Здравна организация

Тук има много проблеми. Първият проблем е доста снизходителното отношение на нашето Министерство на здравеопазването към санаториалния етап на лечение. Що се отнася до следклиничните етапи на рехабилитация, санаториалния етап на лечение, това е тяхна задача, те я поемат. Всичко останало зависи от пазара. Имаме блестящ институт в Москва, това е Руският научен център по медицинска рехабилитация и балнеология. Занимават се с техники и методи за използване на природните лечебни фактори за лечение. Но има едно предупреждение, има два ключови етапа в такова санаториално лечение като част от медицината.

Първият етап - изпращане потенциален пациенткъдето той е показан. Етап на препращане, подбор и препращане.

И вторият етап е лечението. Всеки се занимава с разработването на методи за лечение в санаториуми или курортни клиники и т.н. И практически никой не се занимава с етап от посоката, тя е от пазара.

Като цяло това е пазарна индустрия, тъй като днес само няколко десетки от огромния конгломерат от санаториуми са пряко под контрола на Министерството на здравеопазването. Всичко друго е или частно, или ведомствено, или нещо друго. И това е пазарът. Даже това, което касата прави, държавата плаща пари на тези хора, това също е пазар. А правилната посока на човек може да бъде повлияна от до сто и половина фактора. Тези фактори са свързани с форми, фази, стадии на основното заболяване. Например, има човек с исхемична болесткойто трябва спешно да лекува ставите си, има две точки и куп съпътстващи заболявания. И това влияе върху избора на място и време на лечение, сезон на лечение форуми, фази, етапи и характер на хода на тези заболявания. Това се влияе от параметрите на самото място за лечение, санаториума. Има естествени лечебни фактори. Но най-важното е, че санаториумът за конкретен пациент трябва да има неоспорими свойства, той трябва да има като основен профил това, което се отнася до основното заболяване на дадено лице. И той трябва да има специалисти, сродни профили, които, ако се случи нещо, да помогнат на човек с неговите придружаващи заболявания.

Първият проблем, който държавата отбеляза по предложение на курортната асоциация, по темата беше президиумът на държавния съвет на 26 август м.г. Той е посветен на това как да повишим инвестиционната привлекателност на нашия санаториален комплекс. Ясно е, че много санаториуми са стари и зле оборудвани. По правило медицинската база е прилична, но местоположението е далеч назад. За мен беше странно, че президиумът беше посветен само на това. Решихме да отделим сериозни пари за преоборудване, около 37 милиарда рубли, всичко това беше от гледна точка на туризма. Но не казаха как да се организират и привлекат хора в санаториума. Ясно е, че инвестирането на пари в подобряването на санаториалната база ще доведе до увеличение на цената, но това е едната страна на въпроса. Но да мотивираш хората да отидат някъде, за да се отпуснат, да правят слънчеви бани и в същото време да правят масажи, е един подход. Но от гледна точка на реалната ефективност за подобряване на здравето, това е ключов момент. И тук ключовият момент е насочването към санаториалния етап на лечение. Днес знаем как да го направим. Направихме технологии, които ги няма в света, върху които се гради информационни технологии. Как да осигурим квалифицирана подкрепа на лекаря при избора на място, време и лечение и да определим забрани, ограничения, препоръки за всеки личен човек. Веднага щом онлайн информацията и облачните технологии се появиха в света, няма аналози в тази част на света. Веднага след като стана възможно да се свържат лечебните заведения в поликлиниката, където се извършва насочването към туристическия комплекс, ние също разбираме как да направим това. На теория лекарят не трябва да посочва мястото на лечение, той трябва да определя ограниченията, препоръките, забраните. Защото има забрани за хора с тежки заболявания щитовидната жлеза, лечението през горещия сезон е забранено.

Изпратете добрата си работа в базата знания е лесно. Използвайте формата по-долу

Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.

публикувано на http://www.allbest.ru/

Санаторно-курортното лечение като един от елементите на социалната защита на населението

• Въведение
• 2. Анализ на състоянието и проблемите на прилагането на санаториално лечение като елемент от социалната защита на населението на примера на катедрата социална политикаМосква
• 2.2 Актуални проблеми на прилагането на санаториално лечение като елемент от социалната защита на населението на примера на Департамента по социална политика на Москва и начини за тяхното решаване
• Заключение
• Списък на източниците на информация

Въведение

санаториум балнеолечение соц

Един от видовете въздействие върху тялото е санаториалното лечение. Тази посока се основава на използването на природните фактори на определени климатични зони и природни ресурси за лечение и профилактика на заболявания.

Лекуващият лекар насочва към санаториално-балнеолечение след преценка на състоянието на пациента, показанията и възможни противопоказанияза този вид въздействие. За получаване на ваучер лекарят издава на пациента удостоверение за състоянието на показанията и противопоказанията за балнеолечение на неговото здраве, провежда необходимия списък от прегледи и изготвя балнеоложка карта. Има утвърден алгоритъм за действие на лекар и пациент за осигуряване на балнеолечение на последния. На първо място, лекарят идентифицира показанията и противопоказанията за този метод на въздействие върху тялото.

На територията на Русия има различни климатични и балнеологични курорти, санаториуми предлагат широка гама от лечебни процедури. Пациентите могат да се възстановят или да се възстановят след заболяване, както и да нормализират своето психо-емоционално състояние. Много от санаториумите предоставят възможност за съвместен отдих с деца, разполагайки с база за лечебно-профилактично лечение на малки пациенти.

Въздействието на естествените лечебни и профилактични фактори върху организма има много различни ефекти, включително зарежда със сили за труден период на работа и учене и ви позволява да почувствате спокойствие след напрегнатия ежедневен ритъм. Доброто съвременно оборудване, високият професионализъм на медицинските работници помага не само да се излекува съществуващото заболяване, но и да се повлияе профилактично на органите и системите - да се увеличат резервните възможности на човека, да се повиши имунитета и да се съчетае почивката с терапевтичен ефект върху тялото.

Социалното здравеопазване е всичко, което възрастен човек и човек с увреждания получава за сметка на обществените средства за потребление над пенсията. В този случай Дружеството поема всички или част от разходите, свързани със заплащането на стойността на услугите, предоставяни на възрастни граждани и граждани с увреждания, които се нуждаят определени видовемедицински социално подпомагане. Същевременно се задоволяват специфичните потребности, характерни за тази конкретна категория граждани.

У нас всяка година всичко по-голяма стойностпосветен на развитието на социалните услуги за възрастни хора и хора с увреждания, той се разглежда като съществено допълнение към паричните плащания, което значително повишава ефективността на цялата публична система социална сигурност.

Липсата на чувствителност и внимание към възрастните хора, ветераните, възприемани от нашето общество, недостатъчното отчитане на техните обективни искания и нужди ни задължава да преминем от призиви за подобряване на тяхното медицинско обслужване, подобряване на социалното подпомагане към радикални мерки - създаването в страната на широка система от социални услуги за възрастни хора като неразделна част от единна държавна система за социално осигуряване.

Милиони руснаци станаха свидетели и участници в процеса на радикални промени в механизма за предоставяне на редица придобивки. Реформата в социалната сфера и здравеопазването предизвика нееднозначно разбиране и тълкуване на нейните цели и задачи.

Тези трансформации в сферата на социалното осигуряване разкриха редица сериозни проблеми и вълна от социални протести сред гражданите на нашата държава. Дискусията, която сега се провежда в обществото и медиите относно преференциалното предоставяне (и по-специално предоставянето на преференциално санаториално лечение), засяга въпроси, които засягат буквално всеки човек, всяко семейство.

Всичко по-горе още веднъж потвърждава актуалността на избраната тема.

При написването на окончателната квалификационна работа са използвани материали от съдебната практика, публикувани в официални източници.

Целта на това изследване е да се проучи санаториалното лечение като един от елементите на социалната защита на населението.

Цели на изследването:

Да изучава социалното осигуряване и социалната защита на населението;

Дайте общо описание на предоставянето на санаториално лечение;

Проучване на опита от практиката за прилагане и регулиране на санаторно-курортното лечение;

Да се ​​проучи състоянието на прилагане на санаториално лечение като елемент от социалната защита на населението на примера на Департамента по социална политика на Москва;

Да се ​​идентифицират действителните проблеми при прилагането на санаториално лечение като елемент от социалната защита на населението на примера на Департамента по социална политика на Москва и начини за тяхното решаване.

Обектът на заключителната квалификационна работа е разнообразието от елементи на социална защита на населението в съвременна Русия.

Предмет на изследването е санаториалното лечение като един от елементите на социалната защита на населението.

При изготвянето на окончателната квалификационна работа са използвани както общонаучни (анализ, синтез, индукция, дедукция), така и частнонаучни (сравнително правни и формалноправни) методи.

Теоретичната основа на окончателната квалификационна работа бяха трудовете на специалисти в областта на социалното право: N.N. Локтюхина, А.В. Мешалкина, Е.С. Миронова, Л.В. Серегина и други учени.

Като информационна база за изследването послужиха нормативни правни актове в областта на социалното право, практически материали, теоретична правна литература.

Изследването включва в структурата си увод, основна част, състояща се от две глави, заключение и списък на използваните източници.

1. Теоретична основакурортно лечение като една от формите на социално осигуряване

1.1 Социално осигуряване и социална защита на населението

Социалната защита на населението е едно от най-важните направления на социалната политика на държавата, което се състои в създаването и поддържането на социално необходимите материални и социално положениевсички членове на обществото.

Понякога социалната закрила се тълкува по-тясно: като осигуряване на определено ниво на доход за онези слоеве от населението, които по някаква причина не могат да осигурят собственото си съществуване: безработни, инвалиди, болни, сираци, възрастни хора, самотни майки. , многодетни семейства. Основни принципи на социалната защита:

Хуманност;

Насочване;

Сложност;

Гарантиране правата и свободите на личността.

Системата за социална защита е набор от законодателни актове, мерки, както и организации, които осигуряват прилагането на мерки за социална защита на населението, подкрепа за социално уязвимите слоеве от населението.

Включва:

1. Социално осигуряване – възниква в Русия през 20-те години на ХХ век. и означаваше създаването на държавна система за материална подкрепа и обслужване на възрастни хора и граждани с увреждания, както и семейства с деца за сметка на така наречените обществени фондове за потребление. Тази категория по същество е идентична с категорията социална защита, но последната се отнася за пазарната икономика.

В допълнение към пенсиите (за старост, инвалидност и др.), социалното осигуряване включваше обезщетения за временна нетрудоспособност и раждане на дете, за гледане на дете под една година, помощ на семействата за издръжка и отглеждане на деца (безплатно или на преференциални условия, детски ясли, детски градини, интернати, пионерски лагери и др.), семейни надбавки, издръжка на инвалиди в специални организации (старчески домове и др.), безплатни или преференциални протезни грижи, осигуряване на превозни средства за инвалиди, професионално обучение за хора с увреждания и различни помощи за семействата на инвалиди. По време на прехода към пазара системата за социално осигуряване до голяма степен престана да изпълнява функциите си, но някои нейни елементи навлязоха в модерна системасоциална защита на населението.

2. Социални гаранции - предоставяне на социални придобивки и услуги на гражданите без отчитане на трудовия принос и проверка на средствата въз основа на принципа на разпределяне на наличните обществени ресурси от тези помощи според нуждите. В нашата страна социалните гаранции включват:

Гарантирано безплатно медицинско обслужване;

Обща достъпност и безплатно обучение;

Минималната работна заплата;

Минимална пенсия, стипендии;

Социални пенсии (инвалиди от детството; деца с увреждания; инвалиди без трудов стаж; деца, загубили единия или двамата родители; лица над 65 (мъже) и 60 (жени) години без трудов стаж);

Обезщетения при раждане на дете, за периода на отглеждане на дете до навършване на 1,5 години до 16 години;

Ритуална помощ за погребение и някои други.

От 1 януари 2002 г. размерът на обезщетенията при раждане на дете е увеличен. Така размерът на еднократната помощ за раждане на дете се увеличи от 1,5 хиляди рубли на 4,5 хиляди рубли, а през 2006 г. - до 8000 рубли, месечна помощ за периода на отпуск за отглеждане на дете, докато той достига възраст от година и половина от 200 до 500 рубли, а през 2006 г. - до 700 рубли. Тази помощ осигуряваше 25% от жизнения минимум за трудоспособно лице. Размерът на месечната помощ за дете под 16-годишна възраст не е преразгледан и възлиза на 70 рубли. Съотношението му към жизнения минимум за дете през 2004 г. е 3.0%. В Москва и някои други региони тази надбавка през 2006 г. се увеличи до 150 рубли. .

Различни са социалните гаранции социални осигуровки. Те представляват система от обществени гаранции, предоставени на определени групи от населението (хора с увреждания, ветерани от войните, ветерани от труда и др.). През 2005 г. помощите в натура бяха заменени с парични компенсации за тези категории от населението. От 1 януари 2005 г. преференциалната категория граждани има право да ползва социалния пакет и да получава месечни парични плащания. Цената на социалния пакет е 450 рубли. Включва пътуване в крайградски транспорт, безплатно доставка на лекарства, балнеолечение и пътуване до мястото на балнеолечение. Законът предвижда от януари 2006 г. бенефициентите да могат да избират между социален пакет и получаване на съответната сума пари.

От 1 януари 2006 г. са установени месечни парични плащания в съответствие със закона в следните размери: инвалиди от Великата отечествена война - 2000 рубли; участници от Втората световна война - 1500 рубли; бойни ветерани и редица други категории бенефициенти - 1100 рубли.

Лицата, работили по време на Втората световна война в съоръжения за противовъздушна отбрана, изграждане на отбранителни съоръжения, военноморски бази, летища и други военни съоръжения, членове на семействата на загинали или военноинвалиди, участници във Втората световна война и ветерани от бойните действия, ще получат 600 рубли на месец.

Хората с увреждания с трета степен на ограничение на трудовата дейност получават 1400 рубли на месец; втора степен - 1000 рубли; първа степен - 800 рубли; на децата с увреждания ще се плащат 1000 рубли. Хората с увреждания, които нямат степен на ограничение за работа, с изключение на децата с увреждания, получават 500 рубли на месец.

Социално осигуряване -- защита на икономически активното население от социални рискове на базата на колективна солидарност при обезщетяване на вреди. Основните социални рискове, свързани със загубата на трудоспособност, трудоспособност и съответно доходи, са болест, старост, безработица, майчинство, злополука, трудова злополука, професионална болест, смърт на издържащия. Системата за социално осигуряване се финансира от специални извънбюджетни фондове, формирани за сметка на вноските на работодателите и служителите, както и държавни субсидии.

Съществуват две форми на социално осигуряване - задължително (издържано от държавата с нейни средства) и доброволно (при липса на държавна помощ). Гражданите се подпомагат предимно чрез парични плащания (пенсии и обезщетения за болест, старост, безработица, загуба на прехраната и др.), както и чрез финансиране на здравни услуги, професионално обучение и др., свързани с възстановяване на работоспособността.

Социалното подпомагане (помощ) се предоставя на социално уязвими групи от населението, които по една или друга причина не могат да си осигурят доходи. Помощта се предоставя както чрез плащания в брой, така и в натура (безплатна храна, облекло) и се финансира от общите данъчни приходи. Обикновено се изисква проверка на средствата за получаване на социална помощ. Подпомагането се предоставя на лица с доходи под минималния жизнен стандарт и е съществен елемент от политиката за борба с бедността, осигуряваща минимален гарантиран доход, като реализация на правото на живот.

Социалната подкрепа не се ограничава до материална помощ. Той също така включва мерки под формата на помощ и услуги, предоставяни на лица или групи от населението от социалните служби за преодоляване на житейски трудности, поддържане социален статус, адаптация в обществото.

Дейността на социалните служби за социална подкрепа, предоставяне на социални, медицински, педагогически, правни услуги и материално подпомагане, социална адаптацияи рехабилитацията на граждани в трудни житейски ситуации се оформи в отделен клон на социалната сфера - социални услуги.

Системата от институции за социални услуги в Русия се развива с много бързи темпове. За периода 1998-2004г обща сумаинституциите за социални услуги са се увеличили с една трета. В същото време броят на институциите за възрастни и хора с увреждания се е увеличил с повече от 1,5 пъти в сравнение с 1985 г. и с 18% в сравнение с 1998 г. Брой центрове за социално подпомагане на семейства и деца през 1998-2004г са се увеличили 2 пъти, центровете за социална рехабилитация - 2,5 пъти. Има 25 рехабилитационни центъра за хора с увреждания ранна възраст, 17 геронтологични центъра. Появиха се нови видове институции за социални услуги: кризисни центрове за жени, засега единственият кризисен център за мъже, кризисни центрове за момичета.

Работата, насочена към подпомагане, подкрепа и защита на хората и преди всичко на социално слабите слоеве на обществото, се нарича социална работа.

Обект на социалната работа са хора, нуждаещи се от външна помощ: възрастни хора, пенсионери, инвалиди, тежко болни, деца; хора, които са в беда житейска ситуация: безработни, наркомани, тийнейджъри, попаднали в лоша компания, семейства с един родител, осъдени и излежали присъди, бежанци и мигранти и др.

Субектите на социалната работа са тези организации и хора, които извършват тази работа. Това е държавата като цяло, провеждаща социална политика чрез държавни органисоциална защита. Това са обществени организации: Руската асоциация на социалните услуги, Асоциацията на социалните педагози и социални работниции други Това са благотворителни организации и дружества за подпомагане като Червения кръст и Червения полумесец.

Основен субект на социалната работа са хората, които се занимават с нея професионално или на доброволни начала. В целия свят има около половин милион професионални социални работници (т.е. хора с подходящо образование и диплома) (в Русия има няколко десетки хиляди). Основната част от социалната работа се извършва от непрофесионалисти, било по стечение на обстоятелствата, било поради убеждения и чувство за дълг.

Обществото е заинтересовано от подобряване на ефективността на социалната работа. Въпреки това е трудно да се определи и измери. Ефективността се разбира като съотношението на резултатите от дейностите и разходите, необходими за постигане на този резултат. Ефективността в социалната сфера е сложна категория, която се състои от цели, резултати, разходи и условия на социална дейност. Резултатът е крайният резултат от всяка дейност по отношение на нейната цел. Тя може да бъде положителна или отрицателна.

В социалната работа резултатът е задоволяване на нуждите на нейните обекти, клиенти на социални услуги, и на тази основа общото подобряване на социалната ситуация в обществото. Критериите за ефективност на социалната работа на макроравнище могат да бъдат показатели за финансовото състояние на семейството (личността), продължителността на живота, нивото и структурата на заболеваемостта, бездомността, наркоманията, престъпността и др.

Проблемът за границите на социалното подпомагане на гражданите е тясно свързан с критерия за ефективност. Както и при провеждането на политиката по доходите, е необходимо да се вземат предвид възможните негативни последици от масивната социална подкрепа: появата на зависимост, пасивност, нежелание за вземане на решения и решаване на собствените проблеми. Възможно е да има негативни промени в социалната сфера (например активната подкрепа за самотните майки може да доведе до намаляване на брачността и в крайна сметка на раждаемостта).

1.2 основни характеристикиосигуряване на санаториално-курортно лечение

Държавната помощ за пенсионерите включва не само парични плащания, но и редица други услуги, включително преференциални ваучери за лечебни санаториуми. Според законодателството на Русия някои категории граждани, излезли на заслужен отдих, могат да получат безплатни ваучери за лечение или отдих в санаториални комплексидържави.

Санаторно-курортното лечение под една или друга форма е традиционен елемент на повечето национални системи за социално осигуряване и неразделна част от защитата на общественото здраве. Медицинският туризъм като индустрия се смята за феномен на 80-те години. 20-ти век Пътувайте обаче с лечебни целиимат дълга история: дори древните гърци и римляни са използвали лечебни извори и места с благоприятен климат, за да подобрят здравето си. Епидавър и остров Кос са били известни в Гърция, а светският морски курорт Байи е известен в Рим.

В Русия курортният бизнес, възникнал в епохата на Петър I, първоначално се развива в съответствие със западните традиции, но впоследствие се формират собствени балнеологични подходи, според много автори, концептуално по-оправдани от чуждестранните. Санаторно-курортно лечение като елемент от системата за социално осигуряване най-голямо развитиедостига в съветския период, когато става достъпен за всички слоеве от населението. Санаториуми за безплатно лечение на граждани в тях започват да се създават през 20-те години. XX век, а до 1979 г. вече има повече от 12 хиляди от тях на територията на СССР, като повечето от тях са разположени в RSFSR. Много санаториуми бяха прехвърлени на синдикатите, а курортните дейности бяха напълно монополизирани от държавата.

В СССР имаше три модела за получаване на ваучери: безплатно, при преференциални условия (с отстъпка) и на пълна цена. Източниците на финансиране бяха държавният бюджет, фондовете за държавно социално осигуряване, централизираният фонд за социално осигуряване на колективните фермери и други фондове, включително тези, създадени в предприятията (например фондът за социални и културни събития и жилищно строителство).

За сметка на държавния бюджет на всички нуждаещи се осигуряваха ваучери за специализирани санаториуми (например противотуберкулозни), управлявани от здравните органи. Ваучери за други санаторно-курортни институции бяха предоставени безплатно или с отстъпки на военнослужещи, хора с увреждания от I група и други лица, регистрирани в органите за социално осигуряване.

Основната тежест при изплащането на санаториалните ваучери за работниците и служителите се поемаше от Фонда за обществено осигуряване. 20% от всички ваучери, предоставени на дадено предприятие, са предоставени на служителите безплатно, а останалите - с отстъпка. Работниците и занаятчиите - най-големите работници в индустрията - имаха право да получават ваучери с отстъпка. Ваучерите по правило се издават не повече от веднъж годишно, а през лятото - веднъж на две години. Обърнато е повишено внимание на публичността и прозрачността при разпределението и издаването на ваучери на служителите на ниво предприятие. Ваучери бяха предоставени на санаториуми не само в СССР, но и в други страни. В същото време билетът до капиталистическите страни беше платен от държавата в размер на 30% от цената му, а до социалистическите страни - в размер на 50%. Специално място е отделено и на санаториално-балнеолечебното лечение на деца (включително ваучери за родители с деца) и семейните почивки.

В момента правото на безплатно и преференциално санаториално лечение в Руската федерация е запазено само за определени категории граждани. Санаторно-курортно лечение в системата на задължителното социално осигуряване може да се предоставя в случай на трудова злополука и наличие на професионални заболявания не само след настъпване на застрахователно събитие, но и като превантивна мярка.

Финансират се (изцяло или частично) от бюджетите различни нивакурортно лечение може да се получи както в рамките на държавното обществено осигуряване, така и в рамките на държавното социално подпомагане. AT последен случайобособена е по професионален критерий и е предназначена за граждани, които изпълняват значими за обществото и държавата функции (военнослужещи, служители на реда, съдии, лица, заети по работа с химическо оръжиеи др.), а също така действа като помощ за социално незащитени категории граждани (хора с увреждания, ветерани, граждани, изложени на радиация поради аварията в Чернобил, сираци и деца, останали без родителска грижа и др.).

Националните системи за социално осигуряване на страните, които преди това са били част от СССР, по-специално Русия, Беларус, Казахстан, имат както общи характеристики, така и някои характеристики, включително по отношение на санаториалното лечение.

По-специално в Република Беларус има последователно развитие на принципите на санаториално лечение, които преди това бяха характерни за Съветския съюз. Да, основната част спа ваучерисе осигурява за сметка на Фонда за социална закрила, установява се по-широк списък на лицата, имащи право на безплатно санаториално и курортно лечение (включва например всички непълнолетни с медицински показанияи липса медицински противопоказания), вариациите на обезщетенията в тази област се разширяват (например студенти от средно специално и висше образователни институцииредовните студенти имат право да закупят ваучер с 15% отстъпка.

В Република Казахстан се обръща специално внимание на възстановителното лечение и като цяло на медицинската рехабилитация, която включва санаториално лечение. Предоставя се в рамките на гарантирания обем безплатно медицински грижиграждани, страдащи от вродени и придобити заболявания, както и последици от остри, хронични заболявания и наранявания, и се финансира от държавния бюджет.

Повечето от страните-членки на ОНД активно си сътрудничат в развитието на санаториален и курортен туризъм. Приетите международни актове в тази област, по които Русия също е страна, могат да бъдат разделени на три групи.

Първият включва актове за създаване на допълнителна социална сигурност под формата на санаториално лечение за определени категории граждани на страните, участващи в споразуменията, например за ветерани и инвалиди от Великата отечествена война; деца от регионите на Беларус и Русия, най-засегнати от аварията в атомната електроцентрала в Чернобил; служители на железопътния транспорт на страните от ОНД и членове на техните семейства; служители на междудържавни органи на ОНД (например служители на клон на Изпълнителния комитет на ОНД); служители на министерствата на вътрешните работи на страните; Руски военнослужещи, служещи във военни формирования, разположени извън Руската федерация, военнослужещи от страните-членки на ОНД и членове на техните семейства и др.

Втората група се състои от международни актове, насочени към съвместното развитие на санаторно-курортния бизнес (например двустранно сътрудничество при предоставяне на санаториално и курортно лечение на граждани на държавата - другата страна; провеждане на консултации и обмен на информация за използването на природни лечебни фактори в рехабилитацията и лечението на пациенти; разработване на стратегии за укрепване на сътрудничеството в областта на туризма, включително медицински).

Третата група включва модели на закони и кодекси в областта на социалното осигуряване, засягащи санаториалното лечение; тяхната позиция в различни формивзети предвид от законодателите на национално ниво.

Нека разгледаме по-подробно кой има право на обезщетения за санаторно-курортни услуги.

Условията за получаване на безплатни ваучери са предписани в член № 6 1 от Закон № 178-FZ. Както е посочено в този документ, следните категории пенсионери могат да разчитат на държавна помощ при организиране на санаториално лечение или рехабилитация:

Участници и инвалиди на Великата отечествена война;

Служители на пенитенциарната система (включително пенсионери и резервисти), служители на Министерството на вътрешните работи и военнослужещи, участвали във военни действия в международни и локални конфликти на СССР или Руската федерация;

Военнослужещи от батальони и автомобилни войски, участвали в доставката на стоки в Афганистан от 1979 до 1989 г.;

Членове на семействата на починали инвалиди и ветерани от Втората световна война, както и ветерани от военни действия;

Лица, пребиваващи в Ленинград по време на блокадата (трябва да имате подходящо удостоверение и значка);

Хора с увреждания.

Важно е да се отбележи, че само неработещите пенсионери имат право на безплатни ваучери за санаториуми.

Въпросите за регистрацията на безплатни ваучери за санаториума се занимават с отдела за социална защита на населението. За да изразят желанието си да използват този вид държавна помощ, пенсионерът трябва да се свърже с териториалната служба по местоживеене. Трябва да имате следния набор от документи със себе си:

Заявление за предоставяне на преференциален ваучер;

Лична карта на пенсионер;

Паспортът;

Документ, потвърждаващ правото на обезщетение;

Медицинско свидетелство формуляр 070 / y-04 (сертификатът се издава в посока на местния терапевт).

Ако билетът е издаден от лице с увреждания, пакетът документи трябва да бъде допълнен със заключение медико-социална експертиза. Това е необходимо, за да се изключат заболявания, при които санаторно-курортно лечениепротивопоказан. Освен това някои региони на Руската федерация задължават бенефициентите да представят удостоверение за размера на пенсионното осигуряване.

През 2005 г. в Русия започна да действа система за монетизиране на обезщетения, следователно, за да получи билет за санаториум, пенсионерът ще трябва да издаде официален отказ от парично обезщетение за този виддържавна подкрепа.

В 20-дневен срок от датата на подаване на заявлението и документите се взема решение за издаване на билет или за отказ от издаването му. Посоката към санаториума обаче не се издава веднага, а на свой ред.

Съгласно Закона за държавното социално подпомагане можете да използвате безплатен билет за санаториум не повече от веднъж на две години. За хората с увреждания и децата с увреждания обаче този вид обезщетение се предоставя ежегодно. Ако човек има специални медицински показания, може да му бъде предоставен ваучер при поискване, тоест по-често от веднъж годишно.

Заедно с плащането за санаториално лечение, държавата се задължава да заплати пътуването до мястото на санаториума и обратно. Предимствата важат за пътувания с влакове и междуградски влак.

Инвалиди от 1-ва група и деца с увреждания могат да получат втори безплатен билет за санаториум с железопътен билет за придружител.

Съгласно заповед на Министерството на отбраната № 333 от 15 март 2011 г. военните пенсионери могат веднъж годишно да закупят билет за санаториум, принадлежащ на Министерството на отбраната, като плащат 25% от реалната му цена. В този случай членовете на семейството на бенефициента ще трябва да заплатят 50% от общата стойност на турнето. Но имайте предвид, че в този случай терминът „членове на семейството“ означава съпруга на военен пенсионер и деца под 18 години (ако децата на бенефициента са редовни студенти, те могат да се възползват от 50% отстъпка до 23 години).

Същите ваучери се предоставят безплатно, ако бившият военен принадлежи към една от следните категории:

Герой на СССР и Русия;

Герой на социалистическия труд;

Пълен кавалер на Ордена на славата;

Пълен кавалер на Ордена на трудовата слава.

Срещу една четвърт от цената ваучери за ведомствени санаториуми могат да закупят и вдовици на военни пенсионери - Герои и носители на Слава и Трудова слава.

В законодателството няма разпоредби за пенсионни обезщетения за туристически пътувания. Въпреки това почти всички местни туроператори предоставят специални отстъпки и програми за граждани, които са отишли ​​на заслужена почивка.

Най-често преференциалните ваучери важат за почивки извън сезона и настаняване в хотели икономична класа.

Също така държавната подкрепа не се прилага за културни събития за разглеждане на забележителности. Но въпреки това във всеки руски регион има социални програми за организиране на екскурзии през уикенда за пенсионери. В зависимост от решението на местните власти такива ваучери се изплащат частично или изцяло от градския бюджет.

1.3 Опит в прилагането и регулирането на балнеолечение

Наред със страните от бившия Съветски съюз, най-богата история на развитие на курортния бизнес имат Германия, Чехия, Израел, Италия, Китай, Унгария, България и др. във всяка страна са различни.

Германия може да се нарече един от световните лидери в предоставянето на санаториална грижа. На територията му има такива популярни курорти като Баден-Баден, Бад Кисенген, Висбаден и др., лекар за специализирано заболяване или индустриален лекар, ако гражданинът е служител на голяма компания. След това трябва да се обърнете към организацията, която в този случай трябва да поеме разходите за лечение, и да предоставите медицинска обосновка за необходимостта от него.

Санаторно-курортното лечение е една от малкото медицински услуги, чието предварително одобрение е необходимо за последващо възстановяване на разходите. В германската система за социално осигуряване балнеолечението може да се финансира от различни източници: здравноосигурителни фондове; средства за застраховка на служителите срещу злополука; пенсионноосигурителни фондове; бюджетни средства, както и обществени сдруженияи благотворителни организации.

Има три вида здравни осигуровки, които могат да се използват за заплащане на балнеолечение: задължително здравно осигуряване, доброволно (частно) здравно осигуряване и осигуряване за сметка на здравноосигурителния фонд на социалноосигурителна институция (Sozialamt).

На задължително здравно осигуряване подлежат лицата, чийто доход е под законоустановения размер, който през 2014 г. е 53 550 евро годишно. Граждани, чийто доход е по-висок от законово установения размер, както и самостоятелно заети лица, могат доброволно да влязат в отношения по задължително здравно осигуряване. Ставката на застрахователните премии за задължително здравно осигуряване, плащани към здравната каса, е около 15%, докато в Германия тежестта на плащането на застрахователната премия се разпределя поравно между служителя и работодателя.

Задължителното здравно осигуряване се осигурява от така наречените здравни каси (Krankenkasse). Има и производствени или индустриални каси, предназначени да застраховат служителите конкретно предприятиеили отделна индустрия (например морски каси, каси за миньори). Обемът на платените медицински услуги е приблизително еднакъв във всички здравноосигурителни каси и не зависи от размера на застрахователните премии. Въпреки това, поради факта, че здравноосигурителните фондове са търговски организации и се конкурират, днес много от тях предлагат на своите клиенти различни бонус програми, които покриват и спа услуги.

Струва си да се отбележи, че за разлика от Русия, в Германия плащането на санаториално и курортно лечение има компенсаторен характер, т.е. първо гражданинът закупува билет за сметка на лични средства, а след лечението здравноосигурителните каси изплащат предварително договорената сума. Здравната каса проверява дали има индикации за балнеолечение и взема решение за обезщетение или отказ за компенсиране на стойността му.

При вземане на такова решение се взема предвид степента на очакваната ефективност на балнеолечението (напр. пълно възстановяванеработоспособност на гражданин, пълно възстановяване на жизнената дейност на орган и др.). При спорни случаи здравната каса се обръща към обща за всички фондове лекарска експертна комисия за становище относно необходимостта от лечение. Курортът се избира от гражданите от списък, предоставен от здравноосигурителните компании (anerkannte kurorte).

Често е невъзможно да се покрият напълно разходите за санаториално-балнеолечение за сметка на задължителната медицинска застраховка. Размерът на обезщетението съставлява основната част от стойността на ваучера, но конкретната сума зависи от формата на балнеолечение - извънболнична (доплащането в този случай достига 10% от стойността, но не по-малко от 5 и не повече от 10 евро на ден) или стационар (доплащането е 10 евро на ден). ден).

При амбулаторно лечение е възможно да се възстановява определен процент от разходите за медицински и рехабилитационни услуги и да се предоставя фиксирана сума на ден за свързаните с това разходи (храна, пътуване, настаняване). Например гражданите, които при наличието на един неработещ член на семейството имат ниско ниво на доходи, могат да бъдат освободени от лично участие в заплащането на балнеолечение.

В Германия амбулаторно балнеолечение се провежда веднъж на три години, а стационарно веднъж на четири години, с изключение на случаите, когато е необходимо балнеолечение на друго заболяване. Максимална продължителностлечението достига три седмици. Освен това неработещите членове на семейството (законен съпруг, „граждански партньор“, деца) на осигуреното лице автоматично се осигуряват при него в здравноосигурителните фондове, като правило, без увеличаване на премиите. Съответно, ако е необходимо, всички членове на семейството могат да кандидатстват за санаториално лечение за сметка на социалноосигурителните фондове. Задължението за плащане на осигурителни премии за безработни трудоспособни граждани се поема от Агенцията по заетостта (Agentur Arbeit).

Доброволното (частно) здравно осигуряване има редица предимства пред задължителното здравно осигуряване. В частните здравноосигурителни фондове осигуреното лице може да избере обхвата на медицинските услуги, от които се нуждае, размера на вноската, както и да определи от кой момент ще получава обезщетение за лечение в случай на заболяване.

Доброволното (частно) здравно осигуряване може да бъде субсидиарно по отношение на задължителното здравно осигуряване и да покрива разликата между пълната стойност на ваучера и обезщетението, предоставено от здравната каса. Доброволното здравно осигуряване има недостатък: пациентите, които са преминали към тази система, могат да се върнат към системата на задължителното здравно осигуряване само ако загубят работата си или ако доходите им спаднат до ниво, което не им позволява да плащат за частно здравно осигуряване.

Балнеолечение може да се осигури по т. нар. социално осигуряване. Услугите на социалноосигурителната институция (Sozialamt) съчетават характеристиките на социално осигуряване и социално подпомагане. Осигурените лица са граждани с увреждания, които са прикрепени към болнични каси, където получават обезщетение за лечение, но всъщност разходите за лечението им се поемат изцяло от държавата.

Рискът от трудови злополуки и професионални заболявания (Gesetzliche Unfallversicherung) се застрахова отделно като част от задължителната застраховка; тази система е много подобна на руската. Осигурителните премии се заплащат от работодателя, разходите за необходимата медицинска помощ, включително санаториално лечение, се възстановяват в пълен размер.

В Германия се използва друг механизъм за предоставяне на балнеолечение, който няма аналози в руската национална система за социално осигуряване - компенсация на цената на ваучер за балнеолечение от Пенсионния фонд. Граждани, които са работили определен брой години (според общо правило- 15) и внесени осигурителни вноски във фонд "Пенсии" през този период. Държавните пенсионноосигурителни фондове предоставят рехабилитационни услуги за удължаване на трудовия живот на осигурените лица чрез предотвратяване на преждевременното им оттегляне от сферата на трудовата дейност или връщане на работа, преодоляване на ранното пенсиониране поради пълна или частична нетрудоспособност.

Такива услуги се предоставят и когато има основателни причини да се смята, че медицинската рехабилитация ще бъде успешна и ще има положително въздействие върху работоспособността на пациента. Ако работоспособността на последния вече е намаляла и няма надежда за значително подобрение, ще бъдат предоставени рехабилитационни услуги, при условие че след завършване работно мястотъй като съответният човек може да бъде спасен.

За определени категории граждани е предвидена специална процедура за предоставяне на ваучери за санаториално лечение. Например, инвалиди от войната, военна служба, жертви на насилие, граждани, които са имали инфекциозни заболявания, получават ваучери от Министерството на социалните въпроси (Versorgungsamt). Такива граждани са освободени от допълнителни разходи за медицински рехабилитационни услуги.

Има и друга форма на санаториално и балнеолечение, предназначено за майката (бащата) и детето, което се провежда в специализирани организации. За да получите този ваучер, първо трябва да се свържете със здравната каса, но обществени организации, като Червения кръст, също могат да участват в заплащането на такова лечение.

В Германия, въпреки всеобщата достъпност на балнеолечението, през последните години се наблюдава намаляване на субсидиите за рехабилитация на пациенти в спа заведенията. Терминът "Kur", който означаваше спа лечение, беше премахнат от Германския социален кодекс; спа лечението сега се обхваща от по-общите термини „медицински рехабилитационни услуги“ (Leistungen zur medizinischen Rehabilitation) и „медицински превантивни услуги“ (Medizinische Vorsorgeleistungen).

Балнеолечението е задължителен елементчешка здравна система. В тази страна има такива световноизвестни курорти като Карлови Вари, Марианске Лазне, Франтискови Лазне, Яхимов и др. От 1997 г. в републиката е одобрен списък със заболявания, за които балнеолечение се предоставя безплатно. Ваучерите се заплащат за сметка на задължителната медицинска застраховка изцяло или частично; при частично плащане застрахователната медицинска организация покрива разходите само за медицински услуги, храната и настаняването се заплащат от самия пациент.

През последните години в Чешката република, поради финансови и икономически проблеми в областта на здравеопазването, обхватът на гаранциите за предоставяне на санаториално и балнеолечение на гражданите беше намален, той стана целеви. Така списъкът на заболяванията, при които Застрахователно дружествонапълно компенсира балнеолечение, стандартният период на лечение е намален от четири на три седмици, въведени са допълнителни плащания за сметка на пациентите. Такива събития, от една страна, допринасят за решаването на проблемите с финансовия дефицит, от друга страна, застрашават съществуването на много санаториуми, тъй като в резултат на реформите броят на пациентите, идващи при тях, е намалял до критично ниво.

Оценявайки необходимостта от курортно осигуряване за сметка на задължителната медицинска застраховка, експертите казват, че ограничителните мерки са съвсем разумни, т.к. съвременна медицинанапредна и лечението на значителен брой заболявания стана по-ефективно. В тази връзка много пациенти не се нуждаят от продължително рехабилитационно лечение в санаториуми. Брошурата на Световната здравна организация относно здравеопазването в Чешката република прави следните препоръки: обмислен преглед на набора от услуги държавна застраховка; много от тях не са необходими, а са излишен лукс, например отпускане на лекарства без рецепта, балнеолечение и др. В повечето други европейски страни тези услуги се заплащат от самите потребители, директно или чрез допълнителна частна здравна застраховка.

Например в Испания през 1995 г. балнеолечението е изключено от каталога на платените здравни услуги. Има отделни програми на т. нар. социално балнеолечение за пенсионери, в рамките на които се предоставят ваучери с отстъпка. Дееспособни граждани не могат да ползват обезщетения по тази програма. За пострадалите от трудови злополуки и професионални заболявания се предоставя широк набор от медицински, лечебни и рехабилитационни мерки.

Перспективите за развитие на европейското курортно лечение на гражданите могат да бъдат свързани с интеграцията в Европейския съюз. Така през 2011 г. Европейският парламент прие директива в областта на здравеопазването, според която пациентите, които се нуждаят от санаториално лечение, могат да го получат за сметка на държавата във всяка от страните от ЕС, ако законодателството на страната им на пребиваване предвижда за такива услуги и ако не разполага с подобни естествени лечебни фактори.

Като цяло балнеолечението като елемент национална системасоциалната сигурност се развива въз основа на историческите традиции, местните характеристики и икономическите възможности на всяка страна. Ефективността на използването на балнеолечение за терапевтични, профилактични и рехабилитационни цели предполага висок потенциал за неговото развитие. Това заключение е от значение и за руската система за социално осигуряване, която изисква подобрение по отношение на гаранциите за предоставяне на санаториално лечение на определени категории граждани в рамките на различни организационни и правни форми на социална защита: задължително социално осигуряване, държавно социално подпомагане и държавно обществено осигуряване.

2 Анализ на състоянието и проблемите на прилагането на санаторно-курортно лечение като елемент от социалната защита на населението на примера на Департамента по социална политика на Москва

2.1 Състоянието на прилагане на санаториално лечение като елемент от социалната защита на населението по примера на Департамента по социална политика на Москва

Отделът провежда изследвания и извършва информационна и аналитична работа по въпроси на социалната политика и икономиката на социалния сектор, включително оценка и анализ на резултатите от изпълнението на държавните стратегически планови документи, прилагани в социалната сфера, разработване на предложения за приоритетни области на държавната политика в социалната сфера, изготвяне на прегледи на пазарите в социалния сектор.

Отделът за социална защита на населението (USZN) има за задача да провежда държавната политика в областта на социалната защита:

възрастен гражданин,

Хора с увреждания,

Други хора с увреждания,

семейства с деца,

Други групи от населението с увреждания, нуждаещи се от социална подкрепа.

Департаментът за социална защита на населението (USZN) извършва задължителни плащания за редица категории население, установени от действащото законодателство:

Месечно градско парично плащане (EGDV) на ветерани от труда;

Месечно градско плащане на пенсионери до градския минимум;

Плащания във връзка с раждане на деца;

Изплащане на обезщетения на големи семейства;

Месечни плащания за ползване на телефон на многодетни семейства, инвалиди, самотни и самотни пенсионери;

Издаване на московски социални карти (SCM и VESB) в съответствие с приложимото законодателство (пенсионери, хора с увреждания, многодетни семейства, ветерани от бойни действия, ветерани от военна служба);

Празнични изплащания.

Освен това материално-битовият отдел на RUSZN разглежда въпросите за предоставяне на еднократна материална помощ, издаване на санаториални и курортни ваучери и закупуване на дълготрайни стоки за ветерани от Великата отечествена война.

Основните области на работа на отдела са анализът на международния и руски опит в решаването на проблема за създаване на достъпна среда за хора с увреждания чрез програмни методи и анализът на международния и руски опит в стандартизацията в социалната сфера.

Отделът управлява санаториуми, които предоставят услуги в рамките на социалната защита на населението.

Санаториумите, управлявани от отдела, са лечебно-профилактична институция за санаториално лечение, където естествените лечебни фактори се използват за терапевтични и профилактични цели в комбинация с диетична терапия, физиотерапия, физиотерапия и други лечения. Местните (разположени извън курортите) санаториуми също стават все повече и повече, особено за пациенти, на които се препоръчва да останат в познати климатични условия или пътуванията на дълги разстояния са противопоказани.

Санаториумите за възрастни и деца могат да бъдат както еднопрофилни - за лечение на подобни заболявания, така и многопрофилни, състоящи се от няколко специализирани отделения. Основната специализация, проведена при отчитане на изискванията на медицинската наука и нуждите на населението от санаториално лечение, предвижда санаториуми за пациенти със заболявания на кръвоносната система; храносмилане; дишане (нетуберкулозен характер); движение; нервна система; метаболизъм; бъбреците и пикочните пътища; гинекологични заболявания; кожни заболявания.

Има санаториуми и отделения с по-тесен профил, където пациентите се изпращат по специално разработени медицински показания. Има и специализирани санаториуми за лечение на пациенти с професионални заболявания на дихателните органи, нетуберкулозни (пневмокониози), бронхиална астма и диабет. В съответствие с установения профил санаториумът е оборудван с медицински и диагностични кабинети и е снабден с квалифицирани лекари.

Наред със санаториума, в много курорти се организира извънболнично лечение на пациенти, което се извършва от курортни поликлиники, които разполагат с необходимите лечебни и диагностични кабинети и лаборатории и квалифициран медицински персонал. Амбулаторните пациенти се настаняват в пансиони, хотели и помещения, наети от местни жители, хранят се в диетични столове на курорти. При наличие на подходящи условия те се прикрепват за лечение и хранене към санаториуми. Пациентите, които не се нуждаят от спазване на санаториален режим (леки форми на заболяване), се насочват за амбулаторно лечение.

Всъщност лечебно-диагностичният процес в отделните лечебни заведения, въпреки голямото сходство, се организира изключително в зависимост от характеристиките на тяхното разположение и оборудване, структурата на лекуваните пациенти.

В тази връзка в санаториумите са разработени и формализирани следните системи:

прием на пациенти;

спешна помощ;

диагностика;

лечение;

Психотерапия;

Санитарно-хигиенни и противоепидемични мерки.

Всички дейности на курортите и санаториумите се подчиняват на изискванията на лечебния процес и рационален режим на пациентите и почиващите. Курортният режим регулира реда и работното време на общокурортните лечебни заведения (бани, кални бани, плажове), развлекателни и битови институции и предприятия на обществения транспорт, търговията, осигурява спазването на санитарните условия и др.

Организиращото начало на целия живот на санаториума е санаториалният режим, който постоянно се изпълнява и регулира от целия персонал. Регулира поведението на пациента, обща рутинадни, реда на работа на медицинските и диагностични кабинети и лаборатории, формите и времето за провеждане на културни събития. Той също така предвижда назначаването от лекуващия лекар на индивидуален режим в съответствие с общото състояние на пациента и естеството на неговото заболяване.

Особеността на курортната практика на Службата е, че тя съчетава няколко функции:

Превантивно оздравяване на населението;

Рехабилитация на пациенти;

Анимация и развлекателни дейности.

Превантивното подобряване на здравето на населението в санаториалната практика на катедрата се извършва в две основни форми:

Компенсаторно-разширено възстановяване на физическата сила на човек, проведено при ежедневно лечение в санаториуми-диспансери вечер;

Продължително възстановяване на физическата сила и здраве в процеса на санаториално лечение през ваканционния период.

Подобни документи

Анализ на паричните обезщетения и жилищното осигуряване на служителите на органите на вътрешните работи. Оценка на нивото на социална сигурност на служителите по отношение на медицинско обслужване, санаториално лечение и задължително държавно осигуряване.

дисертация, добавена на 24.10.2014 г


Освобождаване от данък върху добавената стойност при продажба на ваучери за санаторно-курортно лечение и рехабилитация от организации, техните поделения, осигуряващи санаторно-курортно лечение и рехабилитация на населението, включено в списъка.

резюме, добавено на 14.01.2009 г


Източници на правно регулиране и история на развитието на институцията за социална защита на военнослужещите и членовете на техните семейства. Характеристики на медицинска, санаториално-курортна, транспортна и жилищна подкрепа за изследваната категория население на държавата.

дисертация, добавена на 01.12.2013 г


Здравеопазване и медицинско осигуряване. Видове медицинска и медико-социална помощ. Системата за осигуряване на наличност на лекарства от държавата. Санаторно-курортно лечение на инвалиди и ветерани като един от видовете социално осигуряване.

курсова работа, добавена на 07/11/2010


Характеристики на социалната защита на населението и нейните форми като обект на регионален социално управление. Проучване на практиката за прилагане на форми на социална защита на населението в регионите на Руската федерация. Анализ на проблемите на управлението на социалната защита на населението.

курсова работа, добавена на 22.07.2013 г


Обезщетение за временна неработоспособност поради трудова злополука или професионална болест. Процедурата за издаване на удостоверение за неработоспособност за периода на санаториално лечение. Експертиза за инвалидност, преглед.

дисертация, добавена на 14.06.2015 г


Гаранции за осъществяване на медико-социално подпомагане на гражданите. Кръгът на лицата, ползващи се с право на безплатно и преференциално предоставяне на лекарства. Задължително здравно осигуряване. Правата на гражданите на Руската федерация на здравеопазване. Санаториално лечение на инвалиди.

курсова работа, добавена на 15.09.2014 г


Проучване на концепцията и правните основи на социалните услуги за населението в Руската федерация. Разглеждане на видовете (формите) и принципите на социалните услуги. Анализ на дейността на отдела за социална защита на населението на общински район Митищи.

дисертация, добавена на 01.08.2015 г


Формиране и развитие на държавната политика за социална защита и решаване на социални проблеми на населението, тяхната съвременна законодателна база. Произходът и развитието на държавната политика за благотворителност и социално подпомагане на населението в Русия.

дисертация, добавена на 01/07/2010


Характеристики на социалната политика на Република Башкортостан в системата на социалната политика на държавата. Функции на териториалния орган на Министерството на труда и социалната защита на населението - отдел на Министерството на труда и социалната защита на населението в град Межгорие.

Въведение

Изборът на темата на тази курсова работа "Санаториално лечение: концепция, значение и правна уредба" е свързан с голямо значение в момента. Значението на тази работа се състои във факта, че след прехода на СССР, а след това и на Русия към пазарни икономически отношения, настъпи повратна точка в икономическата система на страната, започнаха да се появяват нови елементи в различни сфери на живота, на разбира се, това засегна и сектора на услугите. Темата „Санаторно-курортно лечение: концепция, значение и правно регулиране“ е много обширна, в тази област има противоречия от социален, икономически, ресурсен, екологичен и най-важното гражданскоправен характер.
Санаторно-курортният бизнес, който се извършва от много институции в Русия, е неразделна част от държавната политика и важен раздел от националната система за здравеопазване, което позволява целенасочена и ефективна профилактика на заболявания и рехабилитационно лечение на пациенти и тяхната рехабилитация. .
Организацията на курортно лечение се основава на принципите на превантивна и рехабилитационна насоченост.
Руските курорти разполагат с почти всички видове лечебни минерални води, известни в света, лечебна кал и други естествени лечебни фактори, включително такива, които нямат аналози в света, чиито ресурси осигуряват съществуващите нужди и перспективи за развитие на курорта. комплекс.
Федерален закон № 23.02.95 № 26-FZ „За природните лечебни ресурси, лечебните зони и курортите“ се определя, че естествените лечебни ресурси, лечебните зони и курорти са национално наследство на народите на Руската федерация, предназначени са за лечение и отдих на населението и съответно се класифицират като специално защитени природни обекти и територии, които имат свои собствени характеристики в употреба и защита.
Спа лечението съчетава много функции:
- превантивно оздравяване на населението;
- рехабилитация на пациенти;
- анимация и развлекателни дейности.
Превантивното подобряване на здравето на населението в санаториалната практика се извършва в две основни форми:
- компенсаторно-разширено възстановяване на физическата сила на човек, проведено при ежедневно лечение в санаториуми-диспансери;
- продължително възстановяване на физическата сила и здраве в процеса на санаториално лечение през ваканционния период.
Благоприятният ефект от балнеолечението се дължи на въздействието върху пациента на цялата среда. По време на престоя в курорта, освен местните лечебни средства (минерални извори, климат, кал), влияят и други условия: почивка, смяна на обстановката, здравословно хранене, както и определен режим, който е в основата на лечението. и почивка.
Комплексните лечебно-профилактични мерки, както показват резултатите от изследванията, подобряват здравния статус на гражданите 1,7 пъти. Използването на терапевтични фактори на санаториално-природния комплекс и модерни евтини медицински технологии, базирани на тях, повишава ефективността на подобряването на здравето и рехабилитацията на гражданите с 25-30%, намалявайки разходите за лечение в поликлиники и болници с 10-15 %.
В курсовата работа е необходимо да се постигне следната цел - да се анализира лечебно-профилактичната дейност на курортните институции.
Необходимо е да се решат няколко от следните задачи:
- да се даде концепцията за санаториално лечение;
- отчитат важността на балнеолечението;
- да се проучи правната уредба на балнеолечението.
Курсовата работа се състои от въведение, две глави, заключение, списък с литература.
В първата глава се разглежда понятието санаториално лечение и някои проблеми, свързани с предоставянето на санаториално лечение
Втората глава съдържа правната уредба на санаториалното лечение
При писането на работата бяха изследвани разпоредбите, регулиращи индустрията.
Важна роля при написването на тази работа изиграха трудовете на учени като: Бударина А.А., Березовски Д.П., Мисник Н.Н., Кузнецова Е.В. Генералов А.В., Ерофеев Ю.Б. Подкопаев М.В. и други.

Глава 1. Концепцията и значението на балнеолечение

Секторът на услугите за предоставяне на балнеолечение е широка и обемна институция. Тази концепцияобхваща сферата на производство както на материални, така и на нематериални блага. Секторът на услугите се изразява в съвкупността от различни отрасли на управление, всеки от които осъществява дейността си чрез предоставяне на определени услуги, като по този начин задоволява потребностите на гражданите.
Обща характеристика на балнеолечението е предоставянето на медицински грижи, лечение, консултации и др. 1 . Гражданският кодекс на Руската федерация отделя значително място на услугите като независим обект на гражданското право. Глава 39 от Гражданския кодекс е посветена на компенсираните начала на предоставянето на услуги.
Добре известно е, че здравето на населението е най-видимият показател за социалното благополучие, нормалното функциониране на обществото, най-важната предпоставка за гарантиране на сигурността на всяка държава.
В съответствие с член 41 от Конституцията на Руската федерация всеки има право на здравеопазване и медицинска помощ. Медицинските грижи в държавните и общинските здравни заведения се предоставят на гражданите безплатно за сметка на съответния бюджет, застрахователни премии и други приходи. Държавата гарантира защитата на здравето на всеки човек в съответствие с Конституцията на Руската федерация и други законодателни актове на Руската федерация, конституции и други законодателни актовесубекти на федерацията, общопризнати принципи и норми на международното право и международни договори на Руската федерация.
В същото време трябва да се отбележи, че системата за социална сигурност се характеризира с факта, че в тази област действат голям брой закони и няма единен кодификационен източник, който да регулира целия набор от отношения, включени в тази област. И така, днес правата на гражданите на един или друг вид социално осигуряване като правило се регулират от различни закони. Въпреки това „Основите на законодателството на Руската федерация „За защита на здравето на гражданите“ могат да се считат за кодификационен акт в областта на социалното осигуряване в Руската федерация. Този нормативен акт закрепва правото на гражданите на здравеопазване, както и гаранции за осигуряване на това право, включително правото на получаване на безплатни различни видовемедицинско и социално подпомагане. Този документ определя основните принципи за защита на здравето на гражданите, задълженията на държавните органи и лечебните заведения: спазване на правата на човека и гражданина в областта на опазването на здравето; приоритет на превантивните мерки в областта на опазването на здравето на гражданите; достъп до здравеопазване; социална защита на гражданите в случай на загуба на здраве; отговорност на държавните органи и администрация, предприятия, учреждения, организации, независимо от формата на собственост, длъжностни лица за осигуряване правата на гражданите в областта на здравеопазването.
Защитата на здравето на гражданите е съвкупност от политически, икономически, правни, социални, културни, научни, медицински, санитарно-хигиенни и противоепидемични мерки, насочени към запазване и укрепване на физическото и психическото здраве на всеки човек, поддържане на неговата дългосрочна активност. живот, осигурявайки му медицинска помощ в случай на загуба на здраве.
Санаториалното лечение служи и за защита на здравето на гражданите и е тясно свързано с медицинското обслужване.
Санаторно-балнеолечебното лечение е ефективна форма за подобряване на здравето на населението, включително привилегированите категории. Това обаче е независим вид социално осигуряване и включва предоставяне на гражданите на ваучери за санаториално лечение безплатно или с отстъпка. Компенсаторните плащания за социално осигуряване са един от видовете социална сигурност на гражданите, който се състои в парични плащания (еднократни и периодични), които имат ясно определен характер на компенсация в случаите, предвидени от действащото законодателство. Сред различните видове компенсационни плащания има например парични плащания на определени категории хора с увреждания за санаториално и балнеолечение 2 .
Процедурата за предоставяне на преференциално санаторно-курортно лечение и финансиране на съответните разходи се регулира от постановления на правителството на Руската федерация, наредби на федералните изпълнителни органи и Фонда за социално осигуряване на Руската федерация.
Организацията на работата за осигуряване на санаториално и курортно лечение на привилегирована категория граждани е поверена на Фонда за социално осигуряване на Руската федерация и се дължи на:
1) Фондът има разширена централизирана структура в съставните образувания на Руската федерация;
2) ефективно функционираща Единна информационна система на ЕИСС „Социално осигуряване“, която ви позволява бързо да прехвърляте, получавате и обработвате необходимата информация в рамките на системата на фонда в цялата страна;
3) богат опит в организирането на санаториално лечение и рехабилитация на работещи граждани и членове на техните семейства, както и на граждани, които са получили увреждане на здравето си поради трудови злополуки и професионални заболявания.
Фондът за социално осигуряване на Руската федерация одобри списъка на санаторно-курортните институции, въз основа на който се формира информационна база, като се вземат предвид профилът на лечение, организационната и правната форма, броят на леглата, степента на натовареност в лечебни заведения. Фондът за социално осигуряване на Руската федерация разработва модел за избор на курорти на конкурсна основа. В конкурса могат да участват санаторно-курортни институции на Руската федерация.
За ефективно решаване на проблемите на санаториалното лечение на привилегировани категории граждани се разработва автоматизирана информационна система (AIS). Въз основа на информацията, получена от Регистъра на лицата, имащи право да получават унифицирани парични плащания, както и данни от органите за социална защита на населението на съставните образувания на Руската федерация, органите на медико-социалната експертиза, медицински и превантивни институции, се предвижда да се поддържа персонализиран регистър на привилегированите категории граждани, имащи право на санаториално - балнеолечение.
Касата може да поеме много по-голям брой преференциални категории, които кандидатстват за балнеолечение. Фондът разполага с добре изградена и ефективна информационна система, която може да служи за решаване на по-широк кръг от проблеми.
В съответствие с част 3 от член 13 от Федералния закон „За природните лечебни ресурси, лечебните зони и курортите“, санаториалните и курортните организации, специализирани в лечението на граждани, които имат обезщетения, установени от правителството на Руската федерация за санаториуми и курортни услуги, като се вземе предвид обемът на предоставените услуги, услугите се приравняват при плащане на сметки за комунални услуги лечебни заведенияподчинени на местните власти.
Съгласно член 15 от този федерален закон санаторно-курортните организации, които извършват лечебния процес, имат статут на медицински и превантивни организации и работят въз основа на държавен лиценз, издаден по предписания начин 3 . Реорганизацията на санаторно-курортните организации се извършва със запазване на тяхната медицинска и здравна специализация.

1.1. Някои проблеми, свързани с осигуряването на санаториално лечение

В този параграф бих искал накратко да подчертая някои от проблемите, които в момента съществуват в областта на социалното осигуряване. „От 1 януари 2005 г. 30 милиона бенефициенти имаха право да ползват социалния пакет и да получават месечни парични плащания. Защо беше необходимо да се отмени познатата на всички система от обезщетения? Каква е същността на закона? Успя ли да замени обезщетенията в натура с парични плащания в правилната пропорция? Времето ще покаже отговорите на тези и други въпроси. Реформата на преференциалното социално осигуряване ще бъде поетапна. През 2005 г. са запазени безплатните лекарства, санаториално лечение и безплатно пътуване в транспорта за всички бенефициенти под формата на социални услуги. От 2006 г. им е дадено право на избор. Задръжте тези услуги или вземете парите. Героите на СССР, Русия, социалистическия труд, пълните кавалери на ордените на Славата и Трудовата слава са оттеглени от този закон. Най-ресурсоемките ползи, включително спа лечение, се запазват в натура.“
„В общественото съзнание днес има страх от трансформации в осигурителната система. Трудно е да се направят първите стъпки на реформата предвид изключително ниското обществено доверие към властта, причините за което са добре известни. Много от тях са много чувствителни към замяната на обезщетенията с плащания в брой. Възможно е да се върне доверието на хората само когато те почувстват, че са по-добре осигурени със санаториално лечение, лекарства и т.н.
Според министъра на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация Михаил Зурабов „проблемите, които се обсъждат днес, са изключително важни и актуални, те ще бъдат изправени пред социалната сфера през следващите месеци и години. Най-сложните задачи пред властта са от абсолютно технологичен характер 4 . По този начин ще бъде необходимо да се организира санаториално лечение на привилегировани категории граждани на съвсем различно качествено ниво. Системата от санаториални и спа услуги, която през последните години не е преживяла най-добрите времена, се нуждае от модернизация. И допълнителна посока през 2004 г. 10 милиарда рубли. върху развитието на курортната мрежа - това е нов етап в нейното развитие. Органите за социално осигуряване ще купуват ваучери за период, който никога не е бил търсен, което трябва да доведе до значително намаляване на цената на ваучерите за други сезони, когато гражданите са принудени да ги плащат изцяло или частично за своя сметка.
Необходимо е правилно да се финансират транспортните разходи на привилегированите категории от населението, това ще забави растежа на тарифите и вероятно ще го спре напълно. В крайна сметка инфлацията има напълно разбираеми икономически форми. Ако услугата не се заплаща, ако курортната мрежа не е натоварена, тогава икономиката неизбежно ще наложи повишаване на тарифите, за да компенсира загубите. За всичко трябва да се плати и държавата трябва да плати, за да спечели човек. Това се отнася както за бенефициентите, така и за тези, които плащат услуги за сметка на заплатите си. Следователно същността на подхода на правителството за предоставяне на преференциални категории граждани е значително да се увеличи разпределението на финансовите ресурси, няма да се отмени познатата на хората система от обезщетения, а да се промени и значително да се подобри механизмът за тяхното финансиране. ”

Глава 2. Правна уредба на санаториалното лечение

В момента Руската федерация промени механизмите за организиране и финансиране на санаториално лечение на осигурени работещи граждани поради необходимостта от санаториално лечение веднага след стационарно лечение на заболявания, както и рехабилитация на деца на осигурени граждани, когато са изпратени в детски санаториуми и санаториални оздравителни лагери целогодишно 5 .
До 2010 г. средствата за задължително социално осигуряване бяха разпределени за тези цели в съответствие с федералните закони за бюджета на Фонда за социално осигуряване на Руската федерация за съответната година. Плащането на ваучери за санаториално лечение и подобряване на здравето на служителите и техните семейства е застрахователно покритие за някои видове задължително социално осигуряване.
и т.н.................

ПРОБЛЕМИ НА САНАТОРНО-КУРОРТНОТО ЛЕЧЕНИЕ НА ГРАЖДАНИ С ПРАВО НА ДЪРЖАВНО СОЦИАЛНО ПОДПОМАГАНЕ

Въведение

В съответствие с член 7 от Конституцията на Руската федерация нашата държава е социална, тоест нейната политика е насочена към създаване на условия, които осигуряват достоен живот и свободно развитие на човека. В тази връзка една от важните функции на държавата е активното въздействие върху социалните отношения в интерес на населението. На гражданите, поради възраст, увреждане, загуба на издръжка и други случаи, предвидени от закона, се предоставят мерки за социална подкрепа под формата на социални помощи, добавки към пенсии, субсидии, жизненоважни стоки и социални услуги, включително ваучери за санаториум лечение.

Целта на тази работа е да проучи законодателните и практическите аспекти на проблема с предоставянето на ваучери за санаториално лечение на определени категории граждани при наличие на медицински показания за профилактика на основни заболявания и да направи някои промени в законодателството на Руската федерация. Федерация, която регулира тези правоотношения.

За постигането на тази цел е необходимо да се решат следните задачи:

Да проучи Федералния закон от 17 юли 1999 г. № 18-FZ "За държавното социално подпомагане";

Проучване на статистически данни за предоставените ваучери и гражданите, които очакват предоставянето им на територията на Калужка област;

Запознайте се с практиката за разглеждане на дела за предоставяне на санаториално лечение на преференциални категории граждани в съдилищата с обща юрисдикция на Калужска област.

1) Право на гражданите да получават социално подпомагане под формата на ваучери за балнеолечение.

В съответствие с Федералния закон от 17 юли 1999 г. № 178 - FZ "(3 държавна социална помощ" (по-нататък - Федерален закон № 178-FZ), считано от 2005 г., Фондът за социално осигуряване на Руската федерация (по-нататък - FSS на Руската федерация) и неговите изпълнителни органи предоставят ваучери за предотвратяване на сериозни заболявания лечебно заведениелечение на граждани от привилегировани категории, когато имат медицински показания. Право на получаване на този вид държавна социална помощ имат: военноинвалиди, участници във Великата отечествена война, ветерани от бойните действия, инвалиди, деца с увреждания и др. (Член 6.1 от Федерален закон № 178-FZ). -

Процедурата за извършване на работа по предоставяне на ваучери за санаториално и курортно лечение е установена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 27 март 2012 г. № 271n „За одобряване на Административните разпоредби за предоставяне на FSS на Руската федерация на граждани, които имат право да получават държавна социална помощ под формата на набор от социални услуги, държавни услуги за предоставяне, ако има медицински показания, ваучери за санаториално и курортно лечение, проведено с цел профилактика на основни заболявания, както и безплатно пътуване с междуградски транспорт до и от мястото на лечение.

Този административен регламент изброява стандартите, условията, органите, последователността от действия при предоставяне на ваучери за санаториално лечение на граждани, предоставя изчерпателни основания за отказ за предоставяне на ваучери: подаване на заявление от лица, които не принадлежат към привилегировани категории граждани, неуспех на заявителя да представи необходимите документи, пълният отказ на кандидата от обществената услуга

1993 г (изм. и доп. 30.32.2008г.) // Руски вестник - 2009 -№7.

2 Федерален закон на Руската федерация № 178-FZ: приет от държавата. Дума на 25.06.1999 г. (с измененията на 02.07.2013 г.) // правна справочна система "Консултант Плюс"

или по отношение на възможността за получаване на ваучер за санаториално лечение, изпълнението от кандидата на документи в нарушение на изискванията на руското законодателство / "

Финансирането на разходите, свързани с предоставянето на социални услуги по отношение на категориите граждани, включени във Федералния регистър на лицата, които имат право на държавно социално подпомагане, се извършва за сметка на средства и в размер, предвиден във федералния бюджет за съответния година.

В съответствие с действащото руско законодателство Държавната институция -

• Отидете в раздел » 2012

Опитът на местната балнеология е почти 300-годишен, но в момента обемът и качеството на санаторно-курортните услуги и лечение значително са намалели поради намаляване на бюджетните средства за здравеопазване и размера на средствата, отпуснати от FSS за тези цели. Така според статистиката от януари до септември 2014 г. само 4,6% от хората с увреждания на възраст над 15 години са се възползвали от правото на балнеолечение, 61,1% от хората с увреждания никога не са били на балнеолечение преди повече от 5 години - 22,2%, от 2 до 5 години назад - 9,5%. В същото време заболеваемостта на населението нараства, от 2002 г. до 2014 г. броят на регистрираните пациенти с диагноза, установена за първи път, се е увеличил с 8661 души, през периода от 1990 г. до 2014 г. заболеваемостта се е увеличила от 96322 души до 114989 души, въпреки развитието на медицината. Общият брой на хората с увреждания леко е намалял от 2009 г. насам, но в същото време се наблюдава увеличение на броя на децата с увреждания и хората с увреждания от детска възраст – от 2012 г. до 2015 г. в тази категория са се включили 44 428 души. В областта на нараняванията при изпълнение на трудовите задължения ситуацията също не е по най-добрия начин, на фона на влошените условия на труд и укриването на фактите за трудови злополуки.

Обезщетенията за санаториално лечение са установени от законодателството на Руската федерация като мярка за допълнителна медицинска и социална помощ на населението. Субсидиите за преференциален престой в санаториум се дължат на определени групи граждани, които са признати за нуждаещи се от санаториално лечение по медицински причини.

Основната регулаторна рамка, която установява процедурата за предоставяне на този вид субсидия, е:

Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 29 декември 2004 г. № 328 „За одобряване на процедурата за предоставяне на набор от социални услуги на определени категории граждани“.

Издаването на преференциални ваучери за санаториум е декларативен процес. Тоест лицето само трябва да заяви желание и да поиска предоставянето на ваучер. Понякога лекуващият лекар самостоятелно препоръчва преминаването на санаториално лечение, но това не е задължително и достатъчно условие.

За да получи субсидиран билет за санаториум, кандидатът трябва да отговаря едновременно на две изисквания:

Принадлежи към група лица, имащи право на такава субсидия по закон; Имаше медицинско състояние.

Много хора бъркат подобни субсидии с безплатни ваканционни пакети. Всъщност обезщетенията за спа лечение са пряко свързани със здравословното състояние на кандидата. За да получите субсидия, трябва да получите сертификат 070 / U-04. Лекарят го издава, ако стигне до заключението, че престоят в санаториум наистина е необходим. Освен това, не по-рано от 2 месеца преди заминаването за курорта, кандидатът трябва да получи курортна карта. Издава се от същия лекар, който е издал удостоверението 070 / U-04.

Важно е да запомните, че формуляр 070/U-04 има 6-месечен срок на валидност. След този период удостоверението ще трябва да бъде издадено отново.

След получаване на сертификат 070 / U-04, гражданинът трябва да напише заявление за субсидия в местния клон на FSS (Фонд за социално осигуряване), където ще му бъде издаден билет.

В санаториума трябва да носите със себе си следните документи: Ваучер;

Медицинска политика;

Санаториална карта; Паспортът.

В някои случаи се изисква и заключение на медико-социална експертиза. По правило това се отнася за хора с увреждания, тъй като някои заболявания предполагат противопоказания за санаториално лечение в лечебни заведения от определен тип. Освен това в някои региони, за да получат ваучер, може да бъде поискано да представят удостоверение за размера на пенсията.

Поради факта, че от 2005 г. в Русия работи система за монетизиране на обезщетенията, за да получи безплатен билет за санаториум, пенсионерът трябва официално да откаже да предостави парична компенсация за този вид социална помощ.

Решението за предоставяне на ваучер или отказ от издаването му трябва да бъде взето до 20 работни дни от датата на получаване на заявлението и приложените към него документи. Няма да можете да получите билет веднага - посоката към санаториума се извършва по приоритетен ред.

Руското законодателство разграничава два вида лица, които имат право на субсидии за санаториуми и курорти. Следните лица имат право да посещават лечебния санаториум веднъж годишно безплатно:

Инвалиди и участници във Великата отечествена война;

Ветерани от войната;

Инвалиди от 1,2,3 групи и деца с увреждания;

Жители обсадиха Ленинград(задължително има бадж); Трудове на вътрешния фронт през Втората световна война;

Засегнати от радиация в резултат на аварията в атомната електроцентрала в Чернобил.

Членове на семейството на инвалиди и ветерани от Великата отечествена война.

Наред с правото да получат безплатно насочване към санаториум, тези лица имат право на:

Безплатно пътуване до санаториума с наземен транспорт. (ЖП транспорт, с изключение на маркови влакове и луксозни автомобили; Икономична класа на въздушен транспорт; Воден транспорт; Градски транспорт (автобуси и др.).

Ваучер за закупуване на намален билет се издава в офиса на FSS заедно с билет. В региони, където е невъзможно да се напусне със сухопътен транспорт, FSS също плаща за самолетни билети.

За хората с увреждания от 1-ва група и децата с увреждания законът предвижда право да вземат със себе си безплатно един придружител.

В допълнение към социалните групи, посочени по-горе, законодателството на Руската федерация също така предвижда: обезщетения за военни пенсионери за санаториално лечение;

Обезщетения за пенсионери за санаториално лечение;

Обезщетения за санаториално лечение на ветерани от труда;

Ползи за офицери от запаса за санаториално лечение;

Важно е да запомните, че санаториумът не предвижда предоставянето на необходимите лекарства, различни от тези, които ще бъдат предписани в самата институция. Всички необходими лекарства се получават по налични рецепти предварително по местоживеене.

Заповед на министъра на отбраната на Руската федерация от 15 март 2011 г. № 333 „За реда за санаториално и курортно осигуряване във въоръжените сили на Руската федерация“ установява реда и основанията за предоставяне на военнослужещи на курортно и почивно лечение .

Ползите за военните пенсионери за санаториално лечение се предоставят и на членовете на техните семейства. Издаден преференциален ваучерс решение на отдела за санаторно-курортно лечение на Министерството на отбраната на Руската федерация. За да получи субсидия, военният пенсионер трябва да кандидатства директно в Главната военномедицинска дирекция на Министерството на отбраната на Руската федерация или в администрацията на санаториума. Заявлението трябва да бъде придружено от сертификат под формата 070 / U-04, потвърждаващ наличието на медицински показания.

Обезщетенията за резервни офицери за санаториално и балнеолечение се предоставят по подобна схема, при условие че срокът на служба на пенсионирания офицер на преференциална основа е най-малко 20 години.

Законът за държавното социално подпомагане дава възможност на пенсионерите да се отнасят за санаториално и балнеолечение не повече от веднъж на всеки 2 години. Изключение правят инвалидите и децата с увреждания, на които се предоставят ваучери за санаториума веднъж годишно и дори по-често, ако има специални медицински показания.

Съгласно закона привилегированите категории граждани, които имат право на държавно социално подпомагане под формата на набор от социални услуги, могат да избират да получават НСИ в натура или в пари, изцяло или частично.

Право на получаване на набор от социални услуги имат:

инвалиди и участници във Великата отечествена война; инвалиди и ветерани от бойни действия;

военнослужещи, служили във военни части, институции, военни учебни заведения, които не са били част от армията в периода от 22 юни 1941 г. до 3 септември 1945 г. най-малко шест месеца, военнослужещи, наградени с ордени или медали на СССР за служба в определен период;

лица, наградени със значка "Жител на обсадения Ленинград";

членове на семействата на загинали (починали) военноинвалиди, участници във Великата отечествена война и ветерани от битката;

хора с увреждания и деца с увреждания, граждани, изложени на радиация, и други категории граждани.

Наборът от социални услуги включва:

осигуряване на необходимите лекарства - лекарства, медицински изделия, специализирани продукти за лечебно хранене на деца с увреждания;

предоставяне на ваучер за санаториално лечение (СКР) за профилактика на основни заболявания;

безплатно пътуване в крайградския железопътен транспорт, както и в междуградския транспорт до мястото на лечение и обратно.

От 1 февруари 2016 г. цената на NSU е 995 рубли. 23 коп. Разпределени както следва:

осигуряване на необходимите лекарства - 766 рубли. 55 копейки;

предоставяне на ваучер за санаториално лечение - 118 рубли. 59 копейки;

безплатно пътуване с крайградски железопътен транспорт, както и с междуградски транспорт до мястото на лечение и обратно - 110 рубли. 09 коп.

Ако бенефициентът вече е подал заявление за отказ от получаване на НОИ в натура и възнамерява да получи паричната равностойност през следващите години, тогава не е необходимо да кандидатствате в Пенсионния фонд, докато решението не се промени.

Ако иска гражданин от 1 януари следващата годинаотново използвате набор от социални услуги или правото да ги получавате се появи за първи път, тогава преди 1 октомври трябва да подадете заявление до Пенсионния фонд.

Важно е да се отбележи, че предишното законодателство за медицински грижи и лечение предвиждаше предоставянето на ваучери за санаториално лечение на всички служители на държавните предприятия с цел профилактика и профилактика на общи и професионални заболявания, за поддържане на нормалното им състояние. физическа дейности работоспособност. Въпреки това, преходът към пазарни отношения, с появата на различни видове предприятия различни формисобственост, драстично намали възможността за осигуряване на този вид подобряване на здравето на работниците.

Имайки предвид съществуващите проблеми на курортните услуги в съвременна Русия, стигаме до следните изводи:

1. Необходимостта от формирането на независима превантивна посока под формата на възстановителна медицина (наричана по-долу RM) беше особено остра в Русия на фона на избухването на социално-икономическата криза, която засегна всички сфери на обществото, включително системата на здравеопазване .

В това отношение фактори като:

А) нереализиране на предварително декларираните приоритети на превантивната медицина;

Б) посоката на съществуващите правни, икономически, социални, медицински институтиздравен мениджмънт за лечение на пациенти и рехабилитация на инвалиди, но не и за профилактика на заболявания;

В) липсата на цялостна инфраструктура от превантивни медицински организации, система за обучение на съответните специалисти.

2. В процеса на развитие на ВМ като клон на медицината, постепенно, въз основа на нуждите на практическото здравеопазване и необходимостта от интегриране на различни превантивни технологии, обхватът на това ново направление беше разширен от възстановяване на здравето на здрав човек до възстановяване на най-важните функции на тялото на всички етапи на профилактиката.

Възстановителната медицина понастоящем се разбира като система от научни знания и практически дейности, насочени към възстановяване на функционалните резерви на човек, намалени в процеса на неблагоприятно въздействие на фактори и дейности на околната среда или в резултат на заболяване - на етапа на възстановяване (ремисия).

3. Курортната медицина се счита за независима част от CM, с цел поддържане, възстановяване на здравето или медицинска рехабилитация на пациенти въз основа на използването на лечебни природни фактори. Предполага се, че в бъдеще курортната медицина трябва да разшири обхвата на санаториалните грижи - от рехабилитационно лечение на болни и инвалиди до рекреационни дейности.

Комбинирането на концепциите за възстановителна и курортна медицина има за цел да подчертае тяхното методологично единство и самостоятелно практическо значение в такъв важен и трудоемък раздел на СМ като курортната медицина.

4. Инсталиран размер днес плащане в бройв замяна на ваучер за санаториално лечение (в размер на 118 рубли 59 копейки) е неоправдано ниска и не може реално да компенсира необходимото лечение на гражданин.

5. Необходимо е да се разшири кръгът от лица, имащи право на санаториално-балнеолечение, като се предоставят данъчни стимули както на организациите, които предоставят на служителите си ваучери, така и лечебни заведенияприемане на тези работници за лечение.

Реализация на практика на всички изброени проекти за развитие възстановителна медицинаподкрепени от система от социални, правни, икономически, морални, етични и културни акценти, които утвърждават приоритетите на превантивната медицина, ще направят възможно да се направи важна стъпка към създаването в Русия на фундаментално нова ефективна системауправление на динамиката на здравето на населението. Тази система, изградена на превантивен принцип, ще изисква участието на всички държавни, обществени институции на страната и ще може при тези условия да се превърне в основа за поддържане и развитие на родното здравеопазване през 21 век, в изпълнение на Държавна стратегия за защита на здравето на населението на Руската федерация за периода 2013-2020 г. и следващите години.

Медико-социални експертизи и социални услуги за хора с увреждания. Официален сайт Федерална службадържавна статистика.

2 Заболеваемост на населението по основни класове болести 200-2014г. Официален уебсайт на Федералната служба за държавна статистика.

3 Заболеваемост на населението по основни класове болести през 1990-1998г. Официален уебсайт на Федералната служба за държавна статистика.

4Нивото на инвалидност в Русия. Официален сайт на Федералната служба за държавна статистика.

6 http://subsidii.net

7: http://www.soiuz.ru/

Литература и правна уредба

1. Федерален закон № 326-FZ от 29 ноември 2010 г. „За задължителните здравна осигуровкав Руската федерация" (с измененията на 03.07.2016 г.) // "Сборник на законодателството на Руската федерация", 06.12.2010 г., № 49, чл. 6422.

2. Федерален закон от 21 ноември 2011 г. № 323-FZ „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация“ (с измененията на 3 юли 2016 г.) // Российская газета, № 263, 23 ноември, 2011 г.

3. Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 29 декември 2004 г. № 328 (с измененията на 1 март 2012 г.) „За одобряване на процедурата за предоставяне на набор от социални услуги на определени категории граждани“ ( Регистриран в Министерството на правосъдието на Русия на 7 февруари 2005 г. № 6303) // «Российская газета», № 31, 16.02.2005 г.

4. Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 10 декември 2013 г. № 916n „За списъка на видовете високотехнологична медицинска помощ“ (Регистрирана в Министерството на правосъдието на Русия на 25 декември 2013 г. № 30804) / / Русская газета (специален брой), № 22/1, 03.02.2014 г.

5. Основи на балнеологията, изд. В. А. Александрова, т. 2, М., 1959 с.

6. Белянинова Ю.В. Коментар на федерален законот 17 юли 1999 г. № 178-FZ „За държавното социално подпомагане“ (статия по статия) // SPS ConsultantPlus, 2009.

7. Правото на социално осигуряване в Русия: учебник. / М.О. Буянова, К.Н. Гусов (и други); респ. изд. К.Н. Гусов. - 4-то изд., преработено. и допълнителни - Москва: Проспект, 2012. - 640 с.

8. Правото на социално осигуряване: учеб. надбавка за университети / M.O. Буянова (и др.); изд. Мда. Орловски. - М .: Издателство Юрайт, 2014. - 539 с.

9. Правото на социално осигуряване: учебник./М.О. Буянова, С.И. Кобзева, З.А. Кондратиев - Москва: Кнорус, 2017.