საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის კვლევების დამატებითი დიაგნოსტიკა. როგორ შევამოწმოთ კუჭი და რა ანალიზებია საჭირო ამისთვის

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგიების გამოსავლენად თანამედროვე მედიცინაგამოყენებულია სხვადასხვა მეთოდებიკვლევა. უახლესი აპარატურა გვეხმარება ადამიანის ჯანმრთელობის შესახებ ღირებული ინფორმაციის მოპოვებაში, ხშირ შემთხვევაში დიაგნოზი არ იწვევს დისკომფორტს. ანომალია შეიძლება გამოვლინდეს იმ სიტუაციებშიც კი, როდესაც არ არის ჩივილები ან გარეგანი ნიშნებიდაავადება.

ჩვენებები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გამოკვლევისთვის

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გამოკვლევა ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაბიჯია დაყენებისთვის სწორი დიაგნოზი, ვინაიდან პათოლოგიები ხშირია ყველა ასაკის ადამიანში და შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები. ნაწლავის შესწავლის ჩვენებებია:

კუჭის შემოწმება ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• შინაგანი სისხლდენა;
• გასტრიტი (მწვავე ან ქრონიკული);
• პანკრეატიტი;
• ავთვისებიანი წარმონაქმნები;
• ქვები ნაღვლის ბუშტში;
• კუჭის წყლული ან თორმეტგოჯა ნაწლავი;
• უცნობი ეტიოლოგიის ტკივილი;
• გულისრევა, სიმშრალე ან სიმწარე პირში;
• belching და გულძმარვა;
• კუჭის ზედა ნაწილის გამოხატული შევიწროება ან მისი განუვითარებლობა.

ხშირად, მთელი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გამოკვლევა ხდება. ეს საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ორგანოების მუშაობის თანმიმდევრულობა ან ფუნქციონირებაში გადახრები.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების დიაგნოსტიკის მეთოდები

მადლობა თანამედროვე ტექნიკადღეს დეფექტების გამოვლენა მინიმალური შეცდომით არის შესაძლებელი. სტანდარტულ კვლევებს სთავაზობენ ნებისმიერ კლინიკას, მაგრამ ბევრი მიიჩნევს პროცედურებს რთულად მისაწვდომად, რის გამოც ისინი დახმარებას ეძებენ, როდესაც პათოლოგია განვითარების გვიან ეტაპზეა. ხშირად საკმარისია დიაგნოზის ერთი მეთოდი, ქ რთული შემთხვევებიისინი გაერთიანებულია. როგორ გამოვიკვლიოთ შინაგანი ორგანოები?

ფიზიკური მიდგომა

გარე არაინვაზიურ პროცედურებს ფიზიკურ ტექნიკას უწოდებენ. მათ შორისაა პალპაცია, პერკუსია, ვიზუალური შემოწმება და აუსკულტაცია. პირის შემოწმებისას ექიმი აღნიშნავს შემდეგ ფაქტორებს:

• ლეთარგია და კანის უხეშობა;
• მთლიანობის ფერმკრთალი და მათი ელასტიურობის გაუარესება;
• ენის სიგლუვეს ან მასზე თეთრი / ყავისფერი საფარის არსებობა.

თუ ადამიანს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პრობლემები არ აქვს, მისთვის ეს სიმპტომატიკა უჩვეულოა. ინსპექტირება საშუალებას გაძლევთ გააკეთოთ წინასწარი დიაგნოზი. ერთ-ერთი ნიშნის აღმოჩენის შემთხვევაში ექიმი ატარებს ზედაპირულ ან ღრმა პალპაციას. სპეციალისტი იჭერს მუცელზე, გადის საზარდულის ზონიდან ზემოთ. ზე ჯანსაღი ადამიანიკუნთები დიდად არ იძაბება, ტკივილი არ არის. ღრმა პალპაცია ტარდება დისკომფორტის მიდამოში.

რექტალური გამოკვლევა აუცილებელია ანუსის გამოსაკვლევად და მისი ფუნქციონირების დასადგენად. პროცედურას ატარებს პროქტოლოგი, აფასებს ბზარების, ბუასილის, პოლიპების არსებობას.

ანალიზები და ლაბორატორიული კვლევები

დიაგნოსტიკა ლაბორატორიაში - აუცილებელი ზომაყველა დაავადებისთვის. კუჭისა და ნაწლავების შესამოწმებლად, სპეციალისტი დანიშნავს ტესტებს:

• ზოგადი სისხლის ტესტი (შესრულებულია დილით, უზმოზე);
• განავლის გამოკვლევა პროტოზოების არსებობაზე;
• განავლის გამოკვლევა ჭიების კვერცხებზე;
• მიკროფლორას ანალიზი (დისბაქტერიოზისთვის);
• კოპროგრამა ( საკადრისი კეთილსინდისიერებაგანავალი ფერის, სუნის, ფორმის ცვლილებისთვის, სხვადასხვა ჩანართების არსებობისთვის).

ინსტრუმენტული მეთოდები

კუჭისა და ნაწლავების შესამოწმებლად ხშირად გამოიყენება სხვადასხვა ინსტრუმენტები, რომლებსაც შეუძლიათ ორგანოს ნაწილის ჩვენება ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მონაკვეთების სრული ვიზუალიზაცია. როგორ შეგიძლიათ შეამოწმოთ კუჭი და ნაწლავები? შემოწმების მეთოდები შესაბამისია:

რადიაციული დიაგნოსტიკა

პაციენტებს შეიძლება შესთავაზონ არაინვაზიური სხივის მეთოდებიგამოკვლევები, რომლებიც ხელს უწყობს დიაგნოზის დადგენას. ეს მოიცავს შემდეგ მეთოდებს:

პროცედურების შემდეგ შესაძლო გართულებები

გამოკვლევების უმეტესობა სრულიად უვნებელია, მაგრამ ზოგიერთი საკმაოდ უსიამოვნო და მტკივნეულია, როგორიცაა ენდოსკოპია და კოლონოსკოპია. ამ მიზეზით, სწორი ნაწლავის მილის ჩასმა ხორციელდება ქვეშ ადგილობრივი ანესთეზიაან სედაციით. გართულებების რისკი მცირეა, მაგრამ არსებობს.

შედეგები განსხვავებული ტიპებიდიაგნოსტიკა მოცემულია ცხრილში.

ამ რესურსის მასალებში შეიტყობთ ყველაფერს დაავადების შესახებ შინაგანი ორგანოებიადამიანი, მათი წარმოშობა, განვითარების მექანიზმები, ხშირი სიმპტომებირამაც შეიძლება შეგაწუხოთ და ამ განყოფილებიდან - კუჭ-ნაწლავის, რესპირატორული და ანალიზების რომელი კომპლექსები ენდოკრინული სისტემაექიმი დანიშნავს.

ასევე გაეცნობით შინაგანი ორგანოების დაავადებების მკურნალობის ძირითად მიმართულებებსა და მიდგომებს.

ლოკალიზაციის მიხედვით, შინაგანი ორგანოების დაავადებები ჩვეულებრივ იყოფა:

• რესპირატორული დაავადებები (SARS, ბრონქიტი, პნევმონია, ობსტრუქციული ფილტვების დაავადებები, ბრონქული ასთმადა ა.შ.)
• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დაავადებები (დისპეფსია, გასტრიტი, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული, ენტერიტი, ენტეროკოლიტი და ა.შ.)
• შარდსასქესო სისტემის დაავადებები (პიელონეფრიტი, გლომერულონეფრიტი, უროლიტიზის დაავადებაცისტიტი და ა.შ.)
• პანკრეასის დაავადებები (ჰეპატიტი, ქოლელითიაზი, პანკრეატიტი)
• გულისა და სისხლძარღვების დაავადებები (ენდოკარდიტი, მიოკარდიტი, თანდაყოლილი და შეძენილი გულის დეფექტები, ათეროსკლეროზი)
• აუტოიმუნური დაავადებები (რევმატიზმი, კრონის დაავადება და ა.შ.)

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის შინაგანი ორგანოების დაავადებების მიზეზები მრავალფეროვანია - ის ჰგავს ინფექციურ დაზიანებას (ბაქტერიული, ვირუსული, პროტოზოული), დიეტის დარღვევა და გამოსახულება (კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გაჩენისა და ანალიზის გამომწვევი ფაქტორები).

ცალკე გამოიყოფა შინაგანი ორგანოების თანდაყოლილი პათოლოგია, რომელიც შეიძლება ჩამოყალიბდეს ინფექციით, ტოქსინების გავლენით, ორსულობის დროს პათოლოგიით, ან ნაყოფის ინდივიდუალური განვითარების დარღვევით გამოწვეული. გენეტიკური დარღვევებინაყოფის დნმ-ში.

თქვენ გაიგებთ უფრო მეტ მექანიზმებს, რომლებიც განსაზღვრავენ დაავადების მიმდინარეობას:

• ანთებითი პროცესი, ჩირქოვანი გამონადენის წარმოქმნით
• ალერგიული ანთებითი პროცესი, სპეციფიკური გამოვლინებით
• კომპენსაციისა და ქსოვილების რეგენერაციის მექანიზმები

გაეცანით ძირითად სიმპტომებს, რომლებიც ვლინდება შინაგანი ორგანოების კონკრეტული სისტემის დაზიანებისას:

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოების დაზიანებით - ტკივილი სხვადასხვა დეპარტამენტებიკუჭი, გულისრევა, ღებინება, არასტაბილური განავალი (დიარეა, რომელიც შეიძლება შეიცვალოს ყაბზობით), belching.
• საშარდე გზების ორგანოების დაზიანების შემთხვევაში - შარდვის დარღვევა (ტკივილი, შარდის რაოდენობის ცვლილება, მისი ფერი და სუნი)

შინაგანი ორგანოების დაავადებების დიაგნოსტიკა ეფუძნება პაციენტის გამოკითხვას, დაავადების ყველა გარემოების გარკვევას, მათი გაჩენის მომენტს.

აუსკულტაციის შემოწმების შემდეგ (მოსმენა მკერდიან მუცელი სტეტოფონენდოსკოპით), პერკუსია (დაკვრა ადამიანის სხეულის ზედაპირის ზემოთ ხმის დასადგენად) და (ორგანოების ზომისა და კონსისტენციის განსაზღვრა ზონდით), ექიმი სვამს წინასწარ დიაგნოზს.

ზოგადი კლინიკური ტესტების გარდა - სისხლის, შარდის და ბიოქიმიური სისხლის ტესტები, მაგალითად, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოებისთვის, სპეციალური. დიაგნოსტიკური ტესტები, როგორიცაა:

• ორგანოების რენტგენი მუცლის ღრუ.
• მუცლის ღრუს და რეტროპერიტონეალური სივრცის ულტრაბგერა.
• ფიბროგასტროეზოფაგოდუოდენოსკოპია (FEGDS) ლორწოვანის პათოლოგიის გამოსავლენად და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან სისხლის ანალიზის აღება სისხლდენის წყაროს აღმოჩენის შემთხვევაში.
• განავლის ანალიზი ჭიების კვერცხების გამოსავლენად, ენტერობიოზი, ფარული სისხლიპანკრეასის ფერმენტები
• განავლის ანალიზი H. pylori-ის, პათოგენის გამოსავლენად, რომელიც პროვოცირებს გასტრიტის და კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულების წარმოქმნას.

შარდსასქესო სისტემის ორგანოებისთვის ტარდება შემდეგი დიაგნოსტიკური პროცედურები:

• შარდის ანალიზი ნეჩიპორენკოსა და ზიმნიცკის მიხედვით
• თირკმელების ექსკრეტორული უროგრაფია
• თირკმელების და თირკმლის მენჯის, შარდის ბუშტის ულტრაბგერა
• ცისტოურეთეროსკოპია
• თირკმლის ბიოფსია გლომერულონეფრიტის ტიპის დასადგენად

თითოეული პათოლოგიის თავისებურებები ასევე ნათლად არის წარმოდგენილი რუბრიკის სტატიებში. მოკლედ, შინაგანი ორგანოების პათოლოგიების მკურნალობა, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, შარდსასქესო სისტემის ანალიზის შემდეგ, დამოკიდებულია გამოვლენილ პათოლოგიაზე, მის სიმძიმესა და გამოვლინების ფორმაზე.

გასტროენტეროლოგიაში არსებობს დიდი რიცხვიდაავადებები, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე გართულებებიდა იყოს ძალიან საშიში. დღეს, სტატისტიკის მიხედვით, განიცდის სხვადასხვა პათოლოგიებისაჭმლის მომნელებელი ორგანოები, ყოველი მეორე ადამიანი პლანეტაზე.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის აპარატურული გამოკვლევა წარმოდგენილია რამდენიმე ტიპით, რომელთა შორის ყველაზე ხშირად გამოიყენება ულტრაბგერითი პროცედურა(ულტრაბგერითი) და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI). გამოკვლევის მეთოდები საშუალებას გაძლევთ ვიზუალურად დაათვალიეროთ ორგანოები საჭმლის მომნელებელი სისტემადა დაეხმარეთ საეჭვო დიაგნოზის დადასტურებას ან უარყოფას.

რა სიმპტომებს მოითხოვს ტექნიკის შემოწმებაკუჭ-ნაწლავის ტრაქტი?

• მუცლის ტკივილი განსხვავებული ლოკალიზაციადა ხასიათი;
• პულსაციის შეგრძნება მუცელში;
• მწარე გემო პირში;
• belching;
• დისკომფორტი ან სიმძიმის შეგრძნება მარჯვენა ნეკნის ქვეშ;
• ენის ფერის შეცვლა (ყვითელი, თეთრი ან ყავისფერი საფარი);
• გულისრევა, ღებინება;
• განავლის დარღვევა (ყაბზობა, ფაღარათი, მინარევები განავალში);
• ფერის შეცვლა კანი(გაყვითლება, კანზე სისხლძარღვთა „ვარსკვლავების“ გამოჩენა);
• მუცელში მოცულობითი წარმონაქმნის არსებობა;
• ხშირი რეგურგიტაცია ან ღებინება შადრევანით ბავშვებში (განსაკუთრებით ჩვილებში);
• გადაცემის დროს ან მის შემდეგ ინფექციური დაავადებები (ვირუსული ჰეპატიტი, მალარია, ინფექციური მონონუკლეოზი);
• შარდის ფერის შეცვლა (გამუქება) ან განავლის (გაუფერულება);
• საკვებისადმი ზიზღი, ნებისმიერი პროდუქტის გაუგებრობა (მარცვლეული, რძის პროდუქტები);
• მუცლის ტრავმის შემდეგ.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ულტრაბგერითი გამოკვლევა. Რისთვის არის?

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის უპირატესობებია ორგანოების გამოკვლევის შესაძლებლობა რამდენიმე პროექციაში, ასევე პერისტალტიკის (კუნთების შეკუმშვა) და სფინქტერების მუშაობის შესწავლა (კუნთების რგოლები საყლაპავის, კუჭის ან ნაწლავების გასასვლელში). სონოგრაფია (ულტრაბგერითი) საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ორგანოების მთელი კედლის სტრუქტურა, ულტრაბგერითი კონტროლის ქვეშ უფრო ადვილია ბიოფსიის ჩატარება (უჯრედების ნაწილის შეგროვება) ნეოპლაზმის არსებობის შესასწავლად.

გარდა ამისა, ამ ტიპის გამოკვლევა არ აღწევს პაციენტის სხეულში, ანუ არის არაინვაზიური. ულტრაბგერა კომფორტულია სუბიექტისთვის, არ იწვევს დისკომფორტიპროცედურის დროს. საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ორგანოების სისხლით მომარაგების ბუნება და სისხლისა და ლიმფური სისხლძარღვების მუშაობა. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ულტრაბგერითი გამოკვლევა აჩვენებს:

1. საყლაპავის დაავადებები. ეზოფაგიტი (საყლაპავის ლორწოვანი გარსის ანთება), გასტროეზოფაგური რეფლუქს დაავადება.
2. კუჭის დაავადებები. გასტრიტი (კუჭის ლორწოვანი გარსის ანთება), კუჭის ზომის ან გამრუდების ცვლილებები, ლორწოვანი გარსის (პოლიპები), სიმსივნეები, თანდაყოლილი ანომალიებიგანვითარება, სფინქტერის შევიწროება კუჭის გამოსავალზე (პილოროსპაზმი).
3. ნაწლავის დაავადებები. დისკინეზია (ნაწლავის ტონუსის დაქვეითება ან მომატება), ენტეროკოლიტი (წვრილი ან მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ანთება), სიმსივნეები, პოლიპები, ნაწლავის სანათურის შევიწროება, სტენოზი (შევიწროება), თანდაყოლილი ანომალიები (დოლიქოსიგმა და ა.შ.).
4. ღვიძლისა და სანაღვლე გზების დაავადებები. ღვიძლში პათოლოგიური ნივთიერებების დაგროვება (კალციფიკაციები), ღვიძლის უჯრედების ანთება (ჰეპატიტი), ცისტები (ორგანის სისქეში ღრუები), ღვიძლში სიმსივნეები ან მეტასტაზები, პორტალური ვენის აუზში წნევის მომატება, განვითარების ანომალიები. ნაღვლის ბუშტის, ბილიარული დისკინეზია, კენჭების არსებობა ნაღვლის ბუშტის სანათურში.
5. პანკრეასის დაავადებები. პანკრეატიტი (პანკრეასის ქსოვილის ანთება), პანკრეასის წვენის გადინების დარღვევა, პანკრეასის სადინრების სანათურის ბლოკირება.

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI). რა უპირატესობა აქვს მეთოდს?

MRI არის კვლევის ტიპი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ვიზუალურად წარმოიდგინოთ ორგანოს სტრუქტურა, მისი პოზიცია სხეულში, სისხლით მომარაგება, კომუნიკაცია მეზობელ ორგანოებთან და ქსოვილებთან. ვიზუალიზაცია ხდება 3D ფორმატში. ამ ტიპისგამოკვლევა საშუალებას იძლევა მაქსიმალურად დაისვას დიაგნოზი ადრეული ეტაპები, მაშინაც კი, როცა ჯერ არა კლინიკური გამოვლინებები(სიმპტომები). ეს ხელს უწყობს მრავალი გართულების თავიდან აცილებას და მკურნალობის დროულად დაწყებას.

რა შეიძლება განისაზღვროს MRI-ს დროს?

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოების თანდაყოლილი ანომალიები და მალფორმაციები;
• მუცლის ღრუს ორგანოების დაზიანება ტრავმის შემდეგ;
• უცხო სხეულები საყლაპავის, კუჭის ან ნაწლავების სანათურში;
• ღვიძლში ან პანკრეასის სისხლძარღვების სპაზმები, გულის შეტევის საშიშროება, იშემია;
• საჭმლის მომნელებელი სისტემის ორგანოებში ანთებითი პროცესები;
• ინფილტრატები, აბსცესები (ჩირქის დაგროვება);
• ადჰეზიები, განსაკუთრებით ოპერაციის შემდეგ;
• სიმსივნური წარმონაქმნები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის რომელიმე ორგანოში;
• ღვიძლის ცხიმოვანი დეგენერაცია ან ციროზი;
• ღრუს წარმონაქმნები (კისტები, ჰემატომები);
• კენჭების არსებობა ნაღვლის ბუშტში ან ნაღვლის სადინარებში.

ამ ტიპის კვლევას აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები. ეს არის პაციენტის ლითონის პროთეზებიან მოწყობილობები (კარდიოსტიმულატორები, ექტოპიური ხვეულები, პროთეზები). MRI ასევე არ არის რეკომენდებული ადრეული თარიღებიორსულობა, კლაუსტროფობიის მქონე პაციენტები. AT ბავშვობაამ ტიპის დიაგნოზი შეზღუდულია, რადგან საჭიროა პაციენტის სრული უმოძრაობა. უკიდურეს შემთხვევაში, საჭიროების შემთხვევაში, ბავშვის გამოკვლევა ტარდება ანესთეზიის ქვეშ.

სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით, დედამიწის მაცხოვრებლების 95% საჭიროებს რეგულარულ მონიტორინგს. აქედან ნახევარზე მეტი (53%-დან 60%-მდე) იცნობს ქრონიკულ და მწვავე ფორმები(კუჭის ლორწოვან გარსში ანთებითი ცვლილებები) და დაახლოებით 7-14% იტანჯება.

კუჭის პათოლოგიის სიმპტომები

შემდეგი გამოვლინებები შეიძლება მიუთითებდეს ამ სფეროში არსებულ პრობლემებზე:

• ტკივილი კუჭში, სისავსის შეგრძნება, სიმძიმის შეგრძნება ჭამის შემდეგ;
• ტკივილიმკერდის უკან, ეპიგასტრიკულ მიდამოში;
• საჭმლის გადაყლაპვის გაძნელება;
• განცდა უცხო სხეულისაყლაპავში;
• მომჟავო გემოთი belching;
• გულძმარვა;
• გულისრევა, ღებინება მოუნელებელი საკვები;
• ღებინება სისხლის შერევით;
• გაიზარდა გაზის წარმოქმნა;
• შავი განავალი, სისხლდენა ნაწლავის მოძრაობის დროს;
• "მგლის" შიმშილის შეტევები / მადის ნაკლებობა.

რა თქმა უნდა, გასტროენტეროლოგიური გამოკვლევის სერიოზული ჩვენებაა საჭმლის მომნელებელი სისტემის ადრე გამოვლენილი პათოლოგიები:

• ანთებითი პროცესები;
• ონკოლოგიური დაავადებებიდა ა.შ.

კუჭის დაავადებების დიაგნოსტიკა

კუჭის დაავადებების დიაგნოსტიკა არის კვლევების მთელი სპექტრი, მათ შორის ფიზიკური, ინსტრუმენტული, ლაბორატორიული მეთოდები.

დიაგნოზი იწყება პაციენტის გამოკითხვით და გამოკვლევით. გარდა ამისა, შეგროვებული მონაცემების საფუძველზე ექიმი დანიშნავს აუცილებელ კვლევებს.

კუჭის დაავადებების ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა გულისხმობს ასეთის გამოყენებას ინფორმაციული მეთოდები, როგორც:

• CT სკანირება;

კომპლექსისკენ ლაბორატორიული მეთოდებიკუჭის დაავადებების დიაგნოსტიკა, როგორც წესი, მოიცავს:

• სისხლის ზოგადი ანალიზი;
• ბიოქიმიური ანალიზისისხლი;
• შარდის, განავლის ზოგადი ანალიზი;
• გასტროპანელი;
• PH-მეტრია;
• ანალიზი სიმსივნური მარკერებისთვის;
• სუნთქვის ტესტი ამისთვის.

ზოგადი ანალიზისისხლი . ეს კვლევა შეუცვლელია ზოგადად ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესაფასებლად. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების დიაგნოსტიკისას ინდიკატორების ცვლილებით (ESR, ერითროციტები, ლეიკოციტები, ლიმფოციტები, ჰემოგლობინი, ეოზინოფილები და ა.შ.), შეიძლება აღინიშნოს არსებობა. ანთებითი პროცესები, სხვადასხვა ინფექციები, სისხლდენა, ნეოპლაზმები.

სისხლის ქიმია . კვლევა ხელს უწყობს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციების დარღვევის იდენტიფიცირებას, სუბიექტის ეჭვს მწვავე ინფექციასისხლდენა ან სიმსივნის ზრდა.

შარდის ზოგადი ანალიზი . ისეთი მახასიათებლების მიხედვით, როგორიცაა ფერი, გამჭვირვალობა, სპეციფიკური სიმძიმე, მჟავიანობა და ა.შ., აგრეთვე ჩანართების არსებობის (გლუკოზა, სისხლი ან ლორწოვანი ჩანართები, ცილა და ა.შ.), შეიძლება ვიმსჯელოთ ანთებითი ან ინფექციური პროცესის განვითარებაზე. ნეოპლაზმები.

განავლის ზოგადი ანალიზი . კვლევა შეუცვლელია სისხლდენის, საჭმლის მომნელებელი დისფუნქციის დიაგნოსტიკაში.

სიმსივნური მარკერები . Იდენტიფიცირება ავთვისებიანი სიმსივნეებიკუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გამოიყენება სპეციფიკური მარკერები (REA, CA-19-9, CA-242, CA-72-4, M2-RK).

PH-მეტრია . ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ მონაცემები კუჭში მჟავიანობის დონის შესახებ მოქნილი ზონდების გამოყენებით, რომლებიც აღჭურვილია სპეციალური საზომი ელექტროდებით, რომლებიც შეჰყავთ კუჭის ღრუში ცხვირის ან პირის მეშვეობით.

იგი ტარდება იმ შემთხვევებში, როდესაც ექიმს ეს მაჩვენებელი სჭირდება დიაგნოზის დასადგენად, პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი კუჭის რეზექციის შემდეგ და ასევე კუჭის წვენის მჟავიანობის შესამცირებლად ან გაზრდის მიზნით შექმნილი მედიკამენტების ეფექტურობის შესაფასებლად.

pH-მეტრია ტარდება პირობებში სამედიცინო დაწესებულებამუდმივი სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ.

გასტროპანელი . სისხლის ტესტების სპეციალური ნაკრები, რომელიც ეხმარება კუჭის ლორწოვანის ფუნქციური და ანატომიური მდგომარეობის შეფასებას.

გასტროენტეროლოგიური პანელი მოიცავს ყველაზე მეტს მნიშვნელოვანი მაჩვენებლებიკუჭის პათოლოგიების დიაგნოსტიკისთვის:

• ანტისხეულები Helicobacter pylori(ეს ანტისხეულები გამოვლენილია პაციენტებში, რომლებსაც აწუხებთ გასტრიტი, თორმეტგოჯა ნაწლავი, პეპტიური წყლული);
• გასტრინი 17 (ჰორმონი, რომელიც გავლენას ახდენს კუჭის რეგენერაციულ ფუნქციაზე);
• პეპსინოგენები I და II (ამ ცილების დონე მიუთითებს კუჭისა და მთლიანად ორგანოს ლორწოვანი გარსის მდგომარეობაზე).

როგორ მოვემზადოთ ანალიზისთვის

შარდის, განავლის ტესტები . ბიომასალა გროვდება სპეციალურ სტერილურ კონტეინერში (შეძენილია აფთიაქში). წინა დღეს არ არის რეკომენდებული მულტივიტამინების დალევა და პროდუქტების მოხმარება, რომლებსაც შეუძლიათ ბიომასალის ფერის შეცვლა, აგრეთვე საფაღარათო და შარდმდენი საშუალებები.

შარდის შეგროვება ხდება დილით, გარე სასქესო ორგანოების ფრთხილად ჰიგიენის შემდეგ. აუცილებელია შარდის პირველი დოზის გადინება ტუალეტში, ხოლო შუა ნაწილის (100-150 მლ) შეგროვება კონტეინერში.

განავალი გროვდება დილით ან ანალიზამდე არაუგვიანეს 8 საათისა.

გასტროპანელი . კვლევამდე ერთი კვირით ადრე უნდა შეწყვიტოთ წამლების მიღება, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ კუჭის სეკრეციაზე. ერთი დღით გამორიცხეთ ჰიდროქლორინის მჟავას განეიტრალება წამლების გამოყენება. ანალიზის დილით, არ დალიოთ, არ ჭამოთ, არ მოწიოთ.

კვლევა მოიცავს ვენიდან სისხლის დონაციას ორ ეტაპად: ჩასვლისთანავე სამკურნალო ოთახიხოლო 20 წუთის შემდეგ, სპეციალური კოქტეილის მიღების შემდეგ, რომელიც შექმნილია გასტრინის 17-ის ჰორმონის სტიმულირებისთვის.

სისხლის ტესტები (ზოგადი, ბიოქიმიური) . კვლევისთვის სისხლს იღებენ დილით უზმოზე. ანალიზის წინა დღეს უნდა მოერიდოთ სტრესს, თავი შეიკავოთ მძიმე საკვების, ალკოჰოლის ჭამისგან. ანალიზის დილით, თქვენ არ შეგიძლიათ ჭამა ან მოწევა. ნებადართულია სუფთა წყალი.

PH-მეტრია. ზონდი დამონტაჟებულია დილით უზმოზე. ბოლო ჭამიდან მინიმუმ 12 საათი უნდა გასულიყო, პროცედურის დაწყებამდე არაუგვიანეს ოთხი საათისა შეგიძლიათ დალიოთ წყალი. დაგეგმილი კვლევის დაწყებამდე აუცილებლად აცნობეთ ექიმს იმ წამლების შესახებ, რომლებსაც იღებთ. წამლებიშესაძლოა, მათი გამოყენება უნდა გაუქმდეს პროცედურამდე რამდენიმე საათით ადრე (და ზოგიერთი წამალი - რამდენიმე დღით ადრე).

ზოგადად, ისინი შეიძლება დაიყოს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სტრუქტურის, ფუნქციების შესწავლაზე, ინფექციების გამოვლენაში.

სტრუქტურის შესწავლა: ვიზუალიზაცია

სტანდარტული რენტგენოგრაფია

მუცლის სტანდარტული რენტგენი აჩვენებს გაზების განაწილებას წვრილ და მსხვილ ნაწლავებში, იგი გამოიყენება დიაგნოსტიკაში ნაწლავის გაუვალობაან პარალიზური ილეუსი, როდესაც ნაწლავის გაფართოებული მარყუჟები და (როდესაც ფოტო გადაიღეს ფეხზე) სითხის დონე გამოვლინდება. შეგიძლიათ იხილოთ პარენქიმული ორგანოების კონტურები, როგორიცაა ღვიძლი, ელენთა და თირკმელები (ამ ორგანოებში კალციფიკაციისა და კენჭების ვიზუალიზაცია შესაძლებელია), პანკრეასის, სისხლძარღვების და ლიმფური კვანძების კონტურები. მუცლის ღრუს რენტგენი არ არის გამოსადეგი კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის დიაგნოსტიკაში. დიაფრაგმა შეიძლება დაინახოს გულმკერდის რენტგენზე, ხოლო დგომაში გადაღებულ რენტგენზე, ღრუ ორგანოს პერფორაციისას თავისუფალი გაზი შეიძლება აღმოჩნდეს დიაფრაგმის ქვეშ. ასევე შესაძლებელია შემთხვევით ფილტვის პათოლოგიამაგ. პლევრალური გამონაჟონი.

კონტრასტული კვლევები

ბარიუმის სულფატი, რომელიც გამოიყენება კონტრასტულ კვლევებში და ნერთენი, კარგად ფარავს ლორწოვან გარსს და უზრუნველყოფს საინტერესო სტრუქტურების აუცილებელ კონტრასტს. თუმცა, ის შეიძლება გასქელდეს და შეჩერდეს ობსტრუქციის პროქსიმალურად. წყალში ხსნადი რადიოპლაკი გამოიყენება ნაწლავის კონტრასტისთვის მუცლის ღრუს კომპიუტერული ტომოგრაფიის წინ და პერფორაციის ეჭვის დროს, მაგრამ ის შთანთქავს რენტგენის სხივებს ნაკლებად და ასევე გამაღიზიანებელი ეფექტიმისწრაფების შემთხვევაში. კვლევები კონტრასტით ტარდება ფლუოროსკოპიული კონტროლით, რაც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ორგანოების მოძრაობა და გამოასწოროთ პაციენტის პოზიცია. ორმაგი კონტრასტის ტექნიკა ბარიუმით დაფარული გასაბერი გაზის გამოყენებით შიდა კედლებიღრუ ორგანოები, აუმჯობესებს ლორწოვანი გარსის ვიზუალიზაციას.

ბარიუმის კვლევები გამოიყენება შევსების დეფექტების გამოსავლენად. განასხვავებენ ინტრალუმინალურ (მაგ. საკვები ან განავალი), ინტრაპარიეტულს (მაგ. კარცინომა) ან ექსტრაპარიეტულს (მაგ. ლიმფური კვანძები) შევსების დეფექტები. ასევე შეიძლება გამოვლინდეს სტრიქტურები, ეროზიები, წყლულები და ორგანოთა მოძრაობის დარღვევები.

რენტგენოლოგიური კვლევები კონტრასტით კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების დიაგნოზში

ულტრაბგერითი, კომპიუტერული და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია

ფართოდ გავრცელდა ამ მეთოდების გამოყენება მუცლის ღრუს დაავადებების დიაგნოსტიკაში. ისინი არაინვაზიურია და იძლევა მუცლის ღრუს შიგთავსის დეტალურ გამოსახულებას.

ულტრაბგერითი სკანირება, კომპიუტერული ტომოგრაფია და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია გასტროენტეროლოგიაში

ენდოსკოპია

ვიდეოენდოსკოპია ჩაანაცვლა ენდოსკოპიური გამოკვლევა ბოჭკოვანი ენდოსკოპის გამოყენებით. სურათი ნაჩვენებია ფერად მონიტორზე. ენდოსკოპები აღჭურვილია ხელის კონტროლით, ასევე აქვთ ჰაერისა და წყლის შეწოვის არხები. დამატებითი ინსტრუმენტები გადის ენდოსკოპის მეშვეობით დიაგნოსტიკური და თერაპიული პროცედურების ჩასატარებლად.

ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ენდოსკოპია

ჩვენებები

• დისპეფსია 55 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში ან გამაფრთხილებელი სიმპტომებით
• ატიპიური ტკივილი გულმკერდის არეში
• დისფაგია
• ღებინება
• Წონის დაკლება
• კუჭ-ნაწლავის მწვავე ან ქრონიკული სისხლდენა
• ბარიუმის საუზმის კვლევის საეჭვო შედეგები
• თორმეტგოჯა ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ბიოფსია მალაბსორბციის მიზეზების დასადგენად

უკუჩვენებები

• შოკის მძიმე ხარისხი
• ბოლოდროინდელი მიოკარდიუმის ინფარქტი არასტაბილური სტენოკარდია, გულის არითმია
• მძიმე რესპირატორული დაავადება
• ატლასის სუბლუქსაცია
• შინაგანი ორგანოების შესაძლო პერფორაცია
• ეს შედარებითი უკუჩვენებებია: შესაძლებელია შესრულება ენდოსკოპიური გამოკვლევაგამოცდილი სპეციალისტი

გართულებები

• ასპირაციული პნევმონია
• პერფორაცია
• Სისხლდენა
• ინფექციური ენდოკარდიტი

ენდოსკოპია ხანდაზმულებში

• პორტაბელურობა: ენდოსკოპიური პროცედურებიზოგადად კარგად მოითმენს ადამიანებს ძალიან ხანდაზმულ ასაკშიც კი Გვერდითი მოვლენებისედაცია: ხანდაზმულები უფრო მგრძნობიარენი არიან სედაციის მიმართ; რესპირატორული დეპრესია, ჰიპოტენზია და გახანგრძლივებული გამოჯანმრთელების დრო უფრო ხშირია.
• ნაწლავის მომზადება კოლონოსკოპიისთვის შეიძლება რთული იყოს არასრულფასოვანი, იმობილირებულ ადამიანებში. ნატრიუმის ფოსფატის შემცველმა პრეპარატებმა შეიძლება გამოიწვიოს დეჰიდრატაცია ან ჰიპოტენზია ანტიპერისტალტიკი ნივთიერებები: ჰიოსცინი ბუტილბრომიდი უკუნაჩვენებია გლაუკომის დროს, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ტაქიარითმია. ანტიპერისტალტიკური ნივთიერების გამოყენების აუცილებლობის შემთხვევაში რჩეული პრეპარატია გლუკაგონი.

ფიბროეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპია

კვლევა ტარდება ინტრავენური ბენზოდიაზეპინის პრემედიკაციის ქვეშ მსუბუქი სედაციის მდგომარეობამდე ან მხოლოდ გამოყენებით ადგილობრივი საანესთეზიოშეისხურება პაციენტის ფარინქსის ლორწოვან გარსზე (პროცედურა ტარდება უზმოზე მინიმუმ 4 საათის განმავლობაში). როდესაც პაციენტი წევს მარცხენა მხარეს, ჩანს მთელი საყლაპავი, კუჭი და თორმეტგოჯა ნაწლავის პირველი 2 ნაწილი.

ენტეროსკოპია და კაფსულური ენდოსკოპია

გრძელი ენდოსკოპის (ენტეროსკოპის) გამოყენებით, უმეტესობა წვრილი ნაწლავი. ენტეროსკოპია აქვს განსაკუთრებული მნიშვნელობაობსტრუქციის, კუჭ-ნაწლავის მორეციდივე სისხლდენის შეფასებაში. კაფსულის ენდოსკოპები შეიცავს სინათლის წყაროს და ლინზებს. გადაყლაპვის შემდეგ, ენდოსკოპი სურათს წვრილი ნაწლავიდან გადასცემს მონაცემთა ჩამწერ მოწყობილობას. შემდეგ, აღმოჩენილი გადახრების ლოკალიზაციისთვის, სურათების დამუშავება ხდება გამოყენებით პროგრამული უზრუნველყოფა. კაფსულის ენდოსკოპიაგამოიყენება საეჭვო სისხლდენისთვის ზედა განყოფილებებიკუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, სიმსივნე ან წვრილი ნაწლავის წყლული.

სიგმოიდოსკოპია და კოლონოსკოპია

სიგმოიდოსკოპია შეიძლება ჩატარდეს ამბულატორიულ საფუძველზე 20 სმ ხისტი პლასტიკური სიგმოიდოსკოპის გამოყენებით ან ენდოსკოპიის განყოფილებაში 60 სმ მოქნილი კოლონოსკოპის გამოყენებით ნაწლავის მომზადების შემდეგ. სიგმოიდოსკოპიის რექტოსკოპიასთან კომბინირებისას შესაძლებელია იდენტიფიცირება ბუასილი, წყლულოვანი კოლიტიდა დისტალური კოლორექტალური ნეოპლაზია. ნაწლავის სრული გაწმენდის შემდეგ შესაძლებელია მთელი მსხვილი ნაწლავის და ხშირად ტერმინალური უბნის გამოკვლევა. ილეუმიგრძელი კოლონოსკოპის გამოყენებით.

კოლონოსკოპია

ჩვენებები

• ეჭვი ანთებითი დაავადებებინაწლავები
• ქრონიკული დიარეა
• დისკომფორტი მუცლის არეში
• რექტალური სისხლდენა ან ანემია
• კვლევაში გამოვლენილი ანომალიების შეფასება "ბარიუმის კლიმატით"
• კოლორექტალური კიბოს სკრინინგი
• მეთვალყურეობა კოლორექტალური ადენომისთვის
• თერაპიული პროცედურები
• კოლონოსკოპია შეუსაბამოა ყაბზობის მიზეზების დასადგენად

უკუჩვენებები

• მძიმე მწვავე წყლულოვანი კოლიტი
• ისევე როგორც ზედა კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპია

გართულებები

• გულის დეპრესია და რესპირატორული ფუნქციაჯდომასთან დაკავშირებით
• პერფორაცია
• Სისხლდენა
• ინფექციური ენდოკარდიტი (პაციენტებში ენდოკარდიტის ანამნეზში ან გულის სარქვლის პროთეზით, პროფილაქტიკური რეცეპტიანტიბიოტიკები)

ERCP

ERCP საშუალებას გაძლევთ წარმოიდგინოთ ვატერის ამპულა და მიიღოთ რენტგენინაღვლის სადინარების და პანკრეასის სისტემები. დიაგნოსტიკური ERCP დიდწილად შეიცვალა მაგნიტურ-რეზონანსული ქოლანგიოპანკრეატოგრაფიით (MRCP), რომელიც იძლევა სანაღვლე გზების სისტემის და პანკრეასის შესადარებელ სურათებს. MRCP ავსებს CT და ენდოსკოპიური ულტრაბგერითი ობსტრუქციული სიყვითლის შეფასებით, ტკივილის მიზეზის იდენტიფიცირებაში. ნაღვლის ბუშტიდა საეჭვო პანკრეასის დაავადება. შემდეგ ERCP გამოიყენება სანაღვლე გზების და პანკრეასის დაავადებების სამკურნალოდ, რომლებიც გამოვლენილია ამ არაინვაზიური მეთოდებით. ERCP გულისხმობს ჩვეულებრივი ქვების მოცილებას ნაღვლის სადინარი, სანაღვლე გზების სტრიქტურების სტენტირება და პანკრეასის სადინარის გახეთქვის მკურნალობა. თერაპიული ERCP-ის ჩატარება დაკავშირებულია ტექნიკურ სირთულეებთან და პანკრეატიტის (3-5%), სისხლდენის (4% სფინქტეროტომიის შემდეგ) და პერფორაციის (1%) განვითარების მნიშვნელოვან რისკთან.

ჰისტოლოგიური გამოკვლევა

ენდოსკოპიური ან პერკუტანული გზით მიღებული ბიოფსიის მასალას შეუძლია მნიშვნელოვანი ინფორმაციის მიწოდება.

ბიოფსიისა და ციტოლოგიის ჩვენებები

• ავთვისებიანობის ეჭვი
• ლორწოვანი გარსის სტრუქტურაში გადახრების შეფასება
• ინფექციების დიაგნოსტიკა (მაგ. Candida, H. pylori, Giardia lamblia)
• ფერმენტის შემადგენლობის განსაზღვრა (მაგალითად, დისაქარიდაზები)
• გენეტიკური მუტაციების ანალიზი (მაგ. ონკოგენები, სიმსივნის სუპრესორული გენები)

ტესტები ინფექციებზე

ბაქტერიოლოგიური კვლევა

განავალში ბაქტერიული კულტურების აღმოჩენა აუცილებელია დიარეის, განსაკუთრებით მწვავე ან სისხლიანი მიზეზების დასადგენად და პათოგენების იდენტიფიცირებისთვის.

სეროლოგიური კვლევა

ანტისხეულების გამოვლენას შეზღუდული მნიშვნელობა აქვს კუჭ-ნაწლავის ინფექციების დიაგნოზში, რომლებიც გამოწვეულია მიკროორგანიზმებით, როგორიცაა H. pylori, ზოგიერთი სალმონელას სახეობა და Entamoeba histolytica.

ურეაზას ტესტი

არაინვაზიური სუნთქვის ტესტები H. pylori ინფექციის და საეჭვო წვრილი ნაწლავის ბაქტერიების ჭარბი ზრდისთვის განხილულია ქვემოთ.

ფუნქციური კვლევა

რამდენიმე ფუნქციური ტესტი გამოიყენება ნაწლავის აქტივობის სხვადასხვა ასპექტების შესასწავლად (მონელება, შეწოვა), ანთება და ეპითელიუმის გამტარიანობა.

ფუნქციური ტესტები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის შესწავლაში

მალაბსორბციის ეჭვის შემთხვევაში აუცილებელია სისხლის ანალიზის ჩატარება [წარმოქმნილი ელემენტების დათვლით, ერითროციტების დალექვის სიჩქარით (ESR), ფოლატების, ვიტამინი B12, რკინის, ალბუმინის, კალციუმის და ფოსფატების კონცენტრაციის დადგენა, მდგომარეობის დადგენა. ენდოსკოპიის დროს მიღებულ ბიოფსიის მასალაში კუჭ-ნაწლავის ლორწოვანი გარსი.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პერისტალტიკა

არსებობს მრავალი სხვადასხვა რენტგენის, მანომეტრიული და რადიოიზოტოპური ტესტი ნაწლავის მოძრაობის შესასწავლად, მაგრამ მათ უმეტესობას კლინიკურ პრაქტიკაში ძალიან შეზღუდული გამოყენება აქვს.

საყლაპავის პერისტალტიკა

ბარიუმის სულფატის სუსპენზიის ფრთხილად მიღების შემდეგ კვლევამ შეიძლება მოგვაწოდოს ინფორმაცია საყლაპავის მოძრაობის შესახებ. რთულ შემთხვევებში, ვიდეოფლუოროსკოპია შეიძლება იყოს გამოსადეგი. საყლაპავის მანომეტრია, როგორც წესი, 24-საათიან pH გაზომვასთან ერთად, მნიშვნელოვანია გასტროეზოფაგური რეფლუქსის, კარდიის აქალაზიისა და გულმკერდის არაგულის ტკივილის დიაგნოზში.

კუჭის დაცლა

კუჭის დაგვიანებული დაცლა (გასტროპარეზი) იწვევს მუდმივ გულისრევას, ღებინებას, შებერილობას ან ადრეულ გაჯერებას. ენდოსკოპიის და ბარიუმის სულფატის კვლევების შედეგები ჩვეულებრივ ნორმის ფარგლებშია. მყარი ნივთიერებების დაცლის ინდიკატორები ძალიან ცვალებადია, მაგრამ შიგთავსის დაახლოებით 50% ტოვებს კუჭს 90 წუთში (T1/2). პათოლოგიის გამოვლენა შესაძლებელია კუჭში დარჩენილი რადიოიზოტოპის რაოდენობის გამოთვლამ საკვების მიღების შემდეგ, რომელიც შეიცავს ეტიკეტირებულ მყარ და თხევად კომპონენტებს.

გავლა წვრილ ნაწლავში

ეს პარამეტრი გაცილებით რთულია რაოდენობრივად და იშვიათად არის საჭირო კლინიკურ პრაქტიკაში. ბარიუმის სულფატის გავლის შესწავლას შეუძლია მიახლოებითი წარმოდგენა მისცეს ნაწლავის ფუნქციურ მდგომარეობას, როდესაც განსაზღვრავს ტერმინალური ნაწლავის კონტრასტის გაძლიერების მიღწევას (ჩვეულებრივ, 90 წუთი ან ნაკლები). ოროცეკალური ტრანზიტი შეიძლება შეფასდეს ლაქტულოზა-წყალბადის სუნთქვის ტესტის გამოყენებით. ლაქტულოზა არის დისაქარიდი, რომელიც ჩვეულებრივ უცვლელად ხვდება მსხვილ ნაწლავში; აქ, მსხვილი ნაწლავის ბაქტერიების მიერ ლაქტულოზის დაშლა იწვევს წყალბადის გამოყოფას. ამოსუნთქულ ჰაერში წყალბადის გამოჩენის დრო ოროცეკალური ტრანზიტის საზომია.

მსხვილი ნაწლავისა და სწორი ნაწლავის პერისტალტიკა

მუცლის პირდაპირი რენტგენოგრაფია, ჩატარებული სხვადასხვა ფორმის ინერტული პლასტმასის აბების მიღებიდან მე-5 დღეს, ტესტის დაწყებიდან პირველ 3 დღეში იძლევა წარმოდგენას ნაწლავის სრული ტრანზიტის ხანგრძლივობის შესახებ. ტესტი გამოიყენება ქრონიკული ყაბზობის გამომწვევი მიზეზების დასადგენად, ვინაიდან ნებისმიერი დაგვიანებული აბის მდებარეობა ჩანს; ეს ხელს უწყობს დაგვიანებული ტრანზიტის შემთხვევების დიფერენცირებას განავლის გადაადგილების შეფერხების არსებობისგან. დეფეკაციის მექანიზმი და ანორექტალური რეგიონის ფუნქციური მდგომარეობა შეიძლება შეფასდეს ანორექტალური მანომეტრიის, ელექტროფიზიოლოგიური ტესტებისა და პროქტოგრაფიის გამოყენებით.

რადიოიზოტოპური ტესტები

გამოიყენება მრავალი სხვადასხვა რადიოიზოტოპური ტესტი. ზოგიერთი გვაწვდის ინფორმაციას სტრუქტურის შესახებ, როგორიცაა მეკელის დივერტიკულის მდებარეობა ან ნაწლავში ანთებითი პროცესის აქტივობა. სხვა ტესტებში რადიოიზოტოპები გამოიყენება ფუნქციური მდგომარეობის შესახებ ინფორმაციის მისაღებად, როგორიცაა ნაწლავის მოძრაობის ხარისხი ან ნაღვლის მჟავების რეაბსორბციის უნარი. არსებობს ინფექციის ტესტები, ისინი ეფუძნება ბაქტერიების უნარს ჰიდროლიზდეს რადიოაქტიურად მარკირებული ნივთიერებები, რასაც მოჰყვება იზოტოპის განსაზღვრა ამოსუნთქულ ჰაერში (მაგალითად, რესპირატორული ურეაზას ტესტი H. pylori-ზე).

რადიოიზოტოპური ტესტები, რომლებიც ჩვეულებრივ გამოიყენება გასტროენტეროლოგიაში