Wen krūties gydymas moterims. Krūties lipomos nustatymas

Pieno liaukos lipoma yra gerybinis darinys, susidedantis iš krūties riebalinių audinių. Įprastoje kalboje jis taip pat vadinamas wen. Paprastai yra ne daugiau kaip 2 cm, bet yra ir didesnių iki 10 cm skersmens. Patologija dažniausiai pasireiškia vyresnėms nei 40 metų moterims, tačiau jei taip yra paveldimos priežastys, tada jo pasireiškimas galimas jauname amžiuje.

Moters krūtyse gali palaipsniui atsirasti venų, nerodant jokių simptomų. Pats venas nesukelia skausmo pojūčio, tačiau jei yra didelis, gali suspausti aplinkinius audinius, sukeldamas diskomfortą ir skausmą. Tai galbūt vienintelis galimi simptomai krūtų lipomos.

Retai, bet įmanoma išsigimti į piktybinį naviką, vadinamą liposarkoma. Toks piktybiškumas atsiranda, kai krūtį deformuojančio naviko dydis yra per didelis.

Veislės

Sprendžiant pagal konsistenciją, krūtų lipomos skirstomos į keletą veislių:

• Miksolipomos - daugiausia susideda iš gleivinių audinių;
• Miolipomos - daugiausia susideda iš raumenų audinio;
• Lipofibromos – paprastai susideda iš riebalinio audinio su nedideliu jungiamojo audinio kiekiu;
• Fibrolipomos – daugiausia susideda iš jungiamojo audinio su nedideliu kiekiu riebalinio audinio;
• Angiolipomos yra riebaliniai dariniai su daugybe kraujagyslių.

Priklausomai nuo lokalizacijos krūtų lipomos gali būti tarpraumeninės, poodinės, odinės, tačiau dažniausiai yra poodinės riebalinio audinio lipomos.

Be to, į lipomą panašūs dariniai gali būti daugybiniai arba pavieniai ir turėti difuzinę arba kapsuliuotą formą. Inkapsuliuoti wen yra minkšti ir judrūs liesti, lokalizuoti konkrečioje vietoje. Rečiau pasitaiko difuzinės formos dariniai, jiems būdingas riebalinių audinių augimas ir aiškių formų nebuvimas.

Priežastys ir simptomai

Simptomų, rodančių problemos buvimą, praktiškai nėra. Palpuojant auglys paslankus, minkštos pastos konsistencijos, atskirtas nuo krūtinės. Gali būti simptomų, susijusių su staigiu krūties padidėjimu ar jos stipria deformacija (tokie pokyčiai aiškiai matomi nuotraukoje), tačiau tai įmanoma tik esant dideliam navikui, galaktorėjos požymiams (jei yra problemų su skydliauke ).

Tikrai patikimų priežasčių, paaiškinančių krūties lipomos atsiradimą, specialistai kol kas nenustatė. Navikas gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, kurioje yra riebalinio audinio. Tarp ekspertų yra nuomonė, kad wen susidarymo pieno liaukoje priežastys gali būti endokrininiai sutrikimai susijęs su baltymų ir riebalų apykaitos sutrikimais.

Yra pasiūlymų, kad tokios patologijos atsiradimas gali išprovokuoti hormonų antplūdį organizme. Versija apie kūno šlaką, kuri prisideda prie wen atsiradimo pieno liaukoje, turi teisę egzistuoti. Su paveldimumu susijusios priežastys yra gana pagrįstos, o įgyta širdies liga – ne paveldima liga. Apskritai, yra nemažai prielaidų, paaiškinančių krūties lipomos atsiradimą.

Diagnostinės procedūros ir gydymas

Norėdami tiksliai diagnozuoti veną krūtinėje, pirmiausia turite atlikti mamologo medicininę apžiūrą. Tada, jei reikia, gydytojas paskirs rentgeno ar ultragarso tyrimą. Ultragarso nuotraukoje navikas dažniausiai atrodo kaip vienalytis, aiškiai apibrėžtas nušvitimas. Diagnozei patvirtinti mamologas, be ultragarso, gali paskirti punkciją citologiniam tyrimui.

Pieno liaukos lipoma nėra savaime įsisavinamas darinys, todėl tokio wen gydymas apima jų pašalinimą. Pašalinimas yra gana pagrįstas ir dėl to, kad tokia lipoma gali išsigimti piktybinis navikas. Todėl vienintelė galimas gydymas- naviko pašalinimas chirurginiu būdu. Operatyvus pašalinimas atliekama tais atvejais, kai wen pradeda intensyviai augti ir skaudėti, jei dėl ligos sutrikdomas kurio nors organo darbas arba yra aiškus kosmetinis defektas. Pašalinimas neužima daug laiko, paciento nereikia guldyti į ligoninę.

Chirurginis krūties lipomos gydymas gali būti atliekamas keliais būdais. Dažniausiai wen pašalinamas lukštenant (enukleacija). Maži navikai gydomi vaistai. Jie įvedami injekcijomis į veną, vaistai pradeda deginti formaciją iš vidaus, kol ji visiškai sunaikinama. Panašus gydymas gana ilgai ir reikalauja reguliaraus ultragarso stebėjimo. Kartais krūties lipoma pašalinama punkcija, t.y., auglio turinys ištraukiamas per adatą. Po punkcijos pėdsakų nėra, tačiau naviko apvalkalas lieka po oda.

Populiariausias šiandien yra krūtų lipomos gydymas lazeriu. Šis metodas praktiškai nėra lydimas skausmo, o pats darinys visiškai sunaikinamas lazeriu, o tai pašalina pakartotinio atsiradimo ar piktybinių navikų riziką. Kartu su lazeriu dažnai naudojamas naviko gydymas radijo bangomis, kai darinys išdeginamas aukšto dažnio radijo bangų spinduliuote.

Chirurginis venų gydymas reikalauja tolesnio palaikomojo gydymo. Pacientui reikia vartoti priešuždegiminius vaistus ir kasdien gydyti žaizdą antiseptikais. Be to, pageidautina vartoti vitaminų ir imunitetą stiprinančių kompleksų.

Nereikėtų bijoti chirurgų įsikišimo. Jei atsisakote operacijos, turėsite reguliariai tikrinti lipomos būklę krūtinėje. Be to, riebalų susidarymas gali išprovokuoti nekrozės vystymąsi pieno liaukos audiniuose, todėl siekiant išvengti pavojingų pasekmių nereikia atšaukti operacijos.

Visa informacija svetainėje pateikiama tik informaciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydytis! Kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, kreipkitės į kvalifikuotą specialistą.

Gerybinis krūties navikas, atsirandantis iš riebalinio audinio. Paprastai neoplazijos augimas nėra lydimas skausmo ar kitų simptomų. nemalonūs pojūčiai. Lipoma aptinkama atsitiktinai suapvalinta, lygi, elastinga, neskausminga tūrinio darinio forma. Diagnozuota naudojant metodus ultragarsu, aspiracinės biopsijos būdu gautos medžiagos mamografija ir citologinė analizė. Su nebuvimu klinikiniai simptomai rodomas dinaminis stebėjimas. Dideli ir greitai augantys navikai chirurginiu būdu pašalinami enukleacijos, aspiracijos arba sektorinės rezekcijos būdu.

Bendra informacija

Krūtų lipomos gydymas

Daugeliu atvejų, patvirtinus gerybinės lipomos diagnozę, pacientams, kuriems yra nedideli navikai ir neskauda, ​​rekomenduojama atlikti dinaminį stebėjimą. Tokias moteris 1-2 kartus per metus turėtų apžiūrėti gydytojas mamologas ir mamografija. Veiksmingas konservatyvūs metodai Riebalinių navikų gydymo nėra. Kai kurie ekspertai praneša apie iki 2 cm skersmens formacijų rezorbciją po gliukokortikoidinio vaisto diprospano įvedimo į juos. Tačiau šis metodas nebuvo plačiai paplitęs, dar nėra sukaupta pakankamai patikimų duomenų apie jo veiksmingumą. Spartėjant naviko augimui, yra didelis kosmetinis defektas skausmingi pojūčiai Rekomenduojamas chirurginis pašalinimas neoplazija. Operacijos atlikimo būdas ir intervencijos dydis nustatomas atsižvelgiant į lipomos tipą:

• Auglio enukleacija kapsule. Skirtas mazginiams navikams. Neoplazijos evakavimas su ją supančia membrana padeda išvengti pasikartojimo. Intervencija atliekama tradiciniu būdu skalpeliu, naudojant lazerinį ar radijo bangų aparatą.
• Naviko turinio aspiracija. Riebalinis audinys pašalinamas per pieno liaukos odos ir naviko kapsulės punkciją. Randai po tokios intervencijos nelieka. Metodo trūkumas yra nesugebėjimas pašalinti lipomos apvalkalo. Vėliau tai gali sukelti naviko proceso pasikartojimą.
• Sektorinė krūties rezekcija. Parodyta operacija difuzinės formos lipomos, dideli navikai ir įtarimas dėl piktybinio naviko. Neoplazija išpjaunama sveikuose krūties audiniuose išilgai kontūrų, taikomų kontroliuojant ultragarsu.

Prognozė ir prevencija

Prognozė yra palanki. Auglys auga labai lėtai ir dažniausiai negimsta diskomfortas. Tinkamai atlikus chirurginę intervenciją, liga nėra linkusi pasikartoti. Pirminė krūtų lipomų prevencija apima neogenezę skatinančių veiksnių, pirmiausia trauminių ir kitų sužalojimų, pašalinimą. Rekomenduojamas racionalus hormoninių vaistų vartojimas, ribotas intervencijų, galinčių išprovokuoti dishormonines sąlygas, įgyvendinimas, pakankamai fizinė veikla ir sveika mityba. Antrinės prevencijos užduotis yra laiku nustatyti naviką ir pašalinti piktybinį naviko pobūdį.

Dažniausias minkštųjų audinių navikas, išskyrus nervinį, yra lipoma arba lipoblastoma, kasdieniame gyvenime vadinama wen. 98% jis lokalizuotas poodiniame audinyje, kitais atvejais – visur, kur yra riebalinių ląstelių. Pieno liaukos lipoma yra gerybinis, beveik visada minkštas, judrus, neskausmingas darinys, esantis bet kurioje iš sričių. pieno liauka ir kuriuose yra riebalinio audinio.

Neoplazmo susidarymo priežastys

Nors tokios lokalizacijos riebalinis auglys nėra specifinė moteriška patologija, dažniau juo serga moterys po 35-40 metų. Jo plėtra į daugiau ankstyvas amžius dažniausiai yra paveldimas.

Lipoma susidaro dėl nenormalaus savo riebalų ląstelių dalijimosi ribotoje srityje. Priežastys ir vienintelis jų vystymosi mechanizmas nebuvo galutinai nustatyti, nes jie, kaip taisyklė, yra pavieniai ir atsiranda be jų matomos priežastys ir provokuojančių veiksnių, kartais – po mechaninis pažeidimas pieno liaukos arba ribotas uždegiminis procesas.

Tačiau yra ne tik pavieniai wen, bet ir keli. Tokiu atveju Mes kalbame apie lipomatozę kaip ligą, kai navikai yra pasiskirstę ribotoje kūno vietoje (regioninė lipomatozė) arba visame kūne (difuzinė lipomatozė), kartais jie yra simetriški. Tokiais atvejais lipoblastomos dažniausiai yra pasireiškimas sisteminė liga jungiamasis audinys. Jei diagnozuojama krūtų lipomatozė, paprastai ją lydi venų uždegimas kitose kūno vietose ir (arba) Vidaus organai ir gali būti vienas iš riebalų, baltymų, angliavandenių apykaitos sutrikimų požymių.

Tokius sutrikimus dažniausiai lydi kepenų, kasos, endokrininės sistemos, ypač pagumburio, ligos, hormoniniai pokyčiai menopauzė, taip pat kai kurios genetinės, paveldimos ir kitos ligos neaiški etiologija(Madelung, Gram, Derkum, Verneuil-Poten sindromai, daugybinių lipomų sindromas ir kt.). Gana dažnai lipomatozė atsiranda fone diabetas, alkoholizmas, piktybiniai navikai viršutiniuose kvėpavimo takuose.

Lipomos atsiradimas ir augimas nėra susijęs su bendru nutukimu, nes ji taip pat gali išsivystyti žmonėms, kurių kūno svoris yra normalus arba nepakankamas. Net ir reikšmingo riebalinio audinio sumažėjimo laikotarpiu wen ir toliau kaupiasi.

Dažniausiai moterims krūtų lipoma atsiranda menopauzės metu, kai menstruaciniai ciklai susijusių su lytiniais hormonais nebėra. Nemažai tyrimų autorių tai aiškina išsivysčiusi vadinamąjį metabolinį menopauzės sindromą.

Pastaroji – tai dėl išnykimo pasikeitę medžiagų apykaitos procesai moters organizme hormoninė funkcija kiaušidės ir hipofizės bei pagumburio funkcijos restruktūrizavimas, prieš kurį vyksta pokyčiai pieno liaukoje (pagreitėja liaukinio audinio transformacija į riebalinį ir jungiamąjį). Tačiau lipoblastomų atsiradimas vyrams ir net vaikams dar kartą patvirtina jų vystymosi polietiologinį (daugialypį priežastinį) pobūdį.

Lipoblastomų tipai

Jie gali būti įvairaus dydžio, augti labai lėtai, siekdami 10 cm ir daugiau, tačiau, kaip taisyklė, pieno liaukose jų skersmuo neviršija 10-20 mm. Sergant lipomatoze, wen yra daug didesni, dažnai susilieja vienas su kitu ir gali būti skausmingi. Šių darinių riebalinis audinys nuo įprasto skiriasi riebalinių skilčių ir ląstelių dydžiu. Pastarosios gali būti įvairios – nuo ​​labai mažų iki milžiniškų, tarp kurių yra ląstelės, kuriose yra kelios riebalų vakuolės.

Yra dviejų tipų krūties lipoma:

1. Mazginis, labiausiai paplitęs ir reiškia mazgą, atskirtą nuo likusio riebalinio audinio plonu jungiamojo audinio apvalkalu arba kapsule.
2. Difuzinis, kuris palaipsniui, nesudarant aiškių ribų, pereina į aplinkinius riebalinius audinius.

Priklausomai nuo ląstelių sudėtis, jie skirstomi į šiuos tipus:

1. Klasikinis, susidedantis tik iš riebalų ląstelių.
2. Lipofibromos, kuriose yra riebalų ir jungiamasis audinys, tačiau pirmieji vyrauja.
3. Fibrolipomos, vyraujantis audinys, kuriame yra jungiamasis.
4. Angiolipomos, kuriose yra daug kraujagyslių.

Galimi ir kiti formacijų tipai, pavyzdžiui, su lygiųjų raumenų skaidulų (miolipomos) ar gleivių (miksolipomos) kiekiu, tačiau pieno liaukose jų praktiškai nėra.

Krūties lipomos simptomai

Įprasta lipoblastomų lokalizacija pieno liaukoje yra viršutiniame išoriniame kvadrante. At maži dydžiai jie nesukelia kosmetinio defekto, nesukelia skausmo ar diskomforto. Dėl lėto augimo navikas ilgas laikas vystosi nepastebimai ir gali atsitiktinai aptikti mamografijoje, pačios moters ar profilaktinio ginekologo apžiūros metu.

Wen palpacijos (palpacijos) tyrimas yra lygus, neskausmingas, suapvalintas darinys su aiškiais, lygiais kontūrais (jeigu tai mazginio tipo navikas), lengvai pasislenkantis po oda ir neprilituotas prie jos ir aplinkinių audinių.

Jei jis turi skiltelinę struktūrą, tada, kai oda yra ištempta ant jo, galite pastebėti nedidelius įdubimus, įdubimus. Klasikinė, taip pat lipo- ir angiofibroma, yra minkštai elastingos, želė arba tešlos konsistencijos. Giliai išsidėsčiusius ir difuzinius venus apčiuopti aptikti daug sunkiau. Tačiau su dideliu dydžiu, dygsta su savo procesais į raumenų fasciją arba tarp skaidulų krūtinės raumuo jie gali sukelti diskomfortą ar skausmą.

Lipomos diagnostika ir gydymas

Siekiant išsiaiškinti ugdymo pobūdį ir atlikti diferencinę diagnostiką su piktybiniai navikai atliekami papildomi tyrimai:

1. Rentgeno mamografija, kuri parodo paties darinio šešėlį ir jo ribas.
2. Ultragarsinis tyrimas, kurio metu navikas apibrėžiamas kaip sumažėjusio echogeniškumo darinys su kapsule arba be jos, taip pat galima nustatyti jo gylį.
3. Kompiuterinė tomografija, kuri yra labiausiai patikimas metodas giliai išsidėsčiusio naviko diagnozė. Tai leidžia atskirti riebalinį audinį nuo kitų, tankesnių, aplinkinių struktūrų.
4. Punkcija aspiracinė biopsija. Atliekama kilus abejonių dėl naviko gerybinio pobūdžio arba moteriai atsisakius chirurginio gydymo. Metodas susideda iš medžiagos paėmimo iš neoplazmos adatos punkcija ir tolesnio citologinio tyrimo.

Lipoblastoma savaime neišnyksta ir jokiu būdu negali būti išgydoma. konservatyviomis priemonėmis. Krūtų lipomos gydymas yra jos pašalinimas. chirurginiai metodai. Navikas pašalinamas tik kartu su kapsule (lukštenama), kad nepasikartotų.

Tai daroma įprastu būdu (naudojant skalpelį) arba naudojant radijo bangų „peilį“. Esant difuziniam darinio pobūdžiui, riebalų nusiurbimas gali būti naudojamas geresniam kosmetiniam rezultatui pasiekti, ypač kartu su endoskopija: užtikrinti visišką jo pašalinimą. Tačiau dažniausiai difuzinė lipoma pašalinama atliekant sektorinę pieno liaukos rezekciją.

Lipoma nevirsta piktybiniu naviku, tačiau visada būtina ją atskirti nuo pastarojo. Todėl operacijos metu pašalinus mazgą, atliekamas skubus histologinis medžiagos tyrimas, siekiant išsiaiškinti jo gerybinį pobūdį. Nustačius netipinių ląstelių, operuojantis chirurgas sprendžia dėl vieno iš mastektomijos metodų pasirinkimo. Moteris apie tokios baigties galimybę įspėjama prieš operacijos pradžią.

Gumbo buvimas krūtinėje ne visada yra signalas piktybinė patologija. Daugeliu atvejų tai gali būti gerybinis navikas- lipoma, kuri liaudyje vadinama „wen“.

Lipomos formavimasis būdingas moterims po 45 metų, tačiau patologija gali atsirasti ir anksčiau.

Lipoma yra gerybinis navikas, atsirandantis dėl riebalų ląstelių modifikacijos ir pernelyg didelio jų dalijimosi. Neoplazma turi aiškias ribas ir lokalizaciją.

Dažniausiai jis vystosi lėtai, išlaiko savo mažą dydį ir veikia kaip kosmetinis defektas. Retais atvejais jis gali užaugti iki 30 cm ar daugiau ir sutrikdyti gretimų kraujagyslių, audinių ir organų veiklą.

Wen klasifikacija

Yra keletas lipomų tipų, kurie skiriasi rūšimi, skaičiumi ir audiniais, kurie sudaro jų struktūrą.

Pagal tipą yra dviejų tipų wen:

• mazgas. Susidaro tankios kapsulės viduje pluoštinis audinys. Nuo atsiradimo momento iki visiško padidėjimo lipoma turi aiškias ribas, kurios laikui bėgant neišlygina;
• difuzinis. Wen turi tendenciją masiškai augti. Naviko ribos išlygintos, asimetriškos. Padidinus, perėjimas nuo sveiko prie patologinio audinio nerodomas.

Be riebalų, lipomose gali būti ir kitų audinių. Atsižvelgiant į tai, išskiriami šie tipai:

• miolipomos– įtraukti didelis skaičius raumenų audinys;
• miksolipomos- wen struktūroje pastebimi keli gleivinių ląstelių intarpai;
• fibrolipomos- pagrindinis audinys čia yra jungiamasis, tarp kurio skaidulų yra nereikšminga riebalų masė;
• lipofibromos- yra wen, kuriame, be riebalų, yra nedidelis jungiamojo audinio kiekis;
• angiolipomos- tai navikai, kurių riebalinis audinys prasiskverbia per kraujotakos sistemos kraujagysles.

Lipomą galima suskirstyti į tipus, atsižvelgiant į auglių, atsirandančių ant kūno, skaičių:

• viengungis. Jam būdingas vieno naviko susidarymas bet kurioje kūno dalyje;
• daugkartinis. Diagnozuota esant 3 ar daugiau venų, kurios gali būti įjungtos skirtingos dalys kūnas arba turi bendrą lokalizaciją;
• lipomatozė. Atskira lipomos patologija, kurioje daugelis wen auga vienu metu visame kūne. Bandymas juos pašalinti dažnai sukelia naujų formacijų augimą. Pagrindinė priežastis ši liga yra paveldimas veiksnys.

Priežastys

Pagrindinė lipomos priežastis yra nekontroliuojamas riebalų ląstelių augimas.Šį procesą gali sukelti tam tikri veiksniai:

1. Hormoninė pertvarka. Kiaušidžių funkcionavimo išblukimo ar jų nepakankamumo laikotarpiu yra hormoninis disbalansas sukelia netolygi progesterono, prolaktino ir estrogeno gamyba. Toks hormonų santykis lemia netinkamą medžiagų apykaitos procesų funkcionavimą ir riebalų kaupimąsi.
2. Riebalų apykaitos pažeidimas. Pagrindinė šio reiškinio priežastis yra disfunkcija Skydliaukė ir antinksčių liaukos, kurios paprastai negali gaminti fermentų ir hormonų, kurie skatina riebalų skaidymą ir pašalinimą. Dėl to užsikemša riebaliniai latakai ir susidaro lipoma.
3. Paveldimumas. Tyrėjai pastebėjo, kad jei vienas iš tėvų turi veną, tikimybė, kad ji atsiras suaugusiam vaikui, padidėja kelis kartus.
4. Traumos ir chirurginė intervencija , dėl kurių pakinta riebalinio audinio ir odos struktūra. Tai pablogina medžiagų apykaitos procesai atsirandantis sužeistoje vietoje, ir prisideda prie kapsulės, kurios viduje yra riebalinio audinio, susidarymo.

Simptomai

Tam, kad pacientas įsitikintų, jog susiformavo lipoma, būtina žinoti jos specifines savybes ir pagrindinius skirtumus nuo vėžio. Wen galima atpažinti pagal šias savybes:

1. Išvaizda ant krūtinės mažas antspaudas fiksuoto simetriškos formos mazgo pavidalu. Mazgas yra vienalytės konsistencijos. At dideli dydžiai jaučiama onkologijai nebūdinga lobarinė struktūra.
2. Mazgas turi gerai apibrėžta, net poodinė bazė, kurio ribos lengvai apčiuopiamos. Sergant vėžiu, bazė turi nelygų kraštą ir ne visada nustatoma.
3. Jokio skausmo palpuojant net didelis wen. Vėžiukams ankstyvosios stadijos būdingas ir neskausmingumas, kuris išnyksta pažeidžiant gilesnius audinius.

Integumentai su gerybiniu augliu nekeičia savo struktūros ir atspalvio. Piktybinis formavimasis provokuoja odos elastingumo pažeidimą. Jis nustatomas tiesiog paspaudus pažeistą vietą.

Po jos oda giliai susiraukšlėja ir pamažu atkuria įprastą padėtį. Viršutinis paviršius vėžinis navikas tampa hiperemija arba cianoze.

4. Skirtingai nuo piktybinių navikų, lipomos būdingas lėtas augimo tempas.

Nežinant simptomų, piktybinis darinys dažnai painiojamas su įprasta lipoma. Bet jei wen praktiškai nedaro žalos, net nedidelis delsimas ir vėžio gydymo nebuvimas žymiai sumažina tikimybę. laimingas rezultatas.

Pavojus

Wen pavojus yra tas, kad jis gali išsigimti į vėžį, esant nuolat veikiantiems neigiamiems veiksniams. Tačiau ekspertai tikina, kad tokio atgimimo tikimybė yra labai maža.

Norint visiškai jį pašalinti, būtina reguliariai stebėti naviko augimą ir būklę. Tai apima ne tik savikontrolę, bet ir periodinę aparatūros tyrimas klinikinėje aplinkoje.

Diagnostika

Norint nustatyti naviką ir nustatyti jo kokybę, naudojami standartiniai diagnostikos metodai:

1. Savęs tyrimas. Tai pieno liaukų pakitimų tyrimas apžiūros ir palpacijos būdu.
2. Mamografija. Rentgeno metodas, leidžianti ištirti pieno liaukos struktūrą dviem projekcijomis ir nustatyti neoplazmo buvimą.
3. ultragarsu. Pagal ultragarso rezultatus galima spręsti apie naviko dydį ir gretimų audinių įsitraukimo į patologinį procesą laipsnį.
4. Biopsija. Tai paveiktų audinių mėginių ėmimas histologinei analizei. Skirta naviko kokybei nustatyti. Jei piktybinis navikas patvirtinamas, pagal histologiją nustatomas tolesnis gydymas.

Gydymas

Nepaisant gerybinio lipomos pobūdžio, jos negalima pašalinti vartojant bet kokius vaistus ar liaudies gynimo priemonės. Pagrindinis gydymas yra chirurginis naviko pašalinimas. Jei wen yra minimalaus dydžio ir nesivargina, pasirinkite stebėjimo parinktį, kuri vadinama konservatyvia technika.

Šiame vaizdo įraše ekspertai kalba apie tai, ar būtina pašalinti lipomą ir kodėl tai pavojinga:

Konservatyvus gydymas

Konservatyvi terapija susideda iš nuolatinio lipomos stebėjimo. Nesant auglio augimo, tokio tipo terapija gali tęstis visą gyvenimą. Ypatingas dėmesys laikotarpiu skiriama patologija nėštumas, ligos hormoninis sutrikimas ir po menopauzės.

Numatomas gydymas taikomas, jei:

• navikas yra mažas;
• jo piktybiškumas nepatvirtintas;
• ilgą laiką nepadidėja tūris;
• neturi įtakos kraujagyslių ir organų funkcijai;
• nesukelia estetinio diskomforto.

Stebėjimo laikotarpiu pacientas turi reguliariai lankytis pas mamologą ir atlikti ultragarsinį tyrimą. Paprastai skiriama iki 4 ultragarsinių tyrimų ir 2 mamografijos. Be to, ne rečiau kaip 2 kartus per metus rekomenduojama atlikti kraujo tyrimą dėl navikų žymenų.

Nuotrauka: krūtis pašalinus didelį veną

Chirurgija

Nepaisant to, kad retais atvejais atsiranda piktybinių navikų, daugelis gydytojų nepaiso stebėjimo metodo, reikalaudami pašalinti lipomą. Prieš sutikdamas su operacija, kiekvienas pacientas turi žinoti, kad tam yra tam tikrų indikacijų:

• didelio tūrio naviko pasiekimas;
• agresyvus augimas;
• nepatikslinta histologija;
• wen įtaka aplinkinių konstrukcijų funkcionalumui;
• kosmetinis defektas;
• gerklės skausmas.

Ši procedūra gali būti atliekama ne tik pagal nurodytas indikacijas, bet ir paciento pageidavimu. Tai darant reikėtų sutelkti dėmesį į bendra būklė pacientas ir gretutinių ligų buvimas.

Operacijos sudėtingumas

Nedidelio darinio pašalinimas ant krūtinės iki 2 cm nesukelia jokių sunkumų. Procedūra atliekama pagal vietinė anestezija ir daugeliu atvejų nereikia hospitalizuoti.

Didesnius navikus turėtų pašalinti patyręs chirurgas. Operacijos metu kabinete turi būti speciali įranga, leidžianti aiškiai matyti operuojamos vietos audinių struktūrą.

Difuzinės lipomos pašalinimo procedūra reikalauja ypatingo dėmesio. Pašalinimo sudėtingumą lemia krūties struktūra. Riebalinis audinys liečiasi su pagrindinėmis kraujagyslėmis ir nervinių skaidulųšio kūno. Be to, kyla žalos pavojus limfmazgiai, su wen lokalizacija, arčiau pažasties srities.

Pašalinimo procedūra atliekama keliais etapais:

1. Daugkartinis aseptinis operuojamo paviršiaus apdorojimas.
2. Minkštųjų audinių pjūvis, kuris atliekamas lipomos centre, jei ji yra maža, arba aplink ją su 1 cm įduba, jei ji yra didelė.
3. Wen ištraukimas kartu su kapsule, sulaužant jungiamuosius audinius ir traukiant naviką pincetu. Didelė lipoma pašalinama dalimis, anksčiau padalinta į dalis.
4. Aseptinis ertmės gydymas.
5. Žaizdos uždarymas su išankstiniu drenažu, kuris pašalinamas po 2 dienų.

Procedūra gali trukti nuo 15 iki 40 minučių, po kurios pacientas gali vykti namo.

Pašalinus, lipomos vietoje gali likti nedidelis randas, kuris lengvai pašalinamas. plastinė operacija. Jei buvo pašalinta didelė lipoma, gali prireikti mammoplastikos. Kai kuriais atvejais operacija išprovokuoja atkrytį, kai vena gali nebebūti viena ir formuotis skirtingose ​​kūno vietose.

Jei radote klaidą, pažymėkite teksto dalį ir spustelėkite Ctrl+Enter.

Pieno liaukos lipoma gerybinis išsilavinimas, susidedantis iš riebalų ląstelių, uždarytų kapsulėje. „Lipomatozės“ ligomis serga moterys nuo 28 iki 50 metų. Pasitaiko atvejų, kai tokio tipo gerybinis navikas nustatomas vyrams. Jis yra ne pieno liaukose, o poodiniuose riebaluose. Lipomos ypatumas yra tas, kad ji auga lėtai. Vidutinis naviko dydis – 2,5 cm, didžiausias – 15 cm.Daugumai moterų diagnozuojamas auglys, kurio skersmuo neviršija 3 cm.

Nauja plėtra, esanti pieno liauka, nesusiję su oda. Jis yra mobilus ir, kaip taisyklė, jaučiamas palpacijos metu. Nepaisant šių savybių, pacientas negali savarankiškai diagnozuoti ligos. Norėdami nustatyti krūties lipomą, turite susisiekti su specialistu mamologu.

Yra keletas gerybinių navikų tipų.

1. Miksolipoma. Neoplazma susideda iš riebalinio audinio ir gleivių fragmentų, kuriuos gamina lipoma.
2. Fibrolipoma. Gerybinis navikas apima jungiamąsias skaidulas ir riebalinį audinį.
3. Angiolipoma. Šis tipas Navikas susideda iš riebalų ląstelių ir smulkių kraujagyslių.
4. Miolipoma. Išsilavinimas apima nedidelį kiekį riebalų ląstelių (vyrauja skaidulos).
5. Lipofibroma. Šiuo atveju navikas susideda iš riebalų ląstelių, tačiau yra jungiamojo audinio intarpų.

Priklausomai nuo vietos, lipoma gali būti:

• paviršutiniškas;
• tarpraumeninis;
• poodinis.

Formacijos skiriasi forma. Vieni turi aiškius kontūrus, kiti neryškūs. Inkapsuliuotiems navikams būdingas pluoštinis apvalkalas.

Priežastys

Specialistai negali nustatyti tikslių priežasčių, tačiau rizikos veiksniai yra žinomi. Tarp jų:

• endokrininės sistemos ligos, įskaitant diabetą;
• medžiagų apykaitos procesų pažeidimas;
• paveldimas polinkis į gerybinį naviką;
• hormoninis disbalansas;
• reguliarios streso apkrovos;
• antsvoris;
• neaktyvus, tai yra sėdimas gyvenimo būdas (moterys, kurios dirba sėdimą darbą, sutrinka limfos nutekėjimas, yra linkusios į lipomatozę);
• netinkama mityba (piktnaudžiavimas gyvūninės kilmės maistu);
• krūtinės sužalojimas.
• rūkymas, persivalgymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu.

Lipoma susidaro, kai užsikemša prakaito liaukos. Dėl to susidaro ertmė, užpildyta riebaliniu audiniu. Dauguma gydytojų mano, kad navikas yra susijęs su hormoninis nepakankamumas. Įtariama lipomatozės priežastis yra metabolinis sindromas. Yra žinoma, kad tai atsiranda menopauzės metu. Metaboliniam sindromui būdingas liaukinio audinio pakeitimas. Jo vietoje atsiranda pluoštinis. Patologinis procesas skatina lipomatozę.

Simptomai

Neoplazma apčiuopiama per odą. Jei jis greitai auga, jis tampa pastebimas net be palpacijos. Lipoma turi tankią tekstūrą. Tai nesukelia skausmo, o jaučiasi. Moteris jaučia nedidelį diskomfortą vilkėdama aptemptus apatinius. Lipoma yra atitinkamai mobili - ji liečiasi su oda ir pieno liaukomis. Ugdymo ypatumas yra tai, kad jis nėra prijungtas prie netoliese esančių audinių struktūrų.

Kai kuriems pacientams diagnozuojamas lobulinis formavimas. Jis neturi lygių ribų ir išsikiša virš odos paviršiaus. Taip atsitinka, kad lipoma yra giliuose audinio sluoksniuose. Šiuo atveju neįmanoma ištirti. Gilus navikas yra pavojingas, nes prasiskverbia pro raumenų fasciją. Neoplazma gali augti tarp raumenų skaidulų ir sukelti didelį diskomfortą. Dauguma pacientų turi pavienę lipomą. Jei jame yra daug pluoštinių ląstelių, ji turi tankesnę struktūrą.

Pieno liaukos ruonių diagnostika

Aptikus masę krūtinėje, reikėtų kreiptis į gydytoją. Diagnostika apima:

• palpacija;
• ultragarsas;
• mamografija;
• biopsija.

Norint atlikti patikimą diagnozę, būtina atlikti paprastą diferencinį tyrimą. Tai padės atskirti lipomą nuo kitų negalavimų, kuriuos lydi naviko susidarymas. Gydytojas gali paskirti mamografiją ir biopsiją su tolesniu histologiniu tyrimu. Diferencinė diagnozė leidžia atskirti lipomą nuo vėžio ir išsilavinimo, vadinamo "Liposarkoma". Diagnozei patvirtinti reikalinga aspiracinė biopsija. Procedūra apima histologinį tyrimą su biopato paėmimu. Aspiracinė biopsija yra didelio tikslumo invazinė manipuliacija.

Norint patvirtinti ligą, gali būti paskirta adatos biopsija. Gydytojas paima ląstelinio audinio medžiagą ir siunčia į citologinė analizė. Procedūra skiriama, jei mamografija ir ultragarsas parodė tūrinį naviką, tačiau gydytojas abejoja diagnoze. Adatinė biopsija yra švelnus tyrimo metodas. Tai apima ląstelių paėmimą išsamiai analizei. Manipuliacija lyginama su injekcija į raumenis. Gydytojas į krūtį įkiša nedidelę adatą, pritvirtintą prie instrumento. Į šį instrumentą patenka audinių ir skysčio fragmentai, o tada adata pašalinama.

Smulkios adatos aspiracinė biopsija yra kitas tyrimo metodas. Tai leidžia nustatyti ląstelių gerumą ar piktybiškumą. Procedūra atliekama siekiant nustatyti neoplazmo pobūdį. Jis atliekamas ambulatoriškai. Prieš biopsiją pacientas neturėtų vartoti aspirino ir antikoaguliantų. Jei esate alergiškas tam tikriems vaistams, turite apie tai pranešti gydytojui.

Terapinė veikla

Pacientai domisi, kaip gydyti krūties lipomą. Gerybinis darinys neišnyksta. Konservatyvus gydymas veiksmingas ankstyvosios stadijos lipomatozė, kai švietimas dar tik pradėjo ryškėti. Su lipomatoze atsiradęs navikas netampa piktybiniu. Tačiau pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo. Patvirtinus diagnozę, ultragarsinis skenavimas reikalingas kas 3 mėnesius. Mamografija rekomenduojama kas 12 mėnesių.

Būtina paaukoti kraują onkomarkeriui CA-15-13. Ši analizė padeda išvengti vėžio. Jei gerybinis auglys greitai auga ir spaudžia audinį, gydytojas rekomenduoja operaciją. Išsilavinimas gali pakenkti nervų šaknys tuo sukeldamas skausmą. Kai kurioms moterims diagnozuojama didelė lipoma. Toks auglys yra kosmetinis defektas. Tai ne tik pažeidžia estetiką, bet ir deformuoja pieno liaukas.

Chirurginiai gydymo būdai

Didelėms lipomoms gydyti skiriama sektorinė rezekcija. Procedūra apima invazinę intervenciją. Jei auglys sparčiai auga, specialistas abejoja, ar jis gerybinis, ir primygtinai rekomenduoja operuoti. Sektorinė rezekcija apima krūties lipomos pašalinimą išpjaunant neoplazmą ir išlaikant kapsulės vientisumą. Pastarasis turi būti visiškai pašalintas, kitaip lipomatozė pasikartos.

Mammologas gali paskirti naviko enukleaciją. Invazinės procedūros metu atliekamas lukštenimas. Alternatyvus variantas enukleacija – adatos biopsija, kurios metu gydytojas plona adata pašalina naviką. Instrumentas įkišamas į formavimo ertmę. Punkcinė biopsija duoda gerą rezultatą, be to, ant krūtinės nelieka randų. Tačiau manipuliavimas neleidžia pašalinti kapsulės, kurioje yra riebalinis audinys. Dėl šios priežasties galimas atkrytis.

Daugiau apie sektorinę rezekciją

Procedūros metu gydytojas pašalina dalį krūties audinio. Sektorinė rezekcija skiriama, jei lipoma sukelia diskomfortą arba specialistas pasiūlo piktybinį darinį. Gydytojas rekomenduoja gydyti kitas su pieno liaukomis susijusias ligas:

• stiebas;
• granuloma;
• fibroadenoma.

At piktybinis navikas paskirta organus išsauganti invazinė procedūra (tai gali būti sektorinė rezekcija). Prieš operaciją būtina atlikti anesteziją. Norėdami tai padaryti, naudokite novokainą ar kitą anestetiką. Vaistai nuo skausmo neturėtų sukelti alergijos. Jei procedūra yra organus tausojančios operacijos dalis, chirurgas rekomenduoja bendrąją anesteziją.

Norint atlikti chirurginę manipuliaciją, būtina nubrėžti pjūvio linijas. Gydytojas naudoja lazdelę, pamerktą į briliantinę žalią spalvą. Išpjaustomas krūties audinys ir padaromi kiti reikalingi pjūviai. Vieta, kurioje yra navikas, vadinama sektoriumi. Jis visiškai pašalinamas. Vėliau kraujavimas sustabdomas ir žaizdos susiuvamos.

Pieno liaukose neturėtų susidaryti ertmės. Jei reikia, ant poodinių riebalų paviršiaus dedamos siūlės. Pašalintas liaukos sektorius siunčiamas histologiniam tyrimui. Procedūra yra skubi ir trunka 20 minučių. Nustačius piktybines ląsteles, gydytojas išplečia chirurginės manipuliacijos sritį.

Procedūra gali sukelti komplikacijų. Retai žaizda užsikrečia. Jei kraujavimas buvo sustabdytas neteisingai, susidarys hematoma. Reta komplikacija yra kraujavimo sutrikimas. Siūlai išimami aštuntą dieną po procedūros. Chirurginė intervencija- stresas organizmui, Šiuo atžvilgiu gydytojas skiria raminamuosius vaistus. Jei pacientas jaučia skausmą po procedūros pabaigos, apie tai reikia pranešti.

Lipomos šalinimas lazeriu

Lipomos šalinimas lazeriu duoda gerų rezultatų, jei neoplazmas neviršija 0,5 cm.. Chirurginė procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą. Gydytojas pašalina formavimąsi kartu su kapsule, tai pašalina atkryčio galimybę. Lazeris turi baktericidinį poveikį, nėra galimybės užsikrėsti. Žaizdos užgyja greitai, oda atsistato per 10-15 dienų.

Lazerio spindulys niekaip neveikia kraujo krešėjimo proceso. Tačiau šis metodas gydymas turi trūkumų. Gydytojas negali paimti audinio gabalo ir atlikti histologinio tyrimo. Kai kuriais atvejais skiriamas riebalų nusiurbimas, kurio metu išimama kapsulė. Tai veiksminga, jei gerybinė lipoma auga. gydymas lazeriu turi pranašumų prieš radijo bangą: po šios intervencijos nelieka randų. Pagrindinis privalumas – „bekraujiškumas“. Lazeris leidžia tiksliai susiūti ir atlikti greičiausią kraujagyslių krešėjimą.

Populiarūs narkotikai

Kartojame, kad jie yra veiksmingi pradinėse lipomos atsiradimo stadijose. Neoplazmo dydžiui sumažinti naudojami tepalai. Populiariausi narkotikai

1. Vitaonas. Tepalo pagrindas yra žolelių ekstraktai. Jie švelniai veikia odą, nesukeldami deginimo ir uždegimo. Vitaon yra balzamas. Priemonė turi nedaug kontraindikacijų. Jei pastebimas padidėjęs jautrumas jo komponentams, verta jo atsisakyti. Vitaonas padarė plonas sluoksnis ir pritvirtinkite tvarsčiu. Kad išvengtumėte vystyklų bėrimo, pakeiskite jas 1 kartą per 3 dienas. Vaistas turi priešuždegiminį poveikį, taip pat yra geras antiseptikas. Galima šalutinis simptomas- alergija.
2. Vishnevsky tepalas. Antiseptikas susideda iš dervos, kseroformo ir ricinos aliejaus. Višnevskio tepalas skiriamas nuo furunkulų ir ginekologinių ligų, kurias lydi uždegimas. Priemonė tepama ant krūtinės, fiksuojama tvarsčiu, palaikoma 2-3 valandas, po to nuplaunama. Norint sumažinti lipomą, procedūrą reikia atlikti 2 kartus per 7 dienas. Nepaisant veiksmingumo, vaistas gali turėti kontraindikacijų. Jei pacientas turi padidėjusį jautrumą jo komponentams, verta jo atsisakyti.
3. Ichtiolio tepalas. Vaistas turi antiseptinį poveikį. Jis skiriamas patologijoms, kurias lydi infekcinis procesas. Gydyti galima naudoti ichtiolio tepalą ginekologinė patologija. Priemonė padeda pašalinti niežulį. Atkuria odą po opų ir padidina jos turgorą. Ichtiolio tepalas pagreitina dermos regeneraciją, taip pat pagerina medžiagų apykaitą ląstelėse. Poveikis pasireiškia praėjus 2-3 valandoms po panaudojimo. Vaistas gali duoti šalutinis poveikis alergijos forma. Nerekomenduojama jo vartoti nėštumo metu.

Netradiciniai gydymo metodai

Reikėtų pažymėti, kad šie vaistai nėra pripažinti oficiali medicina. Prieš naudodami juos, turite įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų, įskaitant alerginė reakcija. Alternatyvi terapija nepakeis tradicinės terapijos – svarbu tai atsiminti. Gydytojas turi nustatyti diagnozę ir paskirti profesionalų gydymą.

AT tradicinė medicina naudoti šiuos įrankius ar produktus.

1. Salo su česnaku. Vaistui paruošti paimkite 50-100 g riebalų ir sumalkite mėsmale. Ten pat dedama ir sutrinto česnako galva. Mišinys tepamas ant krūtinės tris kartus per dieną.
2. Gydomasis augalas Kalankė. Jis turi būti kruopščiai nuplaunamas ir supjaustytas gabalėliais, tada tepamas ant pažeistos vietos. Į veikliosios medžiagos prasiskverbęs giliai į poodinę struktūrą, turi būti tvirtinamas marlės tvarsčiu. Kompresas paliekamas iki ryto.
3. Mes auksiniai. Vietoje, kurioje yra lipoma, dedamas šviežias augalas. Norėdami pasiekti maksimalų efektą, uždenkite krūtinę polietilenu, ant viršaus uždėkite medžiaginį tvarstį ir pritvirtinkite. Suspausti 1-2 kartus per dieną. Terapijos kursas trunka 15 dienų.
4. Keptas svogūnas. Susmulkinama mėsmale ir sutarkuojama 50 g skalbimo muilas. gerbėjų alternatyvioji medicina Kompresą rekomenduojama daryti 2 kartus per dieną. Jie teigia, kad lipoma pradeda išnykti.
5. Cinamonas. Prieskoniai dedami į maistą. Jis valo kraują ir normalizuoja riebalinių struktūrų funkcijas.
6. Juodųjų serbentų pagrindu pagamintas produktas. Norėdami jį paruošti, turite paimti 40 g džiovintų (arba šviežių) serbentų ir sumaišyti su 50 g laukinių rožių. Mišinys užpilamas 350 ml verdančio vandens. Po 30 minučių jis bus paruoštas. Vaistas filtruojamas ir supilamas į 200 ml alaus (patartina naudoti šviesų). Vaistas vartojamas vieną kartą per dieną tuščiu skrandžiu.
7. Vonios su pušų spyglių priedu. Penkiasdešimt gramų šviežių adatų užpilkite 300 ml verdančio vandens. Produktas virinamas vandens vonioje 15 minučių ir atvėsinamas. Rekomenduojama vartoti kartą per dieną.

Prevencinės priemonės

Kad išvengtumėte patinimo, turite sveika gyvensena gyvenimą. Rekomenduojama sportuoti, nes trūksta fizinė veikla- ligoms predisponuojantis veiksnys. Hipodinamija veda prie antsvorio, atitinkamai pacientas turi sveikatos problemų. Būtina atkreipti dėmesį į pieno liaukų pokyčius.

Jei artimiems giminaičiams diagnozuotas gerybinis darinys, būtina dažniau lankytis pas gydytoją ir atlikti kompleksinė diagnostika. Nepaisant to, kad darinys yra gerybinis, pacientas negali jo atskirti nuo vėžio. Lipomos prognozė yra palanki. Chirurgija ne visada priskiriama. Tačiau jei invazinė manipuliacija buvo atlikta teisingai ir gydytojas visiškai pašalino kapsulę, pasikartojimas mažai tikėtinas.