Herpetinis gerklės skausmas vaikams, perduodamas. Herpetinis gerklės skausmas: simptomai, priežastys ir gydymas

Sunegalavus mažyliui reikia skubiai kreiptis į polikliniką, ypač jei vaikams nustatomas pūslelinis gerklės skausmas, nes būtent vaikai tai ištveria labai sunkiai. čia Svarbiausia teisingai diagnozuoti ligą, nes herpanginą galima supainioti ir su stomatitu, ir su pūlingu tonzilitu. Taip pat turite žinoti, kad herpeso gerklės skausmo gydymas vaikams gali labai skirtis nuo gydymo suaugusiems. Todėl nesigydykite ir skubiai parodykite kūdikį specialistui.

Herpangina vaikams atsiranda dėl Coxsackie viruso ir ECHO infekcijos. Tai visa grupė ūmių vaikų ligų sukėlėjų. Infekciją perduoda jau užsikrėtę kliniškai susiformavusiais ligos požymiais ir viruso nešiotojai.

Vaikų herpeso gerklės skausmo perdavimo priežastys yra daug veiksnių. Apsvarstykite pagrindinius viruso perdavimo mechanizmus.

1. Kontaktinis kelias – tai vaiko bendravimas su sergančiu žmogumi ar viruso nešiotoju. Taigi padidėja užsikrėtimo rizika per išskyras iš nosiaryklės.
2. oro desanto būdas- vaikų pokalbio su pacientais metu buvimas šalia čiaudinčio ar kosinčio vaiko.
3. fekalinis-oralinis kelias- infekcija atsiranda per bendras naudojimas buities daiktus, per žaislus, maistą, neplautas rankas.
4. Glaudus ryšys su sveikstančiaisiais(sveikūs pacientai). Jie tarnauja kaip infekcijos šaltiniai, nes virusas toliau plinta apie keturias savaites.

Virusas į vaiko organizmą patenka per nosies ir burnos gleivinę. patogenai prasiskverbia į Limfmazgiaižarnynas ir sparčiai dauginasi. Po dauginimosi jie patenka į kraują, kur virusai greitai vystosi. Dėl šios priežasties virusiniai patogenai plinta visame vaiko kūne. Jie fiksuojami įvairiuose audiniuose, kur formuojasi uždegimo ir distrofijos procesai.

Didžiausias vaikų užsikrėtimo herpangina taškas yra nuo vasaros pradžios iki rudens vidurio. Šiuo laikotarpiu liga yra labai užkrečiama. Sumažėjęs imunitetas taip pat gali sukelti infekciją, ypač jei vaikas peršalo, o aplink jį yra sergančių herpangina.

Simptomai

Bendrieji ženklai

Herpetinis gerklės skausmas vaikams pasireiškia beveik taip pat, kaip SARS ir ūminės kvėpavimo takų infekcijos. Yra požymių, būdingų kvėpavimo takų ligai:

• bendras apsinuodijimas, silpnumas, negalavimas;
• stiprus galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas ir viduriavimas;
• staigus temperatūros padidėjimas;
• kosulys ir sloga;
• nedidelis ryškiai raudonos spalvos bėrimas tonzilių srityje ir gomurio gleivinėje;
• kartais gali susidaryti nedidelis bėrimas ant veido ir kūno;
• kūdikiams dažnai būna traukulių.

Herpetinis gerklės skausmas vaikui vis dar turi tam tikrų skirtumų nuo kitų infekcijų, todėl:

• nėra nosiaryklės patinimo;
• nėra nosies gleivių gausos;
• nėra dažno kraujavimo;
• vasarą vaikų herpesinis gerklės skausmas yra daug dažnesnis nei bet kuri kita virusinė liga.

Simptomų atsiradimo laikas

1. Infekcijos latentinis laikotarpis yra nuo savaitės iki dviejų. Herpangina vaikui prasideda nuo didelio karščiavimo. Silpnumas, negalavimas, negalėjimas valgyti. Labai stipriai pradeda skaudėti galvą, galūnių raumenis, ima skaudėti visą kūną.
2. Po šių simptomų atsiranda gerklės skausmas. Vaikų pūslelinės gerklės skausmui vietiniai pokyčiai sparčiai progresuoja. Pradinėje ligos stadijoje, esant tonzilių, gomurio, liežuvio gleivinės hiperemijai - visos burnos ertmės fone, atsiranda mažos papulės, kurios neįtikėtinu greičiu pradeda formuotis į pūsleles, užpildytas seroziniais. turinys.
3. Po dviejų dienų pūslelės lūžta ir susidaro pilkšvai baltos opos, vainikine danga padengta hiperemija. Arba kombinuotos opos virsta susiliejančiais defektais. Atsiradusi erozija gleivinės srityje yra labai skausminga. Dėl to vaikai negali pasiimti maisto ir net skysčių.
4. Vaikams, kurių imuninė sistema silpna, bėrimas gali paūmėti kas tris ar keturias dienas. Dėl to kartojasi karščiavimas ir apsinuodijimo požymiai. Po penkių dienų karščiavimas atslūgsta, o defektai susidaro ant gleivinių burnos ertmė ir ryklės epitelizacija per savaitę.

Kaip atrodo herpangina ir kuo ji skiriasi nuo kitų ligų

1 2

Diagnostika

Ankstyvosiose vaikų herpeso gerklės stadijose, kad simptomai patvirtintų šią ligą, būtina kreiptis į vietinį pediatrą. Visų pirma, faringoskopiją atlieka pediatras - klinikinis metodas vizualinis ryklės būklės tyrimas.

Jei reikia, gydytojas duoda siuntimą tyrimams pas ENT. Taip pat pateikiami nurodymai, kaip atlikti įvairių rūšių analizes – bendra analizė kraujo tyrimas, serologinis kraujo tyrimas, skysčio iš pūslelių analizė viruso patikrinimui, tepinėliai ir tepinėliai iš nosiaryklės. Tik po to pilnas praėjimas Medicininė apžiūra, bus priimtas gydančio gydytojo sprendimas – kaip gydyti herpeso gerklės skausmą vaikams.

Gydymas

Vaikams herpeso gerklės skausmo gydymas nėra lydimas būdingo antivirusinio gydymo. Liga dažniausiai pasireiškia vieną kartą, po to kūdikio organizmas įgyja neterminuotą (amžiną) imunitetą. Viena perkelta herpangina gali reikšti kaip sunkiai toleruojamą vakcinaciją. Tačiau simptominis gydymas Herpetinis gerklės skausmas vaikams yra būtinas.

Terapijos metodai

Vaikams gydymas paprastai atliekamas taip:

• esant aukštai temperatūrai, naudojami karščiavimą mažinantys vaistai. Tam skiriami minkšti preparatai vaikams, tokie kaip Panadol, Efferalgan;
• esant sunkiam uždegimui, paprastai pakanka tokių vaistų kaip Ibuprofenas ir Nimesulidas;
• dažniausiai naudojami skausmui mažinti saugiomis priemonėmis- tai šalavijų nuoviras gargaliavimui, burnos ertmei ir Castellani skystis;
• atviroms erozijoms gydyti naudojamos antiseptinės priemonės;
• likusios terapinės priemonės turėtų būti taikomos kaip ir esant įprastai krūtinės anginai.

Priežiūra ir mityba gydymo metu

Be to, gana tinkamai prižiūrint sergantį vaiką susidaro greito pasveikimo ženklas:

• kūdikiui reikia suteikti visišką poilsį;
• sudaryti visas sąlygas geram, ramiam miegui;
• in be nesėkmės vėdinti kambarį;
• reikalingas šlapias valymas.

Sukurkite tinkamą dietą, kurią sudaro:

• šiltos, plonos košės;
• šiltos arbatos, nelabai saldūs kompotai, vaistiniai nuovirai;
• sultiniai ir sriubos, kurios neturėtų būti labai sūrios ir karštos.

Tačiau kuo gydyti herpeso gerklės skausmą vaikams, visą ligos laikotarpį būtina aprūpinti kūdikio organizmą pilnu vitaminų kompleksu.

Vaiko pūslelinės gerklės skausmas jokiu būdu neturėtų būti atliekamas šildant gerklę įvairiomis šildomosiomis medžiagomis. Šios priemonės gali sukelti tik viruso suaktyvėjimą ir didelę ligos trukmės riziką.

Komplikacijos

Esant mažam organizmo reaktyvumui arba aukštam viremijos lygiui, enterovirusinės infekcijos apibendrinimas, susiformuojant:

• meningitas yra galvos ir nugaros smegenų gleivinės uždegimas;
• encefalitas – tai grupė ligų, kurioms būdingas smegenų uždegimas;
• miokarditas yra uždegiminis širdies raumens pažeidimas;
• pielonefritas yra inkstų uždegimas;
• hemoraginis konjunktyvitas yra pavojinga ūminė akių liga.

Tokių ypač sunkių komplikacijų atsiradimas po herpeso gerklės skausmo vaikams gali sukelti nuolatines nervų ir širdies ligas. Gali būti ir mirčių. Kadangi vaikai, kurių imuninė sistema silpna, serga herpangina, juos turėtų prižiūrėti gydantis gydytojas. Dėl to diagnostika yra Ankstyva stadija ir atlieka chirurginį gydymą.

Taigi, apibendrinant, reikia pasakyti, kad herpanginą geriau gydyti kuo greičiau, tai nėra tonzilitas ar peršalimas, herpangina gali sukelti rimtų komplikacijų. Ir jūs turite stebėti vaiką, jei pastebite imuniteto sumažėjimą, tada būkite budrūs, nes mažas imunitetas gali daug duoti rimtų problemų kūdikio kūnas. Tačiau dabar, kai žinote, kas yra herpangina ir kokia ji pavojinga vaikams, turite skubiai parodyti kūdikį specialistui.

Herpesinis gerklės skausmas (herpetinis gerklės skausmas arba herpangina) vaikams yra infekcinė liga, susijusi su tonzilių pažeidimu virusais. Didžiausias sergamumas šia liga, kaip taisyklė, patenka į vaikų amžių - 3-12 metų. Naujagimiai nėra imlūs šiai ligai, nes, nepaisant jų pačių imuninės sistemos nebrandumo, jų organizmas neleidžia ligai vystytis dėl su motinos pienu patenkančių antikūnų.

Be to, verta atkreipti dėmesį į tai, kad pūsleliniu gerklės skausmu galima susirgti tik vieną kartą – vaikui patyrus šį negalavimą, jam susiformuoja visą gyvenimą trunkantis imunitetas.

Infekcijos perdavimo būdai

Patogenų perdavimo būdai – kontaktinis-buitinis ir fekalinis-oralinis. Daugeliu atvejų liga perduodama iš vieno vaiko kitam, o tai paaiškina 3–12 metų amžiaus vaikų (darželinukų ir moksleivių) jautrumą. AT švietimo įstaigos Ligos protrūkiai nėra neįprasti, nes darželinukai ir moksleiviai artimai bendrauja tarpusavyje ir dažnai būna uždarose erdvėse.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, ir į didelį herpeso gerklės patogenų užkrečiamumo laipsnį, kontaktinis virusų perdavimo būdas yra labiausiai paplitęs. Be to, sergantis vaikas užsikrečia dar ligai esant inkubaciniame periode, todėl mažėja karantino priemonių efektyvumas vaikų ugdymo įstaigose.

Herpes gerklės skausmo sukėlėjai yra gana stabilūs per išorinė aplinka, todėl vyksta ir fekalinis-oralinis ligos perdavimo kelias. Visų pirma taip yra dėl higienos taisyklių nesilaikymo.

Pagrindinės priežastys

herpeso gerklės skausmas vaikystė skambučiai. Šie mikroorganizmai yra dviejų tipų – A ir B grupės, tačiau, nepaisant to, kuri rūšis sukėlė ligą, ji pasireiškia panašiais simptomais. daugeliu atvejų sukelia herpeso gerklės skausmą vaikams. Be to, ligą gali sukelti šie patogenai:

• 6 tipo herpeso virusas;
• enterovirusas.

Be to, pastebėta, kad pūslelinės gerklės atsiradimas yra susijęs su nepalankių veiksnių visuma: vaikai, kurių imunitetas nusilpęs, turi lėtinių infekcijos židinių (tonzilitas,) rizikuoja susirgti.

Vaikų herpeso gerklės skausmo simptomai

Herpes gerklės skausmui būdingas gana ilgas inkubacinis periodas – nuo ​​užsikrėtimo momento iki pirmųjų ligos požymių atsiradimo gali užtrukti iki 2 savaičių.

Pagrindiniai herpeso gerklės skausmo simptomai vaikui yra šie:

• Aukšta kūno temperatūra. Kūno temperatūra su herpeso gerklės skausmu vaikams gali pasiekti aukštą lygį - iki 39-40 laipsnių, o tai rodo didelį organizmo intoksikacijos laipsnį. Svarbu: reikšmingi skaičiai termometre rodo nepalankią ligos eigą. Mažiems vaikams aukšta temperatūra gali sukelti traukulius, o tai rodo centrinės nervų sistemos pažeidimą. Kai ji pakyla aukščiau 39-40 laipsnių, mažo vaiko tėvams reikia kviesti greitąją pagalbą.
• Bendras silpnumas. Bendra organizmo intoksikacija, be karščiavimo, pasireiškia ir bendru silpnumu, vangumu, mieguistumu.
• raumenų skausmas. Mialgija arba raumenų skausmas yra dažnas simptomas, lydimas daugumą virusinės infekcijos viršutinių kvėpavimo takų.
• Skausmas ir paraudimas gerklėje. Be to, retais atvejais sergantį vaiką pūsline gerkle gali sutrikdyti: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas ir viduriavimas.

Kaip atrodo gerklė su herpeso gerklės skausmu

Ūminė fazė liga prasideda nuo to, kad vaikas gali pajusti nedidelį gerklės paraudimą, išoriškai primenantį faringito požymius. Vystantis uždegiminiam procesui ant tonzilių atsiranda vadinamųjų pūslelių, kurios iš esmės yra bėrimas (žr. nuotrauką). Šios formacijos savo vystymosi procese gali pasireikšti, sprogti ir susijungti, sudarydamos didesnius pažeidimus.

5-6 dieną nuo ligos pradžios bėrimas pradeda blyškėti ir palaipsniui išnyksta.

Šias herpeso gerklės skausmo apraiškas lydi vaikai ūminis skausmas gerklė ir rijimo pasunkėjimas.

Inkubacinis periodas

Nuo viruso patekimo į organizmą iki pirmųjų ligos simptomų atsiradimo praeina šiek tiek laiko, kai ligos buvimo negalima spręsti pagal išorinius požymius. Medicinoje tai vadinama inkubacinis periodas. Dėl įvairios ligos tai sudaro skirtingus laikotarpius, kurie gali svyruoti nuo kelių valandų iki kelerių metų ar net dešimtmečių.

Herpetinio gerklės skausmo atveju, kurį daugeliu atvejų sukelia Korsaki virusas, jis svyruoja nuo 6 iki 20 dienų. Tai priklauso nuo viruso koncentracijos kraujyje, imuniteto būklės, sergančio žmogaus ir kitų individualių savybių.

Svarbu! Infekcijos perdavėju vaikas tampa dar gerokai anksčiau nei pasireiškia pirmieji simptomai – praėjus 3-4 dienoms po užsikrėtimo.

Galimos komplikacijos

Kai kuriais atvejais, kai gydymas buvo pradėtas pavėluotai arba gydymas nuo herpetinio gerklės skausmo buvo netinkamas, vaikui gali išsivystyti komplikacijų. Pati herpangina nėra pavojinga liga, bet jo pasekmės gali būti reali grėsmė gyvybei ir sveikatai.

• Komplikacijos iš CNS. Dažnai herpeso gerklės skausmą sukėlęs virusas pažeidžia centrinę nervų sistemą. Tai gali būti ir (smegenų dangalų uždegimas), ir encefalitas (giliųjų smegenų struktūrų pažeidimas). Šios patologijos pasireiškia dažnais varginančiais galvos skausmais, regos, koordinacijos, bendro letargija ir silpnumu. Dėl šių sąlygų reikia nedelsiant hospitalizuoti specializuotoje ligoninėje.
• Širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijos. Tuo atveju, kai virusas pažeidžia širdies raumenį, galimas vystymasis, kurį lydi krūtinkaulio skausmas ir kiti širdies veiklos sutrikimai. Ši sąlyga taip pat reikalauja skubios medicininės pagalbos.
• Šlapimo sistemos komplikacijos. Dėl inkstų viruso pažeidimo gali išsivystyti ūminis, pavojingas vystymuisi ir mirtis. Herpes gerklės komplikacijos išsivysto, nors ir nedažnai, tačiau dėl jų sunkumo pobūdžio reikalinga privaloma medicininė priežiūra ir gydymas.

Diagnostika

Pūslelinis gerklės skausmas gydomas tik taip, kaip paskyrė pediatras, atlikus paprastą išorinį tyrimą be papildomų tyrimų, nes tiriant gerklę nesunku pastebėti specifinius bėrimus ant tonzilių. Iškilus problemų nustatant diagnozę ar esant komplikuotai ligos eigai, gali prireikti papildomos otorinolaringologo konsultacijos. Herpangina by klinikiniai simptomai panašus į gerklės skausmą, kurį sukelia bakterinė infekcija, stomatitas ir.

Įtarus pūslelinį gerklės skausmą, galima atlikti bendrą kraujo tyrimą, kuris, esant ligai, pasižymi nežymiu leukocitų kiekio padidėjimu.

Po to buvusi liga arba pagal tiesiogines indikacijas, esant komplikacijų galimybei, reikalingas šlapimo tyrimas patologijoms iš inkstų nustatyti, taip pat EKG širdies raumens būklei įvertinti.

Gydymas

Herpeso gerklės gydymas visų pirma yra simptominis – siekiama pašalinti pagrindines ligos apraiškas ir stiprinti organizmo apsaugą. Tai reiškia, kad reikia vartoti vaistus ir kitus medicininės technikos(fizioterapija, medicininio ir apsauginio režimo laikymasis, dieta, priemonės tradicinė medicina).

Savarankiškas herpeso gerklės gydymas yra nepriimtinas - gydymą turi skirti gydytojas, nes galima ne pasveikti, o, priešingai, pabloginti vaiko būklę ir sukelti komplikacijų.

Verta prisiminti, kad daugelis procedūrų, skirtų peršalus infekcinėms ligoms (kompresai, inhaliacijos), yra nepriimtinos herpanginai, kad būtų išvengta patologinio proceso paūmėjimo.

Vaikų pūslelinės gerklės gydymas turi būti atliekamas kompleksiškai, o tai prisideda prie greito atsigavimo ir sumažina galimų komplikacijų riziką.

Vartoti vaistai: pavadinimai, vartojimo instrukcijos

Vienas iš pagrindinių herpeso gerklės skausmo simptomų, sukeliančių didžiausią diskomfortą vaikui, yra karščiavimas. Jei termometro skaičiai neviršija 37,5 laipsnių, medicininė šios būklės korekcija nereikalinga. Jei rodiklis didesnis, tada naudojami karščiavimą mažinantys vaistai.

Nepriimtina naudoti kaip karščiavimą mažinantį vaistą vaikams ikimokyklinio amžiaus aspirino, nes jis gali išprovokuoti sunkią kepenų ir centrinės nervų sistemos komplikaciją.

- Paracetamolis.

Paracetamolis yra labiausiai paplitęs ir prieinamas vaistas. Galimos šios formos: tabletės, žvakutės ir sirupai. Paracetamolis, gaminamas žvakutėse, yra patogus vartoti net ir mažiausiems pacientams, nes jo vartojimo ypatumai sumažina neigiamų šalutinių reakcijų tikimybę.

Vaikui nepatogu vartoti paracetamolį tablečių pavidalu – tabletės per didelės ir nemalonaus kartaus skonio. Pageidautina naudoti specialiai vaikams pagamintą sirupą.

Dozavimas tiesiogiai priklauso nuo vaiko kūno svorio ir amžiaus, tačiau vartojimo dažnumas neturėtų būti didesnis kaip keturis kartus per dieną.

- Ibuprofenas.

Siekiant pašalinti desensibilizacijos reiškinius (bendras silpnumas, patinimas, negalavimas), plačiai naudojami antihistamininiai vaistai. Vaikams ibuprofeną geriausia vartoti lašų pavidalu.

Kaip ir paracetamolis, ibuprofenas yra įvairių dozavimo formos. Populiariame sirupe Nurofen taip pat yra veikliosios medžiagos ibuprofeno. Dozavimas priklauso nuo vaiko amžiaus, vartojimo dažnis taip pat neturi viršyti 4 kartų per dieną.

- Fenistil.

Fenistil tiekiamas lašų pavidalu ir turi minimalų kontraindikacijų bei šalutinį poveikį. Plačiai naudojamas antihistamininiai vaistai, kurį gali vartoti net naujagimiai. Vaistą reikia gerti po 2 lašus 1 kg vaiko svorio per dieną. kasdieninė dozė padalintas į 2-3 dozes.

- Suprastinas.

Suprastin yra tablečių pavidalu ir gali būti naudojamas vyresniems nei trejų metų vaikams. Jis geriamas po pusę tabletės 2-3 kartus per dieną. Kaip poveikį vaikų infekcijos sukėlėjui, skiriami antivirusiniai vaistai.

- Viferonas.

Turi Didelis pasirinkimas antivirusinis aktyvumas, tiesiogiai veikiantis ligos sukėlėją. Pagaminta žvakių pavidalu. Vaistą reikia gerti po 1 žvakutę, kurioje yra 150 000 TV veikliosios medžiagos 3 kartus per dieną.

Nepaisant to, kad herpeso gerklės skausmas yra panašus į gydymą antibiotikais, šiuo atveju nereikia.

Herpes gerklės skausmą sukelia virusai, sukeliantys nemalonius simptomus vaikams, atspariems antibiotikams. Todėl jų gydymas nėra prasmingas, išskyrus atvejus, kai antrinė bakterinė infekcija atsiranda pagrindinės ligos fone. Šiuo atveju naudojami vaistai iš penicilinų ir makrolidų grupės turintis platų antibakterinio aktyvumo spektrą. Tik gydantis gydytojas, esant tinkamam pagrindui, gali paskirti antibiotikus, nustatyti dozę ir vartojimo dažnumą.

Be pirmiau minėtų vaistų, gydytojas gali skirti papildomai imunostimuliuojantys vaistai(imunine) ir vitaminų kompleksai stiprinti organizmo atsparumą.

Skalavimo tirpalai: produktų pavadinimai ir receptai

Skalavimo priemonės plačiai naudojamos burnos ertmės ir ryklės ligų gydymui. Herpes gerklės skausmas vaikams nėra išimtis. Skalavimas mažina patinimą, tonziles, padeda numalšinti skausmą ir greičiau pasveikti kūdikiui.

• Druska arba jūros druskos tirpalas. Tirpalui paruošti naudokite pusę arbatinio šaukštelio druskos, kuri praskiedžiama stiklinėje šiltas vanduo. Gauta priemone rekomenduojama skalauti gerklę kas 2 valandas su pertrauka nakties poilsiui.
• Furacilino tirpalas. Furacilinas turi antiseptinių ir priešuždegiminių savybių. Norint gauti tirpalą, 2 tabletės vaisto ištirpinamos stiklinėje virinto vandens. Priemonė naudojama skalavimui iki 4 kartų per dieną.

Furacilino tirpalui negalima leisti patekti į vidų, nes vaistas turi vidutinio toksiškumo, dėl kurio vaikas gali pykinti ir vemti.

Be to, kas išdėstyta aukščiau, gerai gydomasis poveikis su herpetiniu gerklės skausmu daryti infuzijų vaistinių žolelių(ramunėlių, šalavijų).

Fizioterapijos procedūros: veiksmingų metodų sąrašas

Pūslelinio gerklės skausmo gydymas fizioterapinėmis procedūromis turi ypatumų, kad tinkamas gydymas turi vykti tik jas pašalinus. ūmūs simptomai ligos, pasireiškiančios karščiavimu ir karščiavimu.

Dauguma veiksmingi metodai yra:

• NSO. Burnos ertmės ir tonzilių švitinimas ultravioletiniais spinduliais efektyviai naikina patogeninę mikroflorą, turi priešuždegiminių ir regeneruojančių savybių.
• lazerio terapija. lazerio spinduliai puikiai malšina uždegimą ir skausmą sergant herpangina, turi vidutinį baktericidinį poveikį, kuris sumažina antrinės bakterinės infekcijos riziką. Metodas yra visiškai neskausmingas ir neturi reikšmingų kontraindikacijų ir šalutiniai poveikiai.
• Ultragarso terapija. Veikiant ultragarso virpesiams, tonzilių spragos išsivalo nuo patogeninių mikroorganizmų, suaktyvėja vietiniai imuniniai procesai, o tai teigiamai veikia ligos eigą ir sumažina komplikacijų riziką.

Liaudies gynimo priemonės geriamam vartojimui: receptai, režimas

Liaudies gynimo priemonės negali pakeisti gydytojo paskirtų vaistų ir procedūrų, tačiau kaip adjuvantinė terapija sergant herpetiniu gerklės skausmu, jie yra labai veiksmingi.

• Propolis. Propolis - unikali priemonė kurie gali sumažinti skausmą ir gerklės uždegimą. Jis gali būti naudojamas grynas, kramtant apie 2 gramus medžiagos, pavyzdžiui, gumos, 10 minučių maždaug 6 kartus per dieną.
• Česnakai ir medus. Susmulkintą arba susmulkintą česnaką 0,5 stiklinės iki viršaus užpilame medumi. Gautą masę reikia uždėti ant ugnies ir užvirus virti 20 min. Po to įrankis turi būti atvėsintas. Medicininiais tikslais vaisto duokite vaikui po vieną arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną, kol simptomai visiškai išnyks.
• burokėlių sultys. Ekstrahavimo būdu reikia gauti sulčių iš burokėlių. Pati daržovė turi būti vidutinio dydžio. Į gautą skystį įpilkite arbatinį šaukštelį obuolių sidro actas. Tai reiškia, kad skalauti reikia ne rečiau kaip tris kartus per dieną.

Tėvai, kurių vaikas serga herpeso gerklės skausmu, pastarajam turėtų suteikti ramybę ir geras poilsis. Ūminėje ligos fazėje lovos režimas yra privalomas – ligos nešioti „ant kojų“ neįmanoma.

Vaiko maistas turėtų būti tausus - aštrūs, kepti, per karšti ar šalti patiekalai neįtraukiami. Maistas turi būti tyrės konsistencijos.

Taip pat nepamirškite gerti daug vandens. Jis turi būti kambario temperatūros. Idealiai tinka kaip gėrimas Tyras vanduo, vaisių gėrimai ir kompotai iš natūralių uogų ir vaisių. Gerą gydomąjį poveikį turi ir žolelių nuovirų naudojimas.

Herpanginos sukėlėjai yra labai užkrečiami, todėl tėvams svarbu pasirūpinti, kad vaikas naudotų individualius indus ir higienos priemones.

Po susirgimo skiepijimas neturėtų būti atliekamas mažiausiai dvi savaites. Taip pat tam pačiam laikotarpiui vaikas nušalinamas nuo kūno kultūros mokykloje ir papildomo ugdymo įstaigose.

Prevencija

Specifinės herpeso gerklės profilaktikos nėra, tačiau vaikui svarbu stiprinti imunitetą grūdinantis, fiziniu lavinimu ir sportu, tinkama ir subalansuota mityba.

Aukštasis išsilavinimas (kardiologija). Kardiologas, terapeutas, gydytojas funkcinė diagnostika. Puikiai išmanantis ligų diagnostiką ir gydymą Kvėpavimo sistema, virškinimo trakto ir širdies ir kraujagyslių sistemai. Akademiją baigė (eiliniu etatu), turi didelę patirtį už nugaros Specialybė: Gydytoja kardiologė, terapeutė, funkcinės diagnostikos gydytoja. .

Maždaug 50% pasaulio gyventojų per savo gyvenimą patiria krūtinės anginą. Tokią tarptautinę nuomonę išsako gerbiamas daktaras Komarovskis. Tarp skirtingi tipai gerklės ligos, herpetinis gerklės skausmas išsiskiria. Jo aktyvus plitimas vaikystėje per pastarąjį dešimtmetį nulėmė šios problemos aktualumą tarp gydytojų ir tėvų. Išsiaiškinkime, kokie yra pagrindiniai vaikų herpanginos eigos skirtumai ir ypatumai.

Herpetinis gerklės skausmas yra gerklės skausmas, kurį sukelia specifiniai enterovirusų grupės patogenai. Dažniausiai tai yra A ir B tipo Coxsackie virusai, ECHO virusai. Infekcijos šaltiniai – sergantis žmogus, užterštas maistas. Nebūtinai nešiotojas turi krūtinės anginos kliniką. Tai gali būti odos, žarnyno ar paslėpta forma liga.

Kaip ir bet kuri virusinė liga, toks gerklės skausmas skiriasi nuo bakterinės infekcijos simptomai ir gydymo režimas:

• kartais požymiai yra nespecifiniai tonzilitui;
• pagrindinė pacientų kategorija – vaikai;
• pavojingas dėl virusinių komplikacijų ant smegenų membranų;
• netinka gydyti įprastiniais antibakteriniais preparatais.

Herpetinis vaiko gerklės skausmas yra labai užkrečiamas (užkrečiamas). Tai paaiškina platų jo pasiskirstymą. Galimas sergamumo epidemijos protrūkių forma variantas. Dažniau pasireiškia 3–10 metų amžiaus grupėje.

Apie virusinį gerklės skausmą vaikams gydytojas Jevgenijus Komarovskis kompetentingai ir aiškiai pateikia informaciją. Kartais remsimės jo autoritetinga nuomone, kaip atpažinti ir kaip gydyti vaiko gerklės skausmą.

Herpangina yra vidutinio sunkumo ar sunki dėl ryškaus intoksikacijos sindromo su dideliu karščiavimu, vietiniu tonzilių ir ryklės uždegimu. Vaikų virusinis tonzilitas turi specialius medicininės priežiūros principus. Komarovskis išsako jos prevenciją ir gydymą savo publikacijose ir forumuose.

Herpetinio gerklės skausmo požymiai ir simptomai

Klinikinis herpanginos vaizdas yra tipiškas ir nesukelia didelių diagnozavimo sunkumų. Pagrindiniai simptomai:

1. Sunkaus apsinuodijimo sindromas (galvos skausmas, karščiavimas, atsisakymas valgyti, letargija).
2. Gerklės skausmas, sustiprėjęs nurijus.
3. Skausmingi išsiveržimai minkštojo gomurio paviršiuje. Jie atrodo kaip burbuliukai ar opos (afta) balti - pilka spalva su raudonu apvadu. Elementų matmenys 1 - 5 mm.
4. Ant galūnių odos gali būti nedidelis pūslinis bėrimas.
5. Submandibulinių, paausinių, gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas ir uždegimas.
6. Gali atsirasti pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas.

Herpangina išsivysto prieš kontaktą su enterovirusine infekcija sergančiu pacientu. Užsikrėtimo faktas turi būti privalomas. Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 7 iki 14 dienų. Ūminė fazė su karščiavimu trunka nuo keturių iki penkių dienų. Išnykus opoms, ant burnos ir ryklės gleivinės lieka randai. Jie visiškai ištirpsta per savaitę. Pacientams, kurių imunosupresija, gali būti banguota eiga. Tuo pačiu metu karščiavimo epizodai, bėrimai kartojasi kas 2-3 dienas.

Komarovsky visada atkreipia tėvų dėmesį į kruopštų vaiko, sergančio herpeso gerklės skausmu, būklės stebėjimą. Šis rūpestis yra susijęs su didelė rizika Coxsackie viruso komplikacijų ir antrinės infekcijos sluoksniavimo galimybė.

Pakartotinai kreiptis dėl medicininės priežiūros reikia nedelsiant, jei pacientui pasireiškia nerimą keliantys simptomai:

• bėrimus gerklėje lydi stiprūs skausmingi pojūčiai, supūliuoti;
• vaikas atsisakė gerti, neatveria burnos;
• aštrus intensyvus raumenų skausmas pakaušyje, nugaroje;
• Stiprus galvos skausmas.

Virusinis tonzilitas kūdikiams yra ypač sunkus. Kūdikiams jo vystymasis yra sudėtingas neurologiniai simptomai(priespauda, ​​traukuliai), dehidratacijos klinika (verkimas be ašarų, nesišlapina ilgiau nei 8 valandas, išsausėja lūpų, burnos gleivinė, įdubusios fontanelės).

Dr Komarovsky apie ligą

Gydytojas Komarovsky labai įdomiai ir prieinamai kalba apie enterovirusus ir tonzilitą. Šią informaciją galima rasti jo tinklaraščiuose, vaizdo įrašuose, spaudoje. Enterovirusus jis vadina antra pagal dažnumą visų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų priežastimi. Herpetinio gerklės skausmo klinikoje Komarovskis nustato keletą sindromų:

• į gripą panašus sindromas;
• odos sindromas - pūslelės ir opos ant ryklės gleivinės;
• gali būti derinys su plaštakų-snukio-burnos liga.

Skundų yra įvairių, nes šie patogenai dauginasi beveik visuose žmogaus audiniuose ir organuose. Nors kartais nėra jokių apraiškų, išskyrus nemotyvuotą kūno temperatūros padidėjimą. Komarovskis rekomenduoja tokį vaiką ištirti dėl enterovirusų.

Jevgenijus Olegovičius nurodo nebūdingą perdavimo būdą. Toks gerklės skausmas vaikui perduodamas fekaliniu-oraliniu būdu, tai yra per nešvarios rankos. Tuo pačiu metu žarnyno ligos formos yra gana retos. Tai vienas iš pagrindinių Coxsackie ir kitų SARS sukėlėjų skirtumų. Gydytojas didelį jų paplitimą aiškina geru atsparumu skirtingos sąlygos net rūgštinėse skrandžio sultyse.

Apie vaikų krūtinės anginą klasikinėje versijoje Komarovskis pradeda paaiškinimus nuo anatomijos ypatybių. Iš tiesų, ne bet kokia „raudona gerklė“ laikoma gerklės skausmu. Būtent infekcija palatininės tonzilės vadinamas tonzilitu. Palatininės tonzilės susideda iš limfoidinio audinio, todėl jos aktyviai dalyvauja kovoje su antigenais. Šis organas priklauso periferinei imuninei sistemai. Limfofaringinis žiedas yra pirmoji kliūtis infekcijai prasiskverbti pro nosiaryklę ir burnos ertmę.

Jei patogenai nekontroliuojamai dauginasi tonzilių audinyje, burnos ir ryklės gleivinėje, tai sukels dažną tonzilitą, kuris sukels lėtinį tonzilitą. Tokiu atveju gerklės skausmui išsivystyti reikia ne vėl užsikrėsti, o provokuoti peršalimo, fizinio ar psichoemocinio streso forma.

Tonzilito sukėlėjų yra dešimtys, tačiau būdingiausi yra streptokokai ir auksinis stafilokokas. Ši patogeninė flora sukelia abscesų atsiradimą tonzilių spragose. O bakteriniai toksinai prisideda prie sunkios intoksikacijos su karščiavimu susidarymo. Vaikų krūtinės anginos gydymas priklauso nuo patogeno tipo.

Kaip atpažinti krūtinės anginos simptomus pagal Komarovsky:

• ūminė pradžia;
• bendras negalavimas (šaltkrėtis, karščiavimas, apetito praradimas);
• gomurinių tonzilių uždegimas – jos yra patinusios, padidėjusios, su pūlinga danga ar intarpais;
• gimdos kaklelio, submandibulinių mazgų periferinis limfadenitas.

Vaikams, sergantiems pūlingu tonzilitu, sunkus bendra būklė gerklės skausmu nesiskundžia. Pacientas turi būti parodytas gydytojui, kai pasireiškia pirmieji ligos simptomai, net jei peršalimas. Tai svarbu laiku diagnozuojant tonzilito formą ir kompetentingą gydymą.

Komarovskio teigimu, tonzilitas nėra liga, kurią būtų galima gydyti tradicinės medicinos receptais. Be to, bet kokį burnos ir ryklės uždegimą reikia atskirti nuo difterijos. Tai atliekama tik tam tikromis sąlygomis gydymo įstaiga. Nepriklausomas nekvalifikuotas gydymas yra kupinas krūtinės anginos komplikacijų.

Negydomas bakterinis tonzilitas sukelia miokarditą, širdies vožtuvų ligas, reumatinę karštligę, glomerulonefritą. Herpangina gali komplikuotis virusiniu encefalitu, meningitu, karditu. Būtent todėl pasveikęs pacientas vežamas į laikiną ambulatoriją, periodiškai stebimi šlapimo tyrimai ir elektrokardiograma.

Gydytojo Komarovskio patarimai krūtinės anginos gydymui

Komarovskio patarimai dėl tonzilito gydymo remiasi įrodymais pagrįstos pasaulio medicinos principais. Gydytojas išskiria du pagrindinius pacientų, sergančių bakteriniu tonzilitu, gydymo ypatumus:

1. Efektas greitai ir efektyviai pasiekiamas tik tinkamai parinkus antibakterinę priemonę.
2. Nesant arba neteisingai taikant antimikrobinį gydymą, būtent krūtinės angina sukelia 100% reumatinių komplikacijų ir kitų inkstų, kraujagyslių, širdies patologijų.

Komarovsky visada skiria deramą vietą saugumo priemonėms. Sergant tonzilitu, jis rekomenduoja laikytis lovos režimo, tausojančios mitybos, gausus gėrimas. Dieta apima trintą maistą, kuris taupo gerklės skausmas, aštrių, sūrių patiekalų išskyrimas.

Kalbant apie antibiotikus nuo krūtinės anginos, pusiau sintetiniai penicilinai (Amoxil, Amoxiclav, Flemoxin), makrolidai (eritromicinas, azitromicinas) išlieka veiksmingi prieš stafilokokus ir streptokokus. Schemos paskirtis antimikrobinės medžiagos atsižvelgiant į paciento svorį ir amžių. Tonzilito kursas apima mažiausiai 7 dienų priėmimą.

Gydymas vietinių lėšų taip pat laukiami. Gerklės skausmas gydomas ir skalaujamas Chlorophyllipt tirpalu, vaistinių žolelių (šalavijų, ramunėlių, medetkų žiedų) nuovirais. Skalavimui tinka įprastas naminis kepimo sodos ir druskos tirpalas. Norėdami jį paruošti, 0,5 litro šilto virinto vandens reikia ištirpinti vieną arbatinį šaukštelį druskos arba du arbatinius šaukštelius sodos. Galima ir pastilių rezorbcija arba gerklės drėkinimas aerozoliais.

Tokie metodai neturi įtakos ligos vystymosi mechanizmui. Būtent todėl, kad jie neapsaugo nuo komplikacijų susidarymo. Tačiau jų veiksmai turėtų būti skirti sumažinti ryklės, tonzilių skausmą ir patinimą. Iš simptominių vaistų vartojami karščiavimą mažinantys, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Gydytojas Komarovsky rekomenduoja pratęsti lovos režimą visam karščiavimo laikotarpiui. O antibiotikų vartojimo būklei pagerėjus jokiu būdu negalima nutraukti, juos reikia gerti mažiausiai 7 dienas. Jis mano, kad trumpas gydymo kursas yra pavojingas poinfekcinių komplikacijų vystymuisi.

Vaikų pūslelinės gerklės skausmui taikomas kitoks gydymo režimas. Bendra veikla yra panaši į ankstesnes. Tačiau specifinio vaisto nuo enterovirusų nėra. Jevgenijus Olegovičius ne kartą tvirtino, kad nėra įrodymų bazė dėl antivirusinių vaistų vartojimo. O gydant herpeso gerklės skausmą vaikams, pediatras Komarovsky nerekomenduoja duoti tokių vaistų.

Pagalba turi būti simptominė ir sumažinti kūno temperatūrą, pašalinti nemalonius vietinius pojūčius. Iš karščiavimą mažinančių vaistų pediatrijoje leidžiami vaistai, kurių pagrindą sudaro paracetamolis ir ibuprofenas (Nurofenas, Bufenas). Pūsleles ir opas danguje galite gydyti antiseptinėmis priemonėmis, skalavimu. Anestezinį poveikį suteikia geliai su lidokainu. Jie veikia greitai ir efektyviai, tačiau juos galima naudoti ne daugiau kaip 3 kartus per dieną. Esant įrodytam bakterinės floros sluoksniui, į gydymą pridedami plataus spektro antibiotikai.

Prevencija

Specifinių priemonių bakterinės ir virusinės anginos profilaktikai nėra. Tačiau kadangi liga yra labai užkrečiama, imamasi priemonių epidemijoms išvengti.

Prevencinės priemonės namuose:

• šeimos nariai, kuriuose yra sergančio herpangina, turi griežtai laikytis asmeninės higienos taisyklių, gydyti rankas antiseptiku;
• pacientas turi savo indų komplektą, asmeninius daiktus;
• drėgnas valymas ir patalpų vėdinimas bent kartą per dieną.

Komandoje, kurioje pasireiškė herpetinio gerklės skausmo epizodas, taikomas ypač griežtas kovos su epidemija režimas:

• sergančiam vaikui rekomenduojama likti namuose iki dviejų savaičių;
• mokyklos darbuotojai ir ikimokyklinės įstaigos, sergantys enterovirusine liga, nušalinami nuo tarnybos 14 dienų;
• vaikai iš uždarų grupių (našlaičių namų, internatų, vasaros stovyklos) gydomi infekcinių ligų ligoninėje.

Remiantis pediatrų, ypač Komarovskio, rekomendacijomis, taip pat svarbus bendras organizmo apsaugos stiprinimas. sveikas vaizdas gyvenimas su pakankamu fizinė veikla, racionalus tinkama mityba, grūdinimasis, dažni pasivaikščiojimai prisideda prie tinkamo imuniteto susidarymo. Kai šaltiniu tampa tonzilės lėtinė infekcija, išsivysto streptokokinės komplikacijos, radikalių priemonių taikymas yra pagrįstas. Tada ENT gydytojai rekomenduoja pašalinti sergančias tonziles.

Herpetinis gerklės skausmas (herpesas, herpangina) reiškia netipinį gomurinių tonzilių uždegimą. Ją sukelia virusinio pobūdžio patogenai. Taip pat galite rasti pavadinimą herpes gerklės skausmas, jis nurodo tą pačią ligą, bet yra labiau šnekamoji. Dažniausiai šis tipas paveikia mažus vaikus. Liga yra ūmi. Pagrindinis pavojus slypi formos komplikacijoje.

herpetinio gerklės skausmo sukėlėjai

Uždegimą gali sukelti šių grupių mikroorganizmai:

Kuo skiriasi gripas ir? Šie ligų pavadinimai priklauso skirtingoms sąvokų klasėms. Gripas yra etiologinis terminas, jie reiškia ligas, kurias sukelia to paties pavadinimo virusas. - anatominės sąvokos, t.y. susijęs su infekcinio proceso lokalizacija, šiuo atveju su tonzilėmis. Taigi, jei gripo virusas pažeidžia minėtus organus, ligą pagrįstai galima vadinti ir angina, ir gripu.

Ligos patogenezė

Herpetinio ar (herpesinio) gerklės skausmo atsiradimą skatina šie veiksniai:

1. Sumažėjęs imunitetas.
2. Ilgalaikė hipotermija, temperatūros svyravimai, būdingi pavasario ir rudens laikotarpiams.
3. Tonzilių, ryklės gleivinės pažeidimai.
4. Dulkių ir toksinių medžiagų buvimas ore.

Patekęs ant tonzilių paviršiaus, virusas turi prasiskverbti į tarpląstelinę aplinką. Priešingu atveju jis mirs, nes šie organizmai neturi savo sintezės sistemų. Norėdami tai padaryti, jis jungiasi prie epitelio ląstelių receptorių ir sukelia membranos įsiskverbimą bei įstrigimą. Viduje virusas aktyviai dauginasi, po to sukelia jų mirtį, patenka į tarpląstelinę erdvę ir užkrečia naujas ląsteles. Lygiagrečiai ląstelių struktūrų skilimo produktai patenka į kraują ir sukelia organizmo intoksikaciją.

Pats virusas taip pat gali patekti į kraujagysles. Šis reiškinys vadinamas viremija. Kapiliarų viduje virusas gali užkrėsti endotelio ląsteles, pažeisdamas jų vientisumą.

Herpeso gerklės skausmo simptomai ir eiga

Liga prasideda aukšta temperatūra, kartais siekiančia iki 40°. Pacientai praneša apie stiprų galvos skausmą, raumenų skausmus. Taip pat yra gerklėje skausmas, pasunkėjęs rijimas. Kartais galimi simptomai iš virškinimo trakto: viduriavimas, vėmimas, apetito stoka. Skausmas yra netipiškos lokalizacijos: už krūtinkaulio, pilvo srityje.

Pačios tonzilės ir jas supanti gleivinė pasidengia raudonu bėrimu. Jį sudaro pūslelės, kurios paprastai sprogsta praėjus 3-4 dienoms nuo ligos pradžios. Retais atvejais pūslės išlieka iki 30 dienų po pasveikimo. Su herpeso gerklės skausmu padidėja limfmazgiai. Be to, jų patinimas gali būti tiek lokaliai, tiek visame kūne.

Herpetinis (herpesinis) gerklės skausmas

Sloga galima išplitus uždegimui į kaimynines gleivines. Sergant gripo gerklės skausmu, pastebimi nervų sistemos pažeidimai, pasireiškiantys skausmu akyse, ypač esant ryškiai šviesai.

Diagnozės nustatymas

Gydytojas diagnozuoja ligą pagal šiuos požymius:

• Difuzinė ryklės gleivinės hiperemija. Jis išreiškiamas nevienalyčiu audinių ir organų (tonzilių, gomurio lankų, minkštojo gomurio, liežuvio) paraudimu ir patinimu. Burbuliukų buvimas ant gerklės gleivinės.
• Analizuojant kraują, leukocitų skaičiaus padidėjimas, poslinkis leukocitų formulėį kairę (vyrauja neutrofilai).
• Viruso buvimas atskirtame skystame turinyje (skrepliuose), galima atlikti ELISA ( fermentinis imunologinis tyrimas) nustatyti antikūnus prieš konkretų patogeną.

Herpetinio gerklės skausmo gydymas

Ligai gydyti naudojami šie metodai:

1. Vaistų vartojimas.
2. Inhaliacijos.
3. Dienos režimo laikymasis - daug skysčių gėrimas, skystas maistas, pašalinimas motorinė veikla, viršįtampis.

Naudojamas organizmo atsparumui palaikyti farmakologiniai preparatai- imunomoduliatoriai, augaliniai vaistai. Taip pat skiriami antivirusiniai vaistai. Galima vartoti priešuždegiminius, analgetikus, mukolitikus, skatinančius skreplių išsiskyrimą.

Imunomoduliatoriai, turintys antivirusinį aktyvumą

Su virusu kvėpavimo takų ligosĮrodyta, kad šie produktai yra veiksmingi:

• Remantadinas. Vaistas neleidžia virusui prasiskverbti į ląsteles. Svarbu! Asmenyse su inkstų nepakankamumas gali kauptis toksiškomis koncentracijomis. Remantadinas taip pat naudojamas kaip profilaktika infekcijos piko metu.
• Amantadinas. Tai yra pirmiau minėtų priemonių analogas, pagamintas Amerikoje. Svarbu! Vaistas turi daugybę kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, todėl geriau jį vartoti prižiūrint gydytojui.
• Oseltamiviras. Kitas vaisto pavadinimas yra Tamiflu. Jis slopina virusinių fermentų, atsakingų už mikroorganizmų pasišalinimą iš paveiktų ląstelių ir naujų užkrėtimą, veikimą. Vaistas tinka gydyti herpes gerklės ir kitų kvėpavimo takų skausmus virusinės ligos vyresniems nei 1 metų asmenims.
• Zanamiviras. Galite susipažinti su leidimo pavadinimu. Vaistas kaupiasi tarpląstelinėje epitelio erdvėje ir neleidžia virusui plisti. Šalutinis vaisto poveikis yra retas dėl jo inhaliacinė forma, leidžiantis vietinis pritaikymas. Jam leidžiama gauti nuo penkerių metų.

Žolelių preparatai

ypatingas vaidmuo antivirusinis gydymas vaidina augalą krūmas kiniškas. Šis floros atstovas pastaraisiais metais buvo tiriamas įvairiais būdais. Jo vandeninis ekstraktas teigiamai veikia pacientų imuninę sistemą, stiprina antivirusinį aktyvumą. Tai taip pat gali užkirsti kelią ligos vystymuisi. Taigi darbe Burovoy L.G., atlikta 2004 m., nurodyta „ invienas kinų ekstraktas turėjo prevencinį poveikį eksperimentinei Coxsackie VZ-virusinei infekcijai“.

Uralo augalas elecampane aukštas naudojamas skreplių atsiskyrimui pagerinti. Jame yra natūralių antibakterinių medžiagų – fitoncidų. Jie kovoja vietoje infekcinis agentas ir paspartinti atsigavimą. Biologijos mokslų daktaras Chabaltusvas Jevgenijus Jurjevičius apibūdina elecampane “ kaip vertinga vaistinis augalas, kuris turi platų gydomąjį poveikį. Sergant krūtinės angina, naudojamas jos šakniastiebis. Jis išlaiko savo savybes ne tik šviežias, bet ir džiovintas. Džiovinti šakniastiebiai susmulkinami ir dedami į arbatą, plačiai naudojama tinktūra.

Turi panašų poveikį laukinis rozmarinas. Rekomenduojama vartoti esant virusiniams gerklės skausmams, nes pasižymi švelniu poveikiu, mažu toksiškumu ir alergiškumu. Terapiniais tikslais naudojami nuovirai, alkoholio tinktūros ir eteriniai aliejai laukinis rozmarinas. Tyrimai parodė, kad 40% etanolio tinktūra yra veiksmingiausia gydant peršalimą. Jis turi hepatoprotekcinį, antioksidacinį ir antiseptinį poveikį. Ledum sudėtyje yra medžiagų, tokių kaip kvercetinas, kempferolis ir miricetinas, kurios aktyviai slopina virusines, bakterines ir grybelines infekcijas.

Antibiotikai nuo herpetinio gerklės skausmo

Fungicidinis (priešgrybelinis) ir antibakteriniai agentai neaktyvus prieš virusus. Tačiau kai kuriais atvejais jie skiriami ir nuo herpeso gerklės skausmo. Faktas yra tas, kad kai kurie virusai (ypač gripo virusas) mažina paciento imunitetą, o tai sudaro sąlygas užsikrėsti grybeliais ir bakterijomis, gyvenančiomis burnos ir ryklės gleivinės paviršiuje. Siekiant išvengti antrinio uždegiminio proceso, skiriami antibiotikai.

Kaip antibakteriniai vaistai skirti agentų, veikiančių prieš stafilokokus ir streptokokus, dažnai randamus burnos, nosies ir ryklės mikrofloroje. Jie apima:

1. Penicilinai;
2. makrolidai;
3. Cefalosporinai;
4. Sulfonamidai.

Analgetikai ir karščiavimą mažinantys vaistai

Esant aukštai temperatūrai, medžiagų apykaita pagreitėja, kiekvienas laipsnis padidina jo intensyvumą 15%. Tai leidžia imuninei sistemai greičiau susidoroti su infekcija. Tačiau didelis medžiagų apykaitos procesų greitis reiškia padidėjusį deguonies poreikį, kurio organizmas nepajėgia patenkinti. Dėl to sutrinka inkstų, kepenų, nervų sistemos ir širdies veikla. Svarbu!Širdies raumens hipoksija (deguonies trūkumas) gali sukelti mirtį. Nervų sistemos pokyčiai taip pat labai pavojingi.

Gyvybinei organizmo veiklai kritinė yra 42 ° temperatūra, kurią viršijus, prasideda baltymų naikinimas (denatūracija). Šie junginiai yra pagrindiniai bet kokių ląstelių struktūriniai ir reguliavimo komponentai – joms sunaikinus žmogus miršta.

Taigi kai temperatūra pakyla virš 40°, nurodomas karščiavimą mažinančių (karščiavimą mažinančių) vaistų vartojimas. Kai jo vertė yra 39 ° suaugusiems ir 38,5 ° vaikams per 3 dienas, ji taip pat turi būti sumažinta. Kritinės temperatūros vertės gali būti keičiamos gydančio gydytojo rekomendacija, atsižvelgiant į paciento amžių ir būklę, tačiau esant 37,5 ° ir mažesniam rodikliui, suvartojimas specialiomis priemonėmis paprastai nereikia. Dauguma karščiavimą mažinančių vaistų taip pat palengvina tipišką gerklės skausmą skausmo simptomas. Rekomenduojami įrankiai:

• Analginas ir jo analogai - baralginas, pentalginas;
• ibuprofenas ir nurofenas;
• Aspirinas;
• Paracetamolis;
• Panadol.

Svarbu! Aspirinas draudžiamas vaikams iki 15 metų, tinka tik temperatūrai mažinti suaugus.

Mukolitikai

Sergant krūtinės angina, tai sukelia skreplių nutekėjimą burnos ir ryklės sienele. Jis dirgina gerklas ir sukelia refleksinį kosulį, kad pašalintų jas iš kūno. Tai gali būti nemalonu, o esant herpetiniam gerklės skausmui – taip pat labai skausminga. Be to, skystame sekrete gali būti virusinių virionų, kurie taps kitų žmonių ligų šaltiniu.

1. Bromheksinas;
2. ambroksolis;
3. ACC (acetilcisteinas);
4. Sinupret;
5. Sirupai su šaltalankiu, ramunėlių, saldymedžio.

Taip pat galite naudoti krūties mokesčius alaus ruošimui ir skalavimui.

Herpetinio gerklės skausmo prevencija

Nuo peršalimo ligas sukeliančių virusų aktyviai kuriamos specifinės vakcinos. Pavyzdžiui, nuo gripo sukėlėjo šiandien galite pasiskiepyti įprastose klinikose ir ligoninėse. Deja, susidaręs imunitetas nėra stabilus, todėl procedūrą būtina kartoti kasmet.

Kuriama vakcina nuo Coxsackie viruso. Kol kas turimi vaistai yra pakankamai toksiški, todėl jų masiškai naudoti neleidžiama. Jau sukurta vakcina nuo adenovirusų, JAV naudojama kariniam personalui, tarnaujančiam vietose, kur yra padidinta užsikrėtimo rizika. Rusijoje žmonių vakcina nuo adenovirusų nenaudojama.

Herpetinio gerklės skausmo nespecifinė profilaktika apima kontakto su ligoniais prevenciją ir imuniteto stiprinimą. Tam rekomenduojama naudoti visų rūšių grūdinimąsi, ypač vaikystėje, gerai maitintis ir vengti streso. Svarbiausia atsiminti, kad lengviau užkirsti kelią ligai nei ją gydyti.

Vaizdo įrašas: krūtinės angina, „Daktaras Komarovskis“

Herpetinis gerklės skausmas yra ūmi infekcinė liga, kurią lydi staigūs kūno temperatūros pokyčiai, faringitas, disfagija (rijimo sutrikimas), kai kuriais atvejais pilvo skausmas, galimas pykinimas, vėmimas. Herpetinis gerklės skausmas, kurio simptomai taip pat būdingi bėrimų atsiradimu iš šono minkštas gomurys arba užpakalinė ryklės sienelė, linkusi opėti, dažniausiai diagnozuojama vaikams, todėl pagrįstai galima vadinti „vaikystės“ liga.

Bendras aprašymas

Herpangina taip pat gali būti vadinama tokiais sinonimais kaip aftinis / vezikulinis faringitas, herpetinis tonzilitas arba herpangina. Sergant šia liga, išsivysto gomurinių tonzilių uždegimas, kurį provokuoja Coxsackie enterovirusai, taip pat ECHO virusai. Iš esmės herpangina nustatoma ikimokyklinio amžiaus vaikams ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams, tai yra, tai yra intervalas nuo 3 iki 10 metų.

Dauguma sunki eiga herpetinis gerklės skausmas būdingas vaikams iki trejų metų. Herpetinis gerklės skausmas vaikams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais nustatomas daug rečiau, taip yra dėl to, kad jie turi atitinkamų antikūnų, gautų per pirmuosius gyvenimo mėnesius. Motinos pienas iš motinos, kitaip tariant, šiuo atveju Mes kalbame dėl pasyvaus imuniteto buvimo.

Patogenas perduodamas oro lašeliais(pavyzdžiui, čiaudint, kosint, kalbant ir pan.), tačiau leidžiamas ir fekalinis-oralinis užsikrėtimo būdas, tačiau tai pasitaiko rečiau. Išmatomis-oraliniu būdu užsikrečiama per nešvarias rankas, spenelius, maistą, žaislus ir kt. Ir galiausiai tarp galimų užsikrėtimo būdų - kontaktinis būdas perdavimas, kuris reiškia infekciją per nosiaryklės išskyras.

Pagrindinis natūralus rezervuaras yra viruso nešiotojas ir sergantis žmogus (užsikrečiama per gyvūnus kiek rečiau). Infekcijos šaltiniu gali būti laikomi ir sveikstantys (sveikintys pacientai), nes jie virusą platina dar kelias savaites (dažniausiai 3-4).

Herpetiniam gerklės skausmui taip pat nustatomas sezoniškumas, visų pirma galima nurodyti, kad didžiausias sergamumas patenka į laikotarpį nuo birželio iki rugsėjo. Liga pasižymi padidėjusiu užkrečiamumo laipsniu, dėl šios priežasties nurodytu vasaros-rudens laikotarpiu vaikai gana dažnai užsikrečia tiek atskirose šeimose, tiek organizuotose grupių grupėse (darželiuose, stovyklose ir kt.).

Herpetinio gerklės skausmo sukėlėjui patekus į organizmą per nosiaryklę (per jos gleivinę), jis išplinta į žarnyno limfmazgius. Čia jis aktyviai dauginasi, po to patenka į kraują, o tai prisideda prie tokios būklės kaip viremija vystymosi. Tiesą sakant, viremija reiškia būklę, kai virusas patenka į kraują, o tai leidžia jam toliau plisti visame kūne.

Tolesnio plitimo ypatybes lemia virusinių patogenų savybės, taip pat individualių vaiko organizmo gynybos mechanizmų ypatumai. Kai virusiniai patogenai plinta visame kūne, jie fiksuojami tam tikrose audinių vietose, dėl kurių vėliau vystosi. uždegiminiai procesai, procesai yra distrofiniai, taip pat nekroziniai.

Coxsackie enterovirusai, kaip ir ECHO, turi didelį tropizmo laipsnį (tai yra galimybė pasirinkti „patraukliausias teritorijas“), palyginti su gleivinėmis, nervinis audinys, raumenys (įskaitant miokardą).

Taip pat atsitinka, kad herpesinis gerklės skausmas vaikams pasireiškia jau esančiu adenovirusinė infekcija arba gripas. Ateityje, vaikui patyrus herpetinį gerklės skausmą, jam susiformuoja stabili imuniteto forma prieš atitinkamą viruso padermę. Tuo tarpu, jei užsikrečiama kita viruso forma, tai vėl gali sukelti herpanginos vystymąsi.

Herpetinis gerklės skausmas: simptomai

Ligos inkubacinis periodas trunka apie 7-14 dienų. Atkreipkite dėmesį, kad inkubacinis laikotarpis yra laikotarpis nuo to momento, kai mikroorganizmas patenka į organizmo aplinką, iki to momento, kai atsiranda pirmieji jo išprovokuotos ligos simptomai.

Herpetinio gerklės skausmo pasireiškimas prasideda simptomais, atitinkančiais gripo vaizdą, atitinkamai yra silpnumas ir negalavimas, apetito praradimas. Be to, būdingas simptomas duota būsena yra didelis karščiavimas, kurio temperatūra siekia 39-40 laipsnių. Yra skundų dėl galūnių raumenų, taip pat pilvo ir nugaros skausmų. Taip pat yra pykinimas ir vėmimas, viduriavimas, galvos skausmas. Be bendro pobūdžio simptomų, dar pridedamas gerklės skausmas, skausmas ryjant, kosulys, sloga, gausus seilėtekis.

Herpetinį gerklės skausmą vaikams lydi sparčiai didėjantys vietiniai pokyčiai. Taigi jau pirmąją dieną galima pastebėti, kad ant paraudusios gomurinių lankų gleivinės, tonzilių, gomurio ir uvulos burnos ertmėje atsiranda nedidelių dydžių papulių (odos bėrimo elementai formoje maži dydžiai tankaus tipo burbuliukai, iškilę virš odos). Palaipsniui papulės pradeda virsti pūslelėmis - kitaip jų ertmės viduje yra pūslelės, tai yra ertmės tipo bėrimo elementai, kurių skersmuo vidutiniškai siekia 5 mm, serozinis turinys.

Po 1-2 dienų pradeda atsiverti susidariusios pūslelės, po to jų vietoje lieka pilkšvai baltos opos, apsuptos paraudimo vainiku. Kai kuriais atvejais tokios opos pradeda derėti viena su kita, todėl susidaro susiliejantys paviršiaus defektai. Ant gleivinės susidariusios erozijos turi stiprų skausmą, dėl kurio vaikai atsisako valgyti ir gerti. Be to, pūslelinį gerklės skausmą vaikams lydi dvišalės paausinės, gimdos kaklelio ir. submandibulinė limfadenopatija- tai yra limfmazgių padidėjimo būklė nurodytose srityse.

Kartu su tipiškomis ligos pasireiškimo formomis vaikams, sergantiems herpetiniu gerklės skausmu, taip pat galima pastebėti išnykusius ligos požymius, o tai reiškia tik katarinių pokyčių atsiradimą burnos ir ryklės srityje, nesant gleivinės defektų. Vaikams susilpnėjus imunitetui, herpetiniai išsiveržimai, pasireiškiantys šia liga, gali atsirasti banguotai kas 2-3 dienas, o tokiu atveju bėrimus lydės karščiavimas kartu su intoksikacijos simptomais. Kai kuriais atvejais herpetinį gerklės skausmą lydi papulinis bėrimas ant galūnių distalinėse srityse (rankų, pėdų) ir išilgai kamieno, panašiai ši vieta yra svarbi pūsleliniam bėrimui.

Esant tipinei herpetinio gerklės skausmo eigai, karščiavimas pradeda slūgti po 3-5 dienų, maždaug po 6-7 dienų prasideda epitelizacijos procesai (pažeistos gleivinės gijimas (šiuo atveju) su sluoksnio atsiradimu. epitelis tokiose vietose) prasideda burnos ertmės ir ryklės gleivinėje, dėl kurios turi būti ištaisytas buvęs defektas). Jei paciento organizmo reaktyvumas yra mažas arba viremija pasiekė aukštą laipsnį, gali atsirasti apibendrinimas. enterovirusinė infekcija(jos išplitimas į kitas sritis ir organus), dėl kurių gali išsivystyti, pavyzdžiui, encefalitas, meningitas, pielonefritas, miokarditas ar hemoraginis konjunktyvitas.

Diagnozė

Herpetinio gerklės skausmo diagnozė nustatoma remiantis ankstesniais serologiniais ir virusologiniais tyrimais. Ryklės tepinėliai, paimti per pirmąsias 5 ligos eigos dienas, naudojami kaip medžiaga virusologiniam tyrimui atlikti. Serologinis tyrimas pagrįstas serumo, paimto per pirmąsias ligos pradžios dienas, taip pat 2–3 savaites po to, tyrimu. daugiausia informacinis metodas diagnozė šiuo atveju yra imunofluorescencijos metodas.

AT diferencinė diagnostika remiantis duomenimis apie vaiko amžių, ligos ypatybes pagal jos sezoniškumą, bėrimo elementų lokalizaciją burnos ertmės aplinkoje. Herpetinis gerklės skausmas nėra lydimas herpetinio bėrimo ant veido, nekraujuoja gleivinė, nesivysto gingivitas. AT dažni atvejai herpetinį gerklės skausmą lydi toks simptomas kaip pilvo skausmas, taip yra dėl jam aktualios diafragmos mialgijos.

Pagrindinės diagnostikos kryptys: kraujo tyrimas; sukėlėjo nustatymas (tepinėlių, nosiaryklės tepinėlių tyrimas).

Gydymas

Herpetinio gerklės skausmo gydymas yra sudėtingas ir simptominis. Visų pirma, sergantys vaikai yra izoliuojami, jiems taikomas gydymas turi būti tiek bendrasis, tiek vietinis. Vaikas turi gerti daug skysčių, maistas patiekiamas pusiau skystas arba skystas – taip pašalinsite papildomą burnos gleivinės dirginimą.

Skiriami hiposensibilizuojantys vaistai (diazolinas, klaritinas ir kt.), imunomoduliatoriai (pavyzdžiui, imuninis arba imudonas), karščiavimą mažinantys vaistai (pavyzdžiui, ibuprofenas). Kad nesusisluoksniuotų antrinė infekcija, reikia naudoti burnos antiseptikus, taip pat būtina pasirūpinti gargaliu su antiseptikais (kas valandą), rekomenduojami įvairių žolelių (ąžuolo žievės, šalavijų, medetkų ir kt.) nuovirai. Papildomai skiriamas gydymas tinkamais tonzilių ir užpakalinės ryklės sienelės preparatais. Aerozoliai su antiseptiniu, nuskausminančiu ir apgaubiančiu gleiviniu poveikiu (inhalipt ir kt.) taip pat naudojami lokaliai.

Nepriimtina priemonė gydant herpetinį gerklės skausmą yra inhaliacijų naudojimas, o kompresų naudoti negalima – dėl šiluminio efekto norima padidinti kraujotaką, kuri skatina viruso plitimą su krauju po visą organizmą.

Kai atsiranda simptomų, rodančių galima išvaizda herpetinis gerklės skausmas, būtina kreiptis į gydantį pediatrą, neurologo konsultacija padės išskirti serozinį meningitą, dėl šlapimo tyrimo metu nustatytų pakitimų gali prireikti nefrologo konsultacijos.