OTEVŘENO
zavřít

První projevy lymfostázy ruky po mastektomii. Lymfostáza ruky po odstranění mléčné žlázy: příčiny, příznaky a léčba

Lymfa v lidském těle nepřetržitě cirkuluje lymfatickými cévami. Pokud však v práci lymfatický systém z toho či onoho důvodu dochází k selhání, je narušen odtok tekutiny, díky čemuž se u člověka rozvine lymfedém neboli lymfedém. Ve většině případů nastává stagnace lymfatické tekutiny (lymfostáza). dolní končetiny, existují však případy, kdy se patologie vyskytuje na rukou.

Příčiny, stadia a příznaky lymfostázy ruky

Hlavní příčinou stagnace lymfy na horních končetinách je poškození (odstranění) axilární lymfatické uzliny a cév, což se často stává při chirurgických operacích, stejně jako při poraněních a popáleninách. Lymfostáza ruky u člověka se vyvíjí z následujících důvodů:

  1. Benigní a maligní nádory lymfatického systému.
  2. Průnik do lymfatického toku stafylokoků.
  3. Radiační terapie.
  4. Obezita.
  5. Fyzická nečinnost.
  6. Dědičnost.

U většiny žen se lymfostáza ruky rozvine po mastektomii – operaci odstranění prsu na onkologii. Jde o to, že s rakovinou prsu je odstraněna nejen mléčná žláza, ale také blízké lymfatické uzliny, protože se do nich často šíří maligní buňky.

Příznaky lymfostázy závisí na stadiu onemocnění:

  1. Fáze I: otok ruky je nevýznamný a pozoruje se ve většině případů ráno. počáteční fáze Lymfedém dobře reaguje na léčbu.
  2. Fáze II: otok se zvětšuje, což způsobuje, že ruka doslova oteče. Kvůli velkému otoku dochází k bolestem paže a omezené pohyblivosti kloubů.
  3. Stádium III: onemocnění je téměř neléčitelné a otok způsobuje elefantiázu rukou - nadměrný růst pojivové tkáně. Onemocnění je komplikováno trofickými vředy a erysipely.

Léčba

Lymfostáza ruky vyžaduje včasnou diagnostiku a léčbu. Vyšetření osoby s příznaky tohoto onemocnění provádí flebolog a lymfolog. Pokud se u ženy po mastektomii objeví lymfatická stáza, měla by kontaktovat onkologa, protože v tomto případě může lymfostáza ruky naznačovat recidivu rakoviny.

Léčba lymfostázy zahrnuje soubor opatření zaměřených na odstranění stagnace lymfy, prevenci progrese onemocnění a prevenci relapsů.

Léková terapie lymfostázy zahrnuje užívání flebotonik, vitamínů a homeopatických léků. K normalizaci odtoku lymfy u pacienta jsou předepsány flebotonika. Mezi tyto léky patří:

  1. Detralex.
  2. Venoruton.
  3. Paroven.

Oblíbené jsou Lymphomiazot a Glycoside Saponin homeopatické přípravky k léčbě lymfedému končetin. Enzymy Phlogenzym, Wobenzym lze použít i při stáze lymfy. Diuretika při lymfatických otocích končetin se předepisují v krajním případě, protože po jejich užití se tekutina v měkkých tkání hromadí se, jakmile lék přestane účinkovat. Při zánětu podkoží lékař předepíše pacientovi antibiotika.

Trofické vředy na rukou s lymfostázou se ošetřují 1% roztokem Iodopyronu nebo 0,2% roztokem Lavaseptu.

Pacient s lymfostázou rukou by měl dodržovat šetrnou dietu bez soli. Podle jejích pravidel by se z jídelníčku mělo vypustit jakékoli koření a koření, sůl, tučná jídla, polotovary a uzená masa. Přednost se dává přípravkům s diuretickým účinkem. Jedná se o okurky, broskve, dýně, cukety, meloun, meloun, rajčata atd.

Gymnastika a masáže jsou základní součástí léčby jakékoli lymfostázy. Pokud člověk vystupuje každý den jednoduchá cvičení pro ruce, pak na sebe zotavení nenechá dlouho čekat. Pro normalizaci odtoku lymfy v ruce se doporučuje následující soubor cvičení pro lymfostázu:

  1. Vezmou do ruky elastický míček a začnou ho rytmicky mačkat.
  2. Člověk sedí na židli s opěradlem. Zdravá končetina se položí loktem na opěradlo židle a oteklá končetina volně visí. Poté byste se měli volnou rukou protřepat tam a zpět a zároveň provést zahřátí prstů.
  3. Paže jsou nataženy do stran a dlaně jsou spuštěny. Poté se ruce spojí za zády na úrovni hrudníku.
  4. Měli byste si vzít malý a lehký předmět, například kosmetickou taštičku. Pravá ruka nachází se na pravém rameni a levé je za zády. V této poloze se kosmetická taštička přehazuje z jedné ruky do druhé. Cvik opakujte pětkrát.
  5. Vezmou do rukou osušku a napodobují utírání zad.
  6. Prsty jsou spojeny za zády a paže jsou narovnány v loktech. Ruce zvedají a zároveň snižují lopatky.
  7. Musím na to jít pomalu krouživé pohyby ramenní klouby.
  8. Pacientova ruka je zvednuta, držena několik sekund, poté odvedena na stranu a udržována v této poloze po dobu dvou sekund.

Masáž s lymfostázou ruky je snadná: k provedení procedury se musíte postavit ke zdi, zvednout edematózní ruku a opřít ji o zeď. Ve směru od lokte k rameni se ruka jemně hladí prsty volné ruky. Při masáži lymfostázou by měl být propracován celý povrch končetiny. Poté provádějí stejné pohyby, pouze od prstů k rameni. Délka masáže je pět minut. Provádějte proceduru denně.

V případě stagnace lymfy je pacientovi ukázána léčba ve fyzioterapeutické místnosti. U lymfatického edému rukou se osvědčila hardwarová lymfodrenáž, případně pneumokomprese. Tato technika normalizuje tok lymfy v končetinách. Samotný postup nezpůsobuje žádné nepohodlí. Ruka s otokem je umístěna v manžetě zařízení, po které se zapne. Tlak v manžetě se pohybuje ve směru lymfatického toku v paži, což způsobuje pohyb lymfatické tekutiny.

Lymfostáza se úspěšně léčí také hydromasáží, lymfodrenážní manuální masáží, laserem a magnetoterapií.

Je možné léčit lymfostázu lidovými léky, ale pouze po konzultaci s lékařem. Taková léčba zahrnuje použití fytokomponentů, které normalizují odtok lymfy. recepty:

  1. Cibuli upečeme v troubě, očistíme, prohněteme vidličkou a smícháme se lžící březového dehtu. Hmota se nanáší na řezy gázy a přikládá se jako obklad na ruku. Průběh léčby trvá dva měsíce.
  2. Vezměte 300 gramů medu a prolisovaného česneku a vše promíchejte. Hmota se umístí do sklenice a umístí se na týden na tmavé místo. Lék se užívá v polévkové lžíci třikrát denně po dobu dvou měsíců.
  3. Jedna část listů jitrocele, jedna část kořenů pampelišky, dvě části květů slaměnky se odebírají tak, že se získá polévková lžíce fytosměsi. Zalije se dvěma sklenicemi vroucí vody. Bujón se skladuje šest hodin, poté se filtruje a pije 100 mililitrů čtyřikrát denně.
  4. Do sklenice teplá voda přidejte jednu čajovou lžičku jablečný ocet a dvě lžičky medu. Vše důkladně promíchejte a užívejte nápoj dvakrát denně (ráno a večer). Důležité: žaludeční (střevní) vředy, gastritida jsou kontraindikací takové léčby lymfostázy rukou.
  5. Ve stejném poměru musíte vzít písečnou slaměnku, astragalus, dubovou a březovou kůru a dva kaštany. Půl sklenice bylinné směsi se zalije litrem vroucí vody, trvá několik hodin a užívá se půl sklenice čtyřikrát denně.
  6. Jedna část bílého jílu v poměru 1: 2 se zředí vodou a poté se scedí přebytečná voda. Ruka je bohatě promazána jakýmkoliv rostlinný olej a na to dejte vrstvu hlíny. Ruka je zabalena širokým obvazem a takový komprese je uchováván po dobu čtyř hodin. Jíl by měl být neustále vlhký, takže gáza by měla být navlhčena.
  7. Jedna polévková lžíce drcených šípků se zalije 0,5 l vroucí vody, nápoj se celou noc louhuje v termosce a druhý den si každé 3-4 hodiny vezmou sklenici vývaru.

Po vyléčení lymfostázy je člověku předepsáno nosit na paži kompresní punčochy.

Osoba, která prodělala lymfostázu končetiny, musí dodržovat tato pravidla, aby se zabránilo opakování onemocnění:

  1. Při práci s Chemikálie na rukou je nutné nosit rukavice.
  2. K odstranění chloupků v podpaží se doporučuje použít elektrický holicí strojek nebo depilační krém. Jakékoli metody odstraňování chloupků, které poškozují pokožku, jsou zakázány.
  3. Manikúra by měla být prováděna pomocí sterilních nástrojů. V případě pořezání prstu byste měli na ránu okamžitě přiložit obvaz s antiseptikem.
  4. Ruka postižená lymfostázou by neměla vykonávat monotónní práci (šití, vyšívání, loupání zeleniny).
  5. Nemůžete se zapojit do opalování.
  6. Doporučuje se nosit volné oblečení, aby ruka nebyla stlačena látkou.

Po prodělané lymfostáze by měl být člověk pravidelně sledován lymfologem a flebologem.

Léčba lymfostázy ruky po mastektomii do značné míry závisí na typu lymfostázy a období, ve kterém se vyvíjí. Takže lymfostáza po mastektomii je obvykle rozdělena na měkkou a hustou.

Mírná lymfostáza (reverzibilní edém) je přímo spojena s operací a je pozorována během prvního roku (až 12 měsíců) po mastektomii. Později se může objevit hustá lymfostáza (nevratný edém). Hustý otok je obvykle spojen se zjizvením oblasti lymfatických uzlin po radiační terapii, předepsané k prevenci možných metastáz. Zásadně se doporučuje onkologovi neprodleně informovat pacienta, že výskyt (intenzifikace) pozdní denzní lymfostázy paže po mastektomii v dlouhodobém horizontu (nad 12 měsíců) je důvodem ke konzultaci s lékařem, protože může být spojené s progresí onkologické onemocnění a růst metastáz.

Mírná lymfostáza po mastektomii má také jiný charakter. Takže v časném pooperačním období obvykle dochází k primární (pooperační) lymfostáze ruky, protože k obnovení odtoku lymfy dochází v důsledku zahrnutí jiných, dříve neaktivních lymfatických cév (kolaterál) do procesu.

A na „organizaci“ nových způsobů lymfodrenáže po odstranění lymfatických uzlin a lymfatických cév potřebuje tělo čas. Někdy je lymfostáza docela perzistentní. To naznačuje, že obnovení kolaterálního lymfatického toku je obtížné. V takových případech může být pro léčbu lymfostázy ruky po mastektomii předepsána medikace individuálně.

V budoucnu se lymfostáza nejčastěji objevuje několik měsíců po operaci. Existují faktory, které mohou vyvolat jeho výskyt. Lékař na ně musí pacienta při propuštění z nemocnice upozornit a dát mu obecná doporučení.

Pokud nejsou žádné metastázy, v komplexu léčby lymfostázy ruky po mastektomii lze předepsat venotonika (například na bázi diosminu) v obvyklé dávce po dobu 2 až 4 týdnů. Někdy, k odstranění závažné lymfostázy ruky po mastektomii, jsou krátkodobě předepsány diuretika, doporučují se diuretika. bylinné přípravky na bázi přesličky rolní, kořene lopuchu, petržele, fenyklu a kopřivy aj.

Léčba lymfostázy ruky po mastektomii: pohybová terapie v pooperačním období

Vzhledem k tomu, že obnovení odtoku lymfy vyžaduje připojení kolaterál, a to je možné pouze tehdy, je-li zajištěn normální krevní oběh a inervace, vyžaduje léčba lymfostázy po mastektomii povinné použití takových fyzioterapeutických metod, jako jsou masáže a fyzioterapeutická cvičení (cvičební terapie). Obvykle cvičte v komplexní léčba lymfostázu ruky se doporučuje zahájit již 7-10 dní po mastektomii a pokračovat ve všech fázích rehabilitace po mastektomii doprovázené lymfostázou ruky.

V prvních dnech a týdnech po operaci odstranění prsu žena pociťuje ztuhlost v oblasti paže a ramene. Někdy jsou v oblasti paže pocity tahání. Protože si žena není vědoma toho, co má v tomto případě dělat, začne se sklánět, stahuje ramena k sobě a tiskne ruku k tělu. To vede ke svalovému napětí nejen v pažích a ramenech, ale dokonce i v zadní části hlavy a zad. V důsledku toho existuje bolest hlavy, bolesti zad. Takový svalový spasmus také brání odtoku lymfy již při raná stadia po operaci k odstranění prsu.

Proto jsou při léčbě lymfostázy pohybová terapie a masáže stejně nezbytné jako léky a je třeba ženu přesvědčit, aby s nimi začala co nejdříve. Jak bývala žena osvojí si provedení masáží a speciálních cvičení, který zvýší elasticitu tkání paže a ramene, tím rychleji zlepší odtok lymfy a odstraní svalové křeče.

Lymfostáza: cvičební terapie (cvičení pro lymfostázu rukou)

Všechna cvičení fyzioterapeutického komplexu pro lymfostázu rukou po mastektomii se provádějí v sedě. Narovnejte ramena. Proveďte každé cvičení 4-5 až 8-10krát. Zátěž by měla být minimální, dokud se neobjeví první nepohodlí nebo bolest. Jen taková zátěž pomáhá zlepšit tok lymfy.

Cvičení 1. Ruce dlaněmi dolů na kolena, narovnané v loktech. Otočte kartáče z palmárního povrchu dozadu, aniž byste namáhali prsty.

Cvičení 2. Výchozí pozice je stejná. Pevně ​​sevřete prsty v pěst a uvolněte je.

Cvičení 3 Ohněte ruce v loktech, položte dlaně na ramena. Pomalu zvedněte ruce ohnuté v loktech před sebe a spusťte je.

Cvičení 4 Mírně se nakloňte k operované části těla. Spusťte ruku uvolněně. Houpejte se uvolněnou rukou tam a zpět.

Cvičení 5 Uchopte paži z operované strany nahoru. Držte ruku nahoře po dobu 5-10 sekund a níže. Zvednutou ruku za rameno podepřete zdravou rukou.

Poznámka! Cvičení 4 a 5 pro prevenci lymfostázy ruky po bilaterální mastektomii by se mělo provádět samostatně pro každou ruku.

Cvičení 6 Při nádechu zvedněte ruku před sebe, zadržte dech a dejte ruku na stranu. Při výdechu snižte ruku.

Cvičení 7 Pomalé krouživé pohyby v ramenních kloubech dopředu a poté zpět.

Cvičení 8 Spojte prsty za zády, narovnejte ruce v loktech. Pochopit ruce za zády a zároveň snížit lopatky.

Cvičení 9 Spojte prsty rukou za zády do „zámku“, ohněte paže v loktech a přitiskněte dlaně zadní stranou k zádům. Zkuste vytáhnout dlaně výše, k lopatkám.

Lymfostáza ruky: léčba (masáž pro lymfostázu)

Masáž, která je součástí léčby lymfostázy ruky, se snadno naučí i laik, což je doporučeno ošetřujícímu lékaři (cvičiteli pohybové terapie, masérovi) provést před propuštěním pacienta, který prodělal mastektomie z nemocnice. Masáž lymfostázou může provádět jak sama pacientka, tak někdo z jejích příbuzných.

Výchozí poloha: zvedněte paži odpovídající straně, kde byla mastektomie provedena, a položte ji na svislou plochu (například na stěnu). Prsty druhé ruky jakoby hladíte ruku ve směru od prstů k ramenní kloub. Poznámka! Nejprve se masáž provádí od lokte k ramennímu kloubu a teprve poté - od prstů k rameni.

Je nutné vypracovat všechny povrchy ruky - vnitřní, vnější a boční. Pohyby by měly být plynulé, měkké, ale ne povrchové - tlak na podkožní tkáně by mělo být cítit. V tomto případě je třeba se vyvarovat jakéhokoli nepohodlí.

Délka masáže je do 5 minut. Masáž při léčbě lymfostázy ruky můžete opakovat i několikrát denně v závislosti na závažnosti otoku.

Lymfostáza ruky po mastektomii: rozhovor mezi lékařem a pacientem

Léčba lymfostázy ruky (zejména lymfostázy po mastektomii) zvláště jasně demonstruje postulát „výsledek léčby závisí především na správné náladě pacienta“. Ženy, které podstoupily mastektomii, lze klasifikovat jako samostatná kategorie pacientů, jejichž problém se vyvíjí na pozadí závažného psychický stav. Proto je nutné, aby pacientky po mastektomii podrobně vysvětlily příčiny a mechanismus vzniku lymfostázy ruky, aby měly pocit, že situaci také rozumí a ovládají ji. Navíc taková vysvětlení pomáhají motivovat ženy, které bojovaly s rakovinou, aby dodržovaly všechny předpisy lékaře zaměřené na odstranění lymfostázy rukou.

Pracovní vytížení průměrného ukrajinského lékaře na poliklinice mu samozřejmě nedává možnost podrobně hovořit s každým pacientem, který potřebuje pozornost. Pro usnadnění práce (a vzájemného porozumění) s pacientem, který potřebuje léčbu lymfedému ruky po mastektomii, můžete využít navrhovanou poznámku. Vytištěný a předaný pacientovi jistě ušetří čas lékaře, protože nebude muset odpovídat na často kladené otázky. Kromě toho bude mít pacient kdykoli přístup k informacím, které potřebuje.

Lymfostáza po mastektomii: připomínka pro pacienta

Často kladené otázky

  1. Lymfostáza po mastektomii - je nebezpečná?
  2. Lymfostáza ruky, ke které dochází během prvního roku po mastektomii (mírná lymfostáza), není sama o sobě nebezpečná. Nepříjemné pocity, se kterými je obvykle doprovázena (těžkost v paži, bolestivá nebo praskavá bolest) snižují kvalitu života, ale neovlivňují zdraví. Včasná léčba mírné lymfostázy ruky po mastektomii je však nutná, aby se nepřeměnila v denzní lymfostázu, jejíž terapie je mnohem obtížnější.

  3. Příčiny lymfostázy ruky po mastektomii: proč k tomu dochází?
  4. Při mastektomii se odstraňuje nejen tkáň samotné mléčné žlázy, ale také lymfatické uzliny a lymfatické cévy, které „přijímaly“ lymfu z mléčné žlázy, ve kterých se dříve nacházely onkobuňky. Objem odstranění lymfatických uzlin může být různý (až po odstranění lymfatických uzlin třetí úrovně s odstraněním malého hrudního svalu) v závislosti na lokalizaci nádoru, jeho stádiu a formě. O této otázce (v některých případech přímo během operace, kdy se objasní celkový obraz procesu a určí se riziko metastázy do regionálních lymfatických uzlin) rozhoduje onkolog.

    Odstranění „podezřelých“ lymfatických cév a lymfatických uzlin zvyšuje pravděpodobnost, že rakovinné buňky, které mohou v těchto uzlinách přetrvávat, v budoucnu neposkytnou nový nádor. Ostatně, zda jsou v lymfatických uzlinách onkobuňky, lze určit až po jejich odstranění (výsledky histologické vyšetření obě tkáně odstraněné mléčné žlázy a odstraněné lymfatické uzliny jsou předány při propuštění z nemocnice po mastektomii).

    Zjednodušeně řečeno, odstranění lymfatických uzlin a cév se provádí pro zvýšení efektivity operace odstranění mléčné žlázy v případě jejích onkologických onemocnění.

    Na druhou stranu při odstranění lymfatických cév se odtok lymfy ztíží. Proto se hromadí v oblasti paže a ramene, uvolňuje se z rány pooperační rány ve formě lymforey a později se projevuje jako lymfstáza paže po mastektomii.

    Nelze předvídat, jak moc bude odtok lymfy po operaci obtížný. V některých případech ani po rozsáhlé lymfadenektomii nedochází k lymfostáze ruky. V některých případech naopak i při malém objemu odstraněných lymfatických uzlin dochází po mastektomii k výrazné lymfostáze ruky.

  5. Léčba lymfostázy ruky - co je třeba udělat?
  6. Pro léčbu lymfostázy ruky a prevenci jejího výskytu v budoucnu je nutné provést opatření předepsaná lékařem. Zejména je povinné provést soubor doporučených fyzických cvičení a masáže. Je velmi žádoucí navštívit bazén a další proveditelné fyzické aktivity.

    Poznámka! Významná fyzická aktivita (včetně sportu) u žen po mastektomii je kontraindikována!

  7. Prevence lymfostázy v dlouhodobém horizontu - co to je?
  8. Ke snížení rizika lymfostázy po mastektomii v dlouhodobém horizontu, všechny druhy infekční choroby, stejně jako dopad sluneční paprsky a vysokou teplotou, nenavštěvujte solárium a saunu. Není nutné provádět žádné injekce do tkání paže na straně mastektomie a měřit krevní tlak na tuto paži (to znamená, že přiložte manžetu, která paži stlačí).

    Lymfostáza ruky po mastektomii se může objevit nebo zesílit, pokud dojde k infekci tkání ruky. Proto je třeba se vyhnout i drobným poraněním a škrábancům na ruce a všechny řezné rány by měly být okamžitě ošetřeny 3% roztokem peroxidu vodíku a poté alkoholovým antiseptikem. Důrazně se doporučuje pečlivě sledovat stav prstů (provádět manikúru) a při domácích pracích (zejména pokud potřebujete pracovat se zemí) nezapomeňte použít ochranné těsnění.

    Abyste zabránili lymfostáze po mastektomii, měli byste se snažit provádět co nejvíce obvyklých pohybů právě tou rukou, na které byla operace provedena. Tuto ruku je nutné aktivně zapojit do procesu oblékání, česání vlasů, zavírání zámku klíčem, mytí nádobí atd.

    Pro zlepšení odtoku lymfy je třeba zkusit dát paži z operované strany na noc do zvýšené polohy a dovnitř během dne můžete si obvázat ruku elastickým obinadlem. Při obvazování by měla být ruka zvednutá. V tomto případě je významné stlačení tkáně nepřijatelné. Ani oblečení by nemělo být velmi těsné a svírat oblast paží, krku a hrudníku.

    A pro prevenci lymfostázy ruky po mastektomii je nutné sledovat hmotnost: lymfostáza ruky se často vyskytuje u obezity.

Poznámka! Pokud se lymfostáza ruky po mastektomii vyskytla dlouhodobě (12 měsíců po operaci), stejně jako při ztluštění otoku, je nutné kontaktovat onkologa k vyšetření k vyloučení možné recidivy nádoru a jeho dalšího růstu a metastáz.

Lymfostáza, také známá jako lymfedém nebo lymfedém, je proces otoku tkáně, který je výsledkem poruchy toku lymfy.

Vyplývá to ze statistik Světové zdravotnické organizace tuto nemoc postiženo je více než 10 % světové populace.

Onemocnění je obtížné včas diagnostikovat, což je problém na cestě k úplnému uzdravení.

Hlavní příčiny onemocnění

Příčiny, které vyvolávají tvorbu lymfostázy zbraně:

Lymfostáza ruky se obvykle dělí na dva typy o příčině a povaze škody.

  1. Hlavní lymfostáza ruky - ve většině případů je patologie lymfatického systému, která má vrozený charakter. Onemocnění nelze určit při narození. První známky aktivity patologie se zpravidla objevují nejdříve ve fázi puberty.
  2. Příčiny lymfostázy sekundární typ může získat kdokoli, protože nejsou vrozené. V tomto případě máme na mysli traumata, onemocnění chronického typu, vznik nádorů, obezitu, chirurgický zákrok(například odstranění prsu při vzniku zhoubných nádorů). Také příčinou onemocnění může být sedavý způsob života (myšleno pacienti upoutaní na lůžko).

Příznaky onemocnění

Manifestace onemocnění se liší v závislosti na stupni vývoje patologie.

První část

  • mírná forma otoky. Nejčastěji se otoky objevují večer a mizí ráno;
  • otoky jsou neustálým jevem, ale procesy růstu pojivové tkáně dosud nebyly zjištěny.

V první fázi onemocnění lékařské ošetření lymfostáze rukou lze stále zabránit další vývoj patologie.

Ne každý však hledá kvalifikovanou pomoc, protože patologie v první fázi není doprovázena nepohodlí a / nebo bolestivými křečemi.

Fotografie ukazuje, jak ruka otekla lymfostázou ruky

Druhá fáze:

  • na paži se tvoří nevratný edém;
  • dochází k procesu růstu pojivových tkání, což je zase příčinou tuhnutí kůže.

Nutno podotknout, že nejvíce případů vyhledání pomoci bylo zaznamenáno přímo ve druhé fázi rozvoje onemocnění. Na tuto fáziúspěšnost léčby je možná, ale vyžaduje obrovské úsilí a přesné dodržování předepsaných norem.

Třetí etapa lymfostáza ruky:

  • patologie se stává nevratnou;
  • příznaky přítomné v první a druhé fázi onemocnění se několikrát zvyšují;
  • dochází k deformaci prstů vnější projev lymfostáza končetin);
  • rány, cysty se tvoří na kůži postižené končetiny;
  • v důsledku aktivní progrese onemocnění ruka ztrácí pohyblivost;
  • vyskytly se případy ekzému, vředů a erysipelu na ruce s lymfostázou.

Symptomatologie onemocnění se s každou fází komplikuje, postupně se stává nezvratnou. V nejvíce těžké případy nebezpečné příznaky může způsobit smrt.

Diagnostické metody

Po prostudování příznaků a úplném vyšetření postižené oblasti těla je možné diagnostikovat patologii. V procesu diagnostiky onemocnění, biochemický a klinický rozbor krve, moči.

Je také nutná konzultace s cévním chirurgem. Poté proveden úplné vyšetření hrudní dutina, pobřišnice, pánev, žilní systém, končetiny. Aby odborník provedl diagnózu lymfostázy s naprostou důvěrou, pacient podstoupí lymfografii lymfatického systému a krevních cév.

Po zjištění primárních příznaků je nutné okamžitě vyhledat radu odborníka. Měli byste kontaktovat cévního chirurga, flebologa nebo lymfologa.

Pouze specialista má schopnost určit spolehlivou příčinu edému končetin a v případě zjištění onemocnění předepsat soubor testů a ultrazvukový postup.

Při mnoha onemocněních žil pomáhá, o kterých je podrobně popsáno v našem materiálu.

Co je varifort polštář na křečové žíly, co je podstatou působení a jak nosit tento druh kompresní oblečení? Před nákupem zkontrolujte polštáře.

V procesu diagnostiky patologie a studia průchodnosti krevních cév je nutné podstoupit rentgenovou lymfografii (pomocí lymfoscintigrafu). Tato metoda umožňuje sledovat změny v lymfatickém systému a detekovat oblasti cévní blokády.

Onemocnění může být zaměněno s nebo postflebitickým syndromem.

V každém z výše uvedených případů existují křečové žíly jednostranný lymfedém, mírný edém a hyperpigmentace. Pro kompletní diagnostiku a detekci lymfostázy by měl být proveden ultrazvuk končetin a žil.

Tvorba lymfatického edému po mastektomii

Během chirurgického zákroku se odstraní nejen prsa, ale také uzliny, cévy, které dříve transportovaly lymfu z mléčných žláz. Po procesu odstranění prsu a lymfatických uzlin v těle dochází k selhání.

primární příčina tvorba lymfostázy ruky po mastektomii je chybnou funkcí těla. Navzdory skutečnosti, že lymfatické uzliny byly odstraněny, proces přenosu lymfy se nezastaví - lymfa se postupně hromadí v oblasti ramene, paže.

Výsledek operace není možné předem předvídat. Jsou případy, kdy nemoc nepostupuje ani poté úplné odstranění mléčné žlázy a lymfatické uzliny.

Existují také případy, kdy minimální zásah byl příčinou vývoje agresivní patologie.

Lymfostáza po operaci je tvrdý a měkký.

Proces léčby lymfostázy ruky po mastektomii začíná až po určení stupně vývoje patologie.

  1. Mírná lymfostáza- edém, který je reverzibilní. Zánět se může objevit do jednoho roku od data chirurgický zákrok a léčitelná. Pokud není dodržena předepsaná léčba, patologie se stává nevratnou a mění se v hustou lymfostázu.
  2. Hustá lymfostáza má přímý vztah s jizvami, které se vyskytují v oblasti lymfatických uzlin po dokončení kúry radiační terapie. Většina lékařů se přiklání k názoru, že výskyt husté lymfostázy je první známka přítomnosti v těle rakovinné buňky nebyly odstraněny během operace a mohly by vyvolat recidivu. Při léčbě lymfostázy po mastektomii je hlavním problémem obnovení procesu odtoku lymfy. V tomto případě jsou spojeny speciální kolaterály, které přispívají k normalizaci krevního oběhu a odtoku lymfy.

Léčebné postupy a prevence nemocí

Pokud je příčinou onemocnění mastektomie, odborníci na lymfostázu ruky doporučují gymnastiku.

Řešení otázky, jak léčit lymfostázu ruky, by mělo začít výběrem cvičení.

Soubor cvičení by měl být zpravidla proveden do týdne po operaci.

Tato technika také prováděny v každé fázi průběhu onemocnění.

Fyzická aktivita a cvičení zaměřené na zlepšení odtoku lymfy, zvyšující elasticitu tkání končetiny, ramene, pomáhají odstranit křeče, které se vyskytují ve svalových tkáních.

Také doporučeno navštívit bazén. Je třeba poznamenat, že hlavní metodou léčby lymfostázy ruky po mastektomii je přímo a teprve poté je aplikována medikamentózní léčba.

Také pro preventivní a terapeutické účely je nutné provést masáž končetin. Cvičení může provádět jak samotný pacient, tak i člověk, který má v terapeutické masáži alespoň sebemenší dovednosti.

Možnosti ruční masáže

  1. ruka s otokem(paže, ze které byl chirurgický zákrok proveden) se zvedne a opře se o svislou rovnou plochu. V této poloze by měla být provedena lehká masáž hladivými pohyby. Masáž se neprovádí přes celou paži. Lehkými pohyby se vyvíjejí prsty ruky, poté se pohyby postupně přesouvají k rameni. Přesně stejné cviky se provádějí od lokte k rameni. V některých případech je možné použít terapeutické masti, krémy.
  2. Masážní pohyby by měla končetinu „obalovat“ ze všech stran. Nejprve jsou pečlivě vypracovány strany ruky, poté vnitřní a vnější. Pohyby by měly být lehké, hladící a velmi pomalé. Tlak na tkáně pod kůží by měl být téměř neznatelný.

Doba trvání takového postupu by neměla přesáhnout pět minut a opakovat se v intervalu dvou až tří hodin (s přihlédnutím ke stadiu poškození končetiny).

Povinná je také terapie lymfostázy fyzioterapie. Bez těchto postupů je úplné vyléčení nemožné.

Prevence

Kromě základních postupů je třeba věnovat pozornost také preventivní opatření:

  1. Přísné dodržování hygienických pravidel, pravidelná péče na bolavou ruku (myšleno odstranění nehtů, mozolů, minimalizace možnosti zanesení infekce do lymfy).
  2. Maximální zamezení zranění, poškrábání, popálení a jinému poškození. Měli byste se také vyvarovat přehřátí, protože zvýšení tělesné teploty přispívá pouze ke zvýšeným otokům.
  3. Udržování aktivního životního stylu (nízká pohyblivost, dlouhodobý pobyt v jedné poloze přispívá ke stagnaci lymfy v těle).
  4. Použití hydratačních krémů, výživných mastí, které mohou chránit pokožku poraněné končetiny před popraskáním a vysušením.
  5. Přísné dodržování pravidel výživy a speciálně navržená strava.

Nemoc v žádném případě nenarušuje každodenní aktivity a zdravý životní styl.

Komplikace

Jednou z nejstrašnějších komplikací patologie je lymfangiosarkom. Nemoc je onkologická patologie. Pacient si začne všímat mírného otoku, který má červenofialový odstín. Vizuálně může být projev onemocnění zaměněn s modřinami.

Formace rychle rostou, jsou velmi agresivní a mají obvykle velmi špatnou prognózu. Často musí být zraněná končetina amputována.

Video: Samomasáž pro prevenci a léčbu lymfostázy rukou

Jednoduché a cenově dostupné cvičení pro prevenci lymfostázy, dostupné pro každého. Jak se trvale zbavit lymfatického otoku masáží za 15 minut.

Ruka po mastektomii zbavené plné lymfatické drenáže, což je příčinou hlavních pooperačních komplikací.

Ruka po mastektomii: následky a jejich odstranění

Důsledky operace radikálního odstranění zhoubný nádor prsní žláza se vyskytují ve čtyřech hlavních formách:

Lymfostáza ruky po mastektomii

Tohle je akutní porucha odtok lymfy, který je doprovázen hromaděním tekutiny v měkkých tkáních. v prvním roce po mastektomii je pro život pacientky zcela bezpečná.

  • Příčiny porušení lymfatické drenáže ruky:

Radikální chirurgie pro excizi novotvarů prsu zahrnuje odstranění lymfatických cév a lymfatických uzlin. V závislosti na umístění nádoru chirurg odstraní uzliny první nebo třetí úrovně, což se zobrazí na intenzitě klinické příznaky nemocí.

  • Klinický obraz lymfostázy ruky:

Pacienti po mastektomii mohou pociťovat pocit „tíže a plnosti“ na horních končetinách. V některých případech pacienti zažívají periodické záchvaty tahání bolesti. klíčový příznak lymfostáza ruky je považována za progresivní edém měkkých tkání. Diagnostika takové léze spočívá v objasnění obtíží pacienta, vizuálním vyšetření a prstovém testu (tlak na kůži během otoku způsobuje tvorbu přetrvávající deprese v kůži).

  • Léčba:

Pro ošetření ruky po mastektomii je indikován speciální kurz fyzioterapie, který zahrnuje soubor gymnastických cvičení a masáže.

  • Prevence lymfedému:

V pooperační období onkologové radí pacientům, aby se vyhnuli infekčním lézím, expozici ultrafialová radiace a ultra nízké teploty. Pacienti by se také měli vyvarovat injekcí do této oblasti a měřit krevní tlak. V případě primárního edému má pozitivní efekt těsný obvaz a držení paže ve zvýšené poloze.

Je důležité vědět:

Zánět ruky po mastektomii

Jedná se o proces erysipelu na kůži ruky. Tato komplikace dochází v důsledku mikrotrhlin v kůži v kombinaci se snížením úrovně lokální imunity. Zánět obvykle doprovází otok ruky po mastektomii.

  • Klinický obraz:

Oblast realizace bakteriální infekce má jasně červenou barvu se zvýšenými okraji. Palpace této oblasti způsobuje ostrou bolest.

  • Odstraňování problémů:

Léčba erysipelu spočívá v předepsání průběhu antibiotické terapie. Výběr farmakologické činidlo doporučuje se provést po stanovení citlivosti mikroflóry na odlišné typy antibiotikum. Jakož i antimikrobiální látky pacient užívá imunostimulanty k aktivaci tkáňové rezistence.

  • Prevence zánětlivých komplikací ruky po mastektomii:

Abychom takovým předešli pooperační komplikace pacient musí dodržovat pravidla osobní hygieny, vyhýbat se akutním poraněním horních končetin a věnovat se mírné fyzické aktivitě.

Je důležité vědět:

Syndrom pooperační bolesti

Ruka po mastektomii - foto sekundární lymfostázy

Bolest ruky po mastektomii je spojena především s poraněním měkkých tkání během chirurgického řezu a poúrazovým otokem ruky. Onkolog-chirurg navíc při odstraňování maligního nádoru provádí chirurgické zákroky, které časem mohou způsobit záchvaty bolesti.

  • Bolest v podpaží:

chirurgický zákrok na prsní žláza spojené s poškozením malých nervových zakončení a odstraněním axilárních lymfatických uzlin. Hojení takových poranění je ve většině případů doprovázeno bolestí a pocitem „znecitlivění“ horní končetiny. V této fázi je vhodné, aby pacient užíval protizánětlivé léky.

  • Bolest po radioterapii:

U 70 % operací na úseku novotvarů prsu, paže po mastektomii vystaveny vysokoúrovňovému rentgenovému záření. Radiační terapie je v takových případech nezbytná jako prevence šíření rakovinných buněk v této oblasti. Ionizující záření vyvolává podráždění nervových zakončení, což stimuluje vznik bolesti. Podobný bolest nevyžadují specifická terapie a zmizí několik týdnů po posledním cyklu ozáření.

Je důležité vědět:

Omezení funkce orgánů

Ruka po mastektomii, zejména v případě odstranění velkého prsního svalu, je omezen na několik měsíců v pohybu. V tomto období se pacienti uchylují k pomoci fyzioterapeuta. Tento specialista vyvíjí individuální kurz gymnastických cvičení k posílení svalová soustava horního ramenního pletence. pravidelné a střední cvičební stres schopen obnovit motorická aktivita horních končetin po operaci.

Pro rehabilitaci pacientů s rakovinou po chirurgický zákrok Doporučuje se také podstupovat pravidelné preventivní prohlídky a dodržovat vyvážený jídelníček.

To je také důležité vědět paže po mastektomii velmi často prodělává záněty a další komplikace u operovaných pacientů trpících nadváha nebo obezita.

Mléčná žláza, stejně jako jakýkoli jiný orgán, je náchylná k nemocem. Četné vnější a vnitřní faktory působí především na buňky aktivního dělení (tkáň žláz, vnitřní výstelka vývodů). V důsledku toho dochází k „chybám“ při výměně nových buněk, což vede ke vzniku nádoru. Léčba některých z nich zahrnuje odstranění části nebo celé žlázy. V některých případech s excizí sousedních tkání: podkožní tuk, svaly, lymfatické.

Operace odstranění mléčné žlázy – mastektomie – je velmi závažným traumatickým zásahem, postihujícím, v různé míry, vydatný systém lymfatického odtoku této oblasti. Provedeno z důvodů maligní degenerace(rakovina), zpravidla s excizí regionálních (axilárních) lymfatických uzlin, které přijímají odtékající tekutinu z horní končetiny. Mezi další komplikace mastektomie je poměrně častá lymfostáza ruky po odstranění mléčné žlázy. Ale v včasné způsoby korekce zpravidla nepřechází do vážných stupňů závažnosti.

co to je

Lymfostáza v obecném slova smyslu je ztížení nebo úplné zastavení (z latinského stasis - nehybnost, stagnace, zastavení) pohybu lymfatickými cévami. Lymfedém nebo lymfangiektatický (mimo cévní) edém je důsledkem lymfostázy. V obecných informačních publikacích lze oba pojmy nalézt jako synonyma, ale není to tak úplně pravda.

Po mastektomii je narušena obvyklá drenáž mezibuněčné tekutiny, která byla předtím absorbována do lymfatických kapilár a odváděna cévami do axilárních lymfatických uzlin. V důsledku toho dochází po odstranění mléčné žlázy k intersticiálnímu edému paže, protože oběhová kapilární síť se nedokáže vyrovnat s vstřebáváním intersticiální tekutiny.

Lymfa je svou hustotou a složením velmi blízká krevní plazmě. Při dlouhém pobytu mimo cévy impregnuje podkožní tukovou tkáň. Tvoří akumulace, které se mohou nacházet na ruce, předloktí - protože kapalina pod vlivem gravitace spěchá dolů.

Objem končetiny na straně mastektomie se může několikrát zvětšit. Pokud je poškození lymfatického systému minimální, je otok mírný. S včasnou diagnózou a náležitou pozorností ji lze zpravidla napravit a je vratným porušením. Pokud je poškození významné, jeho léčba není provedena včas a dostatečně, edém získává hustou texturu. Konzervativní zotavení v takové situaci je obtížné.

Příčiny lymfedému ruky

S ohledem na vývoj komplikací po odstranění mléčné žlázy může být porušení odtoku lymfy z horní končetiny způsobeno třemi hlavními faktory:

  1. Poranění lymfatických cév během operace.
  2. Odstranění lymfatických uzlin, jako nezbytné opatření.
  3. Provedeno radiační terapie zhoubný nádor.

První dvě příčiny jsou zodpovědné za lymfedém po mastektomii. Radioaktivní expozice může vést ke stagnaci lymfy i v předoperačním období. To je způsobeno poškozením lymfatických uzlin (tvorba jizevnaté tkáně) pod vlivem ionizujícího záření.

Jiné příčiny lymfedému nesouvisející s odstraněním prsu

Všechny ostatní faktory vedoucí ke zhoršení toku lymfy se dělí do 2 velkých skupin.

  1. Vrozené anomálie ve vývoji samotného lymfatického systému, horní končetiny.
  2. Zakoupeno:
  • traumatické a ortopedické - zlomeniny, vykloubení, deformace kostí a kloubů (včetně zakřivení páteře), vážné pohmožděniny s rozsáhlými hematomy, popáleniny, rány;
  • somatická – komplikace chronická onemocnění, hlavně zánětlivý nebo degenerativní profil;
  • nadváha a hypodynamie;
  • lymfoidní nádory.

Při vzniku lymfedému je zásadní infekce povrchových ran, odřenin a popálenin. Hlavním patologickým agens jsou v tomto případě stafylokoky, zodpovědné za hnisání.

Závažnost lymfostázy a její příznaky

Podle příznaků manifestace otok ruky po operaci prsu ve 4.

Mírný až intermitentní mírný lymfedém

Vyznačuje se následujícími vlastnostmi:

  • Ke zvýšení otoku dochází ve večerních hodinách a ráno mizí.
  • Má stálý charakter – projevuje se denně.
  • Necítí žádnou bolest ani nepohodlí.
  • Pohyb není omezen.
  • Nedochází k proliferaci pojivové tkáně.

Je považována za plně reverzibilní formu. Ale kvůli drobným projevům má nízkou smlouvavost pacientů.

Střední - stabilní hustý edém

Mírně reverzibilní forma s maximální klinickou detekovatelností. Má nejvyšší procento diagnostiky kvůli nárůstu symptomů a hlavně poklesu funkce. Obnova konzervativními metodami je možná, ale vyžaduje značné úsilí a trvá dlouho.

Těžká - výrazná lymfostáza

Typické příznaky:

  • Trvalý hustý otok.
  • Neschopnost sbírat záhyb - kůže je nehybná.
  • Zesvětlení podkožních žilních cév.
  • Výrazně zvýšený objem (2-2,5krát) nemocné končetiny.
  • Mezisoučet nebo úplné omezení hybnosti, ztráta funkce ruky, deformace prstů.
  • Silná bolest, pocit plnosti, může se objevit pálení.
  • Ireverzibilní přetrvávající proliferace pojivové tkáně.
  • tvorba cyst trofické vředy, přistoupení infekce (erysipel).

Stádium je považováno za kritické nejen z hlediska závažnosti klinických projevů, ale také proto, že taková lymfostáza ruky vyžaduje chirurgická korekce. Rehabilitace bude pravděpodobně doživotní.

Terminál – hrozba ztráty končetiny

V této fázi jsou pozorovány následující příznaky:

  • Výrazný edém.
  • Více než 3násobné zvýšení objemu paží.
  • Úplná absence pohybů v končetině, ramenním kloubu.
  • výrazná deformace.
  • Vzdělávací hygrom (" fena vemeno“), naplněné lymfatickou tekutinou.
  • progrese degenerativních a zánětlivé procesy kůže.

V důsledku výrazného porušení krevního oběhu se tvoří mokrá gangréna. V pokročilých případech, při selhání chirurgické eliminace lymfostázy, se zobrazí indikace k amputaci postižené končetiny.

Prevence

Komplikuje lymfedém po mastektomii 30–40 % všech chirurgických přínosů. Aktivní opatření, jak takové situaci předejít, jsou na samotných pacientech.

Pravděpodobnost lymfostázy můžete snížit dodržováním jednoduchých, ale povinných doporučení.

  1. Paže na operované straně nesmí být přetažena a vystavena fyzikálním a chemickým faktorům. Nepoužívejte jej k přenášení těžkých předmětů. Vyhněte se dlouhodobému kontaktu s horkou/studenou vodou. Nošení šperků (prsteny, náramky), těsné oblečení je nežádoucí. Také změřte krevní tlak, provádějte injekce (včetně odběru krve z prstu / žíly a stanovení hladiny cukru v domácnosti).
  2. Všechny práce v domácnosti by měly být prováděny v ochranných rukavicích, aby se zabránilo kontaktu s domácími chemikáliemi a aby se zabránilo drobným zraněním (rány, oděrky).
  3. Podpěra, podpora obecný stav zdraví. Ošetřete okamžitě a úplně nachlazení k prevenci exacerbací chronické patologie. V případě poranění ruky mastektomií: kožní léze by měly být ošetřeny a dezinfikovány, na modřiny a modřiny by měly být použity dekongestanty a absorbovatelné externí prostředky. dobrý lék prevence je považována za nezávislou masáž pro lymfostázu rukou.
  4. Je přísně zakázáno navštěvovat vanu, saunu, solárium, posilovnu (silová zátěž na pás horních končetin). Nemůžete cestovat do jižních šířek, opalovat se i ve stínu.

To ale vůbec neznamená, že by se ruka neměla vůbec hýbat a neměla by být zatěžována. Byly vyvinuty komplexy fyzioterapeutických cvičení s vypočítanou potřebnou zátěží. Tato cvičení s lymfostázou ruky lze provádět nezávisle, aby se zabránilo vzniku otoku. Navíc dávkovaná aktivita doma opravuje léčivý účinek. A péče o domácnost psychicky pomáhá ženě v rehabilitaci.

Diagnostika

Základem diagnostiky lymfostázy ruky v důsledku mastektomie jsou anamnestická a klinická vyšetřovací data. Detailní dotazování pacienta na charakter projevů otoku a vyšetření již v této fázi vyšetření umožňuje nejen stanovit diagnózu, ale i indikovat stadium lymfedému.

Doplňkové a specializované studium:

  1. Klinický profil: obecná analýza krev a moč, biochemický profil.
  2. Ultrazvukové vyšetření končetiny.
  3. Lymfografie je specializované rentgenové vyšetření.

Stádium intermitentního lehkého lymfedému není výrazné anatomické změny v končetině. Jeho diagnostika přináší určité obtíže. Ale právě mírná forma se maximálně hodí k restorativní terapii, což opět připomíná účelnost včasné léčby pacientů. jiný diagnostické testy jsou předepisovány podle indikací v závislosti na celkových a místních klinických projevech.

Léčba

Konzervativní léčba lymfostázy ruky po mastektomii je hlavním směrem úlevy lymfedému. Zahrnuje komplexní účinek lékařských, fyzioterapeutických metod, použití kompresních korekčních produktů, dietoterapie. Léčba se provádí v kurzech různá schémata jmenován doživotně.

Chirurgická korekce se používá ve výjimečných případech. Syndrom těžké bolesti ve stadiu hustého otoku, opakovaně recidivující erysipel ruky s lymfostázou, těžké a terminální formy jsou přímou indikací k chirurgické pomoci. V závislosti na klinické situaci se používá několik různých typů intervencí (spojení lymfatických a žilních cév, tunelování, transplantace vlastních lymfatických uzlin, liposukce, excize postižených tkání) samostatně nebo v kombinaci.

Fyzioterapie

Regenerační gymnastika pro lymfostázu ruky po mastektomii by neměla být spojena s fyzickým přepětím. Jeho implementace znamená lehké zatížení bez jakéhokoli nepohodlí.

Cvičení zahrnují pouze horní končetiny, ramenního pletence a hrudní oblasti páteř. Kurz cvičební terapie trvá od 20 dnů pod vedením instruktora, poté pokračuje samostatně v intervalech 1-2x týdně.

Masáž

Po mastektomii je předepsána masáž pro zajištění dostatečného odtoku lymfy z paže ze strany operace, protože samostatná lymfatická drenáž v ní je obtížná.

Samomasáž lze provádět za účelem prevence i jako podpůrný účinek. Provádí se během několika minut s intervalem 3-4 hodin. Hlavní podmínkou je, že pohyby by měly směřovat od prstů k podpaží. Profesionální masáž je předepsána kurzy.

Kromě toho lze předepsat hydromasáže a kurzy v bazénu. Dobrým doplňkem je použití kompresních punčoch (elastický návlek). Produkty jsou vyráběny s různé míry komprese.

Hardwarová fyzioterapie

V léčbě lymfedému po odstranění mléčné žlázy se stále více využívá lymfopres nebo pneumomasáž. Jeho působení je založeno na vytvoření řídké atmosféry kolem končetiny, která ve směru nejmenšího tlaku nasává kapalinu.

Je třeba mít na paměti, že ne všechny typy takové lymfodrenáže jsou přijatelné. Jeho použití je nutné dohodnout s ošetřujícím lékařem.

Léky

Při lymfostáze ruky se léčba provádí komplexním jmenováním několika skupin léků:

  1. Flebotropní - normalizační žilní návrat, posilují cévní stěnu a tlumí zánětlivé reakce (Detralex, Venoruton, Troxerutin aj.).
  2. Diuretika - odstraňují přebytečnou tekutinu, zvyšují filtraci krve ledvinami a močením ("Cyklomethiazid", "Veroshpiron" atd.).
  3. Kumariny – rozkládají velké molekuly bílkovin, které přitahují vodu v mezibuněčném prostoru (např. „Limpedim“).
  4. Antibiotika - především penicilinová řada (možná substituce intolerance), působící na stafylokokovou flóru (původce erysipelu).
  5. Biostimulanty - vitamino-minerální, enzymatické, tonizující látky.

Používá se široká škála zevních forem (masti, gely, krémy atd.), které mají protiedémové, venotonické, protizánětlivé, antibakteriální a další účinky, jak jako samostatná terapie, tak při provádění masáží společně s vnitřními prostředky.

"Zelená" lékárna

Doplňky medikamentózní terapie léčba lymfostázy rukou lidovými léky:

  1. Aplikujte obklady s pečenou cibulí, strouhanými syrovými bramborami, zábalem z bílé hlíny.
  2. Uvnitř - tinktury (nálevy) z šípků a listů rybízu; odvary z kořene pampelišky, listů jitrocele, přesličky.
  3. Vyrobte pleťové vody z slunečnicový olej(nerafinovaný) smíchaný se smrkovou pryskyřicí.
  4. Používají se teplé koupele na ruce s odvarem provázku.
  5. Zlepšuje lymfatickou výměnu přírodní suché červené víno (30 ml ráno nalačno po dobu jednoho měsíce) nebo čerstvá šťáva z červené řepy (75 ml + 75 ml vody, 2x denně po dobu 2-3 měsíců), nápoje z granátového jablka, rybízu , brusinka, horský popel.

Základní pravidla výživy

Aby nedošlo k rozvoji lymfostázy po mastektomii nebo její léčbě, aby byla co nejúčinnější, měla by strava obsahovat málo soli. Nedoporučuje se jíst smažená a tučná jídla, velký počet(zejména „rychlé“) sacharidy.

Možné komplikace

Lymfeném vede k výraznému snížení ochranných funkcí kůže. Malé léze jsou náchylné k infekci. Zvýšené riziko erysipelu. Zvyšující se otoky stlačují cévy, nervy, svaly a šlachy. S progresí onemocnění úměrně klesat motorické funkce končetin, rozsah pohybu v kloubech se snižuje, svalová síla je narušena, jemné motorické dovednosti prsty. V závažných případech může dojít k elefantiáze a ztrátě končetin.

Největší procento rozvoje lymfedému a jeho komplikací souvisí se životním stylem pacienta. Sedavý režim s chronickou hypoxií, nadváhou, nízkou přitažlivostí pro zdravotní péče a sebezadání léky poměrně často vedou k diagnóze již ve stadiu husté hypostázy. Je třeba připomenout, že před léčbou lymfostázy ruky je nutné zjistit regenerační schopnosti postiženého lymfatického systému. A co je důležité, kontraindikace určitých schůzek.

Video

Z našeho videa se dozvíte o metodách léčby lymfedému po mastektomii.