Регистрират се признаци на дразнене на стволовите структури. Симптоми на дисфункция на средните структури на мозъка

03.07.2020 -

Дисфункцията на средните структури на мозъка може да доведе до нарушения нервна системачовек. Лекарите казват, че тази патология е доста опасно заболяване. Като цяло термин като "дисфункция" означава нарушение на правилно протичащ процес.

Всякакви нарушения, дори и най-минималните, водят до сериозни отклонения. Това може да е нехарактерно поведение, неправилно емоционално възприятие или изоставане в интелектуалното развитие.

Багажникът се нарича формация, отговорна за жизнената дейност и здравето на тялото. Намира се в човешкия мозък. Сред най-важните системи на тялото, за които отговаря тази структура, са:

сърдечно-съдови.
дихателна.
топлообмен.
храносмилателна.

Но не е необичайно човек да се нарани и да навреди на здравето си. В този случай мозъкът или задната част на мозъка може да пострада, поради което престава да функционира нормално и правилно. Обикновено това се случва поради злополука, при която е настъпило нараняване или натъртване, което е причинило сътресение. Днес случаите на нараняване по време на трудно раждане не са необичайни.

Нарушенията в работата на мозъка ще бъдат изразени клинично или могат да бъдат диагностицирани чрез специални тестове.

Диагностика

Когато терапевтът има само първите подозрения, че човек има нарушения в работата на централната система, той незабавно го насочва към невролог, който трябва:

открийте възможни промени във функционирането на мозъка или гръбначния мозък.
идентифицират лезии или аномалии в други части на нервната система.
да се диагностицира.
посочете лечение.

Въз основа на заключението на невролог ще бъде установено какъв вид дисфункция е налице в дадено лице и ще бъдат избрани методи за предписано лечение за възможно най-бързо възстановяване.

Видове дисфункция

В мозъка има няколко вида патологии. Разделянето на групи ще зависи от това кой от отделите има дисфункция или нарушение на работата като цяло. Между тях:

Диенцефална. Тази структура е отговорна за човешкия сън, както и за апетита. Поддържа нормална температурачовешкото тяло и няма смущения в метаболитните процеси.
стъбло. Тази структура спомага за регулирането на основните жизнени процеси като дишане, тонус и апетит.
Медианите помагат на автономните процеси в нервната система и също са отговорни за емоционално състояниечовек.

Нормалната работа на всички тези отдели гарантира, че човек е здрав и е в нормално психо-емоционално състояние. Но ако някъде има нарушение, тогава трябва спешно да се свържете с невролог, за да може да диагностицира и да предпише лечение.

Диенцефална дисфункция

На първо място, това се отразява в междинните части на мозъка, или по-скоро започва да ги засяга. При наблюдение на такова разстройство при човек има:

намалена чувствителност на тялото.
намаляване праг на болка, както и развитието на таламична болка.
интенционен тремор.
бърза и безпричинна промяна на сълзите в смях и обратно.
ендокринни нарушения.

Тази дисфункция се счита за една от най-честите сред заболяванията, които са характерни за неврологията. Обикновено най-видният представител е вегетоваскуларна дистония. Заболяването се среща при една трета от населението, това е особено често явлениесред жените.

Лекувайте дисфункцията с различни лекарстваи лъчетерапия. AT лечебни целипонякога могат да се използват специални диети.

дисфункция на ствола

Дисфункцията на структурите на мозъчния ствол е една от най-опасните патологии за живота и здравето на човека. Тъй като багажникът е отговорен за най-важните системи в тялото, като сърдечно-съдовата и дихателната, развитието на патологии в тези центрове може да се прояви, както следва:

гласните струни губят своята функция и отслабват.
затруднено преглъщане.
разстройства говорен апарат. В същото време се развиват трудности при възприемане на речта, както и нарушение на способността за писане и четене.

Дисфункцията на структурите на мозъчния ствол се диагностицира по следните начини:

Компютърната томография ви позволява да изследвате напълно засегнатите области. Основава се на рентгенова снимка. След прегледа лекарят получава много снимки Високо качествокоито могат да се използват за определяне на състоянието на мозъка и неговите структури. КТ помага не само да се намери фокусът на самата патология, но и да се установи възможна причинавъншен вид.
Електроенцефалографията може да проследи състоянието на мозъка като цяло, както и правилното му функциониране.

Признаците на тази дисфункция са обратими и се отстраняват след няколко посещения при специалист. Това се случва поради възстановяването на мозъчните функции, енергична дейносткойто се връща след нормализиране на кръвообращението.

Дисфункция на средните структури на мозъка

Работата на този отдел е насочена към правилното функциониране на вегетативната нервна система в човешкото тяло. Дисфункцията на средните структури на мозъка се характеризира с неуспех на нощния сън и психо-емоционалното състояние на човек. Това обикновено се случва поради наранявания от различен вид, възникнали в резултат на падане, удар или по време на рехабилитация след тях.

Симптомите на дисфункция на неспецифичните срединни структури се характеризират със следните факти:

намалена чувствителност (това се наблюдава на лицето или торса).
намалена чувствителност към болка.
бързо променящ се плач или смях.
бърз пубертет.
ендокринни нарушения.

При диагностициране на дисфункции на средните структури на мозъка и предписване на лечение неврологът трябва да вземе предвид особеностите на съзнателното и несъзнателното поведение и здравето на човека, за да бъде терапията възможно най-ефективна.

Минимална мозъчна дисфункция при деца

Детето може да има и мозъчна дисфункция. Най-често се проявява като минимална мозъчна дисфункция. Това е много често срещана патология и всяко 5 дете може да бъде диагностицирано с нея. Причините за развитието на мозъчна дисфункция при деца са следните:

трудна бременност.
труден и дълъг процес на раждане.
излагане на детето на вредни и токсични вещества.
инфекциозни заболявания.

Симптомите на дисфункция на средните структури на мозъка при деца са доста ярки и се проявяват, както следва:

тежки главоболия, които са системни.
има прекомерна активност, както и свръхвъзбудимост.
има постоянна нервност и раздразнителност.
двигателните и речеви функции са значително нарушени и забавени.
изоставане в развитието.
нарушено внимание и памет.
бърза умора и умора.

Когато това заболяване започне да се развива, тогава, съответно, симптомите стават по-изразени и се проявяват много по-интензивно. Такива нарушения могат да провокират други, вече по-сериозни последици. Например епилепсия или опасно нервни разстройства.

Чуждестранните лекари практикуват такова лечение като постоянното наблюдение на дете от остеопат. Той трябва постоянно да следи състоянието на бебето и да види дали има промени или влошаване на състоянието му. Когато се открият дисфункции на средните структури на мозъка ранни стадииможете лесно да коригирате ситуацията и да излекувате болестта без последващи вредни и негативни последици.

Заключение

Лекарите могат да диагностицират увреждане на мозъка или отделните му структури при лице, прието в болница с нараняване на главата, получено в резултат на злополука, натъртване или удар, ако в същото време е припаднал или е загубил съзнание, или пациентът започна да се задушава или циркулацията му.

Когато пациентът се обърне към лечебно заведениеза помощ, докато има симптоми на нарушение на съзнанието или конвулсивни припадъци, това означава, че човек има нарушение на дейността на мозъчните структури и отдели. За още правилна диагнозаНай-добре е да се обърнете към ЕЕГ. Тя може да види и разпознае първите признаци на възбуда на мозъчния ствол.

Лекарят трябва правилно да установи диагнозата и причината за патологията. За попълване на данните неврологът изпраща пациента на подробен преглед, който включва MRI и CT. След получаване на всички резултати от анализите специалистът ще може да назначи необходимо лечениеи след това наблюдавайте резултатите от терапията.

Мозъчната дисфункция е сериозно невропсихиатрично разстройство. По-точно се появява поради слабо увреждане на централната нервна система.

Естеството на заболяването

Мозъчната дисфункция всъщност може да бъде причинена от различни фактори. Например:

Трудна бременност;
Трудно раждане;
Липса на грижи в ранна детска възраст;
Инфекция.

Трябва да се каже, че е невъзможно да се види пълната картина на нарушенията (ако нарушението е минимално), тъй като е много разнообразно и се променя с възрастта. Патологията се проявява най-пълно по времето, когато детето трябва да тръгне на училище.

В рамките на тази статия ще говорим по-подробно за възстановяването на зъбите (RD), което ще ви помогне да извършите стоматология Харков. Говорим за Харков стоматологична клиника"Dental Union", високопрофесионални опитни лекари, които предоставят широк обхват стоматологични услугиВисоко качество.

Промени в тялото

Дисфункцията на структурите на мозъчния ствол често засяга външен виддете. се променят лицеви костичереп, можете да наблюдавате неправилното формиране на скелета устната кухина, вероятно появата на астения (мускулите на езика), което води до нарушение на развитието на речта. Мускулният тонус също може да бъде нарушен, могат да се проявят патологични рефлекси. Ако говорим за вегетативни реакции, тогава трябва да се отбележи прекомерно изпотяванепонякога дори се лигави.

Децата, които показват минимална дисфункция на диенцефалните структури на мозъка, се отличават с леко разстройство на движенията и хиперактивност. Настроението им се променя често. Специалистите, които често работят с такива деца, отбелязват, че те могат да проявят незабавен нрав, агресия, ярост и проява на гняв. Но вече е психологически разстройства. Те трябва да включват и социална незрялост - децата проявяват желание да общуват с бебета, които са по-малки от тях на възраст. Сънят също е нарушен - той е непостоянен, повърхностен, а когато все още успявате да заспите, децата понякога могат да крещят.

По-тежки симптоми

Изброеното по-горе не е всичко, което е характерно за минималната мозъчна дисфункция. Симптомите може да са по-тежки. Ако едно дете ходи на училище, то има проблеми с усвояването на материала - пишат неграмотно, не помнят добре. Нарушава се и пространствената ориентация. Между другото, друго важно психологически фактор. Това е дефицит на вниманието. Тези деца, на които не се дава достатъчно, са твърде импулсивни, възбудими. Вниманието им е разпиляно, не могат да го концентрират върху нищо. Това е характерно за хиперактивните деца.

Хипоактивните симптоми са малко по-различни. Те са летаргични, потиснати, пространствената им ориентация не е съвършена, могат да се наблюдават и нарушения на говора. Трябва да се каже, че MMD се проявява и в юношеството. Детето проявява желание да употребява алкохол или наркотици, става асоциално, рано започва полов живот. Те са разпръснати, вегетативната им нервна система е нестабилна. Също така си струва да се спомене, че при повечето деца (около 70%) ММД възниква с минимална намеса на лекарства.

Редки случаи

Има дори деца, при които MMD се проявява в недоразвитие на така наречените висши корови функции. И това е придружено от необичайни неща. Например пишат огледално, не разпознават страни, бъркат дясно и ляво, имат краткотрайна речева памет. И тъжното е, че само една трета от тези деца имат положителна прогноза за развитие на болестта. Има чести случаи, когато MMD е придружено от развитие на енуреза.

Но тази проява обикновено спира до петгодишна възраст - ако се лекува интензивно. Ако това не се случи, тогава ще се появят по-сериозни последици и ще трябва да се намесят специалисти от различен профил. Като цяло ММД е ужасна болест, и ако се случи така, че детето е болно от него, тогава трябва незабавно да започнете да го лекувате.

Хората с дисфункция на мозъчния ствол, според проучването ABR (реакция на мозъчния ствол към слуха, вижте главата „Биологичната основа на аутизма“), обикновено имат някои структурни аномалии на мозъчния ствол. Тези смущения обикновено водят до по-продължително предаване на импулси в тази („ниска“) област на мозъка. Слуховите импулси обикновено се забавят с 15-20% или повече. Това най-вероятно води до повреда в кодирането на обичайния (бърз) говорим език, който се нуждае от бързо предаване, предаване на нервни импулси, през мозъчния ствол за ефективно декодиране (разбиране) на речта от събеседника.

Например аутистите с лоши ABR резултати (с по-голяма продължителност на подкоровото предаване) може да се нуждаят от по-бавни темпове на реч от хора, които се обръщат към тях и използват само няколко думи наведнъж, за да могат да разбират по-добре говоримия език.

В допълнение, опитът ни през годините показва, че хората с аутизъм и дисфункция на мозъчния ствол (измерени от проучването ABR или от други тестове като теста за постмеханичен нистагъм) не понасят много добре музиката (или някои видове музика). .музика) в сравнение с тези, които нямат увреждане на мозъчния ствол. Това е много важно, тъй като има широко разпространено убеждение, че всички хора с аутизъм обичат музиката. Това определено не е вярно. Изследвания като ABR понякога могат да послужат за идентифициране на онези, които са прекалено повлияни от действието на музиката. (В случая, разбира се, това не означава, че музиката не се възприема от много хора с аутизъм и заболявания от този спектър).

Много хора с аутизъм имат умерена мускулна хипотония, тъй като общият им мускулен тонус е нисък и в резултат на това те могат да изглеждат летаргични и тромави. Дисфункция на мозъчния ствол (и дисфункция на малкия мозък) може да бъде причина за тази хипотония.

Церебеларна дисфункция

Доказателство от няколко проучвания, че нарушена функция на малкия мозък съществува в много случаи на разстройство от аутистичния спектър, може да обясни често присъстващата тромавост. По-рано се предполагаше, че аутизмът е свързан до известна степен с добри двигателни умения. Систематичните проучвания опровергаха това предположение, тъй като много хора с аутизъм имат известна степен на двигателна тромавост. Това може да е по-изразено при синдрома на Аспергер. Невъзможността за координиране на движенията на различни части на тялото едновременно, средните двигателни умения, леко треперещата и нестабилна походка (и много нетърпение), срещани при много малки деца с аутизъм и синдром на Аспергер, са отражения на увредена мозъчна функция функция." „Неудобният" език на тялото по време на социално общуване може да бъде причинен и от дисфункции на малкия мозък.

Самонанесени щети

Много хора с аутизъм си причиняват физическа вреда. Те се удрят или удрят главите си в стени, подове или прозорци. Група хора с аутизъм и тежка умствена изостаналост, има най-сериозни проблеми в тази област. Това са хората, които изпитват най-големи затруднения в общуването (вербално и невербално) с други хора. Винаги е важно да се обмисли възможността за скрито физическо разстройство в такива случаи, особено когато подобни симптоми се появяват за първи път при хора, които преди това не са изпитвали такива симптоми. Счупена челюст или кост на крайник, инфекция на средното ухо, пневмония или апендицит могат да причинят болка до такава степен, че човек с аутизъм да не може да общува или да се изразява по друг начин, освен като се нарани. Понякога игли, бръснарски ножчета, растения, попадащи в стомаха, могат да причинят тежки чревни разстройства, които ще се изразят само чрез нанасяне на повече щети на себе си. Следователно, в случаите, когато се появи подобно поведение, трябва да се извърши медицински преглед.

Благодаря ти

Сайтът предоставя обща информациясамо за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

Дейността на мозъка, състоянието на неговите анатомични структури, наличието на патологии се изучава и записва с помощта на различни методи– електроенцефалография, реоенцефалография, компютърна томография и др. Огромна роляпри идентифицирането на различни отклонения в работата на мозъчните структури принадлежи към методите за изучаването му електрическа активностособено електроенцефалография.

Електроенцефалограма на мозъка - определение и същност на метода

Електроенцефалограма (ЕЕГ)представлява запис на електрическата активност на невроните в различни мозъчни структури, който се прави на специална хартия с помощта на електроди. Електродите се поставят върху различни части на главата и записват активността на една или друга част от мозъка. Можем да кажем, че електроенцефалограмата е запис на функционалната активност на мозъка на човек на всяка възраст.

Функционалната активност на човешкия мозък зависи от активността на медианните структури - ретикуларна формация и преден мозък, които предопределят ритъма, общата структура и динамиката на електроенцефалограмата. Голям бройвръзките на ретикуларната формация и предния мозък с други структури и кората определят симетрията на ЕЕГ и нейното относително "сходство" за целия мозък.

ЕЕГ се взема, за да се определи активността на мозъка при различни лезии на централната нервна система, например с невроинфекции (полиомиелит и др.), Менингит, енцефалит и др. Въз основа на резултатите от ЕЕГ може да се направи оцени степента на увреждане на мозъка поради различни причинии посочете конкретното място, което е повредено.

ЕЕГ се прави по стандартен протокол, който отчита записа в състояние на будност или сън (бебета), със специални тестове. Рутинните ЕЕГ тестове са:
1. Фотостимулация (излагане на светкавици ярка светлинана затворени очи).
2. Отваряне и затваряне на очи.
3. Хипервентилация (рядко и дълбоко дишанев рамките на 3-5 минути).

Тези изследвания се правят на всички възрастни и деца при вземане на ЕЕГ, независимо от възрастта и патологията. В допълнение, когато се прави ЕЕГ, могат да се използват допълнителни тестове, например:

свиване на пръстите в юмрук;
тест за лишаване от сън;
престой на тъмно 40 минути;
наблюдение на целия период на нощен сън;
приемане на лекарства;
извършване на психологически тестове.

Допълнителни изследвания за ЕЕГ се определят от невролог, който желае да оцени определени функции на човешкия мозък.

Какво показва електроенцефалограмата?

Електроенцефалограмата отразява функционално състояниеструктури на мозъка различни състояниячовек, като сън, бодърстване, активен умствен или физически труди т.н. Електроенцефалограмата е абсолютно безопасен метод, проста, безболезнена и не изискваща сериозна намеса.

Днес електроенцефалограмата се използва широко в практиката на невролозите, тъй като този методпозволява диагностициране на епилепсия, съдови, възпалителни и дегенеративни мозъчни лезии. В допълнение, ЕЕГ помага да се установи специфичната позиция на тумори, кисти и травматични увреждания на мозъчните структури.

Електроенцефалограмата с дразнене на пациента от светлина или звук позволява да се разграничат истинските зрителни и слухови увреждания от истеричните или тяхната симулация. ЕЕГ се използва в интензивните отделения за динамично наблюдение на състоянието на пациенти в кома. Изчезването на признаци на електрическа активност на мозъка върху ЕЕГ е признак на смърт на човек.

Къде и как да го направя?

Електроенцефалограма за възрастен може да се направи в неврологични клиники, в отделите на града и областни болнициили в психиатрична болница. По правило електроенцефалограмата не се прави в поликлиниките, но има изключения от правилото. По-добре да се свържете психично убежищеили отделението по неврология, където работят специалисти с необходимата квалификация.

Електроенцефалограма за деца под 14-годишна възраст се прави само в специализирани детски болници, където работят педиатри. Тоест, трябва да отидете в детската болница, да намерите неврологичния отдел и да попитате кога се прави ЕЕГ. Психиатричните диспансери обикновено не вземат ЕЕГ на малки деца.

Освен това частни медицински центровеспециализира в диагностикаи лечение на неврологична патология, предоставят и ЕЕГ услуги както за деца, така и за възрастни. Можете да се свържете с мултидисциплинарния частна клиника, където има невролози, които ще направят ЕЕГ и ще дешифрират записа.

Електроенцефалограма трябва да се прави само след пълноценна нощна почивка, при липса на стресови ситуациии психомоторна възбуда. Два дни преди да се вземе ЕЕГ, е необходимо да се изключи алкохолни напитки, приспивателни , успокоителнии антиконвулсанти, транквиланти и кофеин.

Електроенцефалограма за деца: как се извършва процедурата

Извършването на електроенцефалограма при деца често предизвиква въпроси от родители, които искат да знаят какво очаква бебето и как протича процедурата. Детето се оставя в тъмна, звуко и светлоизолирана стая, където се слага на кушетка. Деца под 1 година са в ръцете на майката по време на записа на ЕЕГ. Цялата процедура отнема около 20 минути.

За запис на ЕЕГ на главата на бебето се поставя капачка, под която лекарят поставя електроди. Кожата под електродите се уринира с вода или гел. Към ушите се поставят два неактивни електрода. След това с крокодилски щипки електродите се свързват с проводниците, свързани към апарата – енцефалографа. Тъй като електрически токовеса много малки, тогава винаги е необходим усилвател, в противен случай дейността на мозъка просто ще бъде невъзможна за регистриране. Именно малката сила на токовете е ключът към абсолютната безопасност и безвредност на ЕЕГ дори при кърмачета.

За да започнете изследването, трябва да поставите главата на детето равномерно. Предното накланяне не трябва да се допуска, тъй като това може да доведе до появата на артефакти, които ще бъдат интерпретирани погрешно. ЕЕГ се прави на бебета по време на сън, което се случва след хранене. Измийте главата на детето си преди да направите ЕЕГ. Не хранете бебето, преди да излезете от къщата, това се прави непосредствено преди изследването, така че бебето да яде и да заспи - в крайна сметка по това време се прави ЕЕГ. За да направите това, пригответе адаптирано мляко или изцедете кърма в бутилка, която да използвате в болницата. До 3 години ЕЕГ се прави само в състояние на сън. Децата над 3 години могат да останат будни, а за да е спокойно бебето, вземете играчка, книга или нещо друго, което ще разсейва детето. Детето трябва да е спокойно по време на ЕЕГ.

Обикновено ЕЕГ се записва като фонова крива, като се правят и изследвания с отваряне и затваряне на очите, хипервентилация (рядко и дълбоко дишане) и фотостимулация. Тези изследвания са част от ЕЕГ протокола и се правят на абсолютно всички - както възрастни, така и деца. Понякога те са помолени да стиснат пръстите си в юмрук, да слушат различни звуци и т.н. Отварянето на очите ни позволява да оценим активността на процесите на инхибиране, а затварянето ни позволява да оценим активността на възбуждането. Хипервентилацията може да се извърши при деца след 3 години под формата на игра - например, поканете детето да надуе балон. Такива редки и дълбоки вдишвания и издишвания продължават 2-3 минути. Този тест ви позволява да диагностицирате латентна епилепсия, възпаление на структурите и мембраните на мозъка, тумори, дисфункция, преумора и стрес. Фотостимулацията се извършва със затворени очи, когато светлината мига. Тестът ви позволява да оцените степента на умствени, физически, речеви и умствено развитиедете, както и наличието на огнища на епилептична активност.

Ритми на електроенцефалограмата

Електроенцефалограмата трябва да показва правилен ритъм. определен тип. Регулярността на ритмите се осигурява от работата на частта от мозъка - таламуса, която ги генерира, и осигурява синхронизма на дейността и функционалната активност на всички структури на централната нервна система.

Човешката ЕЕГ съдържа алфа, бета, делта и тета ритми, които имат различни характеристикии отразяват определени видовемозъчна дейност.

алфа ритъмима честота 8 - 14 Hz, отразява състоянието на покой и се записва при буден човек, но със затворени очи. Този ритъм обикновено е правилен, максималната интензивност се регистрира в областта на тила и темето. Алфа ритъмът престава да се определя, когато се появят някакви двигателни стимули.

бета ритъмима честота 13 - 30 Hz, но отразява състоянието на безпокойство, безпокойство, депресия и употребата на успокоителни. Бета ритъмът се записва с максимална интензивност над фронталните дялове на мозъка.

Тета ритъмима честота 4 - 7 Hz и амплитуда 25 - 35 μV, отразява състоянието на естествения сън. Този ритъм е нормален компонент на ЕЕГ при възрастни. И при децата именно този тип ритъм преобладава на ЕЕГ.

делта ритъмима честота 0,5 - 3 Hz, тя отразява състоянието на естествения сън. Може да се записва и в състояние на будност в ограничено количество, максимум 15% от всички ЕЕГ ритми. Амплитудата на делта ритъма обикновено е ниска - до 40 μV. Ако има превишаване на амплитудата над 40 μV и този ритъм се записва повече от 15% от времето, тогава той се нарича патологичен. Такъв патологичен делта ритъм показва нарушение на функциите на мозъка и се появява точно над областта, където се развиват патологичните промени. Появата на делта ритъм във всички части на мозъка показва развитието на увреждане на структурите на централната нервна система, което се дължи на чернодробна дисфункция и е пропорционално на тежестта на нарушеното съзнание.

Резултати от електроенцефалограма

Резултатът от електроенцефалограмата е запис на хартия или в паметта на компютъра. Кривите се записват на хартия, които се анализират от лекаря. Оценява се ритмичността на вълните на ЕЕГ, честотата и амплитудата, идентифицират се характерни елементи с фиксиране на тяхното разпределение в пространството и времето. След това всички данни се обобщават и отразяват в заключението и описанието на ЕЕГ, което се поставя медицинска карта. Заключението на ЕЕГ се основава на формата на кривите, като се вземат предвид клиничните симптоми, които лицето има.

Такова заключение трябва да отразява основните характеристики на ЕЕГ и включва три задължителни части:
1. Описание на активността и типичната принадлежност на ЕЕГ вълните (например: „Алфа ритъм се записва в двете полукълба. Средната амплитуда е 57 μV отляво и 59 μV отдясно. Доминиращата честота е 8,7 Hz. Алфа ритъмът доминира в тилните отвеждания").
2. Заключение според описанието на ЕЕГ и неговата интерпретация (например: "Признаци на дразнене на кората и средните структури на мозъка. Не е открита асиметрия между церебралните хемисфери и пароксизмална активност").
3. Определение за съответствие клинични симптомис резултатите от ЕЕГ (например: "Регистрирани са обективни промени във функционалната активност на мозъка, съответстващи на проявите на епилепсия").

Дешифриране на електроенцефалограмата

Дешифрирането на електроенцефалограма е процесът на нейното тълкуване, като се вземат предвид клиничните симптоми, които пациентът има. В процеса на декодиране, основният ритъм, нивото на симетрия в електрическата активност на мозъчните неврони в лявото и дясното полукълбо, пиковата активност, ЕЕГ промените на фона на функционалните тестове (отваряне - затваряне на очите, хипервентилация, фотостимулация) трябва да се вземе предвид. Окончателната диагноза се прави само като се вземе предвид наличието на определени клинични признацисмущаващи пациента.

Дешифрирането на електроенцефалограмата включва тълкуване на заключението. Помислете за основните понятия, които лекарят отразява в заключението, и техните клинично значение(тоест за какво могат да говорят тези или други параметри).

Алфа - ритъм

Обикновено честотата му е 8 - 13 Hz, амплитудата варира до 100 μV. Именно този ритъм трябва да преобладава и над двете полукълба при възрастните. здрави хора. Патологиите на алфа ритъма са следните признаци:

постоянна регистрация на алфа ритъма в предните части на мозъка;
интерхемисферна асиметрия над 30%;
нарушение на синусоидалните вълни;
пароксизмален или дъгообразен ритъм;
нестабилна честота;
амплитуда, по-малка от 20 μV или повече от 90 μV;
индекс на ритъма под 50%.

Какво показват обичайните нарушения на алфа ритъма?
Изразената интерхемисферна асиметрия може да показва наличието на мозъчен тумор, киста, инсулт, инфаркт или белег на мястото на стар кръвоизлив.

Високата честота и нестабилността на алфа ритъма показват травматично увреждане на мозъка, например след сътресение или травматично увреждане на мозъка.

Дезорганизация на алфа ритъма или неговия пълно отсъствиеговори за придобита деменция.

За изоставането в психомоторното развитие при децата казват:

дезорганизация на алфа ритъма;
повишена синхронност и амплитуда;
преместване на фокуса на активността от тила и темето;
слаба реакция на кратко активиране;
прекомерен отговор на хипервентилация.

Намаляването на амплитудата на алфа ритъма, изместването на фокуса на активността от тила и короната на главата, слабата реакция на активиране показват наличието на психопатология.

Възбудимата психопатия се проявява чрез забавяне на честотата на алфа ритъма на фона на нормален синхрон.

Инхибиторната психопатия се проявява чрез десинхронизация на ЕЕГ, ниска честота и индекс на алфа ритъма.

Повишена синхронност на алфа ритъма във всички части на мозъка, кратка реакция на активиране - първи тип неврози.

Слаба експресия на алфа ритъма, слаби реакции на активиране, пароксизмална активност - третият тип неврози.

бета ритъм

Обикновено той е най-изразен в предните лобове на мозъка, има симетрична амплитуда (3–5 μV) в двете полукълба. Патологията на бета ритъма е следните признаци:

пароксизмални изхвърляния;
ниска честота, разпределена по конвекситалната повърхност на мозъка;
асиметрия между полукълба в амплитуда (над 50%);
синусоидален тип бета ритъм;
амплитуда над 7 μV.

Какво показват нарушенията на бета ритъма на ЕЕГ?
Наличието на дифузни бета вълни с амплитуда не по-висока от 50-60 μV показва сътресение.

Късите вретена в бета ритъм показват енцефалит. Колкото по-тежко е възпалението на мозъка, толкова по-голяма е честотата, продължителността и амплитудата на такива вретена. Наблюдава се при една трета от пациентите с херпесен енцефалит.

Бета вълни с честота 16 - 18 Hz и висока амплитуда (30 - 40 μV) в предната и централни отделимозък - признаци на забавено психомоторно развитие на детето.

Десинхронизация на ЕЕГ, при която преобладава бета ритъмът във всички части на мозъка - вторият вид невроза.

Тета ритъм и делта ритъм

Обикновено тези бавни вълни могат да бъдат записани само на електроенцефалограмата на спящ човек. В будно състояние такива бавни вълни се появяват на ЕЕГ само при наличие на дистрофични процеси в мозъчните тъкани, които се комбинират с компресия, високо кръвно налягане и летаргия. Пароксизмалните тета и делта вълни при човек в будно състояние се откриват, когато са засегнати дълбоките части на мозъка.

При деца и младежи под 21-годишна възраст електроенцефалограмата може да разкрие дифузен тета и делта ритъм, пароксизмални разряди и епилептоидна активност, които са вариант на нормата и не показват патологични променив мозъчните структури.

Какво показват нарушенията на тета и делта ритъма на ЕЕГ?
Делта вълните с висока амплитуда показват наличието на тумор.

Синхронен тета ритъм, делта вълни във всички части на мозъка, проблясъци на високоамплитудни двустранно синхронни тета вълни, пароксизми в централните части на мозъка - говорят за придобита деменция.

Преобладаването на тета и делта вълните на ЕЕГ с максимална активност в задната част на главата, проблясъци на двустранно синхронни вълни, чийто брой се увеличава с хипервентилация, показва забавяне психомоторно развитиедете.

Висок индекс на тета активност в централните части на мозъка, двустранно синхронна тета активност с честота от 5 до 7 Hz, локализирана във фронталните или темпоралните области на мозъка, говорят за психопатия.

Тета ритмите в предните части на мозъка като основни са възбудим тип психопатия.

Пароксизмите на тета и делта вълните са третият вид неврози.

Появата на ритми с висока честота (например бета-1, бета-2 и гама) показва дразнене (дразнене) на мозъчните структури. Това може да се дължи на различни нарушения мозъчно кръвообращение, вътречерепно налягане, мигрена и др.

Биоелектрична активност на мозъка (BEA)

Този параметър в заключението на ЕЕГ е сложна описателна характеристика, свързана с мозъчния ритъм. Обикновено биоелектричната активност на мозъка трябва да бъде ритмична, синхронна, без огнища на пароксизми и др. AT заключение на ЕЕГлекарят обикновено пише какви нарушения на биоелектричната активност на мозъка са открити (например десинхронизирани и др.).

За какво говорят различни нарушениябиоелектрична активност на мозъка?
Относително ритмична биоелектрична активност с огнища на пароксизмална активност във всяка област на мозъка показва наличието на определена област в неговата тъкан, където процесите на възбуждане надвишават инхибирането. Този тип ЕЕГ може да показва наличието на мигрена и главоболие.

Дифузните промени в биоелектричната активност на мозъка могат да бъдат вариант на нормата, ако не се открият други аномалии. По този начин, ако заключението казва само за дифузно или умерени променибиоелектрична активност на мозъка, без пароксизми, огнища на патологична активност или без понижаване на прага на конвулсивна активност, тогава това е вариант на нормата. В този случай неврологът ще предпише симптоматично лечениеи постави пациента под наблюдение. Въпреки това, в комбинация с пароксизми или огнища на патологична активност, те говорят за наличието на епилепсия или склонност към конвулсии. Намалена биоелектрична активност на мозъка може да бъде открита при депресия.

Други показатели

Дисфункция на средните структури на мозъка - това е леко нарушение на активността на мозъчните неврони, което често се среща при здрави хора и показва функционални промени след стрес и др. Това състояниеИзисква само симптоматична терапия.

Интерхемисферна асиметрия може да бъде функционално разстройство, тоест да не е показателно за патология. В този случай е необходимо да се подложи на преглед от невролог и курс на симптоматична терапия.

Дифузна дезорганизация на алфа ритъма, активиране на диенцефално-стволовите структури на мозъка на фона на тестовете (хипервентилация, затваряне-отваряне на очите, фотостимулация) е норма, при липса на оплаквания от пациента.

Фокусът на патологичната активност показва повишена възбудимост на посочената област, което показва склонност към конвулсии или наличие на епилепсия.

Дразнене на различни мозъчни структури (кора, средни участъци и др.) Най-често се свързва с нарушено мозъчно кръвообращение поради различни причини (например атеросклероза, травма, повишено вътречерепно налягане и др.).

Пароксизмите говорят за повишаване на възбудата и намаляване на инхибирането, което често е придружено от мигрена и просто главоболие. Освен това е възможна тенденция към развитие на епилепсия или наличието на тази патология, ако човек е имал гърчове в миналото.

Намален гърчов праг говори за предразположеност към конвулсии.

Следните признаци показват наличието на повишена възбудимост и склонност към конвулсии:

промяна в електрическите потенциали на мозъка по остатъчно-иритативен тип;
подобрена синхронизация;
патологична активност на средните структури на мозъка;
пароксизмална активност.

По принцип остатъчните промени в мозъчните структури са следствие от увреждане. различно естество, например след нараняване, хипоксия, вирусна или бактериална инфекция. Остатъчните промени са налице във всички мозъчни тъкани, следователно те са дифузни. Такива промени нарушават нормалното преминаване на нервните импулси.

Дразнене на мозъчната кора по протежение на конвексалната повърхност на мозъка, повишена активност на средните структури в покой и по време на тестове може да се наблюдава след травматични мозъчни наранявания, с преобладаване на възбуждане над инхибиране, както и с органична патология на мозъчните тъкани (например тумори, кисти, белези и др.).

епилептиформна активност показва развитие на епилепсия и повишена склонност към конвулсии.

Повишен тонус на синхронизиращите структури и умерена аритмия не са тежки нарушенияи патология на мозъка. В този случай прибягвайте до симптоматично лечение.

Признаци на неврофизиологична незрялост може да показва изоставане в психомоторното развитие на детето.

Изразени изменения по остатъчно-органичен тип с нарастваща дезорганизация на фона на тестовете, пароксизми във всички части на мозъка - тези признаци обикновено придружават силно главоболие, повишено вътречерепно налягане, разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност при деца.

Нарушаване на вълновата активност на мозъка (поява на бета активност във всички части на мозъка, дисфункция на средните структури, тета вълни) възниква след травматични наранявания и може да се прояви със замаяност, загуба на съзнание и др.

Органични промени в мозъчните структури при децата са резултатът инфекциозни заболяваниякато цитомегаловирус или токсоплазмоза, или хипоксични разстройства, възникнали по време на раждане. Необходимо цялостен прегледи лечение.

Регулаторни церебрални промени регистрирани при хипертония.

Наличието на активни изхвърляния във всяка част на мозъка , които се увеличават по време на натоварване, означава, че в отговор на физически стрес може да се развие реакция под формата на загуба на съзнание, нарушено зрение, слух и др. физически упражнениязависи от локализацията на източника на активни изхвърляния. В такъв случай физическа дейносттрябва да бъде в разумни граници.

Мозъчните тумори са:

появата на бавни вълни (тета и делта);
двустранно-синхронни нарушения;
епилептоидна активност.

Промените напредват с увеличаване на обема на образованието.

Десинхронизация на ритмите, изравняване на ЕЕГ кривата се развива при цереброваскуларни патологии. Инсултът е придружен от развитие на тета и делта ритъм. Степента на нарушения на електроенцефалограмата корелира с тежестта на патологията и етапа на нейното развитие.

Тета и делта вълни във всички части на мозъка, в някои области се образуват бета ритми по време на наранявания (например при сътресение, загуба на съзнание, натъртване, хематом). Появата на епилептоидна активност на фона на мозъчна травма може да доведе до развитие на епилепсия в бъдеще.

Значително забавяне на алфа ритъма може да придружава паркинсонизъм. При болестта на Алцхаймер е възможно фиксиране на тета и делта вълни във фронталните и предните темпорални части на мозъка, които имат различен ритъм, ниска честота и висока амплитуда.

Благодаря ти

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

Дейността на мозъка, състоянието на неговите анатомични структури, наличието на патологии се изучава и записва с помощта на различни методи - електроенцефалография, реоенцефалография, компютърна томография и др. Огромна роля при идентифицирането на различни аномалии във функционирането на мозъчните структури принадлежи на методите за изследване на неговата електрическа активност, по-специално електроенцефалографията.

Електроенцефалограма на мозъка - определение и същност на метода

Функционалната активност на човешкия мозък зависи от активността на медианните структури - ретикуларна формация и преден мозък, които предопределят ритъма, общата структура и динамиката на електроенцефалограмата. Голям брой връзки на ретикуларната формация и предния мозък с други структури и кората определят симетрията на ЕЕГ и неговата относителна "еднаквост" за целия мозък.

ЕЕГ се взема, за да се определи активността на мозъка при различни лезии на централната нервна система, например с невроинфекции (полиомиелит и др.), Менингит, енцефалит и др. Въз основа на резултатите от ЕЕГ се възможно да се оцени степента на увреждане на мозъка поради различни причини и да се изясни конкретното място, което е било увредено.

ЕЕГ се прави по стандартен протокол, който отчита записа в състояние на будност или сън (бебета), със специални тестове. Рутинните ЕЕГ тестове са:
1. Фотостимулация (излагане на светкавици от ярка светлина върху затворени очи).
2. Отваряне и затваряне на очи.
3. Хипервентилация (рядко и дълбоко дишане за 3 до 5 минути).

свиване на пръстите в юмрук;
тест за лишаване от сън;
престой на тъмно 40 минути;
наблюдение на целия период на нощен сън;
приемане на лекарства;
извършване на психологически тестове.

Какво показва електроенцефалограмата?

Електроенцефалограмата отразява функционалното състояние на мозъчните структури в различни човешки състояния, например сън, будност, активна умствена или физическа работа и др. Електроенцефалограмата е абсолютно безопасен метод, прост, безболезнен и не изисква сериозна намеса.

Към днешна дата електроенцефалограмата се използва широко в практиката на невролозите, тъй като този метод позволява диагностициране на епилепсия, съдови, възпалителни и дегенеративни мозъчни лезии. В допълнение, ЕЕГ помага да се установи специфичната позиция на тумори, кисти и травматични увреждания на мозъчните структури.

Къде и как да го направя?

Електроенцефалограма за възрастен може да се направи в неврологични клиники, в отделения на градски и областни болници или в психиатричен диспансер. По правило електроенцефалограмата не се прави в поликлиниките, но има изключения от правилото. По-добре е да се свържете с психиатрична болница или неврологичен отдел, където работят специалисти с необходимата квалификация.

Освен това частни медицински центрове, специализирани в диагностикаи лечение на неврологична патология, предоставят и ЕЕГ услуги както за деца, така и за възрастни. Можете да се свържете с многопрофилна частна клиника, където има невролози, които ще направят ЕЕГ и ще дешифрират записа.

Електроенцефалограмата трябва да се прави само след пълноценна нощна почивка, при липса на стресови ситуации и психомоторна възбуда. Два дни преди вземането на ЕЕГ е необходимо да се изключат алкохолни напитки, хапчета за сън, успокоителни и антиконвулсанти, транквиланти и кофеин.

Електроенцефалограма за деца: как се извършва процедурата

За запис на ЕЕГ на главата на бебето се поставя капачка, под която лекарят поставя електроди. Кожата под електродите се уринира с вода или гел. Към ушите се поставят два неактивни електрода. След това с крокодилски щипки електродите се свързват с проводниците, свързани към апарата – енцефалографа. Тъй като електрическите токове са много малки, винаги е необходим усилвател, в противен случай дейността на мозъка просто ще бъде невъзможна за регистриране. Именно малката сила на токовете е ключът към абсолютната безопасност и безвредност на ЕЕГ дори при кърмачета.

Обикновено ЕЕГ се записва като фонова крива, като се правят и изследвания с отваряне и затваряне на очите, хипервентилация (рядко и дълбоко дишане) и фотостимулация. Тези изследвания са част от ЕЕГ протокола и се правят на абсолютно всички - както възрастни, така и деца. Понякога те са помолени да стиснат пръстите си в юмрук, да слушат различни звуци и т.н. Отварянето на очите ни позволява да оценим активността на процесите на инхибиране, а затварянето ни позволява да оценим активността на възбуждането. Хипервентилацията може да се извърши при деца след 3 години под формата на игра - например, поканете детето да надуе балон. Такива редки и дълбоки вдишвания и издишвания продължават 2-3 минути. Този тест ви позволява да диагностицирате латентна епилепсия, възпаление на структурите и мембраните на мозъка, тумори, дисфункция, преумора и стрес. Фотостимулацията се извършва със затворени очи, когато светлината мига. Тестът ви позволява да оцените степента на забавяне на умственото, физическото, говорното и умственото развитие на детето, както и наличието на огнища на епилептична активност.

Ритми на електроенцефалограмата

Електроенцефалограмата трябва да показва правилен ритъм от определен тип. Регулярността на ритмите се осигурява от работата на частта от мозъка - таламуса, която ги генерира, и осигурява синхронизма на дейността и функционалната активност на всички структури на централната нервна система.

На човешката ЕЕГ има алфа, бета, делта и тета ритми, които имат различни характеристики и отразяват определени видове мозъчна активност.

Резултати от електроенцефалограма

Резултатът от електроенцефалограмата е запис на хартия или в паметта на компютъра. Кривите се записват на хартия, които се анализират от лекаря. Оценява се ритмичността на вълните на ЕЕГ, честотата и амплитудата, идентифицират се характерни елементи с фиксиране на тяхното разпределение в пространството и времето. След това всички данни се обобщават и отразяват в заключението и описанието на ЕЕГ, което се поставя в медицинския картон. Заключението на ЕЕГ се основава на формата на кривите, като се вземат предвид клиничните симптоми, които лицето има.

Такова заключение трябва да отразява основните характеристики на ЕЕГ и включва три задължителни части:
1. Описание на активността и типичната принадлежност на ЕЕГ вълните (например: „Алфа ритъм се записва в двете полукълба. Средната амплитуда е 57 μV отляво и 59 μV отдясно. Доминиращата честота е 8,7 Hz. Алфа ритъмът доминира в тилните отвеждания").
2. Заключение според описанието на ЕЕГ и неговата интерпретация (например: "Признаци на дразнене на кората и средните структури на мозъка. Не е открита асиметрия между церебралните хемисфери и пароксизмална активност").
3. Определяне на съответствието на клиничните симптоми с резултатите от ЕЕГ (например: „Регистрирани са обективни промени във функционалната активност на мозъка, съответстващи на проявите на епилепсия“).

Дешифриране на електроенцефалограмата

Дешифрирането на електроенцефалограмата включва тълкуване на заключението. Помислете за основните понятия, които лекарят отразява в заключението, и тяхното клинично значение (тоест какво могат да показват определени параметри).