Възпалителни заболявания на конюнктивата и очната мембрана - конюнктивит, ендофталмит, хороидит, панофталмит, кератит - остър и хроничен конюнктивит, аденовирусен конюнктивит, ендофталмит, хороидит, панофталмит, симптоми на лечение, профилактика на кератит,
• Как са подредени очилата - какво представляват очила, оптични, козметични очила, какво представляват рамките, как да изберем очила за удобно носене, какви са лещите, тонираните очила и хамелеоните
• Зрителна умора и фалшива миопия - какво се случва при зрителен стрес, механизмът на фалшивата миопия, кога се превръща в истинска, какво трябва да се направи с фалшива миопия
• Как да станете на грешен крак или упражнения за мързеливи - описание на набор от упражнения за бодрост за целия ден

Четем още:

Какво е вирусен миокардит? — диагностика, причини и етапи на развитие на инфекциозен миокардит. Симптоми на възпаление на сърдечната мембрана при възрастни и деца. Лечение и профилактика на миокардит

— Кожа на ръцете: причини за стареене и начини за подмладяване на кожата на ръцете. Подмладяване на кожата - причини за стареене на кожата на ръцете, превантивна грижа, прости процедури за подмладяване на кожата, ресърфейсинг на кожата и други методи за подмладяване

Миопичен астигматизъм - комбинация от астигматизъм и миопия

Симптомите и лечението на миопичния астигматизъм са добре разбрани. Колко ще страда зрението при това заболяване зависи от вида на миопичния астигматизъм и неговата степен. Най-радикалният метод на лечение е LASIK – лазерна корекция на зрението Лазерна корекция на зрението – кой метод е най-ефективен? .

Какво е миопичен астигматизъм

Най-честата причина за миопичен астигматизъм е вродена деформация на роговицата – обикновено фамилна. отличителна черта. Ето защо децата, родени в семейство, където близки роднини имат астигматизъм, трябва редовно да се показват на офталмолог.

Може да се придобие и миопичен астигматизъм – развива се в резултат на нараняване на роговицата, очно заболяване или очна операция – образува се белег върху роговицата. По-рядко срещана причина за миопичен астигматизъм е неправилна формалещи.

Симптоми на миопичен астигматизъм

Има три степени на миопичен астигматизъм:

• слаба степен - до 3 D - такава патология може да протече незабелязано, тъй като само окулист може да идентифицира всякакви отклонения от нормалното зрение;
• среден - от 3 до 6 D - значително изкривяване на зрението, което изисква корекция;
• високо - повече от 6 D - зрението на пациента е изкривено, предметите и предметите, които той вижда, са удължени. Например, той може да види кръг като хоризонтално разположен овал и квадрат като правоъгълник. Към неправилното виждане на предмети се добавя неяснота, неяснота, свързана с късогледство Миопия - когато зрителната острота пада.

В допълнение към зрителното увреждане на пациента, може да има чести главоболия, бърза умора на очите по време на работа.

Миопичен астигматизъм Астигматизъм - лещи, очила или операция? при децата се среща доста често и се характеризира с изкривяване на образа на обекти на големи и малки разстояния едновременно.

Сложен миопичен астигматизъм и армията

Миопия от висока степен с астигматизъм с разлика в рефракцията в двата основни меридиана над 6,0 D е причина за пълна непригодност за военна служба (категория D),

Умерена късогледство с астигматизъм с разлика в рефракцията в двата основни меридиана над 4,0 D до 6,0 D - ограничена годност, дава освобождаване от набор: военнослужещият е зачислен в резерва на въоръжените сили и му се издава военен билет (валидност категория B);

Лека късогледство с астигматизъм с разлика в рефракцията в двата основни меридиана над 2,0 D до 4,0 D - подходяща за военна службас незначителни ограничения - подлежи на наборна служба (категория Б).

Лечение на миопичен астигматизъм

Лечението на миопичния астигматизъм може да бъде консервативно и хирургично. Консервативно лечениеизвършва се чрез поставяне на очила или контактни лещи Контактни лещи - могат ли да заменят напълно очилата? . На пациента се предписва да носи специални сложни очила с цилиндрични лещи. Но носенето на такива очила при пациенти с висока степен на миопичен астигматизъм може да причини дискомфорт- главоболие, виене на свят, зрителен дискомфорт, болка в очите. Много е трудно да се изберат очила за такъв пациент, понякога се прави на няколко етапа. Освен това за корекция на зрението се предписват специални торични контактни лещи. Пациент, който използва очила или лещи, трябва редовно да посещава лекар, за да ги смени навреме с по-слаби или по-силни.

Хирургичното лечение е по-ефективно. Лазерната корекция на зрението по метода LASIK днес позволява на пациентите с миопичен мастигматизъм напълно да се отърват от проблемите със зрението.

Причини за заболяването

Наследственост. Връзката на късогледството при родителите, а впоследствие и при децата им, отдавна е научно доказана. Ако и бащата, и майката имат това заболяване, тогава късогледството е практически гарантирано за тяхното дете и тази вероятност може да бъде повече от 50%. От друга страна, ако зрението на родителите е нормално, тогава детето няма да се разболее от късогледство. Голямо натоварване на очите.Миопията може да се развие именно в детството и юношеството, когато децата учат усилено, четат, седят пред компютри, т.е. натоварват очите много. Корекция на зрението е извършена неправилно и непрофесионално. Често пациентите с миопия се обръщат към офталмолози, за да им предпишат контактни лещи или очила. Въпреки това, при избора на тези средства за корекция на зрението, трябва да се спазват важни правила за корекция и да се извърши задълбочен преглед, за да се изключи фалшива миопия. За да избегнете влошаване на късогледството, е важно да следвате препоръките на лекаря и правилата за използване на коригиращи средства - лещи и очила, както и редовно да наблюдавате зрението си, като посещавате лекар. Неправилно хранене. Изненадващо, храненето е изключително важно за поддържане на здраво зрение. Миопията може да се разболее, ако диетата ви е бедна на витамини и микроелементи, необходими за синтеза на склералните тъкани и тъкани, които участват във възприемането на светлината. Съдови нарушения. Кръвоснабдяването на окото е изключително важно и ако този процес е труден или нарушен в органа на очната ябълка, тогава вероятността от заболяването се увеличава.

Симптоми

Признаците на началото на късогледството са прости и дори неопитен човек може да ги определи. Първо и основен симптом- това е невъзможността да се виждат добре в далечината, обекти, които са на известно разстояние. Човекът започва да примижава, опитвайки се по някакъв начин да внесе яснота, фокусира зрението. В същото време зрението наблизо изглежда нормално и ясно. Освен това пациентите с миопия страдат от главоболие и очите се уморяват бързо.

Вече децата на възраст 7-12 години могат да получат първите признаци на миопия, след това зрението може да спадне до около 20-22 години, след това се наблюдава известна стабилизация или може да не е - напротив, намаляването на зрението ще продължи по-нататък. Ако започнете да забелязвате кривогледство при дете, трябва незабавно да се свържете с оптометрист.

Съвременни методи за корекция на късогледство

Миопията (късогледството) е най-често срещаното очно заболяване в съвременното общество. Човек започва да вижда лошо в далечината, главата го боли и очите му се уморяват бързо, всички въпросни предмети се придвижват почти до носа. Всичко това създава напрежение в очите, което допълнително влошава ситуацията. Какви методи за корекция на зрението съществуват днес?

очила- не е така модерен начин, но можем да кажем, че най-старият и разпространен начин за подобряване на зрението. Препоръчително е при лека миопия (до -3,0 диоптъра) да не се предписват очила за носене, без да се свалят, а да се използват само при необходимост. Работата е там, че като подобряват зрението, очилата по този начин отслабват мускулите на очите, което ги прави мързеливи, което допринася за влошаването на късогледството.

При по-тежка късогледство (повече от 3,0 диоптъра), очилата се препоръчват за постоянно използване, тъй като дори при толкова слабо зрение е невъзможно да се направи без тях. При стадий на миопия повече от -6,0 диоптъра лекарят предписва частична или непълна корекция според поносимостта. Дори с очила в този стадий на късогледство човек не вижда много добре. главната причинанепоносимост към пълна корекция с очила е свързана със значително намаляване на изображението на обектите от лещите на очилата.

Много е трудно за късоглед човек, страдащ от астигматизъм, да свикне с очила.

Астигматизмът е нарушение на формата на роговицата, т.е. роговицата вече няма формата на сфера, а по-скоро като елипса. За такъв проблем са необходими специални очила с лещи. цилиндрична форма. Очно заболяване, свързано с разликата в оптичната сила на двете очи - анизометропия, също е трудно да се коригира с очила, тъй като има и непоносимост към пълната корекция, която се причинява от появата на изображения върху ретината различен размеркоито нашият мозък не е в състояние да разбере и сравни.

Следователно природата човешкото тялорешава този проблем по свой начин: болното око е настрана като ненужно (развива се страбизъм) или едното око започва да вижда по-зле от другото (т.нар. „мързеливо око“ или амблиопия). Тези проблеми изискват по-сериозно и дългосрочно възстановяване на зрението. Подобен проблем често се развива при деца в предучилищна възраст, ако късогледството е лошо коригирано. Зрението в този случай не се възстановява, така че е важно да се обърне навреме, за да се реши проблемът с късогледството.

Контактни лещи- това е модерно съоръжениекорекция на зрителното увреждане, което може да реши много проблеми. Наред с използването на контактни лещи могат да се използват и очила. За разлика от очилата, контактните лещи се поставят директно върху очна ябълка. Само капка сълза разделя лещата от повърхността на окото. Поради факта, че лещата и окото образуват сякаш една система, мускулите на окото работят като здрави и пълноценни и по този начин се тренират отслабените акомодации, които са важна причинаразвитие на миопия. Контактните лещи могат да се нарекат не само средство за корекция, но и средство за лечение.

Лещите са сериозен конкурент на очилата и имат много предимства:

Очите могат да понасят абсолютно всяка сила на лещите, така че е възможно да се извърши приемлива пълна корекция на късогледство на всеки етап или почти пълна корекция. Причината за лошо зрение в контактните лещи може да бъде причинена от увреждане на ретината, настъпило поради миопия. Контактната леща намалява обектите, по-малки от очилата, така че обектите изглеждат по-големи в лещите. Ако и двете очи са късогледи различни степени, тогава е възможно да се направи корекция изцяло на двете очи и да се постигне пълно виждане и на двете очи, т.е. бинокулярно зрение. Освен това се лекува отлично и спира развитието на амблиопия, страбизъм. Друго предимство на лещите е зрителният кръг, зрителното поле е по-голямо и яснотата, обемът е по-добър. Лещите се препоръчват просто за пациенти с миопия с леки и средна степенмиопия. Качеството на живот се подобрява значително от използването на контактни лещи. Хората с астигматизъм също могат да използват контактни лещи, но специалните, така наречените торични лещи, осигуряват повече остро зрениеи са по-лесни за носене от очилата. Предлагат се и цветни контактни лещи за късогледите. Те са чисто декоративни.

Недостатъци на контактните лещи

Контактните лещи не са идеални и се броят напълно. че с тяхна помощ е възможно да се постигне пълно излекуване, е невъзможно. Напредъкът не стои на едно място и учените търсят все повече и повече съвременни методиподобряване на зрението. Появяват се нови разработки, лещите станаха по-лесни за поставяне и по-добре поносими и, за съжаление, лекарите и пациентите се отпуснаха и се успокоиха, предпочитайки да купуват този инструмент в прости магазини за оптика без избор. Трябва обаче да се има предвид и опасността от подобно поведение.

Какво може да се направи, за да се избегнат усложнения?

Видът и формата на лещата, материалът и продуктите за грижа за лещите трябва да се избират само от офталмолог. Не забравяйте да спазвате всички правила за употреба, чистота и хигиена на контактните лещи.

Ако усетите, че лещите ви причиняват дискомфорт, очите ви се зачервяват и усещате болка или умора, трябва незабавно да посетите лекаря, който е избрал лещите за вас. И непременно два пъти годишно да идвате за консултация с лекар. Най-новите лещи се препоръчват за използване, не трябва да купувате остарели модели. Съвременните силикон-хидрогелни контактни лещи позволяват на окото да "диша", т.е. осигуряват кислород на окото. Те предпазват окото от сухота, решават проблема, който се нарича "синдром на сухото око". Синдромът може да възникне от климатик, от влиянието на компютър. Може да бъде и очна операция, капки за очии дори контактни лещи. За решаване на проблема със сухота в очите през последните години се използват материали с овлажняващ ефект за производството на контактни лещи, както и специални капки, които могат да задържат влагата в окото. Но науката не спря дотук и развитието продължава.

Други методи за корекция

Струва си да се обърне внимание на още един метод за корекция - това е лазерна корекция на зрението. Но дори и тук има както предимства, така и недостатъци, които непрекъснато се подобряват и променят. Това обаче все още е операция и никой лекар няма да се ангажира да предвиди резултата със 100%. И ако вече сте решили да направите тази стъпка, трябва да знаете, че няма връщане назад – предишното (пред-оперативно) състояние няма да се върне. Също така трябва да се помни, че колкото и добър да е този метод, все още не можете да постигнете идеалната гладкост на роговицата, която е присъща на окото по природа. И дори ако операцията е била успешна и видимостта е възстановена до 100%, тогава все още ще има известно замъгляване на изображението, през нощта фаровете на автомобилите се сливат в едно място. Последиците от операцията се предвиждат от програми, но е невъзможно да се предвиди как ще се държи живото око. Често след операцията трябва да използвате контактни лещи или очила. Ето защо си струва да помислите внимателно, преди да отидете на лазерна корекция.

Днес има друг вид контактни лещи. Това са лещи, които се препоръчва да не се свалят през нощта, дори през нощта те коригират зрението. Но повечето лекари се противопоставят на този начин на използване на лещи, въз основа на риска от сериозни последици. Има лещи, които оказват натиск върху роговицата, като по този начин променят формата й по време на сън. Но отново има минуси - временен ефект. Ако лещата бъде премахната, късогледът ще ви каже „здравей“ и никой не е имунизиран от рисковете и усложненията. Този метод обаче все още е по-добър от лазерната корекция.

Най-важното е спазването на хигиената на очите. Не забравяйте да дадете почивка на очите си и да не претоварвате очите си. Необходимо е редовно да се подлагате на преглед от офталмолог за изследване на фундуса с широка зеница, за да се идентифицират навреме всички усложнения и, ако е необходимо, да се насочат към лазерна коагулация. Освен това такава процедура трябва да бъде нежна. Няма нужда да правите масивна операция, не е безопасно.

Когато избирате метод за корекция на зрението, трябва да запомните, че всичко е във вашите ръце, а лекарят само ще ви помогне и ще ви каже как и какво да правите. Не забравяйте да се запознаете с всички плюсове и минуси на даден метод и да следвате всички препоръки на Вашия лекар, като не забравяте да се подложите на превантивни прегледи.