Bursitis siku tidak mengempis. Bursitis pada sendi siku: penyebab, gejala, pengobatan

adalah proses inflamasi aseptik atau infeksi pada kantung sinovial periartikular. Ini bisa akut, subakut atau kronis. Segel lokal yang lembut muncul di area sendi siku. Pada periode akut, rasa sakit dan tanda-tanda peradangan lokal terjadi. Bursitis kronis ditandai dengan nyeri ringan hingga sedang dan kesulitan bergerak tanpa adanya peradangan. Dengan nanah, edema muncul, rasa sakit yang tajam dan tanda-tanda keracunan umum. Diagnosis dibuat berdasarkan tanda-tanda klinis, jika perlu, tusukan, MRI dan radiografi dilakukan. Pengobatan bursitis akut bersifat konservatif, kronis dan purulen - operasional.

ICD-10

M70.2 M70.3

Informasi Umum

Bursitis siku adalah jenis radang kandung lendir yang paling umum. Ini bisa aseptik atau purulen, akut atau kronis. Lebih sering berkembang karena kelebihan beban dan mikrotrauma pada sendi siku. Ini diamati pada atlet dan orang-orang yang melakukan pekerjaan fisik berat (penambang), serta pada pekerja yang sering dipaksa untuk menyandarkan siku di atas meja. Ini terutama mempengaruhi pasien muda dan setengah baya, pria lebih sering terkena daripada wanita. Ahli traumatologi-ortopedi mengobati bursitis aseptik kronis, ahli bedah mengobati bursitis aseptik akut dan bursitis purulen.

Penyebab

Penyebab bursitis kronis pada sendi siku adalah mikrotrauma permanen karena peningkatan beban atau posisi tubuh. Lokalisasi peradangan pada kantong tertentu disebabkan oleh karakteristik beban. Jadi, pada pegulat, penambang, dan pekerja kantoran, kantong ulnaris subkutan lebih sering terpengaruh, pada pemain tenis - kantong radioulnar, dll. Dengan rheumatoid arthritis, asam urat, dan beberapa penyakit lainnya, bursitis berkembang sebagai reaksi terhadap pengendapan garam di kantong sinovial.

Infeksi dimungkinkan ketika mikroba masuk melalui luka kecil, lecet, abses atau bisul di daerah siku. Dengan erisipelas, bisul, bisul, luka baring, osteomielitis, dan luka bernanah, infeksi dapat memasuki bursa dengan aliran darah atau getah bening. Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan bursitis purulen adalah melemahnya tubuh secara umum sebagai akibat dari penyakit masa lalu gangguan metabolisme, diabetes melitus, gangguan kekebalan dan mengonsumsi steroid.

Patoanatomi

Bursa adalah formasi seperti celah yang mengandung sejumlah besar cairan dan terletak di dekat area tulang yang menonjol. Bertindak sebagai peredam kejut, melindungi jaringan di sekitarnya dari tekanan atau gesekan yang berlebihan. Dengan kelebihan atau microtraumas berulang di dalam tas, peradangan aseptik terjadi, kulit bagian dalam bursa mulai aktif memproduksi cairan. Akibatnya, tas terlihat seperti tas yang terisi penuh dan mulai menonjol.

Selanjutnya, cairan secara bertahap meregangkan tas, meningkat dan dapat mencapai ukuran yang signifikan. Dengan perjalanan yang panjang, adhesi terbentuk dengan jaringan di sekitarnya, fokus fibrosis muncul di kapsul dan terkadang area kalsifikasi. Ketika infeksi memasuki bursa, itu berkembang peradangan bernanah, yang dapat menyebar ke organ dan jaringan tetangga.

Ada tiga bursa di daerah sendi siku: subkutan ulnaris, ulnaris interoseus, dan radiohumeral. Paling sering (dalam sekitar 70-80% kasus), bursa subkutan terpengaruh, yang terletak di permukaan posterior sendi di wilayah olecranon.

Klasifikasi

Diagnostik

Dengan kekalahan bursa subkutan, diagnosis bursitis pada sendi siku tidak menimbulkan kesulitan. Kecurigaan bursitis terinfeksi nonspesifik dan spesifik merupakan indikasi untuk tusukan bursa, diikuti dengan pemeriksaan punctate. Dalam proses purulen, sensitivitas patogen terisolasi terhadap antibiotik ditentukan. Dengan peradangan spesifik, serologis khusus dan penelitian bakteriologis. Kekalahan kantong sinovial radioulnar dan interoseus terkadang lebih sulit didiagnosis karena lokasinya yang dalam. Dalam kasus yang meragukan, MRI sendi dilakukan. Jika dicurigai bursitis spesifik, pasien dirujuk untuk berkonsultasi dengan venereologist atau phthisiatrician. Jika asam urat dicurigai dan radang sendi menunjuk konsultasi dengan rheumatologist.

Pengobatan radang kandung lendir sendi siku

Pengobatan bursitis akut dilakukan secara rawat jalan di kantor bedah. Perban ketat diterapkan pada sendi siku, obat anti-inflamasi diresepkan, dianjurkan untuk tetap tenang dan menerapkan dingin ke daerah yang terkena. Dalam beberapa kasus, lakukan tusukan pada kantong sinovial. Dengan bursitis purulen, perawatan dilakukan di klinik atau di rumah sakit bedah, tergantung pada tingkat keparahan prosesnya. Pasien diberi resep antibiotik, obat antiinflamasi dan nyeri. Lakukan tusukan terapeutik pada bursa, dilanjutkan dengan pencucian dan pemberian antibiotik. Dalam kasus yang parah, kantung sinovial dibuka dan dikeringkan.

Ahli traumatologi terlibat dalam pengobatan bursitis aseptik kronis. Terapi konservatif dalam kasus seperti itu tidak efektif. Tusukan juga tidak membawa hasil yang diinginkan, karena setelah pengangkatan cairan menumpuk lagi. Hasil terbaik diberikan oleh eksisi bedah bursa. Operasi dilakukan secara terencana dalam kondisi departemen trauma. Anestesi lokal digunakan.

Dokter melakukan sayatan arkuata di sepanjang tepi tas, menyuntikkan novocaine ke dalam jaringan untuk visibilitas yang lebih baik dari perbatasan antara bursa dan jaringan di sekitarnya. Kemudian secara tumpul (dengan penjepit) kupas seluruh kantong dan potong, pastikan tidak ada potongan kapsul yang tertinggal di rongga luka. Kemudian kulit dijahit dan luka dikeringkan dengan satu atau dua lulusan karet. Saat memotong bur besar, setengah tabung karet dapat digunakan. Lengan ditekuk pada sendi siku dan dibalut erat untuk mencegah pembentukan rongga dan memastikan kontak kulit dengan jaringan di bawahnya. PADA periode pasca operasi menunjuk UHF. Jahitan dilepas pada hari kesepuluh, setelah itu pasien dipulangkan untuk perawatan lanjutan rawat jalan di ruang gawat darurat.

Prakiraan dan pencegahan

Dengan perawatan tepat waktu, prognosis untuk semua jenis radang kandung lendir sendi siku menguntungkan. Dengan bursitis purulen dengan penyebaran infeksi ke jaringan di sekitarnya (terutama ke dalam rongga sendi), prognosisnya memburuk. Hasil dalam kasus tersebut dapat berupa kontraktur dan kekakuan sendi. Pencegahan termasuk membatasi beban pada sendi, mencegah infeksi.

Isi

Peradangan subkutan jaringan ikat atau radang kandung lendir siku merespon dengan baik terhadap perawatan di rumah. Gejala lesi ini muncul secara bertahap, yang mengganggu diagnosis mereka, oleh karena itu, jika pengobatan tidak dimulai, lama kelamaan ini akan menyebabkan hilangnya kapasitas kerja tangan. Seringkali penyakit berkembang pada pria paruh baya. Penyakit ini juga khas untuk pelajar, atlet, orang-orang yang, menurut sifat profesinya, membebani siku mereka: pembuat jam, pekerja kantoran, akuntan.

Apa itu bursitis siku?

Proses inflamasi yang muncul di jaringan kantung sinovial (bursa) yang mengelilingi olekranon disebut bursitis. Untuk memahami bagaimana proses peradangan, Anda harus tahu bahwa ada kantong sinovial (bursa) berisi cairan di sekitar sendi. PADA kondisi normal mereka memainkan peran yang sama seperti pelumas dalam mesin, mencegah bagian dari menyentuh.

Secara khusus, siku dikelilingi oleh bursa interoseus, ulnaris subkutan dan interoseus ulnaris. Kantong sinovial dalam keadaan normal tidak memungkinkan gesekan sendi selama gerakan. Terkadang peradangan terjadi di rongga beberapa atau satu bursa sekaligus, sementara cairan di sendi siku meningkat, komposisinya berubah, lengan bisa membengkak dan mulai terasa sakit. Kondisi ini disebut bursitis. Yang umum adalah penyakit sendi lutut, siku dan bahu.

Gejala

Radang kandung lendir siku terkadang muncul tanpa alasan yang jelas, sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit, sementara tidak mengganggu pergerakan tangan. Dokter selama pemeriksaan hanya dapat mendeteksi satu atau lebih formasi. Bentuk kronis penyakit ini terjadi tanpa adanya pengobatan. Tanda-tanda peradangan mudah dikacaukan dengan asam urat dan poliartritis, jadi bahkan dengan sedikit penyakit, Anda harus mencari bantuan dari spesialis. Olecranon bursitis memiliki gejala sebagai berikut:

• kemerahan pada kulit di sekitar siku, isian yang tajam;
• terjadinya pembengkakan;
• meningkat kelenjar getah bening;
• pembengkakan, yang dapat meningkatkan volume dari waktu ke waktu;
• keadaan demam;
• pembatasan mobilitas sendi;
• keracunan, disertai dengan berkeringat, sakit kepala, kehilangan nafsu makan, apatis;
• panas tubuh;
• pembentukan nanah;
• sakit parah saat menekuk lengan;
• dengan peningkatan tas sendi, mobilitas lengan menjadi terbatas.

Jika tidak mulai pengobatan tepat waktu bursitis siku dan terus mengabaikan kerusakan pada kantong sinovial, maka penyakitnya akan berubah menjadi bentuk purulen, dan phlegmon dan fistula subkutan akan muncul di tempat peradangan. Jika Anda menemukan salah satu gejalanya, Anda sebaiknya tidak mencoba mendiagnosis dan memulai perawatan sendiri, lebih baik segera mencari bantuan dari spesialis.

Penyebab

Bursitis kronis siku dapat muncul karena beberapa alasan:

• dengan diabetes;
• akibat radang sendi dalam bentuk apa pun - asam urat, rheumatoid, psoriatik;
• karena peradangan idiopatik pada kantong sinovial;
• jika infeksi masuk ke dalam;
• dengan cedera mekanis pada siku;
• penyebab nanah bisa berupa gangguan metabolisme, kekebalan yang melemah, minum obat steroid;
• karena mikrotrauma;
• di hadapan fokus purulen (bisul, abses, abses).

Klasifikasi

Bursitis siku memiliki beberapa bentuk, yang masing-masing ditandai dengan perubahan spesifik penampilan dan intensitas nyeri. Klasifikasi yang paling umum adalah pembagian penyakit ke dalam bentuk berikut:

• Kronis. Disertai dengan nyeri ringan yang menetap lama. Dalam hal ini, tidak ada tumor, tetapi formasi padat berukuran kecil diperiksa.
• Akut. Gejala penyakit ini adalah keracunan dan demam. Seringkali bentuk ini disebut bursitis traumatis.
• berulang. Itu terjadi ketika integritas area yang terkena dampak berulang kali dilanggar. Gejala bursitis berulang mirip dengan bentuk akut.

Selain itu, terjadi:

• Bursitis spesifik (pasca-trauma). Jenis penyakit ini muncul pada orang-orang yang terlibat dalam pekerjaan tenaga yang monoton.
• Tidak spesifik. Ini diamati pada pasien yang menderita tuberkulosis, treponema, sifilis.

Berdasarkan komposisi cairan sinovial, dapat berupa:

• bursitis hemoragik. Dengan jenis penyakit ini, darah masuk ke dalam cairan.
• serius. Bentuk paling aman. Hal ini ditandai dengan sedikit rasa sakit dan bengkak, suhu tinggi. Cairan serosa memperoleh konsistensi serum.
• Bernanah. Seseorang mulai merasakan sakit yang meledak, ada pembengkakan yang kuat. Adanya nanah menunjukkan adanya peradangan dan adanya bakteri patogen. Bursitis purulen membutuhkan perawatan darurat antibiotik.

Metode diagnostik

Jika gejala pertama infeksi rongga kantong siku ditemukan, sangat mendesak untuk berkonsultasi dengan ahli ortopedi-traumatologis. Seringkali penyakit ditentukan dengan bantuan pemeriksaan biasa. Meskipun ada kasus di mana tidak ada kepastian pasti tentang keberadaan penyakit, oleh karena itu, metode berikut digunakan untuk menentukan dan mengklarifikasi penyakit:

• USG. Dengan bantuan USG Anda dapat mengetahui dengan tepat berapa banyak cairan di dalam dan apakah ada kebutuhan untuk operasi.
• Tusukan tas artikular. Ini dilakukan ketika dokter tidak memahami sifat penyakitnya - inflamasi atau infeksi. Cairan yang diambil selama tusukan membantu mengidentifikasi kepekaannya terhadap antibiotik.
• Radiografi. Setelah x-ray, seorang spesialis dapat secara akurat mengetahui tentang adanya cairan inflamasi.
• MRI. Pencitraan resonansi magnetik hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrem, bila perlu untuk mengetahui tingkat pengabaian penyakit. MRI menentukan kedalaman kapsul artikular.

Tusukan

Dengan bursitis akut purulen pada siku, dokter mungkin meresepkan tusukan eksudat tas. Selama prosedur ini, isi bursa dikeluarkan. Selain itu, dengan tusukan, dimungkinkan untuk memberikan kortikosteroid dan obat antibakteri, yang memiliki efek antiinflamasi. Sebelum memulai prosedur, lengan ditekuk pada sudut 90 derajat. Jarum dilewatkan di antara tepi bawah epikondilus luar dan tepi luar olekranon.

Pengobatan radang kandung lendir sendi siku

Jika patologi adalah akibat memar, maka penyakitnya bisa hilang dengan sendirinya dengan membatasi pergerakan tempat yang sakit dan menerapkan kompres menggunakan Dimexide. Pada tahap awal penyakit, istirahat harus diatur untuk sendi. Dalam kasus lain, terapi anti-inflamasi akan dibutuhkan. Untuk memulainya, spesialis mungkin meresepkan obat nonsteroid(Ibuprofen, Diklofenak). Jika bakteri adalah penyebab peradangan, maka antibiotik diperlukan. Dengan akumulasi cairan yang besar, tusukan harus dibuat.

Selain itu, pengobatan bursitis ulnaris melibatkan pengenaan perban (tekanan, syal, plester). Jika kerusakannya terbuka, maka lukanya dirawat dengan pembedahan, setelah itu pembalut antiseptik dioleskan di atasnya. Merawat peradangan menular seharusnya hanya spesialis. Terapi konservatif dalam kasus seperti itu tidak efektif. Setelah sembuh, pasien harus menjalani fisioterapi. Jika, karena pengabaian proses, perawatan tidak berhasil, maka operasi ditentukan.

Obat-obatan

Dengan peradangan siku yang parah, perlu untuk mengobati penyakit dengan obat antibakteri, antiseptik, antiinflamasi. Selain itu, salep homeopati digunakan. Perawatan lokal di rumah dengan Dimexide membantu. Nyeri hebat dihentikan oleh glukokortikoid, analgesik, obat antiinflamasi nonsteroid.

Bursitis siku disertai dengan rasa sakit dan peradangan parah. Untuk meredakan gejala tersebut, dokter mungkin meresepkan obat antiinflamasi nonsteroid. Semuanya memiliki efek antipiretik dan analgesik. Dengan radang kandung lendir obat nonsteroid digunakan secara sistemik. Kelompok ini termasuk obat-obatan berikut:

• diklofenak. Itu dapat digunakan dalam bentuk supositoria rektal dan suntikan. Ini memiliki efek analgesik dan anti-inflamasi. Supositoria diberikan secara keseluruhan, 50 mg dua kali sehari. Diklofenak harus digunakan dengan hati-hati dengan adanya penyakit lambung.
• Ibuprofen. Alat ini memiliki efek antipiretik, analgesik, dan antiinflamasi. Untuk bekam sindrom nyeri obat ini diresepkan dalam bentuk suntikan. Kursus pengobatan adalah 10 hari. Obatnya dapat menyebabkan efek samping: mual, reaksi alergi, pusing.

Antibiotik untuk bursitis siku

Awalnya, dengan bursitis hemoragik dan purulen, pasien diberi resep pengobatan antibakteri. Antibiotik harus diresepkan oleh dokter setelah penelitian laboratorium- menabur rongga sinovial untuk mengidentifikasi patogen dan menentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik. Tergantung pada infeksi yang memicu proses inflamasi, antibiotik berikut dapat diresepkan:

• Lincomycin. Agen perlahan mengembangkan resistensi, dengan cepat didistribusikan ke jaringan. Tingkat harian obat adalah 2 g Durasi terapi adalah 2 minggu. Minum obat dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui karena penetrasi zat aktif melalui barier plasenta.
• Amoxiclav. Obat antibiotik kombinasi. Mengacu pada kelompok farmakologi penisilin. Ini digunakan dalam bentuk tablet. Kursus pengobatan rata-rata adalah 14 hari. Amoxiclav diresepkan dengan hati-hati pada gagal hati dan gangguan ginjal parah.

salep

Pasar farmasi modern menawarkan sejumlah besar salep yang berhasil digunakan melawan radang sendi siku. Sediaan dalam komposisinya memiliki komponen spesifik yang meningkatkan permeabilitas kapiler: ekstrak lada, racun lebah atau ular, minyak esensial. Mereka secara lokal meningkatkan aliran darah, menyebabkan hiperemia jaringan, dan dengan sempurna mengatasi gejala radang kantong artikular. Semua obat dapat digunakan di rumah, tetapi hanya dokter yang harus meresepkannya. Yang paling efektif adalah:

• Kolagen Ultra. Salep atau krim untuk pemakaian luar. Berkat asam amino bebas yang terkandung dalam sediaan, peradangan menghilang lebih cepat saat menggunakan salep. Kolagen membius, memperkuat jaringan ikat, menghilangkan ketegangan otot. Hal ini diperlukan untuk menggosok salep dengan gerakan pijatan, tanpa menekan area yang terkena. Efek samping: Alergi dapat berkembang.
• Voltaren. Obat ini dianggap paling efektif dalam menghilangkan proses patologis pada sendi dan otot. Salep cepat diserap, terutama jika dioleskan di bawah perban. Selain itu, efek obat pada jaringan bertahan lebih dari 12 jam, yang membantu penggunaan Voltaren hanya 2 kali sehari. Efek samping : cemas, insomnia, sakit kepala.

Salep Vishnevsky dengan radang kandung lendir pada sendi siku

Komposisi salep yang terkenal meliputi: Minyak jarak, xeroform, tar. Obat itu milik agen antiseptik, antimikroba dan anti-inflamasi yang efektif. Selain itu, salep Vishnevsky adalah campuran yang sangat baik untuk perawatan proses inflamasi, karena dengan cepat melarutkan eksudat. Dengan radang kandung lendir obat ini, karena strukturnya, diserap dengan baik ke dalam kulit. Salep ini mudah dioleskan dan dibuat berbagai kompres. Obat ini bisa menyembuhkan penyakit yang disertai penumpukan nanah. Kontraindikasi - kecenderungan alergi yang nyata.

Fitur Nutrisi

Untuk membantu tubuh melawan penyakit, Anda perlu makan makanan dengan vitamin C, A, E, makan lebih banyak agar-agar (minimal 3 kali seminggu). Karena itu, Anda harus makan lebih banyak:

• produk asal tumbuhan: sereal, kubis, viburnum, wortel, bit, buckthorn laut, kismis, buah jeruk, kacang-kacangan;
• Anda masih bisa memasukkan ikan jeli, jeli, jeli, agar-agar dalam makanan;
• produk hewani: daging sapi, ayam, hati, ikan, makanan laut, produk susu.

Intervensi bedah

Dengan radang kandung lendir, operasi dilakukan dalam kasus-kasus ekstrem, ketika semua metode tradisional tidak efektif. Sebagai aturan, perawatan bedah diperlukan untuk peradangan purulen-hemoragik, bursitis serosa berulang atau persisten. Selama operasi, dalam beberapa situasi, eksudat purulen atau sebagian bursa dapat dihilangkan, dan jika penyakitnya berjalan, maka seluruh kantong dapat dikeluarkan sepenuhnya. Ada beberapa cara berikut:

• drainase;
• tusukan tas;
• bursektomi.

Pengobatan dengan obat tradisional

Anda tidak dapat mengobati sendiri dengan radang kandung lendir, karena. ini akan menyebabkan komplikasi. Penting untuk mengoordinasikan semua terapi dengan dokter. Meskipun obat tradisional tidak dapat sepenuhnya menghilangkan penyakit, mereka dapat meringankan gejala radang jaringan ikat. Sebagai aturan, pengobatan radang kandung lendir siku di rumah melibatkan penggunaan salep dari jus lidah buaya dengan madu. Untuk persiapannya, Anda membutuhkan jus tanaman, beberapa bagian alkohol dan madu. Semua bahan dicampur secara menyeluruh dan dioleskan ke area yang terkena 2 kali sehari. Beberapa resep yang lebih populer:

• Kompres garam. Untuk menyiapkannya, itu harus dilarutkan dalam 0,5 liter air. sendok besar garam, basahi kain dengan larutan dan letakkan di tempat yang sakit. Dari atas perlu dibungkus dengan film dan syal hangat. Durasi prosedur ini sekitar 8 jam. Perawatan seperti itu dengan baik menarik kelebihan cairan dari kantong yang meradang.
• campur bawang bombay dengan sabun cuci dan madu. Untuk menyiapkan resepnya, Anda membutuhkan bawang bombay ukuran sedang, sebatang sabun, dan 500 g madu. Semua bahan harus dicampur secara menyeluruh dan digunakan sebagai kompres. Lakukan sebelum tidur selama tiga minggu.

Pencegahan

Untuk menghindari terjadinya radang kandung lendir, Anda harus mematuhi aturan berikut:

• menekan peradangan pada waktu yang tepat;
• menghindari beban berat;
• desinfeksi goresan, lecet, luka ringan dengan antiseptik;
• mematuhi nutrisi makanan;
• memperbaiki sendi yang cacat tepat waktu;
• latihan;
• menggunakan perban khusus.

Video

Perhatian! Informasi yang diberikan dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Materi artikel tidak membutuhkan pengobatan sendiri. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat membuat diagnosis dan memberikan rekomendasi untuk perawatan, berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.

Apakah Anda menemukan kesalahan dalam teks? Pilih, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaikinya!

Bursitis adalah proses peradangan yang berkembang di kantong sendi. Untuk memahami prosesnya, harus dikatakan bahwa di sekitar setiap sendi ada beberapa kantong sinovial yang diisi dengan cairan. Mereka dimaksudkan untuk penyusutan (pemisahan satu permukaan artikular dari yang lain) dan perlindungan sendi dari kerusakan traumatis.

Paling sering, lutut menderita cedera, dan sendi siku berada di urutan kedua dalam hal frekuensi cedera. Ini memiliki tiga kantong, yang masing-masing berisi sejumlah cairan bening (interoseus, subkutan ulnaris, dan ulnaris interoseus). Proses inflamasi di salah satu kantong ini disebut bursitis.

Apa itu?

Bursitis pada sendi siku- lesi inflamasi pada kantong sinovial - bursa. Karena kedekatan bundel neurovaskular dan lapisan tipis jaringan lemak, sendi siku rentan terhadap berbagai faktor traumatis, bereaksi tajam terhadap kerusakan sekecil apa pun.

Penyebab

Bursitis pada sendi siku dapat terjadi karena sejumlah alasan, di antaranya adalah kebiasaan untuk memilih yang berikut:

1. Di tempat pertama, sebagai faktor yang mengarah pada perkembangan radang kandung lendir, adalah radang sendi apa pun - psoriatik, atau asam urat. Yaitu, di latar belakang peradangan akut cairan mulai menumpuk di tulang rawan itu sendiri atau di kantong sinovial, yang mengarah pada pembentukan bursitis.
2. Ini juga dapat terjadi sebagai akibat dari konsumsi infeksi. Terutama sering ini terjadi ketika jaringan kulit tepat di sebelah bursa telah rusak, dan mikroorganisme atau bakteri tertentu masuk ke dalam. Ini juga dapat berfungsi sebagai penyebab infeksi bursitis ketika tulang dan jaringan lunak jari. Juga, infeksi dapat masuk ke kantung sinovial bukan dari luar, tetapi "dari dalam", yaitu, dapat dibawa melalui darah (jalur hematogen) dan melalui getah bening (jalur limfogen).
3. Bursitis bisa menjadi akibat dari mikrotrauma, tapi ini agak jarang terjadi. Siku terluka karena gerakan monoton yang terus-menerus berulang, oleh karena itu penyakit ini secara tidak resmi disebut penyakit "profesional" dari semua orang yang aktivitasnya terkait dengan dukungan siku pada permukaan yang keras. Ini bisa berupa siswa, pemahat, pemain catur, juru gambar, dll. Pada orang seperti itu, bursa ulnaris subkutan paling sering meradang, dan, misalnya, pada pemain tenis, ulna interoseus. Perbedaan seperti itu dikaitkan dengan kekhasan distribusi beban pada siku, dan karenanya tempat terjadinya mikrotrauma.
4. Terkadang radang kandung lendir terjadi beberapa saat setelah menerima cedera mekanis siku. Jika seseorang menabrak atau jatuh pada bagian tubuh ini. Sangat jarang, bagaimanapun, ada peradangan idiopatik dari kantong sinovial, yaitu yang penyebab etiologinya masih belum jelas.

Di antara faktor-faktor risiko yang menyebabkan terjadinya peradangan pada sendi siku, ada beberapa: penyakit kronis, Sebagai contoh, diabetes. Penyebab nanah juga bisa menjadi melemahnya sistem kekebalan secara umum, gangguan metabolisme, serta mengonsumsi obat steroid.

Klasifikasi

Bursitis, seperti penyakit radang lainnya, bisa akut, subakut, atau kronis. Selain itu, jenis bursitis spesifik tergantung pada kantong mana yang rusak. Kualitas cairan yang terkandung dalam bursa pada penyakit ini juga diperhitungkan.

Dalam hal ini, bursitis dibedakan:

• serius;
• hemoragik;
• bernanah;
• berserat;
• Campuran.

Jika penyakitnya didasarkan pada pengenalan flora kokus, maka prosesnya dianggap tidak spesifik. Dan untuk gangguan yang berhubungan dengan tuberkulosis, gonore atau sifilis, kita sedang berbicara tentang bursitis tertentu.

Gejala dan foto bursitis siku

Gejala proses serosa-hemoragik atau serosa akut:

• nyeri ringan, bengkak, kemerahan, demam pada area peradangan.
• gerakan di siku terbatas.
• mungkin terlihat oleh tonjolan bola mata, lembut saat disentuh.
• kondisi umum, sebagai suatu peraturan, tidak menderita; hanya beberapa pasien yang memiliki suhu rendah tubuh, disertai dengan malaise dan kelemahan.
• peradangan akut berakhir dengan pemulihan atau menjadi kronis.

Gejala jenis penyakit bernanah:

• nyeri dengan purulen tajam, melengkung atau berkedut.
• semakin akut peradangan, semakin intens sindrom nyeri.
• siku terasa panas saat disentuh, edema, kulit dipenuhi darah (hiperemik), pada palpasi ada rasa sakit yang tajam.
• gerakan sangat terbatas, kelenjar getah bening regional membesar.
• gejala keracunan umum muncul: suhu naik hingga 38-39 derajat, kelemahan, kelemahan dirasakan, berkeringat, sakit kepala, lekas marah muncul.

Bursitis kronis berlangsung lebih lama daripada bursitis akut, memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:

• nyeri sedang saat bergerak
• ketidaknyamanan di daerah siku
• gerakan dalam artikulasi dipertahankan hampir sepenuhnya,
• area peradangan terlihat seperti formasi padat.

Foto di bawah ini menunjukkan bagaimana radang kandung lendir sendi siku memanifestasikan dirinya pada orang dewasa.

Pertolongan pertama

Dalam kasus proses non-purulen akut, penting untuk melakukan hal berikut:

• Oleskan perban tekanan ketat ke sendi, yang tidak akan menghentikan sirkulasi arteri, untuk mengurangi pembengkakan jaringan;
• Bentuk selendang pengikat (orthosis), yang akan menopang lengan dalam posisi fisiologis.

Dengan bursitis purulen, ini tidak boleh dilakukan: nanah di bawah tekanan dapat memasuki jaringan dan pembuluh darah di sekitarnya.

Diagnostik

Diagnosis biasanya mudah dibuat berdasarkan data pemeriksaan dari ahli traumatologi ortopedi. Tetapi untuk memperjelas prevalensi proses dan mengecualikan komplikasi, ada sejumlah metode diagnostik instrumental:

• X-ray sendi: memungkinkan Anda untuk menetapkan adanya proses inflamasi pada sendi.
• Ultrasonografi sendi: membantu memperjelas ukuran dan lokalisasi kantong yang meradang, jumlah eksudat di dalamnya
• MRI sendi: memungkinkan Anda mendiagnosis bursitis pada kantong artikular dalam.

Penyakit ini harus didiagnosis sedini mungkin untuk memulai pengobatan yang memadai pada waktu yang tepat.

Efek

Komplikasi bursitis siku jauh lebih sulit diobati daripada penyakit itu sendiri. Mereka muncul karena kegagalan untuk menyediakan tepat waktu perawatan medis dan membawa penyakit ke bentuk parah. Ada semacam pencairan dinding di rongga sinovial dan penyebaran massa patogen ke area yang berdekatan.

Hasilnya adalah:

Limfangitis	Peradangan pada saluran limfoid, yang menjadi lebih menonjol dalam bentuk kisi atau garis merah yang diarahkan dari tempat pembentukan purulen.
Limfadenitis
	Ini terbentuk sebagai akibat dari infeksi kelenjar getah bening, di mana getah bening mengalir dari fokus peradangan dan terbentuk abses.
Artritis purulen	Transisi penyakit ke sendi, yang terletak di sebelah korban dan pembatasan gerakannya, adalah karakteristik.

Pengobatan bursitis siku

Dalam kasus radang kandung lendir akut atau kronis, obat antiinflamasi (seperti voltaren, ibuprofen, diklofenak) dan obat antibakteri digunakan di rumah. Yang terakhir dipilih dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroorganisme patogen.

Dengan perjalanan penyakit yang ringan, berbagai gel dan salep dengan efek anti-inflamasi memiliki efek yang baik, tetapi mereka hanya membantu dalam hubungannya dengan pemberian obat yang dijelaskan di atas secara oral. Untuk pengobatan proses inflamasi yang diucapkan yang sulit diobati, preparat glukokortikoid digunakan. Mereka dimasukkan ke dalam rongga kantong sendi yang meradang.

Harap dicatat bahwa hanya dokter yang memenuhi syarat yang berhak meresepkan semua obat, Anda tidak boleh mencoba melakukannya sendiri atau bahkan dengan bantuan apoteker, karena ini dapat berbahaya bagi kesehatan Anda!

Terapi Fisiologis

Setelah melewati periode akut bursitis ke kompleks prosedur medis fisioterapi tambahan. Gejala yang menyakitkan mereda pada prosedur pertama. Prosedur fisiologis ditoleransi dengan baik oleh pasien, seperti:

1. Pijat;
2. terapi laser;
3. Pemanasan parafin;
4. Perawatan lumpur;
5. Magnetoterapi;
6. Bungkus bischofite;
7. Fisioterapi.

Perawatan radang kandung lendir sendi siku di rumah dianjurkan untuk dilakukan sesuai dengan diet tertentu. Dianjurkan untuk membatasi penggunaan garam meja dalam makanan dan mengurangi konsumsi kaldu daging, namun daging rebus bermanfaat. Disarankan untuk mengonsumsi buah dan sayur sesuai menu diet.

Obat tradisional

Beberapa pasien, selain salep dan gel dengan tindakan antiinflamasi (Voltaren, Indometasin, Traumeel C, Dimexide, Diklofenak) menggunakan resep alternatif untuk radang kandung lendir siku. Perawatan komprehensif di rumah berlangsung beberapa minggu, membutuhkan penggunaan formulasi rumah secara teratur.

• Metode aplikasi: 20 g propolis per 1 gelas vodka berkualitas tinggi. Cairan yang dihasilkan harus dicampur dan didiamkan selama 1 minggu. Setelah campuran dioleskan ke kain kasa atau perban bersih dan dioleskan ke area yang meradang selama 5-10 menit. Untuk mencapai efeknya, perlu menerapkan kompres setiap hari selama beberapa minggu.
• Kompres daun kubis. Metode ini efektif tidak hanya untuk radang kandung lendir, tetapi juga untuk radang sendi. Cuci sprei, buang bagian yang berotot, iris atau kocok sampai keluar sarinya, tempelkan pada bagian yang sakit, perban, hangatkan dengan kain lembut. Kubis dengan sempurna "menarik" peradangan, mengurangi rasa sakit. Segera setelah daun mengering, menjadi panas (setelah sekitar setengah jam), ganti kompres dengan yang baru. Simpan kubis di siku Anda lebih lama: produk ini tidak berbahaya.
• Rebusan burdock membantu meredakan peradangan sendi, terutama pada bursitis akut. Cara menggunakan: Anda membutuhkan 2 sdm. sendok makan akar burdock cincang per 1 liter. rebus air selama kurang lebih 5 menit. Kemudian biarkan kaldu diseduh selama 10-15 menit dan oleskan kompres ke pusat peradangan. Untuk pemanasan lengkap, disarankan untuk menghangatkan kompres dari atas dengan syal wol dan biarkan sendi memanas selama 1,5 jam. Kursus pengobatan: sekali sehari selama sebulan.
• Salep dari madu dan lidah buaya. Alat yang sangat baik untuk menghilangkan bengkak, menyembuhkan retakan mikro dan luka pada siku. Ambil 3 des. l. bubur lunak, tambahkan 1 sdm. l. madu cair, 2 tetes eter pohon teh. Campur komponen secara menyeluruh, letakkan setengah massa pada kain kasa atau perban, pasang di area yang meradang. bungkus area masalah tidak layak. Salep lidah buaya dengan madu cocok untuk pengobatan radang kandung lendir bernanah pada sendi siku, sementara pemanasan dilarang. Simpan campuran selama 50 menit, ganti kompres, tunggu jumlah yang sama. Kursus - 20 prosedur (atau kurang, tergantung pada hasilnya).

Diagnosis tepat waktu dan pengobatan bursitis yang tepat akan menjaga kesehatan sendi. Pendekatan yang kompleks untuk pengobatan proses inflamasi dengan penggunaan obat-obatan, obat tradisional, fisioterapi akan menyelamatkan pasien dari gejala yang menyakitkan. Jangan tunda pengobatan bursitis "pada pembakar belakang": penyakitnya sering berubah menjadi tahap kronis, kejang menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan.

Pembedahan

Ketika komplikasi penyakit berkembang dan nanah muncul di kantong sendi, operasi menjadi relevan, yang cukup sederhana, terdiri dari memompa keluar cairan, memasukkan obat antibakteri dan antiinflamasi ke dalam sendi.

Biasanya, radang kandung lendir diobati dengan obat-obatan, tetapi jika komplikasi terjadi, pembedahan diperlukan.

Operasi juga dilakukan untuk mengangkat bursa yang rusak. Mereka sangat sederhana dan sangat efektif. Pasien segera kembali ke kehidupan normal mereka.

Pencegahan bursitis

Tindakan pencegahan akan membantu menghindari risiko berkembangnya patologi:

• ketaatan yang ketat terhadap rezim kerja dan istirahat;
• dosis aktivitas fisik;
• segera pengobatan yang kompeten penyakit menular;
• inisiasi pengobatan tepat waktu untuk mencegah transisi proses inflamasi ke fase purulen;
• pencegahan pengaruh traumatis pada area lokasi kapsul sinovial;
• penggunaan peralatan pelindung jika ada potensi ancaman cedera;
• lecet, goresan, luka, lecet harus diobati dengan hidrogen peroksida, antiseptik.

Bursitis pada sendi siku - penyakit berbahaya. Penyakit ini tidak boleh dibiarkan begitu saja, karena komplikasinya bisa sangat menyedihkan. Anda tidak dapat membawa penyakit ke bentuk yang parah.

Sendi kita melakukan banyak pekerjaan setiap hari dan mengatasi beban besar yang kita tempatkan pada mereka mengingat aktivitas hidup kita. Dengan tingkat stres yang begitu tinggi, sangat sering persendian dapat terkena berbagai macam patologi dan penyakit. Salah satu penyakit umum yang mempengaruhi kantong artikular adalah radang kandung lendir pada sendi siku.

Ini adalah sendi siku - ini adalah tempat penyakit paling favorit. Cairan sinovial, yang disekresikan oleh sel-sel sinovial yang melapisi kantong artikular khusus - bursae, menahan beban pada tulang dan sendi, dan juga melumasinya. Cairan menumpuk di kantong sendi dan akibat kelebihannya, peradangan dapat terjadi, yang disebut bursitis.

Mekanisme terjadinya patologi

Karena kandungan cairan pelumas di rongga kantong, gesekan tulang dan jaringan terhadap satu sama lain selama mobilitas diminimalkan. Sendi siku secara anatomis dikelilingi oleh tiga kantong artikular: subkutan, interoseus, dan radiohumeral. Berkat mereka, seseorang tidak merasakan ketidaknyamanan dan dapat melakukan fungsi apa pun dengan tangannya. Biasanya, bursa ulnaris halus, rata, dan idealnya berkontribusi pada kerja sendi siku. Ketika peradangan terjadi, kelebihan cairan sinovial muncul di bursa, yang menekan jaringan di sekitarnya dan menyebabkan rasa sakit. Dalam hal ini, kita berbicara tentang radang kandung lendir pada sendi siku.

Penyebab penyakit

Sering penyakit ini orang yang melakukan banyak gerakan aktif dengan tangan mereka dan khususnya fleksi - ekstensi siku rentan. Ini mungkin karena kinerja pekerjaan monoton tertentu atau partisipasi dalam olahraga tertentu, seperti golf, hoki atau tenis.

Dalam beberapa kasus, radang kandung lendir dapat dipicu oleh cedera di mana pukulan jatuh di ujung siku. Satu lagi kemungkinan penyebab Perkembangan bursitis adalah penyakit sendi seperti radang sendi atau asam urat, serta masuk ke dalam kantong infeksi. Ketika cairan sinovial terinfeksi, bursitis purulen akut berkembang di dalam bursa.

Klasifikasi menurut jenis

Tergantung pada sifat eksudat, bursitis dapat menjadi salah satu dari tiga jenis:

• serosa, di mana efusi tidak terinfeksi;
• hemoragik, di mana ada kotoran darah di kantong sendi, paling sering terjadi akibat cedera pada sendi siku;
• purulen, di mana infeksi cairan sinovial di dalam kantong sendi terjadi.

Bursitis purulen bisa spesifik dan tidak spesifik. Jenis tertentu terjadi dengan latar belakang etiologi sifilis, tuberkulosis atau gonokokal. Adapun bentuk non-spesifik, penyebab terjadinya adalah infeksi streptokokus, stafilokokus dan mikroflora non-spesifik lainnya. Seringkali terjadi dengan berbagai cedera, ketika infeksi masuk melalui lesi kulit - lecet, goresan. Juga, infeksi dapat melewati pembuluh limfatik dari jaringan tetangga ketika ada fokus abses bernanah, bisul, dll. di tubuh manusia.

Tergantung pada sifat perjalanannya, penyakit ini diklasifikasikan ke dalam bentuk bursitis berikut:

• kronis;
• pedas;
• subakut;
• berulang.

Tanda dan gejala khas

Gejala bursitis siku dapat berkembang dengan cara yang berbeda tergantung pada bentuk dan penyebabnya. Jadi, secara akut mereka muncul tiba-tiba dan memiliki karakter yang cukup intens. Dalam bentuk kronis, gejala dapat muncul dan diamati terus menerus selama beberapa minggu, setelah itu mereda lagi.

Di tempat kantong artikular yang meradang dari sendi siku, segel, pembengkakan terbentuk, dan jaringan bertambah volumenya. Secara visual, bursitis bisa sangat sulit ditentukan, karena peradangan tidak terlihat melalui kulit. Hanya dalam beberapa kasus, ketika kantong artikular yang terkena terletak dekat dengan luar, ada kemerahan pada kulit di atasnya, serta peningkatan suhu lokal.

Dimungkinkan untuk mengetahui bahwa pasien mengembangkan radang kandung lendir pada sendi siku dengan adanya pembengkakan spesifik, tekstur lembut pada palpasi. Ukuran pembengkakan bisa 7-10 sentimeter. Semua manipulasi tangan pasien disertai dengan: sensasi menyakitkan, mungkin malaise umum dan dalam beberapa kasus pengangkatan yang tajam suhu tubuh. Namun, gerakan, tidak seperti radang sendi sendi siku, sama sekali tidak terbatas.

Dengan bentuk bursitis purulen, proses inflamasi juga dapat mempengaruhi jaringan di sekitarnya. Dalam hal ini, pasien mungkin mengalami demam. Mengingat memburuknya kondisi pasien yang akut, sangat sering ia harus segera dirawat di rumah sakit untuk perawatan di rumah sakit.

Metode diagnostik

Paling sering, diagnosis penyakit terjadi dengan memeriksa dan mempelajari gejalanya, tanpa metode tambahan riset. Bursitis paling sering ditunjukkan oleh edema spesifik yang terbentuk di sekitar tikungan siku. Namun, dalam beberapa kasus, klarifikasi diagnosis diperlukan, sehingga tusukan dapat dilakukan. Dalam hal ini, cairan sinovial diambil untuk pemeriksaan untuk memperjelas sifat eksudat dan pemeriksaan bakteriologisnya dilakukan.

Dalam beberapa kasus, disarankan untuk menggunakan pemeriksaan rontgen, yang memungkinkan Anda untuk membuat kerusakan pada proses siku atau adanya osteofit di atasnya.

Perawatan yang ada

Pengobatan radang kandung lendir sendi siku dikurangi menjadi penghilangan rasa sakit dan lokalisasi proses inflamasi. Taktik pengobatan ditentukan oleh bentuk proses inflamasi. Dalam setiap perjalanan penyakit, pasien perlu untuk memastikan perdamaian maksimum siku terluka. Ini dapat dilakukan dengan cukup efektif dengan perban pengikat. Panas kering juga sangat membantu di rumah.

Perawatan di rumah sakit mungkin termasuk:

• terapi obat;
• fisioterapi;
• intervensi bedah;
• terapi non-obat.

Metode pengobatan obat dapat mengobati radang kandung lendir, baik dalam bentuk akut maupun kronis. Untuk melakukan ini, obat antiinflamasi sangat efektif digunakan saat ini, termasuk secara lokal, misalnya Voltaren, ibuprofen, diklofenak. Juga, perawatan obat termasuk terapi antibiotik, yang diperlukan dengan adanya infeksi. Persiapan dipilih untuk pasien tergantung pada kepekaan terhadap mikroorganisme tertentu, menyebabkan peradangan. Dengan proses inflamasi yang termanifestasi dengan jelas, glukokortikosteroid digunakan, yang disuntikkan ke dalam kantong yang meradang.

Perawatan bedah, paling sering disarankan untuk peradangan bernanah dan dalam beberapa kasus dengan bentuk kronis. Dalam hal ini, terapkan jenis berikut operasi:

1. Tusukan tas yang meradang. Cocok untuk bentuk purulen bursitis. Selama manipulasi, formasi purulen dihilangkan, diikuti dengan mencuci kantong sendi dengan antiseptik. Pada saat yang sama, obat antibakteri dan antiinflamasi dapat dimasukkan ke dalam rongga bursa.
2. Drainase kantong yang meradang. Ini juga diindikasikan untuk bursitis purulen. Dalam hal ini, rongga dibuka dan dikeringkan dengan tabung. Prosedur ini dilakukan sampai tanda-tanda proses inflamasi hilang.
3. Bursektomi. Paling operasi radikal, di mana kantong ulnaris yang meradang dieksisi. Sering metode ini digunakan pada radang kandung lendir kronis pada sendi siku, bila ada penebalan dinding bursa, yang mempengaruhi kualitas hidup pasien dan membuatnya sulit untuk hidup normal. Operasi ini dapat dilakukan di bawah lokal atau anestesi umum. Setelah operasi, belat diterapkan pada pasien selama beberapa hari, berkat istirahat yang diberikan pada sendi siku dan penyembuhan luka. Di masa depan, kantong artikular baru terbentuk dari jaringan ikat pasien.

Perawatan Tradisional dapat berhasil digabungkan dengan metode rakyat , yang secara efektif mengobati penyakit seperti radang kandung lendir pada sendi siku. Setelah perawatan, pasien disarankan untuk membatasi kemampuan bekerja untuk beberapa waktu dan berhenti berolahraga. Pada hasil yang menguntungkan pengobatan, pasien pulih sepenuhnya dalam beberapa minggu.

Antara penyakit radang dari sistem muskuloskeletal, bursitis sendi siku sering didiagnosis. Banyak pasien menganggap ini mengejutkan karena sendi siku tidak mengalami stres sebanyak sendi pinggul, lutut, dan pergelangan kaki.

Tetapi bahu, dan terutama siku, dapat dibebani secara signifikan, dan bebannya dapat statis dan dinamis. Yang sangat berbahaya adalah gerakan siklik atau berulang yang dilakukan secara teratur, yang menyebabkan peradangan aseptik pada olecranon, dan formasi tambahan di sekitarnya - kantong artikular. Bagaimana bursitis muncul, bagaimana diagnosisnya, dan apa perawatan untuk bursitis siku?

Definisi

Setiap bursitis disebut peradangan pada alat bantu sendi, yaitu bursa, atau kantong artikular. Dalam hal ini, kita berbicara tentang radang kantong intra-artikular olecranon.
Sendi siku manusia memiliki kompleks struktur anatomi. Fungsinya untuk memastikan independensi gerakan kuas dan sekaligus merampingkannya. Sendi atasnya (bahu) adalah sendi dengan tingkat kebebasan maksimum, dan gerakan di bahu dimungkinkan dalam tiga bidang. Sendi siku melakukan gerakan dalam 2 derajat kebebasan, melakukan fleksi-ekstensi, serta supinasi dan pronasi (rotasi lengan ke dalam dan ke luar).

Pada saat yang sama, kantong sendi mengeluarkan cairan sinovial, yang memfasilitasi pergerakan tulang rawan artikular, mengurangi gesekan, dan juga melindungi sendi dari luar. Ada tiga tas seperti itu di sendi siku.
Setiap proses alergi, infeksi atau traumatis dapat mengganggu pelepasan cairan sinovial dan menyebabkan perkembangan peradangan akut atau kronis dari satu atau beberapa kantong intraartikular lainnya, dan kadang-kadang beberapa sekaligus. Pertimbangkan penyebab utama perkembangan bursitis.

Penyebab penyakit

Bursitis, seperti peradangan apa pun, dapat bersifat aseptik, yaitu timbul tanpa partisipasi mikroorganisme berbahaya, dan menular. Alasan berikut menyebabkan perkembangan bursitis aseptik:

• gangguan metabolisme, misalnya, akumulasi zat kristal (urat) di rongga sendi dan di jaringan kapsul sendi. Ini adalah radang kandung lendir, radang sendi dan radang kandung lendir dengan uremia terminal (urea). Penyakit seperti itu disebut bursitis kristal;
• ketegangan statis berkepanjangan di sendi siku, dengan dukungan di permukaan. Situasi ini terjadi pada orang-orang dari profesi tertentu, atau ketika mereka berada dalam posisi tidak bergerak untuk waktu yang lama, misalnya, dalam keadaan mabuk. Selain itu, mungkin ada situasi berlawanan yang terkait dengan tekanan berlebihan pada sendi, misalnya, dalam beberapa olahraga. Jadi, ada konsep "tennis elbow". Sangat berbahaya untuk bekerja di depan komputer dengan dukungan konstan pada siku;
• trauma parah, seperti memar, juga dapat menyebabkan peradangan aseptik. Pelanggaran integritas jaringan tidak terjadi di sini, tetapi peradangan aseptik reaktif dengan eksudasi terjadi, akibatnya radang sendi siku berkembang, dan kemudian bursitis. Bursitis traumatis juga sering berkembang dengan dampak kecil yang kronis, tetapi kerusakan permanen pada jaringan artikular. Microtraumas tersebut harus terjadi dalam jangka waktu yang lama untuk gejala berkembang. Proses pasca-trauma khas untuk atlet;
• terkadang penyebab radang kantong artikular adalah reaksi alergi. Ini jarang terjadi, tetapi terjadi jika pasien memiliki alergi polivalen. Juga diucapkan edema toksik asal alergi dapat berkembang dengan gigitan, misalnya, tawon atau lebah.

proses infeksi

PADA jumlah yang signifikan kasus radang kandung lendir sendi siku menular. Paling sering, infeksi terjadi dengan luka, luka terbuka, atau dengan infeksi hematogen dan limfogen dari fokus yang jauh.

Biasanya infeksi cara kedua ini khas untuk pasien dengan penurunan kekebalan yang signifikan, misalnya menjalani kemoterapi, atau menderita infeksi HIV.

Bursitis menular dapat spesifik atau tidak spesifik. Dalam kasus pertama, kita berbicara tentang patogen khusus, yang ditandai dengan cerah, khas hanya untuk mereka Gambaran klinis. Penyakit tersebut termasuk tuberkulosis, sifilis atau brucellosis bursitis. PADA baru-baru ini sering mulai mendaftarkan radang sendi dan radang kandung lendir yang disebabkan oleh patogen gonore.

Dalam proses infeksi nonspesifik, berbagai kokus patogen, misalnya, streptokokus hemolitik atau Staphylococcus aureus, paling sering menjadi penyebab infeksi.

Tidak jarang kasus di mana lesi infeksi pada kantong artikular dapat disebabkan oleh infeksi virus, misalnya, bursitis serosa pada sendi siku pada anak-anak dapat menjadi gejala. infeksi adenovirus atau flu, meskipun dalam kasus yang jarang terjadi.

Jika proses inflamasi terjadi di organ lain, dan bursitis terjadi sebagai reaksi terhadap proses umum, maka mereka berbicara tentang bursitis reaktif.

Klasifikasi

dapat diklasifikasikan bursitis ulnaris oleh lokalisasi, oleh sifat eksudat dan oleh sifat dari proses inflamasi. Jadi, menurut lokalisasi, tiga kantong berbeda dibedakan - kantong olecranon, atau olecranon, intratendinous dan supratendinal. Semakin dekat ke permukaan kulit tas, semakin besar risiko kerusakan. Karena itu, kantong olecranon paling sering menderita radang kandung lendir di persendian ini.

Menurut komposisi eksudat, bursitis dapat berupa:

• serius;
• hemoragik;
• bernanah;
• berserat.

Bursitis serosa disebut jika cairan serosa transparan telah terkumpul di dalam kantong, yang sedikit berbeda dari cairan sinovial. Bursitis hemoragik pada sendi siku sering terjadi setelah cedera, dan mungkin merupakan manifestasi dari pendarahan internal ke dalam rongga kantong, ketika darah dipompa keluar dari kantong selama tusukan. Dengan lesi menular, bursitis purulen paling sering terjadi, yang bisa berbahaya dengan melelehkan jaringan di sekitarnya, dan dengan lesi kronis, bursitis fibrinosa terkadang terjadi. Ini sering berkembang proses perekat berhubungan dengan perjalanan penyakit kronis.

Terkadang mungkin ada endapan kapur di kantong sendi. Deposisi garam kapur seperti itu jarang terjadi sebagai proses utama, dan lebih sering berkembang di usia tua dengan latar belakang gangguan metabolisme yang signifikan, seperti gagal ginjal dan diabetes mellitus. Dalam hal ini, kita berbicara tentang akumulasi garam kalsium di dinding dan rongga kantong. Hal ini menyebabkan gangguan sekresi cairan sinovial, hilangnya elastisitas jaringan, dan dapat terjadi tidak hanya sebagai lesi primer, tetapi juga sebagai akibat dari bursitis kronis dan jangka panjang dari berbagai etiologi.

Penyakit ini bisa akut, subakut dan kronis. Bursitis akut paling sering menular dan bernanah, dan peradangan kronis adalah karakteristik dari lesi sistemik jaringan ikat, misalnya, dengan bursitis gout, atau dengan latar belakang patologi rematik.
Juga, perjalanan kronis adalah karakteristik lesi aseptik dengan latar belakang peningkatan beban pada sendi siku, misalnya, dengan penyakit akibat kerja. Seperti apa bentuk bursitis, dan bagaimana gambaran klinis dari lesi akut yang khas?

Klinik dan gejala proses akut

Pertimbangkan bagaimana bursitis akut khas pada sendi siku berlangsung. Ambil, misalnya, peradangan purulen akut, di mana sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter, karena penundaan dapat menyebabkan perlunya operasi serius, dan dalam beberapa kasus bahkan amputasi lengan bawah.

Tanda-tanda paling khas dari peradangan purulen pada bursa ulnaris adalah:

• beberapa hari setelah menerima luka yang terkontaminasi, goresan, atau timbulnya proses infeksi akut, seperti pneumonia, kemerahan muncul di daerah siku. Kemerahan adalah gejala pertama peradangan;
• pembengkakan terjadi, ketika Anda mencoba menekan siku, terasa segel, menyerupai bantal yang dipompa dengan air, atau benjolan elastis. Ini menunjukkan munculnya efusi di rongga tas;
• bursitis ulnaris akut dimanifestasikan oleh perasaan panas lokal: siku yang terkena jauh lebih panas saat disentuh daripada sendi di sisi yang sehat;
• rasa sakit. Siku yang terkena mulai "berkedut", rasa sakit terjadi, yang meningkat dengan gerakan.

Mungkin juga ada gejala bersamaan- demam, menggigil dan demam, malaise.

Jika hanya kantong yang terkena, mungkin tidak ada rasa sakit tertentu, tetapi ketika prosesnya menyebar ke sendi dan jaringan lunak di sekitarnya, tanda-tanda bursitis digantikan oleh gejala radang sendi dan bahkan panarthritis. Kemudian peradangan bernanah menjadi luas, dan rasa sakit menjadi sangat kuat. Konsekuensi bursitis sendi siku jika terjadi infeksi sekunder bisa menyedihkan - radang sendi total akan terjadi, yang secara bertahap dapat berubah menjadi ankilosis dengan perkembangan kecacatan dan imobilitas sendi.

Untuk menghindari rasa sakit pada sedikit gegar otak, pasien dipaksa untuk memakai sikunya dengan tangan yang sehat, atau mengikatnya ke syal. Akibatnya, terjadi disfungsi sendi, yang pada akhirnya berdampak pada keterbatasan mobilitas yang signifikan.

Tanda-tanda bursitis kronis lebih halus, dengan eksaserbasi dan remisi bergantian, dan seringkali tidak memiliki gejala yang jelas, kecuali perasaan lelah dan bengkak di siku.

Diagnostik

Diagnosis utama bursitis siku dapat dibuat oleh dokter mana pun, karena tanda-tandanya khas dan menunjukkan kerusakan pada sendi tertentu. Dokter mana yang harus pergi untuk perawatan tergantung pada prosesnya: misalnya, dengan bursitis gout, Anda harus pergi ke rheumatologist, dan dengan proses purulen, ke ahli bedah. Pertama, Anda perlu menghubungi terapis lokal, ia akan merujuk pasien ke spesialis yang tepat.

Metode berikut banyak digunakan dalam diagnosis penyakit ini:

• radiografi sendi;
• jika Anda mencurigai adanya lesi pada ligamen dalam -;
• tusukan sendi siku dengan radang kandung lendir memungkinkan Anda untuk menentukan sifat eksudat, dan seringkali, setelah penyemaian bakteri, mengisolasi patogen yang menyebabkan peradangan.

Pemeriksaan klinis umum seperti: analisis umum darah, dapat menunjukkan perubahan inflamasi dalam proses yang diucapkan,

Perlakuan

Bagaimana radang kandung lendir pada siku dapat disembuhkan, dan metode apa yang tersedia untuk ini?
Kekalahan kantong olecranon melibatkan perawatan konservatif atau bedah.
Operasi paling sering dilakukan dalam proses kronis atau dengan akumulasi nanah yang nyata. Pertama, tusukan kantong sinovial dilakukan, tidak hanya dari diagnostik, tetapi juga dari tujuan terapeutik. b

Nanah dipompa keluar, kantong dicuci dengan antibiotik, dan obat antiinflamasi, termasuk hormon kortikosteroid, diberikan. Terkadang tusukan dilakukan beberapa kali.

Dalam hal ada yang diucapkan proses purulen, setelah membuka tas, saluran air tertinggal di rongganya. Dan hanya jika metode di atas tidak efektif, eksisi lengkap dilakukan dan kemudian kantong dilepas. Operasi ini disebut bursektomi, atau "pengangkatan bursa."
Tapi paling sering mereka pengobatan konservatif menggunakan pil, suntikan dan pengobatan dengan obat tradisional.

Obat anti inflamasi nonsteroid

Pengobatan penyakit apa pun pada sistem muskuloskeletal di rumah, pertama-tama, melibatkan penggunaan obat-obatan yang termasuk dalam kelompok tersebut.

Mereka digunakan dalam berbagai bentuk sediaan, misalnya, Ibuprofen, Nise (Nimesil) - dalam tablet, dan Movalis - dalam bentuk suntikan intramuskular.

Berapa lama sindrom nyeri akut diobati? Biasanya, obat-obatan ini tidak diberikan dalam jangka panjang, karena banyak di antaranya dapat berdampak buruk pada hati dan lapisan perut. Perawatan obat tentu harus didukung oleh penunjukan omeprazole pada pasien dengan: bisul perut dalam sejarah. Durasi rata-rata minum NSAID tidak boleh melebihi 10 hari, dengan suntikan di awal, dan kemudian pasien dipindahkan ke tablet.

Hormon

Dalam beberapa kasus, penunjukan obat kortikosteroid, seperti Kenalog atau Diprospan, diindikasikan. Mereka disuntikkan langsung ke dalam tas dan memiliki efek anti-inflamasi jangka panjang. Terapi ini diindikasikan untuk varian peradangan aseptik, misalnya, untuk radang kandung lendir akibat kerja kronis. Terapi jangka panjang dapat menyebabkan melemahnya formasi jaringan ikat, jadi jangan memberikan hormon untuk waktu yang lama dan sering.

Antibiotik

Dengan bursitis purulen, pasien harus diberikan antibiotik jarak yang lebar tindakan. Mereka digunakan dalam bentuk suntikan intramuskular atau intravena. Jika sensitivitas dapat ditentukan mikroflora patogen antibiotik, meresepkan obat tertentu.

Untuk radang kantong artikular yang tidak bernanah, terapkan agen antibakteri oral, dalam tablet, untuk mencegah infeksi.

Terapi lokal

Dalam pengobatan penyakit ini, preparat topikal juga digunakan, yang dapat menyebabkan aktivasi metabolisme jaringan, mengurangi edema, dan juga meningkatkan respon imun tubuh. Pengobatan dengan Dimexide mengacu secara khusus pada metode pemaparan yang mengaktifkan dan menggairahkan respon jaringan. Dimexide untuk radang kandung lendir sendi siku digunakan dengan cara berikut: serbet yang dibasahi dengan larutan Dimexide yang diencerkan dengan air 1: 3 dioleskan ke area sendi siku, dan kompres ini berlangsung selama sekitar setengah jam. Kursus pengobatan adalah 10 hari. Sebelum memulai perawatan, Anda perlu memeriksa apakah ada alergi. Untuk melakukan ini, larutan Dimexide 50% diekspos selama 15 menit di permukaan bagian dalam tikungan siku.

Dengan radang kandung lendir, berbagai krim dan salep digunakan yang mengandung NSAID. Ini adalah Fastum - gel, Dolgit - krim, produk dengan racun lebah dan ular. Apizartron dan Nayatoks, atau Viprosal efektif. Salep untuk radang kandung lendir dioleskan pada malam hari, karena perlahan diserap dan memiliki dasar lemak. Dan krim dan gel baik untuk penggunaan sehari-hari.

Jika pasien menderita bursitis purulen, operasi dilakukan dan drainase dipasang, kemudian Levomekol, atau salep Vishnevsky, diindikasikan untuk perawatan luka bernanah, yang memiliki efek desinfektan yang kuat dan merangsang pembentukan jaringan granulasi.

Kapan perawatan termal dapat digunakan?

Jika pasien mengalami peradangan kronis pada bursa ulnaris yang disebabkan oleh peningkatan beban, maka obat tradisional sering digunakan, karena perjalanan penyakitnya panjang, dan tingkat disfungsinya mungkin tidak signifikan. Dalam hal ini, prosedur termal dapat diterapkan. Pasien sering bertanya apakah mungkin mandi dengan bursitis?

Itu mungkin, tetapi tidak dalam fase peradangan akut, tetapi ketika Anda merasa lebih baik. Perlakuan panas akan meningkatkan aliran darah dan meningkatkan aliran keluar vena. Jika pasien memiliki klinik radang kandung lendir akut, maka prosedur seperti mandi atau pijat sendi siku dapat menyebabkan peningkatan pembengkakan dan peningkatan rasa sakit. Dalam kasus yang sama, jika pasien menderita bursitis kronis pada sendi siku, selama eksaserbasi, penggunaan metode ini akan mengarah pada perkembangan penyakit yang kambuh.
Dalam situasi ini, Anda perlu mendinginkan area yang terkena. Cocok untuk ini Minyak esensial mint, diencerkan dalam minyak dasar dengan perbandingan 1:10; gel pendingin, seperti Ben-Gay atau Bom-Bengue, berbahan dasar metil salisilat dan mentol; atau, akhirnya, Anda cukup mengikatkan daun kubis ke siku Anda. Semua ini akan menyebabkan kelegaan dan pengurangan rasa sakit.

Pemulihan dan rehabilitasi

Rehabilitasi untuk mengembalikan mobilitas pada sendi harus dimulai dari hari-hari pertama setelah penghilangan rasa sakit. Waktu istirahat untuk sendi harus minimal, karena imobilitas menyebabkan pengecilan otot di sekitarnya dan perubahan pada tendon. Pada hari pertama setelah onset sakit parah pastikan untuk menggantung anggota badan ke leher, untuk ini ada perban khusus, atau Anda bisa menggunakan perban elastis. Jika pasien memiliki tanda-tanda bursitis kronis dan riwayat penyakitnya cukup lama, perlu menggunakan penyangga untuk sendi siku, atau orthosis siku, selama eksaserbasi.

Tugas terapi olahraga untuk bursitis siku adalah mengembalikan mobilitas sendi, meningkatkan produksi cairan sinovial, mengurangi produksi eksudat di rongga kantong, meningkatkan suplai darah ke kapsul sendi, dan meningkatkan aliran keluar. cairan vena yang mengandung zat berbahaya. Latihan fisioterapi harus sudah dilakukan pada tahap meredanya eksaserbasi, selalu di bawah bimbingan instruktur yang berpengalaman. Jadi, Anda perlu menghindari latihan dengan amplitudo gerakan yang kecil, dan beban dilarang.

Pencegahan

Prinsip dasar untuk pencegahan bursitis siku adalah untuk menghindari situasi cedera kronis dan tidak disengaja. Atlet perlu memakai perban pelindung, pengendara sepeda motor - bantalan siku.

Jika mikrotrauma, luka atau abrasi terjadi, mereka harus segera diobati dengan antiseptik, misalnya, hidrogen peroksida, dan perban diterapkan. Penyakit pustular harus diobati tepat waktu, dan jika ada tanda-tanda radang sendi akut, Anda harus menghubungi ahli reumatologi tanpa menunggu eksaserbasi.

Di usia tua, kebersihan gerakan harus diperhatikan, karena ada penurunan terkait usia dalam produksi cairan sinovial, serta penurunan suplai darah dan nutrisi. jaringan otot. Anda tidak dapat mengalami stres yang serius, dan terutama dalam kondisi hipotermia. Akhirnya, ketika bekerja di depan komputer, Anda perlu mengganti periode kerja dan istirahat yang cukup, di mana Anda perlu melakukan serangkaian latihan senam.