Tratamiento de la insuficiencia renal en la mujer. Insuficiencia renal en mujeres: signos, síntomas y tratamiento

04.08.2017

Disfunción renal asociada con varias enfermedades, en medicina se llamainsuficiencia renal.

No una enfermedad, como tal, sino una condición que se presenta en forma crónica o aguda. La insuficiencia aguda se diagnostica cada año en 200 europeos de un millón, la mitad de los cuales han sido intervenidos quirúrgicamente o han sufrido una lesión renal. También ha aumentado el número de personas afectadas por el mal uso de medicamentos.

Los riñones son un órgano vital responsable de eliminar las toxinas del cuerpo, regular la presión arterial, producir hormonas y formar sangre. En caso de insuficiencia, las funciones del órgano se ven afectadas, la salud se deteriora bruscamente, hasta la muerte. Para evitar tal desarrollo de eventos, es necesario someterse a una encuesta de manera oportuna.

¿Por qué ocurre la insuficiencia renal aguda?

Para el diagnóstico más preciso, clasificación se asoció la patología con las causas que la provocaron. Como resultado, hay 3 tipos insuficiencia aguda riñones: prerrenal, renal y posrenal.

La insuficiencia prerrenal provoca una violación del flujo sanguíneo en los riñones. Debido al hecho de que hay escasez de sangre en el órgano, la orina no se forma en la cantidad adecuada, los tejidos de los riñones cambian.Insuficiencia renal prerrenalOcurre en el 55% de los pacientes. Con esta patología síntomas renales puede ser llamado:

• deshidratación asociada a quemaduras, vómitos y diarrea, uso excesivo de diuréticos;
• cirrosis y otras enfermedades del hígado, en las que se altera la eliminación de sangre venosa, aparece edema, el trabajo de los vasos sanguíneos y el corazón se desvía, empeora el suministro de sangre a los riñones;
• una caída brusca de la presión shock séptico, reacción alérgica, sobredosis de droga.

La insuficiencia renal es causada por patologías de los tejidos del riñón. Como resultado, incluso cuando recibe un volumen suficiente de sangre, el órgano no puede producir orina. Este tipo de insuficiencia ocurre en el 40% de los pacientes. Con esta patologíasintomas de insuficiencia renal en humanospuede ocurrir debido a:

• envenenamiento con sustancias tóxicas, veneno de serpientes e insectos, metales pesados, drogas;
• destrucción de hemoglobina, glóbulos rojos durante la malaria o transfusión de sangre;
• Enfermedades autoinmunes;
• daño por productos metabólicos en caso de gota y otras dolencias;
• enfermedades inflamatorias del cuerpo - fiebre hemorrágica, glomerulonefritis, etc.;
• púrpura trombocitopénica, esclerodermia y otras patologías en las que se dañan los vasos de los riñones;
• lesión del único riñón que funciona.

La insuficiencia posrenal es causada por una obstrucción en el canal urinario que impide el paso de la orina. Siempre que un uréter esté obstruido, entonces riñón sano funcionará para ambos órganos.

La patología ocurre en aproximadamente el 5% de los pacientes. En este caso síntomas de insuficiencia renalse manifestará debido a:

• tumores en vejiga, próstata y otros órganos de la pelvis;
• obstrucción del uréter por un trombo, piedra, pus o debido a un defecto congénito;
• lesión ureteral Durante la operacion;
• violaciones de la producción de orina debido al uso de medicamentos.
  

Por qué ocurre la insuficiencia renal crónica

Cuando se sospecha que una persona tienesíntomas de insuficiencia renalpuede desencadenarse por enfermedades renales causadas por herencia y enfermedades congénitas, así como daño de órganos en la gota, urolitiasis, diabetes mellitus, obesidad, esclerodermia, lupus eritematoso sistémico, cirrosis hepática, etc. Además, las enfermedades de órganos provocan patología renal. sistema genitourinario cuando los conductos urinarios se superponen con el tiempo. Tales enfermedades pueden ser tumores, cálculos en la vejiga, etc.

La razón del desarrollo de la deficiencia en formas crónicas Puede haber intoxicación con sustancias tóxicas, reacción a medicamentos, pielonefritis y glomerulonefritis.

¿Cómo se diagnostica la insuficiencia aguda?

interpretar correctamentesíntomas y tratamientodesignar sobre la base de los resultados de los análisis: la competencia de un especialista. La automedicación para la enfermedad renal es inaceptable, ya que está plagada de muerte. Existir clasificación Tengo síntomas dependiendo de la etapa de la enfermedad, hay 4 de ellos:

• inicial. No hay manifestaciones especiales, solo signos de la enfermedad subyacente. Sin embargo, el proceso de daño al tejido renal ya ha comenzado;
• oligúrico Se caracteriza por una disminución en el volumen diario de orina a 400 ml, como resultado, las toxinas se retienen en el cuerpo y se detecta una falla en el equilibrio agua-sal. en mujeres ysintomas en hombresse manifestará por náuseas, vómitos, pérdida de apetito, letargo y debilidad, dificultad para respirar. También rasgos característicos son dolor abdominal, arritmia, taquicardia, infecciones en el contexto de un cuerpo debilitado. Esta etapa puede durar de 5 a 11 días;
• poliúrico. Se caracteriza por la normalización del estado del paciente, se nivela el volumen de orina excretado. Sin embargo, el desarrollo de la infección, la deshidratación es probable.
• etapa de recuperación. Los riñones, como antes, están listos para realizar sus funciones. Esta etapa dura de seis meses a un año.

¿Cómo se diagnostica la enfermedad renal?

Al comienzo del desarrollo de la patología, el paciente no entenderá que es, que esla insuficiencia crónica aparecerá más tarde, cuando alrededor del 80-90% de los tejidos del órgano dejarán de funcionar. Pero es deseable incluso antes de pasar el diagnóstico y comenzartratamiento de la insuficiencia renal.

Primero sintomas en hombresy las mujeres se manifiestan en forma de debilidad, letargo, fatiga excesiva por los asuntos habituales. Además, se revela el problema de la micción, más precisamente, el volumen diario de orina es mucho mayor de lo que debería ser, por lo que es posible la deshidratación. Cuando el volumen de orina comienza a disminuir bruscamente, esta es una mala señal. Algunos empiezan a preguntarsecuanto tiempo de vidaen la última etapa de la insuficiencia renal. No hay una respuesta única, todo depende de la condición del paciente.

Otro sintomas de insuficiencia renal en mujeres, los hombres se reducen a náuseas y vómitos, espasmos musculares, picazón, amargura en la boca, hemorragias en la piel, dolor abdominal y susceptibilidad del cuerpo a diversas enfermedades infecciosas (neumonía, infecciones respiratorias agudas, etc.).

La insuficiencia renal crónica en etapa tardía se asocia con fuerte deterioro condiciones, ataques de asma, dificultad para respirar. Una persona a menudo puede perder el conocimiento, caer en coma. En general, los signos de la forma crónica se asemejan a los de la forma aguda, pero difieren en el inicio lento.

Cómo identificar la insuficiencia renal (diagnóstico)

Después de que el médico determinesintomas de insuficiencia renal en hombres, una serie de análisis de sangre, análisis de orina y investigación de hardware. Cada uno de los análisis es importante a su manera, ya que lleva la información necesaria, a saber:

• análisis de orina (general). La forma aguda y crónica de insuficiencia estará indicada por eritrocitos, leucocitos, proteína, densidad de orina alterada;
• análisis bacteriológico de la orina. Ayudará a identificar la infección que provocó la falla de la función renal, así como la sensibilidad de los microorganismos patógenos a los antibióticos;
• análisis de sangre (general). si una persona tieneinsuficiencia renal que¿Se mostrará un análisis de sangre? Exceso de leucocitos y ESR, disminución de hemoglobina, plaquetas y eritrocitos, signos generales de un proceso infeccioso e inflamatorio;
• análisis de sangre (bioquímico). Revela cambios patológicos: un aumento o disminución en el nivel de calcio y potasio, fósforo. Además, en el contexto de insuficiencia renal en ambas formas, se observa un aumento en el nivel de magnesio y creatina en la sangre, pero el nivel de pH disminuye, lo que indica acidificación de la sangre;
• Ultrasonido, TAC, RM. Revelan cambios estructurales en los riñones, la pelvis, los uréteres y la vejiga. En el caso de insuficiencia crónica, se realiza un estudio de hardware para identificar la causa del estrechamiento de los uréteres;
• radiografía. Detecta patologías sistema respiratorio que puede conducir a insuficiencia renal;
• cromocistoscopia. Al paciente se le inyecta un agente de contraste, luego se examina la vejiga con un instrumento que se inserta a través uretra. La técnica es buena para el diagnóstico de emergencia;
• biopsia. Un fragmento del riñón se examina bajo un microscopio en el laboratorio si no se puede establecer el diagnóstico;
• electrocardiograma Se realiza a todos los pacientes con patologías renales para detectar trastornos en el trabajo del corazón;
• Prueba de Zimnitsky. si un clasificación la patología lo atribuyó a la insuficiencia crónica, entonces la prueba de Zimnitsky mostrará los siguientes cambios: un aumento en la creatinina, la urea, el fósforo y el potasio, el colesterol en el contexto de una disminución en los niveles de proteína.
  

Tratamiento para la insuficiencia renal

Si una persona desarrolla una agudatratamiento de insuficiencia renaldebe realizarse de inmediato en el Servicio de Nefrología. En caso de un deterioro grave en la salud del paciente, se lo coloca en cuidados intensivos. El tratamiento se administrará de acuerdo con las causas de la insuficiencia renal.

En el caso de una forma crónica de la enfermedad, la terapia se prescribe teniendo en cuenta la etapa de la patología. Por ejemplo, en la etapa inicial, es necesario tratar la enfermedad subyacente y proteger los riñones. Si el volumen de orina excretado por el cuerpo disminuye en el contexto de un deterioro de la condición, se deben tratar los cambios patológicos. Si estamos hablando de la etapa de recuperación, debe ayudar a eliminar las consecuencias de un mal funcionamiento en los riñones.

Para deshacerse de las causas de la insuficiencia prerrenal, se realiza una transfusión de sangre, se administran medicamentos para la arritmia, patologías cardíacas. De insuficiencia renal, hormonas de la corteza suprarrenal, citostáticos, medicamentos antihipertensivos, antibióticos o agentes antivirales- la elección específica de la terapia depende del factor que causó la insuficiencia del órgano emparejado.

En el caso de insuficiencia posrenal, se deben eliminar los cálculos o tumores que interfieren con la salida de la orina. Para ello, se realiza una operación. Para eliminar las causas que provocan la insuficiencia crónica, se necesitarán medidas para eliminar la enfermedad subyacente.

Corrección de la nutrición con insuficiencia renal aguda.

El primer paso es reducir la cantidad de proteínas, ya que su digestión supone una carga adicional para los riñones. Tarifa diaria Proteína: hasta 0,8 g por 1 kg de peso corporal. Para proporcionar calorías al cuerpo, debe aumentar la cantidad de carbohidratos en la dieta mediante la introducción de papas, arroz, verduras y postres. La ingesta de sal se limita solo cuando se retrasa en el cuerpo.

Los médicos recomiendan controlar el volumen diario de líquido, es necesario beber agua en 500 ml más que el volumen de orina que se pierde por día. Debe guardar el menú de frijoles, nueces y champiñones, porque tienen muchas proteínas. Con un aumento de potasio en los resultados de la prueba, las pasas, los albaricoques secos y el café natural, el chocolate negro y los plátanos se excluyen de la dieta.

Pronóstico para las personas con enfermedad renal

Según las estadísticas, se espera que aproximadamente el 25-50% de los pacientes con insuficiencia renal aguda complicada mueran. Causas de muerte de los pacientes:

• coma urémico, en el que se afecta el sistema nervioso;
• sepsis: una afección en la que todo el cuerpo se ve afectado por una infección;
• trastornos circulatorios severos.

Si no hay complicaciones, el 90% de los pacientes se recuperan.

El pronóstico de la insuficiencia crónica varía según la edad de la persona, la enfermedad subyacente y el estado de salud en general. La hemodiálisis y el trasplante renal de donante pueden reducir significativamente el porcentaje de muertes. Las siguientes complicaciones pueden empeorar el pronóstico:

• aterosclerosis;
• hipertensión;
• consumo de alimentos de alto contenido proteína, fósforo;
• aumento de la función de las glándulas paratiroides;
• lesión renal;
• deshidración;
• infección del tracto urinario.

Prevención

El principal factor que puede salvar la vida de un paciente con insuficiencia renal es el diagnóstico oportuno del problema y el tratamiento adecuado. Si no se toman medidas, la función renal se verá afectada, el curso de la patología será grave.

En riesgo están las personas que a menudo se automedican. Vale la pena recordar que muchos medicamentos son tóxicos para los riñones y no deben tomarse sin receta médica.

La insuficiencia renal también ocurre en personas con Alta presión sanguínea, diabetes, glomerulonefritis. Estas personas deben ser examinadas regularmente para no perder los primeros síntomas de la enfermedad.

insuficiencia renal es un síndrome que se desarrolla como resultado de un deterioro severo de la función renal y conduce a trastornos de la homeostasis. Cuando se diagnostica insuficiencia renal, los síntomas ocurren como resultado de violaciones del equilibrio ácido-base y agua-electrolito en el cuerpo.

Tipos

Hay dos formas de insuficiencia renal: aguda y crónica. (ARF) se manifiesta por un deterioro repentino de la función renal. Este síndrome es causado por una fuerte desaceleración o cese de la excreción de productos del metabolismo del nitrógeno del cuerpo. OPN conduce a trastornos del electrolito, agua, ácido-base, equilibrio osmótico, como resultado de lo cual se altera la composición normal de la sangre.

(CKD) es una condición gradualmente progresiva causada por una disminución en el número de nefronas en funcionamiento. Los síntomas de la ERC se desarrollan lentamente. En las etapas iniciales del proceso, las funciones de los riñones se mantienen en el nivel adecuado debido a la activación de nefronas que no funcionan normalmente. Con una mayor muerte del tejido renal, aumenta la deficiencia de las funciones renales, lo que conduce a una intoxicación gradual del cuerpo con los productos de su propio metabolismo.

Causas

La causa de la insuficiencia renal aguda son las enfermedades que conducen a un deterioro repentino del flujo sanguíneo renal. Como resultado, la velocidad disminuye filtración glomerular retarda la reabsorción tubular. Las causas de la AOP pueden ser:

• choque de varios orígenes;
• enfermedades infecciosas graves;
• sangrado masivo;
• insuficiencia cardiaca aguda;
• intoxicación con venenos nefrotóxicos;
• daño a los vasos de los riñones;
• enfermedades agudas riñones;
• obstrucción del tracto urinario.

La CRF se desarrolla como resultado de enfermedades crónicas de los riñones u otros órganos y sistemas:

• diabetes,
• enfermedad hipertónica,
• esclerodermia,
• lupus eritematoso sistémico,
• uso a largo plazo de ciertas drogas,
• intoxicación crónica,
• glomerulonefritis crónica, pielonefritis,
• urolitiasis, etc

Síntomas

Los síntomas de las formas aguda y crónica de insuficiencia renal difieren en el momento de aparición. Con la insuficiencia renal aguda, se desarrollan rápidamente y, con el tratamiento adecuado, pueden desaparecer con bastante rapidez casi con recuperación completa Función del riñón. CRF se desarrolla gradualmente, a veces durante años y décadas. Al principio, puede ser asintomático y luego los síntomas aumentan constantemente. Cuando se diagnostica insuficiencia renal crónica, el tratamiento puede mejorar la condición de los pacientes, pero es casi imposible restaurar completamente la función renal.

Síntomas de insuficiencia renal aguda

En la primera etapa de insuficiencia renal aguda, se observan síntomas de una condición que causa disfunción renal aguda. En enfermedades infecciosas, puede ser fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, dolor muscular. infecciones intestinales acompañado de vómitos, diarrea, dolor de cabeza. Con sepsis, intoxicación: ictericia, signos de anemia, convulsiones (según el tipo de veneno). estados de shock caracterizado por confusión o pérdida del conocimiento, palidez y sudoración, pulso filiforme, presión arterial baja. Glomerulonefritis aguda manifestado por la liberación de orina con sangre, dolor en la región lumbar.

La segunda etapa (oligoanúrica) de la insuficiencia renal aguda se caracteriza por:

• una fuerte disminución o cese completo de la producción de orina;
• síntomas de azotemia (náuseas, vómitos, picazón piel, pérdida de apetito);
• alteraciones de la conciencia (confusión, coma);
• aumento de peso debido a la acumulación de líquidos;
• edema del tejido subcutáneo (cara, tobillos, a veces todo el tejido subcutáneo - anasarca);
• edema vital órganos importantes(pulmones, cerebro);
• acumulación de líquido en la cavidad pleural, pericárdica y abdominal;
• estado general severo.

Con un resultado favorable, después de un tiempo, comienza un período de recuperación de la diuresis. Al principio, la orina comienza a excretarse en pequeñas cantidades y luego su volumen supera lo normal (poliuria). Hay una eliminación de las escorias líquidas y nitrogenadas acumuladas. Luego, la cantidad de orina excretada se normaliza y se produce la recuperación.

Cuando trato inadecuado o su ausencia después del segundo período llega la etapa terminal. Durante este período, los signos de insuficiencia renal son los siguientes:

• dificultad para respirar, tos, esputo espumoso color rosa(debido al edema pulmonar y la presencia de líquido en la cavidad pleural);
• hemorragias subcutáneas, hematomas, sangrado interno;
• confusión, somnolencia, coma;
• espasmos o calambres musculares;
• trastornos del corazón (arritmia).

Como regla general, tales casos terminan en muerte.

síntomas de la ERC

Los signos de IRC comienzan a aparecer con cambios significativos en la estructura renal. Éstos incluyen:

• disminución o aumento en el volumen de orina excretado;
• excreción de más orina por la noche que durante el día;
• hinchazón por la mañana (especialmente en la cara);
• malestar, debilidad.

La etapa final de la IRC se manifiesta por síntomas de uremia (acumulación de sales en la sangre ácido úrico) y trastornos del metabolismo hidroelectrolítico:

• hinchazón masiva del tejido subcutáneo;
• acumulación de líquido en las cavidades corporales;
• dificultad para respirar, tos (asma cardíaca o edema pulmonar);
• aumento persistente presión arterial;
• discapacidad visual;
• signos de anemia (palidez, taquicardia, cabello y uñas quebradizas, debilidad, fatiga);
• náusea, vómito, pérdida del apetito;
• olor a amoníaco de la boca;
• Dolor de estómago;
• pérdida de peso;
• picazón en la piel, piel "empolvada";
• tono de piel amarillento;
• fragilidad de los vasos sanguíneos (encías sangrantes, hemorragias subcutáneas);
• en mujeres - cese de la menstruación;
• las infracciones de la conciencia hasta el coma.

Si en la etapa terminal de la insuficiencia renal crónica no se traslada al paciente, entonces la muerte es inevitable.

¡Importante! Si experimenta alguno de los síntomas anteriores, debe consultar a un médico. La insuficiencia renal, como muchas otras enfermedades, se trata mejor con primeras etapas. ¡Descuidar su salud puede costarle la vida!

Tratamiento

Tratamiento de la insuficiencia renal aguda incluye la eliminación de la causa, la restauración de la homeostasis y el deterioro de la función renal. Dependiendo de la causa de AKI, es posible que necesite:

• agentes antibacterianos,
• terapia de desintoxicación (infusiones soluciones salinas, enterosorbentes, hemodiálisis),
• reposición de líquidos (infusión de soluciones salinas y coloidales, transfusión de sangre, sus componentes y sucedáneos de la sangre);
• medicamentos hormonales, etc

Hemodiálisis - una de las formas - terapia de desintoxicación

Para desintoxicar el organismo y eliminar los desechos nitrogenados, recurren a la hemodiálisis, la plasmaféresis y la hemosorción. Para restaurar la diuresis, se prescriben diuréticos. Además, se introducen soluciones de sales de potasio, sodio, calcio y otros electrolitos, según el tipo de desequilibrio ácido-base y agua-electrolito. En la etapa de recuperación de la diuresis, es necesario asegurarse de que no se produzca una deshidratación del cuerpo. Si el trabajo del corazón se ve perturbado durante la insuficiencia renal aguda, se usan preparaciones para el corazón.

Tratamiento de la insuficiencia renal crónica prevé el impacto sobre la causa de la enfermedad, el mantenimiento de la función renal y la terapia de desintoxicación. Además, la dieta en la insuficiencia renal es de gran importancia.

En las etapas iniciales, el tratamiento se dirige a la enfermedad subyacente. Su objetivo es ralentizar la progresión o remisión estable. Para la hipertensión arterial, medicamentos antihipertensivos. Se lleva a cabo una corrección constante del metabolismo en la diabetes mellitus. si un causa de la ERC- enfermedades autoinmunes, luego se prescriben hormonas glucocorticoides y citostáticos. En la insuficiencia cardíaca crónica, se usan medicamentos que corrigen el trabajo del corazón. Si la ERC se debe cambios anatómicos, entonces Intervención quirúrgica. Por ejemplo, se restaura la permeabilidad del tracto urinario o se extirpa un cálculo grande, un tumor.

En el futuro, en el contexto de una terapia constante de la enfermedad subyacente, terapia sintomática. Los diuréticos se usan para reducir la hinchazón. Con síntomas de anemia, es necesario prescribir preparaciones de hierro, vitaminas, etc.

EN etapas finales El paciente con IRC es transferido a hemodiálisis crónica (el proceso de filtración de sangre artificial). El procedimiento se realiza 2-3 veces por semana. Una alternativa a la hemodiálisis es el trasplante renal. En la etapa terminal de la insuficiencia renal, se desarrollan cambios irreversibles. órganos internos, por lo que el tema del trasplante es mejor decidir de antemano. Con buena compatibilidad y un trasplante de riñón exitoso, el paciente tiene grandes posibilidades de recuperación y una vida plena.

Dieta

Una dieta especial para la insuficiencia renal crónica ayudará a reducir la carga sobre los riñones y ralentizará la progresión del proceso. Además, nutrición apropiada en caso de insuficiencia renal, mejorará significativamente el bienestar.

Los principios básicos de la dieta:

• limitar la ingesta de alimentos proteicos,
• alta en calorías,
• contenido adecuado de frutas y verduras,
• control de la ingesta de sal y líquidos,
• descarga de frutas y verduras los días 1-2 veces a la semana.

En la etapa inicial de CRF, la cantidad de proteína en los alimentos se acerca a la norma (alrededor de 1 g / kg de peso corporal), siempre que haya 1-2 días de ayuno. En las últimas etapas, la ingesta diaria de proteínas no debe exceder los 20-30 g. Al mismo tiempo, es necesaria una ingesta suficiente de aminoácidos esenciales (la tasa diaria está contenida en dos huevos de gallina). El alto contenido calórico de los alimentos se logra gracias a las grasas (principalmente vegetales) y los carbohidratos. Se cree que bajo tales condiciones, las escorias nitrogenadas pueden usarse para la síntesis de aminoácidos no esenciales.

La cantidad de líquido necesaria se calcula mediante la fórmula: el volumen de orina excretado por día más 500-800 ml. En este caso, se deben tener en cuenta todos los líquidos (bebidas, sopas, frutas, verduras). En ausencia de hipertensión arterial severa y edema, mientras se mantiene el equilibrio hídrico, el paciente puede recibir 4-6 g de sal de mesa por día. Si el tratamiento farmacológico incluye preparaciones de sodio, la cantidad de sal en los alimentos se reduce en consecuencia. Cuando la hipertensión y el edema son pronunciados, la sal en el menú diario se limita a 3-4 g o menos. Una restricción significativa de sal a largo plazo no es deseable, por lo tanto, con una disminución del edema y una disminución de la presión arterial, su cantidad puede aumentar nuevamente ligeramente.

Tratamiento con métodos populares.

Cuando se diagnostica insuficiencia renal, el tratamiento con remedios caseros puede tener buen efecto, especialmente en las primeras etapas. Para ello se utilizan muchas plantas que tienen un efecto diurético. En la mayoría de los casos, se utilizan brotes de abedul, hojas de arándano rojo, cola de caballo de campo, hilo, hojas de grosella negra, manzanilla, té de riñón. A veces se utilizan menta, estigmas de maíz, hierba de San Juan y otras plantas, así como colecciones de ellas. Suelen utilizarse en forma de infusiones y decocciones.

Importante: antes de comenzar el tratamiento con uno de los remedios caseros, consulte a un médico. Para algunas plantas hay contraindicaciones. Los métodos de la medicina tradicional se usan solo como tratamiento auxiliar en combinación con las recetas médicas.

No importa cuán diferentes sean las enfermedades renales inicialmente, los síntomas de la insuficiencia renal crónica son siempre los mismos.

¿Qué enfermedades conducen con mayor frecuencia a la insuficiencia renal?

La pielonefritis, si no se trata, puede provocar insuficiencia renal crónica.

• Diabetes
• Enfermedad hipertónica.
• Poliquistosis renal.
• Lupus eritematoso sistémico.
• Pielonefritis crónica.
• Enfermedad de la urolitiasis.
• Amilosis.

Síntomas de insuficiencia renal en la etapa latente.

en la primera etapa insuficiencia renal (de lo contrario, enfermedad renal crónica de primer grado), la clínica depende de la enfermedad, ya sea hinchazón, hipertensión o dolor de espalda. A menudo, por ejemplo, con poliquística o glomerulonefritis con aislamiento síndrome urinario, la persona no sospecha en absoluto de su problema.

• En esta etapa, puede haber quejas de insomnio, fatiga, pérdida de apetito. Las quejas no son demasiado específicas y, sin un examen serio, es poco probable que ayuden a hacer un diagnóstico.
• Pero la aparición de una micción más frecuente y abundante, especialmente por la noche, es alarmante; esto puede ser un signo de una disminución en la capacidad del riñón para concentrar la orina.
• La muerte de algunos de los glomérulos hace que los restantes trabajen con sobrecarga repetida, como resultado de lo cual el líquido no se absorbe en los túbulos y la densidad de la orina se acerca a la densidad del plasma sanguíneo. Normalmente, la orina de la mañana está más concentrada, y si la gravedad específica es inferior a 1018 durante un estudio repetido en el análisis general de orina, esta es una razón para realizar un análisis según Zimnitsky. En este estudio, toda la orina se recolecta por día en porciones de tres horas, y si en ninguna de ellas la densidad llega a 1018, entonces podemos hablar de los primeros signos de insuficiencia renal. Si en todas las porciones este indicador es igual a 1010, entonces las violaciones han ido lejos: la densidad de la orina es igual a la densidad del plasma sanguíneo, la reabsorción de líquido prácticamente ha cesado.

Siguiente etapa (enfermedad renal crónica 2) las capacidades compensatorias de los riñones están agotadas, no pueden eliminar todos los productos finales del metabolismo de las proteínas y las bases de purina, y un análisis de sangre bioquímico revela nivel elevado escorias - urea, creatinina. Es la concentración de creatinina en la práctica clínica habitual la que determina el índice de tasa de filtración glomerular (TFG). Una disminución de la tasa de filtración glomerular a 60-89 ml/min es insuficiencia renal grado leve. En esta etapa, todavía no hay anemia, cambios de electrolitos, hipertensión (si no es una manifestación de la enfermedad subyacente), solo malestar general, a veces sed, preocupaciones. Sin embargo, incluso en esta etapa, con un examen específico, se puede detectar una disminución en el nivel de vitamina D y un aumento en la hormona paratiroidea, aunque la osteoporosis aún está lejos. En esta etapa, todavía es posible el desarrollo inverso de los síntomas.

Síntomas de insuficiencia renal en la etapa azotámica.

Si fallan los esfuerzos para tratar la enfermedad subyacente y proteger la función renal residual, entonces la insuficiencia renal continúa aumentando y la TFG cae a 30-59 ml/min. Esta es la tercera etapa de la ERC (enfermedad renal crónica), ya es irreversible. En esta etapa aparecen síntomas que sin duda indican una disminución de la función renal:

• La presión arterial aumenta debido a una disminución en la síntesis de renina y prostaglandinas renales en el riñón, aparecen dolores de cabeza y dolor en el área del corazón.
• El trabajo de eliminación de toxinas, que es inusual para él, lo realizan en parte los intestinos, lo que se manifiesta con heces inestables, náuseas y disminución del apetito. Puede perder peso, perder masa muscular.
• Aparece anemia: el riñón no produce suficiente eritropoyetina.
• El nivel de calcio en la sangre disminuye como resultado de la falta de forma activa vitamina D. Hay debilidad muscular, entumecimiento de manos y pies, así como del área alrededor de la boca. Puede ser desordenes mentales tanto la depresión como la agitación.

En insuficiencia renal grave (ERC 4, FG 15-29 ml/min)

• Los trastornos del engaño de los lípidos se unen a la hipertensión, aumenta el nivel de triglicéridos y colesterol. En esta etapa, el riesgo de catástrofes vasculares y cerebrales es muy alto.
• El nivel de fósforo en la sangre aumenta, pueden aparecer calcificaciones, la deposición de sales de fósforo y calcio en los tejidos. Se desarrolla osteoporosis, el dolor en los huesos y las articulaciones es preocupante.
• Además de las toxinas, los riñones son responsables de la excreción de bases de purina, a medida que se acumulan, se desarrolla gota secundaria, pueden desarrollarse ataques agudos típicos de dolor en las articulaciones.
• Hay una tendencia a aumentar el nivel de potasio, lo que, especialmente en el contexto del desarrollo de acidosis, puede provocar violaciones. ritmo cardiaco: extrasístole, fibrilación auricular. A medida que aumenta el nivel de potasio, los latidos del corazón se hacen más lentos y pueden aparecer cambios "parecidos a un ataque al corazón" en el ECG.
• Hay un sabor desagradable en la boca, el olor a amoníaco de la boca. Bajo la influencia de las toxinas urémicas, las glándulas salivales se agrandan, la cara se hincha, como con las paperas.

Síntomas de insuficiencia renal en etapa terminal

Los pacientes con insuficiencia renal crónica terminal deben recibir terapia de reemplazo.

ERC grado 5, uremia, FG inferior a 15 ml/min. En realidad, en esta etapa, el paciente debe recibir un tratamiento de sustitución: hemodiálisis o diálisis peritoneal.

• Los riñones prácticamente dejan de producir orina, la diuresis disminuye hasta la anuria, aparece y aumenta el edema, el edema pulmonar es especialmente peligroso.
• La piel es de color gris ictérico, a menudo con rastros de rascado (aparece picazón en la piel).
• Las toxinas urémicas tienden a sangrar más fácilmente, a formar moretones fácilmente, a sangrar las encías y a sangrar por la nariz. El sangrado gastrointestinal no es infrecuente: heces negras, vómitos en forma de posos de café. Esto exacerba la anemia existente.
• En el contexto de los cambios de electrolitos, se producen cambios neurológicos: periféricos, hasta parálisis, y centrales, estados de ansiedad, depresión o manía.
• La hipertensión no tiene cura violaciones pronunciadas frecuencia cardíaca y conducción, se forma insuficiencia cardíaca congestiva, se puede desarrollar pericarditis urémica.
• En el contexto de la acidosis, se observa una respiración arrítmica ruidosa, una disminución de la inmunidad y la congestión en los pulmones pueden provocar neumonía.
• Náuseas vómitos, heces líquidas Manifestaciones de gastroenterocolitis urémica.

Sin hemodiálisis, la esperanza de vida de dichos pacientes se calcula en semanas, si no en días, por lo que los pacientes deben acudir a la atención de un nefrólogo mucho antes.

Por lo tanto, los síntomas específicos que permiten desarrollar un diagnóstico de insuficiencia renal se desarrollan bastante tarde. La mayoría tratamiento efectivo posiblemente en las etapas 1-2 de la ERC, cuando prácticamente no hay quejas. Pero los exámenes mínimos (análisis de orina y de sangre) darán información bastante completa. Por lo tanto, es muy importante que los pacientes en riesgo sean examinados regularmente, y no solo ver a un médico.

Con qué médico contactar

La insuficiencia renal crónica o enfermedad renal crónica es tratada por un nefrólogo. Sin embargo, un terapeuta, un pediatra o un médico de familia también pueden sospechar daño renal y derivar al paciente para un examen adicional. Aparte de investigación de laboratorio, se realiza ecografía de riñones y radiografía simple.

El sistema urinario humano es responsable de filtrar y eliminar sustancias tóxicas y productos metabólicos del cuerpo femenino. Los riñones están sujetos a la mayor carga, que continuamente limpian la sangre de compuestos químicos nocivos.

La función de desintoxicación de los órganos pares puede fallar cuando diversas patologías. Esta condición se llama insuficiencia renal en las mujeres, si no se trata, amenaza con desarrollar complicaciones graves.

Características de la insuficiencia renal en las mujeres.

La insuficiencia renal es un conjunto de síntomas de una violación de la actividad funcional de los riñones, lo que conduce a un colapso de todos los tipos de metabolismo. EN esta categoría Incluye los siguientes tipos de metabolismo:

• agua;
• electrólito;
• nitroso.

Muy a menudo, la enfermedad se diagnostica en mujeres y se desarrolla en el contexto de patologías crónicas del sistema urinario. Si no se trata la insuficiencia renal, después de cierto tiempo, la probabilidad de muerte es alta.

La predisposición del cuerpo femenino a la enfermedad renal depende directamente de estructura anatómica su sistema urinario.

La uretra en las mujeres es más ancha y más corta que en los hombres. Los microorganismos patógenos pueden penetrar libremente en la vejiga y formar focos inflamatorios allí. Además, a lo largo de las vías ascendentes a través de los uréteres, los agentes infecciosos ascienden hasta los elementos renales estructurales.

El daño extenso al parénquima, los cálices y la pelvis conducen a violaciones de los procesos de filtración y excreción. El estancamiento de la orina provoca una intoxicación extensa de células y tejidos. Por lo tanto, los factores endógenos y exógenos están involucrados en la formación de insuficiencia renal.

En las mujeres, la insuficiencia renal se diagnostica con mayor frecuencia debido a la uretra corta.

Tipos y etapas de insuficiencia renal en mujeres.

Los síntomas de la insuficiencia renal en las mujeres dependen del tipo de patología o del estadio en el que se encuentre la enfermedad. Hay dos tipos de trastornos renales: insuficiencia aguda y crónica.
El proceso de transición de una forma a otra puede llevar un tiempo diferente, desde varios meses hasta 2 o 3 años. Todo depende de condición general la salud de la mujer, la capacidad de su cuerpo para resistir el desarrollo de infecciones.

La insuficiencia renal aguda ocurre bajo la influencia de factores exógenos o endógenos. La enfermedad se caracteriza por una intoxicación súbita parénquima renal, pelvis y cálices, en los que no pueden realizar las funciones de filtrado y excreción.

Los productos metabólicos comienzan a acumularse en la sangre:

1. Urea, sus compuestos inorgánicos.
2. sulfatos, cloruros.
3. Microorganismos patógenos.
4. creatinina
5. azúcar y nitrógeno.

Los cambios en la composición de la sangre requieren una corrección inmediata con la ayuda de una terapia de desintoxicación (hemodiálisis), de lo contrario, puede desarrollarse hambre de oxígeno células del cerebro.
La insuficiencia renal crónica a menudo se diagnostica en mujeres. La enfermedad progresa bastante lentamente. cuadro clinico no se expresa con claridad, por lo que la persona duda en visitar al médico.

Todos los días, la cantidad de nefronas que funcionan activamente disminuye y las toxinas y las toxinas se acumulan en los tejidos. Los riñones conectan las nefronas al trabajo que antes no estaban involucrados en los procesos de filtración, pero también se destruyen gradualmente. La etapa final de la insuficiencia renal crónica es el encogimiento del riñón o la pérdida completa de su capacidad para realizar sus funciones.

La forma aguda de insuficiencia se divide en etapas del curso de la enfermedad:

1. Prerrenal. La patología se desarrolla debido a una disminución en el flujo sanguíneo renal. El flujo sanguíneo insuficiente provoca una disminución en la formación y excreción de orina.
2. Renal. La etapa está asociada con la deformación de las células renales. La sangre entra en volumen suficiente, pero el órgano en forma de frijol no puede filtrarla por completo.
3. Posrenal. La acumulación de orina se produce sin perturbaciones, pero su liberación no se produce por obstrucción de los uréteres o del canal urinario.

Según los síntomas y el grado de destrucción de las células y tejidos de los riñones, se distinguen las siguientes etapas de insuficiencia renal crónica:

• latente: se altera el equilibrio de electrolitos, aumenta la concentración de productos de degradación de proteínas en la sangre;
• compensado: aumenta el número de leucocitos en la orina, se produce poliuria;
• intermitente: aumenta el contenido de productos del metabolismo del nitrógeno, creatinina, urea;
• terminal: los riñones han perdido prácticamente su capacidad para filtrar la sangre y eliminar toxinas.

En esta etapa, los cambios son irreversibles. Los eritrocitos en la sangre están ligados a compuestos tóxicos y no pueden transportar oxígeno molecular a las células cerebrales. Se alteran los procesos de regulación de la respiración: se produce edema pulmonar, una persona puede morir.

Causas de la insuficiencia renal en las mujeres.

La insuficiencia renal aguda se desarrolla con mayor frecuencia cuando se ingieren toxinas. Esto sucede cuando comida envenenada comida rancia, champiñones o preparaciones farmacológicas. Las mujeres que trabajan en la industria química pueden sufrir daños en una emergencia que involucre la liberación de medioambiente vapores de cloro, mercurio o arsénico.

La causa de la patología aguda o crónica puede ser los siguientes factores:

1. Maligno y neoplasias benignas riñones y suprarrenales.
2. Tuberculosis de los riñones.
3. Extenso daño térmico a la piel.
4. El uso de medicamentos contra el cáncer.
5. Exposición a la radiación radiactiva.
6. Pérdida masiva de sangre.
7. Enfermedades crónicas del sistema urinario: cistitis hemorrágica, glomerulonefritis, pielonefritis o tácticas incorrectas de su tratamiento.
8. Trastornos de la coagulación sanguínea después de intervenciones quirúrgicas.
9. Lesiones o compresión prolongada de los riñones.
10. Patologías congénitas o adquiridas de elementos estructurales renales.
11. Enfermedades del sistema endocrino.

Mujeres con patologías crónicas predispuesto a insuficiencia renal. Esto se debe al estado de salud y a la cantidad de medicación utilizada. La hepatitis inducida por fármacos, la hepatitis B y C, la ascitis y la cirrosis a menudo provocan daños en los tejidos renales. En algunas mujeres, la insuficiencia renal se produjo después de un embarazo difícil y un parto complicado.

La pielonefritis es un requisito previo para la aparición de insuficiencia renal

Síntomas de insuficiencia renal aguda

La primera etapa de la insuficiencia renal aguda se caracteriza por síntomas de una afección que provocó una violación de la actividad funcional de los riñones. Si la enfermedad provocó la penetración. agente infeccioso, entonces la mujer siente fuertes dolores de cabeza, fiebre, escalofríos, dolor muscular. Una hora más tarde, se desarrollan fallas tracto gastrointestinal: náuseas, vómitos, diarrea.

Cuando una sustancia tóxica o toxina ingresa al cuerpo, la piel se vuelve amarilla, aparecen signos de anemia, temblor de las extremidades superiores e inferiores. Signos de insuficiencia renal

• creciendo rápidamente:
• hay confusión, seguida de un profundo desmayo;
• aumenta la sudoración, aparece transpiración fría en la frente;
• el pulso se vuelve filiforme;
• aparece hipertensión arterial, y luego la presión disminuye al mínimo.

Las enfermedades infecciosas del sistema urinario (glomerulonefritis, pielonefritis) se acompañan de sensaciones dolorosas en la región lumbar, trastornos de la micción, excreción de orina con impurezas sanguíneas.

La segunda etapa de la insuficiencia renal aguda se manifiesta por los siguientes síntomas:

1. La orina deja de excretarse o su volumen es insignificante.
2. La persona pierde el conocimiento y luego cae en coma.
3. El peso corporal aumenta debido al desarrollo de hinchazón del tejido subcutáneo.
4. El cerebro y los pulmones se hinchan.

si un cuidado de la salud entregado a tiempo, entonces la probabilidad resultado favorable estupendo. Primero, una pequeña cantidad orina concentrada, y luego la orina se forma en un volumen aumentado. Por lo tanto, el sistema urinario se deshace de las toxinas acumuladas, toxinas, productos metabólicos. Después de un tiempo, los riñones comienzan a funcionar activamente.

En el caso de una terapia inadecuada o su ausencia, se desarrolla una etapa terminal pronunciada de insuficiencia aguda. Se caracteriza por los siguientes síntomas:

• copioso esputo, espuma;
• hemorragias internas y subcutáneas;
• desmayo profundo;
• convulsiones de las extremidades superiores e inferiores;
• trastornos del sistema cardiovascular.

En esta etapa de la enfermedad, es casi imposible ayudar a una persona. Después de un corto tiempo, se produce la muerte.

Signos de insuficiencia renal crónica

Los síntomas de insuficiencia renal crónica están ausentes en la etapa inicial de la enfermedad, la salud de la mujer es normal y prácticamente no difiere de su estado habitual. A medida que la deformación y destrucción de las nefronas aumentan los signos negativos:

1. La deshidratación se desarrolla debido a una violación de la producción de orina. Su formación es el doble de la norma, la micción en su mayor parte se produce en periodo nocturno. Con el agravamiento de la patología, la frecuencia de la micción disminuye significativamente, la orina adquiere un color marrón oscuro y un olor desagradable.
2. La fatiga y la debilidad aumentan, se produce apatía e insomnio.
3. Trabaja tracto digestivo molesta, la mujer está atormentada por náuseas, vómitos, flatulencia, eructos agrios, diarrea o estreñimiento.
4. Las extremidades se contraen constantemente, se desarrollan temblores regulares en las manos.
5. En boca aparece sequedad y amargor.
6. La coagulación de la sangre disminuye, se producen hemorragias extensas en todo el cuerpo.
7. Aparece sangre en heces y orina

La resistencia del cuerpo a enfermedades infecciosas disminuye, hay recurrencias frecuentes de infecciones respiratorias agudas, SARS, influenza. En las mujeres, la menstruación se detiene por completo. Todas las enfermedades crónicas se exacerban, especialmente del sistema endocrino humano. Los síntomas en la etapa final de la patología son similares a los signos de insuficiencia renal aguda y pueden causar la muerte de una persona sin una terapia de desintoxicación inmediata.

La TC se utiliza para diagnosticar insuficiencia renal en mujeres.

Diagnóstico de insuficiencia renal

Al diagnosticar insuficiencia renal aguda, es importante identificar la causa de la enfermedad. Si la muerte de las nefronas es causada por un microorganismo patógeno o veneno, se debe determinar su naturaleza para la correcta administración de un antídoto. Se realiza un estudio bacteriológico de la orina para detectar el patógeno, para determinar el grado de su sensibilidad a los antibióticos.

Para el diagnóstico, al paciente se le prescriben análisis generales de sangre y orina. En la insuficiencia renal aguda y crónica, un análisis de orina muestra:

• la densidad de la orina se reduce o aumenta según el tipo de patología;
• bajo contenido de productos del metabolismo proteico;
• aparecen glóbulos rojos con lesiones, neoplasias, infecciones bacterianas;
• la concentración de leucocitos aumenta con la exacerbación patologías autoinmunes, infecciones.

Un análisis de sangre general ayuda a evaluar el nivel de cambios negativos en el cuerpo:

1. La concentración de leucocitos aumenta, lo que indica la presencia de focos infecciosos.
2. Desarrollando La anemia por deficiencia de hierro- Disminuye el contenido de eritrocitos, plaquetas, hemoglobina.

Análisis bioquímico la sangre revela los siguientes cambios en su composición:

• cambia el nivel de calcio, fósforo, magnesio, potasio;
• aumenta el contenido del aminoácido creatina;
• El pH de la orina cambia al lado ácido.

Para evaluar el estado de los riñones, la vejiga, el tracto urinario, se realiza lo siguiente:

1. tomografía computarizada
2. Dopplerografía para evaluar el flujo sanguíneo.
3. La radiografía se utiliza para trastornos respiratorios y la detección de patología que causó insuficiencia renal.

Para examinar la vejiga, al paciente se le prescribe cromocistoscopia. Después de la introducción Contraste medio se inserta un endoscopio delgado con una cámara incorporada en la cavidad.

Si se sospecha una neoplasia que haya causado insuficiencia renal, se realizan estudios histológicos y citológicos, así como una biopsia renal. Con una aguja especial, el médico extrae un pequeño trozo de tejido renal para analizarlo. Como regla general, se realiza una biopsia cuando se diagnostica una patología crónica.

La hemodiálisis se usa para tratar la insuficiencia renal aguda y crónica en mujeres.

Tratamiento

En la primera etapa de la terapia para la insuficiencia renal aguda, es urgente restaurar la homeostasis y eliminar las alteraciones en el funcionamiento de los riñones. Llevar a cabo una terapia de desintoxicación ayuda a limpiar la sangre de toxinas y toxinas, para establecer una producción de orina normal.

Para estos efectos, se utilizan los siguientes procedimientos:

• hemodiálisis;
• plasmaféresis;
• hemosorción

La desintoxicación se acompaña de la introducción de medicamentos con un alto contenido de sodio, potasio y calcio para restablecer el equilibrio de agua y electrolitos en el cuerpo. La dopamina ayuda a mejorar el flujo de sangre a los riñones.

Para una mejor eliminación productos nocivos intercambio, se usan medicamentos diuréticos ahorradores (Girothiazide, Trigrim, Diakarb). Adjunto infección bacteriana eliminado por curso (10-14 días) antibióticos: cefalosporinas, Amoxiclav, Claritromicina.

La insuficiencia renal crónica requiere terapia a largo plazo. Después de eliminar la causa de la enfermedad, el tratamiento tiene como objetivo fortalecer el cuerpo de la mujer y eliminar los problemas de salud que han surgido:

1. Con anemia, se prescriben preparaciones de hierro: Sorbifer, Fenyuls.
2. Las enfermedades gastrointestinales se tratan con antiácidos, probióticos y una dieta estricta.
3. La hinchazón se elimina con diuréticos herbales suaves (media caída, orejas de oso).

En las últimas etapas de la enfermedad, los pacientes requieren hemodiálisis constante en un hospital. Si no se puede salvar el riñón, entonces dicha purificación de la sangre se convierte en una necesidad de por vida. Una alternativa sería un trasplante de riñón de donante.

Contenido

Insuficiencia renal: los síntomas de mal funcionamiento en las funciones secretora, excretora y de filtración de los riñones, una etapa tardía o un grado grave de la enfermedad tienen un síntoma crónico y conducen a la destrucción del tejido renal. El funcionamiento de los riñones se ve afectado debido a una condición traumática o debido a procesos inflamatorios que ocurren en el cuerpo.

¿Qué es la insuficiencia renal?

La insuficiencia renal es una enfermedad causada por un mal funcionamiento de los riñones. Dejan de formar y excretar orina, lo que conduce a una falla en la regulación del estado osmótico del cuerpo, sal y agua, y luego causa acidosis (violación del nivel de PH). La deficiencia puede ser aguda o crónica. La aguda ocurre de manera abrupta, como resultado de un shock por una lesión o intoxicación. Crónica procede en varias etapas.

Causas

La ROP ocurre cuando influencia externa en el cuerpo. En tratamiento oportuno corre casi sin consecuencias severas. Factores que provocan la enfermedad:

• lesión;
• Quemadura;
• efectos tóxicos de venenos o drogas;
• infección;
• enfermedad renal aguda;
• violación de la permeabilidad de la uretra superior.

La etapa aguda puede convertirse en crónica. Enfermedades graves de los órganos internos y enfermedad severa que requieren medicación constante:

• piedras en los riñones;
• Desordenes cardiovasculares;
• diabetes;
• hipertensión;
• hepatitis B, C;
• glomerulonefritis crónica;
• pielonefritis crónica;
• quistes;
• anomalía del sistema urinario;
• intoxicación.

Clasificación

AKI varía en forma, curso y gravedad. Según el curso de la enfermedad, se divide en 4 fases, desde el período inicial hasta la etapa de recuperación. Por gravedad, hay 1, 2 y 3 grados, dependiendo de la cantidad de creatinina en la sangre. Por la naturaleza del sitio del daño renal, se produce insuficiencia renal aguda:

• Prerrenal aguda. Es causado por una violación de la hemodinámica de la sangre.
• Parenquimatoso (renal). Ocurre debido a daño tóxico o isquémico a los riñones, infección o inflamación.
• Obstructivo (postrenal) - una consecuencia de la obstrucción de la uretra.

HPN procede en varias etapas. Según el grado de daño a las células del tejido renal, las etapas de la enfermedad se clasifican:

• etapa latente. Signos principales: boca seca, fatiga, proteína en la orina.
• etapa compensatoria. Aumento de la producción diaria de orina (hasta 2,5 litros), con cambios característicos en la composición, dolor abdominal y micción. Hay síntomas de intoxicación.
• etapa intermitente. Progresión de la función renal alterada, náuseas, vómitos, falta de apetito, decoloración y condición de la piel, aumento de urea, creatinina en la sangre.
• Etapa terminal. Insuficiencia completa de los riñones, muerte del tejido renal. La composición de electrolitos de la sangre se altera, se produce anuria. Complicaciones: edema pulmonar, enfermedad cardiaca, desequilibrio hormonal, peor coagulación de la sangre, inmunidad débil, alteración del SNC.

Diagnósticos

En las primeras etapas de desarrollo, los síntomas de la enfermedad son similares al malestar habitual. Para un diagnóstico más preciso, se utilizan pruebas de laboratorio. Cómo identificar la insuficiencia renal:

Método de investigación de laboratorio.
Análisis general orina	Presencia de sedimento. El nivel de proteínas y glóbulos rojos indica cálculos, infecciones, traumatismos, tumores. El nivel de leucocitos cambia con la infección y la baja inmunidad.
Examen bacteriológico de la orina.	Se determina el agente causante de la infección renal, incluido. secundario. Fijado medicamentos antibacterianos según la reacción del patógeno.
Análisis de sangre generales	aumento de leucocitos y nivel de ESR hablar de infección. Una disminución de glóbulos rojos y glóbulos blancos indica anemia.
Química de la sangre	Evalúa el grado de patología. Medida: calcio; fósforo; potasio; creatina; nivel de pH	La presencia de insuficiencia renal crónica está determinada por el nivel: urea; ardilla nitrógeno residual; creatinina; colesterol; hiperpotasemia
Ultrasonido, tomografía computarizada, resonancia magnética	La estructura interna de los riñones ayuda a determinar el grado de daño tisular, la vejiga, para identificar violaciones de la permeabilidad de la uretra.
dopplerografía	Flujo de sangre en los vasos de los riñones.
rayos x de luz	Estado de las vías respiratorias superiores.
Cromocistoscopia - tinción y examen de orina	En situaciones urgentes
Biopsia de riñón	Aclaración del diagnóstico.
	Identificación de trastornos cardíacos.
Prueba de Zimnitsky: mide la composición y el volumen de la orina hasta 8 veces al día		Las funciones de los riñones.

¿Cómo se manifiesta la insuficiencia renal en humanos?

La insuficiencia renal se manifiesta por alteración de la micción. La cantidad diaria de líquido excretado disminuye bruscamente hasta la anuria, aparecen náuseas, hinchazón, la piel se vuelve seca y flácida con un tinte amarillo. Más tarde, aumenta la sudoración como resultado de la eliminación de toxinas del cuerpo. manera alternativa y el sudor tiene un fuerte olor a orina.

Primeros signos

En las primeras etapas, la enfermedad puede presentarse con dolor abdominal. Los síntomas son similares al envenenamiento del cuerpo o una simple infección viral. Síndromes comunes:

• dolor de cabeza;
• náuseas;
• vómito;
• sequedad y amargura en la boca;
• Diarrea;
• convulsiones;
• picazón en la piel;
• dolor abdominal;
• hemorragias nasales;
• hinchazón, hematomas.

Agudo

Con insuficiencia renal aguda en las primeras etapas de los síntomas clínicos no se observan, porque. la enfermedad que lo provocó se manifiesta claramente. Los signos aparecen más tarde: se produce uremia aguda, anuria y poliuria (un fuerte aumento en el volumen de orina). AKI es provocado por daño externo a los riñones, infecciones, toxinas, efectos secundarios medicamentos.

Crónico

La IRC se acompaña de la muerte de las nefronas, células del tejido renal. En violación de la homeostasis y la muerte. cantidad considerable de nefronas, la eficiencia disminuye, seca la piel y la sed lo atormenta. La etapa terminal conduce a la distrofia debido a la disminución del apetito, un cambio en el color y la estructura de la piel, daño muscular, aparición de convulsiones, picazón en la piel, vómitos, diarrea y distensión abdominal. Hay un olor a amoníaco de la boca y la orina del cuerpo. Si no se trata, se producen complicaciones graves, incl. edema pulmonar, coma urémico.

Cardiorrenal

La CRF causa fallas cardiovasculares, conduce a una disminución del flujo sanguíneo en el corazón, alteraciones del ritmo cardíaco y una disminución en la concentración de oxígeno en la sangre. Complicaciones:

• hipertensión arterial;
• bajar la presión arterial;
• hipertrofia, disfunción diastólica y sistólica del ventrículo izquierdo;
• aterosclerosis;
• isquemia;
• insuficiencia cardíaca crónica;
• arritmia;
• Trastornos valvulares del corazón.

hepático-renal

La CRF ocurre cuando hay un cambio en la circulación sanguínea en los riñones. Se altera el flujo sanguíneo renal, se desarrolla anemia. arterias renales. La condición se agrava por el uso de alcohol, medicamentos, anestesia local. La enfermedad progresa rápidamente, la producción de orina disminuye bruscamente, el hígado y los riñones fallan y envenenamiento tóxico organismo. Complicaciones:

• daño al tracto digestivo;
• edema pulmonar;
• osteodistrofia (violación de la estructura del tejido óseo);
• falla de otros órganos internos;
• encefalopatía

pesado

La enfermedad ocurre con una muerte significativa de las nefronas del parénquima renal, el tejido de construcción de los riñones. El daño de las nefronas es un proceso irreversible, por lo tanto etapa tardía tratada quirúrgicamente, a través de la introducción de un catéter en la cavidad abdominal para eliminar la orina del cuerpo. Como máximo formas severas Se requiere implantación de riñón artificial.

Síntomas en las mujeres

Las mujeres tienen estructura especial sistema urinario. La uretra en el cuerpo femenino es más corta y ancha que en el masculino, lo que contribuye a la penetración sin obstáculos de las infecciones en la vejiga. El proceso inflamatorio en los uréteres asciende a los riñones. La entrada de toxinas, venenos y desechos de drogas es especialmente peligrosa, al igual que trastornos hormonales. La insuficiencia renal puede presentarse como una patología posterior al embarazo o al tratamiento ginecológico, y puede evolucionar a una uremia crónica.

signos en los hombres

La uretra masculina es estrecha y alargada. La insuficiencia renal puede ocurrir con pericarditis urémica, bloqueo del canal urinario, urolitiasis, inflamación del sistema genitourinario. Hay una relación inversa: se forman cálculos en la vejiga, la uretra se inflama, próstata. Todo lo anterior es consecuencia de la enfermedad renal.

Durante el embarazo

La insuficiencia renal aguda y crónica para una mujer embarazada se convierte en un riesgo al llevar un feto, lo que provoca abortos espontáneos, desvanecimiento del embarazo, nacimiento prematuro y muerte fetal. Una complicación durante el embarazo es la hipertensión. La aparición de la etapa terminal durante la maternidad requiere un parto prematuro para salvar la vida y la salud del bebé.

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