Лечение на симптоми на сърдечна слабост. Сърдечна недостатъчност - причини, симптоми, лечение, диагноза, прогноза и превенция

Дефицитът е нарушение на функцията на сърцето, когато то не е в състояние да осигури пълен кръвен поток в органите и тъканите. Клетките на тялото получават недостатъчно количество хранителни вещества, изпитват кислороден глад. Хроничната сърдечна недостатъчност е резултат от почти всички сърдечни заболявания.

Причини за хронична сърдечна недостатъчност

Най-честите причини за сърдечна недостатъчност са атеросклерозата, хипертонична болест, . Поради вазоконстрикция напрежението на кръвта вътре се увеличава, за сърцето става все по-трудно да го изтласква. До определен момент това нарушение се компенсира от увеличаване на силата и честотата на сърдечните контракции, но с течение на времето сърцето престава да се справя с повишените натоварвания.

Сърдечната недостатъчност може да бъде причинена от дисфункция на самото сърце при миокардит, миокардна дистрофия, дефекти на сърдечните клапи, тежки инфекции, отравяне, автоимунни заболявания. Много белодробни заболявания са придружени от увеличение кръвно наляганев белодробните съдове. В резултат на това натоварването на сърцето се увеличава, а това също може да доведе до сърдечна недостатъчност. Когато бъбречната функция е нарушена, излишната течност се задържа в тялото, което допринася за увеличаване на количеството кръв и увеличаване на стреса върху сърдечния мускул.

Симптоми на сърдечна недостатъчност

На начални етаписимптомите на сърдечна недостатъчност се появяват само по време на тренировка. Появява се недостиг на въздух - дишането става твърде често и дълбоко, не съответства на тежестта на работата или упражнението. Ако налягането в съдовете на белите дробове се повиши, пациентът е притеснен, понякога с кръвни примеси.

След физическо натоварване, обилно хранене и в легнало положение се наблюдава засилен пулс. Пациентът се оплаква от повишена умора, слабост.

С течение на времето тези симптоми се засилват, започват да безпокоят не само по време физическа работано и в покой.

Много пациенти със сърдечна недостатъчност имат намалено отделяне на урина и ходят до тоалетната предимно през нощта. Вечер се появяват отоци по краката, отначало само на стъпалата, а с течение на времето те се „издигат“ по-високо. Кожата на краката, ръцете, ушите и върха на носа придобива синкав оттенък. Ако сърдечната недостатъчност е придружена от стагнация на кръвта в съдовете на черния дроб, има усещане за тежест и болка под дясното ребро.

С течение на времето сърдечната недостатъчност води до нарушено кръвообращение в мозъка. Пациентът става раздразнителен, бързо се уморява по време на психически стрес, често изпада в депресия. През нощта не спи добре, а през деня постоянно му се спи.

Какво можеш да направиш?

Ако не се лекува, сърдечната недостатъчност непрекъснато нараства и води до все по-тежки усложнения, състоянието на пациента се влошава. Работата на всички органи е нарушена, тъй като те вече не получават необходимото количество хранителни вещества и кислород. В крайна сметка това води до инвалидност и смърт.

Пациентите със сърдечна недостатъчност трябва да бъдат регистрирани при общопрактикуващ лекар и кардиолог, да се явяват редовно за преглед и преглед и периодично да се подлагат на лечение в болница.

Какво може да направи един лекар?

При сърдечна недостатъчност Вашият лекар може да Ви предпише следните проучванияи анализи:

Сърдечната недостатъчност се лекува лекарства. Пациентът получава назначения от общопрактикуващ лекар и кардиолог в поликлиника по местоживеене. Периодично се налага хоспитализация за преглед и лечение. Общите препоръки и предписания за сърдечна недостатъчност включват:

• ограничаване на физическата активност;
• физиотерапевтични упражнения;
• диета: трябва да ограничите приема на сол, течности, мазни храни;
• лекарства за понижаване на кръвното налягане и разтоварване на сърцето;
• лекарства, които подобряват сърдечните контракции;
• лекарства, които насърчават елиминирането излишна течностот тялото и възстановяване на водно-солевия баланс;
• , микроелементи, съдови и други средства, които помагат за възстановяване на нормалния метаболизъм в сърдечния мускул;
• лечение на основното заболяване, което е довело до развитие на сърдечна недостатъчност.

Прогнозата за пациенти със сърдечна недостатъчност зависи от основното заболяване. Ако може да се излекува, тогава пациентът има шанс да се възстанови. В противен случай лекарят може само да забави по-нататъшното прогресиране на заболяването. В началните етапи се поддържа нормална работоспособност, но след това намалява, а при тежка сърдечна недостатъчност се губи - пациентът става инвалид. Ако не се лекува, сърдечната недостатъчност в крайна сметка води до смърт.

Предотвратяване

За предотвратяване на сърдечна недостатъчност, правилно храненедостатъчна физическа активност, избягване на лоши навици. Всички заболявания на сърдечно-съдовата система трябва да се откриват и лекуват навреме.

Болно сърце: 5 ранни признака

Сърдечни проблеми: 5 ранни признака Много хора не мислят за сърцето си за първи път преди инфаркт, въпреки че обръщането на внимание на предупредителните признаци на сърдечно заболяване може да ги поддържа здрави.

задух, инфаркт на миокарда, аритмия, оток, диагноза

Според статистиката заболяванията на сърдечно-съдовата система са на първо място сред причините за смърт на възрастното население в Русия и по света. Най-податливи на сърдечни заболявания са мъжете над 30-40 години и жените над 60 години (при менопауза). От особено значение през последните години е внезапната смърт, която е свързана с коронарна патология (нарушено кръвоснабдяване на сърцето).

Въпреки това, само редки форми на заболявания на сърдечно-съдовата система протичат безсимптомно. В повечето случаи тялото започва да снабдява много преди катастрофата. алармени сигнали. Основното нещо е да ги разпознаете навреме и да вземете необходимите мерки.

Не понася болка в гърдите. Когато се появи дискомфорт в сърцето
трябва да спрете, ако е възможно, седнете или легнете. хора
страдащи от исхемична болест на сърцето, винаги трябва да имате
носене на нитроглицеринови препарати бързо действие
и вземете доза лекарство, когато се появи болка.

1 признак: болка и дискомфорт в гърдите

Болката в гърдите е най-честият симптом на сърдечно заболяване. При недостатъчно кръвоснабдяване сърдечният мускул изпитва исхемия (липса на кислород), която е придружена от силна болка. Сърдечната болка има следните характеристики:

възниква или се увеличава, когато сърцето изпитва най-голямо натоварване: с физическа дейност(джогинг, ходене, изкачване на стълби), вълнение, повишено кръвно налягане; болката бързо изчезва в покой, в седнало или изправено положение, спира в рамките на няколко минути след прием на нитрати (нитроглицерин, нитроспрей, изокет спрей, нитроминт, нитрокор и други); болката е локализирана в областта на сърцето, зад гръдната кост, може да се разпространи (да даде) към лявата лопатка, лява челюст, лява ръка; естеството на болката е интензивно натискане, в по-тежки случаи - остра, пареща.

Описаната болка ви кара да спрете дейности, да спрете физическата работа, да седнете или да легнете. Натоварването на сърцето намалява, болката отшумява.

Много по-опасни са нетипичните прояви на синдрома на сърдечна болка, на които хората често не обръщат внимание, надявайки се да издържат:

дискомфорт в областта на сърцето, особено свързан с физическо натоварване или вълнение: усещане за натиск, сърцето е „като в капан“, изтръпване зад гръдната кост; такива усещания често са придружени от появата на страх от смъртта, необяснимо вълнение; сърдечната болка може да имитира зъбобол, болка в долна челюст, обостряне на остеохондроза, миозит на гръдните и подлопатните мускули, киселини с гастрит, пристъп на перитонит с поява на интензивна болка в корема, гадене и повръщане.

Знак 2: задух при усилие

Недостигът на въздух е усещане за липса на въздух. По време на активно физическо натоварване задухът е физиологичен механизъм, който ви позволява да компенсирате излишната консумация на кислород от работещите мускули.

Въпреки това, ако задухът се появи с малка активност, това показва голяма вероятност от сърдечна патология. Недостигът на въздух при сърдечни заболявания често е еквивалент на сърдечна болка.

Недостигът на въздух трябва да бъде тревожен, който не ви позволява да се изкачите до 3-4-ия етаж без спиране, възниква при спокойно ходене с обичайното темпо.

Недостигът на въздух, по-лош в покой, особено в легнало положение, често показва добавяне на белодробна (дихателна) недостатъчност. Освен това задухът е спътник на белодробни заболявания и респираторен тракт(бронхит, пневмония, бронхиална астма, пневмоторакс).

3 признак: аритмия

Епизоди на внезапно ускоряване (тахикардия) или забавяне (брадикардия) на сърдечната честота, усещане, когато сърцето „изскача“ от гръдния кош, също могат да бъдат признаци на сърдечно заболяване.

Най-често исхемията на миокарда е придружена от предсърдно мъждене. Човек изпитва дискомфорт в гърдите, виене на свят, слабост. При сондиране пулсът е със слаб пълнеж, сърдечните удари се усещат като неритмични, след това зачестяват, след това се забавят без никаква система. Ако сърдечната честота не е по-висока от 80-90 удара в минута, човек може да не усеща прекъсвания самостоятелно.

Ако възникне сърдечна аритмия, дори ако атаката приключи сама за кратко време, трябва да се консултирате с лекар, за да диагностицирате и идентифицирате причините за патологията. Предсърдното мъждене е опасно за развитието на тромбоза.

Знак 4: чувство за вцепенен

По-рядък признак на сърдечно заболяване е усещането за изтръпване, което пациентите изпитват в ръцете (често вляво), гърдите, долната челюст при физическо натоварване и вълнение. Хората рядко свързват подобни усещания със сърдечни проблеми и продължават да работят, въпреки че не се чувстват добре, приписвайки всичко на проблеми с гърба и гръбначния стълб. Въпреки това, усещането за изтръпване е признак на тежка миокардна исхемия и може да доведе до сърдечен удар.

Изтръпването в краката, придружено от остра интензивна болка в гърдите, гърба или корема, е симптом на животозастрашаващо заболяване - аневризма на аортата.

Ако болката в гърдите или задухът не се подобрят в покой, не изчезват
в рамките на 3-5 минути след прием на нитрати има висок риск от необратимо
исхемична болест на сърцето - инфаркт на миокарда. В такава ситуация имате нужда
обадете се на линейка и вземете половин аспирин сами.
От това колко бързо ще се изобрази здравеопазване, Зависи
по-нататъшна прогноза за здравето и живота на пациента.

Знак 5: подуване

Подуване или пастообразна тъкан може да показва сърдечни проблеми. При нарушение на контрактилната функция на миокарда сърцето няма време да изпомпва кръв, което е придружено от забавяне на потока му през съдовете. Част от течността се придвижва от общия кръвен поток към околните тъкани, което води до увеличаване на обема на меките тъкани.

Сърдечният оток може да се наблюдава в цялото тяло, но е по-изразен в долната част на тялото, където скоростта на връщане на кръвта към сърцето е минимална, по-често вечер. Трябва да обърнете внимание на появата на белези от чорапи или чорапи, увеличаване на обиколката на глезените, пищялите, закръгляване на контурите на краката, трудности при опитите да стиснете пръстите си в юмруци, свалете пръстена от пръста си.

Експерт:Олга Карасева, кандидат медицински науки, кардиолог
Наталия Долгополова, терапевт

Материалът използва снимки, собственост на shutterstock.com

Разпознаването на слабото сърце не е толкова трудно. Изпраща сигнали за помощ.

Всичко зависи от това дали сте достатъчно внимателни към тялото си.

И така, какви са признаци на болно сърце?

Трябва да разберете, че слабото сърце не винаги е наказание от небето. Доста често е резултат от нашите собствени действия.

Водим грешен начин на живот: ядем какво ли не, пушим като парни локомотиви, пием всякакви боклуци (алкохол със съмнително качество) в индустриален мащаб.

Ако сърцето работи, трябва да се съберете и като минимум да се откажете от някои лоши навици. Още по-добре, всички.

Цигари, нездравословна храна, алкохол запушват кръвоносните съдове. Намален приток на кръв. Оттук и всички проблеми.

Ето защо, ако сте загрижени за сърцето, незабавно се консултирайте с лекар.

Правилната и навременна диагноза, както и правилното лечение, е единственото нещо, което може да ви помогне.

Точна диагноза не може да се постави по телефона или чрез интернет кореспонденция. Необходим е интегриран подход. Обобщавайте симптомите, провеждайте преглед и лабораторни диагностични изследвания и др.

А ето и списък с онези симптоми, които ще ви дадат идеята, че е време да отидете на лекар.

Сърдечна болка

Летаргия и умора

Бърз и неритмичен пулс

тахикардия

Подуване на краката вечер, след вечеря

Повишена раздразнителност

Ужасно настроение

Безсъние

Бързо начало на умора

Запознат ли си с това?

След това трябва да посетите лекар.

Бих искал да подчертая следните точки:

При тези, които страдат от ниско кръвно налягане, кожата на лицето е по-бледа от обикновено;

От своя страна синкаво-червеният оттенък на бузите (митрална пеперуда) показва очевидни проблеми с митралната клапа на сърцето;

При хипертониците лицето се зачервява, а при затлъстели тилът на главата е лилав, което е признак за предразположение към инсулти. Освен това носът е покрит с туберкули (ивици от кръвоносни съдове);

Ако кръвообращението е намалено в сърцето и белите дробове, тогава бледността (или синкавостта) се простира не само до бузите, но и до челото, устните и фалангите на ноктите;

Преди рязко повишаване на кръвното налягане (т.нар. хипертонична криза) извита артерия изпъква в слепоочията. Това е много важен момент, който не бива да се пропуска.

Но да се разпознае началото на инфаркт на миокарда е много по-трудно. Само пациентът може да направи това: натискане, парещи болки, често излъчващи към лявата лопатка, ръка с изтръпване на пръстите. Усещане за недостиг на въздух. Страх от смъртта. Понякога лепкава студена пот. В нетипични случаи може да се даде болка в стомаха, остър задух. Всичко това е проява на страхотен миокарден инфаркт.

Тези признаци на слабо сърце са сериозна причина да посетите лекар.

Не забравяйте, че сърдечно-съдовите заболявания се развиват много бързо. Времето играе срещу вас.

Навременният достъп до лекар значително увеличава шансовете за възстановяване. Тъй като с времето ефективността на лечението намалява.

И никакво самолечение, като разпространение на рецепти в интернет. Лекарствата се избират индивидуално след преглед.

И накрая, още няколко признака за болно сърце, а именно нарушения на кръвообращението. Ако ги откриете, незабавно се свържете с Вашия лекар.

1) трудно е да се поеме дълбоко въздух;

2) силна бледност на лицето или, обратно, прекомерно зачервяване;

3) внезапно затруднение с говора;

4) припадък;

5) инхибирана реакция или пълна невъзможност за отговор на въпроси;

6) погледът изведнъж започва да става мътен;

7) слаб, но бърз пулс

По тази тема признаци на слабо сърце смятам за изтощени.

Просто бъдете внимателни със себе си. И всичко ще бъде добре.

Ще се видим скоро!

Какви са първите симптоми на сърдечни проблеми?

Първият признак за възникващи сърдечни проблеми. Недостигът на въздух се появява, когато сърцето все още е леко засегнато, но вече не може да изпомпва достатъчно кръв.

Свързана статия

Оток на краката

Това са признаци на съдови нарушения. Отокът при сърдечни заболявания започва да се появява в случаите, когато сърцето вече не може да се справи с повишеното натоварване и настъпва декомпенсация.

синкави устни

При циркулаторна недостатъчност на сърцето се забелязва блед или синкав цвят на устните. Ако устните са напълно бледи, трябва да се изключи анемия (анемия).

Ако видите пред себе си затлъстял човек, почти сигурно можете да подозираш сърдечно-съдови заболявания у него. Излишните килограми са сериозна допълнителна тежест за сърцето.

Синкаво-червеният цвят на бузите може да е индикатор за неизправности. митрална клапа.

Червен неравен нос

Червен неравен нос с ивици от кръвоносни съдове предполага хипертония.

Признаци за спешна медицинска помощ:

повърхностен задух, при който пациентът не може да поеме пълен дъх; силна бледност или необичайно зачервен тен; слабо палпируем, но често пулс; внезапно замъглен поглед; появата на неясна реч; невъзможността на пациента да отговори на речта, адресирана до него; загуба на съзнание.

Не бива да пренебрегвате усещането за дискомфорт в гърдите, тежест или болка зад гръдната кост, болка, излъчваща към ръката, гърба, под лопатката, гърлото, челюстта, липса на въздух – това са симптоми на инфаркт.

Болно сърце: скрити признаци

Ние сме добре запознати с признаците на сърдечен удар: болка в гърдите или натиск, задух, нарушение на сърдечния ритъм, страх, изпотяване, световъртеж, а понякога и загуба на съзнание. Има обаче редица признаци, по които можете да го заподозряте и предупредите много преди атака.

Първите признаци на сърдечна недостатъчност започват да се появяват месеци или дори години преди инфаркт. Това може да са следните признаци.

Болка в гърдите

Какво може да се обърка с болка от ангина пекторис. с киселини, със зъбобол, с интеркостална невралгия, с мускулни болки, с удряне на нерв. Лесно е да се провери: вземете нитроглицерин. Болката при ангина пекторис значително ще намалее или ще спре.

Периодично възникващите тези "болки" при мъже над 40-годишна възраст и при жени над 45-годишна възраст трябва да са причина за контакт с терапевт за сърдечна проверка.

Усещане за недостиг на въздух

Недостигът на въздух е учестено дишане и усещане за липса на въздух, което се появява при физически или емоционален стрес, а след това и при ежедневни дейности. Това е симптом на проблеми с белите дробове или сърцето.

"Сърдечен" задух често се появява в легнало положение. Случва се сърцевината няколко дни преди атаката дори да спят в седнало положение или да страдат от безсъние.

Повишена умора, умора

Този симптом се отбелязва от повечето жени, които са имали сърдечен удар. Нехарактерната умора от ежедневната работа може да ги е преследвала няколко месеца преди атаката, но те не са й обърнали внимание.

Намалено либидо

При 65% от мъжете са диагностицирани с исхемична болестсърцата, няколко години преди това, може да страдат от еректилна дисфункция. При жените това се проявява като намаляване на либидото, трудности при постигане на оргазъм.

Ако проблемът с ерекцията продължава дълго време и не зависи от стрес на работното място или физическа умора, това е причина да се свържете с терапевт или кардиолог и да проверите сърцето.

хъркане и сънна апнея

Според статистиката сънната апнея увеличава три пъти риска от сърдечен удар през следващите 5 години. Ето защо затрудненото дишане по време на сън и хъркането не трябва да остават незабелязани – това са проблеми, които изискват незабавна корекция от терапевта. Евентуално с кардиолог.

Гингивит и пародонтит

Колкото и да е странно, възпалението на венците и тяхното кървене могат да бъдат свързани и със сърдечни заболявания.

Има две теории, които обясняват този факт. Първо, при сърдечно-съдови заболяваниякръвоснабдяването на тялото се влошава, малките артерии страдат, а тъканите около зъба са много чувствителни към количеството постъпващ кислород. На второ място, известно е, че заболяванията на устната кухина могат да бъдат усложнени от сърдечни заболявания (например миокардит след тонзилит). Това означава бактерии причинявайки възпалениевенците, могат да участват в увреждане на артериите, които хранят сърцето, и в развитието на възпаление в тях.

Когато сърцето спре да работи с пълна сила, кръвта не може да отстрани метаболитните продукти и течности от тъканите. В резултат на това се образува оток - това е признак на сърдечна недостатъчност. Незабележими в началото, те растат с течение на времето. Отокът може да се подозира по обувки и пръстени. Този симптом изисква задължително изследване на сърцето.

Нарушаването на сърдечния ритъм може да се прояви много преди атаката. Понякога се появява само при натоварване. За идентифицирането му помага превантивната ЕКГ, която трябва да се прави веднъж годишно за мъже след 40 години и жени след 45 години.

Особено внимание трябва да се обърне на наличието на тези симптоми при хора с рискови фактори за инфаркт на миокарда. Те включват: високо кръвно налягане, висок холестерол, минали инфаркти при самия пациент или при близки, тютюнопушене, захарен диабет. физическа неактивност. затлъстяване.

Първите признаци на коронарна болест на сърцето

Исхемичната болест се състои от няколко заболявания, основната причина за които е липсата на кислород. Този факт op оказва значително влияние върху работата на сърдечния мускул, в резултат на което органът губи предишната си работоспособност.

Както всяко друго заболяване, коронарната болест е най-добре предотвратена или лекувана ранни стадии, не бягай. Ето защо е много важно да можете да идентифицирате симптомите на това заболяване.

В зависимост от формата на заболяването, симптомите на коронарната болест на сърцето ще бъдат различни. Много хора живеят с болестта няколко години и дори не осъзнават, че сърдечният им мускул изпитва остра липса на кислород. Ако посещавате масажни столове няколко пъти седмично. Ако бягате сутрин, обядвате плътно и вечеряте и не чувствате дискомфорт в областта на сърцето, тогава такава коронарна болест се счита за асимптоматична. В повечето случаи човек усеща някаква болка в областта на сърцето, но не може да разбере с какво е свързана.

Не мислете, че болката ще бъде постоянна. Има така наречените върхове и долини на коронарната болест. Това заболяване се развива бавно, а самите симптоми на заболяването могат да се променят с течение на времето. Понякога изглежда, че болестта е отстъпила, но всъщност започва да се развива по различен начин.

Първите симптоми на заболяването могат да бъдат болка в гърба. Някои хора започват да усещат болка в лявата страна на челюстта и в лявата ръка. Ако започнете да забелязвате ускорен пулс и прекомерно изпотяванетогава трябва да отидеш на лекар. Най-честият симптом на заболяването все още е болката в лявата част на гръдния кош. Може дори да не можете да използвате масажора. защото ще усетите докосването му невероятно силно. При превъзбуда или тежки товарипациент с исхемична болест развива задух.

Има така наречената аритмична форма на коронарна болест, при която човек има промяна в честотата на свиване на сърдечния мускул. Най-популярната при тази форма на заболяването е предсърдно мъждене. Прекъсвания в сърцето, докато хората понякога почти не усещат и за дълго времене им обръщайте внимание. Всички симптоми, които цитирахме по-горе, са типични за заболяване със средна тежест. Ако човек е започнал заболяване, тогава кислородният глад ще причини не само силна болкав областта на сърцето, но може да доведе и до инфаркт на миокарда.

AT последен случайстрашното е, че след инфаркт част от клетките на сърдечния мускул умират и е невъзможно да се възстановят.

Симптомите на тази патология могат да бъдат много разнообразни. Всъщност всички те пряко зависят от формата това заболяване. Точно сега на читателите ще бъде представена опростена класификация на това сърдечно заболяване, както и симптомите, които се считат за най-чести. За да може пациентът да спаси не само здравето си, но и живота си, е много важно той да може да разпознае навреме наличието на това заболяване. За да направи това, той трябва да знае точно от какви симптоми е придружен.

Всеизвестен факт е, че сърцето е основният орган на цялата сърдечно-съдова система. човешкото тяло. В случай на нарушение на изпомпването му, тоест нарушение на изпомпването на кръвта, синдромът на сърдечна недостатъчност веднага се усеща. В резултат на това човек има множество признаци и симптоми, които сочат директно към проблема. Има много причини, които могат да провокират подобно нарушение. В този случай те не играят особена роля, тъй като симптомите на този синдром в повечето случаи не зависят от причините. Те зависят най-често от формата на заболяването.

Към днешна дата има няколко класификации на този синдром. Ако говорим за класификацията на тази патология, в зависимост от скоростта на нейното развитие, то в този случай тя може да бъде остра и хронична.

Ако вземем предвид площта на увредената област на сърцето, тогава тази патологияможе да бъде дясна или дясна камера или лява или лява камера. Левокамерната сърдечна недостатъчност се забелязва много по-често от деснокамерната форма. Това се обяснява с факта, че лявата камера е подложена на най-голямо напрежение от дясната, което, разбира се, "я избива от коловоза".

AT медицинска практикавъзниква и изолирана сърдечна недостатъчност. Тя може да бъде както дяснокамерна, така и лява камера, като в повечето случаи протича в остра форма. Но хроничната форма на това заболяване, като правило, е смесена.

Острата и хроничната сърдечна недостатъчност са двата основни типа поява на тази патология. Те се различават един от друг не само по скоростта на тяхното развитие, но и по хода на самата патология.

• Остра клапна недостатъчност
• Сърдечна тампонада
• инфаркт на миокарда
• Нарушение сърдечен ритъм
• Белодробна емболия
• Декомпенсация на хронична сърдечна недостатъчност
• Сърдечна травма

Хроничната форма на това заболяване е придружена от доста бавно развитие на симптомите, при което здравословното състояние на пациента е стабилно. Най-често признаците на тази патология се появяват при пациента с течение на времето, което показва факта на бавно нарушаване на функционирането на сърцето. Много рядко това състояние може да се появи веднага след пристъп на остра сърдечна недостатъчност.

• Кардиосклероза
• артериална хипертония
• Хронична исхемична болест на сърцето
• Болести на клапния апарат на сърцето
• Хронично пулмонално сърце

Най-честите признаци на тази форма на хронична недостатъчност включват: слабост, подуване, сърцебиене, хронична суха кашлица, задух .

II FC - ежедневната активност на пациента е практически неограничена. Задух, както и някои други симптоми, които съпътстват това състояние, той изпитва директно в момента на умерено физическо натоварване. Например при ходене. В покой неприятните симптоми не се усещат.

III FC - физическата активност на пациента претърпява редица изразени ограничения. Всяко дори незначително натоварване веднага предизвиква сърцебиене, задух и т.н.

IV FC - всички симптоми, присъщи на сърдечната недостатъчност, се усещат дори в покой. Те стават по-забележими дори при нормален разговор.

Недостигът на въздух при това състояние възниква поради нарушена циркулация на кръвта в съдовете на белите дробове. Това се обяснява с факта, че сърцето вече не може нормално да дестилира кръвта, която тече към него.

Суха кашлица – в медицината това състояние се нарича още сърдечна кашлица. В повечето случаи този симптомнаблюдавани при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност. Сухата кашлица е резултат от подуване на белодробната тъкан. Най-често кашлицата се усеща по време на физическо натоварване или в легнало положение, тъй като в такива моменти сърцето трябва да работи още по-бързо. Има и случаи, когато пристъпите на суха кашлица се трансформират в сърдечна астма, тоест пристъп на задушаване. Този факт е сигнал за началото на остра сърдечна недостатъчност.

• При остра сърдечна недостатъчност се наблюдава рязка промяна във функционирането на сърцето;
• ясни знаци дадено състояниесчита се за: загуба на съзнание, силен задух, който прераства в астматичен пристъп, начало на суха кашлица;
• Хроничната сърдечна недостатъчност е придружена от доста бавни неизправности в работата на сърцето, които се усещат в резултат на наличието на хронична сърдечно-съдова патология като ангина пекторис, хипертония и др.;
• Основните признаци на хроничната форма на това заболяване включват: сърдечна кашлица, подуване на краката, задух, мускулна слабост;
• При наличието на това заболяване е необходима квалифицирана помощ от медицински специалисти.

Прочетете още:

Отзиви

Оставете обратна връзка

Можете да добавите вашите коментари и отзиви към тази статия, при спазване на Правилата за дискусия.

Как да укрепим сърдечния мускул

Неуморната работа на сърцето осигурява бодрост и добро физическо състояниечовешкото тяло. Пренасяйки подхранване на тъканите и органите, кръвта се изпомпва през тялото благодарение на сърцето, като непрекъснато се обновява и осигурява газообмен.

В нормално състояние сърдечните тонове и работата му не се усещат от човек. Ако сърдечният мускул боли в покой или при извършване на проста физическа работа, можем да говорим за заплахата от сърдечни нарушения. Слабостта на сърдечния мускул може да показва проблеми с налягането, стесняване на лумена на артериите и усложнения в проходимостта на кръвта, образуване на сърдечни дефекти, развитие на сърдечна недостатъчност, тромбоемболия и много други проблеми. Струва си да се признае, че повечето сърдечни патологии се развиват без симптоми, което прави проблемите с превенцията на заболяванията на сърдечно-съдовата системаизключително актуален.

Как да укрепим сърдечния мускул?

1. Умерената физическа активност трябва да стане навик за всеки човек. Не трябва да предлагате на сърцето да се справя с прекомерни натоварвания, които изтощават тялото. Успешно обучение се счита за такова, ако човек "дава всичко най-добро" само две трети. Въпреки това, тренировките за ходене, колоездене и плуване се считат за оптимални за развитие и упражняване на сърдечния мускул. Препоръчително е да се извършват упражнения за сърдечния мускул за възстановяване на чист въздух.

2. Чудесен за укрепване на сърцето и общо здравеходене на тялото. В този случай участват почти всички мускули на тялото, а сърцето получава допълнително обучение. Хората в ранна възрастструва си да изоставите асансьора и да се изкачите до умерена височина пеша. Публикувани са резултатите от проучване, които показват удължаване чрез преодоляване на всяка стъпка от живота с 2 секунди.

3. Упражненията за укрепване на сърдечния мускул трябва да бъдат умерени. Не трябва да се пренапрягате, а тези, които вече имат първите симптоми на сърдечно заболяване, трябва да се пазят от престоя на жаркото слънце;

4. - Корекцията на начина на живот на сърдечноболните трябва да се отнася и за храненето и навиците. Струва си категорично да се откажете от тютюнопушенето, което рязко дестабилизира налягането и провокира стесняване на лумена на съдовете. В допълнение, такива забавления като баня и сауна също са противопоказани от кардиолозите. Парата драстично увеличава натоварването на сърцето.

5. Рационалното хранене е крайъгълният камък за осигуряване на нормалното функциониране на сърдечния мускул. Не се увличайте с мазни и солени храни. Освен това храните за укрепване на сърдечния мускул трябва да съдържат:

• калий (тиквички, банани, кайсии, грозде, стафиди, какао, бобови растения);
• магнезий (варива, морски дарове, елда, овес, ядки и дини);
• йод (много от него в морски дарове, цвекло, извара, зеле);
• витамини С и Р (богати са на портокали, ябълки, сладки пиперки, касис, малини и ягоди).

Високото съдържание на холестерол в храните е сериозен враг на здравото сърце. | Повече ▼ здравословно храненена базата на използването на растително масло (зехтин, царевица или слънчоглед).

6. Укрепването на сърдечния мускул е силно усложнено от нерешени служебни или лични проблеми, които могат да провокират нарушения на налягането и сърдечни проблеми. Необходимо е да се опитате да не бъдете нервни и да осигурите приемлив режим на работа и почивка.

7. Саморегулирането на човешкия живот до голяма степен е в състояние да предотврати развитието на сърдечни проблеми. Например, внимателното отношение към благосъстоянието ще позволи на лекарите да предписват своевременно лекарства за укрепване на сърдечния мускул.

Патологичните нарушения на сърдечната дейност и нарушенията на кръвния поток могат да променят размера на миокарда. Може да придобие хипертрофия на сърдечния мускул различен характер, което зависи от причините за образуване и степента на прогресиране на процеса. Как да укрепим сърдечния мускул в този случай? По правило модификацията на миокардните влакна се случва под влияние на прогресията на опасно заболяване или след него, нарушавайки или възпрепятствайки основните свойства на сърдечния мускул (проводимост, автокрация, контрактилитет, възбудимост). В такъв случай лечението на основното заболяване може да помогне на пациента.

Препарати за укрепване на сърдечния мускул:

• Рибоксин - действието на лекарството е насочено към подобряване на храненето на миокарда, нормализиране на сърдечния ритъм, подобряване на храненето на коронарните съдове;
• Аспаркам е симбиоза на калий и магнезий. Благодарение на употребата на Asparkam, електролитният метаболизъм в сърдечния мускул се възстановява, признаците на аритмия се изравняват. Инструментът също така стимулира перисталтиката на кръглите мускули и контрактилитета на скелетните мускули, а също така допринася за нормализирането на стомашно-чревния тракт.
• Rhodiola rosea - подобрява контрактилитета на миокарда. Необходимо е да се внимава с употребата на лекарството, тъй като има стимулиращ ефект върху нервната система.
• Тинктурата от глог е кардиотонично и успокоително средство.

4 коментара към записа „Как да укрепим сърдечния мускул“

Благодаря ти. Обемно, кратко и ясно. И най-важното полезна информация.

Много интересна статия!

Да, тази статия е полезна, благодаря! Вече прочетох много за действието на глога, наистина е идеален за сърцето. В допълнение към него има и полезни билки - адонис, жълтеница и, колкото и да е странно, валериана. Дори го видях в аптеките специални капкибеше с такъв комплект, плюс имаше камфор и натриев бромид. Последното ме обърка, но се оказа, че това е толкова традиционно успокоително, безвредно.

Благодаря много за кратката и информативна информация.

Признаци и симптоми на сърдечна недостатъчност при жените - особености на ранна диагностика

Терминът "сърдечна недостатъчност" в медицината се отнася до неспособността на сърцето да поддържа притока на кръв, необходим за нормалното функциониране на тялото.

Ситуацията, когато сърцето не може да осигури необходимия обем и скорост на кръвоснабдяване, възниква в два случая - с натоварвания, надвишаващи нормата, установена от природата, и с отслабване на мускулната сила на сърцето под влияние на каквито и да било причини.

Това е вторият случай, който е обект на медицинска помощ.

общо описание

Трябва да се разбере, че сърдечната недостатъчност не е заболяване, а състояние, възникнало в резултат на влошаване на работата на жертва на сърдечно заболяване. Причините:

• механични повреди (рана, натъртване, контузия);
• последствия от възпалителни сърдечни заболявания;
• смущения, причинени от прекъсване на кръвоснабдяването на част мускулна тъкансамото сърце поради тромбоза или емболия на захранващия съд (сърдечен удар);
• продължително претоварване, което възниква при съдови патологии, заболявания на дихателната система, нарушения на сърдечния ритъм;
• вродени генетично обусловени причини (кардиомиопатия).

Моля, имайте предвид, че проявите на заболяването може да не зависят от възрастта: признаците на сърдечна недостатъчност при жени под 40 и след 50 години ще бъдат еднакви и трябва да им се обърне внимание.

резултат от развитието

Кръвоносната система снабдява тялото с кислородна енергия, необходима за протичането на биохимичните клетъчни реакции.

Намаляването на обема на кръвния поток до критично ниво води до спиране на биологичните процеси - смърт.

разделяне на остри и хронична недостатъчностопределя се от скоростта на неговото развитие.

Острата – внезапно възникваща и мигновено прогресираща – в повечето случаи води до смърт на пациента за кратко време.

Хроничната - бавно, но стабилно развиваща се - подлежи на медицинска корекция, чиято цел е максимално да забави развитието на процеса. Успехът на лечението пряко зависи от навременността. Колкото по-рано започнете, толкова по-ефективно.

Полът влияе ли на симптомите?

Слабостта на сърдечния мускул външно се проявява:

• повишено дишане при нормално натоварване (задух);
• увеличаване на броя на сърдечните контракции за единица време (тахикардия);
• натрупване на течност в тъканите (оток).

Увеличаването на дихателната честота и тахикардията са директни компенсаторни реакции по команда на мозъка, която отбелязва липсата на кислород, доставян от кръвта. Малко кислород - увеличете притока на въздух в белите дробове. Съдържанието на кислород в кръвта е нормално, но входящият обем кръв е недостатъчен - увеличете сърдечната честота.

Компенсационният механизъм е необходим за работата на тялото при променящо се натоварване. Увеличаването на дихателната честота и ускоряването на пулса в този случай е норма. Директните реакции на компенсация стават симптоми на сърдечна недостатъчност в случай на ясна неадекватност на степента на тяхното проявление при леко усилие или в покой.

Каква е причината за отока? Стените на кръвоносните съдове са двустранно пропускливи.

Това означава, че течността в еднакъв обем излиза от лумена на съдовете в тъканите, разположени около него, и се връща обратно.

Намаляването на силата на контракциите на сърдечния мускул води до забавяне на преминаването на кръвта през съдовете и дисбаланс на течностите в тъканите и съдовото легло. Изтичането от съдовете надвишава обратния поток.

Очевидно нито механизмът на компенсаторните реакции, нито моделите, които се проявяват при образуването на оток, имат полови различия. Симптомите и признаците на сърдечна недостатъчност са абсолютно еднакви при жените и мъжете. И все пак е необходимо да се вземе предвид пола на пациента при диагнозата.

Основни прояви

Преди се смяташе, че жените са изложени на по-нисък риск от сърдечна недостатъчност. Защитният ефект на сексуалния живот женски хормони- естроген. Времето показа, че тази гледна точка е погрешна.

Развитието на обществото трансформира социалната среда и променя условията на живот. Ако по-рано жена, която спира галопиращ кон и влиза в горяща хижа, беше обект на възхитено внимание и героиня на стихотворения, сега еманципацията доведе до логичен резултат и двата пола станаха равни - както по статус в обществото, така и в назначеното социален натиск. Струва си да се добави - и за болести.

Инертността на утвърдените представи на лекарите и самите пациенти води до липса на бдителност към ранните фини симптоми на сърдечна недостатъчност при жените.

Първите признаци на сърдечна недостатъчност при жените първоначално са леки отоци, които се появяват в най-отдалечената от сърцето област – на стъпалата.

Трудността на правилната диагноза при жените се състои във факта, че такъв оток често се свързва не с отслабване на сърдечната дейност, а с носенето на обувки.

Характеристики, които не могат да бъдат пренебрегнати

За съжаление, правилната диагноза често се извършва само на етапа, когато и пациентът, и лекарят не могат да не обърнат внимание на забележими симптоми:

• постоянно подуване на краката (независимо от тежестта);
• задух с малко физическо натоварване;
• силно увеличаване на сърдечната честота при малка активност;
• постоянно чувство на умора, слабост;
• може да има усещане за "тежест" в областта на сърцето.

Как се лекува брадикардия и какво представлява тя, имате възможност да разберете тук.

Знаете ли, че екстрасистолата може лесно да бъде идентифицирана с ЕКГ? Какво е опасна екстрасистола на сърцето и какви са нейните признаци, предлагаме да разберем отделно.

Какво трябва да бъде звънец за събуждане

При сърдечна недостатъчност определението „навременно“ означава – „колкото е възможно“.

При първата поява на подуване на краката, епизод на задух или тахикардия, трябва да се свържете с терапевт.

Дори обичайният задълбочен преглед без използването на инструментални методи за изследване, само с палпация, перкусия и аускултация, ще позволи на внимателен лекар да потвърди или отхвърли възникналите подозрения.

Предлагаме ви да гледате видеоклип, в който Елена Малишева ще говори за хронична сърдечна недостатъчност:

Сърдечна недостатъчност: симптоми, лечение, причини

Такива нарушения в работата на сърцето водят до недостатъчен приток на кръв в тъканите и органите, тяхното кислородно гладуване и се проявяват с определен набор от симптоми, показващи стагнация в кръвоносните кръгове. Симптомите на сърдечна недостатъчност при жените са толкова чести, колкото и при мъжете.

Защо сърцето отслабва?

При различни сърдечни патологии, твърде много кръв може да тече към сърцето, може да е слабо или трудно изпомпването на кръв срещу повишено налягане в съдовете (вижте също причините за болка в сърцето). Във всеки от тези случаи основното заболяване може да се усложни от сърдечна недостатъчност, за основните причини за която си струва да се говори.

Причини за миокарда

Те са свързани с директна слабост на сърдечния мускул в резултат на:

• възпаление (миокардит)
• некроза (остър миокарден инфаркт)
• разширяване на сърдечните кухини (разширена миокардиопатия)
• мускулна загуба (миокардна дистрофия)
• недохранване на миокарда (исхемична болест, атеросклероза на коронарните съдове, захарен диабет).

• компресия на сърцето чрез възпалителен излив в сърдечната торбичка (перикардит)
• кръв (с наранявания или разкъсвания на сърцето)
• фибрилация поради токов удар
• предсърдно мъждене
• пароксизмална тахикардия
• вентрикуларна фибрилация
• предозиране на сърдечни гликозиди, калциеви антагонисти, адреноблокери
• алкохолна миокардиопатия

Претоварването с обем също води до симптоми на сърдечна недостатъчност.

Тя се основава на влошаване на състоянието на кръвния поток с увеличаване на венозното връщане към сърцето с недостатъчност на сърдечните клапи, дефекти на сърдечните стени, хиперволемия, полицитемия или резистентност към притока на кръв към сърдечния дебит при артериална хипертония, вродена и придобита (ревматична ) сърдечни дефекти със стеноза на клапите и големите съдове, констриктивна миокардиопатия. Друго претоварване може да бъде при белодробна емболия, пневмония, обструктивна белодробна болест и бронхиална астма.

Комбинираните варианти се развиват със слабост на сърдечния мускул и увеличаване на натоварването на сърцето, например при сложни сърдечни дефекти (Тетралогия на Fallot)

Колко бързо се развива проблемът

В зависимост от това колко бързо се увеличават симптомите на сърдечна недостатъчност, те говорят за нейните остри или хронични варианти.

• Острата сърдечна недостатъчност се развива за няколко часа или дори минути. Предхождат го различни сърдечни катастрофи: остър миокарден инфаркт, белодробна емболия. В същото време, в патологичен процесможе да бъде засегната лявата или дясната камера на сърцето.
• Хроничната сърдечна недостатъчност е резултат от продължителни заболявания. Прогресира постепенно и се влошава от минимални прояви до тежка полиорганна недостатъчност. Може да се развие по един от кръговете на кръвообращението.

Остра левокамерна недостатъчност

Острата левокамерна недостатъчност е ситуация, която може да се развие по два начина (сърдечна астма или белодробен оток). И двете се характеризират със задръствания в съдовете на малкия (белодробен) кръг.

В основата им е нарушен коронарен кръвоток, който остава повече или по-малко адекватен само в момента на отпускане на сърдечния мускул (диастола).

В момента на свиване (систола) кръвта не навлиза напълно в аортата, застоявайки в лявата камера. Налягането се натрупва в лявата страна на сърцето, а дясната страна прелива с кръв, причинявайки белодробна конгестия.

сърдечна астма

Сърдечната астма всъщност е сърдечно-белодробна недостатъчност. Неговите симптоми могат постепенно да се увеличат:

• Патологията се проявява в ранните етапи на задух. Първоначално възниква при физическа активност, толерантността към която постепенно намалява. Задухът е инспираторен по природа и за разлика от бронхиалната астма е труден за вдишване. С по-нататъшно развитие на процеса се появява задух в покой, което принуждава пациентите да спят на по-високи възглавници.
• Тогава задухът се заменя с епизоди на задушаване, които често придружават нощен сън. В този случай пациентът трябва да седне в леглото, да заеме принудително положение с крака, спуснати от леглото и да се облегне на ръцете си, за да може спомагателните дихателни мускули да работят.
• Често пристъпите се комбинират със страх от смърт, сърцебиене и изпотяване.
• Кашлица при сърдечна недостатъчност - с оскъдна, трудно отделяща се храчка. Ако погледнете лицето на човек в момента на атаката, можете да видите синьото на назолабиалния триъгълник на фона на бледа или сивкава кожа. Има и чести дихателни движения гръден кош, цианоза на пръстите. Куршумът често е неправилен и слаб, кръвното налягане е намалено.

Сравнителна характеристика на задушаването при сърдечна и бронхиална астма

Белодробен оток

Белодробният оток е значителен излив на течната част от кръвта в белодробната тъкан. В зависимост от това къде навлиза тази течност, белодробният оток се разделя на интерстициален и алвеоларен. В първия случай изливът заема цялата белодробна тъкан, във втория случай това са предимно алвеолите, които са запушени с кървава храчка. Белодробният оток се развива по всяко време на деня и нощта, като пристъп на внезапно задушаване. Състоянието на пациента бързо прогресивно се влошава:

• увеличаване на задух, недостиг на въздух,
• цианоза на крайниците и лицето,
• сърцебиене, студена пот
• нарушения на съзнанието от двигателно и говорно възбуда до припадък.
• в далечината се чува дрезгаво, клокочещо дишане.
• с алвеоларен оток се отделя голямо количество розова пяна.
• ако отокът се развие на фона на намаляване на сърдечния дебит (с миокарден инфаркт, миокардит), тогава съществува риск от развитие на кардиогенен шок.

Остра деснокамерна недостатъчност

Това е остро пулмонално сърце, което води до задръствания в системното кръвообращение. Най-вероятните причини за появата му:

• тромбоемболия на голям клон на белодробната артерия
• пневмоторакс
• белодробна ателектаза
• астматичен статус

Може също да влоши инфаркт на миокарда или остър миокардит. Повишеното налягане в белодробната циркулация увеличава натоварването на дясната камера и намалява притока на кръв към лявата страна на сърцето, което намалява сърдечния дебит. В резултат на това коронарният кръвоток страда и белодробната вентилация намалява.

При такава остра сърдечна недостатъчност симптомите са както следва:

• Пациентът започва да се безпокои от задух и усещане за липса на въздух.
• Вените на врата му набъбват, което е по-забележимо при вдъхновение.
• Лицето и пръстите стават сини.
• Освен това се присъединява пулсация в епигастриума, увеличаване на черния дроб и тежест в десния хипохондриум.
• Развива се пастозност, а след това и подуване на краката, лицето и предната коремна стена.

Как се класифицира хроничната сърдечна недостатъчност?

Във всички случаи, когато сърдечната недостатъчност (симптоми и увреждане на органите) се развива бавно, се казва, че е хронична форма. С увеличаването на симптомите тази опция се разделя на етапи. И така, според Василенко-Стражеско те са три.

• начална фаза
  • I - в покой няма прояви на патология.
  • IA - предклиничен стадий, открива се само с функционални изследвания.
  • IB - симптомите на сърдечна недостатъчност се проявяват при физическо натоварване и напълно отзвучават в покой.

• Втори етап
  • II се характеризира с наличието на признаци на патология в покой.
  • IIA - стагнация в голям или малък кръг с умерени прояви в покой.
  • IIB- нарушения се откриват и в двата кръга на кръвообращението.

• Трети етап
  • III - дистрофични промени в органите и тъканите на фона на нарушения на кръвообращението в двата кръга.
  • IIIA - Органните нарушения са лечими.
  • IIIB- Дистрофични променинеобратими.

Съвременната класификация на хроничната сърдечна недостатъчност взема предвид толерантността към физически упражнения и перспективите за терапия. За това се използват функционални класове, които могат да се променят при успешна терапия.

• Клас I - това е липсата на ограничения при обичайната физическа активност. Повишеното натоварване може да бъде придружено от минимални прояви на задух.
• Клас II предполага леко ограничение на физическата активност: няма симптоми в покой, а обичайните упражнения могат да бъдат придружени от задух или сърцебиене.
• Клас III е появата на симптоми при минимално усилие и липсата им в покой.
• IV функционален клас не позволява да издържи дори минимално натоварване, има симптоми в покой.

Симптоми на хронична сърдечна недостатъчност

Този вариант на сърдечна недостатъчност често е резултат от много хронични сърдечни заболявания. Протича според десен или левокамерен тип и може да бъде тотален. Механизмите на неговото развитие са подобни на острите форми, но удължени във времето, поради което кислородният глад и дегенерацията на органите и тъканите са на първо място.

Недостатъчност на десните сърдечни камери

води до нарушения в белодробната циркулация и се проявява с белодробни симптоми. На първо място сред оплакванията на пациентите е:

• задух, който прогресира и намалява качеството на живот
• има нужда да спите с повдигната глава, периодично да заемате позицията на ортопнея (седнете с опора на ръцете).
• постепенно кашлицата се присъединява към задух с отделяне на малко количество бистра храчка.
• с напредването на сърдечната недостатъчност могат да се появят епизоди на задушаване.
• пациентите се характеризират със сиво-цианотичен цвят на кожата, цианоза в областта на назолабиалния триъгълник, ръцете и краката. Пръстите са под формата на тъпанчета. Ноктите стават прекалено изпъкнали и удебелени.

Слабостта на лявата камера води до промени в големия кръг

• Пациентите са загрижени за сърцебиене (пароксизмална тахикардия, предсърдно мъждене, екстрасистоли), слабост и умора.
• Има едематозен синдром. Постепенно отокът при сърдечна недостатъчност се увеличава, като се разпространява в краката, предната коремна стена, долната част на гърба и гениталиите. Масивният оток се нарича анасарка.
• Първо, това е пастозност на стъпалата и краката и скрит оток, който се открива по време на претеглянето.
• Нарушенията на притока на кръв в бъбреците причиняват намаляване на количеството отделена урина до анурия.
• Увеличаването на черния дроб проявява продължителна застойна сърдечна недостатъчност. Симптомите му са тежест и болка в десния хипохондриум поради напрежението на оточни черен дроб на капсулата му.
• Проблеми с мозъчното кръвообращениеводят до нарушения в съня, паметта и дори психични и психични разстройства.

Сравнителни характеристики на сърдечен и бъбречен оток

Лечение на сърдечна недостатъчност

Терапията на сърдечна недостатъчност се провежда в две посоки. Остри формиизискват спешна помощ. Изложени са хронични варианти планирано лечениес корекция на декомпенсация и дългосрочна употребаподдържащи дози на лекарства (вижте нови изследвания на учени за ефекта от физическата активност върху сърцето).

Първа помощ

Спешната помощ включва доболничен етап, извършвана от линейка или лекар на амбулаторно и стационарно лечение.

• Облекчаването на острата левокамерна недостатъчност под формата на белодробен оток започва с поставяне на пациента в позиция с повдигната табла. Извършват се кислородни инхалации с алкохолни пари. Лазикс и изосорбид динитрат върху 5% глюкоза се прилагат интравенозно. В кислороден гладтъканите на пациента се прехвърлят към изкуствена вентилациябели дробове (интубирайте трахеята, след въвеждане на атропин сулфат, дормикум, реланиум и кетамин).
• Симптомите на остра деснокамерна недостатъчност на фона на белодробна емболия включват кислородна терапия, въвеждане на реополиглюцин и хепарин (при стабилно кръвно налягане). В случай на хипотония се прилага допамин или адреналин. При настъпване на клинична смърт се извършва кардиопулмонална реанимация.

Лечение на хронична сърдечна недостатъчност

Хроничната сърдечна недостатъчност изисква интегриран подход. Лечението включва не само лекарства, но включва диета с намаляване на течностите (до 2,5 литра на ден) и сол (до 1 g на ден). Терапията се извършва с помощта на следните групи лекарства.

Те намаляват венозното връщане към сърцето и ви позволяват да се справите с отока. Предпочитание се дава на салуретици (фуросемид, лазикс, торасемид, индапамид) и калий-съхраняващи (триампур, спиронолактон, верошпирон). Алдостероновите антагонисти (верошпирон) са лекарството на избор при лечението на рефрактерен оток.

Те намаляват белодробното предварително натоварване и задръстванията, подобряват бъбречния кръвоток и ремоделират сърдечния мускул за увеличаване на сърдечния дебит:

Използват се каптоприл (Capoten), еналаприл (Enap), периндоприл (Prestarium), лизиноприл (Diroton), фозиноприл (Monopril), рамиприл (Tritace). Това е основната група, към която се отнася хроничната сърдечна недостатъчност. Лечението се провежда с минимални поддържащи дози.

Средно и дългодействащи сърдечни гликозиди: дигоксин (цедоксин) и дигитоксин (дигофтон). Най-предпочитаните сърдечни гликозиди, когато са на фона предсърдно мъжденеимат сърдечна недостатъчност. Лечението на III и IV функционални класове също изисква тяхното назначаване. Лекарствата увеличават силата на контракциите на митокарда, намаляват честотата на контракциите и намаляват размера на увеличеното сърце.

намаляване на тахикардията и нуждата от кислород на миокарда. След две седмици адаптация към лекарството, сърдечният дебит се увеличава. Метопролол сукцинат (беталок ЗОК), бисопролол (конкор), небиволол (небилет).

Лечението на сърдечна недостатъчност се извършва продължително време под наблюдението на кардиолог и терапевт. Ако се спазват всички препоръки на специалистите, е възможно да се компенсира патологията, да се поддържа качеството на живот и да се предотврати развитието на декомпенсации.

Благодаря ти! Добра информация. Какви изследвания могат да се извършват амбулаторно и своевременно, за да се установи дали има сърдечна недостатъчност. Ако има заболяване, какво трябва да покажат тези изследвания?

Благодаря ти. С приятелски поздрави. Сабина В. Сабина В.

много добра статия благодаря

Имам основните лекарства, ще купя липсващите и ще се лекувам. Благодаря за статията!

При сегашната система една надежда за вас.

Без пари никой няма да мисли и анализира състоянието ни.

Регламентът заменя лекарите в повечето ситуации с всякакви анализи

използвайки индукция и дедукция. И освободен от угризенията на съвестта.

Благодаря, всичко е много достъпно, в лекарските кабинети не се опитват да обяснят нещо: няма достатъчно време или липса на желание?

Добавете коментар Отмяна на отговора

Знаете ли за настинките и грипа?

© 2013 Азбука здоровя // Споразумение с потребителя // Политика за лични данни // Карта на сайта За установяване на диагноза и получаване на препоръки за лечение е необходима консултация с квалифициран лекар.

При изясняване на сърдечно заболяване е много важно правилното разбиране на причините, които причиняват появата на сърдечна слабост. Трябва да се помни, че основната причина за сърдечна недостатъчност се крие в сърдечния мускул и се причинява от онези промени в сърдечния мускул, които правят органа неспособен да поддържа правилното кръвообращениепоради нарушение на една или повече от петте му основни функции. Така клапните дефекти, патологични процеси в кръвоносните съдове или нарушения на сърдечния механизъм, като предсърдно мъждене, трябва да се разглеждат, независимо от специфичните нарушения, които причиняват, също и от гледна точка на ефекта върху сърдечния мускул. Да вземем за пример всяко клапно заболяване: лесно е да се разбере, че тук, на първо място, има механична пречка за работата на сърдечния мускул и следователно, наред с увреждане на клапата, може да има и промени в сърцето мускул, в аортата или коронарните съдове. Ето защо при всички случаи на сърдечни дефекти е много важно да се опитаме да разберем дали заболяването, причинило увреждането на клапата, е засегнало и миокарда и кръвоносните съдове, или и двете. В този случай промените в сърдечния мускул може да не се ограничават до една част от сърцето, а да уловят всички участъци. Може да приеме формата остро заболяванемиокарда, впоследствие преминаващ в хроничен или от самото начало преминаващ в хроничен. Като пример за първото може да се посочи остра инфекциозна лезия на митралната клапа при ревматизъм. Както знаете, благодарение на образованието в този случай фиброзна тъкан, което има тенденция да се набръчква допълнително, което води до персистираща стеноза или недостатъчност, или и двете. Известно е също, че във всеки случай на остър ендокардит има и миокардни промени до известна степен и, от друга страна, миокардитът може да се наблюдава независимо от острия ендокардит. За съжаление, понякога се пренебрегва фактът, че острия миокардит често е придружен от постоянни структурни промени в миокарда, които се проявяват съвсем ясно едва след няколко години, така че винаги трябва да се опитвате да разберете степента на тези персистиращи промени в миокарда. Като пример за заболяване, което възниква от самото начало, като хронично, могат да се посочат някои случаи на недостатъчност на аортната клапа при мъже на средна възраст и дори по-възрастни. Тук по правило се установяват както вторични изменения в сърдечния мускул, така и увреждане на аортата или коронарните артерии, като наше задължение е да установим степента на тези изменения в миокарда. Следващият важен момент е въпросът „прогресира ли или не даденото заболяване (относно клапите, миокарда или съдовата система). патологични изменения, които съпътстват острото възпаление.

Наред с изясняване на въпроса дали миокардът участва в патологичния процес и до каква степен и има ли прогресия на заболяването или не заедно с данните от физикален преглед (наличие на уголемено сърце), се важно е да се обърне внимание на още едно подценявано обстоятелство. Имам предвид много важен въпрос за функционалния капацитет на сърцето, нарушено ли е, до каква степен има ли нарастване на функционалната слабост на сърцето? Макензи доказа, че най-добрият начин да се отговори на тези въпроси е да се установи как сърцето реагира на физическото усилие, с други думи – като се определи степента на физически стрес, който пациентът може да издържи, без да изпитва болезнени явления от сърцето. При извършването на такъв тест не трябва да се изпускат от поглед три обстоятелства: първо, трябва да се помни, че присъщият средна стойностиздръжливостта варира при различните индивиди. Всеки сам знае какъв вид и сила физически стрес може да издържи, без да изпитва болезнени прояви от страна на сърцето, всеки може да прецени и отклоненията. Нашият тест е да определим дали тази средна стойност не е намалена при даден предмет и ако е така, до каква степен, както и дали не се променя допълнително в смисъл на още по-голямо намаление; второ, трябва да се помни, че тези, открити по време на физически стрес болезнени симптомиот страна на сърцето може да бъде причинено не от сърдечни заболявания, а от други причини; трето, не бива да се пренебрегва, че изтощението (умората) на сърдечния мускул може да бъде само временно, както при сърдечни заболявания, така и при други обстоятелства. Въпреки това, като се изключи физическата слабост на пациента, дължаща се на недостатъчно физическо развитие или причинена от външни (несвързани със сърдечни заболявания) или случайни причини, като анемия, безсъние, временно физическо или психическо претоварване, е възможно да се установи наличието на отклонение от средната норма на този пациент, което показва до известна степен увреждане на сърдечния мускул. Ако отклоненията от страна на сърцето се увеличават всеки път под въздействието на физическо натоварване, въпреки съответния последващ период на почивка и използването на други терапевтични мерки, имаме право да заключим (изхвърляйки, разбира се, външни, случайни причини за слабостта на пациента), че сърдечното заболяване прогресира и за степента, в която съдим за това прогресиране според тежестта на откритите симптоми.

Симптоми.В по-голямата част от случаите първите признаци на сърдечна слабост са субективна болка в сърцето по време на стрес и едва след това се откриват обективни симптоми - учестен пулс, уголемяване на сърцето или оток. Тези явления впоследствие се появяват с все по-малко физическо усилие, докато накрая всички или някои от тези признаци се открият дори по време на почивка и така обективните симптоми на сърдечна недостатъчност стават очевидни. Някои от симптомите на сърдечна слабост са много повече по-голяма стойност, отколкото други. Най-честите са задух, сърцебиене, умора, болка в сърцето при усилие. При хронични заболявания на клапния апарат и дегенерация на миокарда постепенно се развиват признаци на сърдечна недостатъчност; напротив, при ревматичен кардит, остър миокардит, с дифтерия, както и при бързо образуване на течност в сърдечната торбичка, всички тези признаци обикновено се появяват доста скоро, в случаи на разкъсване на клапа при пренапрежение или при пълно и внезапно запушване на коронарната артерия или един от основните клонове - тези признаци се появяват внезапно.

Задух - диспно - най-ранните и важна характеристикасърдечна слабост. По-горе казахме, че при оценката на състоянието на сърдечния мускул от голямо значение е степента на физическо натоварване, което пациентът може да издържи без затруднения в дишането. Трябва обаче да се помни, че задух по време на натоварване, независимо от сърдечно заболяване, може да се наблюдава и при други заболявания, като анемия, белодробни заболявания и др. Задухът при сърдечни заболявания може да бъде толкова лек, че пациентът да се чувства само със силно физическо натоварване; в бъдеще това идва с все по-малко усилия, докато накрая, с изразена слабост на сърцето, се стига дотам, че при пациента се появява тежък задух дори при такова незначително усилие като промяна на позицията в леглото. Задухът може да се появи без напрежение - възниква т. нар. ортопно, когато пациентът не може да заеме хоризонтално положение.

Специална форма на задух при заболявания на сърцето се нарича "сърдечна астма". Характеризира се с внезапни пристъпи на задух, понякога придружени от изразено чувство на задушаване, принуждаващо пациента да седи в леглото и да диша тежко; хрипове хрипове се чува по време на дишане, може да се отдели пенеста храчка. След известно време, понякога след няколко часа, припадъкът бързо спира. Пристъпите често идват през нощта и се случва пациентът да страда от така наречените „нощни скокове“ – той буквално скача в леглото с чувство на задушаване, веднага щом започне да заспива. Ако пациентът има пристъпи на задух, разбира се, пациентът трябва да бъде внимателно прегледан, за да се изключат бъбречно заболяване, бронхиална астма и истерична диспнея. Синдромът, известен като дишане на Чейн-Стокс, обикновено е от голямо значение като симптом на сърдечна слабост; то трябва да се разграничава от другите форми на периодично дишане, както понякога се наблюдава при деца по време на сън, при менингит. Дишането на Чейн-Стокс може да продължи дни или дори седмици и в крайна сметка може да изчезне.

Въпреки че обикновената диспнея при усилие може да присъства при всички форми на сърдечно заболяване, тя е по-изразена при бикуспидални лезии, отколкото при аортно заболяване; а именно с митрален дефект представлява най-много ранен симптомотбелязано от пациента. Сърдечната астма и дишането на Чейн-Стокс се наблюдават главно при дегенерация на миокарда, особено при наличие на повишено кръвно налягане. Сърцебиене също може да е признак на сърдечна слабост; въпреки че този симптом може да се наблюдава при органично сърдечно заболяване, трябва обаче да се има предвид, че се появява по-често, независимо от органичното сърдечно заболяване. Често, дори при лека и само временна сърдечна слабост, има чувство на изтощение по време на или след физически стрес или психическо вълнение; в по-сериозни случаи тук се присъединяват и други явления. Често има болка в областта на сърцето; по-често се случва при заболявания на аортата и дегенерация на сърдечния мускул, по-рядко при заболяване на митралната клапа. най-характерни отличителен белегболката при сърдечни заболявания е, че е причинена от физическо усилие и понякога се влошава след няколко часа. Тя може да бъде постоянна, тъпа или повтаряща се, остра; може също да представлява характеристикиангина пекторис. Интензивността му варира в широки граници. Трябва да се отбележи, че въпреки че болката се наблюдава в повечето случаи на тежко сърдечно увреждане, те все пак се наблюдават доста често и независимо от органично сърдечно заболяване, особено при жените.

Болката често се локализира близо до върховия удар, но може и на някое друго място в сърдечната област. При ангина пекторис болката обикновено се наблюдава зад гръдната кост. Заедно с болката или независимо от нея може да има и усещане за свиване в гръдния кош. Мозъчните симптоми, свързани със сърдечни заболявания, се дължат на недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка и се наблюдават главно при лезии на аортата и дегенерация на миокарда. От тихото може да се нарече: виене на свят, загуба на съзнание или припадък, припадъци, доста подобни на petit mal, синдром на Адамс-Стокс, липса на способност за концентрация, умора по време на умствена работа, загуба на паметта, безсъние, загуба на емоционален контрол, раздразнителност, а в тежки случаи делириум, халюцинации и дори остра лудост. Световъртежът понякога е лек, преходен, но може да бъде толкова значителен, че пациентът да се задуши. Загубата на съзнание или синкоп обикновено се предшества от чувство на изключителна слабост, замаяност, загуба на зрение, а понякога и гадене и повръщане; лицето на пациента в същото време става зеленикаво-бледо, покрито с лепкава пот; дишането почти или напълно спира, пулс радиална артериямного слаб, трудно се усеща. Световъртежът и припадъкът, често свързани със сърдечни заболявания, често се дължат на вазомоторни нарушения, така че е много важно във всеки отделен случай да се установи дали се появяват след физическо усилие, например промяна в позицията на тялото. Пристъпи, много напомнящи петитмал, се появяват при възрастни хора, особено ако има съдово увреждане и дегенерация на миокарда, както и в началния период на сърдечен блок. Синдромът на Адамс-Стокс възниква, когато кръвоснабдяването на мозъка е напълно прекъснато. Най-често това се случва при сърдечен блок, но понякога и при брадикардия поради други причини.

При сърдечни заболявания, главно с увреждане на митралната клапа, често се забелязва руж по бузите, по-късно може да има цианоза по устните, по върховете на ушите, по бузите, в хронични случаи - удебеляване на крайни фаланги на пръстите. При аортни дефекти лицето обикновено е бледо, неспокойно, понякога лилаво; в бъдеще, с развитието на относителна недостатъчност на двучерупчестите, лицето става подобно на това, наблюдавано при митрални дефекти. Кожата може да стане иктерична. С настъпването на сърдечна недостатъчност може да се появи измършаване и ако се е развило сърдечно заболяване ранна възраст, - спиране в развитието. Храносмилателните разстройства не са необичайни, понякога дават първите признаци за предстояща сърдечна недостатъчност и се дължат на появата си на недостатъчно кръвоснабдяване или по-често на венозна конгестия в храносмилателните органи. Тук се наблюдават; загуба на апетит, чувство за пълнота или натиск след хранене, болка в корема и между лопатките, гадене, повръщане, подуване на стомаха и червата, запек или диария. Хематемезата и меланата са редки и, ако се появят, зависят от свързаното чернодробно заболяване. В случаите, когато се е развила трикуспидна недостатъчност и се е образувала венозна конгестия, черният дроб набъбва, има остър ръб и гладка повърхност при палпация и дори може да открие пулсация. В бъдеще може да се развие жълтеница и асцит. Далакът може да бъде увеличен, въпреки че обикновено е по-малък от нормалното, освен ако няма сърдечен удар или хронична септицемия. Понякога се наблюдават менорагия и метрорагия, поради преливане на кръв от маточната лигавица. Отокът е важен признак на сърдечна слабост, по-често се наблюдава при митрални дефекти, по-рядко при аортна. Обикновено те започват да се появяват на най-ниските места на тялото и пациентът първо забелязва само леки отоци на глезените вечер. Дори при тежки и продължителни случаи отокът може да бъде ограничен само до долните крайници; но понякога, особено при деца, те първо се откриват по лицето и след това дават основание за подозрение за бъбречно заболяване. В крайните стадии на заболяването отокът може да стане широко разпространен дори при липса на увреждане на бъбреците, той улавя серозните мембрани - възникват асцит, хидроторакс, хидроперикард. При митрална стеноза отокът често е ограничен до перитонеалната кухина. Урината се отделя малко, тя е наситена на цвят, съдържа голямо количество урати, понякога протеини и дори кръв.

При сърдечни заболявания, главно с митрални дефекти, могат да възникнат лезии на дихателните органи, като бронхит, бронхопневмония. Често има хемоптиза - главно със стеноза на левия венозен отвор, с оглед на което винаги е необходимо внимателно да се изследва сърцето, ако има индикации за хемоптиза в историята на заболяването. Белодробно кървене с хронично заболяванеклапи се причинява от разкъсване на белодробни капиляри или сърдечен удар. Има и хронична венозна конгестия и подуване на белите дробове, особено в долни частии след това хипостатична пневмония. Сърдечен удар в белите дробове е сравнително рядък. В случаи на задух, възможността за течност в плеврална кухинатова често се пренебрегва, както съм имал възможността да наблюдавам. Плеврална течностобикновено заема и двете страни. Рядко се появява остър задушаващ белодробен оток; в този случай внезапно се появява задух, който едновременно изпъква от устата и носа в голям брой пенлива слуз, а пациентът обикновено умира няколко часа след началото на припадъка. Отслабването на сърцето може да доведе до емболия или тромбоза на артериите и вените. Що се отнася до пулса, той обикновено се ускорява, но понякога се отбелязва брадикардия. Обемът и запълването на пулса са намалени. Кръвното налягане е променливо и следователно не е надежден индикатор за сърдечна слабост; понякога се понижава, но, от друга страна, може да бъде малко преди смъртта, дори над нормата. Върховият удар обикновено е изместен навън, може да бъде дифузен и често труден или невъзможен за идентифициране. При перкусия зоната на сърдечна тъпота се открива с увеличен диаметър - надясно или наляво, или в двете посоки. При аускултация се установяват описаните по-рано явления. Понякога има: разширяване и пулсиране на югуларните вени, както и други признаци на трикуспидална недостатъчност.

И накрая, внезапна смърт на пациента може да последва дори без предишни признаци на сърдечна слабост. Признаците на слабост на лявата камера са предимно симптоми на анемия на всички телесни системи; слабостта на лявото предсърдие се изразява в явления от белите дробове, а отслабването на дясната половина на сърцето - симптоми на трикуспидална недостатъчност. Трябва да се отбележи, че може да има признаци на отслабване на всички части на сърцето едновременно, с преобладаване на някоя от тях. При митрални дефекти има симптоми на сърдечна недостатъчност, главно от дихателен характер. При аортни дефекти симптомите първо се отбелязват главно под формата на анемия на отделни телесни системи, тъй като в този случай има малка или никаква венозна стаза; в бъдеще симптоми на относителна недостатъчност на двучерупчести с венозна конгестия. Тук отбелязваме, че задухът при физическо натоварване е може би най-големият честа появапри аортни лезии, причинени както от анемия на тъканите, така и от някакво нарушение на дихателните органи. болка в сърцето и мозъчни симптомиса по-чести при аортни, отколкото при митрални малформации, докато последните са по-често свързани със стомашно-чревни събития, воднянка и емболия.

Сърдечна недостатъчност - сериозно заболяване, придружено от нарушение на способността на сърдечния мускул да осигурява адекватно кръвообращение. Това води до хипоксия и влошаване на тъканната трофика. Симптомите на сърдечна недостатъчност може дори да имат по-голямо влияние върху качеството на живот на пациента, отколкото симптомите на други хронични състояния, като напр. диабетили артрит.

Първите признаци на сърдечна недостатъчност са темата на статията. При сърдечна недостатъчност може да изпитате:

Повишена умора – особено при тежка форма;

Задух – в началото се появява само при физическо натоварване, но в по-късните етапи може да се появи и в покой;

■ кашлица с бяла или розова пенлива храчка, свързана със задържане на течности и задръствания в белите дробове;

Оток - натрупване на излишна течност в тъканите; локализирани на краката при ходещи пациенти и в лумбосакралната област и по бедрата - при лежащи пациенти;

Загуба на тегло – заболяването често е придружено от намаляване на апетита, гадене и повръщане;

Болка в корема - може да се появи поради задръствания в черния дроб.

Сърдечната недостатъчност възниква, когато сърцето е увредено или претоварено, например на фона на едно от следните заболявания:

Исхемична болест на сърцето - често се свързва с увреждане на миокарда на лявата камера на сърцето;

Хронична патология на сърдечния мускул - например поради вирусни инфекцииили алкохолизъм;

Хипертония – води до намаляване на еластичността на артериалната стена, което затруднява работата на сърцето;

Остър или хроничен миокардит (възпаление на сърдечния мускул) – може да бъде усложнение на вирусни и бактериални инфекции;

■ сърдечни дефекти - изменения на сърдечните клапи от вродено, дегенеративно естество или поради увреждане;

Стесняването на аортата е вродена патология;

Несъответствие на минутната мощност на сърцето с нуждите на тялото - когато тялото работи с повишено натоварване за насищане на тъканите с кислород;

Нарушен венозен поток – например, хроничното удебеляване на перикарда ограничава притока на кръв към сърцето, което го кара да работи по-усилено, за да поддържа кръвообращението.

Функции на сърцето

Сърцето е мускулна помпа, която изпомпва кръв към всички органи, насищайки ги с кислород и хранителни вещества. Сърцето прави около 100 000 удара на ден, изпомпвайки 25-30 литра кръв в минута. Сърцето е разделено на лява и дясна половина, всяка от които се състои от предсърдие и камера. Бедна на кислород кръв от кухата вена навлиза в дясното предсърдие. Оттук се изпомпва през дясната камера в съдовете на белите дробове. Лявото предсърдие получава кислородна кръв от белодробната циркулация, като я изхвърля в лявата камера, откъдето се изпомпва в системното кръвообращение. Сърдечните клапи предотвратяват обратния поток на кръвта. Сърдечният мускул има собствено кръвоснабдяване, осигурено от коронарни артерии. Двуслойната мембрана, която покрива сърцето, се нарича перикард. Диагнозата на сърдечна недостатъчност се основава на клинични находки, но допълнителни изследванияви позволява да изясните причините за него и да изберете оптималното лечение. Симптоми като задух и подуване позволяват да се подозира сърдечна недостатъчност.

В процеса на диагностика се извършват следните изследвания:

Кръвни изследвания - подробен кръвен тест, биохимично изследванеза оценка на функцията на черния дроб, бъбреците и щитовидната жлеза; определяне на нивото на сърдечните ензими (с инфаркт на миокарда се повишава);

Рентгенова снимка на гръдния кош - за откриване на увеличаване на размера на сърцето, наличие на течност в белите дробове, втвърдяване на стените на артериите;

Електрокардиограма (ЕКГ) – пациентите със сърдечна недостатъчност обикновено имат необичайни промени в ЕКГ;

Ехокардиографията е ключово изследване за оценка на функцията на лявата камера, сърдечните клапи и перикарда; цветна доплерография - използва се за изследване на състоянието на сърдечните клапи и интракардиалния кръвен поток;

■ сърдечна катетеризация - позволява да се измери налягането в сърдечните камери и главните съдове;

Стрес тестове - ви позволяват да оцените реакцията на сърцето към физическа активност.

Пациентите с декомпенсирана сърдечна недостатъчност обикновено се нуждаят от хоспитализация. По възможност се лекуват заболяванията, които са в основата на развитието на сърдечна недостатъчност, като анемия. Осигуряването на почивка на пациента намалява натоварването на сърцето, но времето за лягане трябва да бъде ограничено, за да се избегне образуването на кръвни съсиреци в съдовете долни крайници. Всички медицински манипулации се извършват най-добре в седнало положение, а не в легнало положение. Храната трябва да бъде на малки порции, с ограничение на солта. Алкохолът и тютюнопушенето са изключени. Използва се за лечение на сърдечна недостатъчност следните лекарства: диуретици - увеличават количеството отделена урина, понижават кръвното налягане, намаляват тежестта на отока и задух; бета-блокери - нормализират работата на сърцето, забавяйки сърдечния ритъм, но в началото на употребата им е необходимо наблюдение от лекар; инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE инхибитори) - могат да предотвратят прогресията на заболяването, както и да намалят смъртността от хронична сърдечна недостатъчност и инфаркт на миокарда. Първоначалният избор на дозата трябва да бъде под наблюдението на лекар.

Ангиотензин II рецепторни антагонисти – подобни по своето действие на АСЕ инхибиторите, но имат по-малко странични ефекти;

Дигоксин - често причинява гадене, освен това често има трудности при избора на доза. Използва се главно за нормализиране на сърдечния ритъм по време на аритмии.

Много пациенти се нуждаят от комбинирана терапия с множество лекарства. Сърдечната недостатъчност може да се развие на всяка възраст, но се среща главно при възрастни хора. Хроничната сърдечна недостатъчност засяга 0,4 до 2% от възрастното население. С възрастта рискът от развитие на сърдечна недостатъчност постепенно нараства. Сред всички пациенти, кандидатстващи в медицински институции в Русия, 38,6% имат признаци на хронична сърдечна недостатъчност. Въпреки напредъка в възможностите за лечение, прогнозата за пациенти със сърдечна недостатъчност често остава лоша. Степента на оцеляване сред тях е по-лоша, отколкото при някои често срещани видове. онкологични заболявания. Около 50% от пациентите с тежка сърдечна недостатъчност умират в рамките на две години след поставянето на диагнозата.

Какви са признаците на сърдечна недостатъчност?

Рискови фактори и абсолютен риск от развитие

Сърдечно-съдовите патологии са толкова чести, че повечето хора директно се сблъскват с тях или близки роднини се разболяват.

Ето защо е важно да се знае вероятността от развитие на това заболяване и факторите, водещи до тези негативни последици, за да се предотвратят нежелани последствия.

Най-честите причини за сърдечна недостатъчност са артериална хипертония и сърдечна исхемия. Комбинацията от тях заедно може да се наблюдава при 75% от пациентите със сърдечна недостатъчност.

Миокардит, сърдечни дефекти и кардиомиопатия са по-малко вероятно да провокират сърдечни заболявания.

Факторите, допринасящи за влошаване на сърдечната недостатъчност или нейното прогресиране включват следното:

• обостряне или влошаване на основното сърдечно заболяване;
• присъединяване към съществуващи заболявания на други сърдечно-съдови заболявания (инфаркт на миокарда, инфекциозен ендокардит, артериална хипертония, нарушения на сърдечния ритъм и проводимост);
• присъединяване на заболявания на други органи и системи, като инфекции на дихателните органи, тромбоза на белодробната артерия, тромбоемболия, анемия и заболявания на ендокринната система;
• физическо пренапрежение, лошо хранене, интоксикация, бери-бери, стрес;
• употреба на инотропни лекарства отрицателно въздействиевърху тялото (дилтиазем, верапамил, дизопирамид).

Обърнете внимание на полезната статия – лекарства за лечение на сърдечна недостатъчност. На какви ресурси трябва да се вярва?

Пет признака на сърдечна недостатъчност.

Кардиолозите предупреждават: опасно заболяванев Русия стана много по-млад. Какви симптоми трябва да предупреждават?

В Русия повече от 9 милиона души страдат от това заболяване. Още повече, че за разлика от САЩ и Европа, където диагнозата ХСН (хронична сърдечна недостатъчност) се поставя предимно на хора от 70 до 89 години, у нас възрастта на такива сърца все по-често не достига дори 60 години.

Можем да кажем, че сега влязохме в ерата на сърдечната недостатъчност, за много руснаци това опасно заболяванесе развива от 50 години.

Сърдечната недостатъчност е често срещано и потенциално животозастрашаващо състояние, при което сърцето става по-малко способно да изпомпва кръв през съдовете. Поради това органите получават по-малко хранителни вещества и кислород, става все по-трудно за тялото да извършва ежедневна физическа активност. Най-често поради нарушено кръвоснабдяване страдат бъбреците, черния дроб, мускулите и централната нервна система.

Според лекарите една от основните предпоставки за развитие на ХСН е хипертонията. Около 40% от населението у нас страда от него и често налягането започва редовно да скача над нормата (130 до 80 mm Hg) още след 35 години. Втората основна причина за сърдечна недостатъчност е коронарната болест на сърцето. Също така, тласъкът за появата на CHF често са инфаркти и инсулти.

Основната опасност е влошаването на хода на заболяването и състоянието на пациента след всяко обостряне (декомпенсация). Човек сякаш е на ескалатор, който го сваля и след всяко влошаване ескалаторът става все по-стръмен и се движи все по-бързо. Уви, резултатът от това движение е фатален изход. До 30% от пациентите с декомпенсирана сърдечна недостатъчност умират в рамките на една година след изписване от болницата.

БЪДЕТЕ ИНФОРМИРАНИ: 5 ОПАСНИ СИМПТОМА

Ето защо кардиолозите призовават да не се оставя болестта да се развива и да обяснят какви трябва да бъдат основните симптоми. Това са петте знака:

сърдечен пулс,

слабост, умора,

появата на отоци, предимно в областта на корема и глезените.

Разбира се, това е повод да се консултирате с лекар и да се подложите необходими прегледи, но ако вие или някой ваш близък усетите болка зад гръдната кост и почувствате задавяне, тогава трябва незабавно да се обадите на линейка. Лекарите наричат ​​тези два симптома "несъвместими с живота" и в никакъв случай не призовават да се надяваме, че "ще премине от само себе си". Освен това, ако човек не е приемал никакви сърдечни лекарства преди, е опасно да поглъща хапчета у дома като спешен случай. Има случаи, когато нитроглицеринът, който обикновено се препоръчва да се поставя под езика при инфаркт, е довел до клинична смърт при пациент. Затова е важно лекарите да са наблизо.