Kaip dažnai daryti gastroskopiją. Kaip dažnai galima atlikti skrandžio gastroskopiją profilaktikos ir gydymo tikslais

05.11.2019 -

Gastroskopija yra tiksliausias būdas diagnozuoti virškinimo organų, esančių viršutiniame virškinimo trakte, ligas. Tai leidžia ankstyvoje stadijoje nustatyti net tokius pavojinga liga kaip vėžys. Tokį manipuliavimą būtina atlikti tik specialiame kabinete, kaip nurodė gydytojas. Kuo tai pavojinga ir kaip dažnai galima atlikti gastroskopiją? Gan natūralūs klausimai žmogui, kuriam bus atlikta tokia procedūra. Mes jiems atsakysime.

Kada atliekama gastroskopija?

Gastroskopija – stemplės, skrandžio, o kartais ir dvylikos apžiūra dvylikapirštės žarnos opa specialus prietaisas. Gastroskopas yra prietaisas, sudarytas iš ilgos ir lanksčios žarnos, kurios gale yra optinio pluošto kamera. Jis siunčia vaizdą į monitorių. Analizuodamas padarytą nuotrauką, gydytojas nustato diagnozę ir paskiria gydymą. Lankstus prietaisas leidžia nepraleisti nė vienos svetainės tyrimo metu.

Gastroskopijos indikacijos yra šios:

įtariamas stemplės ar skrandžio vėžys;
kraujavimo iš skrandžio požymiai;
stebėjimas gydant virškinamojo trakto ligas;
dažnas vėmimas ir pykinimas;
sunkumas valgant.

Procedūra gali būti paskirta suaugusiam ar vaikui, jei jam dažnai ar nuolat skauda pilvą.

Tyrimui yra daug kontraindikacijų, kai kurios iš jų yra absoliučios. Tai:

širdies patologija;
sunkus nutukimas;
įėjimo į skrandį susiaurėjimas;
skoliozė ar kifozė aukštas laipsnis;
kada nors buvo širdies priepuolis ar insultas;
kraujo ligos.

Kai kuriais atvejais procedūra atliekama gydytojo nuožiūra:

amžius iki 6 metų;
sunkus psichiniai sutrikimai;
opa arba lėtinis gastritas ūminėje stadijoje;
kvėpavimo takų infekcija.

Skrandžio gastroskopija turi būti atlikta, jei sunkus kraujavimas arba į vidų pateko svetimkūnis.

Kaip atliekama procedūra?

Tyrimams tinka bet koks sezonas, nesvarbu, vasara ar žiema, nuo to niekas nepriklauso.

Likus 2 valandoms iki tyrimo, gerkite išgrynintą vandenį arba silpną arbatą, kad dar labiau išvalytumėte skrandžio sieneles.

Procedūros dieną nereikėtų rūkyti, kad neišsiskirtų gleivės ir skrandžio sultys.

Kaip atliekama gastroskopija? Procedūra atliekama ryte, šiek tiek pasiruošus:

įšvirkškite po oda švelnų raminamąjį preparatą;
liežuvio šaknis ir stemplė drėkinama anestezijos tirpalu.

Labai svarbu, kad tyrimo metu žmogus būtų ramus. nervinė įtampa, nerimas, baimė gali išprovokuoti staigius judesius ir pažeisti stemplę ar skrandį.

Po kurio laiko (paprastai 20-30 minučių) pradedamas manipuliavimas:

Apžiūrimas asmuo turi nusivilkti drabužius nuo liemens ir papuošalus. Taip pat pašalinami akiniai ir dantų protezai.
Procedūros negalima atlikti sėdint, pacientas guli ant sofos ant kairiojo šono ir ištiesina nugarą. Šioje pozicijoje turite būti visą laiką, kad nesutrikdytumėte vykstančio proceso.
Pacientas turi tvirtai prispausti kandiklį į dantis. Tai neleis jums jų refleksiškai suspausti.
Gydytojas prašo gurkšnoti ir atpalaiduoti gerklų raumenis. Šiuo metu jis greitai įdeda endoskopą ir pradeda jį nuleisti.
Po to specialistas pradeda sukti prietaisą, tirdamas ertmių būklę. Norint ištirti visą paviršių, oras patenka į skrandį.

Kiek laiko trunka procedūra? Jei diagnozei būtina atlikti gastroskopiją, ji trunka ne ilgiau kaip 15 minučių. Paimti biopsijos medžiagą ir atlikti gydomąsias manipuliacijas užtrunka kiek daugiau laiko, apie 30-40 minučių. Po manipuliavimo turite būti viduje horizontali padėtis apie dvi valandas prižiūrint medicinos personalas. Galite valgyti po 3-4 valandų.

Kai kuriais atvejais gastroskopija gali būti atliekama tik taikant anesteziją. To reikia apžiūrint vaikus iki 6 metų ir sunkių psichikos sutrikimų turinčius asmenis.

Tyrimo dekodavimas pagrįstas gauto vaizdo palyginimu su normalia gleivinės būkle.

Sveikam žmogui viskas atrodo taip:

spalva svyruoja nuo šviesiai rožinės iki raudonos;
tuščio skrandžio galinę sienelę sudaro raukšlės,
priekinė sienelė lygi ir blizga;
ne paviršiuje didelis skaičius gleivių.

Bet kokia patologija (vėžys, gastritas) sukelia pokyčius, kuriuos galima pamatyti tik gastroskopu. Rentgeno spinduliai jų neatskleidžia.

Sergant gastritu, skrandžio sienelės išsipučia ir parausta, padaugėja gleivių, galimi nedideli kraujavimai. Opa išsiskiria gleivinės fone raudonais išsikišusiais kraštais, padengta pūliais arba baltais žiedais.

Vėžys pateikia kitokį vaizdą: išsilygina skrandžio raukšlės, gleivinė tampa balkšva arba pilkšva.

Kaip dažnai galite tai daryti?

Virškinimo trakto ligomis sergantys žmonės dažnai domisi, kiek kartų per metus galima atlikti gastroskopiją. Procedūros dažnumą nustato gydantis gydytojas.

Daugelis abejoja, ar apskritai būtina daryti gastroskopiją, nes yra ir kitų diagnostikos metodų: rentgeno spinduliai ir ultragarsas. Šie metodai suteikia daug mažiau informacijos ir nesuteikia pilno vaizdo apie gleivinės būklę.

Kokios yra rizikos?

Atliekant tyrimą gastroskopu, komplikacijos pasitaiko labai retai. Dažniausiai jie atsiranda dėl paciento kaltės, kuris nevykdo gydytojo nurodymų arba dėl to anatominės ypatybės. Klaidos medicinos darbuotojai itin retas.

Kokią žalą gali sukelti tyrimas:

odos bėrimai su vaistų netoleravimu;
nedidelis kraujavimas dėl stemplės ar žarnyno mikrotraumos;
gastroskopo punkcija;
infekcija.

Kartais po procedūros prasideda vėmimas, gali skaudėti gerklę. Diskomfortas daugeliu atvejų išnyksta po 2-3 dienų.

Gastroskopija yra saugus ir informatyvus viršutinės virškinamojo trakto dalies tyrimo metodas. Atlikite tai pagal gydytojo parodymus tokiu dažnumu, koks yra būtinas, jo nuomone.

Beveik visiems pacientams, sergantiems virškinimo sistemos ligomis, atliekama su tyrimu susijusi diagnostika. virškinimo trakto(GIT). Toks tyrimas vadinamas gastroskopija, kuri graikiškai reiškia „žiūrėti į skrandį“. Yra ir antras ilgesnis ir rečiau vartojamas pavadinimas – esophagogastroduodenoscopy (EGDS), leidžiantis ištirti stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną.

Šis tyrimas gastroenterologui suteikia patikimiausią informaciją apie paciento virškinamojo trakto būklę, todėl šis metodas naudojamas gana dažnai. O kadangi procedūra siejama su svetimkūnio patekimu į skrandžio ir stemplės ertmę, daugeliui pacientų kyla klausimas, kaip dažnai galima daryti gastroskopiją, ar ji nepakenks tiriamiems organams?

Daugiau apie gastroskopiją

Endoskopija – tai procedūra, kurios metu per stemplės spindį į skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ertmę įvedamas endoskopas. Endoskopo gale įmontuota mini kamera, kuri į monitorių perduoda vidaus organų vaizdą ir leidžia diagnostikui atidžiai ištirti gleivinės paviršių.

Proceso metu galima aptikti daug virškinimo trakto gleivinės vientisumo pakitimų, kuriuos laiku diagnozavus galima išgydyti be didesnių sunkumų arba užleistas sunkiai gydomas būkles. Gydymo sėkmė tiesiogiai priklauso nuo savalaikės diagnozės.

Gastroskopija atskleidžia:

įvairūs uždegiminiai virškinimo trakto procesai - gastritas, duodenitas, ezofagitas;
virškinamojo trakto struktūros anatominės ypatybės;
įvairaus laipsnio kraujavimo buvimas;
gleivinės pažeidimas - pepsinė opa ir erozinė liga;
refliukso buvimas - skrandžio turinio patekimas į stemplę;
navikai – gerybiniai (polipai) ir piktybiniai onkologiniai susirgimai.

Endoskopijos metu nustatyti virškinimo trakto gleivinės vientisumo pažeidimai

Dar nuodugnesniam svarstymui, nustačius uždegiminius sutrikimus ar įtarus onkologinius procesus, gydytojas gali papildomai paimti audinio mėginį biopsijai.

Kada reikia atlikti tyrimus?

EGDS – skiriamas daugeliu atvejų, nes tai informatyvus metodas, leidžiantis laiku diagnozuoti gyvybei ir sveikatai pavojingas ligas. Indikacijų diapazonas yra platus - tai yra:

pykinimas, dažni raginimai dėl vėmimo;
sunku valgyti;
skausmas skirtinga prigimtis skrandžio srityje;
kraujavimo iš skrandžio simptomų buvimas;
patikrinkite, kad įvertintumėte vykstantį virškinamojo trakto gydymą;
įtarus stemplės, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos onkologines ligas.

Vaikui ši procedūra gali būti paskirta esant skausmui arba svetimkūniams patekus į skrandį.

Kokiais atvejais procedūra draudžiama?

Tačiau ne visi pacientai gali atlikti šį tyrimą. Yra nemažai absoliučių kontraindikacijų, kurios draudžia atlikti vidinį virškinimo sistemos tyrimą. Tai įtraukia:

hipertenzija;
įvairios ligosširdys;
nutukimas 2-3 laipsnių;
skrandžio pylorus stenozė (praėjimo susiaurėjimas);
didelio laipsnio stuburo kreivumas (skoliozė, kifozė);
širdies priepuolio ar insulto istorija;
kraujo patologija.

Kontraindikacijos laikomos santykinėmis, kuriose gydytojas priima sprendimą, atsižvelgdamas į šios diagnozės poreikį, atsižvelgdamas į paciento būklę. Tai jaunesni nei 6 metų vaikai, opos paūmėjimas arba lėtinis gastritas, psichinė liga sunkūs uždegiminiai procesai kvėpavimo takų. Net vaikui reikia daryti gastroskopiją su gausus kraujavimas arba prarijus svetimkūnį.

Taisyklės, leidžiančios atlikti procedūrą be pasikartojimo

Šią apklausą galima atlikti bet kuriuo metų laiku – orai rezultatams įtakos neturės. Pacientas turi pasiruošti procedūrai tiek fiziškai, tiek protiškai, nes tokią diagnozę lydi gana nemalonūs pojūčiai, todėl geriau tam pasiruošti.

Niekada nesiguoskite rūkymu.

Net ir viena cigaretė, surūkyta prieš pat procedūrą, padidina skrandžio sulčių sekreciją, o tai sukelia tam tikrų sunkumų ją įgyvendinant. Likus kelioms dienoms iki tyrimo, verta iš dietos neįtraukti maisto, kuris dirgina skrandžio gleivinę – rūgštų, sūrų, riebų, aštrų. Negalima valgyti riebios mėsos ir žuvies, sūrių, taip pat būtina atsisakyti varškės ir įvairios rūkytos mėsos. Ir, žinoma, jokio alkoholio.

Tyrimo dienos išvakarėse atsisakykite valgyti 8-12 valandų prieš ir dvi valandas prieš skysčio. Kadangi nesuvirškintas maistas ne tik iškraipys gautus duomenis, bet ir taps kliūtimi kamerai priartėti prie skrandžio sienelių, kurios neleis nuodugniai ištirti ir vėl teks skirti EGDS.

Apžiūros dieną nevartoti vaistų, kramtyti kramtomoji guma, ir reikėtų nustoti valytis dantis, nes dantų pastos dalelės gali dirginti gleivinę. Likus 2 valandoms iki procedūros pradžios galite gerti šiek tiek šilto skysčio, tačiau tai neturėtų būti karšta arbata ar kava, taip pat šalti gėrimai su dujomis.

Paprastai ši procedūra atliekama ryte, kad pacientui būtų patogiau ištverti griežta dieta diena prieš. Likus 20–30 minučių iki starto, po oda suleidžiama švelni raminamoji injekcija, kad tiriamasis jaustųsi ramus, nes per didelis nerimas ir įtampa gali sukelti staigius judesius, dėl kurių procedūros metu gali būti sužalotas skrandis ar stemplė.

Prieš pat apžiūrą pacientas nusirengia iki juosmens, nusiima viską, kas gali trukdyti procedūrai – akinius, protezus. Burnos ertmė ir ryklė drėkinamos anestetiku – 10% lidokaino, kad sumažintų. diskomfortas ir dusulio refleksas.

Procedūra atliekama gulint – pacientas paguldomas ant kairės pusės, nugara turi būti tiesi. Slaugytoja duoda jam kandiklį, kuris turi būti tvirtai suspaustas dantimis – jis užkirs kelią jų refleksiniam suspaudimui.

Diagnostikas paprašys nuryti ir atpalaiduoti gerklų raumenis. Ir šiuo metu jis greitai įves endoskopą ir pradės palaipsniui jį nuleisti. Pacientas turi atlikti rijimo judesius, kad endoskopas lengviau praeitų per stemplę. Reikia kvėpuoti per nosį.

Gydytojų rekomendacijų laikymasis leis pirmą kartą atlikti kokybišką diagnostiką

Norint ištirti visą vidinį skrandžio paviršių, įpurškiamas oras, kuris leidžia atidžiai ištirti gleivinės raukšles ir nustatyti galimus patologinius jos vientisumo pokyčius. Ištyrus stemplę ir skrandį, endoskopas patenka į dvylikapirštę žarną. Procedūra trunka apie 15 minučių.

Prireikus gydytojas paima audinio mėginį biopsijai – tokia analizė atliekama įtarus infekcines, erozines ar onkologines ligas. Taip pat pagal indikacijas imamas skrandžio sulčių mėginys rūgštingumo lygiui. Narkotinių medžiagų vartojimas leidžia atlikti procedūrą mažiems vaikams ir pacientams, turintiems sunkių psichikos sutrikimų.

Po procedūros pacientas turi gulėti apie dvi valandas, prižiūrimas medicinos personalo, o valgyti galima po 3-4 valandų po diagnozės nustatymo.

Kaip dažnai reikia tikrintis virškinamojo trakto vidaus organus?

Virškinimo sistemos ligomis sergantys pacientai dažnai domisi, kaip dažnai reikia daryti gastroskopiją ir ar ši diagnozė nepakenks reguliariam apsilankymui? Žinoma, turint omenyje nemalonių akimirkų lydi tyrimo procesą, daugelis pacientų nori to išvengti ir bando ieškoti būdų, kaip atšaukti procedūrą.

Tačiau iš tikrųjų šis tyrimas neatlieka jokių neigiamų pasekmių net ir dažnai praeinant, ir gydytojui nereikia nepagrįstai jo skirti. Jei pacientas pirmą kartą kreipėsi į specialistą su skundais dėl skrandžio ar stemplės skausmo, tada atliekama gastroskopija ir, atsižvelgiant į gautus rezultatus, paskiriamas tinkamas gydymas. Po gydymo procedūra paskiriama dar kartą, siekiant patikrinti gydymo veiksmingumą.

Jei pacientas randamas onkologinė liga ar opinis, o pacientas buvo operuotas, tuomet tyrimas gali būti skiriamas kelis kartus per metus, kad būtų galima stebėti ir laiku nustatyti ligos atkryčius. Tik gydantis gydytojas gali vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, po kurio laiko reikia atlikti kitą virškinimo trakto gleivinės patikrinimą. Paprastai tokiems pacientams atliekama gastroskopija 4 ar daugiau kartų per metus.

Galimas dažnos diagnozės pavojus

Kartais pacientai bando atsisakyti ezofagogastroduodenoskopijos ir prašo ją pakeisti rentgeno ar ultragarsu, kad nepatirtų diskomforto. Tačiau šie metodai nesuteikia pakankamai informacijos, kad būtų galima nustatyti teisingą diagnozę. Taip pat pacientai stengiasi išsisukti nuo procedūros, motyvuodami galimi pavojai susijęs su jo praėjimu.

Tam tikrais atvejais gastroskopija turi būti atliekama taikant bendrąją nejautrą.

Tokių momentų tyrimo metu būna, tačiau dažniausiai jie atsiranda dėl paciento kaltės, nevykdančio diagnostiko nurodymų, arba dėl virškinamojo trakto sandaros anatominių ypatumų. Medicininės klaidos yra labai retos.

Tyrimo metu kartais gali nutikti:

Alerginės reakcijos su vaistų netoleravimu, tačiau paciento apie tai iš anksto klausiama. Gali atsirasti tik pirminė alergija.
Nedidelis kraujavimas gavus stemplės ar žarnyno mikrotraumą – dažniausiai dėl paciento judesių.
Gleivinės punkcija endoskopu.
Infekcija.

Iš karto po procedūros kartais gali prasidėti vėmimas, 1-2 dienas gali skaudėti gerklę, bet, kaip taisyklė, tada ji išnyksta. Patikėkite savo sveikatą specialistams. Gastroskopija yra informatyvus ir visiškai saugus viršutinės virškinamojo trakto dalies ištyrimo būdas. Jis atliekamas tik gydytojo nurodymu ir reikiamu dažnumu. Neturėtumėte atsisakyti diagnostikos dėl baimių ir diskomforto – juk tai gali būti vienintelė galimybė nustatyti tinkamą gydymą.

Kaip dažnai galima daryti FGDS – fibrogastroduodenoskopiją? Galbūt pacientams, sergantiems skrandžio ligomis, šis klausimas yra antroje vietoje po klausimo, kaip šią procedūrą atlikti su minimaliu komfortu. Iš karto verta paminėti, kad gastroskopija nėra skiriama be rimtos priežasties, todėl reikia pagalvoti, kai reikia Šis tyrimas o kada geriau nuo to susilaikyti.

FGDS poreikis

Gastroskopija sąlygiškai skirstoma į šiuos tipus:

diagnostinis;
medicinos;
prevencinės.

Diagnostinis

Skrandžio ligos diagnozei patikslinti FGS (fibrogastroskopija) yra vienas patikimiausių tyrimo metodų.

Šios procedūros indikacijos bus šios:

skausmas epigastriume;
pasunkėjęs rijimas;
diskomforto pojūtis stemplėje ar skrandyje;
rėmuo;
pykinimas ir vėmimas;
įtariamas kraujavimas iš skrandžio;
be priežasties apetito praradimas ir staigus svorio kritimas;
skrandžio ligų gydymo kontrolė.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 6 metų vaikams, esant aukščiau nurodytoms indikacijoms, diagnozei patikslinti reikia atlikti EGD. Ankstyvoje vaikystėje (iki 6 metų) gastroskopija atliekama tik tada, kai patologijos negalima nustatyti kitais diagnostikos metodais.

Gydomasis

Paprastai terapiniais tikslais ši procedūra pakartojama išaiškinus diagnozę, jei reikia:

polipų pašalinimas;
skrandžio sienelės drėkinimas vaistu;
Atliekant vietinis gydymas opos.

Tokiu atveju, kaip dažnai reikia daryti FGS, nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligos ypatybes ir bendrą paciento sveikatos būklę.

Prevencinis

Esant stabilios remisijos stadijos skrandžio ligoms, pacientams rekomenduojama atlikti fibrogastroskopiją, siekiant patikslinti diagnozę ir laiku nustatyti patologinius pokyčius.

NUO prevencinis tikslas Nėštumą planuojančioms moterims rekomenduojama atlikti FGS. Toks poreikis pateisinamas tuo, kad gimdant vaiką beveik visada kyla problemų su virškinimo sistema. Jei moteris iš anksto atliko gastroskopiją, kad išsiaiškintų skrandžio būklę, tai ankstyvoje stadijoje, toksikozės metu, gydytojui bus lengviau parinkti veiksmingus ir saugius vaistus, galinčius palengvinti toksines apraiškas.

Taigi tyrimo dažnumas priklauso nuo siekiamo tikslo – diagnozuoti patologiją, atlikti medicinines priemones arba profilaktinis patikrinimas.

Studijų dažnis

Kaip dažnai galima atlikti gastroskopiją? Į šį klausimą gali atsakyti tik gydantis gydytojas, nes tyrimų dažnumas priklauso nuo ligos ypatybių.

Tai gali būti:

Vienkartinis tyrimas dėl įtariamų skrandžio sutrikimų. Jei skrandžio patologija nenustatoma, vėliau FGS nereikia.
Kelis kartus gydymo kurso metu. Kai kuriais atvejais fibrogastroskopija skiriama trumpu intervalu gydymo metu. Tai būtina norint išsiaiškinti terapijos veiksmingumą. Taip pat ligos atveju galima atlikti skrandžio sienelės dalių drėkinimą vaistu ir atlikti kitas medicinines manipuliacijas.
Kartą per metus nekomplikuotoms skrandžio ligoms, kad būtų galima laiku nustatyti galimą pablogėjimą ankstyvose stadijose.
Be to, 2-4 kartus per metus, jei yra polinkis į pepsinę opą arba buvo greitas pašalinimas skrandžio ar dvylikapirštės žarnos navikai.

Fibrogastroskopija yra gana saugus ir informatyvus būdas gauti informaciją apie viršutinio virškinamojo trakto būklę. Žinoma, pati procedūra yra gana nemaloni ir daugelis pacientų stengiasi jos išvengti, tačiau veltui: nerekomenduojama pamiršti paskirto tyrimo, nes geriau patologiją nustatyti laiku. Ankstyva stadija nei ilgai gydyti pažengusias ligos formas.

Verta prisiminti, kad šį, pacientui nemalonų tyrimą gydytojai skiria tik esant poreikiui, kiek kartų gydytojas rekomenduoja atlikti procedūrą, tiek kartų reikėtų daryti FGS.

Sąlygos, kuriomis geriau atsisakyti gastroskopijos

Kai gydytojas skiria tyrimą diagnozei patikslinti ar vykstančiam gydymui kontroliuoti, gydytojas visada pilnas tyrimas pacientas ir visų kontraindikacijų nustatymas.

Bet profilaktiniam tyrimui dabar nebūtina imti siuntimo iš gastroenterologo, šią procedūrą už mokestį galima atlikti klinikoje, kuria žmogus labiau pasitiki.

Bet nuo paskutinio EGD žmogus galėjo pablogėti bendra būklė sveikatos, todėl prieš eidami kitam suplanuotam tyrimui, turėtumėte susipažinti su kontraindikacijomis:

hipertenzija su dažnomis krizėmis;
būklė po insulto;
neseniai atliktas širdies priepuolis;
širdies liga, susijusi su ritmo sutrikimu;
kraujo ligos;
stemplės stenozė.

Tai laikoma absoliučia kontraindikacija, ir jei tokios ligos atsirado po paskutinio tyrimo, geriau kreiptis į gydytoją. Galbūt gydytojas pasiūlys atlikti ultragarsą, o ne gastroskopiją, kad nustatytų skrandžio patologiją ( ultragarso procedūra) arba rentgenu.

Įprastą viršutinių kvėpavimo takų infekcijų tyrimą rekomenduojama kuriam laikui atidėti. Taip yra dėl to, kad atliekant fibrogastroskopiją pacientas turi kvėpuoti per nosį, o kai kvėpavimo takų infekcijos nosies kvėpavimas yra labai sunku. Be to, įvedus gastroskopą, galima patogeninius patogenus iš nosiaryklės įvesti į stemplę ar skrandį. Pirmiausia reikia išgydyti užkrečiamos ligos, ir atlikus FGDS.

Kaip dažnai leidžiama naudoti EGD? Gastroenterologai teigia, kad šiuolaikinė gastroskopinė įranga mažiau traumuoja ir tokio pobūdžio tyrimus galima atlikti kone kasdien. Todėl, jei gydytojas po trumpo gydymo siunčia apžiūrėti, tuomet neturėtumėte atsisakyti, o ištverti šią nemalonią procedūrą.

zheludoc.ru

Ką rodo skrandžio EGD?

Žmonėms, turintiems problemų su virškinimo sistemos organais, norint patikslinti diagnozę, būtina atlikti fibrogastroskopijos procedūrą. Išsamiau apie tai, ką rodo skrandžio EGD, mes apsvarstysime vėliau straipsnyje. Šis metodas yra informatyviausias, nes leidžia vizualiai ištirti skrandžio ir žarnyno gleivinės būklę.

FGDS analizė – kas tai?

Šis metodas apima virškinimo organų būklės tyrimą fibrogastroskopu. Tai lankstus šviesolaidinis įrenginys, kurio gale yra lemputė. Vamzdis turi specialų kanalą, į kurį galima įkišti biopsijos žnyples ar kitus prietaisus.

FGDS (santrumpos dekodavimas reiškia „fibrogastroduoneskopija“) leidžia gauti duomenis apie bet kokius pokyčius, paimti audinių mėginį. laboratoriniai tyrimai nustatyti neoplazmų buvimą ankstyvoje stadijoje.

Taip pat metodas leidžia paimti abejotinų darinių mėginius tolesnei analizei ir diagnozei, nustatyti ir sustabdyti kraujavimą bei išgydyti opas.

pykinimas;
reguliarus rėmuo;
greitas svorio kritimas;
sunkumas ir pilvo pūtimas po valgio;
nemalonus raugėjimas;
tuštinimosi pažeidimas;
vėmimas krauju.

Egzaminas neplanuojamas:

asmenys, sergantys sunkia psichikos liga;
kenčia nuo plaučių nepakankamumo;
pacientams, sergantiems gerklės ar plaučių ligomis, pasveikus atliekama gastroskopija.

Kaip atliekama EGD procedūra?

Pacientas drėkinamas burnos ertmė lidokaino ir paguldytas ant sofos kairėje pusėje.
Tada gydytojas duoda kandiklį, kuris užspaudžiamas tarp dantų. Tai apsaugo nuo įkandimo per endoskopą.
Po to gastroenterologas į burnos ertmę įkiša vamzdelį. Ši akimirka labiausiai erzina. Gali atsirasti dusulio refleksas ir raugėjimas. Tačiau skausmo nejaučiama. Tyrimas trunka apie minutę. Jei atliekama biopsija, tyrimas gali trukti iki 5-7 minučių.

Nemalonūs pojūčiai gali būti stebimi net dieną. Tikimybė šalutiniai poveikiai yra 1%, o tada jie atsiranda dėl gydytojo nepatyrimo.

Kaip FGDS atliekamas per nosį?

Tradicinės gastroskopijos alternatyva yra transnasalinė. Tai apima vidaus organų tyrimą, įvedant endoskopą per nosies kanalą. Pagrindinė problema, iškylanti ryjant zondą, yra dusulio reflekso atsiradimas. Vamzdžio įvedimas per nosį gali žymiai sumažinti diskomfortą, todėl tyrimas tampa patogesnis.

Be to, šis metodas turi keletą privalumų:

galimybė aptikti nosiaryklės ligas;
dvipusio ryšio tarp paciento ir gydytojo palaikymas;
mažiau veikia organizmą ir tokius rodiklius kaip pulso dažnis ir spaudimas, todėl šis metodas rekomenduojamas vyresnio amžiaus žmonėms.

Ką rodo FGDS?

Apžiūros metu visa informacija atvaizduojama kompiuteryje ir įrašoma. Jei reikia, jums gali būti duodami atspausdinti vaizdai. Gydytojas, įvertinęs rezultatus, gali padaryti tokias išvadas:

gleivinės pažeidimai (atrofija, uždegimai, opos);
skrandžio, stemplės praeinamumas;
randų buvimas, susiaurėjimas, susiaurėjimas;
formacijos (vėžys, polipai);
gastrito pobūdis;
refliukso buvimas ir laipsnis;
divertikulų (skrandžio audinio išsikišimų) buvimas.

Kaip dažnai galima atlikti EGD?

Šios procedūros negalima pavadinti malonia. Bet tai visiškai saugus ir neskausmingas, nekenkia pacientui. Todėl nėra taisyklių dėl jo įgyvendinimo dažnumo. FGDS atliekamas taip dažnai, kaip reikia.

Susiję straipsniai:

Radionuklidų diagnostika Radionuklidinė diagnostika naudojama daugelyje medicinos sričių. Tai leidžia nustatyti sudėtingas ligas pirmaisiais jų vystymosi etapais. Šiame straipsnyje išsamiai pakalbėsime apie radionuklidų diagnostikos metodus ir jų taikymą kai kuriose medicinos srityse.	Tulžies refliuksas į skrandį – simptomai Kartu su tulžies refliuksu į skrandį būdingi simptomai, kuriuos vertėtų žinoti ir, esant galimybei, stengtis juos pašalinti gydant virškinamojo trakto ligas. Mūsų straipsnis jums pasakys daugiau apie reiškinius, kurie lydi tulžies patekimą į skrandį.
2 tipo diabetas – simptomai Tu nuolatinis jausmas troškulys? Kardiopalmusas? Perteklinis svoris? Dažnas galvos svaigimas? Galbūt tai yra ženklai diabetas. Kaip atpažinti ligą, skaitykite straipsnyje. Medžiagoje taip pat yra naudingos informacijos apie įspėjimą. sunkūs etapai ligos vystymąsi.	Ar reikia daryti smegenų skysčio punkciją? Siūlomame naujame straipsnyje rasite išsamią informaciją apie šią procedūrą, išsamią jos įgyvendinimo technologiją, pagrindines paskyrimo indikacijas ir galimas komplikacijas.

womanadvice.ru

Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) – tai neinvazinis, labai informatyvus metodas tiriant virškinamojo trakto gleivinę – patį skrandį ir dvylikapirštę žarną 12. Diagnozės metu gali būti atliekamos ir gydomosios manipuliacijos, biopsija, kuri ypač aktualu, jei įtariamas onkologinis procesas. Yra tik vienas būdas atsakyti į klausimą, kaip dažnai galima atlikti FGDS – tai gali būti daroma taip dažnai, kiek reikia tiksli diagnozė arba gydymo rezultatų įvertinimas, nes tyrimas yra visiškai saugus.

Fibrogastroduodenoskopija yra vienas iš tyrimo metodų viršutinis skyrius Virškinimo traktas

Koks tokio tyrimo tikslas?

FGS atliekama ambulatoriškai, specialus mokymas prieš bandymą nereikia. Jis skiriamas diagnostikos tikslais:

įtarus opą, gastritą, skrandžio gleivinės nudegimus;
su ilgalaikiais dispepsiniais sutrikimais;
adresu skausmo sindromas, kurio tikslios priežasties neįmanoma nustatyti;
stebėti vykdomos terapijos veiksmingumą, gali būti paskirtas pakartotinai;
dėl neaiškios priežasties sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje.

Kadangi procedūra yra nekenksminga, klausimas: „kaip dažnai galima atlikti skrandžio gastroskopiją“ gali būti laikomas nereikšmingu - tyrimo dažnumą nustato gydytojas. Daugeliui moterų rūpi klausimas, ar galima tokią diagnozę atlikti menstruacijų metu. Tai taip pat nėra kontraindikacija endoskopinis tyrimas. FGS skyrimo apribojimai yra psichinė ligaūminėje fazėje, plaučių nepakankamumas, ūminis uždegiminės ligos burnos ir ryklės.

Ar priimtina dažna skrandžio endoskopija?

Jei FGDS atlieka kvalifikuotas specialistas, įranga yra tinkamai apdorojama, o endoskopijos kambaryje griežtai laikomasi aseptikos ir antisepsio taisyklių. Taigi procedūra yra visiškai nekenksminga. Pažymėtina, kad tyrimas nemalonus, pacientai nenoriai su juo sutinka. Profilaktikai rekomenduojama kartą per metus atlikti FGDS, jei yra virškinimo problemų. Dažnis gali keistis.

FGDS dažnį nustato gydantis gydytojas

Pavyzdžiui, sergant gastritu, daug kas priklauso nuo to, ar jis ūmus, ar lėtinis medicinos taktika ir prielaidų gretutinių ligų vystymuisi buvimas. Nustačius diagnozę ir atlikus gydymo kursą, dažnai reikia atlikti antrą tyrimą. Ši taktika leidžia objektyviai įvertinti terapijos efektyvumą ir laiku atlikti koregavimus. Tik gydytojas tiksliai nustatys, kaip dažnai reikia daryti FGS, įvertins galimybę jį atlikti menstruacijų metu ir galimybę skirti jį esant gretutinėms ligoms.

Prevencija yra geriau nei gydymas

Tokį tyrimą naudinga atlikti ir tik prevenciniais tikslais. Kiek kartų per metus reikia tirti skrandį, nereguliuojama. Tačiau, kaip rodo praktika, kasmetinė apžiūra padeda laiku atpažinti pačius pirmuosius ligų simptomus, kai jų gydymas yra veiksmingiausias. Tokį tyrimą specialistai leidžia atlikti pagal poreikį, bet ne rečiau kaip kartą per 5 metus – net ir nesant jokių simptomų.

Nereikia sukti galvos, kaip dažnai galima atlikti skrandžio EGD tyrimą – šį tyrimą skiriantis gydytojas gali įvertinti visus rizikos veiksnius. Tyrimų skaičius neribojamas, jis laikomas tokiu saugiu. Procedūros metu galite:

aptikti pačius pirmuosius gleivinės pažeidimo požymius, kurių negalima pastebėti ultragarsu ar fluoroskopija;
nustatyti skrandžio ir stemplės praeinamumą;
nustatyti striktūrų, susiaurėjimo, naviko formacijų ar polipų buvimą;
Diagnozuoti refliuksą ir jo laipsnį.

Normalus (kairėje) ir GERL (dešinėje)

Praktiškai nereikia ruoštis FGS - paskutinis valgis pacientui leidžiamas įprastu laiku, vienintelis dalykas, kurio reikės atsisakyti, yra alkoholis ir pusryčiai, nes tyrimas atliekamas tik tuščiu skrandžiu.

Tokios endoskopijos metu leidžiamos papildomos terapinio ar diagnostinio pobūdžio manipuliacijos. Atlikus FGS, pacientas nepatiria jokio diskomforto. Kartais ryjant gali atsirasti nedidelis skausmas, kuris po kelių valandų išnyksta savaime ir nereikalauja medicininės intervencijos. Parengiamasis laikotarpis taip pat itin paprastas – pakanka tyrimo dieną nieko nevalgyti.

AT paskutiniais laikais vaizdo įrašas dažnai įrašomas kompiuteriu, o tai žymiai pagerina diagnostikos kokybę. Gydytojas ne tik gauna galimybę kelis kartus peržiūrėti įrašą, bet ir pasikonsultuoti su kitais specialistais. Tas pats momentas leidžia tiksliau įvertinti terapijos efektyvumą.

Pagyvenusiems žmonėms tokio tyrimo paskyrimas gali apsunkinti arterinė hipertenzija ir išeminė ligaširdis – FGS tikrai padidins širdies susitraukimų dažnį ir šiek tiek padidins spaudimą. Tokiu atveju gali būti paskirtas transnazalinis EGD, kuris atveria papildomą galimybę diagnozuoti visą nosiaryklę. Tuo pačiu metu pacientas išsaugo galimybę bendrauti su gydytoju, kalbėti apie savo jausmus, o įkišus zondą dusulio refleksas neįvyksta.

diagnosticinfo.ru

Kaip dažnai galiu atlikti EGD

Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) leidžia vizualiai įvertinti virškinimo organų – stemplės ir skrandžio – gleivinių būklę. Daugelis domisi, kaip dažnai galima atlikti FGDS. Apribojimų nėra, išskyrus atvejus, kai pacientas turi kontraindikacijų procedūroms.

FGDS skiriamas esant virškinamojo trakto ligoms. Taip pat ši procedūra leidžia paimti biomedžiagą tyrimams. Tai nėra pats maloniausias tyrimas, sukeliantis pacientams daug diskomforto. Tačiau jį galima žaisti tiek kartų, kiek reikia.

Kas yra fibrogastroduodenoskopija

Tyrimas atliekamas naudojant specialų zondą – fibrogastroskopą. Prietaiso gale pritvirtintas mažas žibintuvėlis ir manipuliatorius. Pats zondas pagamintas iš šviesolaidžio. Su jo pagalba gydytojas gali apžiūrėti pažeistus organus iš vidaus. Manipuliatorius reikalingas medžiagai paimti, taip pat gali imtis priemonių kraujavimui stabdyti, opoms užšaldyti, apšvitinti.

Visa procedūra yra trumpa ir trunka keletą minučių:

Pirma, paciento burna gydoma anestetikais.
Kai vaistas veikia, jie pradeda įvesti zondą per specialų kandiklį, kurį pacientas laiko tarp dantų. Šiuo metu gali atsirasti diskomfortas: raugėjimas, dusulio refleksas.
Kai prietaisas yra stemplėje, gydytojas gali parodyti vaizdą ekrane ir ištirti organą.
Tada zondas patenka į skrandį, kur gastroenterologas gali pamatyti ir problemines vietas.
Po patikrinimo zondas pašalinamas.

Nors FGDS nėra pati maloniausia procedūra, tačiau jos įgyvendinimui nėra jokių apribojimų. Tai galima padaryti neribotą skaičių kartų, net ir per trumpą laiką. Dažnas susitikimas neturėtų sukelti baimės, tai priimtina. Tyrimas nesukelia komplikacijų ir neturi šalutiniai poveikiai.

Šiuolaikinis būdas (per nosį)

Šiuo metu yra FGDS per nosį tipas (transnasalinis). Tokiu atveju zondas įkišamas ne per burną, o per nosį. Tokiu atveju įdėjus aparatą nemalonių pojūčių nebūna, paciento netrikdo dusulio refleksas ir raugėjimas. Dėl to tyrimas tampa patogesnis ir mažiau nepatogus.

Transnasalinis FGDS vyresnio amžiaus žmonėms nesukelia stipraus susijaudinimo ar atstūmimo, todėl jų širdies susitraukimų dažnis nepadidėja, spaudimas taip pat išlieka normalus. Tam tikru mastu toks tyrimas gali būti laikomas švelnesniu.

Taip pat tyrimas per nosį atliekamas tais atvejais, kai yra kokių nors reikšmingų burnos ertmės problemų, todėl tradicinė procedūros versija tampa neįmanoma.

Kokiais atvejais skiriamas FGDS?

Yra nemažai atvejų, kai būtina atlikti skrandžio EGD. Jeigu Jums pasireiškia šie simptomai (vienas ar daugiau iš jų), gydytojas gali paskirti šią procedūrą:

skausmas skrandyje;
virškinimo pablogėjimas, apetito praradimas;
dažnas raugėjimas;
vėžio istorija;
perneštos skrandžio opos ir (arba) 12 dvylikapirštės žarnos opų;
staigus svorio kritimas;
pilvo pūtimas po valgio;
problemos su žarnyno judėjimu;
diskomfortas stemplėje valgant ar ilsintis;
pykinimas, vėmimas, ypač su krauju;
rėmuo.

Kontraindikacijos

Yra keletas FGS kontraindikacijų:

gerklės ar plaučių ligos, tyrimas atliekamas pasveikus;
astma;
sunki būklė;
psichiniai sutrikimai;
būklė iš karto po insulto ar širdies priepuolio, jų ūminis laikotarpis;
mažas kraujo krešėjimas.

Tik tokiais atvejais tyrimo vykdymui gali būti taikomas apribojimas.

Kam skirta procedūra?

Visa tyrimo metu gauta informacija atvaizduojama kompiuterio ekrane ir įrašoma į skaitmenines laikmenas. FGDS metu gydytojas gali įvertinti paciento būklę, nustatyti anomalijas ir patologijas, gauti daug informacijos apie tiriamų organų būklę. Pavyzdžiui, naudodami FGDS galite:

nustatyti neoplazmų buvimą ( vėžiniai navikai, polipai ir kt.);
įvertinti stemplės, skrandžio praeinamumo laipsnį;
atkreipkite dėmesį į svetimkūnių buvimą ar nebuvimą;
išsiaiškinti gastrito pobūdį;
paimkite medžiagą biopsijai;
atkreipkite dėmesį į uždegimines vietas, opas, hipertrofiją ar atrofiją;
pamatyti divertikulus, įvertinti jų dydį, skaičių, vietą;
patikrinkite refliukso buvimą ir laipsnį;
pastebėti esamus randus, susiaurėjimą, susiaurėjimą ir pan.;
su transnazaliniu FGDS, galima įvertinti nosiaryklės būklę.

Tyrimas leidžia nustatyti daugelį ligų ankstyvosiose stadijose ir tiksliausiai pasirinkti tinkamas gydymas. Taip pat FGDS pagalba galima stebėti terapijos sėkmę, pasižymėti rezultatus ir objektyviai įvertinti paciento būklės pokyčius.

Kas yra gastroskopija

Gastroskopija yra procedūra, kurios metu per burną įvedamas endoskopas. Tai leidžia jums peržiūrėti Vidaus organai, pavyzdžiui, skrandžio, stemplės ir kt., ir ankstyvose stadijose aptikti opinius ir uždegiminius procesus, gastritą, vidinį kraujavimą.

Jei gydytojas įtaria infekcinę ligą ar neoplazmų buvimą, tokios procedūros metu jis gali paimti audinio gabalėlį tolesniam tyrimui. FGS taip pat aptinka polipus ir leidžia greitai juos pašalinti, tas pats pasakytina ir apie vidinį kraujavimą.

Tai modernus skrandžio gleivinės būklės tyrimo metodas, kurio metu per stemplę į jį įvedamas specialus lankstus zondas (endoskopas) su kamera gale. Jo skersmuo apie 1 cm, naujausiuose modeliuose šis skaičius dar mažesnis.

Jis jungiamas prie monitoriaus, kuris rodo vaizdą realiuoju laiku. Tokia procedūra atliekama ne tik kūno diagnozavimo tikslu, bet ir įtartinų audinių surinkimui bei tolesniam jų tyrimui (biopsijai).

Terminas „biopsija“ medicinoje atėjo iš graikų kalbos. Jis sudarytas iš dviejų žodžių: "gyvenimas" ir " išvaizda».

Metodas pagrįstas tuo, kad iš paciento paimamas nedidelis audinio gabalėlis ir atidžiai ištiriamas. ląstelių sudėtis adresu didelis padidinimas. Biopsija skiriasi medžiagos paėmimo būdu ir tikslumo klase.

Kai kuriais atvejais medžiaga gali būti reikalinga histologinis tyrimas. Tai reiškia, kad bus tiriama paimto mėginio audinių struktūra.

Kitose už citologinė analizė. Tai reiškia, kad bus tiriama paimto mėginio ląstelių struktūra, dauginimasis ir būklė.

Klasikinė biopsija, kuri turi antrą pavadinimą – paieška. Ši procedūra atliekama ankstyvos datos ligų, kai auglio vieta dar nėra vizualiai aptinkama.

Atvira biopsija, kai metu paimama medžiaga tyrimui chirurginė operacija. Tai gali būti visas neoplazmas arba bet kuri jo dalis.

Tikslinė biopsija, kurią galima atlikti nustačius naviką, kai gydytojas gali paimti medžiagą tiesiai iš auglio prie ribos su sveikais audiniais. Tikslinė biopsija atliekama naudojant endoskopą, prižiūrint ultragarsu, kontroliuojant rentgeno spinduliais arba stereotaksiniu metodu.

Rūšys

EGD laikomas pavojaus paciento sveikatai nekeliančia procedūra, kurią vargu ar galima pavadinti malonia. Žinoma, tai nesumažina jos reikšmės ir efektyvumo, nes tai itin tiksli diagnostika, leidžianti ankstyvoje stadijoje nustatyti, kaip smulkių pažeidimų, ir rimtos patologijos GIT.

At paprasti žmonės kurie kada nors patyrė šis metodas tyrimų, susidarė nuomonė, kad ji atliekama tik vienoje situacijoje – tik siekiant nustatyti ligą ir jos eigos sunkumą. Šviesolaidinės vaizdo perdavimo technologijos panaudojimas leidžia ne tik stebėti vidinį virškinamojo trakto paviršių, bet ir atlikti daugybę kitų ne mažiau svarbių ir reikšmingų manipuliacijų.

Atsižvelgiant į paskyrimo tikslą, šiandien yra trijų tipų FGDS.