Kaip pašalinti didelę kiaušidžių cistą. Kiaušidžių cista: operacijos dydžiai yra pavojingi ir normalūs

Moterims kiaušidės paviršiuje arba viduje gali susidaryti skysčių užpildytos ertmės. Ar turiu pašalinti cistą po aptikimo ir ar cista gali būti pavojinga moterų sveikata? Daugeliu atžvilgių tai priklauso nuo švietimo raidos priežasčių, taip pat nuo jo struktūros ir lokalizacijos. Galutinį sprendimą, kaip atsikratyti kiaušidžių cistos, priima gydytojas, atlikęs daugybę diagnostinių priemonių.

Šiame straipsnyje kalbėsime apie tai, kokias ypatybes turi kiaušidžių cistos pašalinimas ir kokiais metodais atliekama operacija.

Jei jie pavieniai ir mažo skersmens (ypač jei ligoniui menopauzė), taikoma laukimo taktika. Keletui menstruaciniai ciklai specialistų gydoma kiaušidžių cista konservatyvus metodas. Pacientui skiriami hormoniniai vaistai Kontraceptinės tabletės, vitaminų kompleksai, taip pat simptominis gydymas. Be to, gydymo režimas dažnai papildomas žvakutėmis iš cistos.

Kol pacientas gydomas vaistai, jis turi būti nuolat prižiūrimas gydančio gydytojo. Be to, būtina reguliariai atlikti ultragarsą. Tai padės kontroliuoti ligos eigos dinamiką ir patikimai nustatyti, ar reikės pašalinti kiaušidės cistą.

Jei praėjus trims mėnesiams nuo konservatyvaus gydymo pradžios, susiformavimas išnyko, kiaušidžių cistos pašalinimo operacijos nereikia. Tačiau jei nėra pagerėjimo ir nėra tikimybės, kad darinys gali išnykti savaime, rekomenduojama chirurginė intervencija. Kai yra komplikacijų grėsmė (pvz., spontaniška ar sukimosi kojos) arba kiaušidžių cista dideli dydžiai- operacijų atveju tai taip pat laikoma tiesiogine nuoroda.

Kada nurodoma operacija?

Ekspertai daugeliu atvejų rekomenduoja chirurginį darinių ant kiaušidžių gydymą. Taigi, pavyzdžiui, dermoidas, gleivinės ir dariniai būtinai pašalinami. Chirurginiu būdu taip pat gydomi kitų tipų cistiniai dariniai, jei jie yra vidutinio sunkumo ar sunkūs.

Reikėtų pažymėti, kad neoplazmo pašalinimas gali būti planuojamas ir skubus. Daugeliu atvejų operacijos planuojamos iš anksto, nes tai suteikia laiko išankstiniam paciento paruošimui. Kai diagnozuojama kiaušidės cista, skubus gydymas skiriamas, jei kyla grėsmė gyvybei ar sveikatai arba yra nepakeliama. Aštrus skausmas. Dažniausiai avarinė operacija, atliekama ant cistos, yra sunkesnė nei planuotos intervencijos. Be to, be paties išsilavinimo, gydytojams dažnai tenka šalinti ir kiaušidę ar net gimdą.

Kiaušidžių cistų gydymo metodika parenkama individualiai. Pirmiausia atsižvelgiama į moters amžių ir tai, ar ji planuoja pastoti ateityje. Jeigu Mes kalbame apie jauną pacientę, kuriai svarbu išsaugoti reprodukcinę funkciją, tada sprendžiant klausimą, kaip gydyti kiaušidžių cistą, pirmenybė teikiama organus tausojančioms operacijoms (jei įmanoma). Tuo tarpu gimdos ir kiaušidžių išsaugojimas menopauzės metu yra beveik neįmanomas. Norint išvengti komplikacijų, būtina pašalinti gimdą ir priedus. Jie taip pat atlieka tokio tipo operacijas, kad būtų išvengta vystymosi onkologinės ligos reprodukcinės sistemos organai.

Kiaušidžių cistos laparotomija

Pagrindiniai operacijos metodai

Iki šiol specialistai turi keletą variantų, kaip pašalinti kiaušidžių cistą:

1. . Klasikinis sprendimas – atlikti pilvo operaciją. Rekomenduojama esant dideliems dariniams, jo plyšimui ar sukimuisi, įtarus piktybinį procesą. Kiaušidžių cistos laparotomija atliekama įpjaunant priekinę pilvo ertmės sienelę. Taigi specialistas gauna atvirą prieigą prie pažeistos vietos. Pilvo chirurgija, be kiaušidžių cistos pašalinimo, taip pat leidžia visiškai arba iš dalies pašalinti kiaušidę. Kartais operacija atliekama po gimdos ir jos priedų iškirtimo.

Po laparotomijos moteris neturi galimybės greitai grįžti prie įprasto gyvenimo būdo. Atsigavimas po kiaušidžių cistos pašalinimo iš pilvo trunka mažiausiai dvi savaites. Taip pat įjungta ilgas laikotarpis negalia išlieka. Be to, po operacijos pašalinti kiaušidžių cistą gali atsirasti antrinių komplikacijų.

Laparoskopija

1. . Laparoskopiškai šalinant darinį apatinėje pilvo ertmės dalyje sukuriamos kelios punkcijos, pro kurias gali praeiti metaliniai vamzdeliai su vaizdo kamera ir chirurginiais instrumentais. Naudodamas juos, gydytojas nušveičia cistą. sveiki audiniai reprodukciniai organai kol nebuvo sužeistas. Todėl ateityje enukleacija (kaip dar vadinama šią procedūrą), neturės neigiamos įtakos paciento reprodukcinei funkcijai.

Pašalinus cistą, ant pjūvių uždedami kosmetiniai siūlai ir tvarsčiai. Jau tą pačią dieną moterims leidžiama pakilti iš lovos, o trečią dieną po kiaušidės cistos laparoskopijos išleidžiama namo. Atsigavimo laikotarpis dažniausiai nesukelia skausmo ir nerimo.

1. Lazeris. Cistos pašalinimas lazeriu laikomas greitesniu ir tikslesniu nei ankstesnis metodas. Kaip vyksta operacija šioje situacijoje? Pjovimo instrumentas – ne skalpelis, o lazerio spindulys. Pagrindinis šio operacijos varianto privalumas – minimali tikimybė, kad gali prasidėti kraujavimas. Lazeris ne tik veikia kaip priemonė pašalinti darinį, bet ir iš karto kauterizuoja kraują.

Nepriklausomai nuo metodo chirurginė intervencija, audiniai ir turinys, kurių viduje buvo pašalintas elementas, siunčiami histologiniam tyrimui. Tai padės specialistams nustatyti išsilavinimo tipą, taip pat nustatyti, kokių vaistų reikės tolesniam gydymui.

Cistos pašalinimas lazeriu

Pasiruošimas operacijai

Su kiaušidžių cista, kuri turi pašalinimo indikacijų, moteriai reikia nuodugniai ištirti. Planuojant chirurginį kiaušidžių cistos gydymą, pirmiausia skiriama:

• fluorografija;
• Rh ir kraujo grupės nustatymas;
• biocheminiai ir bendrosios analizėsšlapimas ir kraujas;
• infekcinių ligų nustatymo tyrimai;
• kraujo krešėjimo tyrimas.

Likus 7 dienoms iki planuojamo kiaušidžių cistos pašalinimo chirurginiu būdu, moteris turėtų tam tikrus mitybos pakeitimus. Draudžiama naudoti:

• žalios daržovės ir vaisiai;
• visi produktai, dėl kurių gali padidėti dujų susidarymas;
• riebus maistas;
• gazuoti gėrimai;
• saldūs kepiniai.

Bent 10 valandų iki operacijos pacientas turi nustoti valgyti. Taip pat gerai, jei jis iš anksto išvalo žarnyną.

Komplikacijos ir neigiamos pasekmės

Pašalinus darinį, galimos įvairios ankstyvojo pooperacinio laikotarpio komplikacijos, pavyzdžiui, žaizdos infekcija ar šalutiniai poveikiai anestezija. Naudojant laparoskopinį kiaušidžių cistos pašalinimo metodą, Neigiamos pasekmės po operacijos pasitaiko retai. Pavyzdžiui, tai gali būti įvedimo pasekmės pilvo ertmė dujų.

Pirmosiomis dienomis po kiaušidžių cistos laparoskopijos ar kitų veiklos metodai Svarbu atidžiai stebėti paciento būklę. Pavyzdžiui, jei ji turi karštis kuris nepraeina per kelias valandas po intervencijos, arba pooperaciniai siūlai pradeda kraujuoti – problemai pašalinti reikia papildomų tyrimų.

Taip pat būtina pasakyti, kad neoplazmo pašalinimas turi ilgalaikių pasekmių. Pavyzdžiui, yra galimybė vystytis klijavimo procesas kurie gali sukelti nevaisingumą. Net jei pastojimas įvyksta, dažniausiai tai būna negimdinė.

Randai po laparoskopinio kiaušidžių cistos pašalinimo

Atkūrimo laikotarpio ypatybės

Siekiant išvengti uždegiminio proceso išsivystymo ar sąaugų susidarymo, po operacijos moteriai skiriami antibiotikai. Pacientai taip pat nerimauja dėl skausmo pašalinus kiaušidžių cistą. Todėl gydytojas jiems skiria ir nuskausminamųjų. Jei nėra didelių komplikacijų, siūles galima pašalinti po savaitės.

Po operacijos pacientui reikalinga tinkama reabilitacija. Atsigavimo laikotarpiu gydytojas pateikia rekomendacijas dėl laikino dietos, pagrįstos skysto maisto vartojimu, laikymosi. Be to, būtina apriboti fiziniai pratimai. Po laparoskopijos kiaušidės cistos ar pašalinimas lazeriu tai truks kelias savaites, o po laparotomijos šis laikotarpis gerokai pailgės. Taip pat bent mėnesį reikia atsisakyti lytinių santykių.

Taip pat verta pabrėžti ypatybes, kurias turi tolesnis gydymas pašalinus kiaušidės cistą ir reguliariai lankantis pas ginekologą. Kadangi specialistas turi galimybę reguliariai stebėti paciento būklę, jis privalo pasakyti, kokia turėtų būti kiaušidžių cistų prevencija. Be to, kadangi po operacijos ovuliacija greitai atsistato, gydytojas artimiausiems mėnesiams turi parinkti tinkamiausią kontracepcijos priemonę.

Svarbu! Labai nepageidautina pastojimas praėjus mažiau nei 3 dienoms po operacijos.

Chirurgija ir nėštumas

Jei pareigas einanti moteris sužino apie išsilavinimo raidą, jai svarbu žinoti, ar galima išgydyti kiaušidžių cistą iki vaiko gimimo. Be to, besilaukiančios mamos nerimauja ir dėl to, ar cista gali būti pavojinga kūdikiui. Verta paminėti, kad iš pradžių gydytojas tiesiog skiria reguliarius ultragarsinius tyrimus, kad galėtų stebėti ugdymo proceso dinamiką. Jis taip pat gali pasiimti „lengvą“ vaistą nuo cistos.

Jei specialistas mato paciento būklės pablogėjimą, tada kyla klausimas, kaip išgydyti kiaušidžių cistą. Jei būtina chirurginis gydymas Dažniausiai naudojamas laparoskopinis metodas. Jei darinys didelis, gali prireikti laparotomijos. Tačiau šis metodas intervencija yra pavojinga tiek vaikui, tiek jo motinai.

Ar įmanoma pastoti po kiaušidžių cistos pašalinimo? Tai priklauso nuo operacijos ypatybių ir paveiktų audinių pašalinimo laipsnio. Vidutiniškai nėštumas pasireiškia 60-70% pacientų. Jei kiaušidės nepašalintos, ovuliacija atkuriama ir pastojimą galima planuoti jau praėjus 4-6 mėnesiams po operacijos. Tačiau net pašalinus vieną iš kiaušidžių moterims galima ovuliacija, todėl yra ir pastojimo tikimybė. Jeigu natūraliai negalima apvaisinti kiaušialąstės – tuomet galima naudoti apvaisinimą in vitro.

Prisiminti! Kad ir koks būtų pašalinimo būdas cistinė formacija gydytojas nepasirinko, svarbiausia laikytis visų jo paskyrimų ir visų pooperacinio laikotarpio taisyklių!

Vienas iš labiausiai paplitusių moterų ligos yra kiaušidžių cista. Šiame straipsnyje bus nagrinėjami šios formacijos veikimo matmenys, taip pat jo veislės ir gydymo metodai.

Kas yra cista

Šiais laikais į ginekologą vis dažniau kreipiasi moterys, patyrusios kiaušidžių cistos simptomus. Sužinoję apie jų diagnozę, daugelis puola į paniką. Tačiau to daryti nereikėtų. Cista yra ne kas kita, kaip gerybinis darinys, esantis ant kiaušidžių kūno ir audinių. Paprastai tai atsiranda, kai moteris patiria hormoninis disbalansas. Kas tai per reiškinys? Tiesą sakant, tai nėra navikas, o tik buteliukas, užpildytas skysčiu. Jis turi gana plonas sienas, paremtas tam tikra kojele. Šios ertmės matmenys gali būti skirtingi: nuo kelių milimetrų iki dvidešimties centimetrų. Kuo didesnis burbulas, tuo didesnė tikimybė, kad jis bus pašalintas. Gydantis gydytojas pacientei pasakys, kokio dydžio kiaušidės cista yra operuota, taip pat paskirs reikiamą gydymą.

Paprastai tai nekelia jokio pavojaus, jei diagnozuojama laiku. Tačiau yra žinomi jo išsigimimo į piktybinį naviką atvejai.

Tik gydytojas gali nustatyti cistą. Pirmoji apžiūra atliekama ten, kur gydytojas pamatys, kad kiaušidės (arba tik viena iš jų) yra padidėjusios. Po to jis bus priskirtas ultragarso procedūra kurie patvirtins gydytojo prielaidas.

Be to, norint suprasti cistos susidarymo priežastį, būtina atlikti estrogenų tyrimus. Taip pat bus privaloma atlikti CA-125 žymeklio tyrimą. Jo indikatorius parodys, ar yra vėžinio naviko rizika.

Kai visi tyrimai bus paruošti, turite įsitikinti, kad tai tikrai kiaušidžių cista. Moters simptomus ir gydymą toliau peržiūrės gydytojas.

Cista ar ne?

Tie, kurie pirmą kartą susidūrė su tokiu reiškiniu, toli gražu ne visada gali atpažinti šią ligą savyje.

Paprastai pirmieji simptomai, kuriuos moterys pastebi patys, yra:

• Skausmas apatinėje pilvo dalyje. Jie gali būti lokalizuoti tik vienoje jos dalyje.
• Menstruacinio ciklo pažeidimas. Savaitės ar daugiau vėlavimas arba, priešingai, ankstyvos menstruacijos turėtų įspėti moterį. Ypač jei tai prasidėjo reguliariai.
• Skausmas lytinio akto metu. Kuo didesnė cista, tuo labiau ji spaudžia kaimyninius organus, sukeldama diskomfortą.
• Temperatūros kilimas. Paprastai tai yra žemas skaičius, šiek tiek daugiau nei 37 laipsniai.
• Nemiga. Dėl hormoninių pokyčių moteris prastai miega naktimis. Ypač jei yra skausmas apatinė pilvo dalis.
• Pykinimas. Vienas iš dažniausiai lydinčių simptomų.

Gana dažnai painiojama su dešinės kiaušidės cista ūminis apendicitas. Jei buvo kojos sukimas, tai be ultragarsinis tyrimasšių ligų beveik negalima atskirti.

Išvaizdos priežastys

Priklausomai nuo cistos atsiradimo priežasties, yra keletas jos tipų. Tačiau ten bendrosios sąlygosšios ligos atsiradimas

• Nereguliarios ir ankstyvos menstruacijos (10-11 metų).
• endokrininiai sutrikimai.
• Priėmimas hormoniniai vaistai turinčios įtakos cistų atsiradimui.
• Nevaisingumas.
• Piktnaudžiavimas blogais įpročiais.
• Nutukimas.

Funkcinis (folikulinis)

Remiantis statistika, labiausiai paplitusi cista yra funkcinė arba geltonkūnis. Gana dažnai pradurta vaisingo amžiaus moterims. Kiekvieną mėnesį val sveika moteris vienoje iš kiaušidžių subręsta folikulas. Jame yra kiaušinis. Jei apvaisinimas neįvyksta, iš folikulo išeina neišsivysčiusi neapvaisinta kiaušinėlis ir moteriai prasideda mėnesinės. Tačiau šis procesas ne visada vyksta taip sklandžiai. Mažiausias organizmo gedimas gali prisidėti prie to, kad folikulas nesutrūktų. Šiuo atveju jis užpildomas skysčiu. Tokio burbulo sienelės plonos. Kuo jis didesnis, tuo jie plonesni. Tačiau neturėtumėte jaudintis: paprastai iki kitų menstruacijų jis visiškai išnyksta. Tuo atveju, kai tai neįvyksta, jis pradeda pildytis skysčiu ir didėti. Jei buvo diagnozuota folikulinė kiaušidžių cista, operacijos matmenys paprastai yra 8 centimetrai. Tik retais atvejais jis randamas didesnis už šią ribą.

Tačiau operacija atliekama retai. Tinkamai parengus konservatyvaus gydymo schemą, ji praeis savaime. Svarbiausias dalykas, kurio reikalaujama iš moters, yra pasikonsultuoti su gydytoju po pirmųjų požymių. Beveik visada tokia kiaušidžių cista (žr. nuotrauką straipsnyje) yra kartu traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje, dažniausiai pablogėja po ovuliacijos.

Komplikacija, kuri gali atsirasti, jei šis darinys yra ignoruojamas, yra cistos kojos sukimas, taip pat jos plyšimas.

Nors šie burbuliukai dažnai būna mažas dydis gydytojai netyčia atranda ultragarsu ir jie nekelia jokio pavojaus

Dermoidas

Šio tipo cistos skiriasi nuo folikulinės. Nors klinikinis vaizdas labai panašus: moteris pradeda jausti skausmą vienoje iš kiaušidžių, skundžiasi pilvo skausmais. Paprastai dermoidinė cista nėra didelė. Paprastai jis pradeda reikštis, pasiekdamas 3–5 centimetrus. Apžiūros metu gydytojas pajus gumbą vienoje iš kiaušidžių. Tokio burbulo sienelės gana tankios, bet elastingos. paskirs gydytojas, galės nustatyti, kad tai dermoidinė kiaušidžių cista. Tokį išsilavinimą turinčios moters simptomai ir gydymas skiriasi nuo funkcinio. Ji nepraeina savaime ir dažniausiai prireikia operacijos.

Dėl to kūne susidaro burbulas iš jungiamasis audinys. Tai dažniausiai pastebima mergaitėms paauglystėje, moterims, išgyvenančioms menopauzę, ir nėščioms moterims. Staigus hormonų padidėjimas provokuoja tokios cistos vystymąsi. Retais atvejais, kai gydymas nebuvo atliktas laiku, vadinamoji teratoma gali padidėti iki dvylikos centimetrų ir netgi išsivystyti į piktybinį naviką.

Būdingas šio tipo cistų bruožas yra gelio pavidalo turinys. Pašalindami tokį auglį, gydytojai šlapimo pūslės ertmėje aptinka dantų užuomazgų, plaukų folikulai, kremzlės. Pažymėtina: šio naviko ertmėje išsivysto riebalinės liaukos. Todėl jame taip pat yra riebalinio audinio.

Kuo mažesnis šis darinys, tuo lengviau jį pašalinti. Jei ultragarsas jums pasakė, kad turite teratomą, neturėtumėte bijoti. Daugeliu atvejų tai yra gerybinė kiaušidžių cista. Matmenys operacijai čia nėra svarbūs: diagnozuojant dermoidinę cistą, jie ima būtini testai, Neįtraukti vėžio švietimas ir tada paruošti pacientą operacijai. Po jo naviko turinys paimamas tirti.

Endometrioidinės kiaušidžių cistos matmenys operacijai

Šiais laikais gana dažnai moterys susiduria su endometriozės diagnoze. Po šiuo pavadinimu slypi gana a rimta liga. Jį lydi gimdos gleivinės uždegimas. Šios ligos fone gali išsivystyti tokia komplikacija kaip endometriozė.

Deja, gydytojai vis dar negali susitarti, kodėl jis susidaro. Pagal vieną versiją, taip nutinka todėl, kad menstruacijų metu kraujas iš gimdos ertmės kartu su endometriumo ląstelėmis patenka į kiaušidę. Ten jie auga, formuodami šią cistą. Kita jo kilmės versija: bet kokios chirurginės intervencijos metu buvo sužalota moters gimda ir kiaušidės, o tai prisidėjo prie tokios cistos atsiradimo.

Šis formavimas pasireiškia šiais simptomais:

• Apatinės pilvo dalies skausmas.
• Sunkumai su pastojimu.
• Per ilgas laikotarpis (daugiau nei 10 dienų).
• Žarnyno problemos, dažnas vidurių užkietėjimas.
• Padidėjusi kūno temperatūra.

Dažniausiai moteriai baisiausias ženklas yra bandymas pastoti ilgam laikui negali būti sėkmingas. At ultragarso diagnostika Gali būti diagnozuota endometriumo cista.

Laimei, yra tikimybė, kad operacijos gali būti atsisakyta. Gydytojas pabandys konservatyvus gydymas. Menopauzė yra dirbtinai sukurta moteriai, kad visi reprodukciniai organai būtų, galima sakyti, nedarbingoje būsenoje. Vartojant stiprius hormoninius vaistus, tokie navikai mažėja arba visai išnyksta.

Tačiau tuo atveju, kai tokia kiaušidžių cista yra didelė, operacija yra neišvengiama. Moters sveikatai pavojingas tampa išsilavinimas, kurio skersmuo didesnis nei 5 centimetrai. Jeigu pakaitinė terapija hormonai nepadėjo, neapsieisite be chirurginės intervencijos.

AT geros klinikos atliekama pati saugiausia operacija – kiaušidės cistos laparoskopija. Turėdami tik keletą skylių pilve, gydytojai pašalina auglį. Po tokios procedūros moterys sveiksta daug greičiau nei po pilvo operacijos.

Paraovarietis

Manoma, kad gydytojai dažniausiai diagnozuoja kairiosios kiaušidės cistą. Tokių formacijų veikimo matmenys priklauso nuo kiekvieno konkretaus tipo. Pavyzdžiui, paraovarinis navikas pasižymi tuo, kad dažniausiai susidaro kairėje pusėje.

Tokia cista yra susiliejusi kiaušidė ir jos priedas. Jis yra gimdos raiščiuose. Svarstomos jo susidarymo priežastys endokrininės ligos, nesavalaikis brendimas ir dažni chirurginiai abortai.

Didėjant dydžiui, tokia cista pradeda daryti spaudimą šlapimo pūslė ir žarnynas. Dėl to moterys patiria dažni raginimai prie šlapinimosi ir vidurių užkietėjimo. Be to, sutrinka menstruacijų ciklas, seksualinis gyvenimas tampa neįmanomas dėl nuolatinio spaudžiančio skausmo.

Šio tipo cista laikoma didžiausia. Negydomas augimas gali siekti daugiau nei dešimties centimetrų skersmens. Yra atvejų, kai paraovarijų susidarymas padidėjo iki kelių kilogramų. Tai labai reta, paprastai ji randama, nes ji yra labai maža.

Be jokios abejonės, jei gydytojas pasakys, kad turite didelę kairiosios kiaušidės paraovarinę cistą, operacija bus atlikta kuo greičiau. Dažnai jai neleidžiama augti daugiau nei 7-8 centimetrus. Būna atvejų, kai tokia atauga randama dešinėje. Jo gydymas ar pašalinimas visiškai nesiskiria.

Šios cistos sienelės labai tankios, aprūpintos kraujagyslėmis.

Dailiosios lyties atstovės bus maloniai patenkintos tuo, kad šis darinys neperauga į piktybinį. Bet tai nesuteikia moteriai teisės apie jį pamiršti! Tik laiku gydyti padės atsikratyti tokios cistos. Paprastai, jei ji mažas dydis ir nebeauga, tada tokia atauga nepadarys jokios žalos. Tokiu atveju būtina nuolat jį stebėti ultragarso pagalba ir ginekologo konsultacija.

Deja, savaime neištirpsta. Retais sudėtingais atvejais gydytojas atliks pilvo operaciją, kad ją pašalintų. Nedidelė kiaušidžių cista pašalinama laparoskopijos būdu.

Cistadenoma

Tai dar vienas cistinio naviko tipas. Jis turi aiškius kontūrus ir yra užpildytas, gali būti sudarytas iš vienos ar kelių kamerų.

Jei turite kiaušidę, tokio naviko skersmuo yra didesnis nei 5 centimetrai. Užregistruoti atvejai, kai jis užaugo daugiau nei 30 cm. Tai akivaizdžiai užleista liga, pagimdžiusi moterį nepakeliamas skausmas. Tačiau tokie pacientai kažkodėl laiku nesikreipė į medikus pagalbos. Esant tokiai komplikacijai, pastebimai padidėja viena pilvo dalis, tik ta, kurioje lokalizuotas navikas.

Retais atvejais jis gali išsivystyti į piktybinį naviką.

Atsiradus pirmiesiems tokios cistos požymiams, gydytojas skiria priešuždegiminius ir priešnavikinius vaistus, hormonų terapija ir praturtinimas vitaminais. Dažnai konservatyvus gydymas duoda gerą rezultatą.

Komplikacijos

Kai kuriais atvejais kiaušidžių cistos gali sukelti tam tikrų komplikacijų. Paprastai jie yra tokie:

• Cistos plyšimas. Tokiu atveju visas šlapimo pūslės turinys patenka į pilvo ertmę. Tokiu atveju vyksta procesas, panašus į apendikso plyšimą – peritonitas. moteris jaučia Aštrus skausmas, pakyla jos kūno temperatūra, gali netekti sąmonės. Visa tai kupina vidinis kraujavimas. Pacientas turi būti skubiai nuvežtas į gydymo įstaigą.
• Cistos sukimasis. Šiuo atveju kiaušidės yra „įkaite“. Kraujas į jį neteka, todėl jis greitai vystosi skausmo sindromas kurių negali sustabdyti jokie vaistai. Esant sukimui, kiaušidės cista bus nedelsiant pašalinta. Deja, kartais su juo. Jei kiaušidės nėra aprūpinamos krauju ilgas laikas, tada miršta jo audiniai, kurių negalima atkurti.
• Eiti į piktybinis navikas. Paprastai tai atsitinka, kai cista ilgą laiką buvo ignoruojama. Laiku nepradėtas gydymas gali prisidėti prie audinių degeneracijos, o tai jau labai labai pavojinga. Todėl, jei įtariate, kad turite kiaušidžių cistą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tokių navikų operacijos dydį nustato gydytojas. Pasitaikė, kad folikulinė cista siekė daugiau nei 8 cm skersmens, bet praeidavo savaime, be chirurgo įsikišimo. Viskas labai individualu.
• Uždegimas. ilgas vystymasis cistos gali sukelti kiaušidžių pūliavimą. Tokiu atveju reikia nedelsiant skirti antibiotikų terapiją.

Chirurgija pašalinti kiaušidžių cistą

Šiuolaikinė medicina gali lengvai susidoroti su tokia liga. Kai nepadeda konservatyvi terapija, gydytojai atlieka operaciją. Daugelio moterų nuomone, iškart susidaro vaizdas: chirurgas su kauke ant veido pjausto jai pilvą aukštyn ir žemyn. Prieš porą dešimtmečių taip buvo. Tačiau dabar yra švelnesnių metodų. Pavyzdžiui, laparoskopija. Specialiu įrankiu gydytojas padaro mažas skylutes pilve. Tada atliekama cistos pašalinimo operacija. Pirma, jo turinys yra kruopščiai pašalinamas, kuris vėliau siunčiamas histologijai. Po to pašalinamos ir burbulo sienelės. Paprasčiausias yra pašalinti funkcinės cistos. Jie yra praktiškai saugūs ir turi plonas sienas.

Dermoidinė cista reikalauja kruopštesnės intervencijos, nes jos ertmėje yra įvairių kietų elementų.

Staigaus cistos plyšimo ar jos persisukimo atveju operacija atliekama skubiai. Esant tokiai situacijai, greičiausiai tai yra pilvas. Reabilitacija po jos – apie dešimt dienų. Taikant laparoskopiją, šis laikotarpis sumažėja tris kartus.

Po operacijos gali vėl atsirasti kiaušidžių cista. Tačiau daugelis moterų, žinodamos jo formavimosi priežastis, bando save nuo to įspėti ateityje.

Pirmiausia turite atidžiai stebėti paskirtų vaistų vartojimo grafiką. Jei tai nebus padaryta, atkrytis ilgai neužtruks. Bet ar verta to skausmo, kurį teko patirti operacijos metu? Antra, jei pašalinama kiaušidžių cista, tai visiškai nekelia grėsmės jūsų reprodukcinei funkcijai. Atsigavusi moteris vėl gali tapti mama.

Dažniausiai operacija baigiasi sėkmingai, nereikėtų jo bijoti ir trauktis su juo. Priešingu atveju kyla pavojus užsidirbti komplikacijų sau.

Po operacijos tęsis skausmas kuris praeis po kelių dienų. Vaistų vartojimas palengvins jūsų būklę. Nepamirškite apie seksualinį poilsį, kurį jums paskirs gydytojas. Atsižvelgiant į šiuos paprastos rekomendacijos procesas bus daug lengvesnis.

Išvada

Iš mūsų straipsnio sužinojote, kokio dydžio kiaušidžių cistos yra operuojamos. Tačiau tai ne visada svarbu. Pirmiausia reikia išsiaiškinti jo atsiradimo priežastį. Tada gydytojas nustatys jo tipą, paskirdamas moteriai būtinus tyrimus ir ultragarsą. Paprastai tampa būtina nustatyti specialių hormonų lygį, leukocitų skaičių kraujyje ir nustatyti naviko žymenis.

Po visų šių procedūrų nusprendžiama, kaip gydymas bus atliekamas. Didelės cistos (nuo 8 centimetrų) beveik visada pašalinamos nedelsiant. Dažniausiai tai atsitinka laparoskopijos pagalba.

Folikulinės cistos paprastai išnyksta savaime. Tačiau jei jie atsiranda reguliariai, reikia skirti hormonų terapiją, kad būtų išvengta jų atsiradimo ateityje. Tiesa, kaip pastebi specialistai, tokios cistos atsiras ir savaime išnyks kone visą vaisingą moters gyvenimo laikotarpį.

Endometriumo cista reikalauja daugiau sunkus gydymas. Netgi jį pašalinus, būtina kruopščiai gydyti gimdos gleivinę, kuri padės pašalinti atkryčius.

Kitų tipų cistos atsiranda tik vieną kartą, o pašalinus jos nebegrįžta.

Turinys

Daugeliu atvejų kiaušidžių cista atsiranda vaisingo amžiaus moterims, tačiau kartais tai pastebima ir pomenopauziniu laikotarpiu. Tai gerybinis darinys, kurio viduje yra skysčio. Patologijos priežastis yra hormoninis nepakankamumas, kai netinkamai vyksta neapvaisinto kiaušinėlio išsiskyrimas iš organizmo.

Kada reikalinga kiaušidžių cistos operacija?

Kiaušidžių cistos operacija rekomenduojama, jei ji nuolat auga ir neišnyksta po kelių mėnesinių ciklų. AT be nesėkmės pašalinimas skiriamas esant menkiausiam įtarimui dėl onkologijos. Kiaušidės rezekcija ne visada reiškia visišką organo nupjovimą. Daugeliu atvejų atliekama kiaušidžių cistos cistektomija – operatyvinė intervencija, kurios metu kiek įmanoma išsaugomi sveiki audiniai.

Kartais reikia pašalinti cistą kartu su kiaušide. Tokiu atveju skiriama ooforektomija – pati nebrangiausia pagal kainą. Antroji kiaušidė lieka nepažeista ir visiškai veikianti. Kai yra konversijos rizika gerybinis navikas piktybinis, reikalinga histerektomija. Šios operacijos metu išpjaunamos abi kiaušidės kartu su kiaušintakiu arba gimda. Į pilvo ertmę patenkama per chirurginius pjūvius arba per laparoskopines punkcijas. Kiaušidžių cistą reikia pašalinti, jei:

• įtariamas vėžys;
• yra nuolatinis skausmas;
• policistinė;
• nėra regresijos požymių;
• vidinis kraujavimas dėl cistos plyšimo;
• užaugęs neoplazmas sutrikdo kraujo tekėjimą į organą;
• Cista daro spaudimą kitiems organams.

Laparoskopija

Paprasčiausia ir lengviausia operacija šiandien yra kiaušidžių laparoskopija. Jo esmė slypi tame, kad apatinėje pilvo ertmėje sukuriamos 3 nedidelės punkcijos, per kurias įvedama vaizdo kamera ir chirurgo instrumentai. Šiuolaikiniame medicinos pasaulyje laparoskopija laikoma neskausmingiausia, nes pilvo operacijas lydi audinių trauma, į kurią organizmas reaguoja labai aštriai.

Šios intervencijos privalumas yra tas, kad chirurgas, naudodamas vaizdo kamerą su galingais objektyvais, viską mato labai aiškiai, o tai padidina darbo tikslumą. Laparoskopija atliekama taikant vietinę ar bendrąją nejautrą, todėl moteris nieko nejaučia. Pirmiausia jis įšvirkščiamas į pilvo ertmę anglies dvideginis kad išsitiesintų ir geriau matytųsi organai. Tada chirurgas pašalina darinį nepažeisdamas sveikų audinių, o pabaigoje, išsiskyrus dujoms, ant pjūvių uždedami kosmetiniai siūlai su tvarsčiais.

lazeris

Kiaušidės cistinio darinio pašalinimo operacija lazeriu yra dar greitesnė ir tikslesnė nei laparoskopija. Šie du būdai labai panašūs, tik chirurgo skalpelis veikia ne kaip rezekcijos instrumentas, o kaip lazerio spindulys. Taikant šį kiaušidžių cistos pašalinimo metodą, sumažėja kraujavimo tikimybė, nes lazeris tuo pačiu metu kauterizuoja kraują neoplazmos pašalinimo vietoje.

Laparotomija

Šios chirurginės intervencijos metu moters pilve daromi pjūviai, per kuriuos chirurgas, atsižvelgdamas į indikacijas, pašalina cistą arba kiaušidę. Laparotomija laikoma pilvo operacija ir skiriama šiais atvejais:

• pūlingi procesai;
• didelė cista;
• plyšimas ar sukimasis;
• lipnumo reiškiniai;
• onkologinis išsilavinimas.

Pasiruošimas operacijai

Jei moteriai planuojama pašalinti kiaušidžių cistą, ji turi atlikti keletą tyrimų: šlapimo ir kraujo: bendrojo, biocheminio, grupės ir Rh faktoriaus. Taip pat reikalaujama laboratoriniai tyrimai ant užkrečiamos ligos. Savaitę iki susitikimo chirurginė intervencija reikia laikytis specialios dietos, kurios metu draudžiama valgyti riebią mėsą, juodą duoną, gausius miltinius produktus, žalias daržoves ir vaisius, gazuotus gėrimus, apskritai tuos maisto produktus, kurie didina dujų susidarymą žarnyne.

Prieš pat laparoskopiją būtina išvalyti skrandį, tam reikia nustoti valgyti likus bent 10 valandų iki operacijos. Paskutinį kartą Galite valgyti 18:00 ir gerti iki 22:00. Vakare prieš tai reikia išgerti vidurius laisvinančius vaistus ir klizmą. Ryte reikia pakartoti žarnyno valymo klizma procedūrą.

Kaip pašalinti kiaušidžių cistą laparoskopu

Cistos pašalinimas laparoskopija leidžia sumažinti kūno apkrovą regioninės anestezijos pagalba, sumažinti chirurginės intervencijos pasekmes. Operacija atliekama taikant epidurinę nejautrą, tačiau jei yra padidėjusi kraujavimo rizika, gali paskirti bendroji anestezija. Procesas prasideda punkcija ir injekcija į apatinė dalis pilvas 3000 cm3 azoto oksido arba anglies monoksido. Po to padaromi dar du ar trys pjūviai, į kuriuos įvedamas laparoskopas ir chirurginiai instrumentai.

Gydytojas įvertina pažeistos kiaušidės ir kitų mažojo dubens organų būklę. Didelis neoplazmas pašalinamas dviem etapais: pirmiausia kapsulė pradurta, po to jos turinys išsiurbiamas ir tik tada pašalinamas. Taikant šį metodą, lengva išvengti cistos plyšimo ją išpjaustant. Išskirta medžiaga siunčiama histologiniam tyrimui, siekiant pašalinti onkologiją. Apibendrinant galima pasakyti, kad chirurgas išskalauja pilvo ertmę, įrengia drenažo vamzdelį, tada dūrių vietose uždeda pavienes siūles.

Atsigavimas po laparoskopijos

Pacientas į pooperacinis laikotarpis gali jausti nervinį diskomfortą, susijusį su nepagrįstomis baimėmis. Kad išvengtų uždegimo, gydytojas skiria antibiotikus ir skausmą malšinančius vaistus. Jei atranka ir karščiavimas nepraeina per pirmąsias valandas po intervencijos, tada atliekamas papildomas tyrimas. Siūlės pašalinamos praėjus savaitei po laparoskopijos. Laikantis visų rekomendacijų, pasveikimas vyksta be pasekmių, o po 2-3 savaičių darbingumas visiškai atkuriamas.

Kaip atliekamas kiaušidžių cistos pašalinimas?

Atvira pilvo operacija atliekama sluoksniais išpjaustant priekinę pilvo sieną. Po to cistinė formacija pašalinama, prireikus išpjaustomos sąaugos. Jei cista yra endometrioidinė, tada dėl židinių matoma vezikouterinė raukšlė, omentum, žarnos ir pilvaplėvė. Po operacijos pilvo sienelės sluoksniai susiuvami atvirkštine tvarka.

Reabilitacija po laparotomijos

Ligoninėje pacientai guli 4-5 dienas, o pilnai grįžta į aktyvų gyvenimą po 1-1,5 mėnesio. Moterims, kurios planuoja nėštumą, gydytojai stengiasi išsaugoti gimdą ir kiaušides, kad vėliau galėtų pastoti. Menopauzės metu pacientei pašalinamos dvi kiaušidės, kad nebūtų nereikalingų pasekmių, o moteris galėtų saugiai toliau gyventi seksualiai. Galimos komplikacijos po laparotomijos:

• infekciniai procesai;
• vidaus organų pažeidimas;
• skausmo sindromas;
• sukibimo formavimas.

Kiek laiko trunka operacija

Laparoskopija atliekama, priklausomai nuo chirurgo patirties ir intervencijos pobūdžio, nuo 20 minučių iki 1,5 valandos. Atliekant laparotomiją, operacijos trukmė gali būti iki 2 valandų. Jei įtariamas piktybinis cistinis darinys, įskaičiuotas ir kiaušintakio pašalinimas, todėl gydytojui gali prireikti daugiau laiko. Chirurgas kiekvieną kartą individualiai parenka operacijos taktiką.

Ar nėštumo metu cista turi būti pašalinta?

Yra daug atvejų, kai moteris pastoja, tačiau tuo pat metu jai išsivysto dermoidinė cista. Pirmiausia laikomasi laukimo ir žiūrėjimo – ginekologas ultragarsu stebi naviką. Jeigu tradicinis gydymas nepadeda, tada bet kada bus paskirta skubi operacija. Kaip nėštumo metu pašalinama kiaušidžių cista? Dažniausiai naudojama laparoskopija. Bet jei cista pasieks didelį dydį, pacientui teks atlikti laparotomiją, kurios kaina gali būti per didelė, nes kyla pavojus ir motinai, ir vaikui.

Kaina

Laparoskopijos kaina neapskaičiuojama tik viena operacija. Cistos nebrangiai pašalinti nepavyks, nes reikėtų atsižvelgti į laboratorinių tyrimų ir buvimo palatoje kainas. Atskirai naudota anestezija, papildomi tyrimai ir priežiūra reabilitacijos laikotarpis. Vidutinė kaina už laparoskopiją valstybinėje įstaigoje svyruoja nuo 15 iki 45 tūkstančių rublių. Atvira operacija yra brangesnė. Laparotomijos kaina prasideda nuo 25 tūkstančių rublių.

Vaizdo įrašas

Jis atsiranda dėl padidėjusio sekreto kiekio ertmėje ir tai iš esmės skiriasi nuo naviko, kuris auga dėl netipinio ląstelių struktūrų dalijimosi.

Cista dažnai būna besimptomė ilgą laiką, o apie jos buvimą moteris sužino atsitiktinai atlikdama įprastą apžiūrą.

Tačiau kai kuriais atvejais cistinė neoplazma sudėtingas - atsiranda arba, dėl kurio atsiranda ryškus klinikinis vaizdas ir į poreikį skubi intervencija chirurgas.

Patologijos esmė

Cistinės neoplazmos skirstomos į dvi didelės grupės- Cistos ir organinės cistos.

• klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai;
• kraujo chemija;
• analizė kraujo grupei nustatyti;
• kraujo tyrimas dėl infekcijų;
• makšties tepinėlis;
• fluorografija;
• koagulograma;

Jei reikia, analizių sąrašas gali būti išplėstas:

• citologinis tepinėlis iš gimdos kaklelio;
• Venų ultragarsas (su tromboze, varikoze, taip pat po 50 metų);
• siaurų specialistų išvados (jei yra rimtų lėtinių ligų).

Kaip pasiruošti?

Gydantis gydytojas išsamiai pasakys, kaip pasiruošti operacijai.

Į planuojama operacija mokymai prasideda prieš kelis mėnesius.

Pirmiausia reikia nuspręsti dėl klinikos, kurioje jis bus atliktas chirurginė intervencija, sužinokite kainas ir išsirinkite kvalifikuotą gydytoją.

Kai nustatoma operacijos data, reikia laikytis šių taisyklių:

• laikytis dietinės mitybos;
• likus savaitei iki operacijos, pradėkite vartoti Aktyvuota anglis, gydytojas paskirs dozę;
• 4 dienas stenkitės valgyti tik skystą maistą;
• prieš procedūrą nuimkite plaukų linija gaktos srityje;
• vakare prieš operaciją pasidaryti valomąją klizmą;
• po vakarienės operacijos išvakarėse gerkite tik vandenį ir nieko daugiau nevalgykite;
• Gydytojas taip pat paskirs antipsichozinius vaistus.

Kaip atliekama procedūra?

Žinoma, laparoskopijos ir laparotomijos procedūros skiriasi.

Laparoskopija:

• Pacientui skiriama anestezija.
• Chirurgas pilvaplėvėje padaro 3 ar 4 pjūvius. Pjūvių dydis ne didesnis kaip 1,5 cm. Toliau raumenys ir audiniai švelniai perkeliami vienas nuo kito.
• Įkišamas zondas, kamera su žibintuvėliu, taip pat visi reikalingi įrankiai, kurių prireiks intervencijos metu.
• Į pilvo ertmę suleidžiamos dujos, kurios būtinos norint pakelti pilvo sieną ir atskirti organus vienas nuo kito.
• Kamera rodo vaizdą ekrane, o gydytojas pašalina cistą.
• Atlikus visas būtinas manipuliacijas, visi vamzdeliai ir instrumentai pašalinami, pjūviai susiuvami.

Laparoskopija trunka nuo 20 minučių iki 1,5 valandos. Intervencijos laikas priklauso nuo patologijos stadijos ir jos lokalizacijos.

Laparotomija atliekama pagal bendroji anestezija ir apima šiuos veiksmus:

• odos vieta, kurioje bus daromas pjūvis, apdorojama antiseptiku;
• pilvo apačioje daromas horizontalus pjūvis;
• neoplazma pašalinama ekscizijos būdu, jei reikia, išpjaunami pažeisti audiniai;
• indai yra pririšti arba sudeginti elektros srove;
• pjūvis susiuvamas.

Galimos komplikacijos

Pilvo operacija, skirta pašalinti cistą kartu su kiaušidėmis, yra rimta ir sudėtinga operacija, o tai gali sukelti šias pasekmes:

1. Litavimo procesas.
2. Hormoninis disbalansas. Jei bus pašalinta tik viena kiaušidė, organizmas galės kompensuoti hormonų trūkumą, o tai reiškia, kad moteris turi galimybę suvokti gimdymo funkcija. Jei pašalinamos abi kiaušidės, moteris tampa nevaisinga, taip pat reikalinga pakaitinė hormonų terapija.
3. Ankstyva menopauzės pradžia.
4. Metabolinių procesų pažeidimas, aterosklerozės vystymasis.
5. Nutukimas.
6. Seksualinės funkcijos pažeidimas.

Atsigavimo laikotarpis

Po laparoskopijos atsigavimo laikotarpis trunka apie 2 savaites. Bendras reabilitacijos laikotarpis yra mėnuo.

Kad šis laikotarpis praeitų greičiau ir nebūtų lydimas komplikacijų, būtinos šios priemonės:

• gydytojo paskirtų hormoninių vaistų vartojimas;
• fotoforezė;
• terapija lazeriu arba magnetais;
• teisingas;
• vidutinės apkrovos;
• fizioterapinis gydymas.

Po laparotomijos atsigavimo laikotarpis, žinoma, užtruks ilgiau.

Lytiniai santykiai po operacijos leidžiami tik praėjus 4 savaitėms po intervencijos.

Jei pakyla temperatūra, atsiranda skausmai pilvo apačioje ir pykinimas, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes tai gali būti uždegiminio proceso požymis.

Cistos pašalinimo pasekmės

Pašalinus cistinę formaciją, gali būti stebimos šios pasekmės:

• skausmo simptomas, kuris gali trukti iki 10 dienų;
• padidėjęs dujų susidarymas;
• pilvo pūtimas;
• vidurių užkietėjimas;
• vidurių pūtimas;
• klijavimo procesas;
• infekcija;
• endometriozės vystymasis;
• hormoniniai sutrikimai;
• patologijos pasikartojimas.

PASTABA!

Dauguma pasekmių nėra pavojingos ir atsiranda atsigavimo laikotarpis, tačiau iškilus rimtoms komplikacijoms būtina gydytojo konsultacija ir gydymas.

Kiaušidžių cista yra gerybinis išsilavinimas nėra navikinis, reikalaujantis chirurginio gydymo. Dauguma efektyvus metodas chirurginė intervencija šiuo atveju bus laparoskopija – subtili operacija, kurią lydi minimali pilvo ertmės trauma ir leidžianti nepakenkti kiaušidės funkcionalumui.

Laparoskopija naudojama geltonkūnio folikuliniams navikams gydyti. Daugeliu atvejų gydytojams pavyksta išsaugoti organą ir nepakenkti jo funkcionalumui: pašalinus cistą, moterys išsaugo galimybę pastoti ir pagimdyti vaisių.

Indikacijos

Vienai dažniausių šiuolaikinės ginekologijos ligų – endometrioidinės kiaušidės cistos (tuščiaviduris darinys, kurio dydis svyruoja nuo 1,5 iki 10 cm, kurio viduje yra senas, krešėjęs rudas kraujas) – reikalinga medicininė diagnostika ir chirurginis gydymas. Atitinkamai, nei kadaise buvo moteris kreipiasi į specialistą, tuo mažiau bus padaryta žala organizmui, ypač reprodukcinei funkcijai.

Ją specialistas planuoja tirti moterims, turinčioms genetinį polinkį į folikulinius darinius. Cista pradeda vystytis, kai menstruacinis kraujas vamzdeliais patenka į gimdos dubens ertmę: gimdos vidinio paviršiaus (endometriumo) ląstelės prisitvirtina prie įvairūs kūnai, įskaitant kiaušides, kur jos vystosi veikiamos progesterono ir estrogeno, sukeldamos reguliarų uždegiminiai procesai. Uždegimo metu vykstantys biocheminiai procesai dažnai sukelia nevaisingumą.

Tyrimo gali prireikti, jei atsiranda šie simptomai:

• dubens skausmas prieš menstruacijas ir jų metu;
• didelis diskomfortas lytinių santykių metu;
• skausmas šlapinantis.

Kadangi liga dažnai būna besimptomė, o cista gali nevarginti daugelį metų, tai padės pašalinti jos išsivystymo riziką. planinis patikrinimas pas ginekologę.

Daugeliu atvejų kiaušidžių cista pašalinama planingai, tačiau endometrioidiniai ir kiti dariniai Geltonkūnis gresia cistos kapsulės plyšimas arba netinkama mityba. Esant tokiems veiksniams, operacija skiriama š skubus užsakymas ir kartu gali būti pašalintas priedas (vamzdis ir kiaušidė pažeistoje pusėje).

Ligų sąrašas

Kiaušidžių cistos pašalinimas yra veiksmingas kovojant su šiomis ligomis:

• formavimasis kiaušidėse (folikulinis, navikas), kuris negali regresuoti per tris mėnesius (atskirai arba veikiant hormoniniams agentams);
• formacijos, atsiradusios menopauzės metu;
• "susisukusi" cistos koja; folikulo plyšimas, supūliavimas, kraujavimas;
• įtarimas dėl piktybinių navikų kiaušidės audiniuose.

Treniruotės

Prieš planuojant kiaušidžių cistos pašalinimo operaciją, ginekologas atlieka diagnozę, kurią sudaro šie veiksmai:

• anamnezės rinkimas;
• rankinis patikrinimas;
• Dubens organų ultragarsas, atliekamas mažiausiai per du menstruacinius ciklus;
• kolposkopija;
• fluorografija;
• floros tyrimai;
• kraujo tyrimai – biocheminiai, klinikiniai, histologiniai (ROMA indeksas, CA-125), nustatyti Rh faktorių, kraujo grupę ir krešėjimą, ŽIV ir RW;
• Dubens organų MRT (gali prireikti tikslesnei diagnozei).

Viena iš laparoskopijos kontraindikacijų gali būti antsvorio, todėl prieš operaciją gydytojas gali paskirti specialią dietą ir pratimų kompleksą kūno masės indeksui normalizuoti.

Prieš pat operaciją būtina išsimaudyti, pašalinti pilvo ir išorinių lytinių organų plaukus. Paskutinis valgis - iki 19:00, gėrimas - 22:00. Prieš operaciją būtina išvalyti žarnas klizma – tai labai supaprastins chirurginę intervenciją, padidins laparoskopijos instrumentų asortimentą ir matymo spindulį.

Kaip vyksta procedūra

• diagnostinė laparoskopija (diagnozei patvirtinti);
• gydomoji laparoskopija (cistai pašalinti);
• kontrolinė laparoskopija (norint patikrinti organo būklę po gydymo).

Cistos laparoskopija su kiaušidės išsaugojimu:

• operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą;
• didesniam patogumui į pilvo ertmę suleidžiamas anglies dioksidas, kuris pakelia sieną taip, kad gydytojas galėtų maksimaliai matyti organus;
• laparoskopijos metu pilvo odoje (priekinėje pilvo sienoje) daromi nedideli pjūviai, ne didesni kaip 1,5 cm (iki 4 pjūvių);
• per juos į ertmės sieneles įkišami troakarai, skirti įrengti kamerą ir instrumentus;
• cistos folikulas izoliuojamas sveikuose audiniuose, sukuriant kruopščią formavimosi dugno hemostazę, tada cistos vietoje uždedamos kelios vidinės siūlės, kurios rezorbuojasi;
• cista dedama į plastikinį indą ir pašalinama per vieną iš pjūvių, tada perkeliama histologinis tyrimasį laboratoriją.

Kiaušidžių rezekcija

Jei kiaušidėje randamas navikas, policistozė ar vėžys, skiriama kiaušidžių rezekcija. Operacija skiriama tik kraštutiniu atveju, dažnai gydytojai kiaušidžių cistoms gydyti bando naudoti minimaliai invazinius metodus.

Pooperacinis laikotarpis

Pirmą dieną po operacijos gydytojas skiria skausmą malšinančius vaistus. Jei reikia, gydytojas gali papildomai paskirti antibiotikų kursą. Keltis iš lovos leidžiama praėjus 3-5 valandoms po laparoskopijos. Išrašomas iš ligoninės per dvi dienas, nesant komplikacijų. Siūlų šalinimas numatytas praėjus 6-7 dienoms po operacijos. Iki kitų menstruacijų pradžios moteriai nerekomenduojama kelti svorio, patirti didelį fizinį krūvį ir elgtis seksualinis gyvenimas. Po operacijos atsiradę randai per trumpą laiką išnyksta ir tampa nematomi. Pirmą dieną po anestezijos pacientai gali jausti skausmą, kurį malšina anestetikai.

Maistas

Po laparoskopijos gydytojas gali paskirti specialią dietą, kuri neįtraukia alkoholiniai gėrimai ir sunkaus maisto. Pirmosiomis dienomis po operacijos specialistai rekomenduoja valgyti sultinį, pieno produktus, dribsnius, iki 1,5 litro vandens per dieną ir laikytis dalinė mityba(valgykite maistą mažomis porcijomis, padalindami į 5-6 patiekalus).

Galimos komplikacijos

Šie simptomai gali rodyti infekciją:

• padidėjusi kūno temperatūra;
• apatinės pilvo dalies skausmas;
• tamsūs akcentai.

Dažniausiai komplikacijos atsiranda dėl šių veiksnių:

• nutukimas;
• tam tikrų rūšių vaistų vartojimas;
• alkoholio ir tabako vartojimas;
• nėštumas.

Po operacijos atsiradus pirmiesiems negalavimo simptomams, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų atliktas ultragarsinis tyrimas ir išsami diagnozė, kurios rezultatai paskirs antrąjį gydymą.

Nėštumas po laparoskopijos

Daugelis moterų nerimauja dėl galimybės pastoti po laparoskopijos. Šiuolaikinės technologijos minimaliai invazinis chirurginis gydymas leidžia išlaikyti reprodukcinį pajėgumą net pašalinus reikšmingo dydžio formavimąsi.

Planuoti pastoti moteris turėtų ne anksčiau kaip po 2-6 mėnesių po operacijos. Taip pat būtina reguliariai lankytis pas gydantį gydytoją, kad būtų galima stebėti būklę. Galima stebėti ligoninėje detaliam ištyrimui. Norėdami išlaikyti sveikatą ir užkirsti kelią darinių pasikartojimui kiaušidėje, gydytojas gali skirti gydymas vaistais nukreiptas hormoninio fono subalansavimas.

Pooperaciniu laikotarpiu nėštumas gali nebūti dėl ligos židinio išsaugojimo. Esant tokiai situacijai, skiriama antroji laparoskopija, kad galiausiai būtų pašalinta cista ir baigtas gydymas.