Kokie yra geriausi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo? Priešuždegiminiai vaistai nuo peršalimo. Vaikams ir suaugusiems Kokie vaistai yra priešuždegiminiai

Jie yra labiausiai paplitę vaistai ir jau seniai naudojami medicinoje. Juk daugumą ligų lydi skausmas ir uždegimas. Ir daugeliui pacientų šie vaistai palengvina. Tačiau jų naudojimas yra susijęs su rizika šalutiniai poveikiai. Ir ne visi pacientai turi galimybę juos naudoti nepakenkiant sveikatai. Todėl mokslininkai kuria naujus vaistus, bandydami juos išlaikyti didelis efektyvumas ir neturėjo šalutiniai poveikiai. Šias savybes turi naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Šių vaistų istorija

1829 metais gavo salicilo rūgštis, ir mokslininkai pradėjo tirti jo poveikį žmonėms. Buvo susintetintos naujos medžiagos, atsirado vaistų, kurie pašalino skausmą ir uždegimą. Ir po aspirino sukūrimo jie pradėjo kalbėti apie išvaizdą nauja grupė vaistai, kurie neturi neigiamo opiatų poveikio ir yra veiksmingesni karščiavimui ir skausmui malšinti. Po to išpopuliarėjo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas. Ši vaistų grupė gavo tokį pavadinimą, nes juose nėra steroidų, tai yra hormonų, ir jie neturi tokio stipraus šalutinio poveikio. Tačiau jie vis tiek daro neigiamą poveikį organizmui. Todėl daugiau nei šimtą metų mokslininkai bando sukurti vaistą, kuris veiktų efektyviai ir neturėtų pašalinio poveikio. Ir tik pastaraisiais metais buvo gauti tokiomis savybėmis pasižymintys naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Kaip veikia šie vaistai

Bet koks uždegimas Žmogaus kūnas kartu su skausmu, patinimu ir audinių hiperemija.

Visus šiuos procesus valdo specialios medžiagos – prostaglandinai. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurių sąrašas auga, turi įtakos šių medžiagų susidarymui. Dėl to sumažėja uždegimo požymių, išnyksta karščiavimas, patinimas, sumažėja skausmas. Mokslininkai jau seniai išsiaiškino, kad šių vaistų veiksmingumą lemia tai, kad jie veikia fermentą ciklooksigenazę, kurios pagalba susidaro prostaglandinai. Tačiau neseniai buvo atrasta, kad ji egzistuoja keliomis formomis. Ir tik vienas iš jų – specifinis uždegimo fermentas. Daugelis NVNU turi įtakos kitai jo formai, todėl sukelia šalutinį poveikį. Naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo slopina uždegimą sukeliančius fermentus, nepaveikdami tų, kurie saugo skrandžio gleivinę.

Kokioms ligoms gydyti vartojami NVNU?

Gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo yra plačiai paplitęs abiem atvejais gydymo įstaigos, o pacientams sustojus savaime skausmo simptomai. Šie vaistai mažina skausmą, mažina karščiavimą ir patinimą, mažina kraujo krešėjimą. Jų naudojimas yra veiksmingas šiais atvejais:

Sergant sąnarių ligomis, artritu, mėlynėmis, raumenų patempimu ir miozitu (kaip priešuždegiminė priemonė). Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo nuo osteochondrozės labai efektyviai malšina skausmą.

Dažnai jie naudojami kaip karščiavimą mažinantys vaistai nuo peršalimo ir infekcinių ligų.

Šie vaistai yra paklausiausi kaip anestetikas nuo galvos skausmo, inkstų ir kepenų dieglių, pooperacinio ir priešmenstruacinio skausmo.

Šalutiniai poveikiai

Dažniausiai, ilgai vartojant NVNU, atsiranda pažeidimų virškinimo trakto: pykinimas, vėmimas, dispepsiniai sutrikimai, opos ir kraujavimas iš skrandžio.

Be to, šie vaistai veikia ir inkstų veiklą, sukelia jų funkcijų sutrikimą, baltymų padidėjimą šlapime, šlapimo susilaikymą ir kitus sutrikimus.

Net naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo neapsaugoti nuo neigiamo poveikio širdies ir kraujagyslių sistema susirgus, gali padidėti spaudimas, atsirasti širdies plakimas ir patinimas.

Dažnai po šių vaistų vartojimo galvos skausmas, galvos svaigimas ir mieguistumas.

1. Negalite vartoti šių vaistų ilgus kursus, kad nepadidėtų šalutinis poveikis.

2. Naują vaistą reikia pradėti gerti palaipsniui, mažomis dozėmis.

3. Šiuos vaistus verta gerti tik užgeriant vandeniu, o norint sumažinti šalutinį poveikį, jo reikia išgerti bent stiklinę.

4. Negalite vartoti kelių NVNU vienu metu. Terapinis veiksmas tai nedidėja, bet neigiamas poveikis bus didesnis.

5. Nesigykite, vartokite vaistus tik taip, kaip nurodė gydytojas.

7. Gydymo šiais vaistais metu negalima gerti alkoholinių gėrimų. Be to, NVNU turi įtakos kai kurių vaistų veiksmingumui, pavyzdžiui, mažina hipertenzinių vaistų poveikį.

NVNU išleidimo formos

Populiariausios šių vaistų tabletės. Tačiau būtent jie turi stipriausią neigiamą poveikį skrandžio gleivinei.

Kad vaistas iš karto patektų į kraują ir pradėtų veikti be šalutinio poveikio, jis suleidžiamas į veną arba į raumenis, o tai įmanoma, nors ir ne visada.

Labiau prieinama kita šių vaistų vartojimo forma – tiesiosios žarnos žvakutės. Jie turi mažiau neigiamo poveikio skrandžiui, tačiau jie yra kontraindikuotini sergant žarnyno ligomis.

Su vietiniais uždegiminiai procesai ir raumenų ir kaulų sistemos ligas, geriausia naudoti išorinius vaistus. NVNU yra tepalų, tirpalų ir kremų pavidalu, kurie veiksmingai malšina skausmą.

NVNU klasifikacija

Dažniausiai šie vaistai skirstomi į dvi grupes pagal jų cheminę sudėtį. Atskirkite vaistus, gautus iš rūgščių ir nerūgščių. Taip pat galite klasifikuoti NVNU pagal jų veiksmingumą. Kai kurie iš jų geriau malšina uždegimą, pavyzdžiui, Dikofenakas, Ketoprofenas ar Movalis. Kiti yra veiksmingesni nuo skausmo - Ketonal arba Indometacinas. Yra ir tokių, kurie dažniausiai vartojami karščiavimui mažinti – vaistai „Aspirinas“, „Nurofenas“ ar „Nise“. Atskirai grupei priskiriami ir naujos kartos nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, jie yra efektyvesni ir neturi šalutinio poveikio.

NVNU, gauti iš rūgščių

Dauguma didelis sąrašas nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo reiškia rūgštis. Šioje grupėje yra keletas tipų:

Salicilatai, iš kurių labiausiai paplitęs yra vaistas "Aspirinas";

Pirazolidinai, pavyzdžiui, vaistas "Analgin";

Tie, kuriuose yra indolacto rūgšties - vaistas "Indometacinas" arba "Etodolac";

Propiono rūgšties dariniai, pavyzdžiui, "ibuprofenas" arba "ketoprofenas";

Oksikamai yra nauji nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, įskaitant vaistus "Piroksikamas" arba "Meloksikamas";

Izonikotino rūgšties dariniai apima tik vaistą "Amizon".

Nerūgštiniai NVNU

Antroji šių vaistų grupė yra nerūgštiniai. Jie apima:

Sulfonamidai, pavyzdžiui, vaistas "Nimesulidas";

Koksibų dariniai – reiškia „rofekoksibas“ ir „celekoksibas“;

Alkanonai, pavyzdžiui, vaistas "Nabemeton".

Besivystanti farmacijos pramonė sukuria vis daugiau naujų vaistų, tačiau dažnai jie yra tokios pat sudėties kaip ir jau žinomi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Veiksmingiausių NVNU sąrašas

1. Reiškia „Aspirinas“ – seniausias medicininis paruošimas, vis dar plačiai naudojamas esant uždegiminiams procesams ir skausmams. Dabar jis gaminamas kitais pavadinimais. Šios medžiagos galima rasti Bufferan, Instprin, Novandol, Upsarin Upsa, Fortalgin S ir daugelyje kitų.

2. Vaistas "Diklofenakas" buvo sukurtas XX amžiaus 60-aisiais ir dabar yra labai populiarus. Gaminami pavadinimais „Voltaren“, „Ortofen“, „Diklak“, „Klodifen“ ir kt.

3. Vaistas "Ibuprofenas" pasirodė esąs veiksmingas analgetikas ir karščiavimą mažinantis agentas, kurį pacientai taip pat lengvai toleruoja. Jis taip pat žinomas pavadinimais „Dolgit“, „Solpaflex“, „Nurofen“, „Mig 400“ ir kt.

4. Vaistas "Indometacinas" turi stipriausią priešuždegiminį poveikį. Jis gaminamas pavadinimais "Metindol", "Indovazin" ir kt. Tai yra labiausiai paplitę nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo sąnariams.

5. Vaistas "Ketoprofenas" taip pat gana populiarus gydant stuburo ir sąnarių ligas. Įsigyti galite „Fastum“ pavadinimais. „Bystrum“, „Ketonal“ ir kt.

Naujos kartos NVNU

Mokslininkai nuolat kuria naujus vaistus, kurie yra veiksmingesni ir turi mažiau šalutinių poveikių.

Šiuos reikalavimus atitinka šiuolaikiniai NVNU. Jie veikia selektyviai, tik tuos fermentus, kurie kontroliuoja uždegimo procesą. Todėl jie mažiau veikia virškinamąjį traktą ir nesunaikina pacientų kremzlinio audinio. Jie gali būti girti ilgas laikas nebijodamas šalutinio poveikio. Šių vaistų nauda taip pat apima ilgas laikotarpis savo veiksmus, kad juos būtų galima atlikti rečiau – tik 1 kartą per dieną. Šių vaistų trūkumai apima gana auksta kaina. Tokie šiuolaikiniai NVNU yra Nimesulidas, Meloksikamas, Movalis, Artrozanas, Amelotex, Nise ir kt.

NVNU sergant raumenų ir kaulų sistemos ligomis

Sąnarių ir stuburo ligos pacientams dažnai sukelia nepakeliamas kančias. Išskyrus stiprus skausmasšiuo atveju yra edema, hiperemija ir judesių standumas. Geriausia tuo pačiu metu vartoti NVNU, jie yra 100% veiksmingi esant uždegiminiams procesams. Bet kadangi jie negydo, o tik palengvina simptomus, tokie vaistai vartojami tik ligos pradžioje, skausmui malšinti.

Veiksmingiausios tokiais atvejais išorinės priemonės. Geriausi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo osteochondrozei gydyti yra Diklofenakas, pacientams geriau žinomas Voltaren pavadinimu, taip pat Indometacinas ir Ketoprofenas, kurie vartojami tiek tepalų pavidalu, tiek per burną. Vaistai "Butadion", "Naproxen" ir "Nimesulidas" gerai malšina skausmą. Veiksmingiausi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo sergant artroze yra tabletės, rekomenduojama vartoti Meloksikamo, Celekoksibo ar Piroksikamo vaistus. Vaisto pasirinkimas turėtų būti individualus, todėl gydytojas turi spręsti jo parinkimą.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU, NVNU) – tai vaistai, turintys analgetinį (analgetinį), karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį.

Jų veikimo mechanizmas pagrįstas tam tikrų fermentų (COX, ciklooksigenazės) blokavimu, jie yra atsakingi už prostaglandinų gamybą. cheminių medžiagų kurie prisideda prie uždegimo, karščiavimo, skausmo.

Vaistų grupės pavadinime esantis žodis „nesteroidinis“ pabrėžia tai, kad šios grupės vaistai nėra sintetiniai steroidinių hormonų analogai – galingi hormoniniai vaistai nuo uždegimo.

Žymiausi NVNU atstovai: aspirinas, ibuprofenas, diklofenakas.

Kaip veikia NVNU?

Jei analgetikai kovoja tiesiogiai su skausmu, tai NVNU mažina abu nemaloniausius ligos simptomus: ir skausmą, ir uždegimą. Dauguma šios grupės vaistų yra neselektyvūs ciklooksigenazės fermento inhibitoriai, slopinantys abiejų jo izoformų (atmainų) – COX-1 ir COX-2 – veikimą.

Ciklooksigenazė yra atsakinga už prostaglandinų ir tromboksano gamybą iš arachidono rūgšties, kuri savo ruožtu gaunama iš fosfolipidų. ląstelės membrana veikiant fermentui fosfolipazei A2. Prostaglandinai, be kitų funkcijų, yra uždegimo vystymosi tarpininkai ir reguliatoriai. Šį mechanizmą atrado John Wayne, kuris vėliau gavo Nobelio premija už tavo atradimą.

Kada šie vaistai skiriami?

Paprastai NVNU vartojami ūminiam ar lėtiniam uždegimui, kurį lydi skausmas, gydyti. Ypatingą populiarumą sąnarių gydymui įgijo nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Išvardykite ligas, kurios paskirti šiuos vaistus:

• (menstruacinis skausmas);
• kaulų skausmas, kurį sukelia metastazės;
• pooperacinis skausmas;
• karščiavimas (padidėjusi kūno temperatūra);
• žarnyno nepraeinamumas;
• inkstų diegliai;
• vidutinio sunkumo skausmas dėl uždegimo ar minkštųjų audinių pažeidimo;
• apatinės nugaros dalies skausmas;
• skausmas ties.

Turinys

Sunku rasti žmogų, kuriam neskauda dantis, nekarščiuoja, o kiek ligonių kamuoja sąnarių ligos, skausmai stuburo... Tokiais atvejais gydytojai skiria priešuždegiminius vaistus. nesteroidiniai vaistai. Šios grupės vaistai mažina skausmą, mažina temperatūrą, malšina uždegimą. Jie naudojami daugelyje medicinos sričių: terapijoje, ortopedijoje, ginekologijoje. Tarp jų visi žinomi "Analgin" ir "Aspirin". Pažiūrėkime, kas yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir kaip jie veikia organizmą.

NVNU veikimo mechanizmas

Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU) vartojami gydant: peršalimą, stuburo išvaržą, artritą ir artrozę. Veikimo mechanizmas pagrįstas tuo, kad jų sudedamosios dalys:

• slopina bet kokius uždegiminius procesus;
• sumažinti patinimą;
• sumažinti skausmą sergant bet kokia liga;
• yra karščiavimą mažinantys vaistai;
• skystinti kraują.

Reikia pažymėti, kad nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo turi daug kontraindikacijų. Jie stipriai dirgina skrandžio gleivinę ir dvylikapirštės žarnos sukeliantis kraujavimą ir išopėjimą. Be to, jie padeda skystinti kraują. Todėl jų nerekomenduojama vartoti:

• su skrandžio, dvylikapirštės žarnos ligomis;
• esant blogam kraujo krešėjimui;
• nėštumo metu;
• su alergija vaisto sudedamosioms dalims.
• hipertenzijos paūmėjimo metu;
• su inkstų, kepenų ligomis.

Vaistų klasifikacija

Supažindinus su priešuždegiminiais steroidiniai vaistai(NVNU) svarbu žinoti:

1. Pagal anestezijos stiprumą jie yra panašūs į narkotikų bet nesukelia priklausomybės.
2. Jie turi stiprų priešuždegiminį poveikį, tačiau nėra hormoniniai (steroidiniai) vaistai ir nesukelia su jų vartojimu susijusių ligų.
3. Pagal poveikį organizmui jos skirstomos į dvi grupes: selektyvinės, neselektyvinės. Abu yra plačiai naudojami medicinoje, tačiau juos reikia vartoti griežtai gydytojo.

atrankinis

Selektyvūs NVNU skiriasi tuo, kad jie turi vietinį selektyvų poveikį uždegimo vietai. Jie nedirgina ir nesunaikina skrandžio, žarnyno gleivinės, išsiskiria į skirtingi tipai. Šie vaistai apima:

• "Nise". Tabletės, ampulės, gelis. Vartojama esant raiščių uždegimams, po operacijų ginekologijoje, esant danties skausmui odontologijoje.
• Movalis. Injekcijos, tabletės, žvakutės artritui, osteochondrozei gydyti.
• "Celekoksibas". Kapsulės nuo sąnarių, kaulų uždegimų.
• "Paracetamolis". Tabletės, kaip karščiavimą mažinanti priemonė nuo peršalimo, karščiavimo.

Neselektyvus

Neselektyvių NVNU ypatumas yra tas, kad jie slopina uždegiminius procesus, kartu veikia skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinę. Jie yra vieni galingiausių vaistų gydant osteochondrozę, artritą, jų dozavimą ir vartojimą reikia suderinti su gydytoju. Tarp šių vaistų:

• "Diklofenakas" tablečių, tepalų, injekcijų pavidalu.
• "Ibuprofenas". Rekomenduojama vartoti nėščioms moterims.
• "Indometacinas". Jis veikia efektyviai, bet veikia skrandžio gleivinę.
• "Ketoprofenas". Kelis kartus stipresnis už ibuprofeną, turi kontraindikacijų.

Pagrindiniai efektai

Kas yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo? Tai medicininiai vaistai, kurie labai palengvina paciento, sergančio sąnarių ir stuburo ligomis, gyvenimą. Pagalba peršalus, karščiuojant, mažinant temperatūrą. Jie pagerina būklę po operacijų, keičia gyvenimo kokybę sergant artritu, artroze. Veiksmas pagrįstas tuo, kad jų sudėtyje esančios medžiagos turi ryškų analgezinį poveikį. Svarbiausia, kad NVNU aktyviai slopina uždegiminius procesus bet kurioje kūno vietoje. Be to, jie yra karščiavimą mažinantys ir kraują skystinantys.

priešuždegiminis

Nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimas tapo plačiai paplitęs gydant raumenų ir kaulų sistemos ligas. Čia osteochondrozė, artritas, artrozė, jungiamojo audinio uždegimas, radikulitas. At ūminė forma gydymas pradedamas injekcijomis, vėliau skiriamos tabletės, išoriškai naudojami priešuždegiminiai tepalai ir geliai. Priskirkite "Diklofenaką" ( prekinis pavadinimas Voltaren, Ortofen), Viprosal, Bystrumgel. Pagrindinis lėšų naudojimo dalykas yra ryškus priešuždegiminis poveikis.

Antipiretinis

Kas nevartojo aspirino esant aukštai temperatūrai? Kartu su Ibuprofenu, Nise, Paracetamoliu tai nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, turinčių karščiavimą mažinantį poveikį, grupė. Jie pasitvirtino gydant peršalimą, karščiavimą. Suteikia gerų rezultatų mažinant "Diklofenako", "Ketanov", "Analgin" temperatūrą. Sergant gripu, jie skiriami kartu su antivirusinis vaistas Aziltomirinas. Siekiant palengvinti paciento būklę, jie dažnai vartojami tablečių ar žvakučių pavidalu.

Anestetikas

Stiprūs nugaros skausmai, migrena, neuralgija, dažnai neduoda ligoniui poilsio nei dieną, nei naktį. Sunku užmigti, kai skauda dantis arba ištinka ūmus podagros priepuolis. Inkstų diegliai, būklės po operacijos, lumbago, išialgija, traumos – skausmui malšinti reikia vartoti NVNU. Jie naudojami injekcijų, tablečių ir tepalų pavidalu. Puikus našumas vaistams, tokiems kaip "Nise", "Naproxen", "Ketonal", "Ketanov". Jie padeda nuo galvos, dantų, sąnarių skausmo.

Naudojimo indikacijos

Visų rūšių ligoms rekomenduojamos nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės. Sunku įsivaizduoti medicinos sritį, kurioje jie nebūtų naudojami. Svarbu nesigydyti, o vartoti juos tik gydytojo nurodymu. Tokiu atveju turite laikytis priėmimo taisyklių:

• perskaitykite instrukcijas;
• Tabletes, kapsules gerti dideliu kiekiu vandens.
• atsisakyti alkoholio, gazuotų gėrimų vartojimo;
• išgėrę kapsulę neatsigulkite, kad geriau praeitų;
• nevartokite kelių NVNU vienu metu.

Ortopedai, traumatologai sąnariams gydyti kartu su chondroprotektoriais naudoja nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Jie malšina patinimą, mažina uždegimą, malšina skausmą, leidžia judėti, gerina gyvenimo kokybę. Pirmiausia skiriamos injekcijos, po to tabletės ir nesteroidiniai priešuždegiminiai tepalai. "Indometacinas", "Flexen", "Nimesulidas" gerai pasirodė gydant:

• osteochondrozė;
• artritas, artrozė;
• koksartrozė klubo sąnariai;
• stuburo išvarža;
• radikulitas;
• podagra.

Ginekologijoje šie vaistai vartojami kasmėnesiniams mėnesinių skausmams mažinti, būklei po operacijos palengvinti, kilus komplikacijų karščiavimui mažinti. Akušerijoje toks vaistas kaip "Indometacinas" padeda atpalaiduoti gimdos raumenis. Vaistai naudojami kaip skausmą malšinantys vaistai atliekant intrauterinio prietaiso pašalinimo procedūras, endometriumo biopsiją. Jie padeda sergant gimdos, lytinių organų ligomis. Svarbu atsiminti, kad jų vartojimas kelia pavojų žarnynui, sukelia opas, kraujavimą, nesigydykite.

Išrašyti vaistų nuo peršalimo su karščiavimu, neuralgijos, dantų uždegimo, skausmo. sportinė trauma, inkstų diegliai- visa tai yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimo indikacijos. Dėl NVNU savybės skystinti kraują, jie vartojami širdies priepuolių, insulto profilaktikai, kaip antitromboziniai vaistai, mažinantys kraujagyslių užsikimšimo tikimybę. Oftalmologijoje vaistai naudojami nuo uždegimo gyslainė akis, ir kaip antialerginis vaistas nuo konjunktyvito.

Suaugusiems

Suaugę pacientai neturėtų savarankiškai gydytis. Būtina atlikti tyrimą, kad gydytojas nustatytų tikslią diagnozę ir paskirtų reikiamas lėšas. Svarbu atsižvelgti į paciento amžių, alerginės reakcijos vaistams. Daugelis vaistų turi daugybę kontraindikacijų ligoms. Nėščios moterys ir pagyvenę žmonės turėtų būti atsargūs vartodami nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Nevartokite kelių vaistų vienu metu. Paskirs tik gydytojas teisinga priemonė ir pateikite jo taikymo schemą.

Gydant suaugusiuosius nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, reikia atsižvelgti į tai, kad kiekvienas iš šių vaistų turi savo veikimo trukmę. Priklausomai nuo jūsų ligos, būklės, jums bus paskirta vaistai tris kartus per dieną arba vieną. Yra 3 trukmės grupės:

1. Trumpas. Tai trunka nuo dviejų iki aštuonių valandų. Preparatai: "Ibuprofenas", "Voltarenas", "Ortofenas".
2. Vidutinis. Galioja nuo dešimties iki dvidešimties valandų. Vaistai: Naproksenas, Sulindak.
3. Ilgas. Dienos trukmė. Vaistas "Celekoksibas".

Vaikams

Vaikams nesteroidinius vaistus nuo uždegimo reikia vartoti atsargiai. Daugelis vaistų turi nedviprasmiškas griežtas kontraindikacijas. Kai kuriems vaistams taikomas amžiaus apribojimas. Pavyzdžiui, Aspirinas neskiriamas iki 16 metų. Ibuprofenas ir Paracetamolis laikomi visiškai saugiais vaikui. Pediatrai juos skiria net kūdikiams nuo 3 mėn. Tepkite tuo metu, kai vaikai peršalo, karščiuoja, dygsta dantukai. Tiek, kiek mažas vaikas sunku gerti vaistą, jis skiriamas žvakių pavidalu.

Naujos kartos nesteroidinių vaistų nuo uždegimo sąrašas

NVNU nerekomenduojama ilgalaikis naudojimas dėl daugybės šalutinių poveikių. Šiuolaikinė farmakologija sukūrė grupę vaistų, kurie yra saugūs vartojant nuolat. Naujos kartos NVNU nesukelia komplikacijų, neturi pavojingų kontraindikacijų. Jie veikia švelniai ir selektyviai. Šie vaistai apima:

1. "Nimesulidas". Mažina karščiavimą, gydo nugaros skausmus.
2. "Celekoksibas". Padeda sergant osteochondroze, artroze.
3. Movalis. Skirti nuo uždegimo, su stuburo, sąnarių skausmais.
4. „Xephocam“. Stiprus skausmą malšinantis, nesukeliantis priklausomybės.

Naujos kartos nesteroidinių vaistų nuo uždegimo veikimo ypatumas yra tas, kad jie nedirgina virškinamojo trakto gleivinės, nesukelia kraujavimo, opų. Jie veikia tik uždegusią, skaudamą vietą. Be to, jie nesunaikina kremzlės audinio. Šie įrankiai naudojami ambulatorinis gydymas, ligoninės aplinkoje. Šalutinis poveikis yra:

• galvos svaigimas;
• mieguistumas;
• slėgio padidėjimas;
• dusulys
• nuovargis;
• virškinimo sutrikimai;
• alergija.

Šalutiniai poveikiai

Priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai naudojami daugelyje medicinos sričių, tačiau juos vartodami turite būti labai atsargūs. Tai turėtų būti daroma tik jus apžiūrėjusiam gydytojui rekomendavus, nes gali pasireikšti šalutinis poveikis:

1. Skrandžio, dvylikapirštės žarnos opų ir kraujavimo atsiradimas.
2. Sutrikusi inkstų funkcija.
3. Problemos su kraujo krešėjimu.
4. Alerginės reakcijos.
5. Audinių nekrozės atsiradimas injekcijų metu.
6. Kepenų pažeidimas.
7. Klausos ir regėjimo problemos.
8. Galvos svaigimas, alpimas.
9. Intrasąnarinės kremzlės sunaikinimas.

Vaizdo įrašas apie ligas, kuriose vartojami NVNU

Žiūrėkite vaizdo įrašą ir sužinosite, kaip vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Aiškiai pamatysite, kaip jie veikia uždegimo vietą. Sužinosite, kaip išvengti sunkios komplikacijos nuo šių vaistų vartojimo. Kodėl griežtai draudžiama juos gerti su gazuotais gėrimais ir kokį maistą gydymo metu reikia pašalinti iš dietos.

Dėmesio! Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Straipsnio medžiaga nereikalauja savęs gydymas. Tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti diagnozę ir pateikti rekomendacijas dėl gydymo individualios savybės konkretus pacientas.

Ar radote tekste klaidą? Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes tai ištaisysime!

Uždegimas yra procesas, kuris tam tikru mastu lydi beveik visas organų ir sistemų patologijas. Grupė nesteroidinių vaistų nuo uždegimo sėkmingai kovoja su uždegimu, malšina skausmą ir palengvina kančias.

NVNU populiarumas paaiškinamas:

• vaistai greitai sustabdo skausmą, turi karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį;
• Šiuolaikinės priemonės yra įvairios dozavimo formos: jie yra patogiai naudojami tepalų, gelių, purškalų, injekcijų, kapsulių ar žvakučių pavidalu;
• daugelį šios grupės vaistų galima įsigyti be recepto.

Nepaisant prieinamumo ir bendra šlovė, NVNU visai nėra saugi grupė narkotikų. Nekontroliuojamas priėmimas o pacientų savarankiškai skirdami juos organizmui gali padaryti daugiau žalos nei naudos. Gydytojas turi skirti vaistus!

NVNU klasifikacija

Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupė yra labai plati ir apima daugybę vaistų, įvairių cheminė struktūra ir veikimo mechanizmai.

Šios grupės tyrimas pradėtas praėjusio amžiaus pirmoje pusėje. Pats pirmasis jos atstovas – acetilsalicilo rūgštis, kurios veiklioji medžiaga yra salicilinas, išskirta 1827 m. iš gluosnio žievės. Po 30 metų mokslininkai išmoko sintetinti šis vaistas ir ji natrio druska– tas pats aspirinas, kuris užima savo nišą vaistinių lentynose.

Šiuo metu yra klinikinė medicina naudojama daugiau nei 1000 prekių vaistai remiantis NVNU.

Galima išskirti šias šių vaistų klasifikavimo kryptis:

Pagal cheminę struktūrą

NVNU gali būti dariniai:

• karboksirūgštys (salicilo – aspirinas; acto – indometacinas, diklofenakas, ketorolakas; propiono – ibuprofenas, naproksenas; nikotino – niflumo ​​rūgštis);
• pirozalonai (fenilbutazonas);
• oksikamas (piroksikamas, meloksikamas);
• koksibai (celokoksibas, rofekoksibas);
• sulfonanilidas (nimesulidas);
• alkanonai (nabumetonas).

Pagal kovos su uždegimu sunkumą

Svarbiausias klinikinis poveikisŠios grupės vaistai yra priešuždegiminiai, todėl svarbi NVNU klasifikacija yra ta, kurioje atsižvelgiama į šio poveikio stiprumą. Visi šiai grupei priklausantys vaistai skirstomi į tuos, kurie turi:

• ryškus priešuždegiminis poveikis (Aspirinas, Indometacinas, Diklofenakas, Aceklofenakas, Nimesulidas, Meloksikamas);
• silpnas priešuždegiminis poveikis arba nenarkotiniai analgetikai (Metamizolis (Analgin), Paracetamolis, Ketorolakas).

COX slopinimui

COX arba ciklooksigenazė yra fermentas, atsakingas už transformacijų kaskadą, skatinančią uždegiminių mediatorių (prostaglandinų, histamino, leukotrienų) gamybą. Šios medžiagos palaiko ir sustiprina uždegiminį procesą, didina audinių pralaidumą. Yra dviejų tipų fermentai: COX-1 ir COX-2. COX-1 yra „geras“ fermentas, skatinantis prostaglandinų, saugančių virškinamojo trakto gleivinę, gamybą. COX-2 yra fermentas, skatinantis uždegiminių mediatorių sintezę. Priklausomai nuo to, kokio tipo COX blokuoja vaistą, yra:

• neselektyvūs COX inhibitoriai (Butadionas, Analginas, Indometacinas, Diklofenakas, Ibuprofenas, Naproksenas, Ketorolakas).

Jie blokuoja ir COX-2, dėl to malšina uždegimą, ir COX-1 - ilgalaikio vartojimo rezultatas yra nepageidaujamas šalutinis poveikis iš virškinimo trakto;

• selektyvūs COX-2 inhibitoriai (Meloksikamas, Nimesulidas, Celekoksibas, Etodolakas).

Selektyviai blokuoja tik COX-2 fermentą, tuo pačiu sumažindamas prostaglandinų sintezę, tačiau neturi gastrotoksinio poveikio.

Remiantis naujausiais tyrimais, išskiriamas dar trečias fermento tipas – COX-3, kuris randamas smegenų žievėje ir cerebrospinalinis skystis. Vaistas acetaminofenas (aceklofenakas) selektyviai veikia šį fermento izomerą.

Veikimo mechanizmas ir poveikis

Pagrindinis šios grupės vaistų veikimo mechanizmas yra fermento ciklooksigenazės slopinimas.

Priešuždegiminis veiksmas

Uždegimas palaikomas ir vystosi, kai susidaro specifinės medžiagos: prostaglandinai, bradikininas, leukotrienai. Uždegiminiame procese prostaglandinai susidaro iš arachidono rūgšties, dalyvaujant COX-2.

NVNU blokuoja šio fermento gamybą, atitinkamai nesusidaro mediatoriai – prostaglandinai, vartojant vaistą atsiranda priešuždegiminis poveikis.

Be COX-2, NVNU taip pat gali blokuoti COX-1, kuris taip pat dalyvauja prostaglandinų sintezėje, tačiau būtinas norint atkurti virškinimo trakto gleivinės vientisumą. Jei vaistas blokuoja abiejų tipų fermentus, tai gali sukelti Neigiama įtaka ant virškinamojo trakto.

Sumažėjus prostaglandinų sintezei, sumažėja edema ir infiltracija uždegimo židinyje.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, patekę į organizmą, prisideda prie to, kad kitas uždegimo mediatorius – bradikininas nebegali sąveikauti su ląstelėmis, o tai prisideda prie mikrocirkuliacijos normalizavimo, kapiliarų susiaurėjimo, o tai teigiamai veikia uždegimo malšinimą.

Veikiant šios grupės vaistams, sumažėja histamino ir serotonino gamyba – biologiškai veikliosios medžiagos sustiprina uždegiminius pokyčius organizme ir prisideda prie jų progresavimo.

NVNU slopina peroksidaciją ląstelių membranose ir, kaip žinoma, laisvieji radikalai yra galingas veiksnys, skatinantis uždegimą. Peroksidacijos slopinimas yra viena iš NVNU priešuždegiminio poveikio krypčių.

Analgetinis veiksmas

Analgetinis poveikis vartojant NVNU pasiekiamas dėl šios grupės vaistų gebėjimo prasiskverbti į centrinę nervų sistemą, slopinti ten esančių skausmo jautrumo centrų veiklą.

Uždegiminiame procese didelė prostaglandinų sankaupa sukelia hiperalgeziją – padidėja jautrumas skausmui. Kadangi NVNU padeda sumažinti šių mediatorių gamybą, tada skausmo slenkstis pacientas automatiškai didėja: sustojus prostaglandinų sintezei, pacientas skausmą jaučia ne taip ūmiai.

Tarp visų NVNU yra atskira grupė vaistų, kurie turi neišreikštą priešuždegiminį poveikį, tačiau stipriai malšina skausmą – tai nenarkotiniai analgetikai: Ketorolakas, Metamizolis (Analginas), Paracetamolis. Jie gali taisyti:

• galvos skausmas, dantų, sąnarių, raumenų, mėnesinių skausmas, skausmas su neuritu;
• skausmas daugiausia yra uždegiminis.

Kitaip nei narkotiniai skausmą malšinantys vaistai, NVNU neveikia opioidų receptorių, o tai reiškia:

• nesukelia priklausomybės nuo narkotikų;
• neslopinkite kvėpavimo ir kosulio centrų;
• dažnai vartojant nesukelia vidurių užkietėjimo.

Antipiretinis veikimas

NVNU turi slopinamąjį, slopinamąjį poveikį centrinėje nervų sistemoje medžiagų, kurios sužadina termoreguliacijos centrą pagumburyje – prostaglandinų E1, interleukinų-11, gamybą. Vaistai slopina sužadinimo perdavimą pagumburio branduoliuose, sumažėja šilumos susidarymas - karščiavimas kūnas grįžta į normalų.

Vaistų poveikis pasireiškia tik tada, kai aukštos temperatūros kūno, NVNU tokio poveikio neturi, kai normalus lygis temperatūros.

Antitrombozinis veikimas

Šis poveikis ryškiausias acetilsalicilo rūgštyje (aspirinu). Vaistas gali slopinti trombocitų agregaciją (sulipimą). Kardiologijoje plačiai naudojamas kaip antitrombocitinis preparatas – priemonė, neleidžianti susidaryti kraujo krešuliams, skiriama jų profilaktikai sergant širdies ligomis.

Naudojimo indikacijos

Vargu ar kuri nors kita vaistų grupė gali pasigirti tokiu plačiu NVNU vartojimo indikacijų sąrašu. Tai įvairovė klinikinių atvejų ir ligos, kurių metu vaistai turi norimą poveikį, todėl NVNU yra vienas iš dažniausiai gydytojų rekomenduojamų vaistų.

NVNU skyrimo indikacijos yra šios:

• reumatologinės ligos, podagra ir psoriazinis artritas;
• neuralgija, išialgija su radikuliniu sindromu (nugaros skausmas, plintantis į koją);
• kitos raumenų ir kaulų sistemos ligos: osteoartritas, tendovaginitas, miozitas, trauminiai sužalojimai;
• inkstų ir kepenų diegliai (paprastai rodomas derinys su antispazminiais vaistais);
• karščiavimas virš 38,5 ⁰С;
• uždegiminis skausmo sindromas;
• antitrombocitinis gydymas (aspirinas);
• skausmas pooperaciniu laikotarpiu.

Kadangi uždegiminiai skausmai lydi iki 70% visų ligų, tampa akivaizdu, koks platus yra šios grupės vaistų receptų spektras.

NVNU yra pasirenkami vaistai ūminiam skausmui malšinti ir stabdyti esant įvairios kilmės sąnarių patologijoms, neurologiniams radikuliniams sindromams – lumbodynijai, išialgijai. Reikia suprasti, kad NVNU neturi įtakos ligos priežasčiai, o tik malšina ūmų skausmą. Sergant osteoartritu, vaistai turi tik simptominį poveikį, neužkerta kelio sąnario deformacijai.

At onkologinės ligos gydytojai gali rekomenduoti NVNU kartu su opioidiniais analgetikais, kad sumažintų pastarųjų dozę, taip pat suteiktų ryškesnį ir ilgesnį analgetinį poveikį.

NVNU yra skirti skausmingos mėnesinės kondicionuojamas padidėjęs tonas gimda dėl perteklinės prostaglandino-F2a gamybos. Vaistai skiriami pirmą kartą pasireiškus skausmui mėnesinio kurso pradžioje arba išvakarėse iki 3 dienų.

Šios grupės vaistai visai nekenksmingi ir turi šalutinį poveikį bei nepageidaujamas reakcijas, todėl paskirkite NVNU preparatai gydytojas turėtų. Nekontroliuojamas vartojimas ir savarankiškas gydymas gali sukelti komplikacijų ir nepageidaujamų šalutinių poveikių atsiradimą.

Daugelis pacientų klausia savęs: koks yra veiksmingiausias NVNU, kuris geriau malšina skausmą? Vienareikšmiškai atsakyti į šį klausimą negalima, nes gydymui reikia pasirinkti NVNU uždegiminė liga kiekvienam pacientui atskirai. Vaistą turi pasirinkti gydytojas, jį lemia jo veiksmingumas, šalutinio poveikio toleravimas. Nėra geriausio NVNU visiems pacientams, bet yra geriausias NVNU kiekvienam pacientui individualiai!

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Daugeliui organų ir sistemų NVNU gali sukelti nepageidaujamą poveikį ir reakcijas, ypač dažnai ir nekontroliuojamai vartojant.

Virškinimo trakto sutrikimai

Būdingiausias neselektyvių NVNU šalutinis poveikis. 40% visų NVNU vartojančių pacientų yra virškinimo sutrikimų, 10-15% - erozijos ir opinių virškinimo trakto gleivinės pakitimų, 2-5% - kraujavimas ir perforacija.

Gastrotoksiškiausi yra aspirinas, indometacinas, naproksenas.

Nefrotoksiškumas

Antra pagal dažnumą nepageidaujamų reakcijų grupė, atsirandanti vartojant vaistus. Iš pradžių gali išsivystyti funkciniai pokyčiai inkstų darbe. Tada, ilgai vartojant (nuo 4 mėnesių iki šešių mėnesių), išsivysto organinė patologija, atsirandanti inkstų nepakankamumui.

Sumažėjęs kraujo krešėjimas

Šis poveikis labiau tikėtinas pacientams, kurie jau vartoja netiesioginiai antikoaguliantai(heparinas, varfarinas) arba tiems, kurie turi kepenų problemų. Blogas krešėjimas gali sukelti spontanišką kraujavimą.

Kepenų sutrikimai

Kepenų pažeidimas gali atsirasti dėl bet kokių NVNU, ypač vartojant alkoholį, net ir mažomis dozėmis. Ilgai (daugiau nei mėnesį) vartojant diklofenaką, fenilbutazoną, sulindaką, gali išsivystyti toksinis hepatitas su gelta.

Širdies ir kraujagyslių bei kraujodaros sistemos sutrikimai

Kraujo kiekio pokyčiai, atsiradus anemijai, trombocitopenijai, dažniausiai išsivysto vartojant Analgin, Indometacino, Acetilsalicilo rūgštį. Jeigu nepažeisti kraujodaros daigai kaulų čiulpai, praėjus 2 savaitėms po vaistų vartojimo nutraukimo, vaizdas periferiniame kraujyje normalizuojasi ir patologiniai pokyčiai išnykti.

Pacientams, turintiems anamnezę arterinė hipertenzija arba vainikinių arterijų ligos rizika, ilgai vartojant NVNU kraujo spaudimas gali „užaugti“ – vystosi hipertenzijos destabilizacija, o vartojant tiek neselektyvių, tiek selektyvių priešuždegiminių vaistų, padidėja rizika susirgti miokardo infarktu.

alerginės reakcijos

Esant individualiam netoleravimui vaistui, taip pat asmenims, turintiems polinkį į hiperergines reakcijas (kančias bronchų astma alerginės kilmės, pollinozė) galima pastebėti įvairių alergijos NVNU apraiškų – nuo ​​dilgėlinės iki anafilaksijos.

Alerginės apraiškos sudaro 12–14% visų nepageidaujamos reakcijosšios grupės vaistais ir dažniau vartojami vartojant fenilbutazoną, analginą, amidopiriną. Tačiau juos galima pastebėti absoliučiai bet kuriam grupės atstovui.

Alergija gali pasireikšti niežtinčiais bėrimais, patinimu oda ir gleivinės Alerginė sloga, junginė, dilgėlinė. Kvinkės edema ir anafilaksinis šokas iki 0,05% visų komplikacijų. Vartojant ibuprofeną, kartais gali slinkti plaukai iki nuplikimo.

Nepageidaujamas poveikis nėštumo metu

Kai kurie NVNU turi teratogeninį poveikį vaisiui: aspirino vartojimas pirmąjį trimestrą gali sukelti vaisiaus viršutinio gomurio skilimą. Paskutinėmis nėštumo savaitėmis NVNU slopina darbo veikla. Sumažėja dėl prostaglandinų sintezės slopinimo fizinė veikla gimda.

Nėra optimalaus NVNU be šalutinio poveikio. Mažiau ryškios gastrotoksinės reakcijos vartojant selektyvius NVNU (Meloksikamas, Nimesulidas, Aceklofenakas). Bet kiekvienam pacientui reikia pasirinkti individualiai narkotikų, atsižvelgiant į jo gretutinės ligos ir perkeliamumas.

Priminimas vartojant NVNU. Ką pacientas turi žinoti

Pacientai turėtų atsiminti, kad „stebuklinga“ piliulė, puikiai malšinanti dantų, galvos ar kitus skausmus, gali būti visai nekenksminga jų organizmui, ypač jei jos vartojamos nekontroliuojamai ir ne taip, kaip nurodė gydytojas.

Yra keletas paprastų taisyklių, kurių pacientai turi laikytis vartodami NVNU:

1. Jei pacientas gali pasirinkti NVNU, jis turėtų sustoti ties selektyvūs vaistai su mažiau šalutinių poveikių: aceklofenakas, movalis, nise, celekoksibas, rofekoksibas. Agresyviausi skrandžiui yra aspirinas, ketorolakas, indometacinas.
2. Jei pacientas sirgo pepsine opa ar eroziniais pakitimais, gastropatija, o ūminiam skausmui malšinti gydytojas paskyrė priešuždegiminių vaistų, juos reikia vartoti ne ilgiau kaip penkias dienas (kol palengvės uždegimas) ir tik prižiūrint protonų siurblio inhibitoriai (PSI): omeprazolas, rameprazolas, pantoprazolas. Taip išlyginamas toksinis NVNU poveikis skrandžiui ir sumažėja erozinių ar opinių procesų pasikartojimo rizika.
3. Kai kurioms ligoms reikia nuolat vartoti priešuždegiminius vaistus. Jei gydytojas rekomenduoja reguliariai vartoti NVNU, prieš ilgalaikis naudojimas pacientui reikia atlikti EGD ir ištirti virškinamojo trakto būklę. Jei atlikus tyrimą paaiškėja net nedideli gleivinės pakitimai arba pacientas turi subjektyvių nusiskundimų dėl virškinimo organų, NVNU reikia vartoti kartu su inhibitoriais. protonų siurblys(omeprazolas, pantoprazolas) nuolat.
4. Skiriant aspiriną ​​trombozės profilaktikai, vyresniems nei 60 metų žmonėms kartą per metus taip pat turėtų būti atliekama gastroskopija, o esant rizikai iš virškinamojo trakto – nuolat vartoti PSI grupės vaistą.
5. Jei dėl NVNU vartojimo pablogėja paciento būklė, atsiranda alerginių reakcijų, skrandžio skausmų, silpnumo, odos blyškumo, kvėpavimo pablogėjimo ar kitų individualaus netoleravimo apraiškų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Individualios narkotikų savybės

Apsvarstykite šiuo metu populiarius NVNU atstovus, jų analogus, dozes ir vartojimo dažnumą, vartojimo indikacijas.

Acetilsalicilo rūgštis (Aspirinas, Aspirinas UPSA, Aspirin Cardio, Thrombo ASS)

Nepaisant naujų NVNU atsiradimo, aspirinas ir toliau aktyviai naudojamas Medicininė praktika ne tik kaip karščiavimą ir uždegimą mažinanti, bet ir kaip antitrombocitinė priemonė sergant širdies ir kraujagyslių ligomis.

Priskirkite vaistą tablečių pavidalu viduje po valgio.

Vaistas turi priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį karščiavimo sąlygomis, galvos skausmu, migrena, reumatologinėmis ligomis, neuralgija.

Tokių vaistų kaip Citramon, Askofen, Cardiomagnyl sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties.

Acetilsalicilo rūgštis turi daug šalutinių poveikių, ypač neigiamai ji veikia skrandžio gleivinę. Siekiant sumažinti opinį poveikį, aspiriną ​​reikia gerti po valgio, tabletes reikia užgerti vandeniu.

Skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa anamnezėje yra kontraindikacija šio vaisto skyrimui.

Šiuo metu išleistas šiuolaikiniai vaistai su šarminiais priedais arba formoje putojančios tabletės kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, kuri yra geriau toleruojama ir suteikia mažiau dirginantis poveikis ant skrandžio gleivinės.

Nimesulidas (Nise, Nimesil, Nimulide, Kokstral)

Vaistas turi priešuždegiminį, analgetinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Jis turi įtakos osteoartritui, tendovaginitui, skausmo sindromas su traumomis, pooperacinis laikotarpis.

Jis gaminamas įvairiais prekiniais pavadinimais tablečių po 0,1 ir 0,2 g, granulių, skirtų gerti, pavidalu 2 g paketėliuose (. veiklioji medžiaga), 1 % suspensija geriamam vartojimui, 1 % gelis išoriniam vartojimui. Dėl įvairių išleidimo formų vaistas yra labai populiarus.

Nimesulidas skiriamas per burną suaugusiems po 0,1-0,2 g 2 kartus per dieną, vaikams - po 1,5 mg / kg 2-3 kartus per dieną. Gelis tepamas ant skausmingos odos vietos 2-3 kartus per dieną ne ilgiau kaip 10 dienų iš eilės.

Opaligė, ryškūs pažeidimai kepenų ir inkstų funkcija, nėštumas ir žindymo laikotarpis yra kontraindikacijos vartoti vaistą.

Meloksikamas (Movalis, Artrozan, Melox, Meloflex)

Vaistas priklauso selektyviems NVNU. Neabejotini jo pranašumai, skirtingai nei neselektyvūs vaistai, yra mažesnis opų sukeliantis poveikis virškinamajam traktui ir geresnis toleravimas.

Jis turi ryškų priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Taikoma reumatoidinis artritas, artrozei, ankiloziniam spondilitui, uždegiminės kilmės skausmo epizodams malšinti.

Galima įsigyti 7,5 ir 15 mg tablečių pavidalu, tiesiosios žarnos žvakutės 15 mg. Paprastas kasdieninė dozė suaugusiems 7,5-15 mg.

Reikėtų nepamiršti, kad mažesnis šalutinių poveikių dažnis vartojant meloksikamą negarantuoja jų nebuvimo, kaip ir vartojant kitus NVNU, gali išsivystyti individualus vaisto netoleravimas, padidėti kraujospūdis, svaigti galva, atsirasti dispepsija, pablogėti klausa. meloksikamas stebimas retai.

Jūs neturėtumėte įsitraukti į vaisto vartojimą, kai pepsinė opa, eroziniai skrandžio procesai istorijoje, jo vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra kontraindikuotinas.

Diklofenakas (Ortofenas, Voltarenas, Dicloberlis, Diklobenas, Naklofenas)

Diklofenako injekcijos daugeliui pacientų, kenčiančių nuo „lumbago“ apatinėje nugaros dalyje, tampa „gelbėjančiomis injekcijomis“, kurios padeda malšinti skausmą ir uždegimą.

Vaistas tiekiamas skirtingomis dozavimo formomis: 2,5% tirpalo ampulėse. injekcija į raumenis, 15 ir 25 mg tabletės, tiesiosios žarnos žvakutės 0,05 g, 2% tepalas išoriniam naudojimui.

Vartojant adekvačią dozę, diklofenakas retai sukelia šalutinį poveikį, tačiau galimi: virškinimo sistemos sutrikimai (skausmas epigastriume, pykinimas, viduriavimas), galvos skausmas, galvos svaigimas, alerginės reakcijos. Atsiradus šalutiniam poveikiui, vaisto vartojimą reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją.

Iki šiol gaminami pailginto veikimo diklofeno natrio preparatai: dieloberl retard, voltaren retard 100. Vienos tabletės veikimas trunka parą.

Aceklofenakas (Aertal)

Kai kurie mokslininkai Aertal vadina lyderiu tarp NVNU, nes, remiantis duomenimis klinikiniai tyrimai, šis vaistas sukėlė daug mažiau šalutinių poveikių nei kiti selektyvūs NVNU.

Negalima patikimai teigti, kad aceklofenakas yra „geriausias iš geriausių“, tačiau tai, kad vartojant jį šalutinis poveikis yra mažesnis nei vartojant kitus NVNU, yra kliniškai įrodytas faktas.

Vaistas tiekiamas tablečių pavidalu po 0,1 g. Vartojamas lėtiniams ir ūminis skausmas uždegiminis pobūdis.

Šalutinis poveikis retais atvejais pasireiškia ir pasireiškia kaip dispepsija, galvos svaigimas, miego sutrikimai, alerginės odos reakcijos.

Atsargiai aceklofenaką turėtų vartoti žmonės, turintys virškinimo trakto problemų. Vaistas yra kontraindikuotinas nėštumo, žindymo laikotarpiu.

Celekoksibas (Celebrex)

Santykinai nauji, modernūs selektyvūs NVNU su sumažinta Neigiama įtaka ant skrandžio gleivinės.

Preparatas tiekiamas kapsulėmis po 0,1 ir 0,2 g Vartojamas esant sąnarių patologijoms: reumatoidiniam artritui, artrozei, sinovitui, taip pat esant kitiems uždegiminiams organizmo procesams, lydimiems skausmų.

Skiriama po 0,1 g 2 kartus per dieną arba 0,2 g vieną kartą. Priėmimo dažnumą ir terminus turi nustatyti gydantis gydytojas.

Kaip ir visi NVNU, celekoksibas nėra be jo nepageidaujamas poveikis ir šalutiniai poveikiai išreikštas, nors ir mažesniu mastu. Vaistą vartojančius pacientus gali sutrikdyti dispepsija, skrandžio skausmas, miego sutrikimai, kraujo formulės pokyčiai, išsivystant anemijai. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, vaisto vartojimą reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją.

Ibuprofenas (Nurofenas, MIG 200, Bonifenas, Dolgitas, Ibupronas)

Vienas iš nedaugelio NVNU, kuris turi ne tik priešuždegiminį, analgetinį ir karščiavimą mažinantį poveikį, bet ir imunomoduliuojančią.

Yra įrodymų, kad ibuprofenas gali paveikti interferono gamybą organizme, o tai užtikrina geresnį imuninį atsaką ir pagerina nespecifinį organizmo gynybinį atsaką.

Vaistas vartojamas nuo uždegiminės kilmės skausmo sindromo, kaip ir ūminės būklės ir esant lėtinei patologijai.

Vaistas gali būti gaminamas tablečių pavidalu 0,2; 0,4; 0,6 g kramtomosios tabletės, dražė, pailginto atpalaidavimo tabletės, kapsulės, sirupas, suspensija, grietinėlė ir gelis išoriniam naudojimui.

Tepkite ibuprofeną viduje ir išorėje, patrinkite pažeistas vietas ir kūno vietas.

Ibuprofenas paprastai yra gerai toleruojamas, turi santykinai silpną opą sukeliantį aktyvumą, o tai suteikia jam didelį pranašumą prieš acetilsalicilo rūgštis. Kartais, vartojant ibuprofeną, gali atsirasti raugėjimas, rėmuo, pykinimas, pilvo pūtimas, padidėjęs kraujospūdis, alerginės odos reakcijos.

Paūmėjus pepsinei opai, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, šio vaisto vartoti negalima.

Vaistinės vitrinos pilnos įvairių atstovų Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, reklama televizoriaus ekranuose žada, kad pacientas amžiams pamirš skausmą, vartodamas lygiai tą patį „tą patį“ vaistą nuo uždegimo... Gydytojai primygtinai rekomenduoja: jei atsiranda skausmas, nereikėtų savarankiškai gydytis! NVNU pasirinkimas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint specialistui!