GST აბები ქალებისთვის ტიტულები. ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპიის პრეპარატების თანამედროვე ფარმაკოლოგიური ბაზარი

მინასიანი მარგარიტა

ყველა ქალი, რომელიც უახლოვდება საშუალო ასაკის ზღურბლს, ამჩნევს მასში მომხდარ ცვლილებებს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ 45 წლის ასაკში იწყება რეპროდუქციული ფუნქციის თანდათანობითი მოსპობა. ეს პერიოდი, რომელსაც მენოპაუზა ეწოდება, ხასიათდება და შედეგად - ფუნდამენტური ცვლილებებიყველა სისტემისა და ორგანოს მუშაობაში. ამ მომენტში ორგანიზმს განსაკუთრებით სჭირდება ჩვენი მხარდაჭერა და ხშირად ჯანსაღი ცხოვრების წესი და სათანადო კვებაარ არის საკმარისი აქ. სამაშველოში მოდის მედიკამენტები, რომლებიც არა მხოლოდ აშორებენ დისკომფორტს, არამედ პრობლემას ძირეულად აგვარებენ. ყველაზე ეფექტური და გავრცელებული მეთოდი ამ შემთხვევაში არის ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია.ის ეფექტურია ყველასთვის, მაგრამ აქვს მთელი რიგი თვისებები და უკუჩვენებები, ამიტომ ყველასთვის შესაფერისი არ არის. რა არის HRT მენოპაუზისა და ახალი თაობის პრეპარატებისთვის, რა თვისებები აქვს ჰორმონალური პრეპარატებიამ სტატიაში შეიტყობთ.

HRT-ის გამოყენების მახასიათებლები და ჩვენებები

HRT წარმატებით გამოიყენება მენოპაუზის სპეციალისტების მიერ დაახლოებით 20 წელია. იგი ფართოდ არის გავრცელებული ევროპაში, თანამემამულეები კი მას გარკვეული შეშფოთებით ეპყრობიან, უფრო მეტად ენდობიან ბუნებრივი საშუალებები, ფიტოჰორმონები ან ჰომეოპათია.

ამ ტიპის თერაპია გამოიყენება მხოლოდ საფუძვლიანი დიაგნოსტიკისა და რიგი დაავადებების გამორიცხვის შემდეგ.

მენოპაუზის დროს ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია ეფუძნება ჰორმონების მსგავსი ნივთიერებებით მკურნალობას, კერძოდ, ქალის ჰორმონებს. მენოპაუზის დროს, ენდოკრინული ჯირკვლები ამცირებენ ისეთი ჰორმონების გამომუშავებას, როგორიცაა ესტროგენი და პროგესტერონი. მათი დეფიციტის გამო ორგანიზმი ფუნქციონირებს, ვლინდება სხვადასხვა სიმპტომები. ამ შემთხვევაში, ჰორმონალური ნივთიერებები შეჰყავთ გარედან, რათა ხელი შეუწყონ და აღმოფხვრას ამ ჰორმონების დეფიციტი. ამრიგად, ორგანიზმი დიდ განსხვავებას ვერ ხედავს და ჩვეულ რეჟიმში აგრძელებს ფუნქციონირებას. ჰორმონული მკურნალობა შეიძლება იყოს მოკლევადიანი, როდესაც მენოპაუზის არ არის გართულებული გამოხატული დარღვევები (კურსი 1-2 წელი), და ხანგრძლივი, როდესაც ხდება სერიოზული ცვლილებები და დარღვევები ფსიქო-ემოციურ მდგომარეობაში, ენდოკრინული ჯირკვლების მუშაობა, გულ-სისხლძარღვთა სისტემა დაზარალდა. მეორე შემთხვევაში მკურნალობა შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე, ათ წლამდე.

ჰორმონის შემცვლელი თერაპია გამოიყენება:

1. სტანდარტული მენოპაუზის ყველა ეტაპზე: პრემენოპაუზის დროს, მენოპაუზის დროს სიმპტომების შესამსუბუქებლად და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების, ოსტეოპოროზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, პოსტმენოპაუზის დროს - ნეოპლაზმების და სიმსივნეების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, სხეულის შენარჩუნება და ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება.
2. ადრეული მენოპაუზის დროს, თავიდან აიცილოთ რეპროდუქციული ფუნქციის ნაადრევი შეწყვეტა და მენსტრუალური ციკლის ნორმალიზება.
3. საკვერცხეებით და მოცილება შესანარჩუნებლად ჰორმონალური ფონიდა სხეულის მკვეთრი რესტრუქტურიზაციის შედეგების თავიდან აცილება.
4. როგორც ასაკთან დაკავშირებული დაავადებებისა და სიმსივნეების პროფილაქტიკა.
5. ზოგიერთ შემთხვევაში ისინი გამოიყენება როგორც კონტრაცეპტივები(ჰორმონების გარკვეული კომბინაციით).

მენოპაუზის დროს HRT ინიშნება შემდეგი სიმპტომების გამოვლენისას:

• ფსიქო-ემოციური დარღვევები კლიმაქტერული ნევროზის სახით, განწყობის უეცარი ცვალებადობა, გაღიზიანება, სტრესი, აპათია, უძილობა, ძილიანობა.
• გენიტალური ორგანოების ატროფია.
• თერმორეგულაციის დარღვევა, რომელიც გამოიხატება ცხელი ციმციმებით, შემცივნებით, პალპიტაციით, ტემპერატურის მკვეთრი ცვლილებით, ჰიპერჰიდროზით.
• გართულებები გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობაში: არტერიული წნევის ნახტომი, თავის ტკივილი და გულის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ქოშინი.
• ტკივილი მუცლის ქვედა არეში, ზურგის ქვედა ნაწილში, კიდურებში.
• მტკივნეული სისხლდენა.
• სექსუალური ცხოვრების ხარისხის გაუარესება, ლიბიდოს დაქვეითება, საშოსა და სხვა ლორწოვანი გარსების სიმშრალე.
• სისხლის მიმოქცევის დარღვევები.

მოქმედების მექანიზმი

ახალი თაობის ჰორმონალური პრეპარატების მოქმედების მექანიზმი განპირობებულია მათი შემადგენლობით. ისინი შეიძლება შეიცავდეს როგორც ბუნებრივ, ასევე სინთეზურ ჰორმონებს და ყველაფრის ბუნებრივი მოყვარულებს მოეწონებათ ფიტოჰორმონები.

ეს მედიკამენტები შეიძლება შეიცავდეს ჰორმონებს გარკვეული სახის, ან მათი კომბინირებული ფორმა.

მენოპაუზის ზოგიერთი პრეპარატი შეიცავს მხოლოდ ესტროგენებს. როგორც წესი, მათში აქტიური ნივთიერებაა ესტრადიოლ ვალერატი, რომელიც მიღებისას ბუნებრივ ესტრადიოლში გადაიქცევა. ის, თავის მხრივ, სრულად ახდენს ესტროგენის მოქმედების სიმულაციას, ეხმარება თავიდან აიცილოს ფსიქო-ემოციური და ვეგეტატიური მენოპაუზის დარღვევები.

ყველაზე ხშირად, ასეთი პრეპარატები გვხვდება კომბინირებული ფორმით, ე.ი. პროგესტოგენის მსგავსი ნივთიერებების, დიდროგესტერონის ან ლევონორგესტრელის დამატებით.

პროგესტოგენების დამატება ძალიან მნიშვნელოვანია ასეთი თერაპიისთვის, რადგან ისინი ეხმარება ესტროგენებს ჰქონდეთ დამზოგავი ეფექტი, ხელს უშლიან სიმსივნეების (საშვილოსნოს ფიბროიდები, ენდომეტრიოზი) განვითარებას ესტროგენის ჰორმონების გადაჭარბებული რაოდენობით.

ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ესტროგენების ანდროგენებთან კომბინაცია.

იმისათვის, რომ აირჩიოთ ეფექტური საშუალება და არ დააზიანოთ ორგანიზმი, აუცილებლად უნდა მიმართოთ სპეციალისტს, რათა დაუდგინოს დიაგნოსტიკა და დანიშნოს შესაბამისი მედიკამენტი სწორი დოზით. ახალი თაობის მედიკამენტები შეიცავს ჰორმონალური ნივთიერებების მიკროდოზებს, მაგრამ ოდნავი გადაჭარბება ან დეფიციტი გარკვეულ სიტუაციაში შეიძლება არა მხოლოდ ზიანი მიაყენოს სხეულს, არამედ გამოიწვიოს უსიამოვნო დაავადებების განვითარების პროვოცირება.

ჰორმონალური სისტემის ნორმალურ ფუნქციონირებას უზრუნველყოფს სამი კომპონენტის კოორდინირებული მუშაობა: ჰიპოთალამუსი, ჰიპოფიზის ჯირკვალი და საკვერცხეები. პირველი კომპონენტი პასუხისმგებელია GnRg-ის (გონადოტროპინის გამომყოფი ჰორმონი) სინთეზზე, რომელიც ხელს უწყობს ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ FSH და LH (ფოლიკულის მასტიმულირებელი და ლუტეინირებული ჰორმონების) წარმოქმნას. FSH და LH ეხმარება საკვერცხეებს სქესობრივი ჰორმონების ესტროგენების, პროგესტინების და ესტროგენების გამომუშავებაში. ოდნავი დარღვევაამ სისტემის მუშაობას იწვევს ჰორმონალური „სლაიდები“ - გარკვეული ჰორმონების ჭარბი რაოდენობა ან დეფიციტი, რის შედეგადაც მთელი ორგანიზმის მუშაობა იშლება. ცვლილება ჰორმონოთერაპიამენოპაუზის დროს ის ხელს უშლის ასეთ დარღვევებს, ინარჩუნებს ამ სისტემის კოორდინირებულ მუშაობას.

ჰორმონის შემცვლელი თერაპიის უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

უპირატესობები

ამ ტიპის მკურნალობის მთავარი უპირატესობა მისი ეფექტურობაა. ყოველივე ამის შემდეგ, მოქმედება არ არის მიმართული დროებით შემსუბუქებაზე. დისკომფორტიარამედ პრობლემის ღრმა დონეზე გადაჭრაზე. ჰორმონალური პრეპარატები აჩერებენ მენოპაუზის სიმპტომებს არა პერიფერიაზე, არამედ ძალიან ფესვის დონეზე - ჰორმონის სინთეზის დონეზე.

ახალი თაობის წამლები გულისხმობს მხოლოდ ბუნებრივი ჰორმონების იდენტური ნივთიერებების გამოყენებას. ამიტომ ორგანიზმი მათ არ აღიქვამს, როგორც უცხო ნივთიერებებს და უმეტეს შემთხვევაში დადებითად რეაგირებს ამ აგენტების გამოყენებაზე.

ასეთ თერაპიას აქვს კომპლექსური ეფექტი და ხელს უწყობს რიგი სიმპტომების მოშორებას, ზოგჯერ კი დისკომფორტის განცდის ერთხელაც კი.

HRT არის არა მხოლოდ მკურნალობა, არამედ მთელი რიგი დაავადებების პროფილაქტიკა, განსაკუთრებით გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები, ოსტეოპოროზი და ზოგიერთი სიმსივნე.

ანტიკლიმაქტერული მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს ჰორმონებს, ხელმისაწვდომია სხვადასხვა მოსახერხებელი ფორმით, როგორც შიდა, ასევე გარეგანი. ეს შეიძლება იყოს ტაბლეტები, კრემები, პატჩები, ინექციები. შესაძლებელია ჰორმონოთერაპიის გამოყენება როგორც მენოპაუზის, ასევე პრემენოპაუზის და პოსტმენოპაუზის დროს. რაც უფრო ადრე დაიწყებთ ამ პრეპარატების მიღებას, მით მეტია შანსი, დაიცვათ თავი მომავალში მენოპაუზის დარღვევებისგან.

ნაკლოვანებები

უპირატესობებთან ერთად, ჰორმონის ჩანაცვლებას აქვს გარკვეული უარყოფითი მხარეები. ჰორმონალური რეგულირება არის ძალიან დელიკატური მექანიზმი, რომელშიც ჩარევა სავსეა შეუქცევადი შედეგებით. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ასეთი მკურნალობის დაწყებამდე სრული დიაგნოსტიკაისეთი სისტემები, როგორიცაა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, ფარისებრი ჯირკვალი, სარძევე ჯირკვლები, ატარებენ ყველა სახის სისხლის ანალიზს, მათ შორის. ჰორმონებზე აუცილებლად აიღეთ ნაცხი საშვილოსნოს ყელიდან, აკონტროლეთ არტერიული წნევა გარკვეული დროის განმავლობაში და ასევე მნიშვნელოვანია მემკვიდრეობითობის გათვალისწინება.

ჰორმონალური ფონი საკმაოდ სწრაფად იცვლება, შესაბამისად, გამოკვლევისა და დანიშვნის დროს შესაძლოა იყოს შესაბამისი წამლების გამოყენების ერთი სქემა, ხოლო პრეპარატის გამოყენების დაწყებისას კლინიკური სურათი რადიკალურად შეიცვალოს.

სტატისტიკა აჩვენებს, რომ მენოპაუზის ჰორმონოთერაპია გამოიყენება მხოლოდ 25% შემთხვევაში, რიგი უკუჩვენებების გამო და გვერდითი მოვლენები, რაც ასევე მნიშვნელოვანი მინუსია.

• უცნობი წარმოშობის საშვილოსნოს და ვაგინალური სისხლდენა, განსაკუთრებით პოსტმენოპაუზურ ქალებში;
• სასქესო ორგანოებისა და სარძევე ჯირკვლების სიმსივნეები ან მათზე ეჭვი;
• საშვილოსნოს და სარძევე ჯირკვლების დაავადებები;
• თირკმელებისა და ღვიძლის დაავადებები;
• თირკმლის, თირკმელზედა და ღვიძლის უკმარისობა;
• თრომბოზი და თრომბოემბოლია;
• ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევა;
• საკვერცხის ენდომეტრიოზი;
• მასტოპათია;
• შაქრიანი დიაბეტი;
• ბრონქული ასთმა, ეპილეფსია;
• ორსულობა და ძუძუთი კვება.

ეს სია არ არის ამომწურავი. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე სხვა დაავადება, მის გამოყენებამდე უნდა მიმართოთ ექიმს, რადგან ჰორმონები გავლენას ახდენენ სხეულის ყველა უჯრედის მუშაობაზე.

ამ მედიკამენტების კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი მინუსი არის მრავალი გვერდითი ეფექტი:

• სარძევე ჯირკვლების ტკივილი და გადიდება.
• ნეოპლაზმები ენდომეტრიუმში.
• წონის მომატება.
• სხვადასხვა ალერგიული გამოვლინებები - ქავილი, სიწითლე, გამონაყარი.
• სპაზმები კუნთებში.
• კუჭ-ნაწლავის დარღვევები: გულისრევა, ღებინება, დიარეა, მეტეორიზმი.
• გადაჭარბებული მადა ან, პირიქით, მისი არარსებობა.
• ჰორმონზე დამოკიდებული სიმსივნეების განვითარება.

აქედან შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ჰორმონის შემცვლელი მკურნალობის გადაწყვეტილებამდე უნდა შევადაროთ შესაძლო რისკი მოსალოდნელ სარგებელს, გავითვალისწინოთ ყველა უკუჩვენება და არ გამოირიცხოს მემკვიდრეობითი ფაქტორი და მიდრეკილება.

პრეპარატები

უცხოელი და ადგილობრივი მწარმოებლები გვთავაზობენ HRT პრეპარატების ფართო არჩევანს. ისინი წარმოდგენილია როგორც კომპლექსური და ერთმნიშვნელოვანი საშუალებები. მომხმარებელთა მოხერხებულობისთვის ექსპერტებმა შემოგვთავაზეს ამ მედიკამენტების სხვადასხვა ფორმები: ტაბლეტები, დრაჟეები, ინექციები, ჰორმონალური ლაქები, კრემები, ესენციები.

კომბინირებული პრეპარატები, რომლებიც აერთიანებს ესტროგენსა და პროგესტერონს, მოიცავს:

კლიმონორმი. არსებობს ორი სახის აბი. პირველი ტაბლეტების ძირითადი აქტიური ნივთიერებაა ესტრადიოლის ვალერატი, მეორე - ლევონორგესტრელი. კლიმონორმი წარმატებით აჩერებს მენოპაუზის გამოვლინებებს მის ყველა სტადიაზე.

ესტრადიოლისა და დიდროგესტერონის კომბინაცია. აუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს მენოპაუზის დროს, ხელს უშლის გულ-სისხლძარღვთა განვითარებას, ძვლის დაავადებები. ხშირად არის მსჯელობა იმაზე, თუ რომელი ან Femoston უკეთესია. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია პაციენტის კლინიკურ სურათზე და მისი სხეულის მახასიათებლებზე. ორივე პრეპარატი ეფექტურია, აქვს იგივე უკუჩვენებები და არის იგივე ფასის კატეგორიაში.

კიდევ ერთი ცნობილი წამალია ანჟელიკა. შეიცავს ესტრადიოლს და დროსპირენონს. ფემოსტონის მსგავსად, ის მიზნად ისახავს მენოპაუზის დროს წარმოქმნილი პრობლემების აღმოფხვრას და აქვს გამაახალგაზრდავებელი ეფექტი. შეგიძლიათ გაეცნოთ ექიმების აზრს და, შეგიძლიათ გადახვიდეთ ბმულზე.

ჰისტერექტომიის შემდეგ ძირითადად გამოიყენება მხოლოდ ესტროგენის შემცველი მედიკამენტები. ეს არის ტაბლეტები, როგორიცაა Triaclim, Estrofem, Estrimax; ვაგინალური სუპოზიტორები და კრემები - ესტრიოლი (მათ ჩვეულებრივ იყენებენ ჰორმონალური ტაბლეტების გამოყენების გარეშე, მონოპრეპარატების სახით); გარე გამოყენების კრემები - დივიგელი, ესტროგელი, პროგინოვა.

Utrozhestan, Norkolut ტაბლეტები შეიძლება მიეკუთვნებოდეს მხოლოდ პროგესტერონის შემცველ პრეპარატებს; . უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი მედიკამენტები შერწყმულია ესტროგენის შემცველებთან.

ქალების უმეტესობისთვის მენოპაუზა სავსეა უსიამოვნო სიმპტომებით, რომლებიც ხელს უშლის ცხოვრების ჩვეულ კურსს. ამიტომ, სპეციალისტებთან დროული წვდომით, ქალს ენიშნება ჩანაცვლებითი ჰორმონოთერაპია ახალი თაობის პრეპარატების გამოყენებით. რომელსაც შეუძლია შეამსუბუქოს პათოლოგიური მენოპაუზის სიმპტომები და შეამციროს შესაძლო რისკებიგართულებები.

კლიმონორმი არის ერთ-ერთი ახალი თაობის HRT პრეპარატი

მოქმედება HRTკულმინაციაში. ახალი თაობის მედიკამენტები სიმპტომების აღმოსაფხვრელად. ნარკოტიკების მიღების შედეგები

პათოლოგიური მენოპაუზის სიმპტომების აღმოსაფხვრელად ერთადერთ გზას ექიმები განიხილავენ ჰორმონის შემცვლელი თერაპიის პრეპარატების გამოყენებას. ვ გტარის ქალის სქესის სტეროიდული ჰორმონების ანალოგები. ისინი შეიძლება დაიყოს ზე:

• HRTშეიცავს მხოლოდ ესტროგენს.
• HRT კომბინირებული მოქმედება, რომელიც შეიცავს ესტროგენიდა პროგესტერონის.

განაცხადი გზტ შესაძლოაარა მხოლოდ ბუნებრივი მენოპაუზის პერიოდში, არამედ ხელოვნური მენოპაუზის დროსაც.ნებისმიერ შემთხვევაში, წამლების გამოყენება უნდა მოხდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ, რადგან მათ აქვთ აბსოლუტური უკუჩვენებები:

• თუ სარძევე ჯირკვლის ჰისტოლოგიურმა გამოკვლევამ დაადასტურა კიბოს უჯრედების არსებობა.
• უკუჩვენებაა არა მხოლოდ მკერდის კიბო, არამედ ნებისმიერი ენდომეტრიუმის კიბო.
• მელანომა.
• ზედა ან ქვედა კიდურების სისხლძარღვთა დაავადება. თრომბოფლებიტი.
• ნებისმიერი დაავადება, რომელიც ბუნებით აუტოიმუნურია.
• პათოლოგიური ცვლილებები ღვიძლში.
• Დაავადებები ნაღველმდენისადინარები.
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობაში ნებისმიერი დარღვევა.
• ორგანიზმში ესტროგენზე დამოკიდებული სიმსივნეების არსებობა (ენდომეტრიოზი, საშვილოსნოს ფიბროიდები).

ციკლო-პროგინოვას, ისევე როგორც სხვა პრეპარატებს, აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები

როგორ მუშაობს ახალი თაობის წამლები?

ვინაიდან ქალის ორგანიზმში მენოპაუზის დროს ყველა დარღვევა ასოცირდება ესტროგენის არასაკმარის წარმოებასთან და პროგესტერონის ჭარბად, წამლების გამოყენება გზტხელს უწყობს დეფიციტის შევსებას და კეთილდღეობის ნორმალიზებას.

განაცხადი გზტახალი თაობა აქრობს პათოლოგიური მენოპაუზის სიმპტომებს:

• მოქცევა. მოკლევადიანი გაძლიერებასხეულის ზედა ტემპერატურა, თან ახლავს გაიზარდა ოფლიანობა, გულის პალპიტაცია და შფოთვის გრძნობა.
• ყველა ლორწოვანი გარსის სიმშრალე. მენოპაუზის დროს ქალები განიცდიან შემცირებას ზოგადი დონესქესობრივი ჰორმონები სისხლში, რაც იწვევს პრობლემებს in:საშარდე სისტემა; გამომყოფი და რეპროდუქციული ორგანოები. ლორწოვანი გარსები შრება, თხელდება, რაც იწვევს უსიამოვნო სიმპტომების გამოვლენას (შეუკავებლობა, ქავილი პერინეუმში, შეხორცების გამწვავება). სგგდ).
• მაღალი წნევა, ტაქიკარდია.
• ცენტრალური ნერვული სისტემის სისტემატური დარღვევა, გამოხატული განწყობის ცვალებადობით.

ტალღები ყველაზე კაშკაშაა პათოლოგიური მენოპაუზის სიმპტომი, რომელიცვლინდება ჰიპოთალამუსის მიერ სხეულის თერმორეგულაციის უკმარისობით.ეს წარუმატებლობა ხელს უწყობს ესტროგენის ნაკლებობა, რაცადვილად აღმოიფხვრება დანიშვნის გზით გზტ.

კლიმენი ახდენს მენსტრუაციის ციკლის ნორმალიზებას

ნარკოტიკების მოხმარების შედეგები

ვინაიდან ჰორმონის შემცვლელი თერაპიის პრეპარატები შეიცავს ესტრადიოლის მაღალ შემცველობას, ექიმთან კონსულტაციის გარეშე ხანგრძლივი გამოყენება სავსეა ესტროგენდამოკიდებული ნეოპლაზმების გაჩენით.

ამიტომ, თუ პათოლოგიური მენოპაუზის რაიმე სიმპტომი გამოვლინდა, თქვენ თვითონ არ უნდა დანიშნოთ თერაპია. საუკეთესო გამოსავალი იქნება:

• გაიარეთ ტესტები სისხლში სქესობრივი ჰორმონების დონის დასადგენად.
• გადაამოწმეთ ფარისებრი ჯირკვალიფუნქციამდე.
• მიმართეთ სათანადო მკურნალობას გინეკოლოგთან.

რა მედიკამენტებია HRT პრეპარატები. სავაჭრო სახელები და გამოყენება

აფთიაქებში შეგიძლიათ იპოვოთ 50-ზე მეტი სახის წამალი, რომელიც გამოიყენება სხვადასხვა სავაჭრო სახელწოდებით. ისინი შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ჯგუფად, რომლებიც განსხვავდებიან მხოლოდ მათი დანერგვის გზით:

• ზეპირად. ტაბლეტები პერორალური მიღებისთვის.
• ინტრამუსკულარული ინექციები.
• ტრანსდერმალურიაქტუალური პრეპარატები.
• ინტრავაგინალურიშესავალი.

პრეპარატის ორგანიზმში შეყვანის მეთოდი შეირჩევა ინდივიდუალურად, დაავადების მიმდინარეობის სიმძიმის ან პირადი პრეფერენციების გათვალისწინებით. წამლის მიღების ყველაზე გავრცელებული ფორმაა პერორალური.

ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ იგივე ფარმაკოლოგიური თვისებების მქონე, მაგრამ განსხვავებული ბრენდის მქონე წამლების სია. რის გამოც თქვენ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად აირჩიოთ ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპიის პრეპარატი საკუთარი ბიუჯეტიდან გამომდინარე.

Femoston ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით.

ყველაზე გავრცელებული საშუალებები, რომლებიც ხელს უწყობენ პათოლოგიური მენოპაუზის სიმპტომების აღმოფხვრას:

მენოპაუზის დროს ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია მნიშვნელოვან როლს ასრულებს პათოლოგიური ცვლილებების რეგულირებაში, რომლებიც ხდება ქალის სხეულში ამ კრიტიკულ პერიოდში.

მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს მრავალი მითი ასეთი მოვლენის დიდი საფრთხის შესახებ, მრავალი მიმოხილვა საპირისპიროს გვთავაზობს.

რა ჰორმონები აკლია?

მენოპაუზის განვითარების შედეგია მკვეთრი ვარდნასაკვერცხეების უნარი გამოიმუშავონ პროგესტერონი და შემდგომში ესტროგენი, ფოლიკულური მექანიზმის დეგენერაციული გამორთვისა და თავის ტვინში ცვლილებების გამო ნერვული ქსოვილები. ამ ფონზე მცირდება ჰიპოთალამუსის მგრძნობელობა ამ ჰორმონების მიმართ, რაც იწვევს გონადოტროპინის (GnRg) გამომუშავების შემცირებას.

პასუხი არის ჰიპოფიზის ჯირკვლის მუშაობის გაზრდა ლუტეინირების (LH) და ფოლიკულის მასტიმულირებელი (FSH) ჰორმონების წარმოების თვალსაზრისით, რომლებიც შექმნილია დაკარგული ჰორმონების წარმოების სტიმულირებისთვის. ჰიპოფიზის გადაჭარბებული გააქტიურების გამო გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ჰორმონალური ბალანსი სტაბილიზდება. შემდეგ ესტროგენის ნაკლებობა მოქმედებს და ჰიპოფიზის ჯირკვლის ფუნქციები თანდათან ნელდება.

LH და FSH-ის წარმოების დაქვეითება იწვევს GnRh-ის რაოდენობის შემცირებას. საკვერცხეები ანელებს სასქესო ჰორმონების (პროგესტინების, ესტროგენების და ანდროგენების) გამომუშავებას, მათი წარმოების სრულ შეწყვეტამდე. სწორედ ამ ჰორმონების მკვეთრი შემცირება იწვევს ქალის სხეულში მენოპაუზის ცვლილებებს..

წაიკითხეთ FSH და LH ნორმის შესახებ მენოპაუზის დროს.

რა არის ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია

მენოპაუზის ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია (HRT) არის მკურნალობა, რომელიც ატარებს სქესობრივი ჰორმონების მსგავს პრეპარატებს, რომელთა სეკრეცია შენელებულია. ქალის სხეული ამ ნივთიერებებს ბუნებრივად აღიარებს და ნორმალურად აგრძელებს ფუნქციონირებას. ეს უზრუნველყოფს აუცილებელ ჰორმონალურ ბალანსს.

წამლების მოქმედების მექანიზმი განისაზღვრება შემადგენლობით, რომელიც შეიძლება ეფუძნებოდეს რეალურ (ცხოველურ), მცენარეულ (ფიტოჰორმონებს) ან ხელოვნურ (სინთეზურ) ინგრედიენტებს. შემადგენლობა შეიძლება შეიცავდეს მხოლოდ ერთი კონკრეტული ტიპის ჰორმონებს ან რამდენიმე ჰორმონის კომბინაციას.

რიგ პროდუქტებში აქტიურ ნივთიერებად გამოიყენება ესტრადიოლის ვალერატი, რომელიც ქალის ორგანიზმში გადაიქცევა ბუნებრივ ესტრადიოლად, რომელიც ზუსტად ბაძავს ესტროგენს. უფრო ხშირია კომბინირებული ვარიანტები, სადაც მითითებული ინგრედიენტის გარდა შეიცავს პროგესტოგენის შემქმნელ კომპონენტებს - დიდროგესტერონს ან ლევონორგესტრელს. ასევე არსებობს მედიკამენტები ესტროგენებისა და ანდროგენების კომბინაციით.

ახალი თაობის წამლების კომბინირებულმა შემადგენლობამ ხელი შეუწყო სიმსივნური წარმონაქმნების რისკის შემცირებას, რაც შეიძლება წარმოიშვას ესტროგენების ჭარბი რაოდენობით. პროგესტოგენის კომპონენტი ამცირებს ესტროგენის ჰორმონების აგრესიულობას, რაც მათ გავლენას სხეულზე უფრო ნაზს ხდის.

ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპიის 2 ძირითადი მკურნალობის რეჟიმი არსებობს:

1. მოკლევადიანი მკურნალობა. მისი კურსი გათვლილია 1,5-2,5 წლამდე და ინიშნება მსუბუქი მენოპაუზის დროს, ქალის ორგანიზმში აშკარა წარუმატებლობის გარეშე.
2. გრძელვადიანი მკურნალობა. გამოხატული დარღვევების გამოვლინებით მ.შ. შინაგანი სეკრეციის, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ან ფსიქო-ემოციური ბუნების ორგანოებში თერაპიის ხანგრძლივობამ შეიძლება მიაღწიოს 10-12 წელს.

HRT-ის დანიშვნის ჩვენება შეიძლება იყოს ასეთი გარემოებები:

1. მენოპაუზის ნებისმიერი ეტაპი. დასახულია შემდეგი ამოცანები - პრემენოპაუზა - მენსტრუალური ციკლის ნორმალიზაცია; მენოპაუზა - სიმპტომური მკურნალობა და გართულებების რისკის შემცირება; პოსტმენოპაუზა - მდგომარეობის მაქსიმალური შემსუბუქება და ნეოპლაზმების გამორიცხვა.
2. ნაადრევი მენოპაუზია. მკურნალობა საჭიროა ქალის რეპროდუქციული ფუნქციების დათრგუნვის შესაჩერებლად.
3. საკვერცხეების მოცილებასთან დაკავშირებული ქირურგიული პროცედურების შემდეგ. HRT ხელს უწყობს ჰორმონალური ბალანსის შენარჩუნებას, რაც ხელს უშლის ორგანიზმში მოულოდნელ ცვლილებებს.
4. ასაკთან დაკავშირებული დარღვევებისა და პათოლოგიების პრევენცია.
5. ზოგჯერ გამოიყენება როგორც კონტრაცეპტული ღონისძიება.

ქულები მომხრე და წინააღმდეგი

არსებობს მრავალი მითი HRT-ის შესახებ, რომლებიც აშინებს ქალებს, რაც ზოგჯერ იწვევს მათ სკეპტიკურად განწყობილებას ასეთი მოპყრობის მიმართ. სწორი გადაწყვეტილების მისაღებად, თქვენ უნდა გაუმკლავდეთ მეთოდის მოწინააღმდეგეების და მომხრეების რეალურ არგუმენტებს.

ჩანაცვლებითი ჰორმონის თერაპია უზრუნველყოფს ქალის სხეულის თანდათანობით ადაპტაციას სხვა პირობებზე გადასვლასთან, რაც თავიდან აიცილებს სერიოზულ დარღვევებს რიგი პათოლოგიების ფუნქციონირებაში. შინაგანი ორგანოებიდა სისტემები .

სასარგებლოდ HRT, საუბარი ასეთი დადებითი ეფექტი:

1. ფსიქო-ემოციური ფონის ნორმალიზაცია, მ.შ. აღმოფხვრა პანიკის შეტევები, განწყობის ცვალებადობა და უძილობა.
2. შარდსასქესო სისტემის ფუნქციონირების გაუმჯობესება.
3. ძვლოვან ქსოვილებში დესტრუქციული პროცესების დათრგუნვა კალციუმის შენარჩუნების გამო.
4. სექსუალური პერიოდის გახანგრძლივება ლიბიდოს გაზრდის შედეგად.
5. ლიპიდური მეტაბოლიზმის ნორმალიზება, რაც ამცირებს ქოლესტერინს. ეს ფაქტორი ამცირებს ათეროსკლეროზის რისკს.
6. საშოს დაცვა ატროფიისგან, რაც უზრუნველყოფს ნორმალური მდგომარეობასასქესო ორგანო.
7. მენოპაუზის სინდრომის მნიშვნელოვანი შემსუბუქება, მათ შორის. ტალღების დარბილება.

თერაპია ხდება ეფექტური პროფილაქტიკური ღონისძიება მთელი რიგი პათოლოგიების - გულის დაავადებების, ოსტეოპოროზის, ათეროსკლეროზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

ასეთ არგუმენტებს ეფუძნება HRT-ის ოპონენტების არგუმენტები:

• ჰორმონალური ბალანსის რეგულირების სისტემაში დანერგვის არასაკმარისი ცოდნა;
• ოპტიმალური მკურნალობის რეჟიმის არჩევის სირთულე;
• ბიოლოგიური ქსოვილების დაბერების ბუნებრივ, ბუნებრივ პროცესებში დანერგვა;
• ორგანიზმის მიერ ჰორმონების ზუსტი მოხმარების დადგენის შეუძლებლობა, რაც ართულებს მათ პრეპარატებში დოზირებას;
• დაუდასტურებელი რეალური ეფექტურობა გართულებების შემდგომ ეტაპებზე;
• გვერდითი ეფექტების არსებობა.

HRT-ის მთავარი მინუსი არის ასეთის რისკი გვერდითი დარღვევები- ტკივილის სინდრომი სარძევე ჯირკვალში, სიმსივნური წარმონაქმნები ენდომეტრიუმში, წონის მომატება, კუნთების სპაზმი, კუჭ-ნაწლავის პრობლემები (დიარეა, გაზების წარმოქმნა, გულისრევა), მადის ცვლილებები, ალერგიული რეაქციები (სიწითლე, გამონაყარი, ქავილი).

ᲨᲔᲜᲘᲨᲕᲜᲐ!

უნდა აღინიშნოს, რომ ყველა სირთულესთან ერთად, HRT ადასტურებს თავის ეფექტურობას, რასაც ადასტურებს მრავალი დადებითი მიმოხილვები. სწორად შერჩეულმა მკურნალობის რეჟიმმა შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს გვერდითი მოვლენების ალბათობა.

ძირითადი ნარკოტიკები

HRT-ს წამლებს შორის არის რამდენიმე ძირითადი კატეგორია:

ესტროგენზე დაფუძნებული პროდუქტები, სახელები:

1. ეთინილ ესტრადიოლი, დიეთილსტილბესტროლი. ისინი ორალური კონტრაცეპტივებია და შეიცავს სინთეზურ ჰორმონებს.
2. კლიკოგესტი, ფემოსტონი, ესტროფენი, ტრისეკენსი. ისინი ეფუძნება ბუნებრივ ჰორმონებს ესტრიოლს, ესტრადიოლს და ესტრონს. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში მათი შეწოვის გასაუმჯობესებლად, ჰორმონები წარმოდგენილია კონიუგირებული ან მიკრონიზებული ვერსიით.
3. კლიმენი, კლიმონორმი, დივინა, პროგინოვა. პრეპარატები მოიცავს ესტრიოლებს და ესტრონს, რომლებიც წარმოადგენენ ეთერის წარმოებულებს.
4. ჰორმოპლექსი, პრემარინი. ისინი შეიცავს მხოლოდ ბუნებრივ ესტროგენებს.
5. გელები ესტრაგელის, დივიგელის და კლიმარას პატჩები განკუთვნილია გარე გამოყენებისთვის.. ისინი გამოიყენება სერიოზული პათოლოგიებიღვიძლის, პანკრეასის დაავადებები, ჰიპერტენზია და ქრონიკული შაკიკი.

პროგესტოგენებზე დაფუძნებული საშუალებები:

1. დუფასტონი, ფემასტონი. ისინი მიეკუთვნებიან დიდროგესტერონებს და არ აძლევენ მეტაბოლურ ეფექტს;
2. ნორკოლუთი. ნორეთისტერონის აცეტატის საფუძველზე. მას აქვს გამოხატული ანდროგენული ეფექტი და სასარგებლოა ოსტეოპოროზის დროს;
3. ლივიალი, ტიბოლონი. ეს პრეპარატები ეფექტურია ოსტეოპოროზის დროს და მრავალი თვალსაზრისით ჰგავს წინა პრეპარატს;
4. კლიმენი, ანდოკური, დიანე-35. აქტიური ნივთიერება- ციპროტერონის აცეტატი. მას აქვს გამოხატული ანტიანდროგენული ეფექტი.

უნივერსალური პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს ორივე ჰორმონს. ყველაზე გავრცელებულია Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaklim.

ახალი თაობის წამლების სია

ამჟამად ახალი თაობის წამლები სულ უფრო ფართოვდება. მათ აქვთ ასეთი უპირატესობები - ინგრედიენტების გამოყენება, რომლებიც აბსოლუტურად იდენტურია ქალის ჰორმონების; კომპლექსური გავლენა; მენოპაუზის ნებისმიერ ფაზაში გამოყენების უნარი; ამ გვერდითი ეფექტების უმეტესობის არარსებობა. ისინი მზადდება მოხერხებულობისთვის სხვადასხვა ფორმით - ტაბლეტები, კრემი, გელი, პატჩი, საინექციო ხსნარი.

ყველაზე ცნობილი ნარკოტიკები:

1. კლიმონორმი. აქტიური ნივთიერება არის ესტრადიოლისა და ლევონორნესტეროლის კომბინაცია. ეფექტურია მენოპაუზის სიმპტომების აღმოსაფხვრელად. უკუნაჩვენებია საშვილოსნოსგარე სისხლდენის დროს.
2. ნორგესტროლი. ეს არის კომბინირებული საშუალება. ის კარგად უმკლავდება ნეიროგენული ტიპის აშლილობას და ავტონომიურ დარღვევებს.
3. ციკლო-პროგინოვა. ხელს უწყობს ქალის ლიბიდოს გაზრდას, აუმჯობესებს შარდსასქესო სისტემის მუშაობას. არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ღვიძლის პათოლოგიებისა და თრომბოზების დროს.
4. კლიმენი. იგი ეფუძნება ციპროტერონის აცეტატს, ვალერატს, ანტიანდროგენს. სრულად აღადგენს ჰორმონალურ ბალანსს.გამოყენებისას იზრდება წონის მომატებისა და ნერვული სისტემის დეპრესიის რისკი. შესაძლებელია ალერგიული რეაქციები.

მცენარეული საშუალებები

HRT წამლების მნიშვნელოვანი ჯგუფი არის ნარკოტიკები მცენარეული წარმოშობადა თავად სამკურნალო მცენარეები.

ასეთი მცენარეები ითვლება ესტროგენების საკმაოდ აქტიურ მომწოდებლად.:

1. სოია. მისი გამოყენებით შეგიძლიათ შეანელოთ მენოპაუზის დაწყება, ხელი შეუწყოთ ცხელი ციმციმის გამოვლინებას და შეამციროთ მენოპაუზის კარდიოლოგიური ეფექტი.
2. შავი კოჰოში. მას შეუძლია შეამსუბუქოს მენოპაუზის სიმპტომები, ბლოკავს ძვლოვან ქსოვილში ცვლილებებს.
3. წითელი სამყურა. მას აქვს წინა მცენარეების თვისებები და ასევე შეუძლია შეამციროს ქოლესტერინი.

ფიტოჰორმონების საფუძველზე იწარმოება ასეთი პრეპარატები:

1. ესტროფელი. შეიცავს ფიტოესტროგენს, ფოლიუმის მჟავა, ვიტამინები B6 და E, კალციუმი.
2. ტიბოლონი. შეიძლება გამოყენებულ იქნას ოსტეოპოროზის თავიდან ასაცილებლად.
3. ინოკლიმი, ფემინალური, ტრიბუსტანი. საშუალებები ეფუძნება ფიტოესტროგენს. უზრუნველყოს თანდათან მზარდი სამკურნალო ეფექტიკლიმაქსით.

ძირითადი უკუჩვენებები

შინაგანი ორგანოების ნებისმიერი ქრონიკული დაავადების არსებობისას ექიმმა უნდა შეაფასოს HRT ჩატარების შესაძლებლობა, ქალის სხეულის მახასიათებლების გათვალისწინებით.

ეს თერაპია უკუნაჩვენებია ასეთ პათოლოგიებში.:

• საშვილოსნო და ექტოპიური ბუნება (განსაკუთრებით აუხსნელი მიზეზების გამო);
• სიმსივნური წარმონაქმნები რეპროდუქციულ სისტემაში და სარძევე ჯირკვალში;
• საშვილოსნოს დაავადებები და სარძევე ჯირკვლის დაავადებები;
• თირკმლის და ღვიძლის სერიოზული პათოლოგიები;
• თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა;
• თრომბოზი;
• ლიპიდური მეტაბოლიზმის ანომალიები;
• ენდომეტრიოზი;
• დიაბეტი;
• ეპილეფსია;
• ასთმა.

როგორ განვასხვავოთ სისხლდენა მენსტრუაციისგან, წაიკითხეთ.

ქირურგიული მენოპაუზის მკურნალობის თავისებურებები

ხელოვნური ან ხდება საკვერცხეების მოცილების შემდეგ, რაც იწვევს წარმოების შეწყვეტას ქალის ჰორმონები . ასეთ პირობებში, HRT შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს გართულებების რისკი.

თერაპია მოიცავს ასეთ სქემებს:

1. საკვერცხეების მოცილების შემდეგ, მაგრამ საშვილოსნოს არსებობა (თუ ქალი 50 წლამდეა), ციკლური მკურნალობა გამოიყენება ასეთ ვარიანტებში - ესტრადიოლი და ციპრატერონი; ესტრადიოლი და ლევონორგესტელი, ესტრადიოლი და დიდროგესტერონი.
2. 50 წელზე უფროსი ასაკის ქალებისთვის - მონოფაზური ესტრადიოლით თერაპია. ის შეიძლება კომბინირებული იყოს ნორეთისტერონთან, მედროქსიპროგესტერონთან ან დროსირენონთან. რეკომენდებულია ტიბოლონი.
3. ზე ქირურგიული მკურნალობაენდომეტრიოზი. რეციდივის რისკის აღმოსაფხვრელად, ესტრარადიოლით თერაპია ტარდება დიენოგესტთან, დიდროგესტერონთან ერთად.

• ჰორმონალური თერაპიის პრეპარატები მენოპაუზის დროს
• წამლის რეჟიმები
• HRT-ის გვერდითი მოვლენები და მისი გამოყენების უკუჩვენებები

ქალებში პრევენციისა და კორექციისთვის პათოლოგიური დარღვევებიმენოპაუზის დროს გამოიყენება სხვადასხვა არასამკურნალო, წამლისმიერი და ჰორმონალური აგენტები.
ბოლო 15-20 წლის განმავლობაში მენოპაუზის სპეციფიკური ჩანაცვლებითი ჰორმონის თერაპია (HRT) ფართოდ გავრცელდა. მიუხედავად იმისა, რომ ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში მიმდინარეობდა დისკუსიები, რომლებშიც ამ საკითხზე ორაზროვანი აზრი გამოითქვა, მისი გამოყენების სიხშირე 20-25%-ს აღწევდა.

რა არის HRT

ჰორმონის შემცვლელი თერაპია არის მკურნალობის კურსი სტეროიდული ჯგუფის სასქესო ჰორმონების ორგანიზმში დეფიციტის აღსადგენად.

ქალების უმეტესობა მენოპაუზის დროს ადრეული სტადიავლინდება კლიმაქტერული სინდრომის სიმპტომები.

ჯერ ეს:

• გაიზარდა ოფლიანობა;
• ცხელი ციმციმები;
• გაიზარდა დაღლილობა;
• ძილის დარღვევა;
• მეხსიერების დაკარგვა.

მოგვიანებით გამოჩნდება:

• შარდის შეუკავებლობა;
• ჭარბი წონის მომატება;
• ართრიტი;
• ძვლების, ფრჩხილების და მშრალი კანის სისუსტე.

ასეთი გამოვლინების თავიდან ასაცილებლად გამოიყენება HRT. ის ავსებს ქალის ორგანიზმში სასქესო ჰორმონებს. ეს ორგანიზმს ნორმალურად ფუნქციონირების საშუალებას აძლევს. კულმინაცია მოდის გარეშე დისკომფორტიდა შედეგები.

ექსპერტები მიიჩნევენ, რომ პაციენტმა 60 წლამდე უნდა დაასრულოს ჰორმონალური პრეპარატების მიღება, წინააღმდეგ შემთხვევაში შესაძლებელია ონკოლოგიური დაავადებების განვითარება.

დადებითი

HRT ადრე ინიშნება მენოპაუზის გარდამავალი პერიოდის სიმპტომების შესამსუბუქებლად. კურსი ხანმოკლე იყო.

დანიშნულია:

• ძილის დარღვევა და საშოს სიმშრალე;
• ღამის ოფლიანობა;
• ცხელი ციმციმები და შარდის შეუკავებლობა;
• ურეთრიტი და ცისტიტი.

ახლა ახალი თაობის წამლების დანიშვნა დიდი ხნით შეიძლება. ეს მნიშვნელოვანია, რადგან ოსტეოპოროზის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა მინიმუმ 5 წლიანი ესტროგენებით მკურნალობა.

მინუსები

ზე გრძელვადიანი გამოყენებაწამლებმა შეიძლება გაზარდოს მიოკარდიუმის ინფარქტის ან ინსულტის რისკი, კორონარული დაავადებაგულის კუნთი. HRT ხელს უწყობს ინტრავასკულარულ კოაგულაციას.

თუ წამლების გამოყენება ინიშნება 4-5 წლის განმავლობაში, მაშინ არსებობს განვითარების რისკი ავთვისებიანი ნეოპლაზმებიპაციენტის საკვერცხეებსა და სარძევე ჯირკვლებში.

HRT-ის უარყოფითი ეფექტის შესამცირებლად, ქალებს ინიშნება ინდივიდუალური მახასიათებლებისა და ფაქტორების გათვალისწინებით, რომლებიც პროვოცირებს ავთვისებიანი სიმსივნის, თრომბოზის და სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარებას.

ჰორმონოთერაპია - დადებითი და უარყოფითი მხარეები

ცალკეული მეცნიერებისა და პრაქტიკოსების უარყოფითი დამოკიდებულება გამართლებულია შემდეგი განცხადებებით:

• ჰორმონალური რეგულირების „წვრილ“ სისტემაში ჩარევის საფრთხე;
• სწორი მკურნალობის რეჟიმის შემუშავების შეუძლებლობა;
• სხეულის ბუნებრივი დაბერების პროცესებში ჩარევა;
• ორგანიზმის საჭიროებიდან გამომდინარე ჰორმონების ზუსტი დოზირების შეუძლებლობა;
• ჰორმონოთერაპიის გვერდითი მოვლენები ავთვისებიანი სიმსივნეების, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების და სისხლძარღვთა თრომბოზის განვითარების შესაძლებლობის სახით;
• პრევენციისა და მკურნალობის ეფექტურობის შესახებ სანდო მონაცემების ნაკლებობა გვიანი გართულებებიმენოპაუზის.

ჰორმონალური რეგულირების მექანიზმები

სხეულის შიდა გარემოს მუდმივობის შენარჩუნება და მთლიანობაში მისი ადეკვატური ფუნქციონირების შესაძლებლობა უზრუნველყოფილია უშუალო და უკუკავშირის თვითრეგულირებადი ჰორმონალური სისტემით. ის არსებობს ყველა სისტემას, ორგანოსა და ქსოვილს შორის - ცერებრალური ქერქის, ნერვული სისტემა, ენდოკრინული ჯირკვლები და ა.შ.

მენსტრუალური ციკლის სიხშირე და ხანგრძლივობა, მენოპაუზის დაწყება რეგულირდება ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზურ-საკვერცხეების სისტემით. მისი ინდივიდუალური რგოლების ფუნქციონირება, რომელთაგან მთავარია ტვინის ჰიპოთალამური სტრუქტურები, ასევე ეფუძნება უშუალო და უკუკავშირის პრინციპს ერთმანეთთან და მთლიანად სხეულთან.

ჰიპოთალამუსი მუდმივად გამოყოფს გონადოტროპინის გამათავისუფლებელ ჰორმონს (GnRH) გარკვეული იმპულსური რეჟიმში, რომელიც ასტიმულირებს ფოლიკულის მასტიმულირებელი და ლუტეინირებული ჰორმონების (FSH და LH) წინა ჰიპოფიზის სინთეზს და განთავისუფლებას. ამ უკანასკნელის გავლენით საკვერცხეები (ძირითადად) გამოიმუშავებენ სასქესო ჰორმონებს - ესტროგენებს, ანდროგენებს და პროგესტინებს (გესტაგენებს).

ერთი რგოლის ჰორმონების დონის მატება ან დაქვეითება, რომელზეც ასევე გავლენას ახდენს როგორც გარე, ისე შინაგანი ფაქტორები, შესაბამისად, იწვევს სხვა რგოლების ენდოკრინული ჯირკვლების მიერ წარმოქმნილი ჰორმონების კონცენტრაციის ზრდას ან შემცირებას და პირიქით. Ეს არის ის, რაც საღი აზრიმიწოდების მექანიზმი.

HRT გამოყენების აუცილებლობის დასაბუთება

მენოპაუზა არის ფიზიოლოგიური გარდამავალი ეტაპი ქალის ცხოვრებაში, რომელიც ხასიათდება სხეულის ინვოლუციური ცვლილებებით და გაქრობით. ჰორმონალური ფუნქციარეპროდუქციული სისტემა. 1999 წლის კლასიფიკაციის მიხედვით, მენოპაუზის დროს, დაწყებული 39-45 წლიდან და გრძელდება 70-75 წლამდე, გამოყოფენ ოთხ ფაზას - პრემენოპაუზის, მენოპაუზის, პოსტმენოპაუზის და პერიმენოპაუზის.

მენოპაუზის განვითარების მთავარი გამომწვევი ფაქტორია ფოლიკულური აპარატის ასაკთან დაკავშირებული დაქვეითება და საკვერცხეების ჰორმონალური ფუნქცია, ასევე ცვლილებები თავის ტვინის ნერვულ ქსოვილში, რაც იწვევს პროგესტერონის და პროგესტერონის გამომუშავების დაქვეითებას. შემდეგ ესტროგენი საკვერცხეების მიერ და ჰიპოთალამუსის მგრძნობელობის დაქვეითება მათ მიმართ და, შესაბამისად, GnRg სინთეზის დაქვეითებამდე.

ამავდროულად, უკუკავშირის მექანიზმის პრინციპის შესაბამისად, ჰორმონების ამ შემცირების საპასუხოდ, მათი წარმოების სტიმულირების მიზნით, ჰიპოფიზის ჯირკვალი "პასუხობს" FSH და LH-ის ზრდით. საკვერცხეების ამ „გაძლიერების“ წყალობით, სისხლში სასქესო ჰორმონების ნორმალური კონცენტრაცია შენარჩუნებულია, მაგრამ უკვე ჰიპოფიზის ჯირკვლის დაძაბული ფუნქციით და მის მიერ სინთეზირებული ჰორმონების სისხლში შემცველობის მატებით, რაც სისხლში ვლინდება. ტესტები.

თუმცა დროთა განმავლობაში ესტროგენი არასაკმარისი ხდება ჰიპოფიზის ჯირკვლის შესაბამისი რეაქციისთვის და ეს კომპენსატორული მექანიზმი თანდათან მცირდება. ყველა ეს ცვლილება იწვევს სხვა ენდოკრინული ჯირკვლების ფუნქციის დარღვევას, ორგანიზმში ჰორმონალურ დისბალანსს სხვადასხვა სინდრომებისა და სიმპტომების სახით გამოვლინებით, რომელთაგან მთავარია:

• კლიმაქტერული სინდრომი, რომელიც გვხვდება პრემენოპაუზის დროს ქალების 37%-ში, 40%-ში მენოპაუზის დროს, 20%-ში - დაწყებიდან 1 წლის შემდეგ და 2%-ში - დაწყებიდან 5 წლის შემდეგ; კლიმაქტერული სინდრომი გამოიხატება უეცარი ციმციმის და ოფლიანობის შეგრძნებით (50-80%-ში), შემცივნების შეტევებით, ფსიქო-ემოციური არასტაბილურობით და არტერიული წნევით (ხშირად მომატებული), გულის პალპიტაციით, თითების დაბუჟებით, ჩხვლეტა და ტკივილი გულის არეში, მეხსიერების და ძილის დარღვევა, დეპრესია, თავის ტკივილი სხვა სიმპტომები;
• შარდსასქესო სისტემის დარღვევები - სექსუალური აქტივობის დაქვეითება, საშოს ლორწოვანი გარსის სიმშრალე, რომელსაც თან ახლავს წვა, ქავილი და დისპარეუნია, ტკივილი შარდვისას, შარდის შეუკავებლობა;
• დისტროფიული ცვლილებები კანსა და მის დანამატებში - დიფუზური ალოპეცია, კანის სიმშრალე და ფრჩხილების მყიფეობის მომატება, კანის ნაოჭების და ნაოჭების გაღრმავება;
• მეტაბოლური დარღვევები, რაც გამოიხატება სხეულის წონის მატებით მადის დაქვეითებით, ქსოვილებში სითხის შეკავებით სახის პასტოზის გამოჩენით და ფეხების შეშუპებით, გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითებით და ა.შ.
• გვიანი გამოვლინებები - ძვლის მინერალური სიმკვრივის დაქვეითება და ოსტეოპოროზის განვითარება; ჰიპერტენზიადა გულის კორონარული დაავადება, ალცჰეიმერის დაავადება და ა.შ.

ამრიგად, ბევრ ქალში (37-70%) ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების ფონზე, მენოპაუზის ყველა ფაზას შეიძლება ახლდეს პათოლოგიური სიმპტომების ერთი ან სხვა დომინანტური კომპლექსი და სხვადასხვა სიმძიმისა და სიმძიმის სინდრომები. ისინი გამოწვეულია სასქესო ჰორმონების დეფიციტით, წინა ჰიპოფიზის გონადოტროპული ჰორმონების წარმოების შესაბამისი მნიშვნელოვანი და მუდმივი ზრდით - ლუტეინირებადი (LH) და ფოლიკულის მასტიმულირებელი (FSH).

მენოპაუზის ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია, მისი განვითარების მექანიზმების გათვალისწინებით, არის პათოგენეტიკურად დასაბუთებული მეთოდი, რომელიც საშუალებას იძლევა თავიდან აიცილოს, აღმოფხვრას ან მნიშვნელოვნად შეამციროს ორგანოებისა და სისტემების დისფუნქცია და შეამციროს სერიოზული დაავადებების განვითარების რისკი, რომლებიც დაკავშირებულია სქესობრივი ჰორმონების დეფიციტთან.

ჩვენებები

ახალი თაობის HRT პრეპარატები ამცირებს რისკს შესაძლო გართულებებიმინიმუმამდე.

გამოყავით სახსრები:

• 40 წლამდე ქალებში მენოპაუზია;
• მენოპაუზის გამოხატული ნიშნები;
• პაციენტის სურვილი აღმოფხვრას უსიამოვნო სიმპტომები;
• ქირურგიული მენოპაუზა რეპროდუქციული ორგანოების მოცილების შემდეგ;
• ავთვისებიანი სიმსივნის მკურნალობა ქიმიოთერაპიის შემდეგ;
• მენოპაუზის ფონზე გაჩენილი პათოლოგიების განვითარება (ჰიპერტენზია, შარდის შეუკავებლობა, ათეროსკლეროზი).

HRT მენოპაუზის დროს 40-ზე

არსებობს გზები, რომლებიც დაგვეხმარება გაფუჭების გადადებაში და ცხოვრებით კმაყოფილი, ქალის სილამაზისა და ახალგაზრდობის შესანარჩუნებლად.

დახმარება არის ჰორმონის შემცვლელი თერაპია, რომლის საფუძველზეც ინიშნება მედიკამენტები სიმპტომების შესამცირებლად:

• სედატიური საშუალებები ახდენს განწყობისა და ემოციური ფონის ნორმალიზებას;
• მედიკამენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ გულ - სისხლძარღვთა სისტემა- არტერიული წნევის დაქვეითება, პულსის სტაბილიზაცია;
• მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ შარდის შეუკავებლობის გამკლავებას;
• კალციუმზე დაფუძნებული მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უშლიან ფრჩხილების და თმის მტვრევადობას;
• მალამოები და გელები, რომლებიც შეიცავს მცენარეულ და ჰორმონალურ კომპონენტებს, ახდენს ინტიმური ცხოვრების ნორმალიზებას.

კიდევ ერთი ვარიანტია ფიტოთერაპია. იგი შედგება მწვანილისა და მათი ექსტრაქტების შემცველი მედიკამენტების მკურნალობაში. ასეთი მცენარეები აქტიურ გავლენას ახდენენ ქალის სხეულზე. სამკურნალო ექსტრაქტები და ფიტოჰორმონების კომპლექსები უმკლავდება მენოპაუზის.

როგორ იღებენ

პრეპარატის არჩევანს, მის დოზას, სქემას და კურსის ხანგრძლივობას ირჩევს მხოლოდ გინეკოლოგი. იგი ითვალისწინებს პაციენტის ჰორმონალური ფონის შესწავლის შედეგებს და ზოგადი მდგომარეობამისი ჯანმრთელობა.

დაშვების წესები:

• მედიკამენტები მიიღება დღის ერთსა და იმავე დროს (ექიმის დანიშნულებით);
• ჰორმონალური აგენტები ინიშნება ყოველდღიურად ან ციკლურად, ანუ 21 დღე შვიდდღიანი შესვენებით;
• თქვენ არ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად შეცვალოთ დადგენილი დოზა ან თავად პრეპარატი;
• თუ პრეპარატი გამოტოვებულია, მაშინ ჩვეულებრივი დოზა უნდა იქნას მიღებული 12 საათის განმავლობაში, ხოლო შემდეგი აბი მკაცრად დანიშნულ დროს;
• თქვენ არ შეგიძლიათ მიიღოთ ჰორმონის შემცვლელი პრეპარატები სიცოცხლის განმავლობაში;
• მკურნალობის პერიოდში, წელიწადში ორჯერ მაინც უნდა ეწვიოთ გინეკოლოგს.

HRT ხელოვნური მენოპაუზით

არაბუნებრივი მენოპაუზა აჩერებს ქალის ფიზიოლოგიური ჰორმონების, განსაკუთრებით ესტროგენის გამომუშავებას.

HRT ამ პერიოდში ასევე შეიძლება დაეხმაროს განკურნებას:

• საშვილოსნოს მიომა;
• საშვილოსნოს სისხლდენა;
• ენდომეტრიოზი;
• შეანელებს ონკოლოგიური პროცესების განვითარებას.

ხელოვნური კულმინაცია იყოფა:

• ქირურგიული;
• სხივი;
• ნარკოტიკი.

ჩანაცვლებითი თერაპია არბილებს ნორმალური ცხოვრებიდან მენოპაუზის არათანაბარ გადასვლას, ამსუბუქებს მდგომარეობას და ამცირებს გართულებების რისკს. საშვილოსნოს ამოღებისას ესტროგენის მონოთერაპია ინიშნება ციკლური ან უწყვეტი რეჟიმით. შესაფერისი პრეპარატები: ესტრადიოლის გელი ესტროგელი, დივიგელი. გამოიყენეთ ისინი კვირაში ერთხელ.

საშვილოსნოს მიომით, საშვილოსნოს სისხლდენადანიშნულია:

• მონოთერაპია გესტაგენებით;
• მირენა საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობა;
• უტროჟესტანი, დუფასტონი, პროვერა.

თერაპიის კურსი 14 დღეა.

ჰორმონების გვერდითი მოვლენები

HRT არა მხოლოდ დადებითად მოქმედებს ქალის მდგომარეობაზე, არამედ იწვევს მის ორგანიზმში საშიშ დარღვევებს და გვერდით მოვლენებს.

Ეს შეიძლება იყოს:

• სისუსტე, თავის ტკივილი, დაღლილობა;
• აკნე და სებორეა;
• კუნთების სპაზმი ქვედა კიდურებში;
• გაიზარდა მადა;
• წონის მომატება;
• მუცლის ტკივილი, გულისრევა;
• სარძევე ჯირკვლების ტკივილი, აგრეთვე მათში კიბოს სიმსივნეების განვითარება;
• ვაგინალური სიმშრალე, მენსტრუალური სისხლდენა;
• თრომბოზი.

რეცეპტები ღორის საშვილოსნოთ HRT-სთვის

ეფექტური რეცეპტები მაღალი საშვილოსნოდან სახლში ხელს უწყობს მენოპაუზის სიმპტომების სიმძიმის შემცირებას.

1. წყლის ინფუზია.თქვენ უნდა მიიღოთ 1 ს.კ. გააშრეთ ბორის საშვილოსნო და ჩაასხით ჭიქა ცხელ წყალში, დაელოდეთ სანამ გაცივდება დაახლოებით 20 წუთის განმავლობაში. გაფილტრეთ და მიიღეთ ნახევარი ჭიქა 3-ჯერ დღეში ჭამის წინ. გამოიყენეთ არა უმეტეს 2 კვირისა.
2. ალკოჰოლური ნაყენი.თქვენ უნდა გახეხეთ 2 ს.კ. ბორის საშვილოსნო, დაამატეთ ალკოჰოლი 40 ° 1 ჭიქა. ყველაფერი ჩადეთ კონტეინერში და მჭიდროდ დახურეთ. დაჟინებით ბნელ ადგილას 14 დღის განმავლობაში. გარკვეული პერიოდის შემდეგ დალიეთ 30 წვეთი ჭამის წინ 3-ჯერ დღეში. ნაყენი განზავდეს ადუღებული წყლით, ოდნავ თბილი. მკურნალობის კურსი არა უმეტეს 14 დღისა.
3. დეკორქცია. 300 მლ მდუღარე წყალში დაუმატეთ 2 ს.კ. მშრალი ნედლეული. ადუღეთ 5 წუთი, გამორთეთ ცეცხლი, დაახურეთ თავსახური და გააჩერეთ 0,5 საათი. დალიეთ ნახევარი ჭიქა 3-ჯერ დღეში ჭამის წინ. ამ დეკორნით ღამითაც შეგიძლიათ ჩამოიბანოთ, მაგრამ მხოლოდ თბილი ფორმით.

უკუჩვენებები

HRT არ შეიძლება დაინიშნოს გარკვეული დაავადებების დროს.

სია საკმაოდ დიდია:

• ონკოლოგიური დაავადებები;
• საკვერცხის ენდომეტრიოზი;
• საშვილოსნოს სისხლდენა;
• უცნობი ეტიოლოგიის სისხლდენა;
• შაქრიანი დიაბეტი გართულებული ფორმით;
• ღვიძლისა და თირკმელების ქრონიკული დაავადებები;
• აუტოიმუნური პათოლოგიები;
• გულის და სისხლძარღვების დაავადებები;
• სისხლის შედედების დარღვევები;
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა ჰორმონალური პრეპარატების მიმართ.

თუ ჰორმონალური ფარმაცევტული საშუალებების გამოყენება აუცილებელია, მაშინ სპეციალისტმა უნდა აირჩიოს სასარგებლო და უსაფრთხო საშუალება.

უკუჩვენებები GZ- ნარკოტიკების გამოყენებასთან დაკავშირებით

აკრძალულია HRT ტარება:

• ავთვისებიანი სიმსივნის არსებობა;
• მწვავე თრომბოემბოლიური დაავადების და თრომბოზის არსებობა;
• თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობის არსებობა;
• დიაბეტის არსებობა;
• აუტოიმუნური დაავადების გაჩენა;
• უცნობი ხასიათის სისხლდენა;
• გამოყენებული წამლების მიმართ მაღალი მგრძნობელობის არსებობა;
• ეპილეფსიის განვითარების მაღალი რისკი, ბრონქული ასთმა, რევმატიზმი;
• ორსულობა ან ძუძუთი კვება.

შესაძლო გართულებები

HRT პრეპარატების ხანგრძლივმა სამეცნიერო კვლევებმა აჩვენა, რომ მკურნალობის დროს შესაძლებელია სერიოზული გართულებები. რისკი შენარჩუნებულია ჰორმონის მოხსნის შემდეგაც.

ესტროგენი ზრდის ენდომეტრიუმის კიბოს განვითარების რისკს. პროგესტერონის და ესტროგენის შემცველი პრეპარატები პროვოცირებს ავთვისებიანი სიმსივნის წარმოქმნას სარძევე ჯირკვლებიოჰ. რისკი უფრო მაღალია, რაც უფრო მეტხანს მიიღებს ქალი მედიკამენტს. გარდა ამისა, ჰორმონული მკურნალობა ზრდის სარძევე ჯირკვლების სიმკვრივეს, რაც ართულებს სიმსივნის გამოვლენას.

კომბინირებული მედიკამენტები ზრდის საკვერცხის კიბოს განვითარების რისკს. მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ ის ნორმალურამდე იკლებს.

გარდა ონკოლოგიური დაავადებები HRT ზრდის სისხლის შედედების და ნაღვლის ბუშტში კენჭების წარმოქმნის რისკს.

სალბის სასარგებლო თვისებები HRT-სთვის

ჩაი სალბის დამატებით აუმჯობესებს სისხლს, ასტიმულირებს სისხლძარღვთა ტონუსს და ამცირებს ოფლიანობის ინტენსივობას.

1. ჩაის სასმელი- მზადდება სალბის გამხმარი ფოთლებისგან. ჭიქაში უნდა ჩაყაროთ 2 ჩ/კ. გააშრეთ ბალახის ფოთლები და დაამატეთ ადუღებული წყალი. მოიცადეთ 0,5 საათი დაჟინებით. ამ სამკურნალო ჩაის მიირთმევენ მინიმუმ 3-ჯერ დღეში, 1 ჭიქა. გემო შეიძლება შეიცვალოს ცოტა ლიმონის წვენის და პატარა კოვზი თაფლის დამატებით. თუ ასეთ ჩაის დალევთ მუსკატის კაკალით, მაშინ მისგან თერაპიის ეფექტი გაიზრდება.
2. სალბის ინფუზია.საჭიროა 2 ს.კ. ხმელი მწვანილი ჩაყარეთ კონტეინერში და დაასხით 600 მლ ადუღებული წყალი, დადგით პატარა ცეცხლზე. ასეთი ხსნარი უნდა ადუღდეს არაუმეტეს 6 წუთისა. გაგრილების შემდეგ მიიღეთ ეს ნაყენი მთელი დღის განმავლობაში.

მიიღეთ სახსრები 3-4 კვირის განმავლობაში, შემდეგ შეისვენეთ 3 კვირის განმავლობაში.

სალბს აქვს სასარგებლო თვისებები:

• შემკვრელი;
• ანთების საწინააღმდეგო;
• ანტიბაქტერიული;
• ანტისპაზმური;
• ჭრილობის შეხორცება;
• ოფლის საწინააღმდეგო;
• თერმორეგულაცია.

ჰორმონების რეიტინგი

მენოპაუზის დროს ჰორმონალური თერაპიის პრეპარატები იყოფა 2 ჯგუფად: ესტროგენის შემცველი და კომბინირებული (პროგესტერონთან). მედიკამენტების უმეტესობას აქვს მაღალი რეიტინგი.

ყველა HRT პრეპარატი შეიცავს ესტრადიოლს. ეს არის წამყვანი ჰორმონი ესტროგენების ჯგუფიდან. არსებობს გესტაგენის ცალკეული პრეპარატები, ჰორმონი, რომელიც ახდენს არარეგულარული მენსტრუალური ციკლის ნორმალიზებას. ზოგიერთი ასევე შეიცავს ჰორმონ პროგესტერონს.

ესტროგენები

ისინი შეიცავს მხოლოდ ერთ ჰორმონს - ესტროგენს, რომელიც აუცილებელია ქალის ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად საშვილოსნოს ამოღების შემდეგ.

თერაპიული გამოყენებისთვის:

• პრემარინი;
• ტრიაკლიმი;
• ესტერლანი;
• ესტრიმაქსი;
• ესტროველი.

სასურველი შედეგის მისაღებად ტაბლეტის ჰორმონები უნდა დალიოთ მხოლოდ ექიმის მიერ დადგენილი სქემით.

პროგესტინები

კომბინირებული მედიკამენტები შეიცავს ესტროგენს და პროგესტერონს. ისინი ინიშნება მოხსნილი საშვილოსნოსთვის.

• დივინა;
• კლიმენი;
• კლიმონორმი;
• ოვიდონი;
• ანჟელიკა;
• ფემოსტონი.

ბლისტერი შეიძლება შეიცავდეს 21 ან 28 ტაბლეტს.

მკურნალობის თავისებურებები

ნარკოტიკების კომპლექსი HRT უახლესი თაობამენოპაუზის დროს ის ხელს უწყობს ქალს მენოპაუზის სიმპტომების მოხსნაში, რაც ხელს უშლის ოსტეოპოროზის განვითარებას. მკურნალობა ტარდება მხოლოდ პაციენტის სრული დიაგნოზის შემდეგ. HRT-ით ეს გამოკვლევა ტარდება ყოველწლიურად. დიაგნოზის დროს გინეკოლოგი აფასებს სარძევე ჯირკვლების მდგომარეობას, საშვილოსნოს და სასქესო ორგანოების სტრუქტურულ თავისებურებებს.

მენოპაუზის დაწყებისას, დოზირება წამლებიმიდის ქვემოთ. მაგრამ მათი გამოყენება გრძელდება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. რა პრეპარატებს შეუძლია ჰორმონმა შეცვალოს პაციენტის მდგომარეობა, გინეკოლოგი ირჩევს ინდივიდუალურად. დღეისათვის აფთიაქები გვთავაზობენ სხვადასხვა ჰორმონალურ პრეპარატებს მენოპაუზის სამკურნალოდ. ეს შესაძლებელს ხდის წარმოებას ოპტიმალური არჩევანინებისმიერი პაციენტისთვის. თუ ქალის საშვილოსნო არ მოიხსნება, მაშინ გინეკოლოგი დანიშნავს უახლესი თაობის საშუალებებს, რომელიც შეიცავს პროგესტოგენებისა და ესტროგენების მინიმალურ რაოდენობას.

მენოპაუზის დროს პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს მკურნალობის რამდენიმე მეთოდი:

• გრძელვადიანი მკურნალობა მიზნად ისახავს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, ცენტრალური ნერვული სისტემის სერიოზული პათოლოგიების მოშორებას. HRT გრძელდება 3-5 წელი, იშვიათად 12 წლამდე;
• მოკლევადიანი თერაპია მიზნად ისახავს მენოპაუზის სიმპტომების მოცილებას, რაც არ არის გართულებული მძიმე დეპრესიით, ჰორმონალური პრეპარატები გამოიყენება 1-2 წლის განმავლობაში.

HRT-ის ტიპი განისაზღვრება გართულებებისა და სიმპტომების ხარისხის გათვალისწინებით. თუ ქალი შეასრულებს ექიმის ყველა დანიშნულებას, ის მოკლე დროში შეძლებს დადებითი ეფექტის მიღწევას. დახმარებით უახლესი წამლებიმენოპაუზის დროს ჰორმონის შემცვლელი თერაპია ხელს უწყობს ნერვული აგზნების შემცირებას, ცხელ ციმციმებს, აღადგენს ლორწოვან გარსებს, ათავისუფლებს ტკივილს.

შესაძლებელია თუ არა ჰორმონების ფიტოჰორმონებით ჩანაცვლება

HRT-ის გამოყენებისას შეიძლება განიცადოთ ალერგიული რეაქციაან ნარკოტიკების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის ნიშნები. უსიამოვნო სიმპტომების თავიდან ასაცილებლად, ექიმები გვირჩევენ მცენარეულ ჰორმონებს. ისინი ასევე ათავისუფლებენ მენოპაუზის სიმპტომებს.

ჰორმონის შემცვლელი ფიტოესტროგენები მოიცავს:

1. კლიმადინონი. აქტიური ნივთიერება არის ციმიფუგი-რაციმოზის ექსტრაქტი. ამცირებს ცხელი ციმციმის ინტენსივობას, გამორიცხავს ესტროგენების ნაკლებობას. თერაპია გრძელდება მინიმუმ სამი თვე.
2. ფემიკაპები. შეიცავს სოიოს ლეციტინს, ვიტამინებს, მაგნიუმს, პასიფლორას, საღამოს პრაიმროსს. ეს ახდენს ესტროგენების შემცველობის ნორმალიზებას, ასწორებს ქალის ფსიქოლოგიურ მდგომარეობას, აუმჯობესებს მინერალურ-ვიტამინურ ბალანსს.
3. რემენსი. შეიცავს სეპიას, ლაქეზის, ციმიციფუგას ექსტრაქტს. მას აქვს მატონიზირებელი ეფექტი, გამორიცხავს ესტროგენის ნაკლებობას. დანიშნულია 2 კურსი 3 თვიანი.

კომპლექსური ჰორმონალური პრეპარატები HRT-სთვის

კომპლექსური ჰორმონალური პრეპარატები მოიცავს:

1. კლიმონორმი.აღადგენს ესტროგენის დონეს და ხელს უწყობს მენოპაუზის ავტონომიური და ფსიქო-ემოციური სიმპტომების შემცირებას. შეიძლება დაინიშნოს საკვერცხეების მოცილების, კლიმაქტერული სინდრომის, ლორწოვანი გარსების და კანის ატროფიის, სფინქტერების დროს. შარდის ბუშტი. თერაპიის კურსი 21 დღეა.
2. ფემოსტონი.ახდენს ორგანიზმში ესტროგენის დეფიციტის ნორმალიზებას. უზრუნველყოფს კანის ნელ დაბერებას. აწარმოებს ვაგინალურ ლუბრიკაციას, ანელებს თმის ცვენას. მისი გამოყენება სასარგებლოა უროგენიტალური ატროფიის, ოსტეოპოროზის, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების დროს. თერაპიის კურსი შეადგენს 28 დღეს, 1 ტაბლეტი დღეში.

არაჰორმონალური მეთოდები

HRT-ის ალტერნატივა არის არაჰორმონალური მეთოდები, რომლებიც გამოიყენება, როდესაც შეუძლებელია ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენება. ჯგუფში შედის მხოლოდ ბუნებრივი ფიტოესტროგენები.

მცენარეული დანამატები

სია ბიოლოგიურად აქტიური დანამატებიშედგება მრავალი განსხვავებული წამლისგან. ყველაზე ეფექტური დიეტური დანამატების სახელები წარმოდგენილია ცხრილში:

ვიტამინები

მენოპაუზისთვის დანამატების შერჩევის კომპეტენტური მიდგომით, ექიმები გირჩევენ დამატებითი ვიტამინების მიღებას.

მიზანშეწონილია მათი გამოყენება გარკვეული სიმპტომების მოსაშორებლად:

1. ვიტამინები E, C, ჯგუფი B. მითითებულია ცხელი ციმციმის დროს კანის სიწითლითა და გაძლიერებული ოფლიანობით.
2. ვიტამინი A. ამცირებს ვაგინალური ლორწოვანის სიმშრალეს და გათხელებას.
3. ვიტამინი D. აუცილებელია ოსტეოპოროზის პროფილაქტიკისთვის, ცვლილებები მინერალური შემადგენლობაძვლები.
4. ვიტამინები K, B6, E. ხელს უშლის კანის დაბერებას. ღამის ძილისა და ქალის განწყობის ნორმალიზება.

დიეტური დანამატები და ვიტამინები ვერ უზრუნველყოფენ ნეგატიური გავლენადა ზიანს აყენებს სხეულს. ისინი ხელს არ უწყობენ ავთვისებიანი სიმსივნეების განვითარებას და სისხლძარღვებში სისხლის შედედებას.

HRT საშვილოსნოს და საკვერცხეების მოცილების შემდეგ

შედეგები, რომლებშიც HRT შეიძლება სასარგებლო იყოს:

• დეპრესიული მდგომარეობის გამოჩენა;
• კარგად ძილისა და სრული მუშაობის უუნარობა;
• ჰორმონის დონის ცვლილება.

ჰორმონული მკურნალობის კურსი შეიძლება დაიწყოს ოპერაციიდან 2-3 თვის შემდეგ.

საზიანოა HRT-ის გამოყენება შემდეგ შემთხვევებში:

• მძიმე სისხლძარღვთა პათოლოგიები;
• ცუდი ჩვევების ხანგრძლივი ისტორია;
• ავთვისებიანი სიმსივნეების მკურნალობის შემდეგ;
• თირკმელებისა და ღვიძლის დაავადების გამწვავების მაღალი რისკი.

თუ სახიფათო ფაქტორები გამოირიცხება, ქალს ენიშნება ერთ-ერთი პრეპარატი:

1. კლიმონორმი:აახლოებს ჰორმონალურ დონეს ქალის ორგანიზმის ბუნებრივ ფონთან. მკურნალობის კურსი მოიცავს 3 კვირას 1 კვირის შესვენებით.
2. ფემოსტონი:აქრობს მენოპაუზის სიმპტომებს, აჩერებს ოსტეოპოროზის განვითარებას. მიღება შესაძლებელია ყოველდღიურად 4 კვირის განმავლობაში.
3. კლიმენი:ინიშნება ქალებისთვის, რომლებსაც აღენიშნებათ ორგანიზმში მიმდინარე ცვლილებების სიმპტომები: თმის ზრდა სახეზე, ხმის ტემბრის ცვლილება, ფიგურის ცვლილება მამაკაცურ ფორმებამდე. ეხმარება თმის ცვენას კანის საფარიხელს უწყობს წონის დაკლებას. აუცილებელია მედიკამენტის მიღება 3 კვირიანი ციკლით 1 კვირიანი შეწყვეტით.

მიმოხილვები

ნინა, 51 წლის, პსკოვი: „როდესაც მენოპაუზა დაიწყო, ჩემი ჯანმრთელობა გაუარესდა. ცუდად დამეძინა, განწყობის ცვალებადობა გამიმძაფრდა, ნერვიულობა გამოჩნდა. ბევრი ჰქონდა ქრონიკული პათოლოგიები. შეატყობინა ისინი ექიმს. მათ დანიშნეს ვიტამინი B9 და საკვები დანამატები. მდგომარეობა საგრძნობლად გაუმჯობესდა“.

ნადეჟდა, 45 წლის, მალაია ვიშერა: „მე მაქვს ადრეული მენოპაუზა. ჯანმრთელობის მდგომარეობა გაუარესდა, სამსახურში მრცხვენია ციმციმები და სიცხე. გაიარა ან ჩაატარა შემოწმება. ექიმმა ახალი თაობის აბებით ჰორმონოთერაპია დანიშნა. მისი თქმით, 6 თვეში ერთხელ აუცილებელია გამოკვლევაზე მისვლა. თავს კარგად ვგრძნობ.”

სვეტლანა, 53 წლის, ორსკი: „2 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში მაწუხებდა თავის ტკივილი და ცხელი ციმციმები. მეშინოდა ჰორმონების მიღების, რადგან მივხვდი, რომ წონაში მატება შეიძლებოდა. ინფარქტისწინა მდგომარეობაში გადაიყვანეს საავადმყოფოში, სადაც ჰორმონოთერაპია დაუნიშნეს. მადლობა ექიმებს უახლესი თაობის წამლების გამოწერისთვის. ყველა ქალს ვურჩევ, მოუსმინონ მხოლოდ სპეციალისტებს და არა თვითმკურნალობას.

მოსაზრებები მომხრე და წინააღმდეგი HRT-ის გამოყენებაგამოყოფილი მენოპაუზის დროს. ბევრი პაციენტი არ ენდობა ახალი თაობის წამლებსაც კი. ექსპერტები დარწმუნებულნი არიან, რომ დროული მკურნალობა მხოლოდ სარგებელს მოუტანს

მენოპაუზის დროს HRT-ზე დანიშნულმა ახალი თაობის პრეპარატებმა შეიძლება ძალიან შეუფერხებლად მოაცილონ მენოპაუზის უსიამოვნო სიმპტომები და არ დააზარალონ ქალის ჯანმრთელობა.

ესტროგენის შემცველი პრეპარატების ნაცვლად ბალახის წითელი სამყურა

წითელი სამყურის ერთ-ერთი რეცეპტის სახლში მომზადება დაგეხმარებათ სააფთიაქო პროდუქტების ნატურალურით ჩანაცვლებაში.

1. ნაყენიხელს უწყობს ცხელი ციმციმის შემცირებას, ამშვიდებს განწყობას და ახდენს მთელი სხეულის ფუნქციონირების ნორმალიზებას. დასჭირდება 3 პატარა კოვზი დაქუცმაცებული ნედლეული და 200 მლ ადუღებული ცხელი სითხე, გააჩერეთ 1 საათი. შემდეგ გაფილტრეთ და დალიეთ 100 მლ დღეში ოთხჯერ ჭამის წინ 30 წუთის განმავლობაში.
2. ჩაის სასმელიაუმჯობესებს განწყობას და ნორმალიზებს ნორმალურ ძილს. უნდა აურიოთ სამყურას, ცაცხვის, ჟოლოს, მარწყვის გამხმარი ფოთლები 5გრ და დაუმატოთ 0,7ლ მდუღარე წყალი. გააჩერეთ დაახლოებით 15 წუთის განმავლობაში და დალიეთ, როგორც ჩვეულებრივი ჩაი.
3. დუჟირებაახდენს საშოს ლორწოვანი ზედაპირის ნორმალიზებას და აღმოფხვრის სიმშრალეს. აუცილებელია 40-45 გრ ​​სამყურას დაასხით 1,5 ლიტრი ადუღებული წყალი, დაჟინებით 60-70 წუთი. შემდეგ გადაწურეთ და გამოიყენეთ პროდუქტი დღეში ერთხელ 1 კვირის განმავლობაში.

ნარკოტიკების კლასიფიკაცია და ჩამონათვალი

ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია (HRT) შეიძლება იყოს სისტემური ან ადგილობრივი. ადგილობრივი თერაპიამითითებულია უროგენიტალური დარღვევების სამკურნალოდ და არ მოქმედებს ორგანიზმის ზოგად მდგომარეობაზე. სისტემური თერაპია შედგება ჰორმონალური აბების მიღებაში.

არსებობს ჰორმონალური პრეპარატების რამდენიმე ჯგუფი. ფართო სპექტრი ქმნის გარკვეულ სირთულეებს მათ არჩევანში. არჩევანი მრავალ ფაქტორზეა დამოკიდებული - ქალის ასაკი, მენოპაუზის ხანგრძლივობა, თანმხლები დაავადებები.

ცხრილში ნაჩვენებია ჰორმონალური პრეპარატების ჯგუფები მოკლე აღწერილობით და წამლების ჩამონათვალით.

HRT-ს სახეები, გამოყენებული წამლები

ჰორმონების შემცველი პრეპარატები იყოფა ჩანაცვლებითი თერაპიის ტიპების მიხედვით. კომბინირებული პრეპარატები მოიცავს: კლიმონორმი, ფემოსტონი, პაუზოგესტი, ციკლო-პროგენოვა და სხვ.

საინტერესო ვიდეო:

კლიმონორმი

პრეპარატს აქვს ორი ძირითადი კომპონენტი ესტროგენული და გესტაგენური. პირველი მიზნად ისახავს ნეგატიური ფსიქო-ემოციური და ვეგეტატიური სიმპტომების აღმოფხვრას. ეს არის ძილის დარღვევა, ჭარბი ოფლიანობა, საშოს ლორწოვანი გარსის სიმშრალე, ემოციური არასტაბილურობა. მეორე პასუხისმგებელია შემთხვევის თავიდან აცილებაზე ჰიპერპლასტიკური პროცესებიდა ენდომეტრიუმის კიბო.

პრეპარატი ხელმისაწვდომია 21 ტაბლეტის ყუთებში სამ ფირფიტაზე. ცხრა ტაბლეტი აქვს ყვითელი, რადგან ისინი შეიცავენ ესტრადიოლის ვალერატს 2 მგ მასის ფრაქციაში. ისინი მიიღება პირველ რიგში. დარჩენილი თორმეტი ტაბლეტი ყავისფერი ფერისაა და ორ მილიგრამ ესტრადიოლ ვალერატთან ერთად შეიცავს კიდევ 150 მგ ლევონორგესტროლს. მიიღეთ პრეპარატი დღეში ერთი ტაბლეტის კურსებში შვიდდღიანი შესვენებით. ამ პერიოდში უნდა დაიწყოს მცირე გამონადენი, მენსტრუაციის მსგავსი. შენარჩუნებული მენსტრუალური ციკლის შემთხვევაში ტაბლეტების მიღება მენსტრუაციის მეხუთე დღიდან.

მას აქვს ხელმისაწვდომი ფასი და ღირს 730-800 რუბლი, ის თავისუფლად იყიდება სააფთიაქო ქსელი. მისი მოქმედება მიზნად ისახავს მენოპაუზის სიმპტომების აღმოფხვრას, აბსოლუტურად არ მოქმედებს სხეულის წონის მატებაზე, ახდენს ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის ნორმალიზებას. ნაკლოვანებებს მიეკუთვნება მენსტრუალური ნაკადის გამოჩენა ციკლის შუა პერიოდში, მუდმივი ყოველდღიური მიღება, ტკივილის გაჩენა სარძევე ჯირკვლებში, აკნე.

ფემოსტონი

ეს პრეპარატი ხელმისაწვდომია პროგესტოგენისა და ესტროგენის კომპონენტების განსხვავებული შემცველობით. არსებობს Femoston 1/5, Femoston 2/5, Femoston 2/10 ტიპები. მოდით შევხედოთ ბოლო ვარიანტს. ეს წამალი ხელმისაწვდომია შეფუთვაში 28 ცალი, გაყოფილი ნახევარი: 14 ვარდისფერი და ყვითელი ტაბლეტი თითოეული.

ვარდები შეიცავს 2 მგ ესტრადიოლის ჰემიჰიდრატს. ყვითელ ტაბლეტებში 10 მგ დიდროგესტერონი დაემატა ორ მილიგრამ ესტრადიოლს.

მკურნალობის კურსი მოიცავს ოთხკვირიან დღიურ მიღებას ერთი ტაბლეტისაგან, კურსებს შორის შესვენება არ ხდება.

აფთიაქებში Femiston 2/10 გაიცემა რეცეპტით და ღირებულება 900-1000 რუბლს შეადგენს. მისი მოქმედება მიზნად ისახავს მენოპაუზის სიმპტომების შემსუბუქებას, როგორიცაა ცხელი ციმციმები, ჭარბი ოფლიანობა და ა.შ. ნეგატიურ ასპექტებს მიეკუთვნება მძიმე მენსტრუაციის უეცარი დაწყება, თავის ტკივილის გამოჩენა და წონის მატება.

პაუზაჟესტი

იწარმოება მუყაოს კოლოფში 28 ტაბლეტი ბლისტერზე. თითოეული ტაბლეტი შეიცავს 2 მგ ესტრადიოლს და 1 მგ ნორეთისტერონის აცეტატს. პრეპარატი მიიღება ყოველდღიურად მუდმივად, ერთი ტაბლეტი, მენსტრუალური ციკლის დაწყებიდან მეხუთე დღიდან.

პუზოგესტს აქვს ძალიან მაღალი ეფექტურობა მენოპაუზის სიმპტომების შესამსუბუქებლად, ასევე ხელს უშლის ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიას და ოსტეოპოროზის.

პრეპარატის უარყოფითი მხარეა მისი მაღალი ფასი და ხშირი არარსებობა აფთიაქების თაროებიდან. მკურნალობის დროს შეშუპება და დაავადების მდგომარეობასარძევე ჯირკვლები და უეცარი საშვილოსნოს სისხლდენის გამოჩენა.

ციკლო-პროგინოვა

დამზადებულია 21 ტაბლეტის მუყაოს კოლოფში. პირველადი მიღებისთვის 11 ტაბლეტი თეთრია და შეიცავს 2 მგ ესტრადიოლის ვალერატს. დანარჩენ 10 ტაბლეტს აქვს ღია ყავისფერი საფარი და შედგება ესტრადიოლისგან 0,15 მგ ნორგესტრელის დამატებით. ეს პრეპარატი მიიღება სამი კვირის განმავლობაში, შემდეგ არის შესვენება შვიდი დღის განმავლობაში. ეს შესვენება უნდა დაიწყოს სისხლდენამენსტრუაციის მსგავსი.

Cyclo-Proginova ეხება ხელმისაწვდომი ნარკოტიკებიდა ღირს 830-950 რუბლი. TO დადებითი თვისებებიმოიცავს მენოპაუზის სიმპტომების სრულ აღმოფხვრას, სექსუალური ლტოლვის აღდგენას, თავის ტკივილის შემსუბუქებას. უარყოფითი ასპექტები მოიცავს: მუდმივი მიღების საჭიროებას, ტკ. ეფექტურობა შეინიშნება მხოლოდ მკურნალობის დროს, ტკივილი სარძევე ჯირკვლებში, მეტეორიზმი, შეშუპება.

ერთი ჰორმონის - ესტროგენის შემცველობაზე დაფუძნებული პრეპარატები.ესენია: დივიგელი, მენორესტი, ესტროგელი და ა.შ.

დივიგელი

ეს ინსტრუმენტი ხელმისაწვდომია გელის სახით, რომელიც შეიცავს ესტრადიოლის ჰემიჰიდრატს 0,5 ან 1 მგ. პრეპარატი გამოიყენება დღეში ერთხელ კანის სუფთა უბნებზე წასმის გზით. გამოყენების ზონა: ქვედა მუცლის, ზურგის ქვედა ნაწილი, მხრები, წინამხრები, დუნდულები. გელით დაფარული ფართობი არ უნდა აღემატებოდეს 1-2 პალმის ზომას. რეკომენდირებულია ყოველდღიურად შეცვალოთ სასუქის ადგილი. აკრძალულია გელის წასმა სახის, მკერდის, სასქესო ორგანოების კანზე.

ყველაზე მენორული

ასევე ხელმისაწვდომია გელის სახით ესტრადიოლზე დაფუძნებული. იგი შეფუთულია მილებში დისპენსერით. მოქმედების პრინციპი დივიგელის მსგავსია.

ესტროგელი

გარე გამოყენების გელი იყიდება ტუბებში დისპენსერით, ჯამური მასით 80 გ.გელის ერთი დოზა შეიცავს 1,5 მგ. აქტიური ნივთიერება. იგი ინიშნება ესტროგენის დეფიციტის აღმოსაფხვრელად, რადგან მან დაამტკიცა თავი მენოპაუზის სიმპტომების შემსუბუქების და ციკლის აღდგენის სფეროში. სირთულე მდგომარეობს დოზირებაში და შესაძლო გარეგნობამასტოდონია.

ჩანაცვლებითი თერაპიის ჩატარება

ექიმი განსაზღვრავს ჰორმონების მკურნალობის ალგორითმს მხოლოდ პაციენტის საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ, ვინაიდან გარკვეული მედიკამენტების დანიშვნა არის წმინდა ინდივიდუალური.

არსებობს საერთო ფაქტორებიგავლენას ახდენს ექიმის გადაწყვეტილებაზე:

• ასაკი და სოციალური და სოციალური აქტივობა;
• მენსტრუალური ციკლის მდგომარეობა, მენსტრუაციის არსებობა;
• რეპროდუქციული სისტემის მდგომარეობა;
• ფიბროიდების და სხვა კიბოს არსებობა;
• უკუჩვენებები.

ყველაზე გავრცელებული მითები ქალებში ჩანაცვლებითი თერაპიის შესახებ

ბევრი ქალი უარს ამბობს ჰორმონის შემცვლელ თერაპიაზე, რადგან ისინი ხელმძღვანელობენ მითებით, რომლებიც გავრცელებულია მოსახლეობაში. აქ არის ყველაზე გავრცელებული მითები:

• ნარკოტიკები იწვევს დამოკიდებულებას. ფაქტობრივად, არანაირი დამოკიდებულება არ ხდება, რადგან ჰორმონალური ფონი თავისთავად ქრება. ნორმალური ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად საჭიროა მხოლოდ პრეპარატის ან დოზის დროულად შეცვლა.
• ჰორმონები იწვევს სიმსუქნეს. მართლაც, ჰორმონების დისბალანსი იწვევს წონის მატებას. დამნაშავე ჭარბი ტესტოსტერონია. მაგრამ ჰორმონული თერაპია, პირიქით, წონას ნორმალურად აბრუნებს. გარკვეული წონის მომატება მოხდება, მაგრამ IMS დააკმაყოფილებს ჯანმრთელობის კრიტერიუმებს.
• განვითარდება ონკოლოგია. უჯრედების დაყოფა არის თვისება ადამიანის სხეული. ნეოპლაზმები წარმოიქმნება როგორც ჰორმონალური პრეპარატების მიღებისას, ასევე მათ გარეშე. ჭარბი ესტროგენი მართლაც იწვევს სხვადასხვა სიმსივნეებს, მაგრამ კარგად შერჩეული დოზირებით, ჰორმონები კარგი პრევენცია იქნება რეპროდუქციული ორგანოების კიბოს მენოპაუზის დროს.

ძირითადი ნარკოტიკები

HRT-ს წამლებს შორის არის რამდენიმე ძირითადი კატეგორია:

ესტროგენზე დაფუძნებული პროდუქტები, სახელები:

1. ეთინილ ესტრადიოლი, დიეთილსტილბესტროლი. ისინი ორალური კონტრაცეპტივებია და შეიცავს სინთეზურ ჰორმონებს.
2. კლიკოგესტი, ფემოსტონი, ესტროფენი, ტრისეკენსი. ისინი ეფუძნება ბუნებრივ ჰორმონებს ესტრიოლს, ესტრადიოლს და ესტრონს. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში მათი შეწოვის გასაუმჯობესებლად, ჰორმონები წარმოდგენილია კონიუგირებული ან მიკრონიზებული ვერსიით.
3. კლიმენი, კლიმონორმი, დივინა, პროგინოვა. პრეპარატები მოიცავს ესტრიოლებს და ესტრონს, რომლებიც წარმოადგენენ ეთერის წარმოებულებს.
4. ჰორმოპლექსი, პრემარინი. ისინი შეიცავს მხოლოდ ბუნებრივ ესტროგენებს.
5. გელები ესტრაგელის, დივიგელის და კლიმარას პატჩები განკუთვნილია გარე გამოყენებისთვის.. ისინი გამოიყენება ღვიძლის სერიოზული პათოლოგიების, პანკრეასის დაავადებების, ჰიპერტენზიის და ქრონიკული შაკიკის დროს.

პროგესტოგენებზე დაფუძნებული საშუალებები:

1. დუფასტონი, ფემასტონი. ისინი მიეკუთვნებიან დიდროგესტერონებს და არ აძლევენ მეტაბოლურ ეფექტს;
2. ნორკოლუთი. ნორეთისტერონის აცეტატის საფუძველზე. მას აქვს გამოხატული ანდროგენული ეფექტი და სასარგებლოა ოსტეოპოროზის დროს;
3. ლივიალი, ტიბოლონი. ეს პრეპარატები ეფექტურია ოსტეოპოროზის დროს და მრავალი თვალსაზრისით ჰგავს წინა პრეპარატს;
4. კლიმენი, ანდოკური, დიანე-35. აქტიური ნივთიერება არის ციპროტერონის აცეტატი. მას აქვს გამოხატული ანტიანდროგენული ეფექტი.

უნივერსალური პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს ორივე ჰორმონს. ყველაზე გავრცელებულია Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaklim.

ჰორმონების დადებითი ეფექტი

ჰორმონალურ მკურნალობას შეუძლია აღმოფხვრას მენოპაუზის ისეთი გამოვლინებები და შედეგები, როგორიცაა მენოპაუზის სინდრომი, რომელიც გამოიხატება შემდეგ პირობებში:

• ჰორმონალური ცვლილებები (საკვერცხეებში ესტროგენის სინთეზის დაქვეითება ან სრული შეწყვეტა);
• მეტაბოლური დარღვევები (შედეგად - წონის მომატება ან დაკლება, ჰიპერჰიდროზის განვითარება, აგრეთვე სახსრების დეგენერაციული პათოლოგიები და ოსტეოპოროზი);
• შარდის დარღვევები (ქრონიკული გამწვავება გინეკოლოგიური დაავადებებივაგინალური ატროფია, დისპარეუნია, ნოქტურია, ცისტიტი, ლიბიდოს დაქვეითება);
• ვეგეტატიური დარღვევები (პერიოდული შემცივნება, გულმკერდის ტკივილი, წნევის მომატება, ცხელი ციმციმები მენოპაუზის დროს);
• ფსიქო-ემოციური დარღვევები ( ემოციური ლაბილობა- განწყობის მკვეთრი ცვალებადობა დეპრესიული მდგომარეობები, ძილის დარღვევა);
• ფსიქოსომატური დაავადებების განვითარება.

თანმხლები პრობლემებია ისეთი „წვრილმანები“, როგორიცაა თმისა და ფრჩხილების კანის გაუარესება:

• ფრჩხილის ფირფიტების გათხელება და სისუსტე;
• გაიზარდა თმის ცვენა;
• ასაკობრივი ნაოჭების გამოჩენა სახეზე.

ამ საფრთხეების აღმოსაფხვრელად ინიშნება ჰორმონოთერაპია, რომელიც ზრდის ესტროგენის დონეს.

ესტროგენის რეცეპტორების შერჩევითი მოდულატორები: Evista

ესტროგენის რეცეპტორების შერჩევითი მოდულატორები არის მედიკამენტები, რომლებიც შერჩევით მოქმედებენ როგორც ესტროგენები ზოგიერთ (არარეპროდუქციულ) ქსოვილში, ხოლო როგორც ანტიესტროგენი სხვა (რეპროდუქციულ) ქსოვილებში.

Პირველი სამკურნალო ნივთიერებაამ ჯგუფიდან აღმოაჩინეს ტემოქსიფენი. იგი მოქმედებდა როგორც ესტროგენი ძვლოვან ქსოვილთან მიმართებაში (ხელს უშლის ოსტეოპოროზის განვითარებას) და როგორც ანტიესტროგენი სარძევე ჯირკვალთან მიმართებაში (თრგუნავს უჯრედების ზრდას - პროლიფერაციას და მათ გადაგვარებას კიბოში). ტამოქსიფენის გვერდით მოვლენად მიჩნეული იყო მისი ესტროგენული მოქმედება ენდომეტრიუმზე - ზრდის მასტიმულირებელი. ტამოქსიფენი გამოიყენება მხოლოდ როგორც სიმსივნის საწინააღმდეგო საშუალება ძუძუს კიბოს სამკურნალოდ.

შერჩევითი ესტროგენის რეცეპტორების მოდულატორების შემდეგი თაობა არის რალოქსიფენი. როგორც ესტროგენი, დადებითად მოქმედებს ძვლოვან ქსოვილზე, ლიპიდურ მეტაბოლიზმზე (ათეროსკლეროზის პროფილაქტიკა) და სისხლის კოაგულაციის სისტემაზე (თრომბოზის რისკი იზრდება). როგორ მოქმედებს ანტიესტროგენი სარძევე ჯირკვალზე ენდომეტრიუმზე გავლენის გარეშე. ამიტომ რალოქსიფენი გამოიყენება მენოპაუზის დროს ოსტეოპოროზის პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის.

რალოქსიფენი იწარმოება ფარმაცევტული კომპანიების Lilly S.A.-ს მიერ, ესპანეთი და Daiichi Sankyo, გერმანია, 60 მგ ტაბლეტებში, სავაჭრო სახელწოდებით. ევისტა.მიიღეთ ყოველდღიურად დიდი ხნის განმავლობაში და კონტროლის ქვეშ ლაბორატორიული კვლევასისხლი.

როგორ შევინარჩუნოთ კარგი ჯანმრთელობა HRT-ით

50-60 წლის ასაკობრივ კატეგორიაში ქალის ჰორმონალური ფონი იცვლება. მენოპაუზის მძიმე სიმპტომებით, ისინი მიმართავენ ექიმს ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპიის დასანიშნად და გამოკვლევისთვის.

ექსპერტების კონსენსუსის მიხედვით, HRT არის ეფექტური ანტიკლიმაქტერული თერაპია. ქალში მენოპაუზის მიმდინარეობა ადვილდება, უსიამოვნო სიმპტომები აღმოიფხვრება და კანი აახალგაზრდავებს. ჰორმონების დახმარებით ორგანიზმი შენარჩუნებულია როგორც შინაგანად, ასევე გარეგნულად.

გინეკოლოგები გვირჩევენ:

• გააკეთე ტანვარჯიში: ამ ტიპის ვარჯიში აძლიერებს სხეულს და ხელს უწყობს ნორმალური წონის აღდგენას;
• აკონტროლეთ სხეულის წონა: უნდა დაიცვათ დიეტა, მიირთვათ მეტი ბოსტნეული და მსუბუქი საკვები;
• წარმართეთ ცხოვრების სწორი წესი, უარი თქვით მავნე ჩვევებზე;
• ფრთხილად იყავით ვაგინალური გამონადენის მიმართ, რათა თავიდან აიცილოთ სერიოზული დაავადებები.

უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, ჰორმონოთერაპია შეიძლება გამოიყენოს ყველა ქალმა მენოპაუზის დროს. სპეციალისტის მთავარი მიზანია ქალისთვის წამლების დანიშვნა სწორი დოზაგესტაგენები და ესტროგენები. ჰორმონის შემცვლელი თერაპია შეიძლება დაიწყოს 60 წლამდე, რათა შემდგომში შემსუბუქდეს მენოპაუზის სიმპტომები.

ქალის ესტროგენის ტაბლეტების სარგებელი

ჰორმონების გამოყენება ხელს უწყობს ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებას. ეს გამოიხატება მენოპაუზის სიმპტომების მოშორებაში, სექსუალური ლტოლვის ნორმალიზებაში, ეფექტურობის ამაღლებაში და გარეგნობის გაუმჯობესებაში.

ესტროგენების სწორად გამოყენებას აქვს გრძელვადიანი სასარგებლო ეფექტი. ეს იმის გამო ხდება, რომ ქალის ჰორმონების ნაკლებობა იწვევს ასეთი დაავადებების განვითარებას:

• ნახშირწყლების ცვლის დარღვევა - პრედიაბეტი, ტიპი 2 დიაბეტი;
• სისხლში ცხიმების შემცველობის ცვლილებები - ათეროსკლეროზის პროგრესირების რისკი ჰიპერტენზიით, სტენოკარდიით, ინსულტისა და ინფარქტის გაზრდილი რისკი;
• ძვლის სიმკვრივის დაკარგვა - ოსტეოპოროზი, მისი შედეგებია ხერხემლის, მენჯის ძვლის თავის, მაჯის სახსრის მოტეხილობები მცირე ტრავმით;
• საშოსა და საშარდე გზების ლორწოვანი გარსის ატროფია (გათხელება და სიმშრალე);
• დეპრესია, ფსიქიკური დარღვევები;
• შარდის შეუკავებლობა;
• კანის დაჩქარებული დაბერება;
• ანთება, ხრტილის განადგურება და მალთაშუა დისკებიმოძრაობის შეფერხება.

ჰორმონების დროული დანიშვნა (60 წლამდე) ხელს უშლის ამ პათოლოგიების გაჩენას, ასევე ამცირებს ასაკთან დაკავშირებული დემენციის (დემენციის) და ალცჰეიმერის დაავადების ალბათობას. თუ ნარკოტიკებს იღებთ მეტი გვიანი ასაკი, საპირისპირო ეფექტი შეინიშნება.

ესტროგენების დამცავი ეფექტი ასევე აღინიშნა:

• სიმსუქნე მუცლის არეში ცხიმის უპირატესი დეპონირებით;
• საშვილოსნოს ყელის კიბო, ენდომეტრიუმი (საშვილოსნოს შიდა ფენა);
• ნაწლავის, კუჭის სიმსივნეები.

ცხიმის დეპონირების ადგილები მენოპაუზის მქონე ქალებში

ჰორმონის შემცვლელი თერაპიის გვერდითი მოვლენები

მენოპაუზის დროს HRT-ის გამოყენებისას, ჰორმონალურმა პრეპარატებმა შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები:

• შაკიკი;
• კუჭ-ნაწლავის დაავადებების გამწვავება (გულისრევა, ღვიძლის პათოლოგია, ბილიარული დისკინეზია, საჭმლის მომნელებელი დარღვევები);
• გაიზარდა მადა (შედეგი - წონის მომატება);
• ძლიერი დაღლილობა და სისუსტე;
• აკნეს და სებორეის გამოჩენა;
• კიდურების სპაზმები;
• თრომბოზის ან თრომბოემბოლიის განვითარება;
• სითხის შეკავება სხეულში (სახისა და სხეულის შეშუპების გამოჩენა);
• მკერდის მტკივნეული შეშუპება და კიბოს (სიმსივნეების) რისკი;
• ვაგინალური ლორწოვანი გარსის დეგენერაციული ცვლილება (ლორწოს სიმშრალე ან მომატებული სეკრეცია, სისხლდენა საშოდან);
• მენსტრუალური ხასიათის საშვილოსნოდან პერიოდული სისხლდენის გამოჩენა;
• ჰიპერპლაზიის განვითარება.

რატომ აქვს მენოპაუზის ამდენი სიმპტომი?

სარძევე ჯირკვლების, სასქესო ორგანოების, ტვინის, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, კანისა და თმის მდგომარეობა, ღვიძლის, მსხვილი ნაწლავის და შარდსასქესო სისტემის მუშაობა დამოკიდებულია ესტროგენზე - ქალის სასქესო ჰორმონზე. ამ ჰორმონის ნაკლებობა, რომელიც შეინიშნება მენოპაუზის დროს, დაუყოვნებლივ აისახება სხეულის ყველა სისტემაზე.

არსებობს 30-ზე მეტი სიმპტომი, რომელიც ქალს აწუხებს მენოპაუზის გამო 40 წლის შემდეგ.

ყველაზე გავრცელებული შეცდომა თანამედროვე ქალებიარის ის, რომ ისინი მიჩვეულები არიან, რომ ყველაფერს თავის კურსს აძლევენ, მით უმეტეს, თუ სიმპტომები არ არის გამოხატული. მოიწონე და ასე გაივლის. მაგრამ ამ დროს ქალმა უბრალოდ უნდა გაიაროს პირველი დიაგნოზი, რათა დროულად დაიწყოს სხეულის დახმარება.

რა გამოკვლევა იქნება საჭირო?

სანამ ექიმი შეარჩევს ქალბატონს ჰორმონალურ პრეპარატს, მან უნდა გაიაროს ყოვლისმომცველი გამოკვლევა, რომელიც მოიცავს:

• სისხლის ტესტი სქესობრივი ჰორმონების და ჰიპოფიზის მიერ წარმოებული ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონის დონისთვის;
• სისხლის ქიმია;
• გინეკოლოგიური გამოკვლევა, რომელიც მოიცავს ენდომეტრიუმის სისქის განსაზღვრის პროცედურას;
• მამოგრაფია;
• არტერიული წნევის გაზომვა;
• ძვლის სიმკვრივის შესწავლა.

ასევე, ექიმი გამოთვლის პაციენტის სხეულის მასის ინდექსს. ყოველივე ამის შემდეგ, ჭარბი წონა არის HRT-ის უკუჩვენება.

ქირურგიული მენოპაუზის მკურნალობის თავისებურებები

ხელოვნური ანქირურგიული მენოპაუზის ხდება საკვერცხეების მოცილების შემდეგ, რაც იწვევს ქალის ჰორმონების გამომუშავების შეწყვეტას. ასეთ პირობებში, HRT შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს გართულებების რისკი.

თერაპია მოიცავს ასეთ სქემებს:

1. საკვერცხეების მოცილების შემდეგ, მაგრამ საშვილოსნოს არსებობა (თუ ქალი 50 წლამდეა), ციკლური მკურნალობა გამოიყენება ასეთ ვარიანტებში - ესტრადიოლი და ციპრატერონი; ესტრადიოლი და ლევონორგესტელი, ესტრადიოლი და დიდროგესტერონი.
2. 50 წელზე უფროსი ასაკის ქალებისთვის - მონოფაზური ესტრადიოლით თერაპია. ის შეიძლება კომბინირებული იყოს ნორეთისტერონთან, მედროქსიპროგესტერონთან ან დროსირენონთან. რეკომენდებულია ტიბოლონი.
3. ენდომეტრიოზის ქირურგიული მკურნალობისას. რეციდივის რისკის აღმოსაფხვრელად, ესტრარადიოლით თერაპია ტარდება დიენოგესტთან, დიდროგესტერონთან ერთად.

მენოპაუზის მკურნალობა არაჰორმონალური პრეპარატებით

ექსპერტების მოსაზრებები ჰორმონოთერაპიის მიზანშეწონილობის შესახებ დღეს განსხვავებულია. გარდა ამისა, ბევრი ქალი უარს ამბობს ჰორმონის შემცველი პრეპარატების მიღებაზე, რადგან ეშინია მათი გვერდითი მოვლენების, არ აქვთ ფინანსური შესაძლებლობა მუდმივად იყიდონ ისინი ან სხვა მიზეზების გამო.

ასეთ შემთხვევებში შეგიძლიათ გამოიყენოთ მენოპაუზის მკურნალობა ჰორმონების გარეშე, რომელიც შედგება ფიტოჰორმონების, ჰომეოპათიური მედიკამენტების, დიეტური დანამატების და ა.შ.

ჰომეოპათიური საშუალებები მენოპაუზის დროს

ჰომეოპათია მენოპაუზის დროს ძალიან პოპულარულია. ჰომეოპათიური საშუალებების ეფექტის საფუძველია გააქტიურება ბუნებრივი მექანიზმებიორგანიზმი

პაციენტებს ენიშნებათ ნივთიერებების მცირე დოზები, რამაც დიდი დოზით შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი შედეგები.

ჰომეოპათიური საშუალებები ხელს შეუწყობს მენოპაუზის სიმპტომების აღმოფხვრას, როგორიცაა:

• ჰიპერჰიდროზი (ჭარბი ოფლიანობა);
• მენოპაუზის თავბრუსხვევა (თავბრუსხვევა);
• ცხელი ციმციმები მენოპაუზის დროს;
• საშოს ლორწოვანი გარსის სიმშრალე;
• ხასიათის ცვლილება;
• წონის მომატება და სხვა.

მენოპაუზის დროს ჰომეოპათიის სარგებელი მოიცავს შემდეგს:

• კომპონენტების ბუნებრივი წარმოშობა;
• შედარებით დაბალი ღირებულება;
• პრაქტიკულად არ არსებობს გვერდითი მოვლენები, მხოლოდ ალერგია პროდუქტის კომპონენტებზე;
• ხანდაზმულებში გამოყენების უსაფრთხოება.

განვიხილოთ ყველაზე ეფექტური ჰომეოპათიური საშუალებები, რომლებიც გამოიყენება მენოპაუზის დროს.

• რემენსი - 580 რუბლი. პრეპარატი შედგება სოიოს ფიტოჰორმონებისგან, რომლებიც ააქტიურებენ სასქესო ჰორმონების სინთეზს ჰიპოთალამუსისა და ჰიპოფიზის ჯირკვლის დონეზე. რემენსი ეფექტურად ათავისუფლებს ქალს სიცხისგან მენოპაუზის დროს და ხელს უშლის ვაგინიტის გაჩენას.
  . გარდა ამისა, რემენსის დახმარებით თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ შარდის შეუკავებლობა და ცისტიტი მენოპაუზის დროს.
• ესტროველი - 385 რუბლი. ეს პრეპარატი შეიცავს სოიოს და ველური იამის ფიტოესტროგენებს, ასევე ვიტამინებისა და მიკროელემენტების კომპლექსს.
  . ესტროველი საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ რაოდენობა და შეამციროთ ცხელების და ოფლიანობის ინტენსივობა.
• ქალი - 670 რუბლი. ამ პრეპარატის შემადგენლობა შეიცავს ჭინჭრის, ორეგანოს, ცელანდინის, კუნელის, ნაგაზის ბალახს, ცენტურიას, წმინდა იოანეს ვორტის, თიმის, ცელანდინის და კალენდულას თხევად ექსტრაქტებს.
  . ფემინალი ხელს უწყობს ცხელი ციმციმის, ჭარბი ოფლიანობის, ემოციური ლაბილობისა და თავბრუსხვევის მოცილებას მენოპაუზის დროს და ქალები არ აუმჯობესებენ ამ წამალს.
• კლიმაქსინი - 120 რუბლი. ეს პრეპარატი შედგება სეფიისგან, ლაქეზისა და ციმიციფუგასგან
  . კლიმაქსინის მოქმედება ძირითადად მიმართულია მენოპაუზის დროს ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დარღვევების (უძილობა, გაღიზიანებადობა, პალპიტაცია, ჭარბი ოფლიანობა, თავბრუსხვევა) დარეგულირებისკენ.
• Klimakt-Hel - 400 რუბლი. ეს პრეპარატი შესანიშნავად აქრობს მენოპაუზით გამოწვეულ სიმპტომებს.

მცენარეული წარმოშობის მენოპაუზის პრეპარატები

მენოპაუზის სამკურნალო მცენარეული პრეპარატები შეიცავს ფიტოესტროგენებს - ნივთიერებებს, რომლებსაც შეუძლიათ ქალის სასქესო ჰორმონების ფუნქციის შესრულება და ქალის ორგანიზმში დაბერების სიმპტომების აღმოფხვრა.

დღეს მენოპაუზის სიმპტომებისთვის ყველაზე ეფექტური და პოპულარული პრეპარატია ინოკლიმი, რომელიც წარმოადგენს ფიტოესტროგენებზე დაფუძნებულ ბიოლოგიურ დანამატს.

ინოკლიმი ეფექტურად ებრძვის ასეთებს მენოპაუზის სიმპტომებიროგორიცაა სიცხის შეგრძნება სხეულში, საშოს სიმშრალე, გაძლიერებული ოფლიანობა და ხელს უშლის გართულებების განვითარებას.

პრეპარატს პრაქტიკულად არ აქვს უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები. ინოკლიმი არ ინიშნება მხოლოდ მათთვის, ვინც ალერგიულია მის შემადგენლობაში შემავალ ნივთიერებებზე.

ამრიგად, ჩვენ გავაანალიზეთ რა წამლები უნდა მივიღოთ მენოპაუზის დროს მისი სიმპტომების შესამსუბუქებლად. მაგრამ წამლის თერაპიაშეიძლება და უნდა დაემატოს სათანადო და დაბალანსებული დიეტა, საკმარისი სითხის დალევა, სპორტი, ვიტამინებისა და მინერალების კომპლექსების მიღება.

ასევე, არ დაივიწყოთ დადებითი ემოციები, რაც შეიძლება მოგცეთ საყვარელ ადამიანებთან კომუნიკაციამ, ჰობიებსა თუ ხელსაქმეს.

ნახეთ ვიდეო მენოპაუზის წამლების შესახებ.

ექსპერტების აზრით, ახალი თაობის HRT პრეპარატები საუკეთესო მეთოდია მენოპაუზის სინდრომის სამკურნალოდ. სახსრების შემადგენლობა მოიცავს სინთეზური ჰორმონების მინიმალურ რაოდენობას, რაც წამლებს პრაქტიკულად უვნებელ და გრძელვადიანი გამოყენებისთვის ვარგისს ხდის.

განვიხილოთ ახალი თაობის მენოპაუზის ჰორმონალური პრეპარატების მიმოხილვა.

რა ჰორმონები აკლია?

მენოპაუზის განვითარების შედეგია საკვერცხეების უნარის მკვეთრი დაქვეითება პროგესტერონის და შემდგომში ესტროგენის გამომუშავების ფოლიკულური მექანიზმის დეგენერაციული გამორთვისა და ტვინის ნერვულ ქსოვილებში ცვლილებების გამო. ამ ფონზე მცირდება ჰიპოთალამუსის მგრძნობელობა ამ ჰორმონების მიმართ, რაც იწვევს გონადოტროპინის (GnRg) გამომუშავების შემცირებას.

პასუხი არის ჰიპოფიზის ჯირკვლის მუშაობის გაზრდა ლუტეინირების (LH) და ფოლიკულის მასტიმულირებელი (FSH) ჰორმონების წარმოების თვალსაზრისით, რომლებიც შექმნილია დაკარგული ჰორმონების წარმოების სტიმულირებისთვის. ჰიპოფიზის გადაჭარბებული გააქტიურების გამო გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ჰორმონალური ბალანსი სტაბილიზდება. შემდეგ ესტროგენის ნაკლებობა მოქმედებს და ჰიპოფიზის ჯირკვლის ფუნქციები თანდათან ნელდება.

LH და FSH-ის წარმოების დაქვეითება იწვევს GnRh-ის რაოდენობის შემცირებას. საკვერცხეები ანელებს სასქესო ჰორმონების (პროგესტინების, ესტროგენების და ანდროგენების) გამომუშავებას, მათი წარმოების სრულ შეწყვეტამდე. სწორედ ამ ჰორმონების მკვეთრი შემცირება იწვევს ქალის სხეულში მენოპაუზის ცვლილებებს..

FSH და LH ნორმის შესახებ მენოპაუზის დროს წაიკითხეთ აქ.

თუ ქალი დაორსულდა, შემიძლია თუ არა დალევა OK?

გინეკოლოგები ირწმუნებიან, რომ OK შეიცავს ძალიან მცირე რაოდენობით ჰორმონებს, ამიტომ თუ ორსულობა მოხდება, ისინი უარყოფითად არ იმოქმედებენ ნაყოფზე, განსაკუთრებით პირველ 4 კვირაში.

თუმცა, თუ მომავალი დედობის პირველი ნიშნები გამოჩნდება, მაინც მიზანშეწონილია უარი თქვათ OK-ის მიღებაზე და მიმართოთ ექიმს.

ჰორმონალური აბების თანამედროვე არჩევანი უპირატესობას ანიჭებს ქალს, წარმატებით გაუმკლავდეს თავის ჯანმრთელობაში არსებულ გადახრებს, დაგეგმოს ბავშვების დაბადება. მაგრამ იმისათვის, რომ არ დააზიანოთ ორგანიზმი, საჭიროა სპეციალისტთან დროული კონსულტაცია. ამ საკითხში დამოუკიდებლობა აკრძალულია.

სტატიის ფორმატირება: მილა ფრიდანი

ადრეული მენოპაუზა (მენოპაუზა)

კლინიკური ნიშნები: კლიმაქტერული ნიშნები, რომელსაც თან ახლავს მენსტრუაციის შეწყვეტა.

დიაგნოზი ადასტურებს ამაღლებული დონე FSH 40 წლამდე ასაკის ქალებში ამენორეიდან 3 თვის შემდეგ.

ნაადრევი მენოპაუზია გამოწვეულია:

საკვერცხეების პირველადი და მეორადი უკმარისობა; მენჯის ორგანოების ავთვისებიანი ნეოპლაზმის ან სხვა ლოკალიზაციის გამოსხივება და/ან ქიმიოთერაპია; რეპროდუქციული ორგანოების კიბო; ანთება/ინფექცია; მდგომარეობა ჰისტერექტომიის შემდეგ; მემკვიდრეობითი მიდრეკილება; გენეტიკური სინდრომები საკვერცხის ჰიპოპლაზიით: საკვერცხეების მოცილება; აუტოიმუნური დაავადებები; ენდომეტრიოზი; პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი; გენიტალური ტუბერკულოზი; გრძელვადიანი GnRH თერაპია; ოვულაციის ინდუქცია უნაყოფობის დროს IVF-სთვის; ტიპი 1 დიაბეტი; ადისონის დაავადება; ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზის მიზეზები.

ზოგიერთ ქალში ადრეული მენოპაუზის მიზეზის დადგენა შეუძლებელია.

ქცევითი გამომწვევები მოიცავს:

ქრონიკული ნიკოტინი და ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია; სიმსუქნე / ნაკლებწონა.

მკურნალობა

: ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია და ძირითადი დაავადების კორექცია, ასეთის არსებობის შემთხვევაში.

წითელი ფუნჯის ნაყენი

წითელი ფუნჯი ქიმიური შემადგენლობის გამო დაჯილდოებულია სასარგებლო თვისებებით:

• ვერცხლი;
• ქრომი;
• მოლიბდენი;
• კობალტი;
• მანგანუმი;
• ნიკელი.

ისინი ერთად აახალგაზრდავებს და აძლიერებს იმუნურ სისტემას. სახლში რეცეპტის მოსამზადებლად საჭიროა ფესვი ამოიღოთ, კარგად ჩამოიბანოთ, წვრილად დაჭერით და გააშრეთ. შემდეგ აურიეთ 300 მლ ადუღებული წყალი და 1 ს.კ. მიღებული სახსრები, მოხარშეთ ეს ყველაფერი და მოხარშეთ დაბალ ცეცხლზე 15 წუთის განმავლობაში.

გააჩერეთ ნახევარი საათის განმავლობაში, გაფილტრეთ და დალიეთ დაახლოებით 100 მლ ჭამამდე 3-ჯერ. თაფლის დამატება წყვეტს მწარე გემოს და აძლიერებს ეფექტს. ამ ნაყენის დალევა შეგიძლიათ მინიმუმ ერთი თვის განმავლობაში. პროფილაქტიკისთვის ნაყენს სვამენ წელიწადში დაახლოებით 3-ჯერ.

მიუხედავად იმისა, რომ მენოპაუზა ფიზიოლოგიური პროცესია, ბევრ ქალს სჭირდება მედიკამენტები, რათა გაუადვილოს სიცოცხლის ამ პერიოდის გადარჩენა. მენოპაუზის დროს ჰორმონალური ფონის ცვლილება, რომელიც ეფუძნება ესტროგენის სინთეზის შეჩერებას, უარყოფითად მოქმედებს შრომისუნარიანობაზე. გარეგნობაქალბატონის ფიზიკური ჯანმრთელობა და ფსიქო-ემოციური მდგომარეობა. მაშინ მათ შეუძლიათ დახმარება სპეციალური პრეპარატებიკლიმაქსით.

სპეციალისტები ბევრ ქალს უნიშნავენ მენოპაუზის ასაკიმედიკამენტოზური თერაპია, უპირატესობას ანიჭებს ჰომეოპათიურ საშუალებებს, ანტიდეპრესანტებს, დიეტურ დანამატებს და სხვა პრეპარატებს, რომლებიც არ შეიცავს ჰორმონებს. ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენების შეზღუდვა გამართლებულია იმით, რომ მათ აქვთ დიდი რაოდენობით გვერდითი მოვლენები.

ამ თემაში გვსურს გითხრათ, როგორ და როდის გირჩევენ ექსპერტები მენოპაუზის დროს არაჰორმონალური პრეპარატების მიღებას ცხელი ციმციმებისგან, დეპრესიისგან, არტერიული წნევის რყევებისგან და სხვა უსიამოვნო სიმპტომებისგან, რომლებიც შეიძლება განიცადოს ქალმა ცხოვრების ამ პერიოდში. ჩვენ ასევე გავაანალიზებთ რა შემთხვევებში და რა ჰორმონალური პრეპარატები შეიძლება დანიშნოს გინეკოლოგმა, ასევე როგორ მივიღოთ ისინი სწორად, რათა თავიდან ავიცილოთ არასასურველი შედეგებიჯანმრთელობისთვის.

ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია მენოპაუზისთვის (HRT): დადებითი და უარყოფითი მხარეები

მენოპაუზის სიმპტომების შესამსუბუქებლად ჩანაცვლებითი ჰორმონული თერაპია გამოიყენება ევროპის მრავალი ქვეყნის სპეციალისტების მიერ, რადგან დადასტურებულია, რომ ის არის უაღრესად ეფექტური და უსაფრთხო. მაგრამ შინაურ გინეკოლოგებს ეშინიათ ქალებში მენოპაუზის შემსუბუქება ჰორმონის შემცვლელი პრეპარატების დახმარებით, რადგან მათ აქვთ გვერდითი ეფექტების შთამბეჭდავი სია.

მაგრამ კლინიკური დაკვირვების პროცესში ევროპელმა ექიმებმა დაადგინეს მთელი რიგი პირობები გვერდითი ეფექტების რისკის შესამცირებლად, კერძოდ:

• მენოპაუზის დროს ჰორმონალური პრეპარატების დროული დანიშვნა და გაუქმება;
• ჩვენებები ჰორმონოთერაპიისთვის;
• მედიკამენტების მიკროდოზების გამოყენება, საიდანაც არასასურველი ეფექტები არ გამოჩნდება;
• მედიკამენტების შერჩევა და მისი დოზა, სქესობრივი ჰორმონების სისხლის ტესტის შედეგების საფუძველზე;
• მედიკამენტების დანიშვნა, რომელიც მოიცავს ექსკლუზიურად ბუნებრივ ჰორმონებს;
• პაციენტის მიერ დამსწრე ექიმის რეკომენდაციების მკაცრი დაცვა.

მაგრამ ბევრი პაციენტი კვლავ უარს ამბობს ჰორმონალურ პრეპარატებზე შემდეგი მიზეზების გამო:

• ჩათვალეთ ჰორმონოთერაპიის გამოყენება არაბუნებრივი, ვინაიდან მენოპაუზა ფიზიოლოგიური პროცესია;
• არ მინდა ჰორმონალური პრეპარატების მიღება, რადგან მათ არაბუნებრივი მიაჩნიათ;
• ეშინია უკეთესი გახდეს
• ეშინია დამოკიდებულების;
• არასასურველ ადგილებში თმის გაჩენის ეშინია;
• ფიქრობენ, რომ ჰორმონალური აგენტები აზიანებენ კუჭის ლორწოვან გარსს;
• ითვლება, რომ სქესობრივი ჰორმონებით ნარკოტიკების მიღება ზრდის ქალის ორგანიზმში ავთვისებიანი ნეოპლაზმების განვითარების რისკს.

მაგრამ ეს ყველაფერი მხოლოდ ცრურწმენებია, რადგან იმ პირობების დაკვირვებით, რაზეც ადრე ვისაუბრეთ, შეიძლება თავიდან აიცილოთ უარყოფითი შედეგებიჯანმრთელობისთვის.

ამრიგად, თუ სხეულს აკლია საკუთარი სასქესო ჰორმონები, მაშინ მას სჭირდება უცხო ჰორმონები, რადგან ჰორმონალური დისბალანსი იწვევს ყველა ორგანოსა და სისტემის მუშაობის დარღვევას.

მენოპაუზის დროს ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენების ჩვენებები

ჰორმონალური პრეპარატები ინიშნება შემდეგ სიტუაციებში:

• პათოლოგიური მენოპაუზა, რომელიც განვითარდა საშვილოსნოს მოცილების, ქიმიოთერაპიული საშუალებების გამოყენების ან რადიაციული მკურნალობის შედეგად;
• 40 წლამდე ქალებში მენოპაუზია;
• მენოპაუზის ძალიან გამოხატული ნიშნები;
• მენოპაუზის ფონზე გაჩენილი გართულებებისა და დაავადებების განვითარება (ჰიპერტენზია, ათეროსკლეროზი, პოლიკისტოზური საკვერცხეები, საშოს ლორწოვანი გარსის სიმშრალე, შარდის შეუკავებლობა და სხვა);
• პაციენტის სურვილი აღმოფხვრას უსიამოვნო სიმპტომები.

ჰორმონალური პრეპარატები მენოპაუზის დროს ქალებში: გვერდითი მოვლენები და უკუჩვენებები

• გაიზარდა დაღლილობა;
• ემოციური ლაბილობა;
• შეშუპება;
• წონის მომატება;
• მეტეორიზმი;
• მასტოპათია;
• მკერდის სიმსივნეები;
• პრემენსტრუალური სინდრომის მძიმე სიმპტომები;
• მტკივნეული მენსტრუაცია;
• ანოვულატორული მენსტრუალური ციკლი;
• საშვილოსნოში და დანამატებში კეთილთვისებიანი სიმსივნეების განვითარება;
• საშვილოსნოს სისხლდენა;
• გაზრდილი რისკი.

დოზის სწორად შერჩევა, სპეციალისტის დანიშვნების მკაცრი დაცვა, მიღების რეგულარულობა და ესტროგენებთან კომბინაცია საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ ზემოაღნიშნული გვერდითი მოვლენები.

ჰორმონალური პრეპარატების აბსოლუტური უკუჩვენებაა შემდეგი პირობები:

• ალერგია ჰორმონალური პრეპარატის კომპონენტებზე;
• სარძევე ჯირკვლების და ქალის სასქესო ორგანოების ავთვისებიანი ნეოპლაზმები, მათ შორის ისტორია;
• მეტრორაგია;
• თრომბოფილია;
• ინსულტი;
• მიოკარდიული ინფარქტი;
• ვარიკოზული ვენები და სისხლის შედედება ქვედა კიდურების ვენებში;
• გაიზარდა სისხლის კოაგულაცია;
• მესამე ეტაპის ჰიპერტენზია;
• ღვიძლის მძიმე დაავადება (ციროზი, ღვიძლის უკმარისობა, ჰეპატიტი);
• აუტოიმუნური დაავადებები (სკლეროდერმია, წითელი სისტემური წითელი მგლურადა სხვა).

შედარებითი უკუჩვენებები მოიცავს:

• ენდომეტრიოზი;
• საშვილოსნოს ფიბრომა;
• შაკიკი;
• ეპილეფსია;
• საშვილოსნოს და სარძევე ჯირკვლების კიბოსწინარე დაავადებები;
• კალკულოზური ქოლეცისტიტი და ქოლელითიაზი.

მენოპაუზის საუკეთესო წამლები: სია, აღწერა, ფასი

გინეკოლოგებისა და პაციენტების საუკეთესო მიმოხილვები უახლესი თაობის კომბინირებული ჰორმონალური პრეპარატების შესახებ, რომლებიც შეიცავს როგორც ესტროგენს, ასევე პროგესტერონს.

HRT მენოპაუზისთვის მოიცავს ახალი თაობის წამლებს:

• ანჯელიკა - 1300 რუბლი;
• კლიმენი - 1280 რუბლი;
• Femoston - 940 რუბლი;
• კლიმინორმი - 850 რუბლი;
• დივინა - 760 რუბლი;
• Ovidon - პრეპარატი ჯერ არ არის კომერციულად ხელმისაწვდომი;
• კლიმოდიენი - 2500 რუბლი;
• აქტიური - პრეპარატი არ არის კომერციულად ხელმისაწვდომი;
• Cliogest - 1780 რუბლი.

ჩამოთვლილი პრეპარატები ასრულებენ შემდეგ დავალებებს:

• შფოთვის აღმოფხვრა, განწყობის გაუმჯობესება, მეხსიერების გააქტიურება და ძილის გაუმჯობესება;
• შარდის ბუშტის სფინქტერის კუნთების ტონუსის გაზრდა;
• კალციუმის შენარჩუნება ძვლოვან ქსოვილში;
• თავიდან აიცილოს პაროდონტის დაავადების განვითარება;
• ენდომეტრიუმის აღდგენა;
• აღმოფხვრას სასქესო ორგანოების ლორწოვანი გარსის სიმშრალე;
• სისხლში ქოლესტერინის დონის ნორმალიზება.

ეს პრეპარატები ხელმისაწვდომია აბების და ტაბლეტების სახით. ერთი ბლისტერი, სადაც თითოეული ტაბლეტი დანომრილია, საკმარისია მიღების 21 დღის განმავლობაში. მას შემდეგ, რაც ქალი მიიღებს ბოლო აბს, თქვენ უნდა დაისვენოთ შვიდი დღის განმავლობაში და მხოლოდ ამის შემდეგ გააგრძელოთ ახალი ბლისტერი. თითოეულ ტაბლეტს აქვს ჰორმონების საკუთარი დოზა, რომელიც შეესაბამება ციკლის დღეს.

Femoston, Activel, Cliogest, ისევე როგორც Angeliq ხელმისაწვდომია 28 ტაბლეტში ბლისტერში, აქედან შვიდი საწოვარაა, ანუ არ შეიცავს ჰორმონებს.

ესტროგენები

პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს მხოლოდ ესტროგენს მათ შემადგენლობაში, იწარმოება ძირითადად გელების, კრემების, ლაქების ან იმპლანტების სახით, რომლებიც თავსდება ქალის კანქვეშ.

შემდეგი გელები და მალამოები ესტროგენებით ყველაზე ეფექტურია მენოპაუზის დროს:

• დივიგელი - 620 რუბლი;
• ესტროგელი - 780 რუბლი;
• ოქტოდიოლი - პრეპარატი კომერციულად არ არის ხელმისაწვდომი;
• Menorest - პრეპარატი არ არის კომერციულად ხელმისაწვდომი;
• პროგინოვა - 590 რუბლი.

ესტროგენის ლაქებს შორის მათ კარგად გამოიჩინეს თავი, როგორიცაა:

• ესტრადერმი - პრეპარატი კომერციულად არ არის ხელმისაწვდომი;
• ალორა - 250 რუბლი;
• კლიმარა - 1214 რუბლი;
• ესტრამონი - 5260 რუბლი;
• მენოსტარი.

გელები და მალამოები საკმაოდ მოსახერხებელია გამოსაყენებლად, რადგან საჭიროა მხოლოდ დღეში ერთხელ წასმა მხრების, მუცლის ან ზურგის კანზე.

ჰორმონალური პატჩები კიდევ უფრო მოსახერხებელია დოზირების ფორმარადგან ისინი შვიდ დღეში ერთხელ უნდა შეიცვალოს.

იმპლანტანტები, რომლებიც კანქვეშ იკერება, ძლებს ექვსი თვის განმავლობაში და ყოველდღიურად ათავისუფლებს ესტროგენის მცირე დოზას სისხლში.

გელებს, მალამოებს, კრემებს, ლაქებსა და იმპლანტებს აქვთ მთელი რიგი უპირატესობები ჰორმონალური აგენტების პერორალურ ან საინექციო ფორმებთან შედარებით, კერძოდ:

• დოზის შერჩევის სიმარტივე;
• ესტროგენის თანდათანობითი შეღწევა სისხლში;
• ჰორმონი პირდაპირ ხვდება სისხლში ღვიძლში გავლის გარეშე;
• სხვადასხვა ტიპის ესტროგენების ბალანსის შენარჩუნება;
• გვერდითი ეფექტების მინიმალური რისკი;
• შეიძლება გამოყენებულ იქნას მაშინაც კი, თუ არსებობს უკუჩვენებები ესტროგენების დანიშვნასთან დაკავშირებით.

პროგესტინები

გვერდითი მოვლენების განვითარების თავიდან ასაცილებლად, ესტროგენები ინიშნება პროგესტერონთან ერთად. მაგრამ თუ საშვილოსნოს ექსტირპაცია მოხდა, მაშინ პაციენტს უჩვენებენ ესტროგენის მონოთერაპიას.

პროგესტერონის პრეპარატები ძირითადად ინიშნება მენსტრუალური ციკლის მე-14-დან 25-ე დღემდე.

თანამედროვე ფარმაცევტულ ბაზარზე ბევრი პროგესტინია, მაგრამ რიგ პრეპარატებს აქვთ საუკეთესო მოქმედება.

1. ტაბლეტები და დრაჟეები:

• დუფასტონი - 550 რუბლი;
• უტროჟესტანი - 4302 რუბლი;
• ნორკოლუტი - 130 რუბლი;
• იპროჟინი - 380 რუბლი.

1. გელები და ვაგინალური სუპოზიტორები:

• უტროჟესტანი;
• კრინონი - 2450 რუბლი;
• პროგესტოგელი - 900 რუბლი;
• პრაჯისანი - 260 რუბლი;
• პროგესტერონის გელი.

1. საშვილოსნოსშიდა ჰორმონალური სისტემები:

• მირენა - 12500 რუბლი.

ბოლო დროს სპეციალისტები და პაციენტები უპირატესობას ანიჭებენ მირენას საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოს, რომელიც არა მხოლოდ კონტრაცეპტული საშუალებაა, არამედ შეიცავს პროგესტერონს და თანდათან გამოყოფს საშვილოსნოში.

ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენების ინსტრუქცია

ჰორმონოთერაპიის რეჟიმის არჩევა, პრეპარატის შერჩევა და მისი დოზირება უნდა განხორციელდეს ექსკლუზიურად გინეკოლოგის მიერ. მედიკამენტები ინიშნება ქალის ჰორმონალური ფონის შესწავლის შედეგების საფუძველზე, ასევე ზოგადად ჯანმრთელობის მდგომარეობის გათვალისწინებით. თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი შედეგები!

მენოპაუზის მკურნალობა იწყება სქესობრივი ჰორმონების ნაკლებობის პირველი ნიშნები. მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია მენოპაუზის სიმპტომების სიმძიმეზე და შეიძლება გაგრძელდეს ერთიდან სამ წლამდე, ზოგჯერ კი ათ წლამდე.

ექსპერტების უმეტესობა თვლის, რომ ჰორმონალური პრეპარატების მიღება სამოცი წლის ასაკამდე უნდა შეწყდეს, ვინაიდან კიბო შეიძლება განვითარდეს.

ჰორმონალური პრეპარატების მიღების წესები:

• ვაგინალური სუპოზიტორები და ტაბლეტები უნდა მიიღოთ დღის ერთსა და იმავე დროს, ექიმის დანიშნულებით.
• ძირითადად, ყველა ჰორმონი ინიშნება ყოველდღიურად ან ციკლურად, ანუ 21 დღე შვიდდღიანი შესვენებით;
• თუ პაციენტს დაავიწყდა პრეპარატის მიღება, მაშინ ჩვეულებრივი დოზა უნდა იქნას მიღებული მომდევნო 12 საათის განმავლობაში, ხოლო შემდეგი აბი დანიშნულ დროს;
• კატეგორიულად აკრძალულია პრეპარატის ან თავად პრეპარატის დოზის დამოუკიდებლად შეცვლა;
• თქვენ არ შეგიძლიათ მიიღოთ ჰორმონი სიცოცხლისთვის;
• ჰორმონოთერაპიის დროს საჭიროა რეგულარულად ეწვიოთ გინეკოლოგს - ექვს თვეში ერთხელ.

მენოპაუზის მკურნალობა არაჰორმონალური პრეპარატებით

ექსპერტების მოსაზრებები ჰორმონოთერაპიის მიზანშეწონილობის შესახებ დღეს განსხვავებულია. გარდა ამისა, ბევრი ქალი უარს ამბობს ჰორმონის შემცველი პრეპარატების მიღებაზე, რადგან ეშინია მათი გვერდითი მოვლენების, არ აქვთ ფინანსური შესაძლებლობა მუდმივად იყიდონ ისინი ან სხვა მიზეზების გამო.

ასეთ შემთხვევებში შეგიძლიათ გამოიყენოთ მენოპაუზის მკურნალობა ჰორმონების გარეშე, რომელიც შედგება ფიტოჰორმონების, ჰომეოპათიური მედიკამენტების, დიეტური დანამატების და ა.შ.

ჰომეოპათიური საშუალებები მენოპაუზის დროს

ჰომეოპათია მენოპაუზის დროს ძალიან პოპულარულია. ჰომეოპათიური საშუალებების ეფექტის საფუძველია ორგანიზმის ბუნებრივი მექანიზმების გააქტიურება. პაციენტებს ენიშნებათ ნივთიერებების მცირე დოზები, რამაც დიდი დოზით შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი შედეგები.

ჰომეოპათიური საშუალებები ხელს შეუწყობს მენოპაუზის სიმპტომების აღმოფხვრას, როგორიცაა:

• ჰიპერჰიდროზი (ჭარბი ოფლიანობა);
• მენოპაუზის თავბრუსხვევა (თავბრუსხვევა);
• ცხელი ციმციმები მენოპაუზის დროს;
• საშოს ლორწოვანი გარსის სიმშრალე;
• ხასიათის ცვლილება;
• და სხვა.

მენოპაუზის დროს ჰომეოპათიის სარგებელი მოიცავს შემდეგს:

• კომპონენტების ბუნებრივი წარმოშობა;
• შედარებით დაბალი ღირებულება;
• პრაქტიკულად არ არსებობს გვერდითი მოვლენები, მხოლოდ ალერგია პროდუქტის კომპონენტებზე;
• ხანდაზმულებში გამოყენების უსაფრთხოება.

განვიხილოთ ყველაზე ეფექტური ჰომეოპათიური საშუალებები, რომლებიც გამოიყენება მენოპაუზის დროს.

• რემენსი - 580 რუბლი. პრეპარატი შედგება სოიოს ფიტოჰორმონებისგან, რომლებიც ააქტიურებენ სასქესო ჰორმონების სინთეზს ჰიპოთალამუსისა და ჰიპოფიზის ჯირკვლის დონეზე. რემენსი ეფექტურად ათავისუფლებს ქალს სიცხისგან მენოპაუზის დროს და ხელს უშლის ვაგინიტის გაჩენას. გარდა ამისა, რემენსის დახმარებით თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ შარდის შეუკავებლობა და ცისტიტი მენოპაუზის დროს.
• ესტროველი - 385 რუბლი. ეს პრეპარატი შეიცავს სოიოს და ველური იამის ფიტოესტროგენებს, ასევე ვიტამინებისა და მიკროელემენტების კომპლექსს. ესტროველი საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ რაოდენობა და შეამციროთ ცხელების და ოფლიანობის ინტენსივობა.
• ქალი - 670 რუბლი. ეს პრეპარატი შეიცავს ჭინჭრის, ორეგანოს, ცელანდინის, კუნელის, ნაგაზის ბალახს, ცენტურიას, წმინდა იოანეს ვორტის, თიმის, ცელანდინის და კალენდულას თხევად ექსტრაქტებს. ფემინალი ხელს უწყობს ცხელი ციმციმის, ჭარბი ოფლიანობის, ემოციური ლაბილობისა და თავბრუსხვევის მოცილებას მენოპაუზის დროს და ქალები არ აუმჯობესებენ ამ წამალს.
• კლიმაქსინი - 120 რუბლი. ეს წამალია სეპია, ლაჩეზი და ციმიციფუგა. კლიმაქსინის მოქმედება ძირითადად მიმართულია მენოპაუზის დროს ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დარღვევების (უძილობა, გაღიზიანებადობა, პალპიტაცია, ჭარბი ოფლიანობა, თავბრუსხვევა) დარეგულირებისკენ.
• Klimakt-Hel - 400 რუბლი. ეს პრეპარატი შესანიშნავად აქრობს მენოპაუზით გამოწვეულ სიმპტომებს.

მცენარეული წარმოშობის მენოპაუზის პრეპარატები

მენოპაუზის სამკურნალო მცენარეული პრეპარატები შეიცავს ფიტოესტროგენებს - ნივთიერებებს, რომლებსაც შეუძლიათ ქალის სასქესო ჰორმონების ფუნქციის შესრულება და ქალის ორგანიზმში დაბერების სიმპტომების აღმოფხვრა.

დღეს მენოპაუზის სიმპტომებისთვის ყველაზე ეფექტური და პოპულარული პრეპარატია ინოკლიმი, რომელიც წარმოადგენს ფიტოესტროგენებზე დაფუძნებულ ბიოლოგიურ დანამატს.

ინოკლიმი ეფექტურად ებრძვის მენოპაუზის ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა ორგანიზმში სიცხის შეგრძნება, საშოს სიმშრალე, ოფლიანობის მომატება და ასევე ხელს უშლის გართულებების განვითარებას.

პრეპარატს პრაქტიკულად არ აქვს უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები. ინოკლიმი არ ინიშნება მხოლოდ მათთვის, ვინც ალერგიულია მის შემადგენლობაში შემავალ ნივთიერებებზე.

ამრიგად, ჩვენ გავაანალიზეთ რა წამლები უნდა მივიღოთ მენოპაუზის დროს მისი სიმპტომების შესამსუბუქებლად. მაგრამ წამლის თერაპია შეიძლება და უნდა დაემატოს სათანადო და დაბალანსებული კვებით, საკმარისი სითხის დალევით, სპორტით, ვიტამინებისა და მინერალების კომპლექსების მიღებით. ასევე, არ დაივიწყოთ დადებითი ემოციები, რაც შეიძლება მოგცეთ საყვარელ ადამიანებთან კომუნიკაციამ, ჰობიებსა თუ ხელსაქმეს.

ნახეთ ვიდეო მენოპაუზის წამლების შესახებ.