एल्बो बर्साइटिस डिफ्लेट होत नाही. कोपरच्या सांध्यातील बर्साइटिस: कारणे, लक्षणे, उपचार

पेरीआर्टिक्युलर सायनोव्हियल सॅकमध्ये ऍसेप्टिक किंवा संसर्गजन्य दाहक प्रक्रिया आहे. हे तीव्र, सबएक्यूट किंवा क्रॉनिक असू शकते. कोपरच्या सांध्याच्या क्षेत्रामध्ये एक मऊ स्थानिक सील दिसून येतो. तीव्र कालावधीत, वेदना आणि स्थानिक जळजळ होण्याची चिन्हे आढळतात. क्रॉनिक बर्साइटिस हे सौम्य ते मध्यम वेदना आणि जळजळ नसताना हालचाल करण्यात अडचण द्वारे दर्शविले जाते. पू होणे सह, सूज दिसून येते, तीक्ष्ण वेदनाआणि सामान्य नशाची चिन्हे. निदान नैदानिक ​​​​चिन्हांच्या आधारे केले जाते, आवश्यक असल्यास, पंचर, एमआरआय आणि रेडियोग्राफी केली जाते. तीव्र बर्साइटिसचा उपचार पुराणमतवादी, क्रॉनिक आणि पुवाळलेला आहे - ऑपरेशनल.

ICD-10

M70.2 M70.3

सामान्य माहिती

एल्बो बर्साइटिस हा बर्साचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. हे ऍसेप्टिक किंवा पुवाळलेला, तीव्र किंवा जुनाट असू शकते. बहुतेकदा ते ओव्हरलोडमुळे आणि कोपरच्या सांध्याच्या मायक्रोट्रॉमामुळे विकसित होते. हे क्रीडापटू आणि कठोर शारीरिक श्रम (खाण कामगार) तसेच कामगारांमध्ये दिसून येते ज्यांना अनेकदा टेबलवर कोपर टेकण्यास भाग पाडले जाते. हे प्रामुख्याने तरुण आणि मध्यमवयीन रुग्णांना प्रभावित करते, पुरुष स्त्रियांपेक्षा जास्त वेळा प्रभावित होतात. ट्रामाटोलॉजिस्ट-ऑर्थोपेडिस्ट क्रॉनिक ऍसेप्टिक बर्साइटिसचा उपचार करतात, सर्जन तीव्र ऍसेप्टिक बर्साइटिस आणि पुवाळलेला बर्साइटिस उपचार करतात.

कारणे

कोपर संयुक्त च्या क्रॉनिक बर्साचा दाह कारण भार किंवा शरीर स्थितीत वाढ झाल्यामुळे कायम microtrauma आहे. एका विशिष्ट पिशवीमध्ये जळजळ होण्याचे स्थानिकीकरण लोडच्या वैशिष्ट्यांमुळे होते. तर, कुस्तीपटू, खाण कामगार आणि कार्यालयीन कामगारांमध्ये, त्वचेखालील अल्नर बॅग अधिक वेळा प्रभावित होते, टेनिस खेळाडूंमध्ये - रेडिओउलनर बॅग इ. संधिवात, संधिरोग आणि इतर काही रोगांसह, बर्साइटिसमध्ये क्षार जमा झाल्याची प्रतिक्रिया म्हणून विकसित होते. सायनोव्हियल पिशवी.

जेव्हा सूक्ष्मजंतू लहान जखमेतून, ओरखडा, गळू किंवा कोपरच्या भागात उकळतात तेव्हा संक्रमण शक्य आहे. erysipelas, boils, carbuncles, bedsores, osteomyelitis आणि purulent जखमांसह, संसर्ग रक्त किंवा लिम्फ प्रवाहासह बर्सामध्ये प्रवेश करू शकतो. पुवाळलेला बर्साचा दाह विकसित होण्याची शक्यता वाढवणारे जोखीम घटक म्हणजे शरीराचे सामान्य कमकुवत होणे. मागील आजार, चयापचय विकार, मधुमेह मेल्तिस, रोगप्रतिकारक विकारआणि स्टिरॉइड्स घेणे.

पॅथोएनाटॉमी

बर्सा एक स्लिट सारखी रचना आहे मोठ्या संख्येनेद्रव आणि हाडांच्या पसरलेल्या भागांजवळ स्थित. शॉक शोषक म्हणून काम करते, अति दाब किंवा घर्षण पासून आसपासच्या ऊतींचे संरक्षण करते. पिशवीमध्ये ओव्हरलोड किंवा वारंवार मायक्रोट्रॉमासह, ऍसेप्टिक जळजळ होते, आतील कवचबर्सा सक्रियपणे द्रव तयार करण्यास सुरवात करते. परिणामी, पिशवी घट्ट भरलेल्या पिशवीचे स्वरूप धारण करते आणि फुगणे सुरू होते.

त्यानंतर, द्रव हळूहळू पिशवी ताणतो, ते वाढते आणि लक्षणीय आकारात पोहोचू शकते. दीर्घ कोर्ससह, आसपासच्या ऊतींसह आसंजन तयार होतात, फायब्रोसिसचे केंद्र कॅप्सूलमध्ये आणि कधीकधी कॅलिफिकेशनच्या भागात दिसून येते. जेव्हा संसर्ग बर्सामध्ये प्रवेश करतो तेव्हा ते विकसित होते पुवाळलेला दाह, जे शेजारच्या अवयवांमध्ये आणि ऊतींमध्ये पसरू शकते.

कोपरच्या सांध्याच्या क्षेत्रामध्ये तीन बर्से आहेत: ulnar subcutaneous, interosseous ulnar आणि radiohumeral. बहुतेकदा (अंदाजे 70-80% प्रकरणांमध्ये), त्वचेखालील बर्सा प्रभावित होतो, जो ओलेक्रॅनॉनच्या प्रदेशात संयुक्तच्या मागील पृष्ठभागावर स्थित असतो.

वर्गीकरण

निदान

त्वचेखालील बर्साच्या पराभवासह, कोपरच्या सांध्याच्या बर्साइटिसचे निदान करण्यात अडचणी येत नाहीत. विशिष्ट नसलेल्या आणि विशिष्ट संक्रमित बर्साइटिसचा संशय बर्साच्या पंक्चरसाठी एक संकेत आहे, त्यानंतर पँक्टेटची तपासणी केली जाते. पुवाळलेल्या प्रक्रियेमध्ये, प्रतिजैविकांना वेगळ्या रोगजनकांची संवेदनशीलता निर्धारित केली जाते. विशिष्ट जळजळ सह, विशेष सेरोलॉजिकल आणि बॅक्टेरियोलॉजिकल संशोधन. रेडिओउलनार आणि इंटरोसियस सायनोव्हियल पिशव्यांचा पराभव कधीकधी त्यांच्या खोल स्थानामुळे निदान करणे अधिक कठीण असते. संशयास्पद प्रकरणांमध्ये, सांध्याचा एमआरआय केला जातो. एखाद्या विशिष्ट बर्साइटिसचा संशय असल्यास, रुग्णाला वेनेरोलॉजिस्ट किंवा phthisiatrician च्या सल्ल्यासाठी संदर्भित केले जाते. संधिरोगाचा संशय असल्यास आणि संधिवातसंधिवात तज्ञाशी सल्लामसलत करा.

कोपर संयुक्त च्या बर्साचा दाह उपचार

तीव्र बर्साइटिसचा उपचार सर्जिकल ऑफिसमध्ये बाह्यरुग्ण आधारावर केला जातो. कोपरच्या सांध्यावर एक घट्ट पट्टी लागू केली जाते, दाहक-विरोधी औषधे लिहून दिली जातात, शांत राहण्याची आणि प्रभावित भागात थंड लागू करण्याची शिफारस केली जाते. काही प्रकरणांमध्ये, सायनोव्हियल बॅगचे पंक्चर करा. पुवाळलेला बर्साइटिससह, प्रक्रियेच्या तीव्रतेवर अवलंबून उपचार क्लिनिकमध्ये किंवा सर्जिकल हॉस्पिटलमध्ये केले जातात. रुग्णाला प्रतिजैविक, विरोधी दाहक आणि वेदना औषधे लिहून दिली जातात. बर्साचे उपचारात्मक पंचर करा, त्यानंतर धुणे आणि प्रतिजैविकांचे प्रशासन करा. गंभीर प्रकरणांमध्ये, सायनोव्हीयल सॅक उघडली जाते आणि निचरा केली जाते.

ट्रॉमाटोलॉजिस्ट क्रॉनिक ऍसेप्टिक बर्साइटिसच्या उपचारांमध्ये गुंतलेले आहेत. पुराणमतवादी थेरपीअशा परिस्थितीत कुचकामी आहे. पंक्चरही आणत नाहीत इच्छित परिणाम, कारण काढून टाकल्यानंतर, द्रव पुन्हा जमा होतो. बर्साच्या शस्त्रक्रियेद्वारे उत्कृष्ट परिणाम प्रदान केला जातो. ट्रॉमा विभागाच्या परिस्थितीत नियोजनबद्ध पद्धतीने ऑपरेशन केले जाते. स्थानिक भूल वापरली जाते.

डॉक्टर पिशवीच्या काठावर एक आर्क्युएट चीर करतात, बर्सा आणि आसपासच्या ऊतींमधील सीमा अधिक चांगल्या प्रकारे दृश्यमानतेसाठी ऊतींमध्ये नोव्होकेन टोचतात. नंतर ब्लंटपणे (क्लॅम्पसह) पिशवीची संपूर्ण सोलून काढा आणि जखमेच्या पोकळीत कॅप्सूलचे कोणतेही तुकडे राहणार नाहीत याची खात्री करा. मग त्वचा sutured आहे आणि एक किंवा दोन रबर ग्रॅज्युएट्ससह जखमेचा निचरा केला जातो. मोठ्या बुर्स काढताना, रबरची अर्धी ट्यूब वापरली जाऊ शकते. पोकळी तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी आणि अंतर्निहित ऊतींशी त्वचेचा संपर्क सुनिश्चित करण्यासाठी हात कोपराच्या सांध्याकडे वाकलेला असतो आणि घट्ट मलमपट्टी केली जाते. IN पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी UHF नियुक्त करा. दहाव्या दिवशी सिवने काढली जातात, त्यानंतर रुग्णाला आपत्कालीन कक्षात बाह्यरुग्ण विभागाच्या पुढील काळजीसाठी सोडले जाते.

अंदाज आणि प्रतिबंध

वेळेवर उपचार केल्याने, सर्व प्रकारच्या कोपर संयुक्त बर्साचा दाह साठी रोगनिदान अनुकूल आहे. पुवाळलेला बर्साचा दाह आसपासच्या ऊतींमध्ये (विशेषत: संयुक्त पोकळीत) संसर्गाच्या प्रसारासह, रोगनिदान बिघडते. अशा प्रकरणांचा परिणाम सांधे आकुंचन आणि कडकपणा असू शकतो. प्रतिबंधामध्ये सांध्यावरील भार मर्यादित करणे, संक्रमणास प्रतिबंध करणे समाविष्ट आहे.

सामग्री

त्वचेखालील जळजळ संयोजी ऊतककिंवा कोपर बर्साचा दाह घरगुती उपचारांना चांगला प्रतिसाद देतो. या जखमेची लक्षणे हळूहळू दिसून येतात, ज्यामुळे त्यांच्या निदानात व्यत्यय येतो, म्हणून, जर उपचार सुरू केले नाहीत, तर कालांतराने यामुळे हातांची काम करण्याची क्षमता कमी होते. बर्याचदा हा रोग मध्यमवयीन पुरुषांमध्ये विकसित होतो. हा रोग विद्यार्थी, क्रीडापटू, त्यांच्या व्यवसायाच्या स्वभावानुसार, त्यांच्या कोपरांवर जास्त भार टाकणारे लोकांसाठी देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहे: घड्याळे बनवणारे, कार्यालयीन कर्मचारी, लेखापाल.

एल्बो बर्साइटिस म्हणजे काय

ओलेक्रेनॉनच्या सभोवतालच्या सायनोव्हियल सॅक (बर्सा) च्या ऊतींमध्ये दिसणारी दाहक प्रक्रिया बर्साइटिस म्हणतात. जळजळ कशी होते हे समजून घेण्यासाठी, आपल्याला हे माहित असले पाहिजे की सांध्याभोवती द्रवाने भरलेल्या सायनोव्हीयल पिशव्या (बर्सा) आहेत. IN सामान्य स्थितीते इंजिनमधील वंगण सारखीच भूमिका बजावतात, भागांना स्पर्श करण्यापासून रोखतात.

विशेषत:, कोपर इंटरोसियस, त्वचेखालील ulnar आणि interosseous ulnar bursae ने वेढलेले आहे. सामान्य स्थितीत सायनोव्हियल पिशव्या हालचाली दरम्यान संयुक्त घर्षण होऊ देत नाहीत. कधीकधी एकाच वेळी अनेक किंवा एक बर्साच्या पोकळीत जळजळ होते, तर कोपरच्या सांध्यातील द्रवपदार्थ वाढतो, त्याची रचना बदलते, हात फुगतो आणि दुखापत होऊ शकते. या स्थितीला बर्साइटिस म्हणतात. गुडघा, कोपर आणि खांद्याच्या सांध्याचा आजार सामान्य आहे.

लक्षणे

एल्बो बर्साचा दाह काहीवेळा कोणत्याही स्पष्ट कारणास्तव दिसून येतो, तो पूर्णपणे वेदनारहित असतो, परंतु हातांच्या हालचालींमध्ये व्यत्यय आणत नाही. तपासणी दरम्यान डॉक्टर फक्त एक किंवा अधिक रचना शोधू शकतात. रोगाचा क्रॉनिक फॉर्म उपचारांच्या अनुपस्थितीत होतो. जळजळ होण्याची कोणतीही चिन्हे सहजपणे संधिरोग आणि पॉलीआर्थरायटिसमध्ये गोंधळात टाकतात, म्हणून अगदी थोड्याशा आजारानेही, आपण तज्ञांची मदत घ्यावी. ओलेक्रानॉन बर्साइटिसमध्ये खालील लक्षणे आहेत:

• कोपरभोवती त्वचेची लालसरपणा, तीक्ष्ण भरणे;
• सूज च्या घटना;
• वाढ लसिका गाठी;
• सूज, जी कालांतराने वाढू शकते;
• तापदायक अवस्था;
• संयुक्त गतिशीलता मर्यादा;
• नशा, घाम येणे, डोकेदुखी, भूक न लागणे, उदासीनता;
• उष्णताशरीर
• पू निर्मिती;
• हात वाकताना तीव्र वेदना;
• संयुक्त पिशवीच्या वाढीसह, हाताची गतिशीलता मर्यादित होते.

सुरू नाही तर वेळेवर उपचारकोपर बर्साइटिस आणि सायनोव्हियल पिशवीच्या नुकसानाकडे दुर्लक्ष करणे सुरू ठेवा, नंतर हा रोग पुवाळलेल्या स्वरूपात बदलेल आणि त्वचेखालील कफ आणि फिस्टुला जळजळ होण्याच्या ठिकाणी दिसून येतील. आपल्याला लक्षणे आढळल्यास, आपण स्वतःच निदान करण्याचा आणि उपचार सुरू करण्याचा प्रयत्न करू नये, ताबडतोब तज्ञांकडून मदत घेणे चांगले आहे.

कारणे

एल्बो क्रॉनिक बर्साचा दाह अनेक कारणांमुळे दिसू शकतो:

• मधुमेह सह;
• कोणत्याही स्वरूपाच्या संधिवातांचा परिणाम म्हणून - संधिरोग, संधिवात, सोरायटिक;
• सायनोव्हियल पिशवीच्या इडिओपॅथिक जळजळ झाल्यामुळे;
• आतमध्ये संसर्ग झाल्यास;
• कोपरला यांत्रिक दुखापतीसह;
• सपोरेशनचे कारण चयापचय विकार, कमकुवत प्रतिकारशक्ती, स्टिरॉइड औषधे घेणे असू शकते;
• मायक्रोट्रॉमामुळे;
• पुवाळलेला फोसी (उकळे, फोड, फोड) च्या उपस्थितीत.

वर्गीकरण

एल्बो बर्साइटिसचे अनेक प्रकार आहेत, त्यापैकी प्रत्येक विशिष्ट बदलांद्वारे दर्शविला जातो देखावाआणि वेदना तीव्रता. खालील प्रकारांमध्ये रोगाचे विभाजन हे सर्वात सामान्य वर्गीकरण आहे:

• जुनाट. कायम राहणाऱ्या सौम्य वेदना सोबत बराच वेळ. या प्रकरणात, ट्यूमर नाही, परंतु लहान आकाराची दाट निर्मिती तपासली जाते.
• तीव्र. नशा आणि ताप ही रोगाची लक्षणे आहेत. बर्याचदा या फॉर्मला आघातजन्य बर्साइटिस म्हणतात.
• आवर्ती. जेव्हा प्रभावित क्षेत्राच्या अखंडतेचे वारंवार उल्लंघन केले जाते तेव्हा असे होते. वारंवार बर्साइटिसची लक्षणे तीव्र स्वरूपासारखीच असतात.

याव्यतिरिक्त, हे घडते:

• विशिष्ट बर्साइटिस (पोस्ट-ट्रॉमॅटिक). नीरस शक्तीच्या कामात गुंतलेल्या लोकांमध्ये या प्रकारचा आजार दिसून येतो.
• नॉन-विशिष्ट. क्षयरोग, ट्रेपोनेमा, सिफिलीस असलेल्या रुग्णांमध्ये हे दिसून येते.

सायनोव्हियल द्रवपदार्थाच्या रचनेवर आधारित, हे असू शकते:

• हेमोरेजिक बर्साचा दाह. या प्रकारच्या रोगासह, रक्त द्रवपदार्थात प्रवेश करते.
• सेरस. सर्वात सुरक्षित फॉर्म. हे किंचित वेदना आणि सूज द्वारे दर्शविले जाते, भारदस्त तापमान. सेरस द्रव सीरमची सुसंगतता प्राप्त करते.
• पुवाळलेला. एखाद्या व्यक्तीला फोडणीच्या वेदना जाणवू लागतात, एक मजबूत सूज येते. पूची उपस्थिती जळजळ आणि रोगजनक बॅक्टेरियाची उपस्थिती दर्शवते. पुवाळलेला बर्साचा दाह आवश्यक आहे आपत्कालीन उपचारप्रतिजैविक.

निदान पद्धती

कोपरच्या पोकळीच्या संसर्गाची पहिली लक्षणे आढळल्यास, ऑर्थोपेडिस्ट-ट्रॉमॅटोलॉजिस्टचा सल्ला घेणे तातडीचे आहे. बर्याचदा हा रोग सामान्य तपासणीच्या मदतीने निर्धारित केला जातो. जरी अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा रोगाच्या उपस्थितीत अचूक खात्री नसते, म्हणून, रोग निर्दिष्ट करण्यासाठी आणि स्पष्ट करण्यासाठी खालील पद्धती वापरल्या जातात:

• अल्ट्रासाऊंड मदतीने अल्ट्रासाऊंडआत किती द्रव आहे आणि ऑपरेशनची गरज आहे की नाही हे तुम्ही शोधू शकता.
• सांध्यासंबंधी पिशवीचे पंक्चर. जेव्हा डॉक्टरांना रोगाचे स्वरूप समजत नाही तेव्हा ते चालते - दाहक किंवा संसर्गजन्य. पंचर दरम्यान घेतलेले द्रव प्रतिजैविकांना त्याची संवेदनशीलता ओळखण्यास मदत करते.
• रेडिओग्राफी. क्ष-किरणानंतर, एक विशेषज्ञ दाहक द्रवपदार्थाच्या उपस्थितीबद्दल अचूकपणे सांगू शकतो.
• एमआरआय. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंगचा वापर केवळ अत्यंत प्रकरणांमध्ये केला जातो, जेव्हा रोगाकडे दुर्लक्ष करण्याची डिग्री जाणून घेणे आवश्यक असते. एमआरआय आर्टिक्युलर कॅप्सूलची खोली ठरवते.

पंक्चर

कोपरच्या पुवाळलेला तीव्र बर्साचा दाह सह, डॉक्टर पिशवीच्या एक्स्युडेटचे पंचर लिहून देऊ शकतात. या प्रक्रियेदरम्यान, बर्साची सामग्री काढून टाकली जाते. याव्यतिरिक्त, पँक्चरसह, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे प्रशासित करणे शक्य आहे, ज्यामध्ये दाहक-विरोधी प्रभाव असतो. प्रक्रिया सुरू करण्यापूर्वी, हात 90 अंशांच्या कोनात वाकलेला आहे. सुई बाह्य एपिकॉन्डाइलच्या खालच्या काठावर आणि ओलेक्रेनॉनच्या बाह्य काठाच्या दरम्यान जाते.

कोपर संयुक्त च्या बर्साचा दाह उपचार

जर पॅथॉलॉजी जखमेचा परिणाम असेल तर, घसा असलेल्या जागेच्या हालचालींवर मर्यादा घालून आणि डायमेक्साइड वापरून कॉम्प्रेस लागू करून रोग स्वतःच निघून जाऊ शकतो. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, सांध्यासाठी विश्रांती आयोजित केली पाहिजे. इतर प्रकरणांमध्ये, विरोधी दाहक थेरपी आवश्यक असेल. सुरुवातीला, तज्ञ लिहून देऊ शकतात नॉनस्टेरॉइडल औषधे(इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक). जर जीवाणू जळजळ होण्याचे कारण असतील तर प्रतिजैविकांची आवश्यकता असते. द्रवपदार्थ मोठ्या प्रमाणात जमा झाल्यामुळे, एक पंचर बनवावे.

याव्यतिरिक्त, ulnar बर्साचा दाह उपचार immobilizing (दबाव, स्कार्फ, मलम) bandages लादणे यांचा समावेश आहे. जर नुकसान उघडले असेल तर जखमेवर शस्त्रक्रिया केली जाते, त्यानंतर अँटीसेप्टिक ड्रेसिंग वर लावले जाते. उपचार करा संसर्गजन्य दाहफक्त एक विशेषज्ञ असावा. अशा प्रकरणांमध्ये पुराणमतवादी थेरपी अप्रभावी आहे. बरे झाल्यानंतर, रुग्णाला फिजिओथेरपी करावी. जर, प्रक्रियेकडे दुर्लक्ष केल्यामुळे, उपचार यशस्वी झाले नाहीत, तर ऑपरेशन लिहून दिले जाते.

औषधे

कोपरच्या तीव्र जळजळ सह, रोगाचा बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ, पूतिनाशक, विरोधी दाहक औषधांसह उपचार करणे आवश्यक आहे. या व्यतिरिक्त होमिओपॅथिक मलहम वापरतात. डायमेक्साइडसह घरी स्थानिक उपचार मदत करते. ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, वेदनशामक, दाहक-विरोधी नॉनस्टेरॉइडल औषधांनी तीव्र वेदना थांबवल्या जातात.

कोपर बर्साचा दाह वेदना आणि तीव्र दाह दाखल्याची पूर्तता आहे. अशा लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी, डॉक्टर नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे लिहून देऊ शकतात. त्या सर्वांमध्ये अँटीपायरेटिक, वेदनशामक प्रभाव आहे. बर्साचा दाह सह नॉनस्टेरॉइडल औषधेपद्धतशीरपणे वापरले. या गटात खालील औषधे समाविष्ट आहेत:

• डायक्लोफेनाक. ते फॉर्ममध्ये वापरले जाऊ शकते रेक्टल सपोसिटरीजआणि इंजेक्शन्स. यात एक वेदनशामक आणि विरोधी दाहक प्रभाव आहे. सपोसिटरीज संपूर्णपणे प्रशासित केल्या जातात, दिवसातून दोनदा 50 मिलीग्राम. पोटाच्या आजारांच्या उपस्थितीत डिक्लोफेनाक सावधगिरीने वापरावे.
• इबुप्रोफेन. साधनामध्ये अँटीपायरेटिक, वेदनशामक आणि विरोधी दाहक प्रभाव आहे. कपिंग साठी वेदना सिंड्रोमऔषध इंजेक्शनच्या स्वरूपात लिहून दिले जाते. उपचारांचा कोर्स 10 दिवसांचा आहे. उपायामुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात: मळमळ, असोशी प्रतिक्रिया, चक्कर येणे.

कोपर बर्साइटिससाठी प्रतिजैविक

सुरुवातीला, हेमोरेजिक आणि पुवाळलेला बर्साइटिससह, रुग्णाला बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ उपचार लिहून दिला जातो. प्रतिजैविके नंतर डॉक्टरांनी लिहून दिली पाहिजेत प्रयोगशाळा संशोधन- रोगकारक ओळखण्यासाठी आणि प्रतिजैविकांना त्याची संवेदनशीलता निश्चित करण्यासाठी सायनोव्हियल पोकळी पेरणे. दाहक प्रक्रियेला चालना देणार्‍या संसर्गावर अवलंबून, खालील प्रतिजैविके लिहून दिली जाऊ शकतात:

• लिंकोमायसिन. एजंट हळूहळू प्रतिकार विकसित करतो, त्वरीत ऊतींमध्ये वितरीत केला जातो. औषधाचा दैनिक दर 2 ग्रॅम आहे थेरपीचा कालावधी 2 आठवडे आहे. आत प्रवेश केल्यामुळे गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात औषध घेणे contraindicated आहे सक्रिय पदार्थप्लेसेंटल अडथळा माध्यमातून.
• Amoxiclav. एकत्रित प्रतिजैविक औषध. संदर्भित फार्माकोलॉजिकल गटपेनिसिलिन हे गोळ्यांच्या स्वरूपात वापरले जाते. उपचारांचा सरासरी कोर्स 14 दिवसांचा असतो. यकृत निकामी होणे आणि मूत्रपिंडाच्या गंभीर विकारांमध्ये सावधगिरीने Amoxiclav लिहून दिले जाते.

मलम

आधुनिक फार्मास्युटिकल मार्केट मोठ्या संख्येने मलहम ऑफर करते जे कोपरच्या सांध्याच्या जळजळ विरूद्ध यशस्वीरित्या वापरले जातात. त्यांच्या रचनांमध्ये विशिष्ट घटक असतात जे केशिकाची पारगम्यता वाढवतात: मिरपूड अर्क, मधमाशी किंवा सापाचे विष, आवश्यक तेले. ते स्थानिक पातळीवर रक्त प्रवाह वाढवतात, ऊतींचे हायपरिमिया बनवतात आणि आर्टिक्युलर पिशवीच्या जळजळ होण्याच्या लक्षणांचा उत्तम प्रकारे सामना करतात. सर्व औषधे घरी वापरली जाऊ शकतात, परंतु केवळ डॉक्टरांनीच ती लिहून दिली पाहिजेत. सर्वात प्रभावी आहेत:

• कोलेजन अल्ट्रा. बाह्य वापरासाठी मलम किंवा मलई. तयारीमध्ये समाविष्ट असलेल्या विनामूल्य अमीनो ऍसिडमुळे धन्यवाद, मलम वापरताना जळजळ जलद अदृश्य होते. कोलेजन ऍनेस्थेटाइज करते, संयोजी ऊतक मजबूत करते, स्नायूंचा ताण दूर करते. प्रभावित क्षेत्रावर दाबल्याशिवाय, मालिश हालचालींसह मलम घासणे आवश्यक आहे. दुष्परिणाम: ऍलर्जी विकसित होऊ शकते.
• व्होल्टारेन. काढून टाकण्यासाठी औषध सर्वात प्रभावी मानले जाते पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियासांधे आणि स्नायू मध्ये. मलम त्वरीत शोषले जाते, विशेषतः जर मलमपट्टीखाली लावले जाते. याव्यतिरिक्त, ऊतींवर औषधाचा प्रभाव 12 तासांपेक्षा जास्त काळ टिकतो, जो दिवसातून फक्त 2 वेळा व्होल्टारेन वापरण्यास मदत करतो. दुष्परिणाम: चिंता, निद्रानाश, डोकेदुखी.

कोपर संयुक्त च्या बर्साचा दाह सह मलम Vishnevsky

सुप्रसिद्ध मलम च्या रचना समाविष्टीत आहे एरंडेल तेल, झेरोफॉर्म, टार. औषध प्रभावी एंटीसेप्टिक, प्रतिजैविक आणि विरोधी दाहक एजंट्सचे आहे. याव्यतिरिक्त, विष्णेव्स्कीचे मलम उपचारांसाठी एक उत्कृष्ट मिश्रण आहे दाहक प्रक्रिया, कारण ते त्वरीत exudate विरघळते. बर्साचा दाह सह हा उपाय, त्याच्या संरचनेमुळे, त्वचेमध्ये चांगले शोषले जाते. मलम लागू करणे आणि विविध कॉम्प्रेस करणे सोपे आहे. या उपायाने पू जमा होण्यासोबतचा आजार बरा होऊ शकतो. Contraindication - एलर्जीची स्पष्ट प्रवृत्ती.

पोषण वैशिष्ट्ये

शरीराला रोगाशी लढण्यास मदत करण्यासाठी, आपल्याला जीवनसत्त्वे सी, ए, ई असलेले अन्न खाणे आवश्यक आहे, अधिक जिलेटिन (आठवड्यातून किमान 3 वेळा) खाणे आवश्यक आहे. म्हणून, आपण अधिक खावे:

• उत्पादने वनस्पती मूळ: तृणधान्ये, कोबी, व्हिबर्नम, गाजर, बीट्स, समुद्री बकथॉर्न, करंट्स, लिंबूवर्गीय फळे, काजू;
• आपण अद्याप आहारात जेलीयुक्त मासे, जेली, जेली, जेली समाविष्ट करू शकता;
• प्राणी उत्पादने: गोमांस, चिकन, यकृत, मासे, सीफूड, दुग्धजन्य पदार्थ.

सर्जिकल हस्तक्षेप

बर्साचा दाह सह, शस्त्रक्रिया अत्यंत प्रकरणांमध्ये केली जाते, जेव्हा सर्व पारंपारिक पद्धती अप्रभावी असतात. नियमानुसार, पुवाळलेला-हेमोरेजिक जळजळ, वारंवार किंवा सतत सेरस बर्साइटिससाठी शस्त्रक्रिया उपचार आवश्यक आहे. ऑपरेशन दरम्यान, काही परिस्थितींमध्ये, पुवाळलेला एक्स्युडेट किंवा बर्साचा काही भाग काढून टाकला जाऊ शकतो आणि जर रोग चालू असेल तर संपूर्ण पिशवी पूर्णपणे काढून टाकली जाऊ शकते. खालील मार्ग आहेत:

• निचरा;
• बॅग पंचर;
• बर्सेक्टोमी

लोक उपायांसह उपचार

आपण बर्साचा दाह सह स्वत: ची औषधोपचार करू शकत नाही, कारण. यामुळे गुंतागुंत निर्माण होईल. डॉक्टरांशी सर्व थेरपी समन्वयित करणे आवश्यक आहे. जरी लोक उपाय रोगापासून पूर्णपणे मुक्त होण्यास सक्षम नसले तरी ते संयोजी ऊतकांच्या जळजळीची लक्षणे दूर करू शकतात. नियमानुसार, घरी कोपर बर्साचा दाह उपचार मध सह कोरफड रस पासून एक मलम वापर समावेश आहे. त्याच्या तयारीसाठी, आपल्याला वनस्पतीचा रस, अल्कोहोलचे अनेक भाग आणि मध आवश्यक असेल. सर्व घटक पूर्णपणे मिसळले जातात आणि दिवसातून 2 वेळा प्रभावित भागात लागू केले जातात. आणखी काही लोकप्रिय पाककृती:

• मीठ कॉम्प्रेस. ते तयार करण्यासाठी, ते 0.5 लिटर पाण्यात विरघळले पाहिजे. मोठा चमचामीठ, द्रावणाने कापड ओलावा आणि जखमेच्या ठिकाणी ठेवा. वरून एक फिल्म आणि एक उबदार स्कार्फ सह लपेटणे आवश्यक आहे. प्रक्रियेचा कालावधी अंदाजे 8 तास आहे. अशा उपचारांमुळे फुगलेल्या पिशवीतून अतिरिक्त द्रव काढला जातो.
• कांदा मिसळा कपडे धुण्याचा साबणआणि मध. रेसिपी तयार करण्यासाठी, तुम्हाला एक मध्यम कांदा, साबणाचा बार आणि 500 ​​ग्रॅम मध लागेल. सर्व घटक पूर्णपणे मिसळले पाहिजेत आणि कॉम्प्रेस म्हणून वापरले पाहिजेत. तीन आठवडे झोपण्यापूर्वी करा.

प्रतिबंध

बर्साइटिसची घटना टाळण्यासाठी, आपण खालील नियमांचे पालन केले पाहिजे:

• वेळेवर जळजळ दाबणे;
• जड भार टाळा;
• स्क्रॅच, ओरखडे, किरकोळ जखमा एंटीसेप्टिक्सने निर्जंतुक करा;
• आहारातील पोषणाचे पालन करा;
• वेळेत विकृत सांधे दुरुस्त करा;
• खेळ करा;
• विशेष पट्ट्या वापरा.

व्हिडिओ

लक्ष द्या!लेखात दिलेली माहिती केवळ माहितीच्या उद्देशाने आहे. लेखाच्या साहित्याची गरज नाही स्वत: ची उपचार. एखाद्या विशिष्ट रुग्णाच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर आधारित, केवळ एक पात्र डॉक्टरच निदान करू शकतो आणि उपचारांसाठी शिफारसी देऊ शकतो.

तुम्हाला मजकूरात त्रुटी आढळली का? ते निवडा, Ctrl + Enter दाबा आणि आम्ही त्याचे निराकरण करू!

बर्साइटिस ही जळजळ होण्याची प्रक्रिया आहे जी संयुक्त च्या पिशवीमध्ये विकसित होते. प्रक्रिया समजून घेण्यासाठी, असे म्हटले पाहिजे की प्रत्येक सांध्याभोवती अनेक सायनोव्हियल पिशव्या असतात ज्या द्रव सामग्रीने भरलेल्या असतात. ते घसारा (एक सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग दुसर्यापासून वेगळे करणे) आणि सांध्यांचे आघातजन्य नुकसानापासून संरक्षण करण्यासाठी आहेत.

बर्याचदा, गुडघ्याला दुखापत होते आणि दुखापतींच्या वारंवारतेच्या बाबतीत कोपरचा सांधा दुसऱ्या स्थानावर असतो. यात तीन पिशव्या आहेत, त्या प्रत्येकामध्ये ठराविक प्रमाणात स्पष्ट द्रव (इंटरोसियस, अल्नर सबक्युटेनियस आणि इंटरोसियस अल्नार) असतो. यापैकी एका पिशव्यातील दाहक प्रक्रियेस बर्साइटिस म्हणतात.

हे काय आहे?

कोपर संयुक्त च्या बर्साचा दाह- सायनोव्हियल पिशवीचे दाहक घाव - बर्सा. न्यूरोव्हस्कुलर बंडल आणि फॅटी टिश्यूच्या पातळ थराच्या सान्निध्यामुळे, कोपरचे सांधे विविध क्लेशकारक घटकांसाठी असुरक्षित असतात, अगदी थोड्याशा नुकसानास देखील तीव्र प्रतिक्रिया देतात.

कारणे

कोपरच्या सांध्याचा बर्साचा दाह अनेक कारणांमुळे होऊ शकतो, त्यापैकी खालीलपैकी एक वेगळे करण्याची प्रथा आहे:

1. प्रथम स्थानावर, बर्साइटिसच्या विकासास कारणीभूत घटक म्हणून, कोणत्याही स्वरूपाचा संधिवात आहे - सोरायटिक किंवा गाउटी. म्हणजे पार्श्वभूमीत तीव्र दाहकूर्चामध्ये किंवा सायनोव्हियल बॅगमध्ये द्रव जमा होण्यास सुरवात होते, ज्यामुळे बर्साइटिस तयार होतो.
2. हे संक्रमणाच्या अंतर्ग्रहणाच्या परिणामी देखील होऊ शकते. हे विशेषत: बर्‍याचदा घडते जेव्हा बर्साच्या लगतच्या त्वचेच्या ऊतींचे नुकसान होते आणि एक विशिष्ट सूक्ष्मजीव किंवा जीवाणू आत प्रवेश करतात. तो बर्साचा दाह एक संसर्गजन्य कारण म्हणून सर्व्ह करू शकता तेव्हा हाडे आणि मऊ उतीबोटे तसेच, संसर्ग सायनोव्हियल सॅकमध्ये बाहेरून नाही तर "आतून" होऊ शकतो, म्हणजेच ते रक्ताद्वारे (हेमेटोजेनस मार्ग) आणि लिम्फ (लिम्फोजेनिक मार्ग) द्वारे वाहून जाऊ शकते.
3. बर्साइटिस हा मायक्रोट्रॉमाचा परिणाम असू शकतो, परंतु हे काहीसे कमी सामान्य आहे. सतत पुनरावृत्ती होणार्‍या नीरस हालचालींमुळे कोपर दुखापत होतो, म्हणून या रोगास अनधिकृतपणे त्या सर्व लोकांचा "व्यावसायिक" आजार म्हणतात ज्यांचे क्रियाकलाप कठोर पृष्ठभागावर कोपरच्या समर्थनाशी संबंधित आहेत. हे विद्यार्थी, खोदकाम करणारे, बुद्धिबळपटू, ड्राफ्ट्समन इत्यादी असू शकतात. अशा लोकांमध्ये, त्वचेखालील अल्नार बर्सा बहुतेकदा सूजते आणि उदाहरणार्थ, टेनिसपटूंमध्ये, इंटरोसियस अल्ना. असा फरक कोपरवरील भार वितरणाच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित आहे आणि म्हणूनच मायक्रोट्रॉमाच्या घटनेची जागा.
4. कधीकधी बर्साचा दाह प्राप्त झाल्यानंतर काही वेळाने होतो यांत्रिक इजाकोपर शरीराच्या या भागावर एखादी व्यक्ती आदळते किंवा पडते अशा परिस्थितीत. अत्यंत क्वचितच, तथापि, सायनोव्हियल पिशवीची इडिओपॅथिक जळजळ आहे, म्हणजेच ज्याची एटिओलॉजिकल कारणे अस्पष्ट आहेत.

कोपरच्या सांध्यामध्ये जळजळ होण्यास कारणीभूत जोखीम घटकांपैकी काही आहेत जुनाट आजार, उदाहरणार्थ, मधुमेह. सपोरेशनचे कारण रोगप्रतिकारक शक्तीचे सामान्य कमकुवत होणे, चयापचय विकार, तसेच स्टिरॉइड औषधे घेणे देखील असू शकते.

वर्गीकरण

बर्साचा दाह, कोणत्याही दाहक रोगाप्रमाणे, तीव्र, सबक्यूट किंवा क्रॉनिक असू शकतो. याव्यतिरिक्त, विशिष्ट प्रकारचे बर्साइटिस कोणत्या पिशव्या खराब झाले आहे यावर अवलंबून असते. या रोगात बर्सामध्ये असलेल्या द्रवपदार्थाची गुणवत्ता देखील विचारात घेतली जाते.

या संदर्भात, बर्साचा दाह ओळखला जातो:

• सेरस
• रक्तस्रावी;
• पुवाळलेला;
• तंतुमय;
• मिश्र

जर हा रोग कोकल फ्लोराच्या परिचयावर आधारित असेल, तर प्रक्रिया विशिष्ट नसलेली मानली जाते. आणि क्षयरोग, गोनोरिया किंवा सिफिलीसशी संबंधित विकारांसाठी, आम्ही बोलत आहोतविशिष्ट बर्साचा दाह बद्दल.

कोपर बर्साइटिसची लक्षणे आणि फोटो

तीव्र सेरस-हेमोरेजिक किंवा सेरस प्रक्रियेची लक्षणे:

• जळजळीच्या भागात सौम्य वेदना, सूज, लालसरपणा, ताप.
• कोपरमधील हालचाली मर्यादित आहेत.
• डोळ्याच्या गोलाकार प्रक्षेपणासाठी शक्यतो लक्षात येण्याजोगे, स्पर्शास मऊ.
• सामान्य स्थिती, एक नियम म्हणून, ग्रस्त नाही; फक्त काही रुग्ण आहेत कमी तापमानशरीर, अस्वस्थता आणि अशक्तपणासह.
• तीव्र जळजळ पुनर्प्राप्तीसह समाप्त होते किंवा तीव्र होते.

पुवाळलेल्या रोगाची लक्षणे:

• पुवाळलेला तीक्ष्ण, arching किंवा twitching सह वेदना.
• जळजळ जितकी तीव्र तितकी वेदना सिंड्रोम अधिक तीव्र.
• कोपर स्पर्शास गरम आहे, एडेमेटस आहे, त्वचा रक्ताने भरलेली आहे (हायपेरेमिक), पॅल्पेशनवर तीक्ष्ण वेदना होते.
• हालचाली गंभीरपणे मर्यादित आहेत, प्रादेशिक लिम्फ नोड्स वाढले आहेत.
• सामान्य नशाची लक्षणे दिसतात: तापमान 38-39 अंशांपर्यंत वाढते, अशक्तपणा, अशक्तपणा जाणवतो, घाम येणे, डोकेदुखी, चिडचिड दिसून येते.

क्रॉनिक बर्साइटिस तीव्र बर्साइटिसपेक्षा जास्त काळ टिकतो, खालील लक्षणांसह प्रकट होतो:

• हालचाली दरम्यान मध्यम वेदना
• कोपर क्षेत्रात अस्वस्थता
• उच्चारातील हालचाली जवळजवळ पूर्ण जतन केल्या जातात,
• जळजळ क्षेत्र दाट निर्मितीसारखे दिसते.

खालील फोटो दर्शवितो की कोपरच्या सांध्याचा बर्साचा दाह प्रौढ व्यक्तीमध्ये कसा प्रकट होतो.

प्रथमोपचार

तीव्र नॉन-प्युलेंट प्रक्रियेच्या बाबतीत, खालील गोष्टी करणे महत्वाचे आहे:

• ऊतींचे सूज कमी करण्यासाठी, सांध्यावर घट्ट दाब पट्टी लावा, ज्यामुळे धमनी परिसंचरण थांबणार नाही;
• एक फिक्सिंग स्कार्फ (ऑर्थोसिस) तयार करा, जो शारीरिक स्थितीत हाताला आधार देईल.

पुवाळलेला बर्साचा दाह सह, हे केले जाऊ नये: दाबाखाली पू आसपासच्या ऊती आणि रक्तवाहिन्यांमध्ये प्रवेश करू शकतो.

निदान

ऑर्थोपेडिक ट्रॉमाटोलॉजिस्टकडून तपासणी डेटाच्या आधारे निदान करणे सहसा सोपे असते. परंतु प्रक्रियेची व्याप्ती स्पष्ट करण्यासाठी आणि गुंतागुंत वगळण्यासाठी, इन्स्ट्रुमेंटल डायग्नोस्टिक्सच्या अनेक पद्धती आहेत:

• सांध्याचा क्ष-किरण: आपल्याला सांध्यामध्ये दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती स्थापित करण्यास अनुमती देते.
• सांध्याचा अल्ट्रासाऊंड: सूजलेल्या पिशवीचा आकार आणि स्थानिकीकरण, त्यातील एक्स्युडेटचे प्रमाण स्पष्ट करण्यात मदत करते.
• सांध्याचा एमआरआय: आपल्याला खोल सांध्यासंबंधी पिशव्याच्या बर्साइटिसचे निदान करण्यास अनुमती देते.

वेळेवर पुरेसे उपचार सुरू करण्यासाठी या रोगाचे निदान शक्य तितक्या लवकर केले पाहिजे.

परिणाम

एल्बो बर्साइटिसच्या गुंतागुंतांवर उपचार करणे या रोगापेक्षा जास्त कठीण आहे. ते वेळेवर प्रदान करण्यात अयशस्वी झाल्यामुळे उद्भवतात वैद्यकीय सुविधाआणि रोग आणणे गंभीर फॉर्म. सायनोव्हियल पोकळीतील भिंती वितळण्याचा एक प्रकार आहे आणि जवळच्या भागात रोगजनक वस्तुमानाचा प्रसार होतो.

परिणाम आहे:

लिम्फॅन्जायटिस	लिम्फॉइड नलिकांची जळजळ, जी ग्रिड किंवा पुवाळलेल्या निर्मितीच्या जागेवरून निर्देशित केलेल्या लाल रेषांच्या स्वरूपात अधिक स्पष्ट होते.
लिम्फॅडेनाइटिस
	हे लिम्फ नोड्सच्या संसर्गाच्या परिणामी तयार होते, ज्यामध्ये जळजळ होण्याच्या केंद्रातून लिम्फ वाहते आणि एक गळू तयार होतो.
पुवाळलेला संधिवात	रोगाचे संक्रमण संयुक्त मध्ये, जे पीडिताच्या शेजारी स्थित आहे आणि हालचालींमध्ये त्याचे प्रतिबंध, वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

कोपर बर्साचा दाह उपचार

तीव्र किंवा क्रॉनिक बर्साइटिसच्या बाबतीत, अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्स (जसे की व्होल्टारेन, आयबुप्रोफेन, डायक्लोफेनाक) आणि अँटीबैक्टीरियल औषधे घरी वापरली जातात. नंतरचे रोगजनक सूक्ष्मजीवांची संवेदनशीलता लक्षात घेऊन निवडले जातात.

रोगाच्या सौम्य कोर्ससह, जळजळ-विरोधी प्रभावासह विविध जेल आणि मलहमांचा चांगला परिणाम होतो, परंतु ते केवळ वर वर्णन केलेल्या औषधांच्या तोंडी प्रशासनाच्या संयोगाने मदत करतात. उपचार करणे कठीण असलेल्या उच्चारित दाहक प्रक्रियेच्या उपचारांसाठी, ग्लुकोकोर्टिकोइड तयारी वापरली जाते. ते सूजलेल्या संयुक्त पिशवीच्या पोकळीत आणले जातात.

कृपया लक्षात घ्या की सर्व औषधे लिहून देण्याचा अधिकार केवळ एका पात्र डॉक्टरांना आहे, तुम्ही स्वतः किंवा फार्मासिस्टच्या मदतीने देखील ते करण्याचा प्रयत्न करू नका, कारण हे तुमच्या आरोग्यासाठी धोकादायक असू शकते!

फिजियोलॉजिकल थेरपी

कॉम्प्लेक्समध्ये बर्साचा दाह तीव्र कालावधी पार केल्यानंतर वैद्यकीय प्रक्रियाफिजिओथेरपी जोडली. वेदनादायक लक्षणेपहिल्या प्रक्रियांवर मात करा. रुग्णांद्वारे शारीरिक प्रक्रिया चांगल्या प्रकारे सहन केल्या जातात, जसे की:

1. मसाज;
2. लेसर थेरपी;
3. पॅराफिन गरम करणे;
4. चिखल उपचार;
5. मॅग्नेटोथेरपी;
6. बिशोफाइट रॅप्स;
7. फिजिओथेरपी.

घरी कोपरच्या सांध्यातील बर्साचा दाह उपचार विशिष्ट आहाराचे पालन करून करण्याची शिफारस केली जाते. अन्नामध्ये टेबल मिठाचा वापर मर्यादित करण्याची आणि मांस मटनाचा रस्सा कमी करण्याची शिफारस केली जाते, तथापि, उकडलेले मांस उपयुक्त आहे. आहाराच्या मेनूनुसार फळे आणि भाज्या खाण्याचा सल्ला दिला जातो.

लोक उपाय

काही रूग्ण, मलम आणि जैल व्यतिरिक्त, विरोधी दाहक क्रिया (व्होल्टारेन, इंडोमेथेसिन, ट्रॅमील सी, डायमेक्साइड, डिक्लोफेनाक) कोपर बर्साइटिससाठी पर्यायी पाककृती वापरतात. घरी सर्वसमावेशक उपचार अनेक आठवडे टिकतात, घरगुती फॉर्म्युलेशनचा नियमित वापर आवश्यक असतो.

• अर्ज करण्याची पद्धत: उच्च-गुणवत्तेच्या वोडकाच्या 1 ग्लास प्रति 20 ग्रॅम प्रोपोलिस. परिणामी द्रव मिसळणे आवश्यक आहे आणि 1 आठवड्यासाठी उभे राहण्याची परवानगी आहे. मिश्रण स्वच्छ कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड किंवा मलमपट्टी लागू केल्यानंतर आणि 5-10 मिनिटे सूज भागात लागू. प्रभाव साध्य करण्यासाठी, अनेक आठवडे दररोज कॉम्प्रेस लागू करणे आवश्यक आहे.
• कोबी लीफ कॉम्प्रेस. ही पद्धत केवळ बर्साइटिससाठीच नाही तर संधिवातासाठी देखील प्रभावी आहे. चादरी धुवा, सळसळलेला भाग काढून टाका, रस येईपर्यंत कापून टाका किंवा फेटून घ्या, घसा असलेल्या जागेला जोडा, मलमपट्टी करा, मऊ कापडाने कोमट करा. कोबी जळजळ पूर्णपणे "बाहेर काढते", वेदना कमी करते. जसे पान सुकते, गरम होते (सुमारे अर्ध्या तासानंतर), कॉम्प्रेसच्या जागी ताजे ठेवा. आपल्या कोपरावर कोबी जास्त काळ ठेवा: उत्पादन निरुपद्रवी आहे.
• बर्डॉकचा एक डेकोक्शन संयुक्त जळजळ, विशेषतः तीव्र बर्साइटिसमध्ये आराम करण्यास मदत करतो. कसे वापरावे: आपल्याला 2 टेस्पून आवश्यक आहे. tablespoons चिरलेला burdock रूट प्रति 1 लिटर. सुमारे 5 मिनिटे पाणी उकळवा. नंतर मटनाचा रस्सा 10-15 मिनिटे तयार होऊ द्या आणि जळजळ होण्याच्या केंद्रावर कॉम्प्रेस लावा. संपूर्ण वॉर्मिंगसाठी, वरून कंप्रेसला ऊनी स्कार्फने उबदार करण्याची आणि सांधे 1.5 तास उबदार ठेवण्याची शिफारस केली जाते. उपचारांचा कोर्स: एका महिन्यासाठी दिवसातून एकदा.
• मध आणि कोरफड पासून मलम. पफनेस काढून टाकण्यासाठी, कोपरवरील मायक्रोक्रॅक्स आणि जखमा बरे करण्यासाठी एक उत्कृष्ट साधन. 3 डेस घ्या. l कोमल लगदा, 1 टेस्पून घाला. l द्रव मध, इथरचे 2 थेंब चहाचे झाड. घटक पूर्णपणे मिसळा, अर्धा वस्तुमान कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड किंवा मलमपट्टीवर ठेवा, सूजलेल्या भागावर त्याचे निराकरण करा. गुंडाळणे समस्या क्षेत्रत्याची किंमत नाही. मध सह कोरफड मलम कोपर संयुक्त च्या पुवाळलेला बर्साचा दाह उपचारांसाठी योग्य आहे, तर गरम प्रतिबंधित आहे. मिश्रण 50 मिनिटे ठेवा, कॉम्प्रेस बदला, त्याच प्रमाणात प्रतीक्षा करा. कोर्स - 20 प्रक्रिया (किंवा कमी, परिणामावर अवलंबून).

बर्साइटिसचे वेळेवर निदान आणि योग्य उपचार केल्याने सांधे निरोगी राहतील. एक जटिल दृष्टीकोनऔषधे, लोक उपायांसह दाहक प्रक्रियेच्या उपचारांसाठी, फिजिओथेरपी रुग्णाला वेदनादायक लक्षणांपासून वाचवेल. "बॅक बर्नरवर" बर्साचा दाह उपचार पुढे ढकलू नका: रोग अनेकदा मध्ये वळते क्रॉनिक स्टेज, दौरे लक्षणीय अस्वस्थता आणतात.

शस्त्रक्रिया

जेव्हा रोगाची गुंतागुंत निर्माण होते आणि सांध्याच्या पिशवीमध्ये पू दिसून येतो, तेव्हा एक ऑपरेशन प्रासंगिक बनते, जे अगदी सोपे आहे, त्यात द्रव बाहेर टाकणे, सांध्यामध्ये बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि दाहक-विरोधी औषधे समाविष्ट करणे समाविष्ट आहे.

सहसा, बर्साचा दाह औषधांसह उपचार केला जातो, परंतु गुंतागुंत झाल्यास, शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे.

खराब झालेले बर्सा काढण्यासाठी ऑपरेशन्स देखील केल्या जातात. ते खूप सोपे आणि अत्यंत प्रभावी आहेत. रुग्ण लवकरच त्यांच्या सामान्य जीवनात परत येतात.

बर्साचा दाह प्रतिबंध

प्रतिबंधात्मक उपाय पॅथॉलॉजी विकसित होण्याचा धोका टाळण्यास मदत करतील:

• कामाच्या आणि विश्रांतीच्या नियमांचे कठोर पालन;
• शारीरिक क्रियाकलाप डोस;
• तात्काळ सक्षम उपचारसंसर्गजन्य रोग;
• दाहक प्रक्रियेचे पुवाळलेल्या टप्प्यात संक्रमण रोखण्यासाठी वेळेवर उपचार सुरू करणे;
• सायनोव्हियल कॅप्सूलच्या स्थानाच्या क्षेत्रावरील आघातजन्य प्रभावाचा प्रतिबंध;
• इजा होण्याचा धोका असल्यास संरक्षणात्मक उपकरणांचा वापर;
• स्कफ, ओरखडे, कट, ओरखडे यावर हायड्रोजन पेरोक्साइड, अँटीसेप्टिकने उपचार करणे आवश्यक आहे.

कोपरच्या सांध्याचा बर्साइटिस - धोकादायक रोग. हा रोग संधीवर सोडू नये, कारण गुंतागुंत दुःखदायक असू शकते. आपण रोग गंभीर स्वरूपात आणू शकत नाही.

आपले सांधे दररोज बरेच काम करतात आणि आपल्या जीवनातील क्रियाकलाप पाहता आपण त्यांच्यावर ठेवलेल्या प्रचंड भाराचा सामना करतो. एवढ्या उच्च पातळीच्या तणावामुळे, अनेकदा सांधे विविध प्रकारच्या पॅथॉलॉजीज आणि रोगांना सामोरे जाऊ शकतात. सांध्यासंबंधी पिशव्याला प्रभावित करणार्या सामान्य रोगांपैकी एक म्हणजे कोपरच्या सांध्याचा बर्साचा दाह.

हे कोपर संयुक्त आहे - हे रोगाचे सर्वात आवडते ठिकाण आहे. सायनोव्हियल फ्लुइड, जो सायनोव्हियल पेशींद्वारे स्रावित होतो, विशेष आर्टिक्युलर पिशव्या - बर्से, हाडे आणि सांध्यावरील भार शोषून घेतो आणि त्यांना वंगण देखील करतो. संयुक्त पिशव्यामध्ये द्रव जमा होतो आणि त्याच्या अतिरिक्ततेच्या परिणामी, जळजळ होऊ शकते, ज्याला बर्साइटिस म्हणतात.

पॅथॉलॉजीच्या घटनेची यंत्रणा

पिशवीच्या पोकळीतील स्नेहन द्रवपदार्थाच्या सामग्रीमुळे, गतिशीलतेदरम्यान हाडे आणि ऊतींचे एकमेकांविरूद्ध घर्षण कमी केले जाते. कोपरचा सांधा शारीरिकदृष्ट्या तीन सांध्यासंबंधी पिशव्यांनी वेढलेला असतो: त्वचेखालील, इंटरोसियस आणि रेडिओह्युमरल. त्यांच्याबद्दल धन्यवाद, एखाद्या व्यक्तीला कोणतीही अस्वस्थता जाणवत नाही आणि हाताने कोणतेही कार्य करू शकते. साधारणपणे, अल्नर बर्सा गुळगुळीत, सपाट असतो आणि आदर्शपणे कोपरच्या सांध्याच्या कामात योगदान देते. जेव्हा जळजळ होते तेव्हा बर्सेमध्ये जास्त प्रमाणात सायनोव्हियल द्रव दिसून येतो, जो आसपासच्या ऊतींवर दाबतो आणि वेदना कारणीभूत ठरतो. या प्रकरणात, आम्ही कोपर संयुक्त च्या बर्साचा दाह बोलत आहेत.

रोग कारणे

बरेच वेळा हा रोगजे लोक त्यांच्या हातांनी अनेक सक्रिय हालचाली करतात आणि विशेषत: वळण - कोपरचा विस्तार संवेदनाक्षम असतात. हे काही नीरस कामाच्या कामगिरीमुळे किंवा गोल्फ, हॉकी किंवा टेनिससारख्या विशिष्ट खेळांमधील सहभागामुळे असू शकते.

काही प्रकरणांमध्ये, बर्साचा दाह एखाद्या दुखापतीमुळे उत्तेजित होऊ शकतो ज्यामध्ये धक्का कोपरच्या अगदी काठावर येतो. आणखी एक संभाव्य कारणबर्साइटिसचा विकास म्हणजे सांध्याचे रोग जसे की संधिवात किंवा संधिरोग, तसेच संसर्गाच्या पिशवीत जाणे. जेव्हा सायनोव्हियल द्रवपदार्थाचा संसर्ग होतो तेव्हा बर्साच्या आत तीव्र पुवाळलेला बर्साचा दाह विकसित होतो.

प्रकारानुसार वर्गीकरण

एक्स्युडेटच्या स्वरूपावर अवलंबून, बर्साचा दाह तीन प्रकारांपैकी एक असू शकतो:

• सेरस, ज्यामध्ये फ्यूजन संक्रमित होत नाही;
• हेमोरेजिक, ज्यामध्ये संयुक्त पिशवीमध्ये रक्त अशुद्धता असते, बहुतेकदा कोपरच्या सांध्याला दुखापत झाल्यामुळे उद्भवते;
• पुवाळलेला, ज्यामध्ये संयुक्त पिशवीच्या आत सायनोव्हियल द्रवपदार्थाचा संसर्ग होतो.

पुवाळलेला बर्साचा दाह विशिष्ट आणि गैर-विशिष्ट असू शकतो. एक विशिष्ट प्रकार सिफिलिटिक, ट्यूबरक्युलस किंवा गोनोकोकल एटिओलॉजीच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. गैर-विशिष्ट फॉर्मसाठी, त्याच्या घटनेची कारणे म्हणजे स्ट्रेप्टोकोकी, स्टॅफिलोकोसी आणि इतर गैर-विशिष्ट मायक्रोफ्लोराचे संक्रमण. बर्‍याचदा हे विविध जखमांसह होते, जेव्हा संसर्ग त्वचेच्या जखमांमधून आत जातो - ओरखडे, ओरखडे. तसेच, जेव्हा मानवी शरीरात पुवाळलेले फोड, फोडे इत्यादींचे केंद्रस्थान असते तेव्हा संसर्ग शेजारच्या ऊतींमधून लसीका वाहिन्यांमधून जाऊ शकतो.

कोर्सच्या स्वरूपावर अवलंबून, हा रोग बर्साइटिसच्या खालील प्रकारांमध्ये वर्गीकृत आहे:

• जुनाट;
• मसालेदार
• subacute;
• वारंवार

वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे आणि लक्षणे

एल्बो बर्साइटिसची लक्षणे त्याचे स्वरूप आणि कारणानुसार वेगवेगळ्या प्रकारे विकसित होऊ शकतात. तर, तीव्रतेमध्ये ते अचानक दिसतात आणि त्यांचे पात्र खूप तीव्र असते. क्रॉनिक फॉर्ममध्ये, लक्षणे दिसू शकतात आणि कित्येक आठवड्यांपर्यंत स्थिरपणे पाळली जाऊ शकतात, त्यानंतर ते पुन्हा कमी होतात.

कोपरच्या सांध्याच्या सूजलेल्या सांध्यासंबंधी पिशवीच्या जागी, एक सील, सूज तयार होते आणि ऊतींचे प्रमाण वाढते. दृष्यदृष्ट्या, बर्साइटिस निश्चित करणे खूप कठीण आहे, कारण जळजळ त्वचेद्वारे दिसत नाही. केवळ काही प्रकरणांमध्ये, जेव्हा प्रभावित आर्टिक्युलर पिशव्या बाहेरील जवळ असतात, तेव्हा त्वचेवर लालसरपणा येतो, तसेच तापमानात स्थानिक वाढ होते.

हे शोधणे शक्य आहे की रुग्णाला कोपरच्या सांध्यातील बर्साचा दाह विकसित होतो, विशिष्ट सूज, पॅल्पेशनवर पोत मऊ असते. सूजचा आकार 7-10 सेंटीमीटर असू शकतो. रुग्णाच्या हाताच्या सर्व manipulations दाखल्याची पूर्तता आहेत वेदनादायक संवेदना, शक्यतो सामान्य अस्वस्थताआणि काही प्रकरणांमध्ये तीक्ष्ण उन्नतीशरीराचे तापमान. तथापि, कोपरच्या सांध्याच्या संधिवाताप्रमाणे हालचाली मर्यादित नाहीत.

बर्साचा दाह एक पुवाळलेला फॉर्म सह, दाहक प्रक्रिया जवळच्या ऊतींना देखील प्रभावित करू शकते. या प्रकरणात, रुग्णांना ताप येऊ शकतो. रुग्णाच्या प्रकृतीची तीव्र बिघाड लक्षात घेता, बर्याचदा त्याला तातडीने रुग्णालयात उपचारांसाठी रुग्णालयात दाखल करावे लागते.

निदान पद्धती

बहुतेकदा, रोगाचे निदान कोणत्याही लक्षणांशिवाय, तपासणी आणि अभ्यास करून होते अतिरिक्त पद्धतीसंशोधन बर्साइटिस बहुतेकदा कोपरच्या वाकणाभोवती तयार झालेल्या विशिष्ट एडेमाद्वारे दर्शविला जातो. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, निदानाचे स्पष्टीकरण आवश्यक आहे, ज्यासाठी पंचर केले जाऊ शकते. या प्रकरणात, एक्स्युडेटचे स्वरूप स्पष्ट करण्यासाठी सायनोव्हियल द्रवपदार्थ तपासणीसाठी घेतला जातो आणि त्याची बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी केली जाते.

काही प्रकरणांमध्ये, ते वापरण्याचा सल्ला दिला जातो क्ष-किरण तपासणी, जे आपल्याला कोपरच्या प्रक्रियेचे नुकसान किंवा त्यावर ऑस्टिओफाईट्सची उपस्थिती स्थापित करण्यास अनुमती देते.

विद्यमान उपचार

कोपरच्या सांध्यातील बर्साचा दाह उपचार वेदना काढून टाकणे आणि दाहक प्रक्रियेचे स्थानिकीकरण कमी केले जाते. उपचाराची युक्ती दाहक प्रक्रियेच्या स्वरूपाद्वारे निर्धारित केली जाते. रोगाच्या कोणत्याही कोर्समध्ये, रुग्ण जास्तीत जास्त शांतता सुनिश्चित करणे आवश्यक आहेजखमी कोपर. हे फिक्सिंग पट्टीने बरेच प्रभावीपणे केले जाऊ शकते. कोरडी उष्णता देखील घरी खूप चांगली मदत करते.

हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये उपचारांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• औषधोपचार;
• फिजिओथेरपी;
• सर्जिकल हस्तक्षेप;
• नॉन-ड्रग थेरपी.

औषध उपचार पद्धती बर्साइटिसचा उपचार करू शकतात, दोन्ही तीव्र आणि तीव्र स्वरूपात. हे करण्यासाठी, विरोधी दाहक औषधे आज अतिशय प्रभावीपणे वापरली जातात, ज्यात स्थानिक समावेश आहे, उदाहरणार्थ, व्होल्टारेन, आयबुप्रोफेन, डायक्लोफेनाक. तसेच, औषध उपचारांमध्ये प्रतिजैविक थेरपी समाविष्ट आहे, जी संक्रमणाच्या उपस्थितीत आवश्यक आहे. काही सूक्ष्मजीवांच्या संवेदनशीलतेवर अवलंबून रुग्णांसाठी तयारी निवडली जाते, जळजळ निर्माण करणे. स्पष्टपणे प्रकट झालेल्या दाहक प्रक्रियेसह, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर केला जातो, ज्याला सूजलेल्या पिशवीमध्ये इंजेक्शन दिले जाते.

सर्जिकल उपचार, बहुतेकदा पुवाळलेला जळजळ आणि काही प्रकरणांमध्ये याचा सल्ला दिला जातो क्रॉनिक फॉर्म. या प्रकरणात, अर्ज करा खालील प्रकारऑपरेशन्स:

1. सूजलेल्या पिशवीचे पंक्चर. बर्साचा दाह च्या पुवाळलेला फॉर्म योग्य. मॅनिपुलेशन दरम्यान, एक पुवाळलेला फॉर्मेशन काढला जातो, त्यानंतर संयुक्त पिशवी एन्टीसेप्टिकसह धुवा. त्याच वेळी, बर्साच्या पोकळीमध्ये बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि दाहक-विरोधी औषधे सादर केली जाऊ शकतात.
2. सूजलेल्या पिशवीचा निचरा. हे पुवाळलेला बर्साइटिससाठी देखील सूचित केले जाते. या प्रकरणात, पोकळी उघडली जाते आणि नळीने काढून टाकली जाते. दाहक प्रक्रियेची चिन्हे अदृश्य होईपर्यंत प्रक्रिया केली जाते.
3. बर्सेक्टॉमी. बहुतेक मूलगामी ऑपरेशन, ज्या दरम्यान सूजलेली अल्नर पिशवी काढून टाकली जाते. बरेच वेळा ही पद्धतकोपरच्या सांध्याच्या क्रॉनिक बर्साइटिसमध्ये वापरले जाते, जेव्हा बर्सल भिंती जाड होतात, ज्यामुळे रुग्णाच्या जीवनाच्या गुणवत्तेवर परिणाम होतो आणि त्याला सामान्यपणे जगणे कठीण होते. हे ऑपरेशनस्थानिक किंवा अंतर्गत चालते जाऊ शकते सामान्य भूल. ऑपरेशननंतर, रुग्णाला अनेक दिवस स्प्लिंट लावले जाते, ज्यामुळे कोपरच्या सांध्याला विश्रांती दिली जाते आणि जखमा बरे होतात. भविष्यात, रुग्णाच्या संयोजी ऊतकांपासून एक नवीन सांध्यासंबंधी पिशवी तयार केली जाते.

पारंपारिक उपचार सह यशस्वीरित्या एकत्र केले जाऊ शकते लोक पद्धती , जे कोपरच्या सांध्याच्या बर्साइटिससारख्या रोगाचा प्रभावीपणे उपचार करतात. उपचारानंतर, रुग्णांना काही काळ काम करण्याची क्षमता मर्यादित करण्याचा आणि खेळ खेळणे थांबवण्याचा सल्ला दिला जातो. येथे अनुकूल परिणामउपचार, रुग्ण काही आठवड्यांत पूर्णपणे बरे होतात.

मध्ये दाहक रोगमस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीच्या, कोपरच्या सांध्यातील बर्साचा दाह अनेकदा निदान केला जातो. बर्याच रुग्णांना हे आश्चर्यकारक वाटते कारण कोपरच्या सांध्याला नितंब, गुडघे आणि घोट्याच्या सांध्याइतका ताण येत नाही.

परंतु खांदा, आणि विशेषत: कोपर, लक्षणीय लोड केले जाऊ शकते आणि लोड स्थिर आणि गतिमान दोन्ही असू शकते. विशेषतः हानिकारक आहेत चक्रीय किंवा पुनरावृत्ती हालचाली ज्या नियमितपणे केल्या जातात, ज्यामुळे ओलेक्रेनॉनचा ऍसेप्टिक जळजळ होतो आणि त्याच्या आसपासच्या सहाय्यक निर्मिती - सांध्यासंबंधी पिशव्या. बर्साइटिस कसा होतो, त्याचे निदान कसे केले जाते आणि एल्बो बर्साइटिसचे उपचार काय आहेत?

व्याख्या

कोणत्याही बर्साइटिसला सांध्याच्या सहायक उपकरणाची जळजळ म्हणतात, म्हणजे बर्सा किंवा सांध्यासंबंधी पिशवी. या प्रकरणात, आम्ही ओलेक्रेनॉनच्या इंट्रा-आर्टिक्युलर बॅगच्या जळजळीबद्दल बोलत आहोत.
मानवी कोपराच्या सांध्यामध्ये एक जटिल आहे शारीरिक रचना. ब्रश हालचालींचे स्वातंत्र्य सुनिश्चित करणे आणि त्याच वेळी त्यांना सुव्यवस्थित करणे हे त्याचे कार्य आहे. ओव्हरलाइंग जॉइंट (खांदा) हे जास्तीत जास्त स्वातंत्र्य असलेले संयुक्त आहे आणि खांद्यावर हालचाल तीन विमानांमध्ये शक्य आहे. कोपर सांधे स्वातंत्र्याच्या 2 अंशांमध्ये हालचाल करते, वळण-विस्तार, तसेच सुपिनेशन आणि प्रोनेशन (पुढील बाजूचे आतील आणि बाहेरून फिरणे) करते.

त्याच वेळी, संयुक्त पिशव्या सायनोव्हियल द्रवपदार्थ स्राव करतात, ज्यामुळे सांध्यासंबंधी उपास्थिची हालचाल सुलभ होते, घर्षण कमी होते आणि बाहेरून सांध्याचे संरक्षण होते. कोपरच्या सांध्यामध्ये अशा तीन पिशव्या आहेत.
कोणतीही असोशी, संसर्गजन्य किंवा क्लेशकारक प्रक्रिया सायनोव्हियल द्रवपदार्थाच्या प्रकाशनात व्यत्यय आणू शकते आणि एक किंवा दुसर्या इंट्राआर्टिक्युलर पिशवीच्या तीव्र किंवा जुनाट जळजळांच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते आणि कधीकधी एकाच वेळी अनेक. बर्साइटिसच्या विकासाच्या मुख्य कारणांचा विचार करा.

रोग कारणे

बर्साइटिस, कोणत्याही जळजळीप्रमाणे, ऍसेप्टिक असू शकते, म्हणजेच, हानिकारक सूक्ष्मजीवांच्या सहभागाशिवाय उद्भवते, आणि संसर्गजन्य. खालील कारणांमुळे ऍसेप्टिक बर्साइटिसचा विकास होतो:

• चयापचय विकार, उदाहरणार्थ, संयुक्त पोकळीमध्ये आणि संयुक्त कॅप्सूलच्या ऊतींमध्ये क्रिस्टलीय पदार्थ (युरेट्स) जमा होणे. हे बर्साइटिस, संधिवात आणि टर्मिनल युरेमिया (युरिया) सह बर्साचा दाह आहेत. अशा रोगांना क्रिस्टलीय बर्साइटिस म्हणतात;
• कोपरच्या सांध्यामध्ये दीर्घकाळ स्थिर ताण, पृष्ठभागावर आधार. ही परिस्थिती विशिष्ट व्यवसायांच्या व्यक्तींमध्ये उद्भवते किंवा जेव्हा ते दीर्घकाळ गतिहीन स्थितीत असतात, उदाहरणार्थ, नशेच्या स्थितीत. याव्यतिरिक्त, संयुक्त वर जास्त ताण संबंधित विपरीत परिस्थिती असू शकते, उदाहरणार्थ, काही खेळांमध्ये. तर, "टेनिस एल्बो" ही ​​संकल्पना आहे. कोपरांवर सतत आधार असलेल्या संगणकावर काम करणे खूप हानिकारक आहे;
• गंभीर आघात, जसे की जखम, देखील ऍसेप्टिक जळजळ होऊ शकते. ऊतींच्या अखंडतेचे उल्लंघन येथे होत नाही, परंतु एक्स्यूडेशनसह प्रतिक्रियाशील ऍसेप्टिक जळजळ होते, परिणामी कोपरच्या सांध्याची जळजळ विकसित होते आणि नंतर बर्साइटिस होतो. आघातजन्य बर्साइटिस देखील अनेकदा तीव्र, किरकोळ प्रभावाने विकसित होते, परंतु सांध्यासंबंधी ऊतींना कायमचे नुकसान होते. लक्षणे विकसित होण्यासाठी असे मायक्रोट्रॉमा दीर्घ कालावधीत होणे आवश्यक आहे. पोस्ट-ट्रॉमॅटिक प्रक्रिया ऍथलीट्ससाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे;
• कधीकधी सांध्यासंबंधी पिशव्या जळजळ कारण आहे ऍलर्जी प्रतिक्रिया. हे क्वचितच घडते, परंतु रुग्णाला पॉलीव्हॅलेंट ऍलर्जी असल्यास घडते. तसेच उच्चारले विषारी सूज ऍलर्जीचे मूळचाव्याव्दारे विकसित होऊ शकते, उदाहरणार्थ, मधमाश्या किंवा मधमाश्या.

संसर्गजन्य प्रक्रिया

IN लक्षणीय रक्कमकोपरच्या सांध्यातील बर्साइटिसची प्रकरणे संसर्गजन्य असतात. बहुतेकदा, कट सह संसर्ग होतो, खुल्या जखमा, किंवा दूरच्या केंद्रापासून हेमॅटोजेनस आणि लिम्फोजेनस संसर्गासह.

सामान्यतः संक्रमणाचा दुसरा मार्ग रोग प्रतिकारशक्तीमध्ये लक्षणीय घट असलेल्या रुग्णांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, उदाहरणार्थ, केमोथेरपी घेत आहेत किंवा एचआयव्ही संसर्गाने ग्रस्त आहेत.

संसर्गजन्य बर्साचा दाह एकतर विशिष्ट किंवा गैर-विशिष्ट असू शकतो. पहिल्या प्रकरणात, आम्ही विशेष रोगजनकांबद्दल बोलत आहोत, जे केवळ त्यांच्यासाठी एक तेजस्वी, विचित्र द्वारे दर्शविले जातात. क्लिनिकल चित्र. अशा रोगांमध्ये क्षयरोग, सिफिलिटिक किंवा ब्रुसेलोसिस बर्साइटिस यांचा समावेश आहे. IN अलीकडेअनेकदा रोगजनक गोनोरियामुळे होणारी संधिवात आणि बर्साचा दाह नोंदवण्यास सुरुवात केली.

विशिष्ट नसलेल्या संसर्गजन्य प्रक्रियेत, विविध रोगजनक कोकी, उदाहरणार्थ, हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस किंवा स्टॅफिलोकोकस, बहुतेकदा संसर्गाचे कारण असतात.

विषाणूजन्य संसर्गामुळे सांध्यासंबंधी पिशव्याच्या संसर्गजन्य जखमा होऊ शकतात अशा प्रकरणांमध्ये असामान्य नाही, उदाहरणार्थ, मुलांमध्ये कोपरच्या सांध्यातील सेरस बर्साइटिस हे एक लक्षण असू शकते. एडेनोव्हायरस संसर्गकिंवा फ्लू, जरी क्वचित प्रसंगी.

प्रक्षोभक प्रक्रिया इतर कोणत्याही अवयवांमध्ये उद्भवते आणि सामान्य प्रक्रियेची प्रतिक्रिया म्हणून बर्साचा दाह होतो, तर ते प्रतिक्रियाशील बर्साइटिसबद्दल बोलतात.

वर्गीकरण

वर्गीकृत केले जाऊ शकते ulnar बर्साचा दाहस्थानिकीकरणाद्वारे, एक्स्युडेटच्या स्वरूपाद्वारे आणि दाहक प्रक्रियेच्या स्वरूपाद्वारे. तर, स्थानिकीकरणानुसार, तीन वेगवेगळ्या पिशव्या ओळखल्या जातात - ओलेक्रॅनॉनची पिशवी, किंवा ओलेक्रेनॉन, इंट्राटेन्डिनस आणि सुपरटेंडिनल. त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या जवळ पिशवी आहे, नुकसान होण्याचा धोका जास्त आहे. म्हणून, ओलेक्रेनॉनची पिशवी बहुतेकदा या संयुक्त मध्ये बर्साचा दाह ग्रस्त आहे.

एक्स्युडेटच्या रचनेनुसार, बर्साचा दाह असू शकतो:

• सेरस
• रक्तस्रावी;
• पुवाळलेला;
• फायब्रिनस

पिशवीमध्ये पारदर्शक सेरस द्रव जमा झाल्यास सेरस बर्साइटिस म्हणतात, जे सायनोव्हियल द्रवपदार्थापेक्षा थोडे वेगळे आहे. कोपरच्या सांध्यातील हेमोरॅजिक बर्साइटिस बहुतेकदा दुखापतीनंतर उद्भवते आणि पिशवीच्या पोकळीत अंतर्गत रक्तस्रावाचे प्रकटीकरण असू शकते, जेव्हा पँचर दरम्यान पिशवीतून रक्त बाहेर टाकले जाते. संसर्गजन्य जखमांसह, पुवाळलेला बर्साइटिस बहुतेकदा उद्भवतो, जो आसपासच्या ऊती वितळवून धोकादायक असू शकतो आणि तीव्र जखमांसह, फायब्रिनस बर्साइटिस कधीकधी होतो. हे बर्याचदा विकसित होते चिकट प्रक्रियारोगाच्या क्रॉनिक कोर्सशी संबंधित.

कधीकधी संयुक्त च्या पिशवी मध्ये चुना एक पदच्युती असू शकते. लिंबू क्षारांचे असे प्रमाण क्वचितच प्राथमिक प्रक्रिया म्हणून होते आणि बहुतेकदा वृद्धापकाळात लक्षणीय चयापचय विकारांच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते, जसे की मूत्रपिंड निकामी होणे आणि मधुमेह मेल्तिस. या प्रकरणात, आम्ही पिशवीच्या भिंती आणि पोकळीमध्ये कॅल्शियम क्षार जमा होण्याबद्दल बोलत आहोत. यामुळे सायनोव्हियल द्रवपदार्थाचा विस्कळीत स्राव होतो, ऊतींचे लवचिकता कमी होते आणि हे केवळ प्राथमिक जखम म्हणूनच नाही तर कोणत्याही एटिओलॉजीच्या दीर्घकालीन आणि दीर्घकालीन बर्साइटिसचे परिणाम म्हणून देखील होऊ शकते.

हा रोग तीव्र, सबएक्यूट आणि क्रॉनिक दोन्ही असू शकतो. तीव्र बर्साचा दाह बहुतेकदा संसर्गजन्य आणि पुवाळलेला असतो आणि जुनाट जळजळ हे संयोजी ऊतकांच्या प्रणालीगत जखमांचे वैशिष्ट्य आहे, उदाहरणार्थ, गाउटी बर्साइटिससह किंवा संधिवाताच्या पॅथॉलॉजीच्या पार्श्वभूमीवर.
तसेच, कोपरच्या सांध्यावर वाढलेल्या भाराच्या पार्श्वभूमीवर अॅसेप्टिक जखमांचे एक क्रॉनिक कोर्स वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, उदाहरणार्थ, व्यावसायिक रोग. बर्साचा दाह कसा दिसतो आणि विशिष्ट तीव्र जखमांचे क्लिनिकल चित्र काय आहे?

क्लिनिक आणि तीव्र प्रक्रियेची लक्षणे

कोपरच्या सांध्याचा एक सामान्य तीव्र बर्साचा दाह कसा होतो ते विचारात घ्या. उदाहरणार्थ, तीव्र पुवाळलेला दाह घ्या, ज्यामध्ये डॉक्टरांचा सल्ला घेणे अत्यावश्यक आहे, कारण विलंबाने गंभीर ऑपरेशनची आवश्यकता होऊ शकते आणि काही प्रकरणांमध्ये हाताचे विच्छेदन देखील होऊ शकते.

अल्नर बर्साच्या पुवाळलेल्या जळजळीची सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे आहेत:

• दूषित जखम, ओरखडे किंवा निमोनियासारख्या तीव्र संसर्गजन्य प्रक्रियेची सुरुवात झाल्यानंतर काही दिवसांनी कोपरच्या भागात लालसरपणा दिसून येतो. लालसरपणा जळजळ होण्याचे पहिले लक्षण आहे;
• सूज येते, जेव्हा तुम्ही कोपरावर दबाव आणण्याचा प्रयत्न करता, तेव्हा एक सील जाणवतो जो पाण्याने पंप केलेल्या उशीसारखा किंवा लवचिक धक्क्यासारखा दिसतो. हे पिशवीच्या पोकळीत एक प्रवाह दिसणे सूचित करते;
• तीव्र अल्नर बर्साचा दाह स्थानिक उष्णतेच्या भावनांद्वारे प्रकट होतो: प्रभावित कोपर निरोगी बाजूला असलेल्या सांध्यापेक्षा स्पर्शास जास्त गरम असते;
• वेदना प्रभावित कोपर "फिचणे" सुरू होते, वेदना होते, जे हालचालीसह तीव्र होते.

असेही असू शकते सहवर्ती लक्षणे- ताप, सर्दी आणि ताप, अस्वस्थता.

फक्त पिशवी प्रभावित झाल्यास, कोणतीही विशिष्ट वेदना होऊ शकत नाही, परंतु जेव्हा ही प्रक्रिया संयुक्त आणि आसपासच्या मऊ उतींमध्ये पसरते तेव्हा बर्साइटिसची चिन्हे संधिवात आणि अगदी पॅनार्थायटिसच्या लक्षणांद्वारे बदलली जातात. मग पुवाळलेला दाह व्यापक होतो, आणि वेदना खूप मजबूत होते. दुय्यम संसर्ग झाल्यास कोपरच्या सांध्यातील बर्साइटिसचे परिणाम दुःखदायक असू शकतात - संपूर्ण संधिवात होईल, जे हळूहळू अपंगत्व आणि सांध्याच्या अस्थिरतेच्या विकासासह अँकिलोसिसमध्ये बदलू शकते.

सांध्याच्या किंचित दुखापत होऊ नये म्हणून, रुग्णाला निरोगी हाताने कोपर घालणे किंवा स्कार्फला बांधणे भाग पाडले जाते. परिणामी, संयुक्त बिघडलेले कार्य आहे, जे शेवटी त्याच्या गतिशीलतेवर महत्त्वपूर्ण मर्यादा प्रभावित करते.

क्रॉनिक बर्सिटिसची चिन्हे अधिक सूक्ष्म असतात, पर्यायी तीव्रता आणि माफीसह, आणि कोपरात थकवा आणि सूज याशिवाय अनेकदा स्पष्ट लक्षणे दिसत नाहीत.

निदान

एल्बो बर्साइटिसचे प्राथमिक निदान कोणत्याही डॉक्टरद्वारे केले जाऊ शकते, कारण चिन्हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत आणि विशिष्ट सांध्याचे नुकसान दर्शवितात. उपचारासाठी कोणत्या डॉक्टरकडे जायचे ते प्रक्रियेवर अवलंबून असते: उदाहरणार्थ, गाउटी बर्साइटिससह, आपल्याला संधिवात तज्ञाकडे जाणे आवश्यक आहे आणि पुवाळलेल्या प्रक्रियेसह, सर्जनकडे जाणे आवश्यक आहे. प्रथम आपल्याला स्थानिक थेरपिस्टशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे, तो रुग्णाला योग्य तज्ञाकडे पाठवेल.

या रोगाचे निदान करण्यासाठी खालील पद्धती मोठ्या प्रमाणावर वापरल्या जातात:

• संयुक्त च्या रेडियोग्राफी;
• जर तुम्हाला खोल अस्थिबंधनाच्या जखमेचा संशय असेल तर -;
• बर्साइटिससह कोपरच्या सांध्याचे पंक्चर आपल्याला एक्स्युडेटचे स्वरूप निर्धारित करण्यास अनुमती देते आणि बहुतेकदा, बॅक्टेरियाच्या बीजारोपणानंतर, जळजळ होणा-या रोगजनकांना वेगळे करते.

सामान्य क्लिनिकल परीक्षा जसे की सामान्य विश्लेषणरक्त, स्पष्ट प्रक्रियेत दाहक बदल दर्शवू शकते,

उपचार

कोपरचा बर्साचा दाह कसा बरा होऊ शकतो आणि यासाठी कोणत्या पद्धती आहेत?
ओलेक्रेनॉनच्या पिशव्याच्या पराभवामध्ये रूढिवादी किंवा सर्जिकल उपचारांचा समावेश होतो.
ऑपरेशन बहुतेकदा क्रॉनिक प्रक्रियेत किंवा पू च्या उच्चारित संचयाने केले जाते. प्रथम, सायनोव्हियल बॅगचे पंक्चर केले जाते, केवळ निदानातूनच नाही तर ते देखील उपचारात्मक उद्देश. b

पू बाहेर काढला जातो, पिशवी प्रतिजैविकांनी धुतली जाते आणि कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन्ससह दाहक-विरोधी औषधे दिली जातात. कधीकधी पँचर अनेक वेळा केले जाते.

एक उच्चार आहे की घटना मध्ये पुवाळलेली प्रक्रिया, पिशवी उघडल्यानंतर, त्याच्या पोकळीत नाले सोडले जातात. आणि जर वरील पद्धती अप्रभावी असतील तरच, संपूर्ण छाटणी केली जाते आणि नंतर पिशवी काढली जाते. या ऑपरेशनला बर्सेक्टोमी किंवा "बर्सा काढणे" असे म्हणतात.
पण बहुतेकदा ते पुराणमतवादी उपचारलोक उपायांसह गोळ्या, इंजेक्शन आणि उपचार वापरणे.

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे

घरी मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या कोणत्याही रोगाचा उपचार, सर्व प्रथम, गटाशी संबंधित औषधे घेणे समाविष्ट आहे.

ते विविध मध्ये वापरले जातात डोस फॉर्म, उदाहरणार्थ, इबुप्रोफेन, निसे (निमेसिल) - गोळ्यांमध्ये आणि मोव्हॅलिस - इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनच्या स्वरूपात.

तीव्र वेदना सिंड्रोमचा उपचार किती काळ केला जातो? सहसा, ही औषधे दीर्घकाळ दिली जात नाहीत, कारण त्यापैकी बरेच यकृत आणि पोटाच्या आवरणावर विपरित परिणाम करू शकतात. असलेल्या रुग्णांमध्ये ओमेप्राझोलच्या नियुक्तीद्वारे औषध उपचारांना आवश्यकपणे समर्थन देणे आवश्यक आहे पाचक व्रणइतिहासात. NSAIDs घेण्याचा सरासरी कालावधी 10 दिवसांपेक्षा जास्त नसावा, सुरुवातीला इंजेक्शन दिले जातात आणि नंतर रुग्णाला टॅब्लेटमध्ये स्थानांतरित केले जाते.

हार्मोन्स

काही प्रकरणांमध्ये, केनालॉग किंवा डिप्रोस्पॅनसारख्या कॉर्टिकोस्टेरॉईड औषधांची नियुक्ती दर्शविली जाते. ते थेट पिशवीमध्ये इंजेक्ट केले जातात आणि दीर्घकालीन विरोधी दाहक प्रभाव असतो. ही थेरपी जळजळांच्या ऍसेप्टिक प्रकारांसाठी दर्शविली जाते, उदाहरणार्थ, क्रॉनिक ऑक्युपेशनल बर्साइटिससाठी. दीर्घकालीन थेरपीमुळे संयोजी ऊतकांची निर्मिती कमकुवत होऊ शकते, म्हणून दीर्घकाळ आणि बर्याचदा हार्मोन्सचे व्यवस्थापन करू नका.

प्रतिजैविक

पुवाळलेला बर्साचा दाह सह, रुग्णाला प्रतिजैविक देणे आवश्यक आहे विस्तृतक्रिया. ते इंट्रामस्क्युलर किंवा इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्सच्या स्वरूपात वापरले जातात. जर संवेदनशीलता निश्चित केली जाऊ शकते पॅथोजेनिक मायक्रोफ्लोराप्रतिजैविकांना, एक विशिष्ट औषध लिहून द्या.

आर्टिक्युलर पिशवीच्या नॉन-प्युर्युलेंट जळजळीसाठी, लागू करा बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंटतोंडावाटे, गोळ्यांमध्ये, संसर्ग टाळण्यासाठी.

स्थानिक थेरपी

या रोगाच्या उपचारांमध्ये, स्थानिक तयारी देखील वापरल्या जातात, ज्यामुळे ऊतींचे चयापचय सक्रिय होऊ शकते, सूज कमी होते आणि शरीराची रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया देखील वाढते. डायमेक्साइड उपचार हे विशेषत: एक्सपोजरच्या पद्धतीचा संदर्भ देते जे ऊतक प्रतिसाद सक्रिय करते आणि उत्तेजित करते. कोपरच्या जॉइंटच्या बर्साइटिससाठी डायमेक्साइडचा वापर खालील प्रकारे केला जातो: डायमेक्साइडच्या द्रावणाने ओला केलेला रुमाल 1: 3 पाण्याने पातळ केला जातो आणि कोपरच्या सांध्याच्या भागावर हा कॉम्प्रेस सुमारे अर्धा तास टिकतो. उपचारांचा कोर्स 10 दिवसांचा आहे. उपचार सुरू करण्यापूर्वी, आपल्याला ऍलर्जी आहे की नाही हे तपासणे आवश्यक आहे. यासाठी, डायमेक्साइडचे 50% द्रावण कोपरच्या आतील पृष्ठभागावर 15 मिनिटांसाठी उघड केले जाते.

बर्साचा दाह सह, विविध क्रीम आणि मलहम वापरले जातात ज्यात NSAIDs असतात. हे फास्टम - जेल, डॉल्गिट - क्रीम, मधमाशी आणि सापाचे विष असलेली उत्पादने आहेत. Apizartron आणि Nayatoks, किंवा Viprosal प्रभावी आहेत. बर्साइटिससाठी मलम रात्री लागू केले जातात, कारण ते हळूहळू शोषले जातात आणि फॅटी बेस असतात. आणि क्रीम आणि जेल रोजच्या वापरासाठी चांगले आहेत.

रुग्णाला पुवाळलेला बर्साचा दाह असल्यास, ऑपरेशन केले गेले आणि नाले स्थापित केले गेले, नंतर लेव्होमेकोल किंवा विष्णेव्स्की मलम, पुवाळलेल्या जखमांच्या उपचारांसाठी सूचित केले जाते, ज्याचा मजबूत जंतुनाशक प्रभाव असतो आणि ग्रॅन्युलेशन टिश्यूच्या निर्मितीस उत्तेजन देते.

थर्मल उपचार कधी वापरले जाऊ शकतात?

जर रुग्णाला वाढीव भारामुळे अल्नर बर्साची तीव्र जळजळ होत असेल तर लोक उपायांचा वापर केला जातो, कारण रोगाचा कोर्स लांब असतो आणि बिघडलेले कार्य नगण्य असू शकते. या प्रकरणात, थर्मल प्रक्रिया लागू केल्या जाऊ शकतात. बर्साचा दाह सह आंघोळीला जाणे शक्य आहे की नाही हे रुग्ण अनेकदा विचारतात?

हे शक्य आहे, परंतु तीव्र जळजळ होण्याच्या टप्प्यात नाही, परंतु जेव्हा आपल्याला बरे वाटेल. उष्णतेच्या उपचारांमुळे रक्त प्रवाह वाढेल आणि वाढेल शिरासंबंधीचा बहिर्वाह. रुग्णाला तीव्र बर्साइटिसचे क्लिनिक असल्यास, कोपरच्या सांध्याची आंघोळ किंवा मालिश यासारख्या प्रक्रियेमुळे सूज आणि वेदना वाढू शकतात. त्याच प्रकरणात, जर रुग्णाला कोपरच्या सांध्याचा क्रॉनिक बर्साचा दाह असेल तर, तीव्रतेच्या वेळी, या पद्धतींचा वापर केल्याने रोगाचा पुनरुत्थान होऊ शकतो.
या परिस्थितीत, आपल्याला प्रभावित क्षेत्र थंड करणे आवश्यक आहे. यासाठी योग्य अत्यावश्यक तेलपुदीना, 1:10 च्या प्रमाणात बेस ऑइलमध्ये पातळ केले जाते; कूलिंग जेल, जसे की बेन-गे किंवा बॉम-बेंग्यू, मिथाइल सॅलिसिलेट आणि मेन्थॉलवर आधारित; किंवा, शेवटी, तुम्ही तुमच्या कोपराला कोबीचे पान बांधू शकता. हे सर्व आराम आणि वेदना कमी करेल.

पुनर्प्राप्ती आणि पुनर्वसन

वेदना काढून टाकल्यानंतर पहिल्या दिवसांपासून सांध्यातील गतिशीलता पुनर्संचयित करण्यासाठी पुनर्वसन सुरू केले पाहिजे. सांध्यासाठी विश्रांतीचा वेळ कमीतकमी असावा, कारण अचलतेमुळे आसपासच्या स्नायूंचा नाश होतो आणि कंडरामध्ये बदल होतो. सुरुवात झाल्यानंतर पहिल्या दिवशी तीव्र वेदनामानेला फांदी लटकवण्याची खात्री करा, यासाठी विशेष पट्ट्या आहेत किंवा आपण लवचिक पट्टी वापरू शकता. जर रुग्णाला क्रॉनिक बर्साइटिसची चिन्हे असतील आणि रोगाचा इतिहास बराच काळ असेल तर, तीव्रतेच्या वेळी कोपरच्या सांध्यासाठी ब्रेस किंवा कोपर ऑर्थोसिस वापरणे आवश्यक आहे.

एल्बो बर्साइटिससाठी व्यायाम थेरपीची कार्ये म्हणजे सांध्याची गतिशीलता पुनर्संचयित करणे, सायनोव्हियल द्रवपदार्थाचे उत्पादन सुधारणे, पिशवीच्या पोकळीतील एक्स्युडेटचे उत्पादन कमी करणे, संयुक्त कॅप्सूलला रक्तपुरवठा सुधारणे आणि बाह्य प्रवाह सुधारणे. शिरासंबंधीचा द्रव ज्यामध्ये हानिकारक पदार्थ असतात. फिजिओथेरपी व्यायाम कमी तीव्रतेच्या टप्प्यावर, नेहमी अनुभवी प्रशिक्षकाच्या मार्गदर्शनाखाली केले पाहिजेत. म्हणून, आपल्याला हालचालींच्या लहान मोठेपणासह व्यायाम टाळण्याची आवश्यकता आहे आणि वजन प्रतिबंधित आहे.

प्रतिबंध

एल्बो बर्साइटिसच्या प्रतिबंधासाठी मूलभूत तत्त्वे म्हणजे तीव्र आणि अपघाती दुखापतीची परिस्थिती टाळणे. खेळाडूंनी परिधान करणे आवश्यक आहे संरक्षणात्मक पट्ट्या, मोटरसायकलस्वार - कोपर पॅड.

मायक्रोट्रॉमा, जखमा किंवा ओरखडे उद्भवल्यास, त्यांच्यावर ताबडतोब अँटिसेप्टिक्सने उपचार करणे आवश्यक आहे, उदाहरणार्थ, हायड्रोजन पेरोक्साइड आणि मलमपट्टी लावली पाहिजे. पस्ट्युलर रोगांवर वेळेवर उपचार केले पाहिजेत आणि तीव्र संधिवात होण्याची चिन्हे असल्यास, आपण तीव्रतेची वाट न पाहता संधिवात तज्ञाशी संपर्क साधावा.

वृद्धापकाळात, हालचालींच्या स्वच्छतेला खूप महत्त्व दिले पाहिजे, कारण सायनोव्हियल द्रवपदार्थाच्या उत्पादनात वय-संबंधित घट, तसेच रक्तपुरवठा आणि पोषण कमी होते. स्नायू ऊतक. आपण गंभीर तणाव अनुभवू शकत नाही आणि विशेषतः हायपोथर्मियाच्या परिस्थितीत. शेवटी, संगणकावर काम करताना, आपल्याला वाजवीपणे कामाचे वैकल्पिक कालावधी आणि विश्रांतीचा कालावधी आवश्यक आहे, ज्या दरम्यान आपल्याला जिम्नॅस्टिक व्यायामाचा एक संच करणे आवश्यक आहे.