ლიმფური კვანძის ლიმფადენოპათია: მკურნალობა, მიზეზები, ნიშნები, სიმპტომები, დიაგნოზი, დიაგნოზი. რეგიონალური ლიმფადენოპათია: რა არის ეს, განვითარების მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა

ლიმფური კვანძები კომპონენტებია ლიმფური სისტემადა ასრულებს დამცავ და სადრენაჟო ფუნქციებს. ლიმფური კვანძები ფილტრავენ ქსოვილებს შორის არსებულ სითხეს და არ აძლევენ მიკროორგანიზმებს, მკვდარი უჯრედების ნარჩენებს სისხლში შეღწევის საშუალებას.

ლიმფური კვანძების ზოგადი მახასიათებლები

კიბოს დაწყებისას კიბოს უჯრედები ლიმფურ კვანძებში სახლდებიან. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ისინი მრავლდებიან და მეტასტაზები შეიძლება ჩამოყალიბდეს. ეს პროცესი ქსოვილებში ანთებითი პროცესის გარეშე მიმდინარეობს. ლიმფური კვანძების შემადგენლობაში შედის ლიმფოციტები და მაკროფაგები, რომლებიც შთანთქავენ დიდ ცილებს, პათოგენურ მიკროორგანიზმებს, მათ ნარჩენ პროდუქტებს, ასევე მკვდარი უჯრედების ნაწილაკებს.

ინფექციის გაზრდილი შეტევის დროს, იმუნური სისტემა იშლება. თუ ლიმფურ კვანძში ბაქტერიების დიდი რაოდენობა შევიდა, ლიმფოციტების რაოდენობა იზრდება და შედეგად ლიმფური კვანძი ზომაში იმატებს. პროცესის აქტივობა დამოკიდებულია ლიმფური კვანძების გადიდების ხარისხზე.

ქსოვილის კომპონენტები ადამიანის სხეულილიმფური კვანძების მსგავსად, უძლებს სიმსივნის გადაგვარებას.

სიმპტომები და განსხვავებები ლიმფადენოპათიასა და ლიმფადენიტს შორის

გადიდებული ლიმფური კვანძი, თუნდაც ზომიერი რაოდენობით, მიუთითებს ორგანიზმში დარღვევებზე, ამ სიმპტომსგადის სხვადასხვა მიზეზები. ლიმფადენიტი ეხება ანთების პროცესს, რომელიც მიმდინარეობს ლიმფურ კვანძებში. ანთება შეიძლება დაფაროს როგორც ერთი, ასევე ყველა ლიმფური კვანძი. სხეულში ისინი ასრულებენ ფილტრის ფუნქციას და უშუალოდ არიან დაკავშირებული სისხლის მიმოქცევის სისტემა. ინფექციის ტიპი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი ლიმფური კვანძია ანთებული. როდესაც პათოგენური მიკროფლორა ხვდება ორგანიზმში, ის სხეულში ვრცელდება სისხლისა და ლიმფის დახმარებით და ჩერდება ლიმფურ კვანძებში.

არ აურიოთ ლიმფადენოპათიის ცნებები ლიმფადენიტთან, მხოლოდ მსგავსი ხმის გამო. ლიმფადენიტი არის დაავადება, რომელიც ხდება ლიმფური კვანძების ანთებითი პროცესის დროს, ხოლო ლიმფოდენოპათია არის მდგომარეობა, რომელშიც ხდება რეაქცია, რომელსაც არ ახლავს ანთება.

ლიმფადენიტის სიმპტომები:

• ლიმფური კვანძის ზომის შესამჩნევი ზრდა;
• ტკივილის გაჩენა გამოკვლევის დროს;
• ძლიერი ტკივილიროდესაც კვანძი გადაადგილებულია;
• კანის სიწითლე შეშუპების ადგილას;
• გაიზარდა კანის ტემპერატურა ლიმფურ კვანძებზე.

ეს სიმპტომი ყველაზე გავრცელებულია. ლიმფური კვანძი ასრულებს ერთგვარ ბარიერს და ხელს უშლის ბაქტერიების შეღწევას სისხლში.

ლიმფადენოპათიის დროს ლიმფური კვანძები გადიდებულია და ეს ერთადერთი სიმპტომია. ეს მდგომარეობა საგრძნობლად ართულებს კისრის ბრუნვას და გარკვეულწილად ერევა. მძიმე შემთხვევებში, ლიმფური კვანძები ძალიან გამკვრივდება და ხშირად მოიხსენიება როგორც "ქვიანი".

ლიმფადენოპათია შეიძლება განვითარდეს ონკოლოგიური ნეოპლაზმების მოწინავე სტადიებზე, აივ ინფექციით, რომელიც არის აქტიური მდგომარეობადა გადაიქცევა შიდსად. ამ შემთხვევაში ლიმფადენოპათიას მედიასტინალური ეწოდება.

ლიმფადენიტი არის მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება მწვავედ და სწრაფად ქრება. თუ შუასაყრის კისრის ლიმფური კვანძები დიდი ხნის განმავლობაში გადიდებულია და მსუბუქი სიმპტომები გამოჩნდება, მაშინ შეგვიძლია ვისაუბროთ ლიმფადენოპათიის არსებობაზე.

ძალიან ხშირად, ლიმფური კვანძები რეაგირებენ ვირუსულ ინფექციებზე.

ამ შემთხვევაში არ ხდება ანთებითი პროცესი და ჩნდება უმნიშვნელო რეაქცია კვანძებიდან.

ლიმფადენოპათიის სახეები

თუ ლიმფურ სისტემაში პათოლოგიურ პროცესზე ეჭვობთ, ყურადღება უნდა მიექცეს შემდეგი ტიპებილიმფური კვანძების:

• კეფის;
• პაროტიდი;
• საშვილოსნოს ყელის;
• საზარდულის;
• ქვედა ყბისქვეშა;
• აქსილარული;
• ქვეიდაყვი.

ზე ნორმალური მდგომარეობალიმფური კვანძის ზომა ერთ სანტიმეტრზე ნაკლები უნდა იყოს. ღირებულება ასევე დამოკიდებულია ორგანიზმის მდებარეობასა და პიროვნულ მახასიათებლებზე. თქვენ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად იგრძნოთ ლიმფური კვანძები და დაადგინოთ მათი ზრდა.თუ პალპაციით არის ტკივილი, მოძრაობენ კანქვეშ და შესამჩნევია მათი ტუბეროზი, მაშინ ეს პათოლოგიური პროცესის ნიშნებია. ზუსტი დიაგნოზის დასმა სპეციალისტს შეუძლია დიაგნოსტიკისა და დამატებითი კვლევების შემდეგ.

დაზიანების ხარისხიდან გამომდინარე, განასხვავებენ შემდეგ ფორმებს:

• ლოკალური, რომელშიც ერთი კვანძი იზრდება;
• რეგიონალური, ხდება რამდენიმე ჯგუფის გაზრდისას;
• განზოგადებული - ლიმფური კვანძების 3-ზე მეტი ჯგუფის ზრდა.

პროცესის განვითარების ხასიათის მიხედვით განასხვავებენ მწვავე და ქრონიკულ ფორმებს.

ლიმფადენოპათიის მიზეზები

სხვადასხვა დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ლიმფადენოპათიის განვითარება:

• ვირუსული ინფექციები (ORV, HIV - ინფექცია,);
• ბაქტერიული სახეობის ინფექციური დაავადებები (ტუბერკულოზი, ტოქსოკარიაზი);
• ქლამიდია;
• სიმსივნური წარმონაქმნები;

დაავადების დიაგნოსტიკა

კისრის კვანძების ანთებითი პროცესის დროს ექიმი ატარებს გენერალური ინსპექციაორგანიზმს და დანიშნავს სისხლის ანალიზს. სავალდებულო ეტაპი - ტესტირება აივ და ჰეპატიტის არსებობაზე.

დამატებითი რენტგენი მკერდიდა მუცლის ღრუს ულტრაბგერა.

ფოტოზე როგორ გამოიყურება გადიდებული ლიმფური კვანძები კისერზე

დიაგნოზისა და დიაგნოსტიკის შემდეგ ექიმი შეარჩევს აუცილებელს სამედიცინო თერაპია. მხედველობაში მიიღება პაციენტის ასაკი, თუ ის ბავშვია, მაშინ დიდია ალბათობა იმისა, რომ მიზეზი ინფექციური დაავადებაა. მოზრდილებში დაავადების ქრონიკული კურსის მაღალი ალბათობაა. ორმოც წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში სტატისტიკის მიხედვით, კისრის ლიმფური კვანძების გადიდების მიზეზი ონკოლოგიური დაავადების არსებობაა. ბავშვებს აქვთ არასრულყოფილი იმუნური სისტემა, ამიტომ მათი განვითარების ალბათობა უფრო მაღალია რეაქტიული ლიმფადენიტი. აქსილარული უმეტეს შემთხვევაში ხდება ქალებში ძუძუს კიბოთი.

თუ ბავშვს ლიმფური კვანძი აქვს 2 სანტიმეტრში, მაშინ მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს. ლიმფადენიტის გამომწვევი მიზეზის დადგენის შემდეგ, ლიმფური კვანძი ადვილია. სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციური დაავადების არსებობისას, ჩართული საზარდულის კვანძებიმარჯვნივ თუ მარცხნივ. ეს პროცესი საკმაოდ შესამჩნევია და ადვილად იდენტიფიცირება საწყისი ეტაპიაქვს მუცლის ტკივილი.

ლიმფადენიტის მკურნალობა

სიფილისის სავალდებულო მეორადი სიმპტომია რეგიონალური ლიმფადენიტი. მეზენტერიული გვხვდება ბავშვებში მეზენტერიის მიდამოში, რომელიც მხარს უჭერს ნაწლავებს.

ლიმფადენიტის მკურნალობა პირდაპირ დამოკიდებულია წარმოქმნის მიზეზზე და ეს უნდა გაკეთდეს კვალიფიციური სპეციალისტის მიერ. ბევრს არ ესმის პრობლემის სერიოზულობა და ცდილობს თავისით განკურნოს, ექიმთან ვიზიტის გადადება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები ჩირქოვანი ინფექციის განვითარებამდე.

კისრის ლიმფოდენოპათია, რომელიც ჩნდება რესპირატორული ან ვირუსული ინფექციათავისთავად ქრება და არ საჭიროებს მკურნალობას. იშვიათ შემთხვევებში ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო აბები.

მოწინავე სტადიებზე, როდესაც ლიმფურ კვანძებში ჩირქოვანი ხდება, საჭიროა ანტიბიოტიკოთერაპია.სპეციალური მალამოები და ვიტამინის კომპლექსების მიღება ხელს შეუწყობს შეხორცების პროცესის დაჩქარებას. ნაჩვენებია, რომ პაციენტი სვამს უამრავ სითხეს და თბილია და არა ზედმეტად გაცივებული. საშვილოსნოს ყელის ლიმფადენოპათიის დროს, ქუჩაში გასვლამდე, ცივ სეზონზე, კისერი აუცილებლად შარფში უნდა შეიხვიოს. იმ შემთხვევებში, როდესაც თერაპიას არ მოაქვს დადებითი შედეგი, ნაჩვენებია ქირურგიული ჩარევა. ექიმი ოპერატიულად ხსნის ჩირქოვანს და ასუფთავებს მას.

შესაძლო გართულებები

ანთებით საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძებიმთელი ორგანიზმი იტანჯება. კისრიდან ანთება ადვილად ვრცელდება ფილტვებში. ჩირქოვანი ლიმფადენიტის დროს ჩირქოვანი მასები შეიძლება შევიდეს სისხლში, რაც გამოიწვევს სეფსისს და სისხლის მოწამვლას. ლიმფური ნაკადის დარღვევით ჩნდება შეშუპება, ვითარდება სპილოები დაგროვების გამო. ჭარბი სითხექსოვილებში.

პრევენციული ღონისძიებები

ამ დაავადების წარმატებული განკურნების შემდეგ რეკომენდებულია ტრავმების ფრთხილად მონიტორინგი და ინფექციის თავიდან აცილება. ჭრილობის გაჩენის შემთხვევაში აუცილებელია ანტისეპტიკით მკურნალობა. გარეგნობა დამახასიათებელი სიმპტომებიმიუთითებს მკურნალობის აუცილებლობაზე. პირადი ჰიგიენა ხელს შეუწყობს ორგანიზმში ინფექციის თავიდან აცილებას. მნიშვნელოვანია ორგანიზმის დამცავი ძალების გაძლიერება ინფექციებთან საბრძოლველად. C ვიტამინით მდიდარი საკვები დაგეხმარებათ უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელებაში.

ფილტვების ლიმფადენოპათია თავისებურად არ არის ცალკეული დაავადება - ეს არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება პლევრაში მდებარე ლიმფური კვანძების მნიშვნელოვანი მატებით. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი მიზეზით, რომელთაგან თითოეული მოითხოვს ცალკე მკურნალობას.

საინტერესოა, რომ ზოგჯერ ექიმები ვერ ადგენენ, რატომ არის გადიდებული ლიმფური კვანძები და შემდეგ დიაგნოზი არის "გაურკვეველი წარმოშობის ფილტვის ლიმფადენოპათია".

შესაძლო მიზეზები

ლიმფური კვანძების ზომა სხვადასხვა ადამიანში შეიძლება იყოს ძალიან განსხვავებული: ეს არის წმინდა ინდივიდუალური და დამოკიდებულია არა მხოლოდ ადამიანის სქესზე და ასაკზე, არამედ იმაზე, თუ სად ცხოვრობს, სად მუშაობს, როგორ ჭამს. მედიცინაში ზოგადად მიღებულია, რომ კვანძები, რომლებიც არ აღემატება ერთნახევარ სანტიმეტრს არც სიგრძით, არც სიგანეში, ნორმაა ზრდასრული ადამიანისათვის.

მათი ზრდა შეიძლება გამოწვეული იყოს მიზეზებით, რომლებიც შეიძლება დაიყოს ორ დიდ ჯგუფად:

• სიმსივნური ბუნება. ფილტვებში ლიმფური კვანძების ანთება ხდება ან ავთვისებიანი სიმსივნის შედეგად, რომელიც პირდაპირ გავლენას ახდენს ლიმფურ სისტემაზე, ან მასში შემავალი მეტასტაზების შედეგად.
• არასიმსივნური ბუნება. წარმოიქმნება ან ინფექციის გამო ან გამო გრძელვადიანი გამოყენებაწამლები.

თითოეული ვარიანტი მოითხოვს ცალკე მკურნალობას და ახასიათებს სპეციფიკური სიმპტომები. ყველა მათგანი ცალკე უნდა განიხილებოდეს.

სიმსივნე

ავთვისებიანი სიმსივნე არის პირველი, რაზეც ექიმი ფიქრობს, როდესაც ხედავს ადამიანს, რომელსაც ფილტვებში ლიმფური კვანძები აქვს გადიდებული და რომელსაც არ აქვს ინფექციური დაავადების ნიშნები. და არსებობს სამი ძირითადი ვარიანტი.

• ლიმფომა. ასე ჰქვია რამდენიმე კიბოს, რომელსაც ასევე შეიძლება ვუწოდოთ „ლიმფური სისტემის კიბო“. ყველა მათგანს ახასიათებს ერთი დიდი სიმსივნის არსებობა, საიდანაც მეტასტაზები და დაზარალებული უჯრედები ვრცელდება მთელ სხეულზე. ყველა მათგანს თან ახლავს ცხელება, ძლიერი სისუსტე, თავის ტკივილი, კუნთებისა და სახსრების ტკივილი. ლიმფური კვანძები იზრდება, პაციენტს უვითარდება მტკივნეული მშრალი ხველა, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი გულმკერდის არეში, ქოშინი ვარჯიშის მცდელობისას. ფიზიკური აქტივობა. ფილტვის ლიმფადენოპათიის პროგრესირებასთან ერთად პაციენტი იწყებს ჩივილს გულის არეში ტკივილზე და სუნთქვის გაძნელებაზე. შედეგი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ეტაპზე დაიწყო მკურნალობა - მაგრამ პაციენტების უმეტესობა დიაგნოზიდან სულ მცირე ხუთი წლის განმავლობაში ცოცხლობს. საინტერესოა, რომ „ლიმფომების“ ჯგუფში ოცდაათზე მეტი დაავადებაა გაერთიანებული.
• ლიმფოციტური ლეიკემია. დიდი ხანია ეს კიბო აწუხებს ძვლის ტვინისისხლის მიმოქცევის და ლიმფური სისტემები ბავშვთა დაავადებად ითვლებოდა, რადგან ის ძირითადად ორიდან ოთხ წლამდე ჩვილებს ემართებოდათ. მაგრამ ბოლო დროს ის სულ უფრო ხშირად გვხვდება მოზრდილებში. ვლინდება ლიმფადენოპათიით ფილტვების ჩათვლით, სისუსტე, მადის დაქვეითება და შედეგად წონაში. მისი პროგრესირებასთან ერთად პაციენტს უვითარდება ანემია, გული იწყებს ტკივილს და ჩნდება სუნთქვის გაძნელება. მკურნალობის გარეშე პაციენტები ცხოვრობენ არა უმეტეს სამი წლისა, მკურნალობით მათ შეუძლიათ ათზე მეტი იცოცხლონ - ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ინდივიდუალური მახასიათებლები.
• მეტასტაზური დაზიანება. ის ჩნდება ფილტვებთან ახლოს მდებარე ავთვისებიანი სიმსივნის პროგრესირების შედეგად. ხშირად ლიმფადენოპათია ვლინდება ფილტვების, საყლაპავის, კუჭის, მსხვილი ნაწლავის ან სარძევე ჯირკვლების კიბოს შედეგად. ამავდროულად, მეტასტაზების შეღწევა ლიმფურ კვანძებში ნიშნავს, რომ კიბო უკვე მესამე ან მეოთხე სტადიაზეა და, შესაბამისად, მისი მკურნალობა რთული იქნება და პროგნოზი არ იქნება ხელსაყრელი.

იმ შემთხვევაში, თუ ლიმფური კვანძების ზრდა გამოწვეულია ორგანიზმში ავთვისებიანი სიმსივნით, გამოიყენება მკურნალობის შემდეგი მეთოდები:

• იმუნოთერაპია. ამაღლებს იმუნიტეტს და აძლევს ორგანიზმს აქტიური ბრძოლის საშუალებას.
• Რადიაციული თერაპია. ანადგურებს კიბოს უჯრედებირადიაციის დახმარებით. იგი გამოიყენება სიფრთხილით, რადგან ის უკიდურესად უარყოფით გავლენას ახდენს მთლიან სხეულზე.
• ქირურგია. ის აშორებს სიმსივნეს და დაზიანებულ ნაწილებს სხეულიდან.
• სიმპტომური თერაპია. ხელს უწყობს სიმპტომების მართვას.

თუ კიბო უკან დაიხია, ინტრათორაკალური ლიმფადენოპათიაც იკლებს. მთავარია დაავადება დროულად შეამჩნიოთ და რაც შეიძლება ადრე დაიწყოთ მკურნალობა.

ინფექციური დაზიანება

ინფექცია არის ფილტვების ინტრათორაკალური ლიმფური კვანძების ლიმფადენოპათიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი.. პათოგენების მრავალფეროვნებამ შეიძლება გამოიწვიოს ეს, რაც გავლენას ახდენს იმაზე, თუ როგორ გამოვლინდება იგი და რამდენად ოპტიმისტური იქნება პროგნოზი.

ფილტვების ლიმფადენოპათია ხდება, თუ პაციენტი:

• ტუბერკულოზი. რუსეთი ითვლება ტუბერკულოზისთვის არახელსაყრელ ქვეყნად, ამიტომ მისით ინფიცირება საკმაოდ მარტივია, თუნდაც დისპანსერების მონახულების გარეშე და პაციენტებთან განზრახ დაკავშირების გარეშე. მისი მრავალი ფორმა იწვევს ფილტვის ლიმფადენოპათიას: პირველადიდან, რომელიც პირდაპირ აზიანებს ფილტვებს, ირიბ ფორმებამდე, რომელიც კონკრეტულად მოქმედებს ლიმფურ კვანძებზე. ტუბერკულოზს ახასიათებს ტკივილი, მტკივნეული სველი ხველა, ცხელება - სხვა სიმპტომები დამოკიდებულია კონკრეტულ ფორმაზე.

საინტერესოა, რომ ტუბერკულოზი განკურნებადია, მაგრამ საჭიროებს აქტიურ თერაპიას: გამოიყენება სამკურნალოდ სპეციალური ანტიბიოტიკები, ანთების საწინააღმდეგო, მუკოლიზური საშუალებები. დიდი ყურადღება ეთმობა იმუნიტეტის გაუმჯობესებას - საუკეთესო ვარიანტიპაციენტს მოეწყობა სანატორიუმი, სადაც მას შეუძლია სიარული სუფთა ჰაერიდაისვენეთ და დაიცავით რეჟიმი.

• ვირუსული ჰეპატიტი. ყველაზე ხშირად ეს არის C ჰეპატიტი, რომელიც, მიუხედავად იმისა, რომ აზიანებს ღვიძლს, ახასიათებს ანთებითი პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს მთელ სხეულზე. ყველაზე ხშირად ვლინდება მინიმალური სპეციფიკური სიმპტომებით: პაციენტს აღენიშნება შუასაყარის ფილტვის ლიმფადენოპათია, ხველა, სისუსტე და დაღლილობა. ხანდახან თავი მტკივა. შედეგად ავადმყოფი გაციებისთვის იღებს დაავადებას და ატარებს ფეხზე. მათგან მხოლოდ მეათედს აღენიშნება სიყვითლის ნიშნები, რასაც მოჰყვება ღვიძლის ციროზი.

საინტერესოა, რომ ფორმა, რომელშიც არის სიყვითლის ნიშნები, ყველაზე მარტივი მკურნალობაა, რადგან მას ჯერ აკვირდებიან. უსიმპტომო კურსით პაციენტს შეუძლია გაიგოს, რომ რაღაც ხდება, უკვე ციროზის სტადიაზე.

• სარკოიდოზი. ახასიათებს ფილტვებში ანთების ლოკალური კერების - გრანულომის წარმოქმნა. პირველ ეტაპზე ვლინდება ექსკლუზიურად ლიმფური კვანძების მატებით, რის შემდეგაც ვლინდება სიმპტომები: ტემპერატურა 37-5-მდე მატულობს, ჩნდება დაღლილობა და სისუსტე, პაციენტს აწუხებს მშრალი ხველა და გულმკერდის ტკივილი, აქვს თავის ტკივილი და მადის არარსებობა.
• აივ. ის გამოწვეულია ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსით და შედეგები შეიძლება შეფასდეს, როგორც იმუნიტეტის მუდმივი, სტაბილური დაქვეითება. ამავდროულად, ფილტვის ლიმფადენოპათია არის ერთ-ერთი ეტაპი, რომელსაც ინფიცირებულთა უმეტესობა გადის.

საინტერესოა, რომ თუ პაციენტს, კვლევის შედეგების მიხედვით, არ აქვს ავთვისებიანი სიმსივნე და რაიმე ინფექციური დაავადება, ექიმი დაიწყებს ეჭვს, რომ მას აქვს აივ და ჩაატარებს საჭირო გამოკვლევებს. თქვენ შეგიძლიათ იცხოვროთ აივ-ით, მაგრამ განკურნება არ არსებობს.

ფილტვის ლიმფადენოპათია არის მდგომარეობა, რომელიც თან ახლავს ღრმა შეღწევადობის ინფექციურ დაზიანებებს. მას თან ახლავს პნევმონია, წითურა, ბრუცელოზი, ჰერპესი და სხვა დაავადებები. ზუსტი დიაგნოზი მოითხოვს ფრთხილად დიაგნოზს.

სამედიცინო დაზიანება

წამლების გარკვეულმა ჯგუფმა, რომლებიც საჭიროებს ხანგრძლივ გამოყენებას, შეიძლება გამოიწვიოს იმუნური პასუხი, რაც, კერძოდ, ფილტვების ლიმფადენოპათითაც გამოიხატება. Მათ შორის:

• ანტიბიოტიკები. მრავალრიცხოვანთა შორის გვერდითი მოვლენებიანტიბიოტიკებსაც აქვთ ეს - მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ფილტვის ლიმფადენოპათია. სწორედ ამიტომ ინიშნება ასეთი სიფრთხილით, განსაკუთრებით იმ ადამიანებს, რომელთა ორგანიზმი უკვე დასუსტებულია.
• ანტიჰიპერტენზიული მოქმედება. ამ ჯგუფის წამლებს იღებენ მაღალი წნევით მის შესამცირებლად. მათ გვერდით მოვლენებს შორისაა ლიმფადენოპათია.
• ანტიმეტაბოლიტები. ამ ჯგუფის პრეპარატები საჭიროა გარკვეული ბიოქიმიური პროცესების შესანელებლად ან მთლიანად შესაჩერებლად. ისინი გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს ავთვისებიანი სიმსივნე ადრეულ ეტაპზე.
• ანტიკონვულანტები. ისინი გამოიყენება სხვადასხვა სიტუაციებში, რათა თავიდან აიცილონ მარტივი სპაზმის სპაზმში გადასვლა - ზოგიერთ მათგანს ასევე იყენებენ ეპილეფსიის დროს. მათ აქვთ მრავალი გვერდითი მოვლენა და ერთ-ერთი მათგანია ფილტვის ლიმფადენოპათია.

ლიმფური კვანძების მატება ხდება მედიკამენტების გამო, რაც სტანდარტია ფილტვის დაავადებების დროს: მშრალი ხველა, მსუბუქი ქოშინი, შესაძლებელია ხმის ტემბრის ცვლილება. თუ ამას დროულად ვერ შეამჩნევთ, პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს ტკივილი გულში ან იმუშაოს მწყობრიდან. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი- თუ კვანძები იმდენად იზრდება, რომ დაიწყებენ ზეწოლას არა მხოლოდ ფილტვებზე, არამედ სხვა ორგანოებზეც.

თუ პრევენციული გამოკვლევის დროს პაციენტს, რომელიც მუდმივად ღებულობს გარკვეულ პრეპარატს, ექიმმა შეამჩნია, რომ პარატრაქეალური ლიმფური კვანძები გადიდებულია, ის სხვაზე უნდა შეცვალოს.

სწორედ ამიტომ არის ძალიან მნიშვნელოვანი, წამლის დანიშნულების მიღების შემდეგაც კი, დროდადრო ექიმთან ვიზიტის გაგრძელება - ის შეძლებს შეამოწმოს და თვალყური ადევნოს პათოლოგიური პროცესის დაწყებას სიმპტომების გამოვლენამდე.

დიაგნოსტიკა

ყველაზე რთული, თუ პაციენტს აქვს ლიმფადენოპათია - მარჯვენა ფილტვის ფესვში, მარცხენა ფესვში, პლევრაში - არის იმის დადგენა, თუ კონკრეტულად რით არის ეს გამოწვეული. ბევრი ვარიანტია და, შესაბამისად, დიაგნოზი უნდა იყოს ყურადღებიანი და საფუძვლიანი. ჩვეულებრივ მოიცავს მეთოდებს, რომლებიც არ საჭიროებს რაიმე აღჭურვილობას:

• ანამნეზის კრებული. ექიმი ეკითხება პაციენტს, ჰქონდა თუ არა სიმპტომები და თუ ასეა, რამდენ ხანს. აქვს თუ არა მას ალერგია, ჰქონიათ თუ არა ახლობლებს მსგავსი დაავადებები. ჩემონი ავად არის კონკრეტულ მომენტში და ვიდრე ის იყო ავად დიდი ხნის წინ.
• პალპაცია და გამოკვლევა. თუ დაავადება შორს არის წასული, შეგიძლიათ შეამჩნიოთ გულმკერდის ასიმეტრია და ამობურცული ლიმფური კვანძების ჭიხვი.

ინსტრუმენტული მეთოდები, რომლებიც ტარდება სპეციალური აღჭურვილობის მქონე ოთახებში:

• რენტგენი. ხელმისაწვდომია ორ ვერსიაში - წინა და გვერდითი. საშუალებას გაძლევთ ნახოთ, როგორ მდებარეობს ლიმფური კვანძები და რამდენად აღემატება ნორმალურ ზომას.
• ტომოგრაფია. ეს საშუალებას გაძლევთ გააკეთოთ კიდევ უფრო ზუსტი წარმოდგენა, ვიდრე რენტგენი, გარდა ამისა, თქვენ შეგიძლიათ ნახოთ არა მხოლოდ თავად კვანძები, არამედ ის, თუ როგორ იმოქმედა ფილტვის ლიმფადენოპათია ქსოვილებზე.
• ფიბრონქოსკოპია და ფიბროგასტროსკოპია. საყლაპავში ან ტრაქეაში შეჰყავთ სპეციალური აპარატი, რომელიც ექიმს საშუალებას აძლევს შეაფასოს ეპითელიუმის მდგომარეობა შიგნიდან, რაც შეიძლება ახლოს. საშუალებას გაძლევთ განასხვავოთ ბრონქების დამარცხება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაზიანებისგან. პროცედურა ითვლება არასასიამოვნოდ, მაგრამ ძალიან ინფორმაციულია - და ყველა დისკომფორტი ქრება რამდენიმე წუთის შემდეგ.

ლაბორატორიული კვლევები, რომლებიც მოითხოვს სხეულის ნაწილაკების შეგროვებას რამდენიმე დღის განმავლობაში და საშუალებას აძლევს მათ მაქსიმალურად დეტალურად გამოიკვლიონ:

• შარდის, სისხლის და განავლის ზოგადი ანალიზები. ისინი საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ წარმოდგენა სხეულის მდგომარეობის შესახებ და დაადგინოთ მასში ანთებითი პროცესის არსებობა.
• ტესტები სპეციფიკურ ინფექციებზე: აივ, ჰეპატიტი, სიფილისი და სხვა. მიეცით საშუალება დადგინდეს არის თუ არა ინფექციური აგენტი პაციენტის სისხლში.
• ტუბერკულოზის ტესტირება. ისინი საშუალებას გაძლევთ გაარკვიოთ არის თუ არა ტუბერკულოზის ბაცილი პაციენტის სისხლში.
• ბიოფსია. იძლევა ქსოვილის ანალიზს ლიმფური კვანძიგაარკვიეთ შეიცავს თუ არა ის სპეციფიკურ კიბოს უჯრედებს, რომლებიც მიუთითებენ სიმსივნის არსებობაზე.

ყველაზე უსიამოვნო ის არის, რომ ფილტვის შუასაყარის ლიმფადენოპათია არის დაავადება, რომელიც შეიძლება იყოს სრულიად უსიმპტომო. საუკეთესო რჩევაროგორ ავიცილოთ თავიდან ეს არის დაგეგმილი ვიზიტი ექიმთან პროფილაქტიკური გამოკვლევისთვის წელიწადში ერთხელ მაინც.

მაშინ დაავადება დროულად გამოვლინდება და მკურნალობა განსაკუთრებით ეფექტური იქნება.

ლიმფური სისტემა - შემადგენელი ნაწილი სისხლძარღვთა სისტემარომელსაც აქვს რამდენიმე ფუნქცია.მონაწილეობს მეტაბოლურ პროცესებში, ასუფთავებს ორგანიზმს უცხო ნაწილაკებისგან, ანეიტრალებს პათოგენურ მიკროორგანიზმებს და ა.შ.

ლიმფური სისტემის ერთ-ერთი შემადგენელი ელემენტია ლიმფური კვანძები. ჯანმრთელობის გარკვეული პრობლემების გამო საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები იწყებენ ზრდას,ანუ ვითარდება ლიმფადენოპათია.

რა არის ლიმფადენოპათია?

ლიმფადენოპათია არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ლიმფური კვანძები გარკვეული ფაქტორების გავლენის ქვეშ იმყოფება. ლიმფური კვანძები არის იმუნიტეტის სტრუქტურული ერთეული, რომელიც ასრულებს ფილტრის ფუნქცია ლიმფურ სისტემაში.

ხოლო მაკროფაგები, რომლებიც განლაგებულია ლიმფურ კვანძებში, კლავს სისტემაში შესულ მიკროორგანიზმებს, შთანთქავს მკვდარ უჯრედებს, უხეში ცილებს.

როდესაც უცხო უჯრედები შედიან კვანძებში, ლიმფურ ქსოვილებში დაიწყება ანტისხეულების გამომუშავებადა შესაბამისად გაიზარდოს.

კვანძის გაფართოება დიამეტრით 1 სმ-ზე მეტი პათოლოგიად ითვლება.

ლიმფადენოპათია შეიძლება იყოს მოკლევადიანი პასუხი ინფექციურ პროცესზე, ან იყოს რიგი პათოლოგიების სიმპტომი, რომლებიც განსხვავდება ბუნებით, კლინიკური ნიშნებით და მკურნალობის მეთოდებით. ნებისმიერმა პათოლოგიურმა მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ლიმფოიდური ქსოვილების ზრდა.

ლიმფადენოპათია შეიძლება გამოჩნდეს სხეულის რამდენიმე უბანშიან ლოკალიზებულია ერთ ადგილას. საშვილოსნოს ყელის ლიმფადენოპათია შეიძლება მოხდეს იზოლირებულად, ან იყოს გენერალიზებული პროცესის ნაწილი.

განსხვავება ლიმფადენიტისგან

როდესაც ინფექცია შედის ლიმფურ კვანძებში, მათი დამცავი ფუნქცია შეიძლება არ იმუშაოს და შემდეგ ანთება, ვითარდება ლიმფადენიტი.და ლიმფადენოპათია (კვანძების ჰიპერპლაზია) შეიძლება იყოს ამ ანთების სინდრომი.

ინფექცია შეიძლება შევიდეს კვანძში ღია ჭრილობებით ან შევიდეს ლიმფური ნაკადით. ხშირად ლიმფადენიტს თან ახლავს დაჩირქება, რაც საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას.

ლიმფური კვანძები ლიმფადენიტით ყოველთვის მტკივნეულია. ლიმფადენოპათია შეიძლება იყოს უმტკივნეულო.

კიბოსთვის ლიმფური კვანძები აკავებენ ავთვისებიან უჯრედებსსადაც დასახლდებიან. ისინი იწყებენ დაყოფას და მეტასტაზების ზრდას. კვანძები იზრდება და ანთებითი პროცესი, როგორც წესი, არ შეინიშნება.

ნახეთ ვიდეო ლიმფური კვანძების შეშუპების მიზეზების შესახებ:

დაავადების სახეები

საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები იყოფა რამდენიმე ჯგუფად:

1. წინა: ზედაპირული და ღრმა;
2. გვერდითი: ზედაპირული და ღრმა.

იმისდა მიხედვით, თუ სად და რამდენად ღრმაა ისინი, ისინი ლიმფის ფილტრაცია სხეულის სხვადასხვა ნაწილიდან(პირის ღრუს, ფარისებრი ჯირკვალიდა ა.შ.).

როდესაც ვითარდება რომელიმე ამ ორგანოს იზოლირებული დაავადება ადგილობრივი ლიმფადენოპათია.ზე სისტემური დაზიანებებიშეიძლება გამოჩნდეს სინდრომი კვანძების გენერალიზებული ჰიპერპლაზია.

კისრის ლიმფადენოპათიის გავრცელების მიხედვით არის:

1. ლოკალური (1 ლიმფური კვანძი გადიდებულია);
2. რეგიონალური (1 ან 2 მიმდებარე ჯგუფის კვანძების ზრდა);
3. განზოგადებული (3-ზე მეტი ჯგუფი).

ფორმები ნაკადის ბუნებით:

1. მწვავე;
2. ქრონიკული;
3. განმეორებადი.

გარეგნობის მიზეზები

კვანძების ზრდა მოზრდილებში და ბავშვებში შეიძლება დაკავშირებული იყოს ინფექციური და არაინფექციური ფაქტორები. შემთხვევათა 95%-ში სინდრომს აქვს ინფექციური წარმოშობა.

ინფექციური მიზეზები:

საშვილოსნოს ყელის კვანძების ლიმფადენოპათია უფრო ხშირად ასოცირდება პირის ღრუს ინფექციებით.ჩვეულებრივ გვხვდება ბავშვებში უფრო ახალგაზრდა ასაკიდა ბავშვობის ინფექციების მქონე მოზარდები. ეს გამოწვეულია ბავშვის მოუმწიფებლობით. იმუნური სისტემა, რომელიც შეიძლება ყოველთვის ადეკვატურად არ რეაგირებდეს სხვადასხვა სტიმულებზე.

თუ მოხსნით სინდრომის ძირეულ მიზეზს, ის შეიძლება თავისით გაქრეს.

ყველაზე მეტად ლიმფადენოპათიის განვითარების რისკი არავაქცინირებული ბავშვები წითურას, წითელას, ყბაყურას, დიფტერიის საწინააღმდეგოდ.ამ დაავადებებს ჩვეულებრივ თან ახლავს წინა საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების ზრდა.

შემთხვევების დაახლოებით 5% დაკავშირებულია არაინფექციურ ფაქტორებთან. ლიმფადენოპათია შეიძლება იყოს ონკოლოგიური პროცესების სიმპტომი:

• ლეიკემია;
• ნეირობლასტომა.

ჰიპერპლაზიის ერთ-ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს არასპეციფიკური ინფექცია. ეს არის პათოლოგია, რომელიც პროვოცირებას ახდენს პირობითად პათოგენური მიკროფლორა,მუდმივად ცხოვრობენ ჩვენს სხეულში.

თუ ადამიანი ჯანმრთელია, ის შედის მშვიდი მდგომარეობაპრობლემების გარეშე. მაგრამ როდესაც იქმნება ხელსაყრელი პირობები (ნერვული დაძაბულობა, ავადმყოფობა, დაზიანება), ოპორტუნისტული პათოგენები იწყებენ ინტენსიურ განვითარებას, რაც იწვევს დაავადებების განვითარებას.

სიმპტომები

საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების ლიმფადენოპათიის მთავარი სიმპტომია კვანძების არსებობა. შეიძლება ჰქონდეთ სხვადასხვა მახასიათებლებიპათოლოგიის მიხედვით, რამაც გამოიწვია ლიმფადენოპათია. ჯანსაღი კვანძები არ უნდა აღემატებოდეს 1-1,5 სმ დიამეტრს.

თუ კვანძების გადიდებას თან ახლავს ტკივილი, ეს ანთების ნიშანი.ამ შემთხვევაში შეიძლება ჩამოყალიბდეს აბსცესები, კანი იძენს ნათელ წითელ ელფერს. დაზიანების ინფექციურ-ანთებითი ბუნებით, კვანძები რბილი, ელასტიურია.

დატკეპნა შეიძლება იყოს მეტასტაზების მტკიცებულება.

კვანძების გაზრდის გარდა, ლიმფადენოპათია შეიძლება თან ახლდეს:

1. უეცარი უსაფუძვლო წონის დაკარგვა;
2. გაიზარდა ოფლიანობა;
3. გამონაყარი;
4. ღვიძლის გადიდება.

დიაგნოსტიკა

პირველ რიგში, ექიმმა უნდა დაზარალებული ტერიტორიის ფრთხილად გამოკვლევა, განსაზღვრავს წარმონაქმნების ზომას, მათ თანმიმდევრულობას, ლოკალიზაციას. აუცილებელია ანამნეზის აღება, რათა დადგინდეს, თუ ეს შესაძლებელია, პირობები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ლიმფადენოპათიის განვითარება.

ვინაიდან ამ სინდრომს შეიძლება ახლდეს მრავალი დაავადება, აუცილებელია რიგი ლაბორატორია და ინსტრუმენტული კვლევამათი განსაზღვრა:

• დეტალური სისხლის ტესტი;
• ჰეპატიტისა და აივ-ის ანალიზი;
• ორგანოების ულტრაბგერა მუცლის ღრუდა გადიდებული ლიმფური კვანძები;
• კვანძის ჰისტოლოგია და ბიოფსია;
• MRI, CT, რენტგენოგრაფია.

მკურნალობა

სრული მკურნალობა შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ იმ შემთხვევაში თუ ცნობილია ლიმფური კვანძების გადიდების ზუსტი მიზეზი და დაისმება დიაგნოზი.

პირველი რაც უნდა გააკეთოთ - აღმოფხვრა ძირეული მიზეზი:

უმეტეს შემთხვევაში, ლიმფადენოპათია შეიძლება დამოუკიდებლად გაქრეს 4-6 კვირის განმავლობაში, თუ გამომწვევი მიზეზი გამოსწორებულია.

თუ ამ დროის გასვლის შემდეგ ლიმფური კვანძების შემცირების ნიშნები არ არის, ეს არის ბიოფსიის ჩვენება.

სინდრომის ტუბერკულოზური ეტიოლოგია მოითხოვს ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო პრეპარატების ჰოსპიტალურ პირობებში მიღების კურსს (იზონიაზიდი, ეთამბუტოლი და სხვ.).

თუ თან ახლავს ლიმფადენოპათია ტკივილის სინდრომი, გაიმართა სიმპტომური მკურნალობაანალგეტიკები. ჩირქოვანი წარმონაქმნების არსებობა ქირურგიული გახსნისა და დრენაჟის ჩვენებაა.

ბავშვებში, გარკვეულ პირობებში, საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები შეიძლება დარჩეს ოდნავ გადიდებული დიდი ხნის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში, თქვენ უბრალოდ უნდა უყუროთ მათ.

კვანძების მუდმივი მატების შემთხვევაში, მიუხედავად მიღებული თერაპიული ღონისძიებებისა, აუცილებელია განგაშის ატეხვა და სასწრაფოდ ექიმთან კონსულტაცია.

პრევენცია

სამწუხაროდ, განსაკუთრებული პრევენციული ღონისძიებებირომელსაც შეუძლია დაიცვას ლიმფადენოპათია, არა. გადიდებული ლიმფური კვანძები შეიძლება იყოს სხვადასხვა დაავადების ნიშანი. და შეუძლებელია ერთდროულად დაიცვა თავი.

ლიმფადენოპათია არის სიგნალი, რომ სხეული მიმდინარეობს პათოლოგიური პროცესები.ეს შეიძლება იყოს როგორც მარტივი SARS-ის, ასევე უფრო სერიოზული დაავადებების, მათ შორის ავთვისებიანი სიმსივნეების სიმპტომი.

Ისე ლუქების, "მუწუკების" გამოჩენა ლიმფური კვანძების მიდამოშიმიზეზი უნდა იყოს დაუყოვნებლივ მიმართვაექიმთან და სხეულის საფუძვლიანი გამოკვლევა.

• რა არის ქალებში და მამაკაცებში საზარდულის ლიმფური კვანძების გადიდებისა და ანთების მიზეზები?
• როდის ვითარდება ქალებში იღლიის ქვეშ არსებული ლიმფური კვანძების მატება და ანთება?
• რა შეიძლება იყოს კისრის ლიმფური კვანძების გადიდებისა და ანთების მიზეზები?
• ველოდები ბავშვს (ორსულობის მეოთხე თვე). ცოტა ხნის წინ გავცივდი, იყო ძლიერი ყელის ტკივილი, ტემპერატურა გაიზარდა. დღეს შევნიშნე ყბის ქვეშ ლიმფური კვანძების მომატება და ანთება. რამდენად საშიშია ორსულობის დროს?
• რა ანტიბიოტიკი ინიშნება გადიდებული და ანთებითი ლიმფური კვანძების დროს?
• გამოიყენება თუ არა ichthyol მალამო და Vishnevsky მალამო გადიდებული და ანთებითი ლიმფური კვანძების დროს?
• ბავშვს აღენიშნება ყურის უკან ლიმფური კვანძების გადიდებისა და ანთების სიმპტომები. რომელ ექიმს მივმართო? არსებობს რაიმე ტრადიციული მკურნალობა?

საიტი იძლევა საცნობარო ინფორმაციას მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა წამალს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა ექსპერტის რჩევა!

რას ნიშნავს გადიდებული და ანთებული ლიმფური კვანძები?

ლიმფური კვანძების- ლიმფური სისტემის ყველაზე მნიშვნელოვანი რგოლი, რომელიც ასრულებს სადრენაჟო და დამცავ ფუნქციას.

ლიმფური კაპილარების სისტემიდან ლიმფური კვანძები იღებენ ინტერსტიციულ სითხეს, რომელიც შეიცავს ელემენტებს, რომლებიც არ შედიან სისხლში (უხეში ცილები, მკვდარი უჯრედების ფრაგმენტები, მიკროორგანიზმები და მათი მეტაბოლური პროდუქტები და ა.შ.).

ონკოლოგიური დაავადებების დროს სიმსივნური უჯრედები ჩერდება ლიმფურ კვანძებში, რომლებიც ხშირად სახლდებიან იქ და იწყებენ გამრავლებას, წარმოქმნიან სიმსივნის მეტასტაზს. ამ შემთხვევაში ეს ხდება გადიდებული ლიმფური კვანძებიჩვეულებრივ არ ახლავს ანთება.

ამ პათოლოგიის გაჩენა, როგორც წესი, მიუთითებს სხეულის დამცავი რეაქციების შესუსტებაზე, რომელიც გამოწვეულია ამა თუ იმ მიზეზით (სენილური ან ჩვილობის, ხელმისაწვდომობა თანმხლები დაავადებები, წარსული ინფექციებიფიზიკური ან ფსიქოლოგიური ტრავმა, ჰიპოთერმია და ა.შ.).

ლიმფური კვანძების ანთება და გადიდება ხდება როგორც არასპეციფიკური ინფექციების (სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები და სხვ.), ასევე სპეციფიკური მიკროფლორით გამოწვეული ინფექციების დროს (ტუბერკულოზი, კატის ნაკაწრის დაავადება და ა.შ.).

უნდა აღინიშნოს, რომ ლიმფური კვანძების მნიშვნელობა ორგანიზმისთვის არ შემოიფარგლება მხოლოდ სადრენაჟო ფუნქციით. ლიმფური კვანძები შეიცავს ლიმფოციტებს, რომლებიც წარმოქმნიან ანტისხეულებს უცხო ცილების წინააღმდეგ. როდესაც საკმარისი რაოდენობის მიკროორგანიზმები შედის ლიმფურ კვანძში, ხდება მისი სამუშაო ჰიპერტროფია.

ასეთ შემთხვევებში, ლიმფური კვანძის ზრდა დაკავშირებულია არა მისი ქსოვილის ანთებასთან, არამედ ლიმფოციტების რაოდენობის ზრდასთან, რომლებიც წარმოქმნიან ანტისხეულებს ამ ინფექციის საწინააღმდეგოდ, აგრეთვე მაკროფაგებს, რომლებიც შთანთქავენ მიკროორგანიზმებს, მათ ნარჩენ პროდუქტებს და მკვდარ უჯრედებს.

ლიმფური კვანძების მუშა ჰიპერტროფია ხდება როგორც რეგიონალური ინფექციების (ქრონიკული ტონზილიტი, ფარინგიტი და ა.შ.) და ქრონიკული სეპტიცემიის (სისხლის მოწამვლა) დროს, რომელიც ყველაზე ხშირად ვითარდება სისხლის მძიმე დაავადებებში, რაც ხდება ლეიკოციტების ნორმალური დონის დაქვეითებით. სისხლი (აპლასტიკური ანემია, ქრონიკული აგრანულოციტოზი და ა.შ.).

სისტემურ აუტოიმუნურ დაავადებებს (სისტემური წითელი მგლურა და სხვ.) ასევე ახასიათებს ლიმფური კვანძების მოქმედი ჰიპერტროფია, რომლებიც გამოიმუშავებენ ანტისხეულებს საკუთარი სხეულის ქსოვილების წინააღმდეგ. ამ შემთხვევაში ლიმფური კვანძების გადიდების ხარისხი პროცესის აქტივობაზე მიუთითებს.

და ბოლოს, ადამიანის სხეულის ნებისმიერი ქსოვილის მსგავსად, ლიმფურ კვანძებს შეუძლიათ სიმსივნური გადაგვარება. ასეთ შემთხვევებში (ლიმფოგრანულომატოზი, ლიმფომა) ასევე ხდება არაანთებითი ლიმფური კვანძების ზრდა.

ლიმფური კვანძების გადიდებისა და ანთების ნიშნები. როგორ განვსაზღვროთ ლიმფური კვანძების ზრდა თავად?

არსებობს ლიმფური კვანძების შემდეგი ყველაზე მნიშვნელოვანი ჯგუფები, რომლებსაც ყურადღება უნდა მიექცეს ლიმფური სისტემის პათოლოგიის ეჭვის შემთხვევაში:
1. კეფის.
2. პაროტიდი.
3. კისერი.
4. ყბისქვეშა.
5. სუპრაკლავიკულური.
6. აქსილარული.
7. იდაყვი.
8. ინგუინალური.
9. პოპლიტალური.

ითვლება, რომ ჩვეულებრივ ლიმფური კვანძების ზომა არ უნდა აღემატებოდეს 1 სმ-ს.ლიმფური კვანძების ზომა დამოკიდებულია მათ მდებარეობაზე და სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. უნდა აღინიშნოს, რომ ლიმფური კვანძების უმეტესობა ნორმალურ მდგომარეობაში საერთოდ არ არის პალპაციური.

ლიმფური კვანძების პათოლოგიური ზრდის დიაგნოსტიკისას მხედველობაში მიიღება სხვა ნიშნები. ნორმალური ლიმფური კვანძები:
1. აბსოლუტურად უმტკივნეულოა პალპაციით.
2. მათ აქვთ მკვრივი ელასტიური ტექსტურა.
3. მობილური (მარტივი გადაადგილება ზონდის დროს).

გადიდებისა და ანთების დროს ლიმფური კვანძები ხშირად ხდება მტკივნეული და მუწუკები, კარგავენ ელასტიურობას, ქრონიკული პროცესის შემთხვევაში კი ხშირად უერთდებიან არარეგულარული ფორმის ერთ კონგლომერატს და ერწყმის მიმდებარე ქსოვილებს.

გარდა ამისა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ლიმფური კვანძების ანთებითა და გადიდებით, მათ ზემოთ კანი განიცდის პათოლოგიურ ცვლილებებს: აღინიშნება ტკივილი, შეშუპება და ჰიპერემია (სიწითლე).

გამოკვლევისას აღწერილი ნიშნების დამოუკიდებლად დადგენა სავსებით შესაძლებელია, თუმცა დიაგნოზის დასაყენებლად საჭიროა დამატებითი გამოკვლევა და სპეციალისტის კონსულტაცია.

Მიზეზები

გაფართოებული ლიმფური კვანძების ყველა მიზეზი შეიძლება დაიყოს რამდენიმე დიდ ჯგუფად:
1. ინფექცია.
2. სისტემური აუტოიმუნური დაავადებები (სისტემური წითელი მგლურა, აუტოიმუნური თირეოიდიტი და სხვ.).
3. ლიმფოიდური ქსოვილის ონკოლოგიური პათოლოგია (ლიმფოგრანულომატოზი, ლიმფომები).
4. სხვა ორგანოებისა და ქსოვილების ონკოლოგიური დაავადებები (ლიმფური კვანძების მეტასტაზური დაზიანება).

ამრიგად, იმ დაავადებების ჩამონათვალი, რომლებშიც აღინიშნება ლიმფური კვანძების ზრდა საკმაოდ გრძელია, ამიტომ ლიმფური კვანძების ანთების ეჭვის შემთხვევაში, ხშირად საჭიროა დიფერენციალური დიაგნოსტიკის ჩატარება არაანთებითი მატებით (სიმსივნური მეტასტაზები). ლიმფურ კვანძებამდე, ლიმფოგრანულომატოზი და ა.შ.).

ლიმფური კვანძების ანთება - სიმპტომები, მიზეზები, გართულებები და რა უნდა გავაკეთოთ? - ვიდეო

როგორ განვსაზღვროთ ლიმფური კვანძების ანთება? ტკივილი, ტემპერატურა და ზომის მატება, როგორც ლიმფური კვანძების მწვავე ანთების სიმპტომები

ნებისმიერ ანთებით რეაქციას ახლავს ქსოვილის შეშუპება - ეს არის ანთების ერთ-ერთი სავალდებულო ნიშანი, რომელიც ცნობილია ჰიპოკრატეს დროიდან.

ამრიგად, ლიმფური კვანძების ანთებით, ყოველთვის იზრდება მათი ზომა. თუმცა, არსებობს მრავალი პათოლოგია, რომელიც ხდება ლიმფური კვანძების რეგიონალური ან სისტემური მატებით, რომელსაც არ ახლავს მათი ანთება.

ამიტომ, დიაგნოზის დასმისას უნდა გავითვალისწინოთ სხვა ნიშნები, რომლებიც ამაზე მიუთითებს სიმპტომი. ასე რომ, ნებისმიერი ანთებითი პროცესის სავალდებულო ნიშანი ტკივილია. ამიტომ მწვავე ანთების დროს ლიმფური კვანძები შეხებისას ყოველთვის მტკივნეულია. გარდა ამისა, მძიმე ანთებით, პაციენტები უჩივიან ტკივილს დაზარალებულ ლიმფურ კვანძში, რომელიც მატულობს მოძრაობასთან ერთად.

თუ ლიმფური კვანძის ანთება მწვავედ და სწრაფად ვითარდება, მაშინ ადვილია აღმოვაჩინოთ ინფექციის კარიბჭე - ანთების ფოკუსი, საიდანაც, ლიმფური სისხლძარღვების დინების მიხედვით, პათოგენებიმოხვდა დაზარალებულ კვანძში. ეს შეიძლება იყოს ჭრილობა კანის ზედაპირზე, ტონზილიტი, გარე სასქესო ორგანოების ანთებითი დაზიანება (ვაგინიტი, ბალანიტი) და ა.შ.

და ბოლოს, ლიმფური კვანძის მწვავე ანთებით, არსებობს ზოგადი რეაქციასხეული:

• სხეულის ტემპერატურის მატება (ზოგჯერ ძალიან მაღალ რიცხვამდე);
• შემცივნება;
• თავის ტკივილი;
• სისუსტე;

თუმცა, ლიმფური კვანძების ქვემწვავე ან ქრონიკული ანთების შემთხვევაში ტკივილი და სხეულის ზოგადი რეაქცია შეიძლება არ იყოს. უფრო მეტიც, განმეორებადი ანთებითი რეაქციები(მაგალითად, ქრონიკული ტონზილიტი, რომელსაც თან ახლავს რეგიონალური მატება ქვედა ყბის ლიმფური კვანძები) იწვევს მათ შეუქცევად გადაგვარებას. ასეთი კვანძები ხშირად პალპაცირდება, როგორც სხვადასხვა ზომის აბსოლუტურად უმტკივნეულო წარმონაქმნები (ზოგჯერ თხილის ზომის).

ამრიგად, დიფერენციალური დიაგნოზილიმფური კვანძების ანთებითი და არაანთებითი გაფართოება შეიძლება გამოიწვიოს დიდი სირთულეები.

ამიტომ, ლიმფური კვანძების ანთების დროს აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია, რათა გაიაროს საფუძვლიანი გამოკვლევა, დადგინდეს მათი გაზრდის მიზეზი და დროულად დაიწყოს ადეკვატური თერაპია.

არასპეციფიკური ინფექციები, როგორც ქვედა ყბის, საშვილოსნოს ყელის, იდაყვის, იდაყვის, საზარდულის, ბარძაყის ან პოპლიტალური ლიმფური კვანძების გადიდებისა და ანთების მიზეზი: სიმპტომები და მკურნალობა

არასპეციფიკური ინფექცია, როგორც პათოლოგიის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზი

არასპეციფიკური ინფექცია ლიმფური კვანძების გადიდებისა და ანთების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. არასპეციფიკური ინფექცია არის პათოლოგია, რომელიც გამოწვეულია ეგრეთ წოდებული პირობით პათოგენური მიკროფლორით.

ეს არის მიკროორგანიზმები, რომლებიც ხშირად ახდენენ ადამიანის ორგანიზმის კოლონიზაციას, როგორც წესი, დაავადების ნიშნების გამოწვევის გარეშე. თუმცა, შემთხვევისთანავე ხელსაყრელი პირობები(ჰიპოთერმია, ავადმყოფობა, სტრესი, ტრავმა და სხვ.) ოპორტუნისტული მიკროფლორა იწყებს ინტენსიურად გამრავლებას, რაც იწვევს დაავადების განვითარებას.

ყველაზე ხშირად, ლიმფური კვანძების არასპეციფიკური ანთება გამოწვეულია ეგრეთ წოდებული პიოგენური კოკებით:

• ნაკლებად ხშირად - ეშერიხია კოლი;
• უფრო იშვიათად - სხვა ოპორტუნისტული პათოგენები.

არასპეციფიკური ინფექცია გაურთულებელ შემთხვევებში მოითხოვს რეგიონულ და არა ზოგად პროცესს - ანუ, ხდება ახლომდებარე ლიმფური კვანძების ერთი ან ჯგუფის ზრდა და ანთება:

• ქვედა ყბისქვეშა;
• საშვილოსნოს ყელის;
• აქსილარული;
• იდაყვი;
• საზარდულის;
• ბარძაყის;
• პოპლიტეალური.

კურსის ხასიათის მიხედვით განასხვავებენ არასპეციფიკური ფლორის მიერ გამოწვეულ ლიმფური კვანძების მწვავე და ქრონიკულ ანთებას.

მწვავე ანთების დროს ინფექცია ხდება ლოკალური ფოკუსიდან (კარბუნკული, ფურუნკული, ღია ინფიცირებული ჭრილობა, ფელონი და ა.შ.) ლიმფურ კვანძში და იქ იწვევს მწვავე რეაქციას, რომლის მიმართაც არსებობს შემდეგი კლინიკური და მორფოლოგიური კლასიფიკაცია:
1. მწვავე კატარალური ლიმფადენიტი.
2. მწვავე ჩირქოვანი ლიმფადენიტი.
3. ადენოფლეგმონი.

ამ ტიპის ლიმფური კვანძების მწვავე ანთება არის პათოლოგიური პროცესის ეტაპები, რომლებიც დროული და ადეკვატური მკურნალობით შეიძლება შეჩერდეს კატარალური ლიმფადენიტის სტადიაზე.

ლიმფური კვანძების ქრონიკული არასპეციფიკური ანთება, როგორც წესი, ხდება ინფექციის ქრონიკული კერების ლოკალური გართულება. ნაკლებად ხშირად ის ვითარდება არანამკურნალევი მწვავე კატარალური ლიმფადენიტის შედეგად.

ლიმფური კვანძების ქრონიკული ანთების მიმდინარეობა პროდუქტიულია (მატებაა შემაერთებელი ქსოვილილიმფური კვანძის შიგნით), ასე რომ დროთა განმავლობაში დაზარალებული ლიმფური კვანძის ზრდა იცვლება მისი დეგენერაციული ნაოჭებით. ამ შემთხვევაში, სუპურაცია ხდება ძალიან იშვიათად.

როგორ გამოიყურება ლიმფური კვანძების მწვავე ჩირქოვანი ანთება?

მწვავე კატარა იწყება შეშუპებულ და შეშუპებულ ჯირკვლებში მსუბუქი ტკივილით. ორგანიზმის ზოგადი რეაქცია მკვეთრად არ არის გამოხატული. შეიძლება იყოს მსუბუქი სუბფებრილური მდგომარეობა (ტემპერატურის აწევა 37-37,5 გრადუსამდე), სისუსტე, დაღლილობა. კანი ანთებულ ლიმფურ კვანძებზე - პათოლოგიური ცვლილებების გარეშე.

თუ პაციენტი არ მიიღებს ადეკვატურ მკურნალობას, კატარალური პროცესი შეიძლება გადაიზარდოს ჩირქოვანში. ჩირქოვანი ლიმფადენიტი ხასიათდება მკვეთრი ტკივილით დაზიანებულ მიდამოში, გამწვავებული მოძრაობით. ლიმფური კვანძების პალპაცია უკიდურესად მტკივნეულია, დაზიანებულ მიდამოში იგრძნობა მკვრივი ინფილტრატი, რომელიც შედგება ანთებითი კვანძებისა და მიმდებარე ქსოვილებისგან. ანთებულ წარმონაქმნებზე ჩნდება სიწითლე და შეშუპება. სხეულის ზოგადი რეაქცია მატულობს: ტემპერატურა მატულობს ფებრილულ რიცხვებამდე (38-39), პაციენტები უჩივიან სისუსტეს და თავის ტკივილს.

შემდეგ, ინფილტრატის ცენტრში წარმოიქმნება ქსოვილების ჩირქოვანი შერწყმა, რომელიც პალპაცირდება დარბილების ფოკუსის სახით. შემდგომი განვითარებით წარმოიქმნება ადენოფლეგმონი - დაზარალებული ლიმფური კვანძის მიმდებარე ქსოვილების დიფუზური ჩირქოვანი ანთება. ამავდროულად, პაციენტის მდგომარეობა უარესდება: ტკივილის გამო მკვეთრად ძნელია მოძრაობები სხეულის დაზიანებულ ნაწილში, მატულობს ცხელება შემცივნებით, მატულობს გულისცემა, შეიძლება შემცირდეს არტერიული წნევა, იმატებს თავის ტკივილი, ჩნდება გულისრევა და თავბრუსხვევა.

ეფექტები

მწვავე დაავადების შესაბამისი მკურნალობა ჩირქოვანი ანთებალიმფური კვანძები, როგორც წესი, იწვევს სრულ გამოჯანმრთელებას სხეულისთვის ყოველგვარი შედეგების გარეშე. ჩირქოვანი ფოკუსის დნობა არის გადაუდებელი მითითება ქირურგიული ჩარევა, ვინაიდან შესაძლებელია ინფექციის განზოგადება ჩირქოვანი კერების გამოჩენით შორეულ ორგანოებსა და ქსოვილებში.

გარდა ამისა, ლიმფური კვანძების მწვავე ანთების დროული მკურნალობისას, არსებობს ჩირქოვანი თრომბოფლებიტის (სხეულის დაზიანებული ნაწილის ვენების ჩირქოვანი ანთება) განვითარების რისკი, რაც, თავის მხრივ, შეიძლება გართულდეს ფილტვის ემბოლიით (ბლოკირება). ფილტვის სისხლძარღვები თრომბის ფრაგმენტებით და/ან ჩირქის ფრაგმენტებით, რომლებიც შევიდნენ სისხლში). ) ან სეფსისი.

როგორ ვუმკურნალოთ?

იმ შემთხვევებში, როდესაც შესაძლებელია ინფექციის პირველადი ფოკუსის აღმოჩენა, ხდება მისი გაწმენდა (აბსცესის გახსნა, ინფიცირებული ჭრილობის მკურნალობა და ა.შ.).

ლიმფური კვანძის ყველაზე გავრცელებული მწვავე ანთება ხდება კიდურებზე. ასეთ შემთხვევებში ტარდება დაზარალებული ხელის ან ფეხის იმობილიზაცია (იმობილიზაცია). ეს მოვლენა ხელს უშლის ინფექციის გავრცელებას და ხელს უწყობს პაციენტის ზოგად მდგომარეობას.

კატარალური ანთების სტადიაზე, კონსერვატიული მკურნალობა. ნაჩვენებია ანტიბიოტიკოთერაპია, მიკროფლორის მგრძნობელობის გათვალისწინებით ანტიბიოტიკების მიმართ, მშრალი სითბო (კომპრესები, UHF და ა.შ.).

ლიმფური კვანძისა და ლიმფოფლეგმონის ჩირქოვანი დნობისას იხსნება მიღებული აბსცესი, რასაც მოჰყვება ღრუს დრენირება.

არასპეციფიკური მიკროფლორით გამოწვეული ქრონიკული ანთების დროს ლიმფური კვანძების გახანგრძლივებული უმტკივნეულო გადიდება

არასპეციფიკური მიკროფლორით გამოწვეული ლიმფური კვანძების ქრონიკული ანთებით, ერთადერთი კლინიკური სიმპტომი შეიძლება იყოს მათი მატება, რასაც, როგორც წესი, ექიმი გამოავლენს ძირითადი დაავადების გამოკვლევისას:

• ქრონიკული ტონზილიტი;
• ფარინგიტი;
• ქვედა ფეხის ტროფიკული წყლული;
• გარე სასქესო ორგანოების ქრონიკული ანთებითი დაავადებები და სხვ.

თუ დამოუკიდებლად აღმოაჩინეთ ლიმფური კვანძების ზრდა და ეჭვი გაქვთ მის კავშირში ფოკუსთან ქრონიკული ინფექცია- ექიმს უნდა მიმართოთ. ვინაიდან ლიმფური კვანძების ქრონიკული ანთების კლინიკური მონაცემები საკმაოდ მწირია, ინიშნება გამოკვლევა სხვა დაავადებების გამოსარიცხად, რომლებიც ხდება ლიმფური კვანძების გაზრდით.

როგორ განკურნოს?

ლიმფური კვანძების ქრონიკული ანთების მკურნალობა, პირველ რიგში, არის ქრონიკული ინფექციის ფოკუსის რეაბილიტაცია, რამაც გამოიწვია ანთება.

ინიშნება ანტიბიოტიკები. ამავდროულად, ნიმუშები აღებულია ინფექციის წყაროდან, რათა დადგინდეს მიკროორგანიზმების მგრძნობელობა წამლების მიმართ (არასპეციფიკური მიკროფლორა ხშირად მდგრადია მრავალი ანტიბაქტერიული აგენტის მიმართ).

გარდა ამისა, ისინი ახორციელებენ აქტივობებს, რომლებიც აძლიერებენ ორგანიზმის დაცვას: ვიტამინის თერაპია, ზოგადი მატონიზირებელი, მცენარეული მედიცინა, სპა მკურნალობადა ა.შ.

საშიშია არასპეციფიკური მიკროფლორით გამოწვეული ლიმფური კვანძების ქრონიკული გადიდება და ანთება?

არასპეციფიკური მიკროფლორით გამოწვეული ლიმფური კვანძების ქრონიკული ანთება მიუთითებს სხეულის დამცავი ძალების შემცირებაზე. ეს მდგომარეობა თავისთავად საფრთხეს უქმნის პაციენტის ჯანმრთელობას.

ლიმფური კვანძების ხანგრძლივი ქრონიკული ანთება იწვევს მათ გადაგვარებას. ზოგჯერ, შემაერთებელი ქსოვილის ზრდის შედეგად, დაზიანებულ ლიმფურ კვანძში ირღვევა ლიმფური დრენაჟი და ვითარდება ლიმფოსტაზი, რაც კლინიკურად ვლინდება ქრონიკული შეშუპებით და სხეულის დაზიანებულ მიდამოში ტროფიკული დარღვევებით.

მძიმე შემთხვევებში, ქრონიკული ლიმფოსტაზით, ვითარდება სპილოები - შემაერთებელი ქსოვილის პათოლოგიური გამრავლება, რაც იწვევს სხეულის დაზიანებული უბნის მნიშვნელოვან ზრდას და დეფორმაციას. სპილოტოზი ყველაზე ხშირად გვხვდება ქვედა კიდურები, რომელიც ასეთ შემთხვევებში ვიზუალურად წააგავს სპილოს ფეხებს - აქედან მოდის სახელი.

სპეციფიკური ინფექციები, როგორც გადიდებისა და ანთების მიზეზი
ლიმფური კვანძების

ტუბერკულოზი

ინტრათორაკალური ლიმფური კვანძების გადიდებისა და ანთების სიმპტომები
ინტრათორაკალური ლიმფური კვანძების ტუბერკულოზი არის პირველადი ტუბერკულოზის ფორმა (დაავადება, რომელიც ვითარდება ინფექციის შემდეგ), რომლის დროსაც ხდება ინტრათორაკალური ლიმფური კვანძების ზრდა და ანთება, ხოლო ფილტვის ქსოვილი ხელუხლებელი რჩება.

ეს არის პირველადი ტუბერკულოზის ყველაზე გავრცელებული ფორმა (ყველა შემთხვევის დაახლოებით 80%). ეს გაზრდილი სიხშირე დაკავშირებულია დაავადების საწინააღმდეგო ვაქცინაციასთან. სწორედ ამიტომ, ინტრათორაკალური ლიმფური კვანძების ტუბერკულოზი უფრო ხშირია ბავშვებში, მოზარდებში და ახალგაზრდებში, როდესაც ხელოვნური იმუნიტეტი ჯერ კიდევ საკმარისად ძლიერია.

ინტრათორაკალური ლიმფური კვანძების ტუბერკულოზური ანთების სიმპტომები დამოკიდებულია მათი გაზრდის ხარისხზე, პროცესის ლოკალიზაციაზე და მის გავრცელებაზე.

გავრცელებული პროცესი ვლინდება ძლიერი ყივანახველით, რომელიც ღამით ძლიერდება. თავდაპირველად ხველა მშრალია, შემდეგ ნახველი ჩნდება. გარდა ამისა, დამახასიათებელია ტუბერკულოზური ინტოქსიკაციის ნიშნები: სისუსტე, ლეთარგია, ცხელება (ზოგჯერ მაღალი რაოდენობით), ღამის ოფლიანობა, გაღიზიანება.

მცირე ფორმებში, რომლებიც უფრო ხშირად ვლინდება აცრილ ბავშვებში, დაავადება თითქმის უსიმპტომოდ მიმდინარეობს და ვლინდება მხოლოდ რუტინული გამოკვლევების დროს.

გადიდებული და ანთებული ლიმფური კვანძები ფილტვებში
ფილტვის ქსოვილში ტუბერკულოზით ინფიცირებისას ხშირად ყალიბდება ეგრეთ წოდებული პირველადი ტუბერკულოზის კომპლექსი - ფილტვის ქსოვილის ანთება, შერწყმული ლიმფანგიტთან (ლიმფური ჭურჭლის ანთება) და ლიმფადენიტთან.

უნდა აღინიშნოს, რომ ხშირ შემთხვევაში პირველადი ტუბერკულოზის კომპლექსი უსიმპტომოდ მიმდინარეობს და ხშირად არ დიაგნოსტირდება – ამ ეტაპზე შესაძლებელია თვითგანკურნება (ფოკუსის რეზორბცია ან კალციფიკაცია).

ფილტვებში ლიმფური კვანძების გადიდებისა და ანთების გარდა, პირველადი ინფექციით, ხშირად ხდება რეაქტიული გაძლიერებაზედაპირული ლიმფური კვანძები (რეაქცია ინფექციაზე), რომელსაც აქვს მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური ღირებულება.

დაავადების არახელსაყრელი კურსით, ინფექციის შემდგომი გავრცელება ხდება. ამ შემთხვევაში ფილტვის ქსოვილი ზიანდება და ხდება სხვა კვანძების მატება და ანთება.

ლიმფური კვანძების გადიდებისა და ანთების ნიშნები გამოვლენილია რენტგენოლოგიურად, ხოლო კლინიკური გამოვლინებები დამოკიდებულია მათი გადიდების ადგილსა და ხარისხზე. ასე რომ, სასუნთქი გზების შეკუმშვით, შესაძლებელია აკვიატებული მშრალი ხველა, ხოლო ტრაქეის ნაწილობრივი გადახურვით, ხმაურიანი სუნთქვა.

ტუბერკულოზური ლიმფადენიტის კლინიკა, როგორც წესი, ვითარდება მძიმე ინტოქსიკაციისა და ფილტვის დაზიანების სიმპტომების ფონზე (ხველა, ქოშინი, გულმკერდის ტკივილი).

ქვედა ყბის, საშვილოსნოს ყელის, იღლიის, საზარდულის და იდაყვის ლიმფური კვანძების გადიდება და ანთება
ტუბერკულოზის დროს ზედაპირული ლიმფური კვანძების ინფექციურ-ანთებითი დაზიანება ვითარდება, როდესაც ინფექცია ვრცელდება მთელ სხეულზე პირველადი ინფექციიდან გარკვეული პერიოდის შემდეგ.

ყველაზე ხშირად აღინიშნება ქვედა ყბის და საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების ზრდა და ანთება. პროცესის საწყის ეტაპზე შეინიშნება ტუბერკულოზური ინტოქსიკაციის სიმპტომები, ასევე ტკივილები დაზიანებული კვანძების მიდამოში, რომლებიც ამ პერიოდში საგრძნობია, როგორც მობილური ელასტიური წარმონაქმნები.

სამომავლოდ, ლიმფური კვანძები ერწყმის ერთმანეთს და მიმდებარე ქსოვილებს, შემდეგ კი სუპურაცია ხდება გარეგანი ფისტულის წარმოქმნით, რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში არ შეხორცდება.

ტუბერკულოზის დროს ფისტულების და აბსცესების წარმოქმნის გარდა, ზედაპირული ლიმფური კვანძების გაფართოებამ და ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა (სისხლძარღვის კედლის ინფილტრატით) და პროცესის განზოგადება.

მუცლის ღრუში ლიმფური კვანძების გადიდებისა და ანთების სიმპტომები (მეზენტერული ლიმფური კვანძები) მუცლის ტუბერკულოზით
მუცლის ტუბერკულოზი ტუბერკულოზის იშვიათი ფორმაა, რომელიც აზიანებს მუცლის ღრუს ორგანოებს. როგორც წესი, მუცლის ტუბერკულოზი ხდება მეზადენიტით - მუცლის ღრუს ლიმფური კვანძების მატება და ანთება.

არსებობს ტუბერკულოზური მეზადენიტის მწვავე და ქრონიკული მიმდინარეობა. ზე მწვავე ფორმაპაციენტები უჩივიან მუცლის ძლიერ ტკივილს, რომელიც, როგორც წესი, ლოკალიზებულია ნაწლავის მეზენტერიის გასწვრივ, რომელზეც ისინი ერთვის. გადიდებული ლიმფური კვანძები: ჭიპში, მარცხენა ჰიპოქონდრიუმში და მარჯვენა იღლიის მიდამოში (ჭიპის მარჯვნივ და ქვემოთ). დამახასიათებელი სიმპტომი- ტკივილის გადაადგილება პაციენტის მარცხენა მხარეს მობრუნებისას.

ქრონიკული მეზადენიტი მიმდინარეობს რემისიებითა და გამწვავებებით და შეიძლება გამოვლინდეს ნაწლავის კოლიკით ან მუდმივი დაბნელებით. მტკივნეული ტკივილი. ხშირად პაციენტები უჩივიან შებერილობას, საღამოს მატებას.

მუცლის ლიმფური კვანძების ქრონიკული გადიდებისა და ანთების მძიმე გართულებაა ნეიროვასკულური შეკვრის ნაწოლების წარმოქმნა კალციფიცირებული კვანძების გახანგრძლივებული წნევის გამო.

პირველადი სიფილისის დროს საზარდულის, ქვედა ყბის და სუბმენტალური ლიმფური კვანძების გადიდება და ანთება

პირველადი სიფილისი, როგორც წესი, ვითარდება დაინფიცირებიდან დაახლოებით ერთი თვის შემდეგ (აღწერილია დაავადების განვითარების შემთხვევები ინფექციის ზემოქმედებიდან 6 დღის შემდეგ და 6 თვის შემდეგ). ამავდროულად, ფერმკრთალი ტრეპონემის (დაავადების გამომწვევი აგენტის) შეღწევის ადგილზე ჩნდება ეგრეთ წოდებული მძიმე შანკრი - წყლული დატკეპნილ ფუძეზე.

მძიმე შანკრის გამოჩენიდან რამდენიმე დღეში ვითარდება უახლოესი ლიმფური კვანძების მატება და ანთება. ვინაიდან ინფექციის შეღწევა ყველაზე ხშირად ხდება სქესობრივი აქტისა და კოცნის დროს, ყველაზე ხშირად ზიანდება საზარდულის ლიმფური კვანძები(როდესაც მძიმე შანკრი მდებარეობს სასქესო ორგანოებზე), ასევე ქვედა ყბის ან ნიკაპზე (როდესაც პირველადი წყლული მდებარეობს ტუჩებზე ან პირის ღრუში).

საზარდულის და ქვედა ყბის ლიმფური კვანძების გადიდება ჩვეულებრივ ორმხრივია, თხილის ან ლობიოს ზომამდე. ამავდროულად, დაზიანებული კვანძები ინარჩუნებენ მყარ-ელასტიურ კონსისტენციას, არიან მოძრავი და აბსოლუტურად უმტკივნეულო. ხშირად ვითარდება თანმხლები ლიმფანგიტი - გადიდებულ კვანძამდე მიმავალი ლიმფური ჭურჭლის ანთება. ანთებული ლიმფური ჭურჭელი პალპაცირდება მყარი თხელი ტვინის სახით, ზოგჯერ მკაფიო გასქელებებით.

გაცილებით იშვიათად, პირველადი წყლული ჩნდება თითებზე (დაზიანებული კანის მეშვეობით დაინფიცირება შესაძლებელია გამოკვლევის დროს ჰიგიენის წესების დარღვევის შემთხვევაში) ან სხეულზე (ყველაზე ხშირად ნაკბენით). ასეთ შემთხვევებში ხდება შესაბამისი რეგიონალური ლიმფური კვანძების ანთება.

პირველადი სიფილისის ხანგრძლივობა დაახლოებით 12 კვირაა. მისი ყველა გამოვლინება უმტკივნეულოა და ქრება თავისთავად, მკურნალობის გარეშე. იშვიათად (როდესაც ორგანიზმი დასუსტებულია და ჰიგიენის წესები ირღვევა) ხდება მეორადი ინფექცია და მძიმე შანკრის ანთება. ასეთ შემთხვევებში შესაძლებელია ჩირქოვანი ლიმფადენიტის განვითარება.

კეფის, საშვილოსნოს ყელის, პაროტიდური, პოპლიტალური და აქსილარული ლიმფური კვანძების გადიდება და ანთება, როგორც წითურას მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური ნიშანი

ლიმფური კვანძების გადიდება და ანთება წითელასთან ერთად ხდება დაავადების პირველ საათებში, როდესაც ჯერ კიდევ არ არის გამონაყარი, შესაბამისად, ეს არის ამ დაავადების მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური ნიშანი.

ყველაზე ხშირად წითელას თან ახლავს კეფის, უკანა საშვილოსნოს ყელის და პაროტიდური ლიმფური კვანძების მატება და ანთება. ამავდროულად, პაციენტები უჩივიან კისრის ტკივილს, რომელიც ძლიერდება თავის მოძრაობით.

პალპაციით ვლინდება ლიმფური კვანძების მტკივნეული გადიდება (ჩვეულებრივ ლობიოს ზომამდე), ამასთან, ინარჩუნებს მათ მჭიდროდ ელასტიურ კონსისტენციას და მობილობას.

Ჩუტყვავილა

ჩუტყვავილაში ლიმფური კვანძების გადიდება და ანთება ვითარდება დამახასიათებელი გამონაყარის სიმაღლეზე (კანზე და ლორწოვან გარსებზე სეროზული სითხით სავსე ვეზიკულები) და არ გააჩნია დამოუკიდებელი დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა.

აღსანიშნავია, რომ ეს სიმპტომი ყველა შემთხვევაში არ ვითარდება და ზრდასრულ პაციენტებში, როგორც წესი, დაავადების სიმძიმეზე მიუთითებს.

აივ

ლიმფური კვანძების გენერალიზებული გადიდება - სუბ კლინიკური ეტაპიაივ. დაავადების ეს სტადია ვლინდება გრიპის მსგავსი ხანმოკლე პერიოდის შემდეგ, რომელსაც ყველა პაციენტი ვერ ამჩნევს.

გარდა ლიმფური კვანძების მატებისა, ამ დროს სხვა გამოვლინებები არ შეინიშნება, თუმცა დაავადება უკვე ლაბორატორიულად შეიძლება გამოვლინდეს. ამიტომაც კლინიცისტები ხშირად ამ სტადიას გენერალიზებული ლიმფადენოპათიის სტადიას უწოდებენ.

ყველაზე ხშირად ზიანდება საშვილოსნოს ყელის, კეფის და აქსილარული ლიმფური კვანძები. ითვლება, რომ ლიმფური კვანძების ორი ან მეტი ჯგუფის ზრდა საზარდულის ლოკალიზაციის გარეთ (ზომები 1 სმ-ზე მეტი) სამ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში უნდა გააჩინოს ეჭვი აივ-ზე.

რა თქმა უნდა, ლიმფური კვანძების გენერალიზებული გაფართოება ხდება მრავალი დაავადების დროს, ასე რომ ამ თვისებასარ შეიძლება ჩაითვალოს აივ-ის უპირობო მარკერად, ამიტომ სწორი დიაგნოზისთვის საჭიროა შემდგომი გამოკვლევა.

ლიმფური კვანძების გადიდება და ანთება - მუდმივი ნიშანიშიდსის მოწინავე კლინიკური ეტაპი. აღსანიშნავია, რომ ამ პერიოდში ლიმფადენოპათია შეიძლება გამოწვეული იყოს როგორც აივ-ით, ასევე დაავადების ამ სტადიაზე განვითარებული ინფექციური გართულებებით.

რა საშიშროებაა ლიმფური კვანძების გადიდება და ანთება კონკრეტული ინფექციების დროს?

სპეციფიკურ ინფექციებში ლიმფური კვანძების გადიდებასა და ანთებას, პირველ რიგში, დიდი დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა აქვს. აქ საფრთხე დამოკიდებულია დაავადების მიზეზზე. ამიტომ აუცილებელია სპეციფიკური მკურნალობა ინფექციური დაავადება(ტუბერკულოზი, სიფილისი, აივ და სხვ.). გარდა ამისა, სიფრთხილის ზომები უნდა იქნას მიღებული, რათა საფრთხე არ შეუქმნას სხვებს, მათ შორის ნათესავებსა და მეგობრებს.

ბავშვებში ლიმფური კვანძების გადიდებისა და ანთების მიზეზები

ბავშვებში ლიმფური კვანძების გადიდება და ანთება ბევრად უფრო ხშირია, ვიდრე მოზრდილებში. პირველ რიგში, ეს დაკავშირებულია ფიზიოლოგიური მიზეზები: ბავშვის ორგანიზმი უფრო მძაფრად რეაგირებს ინფექციაზე.

გარდა ამისა, ზოგიერთი ინფექცია, რომელიც იწვევს ლიმფური კვანძების გადიდებას და ანთებას, ძირითადად ბავშვებში ვითარდება (წითურა, ჩუტყვავილა, წითელა).

ადრეულ ასაკში არაანთებითი ხასიათის ლიმფური კვანძების გაზრდის მიზეზი შეიძლება იყოს მძიმე ჰემატოლოგიური დაავადებები (მწვავე ლეიკემია, ლიმფომები, ლიმფოგრანულომატოზი, თანდაყოლილი პათოლოგიასისხლი).

მაგრამ კანის, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, სარძევე ჯირკვლის სიმსივნური დაზიანებები, რომლებსაც შეუძლიათ ლიმფურ კვანძებში მეტასტაზირება - პრაქტიკულად არ ჩნდება ბავშვებში.

პასუხები ყველაზე პოპულარულ კითხვებზე

რა არის ქალებში და მამაკაცებში საზარდულის ლიმფური კვანძების გადიდებისა და ანთების მიზეზები?

უჯრედშორისი სითხე ხვდება საზარდულის ლიმფურ კვანძებში მუცლის კედლის ქვედა ნაწილიდან, გარე სასქესო ორგანოებიდან, პერინეუმიდან, გლუტალური რეგიონიდან და კიდურებიდან. ნებისმიერმა ჩირქოვანმა ფოკუსმა ამ მიდამოში შეიძლება გამოიწვიოს ლიმფური კვანძების გადიდება და ანთება (დუნდულოების ფურუნკული, ჩირქოვანი ჭრილობაკიდურები და ა.შ.).

თუმცა, საზარდულის ლიმფური კვანძების გადიდებისა და ანთების ყველაზე გავრცელებული მიზეზია გარე სასქესო ორგანოების ანთებითი პროცესები (ვაგინიტი ქალებში, ბალანიტი მამაკაცებში), რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს ორივე სპეციფიკური (გონორეა, სიფილისი, შანკრი, გენიტალური ჰერპესი). ) და არასპეციფიკური მიკროფლორა (გაციებით და პირადი ჰიგიენის წესების დარღვევით).

დიაგნოზის დასმისას გასათვალისწინებელია ლიმფური კვანძების არაანთებითი გადიდების შესაძლებლობა. აუცილებელია გამოირიცხოს მათი მეტასტაზური დაზიანება მენჯის ღრუს ორგანოებში სიმსივნურ პროცესში, ასევე ლიმფოიდური ქსოვილის ავთვისებიანი ტრანსფორმაცია (ლიმფომა).

როდის ვითარდება ქალებში იღლიის ქვეშ არსებული ლიმფური კვანძების მატება და ანთება?

ქალებში იღლიის ქვეშ არსებული ლიმფური კვანძების გადიდება და ანთება ყველაზე ხშირად სარძევე ჯირკვლების პათოლოგიაში ვითარდება. ამ შემთხვევაში, ზრდა შეიძლება იყოს როგორც ანთებითი (მასტიტის გართულება) ასევე სიმსივნური წარმოშობა (მკერდის კიბოს მეტასტაზები).

გარდა ამისა, ქალებში იღლიის ლიმფური კვანძების გადიდება და ანთება შეიძლება გამოწვეული იყოს სილიკონის იმპლანტების არსებობით.

და ბოლოს, ქალებში, ისევე როგორც მამაკაცებში, იღლიის ქვეშ არსებული ლიმფური კვანძების გადიდება და ანთება ვითარდება სიმსივნეებით (მელანომა) და ზედა კიდურების და გულმკერდის გარე კანის ინფექციური დაავადებები (ინფიცირებული ჭრილობები, წყლულები, კატის ნაკაწრის დაავადება). და ა.შ.).

სტანდარტულია ლიმფომასთან დიფერენციალური დიაგნოსტიკის ჩატარება.

რა შეიძლება იყოს კისრის ლიმფური კვანძების გადიდებისა და ანთების მიზეზები?

კისრის წინა ზედაპირზე მდებარე ლიმფური კვანძები იღებენ ლიმფს ქუთუთოებიდან, კონიუნქტივიდან, თავის დროებითი ზედაპირიდან, გარე სასმენი არხიდან. კისრის წინ მდებარე კვანძების გადიდება და ანთება, როგორც წესი, მიუთითებს ამ ადგილებში ინფექციური პროცესის არსებობაზე.

კისრის უკანა მხარეს მდებარე ლიმფური კვანძების გადიდებისა და ანთების დიფერენციალური დიაგნოზი გაცილებით რთულია. ბანალური ინფექციის გარდა, ასეთი ლიმფადენიტი შეიძლება მიუთითებდეს წითურაზე ან ტუბერკულოზზე.

გარდა ამისა, გასათვალისწინებელია თავისა და კისრის ავთვისებიანი ნეოპლაზმების დროს ლიმფომისა და ლიმფური კვანძების მეტასტაზური დაზიანების შესაძლებლობა.

რომელ ექიმს მივმართო?

თუ ეჭვი გაქვთ ლიმფური კვანძების მატებაზე და ანთებაზე, მიმართეთ ექიმს გენერალური რეპეტიცია(თერაპევტი, პედიატრი ან ოჯახის ექიმი). ჩაატარებს დამატებით გამოკვლევას და საჭიროების შემთხვევაში მიმართავს სპეციალისტ ექიმს (ქირურგ, ონკოლოგი, ინფექციონისტი, რევმატოლოგი, ჰემატოლოგი და სხვ.).

ველოდები ბავშვს (ორსულობის მეოთხე თვე). ცოტა ხნის წინ გავცივდი, იყო ძლიერი ყელის ტკივილი, ტემპერატურა გაიზარდა. დღეს შევნიშნე ყბის ქვეშ ლიმფური კვანძების მომატება და ანთება. რამდენად საშიშია ორსულობის დროს?

სიმპტომების მიხედვით თუ ვიმსჯელებთ, დიდი ალბათობით გაქვთ მწვავე ფარინგიტი (ფარინქსის ანთება), რომელიც გართულებულია რეგიონული ლიმფური კვანძების გაზრდით და ანთებით.

ეს მდგომარეობა, თავისთავად, არ წარმოადგენს საფრთხეს ორსულობისთვის, თუმცა აუცილებელია სასწრაფოდ მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას და გაიაროთ მკურნალობის კურსი, რადგან დროული ან არაადეკვატური თერაპიის შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს გართულებები - როგორიცაა ლიმფური კვანძის დაჩირქება ან სტრეპტოკოკური გლომერულონეფრიტის განვითარება.

ამგვარმა გართულებებმა შეიძლება საფრთხე შეუქმნას ორსულობას და გაცილებით რთული იქნება მათი განკურნება ბავშვისთვის ზიანის მიყენების გარეშე.

რა ტესტებია დანიშნული?

გადიდებული და ანთებითი ლიმფური კვანძების გამოკვლევის პროგრამა დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა:

• კურსის ტიპი (მწვავე ან ქრონიკული ანთება);
• გავრცელება (ლიმფური კვანძების გენერალიზებული ან რეგიონალური გადიდება);
• ლიმფური კვანძების პათოლოგიის სხვა სიმპტომების არსებობა (ტკივილი პალპაციით, კონსისტენციის დარღვევა, მიმდებარე ქსოვილებთან შეკრულობა და ა.შ.);
• სპეციფიკური ნიშნების არსებობა, რაც შესაძლებელს ხდის კონკრეტულ პათოლოგიაზე ეჭვს (ტუბერკულოზის დამახასიათებელი ინტოქსიკაციის სინდრომი, სიფილისის მძიმე შანკრი, წითელას გამონაყარი, ინფექციის ფოკუსი ლიმფური კვანძის მწვავე ანთებაში და ა.შ.).

არსებობს ზოგადი გამოკვლევის პროგრამა, რომელიც მოიცავს სტანდარტულ ტესტებს (ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ანალიზები, შარდის ანალიზი). საჭიროების შემთხვევაში, მას შეიძლება დაემატოს სხვა კვლევები (გულმკერდის რენტგენი საეჭვო ტუბერკულოზის ან ლიმფოგრანულომატოზისთვის, სეროლოგიური ტესტები სიფილისზე ან აივ-ზე, ლიმფური კვანძის პუნქცია საეჭვო მეტასტაზური დაზიანებების ან ლიმფომისთვის და ა.შ.).

რა ანტიბიოტიკი ინიშნება გადიდებული და ანთებითი ლიმფური კვანძების დროს?

ლიმფური კვანძების გადიდებისა და ანთებისთვის ანტიბიოტიკის არჩევანი განისაზღვრება დაავადების გამომწვევი აგენტით. სპეციფიკური მიკროფლორით გამოწვეული ინფექციურ-ანთებითი პროცესის დროს (ტუბერკულოზი, სიფილისი და სხვ.) მკურნალობა ინიშნება შემუშავებული სქემების მიხედვით.

არასპეციფიკური ანთების შემთხვევაში რეკომენდებულია ანტიბიოტიკების მიმართ პათოგენის მგრძნობელობის ტესტის ჩატარება. ფაქტია, რომ ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმების (განსაკუთრებით სტაფილოკოკის) ბევრ შტამს (ჯიშს) უვითარდება ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტობა.

ნიმუშის აღება ადვილია, თუ არსებობს ინფექციის კარი (დაინფიცირებული ჭრილობა, ფურუნკულა, მწვავე ტონზილიტი და ა.შ.). ინფექციის ღია ფოკუსის არარსებობის შემთხვევაში (შეხორცებული ჭრილობა) და ანალიზის შედეგების მიღებამდე ინიშნება ანტიბიოტიკები, რომლებმაც დაამტკიცა ეფექტური არასპეციფიკური მიკროფლორის წინააღმდეგ.

იმ შემთხვევებში, როდესაც ანტიბიოტიკს არ აქვს სასურველი ეფექტი (კლინიკური გაუმჯობესების ნიშნები არ არის), ინიშნება სხვა მედიკამენტი. რა თქმა უნდა, გადიდებული და ანთებითი ლიმფური კვანძების ყველა წამალს ექიმი უკუჩვენებების გათვალისწინებით დანიშნავს.

შესაძლებელია თუ არა კომპრესების დადება?

გამოიყენება კომპრესები ლიმფური კვანძების გაფართოებით და ანთებით კომპლექსური მკურნალობამწვავე ლიმფადენიტის საწყისი ეტაპი. ჩახშობის შემთხვევაში, ისინი კატეგორიულად უკუნაჩვენებია, რადგან ისინი ხელს უწყობენ ინფექციის გავრცელებას მთელს სხეულში.

ასეთი პროცედურების აბსოლუტური უკუჩვენებაა ავთვისებიანი ნეოპლაზმები(მეტასტაზები ლიმფურ კვანძში, ლიმფომა), რათა ლიმფური კვანძების მატებასთან და ანთებასთან ერთად არავითარ შემთხვევაში არ გააკეთოთ თვითმკურნალობა.

ლიმფური კვანძების გადიდებისა და ანთების მკურნალობა კომპრესების დახმარებით ტარდება ექიმის რეკომენდაციით და მეთვალყურეობის ქვეშ.

გამოიყენეთ იქთიოლის მალამო და ვიშნევსკის მალამო გადიდებისა და ანთებისთვის
ლიმფური კვანძების?

ვიშნევსკის მალამო აქვს გამოხატული ანტისეპტიკური თვისებები(ანადგურებს მიკროორგანიზმებს) და აქვს მცირე გამაღიზიანებელი ეფექტი რეცეპტორებზე, რაც ხელს უწყობს რეგენერაციის პროცესების სიჩქარის ზრდას.

პრეპარატი გამოიყენება სხვასთან ერთად სამედიცინო მოვლენებილიმფური კვანძების გადიდებისა და ანთების სამკურნალოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც პათოლოგიის მიზეზი იყო ხანგრძლივი არა სამკურნალო ჭრილობები, ნაკაწრები, ტროფიკული წყლულები ან ნაწოლები. მალამო გამოიყენება დაზიანებულ ზედაპირებზე, რომლებიც გახდა ინფექციის კარიბჭე. ქრონიკული ანთების შემთხვევაში თერაპია პირველადი აქცენტიფაქტობრივად, არის ლიმფადენოპათიის სამკურნალო საშუალება.

Ichthyol მალამო საკმაოდ სუსტი ანტისეპტიკურია, თუმცა მას აქვს გამოხატული ანთების საწინააღმდეგო და დამამშვიდებელი ეფექტი, ამიტომ ხშირად გამოიყენება. ადგილობრივი მკურნალობაარასპეციფიკური ინფექციით გამოწვეული ლიმფური კვანძების მწვავე გადიდებისა და ანთების საწყის ეტაპზე.

ლოკალურ მკურნალობას აუცილებლად ემატება ანტიბიოტიკოთერაპია, წამლებსა და რეჟიმებს განსაზღვრავს ექიმი გამოკვლევის შემდეგ.

ბავშვს აღენიშნება ყურის უკან ლიმფური კვანძების გადიდებისა და ანთების სიმპტომები. რომელ ექიმს მივმართო? არსებობს რაიმე ტრადიციული მკურნალობა?

ყურის უკან ლიმფური კვანძების გადიდება და ანთება ერთ-ერთი მნიშვნელოვანია დიაგნოსტიკური ნიშნებიწითურა, ამიტომ უმჯობესია დაუყოვნებლივ დაუკავშირდეთ ინფექციონისტს.

რა თქმა უნდა, ეს არ არის ერთადერთი შესაძლო დიაგნოზი. პაროტიდური ლიმფური კვანძები იღებენ ქსოვილის სითხეს თავის დროებითი რეგიონიდან, საყურედა გარე სასმენი არხი, შესაბამისად, ყურის უკან ლიმფური კვანძის ზრდა და ანთება შეიძლება მიუთითებდეს სკალპის ინფექციებზე (წყლულები, ჭრილობები) ან გარე სასმენი არხის მწვავე ან ქრონიკული ანთება. ეს პათოლოგიახშირია ბავშვებში).

ლიმფური კვანძები პატარაა, არ აღემატება ლობიოს, იმუნური სისტემის ორგანოებს. ისინი შედიან დიდი რაოდენობითწარმოდგენილია მთელ სხეულში, როგორც ლიმფური სისტემის ნაწილი. ლიმფა არის სითხე, რომელიც, როგორც იქნა, აგროვებს უცხო ნივთიერებებს მთელს სხეულში და ატარებს მათ ლიმფურ კვანძებში. თავად ლიმფური კვანძები არის სხეულის ბუნებრივი ფილტრები, რომლებშიც იმუნური სისტემის უჯრედების დიდი რაოდენობა - ლიმფოციტებია კონცენტრირებული. ლიმფოციტების დანიშნულებაა უცხო ნივთიერებებისა და მიკროორგანიზმების (ვირუსები, ბაქტერიები) მოშორება, რომლებიც ლიმფთან ერთად ლიმფურ კვანძებში გადადიან.

ლიმფადენოპათია არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ლიმფური კვანძები იზრდება ზომაში. ეს პათოლოგიური ცვლილებები მიუთითებს სერიოზული ავადმყოფობა, რომელიც პროგრესირებს ორგანიზმში (ხშირად ონკოლოგიური). ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად საჭიროა რამდენიმე ლაბორატორიული ტესტი. ინსტრუმენტული ანალიზები. ლიმფადენოპათია შეიძლება ჩამოყალიბდეს სხეულის ნებისმიერ ნაწილში და იმოქმედოს შინაგან ორგანოებზეც კი.

ლიმფადენოპათიის სინდრომი შეიძლება მიუთითებდეს არსებობაზე სერიოზული დაავადებებიპაციენტი, ასე რომ მოცემული სახელმწიფოგანსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს პაციენტის დიაგნოზს.

ჩვეულებრივ, ლიმფა თავისუფლად მიედინება ლიმფურ კვანძებში, მაგრამ ზოგჯერ ის იწყებს მათში დაგროვებას იმუნური სისტემის უჯრედების მზარდ რაოდენობასთან ერთად. შედეგად, ლიმფური კვანძი შეშუპებულია, ზოგჯერ მრავალჯერ იზრდება.

ლიმფური კვანძების შეშუპება შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი მიზეზით, მათ შორის:

ლიმფურ კვანძებში პათოლოგიური ცვლილებების გარდა, შეიძლება დაკვირვება დამატებითი სიმპტომები. მათი გამოვლინების ბუნება დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამ გამოიწვია ასეთი პათოლოგიის განვითარება. ზოგადად შეიძლება გამოიყოს შემდეგი სიმპტომები: გამონაყარი კანზე;

• ამაღლებული ტემპერატურა;
• გაიზარდა ოფლიანობა (განსაკუთრებით ღამით);
• ცხელების შეტევები;
• გაიზარდა სპლენომეგალია და ჰეპატომეგალია;
• უეცარი წონის დაკარგვა აშკარა მიზეზის გარეშე.

უმეტეს შემთხვევაში, ლიმფური კვანძების ზრდა სხვა რთული დაავადებების მარკერია.

კლასიფიკაცია

დაავადების გამოვლინებისა და ლოკალიზაციის ბუნებიდან გამომდინარე, განასხვავებენ ლიმფადენოპათიის შემდეგ ფორმებს:

• ადგილობრივი;
• განზოგადებული.
• რეაქტიული;

ადგილობრივი ფორმა

ეს ხდება შემთხვევების 70%-ში და ჩვეულებრივ ასოცირდება შეზღუდულ ინფექციურ პროცესთან ან ტრავმასთან.

გენერალიზებული ლიმფადენოპათია

გენერალიზებული ლიმფადენოპათია ითვლება დაავადების ყველაზე რთულ ფორმად. ადგილობრივისგან განსხვავებით, რომელიც გავლენას ახდენს ლიმფური კვანძების მხოლოდ ერთ ჯგუფზე, გენერალიზებულ ლიმფადენოპათიას შეუძლია გავლენა მოახდინოს ადამიანის სხეულის ნებისმიერ ზონაზე. გენერალიზებულ ლიმფადენოპათიას აქვს შემდეგი ეტიოლოგია:

• ალერგიული დაავადება;
• აუტოიმუნური პროცესები;
• მწვავე ანთებითი და ინფექციური დაავადებები.

თუ ქრონიკული ინფექციური დაავადების დროს შეინიშნება ლიმფური კვანძების ზრდა, მაშინ იგულისხმება მუდმივი გენერალიზებული ლიმფადენოპათია. ყველაზე ხშირად, პათოლოგიური პროცესი აზიანებს კვანძებს არა გადახურულ ზონებში - წინა და უკანა საშვილოსნოს ყელის ჯაჭვში, აქსილარული და რეტროპერიტონეალური მიდამოში. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია ლიმფური კვანძების ზრდა საზარდულის მიდამოში და სუპრაკლავიკულარულ მიდამოში. კისრის ლიმფადენოპათია ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია. საშვილოსნოს ყელის ლიმფადენოპათია შეიძლება მიუთითებდეს დაავადებებზე, რომლებიც გამოწვეულია ჰორმონების არასაკმარისი ან გადაჭარბებული წარმოებით ან კიბოთი.

რეაქტიული ლიმფადენოპათია

რეაქტიული ლიმფადენოპათია არის სხეულის რეაქცია ინფექციურ დაავადებებზე. ნებისმიერი რაოდენობის ლიმფური კვანძი შეიძლება დაზარალდეს. სიმპტომები არ არის გამოხატული, არ არის მტკივნეული შეგრძნებები.

დაავადების განვითარების ეტაპები

ხანდაზმულობის ვადის მიხედვით, ლიმფადენოპათია პირობითად შეიძლება დაიყოს შემდეგ ჯგუფებად:

• მწვავე;
• ქრონიკული;
• განმეორებადი.

გარდა ამისა, ლიმფადენოპათიის ნებისმიერ ფორმას შეუძლია მიიღოს როგორც სიმსივნური, ასევე არასიმსივნური ფორმები. თუმცა, ნებისმიერი მათგანი საშიშია ადამიანის სიცოცხლისთვის.

დაზიანებების ტიპიური ლოკალიზაცია

ადამიანის ორგანიზმში 600-ზე მეტი ლიმფური კვანძია, ამიტომ პათოლოგიური პროცესი შეიძლება განვითარდეს ადამიანის ორგანიზმის თითქმის ნებისმიერ სისტემაში. მაგრამ ყველაზე ხშირად დაზიანებები დიაგნოზირებულია შემდეგ ადგილებში:

• მუცელი;
• რძის ჯირკვლები;
• შუასაყარის არე;
• საზარდულის არე;
• ფილტვები;
• ქვედა ყბის რეგიონი;
• იღლიის ფართობი;

თითოეული ამ ტიპის პათოლოგია მიუთითებს ძირითად დაავადებაზე. ხშირად ეს არის ონკოლოგიური დაავადება. ასეთი პათოლოგიური პროცესის ფორმირების ზუსტი მიზეზების დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ სრული დიაგნოზის შემდეგ.

მუცლის ლიმფადენოპათია

მუცლის ღრუში კვანძების ზრდა მიუთითებს ინფექციურ ან ანთებითი დაავადება. ნაკლებად ხშირად, ასეთი პათოლოგიური პროცესი მოქმედებს როგორც ონკოლოგიური ან იმუნოლოგიური დაავადების მარკერი. სიმპტომები, ამ შემთხვევაში, შეესაბამება ზემოაღნიშნულ პუნქტებს. ბავშვში სია შეიძლება დაემატოს შემდეგი სიმპტომებით:

• ტემპერატურის მომატება ღამით;
• სისუსტე და სისუსტე;
• გულისრევა.

დიაგნოზი, თუ მუცლის ღრუს დაზიანება ეჭვმიტანილია, იწყება ლაბორატორიული ტესტების მიწოდებით:

• ბიოქიმიური და ზოგადი ანალიზისისხლი;
• შარდის ზოგადი ანალიზი.

დიაგნოზის დროს განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა პაციენტის ისტორიას და ასაკს, ვინაიდან ზოგიერთი დაავადება მხოლოდ ბავშვისთვისაა დამახასიათებელი. მუცლის ღრუს ლიმფური გემები და კვანძები

სარძევე ჯირკვლის ლიმფადენოპათია

გადიდებული ლიმფური კვანძები მკერდში შეიძლება მიუთითებდეს სახიფათო ონკოლოგიური დაავადებაკიბოს ჩათვლით. ამიტომ, თუ თქვენ გაქვთ ასეთი სიმპტომები, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ამ შემთხვევაში, აღსანიშნავია სიმსივნის გამოვლინების ბუნება. თუ სარძევე ჯირკვლის ზედა ნაწილში შეინიშნება კვანძების ზრდა, მაშინ შეიძლება ვივარაუდოთ კეთილთვისებიანი წარმონაქმნი. თუმცა, თითქმის ნებისმიერი კეთილთვისებიანი პროცესი შეიძლება გადაგვარდეს ავთვისებიან სიმსივნეში. კვანძის ზრდა ქვედა რეგიონისარძევე ჯირკვალი შეიძლება მიუთითებდეს ავთვისებიანი პროცესის წარმოქმნაზე. დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. სარძევე ჯირკვლების მიდამოში ლიმფური კვანძების გადიდება ვიზუალურად ადვილად შესამჩნევია. როგორც წესი, განათლებას თავად ქალი ამჩნევს. მტკივნეული შეგრძნებებიუხილავი. სარძევე ჯირკვლების მიდამოში ნებისმიერი უცხო წარმონაქმნი, როგორც ქალებში, ასევე მამაკაცებში, საჭიროებს სასწრაფო გამოკვლევას სპეციალიზებული ექიმის მიერ, დიაგნოზის გასარკვევად და გამოსწორების მიზნით, დროული მკურნალობა. რაც უფრო ადრე გამოვლინდება დაავადება, მით მეტია დადებითი შედეგის შანსი. განსაკუთრებით ინტრათორაკალურ პათოლოგიურ ცვლილებებთან დაკავშირებით.

შუასაყარის ლიმფადენოპათია

მედიასტინალური ლიმფადენოპათია, სტატისტიკის მიხედვით, დიაგნოზირებულია პაციენტების 45%-ში. იმის გასაგებად, თუ რა არის პათოლოგია, უნდა განვმარტოთ, რა არის შუასაყარი. შუასაყარის ლიმფური გემები და კვანძები

შუასაყარი არის ანატომიური სივრცე, რომელიც იქმნება გულმკერდის ღრუში. შუასაყარი დახურულია წინ გულმკერდის მიერ, ხოლო უკან - ხერხემლის მიერ. ამ ფორმირების ორივე მხარეს არიან პლევრის ღრუები. ამ მიდამოში კვანძების პათოლოგიური ზრდა იყოფა შემდეგ ჯგუფებად:

• ლიმფური კვანძების პირველადი გაფართოება;
• ავთვისებიანი სიმსივნეები;
• შუასაყარში მდებარე ორგანოების დაზიანება;
• ფსევდოსიმსივნური წარმონაქმნები.

ეს უკანასკნელი შესაძლოა გამოწვეული იყოს დიდი გემების განვითარების დეფექტებით, მძიმე ვირუსული და ინფექციური დაავადებებით.

შუასაყარის ლიმფადენოპათიას აქვს კარგად გამოხატული კლინიკური სურათი. ასეთი პათოლოგიური პროცესის განვითარებისას ვლინდება შემდეგი სიმპტომები:

• მკვეთრი, ინტენსიური ტკივილი გულმკერდის არეში, რომელიც ასხივებს კისერზე, მხარზე;
• გაფართოებული გუგები ან თვალის კაკლის შეკუმშვა;
• ხმის ჩახლეჩა (უფრო ხშირად შეინიშნება განვითარების ქრონიკულ ეტაპზე);
• თავის ტკივილი, ხმაური თავის არეში;
• საკვების რთული გადატანა.

ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება იყოს სახის ციანოზი, კისრის ვენების შეშუპება. თუ დაავადებას აქვს ქრონიკული ეტაპიგანვითარება, კლინიკური სურათი უფრო დეტალურია:

• ამაღლებული ტემპერატურა;
• სისუსტე;
• კიდურების შეშუპება;
• გულის რითმის დარღვევა.

ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ქოშინი და ოფლიანობა, განსაკუთრებით ღამით. თუ ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება, მაშინ ბავშვი სასწრაფოდ უნდა გადაიყვანონ საავადმყოფოში.

ფილტვების ლიმფადენოპათია

ფილტვებში გადიდებული ლიმფური კვანძები მიუთითებს მიმდინარე დაავადების შესახებ. ამ შემთხვევაში არ არის გამორიცხული მეტასტაზების (ფილტვის კიბო) წარმოქმნა. მაგრამ ასეთი დიაგნოზის დასმა დამოუკიდებლად, მხოლოდ პირველადი ნიშნების საფუძველზე, არავითარ შემთხვევაში არ ღირს. ფილტვების ლიმფური კვანძების მატებასთან ერთად, იგივე პათოლოგიური პროცესი შეიძლება ჩამოყალიბდეს კისერზე და შუასაყარში. კლინიკური სურათიარის:

• ხველა;
• ტკივილი ყლაპვისას;
• გაძნელებული სუნთქვა;
• ცხელება, განსაკუთრებით ღამით;
• ტკივილი გულმკერდის არეში.

ფილტვების დაზიანება შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ინფექციურმა დაავადებებმა - ტუბერკულოზი, სარკოიდოზი და ტრავმა. ასევე არ უნდა გამოირიცხოს მოწევა და ალკოჰოლის ჭარბი მიღება.

ქვედა ყბის პათოლოგია

სუბმანდიბულური ლიმფადენოპათია ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია სკოლამდელ ბავშვებში და მოზარდებში. როგორც აჩვენებს სამედიცინო პრაქტიკა, უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი ცვლილებები დროებითია და საფრთხეს არ უქმნის ბავშვის სიცოცხლეს. მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ასეთ სიმპტომებს ყურადღება არ უნდა მიექცეს. ლიმფური კვანძების გაზრდის მიზეზი შეიძლება იყოს საშიში ონკოლოგიური წარმონაქმნი. ამიტომ თერაპევტთან ვიზიტი არ უნდა გადაიდოს.

აქსილარული ლიმფადენოპათია

აქსილარული ტიპის პათოლოგია (ღერძული ლიმფადენოპათია) შეიძლება განვითარდეს თუნდაც ხელის ტრავმის ან ინფექციური დაავადების გამო. მაგრამ იღლიის ლიმფური კვანძების ანთება შეიძლება მიუთითებდეს სარძევე ჯირკვლის ანთებაზე. როგორც სტატისტიკა გვიჩვენებს, სარძევე ჯირკვლის ორგანიზმში მეტასტაზების გაჩენის პირველი ნიშანი სწორედ იღლიის და სარძევე ჯირკვლების ლიმფური კვანძების მატებაა. თუ დაავადება დროულად გამოვლინდა, მაშინ მკერდის კიბოს სრული განკურნების შანსი საგრძნობლად იზრდება.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოსტიკური მეთოდები დამოკიდებულია პათოლოგიის ლოკალიზაციაზე. მკურნალობის სწორი კურსის დასანიშნად საჭიროა არა მხოლოდ ზუსტი დიაგნოზის დასმა, არამედ პათოლოგიური პროცესის პროგრესირების მიზეზის დადგენა. სტანდარტული პროცედურა მოიცავს:

• UAC და OAM;
• სიმსივნური მარკერები;
• მუცლის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა;
• რადიოგრაფია.

ვინაიდან LAP არის ერთგვარი მარკერი სხვა დაავადებისთვის, პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, არის დაავადების განვითარების მიზეზის დიაგნოსტიკა.

მკურნალობა

აუცილებელია იმ დაავადების მკურნალობა, რამაც გამოიწვია ლიმფადენოპათია. თუ ეს არის სიმსივნის მეტასტაზირება ან პირველადი ონკოლოგიური პროცესი, მაშინ ქიმიოთერაპია ტარდება ონკოლოგის დანიშნულებით. რადიაციული თერაპიაოპერაცია ან მათი კომბინაცია.

ანთებითი პროცესების დროს, როგორც წესი, ისინი ახორციელებენ:

• ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი ტაბლეტებში ან ინექციებში (ბაქტერიული ინფექციის შემთხვევაში);
• სოკოს საწინააღმდეგო მკურნალობა (თუ ანთების მიზეზი სოკოა);
• ანტივირუსული ეფექტი ვირუსული ინფექციის დროს;
• ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი თერაპია (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ჯგუფის პრეპარატები - კეტოროლი, ანალგინი, ორტოფენი, დიკლოფენაკი, ბუტადიონი, ნუროფენი);
• ანტისეპტიკების ლოკალური გამოყენება (გარგირება, სინუსების გამორეცხვა);
• ფიზიოთერაპია (ონკოლოგიით უკუნაჩვენებია) - UHF გადიდებული ლიმფური კვანძების მიდამოზე;
• იმუნური სისტემის გაძლიერება;
• ლიმფური კვანძის ჩახშობისას ის ზოგჯერ იხსნება და აბსცესი ამოღებულია.

ტონზილების ამოღება ხორციელდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც თერაპიის ყველა კონსერვატიული ღონისძიება ამოწურულია და არ მოიტანს დადებით შედეგს. დადასტურებულია, რომ ბარიერის ფუნქციის გარდა, მიკრობების გზაზე ნუშისებრი ჯირკვლები მნიშვნელოვან როლს თამაშობენ გოგონებში საკვერცხეების მომწიფებაში. მათი ადრეული მოცილება შეიძლება გამოიწვიოს სქესობრივი მომწიფების შეფერხება. მომავალში, ზრდასრულ ასაკში, ასეთ ქალებს შეიძლება ჰქონდეთ პრობლემები ბავშვის გაჩენასთან დაკავშირებით.

ალერგიულ პირობებში, რამაც გამოიწვია ლიმფადენოპათია, ინიშნება ანტიჰისტამინური საშუალებები და ალერგენი ელიმინირებულია (ამოღებულია).

აივ ინფექციის შემთხვევაში ხდება პაციენტის იმუნური სტატუსის შეფასება (მიღწეულია CD4 უჯრედების დონის განსაზღვრით), საჭიროების შემთხვევაში (CD4 უჯრედების დონის დაქვეითება გარკვეულ დონემდე), ანტირეტროვირუსული თერაპიამიზნად ისახავს ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის ჩახშობას.

ზე მექანიკური დაზიანებებირამაც გამოიწვია ლიმფადენოპათია, ინიშნება ტკივილგამაყუჩებლები, დაისვენეთ და საჭიროების შემთხვევაში კეთდება ოპერაცია.

პრევენცია

ვინაიდან ლიმფადენიტი უმეტეს შემთხვევაში ვითარდება გაციება, მაშინ მათი პრევენცია დაკავშირებულია ორგანიზმის გამკვრივებასთან, იმუნიტეტის გაძლიერებასთან და გაციების პრევენციასთან.

გართულებები

დროული, დაგვიანებული მკურნალობის შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს შემდეგი შედეგები:

• გადიდებული კვანძის ჩირქოვანი შერწყმა, ფისტულების, აბსცესების წარმოქმნა;
• სისხლდენა გემის კედლის გაღივების გამო;
• დაზარალებული ტერიტორიის ვენების თრომბოფლებიტი;
• ლიმფის გადინების დარღვევა, რაც იწვევს ლიმფოსტაზს;
• სეფსისი.

ლიმფადენოპათიის მიზეზის დროული დადგენით და ამ პათოლოგიის ადეკვატური მკურნალობით შესაძლებელია დაავადების დამარცხება და არასასურველი შედეგების თავიდან აცილება.