ბავშვებში შინზის დაავადების სიმპტომები და მკურნალობის მეთოდები. კალკანუსის ოსტეოქონდროპათიის მკურნალობა ბავშვებში

• ოსტეოქონდროპათიის გარეგნობა და სიმპტომები
• დაავადების დამახასიათებელი ნიშნები და განვითარება
• აუცილებელია დაავადებისგან თავის დაღწევა კომპლექსურად
• ოსტეოქონდროპათიისგან თავის დაღწევა ხალხური მეთოდებიდა პრევენცია

კალკანუსის ოსტეოქონდროპათია კაცობრიობის ქალი ნახევრისთვის დამახასიათებელი დაავადებაა. კერძოდ, მოზარდი გოგონები განიცდიან მას. მოქმედებს ერთ ან ორივე ფეხზე ერთდროულად.

ჰაგუნდის დაავადება, ანუ ჰაგუნდის დეფორმაცია - როგორც მას სამედიცინო სამყაროშიც უწოდებენ, ვინაიდან დაავადების პირველი აღწერა 1907 წელს შვედმა ორთოპედიელმა ქირურგმა პ.ჰაგუნდმა გააკეთა. ითვლება, რომ მცირეწლოვან ბავშვებში ოსტეოქონდროპათია იშვიათად ხდება, მაგრამ შეიძლება მოხდეს 9 წლის ასაკშიც. დაავადების სრულად განკურნება შესაძლებელია, მიმართვის გარეშე ქირურგიული მეთოდები . მხოლოდ ერთი გაფრთხილებით, რომ დაავადების თავიდან აცილება დაიწყება ადრეულ ეტაპებზე.

ოსტეოქონდროპათიის გარეგნობა და სიმპტომები

ძლიერმა ფიზიკურმა დატვირთვამ ან დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება. დაზიანება ხელს უშლის სისხლის ნორმალურ მიმოქცევას, ხოლო ძვლები და ხრტილები იწყებენ ნგრევას. მოაქვს ტკივილი, არის შეშუპება, ზოგჯერ საკმაოდ ძლიერი. ქუსლი პულსირებს, ცხელდება. ადგილობრივი ტემპერატურა ზოგჯერ საკმარისად დიდხანს გრძელდება და გავლენას ახდენს კალკანის მყესზე. ოსტეოქონდროპათია შეიძლება გაქრეს მკურნალობის გარეშე, მაგრამ მწვავე პერიოდში უნდა იქნას მიღებული ტკივილგამაყუჩებელი ზომები და ექიმები გვირჩევენ პაციენტის მდგომარეობის გულდასმით მონიტორინგს, მაშინაც კი, თუ დაავადების სიმპტომები გაქრა.

კალკანუსის გარდა, დაზიანება შეიძლება გავლენა იქონიოს ბარძაყზე, ხერხემალზე და წვივის ნაწილზე. მეცნიერებს არ შეუძლიათ ზუსტად თქვან, რატომ ხდება ეს დაავადება. ცნობილია, რომ მობილური ადამიანები ამ მდგომარეობას სხვებზე უფრო ხშირად განიცდიან. არსებობს მრავალი სხვა ფაქტორი, რომლებიც განიხილება ოსტეოქონდროპათიის წინამორბედად:

1. თანდაყოლილი პათოლოგია.
2. მემკვიდრეობითობა.
3. ჰორმონალური გადახრები.
4. დარღვევები სხეულის სისტემებში, კერძოდ სწრაფი ზრდაძვლის ან კუნთოვანი ქსოვილი.
5. კალციუმის ცუდი შეწოვა.
6. დაზიანებები.
7. გადაჭარბებული დატვირთვა, განსაკუთრებით ხანგრძლივი სირბილისა და ხტუნვის შედეგად.

დატვირთვები იწვევს სპონგური ძვლების მცირე გემების შეკუმშვას. ეს აფერხებს ადგილობრივ სისხლის ნაკადს, არ არის საკმარისი ქსოვილის შევსება. კალკანური ტუბერის ოსტეოქონდროპათია ვითარდება 5 ეტაპად:

• ასეპტიკური ნეკროზი, რომელიც არის ძვლის ქსოვილის უჯრედების ნეკროზი;
• ფრაგმენტაცია და მოტეხილობა;
• ქსოვილის რეზორბცია;
• აღდგენის პროცესი;
• ოსტეოართრიტი, ანთება, თუ არ არის მკურნალობა.

კალკანუსის ტუბერკულოზი არ აძლევს ადამიანს ნორმალურად მოძრაობის საშუალებას, მე კი ფეხის თითზე დადება მინდა. დაავადების დიაგნოსტირება შესაძლებელია რენტგენის საშუალებით: სურათზე ჩანს ქუსლის ძვლის ტუბერკულოზზე ბეჭდები და არადამახასიათებელი უხეშობა. ხშირად დაავადების სიმპტომები მთლიანად ემთხვევა ოსტეოქონდროპათიისთვის დამახასიათებელ სიმპტომებს, მაგრამ სურათი ნათლად აჩვენებს, რომ პაციენტს აქვს. ამიტომ, ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ არ მოხდეს თვითმკურნალობა ფეხისა და ქუსლის ტკივილის პირველი გამოვლინებისას - მხოლოდ გამოკვლევის შემდეგ ორთოპედს შეუძლია დანიშნოს თერაპიის აუცილებელი კურსი.

ინდექსზე დაბრუნება

დაავადების დამახასიათებელი ნიშნები და განვითარება

ტკივილი ქუსლში არ ვლინდება ფეხის მოსვენების დროს, არამედ მოძრაობისას ან თუ თითებს დააჭერთ ფეხის იმ არეალს, რომელიც აწუხებს. სხვა დაავადებებში, როგორიცაა ბურსიტი, სიმსივნე, ძვლის ტუბერკულოზი, პერიოსტიტი, სრულიად განსხვავებული სიმპტომები შეინიშნება. ტკივილი მუდმივად გრძელდება, ოსტეოქონდროპათიით დაავადებული ქუსლი არ წითლდება, არამედ მხოლოდ შეშუპებულია.

არანაკლებ მნიშვნელოვანი თვისება- სურათზე ნაჩვენებია ქსოვილი ძვლის იმ ნაწილებში, რომლებზეც დაზარალებულია დაავადება. ისინი გადაადგილებულია გვერდზე, ძვლის კონტური არათანაბარი და მკვეთრად გამოხატულია, საკმაოდ განსხვავდება ჯანსაღი მდგომარეობიდან.

დაავადება საკმაოდ ნელა ვითარდება. პათოლოგიის გამოვლინებები და დაავადების კურსის მაჩვენებელი დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე და მის ასაკზე ფიზიკური მდგომარეობა. ზოგჯერ რამდენიმე თვე ან წლებიც კი სჭირდება მთავარ ეტაპზე მისასვლელად. ეს ყველაფერი იწყება კუნთების ტონუსის შემცირებით, პაციენტის სწრაფი დაღლილობით. მდგომარეობა უმჯობესდება ძილის შემდეგ, მაგრამ ბრუნდება ინტენსიური ვარჯიშით. იზეიმეს და ჰიპერმგრძნობელობაკანი კალკანური ტუბერკულოზის მიდამოში.

დაუკავშირდით თქვენს ექიმს რაც შეიძლება მალე. Ზე საწყისი ეტაპიუბრალო ანესთეზიამაც კი შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს სურათი.

ინდექსზე დაბრუნება

აუცილებელია დაავადებისგან თავის დაღწევა კომპლექსურად

კონსერვატიული მკურნალობა ყოველთვის არ არის ეფექტური, დარწმუნებული არიან ორთოპედები. მაგრამ თქვენ უნდა დაიწყოთ მასთან. მნიშვნელოვანია, რომ არ დაიტვირთოთ მტკივნეული ქუსლი (მას დასვენება სჭირდება), წოლითი რეჟიმის დაკვირვება, არამედ ყავარჯნების დახმარებით გადაადგილება. დაზიანებული ტერიტორიები იჭრება ნოვოკაინით. ექიმი დანიშნავს ფიზიოთერაპიას:

• ნოვოკაინის ელექტროფორეზი ანალგინთან ერთად;
• მიკროტალღური თერაპია;
• განაცხადები ოზოცერიტით;
• სპეციალიზებული აბაზანები და კომპრესები.

ტკივილგამაყუჩებლები ასევე ნაჩვენებია ტაბლეტების სახით. მნიშვნელოვანია დალევა ვიტამინის კომპლექსი B ჯგუფის ვიტამინების შემცველობით. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ვიტამინები B6 და B12.

ძლიერი ტკივილის სინდრომის დროს და თუ ძირითადი მკურნალობა არ მუშაობს, ორთოპედიები გვირჩევენ დაავადებულ მიდამოში ნერვის მოჭრას. კერძოდ, იზოლირებულია ქუსლისა და წვივის ნერვისკენ მიმავალი ნერვები. ნეიროტომია საშუალებას მისცემს პაციენტს წარმართოს სრულფასოვანი ცხოვრების წესი, ნორმალურად იმოძრაოს და თუნდაც მცირე ფიზიკური დატვირთვა მისცეს ფეხებს. სპორტული ვარჯიში. მაგრამ ასეთი ოპერაცია იწვევს არა მხოლოდ ქუსლების მგრძნობელობის დაკარგვას, არამედ ამ ადგილას კანი წყვეტს რაიმე შეხებას.

თუ ყველა მანიპულაცია დროულად ჩატარდა, კალკანუსი აღდგება და ტკივილი აღარ დაბრუნდება. მაგრამ როდესაც ხდება თვითმკურნალობა, ძვლის ტუბერკულოზი ამოიჭრება. ეს აისახება უხერხულობაში ნებისმიერი ტიპის ფეხსაცმლის ტარებისას (გარდა ჩუსტებისა ზურგის გარეშე). ქირურგიული ჩარევა და სპეციალიზებული ორთოპედიული ფეხსაცმელი მოვა სამაშველოში. შემდგომში აუცილებელია გაგრძელდეს თაღოვანი საყრდენი ძირების გამოყენება. ნაჩვენებია საშუალო ინტენსივობის ფეხის მასაჟი და ზოგადი მასაჟი.

კალკანუსის ოსტეოქონდროპათია ბავშვებში საშიში დეგენერაციული დაავადებაა, რომელიც იწვევს ძვლოვანი ქსოვილის მძიმე დეგენერაციულ დაზიანებას. დაავადების შედეგად ძვალი თითქმის მთლიანად კარგავს სიმტკიცეს და შედეგად, კუნთოვანი ფუნქციების შესრულების უნარს. ლოკალიზაციის ადგილებიდან გამომდინარე იცვლება დეგენერაციული პროცესი, მისი სტადია, საშიშროება და მკურნალობის მეთოდები.

პათოლოგიის მიზეზები

კალკანუსის ოსტეოქონდროპათია სპეციალისტებისთვის დღემდე საიდუმლოდ რჩება, რადგან მისი განვითარების პროვოცირების მექანიზმი ჯერ არ არის გამოვლენილი. ითვლება, რომ ამ პროცესში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ისეთი პათოგენური ფაქტორები, როგორიცაა:

• გადაჭარბებული სტრესი ფეხის მყესებზე;
• მიკროტრავმა;
• სისტემური უკმარისობა ორგანიზმში.

მაგრამ, ვინაიდან ჩვილების სხეული ხშირად, ასაკის გამო, დაცულია ყველაზე ცნობილი პათოგენური ფაქტორებისგან, დაავადების განვითარების მექანიზმი ბოლომდე არ არის გასაგები.

დეგენერაციული ცვლილება ძვლის სტრუქტურაბავშვში ფეხებს ხშირად ტრავმული დატვირთვის შედეგს უწოდებენ. ბევრი სამედიცინო პროფესიონალი თანხმდება, რომ დაზიანებები არეშია მუხლის სახსარიან ქუსლის ძვალმა შეიძლება გამოიწვიოს ოსტეოქონდროპათიის განვითარება. დაზიანებული ქსოვილი დროთა განმავლობაში აღდგება. მას შეუძლია მსგავსი დეგენერაციული პროცესის გააქტიურება დაავადებული უბნის მიმდებარე „ინტაქტურ“ ძვალში. ეს არ არის იშვიათი დაავადება, როდესაც:

• იყოს მემკვიდრეობითი, თუ დაავადება რეგულარულად გამოვლინდა ახლო ნათესავებში;
• იყოს არასწორი ქცევის შედეგი ენდოკრინული სისტემადა კალციუმის ცუდი შეწოვა;
• მიუთითებს ორგანიზმში აქტიური პათოლოგიური პროცესების არსებობაზე;
• იყოს სისხლის მიმოქცევის დარღვევის შედეგი - ყველაზე ხშირად მოხსენიებული მიზეზი.

ასაკიდან გამომდინარე, პათოლოგიას აქვს თავისი ლოკალიზაცია, რომელშიც, როგორც წესი, პირველად სვამენ დიაგნოზს.

ზრდასრული პაციენტები და მოზარდები ყველაზე ხშირად განიცდიან ჰიალინური ხრტილის დაზიანებას, უფროს ბავშვებს - ეპიფიზურ ზონას. ხოლო ჩვილებში, ძვლის ცენტრალური ნაწილი ჩვეულებრივ განიცდის დეგენერაციულ პროცესს. მაგრამ განურჩევლად მისი მდებარეობისა, სათანადო მოვლის გარეშე, დაავადება უზარმაზარ, ზოგჯერ შეუქცევად ზიანს აყენებს მათ სხეულს.

განვითარების ეტაპები

კალკანური ტუბერის ოსტეოქონდროპათია, განურჩევლად პაციენტის ასაკისა, შეიძლება გამოწვეული იყოს სისხლის მიმოქცევის დარღვევით. მაგრამ, მართალია თუ არა ეს, შემდგომი პროგნოზები სათანადო მიდგომის არარსებობის შემთხვევაში გულდასაწყვეტია. დაავადება თანდათან ვითარდება და შედგება რამდენიმე ეტაპისგან:

• ძვლოვანი ქსოვილის ასეპტიკური ნეკროზი;
• მოტეხილობა და ნაწილობრივი ფრაგმენტაცია;
• ნეკროზული ძვლოვანი ქსოვილის რეზორბცია;
• დაზიანებული უბნების აღდგენა - სწორი დიაგნოზით;
• ანთება ან დეფორმირებული ოსტეოართრიტის განვითარება - მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში.

კალკანური აპოფიზის ასეპტიკური ნეკროტიზაცია დაავადების პირველი ეტაპია და მოიცავს რამდენიმე პროცესს.

სისხლძარღვების დაზიანების ან სხვა მიზეზების გამო ქსოვილების ნორმალური კვების დარღვევის შედეგია, ეს არის შიმშილისგან ქუსლის ძვლების ქსოვილის ერთგვარი სიკვდილი. ეს პროცესი საკმაოდ გახანგრძლივებულია დროში და თითქმის არასოდეს აყენებს პაციენტს დისკომფორტს. ამ ეტაპის ხანგრძლივობა ხშირად შეიძლება იყოს მინიმუმ ექვსი თვე.

ექვსი თვის განმავლობაში ოსტეოქონდროპათიის განვითარება ბავშვს არ მოაქვს სერიოზული პრობლემებიან დისკომფორტი. იმის გათვალისწინებით, რომ დაავადების იდენტიფიცირებაზე საწყისი ეტაპიძალიან რთულია, მშობლებმა შეიძლება არ იცოდნენ, რომ ბავშვის ორგანიზმში პათოლოგიური პროცესი დაიწყო. მისი არსებობა შესაძლებელია დაავადების მეორე ეტაპზე. ის ასევე გრძელდება საშუალოდ დაახლოებით ექვსი თვის განმავლობაში. მაგრამ პირველისგან განსხვავებით, ის საშუალებას იძლევა, რენტგენოლოგიური გამოკვლევის დახმარებით დავინახოთ ძვლის სტრუქტურაში დარღვევები, რომლებიც დეგენერაციული პროცესის შედეგია.

მესამე სტადიას ახასიათებს ქუსლის ძვლების ფრაგმენტაცია. ნეკროზით განადგურებულ ძვლოვან ქსოვილში ვითარდება ანთებითი პროცესი, დაზიანებულ უბნებს ორგანიზმი თანდათან ხსნის. დაუზიანებელნი ძაფებით არიან მიბმული. შემაერთებელი ქსოვილი. რენტგენი საშუალებას გაძლევთ ნახოთ, რომ კალკანუსი გადაიქცა ცალკეული ნაწილებისგან შემდგარ სტრუქტურად, რომლებიც ერთმანეთთან არის დაკავშირებული შემაერთებელი ქსოვილის "ძაფებით". ამ ეტაპზე ძალიან მნიშვნელოვანია სწორი მკურნალობის უზრუნველსაყოფად, ვინაიდან მასზეა დამოკიდებული ბავშვის ფეხების შემდგომი ჯანმრთელობა. ერთ-ერთი წინაპირობა ხშირად მათი მობილურობის შეზღუდვაა, რათა რეგენერაციის პროცესი უფრო ეფექტურად წარიმართოს.

ორთოპედი ანატოლი შჩერბინი:
„ცნობილია, რომ ფეხებზე ძვლების სამკურნალოდ არის სპეციალური ძირები, კორექტორები და ოპერაციები, რომლებსაც ექიმები უნიშნავენ. მაგრამ მათზე არ ვისაუბრებთ და ის წამლები და მალამოები, რომელთა გამოყენება სახლში უსარგებლოა. ბევრად უფრო მარტივი..."

დასკვნითი ეტაპიექვემდებარება დროულ დიაგნოზს და შერჩევას სათანადო მკურნალობახდება ძვლოვანი ქსოვილის რესტრუქტურიზაცია და სრული აღდგენაკალკანის ფორმა.

თუ ყველაფერი გაკეთდა სწორად და დროულად, შედეგი არის დაზარალებული ძვლის სტრუქტურების ბუნებრივი ფორმის რეგენერაცია.

დიაგნოზი და კონსერვატიული თერაპია

OHP-ის დიაგნოზი ამ რთული დაავადებისგან თავის დაღწევის პირველი, საკმაოდ რთული ეტაპია. მისი პირველი ეტაპი, როგორც ზემოთ აღინიშნა, საკმაოდ შეუმჩნევლად და ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე მიმდინარეობს, რაც საშუალებას გაძლევთ დროულად დაუსვათ დიაგნოზი. ოსტეოპათია, რომელიც ექიმის დახმარებით დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის მეთოდია, აქ შეიძლება არც ისე ეფექტური იყოს. აქედან გამომდინარე, დიაგნოზის უმეტესობა დგება უკვე მეორე ეტაპის დასაწყისში. ეს ეხმარება რენტგენის გამოკვლევა. მისი დახმარებით შეგიძლიათ ყველაზე ზუსტად დაადასტუროთ ან უარყოთ დაავადების არსებობა. ორივე ფეხის ძვლის სტრუქტურის რენტგენი შედარებულია და გულდასმით გამოკვლეულია დარღვევებისთვის.

საჭიროების შემთხვევაში, ბავშვს შეუძლია დამატებით გაიაროს რენტგენოლოგიური გამოკვლევა. სისხლძარღვთა სისტემაგაჩერება. ეს აუცილებელია, თუ ოსტეოქონდროპათიის მიზეზი არის ძვლოვანი ქსოვილის არასაკმარისი მიწოდება საკვები ნივთიერებებით. ამ შემთხვევაში მკურნალობა მოითხოვს არა მხოლოდ შედეგების, არამედ დაავადების გამომწვევი მიზეზების - სისხლძარღვებთან დაკავშირებული პრობლემების აღმოფხვრას.

ზოგჯერ ეფექტურია თერაპიის კონსერვატიული მეთოდიც - პირველი სამედიცინო რჩევაექიმები კალკანუსში დეგენერაციული პროცესების დიაგნოსტიკის შემდეგ. მაგრამ კონსერვატიული მეთოდებიდაავადების განკურნება არ დაეხმარება, მათი ამოცანა განსხვავებულია. ისინი განკუთვნილია შესაძენად ტკივილის სინდრომებიპაციენტი ფეხებზე, ქუსლებზე ან დაზიანებულ სახსრებზე სრული დასვენებით. მწვავე ტკივილის სინდრომებს წყვეტს ექიმის მიერ დანიშნული ანაბოლური სტეროიდები. დარწმუნდით, რომ პაციენტს ენიშნება ვიტამინებისა და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების კურსი, რომელიც შეირჩევა მისი ასაკის მიხედვით.

კომპლექსური მკურნალობა

კონსერვატიული მკურნალობა შედეგებს იძლევა მხოლოდ სხვა კომპლექსებთან ერთად სამედიცინო პროცედურები. ეს მოიცავს საწოლის დასვენებას, ყავარჯნების გამოყენებას საჭიროებისამებრ გადაადგილებისთვის. დაავადების მიმდინარეობის მწვავე პერიოდის სიმპტომების შესაჩერებლად დამსწრე ექიმმა შეიძლება დანიშნოს:

• მიკროტალღური თერაპია;
• ნოვოკაინისა და ანალგინის ელექტროფორეზი;
• სპეციალიზებული კომპრესები და აბაზანები;
• განაცხადები ოზოცერიტით;
• ვიტამინის კომპლექსები.

განვითარების განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში ტკივილის სიმპტომები, რომლებიც არ ექვემდებარება შემსუბუქებას, ძლიერი ტკივილგამაყუჩებლები, მათი გამომწვევი ნერვის გადაკვეთა შესაძლებელია ქირურგიულად. ეს ოდნავ გაზრდის პაციენტის მობილურობას და საშუალებას მისცემს მას მიიღოს მსუბუქი ფიზიკური დატვირთვა. მაგრამ ნერვის შეკვეცა არ განკურნავს ოსტეოქონდროპათიას. ეს მხოლოდ დაზიანებული უბნიდან ტვინში შემომავალი სიგნალების „გამორთვას“ შეუწყობს ხელს. ზოგჯერ ქუსლის ტკივილთან ერთად ამ ოპერაციის შედეგად ქრება ეპიდერმისის მგრძნობელობა.

თუ თქვენ თვითონ არ გაუმკლავდებით მკურნალობას, ძვლოვანი ქსოვილის რეგენერაციის შემდეგ, ძვლის ამობურცული მონაკვეთები აღარ გამოჩნდება ფეხებზე, რაც მოითხოვს ქირურგიული ჩარევა. პროფილაქტიკისთვის შესაძლო რეციდივიდაავადება გვიჩვენებს ზოგადი მასაჟი და ფეხის მასაჟი საშუალო ინტენსივობით.

ეთნომეცნიერება

სახლში, სწორია ბავშვის ოსტეოქონდროპათიის მკურნალობა, წინასწარი გამოკვლევისა და დიაგნოზის გარეშე სამედიცინო დაწესებულება, თითქმის შეუძლებელია. ამიტომ მეთოდებისა და ტექნიკის დაგეგმვა ექიმს უნდა დაევალოს. ეს არა მხოლოდ ფეხებს აღადგენს ჯანმრთელობას, არამედ მოგვიანებით მსგავს პრობლემებს აიცილებს თავიდან.

ეს ხდება ბევრად უფრო ხშირად, ვიდრე მოზრდილებში. რისკის ქვეშ არიან გოგონები შვიდიდან რვა წლამდე და ბიჭები ცხრადან თერთმეტამდე. პროფესიონალი სპორტსმენები და მოზარდები, რომლებიც აქტიურად არიან ჩართული სპორტში, მგრძნობიარეა პათოლოგიის მიმართ.

შინცის დაავადების განვითარების მთავარი მიზეზი ძვლოვანი ქსოვილების არასრულფასოვანი კვება და ასეპტიური ნევროზია. ექიმები მეორად გამოვლინებებს უკავშირებენ ძვლების ცალკეული მონაკვეთების რეზორბციას და მათ შემდგომ ჩანაცვლებას. ოსტეოქონდროპათიები ორთოპედიული პათოლოგიების 2,7%-ს შეადგენს. Schinz-ის დაავადება პირველად აღწერა შვედმა ქირურგმა ჰაგლუნდმა გასული საუკუნის დასაწყისში.

ჯერჯერობით, ექიმებს არ აქვთ საერთო აზრი იმის შესახებ, თუ რატომ ხდება კალკანუსის ოსტეოქონდროპათია, მაგრამ საერთო ფაქტორებიშეიძლება გამოიყოს. Მათ შორის:

• ენდოკრინული ჯირკვლების არასათანადო ფუნქციონირება;
• მეტაბოლური დარღვევები (განსაკუთრებით მეტაბოლური პროცესები, რომლებიც შეუცვლელია ნორმალური ოპერაციასხეულის ნივთიერებები);
• კალციუმის ცუდი შეწოვა;
• ტრავმა;
• გაიზარდა ფიზიკური აქტივობა.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს დაავადება ყველაზე ხშირად გვხვდება ბავშვებში, მას შეუძლია მოზრდილებშიც დააზიანოს. განსაკუთრებით, თუ ისინი აქტიურად არიან დაკავებული სპორტით (და მიდრეკილნი არიან ტრავმებისკენ) ან აქვთ ჯანმრთელობის გარკვეული პრობლემები (ძვლები კარგად არ ითვისებენ კალციუმს, დარღვეულია საკვები ნივთიერებების მეტაბოლიზმი და ა.შ.).

სიმპტომები

კალკანური ტუბერკულოზის ოსტეოქონდროპათია შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა გზით - ზოგიერთ ადამიანში დაავადება დაუყოვნებლივ ხდება მწვავე, ზოგში დიდი დროშეიძლება გაგრძელდეს ნელა, თითქმის ასიმპტომურად. მწვავე ფორმაახასიათებს ძლიერი ტკივილი, რომელიც ლოკალიზებულია ქუსლის მიდამოში და ძლიერდება ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ.

სხვა შესაძლო სიმპტომები:

• შეშუპება დაზარალებულ ტერიტორიაზე;
• ფეხის მოქნილობისა და გაფართოების პრობლემები;
• დაზიანებული უბნის ტკივილი პალპაციით;
• , სიწითლე;
• კოჭლობს სიარულის დროს, ზოგჯერ პაციენტს უჭირს მტკივნეულ ფეხზე დგომა ხელჯოხზე, მაგიდაზე ან სკამზე დაყრდნობის გარეშე;
• ტკივილი აქილევსის მყესის ქუსლის ძვალზე მიმაგრების ადგილზე;
• ტკივილის დაქვეითება ჰორიზონტალური პოზიცია(თუ ზემოთ აღწერილი სიმპტომებია დღისითდა ღამით ძილის დროს ქრება ან საერთოდ ქრება - ჩვენ ვსაუბრობთშინზის დაავადების შესახებ)

იშვიათია ატროფია, კანის ჰიპერესთეზია ქუსლის მიდამოში, ხბოს კუნთების ატროფია, მაგრამ ეს შესაძლებლობა სრულიად გამორიცხული არ არის. სიმპტომები დიდხანს გრძელდება, ბავშვებში შესაძლოა გაქრეს ზრდის პროცესის დასრულების შემდეგ.

როგორ ხდება დაავადების დიაგნოსტიკა?

ოსტეოქონდროპათიის დიაგნოსტიკისთვის რენტგენის გადაღება ხდება. სურათზე არის აპოფისის სტრუქტურული ნიმუშების დარღვევა, ფრაგმენტაცია, ქუსლის ძვალსა და აპოფიზს შორის დამახინჯებული მანძილი, ხედები ნათელია. მტკივნეულ ფეხზე, კონტურების უთანასწორობა უფრო გამოხატული იქნება, ვიდრე ჯანმრთელზე. სანამ პაციენტს მიმართავს რენტგენზე, ექიმი იკვლევს ფეხებს და უსმენს ჩივილებს.

ზე მძიმე ფორმებიშინზის დაავადება (კალკანეალური) რენტგენინათლად იქნება გამოხატული ნაწილების გამოყოფა მარგინალური ძვალი. ასევე, ამ პათოლოგიას ყოველთვის ახლავს აპოფიზსა და ქუსლის ძვალს შორის მანძილის მატება.

ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს დიფერენციალური დიაგნოზი. მისი გავლა საშუალებას მისცემს გამოირიცხოს სხვა პათოლოგიების არსებობა მსგავსი სიმპტომებით და მსგავსი ცვლილებები ძვალში.

მკურნალობა

კალკანუსის ოსტეოქონდროპათიის მკურნალობა ბავშვებში და მოზრდილებში, ექიმი დანიშნავს გამოკვლევის შემდეგ, გათვალისწინებით ინდივიდუალური მახასიათებლები კლინიკური სურათი- პათოლოგიის სირთულე, პაციენტის მდგომარეობა. IN მწვავე ეტაპებინაჩვენებია დაზარალებული ფეხის სრული დანარჩენი ნაწილი.

შინზის დაავადების (ქუსლის ძვლის) მკურნალობის ძირითადი მეთოდები:

1. კონსერვატიული - ძვალზე დატვირთვა მცირდება სპეციალური სამაგრის გამოყენების გამო. თუ ბრტყელ ფეხსაცმლით სიარულს მიჩვეული ხართ, მოგიწევთ მათი ჩანაცვლება ფეხსაცმლით ან პატარა (მაგრამ არა მაღალი!) ქუსლით, მაგრამ უმჯობესია შეიძინოთ ორთოპედიული წყვილი.
2. ფიზიოთერაპია არის ულტრაბგერითი, ელექტროფორეზი.
3. თბილი კომპრესები - მოსახერხებელია სახლში გამოსაყენებლად.
4. ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი მალამოების გამოყენება.
5. თბილი აბაზანები.
6. ოზოკერიტის აპლიკაციები.

და გახსოვდეთ, რომ ექიმმა უნდა დაგინიშნოთ მკურნალობა - მხოლოდ ამ შემთხვევაში იქნება ეფექტური და სასურველ შედეგს მოგცემთ.

შინზის დაავადება არის პათოლოგიური პროცესი, რომელიც დაკავშირებულია ქუსლის ძვლის აპოფიზის (ტუბერკულოზის) ოსტეოპათიასთან (დაქვეითებული ოსიფიკაციასთან). მედიცინაში ამ პათოლოგიას უწოდებენ "კალკანის ოსტეოქონდროპათიას", რადგან ის იწვევს ფეხის ქუსლის სახსრის ელემენტების განადგურებას, რაც გამოწვეულია ასეპტიკური ნეკროზით. იმის გამო ასეპტიური ნეკროზიქუსლის კიბოს ძვლის სისხლის მიმოქცევა დარღვეულია, რაც იწვევს განადგურებას. ამ პათოლოგიას ჰაგლუნდ-შინსის დაავადება ეწოდა შვეიცარიელი ორთოპედიის პეტრიკ ჰაგუნდის პატივსაცემად, რომელმაც 1907 წელს პაციენტებში აღწერა ქუსლის მიდამოში უკანა ზედა ბეჭედი და მეცნიერი შინცი, რომელმაც შეისწავლა და აღწერა უფრო დეტალურად. ეს პათოლოგია. როგორც მოზრდილები, ასევე ბავშვები შეიძლება დაავადდნენ.

IN ბავშვობაშინცის დაავადება ბევრად უფრო ხშირია 9-დან 11 წლამდე ბიჭებში და 7-დან 8 წლამდე გოგონებში. მოზრდილებში, პროფესიონალი სპორტსმენები და აქტიური ცხოვრების წესის მქონე ადამიანები უფრო მგრძნობიარენი არიან დაავადების მიმართ. როგორც წესი, დაავადება კეთილთვისებიანი ხასიათისაა და მკურნალობის დროს არ აზიანებს სახსრის ფუნქციონირებას. თუ მკურნალობა არ ჩატარდა, რჩება დეფორმირებული ართროზი ( ქრონიკული პათოლოგიასახსარი, მობილობის ნაწილობრივი დაკარგვით ძვლების შეცვლილი ფორმის გამო).

დაავადების მიმდინარეობა

ქუსლის ძვალი ყველაზე დიდია სპონგური ძვალიფეხი, წაგრძელებული და გვერდით გაბრტყელებული ფორმა, რომელიც შედგება დიაფიზისგან (სხეული) და ამობურცული, ადვილად შესამჩნევი ძვლის პროცესისგან (ტუბერკულოზი ან აპოფიზი), რომელიც დაავადებულია შინზის დაავადებით. კალკანუსი, თავისი ზომის გამო, იღებს თითქმის მთელ დატვირთვას, რომელსაც განიცდის ფეხი, როდესაც ადამიანი დადის, დარბის და ხტუნავს. გარდა ამისა, ქუსლის ძვალი არის ფეხის სახსრების განუყოფელი ნაწილი და ადგილი, სადაც მიმაგრებულია რამდენიმე ლიგატი (გრძელი პლანტარული ლიგატი მიმაგრებულია ქუსლის ძირზე) და მყესები (აქილევსის მყესი მიმაგრებულია ქუსლის აპოფიზზე. ). შესრულებული ფუნქციებიდან გამომდინარე, ქუსლის ძვლის ჯანმრთელობა ძალიან მნიშვნელოვანია.

მიუხედავად იმისა, რომ დაავადება დიდი ხნის წინ იქნა აღმოჩენილი, პათოლოგიის მიმდინარეობის მექანიზმი და ძირეული მიზეზი დღემდე ბოლომდე გაურკვეველია. არის მხოლოდ ვარაუდები. ითვლება, რომ შინცის დაავადება იწყება ქუსლის სახსრის ქსოვილებში სისხლის მიწოდების დარღვევით, რის შედეგადაც მიმდებარე ქსოვილები იღებენ ნაკლებ საკვებ ნივთიერებებს და ჟანგბადს. შემდეგ იწყება კალკანური ტუბერის თანდათანობითი განადგურება. შინზის დაავადების მთელ პათოგენეზს თან ახლავს შემდეგი ეტაპები:

1. 1. ასეპტიკური ნეკროზი. ეს არის ძვლისა და სახსრების ქსოვილების ნეკროზი სისხლის მიმოქცევის დარღვევის გამო და არა სისხლში ინფექციის გამო.
2. 2. ანაბეჭდის (დეპრესიული) მოტეხილობა. Ზე ამ ეტაპზემკვდარი ქსოვილის დაავადება ბევრად უფრო ფართოვდება, ისინი კარგავენ ფუნქციებს. შედეგად, ძვალი არ უძლებს წინა დატვირთვას და მისი ზოგიერთი მონაკვეთი იჭრება და შემდეგ იჭრება ძვლის ჯანსაღ ადგილებში.
3. 3. ფრაგმენტაცია - ძვლის დაზიანებული ნაწილის ფრაგმენტებად დაყოფა.
4. 4. მკვდარი ქსოვილის რეზორბცია.
5. 5. დაზარალებული ქსოვილების აღდგენა (შეკეთება). ამ ეტაპზე მათ ცვლის შემაერთებელი ნაწიბუროვანი ქსოვილი, რომლის ნაცვლად დროთა განმავლობაში წარმოიქმნება ახალი ძვალი.

ოსტეოქონდროპათია არის დაავადება დეგენერაციულ-დისტროფიული პათოლოგიების ჯგუფიდან, რომელიც ვლინდება ძვლების გარკვეული ჯგუფის ასეპტიკური ნეკროზით. უფრო ხშირად, ვიდრე სხვები, ჩნდება წვივის დაზიანებები, ხერხემლის სხეულის აპოფიზები, ბარძაყის ძვლები და კალკანის ძვლები. კალკანუსის ოსტეოქონდროპათია ბავშვებში ამ ჯგუფის გავრცელებულ დაავადებად არის მიჩნეული და ძირითადად 12-16 წლის ბავშვებს ემართებათ და თუ სერიოზული მკურნალობა არ მოხდა, მაშინ პათოლოგიას მომავალში ჯანმრთელობის მრავალი პრობლემა მოუტანს. ზოგადად, ფეხების გამო გაზრდილი დატვირთვასაკმაოდ ხშირად მათ აწუხებთ ქონდროპათია, ხოლო პათოლოგიის მექანიზმი ემყარება მეტატარსალური ძვლის ასეპტიური ნეკროზის დაწყებას, კალკანის ძვლებს, ტარსუსს, გარდა ამისა, შეიძლება დაზარალდეს სკაფოიდური ძვლები, თალუსის ბლოკი.

ზუსტი კავშირი დაავადების წარმოშობასთან ჯერ არ არის დადგენილი. მისი წარმოშობის რამდენიმე თეორია არსებობს. ბავშვობაში ხშირად არის კავშირი ქონდროპათიასა და ძვლოვანი ქსოვილების განვითარების დარღვევის მდგომარეობებს შორის. ზრდასრულ პაციენტებში უფრო დამახასიათებელია კავშირი კუნთოვან სისტემაზე გაზრდილ დატვირთვასთან. გამონაკლისი არ არის ის სიტუაცია, როდესაც პაციენტი ვერ ახერხებს დაავადების წარმოშობის მიზეზებს. მოდით უფრო დეტალურად განვიხილოთ ისეთი თემა, როგორიცაა კალკანუსის ოსტეოქონდროპათია, მისი მიზეზები, დაავადების სიმპტომები და მკურნალობის მეთოდები.

კლასიფიკაცია

პირველ რიგში, ჩვენ გავაანალიზებთ, თუ რა სახის ოსტეოქონდროპათიაა ყველაზე გავრცელებული, რათა გავიგოთ ამ დაავადების სიმძიმე და კუნთოვანი სისტემის სტრუქტურის დაზიანების ხარისხი. თუ გავაანალიზებთ პათოლოგიის ყველაზე გავრცელებულ ფორმებს, შეგვიძლია გამოვყოთ კელერის დაავადება, რომლის დროსაც ზიანდება მეტატარსალური ძვლის თავი ან ნავიკულური ძვალი. თუ პათოლოგიურ პროცესში ქუსლის ტუბერის არეა ჩართული, მაშინ ვითარდება ჰაგლუნდ-შინზის დაავადება. ნაკლებად გავრცელებულია დაზიანება სეზამოიდური ძვლების რეგიონში (რენანდერ-მიულერის დაავადების ფორმა).

მარცხები ხდება ხერხემალი, ზურგის სვეტიმათ შორისაა Scheuermann-Mau ოსტეოქონდროპათია, რომელიც დამახასიათებელია 18 წლამდე ასაკის ახალგაზრდებისთვის. ზურგის სვეტის დაავადება აყალიბებს გამრუდებას (კიფოზი), რომელიც ვლინდება ზურგის ტკივილით, აქტივობის დაქვეითებით, ხოლო ზრდასრულ ასაკში – შესრულება. როცა დაარტყა ბარძაყის ძვალი, მაშინ პათოლოგიას უწოდებენ "Legg-Calve-Perthes დაავადებას", უფრო ხშირად 12 წლამდე მამრობითი სქესის ბავშვები იტანჯებიან.

სხვათა შორის, თუ გავითვალისწინებთ კელერის დაავადებას, მაშინ ის გავლენას ახდენს არა მხოლოდ მეტატარსალური ძვლის თავებზე, რის გამოც ამ ფორმის ორი ტიპი არსებობს:

• კელერის დაავადება ტიპი 1, როდესაც ხდება ოსტეოქონდროპათია სკაფოიდი, რომელიც მდებარეობს ფეხის ცენტრში;
• კელერის დაავადება ტიპი 2 არის ფორმა, რომელიც გავლენას ახდენს მეტატარსალური ძვლის თავზე, რომელიც მდებარეობს ფეხის თითების ძირში.

მოდით დეტალურად განვიხილოთ ქუსლის ზემოქმედების ფორმა - კალკანური ტუბერის ოსტეოქონდროპათია.

Მიზეზები

როგორც ზემოთ აღინიშნა, დაავადების ფორმირების ზუსტი მიზეზები ჯერ კიდევ შესწავლილია, მაგრამ არსებობს რისკ-ფაქტორები, რომლებიც დაავადების გაჩენის პროვოცირებას ახდენს. მნიშვნელოვანი ფაქტორიარის გენეტიკური მიდრეკილებაროდესაც მშობლებს ჰქონდათ ოსტეოქონდროპათია და არა აუცილებლად კალკანუსი. ეს შეიძლება იყოს მეტატარსალური ძვლის თავის ოსტეოქონდროპათია (კელერის დაავადება ტიპი 2), ნავიკულური და ფეხის სხვა ძვლები, ქვედა კიდურები, ხერხემალი.

ბავშვებში ფეხის კალკანის ძვლების ოსტეოქონდროპათია ხდება ენდოკრინული სისტემის დარღვევით, ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესებით და ჰორმონალური დარღვევებით. ხშირად გვხვდება თანდაყოლილი დაავადებები, რომელშიც ვიტამინები და კვალი ელემენტები ცუდად შეიწოვება, რაც იწვევს ძვლების ტანჯვას. კერძოდ, კალციუმის მოუნელებლობა გავლენას ახდენს ძვლებისა და სახსრების ჯანმრთელობაზე და მას შემდეგ, რაც ფეხი იკავებს მძიმე ტვირთი, განსაკუთრებით ფეხი, მაშინ ის უფრო ხშირად ზიანდება, ვიდრე სხეულის სხვა ნაწილები.

ოსტეოქონდროპათიას (შემოკლებით ვარდოპათია) ასევე აწუხებს დატვირთვის მატება ფეხებზე, კერძოდ, ფეხებზე. ზედმეტი დატვირთვის დროს კუნთები ძლიერად იკუმშება, ჩნდება მიკროტრავმა, სუსტდება ძვლებისა და სახსრების დაცვა, რაც ზრდის ანთების ალბათობას. ვინაიდან სპონგური ძვლები განიცდის ოსტეოქონდროპათიას, დატვირთვები გავლენას ახდენს სპონგური ძვლების მცირე გემების შევიწროებაზე. დატვირთვის ზრდის უმეტესი ნაწილი ხდება მსუქანი ხალხიმეტაბოლიზმის დარღვევის მქონე პაციენტები.

ოსტეოქონდროპათიის გამომწვევი მიზეზების ბოლო ჯგუფი არის ტრავმა. ისე მოხდა, რომ ფეხები მიდრეკილია ტრავმისკენ და ყველაზე ხშირად ის იკუმშება სიმაღლიდან დაცემის დროს, უბედური შემთხვევის ან სამსახურში დაზიანების გამო.

სიმპტომები

აღსანიშნავია, რომ ოსტეოქონდროპათიის სიმპტომები, რომელიც გავლენას ახდენს კალკანუსზე, გვხვდება გოგონებში, რადგან ისინი უფრო მიდრეკილნი არიან. ჰორმონალური დარღვევები. დაავადების ძირითადი სიმპტომია ძლიერი ტკივილი, მოგეხსენებათ, ფეხის დატვირთვა მიდის ქუსლზე და წინა ნაწილზე, თითებზე. ამიტომ, ტკივილის სიმპტომების გამოვლენა მნიშვნელოვნად აუარესებს ცხოვრების ხარისხს, რადგან დარღვეულია სიარული და ჭარბობს ფეხების სწრაფი დაღლილობა.

დაავადება, როგორც წესი, ავლენს ტკივილის სიმპტომებს ვარჯიშის შემდეგ, ანუ სიარულის, სირბილის ან ხანგრძლივად დგომის შემდეგ. თუ ორივე ქუსლი დაზიანებულია, ბავშვი ცდილობს არ დაეყრდნოს მათ და ფეხის თითებზე დადის. ბუნებრივია, ეს ზრდის დატვირთვას წინა ტერფზე და მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში პაციენტს ემუქრება ბრტყელტერფების განვითარება, 1-ლი თითის hallux valgus დეფორმაცია და 2-3 თითის გამრუდება.

ფეხის ძვლების ოსტეოქონდროპათიით დაავადებული ბავშვებისთვის დაწესებულია შეზღუდვები ფიზიკური აქტივობაანუ სპორტით აქტიურად ვერ ჩაერთვები. ვარჯიშის ნაკლებობა იწვევს ატროფიის პროცესს. კანი, კუნთები, მგრძნობელობა დარღვეულია. არცთუ იშვიათია მეტატარსალური ძვლების თავების ოსტეოქონდროპათიის შერწყმა კალკანუსის დაზიანებასთან, მაშინ პაციენტები ტკივილის გამო ნორმალურად ვერ დადიან. ხშირად ზიანდება 2-3 მეტატარსალური ძვლის თავი, ცერა თითი.

იმის გამო, რომ სიარულის ბუნება დარღვეულია, შეიძლება დაზარალდეს არა მხოლოდ ფეხის სახსრები და კუნთები, დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ტკივილი შეიძლება მოხდეს ტერფის, ბარძაყის არეში, ხბოს კუნთებიდა ხერხემლის რეგიონშიც კი. თუ ბრტყელტერფიანობა იწყება, მაშინ მეტატარსალური ძვლების დაზიანების შანსი იზრდება, განსაკუთრებით 1-2 და მე-3.

დაავადებას აქვს განვითარების რამდენიმე ეტაპი. პათოლოგიური პროცესიიწყება ასეპტიკური ნეკროზით, რის შემდეგაც შესაძლოა განვითარდეს შთაბეჭდილების მოტეხილობის და ფრაგმენტაციის მდგომარეობა. შემდეგი ეტაპი ეფუძნება ძვლის ნეკროზული უბნების რეზორბციას. მომავალში ხდება შეკეთება, ანთება და თუ მკურნალობა არ არის, მაშინ ვითარდება ოსტეოართრიტი, რომელიც მუდმივად პროგრესირებს.

დიაგნოსტიკა

ოსტეოქონდროპათიის დიაგნოზი ემყარება მთლიანობის შესწავლას კლინიკური გამოვლინებებიშედეგებით ინსტრუმენტული კვლევა. რენტგენოლოგიური გამოკვლევა სავალდებულოა და გართულებებისა და თანმხლები დაავადებების გამორიცხვის მიზნით აუცილებელია არა მხოლოდ კალკანუსის, არამედ ფეხის სხვა ნაწილების შესწავლა. რენტგენოლოგიური დიაგნოსტიკის დახმარებით გამოვლენილია ართროზი, ძვლის ტრავმული დაზიანებები, მეტატარსალური თავისა და კალკანუსის ოსტეოქონდროპათია, აგრეთვე სხვა სტრუქტურული ერთეულები.

მკურნალობის დროულად დასაწყებად საჭიროა ფრთხილად დიაგნოსტიკა, ვინაიდან თერაპიის ნაკლებობამ 2-3 წლის განმავლობაში შეიძლება გამოიწვიოს ართროზის, ბურსიტის, პერიოსტიტის და სხვა გართულებების განვითარება. ზოგადად, თუ თერაპია დროულად ჩატარდა, მაშინ სრული განკურნების შანსი მაღალია.

მკურნალობა

უმეტეს შემთხვევაში ოსტეოქონდროპათიის განკურნება შესაძლებელია კონსერვატიული გზით, ანუ მედიკამენტების, ფიზიოთერაპიული მეთოდებისა და ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების დახმარებით. მკურნალობის მეორე ვარიანტია ქირურგია. იგი გამოიყენება უგულებელყოფილი ფორმებით ან არაეფექტური კონსერვატიული მკურნალობა. ოპერაციის მინუსებიდან, მომავალში შეინიშნება ქუსლის არეში მგრძნობელობის დაკარგვა.

ჩვენ გავაანალიზებთ, თუ როგორ ვუმკურნალოთ პათოლოგიას კონსერვატიულად. მკურნალობის გასაადვილებლად და პაციენტში ტკივილის გამოვლინების შესამცირებლად ინიშნება ორთოპედიული ფეხსაცმელი ან საფენები, რომლებიც ასევე ხელს უშლის ბრტყელტერფების განვითარებას. თანამედროვე ძირებს შორის შეიძლება გამოირჩეოდეს Solapro Viva. Viva-ს ძირები გადაანაწილებს დატვირთვას ქუსლიდან მთელ ფეხზე, ამაგრებს თაღებს, ხელს უშლის მათ გაბრტყელებას. გარდა ამისა, ორთოპედიული ძირები აუმჯობესებს სისხლის მიწოდების პროცესს ფეხის მიდამოში, ამცირებს ფეხის დაღლილობას.

ტკივილის სიმპტომებით ოსტეოქონდროპათიის მკურნალობა მოიცავს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენებას. პაციენტებს ურჩევენ გაიარონ მკურნალობა ერთ-ერთი შემდეგი პრეპარატით: იბუპროფენი, ნიმესულიდი.

ვინაიდან ბავშვები უფრო მეტად არიან დაავადებული ამ დაავადებით, დოზას, წამლის არჩევანს და თერაპიის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი ინდივიდუალურად. ზე მწვავე ტკივილიშესაძლოა საჭირო გახდეს ნოვოკაინის ან ლიდოკაინის ბლოკადა ქუსლის მიდამოში. ასევე, ძლიერი ტკივილის დროს შესაძლოა საჭირო გახდეს ქუსლების იმობილიზაცია ორთოზით, თაბაშირის ნაჭრით.

აუცილებლად მკურნალობა მოიცავს ფიზიოთერაპიის კურსს. ელექტროფორეზის პროცედურები ინიშნება ნოვოკაინისა და ანალგინის, ოზოკერიტის სამკურნალოდ. ეფექტური კომპრესები, აბაზანები მარილით, სოდით და სამკურნალო მცენარეები. წარმატებული თერაპიისთვის რეკომენდებულია ვიტამინების, განსაკუთრებით B ჯგუფის, კალციუმის მიღება. IN აღდგენის პერიოდითქვენ უნდა გაიაროთ ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების კურსი, მასაჟი, ფეხების მობილობის აღსადგენად.

პრევენცია და გართულებები

ოსტეოქონდროპათიის გვიან მკურნალობა არა მხოლოდ დაავადებას გადააქვს ქრონიკული ფორმა, არამედ ემუქრება სხვა დეგენერაციულ-დისტროფიულ პათოლოგიებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ სახსრებზე. ასევე, ბრტყელტერფიანობა საკმაოდ სწრაფად ვითარდება, რაც რჩება სიცოცხლისთვის, ოსტეოქონდროპათიის მკურნალობის შემდეგაც კი.

თავის კვალს ტოვებს მოწინავე ფორმების მკურნალობაც. ნეკროზული დაზიანება გავლენას ახდენს კანის მგრძნობელობაზე, ამიტომ მკურნალობის კურსის შემდეგ ეს დარღვევები რჩება. იცვლება კალკანალური ტუბერის ფორმაც, რომელიც შეიძლება გამობურცოს, შესაბამისად, პრობლემები იწყება ფეხსაცმლის შერჩევით, სიარულით.

ბავშვებში და მოზარდებში ოსტეოქონდროპათიის თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია გაიაროს სამედიცინო გამოკვლევებიგანსაკუთრებით ტკივილის გამოჩენა ტერფებში, კერძოდ, კალკანუსის მიდამოში. მემკვიდრეობითი მიდრეკილების პროფილაქტიკისთვის აუცილებელია მასაჟის კურსის ჩატარება (წელიწადში 2-3-ჯერ), ჩართვა ფიზიოთერაპია(რეგულარულად).

ფეხსაცმელი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს. ფეხსაცმელი უნდა იყოს კომფორტული, ზომაში მორგებული, ფეხზე არ იკუმშება. არ არის რეკომენდებული ძალიან მაღალქუსლიანი ფეხსაცმლის ტარება, განსაკუთრებით გოგონების ზრდის პერიოდში, ანუ 14-17 წლის ასაკში. IN მოზარდობისნუ დაივიწყებთ ვიტამინოთერაპიას. B, D ვიტამინების, კალციუმის საკმარისი მიღება გააძლიერებს ძვლების სტრუქტურას.