Фантастични заблуди при психотична депресия. Заблудата като мисловно разстройство

Психотичната депресия е подвид на общо депресивно разстройство, характеризиращо се с някои психотични характеристики. Психотичната депресия може да бъде придружена от заблуди и халюцинации. Психотичната депресия може да предизвика хаос в живота ви и изисква незабавно внимание. За да се справите с психотичната депресия, е необходимо да имате разбиране за нейните симптоми, тактики на лечение и професионални решения в тази област.

стъпки

Общи подходи за лечение на психотична депресия

Търсете симптоми.С цел самодиагностика психотична депресияважно е да се научите да разпознавате неговите симптоми. Познаването на характерните симптоми на това заболяване ще помогне на вас и вашите близки да го лекувате правилно и да преодолеете някои от трудностите, които причинява. Симптомите и състоянията, които са характерни за психотичната депресия, включват следното:

• Нарушение на съня.
• Намален апетит.
• Суицидно мислене.
• Възбудено състояние и гняв.
• Налудности и халюцинации.
• раздразнителност.
• Нарушения в социалната и професионалната сфера на живота.

1. Изберете лекарство и го приемайте редовно.Обикновено лечението на психотична депресия изисква медицински препарати. Лечението на психотипична депресия освобождава човек от заблуди и халюцинации и намалява нивото на проявление депресивни симптоми.

   • Винаги се опитвайте да следвате внимателно указанията за употреба. лекарстваи препоръките на психолог и психиатър.
   • Внимавайте да не спрете да приемате лекарството си, без да говорите с Вашия лекар, в противен случай симптомите може да се появят отново.

2. Запознайте се с общите подходи за лечение на това заболяване.Няколко подхода са успешно използвани при лечението на психотична депресия. общи методи. Тези методи обикновено се използват заедно с приема на лекарства. Те включват:

   • Когнитивно-поведенческата терапия насърчава идентифицирането на деструктивни модели на мислене и поведение и въвеждането на функционални такива.
   • Рационално-емоционален поведенческа терапияпомага да се идентифицират ненужните изисквания към себе си, света и другите хора и да ги подложи на промяна чрез постоянно отхвърляне на ирационални идеи, които натрапчиво провокират депресия.
   • Семейната терапия е предназначена да помогне на членовете на семейството да намалят нивата си на критика или свръхпротективно поведение и да разберат как могат да помогнат на пациента да се възстанови от психотичната депресия.

3. Започнете постепенно да се връщате към ежедневието си.Веднага щом психиката ви започне да реагира на лечение с лекарства, можете малко по малко да започнете да се връщате към нормалния си живот. Участието в ежедневните дейности ще ви помогне да намалите симптомите на депресия, като въведе структура в живота си.

   • Върнете се към ежедневието.
   • Започнете да планирате деня си.
   • Можете да добавите някои полезни задачи към ежедневните си дейности, като неща, които обичате да правите. Или задачи, които не сте успели да изпълните, когато сте били болни. Или нещата, които сте имали за дълго временедовършени.
   • Тази дейност ще ускори възстановяването ви.

4. Организирайте група за подкрепа.Като депресивен или суициден човек, потенциално страдащ от заблуди и халюцинации, трябва да имате силна Социална помощ. Веднага щом симптомите на депресия станат по-малко остри, допълнителна помощпри лечението можете да се възползвате от общуването с хора, които могат да ви посъветват и да ви помогнат да идентифицирате налудности, илюзии и халюцинации.

   • Съберете хора около себе си, с които можете да говорите открито за вашите халюцинации и гласовете, които чувате.
   • При лечение на психотична депресия огромна роляиграе участието на семейството на пациента в процеса.

5. Започнете да работите върху негативните си убеждения.Чувствата за безполезност, безпомощност и безнадеждност са изключително често срещани сред хората с психотична депресия. Тези чувства могат да бъдат силно изострени от други характеристики на хода на заболяването, като халюцинации, които могат да бъдат параноични, соматични или преследващи. За ефективно лечениепсихотичната депресия е много важно да се работи директно с негативните убеждения. За да направите това, можете да следвате няколко прости стъпки:

   • Идентифицирайте натрапчивите негативни мисли.
   • Съберете съществени и солидни факти за и против подобни мисли.
   • Разкривайте негативните си мисли чрез факти като тези.
   • Заменете негативните мисли с позитивни.

6. Опитайте се да управлявате стреса.Стресът е един от най значими факторикоито провокират повторна поява на симптомите, затова се опитайте да научите ефективни начинисправете се със стреса си. Има няколко полезни стъпки за това.

   • Не се забърквайте в безполезни спорове.
   • Опитайте се да се справите с негативизма във всичките му проявления.
   • Управлявайте гнева си.
   • Говорете с близките си за източниците на стрес, които се появяват.

7. Не губете надежда.Записвайте всички признаци на напредъка си, за да сте мотивирани. Освен това винаги се надявайте на най-доброто. Опитайте се да идентифицирате своя силни странии си спомнете моментите, когато сте показали смелост. Винаги награждавайте положителното си поведение.

   Внимавайте за предотвратяване на рецидив.Някои признаци на влошаване на състоянието са пряко свързани с психотична депресия. Бъдете винаги нащрек и при първите симптоми се консултирайте с вашия лекар. Такива знаци включват:

   • Прекомерни промени в настроението и изблици на гняв.
   • Безсъние.
   • Прекомерна сълзливост.
   • Налудности и халюцинации, дори в лека форма.

   Лечение на психотична депресия с когнитивно-поведенческа терапия

   1. Разгледайте характеристиките на когнитивно-поведенческата терапия (CBT). Този видтерапията се фокусира върху мисленето на човека и въздействието на неговото мислене върху ежедневното поведение, както и върху формирането на поведенчески модели. AT общ смисъл, SSP предполага, че негативните мисли провокират негативни действия.

      • „Отрицателни действия“ не са само престъпни действия като кражба или вземане на наркотици, но всяко действие, което не е насочено към здравословен начин на животживот и съответно не са ефективни механизми за психологическа адаптация. Примерите включват нерешителност или неспособност да изразят своята гледна точка и да защитят своите убеждения.

   2. Осъзнайте, че целта на SSP е да разкрие основните вярвания зад всяко ваше действие.Вашият терапевт ще ви помогне да идентифицирате редица важни факти, например в кой период от живота си сте започнали да мислите по този начин, какви емоции сте изпитали, докато сте правили това, как сте се справили със ситуацията, какви механизми за адаптация сте използвали и т.н.

      Бъдете готови вашият терапевт да се опита да ви помогне да промените начина, по който мислите.След като бъдат идентифицирани негативните мисли и техните последствия, вашият терапевт ще се опита да ви помогне да ги промените. Такава терапия е широко разпространена по отношение на всички видове психологически разстройствакоето включва депресия.

      • Въпреки това, за разлика от по-леките форми на депресия, TST сам по себе си не е достатъчен за психотична депресия.
      • В същото време това е много добро допълнение към приема на предписани лекарства, тъй като такава терапия ще ви помогне да поддържате правилното ниво на мотивация да приемате лекарства според плана, дори ако не искате или не смятате, че е толкова необходимо .

   3. Бъдете наясно с предимствата на TCH. TST ще ви помогне да осъзнаете и да наблюдавате отблизо собственото си поведение, така че да можете да сравните мисленето и действията си както по време на лечение, така и по време на него. Терапевтът ще ви помогне да се убедите сами в положителния ефект от приема лекарстваи съответно спазване на плана за лечение, за да се избегнат рецидиви.

      • Терапевтът ще ви помогне да се справите с негативните мисли и ще въведе обективни, базирани на реалността мисли, като по този начин ще ви помогне да развиете повече здравословно възприятиереалност.
      • Да предположим, че такава негативна мисъл е следната: „Аз съм нищожен, всички ми се смеят и ме осъждат зад гърба ми“. Подобна мисъл може да стане натрапчива и да причини тежка тревожност, депресия и халюцинации. TSP ще ви помогне да трансформирате тази мисъл в нещо като: „Имам много страхотни качества, като креативност и състрадание. И приятелите, и семейството ми обичат и ценят тези качества в мен, а аз също ги ценя в себе си.

   4. Не забравяйте, че тези промени не се случват за една нощ.Ще трябва да посветите известно време на терапията и да бъдете възможно най-открити и искрени с вашия специалист по психично здраве. Ако сте готови да отделите време и енергия за това, със сигурност ще успеете да преодолеете болестта си.

   Лечение на психотична депресия чрез психоанализа

   1. Научете основите на психоанализата.За разлика от TST, който варира по време и интензивност в зависимост от конкретния случай, психоанализата обикновено отнема години. Този методсе основава на убеждението, че нашата психика се състои от три части: Ид, Его и Суперего.

      • Вашето его е част от вашето съзнателно аз - съзнателни мисли, планирани действия, съзнателни желания и т.н.
      • Id е примитивна част от нашата психика, отговорна за инстинктите и вродените нужди. Пример е дете, което е заето единствено със собствените си желания и не иска да се адаптира към приетите в обществото норми.
      • И накрая, има още една част от нашата психика - супер-егото, което по правило се нарича "морална" част. Това е точно обратното на id, тя е тази, която диктува кое е добро и кое е лошо, тя е тази, която ни кара да се подчиняваме на общоприетите норми, да следваме законите и т.н.
      • Психоаналитиците смятат, че егото е постоянно в състояние на натиск. От една страна, ID иска да действа импулсивно и единствено в съответствие със собствените си желания за удоволствие, докато, от друга страна, суперегото се стреми да принуди егото да действа в съответствие с „както е обичайно“, в рамките на рамка от социални норми.
      • Така че, ако егото ви не е достатъчно силно, можете да започнете да страдате от различни разстройства, едно от които е психотичната депресия.

   2. Имайте предвид, че психоанализата също поддържа теория за етапите на развитие на личността, които са ключови за въпроса душевно здраве. Психоаналитиците смятат, че има няколко етапа на развитие на личността и всеки предишен етап трябва да бъде завършен, преди да се премине към следващия. Ако на определен етап сте преживели някои психологическа травмаможе да не успеете да продължите психологическото си развитие.

      • Такъв застой може да доведе и до развитие на психични разстройства в бъдеще, но за хората, които нямат специализирано психологическо образование, такива неща не са очевидни.
      • Всичко това обаче може да се разкрие в хода на няколко терапевтични сесии.
      • И така, целта на психоанализата е да определи точките на стагнация, както и какви трудности изпитва вашето его от страна на идентификацията и суперегото.

   3. Бъдете наясно с предимствата и ограниченията на психоанализата.Психоанализата може да бъде безценна помощ в процеса на лечение на психотична депресия, но това отнема много дълго време, тъй като вашият терапевт ще работи не толкова с текущите ситуации тук и сега, а с житейския опит и основните причини за настоящото ви мислене и поведение.

      • Като правило, същността на психоаналитичните сесии е, че казвате на вашия терапевт за вашите житейски опити всички неуспехи, разочарования и наранявания.
      • Възможно е вашият терапевт да ви позволи да говорите през цялата сесия, без да казвате нито дума до последната минута.
      • Тогава той може да ви предложи кратък анализвсичко, което каза по-горе.

   4. Работете здраво, за да сглобите мозайката на живота си.За да разберете защо това отнема толкова време, представете си живота си като пъзел. Всеки път, когато посещавате терапевт, сглобявате само едно парче от пъзела, но не всеки път можете да намерите връзката между две съседни. Така че трябва да работите усилено, за да съберете всички части, за да видите цялата картина.

      • Въпреки че психоанализата отнема много време, тя ще ви помогне да разкриете много истини за живота си, а това от своя страна ще ви помогне да подобрите качеството на живота си и да станете по-щастливи.

Заблудата е състояние, което се описва в литературата като мисловно разстройство, което не е свързано с появата на представи за разсъждения и заключения, които съответстват на реалния свят.

Понякога аргументите на човек, страдащ от заблуди, може дори да изглеждат убедителни, въпреки това те са безпочвени и имат само неверни заключения.

В някои случаи понякога се получават фантасмагорични разсъждения, които също могат да показват наличието на по-сложно психично разстройство. включително шизофрения.

На първо място, заслужава да се отбележи, че глупостта по своята същност е доста слабо систематизирана концепция, която има своя собствена структура. Въпреки това, нито структурата, нито естеството на заблудата са от значение за поставяне на диагнозата. При диагностициране на всяка психично заболяваневзема се предвид само наличието/отсъствието на налудни симптоми.

Психични разстройства, при които можете да забележите налудни състояния, достатъчно голям брой. Почти всички сериозни психични разстройства са придружени от заблуди, вариращи от разстройство с дефицит на вниманието до шизофрения.

Развитие на налудни състояния

Наличието на налудно състояние не винаги е свързано с присъствието.

Понякога делириумът (особено неговата параноидна форма) може да се развие по отношение на загуба на слуха, самота и отпадналост. Освен това, изтощеността е косвен фактор, който влияе върху формирането на състояние на заблуда. Основният фактор е самотата, която често се появява в това възрастов период, което в тази статия е обусловено като запуснатост.

Луди идеи могат да възникнат при промяна на социалната среда или преход към чуждоезикова среда.

От всичко това можем да заключим: развитието на налудни състояния, които не са свързани с наличието на психично разстройство, е свързано с неразбиране.

Делириум при психични разстройства

С развитието на психични разстройства често се диагностицира наличието на различни видове делириум. В същото време природата на делириума често е временна, а самият делириум, независимо от естеството на заболяването, най-често е придружен от параноично възприемане на околния свят.

Делириум при депресия

Делириумът при депресия е доста често срещано явление. Това е депресивно настроение, което често се свързва и с наличието на намаление на чувствата социална значимост. В същото време с течение на времето заблудите се влошават и напълно променят мирогледа на човек в съответствие с неговите заблуди.

Делириумът при депресия се разделя на:

хипохондричен делириум: вярата, че човек е много болен и вероятно скоро ще умре. В същото време самите хипохондрични заблуди не могат да отразяват текущото състояние на нещата по отношение на здравето на пациента, но в същото време могат да причинят развитието на психосоматични разстройства от най-разнообразен характер. Именно тези психосоматични реакции на тялото могат да причинят смъртта на хипохондрик;

Битови глупости: нихилистичен делириум - Това е хипохондричен делириум, който в бъдеще не се разпростира върху лицето, страдащо от делириум, а върху неговата среда. Човек, страдащ от нихилистични заблуди, може с пълна увереност да заяви, че съпругата и роднините му отдавна са починали и те са заменени от психообрази, които всъщност са халюцинации.

Преживяванията и психосоматиката на такива заблуди могат да доведат до формирането на слухови и видео халюцинации и в бъдеще да причинят усложнения, които ще бъдат сложни. психични разстройствашизоподобен характер. В същото време си струва да знаете, че делириумът на икономическата смърт може също да причини смъртта на хипохондрик, тъй като психосоматичните реакции в тялото, които възникват в отговор на такива заблуди, са от подобно естество;

Налудности за вина: тази глупост най-често се среща в ежедневието и често, ако се намира на оригинала лек стадийхората предпочитат да не го забелязват. Характеристиките на този тип делириум се съдържат в постоянното чувство за вина за това, което всъщност не е направил. При тежки клинични формиможе да предизвика суицидни тенденции.
Мания.

Налудните състояния могат да възникнат не само при депресивен синдром, но и при голям брой различни психични заболявания. Манията също се нарича такива психични аномалии, при които се проявява техният подвид на делириум. Така нареченият маниен делириум.

Обикновен маниакален делириум: ако човек има голямо състояние или е снабден с голям брой сексуални партньори. Самата същност на делириума е не толкова следствие от психическо отклонение, а по-скоро психологическа несигурност в собствените сили и позиция. С оглед на това човек, притежаващ / не притежаващ действително потвърждение на собствената си позиция в обществото, може да лъже, като надвишава значението си и го подценява. Тази глупост е често срещана и в ежедневието.

Понякога такива твърдения не са свързани с развитието на психично разстройство, а с болестта на „патологичния лъжец“. „Патологичен лъжец“ е човек, който по принцип не е в състояние да каже истината.

В същото време е важно да се знае, че почти всеки може да бъде придружен както от налудни преценки, така и от различни халюцинации (описаните по-горе дерматозни налудности могат да бъдат пример за това).

Шизофрения

Като шизофрения психично разстройствоима много образувания, които впоследствие могат да повлияят на образуването на делириум. В този случай природата на делириума е изцяло свързана с психично и соматично разстройство от класа на шизофренията. С оглед на специфичната работа на невроните в главата на пациента, той изпитва.

Промяна в личността и мирогледа, причинена от отчуждение, свързано с недоверие към света наоколо. Първоначално може да не е тематично („нещо се случи, нещо се случва“), а след това изведнъж или постепенно да придобие смисъл, тема.

Соматогенни обусловени психози

Соматогенните обусловени психози причиняват наличието на заблуди. По-специално, те причиняват измамна интерпретация на лъчистото. Този тип делириум се среща при страдащи или хора, които влизат в състояние на здрачно съзнание.

При първите симптоми на делириум тременс възниква и соматогенна обусловена психоза, която е източник на параноидни налудности. Този тип глупости се тълкуват и като. С оглед на наличието на такъв страх, човек може да направи несъзнателен опит за самоубийство, за да се скрие от своите "преследвачи"
Хронични соматогенни обусловени психози.

Хроничните соматогенни обусловени психози причиняват специфични форми на налудности, които най-общо могат да бъдат класифицирани като подвид на параноидни налудности. В същото време по своя предмет те могат да бъдат свързани с налудностите на хипохондрика, налудностите на нихилиста, манията на величието и други видове налудности.

Често темата на подобни глупости е страхът от загуба на имущество, натрупано в продължение на дълъг период от време. Така че старите хора развиват делириум на кражба или повреждане на имуществото си. Понякога делириумът може да се развие преди появата на изразен амнестичен психосиндром.

Брадс, свързани със зависимостите

Глупостите, свързани с имат своя собствена структура и предмет. И така, въз основа на всяка хронична злоупотреба с вещества (консумация на психоактивни лекарства, клас наркотични вещества). Подобно на налудностите при соматогенни обусловени психози, тази налудност се характеризира с погрешни теми.

Понякога такива заблуди са свързани с чувство на сексуална ревност. Такива глупости могат да бъдат придружени различен видхалюцинации (тактилни, слухови и видими), както и загуба на възприятие.

В състояние на заблудени преценки човек може да навреди на себе си или на другите. В същото време увреждането на себе си понякога може да бъде от психосоматичен характер. Развитието на заблуди често се свързва и с двете психологически проблеми(налудности на мегаломания) или със сериозни психични разстройства (шизоподобни разстройства, депресия и др.).

Психотична депресия- остро психично разстройство, което се характеризира с наличието на изразени типични депресивни проявии признаци на психоза: халюцинации, луди идеи, дезориентация, деперсонализация, дереализация и др.

Според NI Mental Health човек, страдащ от психотична депресия, губи способността да възприема напълно реалния свят. Пациентът може да бъде преследван от вербални халюцинации под формата на отделни думи или речта на един или повече "гласове". Той може да бъде преодолян зрителни халюцинациипод формата на изображения на животни, хора или неодушевени предмети. При психотичната депресия възникват различни, доста странни и нелогични, налудни идеи. Често се записва заблудата за постановка - преценка за всичко, което се случва около пациента, като специално подредено, инсценирано събитие с някаква цел. Човек, страдащ от това разстройство, прекарва по-голямата част от времето сам. Доста трудно е да се поддържа диалог с пациента, тъй като техните мисли и изказвания са нелогични, непоследователни и неизразителни.

Въпреки това, за разлика от други психози, пациентът запазва критично отношение към действията си: човек разбира, че чувствата му са неестествени, желанията му са нелогични, мислите му не отговарят на реалността. В същото време индивидът често се чувства унизен и засрамен, опитва се да скрие или прикрие своите преживявания и налудни мисли от другите. Поведението на игнориране и маскиране на симптомите значително усложнява диагностиката на тази депресия, разграничаването й от други разстройства, което е изключително важно за пълно възстановяване. Трябва да се отбележи, че дори един епизод на психотична депресия увеличава няколко пъти риска от развитие биполярно разстройствои може да доведе до опити за самоубийство.

Струва си да се разграничи това депресивно разстройство от състояния при шизофрения. В динамиката на развитието на психотичната депресия на преден план са депресивните компоненти: депресия, потискане на настроението, двигателно и идативно инхибиране, комплекс за малоценност. Въпреки че в клинична картинаима психотични компоненти, но те действат като допълнителни компоненти. По правило не се проявява цялата гама от патологии, а само отделни признаци: например халюцинации или заблуди. Освен това, когато се появят халюцинации, индивидът не възприема виденията като реални факти, а осъзнава, че в неговата психика протичат нездравословни процеси.

Психотична депресия: причини

Основната причина за тази патология е генетичното (наследствено) предразположение. Според проучвания 80% от пациентите с психотична депресия са имали близки роднини с различни депресивни състояния или други психопатологични дефекти.

Биологичната версия на развитието на заболяването включва нарушения в дейността на мозъка поради дефицит химически веществаотговарящ за емоционалния фон.

Естеството на тази патология може да бъде преобладаването на индивида определени чертихарактер. Личностите от психоастеничния тип, в допълнение към чертите на раздразнителна слабост, уязвимост и чувство за малоценност, се отличават с изразено съмнение в себе си, нерешителност и склонност към постоянни съмнения. Такива хора са плахи, срамежливи, неактивни, смутени и не се адаптират добре към житейските обстоятелства. Забележителна черта на психоастеничните личности е склонността към болезнена изтънченост, недостатъчното чувство за реалност, липсата на жизненост и яркост на възприемането на положителни събития и желанието за интроспекция. Те са доминирани от абстрактни интелектуални конструкции, отделени от реалните факти. Винаги се съмняват във верността на действията си, рядко са доволни от себе си и са склонни към безплодна умствена работа. Имат пасивно подчинение, повишена внушаемост, недостатъчност на волевата сфера.

Трябва да се отбележи, че състоянието на пациенти с психотична депресия през годината има тенденция да се променя: като правило, депресивните епизоди се появяват през пролетта или есента.

Психотична депресия: симптоми

Признаците на психотична депресия могат да бъдат разделени на две групи: чисто депресивни симптоми и психотични компоненти.

Депресивните компоненти са:

• Ниско, мрачно настроение;
• Чувство на безпомощност, малоценност, безнадеждност;
• Чувство на умора, слабост, липса на жизнена енергия;
• Проблеми с концентрацията, невъзможност за извършване на обичайните дейности с нормално темпо;
• Нарушаване на режима "сън-събуждане", проблеми със заспиването, тревожност, прекъсване на съня;
• Нарушения в работата храносмилателната система, намаляване или увеличаване на телесното тегло.

Психотичните компоненти включват:

• Визуални и/или вербални халюцинации - възприятия, които възникват без присъствието на реален обект;
• Наличието на различни луди идеи - преценки, които не отговарят на реалността, напълно завладяващи съзнанието на индивида, некоригирани по време на обяснението;
• Ступор - състояние на двигателна и умствена изостаналост;
• Възбуда - интензивна емоционална възбуда и двигателно безпокойство, съчетани с ирационална фобична тревожност;
• Онейроидният синдром е подобна на сън дезориентация с наличието на фантастични, подобни на сън преживявания и псевдохалюцинации, преплетени със събития от реалността;
• Деперсонализацията е отчуждението на определен индивид умствени процесии изкривено възприемане на собственото "аз";
• Дереализация - болезнено усещане за нереалност, отчуждение, призрачност, неяснота на околния свят;
• Може би наличието на анозогнозия - липсата на критична оценка на заболяването на пациента.

Също така в клиничната картина на заболяването често се наблюдава натрапчиво, необяснимо и обхващащо съзнанието желание за смърт. Повечето пациенти са погълнати от абсурдни идеи за собствената си малоценност и вина. При психотичната депресия има наследствена обремененост от афективни разстройства. Заболяването се характеризира с висок интензитет на симптомите и тяхната сила на проявление не зависи от наличието на външен психотравматичен стимул. Характеристика на психотичната депресия: чести колебания в емоционален фонпрез деня. По правило максималната пикова интензивност на депресивните симптоми настъпва през първата половина на деня, а през вечерно времесъстоянието на пациента се подобрява.

Психотична депресия: лечение

най-ефективният лекарствена терапияпри лечението на това разстройство е сложна комбинация от антидепресанти, антипсихотици и други групи антипсихотични лекарства.

Дългосрочната продължителна употреба на антидепресанти елиминира основните прояви на заболяването, регулира биохимичните процеси в организма, нормализира нивото на невротрансмитерите и предотвратява рецидивите. При избора на лекарство е необходимо да се вземат предвид характеристиките на хода на заболяването, наличието и степента на изразяване на определени симптоми. Ако в клиничната картина на депресията има налудни включвания и суицидни тенденции, като правило, те прибягват до селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRI). За борба с психотичните прояви се използва група невролептици. Рецепция антипсихотицивлияе върху функционирането на невротрансмитерите, чиито функции са да осигурят ефективно взаимодействие между отделните групи нервни клетки. Ако няма видима промяна в състоянието на пациента, тогава се прибягва до електрошокова терапия, т.к алтернативен начинмедицинско лечение.

Тъй като това психотично разстройство- доста сложно и опасно заболяване с неговите последствия, психотерапевтичните техники не могат да бъдат основният метод на лечение, а са съпътстващо средство.

Тъй като психотичната депресия е ендогенно заболяване, има висок рискпоява на вторични депресивни епизоди в бъдеще. За да се избегне рецидив, е необходимо превантивни действия, приемам лекарствадългосрочно и в никакъв случай не прекъсвайте курса на лечение.

Лечението на пациенти с диагноза "психотична депресия" в болница под постоянно наблюдение на специалист е единственото правилно решение, оправдано от бъдещи резултати, тъй като при това разстройство често се срещат изразени суицидни мисли и намерения.

С психотични характеристики - това е името на състоянието на човек, който едновременно е изправен пред психоза и депресия. Спомнете си, че психозата е свързана с прекъсване на връзката с реалността и следователно може да включва. В същото време основният симптом на депресията е лошото настроение и загубата на интерес към всяка дейност. Освен ако, разбира се, не е.

Експертите казват, че 15-19% от пациентите, диагностицирани с депресия, се справят с психотична депресия. Освен това те отбелязват, че разпространението му нараства с възрастта. Всичко, което трябва да знаете за него, сме събрали в един материал.

Какво е депресия с психоза?

класическа депресия- едно от най-честите състояния на психичното здраве, характеризиращо се с лошо настроение, намалени нива на активност и апетит (и в едната, и в другата посока). Ето някои други симптоми на депресия:

• чувствате се изключително тъжни, ядосани или раздразнителни;
• загуба на интерес към някога приятни дейности;
• невъзможност за концентрация;
• повтарящи се мисли за смъртта.

ПсихозаТова също показва, че човекът се чувства откъснат от реалността. Това се случва, когато някой редовно се сблъсква с неща, които не съществуват - с други думи, халюцинации. Важно е да запомните, че психозата винаги е симптом на някакво състояние, но не съществува сама по себе си. Тук специфични симптомипсихоза:

• фалшиви вярвания или погрешни схващания;
• халюцинации (зрителни или слухови);
• параноя.

Логично е да се предположи, че човек с психотична депресия проявява симптоми на всяко от състоянията. Освен това, това може да бъде както цялата гама от симптоми, така и само някои от тях.

Как се диагностицира психотичната депресия?

Повечето диагностични ръководства класифицират психотичната депресия като подгрупа. Въпреки това, има продължаващ дебат сред професионалистите по психично здраве относно това дали такова определение е точно.

Международната класификация на болестите (11-то издание) счита, че психотичната депресия е най-тежкият подвид на депресивно разстройство. Петото издание на Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-5) също характеризира психотичните характеристики като подгрупа на депресията. Но както вече казахме, все още няма консенсус по въпроса.

Усложнява диагностицирането на състоянието е фактът, че депресията с психоза има сходни характеристики с някои други разстройства. Сред тях са например класическа депресия, шизоафективно разстройство и провокирана външни фактори. Ако обаче, заедно с признаци на обикновена депресия, лекарят фиксира халюцинации и параноични настроения, това най-вероятно е психотична депресия.

Какво лечение се използва обикновено?

Депресията с психоза е заболяване, изискващо незабавно лечение медицински грижи. Статистиката показва, че при депресирани пациенти с психоза, тя се увеличава значително в сравнение с пациенти с непсихотична депресия.

По отношение на лечението на психотична депресия лекарят обикновено първо предписва комбинация от антипсихотични лекарства или монотерапия (използвайки или антидепресанти, или антипсихотици). Освен това може да се използва електроконвулсивна терапия (ЕКТ) - особено ако предписаните лекарства не са помогнали за облекчаване на симптомите - която е доказана като ефективна за лечение на този конкретен тип депресия.

Може да сте запознати с някои от симптомите клинична депресия- дълбоко потиснато настроение, умора и чувство на безнадеждност. Но знаете ли, че депресията може да бъде свързана и с психоза?

Човек, страдащ от психоза, който е изгубил връзка с реалността, изпитва фалшиви вярвания, известни като заблуди, или фалшиви гледки или звуци, известни като халюцинации. И така, какво правите, когато депресията и психозата вървят ръка за ръка?

Психотична депресия - относително рядко заболяване, което възниква, когато пациентът страда както от тежка депресия, така и от скъсване с реалността. Загубата на контакт с реалността може да бъде под формата на заблуди, халюцинации или мисловни разстройства.

Приблизително 25 процента от хората, които са в тежка депресия, също имат психоза или психотична депресия. " дълбока депресияс психоза" е друг термин, използван за описание на състоянието на психотична депресия.

Психотична депресия: симптоми

Налудностите или халюцинациите при хора, страдащи от психотична депресия, често включват гласове или видения, които им казват, че са безполезни или нещастни. В някои случаи хората може да чуят гласове, които им казват да се наранят. В допълнение към тези симптоми, психотичната депресия може също да причини следното:

Диагностициране на психотична депресия

Ако вие или някой ваш близък изпитва симптоми на психотична депресия, посетете вашия лекар. Докторът ще издържи медицински прегледи направете кръвен тест, за да сте сигурни, че симптомите ви не са причинени от някакво заболяване или лекарствена реакция. Ще бъде извършена и пълна психиатрична оценка, за да се разграничи психотичната депресия от други видове депресия и други психотични разстройства като шизофрения.

Причината за психотичната депресия не е известна, но наличието на фамилна анамнеза за депресия или психоза увеличава риска. Една от разликите между психотичната депресия и шизофренията е, че хората с шизофрения вярват, че техните халюцинации или заблуди са реални. В повечето случаи хората с психотична депресия знаят, че техните симптоми не са реални. Те може да се страхуват или срамуват да говорят с лекаря си за тези симптоми, което затруднява диагностицирането на заболяването.

Ако имате симптоми на депресия, съчетани с халюцинации или заблуди, не се колебайте да потърсите помощ. Особено важно е да уведомите Вашия лекар за подробностите на Вашите симптоми, тъй като психотичната депресия се лекува по различен начин от другите видове депресия. Най-сериозният риск от психотична депресия е самоубийството, така че получаването на подходящо лечение възможно най-скоро е от решаващо значение.

Психотичната депресия е сериозно заболяванеа не нещо срамно или недостатък. Това състояние е лечимо и повечето хора се възстановяват в рамките на една година.

депресия с халюцинации

Психотична депресия

• У дома
• Психотична депресия

Психотична депресия

Психотичната депресия е подтип на депресия, който възниква, когато някаква форма на психоза започне да се появява в тежка форма на депресия.

Психозата може да бъде:

- халюцинации (например, човек може да чуе гласове, които му казват, че е безполезен или не е добър);

- луди идеи (напр. силни чувствасобствена малоценност, провал или извършване на грях);

други скъсват с реалността.

Психотичната депресия засяга всеки четвърти човек, диагностициран с депресия.

Хората с психоза може да чуват гласове или да имат странни и нелогични идеи, като например да мислят, че другите могат да чуят мислите им или да им навредят. Или може да мислят, че са обладани от дявола.

Хората с психотична депресия могат да се ядосат без никакви очевидна причина. Те могат да губят много време, например, като спят през деня и остават будни през нощта. Хората с този тип депресия могат да пренебрегнат своите външен вид, не се къпете и не преобличайте, може да им е трудно да говорят.

Хората с други психични заболявания, като тези с шизофрения, също изпитват психоза. Но тези хора, които страдат от психична депресия, са склонни да имат заблуди и халюцинации, съответстващи на темите на депресията (като безполезност или недостатъчност). Докато психотичните симптоми при шизофренията често са неправдоподобни и имат очевидна връзка с настроението. Хората с психотична депресия може да се срамуват от мислите си и да се опитват да ги скрият. Това прави този тип депресия труден за диагностициране.

Но диагнозата е важна, т.к. лечението е различно от това при други видове депресия. В допълнение, наличието на единичен епизод на психотична депресия увеличава вероятността от биполярно разстройство с повтарящи се епизоди на психотична депресия, мания.

Симптоми на психотична депресия

1. възбуда;
2. безпокойство;
3. запек;
4. хипохондрия;
5. Безсъние;
6. Интелектуално увреждане;
7. Физическа неподвижност;
8. Налудности и халюцинации.

Лечение на психотична депресия

Като правило, за лечение на психотична депресия, пациентът се поставя в болница. По този начин пациентът е внимателно наблюдаван от психиатър. Използва се за стабилизиране на настроението на човек различни лекарства, включително комбинации от антидепресанти и антипсихотици.

Антипсихотичните лекарства засягат невротрансмитерите, които осигуряват комуникация между нервните клетки в област на мозъка. Те регулират способността на човек да възприема и систематизира информация за света около него. Днес редица антипсихотични лекарства или невролептици се използват широко. Те включват:

Всяко лекарство има странични ефекти. Лекарствата се предписват индивидуално, т.к. тяхната ефективност зависи от конкретния случай.

Психотичната депресия се лекува много ефективно. Хората се възстановяват, като правило, в рамките на една година. Но въпреки това може да е необходимо постоянно медицинско наблюдение. Много е важно да изберете лекарството, което дава минимален брой странични ефекти.

Психотичната депресия е много сериозно заболяване, защото много висок риск от самоубийство.

psihiatriya-i-nevrologiya.ru

Психотична депресия

В допълнение към симптомите на клинична депресия, като чувство на безпомощност, безполезност и безнадеждност, психотичната депресия е придружена от психоза. Например, пациент с диагноза психотична депресия също има халюцинации (чува или вижда неща или звуци, които не съществуват) или дезориентация (ирационални мисли или неоснователни страхове).

Какви са симптомите на психотичната депресия?

Популярно за депресията

Психотична депресиятова е остра формадепресия, при която се проявяват пристъпи на психоза. Психозата се отнася до халюцинации, дезориентация или друг вид неспособност за възприемане на реалността. Психотичната депресия се среща при всеки четвърти пациент, хоспитализиран с диагноза остра депресия.

Как се различава психотичната депресия от острата или клиничната депресия?

Според дефиницията на Националния институт за психично здраве човек, страдащ от психоза, губи способността си да възприема реалния свят. Такива пациенти чуват гласове. Те имат странни и нелогични идеи. Например, те вярват, че други хора могат да чуят мислите им и искат да ги наранят. Те се смятат за президент на страната или друга известна личност.

Такива пациенти могат да се ядосат без видима причина. Те прекарват много време сами или в леглото, спят цял ​​ден и будни през нощта. Не обръщат внимание на външния си вид, не се мият и не се преобличат. С такива хора не е възможно да се води разговор, защото те не могат ясно да изразят мисъл или да говорят глупости.

Например при шизофрения пациентите страдат и от психоза. Но при психотична депресия пациентът в повечето случаи разбира, че мислите му са неправдоподобни. В същото време той се чувства унизен или засрамен и се опитва да скрие мислите си. Това поведение усложнява процеса на диагностициране на този тип депресия.

Но навременната му диагностика е изключително важна в процеса на възстановяване. Един пристъп на психотична депресия увеличава риска от биполярно разстройство и едновременен пристъп на психотична депресия, мания и дори самоубийство.

Симптомите на психотична депресия включват:

Как да се лекува психотична депресия?

Обикновено пациент с такава диагноза е хоспитализиран и болницата предписва необходимо лечение. В този случай пациентът е под постоянно медицинско наблюдение. Предписват се лекарства за стабилизиране на настроението, включително антидепресанти и антипсихотици.

Антипсихотиците засягат невротрансмитерите, които комуникират между нервните клетки. Към днешна дата има голям брой лекарства от тази група, най-често срещаните сред тях са рисперидон, оланзапин, кветиапин и зипразидон. Всяко от тези лекарства има индивидуални странични ефекти. Смята се, че тези лекарства се възприемат от тялото по-лесно от техните предшественици.

Винаги ли лечението дава ефективен резултат?

Лечението на психотичната депресия е ефективно. Година по-късно пациентите се възстановяват. Но в същото време се препоръчва последващо лечение, за да се избегнат бъдещи рецидиви. Ако състоянието на пациента не се промени, тогава как алтернативен методлечение с помощта на електрошокова терапия. В процес на избор ефективно лекарствос най-малкото странични ефекти, съществена роляиграе съвместната работа на пациента и лекаря. Тъй като психотичната депресия е сложно заболяване, рискът от самоубийство също е висок.

Психотична депресия

Психотична депресия- остро психично разстройство, което се характеризира с наличието на изразени типични депресивни прояви и признаци на психоза: халюцинации, заблуди, дезориентация, деперсонализация, дереализация и др.

Според NI Mental Health човек, страдащ от психотична депресия, губи способността да възприема напълно реалния свят. Пациентът може да бъде преследван от вербални халюцинации под формата на отделни думи или речта на един или повече "гласове". Той може да бъде преодолян от зрителни халюцинации под формата на изображения на животни, хора или неодушевени предмети. При психотичната депресия възникват различни, доста странни и нелогични, налудни идеи. Често се записва заблудата за постановка - преценка за всичко, което се случва около пациента, като специално подредено, инсценирано събитие с някаква цел. Човек, страдащ от това разстройство, прекарва по-голямата част от времето сам. Доста трудно е да се поддържа диалог с пациента, тъй като техните мисли и изказвания са нелогични, непоследователни и неизразителни.

Въпреки това, за разлика от други психози, пациентът запазва критично отношение към действията си: човек разбира, че чувствата му са неестествени, желанията му са нелогични, мислите му не отговарят на реалността. В същото време индивидът често се чувства унизен и засрамен, опитва се да скрие или прикрие своите преживявания и налудни мисли от другите. Поведението на игнориране и маскиране на симптомите значително усложнява диагностиката на тази депресия, разграничаването й от други разстройства, което е изключително важно за пълното възстановяване. Трябва да се отбележи, че дори един епизод на психотична депресия увеличава риска от биполярно разстройство няколко пъти и може да провокира суицидни опити.

Струва си да се разграничи това депресивно разстройство от състояния при шизофрения. В динамиката на развитието на психотичната депресия на преден план са депресивните компоненти: депресия, потискане на настроението, двигателно и идативно инхибиране, комплекс за малоценност. Въпреки че психотичните компоненти присъстват в клиничната картина, те действат като допълнителни компоненти. По правило не се проявява цялата гама от патологии, а само отделни признаци: например халюцинации или заблуди. Освен това, когато се появят халюцинации, индивидът не възприема виденията като реални факти, а осъзнава, че в неговата психика протичат нездравословни процеси.

Психотична депресия: причини

Основната причина за тази патология е генетичното (наследствено) предразположение. Според проучвания 80% от пациентите с психотична депресия са имали близки роднини с различни депресивни състояния или други психопатологични дефекти.

Биологичната версия на развитието на болестта включва нарушения в дейността на мозъка поради дефицит на химикали, отговорни за емоционалния фон.

Природата на тази патология може да бъде преобладаването на определени черти на характера на индивида. Личностите от психоастеничния тип, в допълнение към чертите на раздразнителна слабост, уязвимост и чувство за малоценност, се отличават с изразено съмнение в себе си, нерешителност и склонност към постоянни съмнения. Такива хора са плахи, срамежливи, неактивни, смутени и не се адаптират добре към житейските обстоятелства. Забележителна черта на психоастеничните личности е склонността към болезнена изтънченост, недостатъчното чувство за реалност, липсата на жизненост и яркост на възприемането на положителни събития и желанието за интроспекция. Те са доминирани от абстрактни интелектуални конструкции, отделени от реалните факти. Винаги се съмняват във верността на действията си, рядко са доволни от себе си и са склонни към безплодна умствена работа. Имат пасивно подчинение, повишена внушаемост, недостатъчност на волевата сфера.

Трябва да се отбележи, че състоянието на пациенти с психотична депресия през годината има тенденция да се променя: като правило, депресивните епизоди се появяват през пролетта или есента.

Признаците на психотична депресия могат да бъдат разделени на две групи: чисто депресивни симптоми и психотични компоненти.

Депресивните компоненти са:

Психотичните компоненти включват:

• Визуални и/или вербални халюцинации - възприятия, които възникват без присъствието на реален обект;
• Наличието на различни луди идеи - преценки, които не отговарят на реалността, напълно завладяващи съзнанието на индивида, некоригирани по време на обяснението;
• Ступор - състояние на двигателна и умствена изостаналост;
• Възбуда - интензивна емоционална възбуда и двигателно безпокойство, съчетани с ирационална фобична тревожност;
• Онейроидният синдром е подобна на сън дезориентация с наличието на фантастични, подобни на сън преживявания и псевдохалюцинации, преплетени със събития от реалността;
• Деперсонализация - отчуждение на някои индивидуални психични процеси и изкривено възприемане на собственото "аз";
• Дереализация - болезнено усещане за нереалност, отчуждение, призрачност, неяснота на околния свят;
• Може би наличието на анозогнозия - липсата на критична оценка на заболяването на пациента.

Също така в клиничната картина на заболяването често се наблюдава натрапчиво, необяснимо и обхващащо съзнанието желание за смърт. Повечето пациенти са погълнати от абсурдни идеи за собствената си малоценност и вина. При психотичната депресия има наследствена обремененост от афективни разстройства. Заболяването се характеризира с висок интензитет на симптомите и тяхната сила на проявление не зависи от наличието на външен психотравматичен стимул. Характеристика на психотичната депресия: чести колебания в емоционалния фон през деня. По правило максималната пикова интензивност на депресивните симптоми настъпва през първата половина на деня, а вечерта състоянието на пациента се подобрява.

Психотична депресия: лечение

Най-ефективната лекарствена терапия при лечението на това заболяване е комплексната комбинация от антидепресанти, антипсихотици и други групи антипсихотични лекарства.

Дългосрочната продължителна употреба на антидепресанти елиминира основните прояви на заболяването, регулира биохимичните процеси в организма, нормализира нивото на невротрансмитерите и предотвратява рецидивите. При избора на лекарство е необходимо да се вземат предвид характеристиките на хода на заболяването, наличието и степента на изразяване на определени симптоми. Ако в клиничната картина на депресията има налудни включвания и суицидни тенденции, като правило, те прибягват до селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRI). За борба с психотичните прояви се използва група невролептици. Приемът на антипсихотици влияе върху функционирането на невротрансмитерите, чиито функции са да осигурят ефективно взаимодействие между отделните групи нервни клетки. Ако няма видима промяна в състоянието на пациента, тогава като алтернативен метод на лечение с лекарства се прибягва до електрошокова терапия.

Тъй като това психотично разстройство е доста сложно и опасно заболяване със своите последствия, психотерапевтичните техники не могат да бъдат основен метод на лечение, а са съпътстващо средство.

Тъй като психотичната депресия е ендогенно заболяване, съществува висок риск от вторични депресивни епизоди в бъдеще. За да се избегне рецидив, е необходимо да се вземат превантивни мерки, да се вземат лекарства за дълго време и в никакъв случай да не се прекъсва курса на лечение.

Лечението на пациенти с диагноза "психотична депресия" в болница под постоянно наблюдение на специалист е единственото правилно решение, оправдано от бъдещи резултати, тъй като при това разстройство често се срещат изразени суицидни мисли и намерения.

АБОНИРАЙТЕ СЕ ЗА ГРУПАТА VKontakte, посветена на тревожни разстройства: фобии, страхове, депресия, натрапчиви мисли, VVD, невроза.

Фазите на заболяването са изразени само при някои депресивни разстройства. Така че с тежка психично заболяване – маниакална депресия(биполярно афективно разстройство) има вълнообразно редуване на афективни състояния. Разстройството се характеризира с промяна на фазите: депресивна (с изразена тревожност, меланхолия, летаргия) и маниакална (с преобладаване на хиперактивност, възбуда, еуфория). Постоянно ли сте уморени, депресирани и раздразнителни? Препоръчва се естествен лекот депресия! […].

Психотерапията при депресия е уникална система, която осигурява благоприятен терапевтичен ефектвърху човешката психика, а чрез психиката - върху дейността на организма като цяло.

Маскираната депресия е психиатричен термин, описващ патология депресивен синдром, протичащи в латентна (субсиндромна) форма. Постоянно ли сте уморени, депресирани и раздразнителни? Препоръчваме натурален лек срещу депресия! За излизане от депресията и укрепване нервна система. Прочетете повече в статията >>> депресивни състоянияв маскираната (ларвирана, алекситимна) форма разстройствата не достигат пълна завършеност в развитието си. Характеристика на заболяването [...].