Пренасян от кърлежи енцефалит симптоми лечение профилактика. Диагностика на енцефалит, пренасян от кърлежи: симптоми и лечение на заболяването

- опасно вирусно заболяване, което може да доведе до увреждане на нервната система, парализа и смърт. Предава се чрез ухапвания от иксодидни кърлежи, паразити от семейство членестоноги, които живеят в почти всички климатични зони. За да се предотвратят усложнения и неприятни последици, е необходимо да се определи фактът на ухапване навреме и да се вземат подходящи мерки. Как да разберем какви симптоми на заболяването имат хората, ако са ухапани от кърлеж, след колко дни се появяват първите признаци на инфекция след ухапване и какво да правят, ако бъдат открити?

Иксодовите кърлежи са представители на семейство членестоноги, което има 650 вида, разпространени по целия свят, с изключение на Северния полюс. Това е едно от най-издръжливите същества, способни да гладуват дълго време и да издържат на температурни промени. На външен вид те са малко като паяци - размерът варира от 0,5 до 2 см, тялото е кръгло, червено, кафяво или кафяво, има 4 чифта крака.

Те се придържат към кожатажертви и може да остане върху тях няколко дни (понякога 2-3 седмици), хранейки се с кръвта си. След това те падат сами и се крият няколко седмици.

При индивидуална реакция към слюнката на кърлеж е възможна неизразена алергична реакция от локален характер - леко зачервяване, възпаление и сърбеж. Ако кърлежът е паднал сам, е почти невъзможно да се определи фактът на ухапване, тъй като върху човешката кожа не остават следи.

Снимка

На снимката по-долу се вижда как изглежда мястото след ухапване от кърлеж, с характерни чертивърху човешкото тяло.

Колко бързо се проявява една болест при човек

Инкубационният период на заболяването при хората продължава от няколко дни до две седмици, по-рядко първите признаци на инфекция се появяват месец след ухапването. Клиничната картина зависи от възрастта и здравословното състояние на човека, както и от вида на вируса, причинил инфекцията. Класическата картина включва два етапа, всеки от които има определени симптоми.

Първоначални признаци при деца и възрастни

Опасността от енцефалит, пренасян от кърлежи, се крие във факта, че в първите етапи няма специфични признаци. Смукащият кърлеж е лесно да се обърка с бенка или брадавица, като след падането остава малко червено петънце, върху което може да избие капка кръв.

На втория ден зачервяването, като правило, се увеличава, може да се появи лек сърбеж и обрив, но при здрав възрастен, след ухапване, признаците са леки. Ако в раната е попаднала инфекция, може да се появи леко нагнояване.

Ухапванията от кърлежи са най-тежки за възрастните хора, децата и страдащите от алергии. В такива случаи са възможни тежки алергични реакции до оток на Quincke.

Първите симптоми обикновено се появяват след няколко дни. Те приличат на SARS или настинал, но протичат без респираторни прояви (кашлица, хрема, болки в гърлото). Понякога първата фаза на енцефалит, пренасян от кърлежи, се бърка с тежко отравяне, особено когато е придружено от силно повръщане. Основните разлики са, че при пациентите липсва характерната за такива състояния диария. Сорбенти като активен въгленсъщо не дават ефект, тъй като патогенът не е вътре храносмилателен трактно в кръвта.

Ако не се консултирате с лекар след появата на първите симптоми, болестта ще премине във втория етап, който се характеризира с по-тежки прояви и често води до сериозни усложнения.

Първа фаза

В първата фаза няма специфични признаци - пациентите имат треска, главоболие, болки в мускулите и ставите, влошаване на общото благосъстояние.

1. Покачване на температурата. Обикновено температурата по време на инфекция се повишава до високи стойности - 38-39 градуса. В редки случаи е възможно клинично протичане на енцефалит, придружено от леко повишаване на температурата - 37-37,5 градуса;
2. Болка. Болките при хора, заразени с вируса, са доста изразени - те са локализирани в големи мускулни групи и стави. Те напомнят за усещанията след интензивно физическа дейностили възпалителни процеси. Освен това има остри главоболия без специфична локализация, разпространяващи се до цялата глава;
3. Влошаване на благосъстоянието. Сред признаците, свързани с интоксикация на тялото и влошаване на общото благосъстояние, включват слабост, слабост, загуба на апетит, понякога гадене и повръщане. В някои случаи пациентите имат намаление артериално налягане, появява се тахикардия, увеличават се лимфните възли, наблюдава се замайване.

Първата фаза на енцефалита продължава от 2 до 10 дни (средно 3-4 дни), след което настъпва ремисия и симптомите изчезват. Между първата и втората фаза може да отнеме от няколко часа до няколко дни. Понякога клиничното протичане е ограничено до една фаза, първа или втора, а в някои случаи клиничното протичане се характеризира с наличието на симптоми и на двата етапа едновременно.

Втора фаза

Липсата на симптоми не означава възстановяване - по-нататъшният ход на заболяването зависи от реакцията на организма към вируса. В 30% от случаите настъпва възстановяване, но при 20-30% от пациентите настъпва вторият стадий на енцефалит, характеризиращ се с увреждане на централната нервна система.

Нейните симптоми включват:

• скованост на мускулите на врата;
• непоносимост ярка светлинаи силни звуци
• двигателни нарушения до пареза и парализа;
• нарушения на съзнанието, халюцинации, несвързаност на речта;
• кома.

Тежестта на симптомите и продължителността на фазите зависят от различни фактори, включително хода на заболяването. "Западният" енцефалит, който е често срещан в Европа, има благоприятен курс и рядко води до сериозни последствия.

"Източният" подтип (типичен за територията на Далечния изток) протича бързо и има висока леталност. Започва внезапно, със силна температура, главоболие и силна интоксикация, а увреждането на нервната система се развива след 3-5 дни. Пациентите имат тежки увреждания на мозъчния ствол, нарушения на дишането и кръвообращението, в резултат на което често се стига до фатален изход. Понякога енцефалитът прогресира до хронична форма, а след това периоди на ремисия се редуват с обостряния.

В случай на възстановяване (самостоятелно или в резултат на лечение), човек получава доживотен имунитет. При второ ухапване заразяването с енцефалит е невъзможно, но не забравяйте, че кърлежите носят около дузина по-опасни и рискът от заразяване с тях остава.

Форми на заболяването при хората

Симптомите и клиничният ход на енцефалит, пренасян от кърлежи, зависи от формата на заболяването. Към днешна дата са описани 7 разновидности на заболяването, които са обединени в две групи - фокални и нефокални.

1. Трескава. Протича без увреждане на нервната система, наподобява ТОРС и не причинява сериозни последствия.
2. Менингиален. Най-честата форма на заболяването, придружена от признаци, които наподобяват менингит (скован врат, фотофобия, нарушено съзнание).
3. Менингоенцефалитни. Клиничното протичане се характеризира с менингеални признаци и симптоми на увреждане на медулата.
4. Полиенцефалитни. Придружава се от увреждане на черепните нерви, като най-често патологичният процес засяга булбарната група - хипоглосалния, глософарингеалния, блуждаещия нерв.
5. детски паралич. Формата на заболяването, която се диагностицира при 30% от пациентите, и получи името си поради приликата с полиомиелит. Причинява разрушаване на двигателните неврони на роговете на гръбначния мозък.
6. Полиоенцефаломиелит. Характеризира се с прояви, характерни за двете предишни форми - едновременно увреждане на черепните нерви и невроните на гръбначния мозък.
7. Полирадикулоневрит. Проявява се чрез дисфункция периферни нервии корени.

Нефокалните (фебрилни и менингеални) форми на заболяването са най-лесни за протичане.Проявите на първия не се различават от обикновената настинка и ако фактът на ухапване от кърлеж не е регистриран, човек дори не подозира, че е бил болен от енцефалит, пренасян от кърлежи. Менингеалната форма може да бъде доста трудна, но също така почти винаги се излекува напълно, без сериозни последици за здравето.

В други случаи (с фокални форми) симптомите и прогнозата зависят от клиничния ход на заболяването - при леки случаи е възможно пълно възстановяване, в тежки случаи е възможно увреждане или смърт на пациента.

Как изглежда пациентът?

Външни прояви на енцефалит, пренасян от кърлежи, липсват - в първата фаза е невъзможно да се разграничи от други заболявания без клинични изследвания. При ухапаните лицето се зачервява, понякога има точковидни кръвоизливи по бялото на очите и лигавиците, сълзене. В тежки случаи интоксикацията и слабостта са толкова изразени, че човекът не може да откъсне главата си от възглавницата. В по-голямата част от случаите няма обрив по цялото тяло - подобен симптом се наблюдава само при страдащи от алергии, малки деца и хора с отслабена имунна система.

По-долу има снимки на хора след ухапване от енцефалитен кърлеж.

Промените във външния вид и поведението, когато човек е ухапан от заразен кърлеж, се появяват във втория етап, когато вирусът заразява нервната система. Енцефалитът, пренасян от кърлежи, може да бъде разпознат по следните прояви:

• двигателна възбуда, халюцинации, заблуди;
• нарушение на функцията на лицевите мускули (лицето изглежда изкривено, едното око не се затваря, говорът е нарушен, гласът става назален);
• епилептични припадъци;
• промяна и постоянно сълзене поради дразнене на лигавицата, страбизъм, нарушено движение на очните ябълки;
• леко мускулно потрепване, обикновено възникващо след физическо натоварване, понякога дори незначително;
• специфична поза с огънат гръб и глава, висяща на гърдите (причината е слабостта на мускулите на врата, гръден кош, ръце);
• слабост на долните крайници, мускулна атрофия (много рядко).

Дори да има характерни симптомиТочна диагноза може да се постави само след цялостно проучванеболен. Признаците на енцефалит, пренасян от кърлежи, приличат на прояви на други заболявания, свързани с увреждане на нервната система, туморни процеси и други патологии.

СПРАВКА!Пациент с енцефалит, пренасян от кърлежи, не представлява опасност за другите на нито един етап, тъй като в човешкото тяловирусът преминава крайния етап на развитие и не може да се предава по-нататък.

Какви са последствията след заболяването

Енцефалит, пренасян от кърлежиможе да причини сериозни усложнения до смърт. При западния подтип на заболяването смъртността е 2-3%, при далекоизточния сорт - около 20%.

При необратимо увреждане на нервната система пациентът може да остане частично или напълно инвалид.Хората, които са се сблъскали с усложнения на енцефалит, пренасян от кърлежи, изпитват парализа, мускулна слабост, епилептични припадъци и постоянни нарушения на говора.

Възстановяването на нарушените функции на тялото е невъзможно, така че човек и неговите близки ще трябва да се адаптират към състоянието си и напълно да променят начина си на живот.

Диагностика

За диагностициране на съмнение за енцефалит, пренасян от кърлежи, се използват съвременни методикръвни изследвания и гръбначно-мозъчна течностболен. С помощта на серологично изследване с определяне на специфични антитела срещу вируса е възможно да се определи не само фактът на инфекцията, но и клиничните характеристики на нейния ход. Понякога се използва PCR методи вирусологично изследване, но те се считат за по-малко точни и информативни.

Ако кърлежът може да бъде отстранен изцяло, той се поставя в чист съд и се доставя в лабораторията, където се извършва изследване за наличие на антиген на вируса. Тази опция за откриване на инфекция се счита за оптимална, тъй като лечението може да започне незабавно, преди да се появят първите симптоми.

ВАЖНО!Считат се за най-опасните форми на енцефалит, пренасян от кърлежи, характеризиращи се с увреждане на черепните нерви и медулата. При нарушение на дейност дихателен центъри съдова системаима сериозна заплаха за човешкия живот.

Лечение

Няма специфично лечение за енцефалит, пренасян от кърлежи. В продължение на няколко дни след ухапването пациентът може да бъде инжектиран с лекарства, съдържащи имуноглобулини, които имат изразен терапевтичен ефекти предотвратяване на усложнения.

Ако се появят симптоми на увреждане на нервната система на човек, е необходимо спешно да бъде отведен в болница, където се провежда поддържаща и симптоматична терапия.

Кортикостероиди, антиконвулсанти, лекарства, които нормализират функциите на нервната и на сърдечно-съдовата система, витамини. В тежки случаи е необходима трахеална интубация и механична вентилация. По време на рехабилитационния период на пациентите се предписва масаж, физиотерапевтични упражнения, спа лечение.

Да се ​​предпазите от енцефалит, пренасян от кърлежи, е много по-лесно, отколкото да се справите със симптомите и усложненията на заболяването. За да направите това, трябва да вземете предпазни мерки, когато се разхождате сред природата, а след като се върнете у дома, внимателно прегледайте цялото тяло. Ако след престой в гора или парк човек има треска и здравето му се влоши, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Всеки се страхува от ухапване от кърлеж, защото всеки знае за възможното опасни последицитакава кратка среща с кръвосмучещо насекомо. С изключение дискомфорт, ухапване от кърлеж заплашва да се зарази с вирусна инфекция - енцефалит, пренасян от кърлежи, чийто резултат може да бъде много тъжен.

Каква е тази инфекция - вирус на кърлежов енцефалит? Как се проявява причиненото от него заболяване? Възможно ли е да се излекува това заболяване и какви усложнения заплашват болните? Каква е профилактиката на енцефалит, пренасян от кърлежи?

Какво е енцефалит, пренасян от кърлежи

Кърлежовият енцефалит е вирусна природно-огнищна инфекция, която се предава след ухапване от кърлежи и засяга предимно централната нервна система. Причинителят на енцефалит, пренасян от кърлежи, принадлежи към семейството на вирусите Flavivirus, които се предават от членестоноги.

Това заболяване има много клинични прояви. Учените отдавна се опитват да проучат болестта, но едва през първата половина на 20-ти век (през 1935 г.) успяват да идентифицират причинителя на енцефалит, пренасян от кърлежи. Малко по-късно беше възможно да се опише напълно вирусът, болестите, които причинява, и как човешкото тяло реагира на него.

Този вирус има следните характеристики:

• възпроизвежда в носители, резервоарът в природата е кърлеж;
• Вирусът на кърлежовия енцефалит е тропичен или, с други думи, има тенденция да нервна тъкан;
• активното размножаване започва през пролетно-летния период от момента на „събуждане“ на кърлежи и енцефалит, пренасян от кърлежи;
• вирусът не живее дълго без гостоприемник, бързо се унищожава от ултравиолетовото лъчение;
• при нагряване до 60 ° C се срутва за 10 минути, кипенето убива причинителя на енцефалит, пренасян от кърлежи, само за две минути;
• той не харесва разтвори, съдържащи хлор и лизол.

Как се предава енцефалитът, пренасян от кърлежи?

Основен резервоар и източник на инфекция са иксодовите кърлежи. Как вирусът на енцефалит, пренасян от кърлежи, влиза в тялото на насекомо? 5-6 дни след ухапване от заразено животно в естествено огнище, патогенът прониква във всички органи на кърлежа и се концентрира главно в репродуктивната и храносмилателната система, слюнчените жлези. Там вирусът остава за целия жизнен цикъл на насекомото и това е от две до четири години. И през цялото това време след ухапване от кърлеж на животно или човек се предава енцефалитът, пренасян от кърлежи.

Заразете, може би, абсолютно всеки жител на района, където има огнища на инфекция. Статистиката е разочароваща за човек.

1. В зависимост от региона, броят заразени кърлеживарира от 1-3% до 15-20%.
2. естествен резервоаринфекции могат да бъдат всякакви животни: таралежи, къртици, бурундуци, катерици и полевки и около 130 други вида бозайници.
3. Според епидемиологията енцефалитът, пренасян от кърлежи, се разпространява от Централна Европа до Източна Русия.
4. Сред възможните преносители са и някои видове птици – лещарки, чинки, косове.
5. Известни са случаи на заразяване с човешки кърлежов енцефалит след консумация на мляко от заразени с кърлежи домашни животни.
6. Първият пик на заболяването се регистрира през май-юни, вторият - в края на лятото.

Начини на предаване на енцефалит, пренасян от кърлежи: трансмисивен, по време на ухапване от заразен кърлеж и хранителен - след консумация на заразени храни.

Действието на вируса на кърлежовия енцефалит в човешкото тяло

Мястото на честа локализация на причинителя на заболяването в тялото на насекомото е храносмилателната система, репродуктивният апарат и слюнчените жлези. Как се държи вирусът на енцефалит, пренасян от кърлежи, след като влезе в човешкото тяло? Патогенезата на енцефалита, пренасян от кърлежи, може да бъде описана по следния начин.

По време на протичането на заболяването условно се разделя на няколко периода. Началната фаза протича без видими клинични прояви. Следва фазата на неврологичните промени. Характеризира се с типични клинични прояви на заболяването с увреждане на всички части на нервната система.

Резултатът от енцефалит, пренасян от кърлежи, това се случва в триосновни опции:

• възстановяване с постепенно дългосрочно възстановяване;
• преминаването на болестта в хронична форма;
• смърт на човек, заразен с енцефалит, пренасян от кърлежи.

Първите признаци на енцефалит, пренасян от кърлежи

Първите дни са най-лесните и в същото време опасни в развитието на болестта. Бели дробове - тъй като все още няма клинични прояви на заболяването, няма намек за инфекция. Опасни – защото поради липса на очевидни признациможете да пропуснете времето и енцефалитът ще се развие с пълна сила.

Инкубационният период на енцефалит, пренасян от кърлежи, понякога достига 21 дни, но средно продължава от 10 дни до две седмици. Ако вирусът навлезе чрез замърсени продукти, той се съкращава и е само няколко дни (не повече от 7).

Приблизително 15% от случаите след кратко инкубационен периоднаблюдават се продромални явления, но те са неспецифични, трудно е да се подозира това конкретно заболяване от тях.

Появяват се първите признаци на енцефалит, пренасян от кърлежи:

• слабост и умора;
• различни видове нарушения на съня;
• може да се развие чувство на изтръпване на кожата на лицето или торса;
• един от честите признаци на енцефалит, пренасян от кърлежи, е различни варианти на радикуларна болка, с други думи, възникват несвързани болки по протежение на нервите, простиращи се от гръбначния мозък - в ръцете, краката, в областта на раменете и други отдели;
• вече на този етап от енцефалит, пренасян от кърлежи, са възможни психични разстройства, когато абсолютно здрав човек започне да се държи необичайно.

Симптоми на енцефалит, пренасян от кърлежи

От момента, в който вирусът на кърлежовия енцефалит навлезе в кръвта, симптомите на заболяването стават по-изразени.

По време на прегледа на човек лекарят открива следните промени в състоянието:

• в острия период на енцефалит, пренасян от кърлежи, лицето, кожата на шията и тялото са зачервени, очите са инжектирани (хиперемични);
• кръвното налягане намалява, сърдечният ритъм става рядък, появяват се промени на кардиограмата, показващи нарушение на проводимостта;
• по време на разгара на енцефалита, пренасян от кърлежи, дишането се ускорява и се появява задух в покой, понякога лекарите регистрират признаци на развиваща се пневмония;
• езикът е покрит с бял налеп, както при лезия храносмилателната система, има подуване и запек.

Форми на енцефалит, пренасян от кърлежи

В зависимост от местоположението на патогена в централната нервна система на човек, различни симптомихода на заболяването. Опитен специалист по проявление може да познае коя област на нервната система е била атакувана от вируса.

Има различни формиенцефалит, пренасян от кърлежи.

Диагностика

Диагнозата на енцефалит, пренасян от кърлежи, като правило, се забавя поради замъглен инициал клинична картина. Пациентите в първите дни на заболяването се оплакват от общи симптомиЗатова лекарят насочва лицето към общи клинични прегледи.

Какво може да се намери в общ анализкръв? Нивото на неутрофилите в кръвта се повишава и скоростта на утаяване на еритроцитите се ускорява. Вече можете да подозирате увреждане на мозъка. Заедно с това се наблюдава намаляване на глюкозата в кръвния тест и се появява протеин в урината. Но само на базата на тези изследвания все още е трудно да се заключи, че има някакво заболяване.

Други методи на изследване помагат окончателно да се определи диагнозата.

1. Вирусологичният метод за откриване на енцефалит, пренасян от кърлежи, е откриването или изолирането на вирус от кръвта или гръбначно-мозъчна течностпрез първата седмица на заболяването, последвано от инфекция на лабораторни мишки.
2. По-точни и по-бързи серологични кръвни тестове RSK, ELISA, RPHA, вземат сдвоени кръвни серуми на болен човек с интервал от 2-3 седмици.

Важно е да се събере пълна информация за развитието на заболяването преди започване на изследването. Още на този етап може да се предположи диагнозата.

Последици от енцефалит, пренасян от кърлежи

Възстановяването от енцефалит, пренасян от кърлежи, може да продължи няколко месеца.

Изключение прави европейската форма на заболяването, лечението настъпва бързо без минимални остатъчни ефекти, но късното започване на лечението може да усложни заболяването и в 1-2% от случаите води до смърт.

Що се отнася до други форми на заболяването, прогнозата тук не е толкова благоприятна. Борбата с последствията понякога продължава от три седмици до четири месеца.

Последствията от енцефалит, пренасян от кърлежи при хората, включват всякакви неврологични и психиатрични усложнения. Те се наблюдават в 10-20% от случаите. Например, ако по време на заболяването човек е имал намален имунитет, това ще доведе до постоянна пареза и парализа.

На практика имаше фулминантни форми на енцефалит, пренасян от кърлежи, водещи до фатални усложнения през първите дни от началото на заболяването. Броят на смъртните случаи варира от 1 до 25% в зависимост от варианта. Далекоизточният тип на заболяването е придружен от максимален брой необратими последици и смъртни случаи.

Освен тежкото течение и необичайни формизаболявания, има усложнения на енцефалит, пренасян от кърлежи, свързани с други органи и системи:

• пневмония;
• сърдечна недостатъчност.

Понякога има рецидивиращ ход на заболяването.

Лечение

Кърлежовият енцефалит е едно от най-тежките заболявания, протичането му не е лесно и почти винаги е придружено от множество симптоми. Лечението на енцефалит, пренасян от кърлежи, се усложнява от липсата на лекарства, които биха могли да повлияят на патогена. Тоест, няма специфични лекарства, които могат да убият този вирус.

Когато предписват лечение, те се ръководят от принципа на облекчаване на симптомите. Следователно средствата се предписват главно за поддържане на тялото:

• използвайте хормонални лекарства или глюкокортикостероиди като антишоково лечение за енцефалит, пренасян от кърлежи, и за борба с дихателна недостатъчност;
• магнезиеви препарати и седативни лекарства се предписват за облекчаване на гърчове;
• за детоксикация се използват изотоничен разтвор и глюкоза;
• след отзвучаване на острата фаза на енцефалит, пренасян от кърлежи, се използват витамини от група В и антихистамини.

Човешкият имуноглобулин се използва и срещу енцефалит, пренасян от кърлежи. Получава се от кръвна плазма на донори. Навременното приложение на това лекарство допринася за лекото протичане на заболяването и бързото възстановяване.

Имуноглобулинът се използва по следната схема:

• предписвайте лекарството от 3 до 12 ml по време на първия три дни;
• в случай на тежък ход на заболяването, имуноглобулинът се използва два пъти дневно с интервал от 12 часа, 6-12 ml, след три дни лекарството се използва само 1 път;
• ако телесната температура се повиши отново - лекарството се предписва отново в същата доза.

Предотвратяване на заболявания

Профилактиката на кърлежовия енцефалит е неспецифична и специфична. Първият намалява вероятността от контакт с носителя на инфекцията:

• за да не се заразите с енцефалит, пренасян от кърлежи, трябва да намалите вероятността от засмукване на кърлежи по време на разходки сред природата от април до юни, тоест използвайте репеленти;
• когато работите на открито в огнищата на разпространение на инфекцията, се препоръчва да носите затворени дрехи дори през лятото, за да покриете колкото е възможно повече откритите части на тялото;
• след като се върнете от гората, трябва внимателно да разгледате дрехите и да помолите някой близък да прегледа тялото;
• неспецифична мярка за профилактика на кърлежовия енцефалит в собствения район е косенето висока тревапрез пролетта и лятото, използването на химикали за отблъскване на кърлежи.

Какво да направите, ако се открие кърлеж по тялото след разходка? Необходимо е да го премахнете възможно най-скоро, така че вероятността причинителят на болестта да навлезе в човешката кръв ще намалее. Препоръчително е да не изхвърляте насекомото, а да го занесете в лабораторията и да го анализирате за енцефалит, пренасян от кърлежи.В болница или платена лаборатория се изследва кръвосмучещо насекомо за наличие на патоген. Използва се методът за заразяване на лабораторни животни с вирус, изолиран от кърлеж. Дори малък фрагмент е достатъчен за поставяне на диагноза. Те също използват повече бърз начинизследване на насекоми - PCR диагностика. Ако се установи наличието на патоген в кърлеж, човек спешно се изпраща за спешна профилактика на заболяването.

Има два основни начина за предпазване на човек от развитието на заболяване: спешна поръчкаи в планираното.

1. Спешна профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи, се извършва след контакт с кърлеж. Може да се започне дори преди фактът, че е установена инфекцията на насекомото. Имуноглобулинът се използва в стандартна доза - 3 ml за възрастни, а за деца 1,5 ml мускулно. Лекарството се предписва като превантивно лечениеенцефалит за всички неваксинирани срещу инфекция. 10 дни след първата доза лекарството се прилага отново, но в двойна доза.
2. Планираната специфична профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи, е използването на ваксина срещу патогена. Отнася се за всички, живеещи на територията на с високи ставкизаболеваемост. Може да се направи ваксинация епидемични показаниямесец преди пролетния сезон на събуждане на кърлежи.

Планирано е да се ваксинират срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, не само жителите на заразените райони, но и посетителите, в случай на командировка в опасна от гледна точка на заболеваемостта зона.

Днес има две основни версии на ваксини: тъканно инактивирани и живи, но атенюирани. Използват се двукратно с повторна реваксинация. Но нито едно от наличните лекарства не предпазва от енцефалит, пренасян от кърлежи, за дълго време.

Вирусът на енцефалит, пренасян от кърлежи, опасен ли е днес по време на активното развитие на превантивния клон на медицината? Още дълги годинипричинителят на заболяването ще бъде класифициран като животозастрашаващ. Налице са всички предпоставки за това - огромен брой животни носители в природата, разпространението им на голяма територия, липсата специфично лечениевсички форми на заболяване. От всичко това следва само един правилен извод - необходимо е да се извърши навременна профилактикакърлежов енцефалит чрез ваксинация.

През пролетта, лятото и дори есента, освен топлите дни, здравето и живота на хората, както и на животните, са застрашени от малки кърлежи, принадлежащи към класа на паякообразните. Именно тези кръвосмучещи същества след ухапване от човек могат да причинят редица заболявания, най-популярното от които е енцефалитът, пренасян от кърлежи. Последното ще бъде обсъдено днес.

Какво е енцефалит, пренасян от кърлежи (TBE)?

Енцефалит, пренасян от кърлежи- възпалително заболяване на мозъка и / или гръбначния мозък с инфекциозен характер, което се развива в резултат на ухапване от кърлеж, носител на вируса.

Други имена на заболяването са пролетно-летен кърлежов менингоенцефалит, кърлежов вирусен енцефалит, ТБЕ или ТВЕ.

Причинителят на заболяването- арбовирус Вирус на енцефалит, пренасян от кърлежи, принадлежащ към рода Flavivirus (Flavivirus), чиито носители са Ixodes кърлежи от вида "Ixodes persulcatus" и "Ixodes ricinus".

Основните признаци на заболяването- неврологични (парези, конвулсии, фотофобия, дискоординация на движенията) и психични разстройства, персистираща интоксикация, до смърт.

Диагнозата се установява въз основа на PCR на кръв и цереброспинална течност.

Лечението включва главно прилагане на имуноглобулин, антивирусни лекарстваи симптоматична терапия.

Основните региони на разпространение на енцефалитни кърлежи са Сибир, Източна Азия и Източна Европа, където има гори.

Патогенеза и периоди на енцефалит, пренасян от кърлежи

Инкубационният период на СЕ е от 2 до 35 дни.

Най-уязвими към инфекция, пренасяна от кърлежи, са подкоровите възли и мозъчната кора, клетките мозъчни обвивки, структури на дъното на третата камера.

Проникващи в тялото flavi вирусна инфекцияадсорбирани на повърхността имунни клетки- макрофаги, след което вирусът прониква в тях, където се извършва репликацията на РНК, капсидните протеини и образуването на вириона. След това вирусите напускат клетката през модифицираните мембрани и отиват в регионалните клетки. лимфни възли, клетки на черния дроб, далака, се установяват върху вътрешни стени(ендотел) на кръвоносните съдове. Това е вторият период на репликация на вируса.

Следващият етап на увреждане на тялото на CE е проникването на вируса в невроните цервикаленгръбначния мозък, клетките на меките тъкани на менингите и малкия мозък.

Освен това се развиват процеси на разпадане на аксиални цилиндри и демиелинизация, атрофия и разрушаване на неврони. Появява се оток на главния и гръбначния мозък, както и повишена пропускливост на стените на кръвоносните съдове, което води до растеж на микроглиални клетки и спонтанни кръвоизливи.

След това се развиват ликвородинамични разстройства - състояние, при което се нарушава секрецията и циркулацията на цереброспиналната течност (ликвор), както и нейното взаимодействие с кръвоносната система. В патологичния процес може да се наблюдава дифузна инфилтрация на нервните тъкани от мононуклеарни клетки, полинуклеарни клетки и плазмени клетки, особено в периваскуларното пространство.

Хистологичните изследвания не дават ясна картина на промените в ЕК.

Области на разпространение и статистика

Според СЗО всяка година се регистрират около 12 000 случая на TBE. От тях около 10% се падат на регионите на Русия, главно Сибир, Урал, Алтай, Бурятия и Пермската територия.

Процентът на ухапаните от кърлежи и откриването на ТБЕ не надвишава 0,4-0,7%

Сред другите региони, където са регистрирани най-много ухапвания и случаи на TBE, са Северна, Централна и Източна Европа, Монголия, Китай и други, където има големи горски площи.

МКБ

МКБ-10: A84
ICD-10-KM: A84.1, A84.9, A84.8 и A84.0
МКБ-9: 063

Симптоми

Най-голям брой ухапвания и инфекции с флавивирусна инфекция се регистрират през пролетта и началото на есента.

Местата, където най-често се срещат кърлежи, са гори и паркове, където има трева.

Класификация

Класификацията на енцефалит, пренасян от кърлежи, е както следва:

С потока:

• Пикантно;
• Подостра;
• Хронична.

По форма:

Трескава(около 50% от пациентите) - характеризира се главно с трескаво състояние на пациента, със скокове на телесната температура от висока до висока, втрисане, слабост, болки в тялото и други клинични проявленияза няколко дни. С ремисия на заболяването температурата се нормализира, но слабостта, прекомерно изпотяване, пристъпите на тахикардия могат да са налице дори след нормални лабораторни изследвания на кръв и цереброспинална течност.

Менингиален(около 30% от пациентите) - характеризира се с увреждане на мембраните на мозъка и гръбначния мозък, докато водещият симптом на заболяването вече на 3-4-ия ден са признаци. Основните симптоми са топлинатяло (около 14 дни), силно главоболие, гадене и повръщане, скованост (стягане) на мускулите на врата, свръхчувствителност на кожата при контакт с дрехи (до болка), симптоми на Керниг, Брудзински. Когато температурата спадне, има остатъчни ефекти- фотофобия, астения, лошо настроение.

Фокална(около 20% от пациентите) - най-тежката форма на ТЕ с неблагоприятна прогноза, характеризираща се с едновременно увреждане на мозъка и гръбначния мозък. Сред основните симптоми са рязко повишаване на телесната температура до 40 ° C и повече, сънливост, конвулсии, повръщане, халюцинации, делириум, припадък, некоординираност на движенията, тремор, пареза, парализа, силна болка в главата и гърба. Има двувълнов подвид на фокалната форма - когато в началото на заболяването се появи висока температура, която след известно време се нормализира, след което се появяват неврологични разстройства, характерни за кърлежовия енцефалит.

Прогресиент- развитието на болестта протича на фона на други форми и се характеризира със симптоми след няколко месеца или години. В патогенезата се крият устойчиви нарушения след минало заболяваневъв функционирането на мозъка.

По локализация

• • стъбло;
  • Малък мозък;
  • мезенцефална;
  • полусферична;
  • Диенцефална.

В зависимост от засегнатата мозъчна субстанция:

• Бяло вещество (левкоенцефалит);
• сиво вещество (полиоенцефалит);
• Едновременно бяло и сиво вещество (Паненцефалит);
• Някои части на гръбначния мозък (енцефаломиелит).

Диагностика

Диагнозата на енцефалит, пренасян от кърлежи, включва:

• Анамнеза, преглед, идентифициране на оплаквания със симптоми на заболяването.
• През първите 3 дни след ухапването може да се извърши експресна диагностика на ДНК или антигени на енцефалитен вирус с помощта на ELISA, PCR, RSK или RTGA. Също така, използвайки PCR, се извършва бактериологично изследване за наличието на бактерии Borrelia в тялото, за да се открие своевременно наличието на борелиоза, пренасяна от кърлежи, ако има такава. Кръвта се взема повторно 14 дни след първото вземане на пробата.
• С помощта на пункция се взема и допълнително се изследва цереброспиналната течност (гръбначно-мозъчна течност - течност на главния и гръбначния мозък).
• и кръвен тест

Тестовете за енцефалит, пренасян от кърлежи, показват следните данни:

• Наличието в кръвния серум от първите дни на заболяването на имуноглобулини от клас IgM, които достигат максимална концентрация през първите 10 дни от CE;
• Наличност IgG антителаот 7-ия ден от началото на заболяването, което може да присъства още няколко месеца в кръвта;
• Повишена скорост на утаяване на еритроцитите ESR и левкоцитоза;
• Леко повишаване на протеина в кръвта;
• Лимфоцитна плеоцитоза на ниво 20-100 клетки в 1 µl CSF.

Лечение

Лечението на енцефалит, пренасян от кърлежи, с оглед на тежестта на заболяването се извършва в болница. Пациентът не е настанен в инфекциозно отделение, т.к. не е заразно и не представлява заплаха за други хора.

Схемата за лечение на енцефалит, пренасян от кърлежи, включва:

1. Мир;
2. Етиотропна терапия;
3. Патогенетична терапия;
4. Симптоматична терапия;
5. Рехабилитационно лечение.

Спомнете си какво по-ранен човеккандидатствам за специализирана грижаслед ухапване от кърлеж и появата на първите признаци на заболяването, толкова по-благоприятна е прогнозата за възстановяване и предотвратяване на необратими процеси в мозъка и гръбначния мозък.

1. Мир

За натрупване на силата на пациента, както и за предотвратяване на ненужно дразнене на нервната система, се предписва строг режим на легло. Помещението е засенчено, потенциалните източници на шум са отстранени.

На такова място пациентът ще може да се отпусне колкото е възможно повече, а симптомите под формата на фотофобия, главоболие и други са сведени до минимум.

2. Етиотропна терапия

Етиотропното лечение предполага облекчаване на инфекцията и по-нататъшното й разпространение в тялото.

На първо място, през първите четири дни след ухапване от кърлеж се предписва прилагането на имуноглобулин против кърлежи. Този серум предотвратява развитието на усложнения, ако жертвата няма ваксинация срещу енцефалит, пренасян от кърлежи.

Ако лицето не е кандидатствало през този период за медицинска помощ, тогава имуноглобулинът против кърлежи се прилага през първите три дни от момента на появата на първите признаци на TBE.

Освен това нанесете антивирусни лекарства- "Рибавирин", "Гроприназин", "Цитозинарабиноза" (i.v. за 4-5 дни в доза 2-3 mg на 1 kg телесно тегло на ден), интерферонови препарати ("Tiloron").

Глобулините против кърлежи се произвеждат на базата на донорски кръвен серум, взет от хора, живеещи в райони с високо разпространение на ТБЕ.

Антибиотиците за енцефалит, пренасян от кърлежи, не се предписват, т.к. това заболяване има вирусен характер на заболяването, срещу което антибактериални лекарстване са ефективни.

3. Патогенетична терапия

Целта на патогенетичната терапия е да спре патологични механизмии болестни процеси, които нарушават функционирането на мозъка и други компоненти на нервната система, застрашавайки живота на пациента.

Тук могат да се отбележат следните групи лекарства:

Диуретици (диуретици)- използването на тези лекарства премахва излишна течностот тялото, като по този начин премахва подпухналостта от мозъка, гръбначния мозък и други части на тялото, намалява вътречерепно налягане, което в резултат предотвратява подуване на мозъка.

Популярни диуретици за CE са Diacarb, Furosemide, Mannitol, Glycerol.

Глюкокортикоиди (GC)- Група хормонални лекарстваизползвани при умерени и тежки възпалителни процеси, които имат и противовъзпалително, антиедематозно, антиалергично действие. В допълнение, GC поддържат работата на надбъбречната кора, като по този начин предотвратяват тяхното изчерпване.

Популярни GC за CE са дексаметазон (IV или IM в доза от 16 mg/ден, 4 mg на всеки 6 часа), преднизолон (при булбарни нарушения и синкоп, парентерално, в доза от 6-8 mg/ден). и без тези прояви - таблетки, в доза 1,5-2 mg / kg на ден).

Антихипоксантилекарства и устройства, използвани за предотвратяване кислороден гладмозъка и други части на тялото.

Популярни антихипоксантни лекарства са натриев оксибутират, актовегин, цитохром С, мексидол.

Сред методите за поддържане на необходимото ниво на кислород се използват овлажнен кислород (въведен чрез назални катетри), хипербарна оксигенация, изкуствена белодробна вентилация (ALV).

4. Симптоматична терапия

Симптоматичното лечение е насочено към поддържане на здравето на тялото, предотвратяване съпътстващи заболяванияклинични прояви и по-нататъшно развитие патологични процеси, което като цяло помага на тялото да се справи по-бързо с СЕ.

Тези лекарства са:

Антиконвулсанти- се използват за предотвратяване на гърчове и припадъци на епилепсия: "Бензонал", "Дифенин", "Финлепсин".

Мускулни релаксанти- се използват за отпускане на мускулната тъкан, което е важно, ако мускулите периодично са в добра форма: Mydocalm, Sirdalud.

За поддържане и стимулиране на предаването на нервно-мускулни сигнали- предотвратяване на пареза, парализа, тремор: Neuromidin, Prozerin.

Антиаритмични- се използват за привеждане на сърдечната честота до нормални стойности: "Аймалин", "Новокаинамид".

Ангиопротектори- се използват за намаляване на пропускливостта на стените на кръвоносните съдове и подобряване на тяхното здраве, което предотвратява вътрешните кръвоизливи: Cavinton, Pentoxifylline, Vinpocetine.

Антипсихотици- използват се за предотвратяване на неволни движения и нормализиране психическо състояниепациент: "Аминазин", "Сонапакс", "Трифтазин", "Сибазон", "Амитриптилин".

Метаболитни лекарства- Назначен за нормализиране метаболитни процеси: пирацетам, фенибут.

5. Рехабилитационно лечение

За да възстанови тялото, главно функционирането на мозъка и гръбначния мозък, неврологът може да предпише редица следващи стъпкии лекарства:

• Витаминни и минерални комплекси;
• Ноотропи - насочени към подобряване на мозъчната дейност: "Аминалон", "Пирацетам", "Пирититол";
• Лечебно физическо възпитание (LFK);
• Физиотерапия;
• Масаж;
• Санаториално-курортна почивка.

Прогноза и последствия

Прогнозата за енцефалит, пренасян от кърлежи, до голяма степен зависи от навременното посещение при лекаря и адекватните методи на лечение, тежестта на заболяването, здравето на пациента по време на инфекцията с вируса.

Ако говорим за формите на заболяването, тогава:

• когато е фебрилен - повечето се възстановяват напълно;
• с менингеални - също благоприятен изходвъпреки това могат да се наблюдават някои хронични прояви на мигрена и други видове главоболие;
• с фокална - прогнозата е условно благоприятна, т.к с такава диагноза летален изход се наблюдава при приблизително 30% от пациентите, докато други развиват устойчиви нарушения на нервната система под формата на парализа, конвулсии и психични разстройства.

Народни средства

Важно!Преди употреба народни средствасрещу енцефалит, пренасян от кърлежи, задължително се консултирайте с Вашия лекар!

Мента, маточина, зеленика.Залейте с 1 с.л. лъжица, в различни контейнери 500 мл вряща вода, и зеленика. Поставете ги за 15 минути на бавен огън под капак, след това оставете за 30 минути, за да се влеят, прецедете. Трябва да пиете лекарството по 1/3 или половин чаша 3 пъти на ден, 15 минути след хранене или преди хранене, като смените всяка от отварите на свой ред.

Motherwort. 1 ст. супена лъжица нарязани билки се заливат с 500 мл вряща вода и се оставят на бавен огън за 15 минути, след което се оставят да се запарят и изстиват за 45 минути, прецежда се. Пийте по половин чаша на обяд, вечер и преди лягане, преди или след хранене.

валериан.Залейте 1 чаена лъжичка от корените с чаша вряла вода, покрийте съда с капак и го увийте с кърпа, като оставете продукта за 2 часа да се влива. Прецежда се и се пие по 1 с.л. лъжица 4 пъти на ден, 30 минути преди или 30 минути след хранене. Това лекарство подобрява кръвообращението, облекчава възпалителния процес и има благоприятен ефект върху арахноидната мембрана на мозъка.

сокове.Пийте прясно изцедени сокове от следните растения: 9 части моркови и 7 части листа от целина. Тук можете да добавите и 2 части корени от магданоз или 3 части сок от спанак.

Божур.Налейте 1 с.л. супена лъжица коренища от божур 500 mg вряла вода, сложете продукта за 30 минути да се вари на слаб огън, след което го оставете настрана под капак, за да се влива в продължение на 1 час. Прецедете продукта и пийте по 100 ml 3 пъти на ден в продължение на 30 дни, след което направете почивка от 2-3 седмици и повторете курса.

Родиола розова.Натрошените корени от Rhodiola rosea се заливат в тъмен стъклен съд с алкохол. Поставете продукта на тъмно хладно място в продължение на 7 дни, за да се влива. Приемайте тинктурата по 15-20 капки 3 пъти на ден, разредена в 1 супена лъжица. лъжица преварена вода. Курс - до възстановяване.

Предотвратяване

Предотвратяването на енцефалит, пренасян от кърлежи, включва:

Спазване на правилата за безопасно поведение сред природата. Ако отивате на почивка в гористи местности, изберете места с минимално количество трева, в противен случай се обличайте така, че кърлежите да не могат да проникнат през пролуките под дрехите ви. Въпреки това, в този случай не забравяйте периодично да се проверявате за наличие на кърлежи, особено това трябва да се направи първо след пристигането ви у дома.

Третирайте дрехите и откритите части на тялото с продукти против акари - различни репеленти могат да бъдат закупени от много магазини или поръчани онлайн.

Ако сте извадили кърлежа от дрехите или тялото си, в никакъв случай не го мачкайте с голи ръце и като цяло избягвайте контакт с голи ръце с кърлежа, така че съдържанието му, ако е носител на вируса, не попадайте върху кожата и забравяте за това и докосвате устата или храната си. Най-добре е да изгорите хванатия кърлеж или да го залеете с вряла вода.

Местните власти трябва да третират горите с препарати против кърлежи, за да ги унищожат, което, между другото, беше успешно направено по време на съветската епоха.

Градинарските и горските работници трябва да носят специално защитно облекло.

Препоръчително е млечните продукти да се купуват в епидемиологични зони от доверени лица/производители.

Имунизация на населението.

Ваксинация срещу енцефалит, пренасян от кърлежи

Ваксинацията срещу TBE се препоръчва за хора, които живеят в райони с повишена епидемиологична ситуация според дадено заболяване. Трябва обаче да се има предвид, че ваксинацията срещу енцефалит не предотвратява заболяването, а цели само по-лекото му протичане, като минимизира риска от развитие на усложнения на заболяването. Имунитет към арбовирусна инфекция се развива след три ваксинации за около 3 години.

Популярни ваксини срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, са KE-Moscow, Encepur, FSME-Immun, EnceVir.

Кой лекар ще се свърже?

Видео

Енцефалитът, пренасян от кърлежи, е доста често срещано инфекциозно заболяване. Обикновено протича остро. Интоксикацията води до увреждане на нервната система, което може да доведе до парализа.

Грешка е да се приеме, че въз основа на името енцефалитът, пренасян от кърлежи, може да засегне човек само след ухапване от кърлеж. Това е преобладаващата версия. Но вирусът на това заболяване може да се локализира и в организмите на гризачи и насекомоядни.

Най-неприятното е, че домашните кози, крави или овце могат да имат вируса. Те може да имат вируса, но може да нямат симптоми на заболяването. Тоест, тези домашни любимци могат да бъдат обикновени превозвачи. Заразяването на човека може да стане чрез сурово мляко.

Енцефалитът, пренасян от кърлежи, е вирусна патология, характеризираща се с трансмисивен механизъм на инфекция (с ухапвания от насекоми), както и придружен от фебрилни симптоми и увреждане на тъканите на централната нервна система.

Енцефалитът е заболяване на мозъка. Наставката -той директно показва, че болестта е възпалителна по природа. Често в общ случайпричината за енцефалит (възпаление на мозъка) е трудно да се установи.

При ухапване от кърлеж обаче причината е очевидна. Остава само да се уверите, че ухапването е (тук е кърлеж, който е изваден от кожата) и установете симптомите.

Тук, в случай на получаване на вируса на енцефалит, пренасян от кърлежи чрез заразеното мляко на домашен любимец, ще бъде по-трудно да се провери причинителя.

Заболяването е с изразена естествена огнище. Условията за съществуване на кърлежи са:

• благоприятен климат,
• основна растителност,
• пейзаж.

Картата е взета от simptomir.ru

Също така, енцефалитът, пренасян от кърлежи, се характеризира със сезонност.

Болният човек не е източник на инфекция за другите.

Според ICD10 енцефалитът, пренасян от кърлежи, се класифицира като A84.

Кърлежов енцефалит - причинител

Вирусите на кърлежовия енцефалит принадлежат към групата на РНК-съдържащите флавивируси.

Според генотипа вирусите на кърлежовия енцефалит се разделят на пет вида:

• Далечния изток
• уестърн,
• гръцко-турски,
• източносибирски
• Урал-сибирски.

За справка.Най-често срещаният тип вирус е уралско-сибирският генотип на патогена.

Вирусът бързо се унищожава чрез кипене (в рамките на две до три минути), по време на пастьоризация, а също и при третиране с дезинфекционни разтвори.

Когато се изсушат и при условия на замръзване, вирусните частици могат да запазят своята активност за дълго време.

Внимание.Трябва да се отбележи, че патогените могат да персистират дълго време в хранителни продукти(особено в млякото, маслои др.).

Инфекция с енцефалит, пренасян от кърлежи

Пренасяният от кърлежи енцефалит се пренася от иксодидни кърлежи. Заразяването става предимно по трансмисивен път: при ухапване от кърлеж, както и при разресване на мястото на ухапване, неправилно отстраняване на кърлежа и др.

Като се има предвид, че патогените са устойчиви на солна киселина, в отделни случаи може да възникне храносмилателна (хранителна) инфекция с енцефалит, пренасян от кърлежи, при консумация на продукти, съдържащи вируси.

Трябва да се отбележи, че не всички ухапвания от кърлежи са придружени от развитие на инфекциозен процес. Според статистиката развитието на заболяването след ухапване от кърлежи се регистрира в приблизително два до четири процента от случаите.

За справка.Инфекцията на самите кърлежи с вируса на енцефалита се отбелязва при ухапване на животни, при които се наблюдава виремична фаза на циркулация на вируса (вирусът е в кръвта).

В тази връзка инфекция с вирусни частици се наблюдава при приблизително пет процента от кърлежите. Въпреки това, след като кърлежът е заразен с вирус, този тип вирус циркулира в тялото му за цял живот и в бъдеще се предава на следващото поколение кърлежи. Поради това иксодидните кърлежи са в състояние да действат като естествен резервоар на патогени на енцефалит, пренасян от кърлежи.

Периодът на инкубация на вирусите в човешкото тяло е средно от десет до четиринадесет дни (понякога от един до тридесет дни).

За справка.Човек не може да действа като източник на инфекция (вирусът не се предава от човек на човек).

рискови фактори за инфекция

Максималната активност на кърлежите се наблюдава от средата на пролетта до края на лятото. В тази връзка през тези месеци се наблюдава максималният риск от инфекция.

За справка.Най-често енцефалитът, пренасян от кърлежи, засяга хора на възраст от двадесет до шестдесет години. Нивото на естествена чувствителност към болестта е високо и няма различия по пол.

Градските жители, които често почиват сред природата, се разболяват по-често от жителите на селата.

Енцефалитът е група от заболявания, характеризиращи се с възпаление на мозъка. В рамките на територията на Руска федерацияКърлежовият енцефалит е широко разпространено вирусно инфекциозно заболяване, чиито носители са кърлежите. Тази вирусна инфекция засяга мозъчните клетки, нервните окончания и, ако не се предотврати или лекува правилно, може да бъде фатална. Вече обсъдихме как да предотвратим инфекция в предишната статия „Превенция: как да се предпазите от ухапване от кърлеж“. Как да подозирате енцефалит, пренасян от кърлежи, и какво да направите, ако ви се струва, че наистина е така? Ще научите за това от материала по-долу.

Симптоми на енцефалит, пренасян от кърлежи

Енцефалитът, пренасян от кърлежи (алтернативни имена - пролетно-летен или тайгов енцефалит) е остра вирусна патология, която е част от групата на естествените фокални заболявания. Пренасят го иксодовите кърлежи, но човек може да се зарази и от диви или домашни животни и птици, както и след консумация на сурово краве (козе) мляко.

Инкубационният период на вирусен енцефалит е от 10 до 30 дни. Развитието на заболяването започва веднага след навлизането на патогена в кръвта. Освен това е достатъчно само малко количество, което се внася със слюнката, дори ако кърлежът е залепнал за кратко върху кожата.

Развитието на енцефалит е придружено силна болкав мускулите, главоболие, температура до 40 градуса по Целзий, нарушения на съня, гадене и повръщане. Споменатите симптоми могат да се наблюдават от седмица до две, след което (ако не се лекуват) настъпват по-сериозни последствия.

Клиничната картина зависи от формите на патологията. Има такива видове:

1. Трескава. Най-малко опасният вид патология. Проявява се под формата на лека треска, след което пациентът се излекува без вреда за здравето.
2. Менингиален. Доста често срещана форма, която се проявява под формата на главоболие и скованост на мускулите на гърба на врата. Патологията е придружена от симптом на Керниг (кракът на пациента, лежащ по гръб, пасивно се огъва под ъгъл от 90 ° в тазобедрените и коленните стави (първата фаза на изследването), след което изследващият се опитва да го изправи. крак навътре колянна става(втора фаза). Ако пациентът има менингеален синдромневъзможно е да се изправи крака му в колянната става поради рефлексно повишаване на тонуса на мускулите на флексора на крака; с менингит, този симптом е еднакво положителен от двете страни) Тази форма продължава от 6 до 14 дни, след което настъпва ремисия.
3. Менингоенцефалитни. Опасно е, защото в 20% от случаите води до смърт на пациента. В допълнение към изброените по-горе симптоми, той е придружен от халюцинации и заблуди, психомоторна възбуда, мускулни потрепвания.
4. детски паралич. Симптомите са ясни от името и са подобни на клиничните прояви на полиомиелит. Пациентът страда от треска, мускулите на врата и ръцете му се парализират.
5. Полирадикулоневричен. Много рядка форма на инфекция. са изумени ганглии, което се изразява в изтръпване и изтръпване на крайниците.

За точна диагноза на заболяването е необходимо да се вземе кръвен тест. Заболяването се идентифицира по наличието на антитела, произведени от имунна системалице.

Лечение на енцефалит, пренасян от кърлежи

Заболяването се лекува изключително в болница. Пациентът трябва да бъде поставен в инфекциозното отделение. За лечение се използват имуноглобулин, антибактериални лекарства, стимуланти и витамини от група В.

След потискане на вируса в период на възстановяванепациентът се инжектира с невропротектори и се предписва курс физиотерапевтични упражненияи/или масаж. След завършване на курса на лечение са възможни остатъчни ефекти, причинени от енцефалит - атрофия на раменния пояс, напреднали епилептични припадъци с мускулни потрепвания.

Превантивни действия

Най-добрият начин за избягване на инфекция и дългосрочно лечение на енцефалит, пренасян от кърлежи, е превантивни действия. Обикновено за защита на тялото се използват ваксинации, които се правят предварително.

В момента обаче има друга ефективно средство за защита- Йодантипирин. Това лекарство е преминало клинични изпитванияв Сибирската държава медицински институт, където показа ефективност над 99%: от 460 души, приемащи Йодантипирин, само 3 развиха вируса.

Профилактиката преди ухапване от кърлеж с йодантипирин се извършва по следната схема:

• 2 таблетки 1 път на ден през целия пролетно-летен период, когато има риск от ухапване от кърлежи и вирусна инфекция;

• 2 таблетки 3 пъти на ден 2 дни преди посещение на място, където могат да живеят кърлежи.

Ако кърлежът вече се е залепил за кожата, той трябва да бъде отстранен с пинсета или конец и след това да се изпие курс на йодантипирин по следната схема:

• 3 таблетки 3 пъти дневно в продължение на 2 дни;
• 2 таблетки 3 пъти дневно през следващите 2 дни;
• По 1 таблетка 3 пъти дневно през следващите 5 дни

След края на курса трябва да дарите отново кръв за анализ.