დიზენტერიის მკურნალობა და მოვლა. დიზენტერიის მკურნალობა მოზრდილებში სახლში

დიზენტერიის გამომწვევის ორგანიზმში მოხვედრის შემდეგ დაავადების პირველი ნიშნები ვლინდება საშუალოდ 3 დღის შემდეგ, ზოგიერთ შემთხვევაში 7 დღის შემდეგ. პათოლოგიის პირველი სიმპტომებია სხეულის ცენტრალური ტემპერატურის მატება, ჩვეულებრივ 38 გრადუსამდე, რასაც მოჰყვება. შემცივნებითა და ცხელებით.

იშვიათ შემთხვევებში, ტემპერატურა შეიძლება მიაღწიოს 40 გრადუსს, რაც მთლიანად გამორიცხავს სახლის მკურნალობა. ცხელება გრძელდება დაახლოებით 3-5 დღე, შემდეგ იწყება ტემპერატურის ვარდნა. ზოგჯერ დიზენტერია ხდება ტემპერატურის ზრდის გარეშე, მაგრამ ეს არ ნიშნავს, რომ დაავადების მიმდინარეობა ძალიან რბილია, რადგან პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს საკმაოდ სერიოზული შედეგები.

დაავადებას ახასიათებს ორგანიზმის ინტოქსიკაცია, ამიტომ პაციენტს შეიძლება უჩიოდეს თავის ტკივილი, ზოგადი სისუსტე, მადის დაკარგვა. ეს ნიშნები საკმაოდ ადრე შეინიშნება და საუბრობენ ინტოქსიკაციაზე, რომელიც იწყებს სწრაფად ზრდას.

ზემოთ აღწერილი ნიშნები არის სიმპტომები, რომლებიც თან ახლავს დიზენტერიის განვითარებას და პირდაპირ კავშირშია პათოგენის ტოქსინის პათოლოგიურ ეფექტებთან. განსხვავებული ხასიათის ნიშნები დაკავშირებულია შიგელას (დიზენტერიის გამომწვევი აგენტის) ზემოქმედებასთან. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი.

ამ ფონზე, ჩვეულებრივ უნდა განვასხვავოთ დიზენტერიის რამდენიმე ფორმა:

• კოლიტი;
• გასტროენტერიტი;
• გასტროენტეროკოლიტური.

დიზენტერია აქვს ბაქტერიული ბუნებამაშასადამე, ის ყველაზე ხშირად ხდება მსხვილი ნაწლავის დაზიანებით, რის გამოც ძირითადად დიაგნოზირებულია კოლიტი და გასტროენტეროკოლიტური ფორმები.

დიზენტერია: დამახასიათებელი სიმპტომები

როგორც წესი, დიზენტერია ყველაზე ხშირად მიმდინარეობს კოლიტის ტიპის მიხედვით, ამიტომ მიზანშეწონილია მისი ნიშნების ზუსტად გათვალისწინება.

დიზენტერიის ამ ფორმის ძირითადი ნიშნებია მუცლის ტკივილი, რომლის ლოკალიზაცია წვრილი ნაწლავის ქვედა ნაწილზე მოდის. ტკივილს ავსებს ნაწლავის დამახასიათებელი შეკუმშვა და დეფეკაციის ცრუ სურვილი. დიზენტერიის დროს დაცლა ყოველთვის მწირია, მსუბუქი ფორმით, განავალი თხევადი და ლორწოს შერევით, მძიმე - გამონადენი უმნიშვნელოა სისხლის ზოლებით.

მსუბუქი დაავადების დროს დეფეკაცია შეიძლება იყოს 5-10-ჯერ დღეში, მძიმე შემთხვევებში - 50-მდე. ამ ფონზე პაციენტს აქვს მნიშვნელოვანი დეჰიდრატაცია, რომელიც საჭიროებს რეჰიდრატაციულ მკურნალობას. ასევე, პათოლოგიის მძიმე შანსები ხასიათდება ნაწლავური დარღვევების განვითარებით. საავტომობილო აქტივობა(პერისტალტიკა), სპაზმებისა და შეშუპების გამო, რომლებიც ხშირად გვხვდება დიზენტერიის დროს.

გასტროენტეროკოლიტური და გასტროენტერული ფორმების პათოლოგიის შემთხვევაში უკვე გამოხატული ღებინება და დიარეა უერთდება დიზენტერიის ზოგად ნიშნებს.

შედეგად, ვითარდება აშკარა სიმპტომებისხეულის გაუწყლოება და წყლის ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევა. დიზენტერიის მზაკვრულობა მდგომარეობს სხვა ნაწლავური ინფექციის მიბაძვის უნარში, ამიტომ ლაბორატორიული ტესტების მიწოდება მნიშვნელოვანი ასპექტია სწორი დიაგნოზის დასადგენად.

ქრონიკული დიზენტერია: პათოლოგიის სიმპტომები

დიზენტერიის არასწორი ან დროული მკურნალობა იწვევს მის ქრონიკულ ფორმაში გადასვლას. ამ შემთხვევაში განასხვავებენ დაავადების მორეციდივე და უწყვეტ ფორმას.

კლინიკურ პრაქტიკაში უფრო ხშირია მორეციდივე ფორმა, რომელიც ხასიათდება დიზენტერიის მონაცვლეობით გამწვავებით და პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესებით. ქრონიკული დიზენტერიის სიმპტომები აიგივებულია პათოლოგიის სიმპტომებთან ზომიერი.

ზოგიერთ შემთხვევაში, დიზენტერია შეიძლება იყოს მუდმივად.თუმცა, ეს ფენომენი იშვიათია და დიაგნოზირებულია ძირითადად ხანდაზმულ პაციენტებში. პაციენტების უწყვეტი მიმდინარეობისა და ასაკის ფონზე პათოლოგიის სტანდარტულ სიმპტომებს ემატება პროგრესირებადი დისბაქტერიოზი, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მოშლა და ორგანიზმის ზოგადი გამოფიტვა.

დიზენტერია: მკურნალობა სახლში

როგორ და როგორ ვუმკურნალოთ დიზენტერიას სახლში? დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს, რომ დიზენტერიის მკურნალობა სახლში დასაშვებია პათოლოგიის მსუბუქი ფორმებისთვის. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად და სხვა სერიოზული ნიშნები(ზემოთ აღინიშნა) უნდა მიმართოთ სამედიცინო დაწესებულების ინფექციურ განყოფილებას.

მოზრდილებში დიზენტერიის მარტივი ფორმებით, როდესაც სიმპტომები არ არის გამოხატული, სავსებით შესაძლებელია მკურნალობა სახლში. თუ შეამჩნევთ დაავადების პირველ სიმპტომებს - გაზარდეთ სითხის მიღება და ასევე შეიტანეთ პრეპარატი რეჯიდრონი. ინსტრუმენტი გამოიყენება მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის აღსადგენად დიარეისა და ღებინების დროს მწვავე ნაწლავური ინფექციების (მწვავე ნაწლავური ინფექციების) გამო. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ამ დაავადებით მიღება გამორიცხულია ანტიდიარეული პრეპარატები. შემდგომი მკურნალობა ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ, ის უნდა იყოს ყოვლისმომცველი და ინდივიდუალურად შერჩეული.

ზე მსუბუქი ხარისხიდიზენტერია, ყველაზე ხშირად ინიშნება შემდეგი ანტიბაქტერიული პრეპარატები:

• ფურადონინი;
• ნიტროქსოლინი;
• მაკროქაფი.

ზომიერი სიმძიმის დაავადებით, უფრო ძლიერი პრეპარატები ინიშნება:

• ოფლოქსაცინი;
• Enterofuril.

დაავადების მძიმე ფორმების დროს ინიშნება ანტიბიოტიკები და ანტიბაქტერიული პრეპარატები. ფართო სპექტრიქმედებები, როგორც წესი, 3-4 თაობა:

• ოფლოქსაცინი;
• ციპროლეტი;
• ცეფტრიაქსონი.

გამოხატული ინტოქსიკაციით, ძირითად მკურნალობას შეიძლება დაემატოს კრისტალოიდური ხსნარები საწვეთურის სახით. ასევე, ნებისმიერი ფორმის დიზენტერიის დროს ინიშნება ენტეროორბენტული პრეპარატები და ფერმენტული აგენტები(ატოქსილი, პანკრეატინი). ატოქსილი აქრობს ინტოქსიკაციის ნიშნებს და შლის ტოქსინებს, პანკრეატინი- ახდენს ნაწლავებისა და პანკრეასის მუშაობის ნორმალიზებას.

აღმოფხვრის მიზნით ნაწლავის სპაზმიდა ტკივილები ინიშნება დოროტავერინი(სპაზმის საწინააღმდეგო) და ნალგეზინიფორტე (ტკივილგამაყუჩებელი). AT უშეცდომოდდანიშნულია რეჯიდრონიდეჰიდრატაციის აღმოსაფხვრელად.

სტანდარტული დიზენტერიის გარდა, არსებობს სხვა სახის დაავადებები, რომლებიც საჭიროებენ თერაპიის განსაკუთრებულ მიდგომას. ამრიგად, სონისა და ფლექსნერის დიზენტერიას მკურნალობენ დიზენტერიის პოლივალენტური ბაქტერიოფაგის დახმარებით. პრეპარატი დამტკიცებულია მოზრდილებში და ბავშვებში 6 თვიდან გამოსაყენებლად.

პათოლოგიის ქრონიკულ ფორმასაც აქვს თავისი მახასიათებლები. ყოვლისმომცველი მკურნალობა მოიცავს არა მხოლოდ ანტიბაქტერიული საშუალებების და რეჰიდრატირებული ხსნარების მიღებას, არამედ იმუნომოდულატორული საშუალებების კურსს.

დიზენტერიის მკურნალობა შეუძლებელია დიეტის გარეშე. როგორც წესი, გამორიცხულია პროდუქტები, რომლებიც ნაწლავებში დუღილის პროვოცირებას ახდენს: ხილი, პური, ბოსტნეულის ზოგიერთი სახეობა, შებოლილი ხორცი, ნახევარფაბრიკატები.

უშეცდომოდ, გაზარდეთ სითხის მიღება (წყალი გაზის გარეშე, ჩირის კომპოტები) დღეში 2-3 ლიტრამდე.

დიზენტერიის მკურნალობა სახლში: დიეტა

მაქსიმალური თერაპიული ეფექტის მისაღწევად, წამლის თერაპიაუნდა ახლდეს გარკვეული დიეტა, დიეტა. დანიშნეთ ნაზი პროდუქტები, კერძოდ დიეტური ცხრილი პევზნერის მიხედვით (No4). რეაბილიტაციის პერიოდში რეკომენდებულია ცხრილის ნომერი 2 დაკვირვება, საშუალოდ ეს დაახლოებით 4 კვირაა.

ყველა კერძი უნდა იყოს მოხარშული ან ორთქლზე მოხარშული. ნებადართულია უცხიმო ჯიშების ხორცისა და თევზის, მარცვლეულის წყალზე, კრეკერის ან გუშინდელი პურის, ბოსტნეულის/ხორცის ბულიონების, ჟელე, არა ძლიერი ჩაი, კომპოტების ჭამა. ყველა საკვები უნდა შეიცავდეს მინიმალურ მარილს და მჟავას, გამორიცხულია ცხარე სანელებლებისა და წიწაკის გამოყენება.

სახლში დიზენტერიის მკურნალობისას, ისევე როგორც რეაბილიტაციის პერიოდში, სრულიად გამორიცხულია ალკოჰოლური სასმელების, გაზიანი წყლის, კონსერვების, პარკოსნების და ახალი ნამცხვრების მიღება.

ძირითადად, დიეტა არის მაგიდაზე საფუძველი პეპტიური წყლულოვანი დაავადების გამწვავების მქონე პაციენტებისთვის. ამიტომ, ყველა კვება იყოფა 5-6-ჯერ, პორციები მცირეა.

მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს, რომ ტრადიციული მედიცინის რეცეპტების გამოყენება მიზანშეწონილია მედიკამენტურ მკურნალობასთან ერთად, როდესაც ორივე თერაპია აძლიერებს თერაპიული ეფექტიერთმანეთი. მკურნალობა ხალხური საშუალებებირადგან ძირითადი თერაპია არ არის გამართლებული.

როგორც დამატებითი გზებიმკურნალობა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტრადიციული მედიცინის შემდეგი მეთოდები:

1. ბურდოკის წვენი. მიიღეთ 1 ჩაის კოვზი 3-4 ჯერ დღეში ჭამის წინ.
2. მცენარეული კოლექცია. შედგება ველური როზმარინის ფოთლებისგან, მარშმელოუს ფესვისგან, ორეგანოსგან. ყველა კომპონენტი შერეულია თანაბარი პროპორციით და ადუღდება. დალიეთ 25 მლ ყოველ 3 საათში.
3. მოცვი. გამოიყენება მშრალი კენკრა. 1 ლიტრ მდუღარე წყალში 250 გრამი კენკრა ადუღებენ წყლის აბაზანაში და სვამენ 50 მლ 3-4-ჯერ დღეში.
4. მცენარეული კოლექცია No2. თანაბარი რაოდენობით მიიღება: ბალახოვანი, მთის წიწაკა, ივან-ჩაი, მარშმლოუს ფესვი. ნარევი შეჰყავთ წყლის აბაზანაში 1-დან 2-ის თანაფარდობით. მიიღეთ 100 მლ 3-ჯერ დღეში ჭამის წინ.

უსიამოვნო სიმპტომების სიმძიმის შესამცირებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ პროპოლისის ალკოჰოლური ექსტრაქტი. ინსტრუმენტი იყიდება სააფთიაქო ქსელებიწაისვით 1 ჩაის კოვზი 450 მლ წყალზე. მიიღეთ 100 მლ 3-5-ჯერ დღეში. თერაპიული კურსი 7-10 დღეა. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ეს რეცეპტი არ არის შესაფერისი ფუტკრის პროდუქტების შეუწყნარებლობის მქონე პაციენტებისთვის.

პაციენტში ალერგიის არარსებობის შემთხვევაში, რეკომენდებულია არ ჭამა დიდი რიცხვინატურალური თაფლი. ასეთი პროდუქტი ხელს უწყობს შიგელას სწრაფ აღმოფხვრას ნაწლავის მოძრაობის დროს. ამის გამო აღდგენა ბევრად უფრო სწრაფად შეინიშნება.

ამ დაავადების დეტონატორები არიან ბაქტერიები, რომლებიც მიეკუთვნებიან შიგელას გვარს. ამ პათოგენებს შეუძლიათ სალათებში, ვინეგრეტებსა და სხვა საკვებ პროდუქტებში გამრავლება 3-60 დღიდან. ზოგიერთ შემთხვევაში, მათი არსებობის ხანგრძლივობა ამ გარემოში შეიძლება გაიზარდოს 2-ჯერ.

ინფექციის წყაროები:

• ავადმყოფი. ინფექცია ხდება მჭიდრო კონტაქტით, ასევე ჭუჭყიანი ხელებით. ინფექციის რისკის თავიდან ასაცილებლად პაციენტმა უნდა ატაროს მარლის სახვევი. ეს არ არის ძვირი, ამიტომ ყველას შეუძლია ამის საშუალება;
• ბაქტერიების "ქრონიკული" მატარებლები. ისინი გამოყოფენ პათოგენებს გარე გარემოგანავალთან ერთად. შიგელას იზოლაციის ვადა არ აღემატება შვიდ დღეს. მაგრამ, როგორც წესი, ამას შეიძლება 2-3 კვირამდე დასჭირდეს.

ინფექციის მიმართ ყველაზე მგრძნობიარეები არიან მეორე სისხლის ჯგუფის მოქალაქეები.

როგორ ხდება ინფექცია?

ამ მიკროორგანიზმების განადგურებისას აქცენტირებულია მომწამვლელი ნივთიერება, რაც ფაქტობრივად იწვევს დიზენტერიის გამოვლინებას. როგორც უკვე გაირკვა, ძირითადად ზიანდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, უპირატესად ლოკალიზაციით მსხვილ ნაწლავში. მიღებისთანავე სისხლის მიმოქცევის სისტემადაზიანებულია ტოქსიკური ნივთიერებები, თირკმელზედა ჯირკვლები და სხვა ორგანოები საჭმლის მომნელებელი სისტემა. ისინი ასევე გავლენას ახდენენ ნერვულ და გულ-სისხლძარღვთა სისტემებზე.

ინკუბაცია გრძელდება 1-7 დღე, მაგრამ პერიოდი შეიძლება შემცირდეს 12 საათამდე. როდესაც პათოგენური მიკროორგანიზმები კუჭში შედიან, ისინი მასში დარჩებიან რამდენიმე საათის განმავლობაში. მჟავა ბარიერის გადალახვის შემდეგ ისინი პირდაპირ ნაწლავებში შედიან. იქ ისინი ამაგრებენ მის შიდა კედლებს და იწყებენ ტოქსინის გამომუშავებას. ის ზრდის მარილების და სითხის გამოყოფას ნაწლავის სანათურში.

ეს მიკროორგანიზმები იწყებენ სწრაფად მოძრაობას, რითაც იწვევს უფრო მეტ ანთებით პროცესს წვრილი ნაწლავი. გამოთავისუფლებული ტოქსინი ხვდება სისხლში და იწვევს ინტოქსიკაციის განვითარებას.

პაციენტთა ერთ ჯგუფში ყალიბდება გადამზიდავი მდგომარეობა, სხვებში კი – ქრონიკული ფორმა. ეს განპირობებულია იმით, რომ ძალაუფლების არარსებობისას იმუნური სისტემა, პათოგენური მიკროორგანიზმების ორგანიზმიდან გამოტანა რამდენიმე თვემდე ჭიანურდება. დიზენტერიის ფორმა და სიმძიმე დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ დაინფიცირდა ადამიანი და რამდენი ბაქტერია მოხვდა მის ორგანიზმში.

სიმპტომები

ეს დაავადება ვლინდება შემდეგი საწყისი სიმპტომებით:

• მაღალი ცხელება, შემცივნება;
• სისუსტის შეგრძნება, სისუსტე;
• ანორექსია;
• თავის ტკივილი;
• არტერიული წნევის დაწევა.

გამოხატულია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის განადგურება აუტანელი ტკივილი. თავდაპირველად ისინი იქნება ბლაგვი, განაწილებული მთელ მუცელზე, შემდეგ მკვეთრი, კრუნჩხვითი, ლოკალიზებულია მუცლის ქვედა ნაწილში. როგორც წესი, ტკივილის სინდრომები ძლიერდება ტუალეტში გასვლამდე. ამიტომ უმჯობესია არ დაიწყოთ დიზენტერიის მკურნალობა (ამაზე თავად ექიმი გეტყვით).

მსუბუქი ფორმა

იგი მიმდინარეობს შემდეგი სცენარის მიხედვით:

• სიცივეს აქვს მოკლე პერიოდი;
• სხეულის ტემპერატურა 38 გრადუსამდე;
• ტუალეტში გასვლამდე მუცლის ღრუში მსუბუქი ტკივილებია. ნაწლავის მოძრაობების სიხშირე დღეში ათჯერ, სისხლისა და ლორწოს შემცველობა არ გამოვლენილა. განავალი არის ნახევრად თხევადი ან დაფქული. დიარეა და ინფექციის ნიშნები გრძელდება სამ დღემდე. აბსოლუტური აღდგენა არ მოდის ისე სწრაფად, როგორც ჩვენ გვსურს: 2-3 კვირის შემდეგ.

ზომიერი ფორმა:

• სხეულის ტემპერატურა შემცივნებით აღწევს ნიშნულს თერმომეტრზე 39 ° C-მდე და გრძელდება რამდენიმე საათის განმავლობაში, ზოგჯერ 2-4 დღემდე;
• აწუხებს თავის ტკივილი, ანორექსია, თავბრუსხვევა;
• ტუალეტში წასვლის ხშირი სურვილი, არასრული ნაწლავის მოძრაობის შეგრძნება. ეს შეიძლება შეინიშნოს დაახლოებით 10-20-ჯერ დღეში. AT განავალიჩანს ლორწო სისხლის ზოლებით;
• გაზრდილი ნერვული აგზნებადობა, კანის ფერმკრთალი;
• თეთრი სქელი საფარი ენაზე.

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სტაბილიზაცია შეინიშნება არა უადრეს თვენახევრისა.

მძიმე ფორმა:

• გამოხატული ინტოქსიკაცია, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ღრმა დარღვევები;
• ტემპერატურა ორმოც გრადუსს და ზემოთ აღწევს. ამავდროულად, პაციენტები იწყებენ უჩივიან სისუსტეს, აუტანელ თავის ტკივილს;
• სლოკინი, გულისრევა, ღებინება;
• ტკივილი მუცლის არეში, რომელსაც თან ახლავს შარდვისა და დეფეკაციის ხშირი სურვილი. სკამზე დაკვირვება შესაძლებელია დღეში ოცზე მეტჯერ.

გამოჯანმრთელების პერიოდი ძალიან ნელა მოდის, 2 თვე. „დიზენტერიის ქრონიკული ფორმის“ დიაგნოზი დგინდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დაავადება გრძელდება 90 დღეზე მეტ ხანს.

ყურადღება! გართულებები: პნევმონია, პერიტონიტი, დაზიანება ნერვული სისტემა, ინფექციურ-ტოქსიკური შოკი.

დიაგნოსტიკური ზომები

იმისთვის, რომ ადამიანისთვის ჭეშმარიტი დიაგნოზი დაისვას, სპეციალისტები ვალდებულნი არიან განახორციელონ ყველა საჭირო ლაბორატორიული კვლევახელმისაწვდომია სტანდარტულ რეჟიმში:

1. პათოგენების ანტიგენების და მათი ტოქსინების გამოვლენა სისხლში, განავალში, შარდში, ნერწყვში. ამისათვის გამოიყენეთ იმუნოლოგიური მეთოდები, რომლებსაც აქვთ სპეციფიკურობისა და მგრძნობელობის მაღალი მაჩვენებელი. ამ პროცედურას ნაწლავური დიარეის ინფექციების სწრაფ დიაგნოზს უწოდებენ.
2. დიაგნოზის დადასტურება "დიზენტერია". ტარდება სეროლოგიური და ბაქტერიოლოგიური მეთოდებით.

განავლიდან შინგელას დათესვის სამჯერადი შესწავლით, ის უზრუნველყოფს დიაგნოზის 100%-იან დადასტურებას პაციენტების თითქმის ნახევარში.

მკურნალობა: დიზენტერია

დანიშნულ თერაპიას ეფუძნება მიმდინარე დაავადების ხარისხი და ფორმა. ძირითადად, ის უნდა იყოს მკაცრად ინდივიდუალური და კომპლექსური, რათა მივაღწიოთ პოზიტიურ დინამიკას. ასე რომ, მძიმე ფორმის მქონე პაციენტებს ენიჭებათ წოლითი რეჟიმის მკაცრი დაცვა, რბილი ფორმით - პალატის რეჟიმი და ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები, საშუალო ხარისხის - ნებადართულია ტუალეტში წასვლა.

თერაპიული კვება კომპლექსური მკურნალობის ყველაზე მნიშვნელოვანი კომპონენტია. მწვავე დაავადების პერიოდში მნიშვნელოვანი ნაწლავის პათოლოგიებით, ინიშნება ცხრილი ნომერი ოთხი. როდესაც პაციენტის მდგომარეობა ოდნავ დასტაბილურდება: ჩნდება მადა და მცირდება ნაწლავის დისფუნქცია, ისინი გადადის No2 ცხრილში. სახლში გაწერამდე რამდენიმე დღით ადრე პაციენტი მიდის საერთო მაგიდასთან. დარჩენილ რეკომენდაციებს გამოაცხადებს დამსწრე ექიმი, ისინი უნდა განხორციელდეს მანამდე ბოლო დღემითითებულია ამბულატორიულ სიაში.

ანტიბაქტერიული თერაპია ინიშნება შიგელას მგრძნობელობის გათვალისწინებით რეკომენდებული პრეპარატის მიმართ. რამდენიმე ანტიბიოტიკის კომბინაცია ინიშნება მხოლოდ უკიდურეს მძიმე შემთხვევებში, შემდეგ კი, განმეორებით ლაბორატორიული სამუშაო. ამ ჩვენებიდან გამომდინარე, აუცილებელია მკურნალობის რეჟიმის შერჩევა.

რამდენი დრო სჭირდება დიზენტერიის განკურნებას?

დიზენტერიის მკურნალობა ძალიან ხანგრძლივ და სასურველია კვალიფიციური პროფესიონალების მეთვალყურეობის ქვეშ. მაგრამ, როგორც წესი, თერაპიის ხანგრძლივობა განისაზღვრება დაავადების ხარისხით.

ზომიერი ფორმა: 5-7 დღე

ამ დღეების განმავლობაში პაციენტმა უნდა მიიღოს მედიკამენტები, რომლებიც მიეკუთვნება ფტორქინოლონების ჯგუფს:

• ციპროფლოქსაცინი 1/2 ტაბლეტი დღეში ორჯერ. თუ ის არ არის, შეგიძლიათ მიიღოთ ოფლოქსაცინი 0,2 გრამი დღეში ორჯერ;
• კოტრიმოქსაზოლი - დილით და საღამოს ტაბლეტზე;
• ინტეტრიქსი: ორი ტაბლეტი სამჯერ დღეში.

„ზონა“ და „ფლექსნერი“ (ბაქტერიების ქვესახეობა) ინიშნება პოლივალენტური დიზენტერიული ბაქტერიოფაგი. პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტებისა და თხევადი ფორმით. მიიღეთ მაგიდასთან დაჯდომამდე ერთი საათით ადრე - დილით, შუადღეს და საღამოს, 2-3 ტაბლეტი. თუ ყიდულობთ სუსპენზიის სახით, მაშინ 30-40 მლ ამდენივე ჯერ.

ყურადღება! მითითებულია დიარეის დროს უხვი სასმელი. ეს შეიძლება იყოს: ტკბილი ჩაი, ან 5%-იანი გლუკოზის ხსნარი. ასევე აფთიაქებში იყიდება მზა. ეს არის Regidron, Citroglucosalan, Gastrolit და ზოგიერთი სხვა. დადებითი მომენტი იქნება, თუ ეს თანხები მუდმივად იქნება სახლის პირველი დახმარების ნაკრები. მართლაც, ხშირად ადამიანები მიდიან კლინიკაში კვებითი მოწამვლის შემთხვევაში, სადაც ღებინება და დიარეა ასევე საკვანძო პუნქტია.

მსუბუქი დიზენტერია: 3-4 დღე

დაავადების სიმძიმის დროს შეიძლება დაინიშნოს ერთ-ერთი ასეთი პრეპარატი:

• ფურადონინი 0,1გრ. დღეში ოთხჯერ;
• ნიფუროქსაზიდი 0,2გრ. დილა, შუადღე, საღამო და ძილის წინ;
• კოტრიმოქსაზოლის ტაბლეტი დღეში ორჯერ;
• intetrix მიიღოს 1-2 ტაბლეტი სამჯერ დღეში.

მძიმე: 7 ან მეტი დღე

მიიღეთ ოფლოქსაცინი 1/4 ტაბლეტი დილით და საღამოს. გარდა ამისა, მიიღეთ ფტორქინოლონები ამინოგლიკოზიდებთან ერთად. ფერმენტული პრეპარატები გამოიყენება ტოქსინების გასანეიტრალებლად. მკურნალობის მთელი კურსის გაგრძელებისას საჭიროა ვიტამინის კომპლექსები.

დიეტური კვება დიზენტერიისთვის

როგორც კი ოჯახის ერთ-ერთ წევრს აღენიშნება ამ დაავადების ყველა ნიშანი, აუცილებელია სასწრაფოდ მისცეს მას ინდივიდუალური კერძები და პირადი ჰიგიენის საშუალებები. მწვავე შეტევების დროს რეკომენდებულია შრატის დალევა, სუფთა წყალი, ფორთოხლის წვენი, სუსტი და უშაქრო ჩაი. როცა ცოტა გაუმჯობესდება, შეგიძლიათ მიირთვათ ბრინჯი, ხაჭო და დალიოთ უცხიმო რძე. ფაფაც დასაშვებია. ისინი წყალში უნდა მოიხარშოს მარილისა და შაქრის დამატების გარეშე.

ᲐᲙᲠᲫᲐᲚᲣᲚᲘ! ხორცი, ყავა, შაქარი, თეთრი ფქვილი, სპირტი. აუცილებელია ჩვეულ დიეტაზე გადასვლა ძალიან ნელა და განსაკუთრებული სიფრთხილით. ვთქვათ, ჯერ გამოვიყენოთ დაფქული ბოსტნეული და ხილი, ჟელე, ბულიონები. ამის შემდეგ (დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ) ახალი თევზი, კვერცხი, მარცვლეული წყალზე წიწიბურას და შვრიის ფაფას, რძის პროდუქტების, შემორჩენილი ჭვავის ან თეთრი პურის.

მკურნალობა ხალხური საშუალებებით:

• აიღეთ ხუთი პატარა კოვზი დაქუცმაცებული მარშამლოუს ფესვები და ჭაობის როზმარინის მწვანილი (ორი ჩაის კოვზი) ჩადეთ ლიტრიანი შუშის ქილაში. დაასხით ლიტრი მდუღარე წყალი და გააჩერეთ თხუთმეტი წუთის განმავლობაში. მიიღეთ პერორალურად 1 ს.კ. კოვზი რამდენიმე საათის ინტერვალით;
• დიარეის შესაჩერებლად საჭიროა სამედიცინო ჭიქების დადება მუცელზე 4 საათის განმავლობაში. თუ არ იცით როგორ გააკეთოთ ეს სწორად, მიმართეთ ექიმს;
• ორ ჩაის კოვზ ბროწეულის დაქუცმაცებულ ქერქს დაასხით 0,5 ლ მდუღარე წყალი. იბატონეთ რამდენიმე წუთი, მიიღეთ მთელი დღის განმავლობაში. მსგავსი რეცეპტის მიხედვით, შეგიძლიათ მოამზადოთ დეკორქცია;
• ძლიერი ანტიმიკრობული აგენტიმწვანე ჩაი დიდი ხანია განიხილება. ამისათვის საჭიროა 50 გრამი მშრალი ფოთლის ჩაი ლიტრი წყლის მოსადუღებლად. გააჩერეთ დაახლოებით ოცდაათი წუთის განმავლობაში, ადუღეთ ერთი საათის განმავლობაში. ამასთან, მორევა არ დაგავიწყდეთ, ბოლოს გადაწურეთ. არ გადაყაროთ დარჩენილი ჩაის ფოთლები გაფილტვრის შემდეგ, ის ვარგისია ხელახლა გამოყენებისთვის. აუცილებელია დაასხით ორი ჭიქა ადუღებული წყალი, ათი წუთის განმავლობაში ადუღეთ ზომიერ ცეცხლზე და გადაწურეთ. მიიღეთ 2 ს.კ. კოვზები დღეში ოთხჯერ, სანამ მაგიდასთან დაჯდებით.

დადებითი შედეგი შეიმჩნევა აგრეთვე მაყვლის ნახარშის დალევის შემდეგ, რომელსაც იყენებენ ჩვეულებრივი ჩაის ნაცვლად. სანამ რომელიმე რეცეპტს გამოიყენებთ, კოორდინაცია გაუწიეთ თქვენს ექიმს.

დიზენტერიისთვის, ან, როგორც ამას ბევრი უწოდებს, „დაავადებისთვის ბინძური ხელები”, სიმპტომები ბევრი სხვა ნაწლავური ინფექციის მსგავსია, მაგრამ არის თავისებურება. პაციენტის განავალში ჩნდება ლორწოსა და სისხლის შერევა, რაც ნაწლავის კედლის დაზიანებაზე მიუთითებს. ამ სტატიაში ვისაუბრებთ მოზრდილებში დიზენტერიის მკურნალობაზე, ასევე იმ დიეტაზე, რომელიც უნდა დაიცვან ამ დაავადების დროს.

დიზენტერიის მკურნალობა ეფუძნება არა მხოლოდ გამოყენებას წამლები, აუცილებელია დაიცვან მკაცრი დიეტარადგან ნაწლავის ლორწოვანი გარსი ზიანდება.

დიზენტერიის პირველი სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში (მუცლის ტკივილი, ღებინება, 30-ჯერ დღეში, განავალი შეიძლება შერეული იყოს ჩირქთან, ლორწოსთან, სისხლთან, სხეულის ტემპერატურა 41 C-მდე აწევა), უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება. სამედიცინო დახმარებაან გადადით ინფექციურ საავადმყოფოში. პაციენტი უნდა იყოს იზოლირებული, ხოლო საერთო ტუალეტის მონახულების შემდეგ განავალი კარგად ჩამოიბანოთ.

ექიმის მოსვლამდე პაციენტებს სჭირდებათ სითხის დალევა. სახლში, რეჰიდრატაციის ხსნარების მოსამზადებლად სპეციალური ფხვნილების არარსებობის შემთხვევაში (რეჰიდრონი), შეგიძლიათ დალიოთ ადუღებული წყალი, მაგრამ უმჯობესია მოხარშოთ. ფიზიოლოგიური ხსნარი(ერთ ლიტრ ადუღებულ წყალში გავხსნათ 2 სუფრის კოვზი შაქარი და 1 სუფრის კოვზი სუფრის მარილი). არ მიიღოთ ანტიდიარეული საშუალებები (ლოპერამიდი).

მკურნალობა რბილი ფორმადაავადებები შესაძლებელია სახლში, მეტი მძიმე ფორმებიდიზენტერიის მქონე პაციენტები ჩვეულებრივ ჰოსპიტალიზებულია ინფექციურ საავადმყოფოში. ჰოსპიტალიზაციას ასევე ექვემდებარება სუსტი და ხანდაზმული პაციენტები.

მკურნალობა ეფუძნება ანტიბიოტიკოთერაპიას. ამჟამად, ფტორქინოლონების ჯგუფის ანტიბაქტერიული პრეპარატები (ციპროფლოქსაცინი, ოფლოქსაცინი) და ტეტრაციკლინის სერიები აღიარებულია, როგორც ეფექტური დიზენტერიის მკურნალობაში მოზრდილებში. წამლები მიიღება პერორალურად და მიიღება ჭამის წინ. ინტრავენური ანტიბიოტიკები ინიშნება მხოლოდ მძიმე დაავადების დროს. მკურნალობის კურსი 5-7 დღეა დიზენტერიის სიმძიმის მიხედვით.

ვინაიდან დიზენტერიის მქონე პაციენტებს აქვთ დიარეის გამო დეჰიდრატაციის განვითარების რისკი, აუცილებელია რეჰიდრატაციის თერაპია. რბილი და საშუალო ხარისხიდაავადების სიმძიმის, ორალური რეჰიდრატაცია ჩვეულებრივ საკმარისია, რეკომენდებულია დღეში 2-4 ლიტრი სითხის დალევა. სითხე ხშირად უნდა დალიოთ, მაგრამ მცირე ულუფებით 50 მლ-მდე. რეკომენდებულია ადუღებული წყლის, მარილიანი ხსნარის, რეჰიდრონის ან ორალიტის ხსნარის, ტკბილი სუსტი ჩაის, კომპოტების და კენკრის ჟელე დალევა. თუ დაავადება მძიმეა და ორგანიზმი კარგავს დიდი რაოდენობით სითხეს დიარეისა და ღებინების გამო, შეიძლება საჭირო გახდეს ინტრავენური სითხის შეყვანა ( მარილიანი, 5% გლუკოზის ხსნარი, რეოპოლიგლიუკინი). ასეთის დანიშვნა ინფუზიური თერაპიაასევე აუცილებელია მძიმე ინტოქსიკაციის სინდრომისთვის.

ორგანიზმიდან ბაქტერიების მიერ წარმოქმნილი ტოქსინების მოსაშორებლად რეკომენდებულია ადსორბციული საშუალებების (ენტეროგელი, პოლიფეპანი, სმექტა) მიღება. საჭმლის მონელების გასაუმჯობესებლად ინიშნება ფერმენტული პრეპარატები (მეზიმი, კრეონი, პანკრეატინი). ნაწლავის სპაზმის აღმოფხვრა და შემცირება ტკივილის სინდრომიშესაძლოა ანტისპაზმური საშუალებების დახმარებით (ნო-შპა, პაპავერინის ჰიდროქლორიდი).

ნაწლავის კედლის დაზიანების შედეგად, ასევე ანტიბიოტიკების გამოყენების გამო, ძალიან ხშირად ხდება ნაწლავის მიკროფლორის ნორმალური შემადგენლობის დარღვევა. დისბაქტერიოზის სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის ინიშნება ევბიოტიკების კურსები (Linex, Bifidumbacterin).

დიეტა დიზენტერიისთვის

დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად პაციენტმა უნდა დალიოს საკმარისი სითხე სასწრაფოს მოსვლამდე.

თერაპიული დიეტა ძალიან მნიშვნელოვანია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნებისმიერი დაავადების დროს და გამონაკლისი არც დიზენტერიაა. დაავადების მწვავე პერიოდში პაციენტები იზღუდებიან საკვებში სიმპტომების გაქრობამდე. ამ პერიოდში პაციენტებმა უნდა დალიონ სითხეები, მდგომარეობის გაუმჯობესების შემდეგ კი დიეტა ფართოვდება.

დიზენტერიის მქონე პაციენტებისთვის განკუთვნილი სპეციალური სამკურნალო ცხრილებიდან შესაფერისია დიეტა No4B, რეკომენდებულია პაციენტებისთვის გამოჯანმრთელების პერიოდში. ექიმები გვირჩევენ ასეთი დიეტის დაცვას გამოჯანმრთელების შემდეგ მინიმუმ ერთი თვის განმავლობაში.

კერძები იხარშება ორმაგ ქვაბში, ღუმელში ან მოხარშული, უხეში საკვები აუცილებლად უნდა დაფქვა, რადგან შეიძლება დაზიანდეს ნაწლავის ლორწოვანი გარსი. უნდა ჭამოთ დღეში მინიმუმ 6-ჯერ მცირე ულუფებით.

რეკომენდებულია უცხიმო ხორცის, ფრინველის და თევზის, წყალზე დამსხვრეული მარცვლეულის, ხმელი პურის, რძის პროდუქტების, ბოსტნეულის, რომელიც არ შეიცავს უხეში ბოჭკოვანი(სტაფილო, კარტოფილი, ყვავილოვანი კომბოსტო), ხილი და კენკრა ქერქის გარეშე. სასმელებიდან დასაშვებია ჩაი, კენკრის კომპოტები, ვარდის ბულიონი, ხილის წვენები (ყურძნის გარდა), ადუღებული წყლით განზავებული. ტკბილეულიდან უპირატესობა უნდა მიენიჭოს მარმელადს, მარშამლოუსს და მარშამლოუსს.

დიეტადან გამორიცხულია ცხიმოვანი ბულიონების, ცხიმოვანი ხორცისა და თევზის სუპები, ნახევარფაბრიკატები, დაკონსერვებული საკვები, მარინადები, შებოლილი ხორცი, ცხარე სანელებლები. ბოსტნეულიდან არ არის რეკომენდებული პარკოსნების გამოყენება. არ დალიოთ ყავა, კაკაო, გაზიანი სასმელები.

დიეტის დაცვა ხელს უწყობს დაავადების ბევრად უფრო სწრაფად განკურნებას და ამცირებს გართულებების რისკს.

რომელ ექიმს მივმართო

თუ არსებობს მწვავე ნაწლავური ინფექციის ნიშნები, კერძოდ, დიზენტერია, უნდა მიმართოთ ინფექციონისტს. AT აღდგენის პერიოდიდიეტოლოგის რჩევა დაგეხმარებათ სათანადო კვება, ასევე გასტროენტეროლოგი ნაწლავის შესაძლო დისბიოზის გამოსასწორებლად.

დიზენტერიაარის ზოგადი ინფექციური დაავადება, რომელიც გამოწვეულია დიზენტერიის ბაქტერიით. დაავადების ყველაზე გავრცელებული მიზეზია შიგელა . ამებური დიზენტერია ჩნდება ინფექციის შედეგად გნსტოლიტური ამება . ადამიანებში ამ დაავადების განვითარებით ძირითადად მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსი ზიანდება.

ყველაზე ხშირად, დიზენტერია დიაგნოზირებულია ორიდან შვიდ წლამდე ასაკის ბავშვებში. მაგრამ დაავადება შეიძლება გავლენა იქონიოს ნებისმიერი ასაკის ადამიანზე. ნაკლებად ხშირად, ჩვილებში ფიქსირდება დიზენტერიის ნიშნები, ვინაიდან ბავშვს პირველ თვეებში აქვს ძლიერი, რომელიც მან დედისგან მიიღო. როგორც წესი, ბავშვებში ჩვილობისდაავადება შეიძლება განვითარდეს, თუ დიზენტერიის გამომწვევი აგენტი იყო წყალში ან საკვებში.

დიზენტერიის სიმპტომები ძირითადად ზაფხულში ვლინდება. ინფექცია სწრაფად ვრცელდება და ჰიგიენის ელემენტარული წესების დაუცველობის შემთხვევაში ბავშვს შეიძლება დასჭირდეს დიზენტერიის მკურნალობა. სწორედ ამიტომ, დაავადების პროფილაქტიკა, პირველ რიგში, ზოგადი ჰიგიენის სტანდარტების მკაცრი დაცვაა.

ამებური დიზენტერია

ამებური დიზენტერია (ამებიაზი ) იწვევს გნსტოლიზურ ამებას. ინფექცია ხდება მაშინ, როდესაც ჰისტოლიზური ამების მომწიფებული ცისტები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში შედიან პირის ღრუს მეშვეობით. ადამიანი შეიძლება დაინფიცირდეს, თუ სვამს უმი წყალს, რომელიც დაბინძურებულია, ასევე დაბინძურებული საკვების მიღებით. ყველაზე ხშირად ეს დაავადება დიაგნოზირებულია იმ ადგილებში, სადაც კლიმატი ძალიან ცხელია.

დიზენტერიის ამ ფორმით საინკუბაციო პერიოდიშეიძლება გაგრძელდეს 30 დღემდე. დაავადების სამი ფორმა არსებობს: ექსტრაინტესტინალური , ნაწლავური , კანის ამებიაზი . ყველაზე გავრცელებულია ნაწლავის ამებიაზი. თავის მხრივ, ეს ფორმა იყოფა ამებური კოლიტი და ამებური დიზენტერია . ამებური კოლიტის დროს ადამიანს უქვეითდება მადა, ვლინდება შებერილობა, მუდმივად მონაცვლეობით. ყაბზობა და დიარეა . დეფეკაციის აქტის შემდეგ პაციენტი მუდმივად განიცდის განცდას, რომ ნაწლავები ბოლომდე არ არის დაცლილი. განავალს აქვს ფაფუკი ტექსტურა, შეიცავს ლორწოს. ზოგჯერ სისხლიც შეიძლება აღმოჩნდეს. ტემპერატურა შიგნით მწვავე მდგომარეობაიზრდება ნელა და ხანმოკლე პერიოდის განმავლობაში.

ამებური დიზენტერიის დროს პაციენტები აღნიშნავენ ძლიერ ტკივილს, ტკივილს ან კრუნჩხვას, თხევადი განავალისისხლით და ლორწოთი, ზოგადი სისუსტე და სისუსტე. სკამი შეიძლება გამოჩნდეს 10-ჯერ დღეში. 3-დან 5 დღემდე, სხეულის ზომიერად მომატებული ტემპერატურა გრძელდება. ასევე ჩნდება შებერილობა და ნადები ენაზე. ზოგჯერ ექიმები ასევე აღნიშნავენ გადიდებულ ღვიძლს.

ამებიაზის ორივე სახეობის ადამიანებში, მუშაობის უნარი, ანემია, ცუდი სიზმარი. სწორი ნაწლავის გამოკვლევის პროცესში წყლულები ვლინდება დისტალურ მსხვილ ნაწლავში, ლორწოვანი გარსის წყლულები.

ექსტრაინტესტინური ამებიაზით, ყველაზე ხშირად ღვიძლი ზიანდება და ვითარდება ამებური ჰეპატიტი. კანის ამებიაზი ვითარდება, როგორც წესი, ნაწლავური ფორმით.

როგორც ამებიაზიის, პერიკოლიტის, ნაწლავის, ნაწლავის გაუვალობა, ფილტვის აბსცესები, სუბდიაფრაგმული აბსცესები.

დიაგნოზი ეფუძნება ეპიდემიოლოგიურ მონაცემებს. ექიმი დეტალურად იკვლევს ანამნეზს, ამოწმებს პაციენტს. ასევე ინფორმაციული კვლევის მეთოდია სიგმოიდოსკოპია და პაციენტის განავლის პარასტოსკოპიური გამოკვლევა.

ამებური დიზენტერიის მკურნალობა მოიცავს შესაბამისობას დიეტები , პათოგენეტიკური და სიმპტომატური პრეპარატების გამოყენება. ასევე, საჭიროების შემთხვევაში, ინიშნება პაციენტები ანტიჰისტამინები, ვიტამინები.

როგორ გადაეცემა დიზენტერია?

დაავადების გამომწვევი აგენტები ღეროს ფორმისაა. ისინი მყისიერად იღუპებიან 100C ტემპერატურაზე, 60C ტემპერატურაზე მათ შეუძლიათ დაახლოებით ნახევარი საათის განმავლობაში. განავალში პათოგენი რამდენიმე საათის შემდეგ კვდება.

ინფექცია ვრცელდება დაავადების მწვავე და ქრონიკული ფორმების მქონე პაციენტებში. ასევე, ინფექცია შესაძლებელია ბაქტერიული ექსკრეტორებიდან, რომლებიც დაავადების მსუბუქი კურსის მქონე ადამიანები არიან. ასეთი პაციენტები, სიმპტომების სიმარტივის გამო, ექიმთან არ მიდიან. ინფექცია შეიძლება გადაეცეს საკვებითა და სასმელებით და მას ბუზებიც ატარებენ. პათოგენის გადაცემა ასევე შეიძლება მოხდეს ბინძური ხელებით.

დიზენტერიის სიმპტომები

არსებობს დიზენტერიის ორი ფორმა - მწვავე და ქრონიკული . დაავადების მწვავე ფორმით ადამიანი შეიძლება დაავადდეს 3-4 დღიდან სამ თვემდე. თუ დაავადება უფრო დიდხანს გაგრძელდა, მაშინ საუბარია დიზენტერიის ქრონიკულ ფორმაზე. ხანგრძლივობა ორივე შემთხვევაში შეიძლება განსხვავდებოდეს 18 საათიდან 5 დღემდე.

თუ პაციენტს აქვს დაავადების საშუალო კურსი, მაშინ მისი სიმპტომები უფრო გამოხატულია. თავდაპირველად ადამიანი გრძნობს სისუსტეს და სისუსტეს, შეიძლება ოდნავ აკანკალდეს. მოგვიანებით, კრუნჩხვითი ტკივილები ჩნდება ქვედა მუცლის მარცხენა მხარეს. განავალი თხევადი, სისხლით და ლორწოთი, მისი სიხშირე ზოგჯერ დღეში 25-ჯერ აღწევს. დიზენტერიის განვითარების პირველი ორი დღის განმავლობაში მატულობს განავლის სიხშირე. გარდა ამისა, პაციენტის სხეულის ტემპერატურა იმატებს, რომელიც შეიძლება 39 გრადუსს მიაღწიოს, მას აწუხებს თავის ტკივილი. ტემპერატურა იკლებს 2-5 დღეში.

უმეტეს პაციენტებში მუცლის ტკივილი დიდი ხნის განმავლობაში არ ქრება. ზოგჯერ ტკივილი ცოტა ხნითაც არ ქრება. როგორც წესი, მუცელი მარცხენა ქვედა ნაწილში მტკივა, თუმცა ზოგიერთი პაციენტი აღნიშნავს, რომ ტკივილი დიფუზურია. ხშირად ასევე აღნიშნავენ. მწვავე დიზენტერიის მძიმე ფორმის დროს დაავადების დაწყება ყოველთვის ძალადობრივია. პაციენტს აწუხებს ძალიან ძლიერი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელსაც აქვს კრუნჩხვითი ხასიათი. სკამი თხევადი და ძალიან ხშირია, შეინიშნება ღებინება, გულისრევა, სხეულის ტემპერატურა სწრაფად იმატებს. განავალში, ლორწოსა და სისხლის გარდა, ჩირქი შეიძლება გამოვლინდეს. პაციენტს პულსი აჩქარებს, არტერიული წნევა იკლებს. მძიმე დიზენტერია შეიძლება გაგრძელდეს 6 კვირამდე. თუ დაავადების ადეკვატური მკურნალობა არ ჩატარდა, ის შეიძლება ქრონიკული გახდეს.

დიზენტერიის მქონე ბავშვში განავალი მაშინვე უხვი ხდება, მაგრამ შემდეგ იცვლება მისი გარეგნობა, მასში ჩნდება ნაცრისფერ-მომწვანო ლორწოს სიმსივნეები. ამ დროს ბავშვის ორგანიზმი ძალიან გაუწყლოებულია. თუ ბავშვს აქვს მშრალი ლორწოვანი გარსი, მაშინ ჩვენ ვსაუბრობთუკვე სითხის მნიშვნელოვანი დაკარგვის შესახებ. მშობლებმა ასევე უნდა იცოდნენ, რომ დეჰიდრატაცია უფრო საშიშია, რაც უფრო პატარაა ბავშვი.

მძიმე დიზენტერიის დროს ბავშვი შეიძლება განვითარდეს გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა , გამოჩნდება კრუნჩხვები ,ცნობიერება დარღვეულია . ამ შემთხვევაში მნიშვნელოვანია სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია.

დიზენტერიით დაავადებულ ბავშვში კიდურები ცივდება, ის გამუდმებით იფეთქებს. ძილი ძალიან მოუსვენარი და ცუდია.

დიზენტერიის დიაგნოზი

პაციენტში დიზენტერიის დიაგნოსტიკისთვის ლაბორატორიაში ტარდება განავლის ბაქტერიოლოგიური კულტურა. კვლევის შედეგის სიზუსტისთვის ანალიზი ტარდება სამჯერ. თუმცა, ეს მეთოდი ყოველთვის არ არის შესაფერისი დიაგნოზისთვის, რადგან შედეგები მხოლოდ ერთი კვირის შემდეგ გამოჩნდება. დიზენტერიის დიაგნოზის დაჩქარების მიზნით პრაქტიკაში გამოიყენება დაავადების გამომწვევი აგენტის და სისხლში და განავალში ტოქსინების დადგენა.

ამ შემთხვევაში გამოიყენება იმუნოლოგიური მეთოდები. შიგელას არსებობის დასადგენად გამოიყენება პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის მეთოდი.

დიაგნოზის დადგენის პროცესში პაციენტს ასევე უტარდება ფეკალური ანალიზი (კოპროგრამა). თუ საკვლევ მასალაში დიდი რაოდენობითაა ლორწო და ამავდროულად გაიზარდა ლეიკოციტების რაოდენობა და ერითროციტები, მაშინ, დიდი ალბათობით, დარღვეულია ნაწლავის ლორწოვანი გარსის მთლიანობა.

დიზენტერიის მკურნალობა

დიზენტერიის მკურნალობის პროცესში ყველაზე მნიშვნელოვანი პუნქტია პათოგენების განადგურება. ასევე აუცილებელია წყლის მარილის ნორმალური ბალანსის აღდგენა და ორგანიზმის დეტოქსიკაციის უზრუნველყოფა. თუ დაავადება მძიმეა, მაშინ პაციენტი მკურნალობს საავადმყოფოში. მსუბუქი ფორმადიზენტერიის მკურნალობა შესაძლებელია ამბულატორიულ საფუძველზე.

ეფექტურად ებრძვის შიგელას კუთვნილ მედიკამენტებს ნიტროფურანის სერია , ისევე, როგორც ქინოლინები , ფტორქინოლონები . ანტიბაქტერიული პრეპარატების დანიშვნისას ექიმმა უნდა იხელმძღვანელოს კონკრეტული შემთხვევის მახასიათებლებით. ყოველივე ამის შემდეგ, მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ შიგელას სახეობების მგრძნობელობა კონკრეტული პრეპარატის მიმართ. ავადმყოფი ღებულობს ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს 3-4 დღის განმავლობაში, თუ მას დაავადების საშუალო სიმძიმის დიაგნოზი დაუსვეს. თუ ვსაუბრობთ დაავადების მძიმე ფორმაზე, მაშინ ანტიბაქტერიული აგენტებიდანიშნულია 5 დღით.

ამ პერიოდში პაციენტი თანდათან უმჯობესდება ზოგადი მდგომარეობასხეულის ტემპერატურა ნორმალიზდება, ასევე ნორმალიზდება განავლის ბუნება და სიხშირე. ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსის დასრულების შემდეგ პაციენტს კვლავ აღენიშნება ნაწლავის მსუბუქი დისფუნქცია რამდენიმე დღის განმავლობაში. სავარძელი რჩება თხევადი, მისი სიხშირე არა უმეტეს სამჯერ დღეში. მაგრამ ამ დროს ანტიბიოტიკები აღარ არის საჭირო.

თუ პაციენტს დაუსვეს დიაგნოზი მსუბუქი ხარისხიდაავადებები, შემდეგ მას უჩვენებენ, რომ სვამს უამრავ წყალს. ფაქტია, რომ ღებინების და ფაღარათის დროს ორგანიზმი კარგავს სითხესა და მარილებს. ყველაზე ოპტიმალური სასმელი იქნება წყალი სოდის, მარილისა და შაქრის დამატებით. ასევე შეგიძლიათ წყალს დაუმატოთ სპეციალური პრეპარატი რეჰიდრონი . თქვენ უნდა დალიოთ მცირე ულუფებით და ხშირად. მძიმე პაციენტებში სპეციალური ხსნარები შეჰყავთ ინტრავენურად წყალ-მარილის ბალანსის აღსადგენად.

დიზენტერიის სამკურნალოდ ორგანიზმიდან ტოქსინების მოსაშორებლად ინიშნება ფერმენტული პრეპარატებით მკურნალობის კურსი. პაციენტები იღებენ კალციუმის პრეპარატები . გარდა ამისა, ენტეროორბენტები გამოიყენება სამკურნალოდ: გააქტიურებული ნახშირბადი , ენტეროსორბი , . ისინი ხელს უწყობენ პაციენტის ნაწლავებიდან ტოქსინების ამოღებას. მკურნალობის კურსი ასევე მოიცავს ვიტამინების მაღალ დოზებს.

თუ საჭიროა ძლიერი ტკივილის შეტევის შემსუბუქება, მაშინ ამ მიზნით გამოიყენება სხვა პრეპარატები, რომლებიც ათავისუფლებს სპაზმს.

ამ დაავადების მკურნალობისას მნიშვნელოვანია კვების სწორი მიდგომა. თქვენ არ შეგიძლიათ მიირთვათ ის საკვები, რომელიც აძლიერებს დუღილის პროცესებს ნაწლავებში. ეს არის რძე, პარკოსნები, შავი პური, კიტრი, ჭარხალი, კომბოსტო.

ჩვილების მკურნალობისას განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს კვებას. თუ ბავშვი კატეგორიულ უარს ამბობს ჭამაზე, მაშინ არ არის რეკომენდებული მისი იძულებით კვება. იმ პერიოდში, როცა ბავშვი თავს უკეთ გრძნობს და აქვს მადა, მიზანშეწონილია საკვების რაოდენობა გაანახევროთ და თანდათან გაზარდოთ. ეს საშუალებას მისცემს არ გადატვირთოს გამოჯანმრთელების ბავშვის სხეული. მაგრამ ბავშვმა უნდა დალიოს რაც შეიძლება მეტი. კომპოტები, ხილის სასმელები ამისთვის იდეალურია.

ზოგიც ვარჯიშობს ხალხური მეთოდებიდიზენტერიის მკურნალობა. თუმცა, მათი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ დამსწრე ექიმის თანხმობის შემდეგ. შეგიძლიათ მოამზადოთ მუხის ქერქის საინფუზიო, ცხრატყავას ყვავილების ნახარში, იარუსის ყვავილების ინფუზია. დიზენტერიის სამკურნალოდ ეფექტური საშუალებაა ბურნეტის ფესვი, საიდანაც ამზადებენ ინფუზიას. ასევე გამოიყენება ბალახოვანი ბალახის დეკორქცია და ნაყენი, ჩიტის ალუბლის, მოცვის, მაყვლის ფოთლების ნაყოფები.

Ექიმები

მედიკამენტები

დაავადების თავიდან ასაცილებლად ძალიან მნიშვნელოვანია ყველა სანიტარული და ჰიგიენური სტანდარტის დაცვა. მოსახლეობის მასობრივი დაინფიცირების პრევენციის მიზნით, მკაცრი სანიტარული ზედამხედველობასაწარმოებისთვის, რომლებიც აწარმოებენ საკვებ პროდუქტებს, უზრუნველყოფენ საზოგადოებრივ კვებას. თანაბრად მნიშვნელოვანია წყალმომარაგების კონტროლი. ყველა ეს ღონისძიება მიზნად ისახავს ნაწლავური ინფექციების მასობრივი გავრცელების პრევენციას.

პირადი პრევენციის ზომებია, პირველ რიგში, ხელების რეგულარული და საფუძვლიანი დაბანა. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია დროულად მოიცილოთ ოთახში ბუზები და თავიდან აიცილოთ ისინი საკვებთან კონტაქტში. მშობლებმა ყველა ღონე უნდა გამოიჩინონ, რომ დაიცვან შვილი ინფექციისგან. პათოგენები. უზრუნველყოფილი უნდა იყოს არა მხოლოდ ის, რომ ბავშვმა ხელები დაიბანოს ტუალეტით სარგებლობისა და სიარულის შემდეგ, არამედ თავიდან აიცილოს დაუბანელი ხილისა და ბოსტნეულის გამოყენება.

დიეტა, კვება დიზენტერიის დროს

წყაროების სია

• შუვალოვა ე.პ. "Ინფექციური დაავადებები". - მ.: მედიცინა. - 2001 წელი;
• პოკროვსკი, ვ.ი. ბაქტერიული დიზენტერია / V.I. პოკროვსკი, ნ.დ. იუშჩუკი. - მ.: მედიცინა, 1994;
• შახმარდანოვი მ.ზ., ლუჩშევი ვ.ი., კორნილოვა ი.ი., სოკოლოვა ლ.ვ., ონუხოვა მ.პ. Shigellosis Flexner (კლინიკა, დიაგნოსტიკა, მკურნალობა). გაიდლაინებირუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტრო. M: გამომცემლობა „Germes-MTK“. 2000;
• იუშჩუკი N.D., Brodov L.E. მწვავე ნაწლავური ინფექციები: დიაგნოზი და მკურნალობა. - მ., 2001 წ.

დიზენტერია არის გასტროენტეროლოგების შესწავლის სფერო. დიზენტერია მოზრდილებში ისეთივე ხშირია, როგორც ბავშვებში. დაავადება თანაბრად გვხვდება ნებისმიერ ასაკში, ნებისმიერი სქესის პაციენტებში. დიზენტერიას შორის მთავარი განსხვავება მოზრდილებში არის განსხვავებული ინტენსივობითსიმპტომები (დამოკიდებულია სხეულის ზოგადი მდგომარეობიდან). ბავშვებში დაავადების ხასიათი ხშირად სწრაფია, თან ახლავს სწრაფი დეჰიდრატაცია და საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას. დიზენტერიის სიმპტომები მოზრდილებში სწრაფია, სწრაფად ვითარდება, აუარესებს პაციენტის ზოგად მდგომარეობას. დიზენტერია უაღრესად გადამდები დაავადებაა, ამიტომ მისი გავრცელება საკმაოდ სწრაფია. დიზენტერია მოითხოვს სამედიცინო ჩარევას და შეჭრის კერების სწრაფ შემსუბუქებას.

დაავადების ბუნება

მწვავე ფორმა

მწვავე დიზენტერიას ახასიათებს დაავადების სწრაფი, ხშირად პირველადი ეპიზოდი. დაავადების სიმპტომები გამოხატულია, პაციენტის სხეულზე ზემოქმედების ინტენსივობა და ხარისხი განისაზღვრება დაავადების ხანგრძლივობით, ზოგადი კლინიკური ისტორიის თავისებურებებით. მწვავე დიზენტერიის რამდენიმე ფორმა არსებობს:

დიზენტერიის პირველი ნიშნები მოზრდილებში დამოკიდებულია დაავადების ფორმაზე, პათოგენების კლასიფიკაციაზე. თითოეული ტიპის მწვავე დაზიანება ხასიათდება სპეციფიკური სიმპტომებით.

ქრონიკული ფორმა

დაავადების ქრონიკული მიმდინარეობა ხშირად ხდება მწვავე ფორმის არაადექვატური მკურნალობის შემდეგ.ან მასთან ერთად ხანგრძლივი კურსი. როგორც წესი, ქრონიკული დიზენტერია ხდება პაციენტის ზოგადი დასუსტებული იმუნიტეტის დროს, რეგულარული შეუსრულებლობით. პრევენციული ღონისძიებებინაწლავისა და ეპიგასტრიუმის სხვა ორგანოების ინფექციური დაზიანების რამდენიმე ეპიზოდით.

ხშირად კლინიკური გამოვლინებებიდაავადების მიმდინარეობის ანარეკლია. ქრონიკულ ფორმას იშვიათად აქვს მძიმე სიმპტომები, როდესაც პაციენტი განიცდის მწვავე მიმდინარეობას ძლიერი ნიშნებიავადმყოფობა. დიზენტერიის სახეები შეიძლება მოხდეს პაციენტის სხეულში კონკრეტული გარემოს შეღწევის შედეგად.

ეტიოლოგიური ფაქტორები

ნაწლავის ინფექციური ანთება შეიძლება გამოწვეული იყოს რამდენიმე ფაქტორით, რაც მთავრდება ყოველდღიურ ცხოვრებაში ჰიგიენის ნორმების შეუსრულებლობამდე. დიზენტერია მოზრდილებში ხდება ერთი პირდაპირი გზით - ფეკალურ-ორალური, მაგრამ ინფექციის გზები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს. ამრიგად, განასხვავებენ ინფექციის ძირითად მარშრუტებს:

კლინიკური სურათი

ინფექციური დაავადების დაწყების ნიშნები ხშირად ხასიათდება გამოვლინებების ინტენსივობით, რაც ძლიერ გავლენას ახდენს ნებისმიერი ასაკის პაციენტების ზოგად კეთილდღეობაზე. დიზენტერიის სიმპტომატურ სურათს რამდენიმე ეტაპი აქვს:

• პირველი ეტაპი;
• ავადმყოფობის პიკი
• ინტოქსიკაციის შემცირება;
• აღდგენა.

ქვეშ საწყისი ეტაპიინკუბაციური პერიოდის გაგება ინტოქსიკაციის ზოგადი ნიშნების თანდათანობითი მატებით. დაავადების სიმაღლე ხასიათდება გამოხატული სიმპტომებით, რაც დამოკიდებულია დიზენტერიის მიმდინარეობის ფორმაზე. გაქრობა მცირდება თანდათანობით აღდგენამდე. აღსანიშნავია, რომ აღდგენა ხდება გაქრობის პერიოდიდან 2 კვირის შემდეგ, რადგან კეთილდღეობის შესამჩნევი გაუმჯობესების შემდეგაც კი, პაციენტი აგრძელებს მატარებელს. დიზენტერიის მთავარ ნიშნებს შორისაა:

• შემცივნება და სიცხის შეგრძნება;
• ცხელების მდგომარეობა;
• სისუსტე და სისუსტე;
• ემოციური არასტაბილურობა;
• თავის ტკივილი, შაკიკი;
• არტერიული წნევის დაქვეითება;
• გულის რითმის დარღვევა;
• ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში.

დაავადება ხასიათდება კოლიტის პირველადი სიმპტომებით:

• ტენესმუსის გამოჩენა (ძლიერი ტკივილით დეფეკაციის სურვილი);
• პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის სიმშრალე;
• საჭმლის მომნელებელი წვენების მჟავიანობის დაქვეითება;
• ინტოქსიკაციის სიმპტომები სწრაფად იზრდება, რასაც თან ახლავს ღებინება, განავლის გათხევადება (15-მდე მოთხოვნილება დღეში).

დეფეკაციის მოქმედების შემდეგ ტკივილი არ არის აღმოფხვრილი. განავალი შეიცავს სისხლიან ან ლორწოვან ჩანართებს, რაც მიუთითებს დისბაქტერიოზის განვითარებაზე. ჩვეულებრივ, ტემპერატურის მატება, არტერიული წნევის დაქვეითება საწინდარია ნაწლავის დარღვევები, მაგრამ დაავადების გამოვლინების გასტროენტერულ ვარიანტთან ერთად, სიმპტომების კომპლექსი ერთდროულად ხდება. მძიმე ინტოქსიკაციით და მოთხოვნილების მაღალი სიხშირით შეიძლება განვითარდეს დეჰიდრატაცია, რაც საშიშია შარდის გამოყოფის შემცირების გამო, რაც ხშირად საჭიროებს ინფუზიურ თერაპიას.

ქრონიკული დიზენტერიაგამწვავების პერიოდში ვარაუდობს ხშირ განავალს მომწვანო ქაფიანი სტრუქტურით, თხევადი ან დაფქული კონსისტენციით. დაავადების ქრონიკულობით, პაციენტები აღნიშნავენ წონის ძლიერ კლებას. დროულმა დიაგნოზმა და შესაძლო თანმხლები დაავადებების გამორიცხვამ შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს რისკები საშიში გართულებები(ტიფოიდური ცხელება, პერიტონიტი, ფილტვების ანთებითი დაავადებები), აჩერებს პათოგენური მდგომარეობების განვითარებას.

დიფერენციალური დიაგნოზი

დიაგნოსტიკური ღონისძიებები აუცილებელია სწრაფი დიაგნოსტიკისთვის, მსგავსი სიმპტომების მქონე სერიოზული პათოლოგიური მდგომარეობის გამორიცხვისთვის. კვლევის ძირითადი მეთოდები მოიცავს შემდეგს:

• პაციენტის ჩივილები;
• კლინიკური ისტორიის შესწავლა;
• სისხლის ტესტი (ბიოქიმიური);
• განავლის, შარდის ანალიზი (დეტალური);
• მუცლის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა;
• პაციენტის სხეულის ვიზუალური გამოკვლევა (გამონაყარის არსებობა ან არარსებობა).

• Საკვებით მოწამვლა. ამ მდგომარეობაში არ არის ძლიერი კრუნჩხვითი ტკივილი პერიტონეუმის ილიუს ნაწილში მსხვილი ნაწლავის დაზიანების არარსებობის გამო. ასევე არ არის დეფეკაციის სურვილი.
• სალმონელოზი. სალმონელოზით განავალს აქვს ჭაობის ტალახის ელფერი, ღია ან მუქი მომწვანო ფერის.
• ამებიაზი. დაავადებას არ ახლავს ცხელება, ფებრილური სინდრომი. ფეკალური მასები მოიცავს სისხლს და ლორწოვან კომპონენტებს, რომლებიც წააგავს ჟოლოს ფერის ჟელეს. მთავარი გამომწვევი აგენტია ამება.
• ქოლერა. დაავადებას არ ახლავს კოლიტის გამოხატული ნიშნები, იწყება ძლიერი ფაღარათი, ღებინება და განავლის ფერი ბრინჯის წყალს წააგავს. არ არსებობს დეფეკაციის ცრუ მოთხოვნილება.
• Ტიფის ციებ - ცხელება. დაავადებას არ აქვს სპეციფიკური კოლიტის ნიშნები, მაგრამ ჩნდება ვარდისფერი გამონაყარი, მძიმე ჰიპერთერმია, ზიანდება მსხვილი ნაწლავის ღრუ.
• ნაწლავის კოლიტი. თუ კოლიტი არაინფექციური ხასიათისაა, მაშინ ხშირად ის ჩნდება ორგანიზმის ტოქსიკური დაზიანების გამო ურემიული სინდრომით, პათოლოგიური განვითარება წვრილი ნაწლავიქოლეცისტიტი, სხვადასხვა ხასიათის გასტრიტი. ჩვეულებრივ დაავადებას არ გააჩნია სეზონურობა და განსაკუთრებული წინამორბედი ფაქტორები ფონზე ზოგადი ჯანმრთელობაპაციენტი.
• ბუასილი. ანთებით ბუასილი, ისევე როგორც მოწინავე ბუასილით დეფეკაციის აქტის შემდეგ, შეიძლება აღინიშნოს სისხლიანი ჩანართების გამოჩენა განავალში. დაავადება მიმდინარეობს სწორ ნაწლავში გამოხატული ანთებითი კერების გარეშე.
• ონკოგენური წარმონაქმნები. მსხვილი ნაწლავის კიბოს თან ახლავს მძიმე დიარეა სისხლით. განავლის ხასიათი რეგულარულია. არსებობს ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომები, მაგრამ დაავადების სწრაფი ბუნება, როგორც დიზენტერიის დროს, არ არსებობს.

დიზენტერიის დროული დადგენა და მისი პათოგენის ტიპი საშუალებას გაძლევთ შეადგინოთ საჭირო მკურნალობის გეგმა, დააჩქაროთ პაციენტის გამოჯანმრთელება და აღმოფხვრათ დაავადების გართულებების რისკები.

დიზენტერია და ორსულობა

ნებისმიერი ტრიმესტრის ქალებში გესტაციური პერიოდი, რომელიც გართულებულია დიზენტერიის მიმდინარეობით, ორსულობის სერიოზული გართულებაა. ზე მომავალი დედააღნიშნა დიდი სისუსტე, ცხელება, ზოგადი ინტოქსიკაციის ნიშნები, ღებინება და გულისრევა. მდგომარეობის მთავარი საშიშროება არის საშვილოსნოს ღრუს ძლიერი შეკუმშვა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის მოშლა ან ნაადრევი მშობიარობა. კრუნჩხვები ცრუ ზარებიდეფეკაციის პროვოცირება ხდება სწორი ნაწლავის პროლაფსი ხშირი გაყვანის შედეგად.

დიზენტერიის მკურნალობა უნდა ჩატარდეს საავადმყოფოს კედლებში სპეციალისტების მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ, რომლებმაც ყველაფერი იციან დიზენტერიის შესახებ. საფუძვლიანი დიაგნოსტიკისა და სხვა კვლევების შემდეგ (ზოგადი სამეანო და გასტროენტეროლოგიური ისტორიის შედგენა) დგინდება პაციენტის ზოგადი კლინიკური მდგომარეობა და ინიშნება შესაბამისი მკურნალობა. დიზენტერიის მკურნალობა მოიცავს მიღებას ანტიბაქტერიული პრეპარატებიგათვალისწინებით ინდივიდუალური მახასიათებლებიქალი პაციენტები.

ყველა პრეპარატი მაქსიმალურად უსაფრთხო უნდა იყოს ნაყოფისა და მომავალი დედისთვის.. წოლითი რეჟიმი, ბევრი თბილი სითხე, დაბალანსებული დიეტა და მიღება წამლებიწარმატებული თერაპიის გასაღებია. დაავადება იწვევს ნაყოფისთვის საშიშ შედეგებს საშვილოსნოსშიდა ინფექციის შესაძლებლობის გამო.

მკურნალობის ტაქტიკა

დიზენტერიის მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს როგორც სახლში, ასევე საავადმყოფოში. როგორც წესი, ჰოსპიტალიზაციაა საჭირო დაავადების გამწვავებული მიმდინარეობისას, გამოხატული სიმპტომური სურათით.. ჰოსპიტალიზაცია ასევე აუცილებელია, თუ შეუძლებელია სახლში მკურნალობა, პაციენტის სათანადო მოვლის გარეშე. მკურნალობის ძირითადი კურსი მოიცავს მკურნალობას შემდეგი მედიკამენტებით:

• ანტიბიოტიკები (ფტორქინოლების, ამინოგლიკოზიდების, ცეფალოსპორინების ჯგუფიდან);
• მარილიანი ხსნარები (რეგიდრონი, გლუკოზოლანი, ორალიტი და სხვა);
• ევბიოტიკები (ტაბლეტები bactisubtil, primadophilus, linex და სხვა);
• შთამნთქმელი და ენტეროსორბენტები (პოლისორბი, ენტეროგელი, პოლიფეპანი, სმექტინი).

საჭიროების შემთხვევაში რეკომენდებულია ანტისპაზმური საშუალებების, შემკვრელი საშუალებების და ვიტამინის საშუალებებიდიზენტერიისგან. პარალელურად, თქვენ უნდა დალიოთ ბევრი წყალი, მიიღოთ იმუნომოდულატორები, სხვადასხვა ფერმენტული კომპლექსები, მაგალითად, ფესტალური, კრეონი, მეზიმი. მეტილურაცილი ეფექტურია. ნაწლავური ინფექციადა მის ქრონიკულ ფორმებს ასევე მკურნალობენ მიკროკლისტერებით, ფიზიოთერაპიული პროცედურებით. მნიშვნელოვანია, რომ პაციენტებმა დაიცვან სპეციალური დიეტა, რომელიც გამორიცხავს ცხიმოვან, ცხარე და სხვა აგრესიულ საკვებს. დაუშვებელია ალკოჰოლის, ყავის, რძის და ტკბილი პროდუქტების მოხმარება. სრული კვებამკურნალობა უნდა განახლდეს მხოლოდ 2-3 კვირის შემდეგ. დიეტა დაავადების შემდეგ უნდა იყოს გამდიდრებული ვიტამინებით, დამაკმაყოფილებელი და ჯანსაღი.

ტრადიციული მედიცინის მეთოდები

დაავადების სახლში მკურნალობამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან. დიზენტერიის მკურნალობა მოზრდილებში ხალხური საშუალებებით შესაძლებელს ხდის პაციენტების მდგომარეობის შემსუბუქებას, გარკვეული მედიკამენტების მოქმედების გაძლიერებას და სასარგებლო გავლენას ახდენს ნაწლავის მიკროფლორაზე. ძირითადი რეცეპტები მოიცავს:

• პროპოლისი ალკოჰოლზე წყლით;
• ბურდოკის წვენი;
• გვირილის, თიმის, კალენდულას ინფუზიები;
• ოქროს ულვაში, წყალი;
• ნიორი და ხახვი (ნივრის ინფუზიები);
• ალუბალი ან ყურძენი;
• ჰემორაგიული ფესვი.

მწვანილი და სამკურნალო ექსტრაქტები სახლში განსაკუთრებული ცოდნით უნდა დამზადდეს. ბევრი ექიმი ვარჯიშობს ტრადიციული მედიცინადანიშნულ მედიკამენტებთან ერთად. აღსანიშნავია, რომ დიზენტერიას მხოლოდ ხელნაკეთი რეცეპტებით არ მკურნალობენ. სამედიცინო მკურნალობაბევრად უფრო სწრაფად, ვიდრე არატრადიციული მეთოდები. ზე ინფექციური ანთებებიკუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოები, დროულობა და სიჩქარე ძალიან მნიშვნელოვანია ქრონიკული ფორმით რეციდივების და გაჭიანურებული მწვავე პროცესის გართულებების გამოსარიცხად. დაავადების ხანგრძლივობა ასევე დამოკიდებულია დაწყებული მკურნალობის სიჩქარეზე.

პროგნოზი და პრევენციული ღონისძიებები

პროგნოზი უმეტესად ხელსაყრელია, დროული კომპლექსური მკურნალობა მწვავე ფორმებიდიზენტერიის ქრონიკული პათოლოგია ხდება ძალიან იშვიათად. ზოგიერთ შემთხვევაში, ინფექციის გადატანის შემდეგ, შეიძლება გაგრძელდეს მსხვილი ნაწლავის ნარჩენი ფუნქციური დარღვევები (პოსტდისენტერული კოლიტი).

დიზენტერიის პროფილაქტიკისთვის ზოგადი ზომები გულისხმობს სანიტარიული და ჰიგიენური სტანდარტების დაცვას ყოველდღიურ ცხოვრებაში, საკვების წარმოებასა და საწარმოებში. კვება, წყლის წყაროების მდგომარეობის მონიტორინგი, კანალიზაციის ნარჩენების გაწმენდა (განსაკუთრებით სამედიცინო დაწესებულებიდან ჩამდინარე წყლების დეზინფექცია).

დიზენტერიით დაავადებული პაციენტები საავადმყოფოდან გაწერენ კლინიკური გამოჯანმრთელებიდან არა უადრეს სამი დღისა უარყოფითი ერთჯერადი ბაქტერიოლოგიური ტესტით (მასალის შეგროვება ბაქტერიოლოგიური კვლევაწარმოებული მკურნალობის დასრულებიდან არა უადრეს ორი დღისა). კვების მრეწველობის მუშაკები და მათთან გათანაბრებული სხვა პირები ექვემდებარებიან გათავისუფლებას ბაქტერიოლოგიური ანალიზის ორმაგი უარყოფითი შედეგის შემდეგ.