отворен
близо

Усложнения след варицела. Варицела при малки деца: усложнения и последици от неграмотното лечение

Варицелата е позната на всички ни от детството. Кой никога не е виждал хора в зелено петънце или сам не е изпитвал това? Почти всичко вътре ранна възрастстрадат от това заболяване, поради което се смята за детско и не се приема на сериозно. Напротив, някои родители "разменят" раничка, като водят здравите си деца да играят с болните: така че те със сигурност ще се разболеят рано.

Не всичко обаче е толкова просто, колкото на пръв поглед. Това на пръв поглед безобидно заболяване в редки случаи се превръща в усложнения, които могат да бъдат просто неприятни или много сериозни. Заболявания в резултат на такива усложнения могат дори да причинят смърт. Ето защо трябва да сте напълно въоръжени и да сте наясно с възможните последици от варицела при децата, за да предотвратите развитието странични ефектиили помолете за помощ в точния момент.


Варицела или варицела е вирусна инфекция, предавана чрез въздушни капчици. Причинява нейния вирус херпес симплекс Varicella-Zoster, характеризиращ се с много висока контагиозност. Общуването с човек с варицела, почти 100% ще доведе до инфекция, ако не сте имали заболяването преди. Варицелата обикновено се разболява само веднъж, след това минала инфекциявъзниква доживотен имунитет. Въпреки това, в редки случаи някои хора се разболяват за втори път в живота си. Това може да се дължи на трансформацията на вирусите, адаптирането им към съществуващите лекарства.

Инкубационен периодпри заразен човек продължава от една до три седмици. Той става заразен 2-3 дни преди появата на първия обрив, поради което много деца, които са били в контакт с носителя на болестта, често се разболяват, особено в детския екип.

- Симптомите на варицела са както следва:

  • повишаване на телесната температура, понякога до 39,5 градуса (често срещан, но незадължителен симптом);
  • появата на пъпки, които по-късно се превръщат в розови и червени папули с течност;
  • слабост, болки в тялото;
  • сърбеж в местата на обриви;
  • бързо вълнообразно разпространение на обрива по цялото тяло, включително лицето, лигавиците и гениталиите.

Обривът продължава 5-7 дни, като на всеки 2-3 дни се появява нова вълна от папули, което може да бъде придружено от ново повишаване на температурата. С течение на времето папулите изсъхват и се покриват с корички. Инфекциозността на болно дете или възрастен изчезва 7 дни след последния обрив. Можете също да разберете - възможно ли е да плувате с варицела -.


Лечението на варицела е симптоматично.При висока температура при дете, тя трябва да бъде съборена, но има много важен нюанс: Като антипиретик може да се използва само парацетамол. Ибупрофен, който заедно с парацетамол е лекарството на избор при треска при деца, не трябва да се дава при варицела. В някои случаи може да доведе до тежки кожни инфекции. Въпреки рядкостта на подобни странични ефекти, със сигурност не си струва риска, тъй като има безопасна алтернатива под формата на парацетамол.

Папулите по кожата обикновено са на петна с брилянтно зелено или фукорцин. Това не лекува обрива, но помага да изсъхне по-бързо. Основната функция на тези инструменти е да отбелязват елементите на обрива, които са се появили, за да видят нови и да разберат кога обривите са спрели. Това е сигнал, че болестта е приключила и от този момент нататък може да се брои седмица, след която пациентът вече не е заразен. Можете също да попитате „с какво друго можете да намажете кожата, освен с брилянтно зелено-.

Понякога лекарите предписват антихерпетични лекарства(Герпевир, Ацикловир, Зовиракс) и антивирусни лекарства.

Има ваксина срещу варицела. Тя не е в списъка задължителни ваксинации, правете го рядко при нас поради факта, че заболяването се счита за несериозно или родителите не са запознати със съществуването на ваксина. Въпреки това, рискът от усложнения след варицела при деца увеличава осъществимостта на ваксинацията. Можете да бъдете ваксинирани от една година, така че ако бебето ви не е имало варицела преди тази възраст, има смисъл да го ваксинирате: последствията могат да бъдат непредвидими. В допълнение, болестта не винаги се понася лесно: топлина, слабост и ужасен сърбеж в продължение на няколко дни не се понася лесно, особено за малките деца, на които не винаги може да се обясни, че чесането на сърбящи места е невъзможно. И разресването е изпълнено с инфекция в засегнатите области на кожата, включително бактерии, които причиняват усложнения.

Бактериални усложнения


Проникването на бактерии в отслабено тяло (включително през пенирани рани) може да причини бактериални усложнения.:

  • Дермален: възпаление на съществуващи рани от варицела, които започват да се гнойят, кожата около тях набъбва, течността в папулите става мътна, това може да бъде придружено от болезненост. В този случай има голяма вероятност от белези на мястото на обрива от варицела.
  • Поражение вътрешни органи поради разпространението на бактерии в тялото чрез кръвта. Може да има и такива сериозни заболяваниякато бактериална пневмония (възпаление на белите дробове), менингит (възпаление мозъчни обвивки), менингоенцефалит (възпаление на мозъка).

Такива заболявания са тежки и без навременно компетентно лечение могат да доведат до инвалидност или дори смърт.

Признаците за развитие на менингоенцефалит или менингит са:

  • рязко повишаване на температурата;
  • гадене, повръщане;
  • много силен главоболие;
  • конвулсии;
  • фотофобия;
  • скованост на мускулите на шията, когато детето силно захвърля главата си назад.

Ако има и най-малкото подозрение за такова усложнение, трябва незабавно да отидете в болницата: успехът на лечението зависи от скоростта на търсене на помощ. Лечението на тези опасни заболявания се извършва чрез предписване на антибиотици. Ето защо в случай на заболяване е наложително да посетите лекар, за да изключите подозренията или да предпише лечение навреме.

Вирусни усложнения


Отслабването на защитните сили на организма при варицела може да предизвика привързаност на друг вирусна инфекция, което ще провокира вирусно усложнение. Може да е вирусна пневмония или същият енцефалит. Когато такива състояния са причинени от вируси, те протичат и се лекуват по-лесно. Но тяхната хитрост е, че симптомите ще бъдат подобни на признаците шарка(температура до 38 градуса, летаргия и слабост), така че е много трудно да се идентифицират навреме. Късното откриване може да повлияе на тежестта на лечението. Така че е необходима консултация с лекар с варицела при дете.

Други възможни усложнения

Вирусът на херпес, който причинява варицела, може да зарази лигавиците на устата, което води до стоматит. Изглежда като рани в устата, те могат да бъдат болезнени и неудобни. Те могат да се появят както самостоятелно, така и поради причината, че децата, разресвайки папули по лицето и тялото, поставят съдържанието си в устата си. Ето защо, ако е възможно, трябва да избягвате това, като наблюдавате детето или му обяснявате (ако възрастта позволява), че това не е необходимо. Също така ще бъде полезно родителите да се научат как да облекчат сърбежа с варицела, за да облекчат състоянието на детето.


Инфекцията на лигавицата на очите ще предизвика тяхното възпаление - конюнктивит. Симптоми - зачервяване на очите, сърбеж или болка, сълзене, гной, подуване. Лекарят ще предпише необходимо лечение: капки за очи и лекарства против херпес. Много е важно да започнете курса на лечение навреме, тъй като пренебрегнатият конюнктивит също може да причини усложнения от своя страна.

Според статистиката усложненията след варицела са възможни при около 7% от заразените деца. ОТ специално вниманиетрябва да се занесе на бебета. Бебетата обикновено са защитени от майчините антитела чрез млякото, ако майката е имала варицела. Но в редки случаи или при липса на имунитет на майката те са изложени на риск от сериозни последици. Така че свързването с лекар, внимателното наблюдение на състоянието на бебето и понякога лечението в болница под лекарско наблюдение са задължителни мерки.

Видео

Знанията за здравето на детето никога не са излишни. Гледайте предаването за варицела, за да научите повече за инфекцията.

Преживявали ли сте варицела при децата си? Или може би са го претърпели в зряла възраст? Какво помогна за облекчаване на състоянието? Споделете в коментарите личен опитвинаги полезни.

Варицелата при по-голямата част от децата е лесна. Най-благоприятен период за възстановяване от тази инфекция се счита за възраст между 2 и 12 години. Тези деца обикновено се разболяват стандартна схема, което не изисква специално отношение, а лечението протича своевременно и не оставя след себе си никакви последствия, освен стабилен имунитет за цял живот. Но понякога, дори и при леко протичане, може да има усложнения след варицела при деца, които са трудни за разпознаване.

Възможни негативни последици от варицела

Ако заболяването се отклони от типичната форма на фона слаб имунитетили при наличие на влошаващи се патологии, често възникват усложнения при варицела, чиито основни прояви са много висока температура (до 40 ° C) и обширен обрив, покриващ цялото тяло и дори лигавиците, преминаващ с кръв към вътрешните органи. органи.

Съответно, възрастта до 2 години е опасна за заболяването, когато имунитетът на детето все още не е напълно формиран и то не може самостоятелно да преодолее вирусната интоксикация. Такива деца се нуждаят от постоянен надзор и се лекуват стационарно. специална групабебетата са изложени на риск.

Усложненията на варицела при деца под една година възникват, когато майка им не се е разболявала в детството и ако не получават кърма.

През кърмабебето получава майчините антитела, които го предпазват от варицела и последствията от нея. Но ако майката няма антитела, тогава вероятността от усложнения се увеличава рязко, които са придружени от повишаване на температурата до 40 ° C, което води до дехидратация, което е много опасно за бебето и неграмотното лечение може да доведе до смърт.

Подрастващите след 12-годишна възраст се приравняват към възрастните в хода на заболяването, често имат усложнения с варицела.

Видове патологии

Помислете какви усложнения могат да бъдат след варицела. Обикновено те са разделени на два вида:

  1. Бактериални - възникват поради вторичното бактериална инфекцияна мястото на пенирани везикули. Патогенните бактерии проникват в увредения епидермис, причинявайки възпалителни огнища, с нагнояване и подуване на кожата.
  2. Вирусен - херпесът прониква през кръвта в различни вътрешни органи и системи, нарушава нормалната им работа.

Както първичната инфекция (вирус), така и вторичната (бактерия) водят до усложнения на варицелата при деца и е трудно да се диагностицират такива последици именно поради различното естество на патогена, който е причинил вторично заболяване. Следователно подходът към лечението трябва да бъде изчерпателен, за да се изключат и двата вида инфекция. Родителите трябва да помнят, че за всякакви неспецифични признаци с варицела или след нея, трябва да се обадите на лекар, за да не пропуснете усложненията на варицелата, които се появяват при децата.

Лезии на кожата и лигавиците

Те протичат с голямо разпространение на обрив по тялото и лигавиците с образуване на огнища на възпаление с различна локализация:

  • Кожни лезии след обширни огнища на възпаление с тъканна некроза, белези и белези по кожата.
  • Отит - причинява инфекция на раната в ухото с варицела при дете.
  • Конюнктивит - когато инфекция навлезе в окото.
  • Възпаление на роговицата - образува се от увреждане на окото с белези и намалено зрение.
  • Стоматит - в устната кухина.
  • Вулвит и флегмон - по гениталиите на момичетата.
  • Лимфаденит - увреждане на лимфните възли с болезненост и подуване на кожата над засегнатите лимфни възли с варицела, до нагнояване и хирургическа интервенция. В този случай лимфният възел се уплътнява и губи своите защитни свойства.
  • Некротизиращият фасциит е опасно усложнение на варицела с добавяне на стрептококова инфекция, придружена от болка в мускулитеи подуване на крайниците.

Лезии на дихателната система

  • Остър ларингит, варицела - възпаление на ларинкса.
  • Варицелата е възпаление на белите дробове. Възможно като бактериална форма, и вирусни, те трябва да бъдат диференцирани. Температурата се повишава след варицела, характерна е суха кашлица, след това става мокра, хемоптиза, задух. Задължително комплексна терапия, хоспитализацията е задължителна за предотвратяване развитието на белодробен оток и дихателна недостатъчносткоето може да доведе до смърт. Необходимо е да се даде на детето повече течност. Децата понасят вирусната пневмония по-лесно от бактериалната пневмония, която протича с по-изразени симптоми.

Лезии на централната нервна система

Тежка е възпалителни инфекциимозък и неговите мембрани - енцефалит и менингит, развиващи се след варицела. Това включва и лезии на черепните нерви.

Всички тези опасни състоянияизискват квалифицирана терапия. Появата на най-малките признаци е причина незабавно да се обадите на линейка медицински грижи. Лечението е трудно и трудно.

Симптоми на менингит / енцефалит от варицела при деца:

  • конвулсии;
  • Гадене, повръщане;
  • силна болка в главата;
  • Намалена зрителна острота;
  • Нарушена координация на движенията;
  • Объркване и загуба на съзнание.

Повечето болни деца са напълно излекувани, ако лечението започне навреме. Но не е изключена смърт в особено тежки случаи (около 10%), а при 15% от пациентите остават следните последици:

  • нарушени рефлекси;
  • епилептични припадъци;
  • пареза и др.

Увреждане на периферната нервна система

Най-често това е асиметрия на лицето и отпусната парализа.

Увреждане на гениталиите

При момчетата и момичетата последствията от тази група усложнения след варицела са различни. Внимателната грижа ви позволява да постигнете пълно възстановяване при момичетата.

При момчетата усложненията от варицела причиняват много забележима болка в възпалените области на главата на пениса и препуциум, особено при уриниране, последвано от белези. Това може да повлияе на сексуалната функция в бъдеще. Използването на брилянтно зелено тук е силно нежелателно, по-добре е да използвате фукорцин.

Възпалителни процеси на краката

Опасни усложнения от варицела при деца се появяват, макар и изключително рядко, под формата на възпаление на долните крайници:

  • артрит;
  • бурсит;
  • миозит;
  • тромбофлебит.

Увреждане на вътрешните органи

Разпространението на вируса чрез кръвта в тялото причинява всякакви усложнения след варицела под формата на възпаление на вътрешните органи:

  • хепатит (черен дроб);
  • миокардит (сърдечен мускул);
  • нефрит (бъбреци);
  • панкреатит (панкреас);
  • увреждане на далака;
  • възпаление на костния мозък.

Алергия с варицела

Основната алергична реакция е сърбеж по появяващите се елементи на варицела по време на заболяването. Може да намали симптомите на алергии при варицела антихистамини(Супрастин, Тавегил).

Друг възможна последицаможе да се появи обрив след варицела. Ако е плосък и не образува мехурчета, тогава най-вероятно е копривна треска. По своята същност това алергичен обрив, който се появи в отговор на лечението на варицела. Изход в избора на други лекарства без странични ефекти.

Отслабен имунитет

Често срещана последица след варицела е значително отслабване на общия имунитет на организма. Децата са много по-склонни да получат настинки, цитомегаловирусът (CMV) може да се активира, да се влоши хронични инфекциии възпаление.

AT последните временачести са случаи на повторно заразяване с вирус, който се проявява под формата на херпес зостер, включително при деца. Причината е изтощение имунна защитана фона на неблагоприятно външни фактори, хронични патологии.

Херпесният вирус, веднъж вътре, не се отделя от тялото и присъства в него през целия живот на човек, като е в латентно състояние. И всеки имунодефицит може да провокира разпадането на имунните комплекси с освобождаването на активния вирус.

Възможно ли е да се предотвратят усложнения след варицела при деца и какви мерки да се предприемат?

Предотвратяване на негативните последици от варицела

Най-основната мярка за борба с усложненията от варицела при дете е спазването на хигиенни правила, за да се почисти навременно кожата в засегнатите области и да се предотврати по-нататъшно заразяване. Тези правила включват:

  • чисти ръце;
  • късо подстригани нокти, най-малките носете ръкавици;
  • често къпане (душ) без кърпа и без бърсане с кърпа, като се нанася само леко накисване, без да се повредят мехурчетата;
  • след къпане, смазване на нови обриви с брилянтно зелено;
  • винаги чисто спално бельо и дрехи;
  • поддържане на оптимална (хладна) стайна температура за облекчаване на сърбежа;
  • употребата на антихистамини за облекчаване на постоянен сърбеж;
  • обилна напитка за най-бързо премахване на интоксикацията и попълване на водно-солевия баланс;
  • пълноценно хранене без храни, които причиняват алергии и са трудни за храносмилане.

Възрастните трябва внимателно да наблюдават състоянието на детето и да се обаждат на лекар при най-малките подозрителни симптоми, за да предотвратят усложнения след варицела.

Варицела (варицела) е остро инфекциозно заболяване, причинено от вируса на варицела-зостер. Варицелата е широко разпространена сред населението, като боледуват предимно деца в предучилищна възраст (от една година до 4-5 години), както момчета, така и момичета. Варицелата се счита за леко заболяване, но с развитието на усложнения е възможен фатален изход, който често се подценява. Усложненията след варицела при дете включват увреждане на нервната тъкан, органите на дихателната система и добавяне на бактериална инфекция.

Последиците от варицела при деца: колко голяма е опасността

В по-голямата част от случаите децата лесно понасят болестта, резултатът е благоприятен, пълно възстановяване. Но в редки случаи заболяването протича тежко (булозна, гангренозна, хеморагична) или води до развитие на усложнения. Най-опасните усложнения включват енцефалит, пневмония, бактериална кожна инфекция и септични състояния. Честотата на усложненията при варицела е приблизително 0,5%. По този начин вирусът на варицела-зостер е опасен за човешкото тяло и заболяването може да бъде фатално.

Рискова група

Сложното протичане на варицелата се среща предимно при деца с отслабена имунна система.

Наличието на следните състояния при дете прави възможно класифицирането му като рискова група:

  • ХИВ инфекция;
  • прием на глюкокортикостероиди за лечение на други заболявания;
  • имуносупресивна терапия след трансплантация на органи;
  • онкологични заболявания;
  • хронично бъбречно заболяване (гломерулонефрит, бъбречна недостатъчност);
  • алергична патология (атопичен дерматит);
  • ревматични заболявания.
Усложненията често се появяват при възрастни и по-големи деца, което също им позволява да бъдат причислени към рисковата група.

Какви са усложненията на варицелата при деца?

Всички усложнения, които възникват след минало заболяванесе разделят на две групи:

  1. Специфичен - причинен от действието на причинителя на заболяването (вирус на варицела-зостер).
  2. Неспецифични - възникват, когато бактериалната флора е прикрепена.

Разделянето на последствията на специфични и неспецифични е важно за определяне на тактиката на лечение.

В зависимост от локализацията има усложнения от вътрешните органи, кожата и меките тъкани, нервна система, дихателната система.

Локализация

Описание

нозология

Кожа и меки тъкани

Увреждането на кожата и меките тъкани след варицела е най-често срещано, което представлява приблизително 25% от случаите на всички усложнения.

Възпалението на кожата и меките тъкани е неспецифично усложнение. Какви бактерии могат да причинят гнойно възпаление:

· Staphylococcus aureus (най-често);

грам-отрицателни ентеробактерии;

анаероби;

Streptococcus pyogenes (в тежки случаи).

Често има комбинирана флора. Гнойно възпалениекожата и меките тъкани могат да доведат до сепсис.

Абсцес, флегмон (некротизиращ фасциит), булозна стрептодермия, еризипела, пиодермия, целулит, лимфаденит.

Нервна система

Специфични са усложненията от страна на нервната система.

По-често се засяга централната нервна система (ЦНС), по-рядко периферната. Лезия на малкия мозък под формата на церебелит е специфична за варицелата, но при патологичен процесдруги мозъчни структури също могат да бъдат включени. Поражението на периферната нервна система протича под формата на възпаление на нервите, което се проявява с двигателни и сензорни нарушения.

Церебелит, енцефалит, серозен менингит, менингоенцефалит, напречен миелит, пареза и парализа лицевия нерв, неврит оптичен нерв, невропатия.

Дихателната система

Патологията от страна на дихателната система най-често се причинява от действието на вируса варицела-зостер. По-рядко причината е добавянето на бактериална флора. Могат да бъдат засегнати ларинкса, трахеята, бронхите и белите дробове.

Фарингит, стенозиращ ларингит, ларинготрахеит, ларинготрахеобронхит, варицела пневмония, бактериална пневмония.

Други органи

Могат да възникнат и увреждания на сърцето, УНГ органи, очите и опорно-двигателния апарат.

миокардит, гноен отит,

гноен конюнктивит, кератит, панофталмит, артрит.

Бактериални инфекции на кожата и меките тъкани

Повечето обща каузаразвитието на бактериални лезии на кожата и подкожната мастна тъкан - разресване на сърбящи елементи на обрива. Бактериите проникват вътре през увредените участъци от кожата.

Ранен признак на бактериална кожна инфекция е зачервяването в основата на пресни мехури. Следните симптоми ще помогнат да се подозира гнойна лезия на кожата:

  • многократно повишаване на телесната температура (без обриви);
  • гнойно съдържание във вътрешността на везикулите;
  • болезненост при докосване.

По-тежка е появата на некротизиращ фасциит - заразна болесткоето води до некроза подкожна тъкан. Некротизиращият фасциит се развива главно по време на възстановителния период. Характерни са зачервяване на кожата, увеличаване на обема на засегнатия крайник поради оток и силна болка.

Внимание! Снимка с шокиращо съдържание.
Кликнете, за да видите.

Пневмония от варицела

Пневмонията с варицела се среща сравнително рядко (около 1%), но се характеризира с тежко протичане. Възпалението на белите дробове обикновено се появява 3-5 дни след появата на обрива.

Варицелната пневмония се характеризира с:

  • рязко повишаване на температурата, което не е свързано с появата на обрив;
  • задух, който се увеличава при физическо натоварване;
  • влажна кашлица;
  • бледност на кожата;
  • в тежки случаи - хемоптиза;
  • болка в гръден кош, влошава се при дишане.

Увреждане на нервната система

Вирусът на варицела-зостер има тропизъм не само към кожата, но и към нервните клетки, поради което нервна тъканс варицела най-често се засяга.

В повечето случаи симптомите на увреждане на ЦНС се развиват през първите 7 дни, по-рядко през втората седмица от заболяването.

Повечето опасна последицаварицелата е енцефалит - възпаление на мозъка.

Как се проявява енцефалитът?

  • висока температура;
  • церебрални симптоми - летаргия, главоболие, свръхчувствителност към стимули (звуци, ярка светлина, докосване), повръщане;
  • нарушения на координацията - нестабилна походка, нестабилност;
  • нарушение на речта;
  • конвулсии.

При менингит на преден план излизат церебралните симптоми (силно главоболие, повръщане, хиперестезия, при малки деца - постоянен плач), развитието на фокални симптоми не е типично.

Какво да правя

Ако подозирате наличието на усложнения, определено трябва да се консултирате с лекар. В повечето случаи е необходима незабавна хоспитализация, домашно лечение не се провежда.

Етиотропно лечение

Етиотропното лечение се състои в използването лекарствакоито действат върху патогени. Може да се прилага антивирусни лекарстваили антибактериални средства.

За лечението се предписват антивирусни лекарства специфични усложнения(варицела пневмония, серозен менингит, енцефалит). Използват се антихерпетични лекарства, например Ацикловир, Видарабин.

За лечение се предписват антибиотици бактериални заболявания(абсцес, флегмон, бактериална пневмония, гноен кератит). Използват се пеницилини (Аугментин), макролиди (Еритромицин, Азитромицин), цефалоспорини (Цефтриаксон).

Симптоматично лечение

Не по-малко от важна роляназначен симптоматично лечениенасочени към управление на симптомите. Показани са мерки за детоксикация ( инфузионна терапия), въвеждането на мултивитамини. При засягане на централната нервна система се прилагат глюкокортикостероиди.

Видео

Предлагаме ви да гледате видеоклип по темата на статията.

Варицелата е едно от най-честите вирусни заболявания сред децата. Това засяга детското население по целия свят. Ако лечението на заболяването протича под наблюдението на лекар и в съответствие с всички негови препоръки, тогава усложнения не възникват. Най-често заболяването протича нормално и преминава от само себе си.

Какво е варицела и какво я причинява?

Варицелата е вирусен тип инфекция, която се разпространява по въздуха чрез кашляне и кихане. Вятърната мелница е известна още от древността. До втората половина на 18 век се е смятало, че болестта е пряко свързана с едрата шарка и е неин лек вариант.

В началото на 20-ти век учените установиха очевидна връзка между варицела и херпес зостер, тъй като и двете заболявания имат един и същ патоген - херпесния вирус. Най-често заболяването засяга деца под 14 години, но се среща и при хора на всяка друга възраст. Човек, който е бил болен от варицела, придобива доживотен имунитет към патогена, въпреки че в редки случаи е възможен рецидив на заболяването.


След попадане на Varicella Zoster върху човешките лигавици, вирусът започва да се размножава продуктивно. Инкубационният период продължава до две седмици. През този период не се наблюдават никакви симптоми на заболяването и лицето се счита за незаразно.

Когато в кръвоносна системанатрупва се достатъчно количество Varicella Zoster, тялото започва да бие алармата. Температурата се повишава, появява се главоболие, може да се наблюдава обща слабост, болка в лумбалната област.

След два дни върху кожата се появяват еднокапсуларни везикули, които продължават да се образуват различни частитела за следващите 5-7 дни. Първоначално обривът се локализира по корема, гърба и крайниците, а след това се появява по лицето и главата. Под нормалното клинична картиназаболяване, везикулите бързо изсъхват, образувайки малки корички и болестта постепенно отшумява.


Усложнения на варицела

В някои случаи херпесният вирус може да причини всякакви усложнения при децата. Това се дължи на отслабена имунна система на болно дете или наличието на съпътстващи заболяванияхронична природа, която често засяга сложността на хода на инфекцията.

Смята се, че при деца на възраст 2-7 години се наблюдава леко протичане на варицела. На тази възраст, при нормално протичане на заболяването, телесната температура практически не се повишава, обривът е лек, а в някои случаи заболяването може дори да протича безсимптомно.

Какви усложнения могат да възникнат след варицела при деца? Най-често:

  • стоматит (поява на болезнени обриви в устната кухина);
  • пневмония (възпалителни процеси в белите дробове);
  • енцефалит (мозъчно увреждане);
  • увреждане на сърцето (миокардит);
  • заболявания на краката и ставите (бурсит, артрит, миозит);
  • възпаление на гениталните органи;
  • лимфаденит (увреждане на цялата лимфна система или отделни възли).

В някои случаи в резултат алергична реакцияна лекарства или по други причини, детето развива вълнообразна уртикария. Естеството на обрива в този случай се отличава със своята външни прояви. Обривите при уртикария са плоски, без течност вътре.

Кожни лезии, причинени от вторична инфекция

Обривът при варицела е силно сърбящ и сърбящ, така че разчесването на мехурите често причинява кожни усложнения. Бактериите, попадайки в увредените везикули, причиняват възпалителни процеси, придружени от гнойни кожни лезии. Може да е стрептококова или стафилококови инфекции. Последиците от този процес са трудно заздравяващи рани, след което се появяват белези и дълбоки белези. Да се ​​отървем от подобни усложнения не е лесно, често почти невъзможно.

След възстановяване вирусът може никога повече да не безпокои човек, но тъй като е „базиран“ в нервни клетки, намаляването на защитните способности на организма може да провокира т. нар. вторична инфекция под формата на друга проява на вируса - херпес зостер. Кожната лезия продължава от 14 дни до месец и като правило отзвучава самостоятелно, като се наблюдава остър съд и синдром на болка.

Усложнения, причинени от същия вирус

Дете, отслабено от варицела, винаги е изложено на риск от съпътстващи инфекции. Често енцефалитът може да бъде усложнение на тежка варицела. Симптомите на това заболяване включват:

  • значително повишаване на телесната температура;
  • периодично повръщане;
  • неяснота на съзнанието;
  • конвулсии и тремор;
  • тежки главоболия.

Енцефалитът с варицела е много опасен и се нуждае от стационарно лечение. Смъртността при това заболяване е доста висока и достига 10% от броя на случаите.

15 души от 100 имат сериозни последствия под формата на пареза, епилептични припадъции други заболявания на нервната система.

Какви други усложнения има при варицела? Последиците от това вирусно заболяванеинфекции като менингит, полиневрит и увреждане на зрителния нерв могат да станат.

Свързана бактериална инфекция

Пневмония при тежка варицела е често усложнениевъздействието на вируса върху тялото, тъй като имунната система на детето отслабва, което позволява на бактериите да влизат свободно в дихателната система. Симптомите на проявите на инфекцията са обсесивна суха кашлица, появата на често задух и цианоза на кожата.

Пневмонията не може да се лекува у дома, тъй като има вероятност от смърт. При такава диагноза хоспитализацията е неизбежна, тъй като добавянето на бактериална инфекция може да причини подуване на белодробната тъкан и дихателна недостатъчност.

Предотвратяване на усложнения след варицела при деца

Правилната медицинска диагноза и подходящата терапия ще помогнат да се избегнат усложнения след варицела. Освен това родителският контрол върху кожния обрив на детето и избягването на надраскване на везикулите ще облекчи инфекцията. Основното условие за предотвратяване на усложнения след варицела при деца е да се предотврати навлизането на бактерии в спуканите везикули.

Важен компонент на превантивните мерки е личната хигиена на детето: измиване на ръцете антибактериални средства, чисто спално бельо и дрехи, къпане топла водас настойки от билки, постоянно проветряване на помещенията. Важно е да запомните, че с варицела не можете да свалите температурата с аспирин, тъй като това лекарство може да провокира неизправности в черния дроб. Парацетамолът се счита за най-добрият антипиретик в този случай.

Дете, което е боледувало от варицела, остава податливо на различни инфекции, както бактериални, така и вирусни, така че не се препоръчва посещение на твърде претъпкани места или промяна на климатичните условия. Подлежи на такива прости правилапоследствията след варицела няма да се усетят.

Варицелата е заболяване, което се счита за детска. В същото време повечето родители твърдо вярват, че варицелата не води до последствия. При 30% от пациентите обаче заболяването не протича лесно и без последствия.

Как се предава варицелата.

Варицелата е заболяване, принадлежащо към херпесната група, предавано по въздушно-капков път. Варицелата се счита за детска болест и се разболява еднократно (изгражда се имунитет). Въпреки това, има малък процент, че човек ще се зарази повторно (1% от хората). Възрастовият диапазон, който лекарите смятат за пиков за заболяването, е от две до дванадесет години. В същото време отколкото по-малко дететолкова по-лесно се понася болестта.

Варицелата се придружава от повишаване на температурата до 39 °. В същото време хората, които се разболяват в зряла възраст (до 40 °), достигат максималната температура. Често срещан симптом на варицела е наличието на мехури по цялото тяло. Включително на гениталиите, в ануса, в носа, в ушите, между пръстите и така нататък. В този случай мехурчетата в началото са подобни на малки пъпки. Ето защо възрастните хора, забелязвайки неприятен обрив по лицето си, се опитват да го изстискат, което не може да се направи, тъй като последствията са възможни.

Отбелязва се, че мехурчетата с варицела изглеждат различно. Например, на рамото има червено петно, а пъпка по лицето е изпълнена с бистра или мътна течност.

Отбелязва се, че хората, които вече са имали заболяването, са носители на инфекцията. И ако се проведе комуникация с заразен човек, тогава варицела здрав човекноси в къщата. С това заразен човек излага близките си на риск от варицела. И можете да се заразите, ако на входа се появи заразен човек. След това през открито предна вратаболестта прониква в останалите апартаменти, които се намират в този вход.

Внимание!Ако се открият мехурчета по тялото на детето, е необходимо да се обадите на лекар, за да потвърдите диагнозата и да получите препоръки от страна на лечението. Самолечението е строго забранено!

Внимание!Ако температурата надвиши 39,5, бебето трябва да бъде извикано линейказа по-нататъшна хоспитализация на пациента.

Според статистическата информация, предоставена от специалисти по инфекциозни болести, през 2019 г. се очаква умерен скок на заразяването с варицела. В същото време хората, живеещи в топли райони, се считат за незащитени слоеве. климатични условия. И също така има период, в който е възможна висока вероятност от инфекция (октомври-ноември).

Защо могат да възникнат проблеми.

Според лекарите децата с варицела са на възраст от две до дванадесет години. Такива бебета понасят болестта по-лесно, температурата не надвишава 39 ° и обривите не се считат за твърде обилни.

Има обаче случаи, когато варицелата изпреварва малки деца (до 1 година), юноши (14-16 години) и възрастни. В тези категории са възможни усложнения от варицела при деца.

Температурният режим е повече от 39,5 ° и това се дължи на факта, че човек през периода на заболяване има силно намален имунитет или има хронични заболявания.

Усложненията на варицелата са от следните видове:

  • Вирусен;
  • Бактериален.

Вирусните последици са свързани с агресивното поведение на патогена (херпес тип 3). Лекарствата често се използват за предотвратяване на усложнения. антивирусно действие. Такива лекарства включват следните лекарства: ацикловир, виферон, интерферон, имунофлазит и други подобни.

Бактериалните усложнения се проявяват поради несъответствие хигиенни процедурии втечнен имунитет. За да избегнете подобни последици, е достатъчно да намажете обрива с брилянтно зелено или фукарцин (в зависимост от препоръките на лекаря). Сменяйте често дрехите (свободен тип) и вземете лек душ (36-37°), не търкайте бебето с кърпа, а внимателно накиснете. Скъсете ноктите си и избягвайте да надраскате мехурчетата (те помагат срещу надраскване). антихистаминиза облекчаване на сърбежа).

Пневмония при варицела.

Пневмония (или пневмония) е често усложнение на варицелата. Факт е, че когато се появи заболяване, мехурчетата могат да се появят не само на видими места, но и върху вътрешните органи.

Основни признаци на пневмония:

  • Кашлица;
  • недостиг на въздух;
  • Посиняване на кожата;
  • Отхрачване с кръв;
  • Оплаквания от затруднено дишане.

Ако се открият такива симптоми, пациентът се приема в болницата, за да се предотврати образуването на белодробен оток. Също така, по време на хоспитализация, източникът на пневмония се идентифицира, тъй като както самата варицела, така и бактериите, които са изтекли заедно с текущото заболяване, могат да причинят процеса.

Първите признаци на пневмония от варицела се появяват още преди началото на варицелата или в първите дни на обрива. Най-податливи на това състояние са бременните жени и възрастните с намален имунитет. Вероятността за правен резултат е малка, но възможна без подходящо лечение.

Друго усложнение на варицелата е енцефалитът. Лечението се провежда изключително в болница, тъй като вероятността от смърт достига 10%. Както и в други случаи, енцефалитът се формира с изключително тежко протичанеболест. В същото време към рисковата група се добавят деца, родени от майки, които нямат имунитет към болестта.

Енцефалитът е инфекция, която засяга клетките на мозъка и централната нервна система (ЦНС). Енцефалитът се разделя на два периода - ранен и късен. Ранно се проявява в първите дни на обривите и се нарича превенция. Късният се празнува на 5-15-ия ден от заболяването (през този период пациентът е в стадий на възстановяване) и се нарича след навиване.

Отбелязва се, че ранният енцефалит прогресира, започвайки с мозъчно увреждане, докато късният има инфекциозно-алергична реакция към варицела. По-неблагоприятна диагноза е преварицелен енцефалит и възрастните често са изложени на риск от смърт. Въпреки това, наличието на този вид усложнение се среща при хора, които имат варицела в зряла възраст.

Основните признаци на енцефалит са:

  • Много силно повишаване на температурата;
  • Повръщане;
  • силно главоболие (мигрена);
  • конвулсии;
  • Неволни мускулни контракции на ръцете или краката (тремор);
  • Трепереща походка;
  • Нарушения на съзнанието.

Последиците от енцефалит при варицела са изключително трудни за избягване (15% от пациентите нямат усложнения). Усложненията се изразяват в пристъпи на епилепсия или други лезии на централната нервна система.

Усложнения от кожата.

Усложненията на варицелата се появяват под формата на белези по лицето и тялото (95% от хората). Факт е, че мехурчетата, които се появяват поради заболяването, предизвикват силен сърбеж. Ако разресвате засегнатите места, последствията може да не се ограничават до обикновени белези. Белезите обаче не се считат за сериозно усложнение, а по-скоро за неудобство, което донякъде пречи на истинската красота.

И така, списъкът с последствията от кожата:

  • белези;
  • Furuncles;
  • Абсцеси;
  • флегмон.

С изключение на белезите, други усложнения на варицелата се наблюдават при хора в зряла възраст, особено при хора с диабет.

Белези.

В периода на непоносим сърбеж хората, особено децата, се опитват да надраскат раната. Това поведение кара сресаната везикула да се спука и да позволи на патогенните бактерии да преминат през тях, които причиняват повторно възпаление. Повторното възпаление не предизвиква сърбящ ефект, но това се счита за резултат от образуването на малки белези или вдлъбнатини, от които е почти невъзможно да се отървете.

Отбелязва се, че мехурчетата, които са в ушите, изискват внимателно внимание, тъй като ако разресвате мехурчето, това води до отит на средното ухо. Подобна картина е и с мехурчетата в устната кухина, само прекомерното разресване води до образуване на стоматит. Очите и клепачите също са места на повишено внимание, тъй като повтарящите се възпаления водят до загуба на зрението при възрастни и увреждане на роговицата.

Последствията обаче могат да бъдат предотвратени, ако се спазват хигиенните правила при третиране на рани. В същото време проявата на проблеми със зрението се характеризира с рязко зачервяване на очите, така че е доста лесно да предотвратите последствията, ако се консултирате с лекар навреме.

Гениталиите също са изложени на обриви, докато повторното възпаление не причинява критични последици. Въпреки това, в бъдеще, особено при момчетата, причинява силен дискомфорт по време на сексуалната активност.

Furuncles.

Подобен вид усложнения са възможни, ако в раната попаднат бактерии от стрептококов или стафилококов произход. В заразената област се появява уплътнение, което боли и изгаря много, а в центъра се образува абсцес.

В бъдеще гнойната формация се счупва, образува се отворена рана, в центъра на която има пръчка. След излизане на пръчката (независим процес), болката изчезва. След заздравяването обаче остава белег, който не може да бъде коригиран.

Абсцеси.

Абсцесите се причиняват от проникване на бактерии в раната. Стафилококус ауреус. Разпознаването на наличието на образуване на абсцес е лесно. По тялото на пациента се появява болезнено уплътнение със силно зачервяване и малък абсцес, който се намира в "капсулата".

Невъзможно е обаче да се извлече образуването самостоятелно, тъй като гнойното съдържание често достига няколко литра. Извличането на образованието става под локална анестезияв болница, чрез разрязване и преливане на съдържанието в специален контейнер.

След това разрезаното място се зашива и се предписват антибиотици за пълно премахване на инфекцията.

След операцията остава белег. Размерът на абсцеса зависи от силата на имунитета на пациента. Колкото по-слаба е имунната система, толкова повече ще бъде образованието.

флегмон.

Усложнение под формата на флегмон се различава от абсцес по това, че гнойното съдържание не е вътре в капсулата и се разпространява по цялото тяло. Следователно, флегмонът причинява силно повишаване на температурата. Въпреки това, след отстраняването на „утробата“, температурата намалява, но, както в предишния случай, остава дълбок белег.

Други усложнения.

Други усложнения от варицела са от следните видове:

  • Пиелонефрит;
  • Увреждане на черния дроб (Ако пациентът има хепатит в латентна форма);
  • миокардит;
  • крупа на вятърна мелница;
  • Вулвит или възпаление на препуциума;
  • Артрит;
  • тромбофлебит;
  • По време на бременност;
  • Намален общ имунитет.

Пиелонефритът е заболяване, свързано с възпаление на бъбреците. При пиелонефрит бъбречните гломерули се увеличават по размер и е изключително трудно да се възстанови от заболяването. Първите признаци на пиелонефрит се появяват в края на периода на обрив и са придружени от повръщане, коремна болка и главоболие.

Увреждането на черния дроб обикновено е рядко събитиеи се появява, ако човек има активна или пасивна форма на хепатит.

Миокардитът е сърдечно заболяване, което често е фатално. Въпреки това, в рисковата група се записват хора в зряла възраст. Първичните признаци на миокардит се появяват 7-17 дни след появата на обривите, като се появяват задух и прекомерна умора.

Крупата на варицелата се появява поради появата на мехури в ларинкса и на респираторен тракт. Първият признак на усложнения е остър ларингит. Лечението на такава последица се извършва само в болница под постоянното и строго наблюдение на медицинския персонал.

Вулвит (при момичета) или възпаление на препуциума (при момчета), като правило, се появява след повторно възпаление на раната. Факт е, че ако едно момиче развие обрив на срамните си устни и се появи повторно заразяване, тогава след възстановяване се образуват гинекологични проблеми. А при момчетата обривът трябва да е в областта на главичката на пениса или върху препуциума. Ако на други места, тогава е вероятно дискомфорт в бъдеще с интимност. За да избегнете подобни последици, трябва внимателно да следите детето да не надраска и не прегрява гениталиите.

Артритът е възпалителен процесв областта на ставите, което също се счита за последица от варицела. В този случай лечението на артрит се извършва в болница или идва ежедневно за възстановителни процедури. Има случаи, когато артритът преминава сам, но няма времева рамка за това (често след преминаване на ветеринарен обрив). Основният симптом на артрита е болка в мускулите и ставите. Пиковото време за болка е през нощта. Сутрин се отбелязва оток и подуване на ставите, при артрит пациентът практически не може да ходи, така че трябва да прекарвате много време в леглото. За да се даде възможност на болния да спи и да си почине нормално, се допуска болкоуспокояващо.


Тромбофлебитът е вероятността от образуване на кръвни съсиреци в краката. Заболяването е подобно на разширените вени, докато бременните жени и възрастните хора са изложени на риск.

Повечето опасни усложненияварицела се наблюдава при бременни жени. Ако болестта изпревари бъдещата майка през първия триместър, тогава има голяма вероятност от прекъсване на бременността. Въпреки това, ако плодът успя да оцелее, тогава в бъдеще бебето се ражда с различни увреждания в развитието. В редки случаи при недоразвити крайници е възможно и увреждане на мозъка и т.н.

Ако една жена се разболее от варицела през третия триместър, тогава бебето се ражда с вродена варицела. Това се отразява имунна системабебето е изключително неблагоприятно. Съществува и риск от увреждане на вътрешните органи.

Леко усложнение е общото намаляване на имунитета. При усложнения след варицела при деца често могат да се появят заболявания като настинка и грип. Педиатрите обаче смятат, че възстановяването на имунитета е лесно, ако се спазват специалните правила за хранене и приема на витамини.

Как да се предпазим от варицела и нейните усложнения.

За 2018 г. руските педиатри предлагат на хората начини да избегнат появата на варицела:

  • Ваксинация;
  • Спазване на хигиенните правила.

В Русия преди около пет години беше изобретена ваксина срещу варицела. Ваксинацията има ефект върху принципа на уреждане на бактериите, които карат тялото да изгради имунитет. Следните категории хора трябва да бъдат ваксинирани:

  • Деца от дванадесет месеца (направете две ваксинации: на дванадесет до петнадесет месеца и повторете в периода на детската градина);
  • Деца, които не са имали варицела и не са били ваксинирани в предучилищна възраст;
  • Възрастни, които също не са имали варицела в детството;
  • Хора, които не помнят дали са били болни детствошарка;
  • Лица, които не са били болни, но са имали контакт със заразен човек.

Ваксината осигурява 95% защита срещу инфекция. Въпреки това, има пет процента шанс инфекцията да влезе в тялото. В същото време е много по-лесно да се пренесе болестта, отколкото без ваксинация. Отбелязва се, че по-голямата част от руските педиатри се противопоставят на ваксинацията срещу варицела. Това се обяснява с факта, че болестта преминава без последствия, ако се пренесе в детството.

90% от родителите умишлено заразяват бебетата си чрез общуване с болни деца. Педиатрите обаче се противопоставят на подобно поведение на родителите, тъй като децата са различни и понасят болестта по различен начин. Родителите не разбират, че насочената инфекция на бебето не винаги се отразява по правилния начин на имунитета на детето.


Възможно е да се предотврати по-нататъшното разпространение на инфекцията, ако се спазват определени карантинни правила:

  • Поддържане на пациента в леглото;
  • Ограничаване на общуването със здрави хора;
  • Официална регистрация на отпуск по болест (след обаждане на педиатър или терапевт);
  • Ограничаване на контактите с хора със слаб имунитет.

Карантината по време на варицела продължава най-малко десет дни, като е разделена на два периода. Първият период, чиято продължителност е 5 дни, се нарича период на обриви. В този момент пациентът има доста трудно време, вероятно треска, сърбеж и безсъние. Вторият период, чиято продължителност също е 5 дни, се нарича период на възстановяване. През този период обривите се покриват с коричка и падат. Въпреки това, контактът през втория период също е невъзможен, тъй като пациентът също е заразен и предава инфекцията на други хора.

За да се предотвратят усложненията на варицелата, педиатрите препоръчват да се спазват правилата за хигиена:

  • Периодично измиване на ръцете;
  • Късо подстригани нокти;
  • Честа смяна на дрехи и спално бельо;
  • Вземане на душ, температура не повече от 36-37 °;
  • Нежно попиване на мокро тяло след душ.

Измиването на ръцете е на първо място в списъка ви с препоръки, когато сте болни. Поради силен сърбеж детето сърби неволно и за да се избегнат последствия, ръцете трябва да останат чисти, а ноктите на бебето да се подстрижат възможно най-кратко.

Честата смяна на дрехите също е важен момент, тъй като по време на заболяването детето е подложено на триене по бельо и спално бельо. Тъй като това провокира образуването на нови обриви.

Педиатрите забраняват къпането по време на варицела, но душът и измиването са необходими, за да се предотвратят нови образувания. Препоръчва се мехурчетата да се третират с брилянтно зелено или фукорцин 2 пъти на ден.

След като вземете душ, не позволявайте на засегнатото тяло на пациента да се разтрива с кърпа. Разрешено е леко попиване с памучна кърпа или чиста пелена.

По този начин е възможно да се предотвратят усложненията на варицелата, ако следвате инструкциите на лекаря, спазвате правилата за хигиена и приемате антихистамини.