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Neoplasia en el pulmón izquierdo. Tumores pulmonares benignos

Las características de un tumor benigno son que los tejidos del cuerpo no se destruyen y no hay metástasis.

Las características de un tumor maligno son que crece en los tejidos del cuerpo, mientras aparecen metástasis. Más del 25% de las situaciones en las que se diagnostica una forma local de un tumor maligno, en el 23% la presencia de tumores regionales y en el 56%, metástasis a distancia.

La peculiaridad de un tumor metastásico es que aparece en diferentes órganos, pero al mismo tiempo va a los pulmones.

Este artículo habla sobre y signos de determinación de un tumor de pulmón en humanos. Y también sobre los tipos de estadios tumorales y métodos de tratamiento.

Predominio

Un tumor de pulmón es una enfermedad bastante común entre todas las neoplasias de pulmón. Más del 25% de los casos esta especie la enfermedad conduce a la muerte. Más del 32% del tumor en los hombres es un tumor de pulmón, en las mujeres es del 25%. La edad aproximada de los pacientes es de 40-65 años.

Los tumores de pulmón se clasifican en varios tipos:

  1. adenocarcinoma;
  2. cáncer de células pequeñas
  3. cáncer con células grandes;
  4. cáncer de células escamosas y muchas otras formas.

Por localización, el tumor es:

  1. central;
  2. periférico;
  3. apical;
  4. mediastínico;
  5. miliar.

En la dirección del crecimiento:

  1. exobronquial;
  2. endobronquial;
  3. peribronquial.

Además, el tumor tiene las propiedades de desarrollo sin la aparición de metástasis.

Según las etapas de la enfermedad, el tumor es:

  • la primera etapa es un tumor que tiene un tamaño pequeño de los bronquios, mientras que no hay germinación de la pleura y metástasis;
  • la segunda etapa: el tumor es casi el mismo que en la primera etapa, pero un poco más grande, no tiene germinación pleural, pero tiene metástasis únicas;
  • la tercera etapa - el tumor tiene aún más tallas grandes y ya va más allá de los límites del pulmón, el tumor ya puede crecer hacia el tórax o el diafragma, hay una muy un gran número de metástasis;
  • - el tumor se propaga muy rápidamente a muchos órganos vecinos, tiene metástasis a distancia. La mayoría de las personas se enferman debido al abuso de carcinógenos que se encuentran en humo de tabaco. Tanto hombres como mujeres corren el mismo riesgo.

En los fumadores, la aparición de tumores de pulmón es mucho mayor que en las personas que no fuman. Según las estadísticas, la mayoría de los pacientes son hombres. Pero en tiempos recientes la tendencia ha cambiado un poco, porque hay muchos mujeres fumadoras. En casos raros, un tumor de pulmón puede ser hereditario.

Signos de un tumor de pulmón

Hay muchas teorías para el desarrollo del cáncer de pulmón. El impacto de la nicotina en el cuerpo humano contribuye al depósito de anomalías genéticas en las células. Debido a esto, comienza el proceso de crecimiento del tumor, que es casi imposible de controlar, además, los síntomas de la enfermedad no aparecen de inmediato. Esto significa que comienza la destrucción del ADN, estimulando así el crecimiento del tumor.

revelador tumores pulmonares en rayos x

La etapa inicial de un tumor de pulmón comienza a desarrollarse en los bronquios. Además, el proceso continúa y se desarrolla en las secciones cercanas del pulmón. Después de la expiración del tiempo, el tumor pasa a otros órganos, da al hígado, cerebro, huesos y otros órganos.

Síntomas de un tumor de pulmón

Un tumor de pulmón en una etapa temprana es muy difícil de detectar debido a su pequeño tamaño y la similitud de los síntomas con otras enfermedades. Puede ser solo tos o producción de esputo al toser. Este período puede durar muchos años.

Por lo general, los médicos comienzan a sospechar la presencia de cáncer en personas mayores de 40 años. Se presta especial atención a los fumadores, así como a las personas que trabajan en industrias peligrosas que tienen al menos síntomas mínimos.

Quejas

En general, la queja más común en la afectación bronquial es la tos, representando el 70% de las visitas y el 55% de los casos en que las personas se quejan de hemoptisis. La tos es principalmente áspera, persistente, se secreta esputo.

Las personas con tales quejas casi siempre tienen dificultad para respirar, muy a menudo hay dolor en el pecho, aproximadamente en la mitad de los casos. En este caso, lo más probable es que el tumor entre en la pleura y aumente de tamaño. Cuando hay una carga en el nervio recurrente, aparecen sibilancias en la voz.

Cuando el tumor crece y comprime los ganglios linfáticos, aparecen síntomas como:

  • debilidad en las extremidades superiores e inferiores;
  • parestesia si la lesión ha llegado al hombro;
  • síndrome de Horner;
  • la dificultad para respirar aparece cuando la lesión ha alcanzado el nervio frénico;
  • se pierde peso corporal;
  • la aparición de picazón en la piel;
  • desarrollo rápido de dermatitis en los ancianos.

Extirpación de tumores pulmonares

Un tumor benigno de pulmón, sin importar en qué etapa se encuentre, debe extirparse si no hay contraindicaciones para el tratamiento quirúrgico. Las operaciones son realizadas por cirujanos profesionales. Cuanto antes se diagnostica un tumor de pulmón y se hace todo lo posible para extirparlo, menos sufre el cuerpo de una persona enferma y menos complicaciones peligrosas pueden ocurrir más adelante.

Cirugía de cáncer de pulmón

Si se produce una oncología periférica de los pulmones, que se encuentra en los tejidos del propio pulmón, se elimina por enucleación, es decir. en otras palabras, por descascarillado.

La mayoría de los tumores benignos se tratan mediante toracoscopia o toracotomía. Si la neoplasia crece en un tallo delgado, se puede extirpar por vía endoscópica. Pero esta opción puede causar sangrado no deseado y es imperativo volver a examinar los pulmones y los bronquios.

Diagnósticos

Preparándose para la operación

Quimioterapia. El proceso que es capaz de detener su desarrollo e impide el aumento de tamaño, al tiempo que impide su reproducción. Esta opción de tratamiento se utiliza para carcinoma de células pequeñas y cáncer de pulmón de células no pequeñas. Este proceso se considera el más común y se usa constantemente en casi todos los hospitales oncológicos.

El único inconveniente es que este proceso recuperación completa y la recuperación es casi imposible. Pero, a pesar de todo, la quimioterapia puede prolongar la vida de un paciente con cáncer durante muchos años.

Una buena prevención del tratamiento del cáncer de pulmón es ausencia completa cigarrillos en la vida de una persona.



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Tumor de pulmón: combina varias categorías de neoplasias, a saber, malignas y benignas. Es de destacar que los primeros afectan a personas mayores de cuarenta años, y los segundos se forman en personas menores de 35 años. Las razones para la formación de tumores en ambos casos son casi las mismas. Muy a menudo, muchos años de adicción a los malos hábitos, el trabajo en la producción peligrosa y la exposición del cuerpo actúan como provocadores.

El peligro de la enfermedad radica en el hecho de que con cualquier variante del curso del tumor. síntomas pulmonares, que ya son de carácter inespecífico, pueden estar ausentes durante mucho tiempo. Las principales manifestaciones clínicas se consideran malestar y debilidad, fiebre, malestar torácico leve y persistente tos húmeda. En general, las dolencias pulmonares tienen síntomas inespecíficos.

Es posible diferenciar las neoplasias pulmonares malignas y benignas solo con la ayuda de procedimientos de diagnóstico instrumentales, entre los cuales se encuentra la biopsia.

El tratamiento de todo tipo de neoplasias se lleva a cabo solo quirúrgicamente, que consiste no solo en la escisión del tumor, sino también en la extirpación parcial o total del pulmón afectado.

La Clasificación Internacional de Enfermedades de la Décima Revisión asigna valores separados para los tumores. Por lo tanto, las formaciones de un curso maligno tienen el código ICD-10 - C34 y benigno - D36.

Etiología

Formación neoplasmas malignos provocada por la diferenciación celular inadecuada y la proliferación tisular patológica, que se produce a nivel genético. Sin embargo, entre los factores predisponentes más probables de que aparezca un tumor de pulmón, se encuentran:

  • adicción a largo plazo a la nicotina: esto incluye tanto el tabaquismo activo como el pasivo. Tal fuente provoca el desarrollo de la enfermedad en hombres en el 90% y en mujeres en el 70% de los casos. Es de destacar que los fumadores pasivos tienen una mayor probabilidad de desarrollar un tumor de curso maligno;
  • condiciones de trabajo específicas, a saber, el contacto constante de una persona con sustancias químicas y tóxicas. Los más peligrosos para los humanos son el asbesto y el níquel, el arsénico y el cromo, así como el polvo radiactivo;
  • exposición permanente cuerpo humano radiación de radón;
  • tumores pulmonares benignos diagnosticados: esto se debe al hecho de que algunos de ellos, en ausencia de terapia, son propensos a transformarse en cánceres;
  • el curso de procesos inflamatorios o supurativos directamente en los pulmones o en los bronquios;
  • cicatrización del tejido pulmonar;
  • predisposición genética.

Son las razones anteriores las que contribuyen al daño del ADN y la activación de los oncogenes celulares.

Los provocadores de la formación de tumores pulmonares benignos actualmente no se conocen con certeza, sin embargo, los expertos en el campo de la neumología sugieren que esto puede verse afectado por:

  • herencia agobiada;
  • mutaciones genéticas;
  • influencia patológica de varios virus;
  • influencia de sustancias químicas y radiactivas;
  • adicción a los malos hábitos, en particular, al tabaquismo;
  • contacto con suelo, agua o aire contaminados, mientras que el formaldehído se considera con mayor frecuencia provocadores, Radiación ultravioleta, benzantraceno, isótopos radiactivos y cloruro de vinilo;
  • disminución de la inmunidad local o general;
  • influencia permanente situaciones estresantes;
  • nutrición irracional;
  • drogadicción.

De lo anterior se deduce que absolutamente todas las personas están predispuestas a la aparición de un tumor.

Clasificación

Los especialistas en el campo de la neumología suelen distinguir varios tipos de neoplasias malignas, pero el lugar principal entre ellos lo ocupa el cáncer, diagnosticado en cada 3 personas que tienen un tumor en esta área. Además, también se consideran malignos:

  • - se origina en sistema linfático. A menudo, dicha formación es el resultado de la metástasis de un tumor similar de la mama o el colon, los riñones o el recto, el estómago o el cuello uterino, los testículos o glándula tiroides, sistema esquelético o próstata, así como piel;
  • - incluye tejido conjuntivo intraalveolar o peribronquial. Se localiza con mayor frecuencia en el pulmón izquierdo y es típico de los hombres;
  • carcinoide maligno: tiene la capacidad de formar metástasis a distancia, por ejemplo, en el hígado o los riñones, el cerebro o la piel, las glándulas suprarrenales o el páncreas;
  • carcinoma de células escamosas;
  • mesotelioma pleural - histológicamente consiste en tejidos epiteliales que recubren la cavidad pleural. Muy a menudo de naturaleza difusa;
  • carcinoma de células de avena - caracterizado por la presencia de metástasis en las etapas iniciales de la progresión de la enfermedad.

Además, un tumor maligno del pulmón es:

  • altamente diferenciado;
  • medio diferenciado;
  • pobremente diferenciado;
  • indiferenciado

Pasa por varias etapas de progresión:

  • inicial: el tumor no supera los 3 centímetros de tamaño, afecta solo un segmento de este órgano y no hace metástasis;
  • moderado: la formación alcanza los 6 centímetros y da metástasis únicas a los ganglios linfáticos regionales;
  • grave: una neoplasia en un volumen de más de 6 centímetros, se extiende al lóbulo vecino del pulmón y los bronquios;
  • complicado: el cáncer da metástasis extensas y distantes.

Clasificación de los tumores benignos según el tipo de tejidos que componen su composición:

  • epitelial;
  • neuroectodérmico;
  • mesodérmico;
  • germinal.

tumores benignos Los pulmones también incluyen:

  • El adenoma es una formación glandular, que a su vez se divide en carcinoides y carcinomas, cilindromas y adenoides. Cabe señalar que en el 10% de los casos se observa malignidad;
  • hamartoma o - un tumor embrionario que incluye las partes constituyentes del tejido germinal. Estas son las formaciones diagnosticadas con mayor frecuencia en esta categoría;
  • o fibroepitelioma: consiste en un estroma de tejido conectivo y tiene una gran cantidad de crecimientos papilares;
  • - en volumen no supera los 3 centímetros, pero puede crecer hasta tamaños gigantescos. Ocurre en el 7% de los casos y no es propenso a la malignidad;
  • - Este es un tumor graso, que rara vez se localiza en los pulmones;
  • leiomioma: una formación rara que incluye fibras musculares lisas y parece un pólipo;
  • un grupo de tumores vasculares: esto también debe incluir hemangioendotelioma, hemangiopericitoma, capilar y cavernoso. Los primeros 2 tipos son tumores de pulmón condicionalmente benignos, ya que son propensos a la degeneración en cáncer;
  • o dermoide - actúa como un tumor o quiste embrionario. La frecuencia de ocurrencia alcanza el 2%;
  • neurinoma o shvannomu;
  • quemodectoma;
  • tuberculosis;
  • histiocitoma fibroso;
  • plasmocitoma.

Las últimas 3 variedades se consideran las más raras.

Además, un tumor benigno de pulmón, según el foco, se divide en:

  • central;
  • periférico;
  • segmentario;
  • casa;
  • Cuota.

La clasificación en la dirección del crecimiento implica la existencia de las siguientes formaciones:

  • endobronquial: en tal situación, el tumor crece profundamente en la luz del bronquio;
  • extrabronquial: el crecimiento se dirige hacia afuera;
  • intramural: la germinación se produce en el espesor del pulmón.

Además, las neoplasias de cualquier variante del curso pueden ser únicas y múltiples.

Síntomas

Por el grado de expresión signos clínicos influida por varios factores:

  • localización de la educación;
  • tamaño del tumor;
  • naturaleza de la germinación;
  • Disponibilidad enfermedades concomitantes;
  • el número y la extensión de las metástasis.

Los signos de tumores malignos son inespecíficos y se presentan:

  • debilidad sin causa;
  • fatiga rápida;
  • aumento periódico de la temperatura;
  • malestar general;
  • síntomas , y ;
  • hemoptisis;
  • tos persistente con mucosidad o esputo purulento;
  • dificultad para respirar que ocurre en reposo;
  • dolor grados variables expresividad en el pecho;
  • fuerte descenso peso corporal.

Un tumor pulmonar benigno tiene los siguientes síntomas:

  • tos con liberación de una pequeña cantidad de esputo con impurezas de sangre o pus;
  • silbidos y ruidos durante la respiración;
  • disminución de la capacidad de trabajo;
  • disnea;
  • aumento persistente de los indicadores de temperatura;
  • ataques de asma;
  • mareas a la mitad superior del cuerpo;
  • trastorno del acto de defecar;
  • desordenes mentales.

Es de destacar que la mayoría de las veces no hay signos de formaciones benignas, por lo que la enfermedad es una sorpresa diagnóstica. En cuanto a maligno neoplasias del pulmon, los síntomas se expresan solo si el tumor crece a un tamaño gigantesco, metástasis extensas y ocurre en las etapas posteriores.

Diagnósticos

Poner diagnóstico correcto posible solo a través de una amplia gama exámenes instrumentales, que necesariamente están precedidos por manipulaciones realizadas directamente por el médico tratante. Deben incluir:

  • estudio del historial médico: para identificar dolencias que conducen a la aparición de un tumor en particular;
  • familiarización con la historia de vida de una persona: aclarar las condiciones de trabajo, la vida y el estilo de vida;
  • escuchar al paciente con un fonendoscopio;
  • una encuesta detallada del paciente - para compilar una completa cuadro clinico el curso de la enfermedad y determinar la gravedad de los síntomas.

Entre los procedimientos instrumentales cabe destacar:

  • Radiografía simple de la izquierda y pulmón derecho;
  • TC y RM;
  • punción pleural;
  • biopsia endoscópica;
  • broncoscopia;
  • toracoscopia;
  • Ultrasonido y PET;
  • angiopulmonografía.

Además, se requieren las siguientes pruebas de laboratorio:

  • generales y análisis bioquímico sangre;
  • pruebas de marcadores tumorales;
  • examen microscópico de esputo;
  • análisis histológico de la biopsia;
  • estudio citológico del derrame.

Tratamiento

Absolutamente todos los tumores pulmonares malignos y benignos (independientemente de la probabilidad de malignidad) se someten a extirpación quirúrgica.

Como intervención médica, se puede seleccionar una de las siguientes operaciones:

  • resección circular, marginal o fenestrada;
  • lobectomía;
  • bilobectomía;
  • neumonectomía;
  • descascarado;
  • escisión completa o parcial del pulmón;
  • toracotomía.

El tratamiento operable se puede realizar por vía abierta o endoscópica. Para reducir el riesgo de complicaciones o remisión después de la intervención, los pacientes se someten a quimioterapia o radioterapia.

Posibles complicaciones

Si ignora los síntomas y no trata la enfermedad, entonces no hay alto riesgo desarrollo de complicaciones, a saber:

  • sangrado pulmonar;
  • neumonía por absceso;
  • síndrome de vasoconstricción y órganos internos;
  • malignidad.

Prevención y pronóstico

Reducir la probabilidad de formación de cualquier neoplasia en el cuerpo contribuye a:

  • completo rechazo a todos malos hábitos;
  • correcto y dieta equilibrada;
  • evitar el sobreesfuerzo físico y emocional;
  • uso fondos individuales protección al trabajar con sustancias tóxicas y venenosas;
  • prevención de la irradiación del cuerpo;
  • diagnóstico oportuno y tratamiento de patologías que pueden conducir a la formación de tumores.

Además, no se olvide del examen preventivo regular en Institución medica que debe tomarse al menos 2 veces al año.

Los tumores forman un gran grupo de neoplasias diversas en los pulmones humanos. En este caso, crecen significativamente los tejidos del pulmón, pleura pulmonar o bronquios, que se componen de células físicamente alteradas que ya no son capaces de realizar sus funciones.

Las formaciones benignas y malignas difieren en el grado de diferenciación de las células afectadas.

Además, las áreas de tejido similar a un tumor de otros órganos pueden ingresar a los pulmones; estos tumores se consideran malignos por defecto.

Causas, factores de desarrollo y diferenciación de la enfermedad.

Entre las razones que conducen a las neoplasias en los pulmones, existen muchos factores diferentes:

Vale la pena señalar especialmente que el riesgo de desarrollar una neoplasia aumenta en el caso de enfermedad crónica con una disminución de la inmunidad, por ejemplo:

  1. Asma bronquial.
  2. EPOC
  3. Bronquitis crónica.
  4. Tuberculosis, neumonía y algunas otras enfermedades.

Para diferenciar la neoplasia, se necesitan exámenes adicionales: el tumor puede ser un granuloma benigno, que es de naturaleza bastante inofensiva, pero también existe la posibilidad de que la neoplasia resulte ser un tumor maligno, que necesita urgentemente ser curado.

Hay dos categorías de neoplasias:

  • tumores benignos;
  • Maligno.

Las formaciones benignas aparecen a partir de células ordinarias, similares a las sanas. En ellos se forma una pseudocápsula y los tejidos circundantes se atrofian.

Este tipo de tumor no forma metástasis. Los tumores benignos aparecen mayoritariamente en hombres y mujeres menores de 45 años, y en general constituyen alrededor del 7-10% del conjunto total de todas las posibles neoplasias en los pulmones.

Los tumores bronquiales benignos se originan a partir de células que tienen una estructura similar a las células sanas. Estas formaciones crecen lentamente, no destruyen las células vecinas y no se infiltran.

Asignar los siguientes tipos formaciones benignas:


Síntomas de formaciones benignas.

Las manifestaciones de los tumores benignos son bastante diversas y se dividen en categorías según el estadio de la enfermedad. Hay tres etapas de la enfermedad:

Diagnóstico de la enfermedad

Para realizar un diagnóstico correcto, es necesario realizar varios procedimientos adicionales. Cabe señalar que los nódulos únicos en los pulmones son especialmente peligrosos para las personas mayores de 35 años y pueden ser fumadores, incluidos aquellos que han dejado de fumar recientemente.

En personas que no fuman y que tienen menos de 35 años, la posibilidad de que un solo crecimiento sea maligno y se forme cáncer de pulmón es menos del uno por ciento.

Esta observación nos permite concluir que la educación es de buena calidad. la próxima señal las dimensiones físicas de la neoplasia serán: los tumores de menos de un centímetro en los casos más raros son malignos.

Las inclusiones de calcio en un tumor de pulmón también reducen la probabilidad de que sea maligno; esto se puede establecer utilizando la misma observación de rayos X. Y otro signo de formación benigna es la ausencia de crecimiento tumoral durante dos años. Esta observación debe realizarse bajo la supervisión de médicos, quienes deben monitorear cuidadosamente la neoplasia y hacer ajustes para tener en cuenta los cambios en su tamaño.

La radiografía se usa para detectar una variedad de enfermedades patológicas de los pulmones, se puede usar para identificar varias neoplasias en los pulmones. En la radiografía, la neoplasia se ve como una sombra borrosa con límites delineados; la estructura de tales formaciones es bastante clara y homogénea, sin embargo, también puedes notar algunos elementos particularmente prominentes: similares a bloques talla pequeña descalcificaciones - hamartomas y tuberculomas - y fragmentos duros, estructuralmente similares al hueso - teratomas.

Las neoplasias de naturaleza benigna o maligna a menudo son asintomáticas: el paciente no presenta ninguna queja y estas patologías solo pueden detectarse en estudios con rayos X.

Pero aún así, debe saber que la información anterior no garantiza al 100% que el tumor sea benigno y, por supuesto, no puede servir como base suficiente para hacer un diagnóstico. Sólo un especialista observando largo tiempo el paciente y que conoce su historial médico, con base en el análisis de datos y radiografías, así como observaciones endoscópicas, puede emitir un dictamen pericial. momento decisivo es una biopsia, cuyo estudio de los materiales se convertirá en la base para el veredicto del médico.

Un punto importante será la conservación de las radiografías antiguas, que son necesarias para comparar con las imágenes más recientes. Esto permitirá identificar con mayor precisión la localización de la neoplasia y determinar su naturaleza. Esta operación ayudará a ahorrar tiempo y evitar acciones innecesarias y comenzar el tratamiento antes.

Si el paciente no tiene la oportunidad de encontrar imágenes tomadas en el pasado reciente, las personas menores de 35 años que no fuman deben hacerse una tomografía pulmonar cada tres meses y luego realizar este procedimiento una vez al año, y esto es en ausencia. de datos que dice sobre malignidad. Además, se recomienda realizar una fluorografía, que debe ser realizada por policlínicos en el lugar de residencia.

Una tomografía computarizada será una herramienta invaluable para identificar un tumor benigno, ya que le permite identificar no solo neoplasias, sino también encontrar rastros de tejido adiposo, que es característico de los lipomas, ayudará a encontrar líquido en los pulmones.

Líquido presente en quistes y tumores origen vascular. La tomografía computarizada permite distinguir formaciones benignas de tuberculomas, varios tipos de cáncer y cáncer periférico.

Los médicos también deben determinar la presencia o ausencia de voz temblorosa y respiración, la definición de sibilancias en el pecho. asimétrico Caja torácica puede ser un signo de obturbación de la principal bronquio pulmonar, otros signos de esta enfermedad son los espacios intercostales suavizados y el retraso de la mitad correspondiente de la célula en la dinámica. Si la cantidad de datos obtenidos de estos estudios no es suficiente, los médicos usan otros métodos: toracoscopia o toracotomía con biopsia.

Tratamiento de un tumor benigno

En este caso terapia de drogas inútil, una formación benigna está sujeta a eliminación completa mediante intervención quirúrgica. Solo el diagnóstico oportuno puede evitar consecuencias irreversibles para la salud del paciente y sus pulmones.

Los tumores se determinan por toracoscopia o toracotomía.

Es especialmente importante el diagnóstico precoz del tumor, que permite salvar la máxima cantidad de tejido durante la operación, y esto, a su vez, permite evitar numerosas complicaciones. La recuperación después de la cirugía está a cargo del departamento de neumología. La gran mayoría de las operaciones se completan con bastante éxito y prácticamente se excluye la recurrencia de tumores.

La resección bronquial se usa para extirpar el tumor pulmonar central. Con este método no se afecta el tejido pulmonar, sino que se realiza una pequeña incisión, que permite salvar la mayor parte del tejido funcional del pulmón. La resección fenestrada se utiliza para extirpar el bronquio en la denominada base estrecha, que posteriormente se sutura o se realiza una broncotomía en este sitio.

Con una neoplasia más grave y masiva, se extirpan uno o dos lóbulos del pulmón; este método se denomina lobectomía o bilobectomía. A veces, en casos especialmente graves, recurren a la neumonectomía, la extirpación de todo el pulmón. Esta operación está indicada para pacientes que han recibido un daño grave en los pulmones debido a la aparición de un tumor benigno. Los tumores periféricos se amputan por enucleación, también es posible la resección segmentaria y, en especial, las neoplasias masivas se amputan por lobectomía.

Los pacientes mayores de treinta y cinco años y fumadores, además de los exámenes anteriores, también están obligados a realizar una biopsia. La biopsia la realiza un cirujano experimentado y, dependiendo de su ubicación y tamaño, la técnica de muestreo difiere. Cabe señalar que dejar de fumar reduce el riesgo de varias enfermedades pulmones, incluidas las neoplasias.

tumores benignos sistemas respiratorios se desarrollan a partir de células que, en sus propiedades y composición, se asemejan a las sanas. Esta especie constituye sólo alrededor del 10% de total tal localización. La mayoría de las veces se encuentran en personas menores de 35 años.

Una neoplasia benigna generalmente se ve como un pequeño nódulo, redondo o forma oval. A pesar de la similitud con los tejidos sanos, métodos modernos los diagnósticos le permiten encontrar rápidamente la diferencia en la estructura.

Si el tumor no conduce a la interrupción de los bronquios, el esputo prácticamente no se excreta. Cuanto más grande es, más grave comienza la tos.

En algunos casos, se encuentra:

  • aumento de la temperatura corporal,
  • la aparición de dificultad para respirar,
  • Dolor de pecho.

Un aumento en la temperatura corporal se asocia con una violación de las funciones de ventilación del sistema respiratorio y cuando una infección está asociada a la enfermedad. La dificultad para respirar es principalmente característica en situaciones donde la luz de los bronquios está cerrada.

Incluso con un tumor benigno, dependiendo de su tamaño, puede aparecer debilidad, falta de apetito y, en ocasiones, hemoptisis. Los propios pacientes notan que la respiración se vuelve más débil, aparece el temblor de la voz.

Complicaciones de la neoplasia

Si la enfermedad no se detecta a tiempo, pueden aparecer tendencias a la formación de infiltrados y crecimiento. En el peor de los casos, se produce la obstrucción del bronquio o de todo el pulmón.

Las complicaciones son:

  • neumonía,
  • malignidad (adquisición de las propiedades de un tumor maligno),
  • sangrado,
  • síndrome de compresión,
  • neumofibrosis,
  • bronquiectasias.

A veces las neoplasias aumentan de tal tamaño que comprimen estructuras vitales. Esto conduce a perturbaciones en el trabajo de todo el organismo.

Diagnósticos

Si se sospecha un tumor en las vías respiratorias, se deben utilizar pruebas de laboratorio. primero permiten revelar las fibras elásticas, el sustrato celular.

El segundo método está dirigido a identificar los elementos de la educación. Se lleva a cabo varias veces. La broncoscopia permite un diagnóstico preciso.

retenido y Examen de rayos x. Una formación benigna tiene una apariencia en las imágenes en forma de sombras redondeadas con contornos claros, pero no siempre suaves.

La foto muestra un tumor pulmonar benigno - hamartoma.

Para el diagnóstico diferencial se lleva a cabo. Le permite separar con mayor precisión los tumores benignos del cáncer periférico, los tumores vasculares y otros problemas.

Tratamiento de un tumor benigno en el pulmón

Se ofrece con mayor frecuencia cirugía tumores La operación se lleva a cabo inmediatamente después del descubrimiento del problema. Esto evita la aparición de cambios irreversibles en el pulmón, para prevenir la posibilidad de transformación en una formación maligna.

Para localización central, aplicar métodos láser, ultrasónicos y electroquirúrgicos. Estos últimos son los más populares en las clínicas modernas.

Si la enfermedad es de naturaleza periférica, se lleva a cabo:

  • (extirpación de una sección del pulmón),
  • resección (extirpación de tejido enfermo),
  • (eliminación de la educación sin observar principios oncológicos).

Como máximo primeras etapas la neoplasia se puede extirpar a través de un broncoscopio, pero a veces el sangrado se convierte en consecuencia de dicha exposición. Si los cambios son irreversibles y afectan a todo el pulmón, solo queda la neumectomía (extirpación del órgano afectado).

Tratamiento alternativo

Para aliviar la afección con un tumor pulmonar benigno, puede probar métodos populares.

Una de las hierbas más populares es la celidonia. Se debe preparar una cuchara en 200 ml de agua hirviendo, poner en un baño de vapor durante 15 minutos.

Luego llevar al volumen original. Se toma 100 ml dos veces al día.

Pronóstico

si un medidas medicas se llevaron a cabo de manera oportuna, la repetición de la aparición de formaciones es rara.

Pronóstico ligeramente menos favorable para el carcinoide. Con una especie moderadamente diferenciada, la tasa de supervivencia a cinco años es del 90 %, y con una especie pobremente diferenciada, solo del 38 %.

Video sobre un tumor benigno de pulmón:

Es posible detectar una neoplasia en los pulmones y determinar qué puede ser, con un examen detallado. Esta enfermedad afecta a las personas diferentes edades. Las formaciones ocurren debido a una violación del proceso de diferenciación celular, que puede ser causada por internos y factores externos.

Las neoplasias en los pulmones son grupo grande varias formaciones en el área pulmonar, que tienen estructura característica, ubicación y naturaleza del origen.

Las neoplasias en los pulmones pueden ser benignas o malignas.

Los tumores benignos tienen diferente génesis, estructura, localización y diversas manifestaciones clínicas. Los tumores benignos son menos comunes que los malignos y representan alrededor del 10% del total. Tienden a desarrollarse lentamente, no destruyen tejidos, ya que no se caracterizan por un crecimiento infiltrante. Algunos tumores benignos tienden a transformarse en malignos.

Dependiendo de la ubicación, hay:

  1. Central: tumores de los bronquios lobulares principales, segmentarios. Pueden crecer dentro del bronquio y los tejidos circundantes del pulmón.
  2. Periférico: tumores de tejidos circundantes y paredes de pequeños bronquios. Crecen superficialmente o intrapulmonarmente.

Tipos de tumores benignos

Hay tales tumores pulmonares benignos:

Brevemente sobre los tumores malignos


Incrementar.

El cáncer de pulmón (carcinoma broncogénico) es un tumor que consiste en tejido epitelial. La enfermedad tiende a hacer metástasis a otros órganos. Puede ubicarse en la periferia, los bronquios principales, puede crecer en la luz del bronquio, los tejidos del órgano.

Las neoplasias malignas incluyen:

  1. El cáncer de pulmón tiene los siguientes tipos: epidermoide, adenocarcinoma, tumor de células pequeñas.
  2. El linfoma es un tumor que afecta las partes inferiores del cuerpo. tracto respiratorio. Puede ocurrir principalmente en los pulmones o como resultado de metástasis.
  3. El sarcoma es un tumor maligno que consiste en tejido conectivo. Los síntomas son similares a los del cáncer, pero se desarrollan más rápidamente.
  4. El cáncer pleural es un tumor que se desarrolla en el tejido epitelial de la pleura. Puede ocurrir inicialmente y como resultado de metástasis de otros órganos.

Factores de riesgo

Las causas de los tumores malignos y benignos son en gran medida similares. Factores que provocan la proliferación de tejidos:

  • Tabaquismo activo y pasivo. El 90% de los hombres y el 70% de las mujeres que han sido diagnosticados con neoplasias malignas en los pulmones son fumadores.
  • Contacto con sustancias químicas y radiactivas peligrosas por actividades laborales y contaminación medioambiente zonas de residencia. Tales sustancias incluyen radón, asbesto, cloruro de vinilo, formaldehído, cromo, arsénico y polvo radiactivo.
  • Enfermedades crónicas de las vías respiratorias. El desarrollo de tumores benignos está asociado con tales enfermedades: bronquitis crónica, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, neumonía, tuberculosis. El riesgo de neoplasias malignas aumenta si hay antecedentes de tuberculosis crónica y fibrosis.

La peculiaridad radica en el hecho de que las formaciones benignas pueden ser causadas no por factores externos, sino por mutaciones genéticas y una predisposición genética. Además, a menudo se produce malignidad y la transformación del tumor en uno maligno.

Cualquier formación pulmonar puede ser causada por virus. La división celular puede causar citomegalovirus, virus del papiloma humano, leucoencefalopatía multifocal, virus simio SV-40, poliomavirus humano.

Síntomas de un tumor en el pulmón.

Los tumores pulmonares benignos tienen varios signos, que dependen de la ubicación del tumor, su tamaño, las complicaciones existentes, la actividad hormonal, la dirección del crecimiento del tumor, la permeabilidad bronquial alterada.

Las complicaciones incluyen:

  • neumonía por absceso;
  • malignidad;
  • bronquiectasias;
  • atelectasia;
  • sangrado;
  • metástasis;
  • neumofibrosis;
  • síndrome de compresión.

La permeabilidad bronquial tiene tres grados de violaciones:

  • 1 grado: estrechamiento parcial del bronquio.
  • Grado 2: estrechamiento valvular del bronquio.
  • Grado 3: oclusión (permeabilidad alterada) del bronquio.

Durante mucho tiempo, es posible que no se observen los síntomas del tumor. La ausencia de síntomas es más probable con tumores periféricos. Dependiendo de la gravedad de los síntomas, se distinguen varias etapas del curso de la patología.

Etapas de formación

1 etapa Corre asintomático. En esta etapa, hay un estrechamiento parcial del bronquio. Los pacientes pueden toser con una pequeña cantidad de esputo. La hemoptisis es rara. En examinación radiografía no detecta anomalías. El tumor puede mostrarse mediante estudios como broncografía, broncoscopia, tomografía computarizada.

2 etapa. Válvula observada (válvula) estrechamiento del bronquio. En este momento, el lumen del bronquio está prácticamente cerrado por la formación, pero la elasticidad de las paredes no se rompe. Al inhalar, la luz se abre parcialmente y, al exhalar, se cierra con un tumor. En el área del pulmón, que es ventilada por el bronquio, se desarrolla un enfisema espiratorio. Como resultado de la presencia de impurezas sanguinolentas en el esputo, puede ocurrir edema de la mucosa, obstrucción completa (permeabilidad alterada) del pulmón. En los tejidos del pulmón, puede haber el desarrollo de procesos inflamatorios. La segunda etapa se caracteriza por tos con esputo mucoso (a menudo hay pus), hemoptisis, dificultad para respirar, fatiga, debilidad, dolor en el pecho, fiebre(debido al proceso inflamatorio). La segunda etapa se caracteriza por una alternancia de síntomas y su desaparición temporal (con tratamiento). Una imagen de rayos X muestra una ventilación deficiente, la presencia de un proceso inflamatorio en un segmento, lóbulo del pulmón o todo el órgano.

Para poder hacer un diagnóstico preciso, se requiere broncografía, tomografía computarizada y tomografía lineal.

3 etapa. Se produce la obturación completa del bronquio, se desarrolla supuración y se producen cambios irreversibles en los tejidos pulmonares y su muerte. En esta etapa, la enfermedad tiene manifestaciones tales como dificultad para respirar (dificultad para respirar, asfixia), debilidad general, sudoración excesiva, dolor en el pecho, fiebre, tos con esputo purulento (a menudo con partículas sanguinolentas). Ocasionalmente, puede ocurrir sangrado pulmonar. En el examen, una radiografía puede mostrar atelectasia (parcial o completa), procesos inflamatorios con cambios purulentos-destructivos, bronquiectasias, educación volumétrica en los pulmones. Para aclarar el diagnóstico, es necesario un estudio más detallado.

Síntomas

Los síntomas de los tumores malignos también varían según el tamaño, la ubicación del tumor, el tamaño de la luz bronquial, la presencia de diversas complicaciones, metástasis. Las complicaciones más comunes incluyen atelectasia y neumonía.

En las etapas iniciales de desarrollo, las formaciones de cavidades malignas que han surgido en los pulmones muestran pocos signos. El paciente puede experimentar los siguientes síntomas:

  • debilidad general, que aumenta con el curso de la enfermedad;
  • aumento de la temperatura corporal;
  • rápida fatigabilidad;
  • malestar general.

Síntomas etapa inicial El desarrollo de neoplasias es similar a los signos de neumonía, enfermedades respiratorias agudas. infecciones virales, bronquitis.

Progresión malignidad acompañado de síntomas como tos con esputo, que consiste en moco y pus, hemoptisis, dificultad para respirar, asfixia. Cuando la neoplasia crece en los vasos, se produce una hemorragia pulmonar.

Una masa pulmonar periférica puede no mostrar signos hasta que crece hacia la pleura o la pared torácica. Después de eso, el síntoma principal es el dolor en los pulmones que se produce al inhalar.

En las últimas etapas de los tumores malignos se manifiestan:

  • aumento de la debilidad constante;
  • pérdida de peso;
  • caquexia (agotamiento del cuerpo);
  • aparición de pleuresía hemorrágica.

Diagnósticos

Para detectar neoplasias, se utilizan los siguientes métodos de examen:

  1. fluorografía. Profiláctico método de diagnóstico diagnóstico por rayos X, que le permite identificar muchas formaciones patológicas en los pulmones. Lee este artículo.
  2. Radiografía simple de los pulmones. Le permite identificar formaciones esféricas en los pulmones, que tienen un contorno redondo. En la radiografía, los cambios en el parénquima de los pulmones examinados se determinan en el lado derecho, izquierdo o en ambos lados.
  3. tomografía computarizada. Usando este método de diagnóstico, se examina el parénquima pulmonar, cambios patológicos pulmones, cada ganglio linfático intratorácico. Este estudio prescrito cuando es necesario el diagnóstico diferencial de formaciones redondeadas con metástasis, tumores vasculares, cáncer periférico. La tomografía computarizada le permite hacer un diagnóstico más correcto que el examen de rayos X.
  4. Broncoscopia. Este método le permite examinar el tumor y realizar una biopsia para un examen citológico adicional.
  5. Angiopulmonografía. Implica una radiografía invasiva de los vasos sanguíneos utilizando Contraste medio para detectar tumores vasculares del pulmón.
  6. Imagen de resonancia magnética. Este método de diagnóstico se usa en casos severos para diagnósticos adicionales.
  7. Punción pleural. Investigación en cavidad pleural con una localización periférica del tumor.
  8. Examen citológico esputo. Ayuda a determinar la presencia de un tumor primario, así como la aparición de metástasis en los pulmones.
  9. Toracoscopia. Se lleva a cabo para determinar la operabilidad de un tumor maligno.

fluorografía.

Broncoscopia.

Angiopulmonografía.

Imagen de resonancia magnética.

Punción pleural.

Examen citológico del esputo.

Toracoscopia.

Se cree que es benigno formaciones focales los pulmones tienen un tamaño de no más de 4 cm, los cambios focales más grandes indican malignidad.

Tratamiento

Todas las neoplasias están sujetas a tratamiento quirúrgico. Los tumores benignos están sujetos a extirpación inmediata después del diagnóstico para evitar un aumento en el área de los tejidos afectados, el trauma de la cirugía, el desarrollo de complicaciones, metástasis y malignidad. Para tumores malignos y complicaciones benignas, se puede requerir una lobectomía o bilobectomía para extirpar un lóbulo del pulmón. Con la progresión de los procesos irreversibles, se realiza una neumonectomía: extirpación del pulmón y los ganglios linfáticos circundantes.

Resección bronquial.

Las formaciones de la cavidad central localizadas en los pulmones se eliminan mediante resección del bronquio sin afectar el tejido pulmonar. Con tal localización, la extracción se puede realizar por vía endoscópica. Para extirpar neoplasias de base estrecha se realiza una resección fenestrada de la pared del bronquio, y para tumores de base ancha se realiza una resección circular del bronquio.

Para tumores periféricos, se utilizan los siguientes métodos Tratamiento quirúrgico como enucleación, resección marginal o segmentaria. Con un tamaño significativo de la neoplasia, se usa una lobectomía.

Las masas pulmonares se extirpan mediante toracoscopia, toracotomía y videotoracoscopia. Durante la operación, se realiza una biopsia y el material resultante se envía para un examen histológico.

Para tumores malignos Intervención quirúrgica no se realiza en los siguientes casos:

  • cuando no es posible extirpar completamente la neoplasia;
  • las metástasis están a distancia;
  • deterioro del funcionamiento del hígado, riñones, corazón, pulmones;
  • la edad del paciente es mayor de 75 años.

Después de la extirpación de la malignidad, el paciente se somete a quimioterapia o terapia de radiación. En muchos casos, estos métodos se combinan.